Charakterio paryškinimas.

Pagal A. E. Lichko darbe pateiktą apibrėžimą, „charakterio akcentavimas laikomas kraštutine normos versija, kurioje pernelyg išreikštas atskiras žmogaus charakterio bruožas, dėl kurio gali būti dalinis pažeidžiamumas psichogeninei įtakai. aptikta.“ Kartu pažymėtina, kad atsparumas visai nenukenčia nuo kitų psichogeninių reiškinių ir išlieka toks pat.

Palyginimui prasminga pateikti trumpą to paties termino apibrėžimą, remiantis B. G. Ananyevo teiginiu:

„Žmogaus charakterio bruožai yra arba gali tapti išskirtinai reikšmingi ryšiai su gyvenimo proceso aplinkybėmis ar savo poelgiu.Gali būti principingi, linksmi, sąžiningi, reiklūs, griežti, jautrūs, bendraujantys ir kiti žmogaus charakterio bruožai. apibrėžiamas kaip tam tikram asmeniui būdingas požiūris į jį supantį pasaulį, žmones, jūsų asmenį.

Pagal jų išraiškos intensyvumą psichologė A.E. Lichko nustatė dviejų tipų kirčiavimą: paslėptą ir akivaizdų. Aiškūs akcentai yra kraštutiniai tam tikrų normų variantai. Bet kuris charakterio bruožas šiuo atveju yra aiškiai išreikštas visais žmogaus gyvenimo metais. Esant tokiai situacijai, dekompensacija negali atsirasti, jei nėra psichinės traumos. Paslėpti kirčiai yra įprasti arba įprasti normų variantai. Charakterio bruožas šiame variante pasireiškia tuo atveju, kai žmogus patyrė psichinę traumą. Tuo pačiu metu gali būti nepastebėtas lėtinis netinkamas prisitaikymas.

Psichopatija.

Tuo atveju, kai charakterio akcentai yra kraštutiniai įpročių normų variantai, prasminga psichopatiją vadinti žmogaus charakterio patologija. Remiantis P. B. Ganuškino pareiškimu šia tema, galima daryti prielaidą, kad „psichopatija yra žmogaus charakterio anomalija, lemianti asmens psichologinę išvaizdą, paliekanti pėdsaką jo bendroje psichinėje būsenoje“.

Siekiant gilesnio reiškinio, vadinamo psichopatija, tyrimo, prasminga apsvarstyti daugybę kitų šio termino apibrėžimų.

Pasak Ball, „psichopatinė asmenybė yra nuolatinis psichikos sveikatos ir psichikos ligų ribos gyventojas, kaip nelaimingas biologinis variantas, kuris aiškiai nutolsta nuo kažkieno. tam tikras lygis, laikomas vidutiniu“.

Mokslininkas Schneiderio pavarde mano, kad „psichopatinėms asmenybėms priskiriami tokie nenormalūs asmenys kaip psichiniai sutrikimai nuo kurių gali nukentėti jie patys arba visuomenė“.

Psichologas Kraepelinas savo darbuose mini „psichopatinių asmenybių“ sąvoką naudodamas infantilių individų pavyzdį. Dažnai bandydamas pateikti kuo tikslesnį anksčiau minėto termino apibrėžimą, Kraepelinas operuoja daliniu, netolygiu infantilumu, kuris, anot jo, pasireiškia žmogaus valios ir jausmų srityje. Jei tikėsite mokslininko žodžiais, psichopatinė asmenybė gali sukurti „sąveikos įspūdį su kažkuo neišsivysčiusiu, vaikišku, pavyzdžiui, linkusiu į padidėjusį įtaigumą, perdėjimą, fantazijas“. Asmenims, kurie pripažįstami isteriškais, pasireiškia psichopatija polinkyje į fantazijas, pabėgimą į įsivaizduojamą pasaulį Nestabilios psichikos asmenims psichopatija pasireiškia silpnos valios ir per didelio jautrumo įvairiems dirgikliams forma.

Įdomus faktas yra tai, kad vieno psichopatijos kriterijaus nebuvimas visiškai atmeta šio nukrypimo galimybę. Dėl šios priežasties, nustatant diagnozę psichiatrijos srityje, reikia būti ypač atsargiems.

Psichopatijos tipų klasifikacija

Pasaulyje yra tik keletas šio nuokrypio klasifikavimo variantų. Pagrindinis jų skirtumas yra kriterijai, pagal kuriuos nustatomas psichopatijos buvimas ar nebuvimas konkrečiame individe. Galima klasifikuoti psichopatiją pagal sunkumą:

Sunkus;

Išreikštas;

Vidutinio sunkumo psichopatiniai požymiai.

Minėtų nukrypimų tipus tikslinga skirstyti pagal atsiradimo priežasties kriterijų:

1. Konstitucinis (kitaip tariant, tikras, tikras, „branduolinis“). Šio tipo nukrypimų atsiradimo procese lemiamas veiksnys yra paveldimumas. Konstitucinės dažnai apima cikloidinę psichopatiją, šizoidinę psichopatiją, taip pat jos psichosteninius ir epileptoidinius tipus.

2. Įgytas (sukeltas psichopatinių ar patocharakterologinių raidos veiksnių). Psichopatinio nukrypimo vystymosi atveju pagrindiniu postūmiu galima laikyti netinkamo auklėjimo vaikystėje pėdsakus, neigiamą išorinę aplinkinio pasaulio įtaką ir kt. Šioje situacijoje atsiranda jaudinančių, isteriškų, nestabilių psichopatinių nukrypimų tipų.

3. Ekologiškas. Taip pavadintas nukrypimas linkęs išsivystyti dėl prenatalinio, gimdymo ar ankstyvo postnatalinio (pirmuosius 2-3 gyvenimo metus) patologinio veiksnio įtakos asmens smegenims. Tai yra intoksikacija, infekcija, trauminis smegenų pažeidimas ir kt. IN tokiu atveju, dėl organinio žmogaus smegenų pažeidimo dažniausiai gali atsirasti padidėjęs jaudrumas ir nestabilumas. Atitinkamai, jaudinanti ir nestabili psichopatija.

Įvairūs autoriai siūlo didelis skaičius skirtingos psichopatijos ir žmogaus charakterių akcentavimo tipologijos. Pavyzdžiui, galite naudoti vieną iš variantų - pagal psichologo A. E. Lichko pasiūlytą klasifikaciją:

Hipertimija;

Cikloidas;

Labi;

Asteno-neurotinis;

Jautrus;

Psichostenija;

šizoidas;

Epileptoidinis;

isteriškas;

Nestabilus;

Konformalus

Su išimtimi specialios rūšys psichopatijos, Lichko yra linkęs išryškinti vadinamuosius. mišrios rūšys, pavyzdžiui: hipertiminė-nestabili psichopatija arba jautri-psichasteninė psichopatija, taip pat kai kurios kitos.

Ne mažiau žinomas psichologas E. G. Eidemilleris pasiūlė kitokią klasifikaciją, savo ypatybėmis miglotai primenančią Lichko skalę. Eidemiller sukurta klasifikacija turi pagrindinį skiriamąjį bruožą iš visų kitų klasifikacijų – asmenų atpažinimo pagal žodinį portretą ir charakterio aprašymą metodą.

Labai originalus klasifikavimo būdas įvairių tipų psichologas D. Drilas siūlo žmonių charakterius. Savo praktikos metu mokslininkas išsamiai ištyrė asocialų žmonių elgesį, kurį jis priskiria prie atskiros „nervų isterikų, sergančių alkoholizmu ir epilepsija“ grupei. Jis taip pat analizuoja atskiras ligas, baudžiamąsias bylas, nusikaltėlių padarytų veikų priežastis ir bando sukurti sąsajas tarp pateikto elgesio modelio ir charakterio bruožų. Be to, Drilas apibūdino atskirus personažus, kurie yra pagrindiniai meno kūrinių veikėjai (jų pavyzdys yra herojų tipai, tokie kaip Rudinas, Oblomovas ir kt.). Mokslininkai pateikė bendrą „skurdžios gamtos“ aprašymą.

F. Scholzo dėmesį daugiausia patraukia vaikų charakterio patologijos, charakterio kirčiavimo ir psichopatijos formavimosi procesas, atitinkamai įvairių metodų išsilavinimas, priklausomybė nuo paveldimumo. F. Scholzas, kalbėdamas apie vieną ar kitą žmogaus charakterio tipą, vartoja supaprastintus pavadinimus. To pavyzdys yra jo vaikiškų personažų klasifikacija, tokia kaip: kaprizingi, bailūs, arogantiški, vėjavaikiški, smalsūs ir slapti vaikai, neramūs, godūs, linkę į pražūtį ir kt. Mokslininkai pasiūlė priemones, skirtas reguliuoti tam tikras charakterio savybes jų formavimosi laikotarpiu. Siūlomi priešingų charakterio tipų vaikų auklėjimo metodai.

G. A. Charitonovas ir V. V. Puškovas nagrinėjo paauglių psichopatinio sutrikimo priklausomybės priežastis pagal amžiaus ir lyties kriterijus. Mokslininkai savo darbuose didesnį dėmesį skiria įvairių vaikų auginimo sąlygų, organinių sutrikimų buvimui, tyrimui.

Norint ištirti ir diagnozuoti charakterio kirčiavimą ir psichopatiją, naudojama daugybė metodų, iš kurių pagrindiniai yra:

SKVN (patocharakterologinės diagnostikos klausimyno metodas), daugybė kirčiavimo ir psichopatijos nustatymo metodų pagal Eidemillerį, Leonhardo-Šmišeko metodas, MMPI metodas.

Kiekvienas žmogus turi individualių charakterio bruožų, kurie pasireiškia jo elgesyje ir požiūriu į jį supantį pasaulį. Pavyzdžiui, atsakingumas, sąžiningumas, patikimumas arba, priešingai, apgaulė, priklausomybė, valios stoka. Charakterio savybės lemia gyvenimo būdą ir tampa elgesio pagrindu. Pasitaiko ir taip, kad kai kurie bruožai pasirodo aiškiau ir ryškiau, šiuo atveju kalbama apie charakterio akcentus.

Charakterio akcentai.

Akcentiniai bruožai dažniausiai susiformuoja paauglystėje, kai charakteris, kaip stabilių asmenybės bruožų visuma, dar tik formuojasi. Laikui bėgant tokios ryškios savybės gali būti išlygintos ir atsirasti tik tam tikrose situacijose. Charakterio kirčiavimas jokiu būdu nėra patologija ar psichinis sutrikimas, tai yra tam tikras subjekto pažeidžiamumas tam tikroms įtakoms dėl jo individualių savybių.

Egzistuoja kirčiuotų požymių klasifikacijos, pagal kurias galima išskirti tam tikrus kirčiavimo tipus. Pavyzdžiui, išskirtinis bruožas Cikloidinis tipas – cikliškas pakilios nuotaikos ir depresijos periodų kaita, jautriam tipui būdingas įspūdingumas, nedrąsumas, drovumas, dažnas nepilnavertiškumo jausmas, šizoidinio kirčiavimo žmonės yra uždari, paslaptingi, sunkiai užmezga kontaktus. Nestabiliai kirčiuojant aiškiai išreiškiamas noras gyventi tuščią gyvenimo būdą, polinkis į tinginystę, tinginystę ir malonumą, o egocentrizmas, savanaudiškumas, garbės ir pripažinimo poreikis, noras būti dėmesio centre isteriškas tipas.

Psichopatija arba asmenybės sutrikimai.

Taigi charakterio kirčiavimas yra tarpinė grandis tarp normalumo ir patologijos. Apie asmenybės sutrikimą (senas terminas – psichopatija) kalbama tada, kai tam tikri žmogaus charakterio bruožai veikia visas jo gyvenimo sritis, veda į socialinę dezadaptaciją ir laikui bėgant neišsilygina, o dažnai atvirkščiai – sustiprėja. Asmenybės sutrikimų priežastys gali būti paveldimos, socialinės, pirmiausia auklėjimo, taip pat biologiniai veiksniai, pavyzdžiui, ligos, galvos smegenų traumos.

Asmenybės sutrikimų problema nusipelno didelio dėmesio ir tyrimo, ypač naujausių didelių mokslinių tyrimų kontekste, pagal kuriuos PD paplitimas žmonių populiacijoje yra toks didelis, kad artėja prie 10-15% visos populiacijos, t.y. kas dešimtas mūsų šalies gyventojas serga kokiu nors asmenybės sutrikimu (!) .

Asmenybės sutrikimų klasifikacijos.

Pagal Šiuolaikinė klasifikacija Yra trys asmenybės sutrikimų (PD) grupės:

1. Asmenybės sutrikimai su dominuojančiais mąstymo sutrikimais. Tai apima paranoidinę ir šizoidinę psichopatiją.

Sergant paranoidiniu asmenybės sutrikimu, pacientas nuolatos įtaria, kad juo naudojasi ir yra apgaudinėjami aplinkiniai. Jie niekina silpnuosius ar ligonius; tik jėga ir galia yra valdžia. Konfliktų įtakoje jie gali persekioti nusikaltėlius ir yra linkę į agresyvius veiksmus prieš savo „priešus“.

Šizoidiniam asmenybės sutrikimui būdingas paciento nenoras užmegzti artimus santykius, užmegzti emocinius kontaktus, tokie žmonės neabejingi kritikai ir pagyrimams, traukiasi į fantazijų pasaulį.

2. Asmenybės sutrikimai, kurių vyrauja emocinės sferos sutrikimai. Tai isteriškos, narcisistinės, asocialios, emociškai nestabilios psichopatijos.

Pagrindiniai histrioninio asmenybės sutrikimo simptomai yra perdėtas dėmesys sau Skirtingi keliai, pavyzdžiui, ekstravagantiška išvaizda, fantazijos. Tokie žmonės yra kaprizingi ir nesugeba adekvačiai savęs įvertinti.

Sergant narcisistiniu PD, pacientas perdeda savo svarbą, yra įsitikinęs savo išskirtinumu, jam taip pat būdingas susirūpinimas fantazijomis ir nepakankama savigarba.

Emociškai nestabilios asmenybės sutrikimui būdingos audringos paciento susierzinimo ir nepasitenkinimo reakcijos situacijose, kai pažeidžiami jo interesai, dažnai trūksta adekvačios reakcijos į situaciją, pasireiškia impulsyvumas, nepagrįsti reikalavimai.

Sergant asocialia PD, pacientai yra linkę į agresiją, irzlumą, neteisėtus veiksmus, nesigaili dėl savo veiksmų.

3. Asmenybės sutrikimai, kurių vyrauja sutrikimai valios sfera – anankastinė, nerimastinga, nestabili psichopatija, priklausomos asmenybės sutrikimai.

Sergant anankastiniu asmenybės sutrikimu, pacientas yra nerimastingas ir nepasitikintis savimi, bijo ir yra sąmoningas, jam trūksta lankstumo etikos ir moralės klausimais. Nerimo psichopatijai būdingas padidėjęs paciento jautrumas kitų žmonių kritikai ir pašaipoms. Priklausomos asmenybės sutrikimo simptomai yra žmogaus noras paklusti, priklausomybė ir sutikti net su nepatraukliais vaidmenimis, kad būtų priimtas.

Žinoma, šios asmenybės sutrikimų klasifikacijos ir aprašymai toli gražu nėra išsamūs ir išsamūs. Skirta kiekvienam asmenybės sutrikimo tipui ir charakterio akcentavimui puiki suma kelių tomų leidiniai. Šiuo metu specialistai ir toliau stengiasi pateikti patobulintas ir išplėstas LC diagnozavimo ir gydymo kriterijus, taip pat kriterijus.

Taip pat svarbu suprasti, kad sunkumai adekvačiai suskirstant asmenybės sutrikimą į grupes ir tipus bei nustatant diagnozę kiekvienu konkrečiu atveju pirmiausia yra susiję su tuo, kad tam tikras asmenybės sutrikimas „gryna“ forma yra retas ir specialistai. praktikoje tenka susidurti su įvairiais įvairių RL „mišiniais“ ir „priemaišomis“ vienam pacientui. Štai kodėl, šiuolaikinės tendencijos požiūriai į asmenybės sutrikimų diagnostiką ir gydymą susiaurinami iki kiekvieno konkretaus atvejo „individualumo“ sąvokos, universalių (referencinių) PD diagnostikos ir psichoterapijos schemų nebuvimo.

Asmenybės sutrikimų gydymas.

„Psichopatijos“ ir „charakterio kirčiavimo“ sąvokų apibrėžimas.

Psichopatijos diferencijavimas pagal sunkumą ir akcentavimas pagal sunkumą.

Charakterio akcentai - tai yra kraštutiniai jo normos variantai, kai tam tikri charakterio bruožai yra pernelyg sustiprinti, o tai atskleidžia selektyvų pažeidžiamumą tam tikros rūšies psichogeninėms įtakoms su geru ir net padidintu atsparumu kitiems.

Sąvoką „akcentuota asmenybė“ pasiūlė K. Leonhard (1968) ir apibūdino charakterio savybes. Ir tiksliau būtų kalbėti ne apie paryškintas asmenybes, o apie charakterio kirčiavimus. Asmenybė yra platesnė sąvoka; ji apima intelektą, sugebėjimus ir pasaulėžiūrą. Charakteris yra asmenybės pagrindas, formuojasi brendimo metu, asmenybė kaip visuma formuojasi suaugus.

Akcentai atsiranda ne visur ir ne visada. Svarbiausia, kad charakterio savybės arba visiškai netrukdytų patenkinamai adaptacijai, arba jos pažeidimai yra laikini. Šie sutrikimai gali atsirasti dėl biologinių perturbacijų brendimo metu („brendimo krizės“), arba dažniau dėl ypatingų psichikos traumų ar sunkių gyvenimo situacijų, keliančių didesnius reikalavimus locus resisteniae minoris, „mažiausių vietų vietai“. pasipriešinimas“ har-re.

Kiekvienas kirčiavimo tipas turi savo „silpnąsias vietas“, kurios skiriasi nuo kitų tipų; kiekvienas tipas turi savo Achilo kulną. Pavyzdžiui, tokia psichinė trauma ir sudėtingos situacijos gali pasitarnauti hipertiminiam charakteriui – izoliacijai nuo bendraamžių, priverstiniam dykinėjimui griežtai išmatuotu režimu, šizoidiniam charakteriui – poreikiui greitai užmegzti gilius neformalius emocinius kontaktus. Jei psichotrauma kreipiama ne į mažiausio pasipriešinimo vietą, jei situacija šiuo atžvilgiu nekelia didesnių reikalavimų, tada viskas apsiriboja adekvačia asmenine reakcija, ilgą laiką netrikdant socialinės adaptacijos. Priešingai, akcentuojant kai kurias nepalankias sąlygas, gali net padidėti stabilumas. Šizoidinis paauglys lengvai toleruoja vienatvę, o hipertimiškas paauglys – aplinką, reikalaujančią didesnio aktyvumo ir išradingumo.

Charakterio paryškinimas negali būti psichiatrinė diagnozė. Kirčiavimo teiginys ir jo tipas yra premorbidinio fono, kuriame gali atsirasti įvairių sutrikimų - ūminių afektinių reakcijų, neurozių ir nepsichinių elgesio sutrikimų, net reaktyviųjų psichozių, apibrėžimas, tik jie gali būti diagnozė. Tačiau daugeliu charakterio kirčiavimo atvejų tai nesukelia tokių sutrikimų. Pasak Leonhardo, išsivysčiusiose šalyse daugiau nei pusė gyventojų priklauso kirčiuotiems asmenims.

Psichopatija – skausmingas charakterio iškrypimas (išlaikant asmens intelektą), dėl kurio smarkiai sutrinka santykiai su aplinkiniais, iki nepriimtinos ir net socialiai pavojingos kitiems.

Psichopatija - tokios anomalijos, kuris:

A) nustatyti visą asmens psichinę išvaizdą, paliekant jų pėdsaką visoje jo psichikoje;

B) nepatiri staigių pokyčių per gyvenimą;

C) trukdyti prisitaikyti prie aplinką(pagal P. Gannushkiną).

Šie trys kriterijai dar vadinami patologinių charakterio bruožų visuma ir santykiniu stabilumu bei jų sunkumu tiek, kad sutrinka socialinė adaptacija (pagal O. Kerbikovą).

Patologinių charakterio bruožų visuma ypač ryškus paaugliams. Paauglys atranda savo charakterį šeimoje ir mokykloje, su bendraamžiais ir vyresniaisiais, mokykloje ir atostogaudamas. Hipertimis paauglys visur ir visada trykšta energija, šizoidinis izoliuojasi nuo aplinkos, o isteriškas nori atkreipti į save dėmesį.

Kalbėti apie santykinis stabilumas, Turėtų būti apsvarstytas 3 aplinkybės:

paauglystė yra kritinis psichopatijos laikotarpis, daugumos tipų bruožai čia išryškėja.

Kiekviena psichopatijos rūšis turi savo formavimosi amžių. Šizoidas matomas nuo pirmųjų gyvenimo metų – tokie vaikai mėgsta žaisti vieni. Psichasteniniai bruožai dažnai klesti pirmose mokyklos klasėse, kai nerūpestingą vaikystę pakeičia atsakomybės jausmo reikalavimai. Nestabilus tipas atsiskleidžia arba einant į mokyklą, kai reikia žaidimų malonumą pakeisti įprastu akademiniu darbu, arba su brendimas, kai spontaniškai besiformuojančios bendraamžių grupės leidžia pabėgti nuo tėvų globos. Hipertiminis tipas išryškėja nuo brendimo. Cikloidai, ypač mergaitėms, gali atsirasti nuo pat pradžių brendimas, bet dažniau susiformuoja vėliau. Jautrus tipas išsivysto tik sulaukus 16–19 metų – įžengiant į savarankišką gyvenimą su savo našta tarpasmeniniams santykiams. Paranoidinė psichopatija paaugliams yra ypač reta, jos maksimalus vystymasis krenta 30-40 metų.

Yra keletas natūralių personažų tipų transformacijų į paauglystė. Prasidėjus brendimui, vaikystėje pastebėtus hipertiminius charakterio bruožus gali pakeisti akivaizdus cikloidizmas, nediferencijuotus neurotinius bruožus psichasteninis ar jautrus tipas, emocinį labilumą gali užgožti ryški isterija, o prie hipertimijos gali pridėti nestabilumo bruožai. Visos šios transformacijos gali atsirasti tiek dėl biologinių, tiek dėl socialinių (auklėjimo ypatybių) priežasčių.

Socialinis netinkamas prisitaikymas Sergant psichopatija, ji dažniausiai pasireiškia visą paauglystę. Tik dėl charakterio ypatybių, o ne dėl gebėjimų stokos paauglys neužsilaiko mokykloje, profesinėje mokykloje, išeina iš darbo, į kurį ką tik įstojo. Šeimos santykiai tokie pat įtempti, kupini konfliktų ar patologinių priklausomybių. Taip pat sutrinka prisitaikymas prie bendraamžių aplinkos – psichopatijos kamuojamas paauglys arba išvis nesugeba su jais užmegzti kontaktų, arba santykiai kupini konfliktų, arba gebėjimas prisitaikyti apsiriboja griežtai apibrėžtomis ribomis – nedidelė grupė. paauglių, vedančių asocialų gyvenimo būdą.

Šie trys kriterijai leidžia mums diagnozuoti psichopatiją.

Pagrindiniai psichopatijos sutrikimai yra susiję su emocine-valinga sfera.

Taip pat būdingas polinkis į keistą ir neįprastą elgesį, staigius nuotaikos pokyčius be tinkamų priežasčių, dėl kurių sutrinka psichopatinės asmenybės kontaktas su kitais žmonėmis ir trukdo normaliai veiklai.

Paryškinta 2 psichopatų grupės:

- jaudinantis : sprogstamos asmenybės, kurios nereikšmingomis progomis žiauriai reaguoja, negali pakęsti jokių kliūčių jų troškimams. Kartu jie atskleidžia polinkį elgtis agresyviai kitų atžvilgiu. Būdami susijaudinę, jie susižeidžia, daužo galvas į grindis, plėšo drabužius.

- Stabdis – asteniški, psichasteniški, isteriški, paranojiški asmenys. Jų pagrindiniai nerviniai sužadinimo ir slopinimo procesai susilpnėja arba sutrinka.

Įvairios patocharakterologinės asmenybės raidos galimybės beveik visada randamos somatiniuose skyriuose (gydomajame, chirurginiame ir kt.).

Tokie pacientai yra labai reiklūs, kaprizingi, emociškai nevaržomi, nemandagūs personalui, pažeidžia rutiną.

Personalo taktika: grynai individualus. Palatoje tokių pacientų neturėtų būti daugiau nei vienas. Svarbu juos išdėstyti skirtingose ​​patalpose.

Vokiečių psichiatro K. Leongardo teigimu, 20-50% žmonių kai kurios charakterio savybės taip paaštrėja (išryškėja), kad tam tikromis aplinkybėmis tai sukelia tokio pat pobūdžio konfliktus ir nerviniai priepuoliai.

Charakterio paryškinimas– perdėtas tam tikrų charakterio bruožų vystymas kitų nenaudai, dėl ko pablogėja bendravimas su kitais žmonėmis. Kirčiavimo sunkumas gali būti įvairus – nuo ​​lengvo, pastebimo tik artimiausioje aplinkoje, iki kraštutinių variantų, kai tenka susimąstyti, ar nėra ligos – psichopatijos.

Psichopatija - skausmingas charakterio iškrypimas (išlaikant asmens intelektą), dėl kurio smarkiai sutrinka santykiai su kitais žmonėmis; psichopatai gali būti netgi socialiai pavojingi kitiems.

Leonhardas išskiria 12 kirčiavimo tipų, kurių kiekvienas iš anksto nulemia asmens selektyvų atsparumą tam tikroms gyvenimo negandoms, padidintą jautrumą kitiems, konkretiems to paties tipo konfliktams, tam tikriems nerviniams priepuoliams. Palankiomis sąlygomis, kai nenukenčia silpnosios asmenybės grandys, toks žmogus gali tapti nepaprastas; pavyzdžiui, charakterio paryškinimas pagal vadinamąjį egzaltuotą tipą gali prisidėti prie menininko, menininko talento sužydėjimo.

Akcentacijos dažnai nustatomos paaugliams ir jauniems vyrams (50-80%). Galite nustatyti kirčiavimo tipą arba jo nebuvimą naudodami specialųjį psichologiniai testai, pavyzdžiui, Leonhard-Smishek charakteristikų klausimynas (6 priedas). Dažnai tenka susidurti su paryškintomis asmenybėmis, svarbu žinoti ir numatyti specifinį tokių žmonių elgesį.

Duokim Trumpas aprašymas elgesio ypatybės, priklausomai nuo kirčiavimo tipų:

1) hipertiminis (hiperaktyvus) – pernelyg pakilios nuotaikos, visada linksmas, šnekus, labai energingas, savarankiškas, siekiantis lyderystės, rizikuoti, nuotykių, nereaguoja į pastabas, ignoruoja bausmes, pameta liniją, kas draudžiama, trūksta savikritikos;

2) distimija – nuolat slogios nuotaikos, liūdesio, uždarumo, tylumo, pesimizmo, apsunkintas triukšmingos visuomenės, artimai nesutaria su kolegomis, retai leidžiasi į konfliktus, juose dažniau būna pasyvi šalis.

3) cikloidas – socialumas kinta cikliškai (aukštas pakilios nuotaikos laikotarpiais ir žemas depresijos periodais);

4) emocingas (emocinis) – per didelis jautrumas, pažeidžiamumas, giliai nerimauja dėl menkiausių bėdų, pernelyg jautrus pastaboms, nesėkmėms, todėl dažnai būna liūdnos nuotaikos;

5) demonstratyvus – išreiškiamas noras būti dėmesio centre ir bet kokia kaina siekti savo tikslų (ašaros, alpimas, skandalai, ligos, pasigyrimas, apranga, neįprasti pomėgiai, melas). Jie lengvai pamiršta apie savo nepadorius poelgius;

6) jaudinantis – padidėjęs dirglumas, santūrumo stoka, agresyvumas, niūrumas, „nuobodulys“, bet galimas meilikavimas ir paslaugumas (kaip maskuotė). Polinkis būti grubus ir vartoti nešvankią kalbą arba tylėti ir lėtas pokalbyje. Aktyviai ir dažnai konfliktuoja;

7) įstrigo – „užstringa“ savo jausmuose ir mintyse, negali pamiršti nuoskaudų, „atsiskaito“, neįveikiamumą darbe ir kasdieniame gyvenime, polinkį į užsitęsusius kivirčus, dažnai yra aktyvi konfliktų šalis;

8) pedantiškas – ryškus nuobodulys smulkmenų „patirimo“ forma, tarnyboje jis gali kankinti lankytojus formaliais reikalavimais, alina šeimą perdėtu tvarkingumu;

9) nerimą keliantis (psichasteninė) – prasta nuotaika, baimės dėl savęs, artimųjų, drovumas, nepasitikėjimas savimi, ypatingas neryžtingumas, ilgai patiria nesėkmes, abejoja savo veiksmais;

10) išaukštintas (labili) – labai permaininga nuotaika, aiškiai išreikštos emocijos, padidėjęs blaškymasis į išorinius įvykius, kalbumas, įsimylėjimas;

11) intravertas (šizoidinis, autistiškas) – žemas visuomeniškumas, uždaras, atsiribojęs nuo visų, bendravimas būtinas, užsispyręs, nieko apie save nepasakoja, savo išgyvenimų neatskleidžia, nors jam būdingas padidėjęs pažeidžiamumas. Santūrus ir šaltas kitų žmonių, net ir artimų, atžvilgiu;

12) ekstravertas (konformalus) - labai bendraujantis, šnekus iki šnekumo, neturi savo nuomonės, labai priklausomas, stengiasi būti kaip visi, neorganizuotas, mieliau paklusti.

A.E. Lichko pabrėžia šių tipų kirčiavimas: hipertiminis, cikloidinis, labilus, astenoneurotinis, jautrus, psichasteninis, šizoidinis, epileptoidinis, isteriškas, nestabilus ir konformiškas.

Duokim trumpi aprašymai dviejų tipų kirčiavimo, pasiskolinant juos iš A.E. Lichko.

« Hipertiminis tipas. Jis beveik visada išsiskiria gera, net šiek tiek pakilia nuotaika, dideliu gyvybingumu, trykštančia energija, nevaldoma veikla. Nuolatos siekia lyderystės, o tuo pačiu ir neformalios lyderystės. Geras naujų dalykų pojūtis derinamas su interesų nestabilumu, o didesnis visuomeniškumas – su išlaidumu renkantis pažintis. Jie lengvai prisitaiko prie nepažįstamos aplinkos... Jie linkę pervertinti savo galimybes ir pernelyg optimistiškus ateities planus. Trumpus susierzinimo protrūkius sukelia kitų noras slopinti savo aktyvumą ir lyderystės tendencijas.

« Šizoidinis tipas. Pagrindiniai bruožai yra izoliacija ir intuicijos trūkumas bendravimo procese. Sunku užmegzti neformalius emocinius kontaktus, o šį nesugebėjimą dažnai sunku patirti. Greitas kontakto išsekimas skatina dar didesnį atsitraukimą į save. Intuicijos trūkumas pasireiškia nesugebėjimu suprasti kitų žmonių išgyvenimų, atspėti kitų troškimus ir atspėti, kas garsiai neišsakyta. Su tuo susijęs empatijos trūkumas. Vidinis pasaulis beveik visada uždaras kitiems ir pripildytas pomėgių bei fantazijų, skirtų tik sau ir ambicijų guodimui ar erotinio pobūdžio. Pomėgiai išsiskiria stiprumu, pastovumu ir dažnai neįprastumu bei rafinuotumu. Turtingos erotinės fantazijos derinamos su išoriniu aseksualumu. Alkoholizmas ir neapgalvotas elgesys yra gana reti“.

Charakterio išraiškos laipsniai.

Charakteris gali būti daugiau ar mažiau ryškus. Įsivaizduokite ašį , kuri vaizduoja charakterio pasireiškimų intensyvumą. Tada ant jo bus nurodytos šios trys zonos (6.3 pav.): absoliučiai „normalių“ ženklų zona, išreikštų simbolių zona ( akcentai) ir stiprių charakterio nukrypimų zona arba psichopatija. Pirmoji ir antroji zonos nurodo normą (plačiąja prasme), trečioji – charakterio patologiją. Atitinkamai, charakterio akcentai laikomi kraštutiniai normos variantai. Jie , savo ruožtu skirstomi į aiškus Ir paslėptas kirčiavimus.

6.3 pav. Simbolių išraiškos laipsnio ašis: aš –„vidutiniai“ simboliai; II –kirčiuoti simboliai: a–paslėpti akcentai; b –akivaizdūs akcentai; III –psichopatija. Pavadinimai: N –norma, P –patologija.

Labai svarbu atskirti patologinius ir normalius charakterius, įskaitant kirčiavimą. Vienoje linijos, skiriančios antrąją ir trečiąją zonas, pusėje yra asmenys, kuriems kreipiamasi psichologijos, kitoje – mažosios psichiatrijos. Žinoma, ši „linija“ yra neryški. Nepaisant to, yra kriterijų, leidžiančių jį apytiksliai lokalizuoti simbolio intensyvumo ašyje. Yra trys tokie kriterijai, ir jie yra žinomi kaip Gannushkin-Kerbikov psichopatijos kriterijai.

Charakteris gali būti laikomas patologiniu, tai yra, laikomas psichopatija, jeigu jis santykinai stabilus laikui bėgant, tai yra, per gyvenimą mažai keičiasi. Tai Pirmasženklas, pasak A.E. Lichko, gerai iliustruoja posakis: „Kaip lopšyje, taip ir į kapus“.

Antraženklas – apraiškų visuma charakteris: sergant psichopatija, tie patys charakterio bruožai randami visur: namuose, darbe, atostogų metu, tarp draugų ir tarp nepažįstamų žmonių, trumpai tariant, bet kokiomis aplinkybėmis. Jei žmogus, tarkime, vienas namuose, o kitas „viešai“, tai jis nėra psichopatas.

Pagaliau, trečias ir galbūt labiausiai svarbus ženklas psichopatija yra socialinis netinkamas prisitaikymas. Pastaroji yra tai, kad žmogus nuolat turi gyvenimo sunkumai, ir šiuos sunkumus patiria arba jis pats, arba jį supantys žmonės, arba abu. Tai toks paprastas kasdienis ir kartu visiškai mokslinis kriterijus.

Siekdamas išsamios pažinties su visų tipų patologiniais veikėjais, kreipiuosi į nuostabų P.B. Gannushkin "Psichopatijos klinika, jų statika, dinamika, sistemingumas" (1933), kuris buvo daugiau nei trisdešimties metų jo klinikinės patirties apibendrinimas.

Pabandykime, pavyzdžiui, prie kai kurių psichopatijos tipų, aprašytų Ganuškino.

Pirmasis tipas priklauso asteninė grupė.Šiai grupei priklauso dvi atmainos (privatūs tipai): neurastenikai ir psichastenikai. bendrosios savybės – padidėjęs jautrumas Ir greitas išsekimas. Jie yra jaudinantys ir išsenkantys neuropsine prasme.

Neurastenijos atveju čia pridedami kai kurie kiti somatiniai sutrikimai: žmogus skundžiasi periodišku diskomfortu, skausmu , dilgčiojimas, bloga žarnyno veikla, prastas miegas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kt. . Visos šios organizmo veiklos problemos yra psichogeninio pobūdžio, paprastai joms nėra pastebimo organinio pagrindo. Jie atsiranda dėl per didelio neurasteniko dėmesio savo kūno funkcijoms. Jausdamas nerimą dėl jų, jis juos dar labiau nuliūdina.

Dabar apie sunkumus Socialinis gyvenimas. Astenikų silpnumas ir išsekimas lemia tai, kad jų veikla, kaip taisyklė, yra neveiksminga. Jiems nesiseka versle ir neužima aukštų pareigų. Dėl dažnų nesėkmių jiems išsivysto žema savivertė ir skausmingas išdidumas.Jų siekiai dažniausiai yra aukštesni už galimybes. Jie yra tuščiagarbiai, išdidūs ir tuo pat metu negali pasiekti visko, ko siekia. Dėl to jie ugdo ir stiprina tokius charakterio bruožus kaip baikštumas, netikrumas ir įtarumas.

Psichastenikai to nedaro somatiniai sutrikimai, bet pridedama dar viena savybė - baimingumas, neryžtingumas, abejonės dėl visko.. Jie abejoja dabartimi, ateitimi ir praeitimi. Dažnai juos nugali klaidingos baimės dėl savo ir dėl artimųjų gyvybės. Jiems labai sunku ką nors pradėti: priima sprendimą, tada atsitraukia, vėl sukaupia jėgas ir tt Jiems sunku priimti sprendimus, nes abejoja bet kokio planuojamo verslo sėkme.

Kita vertus, jei psichostenikas jau ką nors nusprendė, jis turi nedelsdamas tai įgyvendinti; kitaip tariant, jis be galo nekantrus. Nuolatinės abejonės, neryžtingumas ir nekantrumas – toks paradoksalus savybių derinys. Tačiau tai turi savo logiką: psichastenas skubina reikalus, nes bijo, kad kažkas gali sutrukdyti jo planams; kitaip tariant, nekantrumas kyla iš to paties netikrumo.

Taigi patys astenikai daugiausia kenčia nuo savo charakterio, tačiau turi tam tikrų bruožų, dėl kurių kenčia aplinkiniai. Faktas yra tas, kad smulkūs nusiskundimai, pažeminimai ir pasididžiavimo injekcijos, kurių asteniko gyvenime yra daug, kaupiasi ir reikalauja išeities. Ir tada jie prasiveržia pykčio protrūkiais, susierzinimo priepuoliais. Tačiau tai, kaip taisyklė, nutinka ne tarp nepažįstamų žmonių - ten astenikas mieliau susilaiko, o namuose, artimųjų rate. Dėl to nedrąsus astenikas gali tapti tikru šeimos tironu. Tačiau emociniai protrūkiai greitai nublanksta ir baigiasi ašaromis bei atgaila.

P.B. Ganuškinas nepateikia konkrečių žmonių, kurie yra patologinių charakterių nešiotojai, pavyzdžių. Tačiau labai svarbu įgyti patirties atpažįstant aiškiai išreikštus charakterių bruožus ir tipus jų gyvenimo apraiškose. Todėl kaip pratimą išanalizuokime vieną vaizdą iš grožinė literatūra.

Panagrinėkime kitą psichopatijos rūšį - epileptoidinis.

Būdingi ženklaiŠio tipo asmenys, pasak Ganushkino, turi itin didelį dirglumą, pasiekiantį tašką pykčio priepuoliai Ir pyktis; periodiškai nuotaikos sutrikimai su melancholijos, baimės, pykčio ir galiausiai tikrumo mišinys moraliniai trūkumai.

Šią formulę atskleidžia P.B. Gannushkino šiose esminėse charakteristikose. Epileptoidai – tai itin savanaudiški, intensyviai aktyvūs, atkaklūs ir labai emocingi žmonės. Jie yra aistringi įspūdžių ieškotojai. Jie linkę formuoti labai vertingas idėjas. Tuo pačiu metu jie gali parodyti skrupulingą smulkmeniškumą, pedantiškumą ir kaupimąsi. Jiems taip pat būdinga veidmainystė ir veidmainystė.

Visose epileptoidų apraiškose yra irzlumo, susijaudinimo ir pykčio elementų. Šis nuolatinis jų gyvenimo palydėjimas juos labai apsunkina kitiems ir artimiesiems. Jie agresyvūs, smulkmeniški, išrankūs, pasiruošę viską kritikuoti ir taisyti, itin kerštingi ir kerštingi. Jie taip pat linkę į smurtinius veiksmus, dėl kurių kartais patenka į teisiamųjų suolą.

Fiziologinis pagrindas epileptoidinės prigimties, remiantis Ganushkino prielaida, sudaro primityvių pavarų stiprumas, su vienoje pusėje ir nervinių procesų klampumas–Su kitas.

Kuo skiriasi charakterio akcentavimas nuo psichopatijos? Tai svarbus klausimas, kurį reikėtų suprasti, nes jis yra susijęs su skirtumu tarp patologijos ir normalumo.

Charakterio kirčiavimo atveju gali nebūti Niekas iš minėtų psichopatijos požymių, bent jau niekada Visų trijų ženklų nėra iš karto. Pirmojo ženklo nebuvimas išreiškiamas tuo, kad paryškintas simbolis neveikia kaip „raudonas siūlas“ » visą gyvenimą. Paprastai tai pablogėja paauglystėje, o subręsta išsilygina.Antrasis požymis – visuma – taip pat nėra būtinas: akcentuotų charakterių bruožai atsiranda ne bet kurioje situacijoje, o tik ypatingomis sąlygomis. Galiausiai socialinis dezadaptacija su kirčiavimu arba visai nevyksta, arba yra trumpalaikė. Tuo pačiu metu laikinos nesantaikos su savimi ir su aplinka priežastis yra ne kokios nors sunkios sąlygos (kaip psichopatijoje), o sąlygos, sukuriančios krūvį mažiausio charakterio pasipriešinimo vietai.

Perskaityta - 63450 kartų

CHARAKTERIO AKCENTUACIJA

Anot A. E. Lichko, „charakterio kirčiavimas yra kraštutiniai normos variantai, kai per daug sustiprėja individualūs charakterio bruožai, dėl kurių atsiskleidžia selektyvus pažeidžiamumas tam tikros rūšies psichogeninėms įtakoms su geru, net padidintu atsparumu kitiems“.

Charakterio bruožų nustatymas pagal B. G. Ananyevą:
„Crakerio bruožas yra arba tampa tik reikšmingas požiūris į gyvenimo aplinkybes ir į savo veiksmus, sąžiningumas, linksmumas, sąžiningumas, reiklumas, griežtumas, jautrumas, komunikabilumas ir kiti charakterio bruožai atspindi tam tikrą požiūrį į supančią tikrovę, visuomenę, darbą. , įsišaknijęs asmenyje, kituose žmonėse, savyje“.

Pagal išraiškos laipsnį Lichko išskiria aiškus Ir paslėptas kirčiavimus. Aiškus kirčiavimas yra kraštutinis normos variantas. Charakterio bruožai su šiuo kirčiavimu gana ryškūs visą gyvenimą, nesant psichologinės traumos dekompensacija nevyksta. Paslėptas kirčiavimas yra įprastas normos variantas. Šio tipo charakterio bruožai pasireiškia daugiausia psichotraumos metu, tačiau lėtinis netinkamas prisitaikymas nepastebimas.

PSICHOPATIJA

Jei charakterio akcentavimas yra kraštutinis normos variantas, tai psichopatija yra charakterio patologija. Pasak P.B. Gannushkino,
„Psichopatija yra charakterio anomalija, kuri nulemia visą žmogaus psichikos išvaizdą, palieka įtakingą pėdsaką visoje jo psichikoje, nepatiria jokių drastiškų pokyčių per gyvenimą ir neleidžia jam prisitaikyti prie aplinkos.

Norint išsamiau apibrėžti psichopatiją, galima apsvarstyti keletą šios sąvokos apibrėžimų.

Pasak Ballo,
„Psichopatiniai asmenys yra nuolatiniai vietovės, besiribojančios tarp psichikos sveikatos ir psichinė liga„kaip nelaimingi biologiniai svyravimai, kaip tie, kurie per daug nutolę nuo tam tikro vidutinio lygio ar įprasto tipo“.

Schneideris: „Psichopatiniai asmenys yra tokie nenormalūs asmenys, nuo kurių nenormalumo kenčia jie patys arba visuomenė.

Kraepelinas apie psichopatinės asmenybės kalba apie infantilumą (dalinis, netolygus infantilizmas; dažniau pasireiškia valios ir jausmų srityje): „Kažko neišsivysčiusio, vaikiško įspūdis, pavyzdžiui, padidėjęs įtaigumas, polinkis perdėti, perdėta isteriška vaizduotė, silpna. valia nestabiliuose...“.

Gannushkin-Kerbikov psichopatijos kriterijai

Charakterio patologija (psichopatija) visada pasižymi trimis požymiais (Gannushkin-Kebrikovo kriterijai):

1) visuma;
2) stabilumas;
3) netinkamas pritaikymas.

Bent vieno kriterijaus nebuvimas atmeta psichopatiją.

Psichopatijos klasifikacijos

Yra keletas psichopatijos klasifikacijų pagal įvairių ženklų. Psichopatiją galima klasifikuoti pagal sunkumą:
. sunkus,
. išreikštas,
. saikingai.

Psichopatiją galima suskirstyti dėl įvykio:

1. Konstitucinis(arba tikras, tikras, „branduolinis“). Konstitucinės psichopatijos atsiradimo atveju lemiamas veiksnys yra paveldimumas. Tai dažnai apima šias psichopatijos rūšis: cikloidinę, šizoidinę, psichasteninę, epileptoidinę.

2. Nupirkta(psichopatinė ar patocharakterologinė raida). Psichopatinės raidos metu pagrindinis dalykas yra netinkamas auklėjimas, Neigiama įtaka aplinką. Tokiu atveju atsiskleidžia jaudinanti, isteriška, nestabili psichopatija.

3. Ekologiškas. Pastarosios atsiranda dėl poveikio smegenims prenataliniu, gimdymo ir ankstyvo postnatalinio (pirmuosius 2-3 metus) patologiniai veiksniai(intoksikacija, infekcijos, galvos smegenų traumos ir kt.). Po to organiniai pažeidimai smegenyse dažniau stebima jaudinanti ir nestabili psichopatija.

. hipertimija,
. cikloidas,
. labilus,
. astenoneurozinis,
. jautrus,
. psichastenas,
. šizoidas,
. epileptoidas,
. isteriškas,
. nestabilus,
. konforminis

Be atskirų psichopatijos tipų, Lichko taip pat išskiria mišrius, pavyzdžiui: hipertimiją-nestabilią, jautrią-psichasteniją ir kt.

E. G. Eidemilleris siūlo savo klasifikaciją, artimą Lichko tipologijai, savo sukurtu savęs identifikavimo ir identifikavimo pagal žodinius charakteriologinius portretus metodą.

Šiek tiek kitokia charakterio bruožų paryškinimo klasifikacija ( demonstratyvus, pedantiškas, įstrigęs) ir temperamento bruožų paryškinimas ( hipertiminė asmenybė, distimija, afektiškai labili, emocingai išaukštinta, nerimastinga), taip pat paryškintų charakterio bruožų ir temperamento derinys ( ekstravertiškos ir intravertiškos asmenybės) pasiūlė K. Leonhardas.

Įdomų skirtingų personažų tipų aprašymą siūlo D. Drilas. Jis nagrinėja „nervų isterikų, alkoholikų, epileptikų“ asocialų elgesį, taip pat analizuoja tam tikras ligas, baudžiamąsias bylas, nusikaltimų priežastis ir ryšį su charakterio savybėmis. Be to, Drilas apibūdina kai kuriuos grožinės literatūros veikėjus (pavyzdžiui, Rudino, Oblomovo tipą). Suteikia bendrosios charakteristikos„skursta gamta“.

F. Scholzas aprašo vaikų charakterių patologiją, charakterio kirčiavimo formavimąsi ir psichopatiją pagal 2008 m. skirtingi tipai auklėjimas, paveldimumas. Jis naudoja paprastus įvairių tipų charakterio vardus, pvz.: kaprizingas vaikas, baisus, arogantiškas (jausmų ir pojūčių nenormalumas), lakstantis vaikas, smalsus ir paslaptingas (jausmų ir įspūdžių srities anomalijos), neramus, godus. , linkę į sunaikinimą (valios ir veiksmų srities anomalijos). Siūlo korekcijos ir ugdymo metodus įvairaus charakterio vaikams.

V. V. Puškovas ir G. A. Charitonovas svarsto paauglių psichopatinių sutrikimų priklausomybę nuo jų amžiaus, lyties, auklėjimo sąlygų ir organinių sutrikimų buvimo.

Charakterio kirčiavimo ir psichopatijos diagnozavimui naudojami šie metodai: SKVN (patocharakterologinis diagnostinis klausimynas), Eidemiller identifikavimo metodas, Leonhard-Schmishek metodas, MMPI.

Literatūra

1. Gannushkin P.B. Rinktiniai kūriniai./ Red. O. V. Kerbikova. - M., 1962 m.
2. Dril D. Psichofiziniai tipai, susiję su nusikalstamumu ir jų atmainos (nerviniai, isteriški, epilepsiški ir nuskurdę skirtingų laipsnių). - M., 1895 m.
3. Leongardas K. Akcentuotos asmenybės. - Kijevas, 1989 m.
4. Lichko A. E. Psichopatija ir charakterio kirčiavimas. – L., 1983 m.
5. Lichko A. E. Paauglių psichiatrija. - L., 1985 m.
6. Lichko A. E., Ivanov N. Ya. Patocharakterologinis diagnostikos klausimynas paaugliams. įrankių rinkinys. - M., 1995 m.
7. Paauglių patocharakterologiniai tyrimai. /Red. A. E. Lichko, N. Ya. Ivanova. - L., 1981 m.
8. Scholz F. Vaikiškų personažų nenormalumai. - M., 1983 m.

Panašūs straipsniai