Trichineliozės (trichineliozės). Trichineliozės

Antropozoonozinė ūminė ir lėtinė daugelio žinduolių rūšių liga, turinti ryškų alerginį pobūdį, kurią sukelia Trichinella genties lervos ir subrendę nematodai. Šia liga serga kiaulės, šernai, lokiai, barsukai, šunys, katės, vilkai, lapės, graužikai (žiurkės, pelės), nutrijos, tolimosios šiaurės jūros žinduoliai (beluga banginiai, vėpliai, ruoniai), taip pat žmonės.

Pomirtinė diagnostika . Patikimas trichineliozės nustatymo metodas – kiaulių, šernų, lokių ir kitų gyvūnų mėsos trichinoskopija. Žindomų paršelių skerdenos tiriamos dėl trichineliozės nuo 3 savaičių amžiaus.

Eksportuojama arkliena taip pat turi būti ištirta dėl trichineliozės, nes yra žinomi arklių trichineliozės atvejai.

Iš mėsos mėginių naudojant lenktas žirkles išilgai raumenų skaidulų supjaustyti į 12 avižų grūdo dydžio gabalėlių. Riekelės dedamos ant kompresoriaus ir susmulkinamos tol, kol per jas bus galima perskaityti laikraščio spaudinį. Paruoštos 24 raumenų dalys kruopščiai apžiūrimos trichineloskopu, mažu mikroskopiniu padidinimu (40-100 kartų) ir CM projekcine kamera arba ekraniniu trichineloskopu.

Tiriant šaldytą mėsą, sūdytą jautieną, rūkytą mėsą, šoninę ir dešreles, norint aptikti Trichinella, reikalingas specialus pjūvių apdorojimas. Atšildžius mėginius iš šaldytos mėsos paruošiamos plonos (1,5-2 mm) pjūviai, kad juose esančios raumenų skaidulos išsidėsčiusios vienu sluoksniu. Ant tarp stiklinių susmulkintų pjūvių užlašinami 1–2 lašai 0,05 N druskos rūgšties tirpalo arba mišinio, sudaryto iš 0,5 ml metileno mėlynojo sočiojo alkoholio tirpalo, praskiesto 10 ml distiliuoto vandens.

Nagrinėjant sūdytą jautieną ir rūkytą kiaulieną, pjūviai daromi ploni kaip šaldyta mėsa. Jei tiriama medžiaga yra labai kieta (sena sūdyta jautiena, rūkyta mėsa), ji pjaustoma aštriu peiliu ar skustuvu arba raumenų skaidulos suminkštinamos mėsos gabaliukus kaitinant 5% kalio hidroksido tirpalu ant stiklinės. valandą iki ne aukštesnės kaip 45 °C temperatūros ir inkubuojama 10 minučių. Tada sekcijos apdorojamos glicerinu, puse ir vandens. Šiuo tikslu jie lengvai susmulkinami tarp stiklų, nuimamas viršutinis stiklas ir užlašinami keli lašai glicerino ir vandens. Po kelių minučių, uždėję viršutinį stiklą, jie pradeda tyrimą.

Tiriant dešras ir rūkytą kiaulieną, sekcijos Petri lėkštelėse apdorojamos 10% kalio hidroksido tirpalu 0,5-1 valandą.

Kiaulienos taukų trichineloskopija. Trichinella gali būti lokalizuota poodinėse riebalų sankaupose, kuriose raumenų sluoksniai makroskopiškai nematomi. Taukai be matomų raumenų sluoksnių perpjaunami per visą storį ir nuo vidinio taukų paviršiaus paimami pjūviai išilgai jų sluoksniavimosi linijos (tokios linijos susidaro atrofavusių raumenų vietose). Paruoškite bent 5 maždaug 0,5 mm storio sekcijas ir panardinkite jas 5–8 minutėms į 10 % fuksino tirpalą 5 % natrio hidroksido tirpale. Tada jie pašalinami iš tirpalo, išdėstomi ant apatinio kompresoriaus stiklo, uždengiami viršutiniu stiklu, trina šiek tiek mažiau nei skyriai nuo raumenų audinys, ir mokėsi trichineloskopu. Nedažytų riebalų ląstelių fone Trichinella aiškiai išsiskiria šviesiai raudonų arba geltonai raudonų intarpų pavidalu.

Maltos mėsos virškinimo būdas dirbtiniu būdu skrandžio sulčių Su vėlesnė nuosėdų mikroskopija. Šis metodas yra tikslesnis atliekant diferencinę diagnostiką. Mėsos mėginys, sveriantis 20-30 g, sumalamas į faršą ir dedamas į didelę kūginę kolbą, į kurią į maltą mėsą (200-300 ml) santykiu 10:1 įpilama dirbtinių skrandžio sulčių. Dirbtinės skrandžio sultys ruošiamos į 1% druskos rūgšties tirpalą įdedant 3% pepsino. Vandenilio chlorido rūgšties tirpalas paruošiamas iš anksto, pepsinas pridedamas prieš pradedant analizę. Kolba užkemšama, jos turinys gerai sukratomas, po to 12-24 valandoms dedamas į 37°C temperatūros termostatą, kad mėsa suvirškintų. Per tą laiką kolbos turinys kelis kartus purtomas, po to filtruojamas per smulkų sietelį arba centrifuguojamas mėgintuvėliuose. Nuosėdos perkeliamos į stiklinį stiklelį su bakteriologine kilpa ir apžiūrimos trichineloskopu. Trichinella lervos lengvai aptinkamos. Jei mėsoje yra kalcifikuotų sarkocistų, nuosėdose randama sporų.

Šiuo metu mėsos perdirbimo įmonėse taikomas kiaulienos grupinio tyrimo dėl trichineliozės metodas. Jis pagrįstas raumenų audinio mėginių, paimtų iš kelių kiaulienos skerdenų diafragmos kojų, virškinimu specialiame skystyje ir Trichinella lervų aptikimu nuosėdose (suvirškintoje masėje). Tyrimas atliekamas naudojant Trichinella lervų (AT) išskyrimo aparatą. Tai termostatinė kamera, kurioje įmontuoti 8 reaktoriai, skirta raumeniniam audiniui virškinti specialiame skystyje. Kiekvienas reaktorius turi maišytuvą su atskira elektros variklio pavara ir nusodinimo baką nuosėdoms surinkti. Raumenų mėginiai imami iš diafragmos riešo raumenų audinio ir sausgyslės jungties vietoje. Tiriant kiaulienos skerdenas, gautas iš gyvūnų iš vietovių, kuriose užregistruota trichinelioze, iš 20 mėginių (kiekvienas 5 g), t. y. iš kiekvienos diafragmos kojelės po 2,5 g, paruošiamas grupinis mėginys, kurio bendra masė yra iki 100 g.

Iš kiaulienos skerdenų, gautų iš vietovių, kuriose per pastaruosius 8-10 metų nebuvo užregistruota trichinelioze, iš 100 mėginių (kiekvienas po 1 g) paruoškite iki 100 g bendros masės grupinį mėginį, t. y. paimkite po 0,5 g iš kiekvienos kojos. diafragma. Grupinis mėginys sumalamas mėsmale, o faršas surenkamas į stiklinę, kurios serijos numeris atitinka reaktoriaus numerį.

Į prietaiso termostato kamerą iki pažymėto lygio pilamas 40-42°C temperatūros vanduo iš čiaupo ir prijungiamas elektrinis kaitinimo elementas.

Norint gauti specialų skystį, į kiekvieną reaktorių pilamas šiltas vanduo (40-42°C) po 2,5 litro. Prieš užpildant reaktorių susmulkintu grupiniu mėginiu, į jį įpilama 6 g maistinio pepsino, kurio aktyvumas 100 tūkst. vienetų, ir 30 ml koncentruotos druskos rūgšties. Norėdami maišyti mišinį, įjunkite maišytuvą 1 minutę. Tada supilkite susmulkintą grupės mėginį ir įjunkite maišytuvą 45 minutėms. Likę reaktoriai pakraunami ta pačia seka. Virškinimo trukmę kontroliuoja laiko relė.

Pasibaigus grupės mėginio virškinimui, laiko relė automatiškai išjungia maišytuvą. Skysčiui nusėdus reaktoriuje (15-20 min.), atidaromas elastinį nusodinimo vamzdelį dengiantis spaustukas, ant laikrodžio stiklo užpilama 1-1,5 ml skysčio su nuosėdomis ir tiriama, ar nuosėdose nėra Trichinella po mikroskopu, padidinamuoju stiklu arba ant trichino mikroprojektoriaus.

Jei nuosėdose aptinkama bent viena Trichinella lerva, tiriama kiaulių skerdenų grupė perkeliama į alternatyvų viršutinį takelį, suskirstytą į 8 grupes po 12-13 skerdenų (jei pradinis grupės mėginys yra iš 100 skerdenų) arba 2-3. skerdenos (pradinis grupinis mėginys yra iš 20 skerdenų), vėl imami mėginiai ir trichinoskopija atliekama naudojant grupinio tyrimo metodą, kaip aprašyta aukščiau.

Grupės, kuri davė teigiamus rezultatus pakartotinės trichinoskopijos metu, skerdenos tiriamos individualiai AVT aparatu, taip identifikuojant skerdeną, paveiktą Trichinella lervų.

Trichinella diferencijavimas nuo oro burbuliukų, cisticerkų, sarkocistų ir akmenų. Oro burbuliukai yra apvalios arba ovalios formos su aštriu juodu kraštu aplink juos. Kai kompresoriaus stiklai suspaudžiami, jie susilieja arba išnyksta.

Cysticerci, net jei jie yra nepakankamai išsivystę, yra iki 2 mm skersmens, t.y., daug didesni nei Trichinella lervos. Be to, jie yra tarp raumenų skaidulų, o jų struktūra aiškiai matoma mikroskopu. Sarkocistos (Micherio maišeliai) yra ovalios, kartais pailgos formos. Jie yra lokalizuoti raumenų skaidulų viduje, jų kūnas pertvaromis padalintas į kameras, užpildytas sporomis. Sarkocistų dydis yra nuo 0,5 iki 3 mm. Skirtingai nei Trichinella, sarkocistų kalcifikacija prasideda nuo centro, aplink kalcifikuotas sarkocistas nesusidaro jungiamojo audinio membrana.

Kalkių akmenys gali būti skirtingos prigimties, jų dydis nevienodas. Kartais aplink akmenis susidaro tanki jungiamojo audinio membrana. Susidarius kietiems kalkiniams akmenims, trichinelių aptikti naudojant kompresorinę trichinoskopiją neįmanoma. Norint atskirti sukalkėjusias Trichinellas nuo kalcifikuotų sarkocistų ir ne trichineliozės pobūdžio akmenų, pjūviai nudažomi Jamščikovo metodu, papildomai apdorojant ant stiklelio 15% druskos rūgšties tirpalu 1-2 minutes. Pjūviai apžiūrimi mažu ir vidutiniu padidinimu mikroskopu.

Tiriamoje mėsoje gali būti raumeninis čiulptukas su dviem čiulptukais (galvos ir pilvo). Tačiau kiaulienoje jo randama retai, dažniau pelkėtose vietose gyvenančių laukinių gyvūnų mėsoje. Dūmas yra tarpraumeniniame jungiamajame audinyje. Jo lerva yra mobili, plokščia, skaidri, pilka, ilgis 0,4-0,7 mm, plotis - 0,2 mm. Audiniai randami laisvos formos, o kartais būna įkapsuliuoti arba užkalkėję.

Veterinarijos ir sanitarijos įvertinimas ir Renginiai . Dėl trichineliozės tiriamos: skerdenos, skerdenų pusės, ketvirčiai ir kiaulių skerdenų gabalai (išskyrus

auga iki 3 savaičių amžiaus), šernai, barsukai, lokiai, kiti visaėdžiai ir mėsėdžiai, taip pat nutrijos.

Trichineliozės pomirtinei diagnostikai taikomi du tyrimo metodai: kompresorinė trichinoskopija ir nuosėdų trichinoskopija suvirškinus raumenis dirbtinėse skrandžio sultyse.

Tyrimui imami mėginiai iš diafragmos kojų (ties raumenų audinio perėjimo į sausgyslę ribą), o jei jų nėra - tarpšonkaulinių, gimdos kaklelio, kramtymo, juosmens, blauzdos raumenų, lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų dalių. metakarpo, taip pat liežuvio, stemplės ir gerklų raumenys; iš jūrų žinduolių skerdenų - liežuvio galo ir akių raumenys; iš lokių - diafragmos kojos, kramtymo ar tarpšonkaulinių raumenų dalys; iš šernų - diafragmos kojos; iš kitų mėsėdžių – blauzdos raumenų pavyzdžiai.

Kiekvienos raumenų grupės audinių masė turi būti ne mažesnė kaip 5 g, o bendra vieno gyvūno mėginio masė turi būti ne mažesnė kaip 25 g.

Iš kiekvieno gabalėlio imami sūdytos ir rūkytos šoninės (jei yra raumenų ar jungiamojo audinio įpjovimas ar sluoksniai), mėginio svoris turi būti ne mažesnis kaip 25 g.

Rūkytų gaminių mėginiai imami iš 3% pakuočių, iš kiekvienos pakuotės padarant 10-15 įdubimų, iš kurių daromas kombinuotas mėginys.

Kiaulienos subproduktai (liežuviai, galvos, kojos, uodegos), nesant veterinarinio patvirtinimo apie jų kilmę iš skerdenų, kurioms buvo atlikta trichinoskopija, tiriami taip: iš 3% pakuotės vienetų paimkite 10-15 įdubimų iš kiekvieno ir padarykite kombinuotą. mėginys, sveriantis ne mažiau kaip 25 g.

Mėsos ir mėsos produktų tyrimas dėl Trichinella lervų buvimo nustatomas atsižvelgiant į epidemiologinę ir epizootinę situaciją mėsos produktų išleidimo vietoje.

Jei kuriuo nors iš šių būdų aptinkama bent viena Trichinella lerva (nepriklausomai nuo jos gyvybingumo), skerdena ir subproduktai, kuriuose yra raumenų audinio, stemplė, tiesioji žarna, taip pat nuasmeninti mėsos gaminiai, siunčiami utilizuoti.

Išoriniai riebalai (taukai) pašalinami ir ištirpsta. Vidiniai riebalai išsiskiria be apribojimų.

Žarnos (išskyrus tiesiąją žarną) po įprasto apdorojimo išleidžiamos be apribojimų.

Odos atsilaisvina pašalinus raumeninį audinį. Pastarasis siunčiamas utilizuoti.

Apie visus trichineliozės nustatymo atvejus reikia pranešti vietovių, iš kurių atkeliavo užsikrėtęs gyvūnas, veterinarijos ir medicinos institucijoms.

Ūkyje, kuriame trichinelioze nustatoma kiaulėms, naikinami graužikai, valkataujančios katės ir kiti įtariami trichineliozės nešiotojai. Visur reikia supažindinti gyventojus su trichineliozės keliamais pavojais, įpareigoti medžiotojus sumedžiotų laukinių mėsėdžių mėsos pavyzdžius pristatyti veterinarijos gydytojui (savo gyvenamojoje vietoje), kad jie išsitirtų dėl trichineliozės ir imtųsi prevencinių priemonių.

Trichineliozė tampa vis aktualesnė visame pasaulyje. Ligos sukėlėjas Trichinella spiralis, priklausomai nuo vietos, elgiasi labai skirtingai. Kartais žmogus gali net neįtarti, kad jo organizme yra Trichinella, o gyvūnas gali būti kliniškai sveikas.

Lerva gali išlikti raumenyse ilgus metus kapsuliuotoje stadijoje nesukeldama rūpesčių. Tačiau gali būti ir kitoks įvykių posūkis. Gyvūnų trichineliozės, perduodamos žmonėms, daro žalą abiem raumenų sistema, vedantis į atrofiją ir nervingas.

Didžiausias pavojus žmonių užsikrėsti yra mėsa ir skerdimo produktai. Ypatingas vaidmuo čia tenka kiaulėms ir šernams, kurių mėsą žmonės mėgsta kaip maisto produktą.

Gyvūnų jautrumas

Trichineliozei jautrūs: šernai, šunys, katės, arkliai, lokiai, vilkai, barsukai, lapės, ežiai ir kiti visaėdžiai. Įdomus faktas yra tai, kad arkliai buvo įtraukti į šį sąrašą, bet, pavyzdžiui, bebrai, nebuvo įtraukti. Ir arklys, ir bebras yra gyvūnai, kurie nevalgo mėsos. Tačiau arkliai privalo į savo racioną įtraukti mėsos ir kaulų miltų, o jei jie nėra tinkamai paruošti, tai gali būti infekcijos šaltinis ir arklys gali susirgti. Tačiau bebras yra gyvūnas, mintantis tik augaliniu maistu, todėl natūralioje aplinkoje ligos neįmanoma. Bet tendencijos Pastaraisiais metais yra tokie, kad bebrų kailiai tampa vis paklausesni, o dirbtinis veisimas ir auginimas tampa pramoniniu pagrindu.

Infekcija atsiranda valgant užterštą mėsą

Kadangi mėsos ir kaulų miltai pagerina plaukų struktūrą, labai tikslinga juos įtraukti į bebro racioną. Bebrai šeriami kombinuotaisiais pašarais, kuriuose dažniausiai būna ir mėsos bei kaulų miltų, tai dar viena priežastis įtarti, kad bebrai yra užsikrėtę.

Be kailio, bebrai teikia " bebrų upelis“, kuris naudojamas ir medicinoje, ir parfumerijoje, todėl bebrą veisti būtina. Bebrų mėsa yra valgoma, todėl kartais kyla įtarimų dėl jų lavonų. Statistika rodo, kad trichinelių bebrų mėsoje niekada nebuvo rasta. Todėl žmogaus infekcija yra neįmanoma. Faktas yra tas oficialius nurodymus dėl trichineliozės nenumato bebrų mėsos kompresorinės diagnostikos, gal tai yra priežastis.

Trichineliozės sukėlėjas miršta, kai raumenų storio temperatūra pasiekia 65ºC. Tai rodo, kad kokią mėsą norime valgyti, ji turi būti gerai iškepta.

Tačiau salmoneliozė yra labai dažna ligažmonėms perduodama nuo bebrų ir pirmieji ligos simptomai yra labai panašūs. Matyt, būtent šis faktas lėmė klaidingą supratimą, kad žmogus užsikrečia nuo bebrų.

Pirmieji žmogaus užsikrėtimo trichinelioze požymiai dažniausiai pasireiškia praėjus 4-6 dienoms po užsikrėtimo.

Infekcijos mechanizmas ir vystymosi ciklas

Gyvūnai ir žmonės užsikrečia, kai į virškinamąjį traktą patenka mėsa, užkrėsta Trichinella lervomis. Po 2-4 dienų lerva išsiskleidžia ir lytiškai subręsta. Vidutiniškai patelės gyvena 40-50 dienų, tačiau patinas po apvaisinimo miršta. Per savo trumpą gyvenimą patelė sugeba susilaukti apie 1500 lervų, kurios su krauju ir limfos tekėjimu migruoja į kamieno, liežuvio, gerklų, tarpšonkaulinius ir kramtymo raumenis.

Būtent šiose mėgstamose lokalizacijos vietose instrukcijose raginama ieškoti ligos sukėlėjo atliekant kiaulių ir šernų mėsos veterinarinį ir sanitarinį tyrimą.

Patekusi į raumenis, lerva susisuka į spiralę ir pasidengia kapsule. Taip pat yra Trichinella pseudospiralis, kuri nesudaro kapsulės, bet nuolat migruoja raumenyje, todėl jis tampa nedarbingas.

Infekcijos požymiai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo gyvūno invazijos intensyvumo. Simptomai gali būti panašūs būdinga išvaizda(raumenų pažeidimas), ir panašias į kitas ligas: karščiavimas, patinimas, viduriavimas, vėmimas.


Žmonėms tuos pačius požymius galima pastebėti per pirmąsias kelias valandas suvalgius pažeistos ir blogai iškeptos mėsos, tada vaizdas gali būti paslėptas ir virsta lėtinė eiga.

Diagnostika

Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, JAV, trichineliozė nediagnozuojama. Jų mokslininkai mano, kad trichineliozės diagnozuoti naudojant kompresorinį metodą ir virškinimo dirbtinėse skrandžio sultyse metodą neįmanoma. Tačiau statistika taip pat rodo, kad šalyse, kuriose diagnostika neatliekama, sergančiųjų trichinelioze procentas yra daug didesnis.

Posovietinėse šalyse intravitalinės diagnostikos metodai jau sukurti ir plačiai taikomi. Šiuo tikslu tyrimas atliekamas naudojant metodą fermentinis imunologinis tyrimas kraujo serumas, paimtas iš gyvūno. Taip daugiausia diagnozuojama kiaulių trichineliozė.

Kiaulės ar šerno skerdenos veterinarinės ir sanitarinės apžiūros metu atliekamas raumenų pjūvių ir mėgstamų lokalizacijos vietų kompresorinis tyrimas. O mikroskopinio tyrimo pagalba nustatomas lervų buvimas ar nebuvimas. Tyrimui parenkamos 48 avižų grūdo dydžio pjūviai ir kiekviena sekcija tiriama. Būtent dėl ​​to, kad tyrimui buvo atrinkta labai mažai medžiagos, daugelis mokslininkų mano, kad tokia diagnostika yra netobula.

Mėsos perdirbimo įmonėse diagnostika atliekama virškinant atrinktus raumenų mėginius dirbtinėse skrandžio sultyse. Suvirškinus vienu metu paimtus 50-150 skerdenų mėginius, nuosėdos tiriamos mikroskopu.

Tokios diagnozės dėka žmogus užsikrečia per mėsos gaminiai, pirktas turguje arba paruoštas pramoniniu būdu negali.

Daugeliu atvejų trichineliozė yra susijusi su šernienos vartojimu.

Šernų medžioklė – visai kitas reikalas. Kai nugaišęs šernas dažnai išdarinėjamas tiesiog miške, būtent ten vyksta degustacija, gaminimas ant laužo. Tokiu atveju asmuo gali užsikrėsti.

Taip pat nepriimtina vartoti sūdytą jautieną ar šaldytą šernienos mėsą be išankstinio terminio apdorojimo. Infekcija gali atsirasti net jei mėsa buvo užšaldyta keletą metų.

Spontaniškame turguje be išankstinės diagnostikos pirkti mėsą nesaugu. Prieš vartojant šernienos mėsą, taip pat būtina atlikti laboratoriniai tyrimai nustatyti Trichinella lervas.

Suteikti pagalbą

Jei per 2-3 dienas po valgymo, tikėtina, užkrėstos mėsos atsiranda infekcijos požymių, tada šiuo metu vaistinis preparatas vis tiek gali padėti žmogui. Naudojant mebendazolą ar tiobendazolą, pagal vaisto instrukcijas, lerva gali būti sunaikinta virškinimo trakto asmeniui, kol jis patenka į kraują ar limfos kanalą.

Patyrę medžiotojai žino apie nepatikrintų skerdenų naudojimo pavojų šernų kulinariniais tikslais. Medžioklės ūkiuose periodinių leidinių puslapiuose medžioklės temomis nuolat vyksta aiškinamieji darbai, kaip elgtis ištikus nenumatytai situacijai.

Jei prarandamas laikas ir simptomai didėja, minėti vaistai nebegalės pasiekti lervos. Be to, tik simptominis gydymas. Gydymui naudojami skausmą malšinantys vaistai, gliukokortikosteroidai, antialerginiai vaistai.

Vykdyti prevencinį ir švietėjišką darbą tarp medžiotojų, gyvulių augintojų, virėjų ir apskritai gyventojų geras metodas užkirsti kelią trichineliozės atsiradimui.

Žmogus užsikrečia trichinelioze valgant gyvulinę mėsą ir lervoms patekus į žmogaus skrandį. Trichineliozės lervos yra 0,5x0,2 mm dydžio kapsulės, kurios dėl kalkių apvalkalo yra itin atsparios išoriniam poveikiui. Patekusios į skrandį, lervos iš kapsulių išsiskiria veikiamos virškinimo procesų per pirmąją valandą. Tada trichinelės subręsta per kelias dienas, o patelės pradeda daugintis. Viena patelė gali dėti daugiau nei 2000 lervų. Su krauju 6-ą užsikrėtimo dieną lervos pasklinda po visą kūną, o patekusios į raumeninius ruožuotus raumenis išgyvena, pirmenybę teikia kvėpavimo, veido, kramtomiesiems, diafragmos raumenims ir lenkiamųjų vietų raumenims. Nusistovėjusios lervos pradeda didėti iki 10 kartų, susisuka į spiralę, o dar po 10 dienų gali užkrėsti kitą šeimininką. Taip pat 3-4 savaites lervos pasidengia kalkiniu apvalkalu, kurio dėka gyvybines funkcijas gali išlaikyti iki 25 metų. Vienoje kapsulėje gali būti iki 3 lervų.

Trichineliozės sukėlėjų ypatybė – didelis atsparumas išoriniams poveikiams. Trichinella yra lengvai toleruojama žema temperatūra. Kai mėsa užšaldoma -10C° temperatūroje, lervos nežūva, esant -15C° žūva po 20 dienų, -23C° po 10 dienų, -29C° po 6 dienų. Kai kurios Trichinella rūšys, ypač šiaurinėse platumose, gali tapti atsparios šalčiui. Šildant patikimiausia temperatūra, kuri naikina lervas, laikoma +80C° mažiausiai 10 minučių. Bet dėl ​​prasto mėsos šilumos laidumo ji turi būti kepama mažiausiai 2,5 valandos, kai gabalų storis ne didesnis kaip 8 cm. Sūdant mėsą, lervos gali išgyventi iki metų. Rūgštys, tokios kaip actas, gerai naikina trichineliozės lervas.

Trichinelioze žmogus užsikrečia dėl nepakankamo mėsos terminio apdorojimo. Būtent todėl visai nuimtai mėsai, kuri gali būti užkrėsta trichinelioze, turi būti atlikti sanitariniai trichinelių tyrimai.

Trichineliozės simptomai ir gydymas. 1 etapas - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas. 2 etapas - raumenų skausmas, odos bėrimai ir niežulys, temperatūra iki 40C°. Galimas kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistema. 3 etapas įvyksta po pasveikimo, kai įkapsuliuotos lervos pasklinda po visą kūną ir sustoja raumenyse. Trichineliozės pasekmės organizmui yra labai rimtos. Gydymas trunka ilgai. IN retais atvejais liga yra mirtina. Mirtina koncentracija yra 5 lervos 1 kg kūno svorio. Norėčiau dar kartą pažymėti, kad liga yra labai rimta.

Trichineliozės prevencija. Pagrindinė taisyklė – nevalgyti nepatikrintos mėsos, ypač laukinių gyvūnų. Jei nėra galimybės atsisakyti valgyti tokią mėsą, pavyzdžiui, ant išgyvenimo slenksčio, tuomet mėsą reikėtų virti smulkiai supjaustytais gabalėliais bent 2,5 valandos. Ir vis dėlto pažymiu, kad tai nesuteikia 100% garantijos, bet vis tiek sumažina užsikrėtimo tikimybę.

Lauke galima naudoti specialų aparatą, skirtą nuimtai mėsai tirti, vadinamą trichineloskopu, kuris yra 50 kartų didinamas mikroskopas. Norint studijuoti pagal normas, iš skirtingų raumenų dalių griežtai išilgai raumenų skaidulų daromos 24 5x2 mm dydžio pjūviai, kurie tikrinami trichineloskopu. Be trichineliozės, trichineloskopas leidžia ištirti mėsą ir žuvį dėl kitų helmintinių ligų.

Trichineliozės– gyvūnų ir žmonių liga, kurią sukelia nematodų genties helmintai ir kuriai būdinga padidėjusi kūno temperatūra, raumenų uždegimai, patinimai, odos bėrimai, sunkios alerginės reakcijos, taip pat gyvūnų ir žmonių centrinės nervų sistemos pažeidimai.

Trichinelioze sergančios kiaulės yra pagrindinis žmonių infekcijos šaltinis. Žmogus užsikrečia valgydamas kiaulieną, šerną, meškieną, taip pat kitų naminių ir laukinių gyvūnų mėsą.

Liga pasireiškia dviem formomis – žarnyno ir raumenų. Suaugusios trichinelės yra lokalizuotos žarnyne, o jų lervos – raumenyse.

Nuotraukoje: trichinelės kiaulių raumenyse. Didinimas x40

Patogenas- Trichinellidae šeimos nematodas Trichinella spiralis. Patinai labai smulkūs, jų ilgis 1,4-1,6 mm, plotis 0,14 mm. Užpakaliniame kūno gale ir tarp dviejų skilčių už kloakos yra dvi poros papilių, spygliuočių nėra. Patelės dvigubai didesnės už patinus, jų ilgis 3-4 mm, vulva yra kūno priekyje stemplės lygyje. Patelės yra gyvybingos. Lervos ilgis 0,08-0,12 mm, plotis 0,006 mm. Galvos gale yra stiletas.

Trichineliozės sukėlėjo biologija. Trichinella vystymosi ciklas vyksta tame pačiame šeimininke ( būdingas bruožas). Iš pradžių gyvūnas yra galutinis (žarnyno trichineliozės), o vėliau tarpinis (raumenų trichineliozės) šeimininkas. Gyvūnai užsikrečia valgydami mėsą, kurioje yra gyvų inkapsuliuotų Trichinella lervų. Skrandyje kapsulė sunaikinama, iš jos atsiranda lerva ir lieka viduje dvylikapirštės žarnos ir po 30-40 valandų virsta suaugusia Trichinella. Čia įvyksta apvaisinimas, po kurio patinai miršta, o patelės galvos galu per gleivinę prasiskverbia į Luberkühn liaukų arba gaurelių spindį ir po 6-7 dienų atsiveda gyvas lervas.

Pastarieji prasiskverbia į limfinę, vėliau į kraujotakos sistemą ir kraujotaka išnešioja po visą organizmą. Lervos laikosi ruožuotuose raumenyse, prasiskverbia po raumenų skaidulų sarkolema, auga ir susisuka į spiralę. Po 3-9 savaičių aplink lervą susidaro kapsulė, kuri per šešis mėnesius sukalkėja. Po 15-16 mėnesių šis procesas baigiasi. Raumenyse įkapsuliuotos lervos išlieka gyvos ilgą laiką, iki 25 metų. Lytiškai subrendusios Trichinella patelės šeimininko žarnyne išlieka iki aštuonių savaičių, po to miršta ir išmetamos su išmatomis.

Trichineliozė yra plačiai paplitusi. Kiaulės užsikrečia valgydamos užsikrėtusių žiurkių, kačių, laukinių gyvūnų gaišenas, taip pat valgydamos žalias skerdyklos konfiskuotas prekes. Trichinelioze žmogus užsikrečia valgydamas žalią, termiškai neapdorotą kiaulieną, užkrėstą Trichinella lervomis; šuo ir katė – valgant graužikus, neištirtų mėsos produktų liekanas; kailiniai gyvūnai kailių fermose - šeriant juos skerdyklų atliekomis ir gyvūnų gaišenomis, jūrų žinduolių mėsa.

Trichinelioze taip pat dažnai serga laukiniai gyvūnai. Be sausumos gyvūnų, jis randamas vėpuose ir ruoniuose. Ligai plintant didelis vaidmuo vaidina migruojančios pelės ir žiurkės, kurios užkrečia kiaules, šunis ir kates.

Raumenyse gyvenančios trichinelės yra labai atsparios nepalankiems aplinkos veiksniams: pūvančioje mėsoje jos išlieka invazinės keturis mėnesius. Ilgas laikas išgyvena esant -10 °C temperatūrai. Lengvai sūdydami ir reguliariai rūkant jie nemiršta. Esant -50 °C, visos raumenų trichinelės kiaulienos skerdenose žūva po 52-64 valandų, o esant -90 °C - po 15-18 valandų.

Diagnozė. Gyvūnams esant gyvam laboratoriniu metodu diagnozuoti žarnyno trichineliozę gana sunku, nes trichinelės gamina ne kiaušinėlius, o gyvas lervas, kurios prasiskverbia į šeimininko organizmą į limfagysles ir. kraujotakos sistema, o ne į žarnyno spindį. Lervos, patekusios į žarnyno spindį, greitai žūva su išmatomis.

Po mirties žarnyno trichineliozės diagnozė atliekama visiško helmintologinio žarnyno atidarymo metodu. Lytiškai subrendusios trichinelės yra lokalizuotos plona dalisžarnyne, daugiausia dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnoje. Juos nesunku aptikti nuospauduose iš hipereminių žarnyno gleivinės vietų. Trichinelėms išgauti perpjauta žarna kartu su nukritusiu turiniu užpilama vandeniu ir nuplaunama. Turinys tiriamas nuosekliai plaunant, o iš žarnyno gleivinės daromas gilus įbrėžimas. Žarnos perpjaunamos per juodą griovį. Nuosėdos po plovimo ir grandymo tiriamos mikroskopu.

Gyvenimas raumenų trichineliozės diagnozė atliekami imunologiniais metodais: alerginis testas arba serologinės reakcijos (žiedo ir mikroprecipitacijos reakcija, imunodifuzija gelyje, lateksagliutinacija ant stiklinės plokštelės ir anglies dalelių agliutinacija).

Kompresoriaus metodas trichineliozei diagnozuoti ištirti ausies ir kramtymo raumenis. Tyrimo mėginiai išpjaunami išorinio ausies paviršiaus centre. Tačiau šis metodas gali aptikti trichineles tik esant intensyviai infekcijai, nes esant silpnam užkrėtimui jos gali nebūti raumenyse.


Paveikslėlyje: gaubtinės trichinelių lervos į dryžuotas raumenų skaidulas

Pomirtinė raumenų trichineliozės diagnostika atliekama diafragmos raumenų ar kojų kompresorinės trichinoskopijos būdu, o pastarosios nesant paimami liežuvio, stemplės, raumeninės diafragmos dalies mėginiai (padaromos 24 pjūviai). Jie dedami į kompresorius ir tiriami trichinoskopu. Pjūviai su kalcifikuotomis kapsulėmis išvalomi 5–10% druskos rūgštimi, veikiant 1–2 val., po to tiriama gliceroliu.


Kompresorius trichineloskopijai atliekant veterinarinį ir sanitarinį mėsos tyrimą. Kramtymo ir ausies raumenų gabalėliai išdėliojami kompresoriaus laukuose ir tiriami mikroskopu.

Dauguma tikslus metodas trichineliozės diagnozė- Trichinella lervų išskyrimas virškinant raumenis dirbtinėse skrandžio sultyse.

Trichineliozės gydymas gyvūnai nebuvo sukurti. Yra informacijos apie tiabendazolo, kadmio oksido, chlorofoso ir kai kurių kitų vaistų veiksmingumą.

Prevencija susideda iš kruopštaus veterinarinio ir sanitarinio gyvūnų mėsos tyrimo su privaloma trichinoskopija. Visos kiaulių, šernų, lokių, taip pat selektyviai lapių, arktinių lapių, audinių ir kiaunių gaišenos tiriamos trichineloskopija. Jei aptinkama nors viena gyva ar negyva Trichinella lerva, visa skerdena ir jos šalutiniai produktai siunčiami techniniam perdirbimui arba utilizavimui. Išoriniai riebalai (taukai) lydomi 100 laipsnių Celsijaus temperatūroje 20 minučių. Vidiniai riebalai išsiskiria be apribojimų. Po apdorojimo žarnos taip pat išleidžiamos be apribojimų.

Raumenų dalyse Trichinella lervos randamos kapsuliuotos būsenos. Trichinella kapsulės yra citrinos formos ir siekia 0,68 mm ilgio ir 0,77 mm pločio. Kapsulės viduje yra viena, rečiau 2-3 invazinės Trichinella lervos, susisukusios į spiralę.

Užkalkėjusios Trichinella kapsulės lengvai supainiojamos su misher maišeliais, tačiau pastarieji kapsulės neturi. Jų forma yra įvairi, o ilgis svyruoja nuo 0,005 iki 4-5 mm. Susmulkinti šie maišeliai išskiria daugybę mažų pusmėnulio formos sporų. Trichinella kapsules taip pat galima supainioti su tomis, kurios mirė ankstyvosios stadijos cisticerkų išsivystymas, tačiau pastarieji yra apvalūs (skersmuo 0,03 mm), išsidėstę tarp raumenų skaidulų.

Kad kiaulės neužsikrėstų trichinelioze, jų negalima šerti neneutralizuotais lapių, vilkų, šunų, arktinių lapių, kačių, lokių, žiurkių, kurmių, ežių, pelėnų ir kitų mėsėdžių, visaėdžių ir graužikų lavonais, taip pat skersti kiaules. atliekų.

Kiaulių, šunų, kačių, žiurkių ir kitų naminių bei laukinių gyvūnų lavonai skubiai išvežami – siunčiami į perdirbimo gamyklas techniniam perdirbimui arba sunaikinami; neleisti kiaulėms klajoti teritorijoje gyvenvietės; kailinių gyvūnų ir mėsėdžių skerdenos deginamos nulupus jas; naikinti peles ir žiurkes gyvulininkystės ūkiuose, taip pat individualiuose ūkiuose.

Trichineliozės skerdenų negalima užkasti į žemę, nes jas gali suėsti užkratą platinantys graužikai ir laukiniai mėsėdžiai. Visoms kiaulių, taip pat kitų trichineliozei imlių gyvūnų skerdenoms turi būti atlikta trichinoskopija. Siekiant sunaikinti į išorinę aplinką kartu su gyvūnų ir žmonių išmatomis patekusias Trichinella pateles ir lervas, sistemingai valomos kiaulidės ir aptvarai, o mėšlas sandėliuojamas specialiose aikštelėse už ūkio ribų esančiose mėšlidėse arba krūvose. Kiekviename ūkyje turi būti gerai prižiūrimos tualetos. Trichineliozės kiaulių odos išleidžiamos iš jų pašalinus poodinį raumeninį audinį, pastarasis siunčiamas techniniam utilizavimui.

Mėsos sūdymas ir šaltas rūkymas nesunaikina visų trichinelių lervų. Nuolat verdant 1,5 valandos sunaikinamos lervos 1 kg sveriančiame mėsos gabale.

Yra įvairių nuomonių apie šalčio poveikį Trichinella. Yu. A. Berezantsev (1974) pažymi, kad trichinelės kiaulienos mėsoje miršta -25 ° C temperatūroje po 24 valandų, -20 ° C temperatūroje po 4 dienų ir -15 ° C temperatūroje po 8 dienų. Norint greitai sunaikinti trichinelių lervas, kiaulienos skerdenos 20 valandų laikomos -30 ° C temperatūroje. A. S. Bessonovas (1972) nustatė, kad suaugusių kiaulių skerdenų šaldymas -25 - 50 ° C temperatūroje Trichinella lervos neutralizuojamos nuo kelių valandų. iki 5-8 dienų, priklausomai nuo skerdenos pusės storio.

Latvijoje trichinelių neutralizavimui iš kiaulienos subproduktų ir kailinių gyvūnų skerdenų naudojamas vakuuminis džiovinimas. Džiovintos mėsos biologinė vertė neprarandama, joje gerai išsilaiko vitaminai.

Gyvulių ūkiams trichineliozės mėsa ir mėsos atliekos neutralizuojamos rūgščių ir šarmų tirpalais. SSRS naudojamas natrio arba kalio metasulfatas. Kartu mažėja gyvūnų pašarų užterštumas bakterijomis, o kailinius narvus laikomus gyvūnus šeriant perdirbta mėsa pagerėja kailio kokybė (Viksnė, 1966).

Kai kurie mokslininkai nustatė žalingą kobalto, bario ir kalio druskų poveikį raumeningų trichinelių lervoms – 25% trichinelių maltoje mėsoje miršta per tris valandas po gydymo šiais vaistais.

Trichineliozė (trichineliozė) - natūrali židininė ligažmonės ir daugelis gyvūnų rūšių (mėsėdžiai, visaėdžiai, graužikai, vabzdžiaėdžiai, jūros žinduoliai) ir kai kurie paukščiai, pasireiškiantys ūmiomis ar lėtinės formos su sunkiais alerginiais simptomais.

Epizootologija. Gyvūnai užsikrečia valgydami mėsą, užkrėstą Trichinella lervomis. Šio nematodo šeimininkai gali būti daugiau nei 100 žinduolių rūšių ir daugybė paukščių. Yra natūralių židinių, kuriuos palaiko laukiniai žinduoliai, ir sinantropiniai židiniai, tarp kurių yra kiaulės, kailiniai gyvūnai, šunys, katės ir į peles panašūs graužikai. Žmogus gali užsikrėsti tiek sinantropiniu židiniu (per kiaulių mėsą, nutrijas ir kt.), tiek natūraliai – per medžioklinių ir komercinių gyvūnų mėsą.

Simptomai ir eiga.Ūminė trichineliozė gyvūnams yra labai reta. Kiaulėms, kurių invazija yra labai intensyvi, praėjus 3–5 dienoms po užsikrėtimo, gali pasireikšti vėmimas, atsisakymas maitinti, viduriavimas ir patinimas. Dažniau gyvūnams trichinelioze pasireiškia chroniškai, be klinikinis pasireiškimas. Kartais jie stebi išsekimą, gyvūnai būna prislėgti ir ilgai guli.

Diagnozė. Trichineliozės diagnozė visam gyvenimui atliekama imunologiniais metodais (ELISA, RSK ir kt.). Šie metodai naudojami Medicininė praktika. Gyvūnams diagnozė dažniausiai nustatoma po mirties – atliekant trichinoskopiją arba virškinant dirbtinėse skrandžio sultyse. Mėsos perdirbimo įmonėse AVT ir AVT-L aparatai naudojami grupiniam raumenų mėginių tyrimui, ar nėra Trichinella lervų.

Gydymas gyvūnai, sergantys trichinelioze, nėra atliekami.

Prevencijos ir kontrolės priemonės. Visoms kiaulių, taip pat kitų trichineliozei imlių gyvūnų, kurių mėsa vartojama žmonių maistui, skerdenoms turi būti atlikta trichinoskopija.

Skerdyklų ir veterinarinių bei sanitarinių tyrimų laboratorijų veterinarijos darbuotojai privalo nedelsiant informuoti atitinkamą veterinarijos ir gydymo įstaigos apie visus trichineliozės nustatymo atvejus, nurodant ūkį ir vietovę, iš kur atkeliavo užkrėstas gyvūnas (skerdena).

Ūkiuose, kuriuose nėra trichineliozės, taikomos šios priemonės:

  1. Kiaulių ir kailinių žvėrelių fermų ir gyvenviečių teritorija sistemingai valoma nuo šiukšlių ir smulkių gyvūnų, žiurkių, pelių ir lavonų. benamiai šunys ir katės;
  2. neleisti medžioklės metu nužudytų lapių, vilkų gaišenomis šerti kiaules ir kailinius (narvuose) gyvūnus, usūriniai šunys, smulkūs plėšrūnai ir kiti gyvūnai, įskaitant paukščius, jautrūs trichineliozei;
  3. jūrų žinduolių (vėpų, ruonių, banginių ir kt.) mėsa kailiniams (narvuose) laikomiems gyvūnams šeriama žaliava tik tuo atveju, jei trichineloskopinio tyrimo rezultatas yra neigiamas (kompresinė trichinoskopija arba virškinimas dirbtinėse skrandžio sultyse);
  4. kiaulių skerdimo atliekos, jūrų žinduolių mėsa ir virtuvės atliekos kiaulėms atiduodamos tik gerai iškeptos (ne daugiau kaip 1 kg mėsos gabaliukai verdami ne trumpiau kaip 2 valandas);
  5. kailinių (narvo) gyvūnų ir paukščių, naudojamų šunims, gyvūnams ir paukščiams šerti, skerdenos padaromos nepavojingos verdant arba perdirbamos į mėsos ir kaulų miltus.

Trichineliozės nepaliestose vietovėse medžiotojams masalui draudžiama naudoti neneutralizuotus gyvūnų (paukščių) lavonus ir gaišenas.

Panašūs straipsniai