Tək tac. Şüşə ionomer sementlə daimi zirkon restavrasiyalarının sementlənməsi

Bu sualları stomatoloji məlumat resursu olan Dental Economics-in oxucularından biri Gordon Christensen (DDS, MSD, PhD) verdi və Gordon - təcrübəli stomatoloq, kurs müəllifi, bir neçə təşkilatın təsisçisi - hər ikisini ətraflı şəkildə cavablandıraraq praktiki məlumat verdi. məsləhət və öz təcrübəsini bölüşmək.

Zirkon taclarının rəngi

Qordon qeyd edir ki, sirkonium bərpası çox uzun müddətdir aktiv şəkildə istifadə olunmur, buna görə də onların rəngi ilə bağlı problem bir çox diş həkimlərinə məlumdur - texnik zəruri olandan daha yüngül bir tac verir - çox güman ki, tezliklə həll ediləcək. material istehsalçıları. Bu mərhələdə Dr.Kristensen tövsiyə edir:

tacların altına düşəcək dişlərin şəklini çəkin, lakin çərçivələri çap etdirməyin, ancaq texnikə göndərin elektron formatda və mümkün olan ən yaxın rəngi verməyi xahiş edin;
fotoşəkil çəkmək istədiyiniz nəticəni vermirsə, sadəcə tələb olunandan daha tünd tonda taclar / körpülər tələb edin.

Qordon qeyd edir ki, bu gün tacların hazırlanması üçün istifadə edilən sirkonium bloklarının rəngi, üzərindəki işarələrdən asılı olmayaraq, paketdən paketə fərqli ola bilər. Amma bu problem müvəqqətidir.

Sirkonium kronların sement üzərində bərkidilməsi

Qordon Kristensenin qeyd etdiyi kimi, fiksasiya problemi bir sıra tədqiqatlar aparmaq üçün kifayət qədər geniş yayılmışdır. Əslində, Dr. Kristensenin yaratdığı təşkilatlardan biri olan Clinicians Report Foundation (CR) belə tədqiqat-sınaqla məşğuldur. Gordon kurslarında bir çoxları qeyd etdi ki, sirkonium tacları və körpülər sadəcə dişlərindən aydın şəkildə uçur. vaxtından əvvəl. Bu inkişafa qarşı bəzi əks tədbirlər kimi, Kristensen bir sıra tövsiyələr təklif edir. Onların hamısı CR-nin işinin cari nəticələrinə əsaslanır.

Əksər diş həkimləri belə bir preparatın diş ətinin kənarından oklüzal səthə qədər divar hündürlüyünün ən azı 4 mm olması, divar hündürlüyündəki fərqin uzununa ox boyunca 20º-dən çox olmaması ilə razılaşır.
RMGI sementində olan kompozitin dişə bağlanmasının keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bağdan istifadə etmək lazımdırmı? Bu suala birmənalı cavab yoxdur, lakin CR tərəfindən 12 il ərzində aparılan bir araşdırma bunun lazım olmadığını göstərir: bu müddət ərzində sirkonium tacının itirilməsi halların yalnız 4% -də müşahidə edildi, hamısı müşahidə edildi. taclar birləşməsiz kompozit şüşə ionomer sementlə sementlənmişdir.
Astar lazımdırmı? Eyni araşdırma göstərir ki, RMGI sementindən istifadə edilərsə, buna ehtiyac yoxdur, lakin adi kompozit sementə sementlənərkən, bir primer artıq olmaya bilər.
Ümumiyyətlə, kompozit şüşə ionomer sement (RMGI sement) əldə edir yaxşı nəticələr sirkonium taclarını "ideal" bir hazırlığa bağlayarkən (divar 4 mm, uzununa ox boyunca uyğunsuzluq 20º-dən çox deyil). Bununla belə, gələcəkdə daha çox ixtisaslaşdırılmış materiallar əldə edilə bilər.

Hazırlıq mükəmməl deyilsə...

Əlbəttə ki, sirkonium tacı üçün dişi ideal şəkildə hazırlamaq həmişə mümkün deyil. Bəzən göstərilən 4 mm və 20º əldə edilə bilməz. Belə hallarda nə etməli? Doktor Kristensen deyir ki, bir çox stomatoloqlar bu hallarda öz-özünə yapışan (bağlama daxildir) və ya ənənəvi (ayrıca yapışdırma tətbiq olunur) kompozit sementdən istifadə edirlər. Qordonun nümunə kimi təklif etdiyi materiallar RelyX Unicem 2 (3M ESPE), Maxcem Elite (Kerr Dental), Multilink Automix (Ivoclar Vivadent), Panavia (Kuraray Dental)dır.

Bununla belə, belə sementlərə bərkidilmiş sirkonium taclarının itirilməsi RMGI sementlərindəki kronların itirilməsi ilə müqayisədə daha tez-tez baş verən hadisədir. Kompozit sementlərdən istifadə edərkən daha etibarlı nəticə əldə etmək üçün Dr.Kristensen hazırlanmış dişə və dişə yapışdırma tətbiq etməyi təklif edir. daxili səth taclar. Məsləhət CR-nin praktiki təcrübəsinə əsaslanır, lakin sement istehsalçılarının tövsiyələrinə deyil: Qordon təəssüflə qeyd edir ki, onlar arasında bu məsələdə sadəcə olaraq konsensus yoxdur.

Xülasə: sirkon tacının/körpünün fiksasiyası, addım-addım

Davam edən CR tədqiqatlarının nəticələrini ümumiləşdirərək, Gordon Christensen sirkoniya taclarının və körpülərin sementlənməsi üçün aşağıdakı proseduru təklif edir.

"Mükəmməl" hazırlıq

Hazırlanmış dişi pomza tozu və su ilə müalicə edin, desensibilizasiya/dezinfeksiyaedici (məsələn, Heraeus Kulzer tərəfindən Gluma, Danville Materials tərəfindən MicroPrime) iki dəqiqəlik addımda tətbiq edin, tüpürcək ejektoru ilə çıxarın, yaxalamayın.
Zirkon tacını/körpüsünü RMGI sementi ilə sementləyin.

"Qüsursuz" hazırlıq

Zirkon tacının/körpünün içərisini qumlayın və ya Ivoclean (Ivoclar Vivadent) pastasından istifadə edin.
Tacın/körpünün içərisinə MDP astarını tətbiq edin (məsələn, Bisco Inc.-dən Z-Prime Plus, Ivoclar Vivadent-dən Monobond Plus).
Prep (instrumentasiya) səthini kobudlaşdırın, hazırlanmış dişi pomza tozu və su ilə təmizləyin, desensibilizasiya/dezinfeksiyaedici tətbiq edin, tüpürcək ejektoru ilə çıxarın, yaxalamayın.
Sirkonium tacının/körpünün daxili səthinə və hazırlayıcıya yapışqan tətbiq edin, kompozit sementə sement qoyun.

IN Dr. Kristensen qeyd edir ki, sirkoniya tacları və körpüləri mütləq əla həll yoludur diş çeynəmək, və rəng məsələləri çox güman ki, yaxın gələcəkdə həll olunacaq. Fiksasiyaya gəldikdə, yuxarıda göstərilən məsləhətlər Clinicians Report Foundation-ın araşdırmasına əsaslanır və bu tədqiqat dayanmır, ona görə də tövsiyələr bu mövzuda aşağıdakı materiallarda genişləndirilə və əlavə edilə bilər.

Klinik hal

hazırlıq

Fiksasiya

nəticələr

Hal-hazırda sirkoniya bərpası praktiki stomatoloqlar arasında populyarlıq qazanır, onlar ənənəvi keramika-metal bərpalarına (KFM) alternativ kimi istifadə olunur, çünki onlar yüksək funksionallıq, estetika, davamlılığa malikdir, həmçinin diş əti bölgəsini dəstəkləyir. sağlam vəziyyət. Bir çox stomatoloq sirkoniyanı seçir, çünki metal keramikaları əvəz etməklə yanaşı, bu material digər bərpaedici materiallardan daha möhkəmdir və həm də qənaətcildir.

Uğurlu anterior bərpalar yüksək estetika, güc və elastiklik tələb edir. Qat şəklində hazırlanan sirkoniya bərpaları yuxarıda göstərilən əsas xüsusiyyətlərin hamısını özündə birləşdirir və həmçinin 1200 MPa daxili əyilmə gücünə malikdir ki, bu da metal keramika bərpalarından daha yüksəkdir. Qırılma möhkəmliyi və əyilmə gücü digər qeyri-metal keramikalardan xeyli yüksəkdir. Qatlı sirkoniumun metal keramikaya xas olan o qədər də vacib bir estetik çatışmazlığı yoxdur - subgingival bölgədə qaralma zonası. Lakin daha da əhəmiyyətlisi odur ki, diş həkimi sirkoniya bərpalarını sementləmək üçün ənənəvi şüşə ionomer və ya dəyişdirilmiş şüşə ionomer sementindən istifadə edə bilər, bu sementlərin hər ikisi əla biouyğunluğa malikdir. Əvvəlcə müqavimət forması və preparatın saxlanması adekvat deyilsə, gələcəkdə uzunmüddətli bərpanı təmin edəcək kompozit sementlərlə birlikdə bağlama sistemlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Bunda klinik hal laylı sirkon bərpasının şüşə ionomer sementlə birlikdə istifadəsini nəzərdə tutur. effektiv bərpa xəstənin dişlərinin forması və funksiyası.

Klinik hal

Təxminən 40 yaşlı bir kişi estetik bərpa ilə bağlı məsləhət almaq üçün klinikaya gəldi. Xəstə onun təbəssümündən narazı idi, dostları və həmkarlarının yanında özünü narahat hiss edirdi. Xüsusilə xəstəni 10 və 11 nömrəli dişlərin əskik olması narahat edirdi.Xəstənin dediyinə görə, bu dişlər doğuşdan bəri əskikdir.

Bundan əlavə, xəstə artıq var ortodontik müalicə bu sahədə protezləşdirmə üçün əlverişli məkan yaratmaq. O, "kəpənək" kimi tanınan müvəqqəti çıxarıla bilən akril qismən protezdən istifadə edib.

Üst çənənin frontal zonasında müayinədən sonra piqmentasiya və hiperkalsifikasiya zonaları aşkar edilib. Ancaq daha əhəmiyyətlisi, xəstənin medial sahəsinin diastemanın olması ilə bir qədər sağa sürüşməsidir. Xəstənin antaqonist dişlərin maksimum zirvə-fissür təması ilə oklüziyada ortogenetik mövqeyi də var idi. Bundan əlavə, xəstə dişsiz nahiyədə, 10 və 11-ci dişlərdə böyük ölçüdə silsilənin rezorbsiyasını göstərdi (Şəkil 1).

Şəkil 1. Əməliyyatdan əvvəlki klinik görünüş.

Gülüş analizini tamamlamaq üçün ilkin dizayn üçün zəruri olan Qızıl nisbət qaydası tətbiq edilmişdir. Xəstənin ön dişləri çox kiçik, yuvarlaq formada, dişlərin tacları qısa idi. Xəstə daha kişi təbəssümünə, eləcə də əskik dişləri əvəz etmək üçün protezlərə üstünlük verdi. Xəstənin tələbini yerinə yetirmək üçün kiçik bir diş arası boşluğu olan kvadrat formalı dişə müraciət etmək qərara alındı. Həmçinin dişlərin taclarını uzatmaq və vestibulyar tərəfdə I sinif əlaqəsi yaratmaq lazım idi.

Xəstə əlavə ortodontik müalicə keçmək və ya implant yerləşdirilməsi üçün hər hansı bir sümük transplantasiyası prosedurundan keçmək istəməmişdir. Buna görə də, mum modeli (Arrowhead Dental Lab) hazırlanmışdır ki, bu da klinisyenlərə tac və körpülərdən istifadə edərək xəstə üçün ən uyğun təbəssüm formasını vizuallaşdırmağa kömək etmişdir (Şəkil 2). Xəstə ilə bütün mümkün müalicə alternativləri, risklər və faydalar müzakirə edilmişdir. Müalicə 7 və 8-ci dişlərdə kronları əhatə edəcək və 7-12-ci dişlərə sabit qismən protez (FPD) yerləşdiriləcək, burada 7 və 12-ci dişlər protezi bərkitmək üçün lövbər rolunu oynayacaq.

Şəkil 2. Daha kişi və ideal təbəssümü vizuallaşdırmaq üçün diaqnostik mum-up.

hazırlıq

Təqdimatdan sonra yerli anesteziya və iş sahəsinin anesteziyasının başlaması ilə dişlər yüksək aşındırıcı almaz frezlərdən (Axis Dental) istifadə edərək sirkonium tacı və körpü üçün hazırlanmışdır. Məqalə müəllifi Expasyl (Kerr Dental) dərmanından istifadə edərək hemostazı idarə edə və diş ətinin geri çəkilməsini təmin edə bildi. Expasyl retraction pastası sulkusda yerləşdirildikdən təxminən 2 dəqiqə sonra, su axını ilə diqqətlə çıxarıldı (Şəkil 3). Daimi bərpanın hazırlanması üçün termoplastik tam nimçə (Instant Custom Tray, Good Fit Technologies) və tez bərkidilmə materialı (Take 1 Advanced, Kerr Dental) ilə ölçü götürüldü (Şəkil 4).

Şəkil 3. Qanaxmaya nəzarət etmək üçün təəssürat almadan əvvəl axan su ilə yuyulan geri çəkilmə pastası istifadə edilmişdir.

Şəkil 4. Son bərpa üçün təəssürat.

Fiksasiya

Müvəqqəti taclar pnevmatik tac və körpü təmizləyicisi (Dent Corp) istifadə edərək çıxarıldı. Müvəqqəti sement də daimi bərpa sınaqdan keçirilməzdən əvvəl tamamilə çıxarıldı və rəng və forma üçün qiymətləndirildi. Əvvəlcə 9-12-ci dişlərdə körpü, sonra 7-ci və 8-ci dişlərdə ayrı-ayrı taclar sınaqdan keçirildi.Xəstəyə gələcək bərpanın necə olacağı göstərildikdən və xəstə nəticədən razı qaldıqdan sonra fiksasiya mərhələsi başladı.

Bərpanı sementləşdirmək üçün ənənəvi özü-özünə bərkidilən şüşə ionomer sement Riva Luting (SDI) istifadə edilmişdir, çünki bu sement dişin aşındırıcı və birləşdirici ilə əlavə müalicəsini tələb etmir. İstehsalçıya görə, Riva Luting radiopak, flüor ionlarını buraxmaq qabiliyyətinə malik olan və aktiv şüşə ionomerinə malik olan patentləşdirilmiş ionqlass doldurucudan ibarətdir. Riva Luting ftorid buraxmağa qadirdir yüksək dərəcə, bu, təbii dentinin remineralizasiyasına kömək edir, bu da öz növbəsində kariogen bakteriyalar olan Streptococcus mutans, S. sobrinus və Lactobacillus qrupuna qarşı antimikrob aktivliyi artırır. Ağız mayelərində də aşağı həll olur. Bu xüsusiyyət, ağız boşluğunun turşu mühitinin fəaliyyətinin əsas nəticəsi olan marjinal sahədə deqradasiyaya və aşınmaya qarşı durmağa imkan verir.

Hazırlanmış dişlər yuyulur və qurudulur mülayim dərəcə rütubət. Eyni zamanda, sement kapsulları aktivləşdirilib və homogen kütlə yaranana qədər qarışdırmaq üçün 10 saniyə ərzində Ultramat 2 amalgamatoruna (SDI) yerləşdirilib (şəkil 5). Riva Luting sementi restavrasiyalara nazik layla vurulub.

Şəkil 5. Aktivləşdirildikdən sonra bərpalara nazik təbəqədə Riva Luting sementi vuruldu.

Artıq material gel mərhələsində 2 dəqiqədən sonra çıxarıldı (şəkil 6). Tıxanma yoxlanılır və sement tam bərkidikdən 5 dəqiqə sonra tənzimlənir. yumşaq toxumalar bərpa ətrafında yaralanmadı və xəstə son nəticədən çox razı qaldı (şəkil 7).

Şəkil 6. Gel mərhələsində artıq material çıxarıldı.

Şəkil 7. Əməliyyatdan sonrakı görünüş.

nəticələr

Bu gün stomatoloqun uzunmüddətli estetik tam keramika bərpası şəklində ənənəvi metal-keramika bərpasına real alternativ olması çox vacibdir. Qatlı sirkonium bərpaları frontal zonadakı strukturlar üçün tələblərə cavab verir. Bu cür bərpalar diş həkiminə sadə, kosmetik cəhətdən optimal və nisbətən ucuz, optimal güclə, yüksək səviyyə estetika, rəng sabitliyi və biouyğunluq. Daha da əhəmiyyətlisi odur ki, bu taclar şüşə ionomerlə dəyişdirilmiş sementlə daimi olaraq sementlənir ki, bu da ənənəvi metal keramika bərpası və qızıl tacların sementlənməsi üçün istifadə olunur.

sayəsində münasib qiymət metal-keramik taclara böyük tələbat var. Onlar davamlı və olduqca estetikdirlər və lazımi qayğı ilə onların xidmət müddəti mümkün qədər uzun olacaqdır.

Diş protezlərinə əks göstərişlər

Diş protezlərini həyata keçirməzdən əvvəl mövcud əks göstərişlərlə tanış olun. Bəzən taclar və ya protezlər quraşdırmaq üçün ağız boşluğunun diş hazırlığını həyata keçirmək və iltihabi prosesləri aradan qaldırmaq lazımdır.

Müvəqqəti çıxarıla bilən protezlər

Müvəqqəti çıxarıla bilən protezlər hələ də stomatologiyada fəal şəkildə istifadə olunur. Onlar bir neçə qrupa bölünür və sabit protezlərdən istifadə etmək mümkün olmadıqda istifadə olunur.

Kompozit nişanlar

Kompozit inlaylar yüksək keyfiyyətli doldurucu materialdan hazırlanır. Onların dəyəri bir çox xəstə üçün məqbuldur. Tez ləkələnən, köhnələn və yıxılan plomblardan fərqli olaraq, kompozit inlay daha davamlı və daha rahatdır.

Zirkon taclarının yerləşdirilməsi

Protezlərin yeni diş üsulları diş həkiminin işini xeyli asanlaşdırır və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır. Biri ən yaxşı variantlar estetik problemlərin həlli sirkonium taclardır.

Neylon protezlər - protezlərdə yeni söz

Neylon protezlərlə diş protezləri estetika və etibarlılıq arasında uzlaşmadır. Neylon protezlər gözəl və estetikdir, baxmayaraq ki, onların bu protez texnikasından istifadə etməzdən əvvəl bilməli olduğunuz bəzi çatışmazlıqları var.

Bir şüşədə çənə? Unut!

Çıxarıla bilən protezlər diş əti qüsurlarını düzəltmək üçün köhnəlmiş və perspektivsiz bir üsuldur. Metal keramika və metalsız keramika tacları diş mükəmməlliyi üçün sonsuz imkanlar açır.

Seramik taclar

Metalsız keramika tacları yüksək estetik protezlərə nail olmağa imkan verir. Sermetlərdən fərqli olaraq, daha az davamlı hesab edilsə də, təbii dişlərdən heç bir fərqi yoxdur.

Körpülər

Müasir Avropa materiallarından istifadə etməklə Fransız texnologiyaları üzrə körpüvari yapışqanlı protezlər. Siz ağrı hiss etməyəcəksiniz və protezin quraşdırılmasının necə tamamlandığını hiss etməyəcəksiniz.

Çıxarılan protezlər

Çıxarılan protezlər müvəqqəti (adətən bir gecədə) çıxarıla bilən protezlərdir. Bir qayda olaraq, onlar xüsusi qayğıya ehtiyac duyurlar, onsuz da ifraz etməyə başlayırlar pis iy, rəngini dəyişdirir, bu da onların estetik xüsusiyyətlərinə mənfi təsir göstərir.

Zirkon dayaqları

Sirkonium dayaqlarına böyük tələbat var müasir stomatologiya. Protezlərdə istifadə olunan strukturların istehsalı üçün sirkonium dioksidin istifadəsi estetik problemlər də daxil olmaqla bir çox problemi həll edir.

Ön dişlər üçün müvəqqəti taclar

Ön dişlərdəki müvəqqəti taclar protezlərdə fəal şəkildə istifadə olunur. Protez düzəltmək bir həftədən çox çəkə bilər və bütün bu müddət ərzində xəstələr çirkin dönmüş dişləri ilə yeriyə bilmirlər. Müvəqqəti strukturlar dişlərin estetikasını qoruyur və protezləşdirmənin ara mərhələsində özünüzü rahat hiss etməyə imkan verir.

İmplant üzərində müvəqqəti tac

Süni kök implantasiya edildikdən dərhal sonra implantın üzərinə müvəqqəti tac qoyulur. Və saqqızın qəbul edilməsinə kömək edir istədiyiniz forma, gözəl relyef əmələ gətirir, çeynəmə yükünü bərpa edir və ünsiyyət zamanı xəstənin rahatlığını artırır.

Müvəqqəti tacların hazırlanması üçün qatran

Müvəqqəti kronların istehsalı üçün qatran, xəstənin daimi tac və körpüləri gözlədiyi zaman, protezlərin aralıq dövründə istifadə olunur. Bu prosesdə istifadə olunan materiallar aşağı və ya yüksək keyfiyyətli ola bilər. Müvəqqəti plastik tac nə qədər yaxşı olarsa, xəstənin daimi süni dişlərə alışması bir o qədər rahat olar.

Stomatologiyada dayaqların quraşdırılması

Stomatologiyada dayaqların quraşdırılması ən çox süni kökün xəstənin sümük toxuması ilə birləşməsindən sonra həyata keçirilir. Dayanağın vidalanmasından və toxumaların son yaxşılaşmasından sonra protezləşdirmənin son mərhələsinə keçə bilərsiniz.

Körpü və körpü protezlərinin qıfıllı bərkidilməsi

Körpü və körpü protezlərinin qıfıllı bərkidilməsi protez strukturları etibarlı şəkildə düzəldir, dişlərdən artıq yükü götürür və gülüşün sabit estetikasını təmin edir. Bu gün diş həkimləri hər bir xüsusi klinik vəziyyətə uyğun olan fərdi mikro kilidləri seçmək imkanına malikdirlər.

Diş zədələri nədir?

Yaşayan ən sakit insanlar belə ölçülmüş ömür zədə və ya yaralanma riski. Ayrı-ayrılıqda, uşaqlar haqqında danışmaq lazımdır - onların hərəkət sevgisi və narahatlığı çox vaxt səbəb olur müxtəlif növ ziyan. Üstəlik, yalnız uşaqların dizləri zədələnmir, tez-tez təsir obyekti dişlərdir. Diş zədələri aşağıda müzakirə olunacaq.

Ortopediyada dişlərin sərt toxumalarının patologiyası

Patologiyanın mənşəyi prinsipinə görə, həm anadangəlmə, həm də qazanılmış hadisələr də daxil olmaqla, çürük və qeyri-karioz genezisi olan lezyonlara bölünür. Diş kariyesi dişlərdə püskürdükdən sonra yaranan və demineralizasiya, diş toxumasının yumşaldılması və sonradan patoloji boşluq şəklində ifadə edilən qüsurun əmələ gəlməsi ilə ifadə olunan xəstəlikdir.

Dişlərin ortopediyası. Hansı protez seçmək lazımdır

Bu gün stomatologiya həm yuxarı, həm də yuxarı hissəyə yapışdırılmış bir neçə növ protezdən istifadə edir alt çənə, və üsul və növü seçərkən nəzərə alırlar fərdi xüsusiyyətlər xəstə, onun sağlamlıq vəziyyəti və xüsusilə sümük toxumasıçənələr. Quraşdırma prosesidir çıxarıla bilən protezlər sümük toxumasının vəziyyətini nəzərə almağı nəzərdə tutmur. Protezi necə seçmək olar?

Diş protezləri ilə həyat

Protezlərin nənənin bir gecədə yataq masasında qalan dəmir çənələri ilə əlaqəli olduğu günlər çoxdan keçdi. Müasir protez sağlam dişdən praktiki olaraq fərqlənmir. Amma diş protezinin əhəmiyyəti təkcə estetikada deyil.

Diş müalicəsi ola bilər müxtəlif növlər strukturları və xəstələr üçün ən yaxşı dizaynı və ya materialı seçmək çox vaxt çətindir. Bu günə qədər sirkonium müalicə, tacların və digər ortopedik strukturların istehsalı üçün ən yaxşı materialdır. Sirkonium dioksid tacları yalnız müsbət xüsusiyyətlərə malikdir, onlar ömür boyu davam edə bilir, yüksək möhkəmliyi, keyfiyyəti və estetikası ilə seçilir.

Yaxşı və pis tərəfləri

Sirkonium tacları keramika kütləsindən və sirkonium dioksiddən hazırlanır, buna görə də metalların bir çox mənfi cəhətlərindən azaddırlar. Belə tacların mənfi cəhətlərindən yalnız tikintinin yüksək qiymətini qeyd etmək olar ki, bu da bahalı material və mürəkkəb istehsal prosesi ilə əlaqədardır. Dizaynın üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:

Əla estetik xüsusiyyətlər: rəng, şəffaflıq, işıq ötürülməsi;
Yüksək güc və etibarlılıq;
Diş toxumalarına sıx uyğunluq;
İstənilən diş qrupuna tətbiq oluna bilər;
Etibarlı fiksasiya;
Çox uzun xidmət müddəti, ömür boyu zəmanət;
Bütün diş funksiyalarının dəqiq istehsalı və bərpası;
Yüksək keyfiyyətli materiallar;
Metallara qarşı allergiya üçün istifadə edilə bilər;
Xəstələrdən və mütəxəssislərdən yalnız müsbət rəy;
Materialın mütləq hipoalerjenikliyi;
Zamanla rəng və forma dəyişməyin;
Diş toxumalarının böyük bir təbəqəsinin çıxarılmasını və dişlərin depulpasiyasını tələb etməyin;
Ağız boşluğunun bədəni və orqanları üçün təhlükəsizdir;
Ən çox müasir yol müalicə.

Kronların mənfi cəhətləri:

Yüksək qiymət;
Dərin dişləmə və bruksizm ilə istifadə edilə bilməməsi;
Mürəkkəb istehsal prosesi
Quruluşların istehsalı üçün xüsusi avadanlıqlara ehtiyac.

İstehsalat

Yüksək keyfiyyətli dizaynın istehsalı həkim və stomatoloqun yüksək peşəkarlığını, xüsusi avadanlıq və materialın mövcudluğunu tələb edir. Zirkonyum əsaslı taclar yalnız müasir və təchiz olunmuş şəkildə hazırlanır diş klinikaları. Dizayn həkimə bir və ya bir neçə səfərdə edilə bilər.

Diş həkiminə bir dəfə baş çəkərkən, tacın istehsalı xüsusi avadanlıqla bir klinikada aparılır və məhsul 3-4 saat ərzində hazır olacaq. Bunun üçün 3D skaner, ağızdaxili kamera, freze maşını və xüsusi kompüter proqramı kimi avadanlıqlar lazımdır. Bu cür müalicə zamanı xəstə həmin gün yeni dişlərlə evə gedəcək. Protezləmə üsulu aşağıdakı addımlardan ibarətdir:

Protezləşdirmədən əvvəl ağız boşluğunun hazırlanması, dişlərin peşəkar təmizlənməsi, kariyes və ağız boşluğunun digər xəstəliklərinin müalicəsi;
Xüsusi frezlərdən istifadə edərək dişlərin tac üçün hazırlanması;
Dişlərin skan edilməsi və kompüterdə modelin yaradılması;
Xüsusi proqramlardan istifadə edərək gələcək tacların yaradılması və modelləşdirilməsi;
Freze dəzgahından istifadə edərək bir quruluş hazırlamaq. Tac haqqında məlumat maşına ötürülür və tac iş parçasından kəsilir;
Zirkonyum çərçivə yandırılır və keramika kütləsi ilə örtülür;
Bitmiş strukturun son işlənməsi;
Kronların dişlərə bərkidilməsi və bərkidilməsi.

İcmal (Svetlana, 40 yaş): "Mənim həmişə çirkin forma və rəngdə olan ön dişlərim olub. Mən həmişə gözəl arzulamışam. ağ təbəssüm, diş həkimim sirkoniya əsasında kronların quraşdırılmasını məsləhət gördü. Kronlar bir gündə düzəldilib, dişlərin hazırlanması zamanı həkim sinirləri çıxarmadı. Hazır tacların quraşdırılması ağrısız idi, ilk günlər bir az qeyri-adi idi. Gülüş çox gözəl görünür, dişlər təbii dişlərdən daha gözəl görünür. Heç bir fəsad olmayıb, inşallah taclar uzun müddət davam edəcək”.

Tacları düzəltməyin ikinci yolu klinik və ibarətdir laboratoriya mərhələləri müalicə. Həkim dişləri hazırlayır və üyüdür, təəssüratları götürür və işi stomatoloqa təhvil verir. Modellər laboratoriyada tökülür və çətin proses strukturların hazırlanması. Diş həkimi ağız boşluğunda bitmiş kronları düzəldir.

Quraşdırma

Bitmiş kronların quraşdırılması diş həkimi tərəfindən həyata keçirilir. Quraşdırma prosesi sadə və ağrısızdır, təxminən 30 dəqiqə davam edir. Başlamaq üçün həkim həm ağız boşluğunda, həm də onun xaricində bitmiş quruluşu qiymətləndirir. Məhsulu qüsurlara və düzgün istehsalata görə yoxlayır. Ağızda mütəxəssis tacın fiksasiyasını, düzgün dişləməsini və estetikasını yoxlayır.

Lazım gələrsə və ya çatışmazlıqlar olarsa, dizayn yenidən baxılmaq üçün laboratoriyaya göndərilə bilər. Xəstənin dişlərin rəngini bəyənmədiyi və bitmiş quruluşa bir az kölgə əlavə etmək istəyi olduqda da hərəkət edirlər. Quraşdırmadan əvvəl tacın məcburi təmizlənməsi, antiseptik və yağdan təmizlənmə ilə müalicə aparılır.

Dayaq dişləri nəmdən təcrid olunur, qurudulur və dərmanlarla müalicə olunur. Zirkonyum kronların bərkidilməsi kimyəvi və ya işıqlı sementdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Sonuncudan istifadə edərkən tətbiq edin ultrabənövşəyi lampa. Tacları quraşdırdıqdan sonra həkim ikinci müayinə keçirir və dizaynı qiymətləndirir, zəruri hallarda artıq fiksasiya materialını çıxarır.

Qayğı

Taclara düzgün qulluq strukturların uzun müddət xidmət müddətini təmin edir, həmçinin dişlərin ağırlaşmaları və xəstəlikləri riskini azaldır. Quruluşların quraşdırılmasından sonra hər altı ayda bir müayinə üçün həkimə baş çəkmək, diş xəstəliklərini müalicə etmək, həyata keçirmək lazımdır. peşəkar təmizlik dişlər.

Belə taclar çox davamlı olsa da, sərt yemək yeyərkən diqqətli olmalı və ağzınızda ortopedik strukturların olduğunu unutmamalısınız. Taclar qida boyalarının və piqmentlərin təsiri altında rəngini dəyişmir, buna görə də yeməkdə özünüzü məhdudlaşdıra bilməzsiniz.

İcmal (İskəndər, 47 yaş): "Protezləmə zamanı mən sirkonium və metal keramika tacları arasında seçim etdim. Başa düşürəm ki, onların əsas fərqi sirkonium üçün daha möhkəm və yüngül tac çərçivəsidir. Təbii ki, ən yaxşısını və daha çoxunu seçdim. bahalı taclar.Metal keramika zaman keçdikcə diş ətinin yaxınlığında özünü göstərə bilər və sirkonium taclar uzun müddət davam edəcək”.

Lazımi diqqət yetirilməlidir gigiyena qayğısı. Dişlərin müntəzəm fırçalanması səhər və axşam yeməkdən sonra aparılmalıdır. Təmizləyərkən pul ödəməlisən Xüsusi diqqət tacların yerləşdiyi sahələr ki, saqqız və quruluş arasında qida qalıqları və lövhə yığılmasın. Gigiyena məhsulları ( Diş pastası və fırça) diş və diş ətinin vəziyyətini nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilməlidir. Hər gün dişlərarası boşluqları təmizləmək və ağız yuyucu vasitələrdən istifadə etmək lazımdır.

Ömür boyu

Sirkonium tacları digər ortopedik strukturlardan uzun xidmət müddəti - 15 il və daha çox olması ilə fərqlənir. Əksər klinikalar 5 il zəmanət verir ki, bu da stomatologiya üçün çox uzun müddətdir. Çox vaxt xəstələr ömürlərinin sonuna qədər belə tac taxır və dişləri ilə bağlı problemləri unudurlar.

Xidmət müddəti ağız boşluğunun gigiyena səviyyəsindən, taclara qulluqdan, ümumi dövlət sağlamlıq və xəstənin uyğunluğu. Dizaynlar çox davamlıdır və uzun müddət davam edə bilər, sadəcə həkimin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

Zirkon tacı nə qədərdir?

Onlar stomatologiyada ən bahalı konstruksiyalardır. Ancaq bir çox müsbət xüsusiyyətlər sayəsində qiymət özünü doğruldur. Taclar müalicə üçün əla seçimdir, xüsusən də gözəl təbəssümdən narahat olanlar üçün. Zirkonyum kronların qiyməti 15.000 rubl təşkil edir.

Tikinti xərclərini azaltmaq istəyənlər üçün sirkonium dioksid ilə örtülmüş metal keramika tacları istehsal etmək mümkündür. Belə taclar təxminən 10.000 rubla başa gələcək, lakin onların xüsusiyyətləri də bir qədər pis olacaq. Müxtəlif klinikalarda və ya şəhərlərdə kronların qiyməti fərqli ola bilər. Tikinti dəyəri aşağıdakı amillərdən asılıdır:

Şəhərlər;
Stomatologiyanın yerləşdiyi yerlər;
Klinikanın prestiji;
qiymət siyasəti;
Diş materiallarının növü;
1 və ya 2 səfərdə tac hazırlamaq;
Öz stomatoloji laboratoriyası;
Mütəxəssislərin təcrübəsi və peşəkarlığı.

İstifadəsi - zədələnmiş dişin daha da məhv edilməsinin qarşısını almaq və bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuş çıxarılmayan ən çox yayılmış növdür.

Məhsullar müxtəlif materiallardan hazırlanır (onlar metal, polimer, keramika, birləşdirilmiş ola bilər).

Ən davamlı, təhlükəsiz və istifadəsi asan diş kronlarından biri sirkonium dioksiddən hazırlanmış dizayn hesab olunur. Aşağıda onun xüsusiyyətləri haqqında daha çox oxuyun.

Məhsul haqqında ətraflı və mövcuddur

Belə istehsalı üçün sirkonium oksid istifadə olunur - ağır müasir material, müasir həkimlərön və çeynəmə dişləri ilə işləyərkən tətbiq edin.

Sirkonium kronları aşağıdakı üstünlüklərə görə son 20 il ərzində stomatologiyada istifadə olunur:

Quraşdırma üçün göstərişlər

Stomatoloqlar iddia edirlər ki, zirkonyum oksidli kronlar hətta digər struktur materiallardan hazırlanan məhsullar xəstə üçün əks göstəriş olduqda belə quraşdırıla bilər.

Xüsusilə, belə klinik hallarda:

endokrin xəstəliklərlə;
xəstəyə şəkərli diabet diaqnozu qoyulduqda;
xəstə təbii ön dişləri ilə ayrılmaq istəmirsə (hər hansı digər taclar kariyes inkişaf riski səbəbindən sinirlərin çıxarılmasını tələb edir);
4 və ya daha çox dişin eyni vaxtda protezləşdirilməsi tələb olunduqda.

Protez necə hazırlanır

Sirkonium konstruksiyalarının istehsalı üçün CAD\CAM üsullarından istifadə olunur. Diş həkimi tərəfindən xəstənin çənəsinin gipsinə əsasən gələcək məhsulun üçölçülü kompüter modeli qurulur. O, iki təbəqədən ibarətdir - sirkonium çərçivə və keramik örtük.

Hazır məhsulun yarısı yandırılır, sonra keramika təbəqəsi tətbiq olunur və yenidən istilik müalicəsinə məruz qalır. Quruluşun monolit olması üçün yenidən atəşə verilir.

Protezin hazırlanmasında növbəti addım boyanmadır. Bundan sonra məhsul yenidən sobaya qoyulur. Hazır sirkonium tacı əvvəlcə müvəqqəti, sonra isə daimi fiksasiya birləşməsindən istifadə edərək xəstənin dişinə bərkidilir.

Əhəmiyyətli: sirkonium protezi ilə təchiz edilmiş xəstənin sonrakı həyatı heç bir şəkildə çətinləşmir. Dişlərinizə qulluq edin və ağız boşluğuəvvəlki kimi lazımdır.

Bir tacı necə quraşdırmaq olar

Zirkonium məhsulları ilə protezlər bir neçə ardıcıl mərhələdə baş verir:

xəstənin müayinəsi (o cümlədən,);
zəruri hallarda - müalicə, köhnə plombların dəyişdirilməsi;
tac altında dişin kəskinləşdirilməsi (müqayisə etdikdə - müdaxilə minimaldır);
çənə tökmələrinin istehsalı (onların üzərində həm müvəqqəti plastik, həm də sirkonium tacları hazırlanır);
diş həkimi məhsulun səthinin kölgəsini daimi aşınma üçün seçir;
sabit protezin birbaşa quraşdırılması.

Son addıma daha yaxından nəzər salaq. Buraya aşağıdakı addımlar daxildir:

prosedura hazırlıq;
müvəqqəti sement üzərində kronların quraşdırılması;
protezlərin son fiksasiyası.

Əvvəlcə diş həkimi dayaq dişini hazırlayır (adətən manipulyasiyalar altında aparılır yerli anesteziya). Lazım gələrsə, kanallar xəstə üçün möhürlənir, bundan sonra rentgen şüalarından istifadə edərək görülən işin keyfiyyəti yoxlanılır.

Əhəmiyyətli: diş o qədər məhv olarsa, tacı düzəltmək mümkün deyilsə, xəstə üçün sirkonium kötük əlavəsi quraşdırılır.

Daimi protezlər hazır olana qədər xəstə plastik tac taxmalıdır.

Fotoşəkildə plastik taclar zirkonyum quraşdırmadan əvvəl ara seçimdir

Diş həkiminə növbəti səfər zamanı xəstəyə müvəqqəti sement üzərində hazır daimi protezlər bərkidilir.

Bir neçə ərzində növbəti günlər quraşdırılmış strukturların hər hansı bir çatışmazlığı və ya qeyri-dəqiqliyi aşkar edilməlidir - bu vəziyyətdə həkim onları aradan qaldırmalı olacaq.

Məhsulun "uyğunlaşdırılması" uğurlu olarsa, protez daimi tərkibdən istifadə edərək sabitlənir. Bu sirkonium taclarının quraşdırılmasının son mərhələsidir.

Qiymət siyasəti

Sirkonium taclarının əsas və bəlkə də yeganə çatışmazlığı onların yüksək qiymətidir. Belə ki, bir dişin protezləşdirilməsi xəstəyə orta hesabla 20 min rubla başa gəlir.

Niyə bu qədər çox? Görülən işin keyfiyyəti diş həkiminin ixtisasından, laborantın bacarıqlarından və lazımi avadanlıqların mövcudluğundan asılıdır.

Ümumi məbləğə müvəqqəti plastik tacın qiyməti daxildir. Bütün bu amillər nəzərə alınarsa, sirkonium tacının quraşdırılması qiyməti olduqca haqlıdır.

Müxtəlif tacların müqayisəli xüsusiyyətləri

Müasir stomatologiyada diş kronlarının aşağıdakı növləri istifadə olunur:

tam metal;
fotokompozit;
plastik;
tam keramika.

Sirkonium konstruksiyaların təsirli qiyməti tez-tez xəstələri qorxudur və illər ərzində daha ucuz və sübut edilmiş protezlərə üstünlük verir. Bu seçim haqlıdırmı?

Məhsulların müqayisəli təhlilini aparaq:

Qiymət. Plastik və metal taclar ən ucuzdur (bir vahid üçün 2-5 min), keramika aralıq mövqe tutur (təxminən 10 min), sirkonium protezləri ən bahalıdır (15-17 mindən).
Ömür boyu. Plastik konstruksiyalar (müvəqqəti) etibarsızdır, onlar yalnız bir neçə gün davam edir; metal, keramika və metal keramika protezləri 5-10 il, sirkonium taclarının xidmət müddəti isə 15 ildən və daha çox olacaq.
Estetik. Estetik baxımından metal metal keramika və keramikadan daha aşağıdır, sirkonium tacları isə mümkün qədər təbii görünür - onların estetik göstəriciləri mümkün qədər yaxındır. görünüş təbii dişlər.
Quraşdırmanın çətinliyi. Sirkonium oksiddən olanlar istisna olmaqla, bütün növ protezlərin quraşdırılması prosesi dişin güclü dönməsini tələb edir.
Etibarlılıq. Seramik taclar funksional yükə tab gətirə bilməz, metal və sirkonyum konstruksiyalar bu vəzifənin öhdəsindən çox daha yaxşı gəlir.
allergik reaksiyalar. Sirkonium oksidi səbəb ola bilməyən yuxarıdakı struktur materiallarından yeganədir allergik reaksiya xəstədə.

Yekun olaraq qeyd edirik ki, sirkonium tacları ən bahalı, lakin eyni zamanda bütün mövcud protezlər arasında ən davamlı, estetik və təhlükəsizdir.

Sual cavab

Özləri üçün zirkon tacları quraşdırmaq istəyən insanların ən populyar sualları və onlara cavablar:

Sağlam dişi depulpasiya etmək lazımdırmı? tac yerləşdirmədən əvvəl? Prosedura ehtiyac, sinirin yerləşdiyi pulpa kamerasının genişliyindən təsirlənir. Kifayət qədər geniş olarsa, həkim depulpasiya edir, yoxsa, protez həyati dişlərə qoyulur.
Zirkon protezləri nəyə yapışdırılır?? Protezlərin bərkidilməsi üçün material - ikiqat bərkidici sement.
Bir tacın qiyməti nə qədərdir? Protezin minimum qiyməti 13-15 min rubl təşkil edir.
Məhsul nə qədər davam edəcək? İstehsalçılar sirkoniya tacları üçün minimum 15 illik zəmanət müddəti verirlər.
Su soyutma istifadə edərək sirkonium tacı üyütmək mümkündürmü?? Bu tövsiyə olunur, lakin tələb olunmur.