Həkim ümumi praktika
1. Ümumi praktik həkim (ailə həkimi) prinsipi üzrə ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili.Ümumilikdə təşkilatın formaları tibbi təcrübə.
Ümumi praktik həkim (ailə həkimi) cinsindən və yaşından asılı olmayaraq ailə üzvlərinə ilkin tibbi yardım göstərmək üçün xüsusi multidissiplinar təlim keçmiş həkimdir.
İxtisas tələblərinə uyğun olaraq təlim proqramını başa vurmuş və sertifikat almış mütəxəssis GP vəzifəsinə təyin edilir. Ümumi praktikant həkim (GP) ambulator qəbulları və ev ziyarətlərini təmin edir təcili yardım, profilaktika, müalicə, diaqnostika və reabilitasiya kompleksinin həyata keçirilməsi, ailənin tibbi-sosial problemlərinin həllinə köməklik göstərmək.
Müqavilə əsasında həkimlərə (GP) xəstəxana çarpayıları təyin edilə bilər. Evdə xəstəxana, gündüz xəstəxanası da təşkil edir.
Ümumi praktikanın (ailə həkiminin) fəaliyyətinin həyata keçirilməsi qaydası səhiyyə sahəsində federal icra hakimiyyəti orqanı, təsis qurumlarının icra orqanları tərəfindən müəyyən edilir. Rusiya Federasiyası. ( Maddə 59. “Vətəndaşların sağlamlığının qorunmasına dair qanunvericiliyin əsasları, red. Federal Qanun 22 avqust 2004-cü il tarixli, № 122-FZ).
Ümumi praktikant həm tibb sahəsində, həm də digər əlaqəli ixtisaslar - psixologiya, sosiologiya, sosial tibb, səhiyyə iqtisadiyyatı, profilaktika və s. üzrə biliyə malik olmalıdır. Onun əsas vəzifəsi xidmət olunan ailələrin sağlamlığını qorumaq, ilkin tibbi yardım göstərməkdir. tibbi yardım, yaşından və xəstəliyin növündən asılı olmayaraq xəstələrin müalicəsi.
Ümumi praktiki həkimin əsas funksiyası əhaliyə multidissiplinar ambulator yardım göstərməkdir. kvalifikasiya xarakteristikası və alınmış sertifikatın tələblərinə uyğun olaraq.
Ümumi praktikant əsas terapevtik təhsilə malik olmalıdır, lakin onun fəaliyyət dairəsi əhəmiyyətli dərəcədə genişləndiyi üçün o, əlaqəli ixtisaslar üzrə biliyə malik olmalı və hazırda ambulator klinikalarda dar mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilən müxtəlif diaqnostik və müalicə üsullarını həyata keçirmək üçün praktiki bacarıqlara malik olmalıdır.
Ümumi praktikantın ən vacib funksiyalarından biri xəstəliyin gizli formalarının erkən aşkarlanması, zəruri müalicəvi və rekreasiya tədbirləri ilə xəstələrin sağlamlıq vəziyyətinin dinamik monitorinqinin həyata keçirilməsi və bunun üçün müxtəlif tibb müəssisələrinin mütəxəssislərinin cəlb edilməsidir. məqsəd.
Ümumi praktikantın fəaliyyətinin mühüm bölməsi müvəqqəti əlilliyin, rasional məşğulluğun müayinəsinin aparılması və daimi əlillik əlamətləri olduqda vaxtında tibbi müayinəyə göndərilməsidir.
Ümumi praktikantın fəaliyyətində xəstəliklərin qarşısının alınması, tənhalara, qocalara, əlillərə, xroniki xəstələrə tibbi-sosial yardımın təşkilinə (səlahiyyətlilərlə birlikdə) mühüm rol verilməlidir. sosial müdafiəəhali, xeyriyyə təşkilatları, mərhəmət xidmətləri). Ümumi praktikantlar bu qrupların sosial müdafiəsi ilə bağlı mövcud qanunvericiliyi bilməlidirlər.
Ümumi praktikantın əsas funksiyaları arasında ailələrə qidalanma, uşaqların tərbiyəsi, immunoprofilaktika, ailə planlaşdırılması, ailə həyatının etikası və psixi gigiyenası məsələləri üzrə məsləhətçi yardımın göstərilməsi də qeyd edilməlidir.
Ailə həkiminin işinin tərkib hissəsi təsdiq edilmiş qeydlərin və hesabat sənədlərinin aparılmasıdır.
Ümumi tibbi təcrübənin təşkili formaları: Tək məşq və qrup təcrübəsi.
Solo məşq əsasən də istifadə etmək məqsədəuyğundur kənd yerləri.
Qrup praktikası ən uyğun forma şəhərlərdə nəzərə alınmalıdır (Medsotsekonominform QHT tərəfindən hazırlanmış və Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiq edilmiş təlimatlar). Bu, həkim əməyini daha səmərəli təşkil etməyə və əhalinin tibbi yardıma olan tələbatını daha dolğun ödəməyə imkan verir. Bu vəziyyətdə ümumi praktikantlar ərazi klinikasında işləyirlər. Onlar xəstələri qəbul edir, mütəxəssis konsultantların xidmətindən, klinikanın müalicə-diaqnostika kabinetlərindən (laboratoriya, rentgen, funksional diaqnostika kabinetləri, fizioterapiya kabinetləri və s.) istifadə edirlər.
Müəyyən ərazilərdə əhaliyə tibbi yardımı daha əlçatan etmək üçün poliklinikalarda ümumi praktiki həkimlər üçün ayrıca kabinetlər təşkil etmək mümkündür. Həkim xidmət zonasında yaşayırsa, üstünlük verilməlidir.
Ümumi praktikant fərdi praktikant ola bilər və tibb müəssisəsi ilə müqavilə əsasında təyin edilmiş əhaliyə xidmət göstərə bilər.
2. Həkimlərin hüquqları, vəzifələri və məsuliyyətləri.
Ümumi praktikantın hüquqları:
tabeliyində olan işçilərin işinə nəzarət etmək;
Müqavilənin (müqavilənin) şərtlərinə əsasən daşınmaz əmlakın əldə edilməsi, ona sahiblik və sərəncam verilməsi;
icbari və könüllü tibbi sığorta proqramları çərçivəsində tibbi xidmətlərin göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydada istənilən təşkilat, müəssisə, idarə, sığorta şirkətləri ilə müqavilələr bağlamaq;
Müqavilənin şərtlərində nəzərdə tutulmayan tibbi xidmətlərə görə ödənişin əlavə müqavilə əsasında alınması;
Müqavilə şərtlərinə əsasən, həm işəgötürənin hesabına, həm də öz vəsaiti hesabına öz ixtisasını artırmaq üçün tibb müəssisələrindən istifadə;
Digər mütəxəssislər tərəfindən xəstəyə göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətinin müayinəsinin aparılması.
Ümumi praktikantın vəzifələri:
Alınmış şəhadətnaməyə uyğun olaraq əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi;
Sanitar maarifləndirmə işi (təbliğat sağlam görüntü həyat);
Profilaktik iş (xəstəliklərin erkən və gizli formalarının, risk qruplarının vaxtında aşkar edilməsi);
Dinamik müşahidə;
Rendering təcili yardım fövqəladə və kəskin şəraitdə;
Müəyyən edilmiş qaydada vaxtında konsultasiya və xəstəxanaya yerləşdirmə;
Kvalifikasiya xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq tibbi və reabilitasiya işləri;
“Əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayışların verilməsi və tibbi müayinəyə göndərilməsi qaydası haqqında” Təlimata uyğun olaraq müvəqqəti əlillik müayinəsinin aparılması;
tənhalara, qocalara, əlillərə və xroniki xəstələrə sosial müdafiə orqanları ilə birlikdə tibbi, sosial və məişət yardımının və xeyriyyə xidmətlərinin təşkili;
Ailələrə immunoprofilaktika, qidalanma, uşaqların tərbiyəsi, onların məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə, məktəbə, peşəyönümü, ailə planlaşdırılması, etika, psixologiya, gigiyena, sosial və tibbi-seksual aspektlərə hazırlanması məsələlərində məsləhətçi yardımın göstərilməsi ailə həyatı;
Mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinin təsdiq edilmiş formalarının aparılması.
Ümumi praktikant məsuliyyət daşıyır hüquqlarınız çərçivəsində:
Müstəqil qəbul edilmiş qərar üçün;
Qanunla müəyyən edilmiş qaydada xəstənin sağlamlığının zədələnməsinə və ya ölümünə səbəb olan qanunsuz hərəkətlərə və ya hərəkətsizliyə görə.
3. Ümumi praktikant üçün ixtisas tələbləri.Ümumi praktikant aşağıdakıları etməlidir:
Əhalinin sağlamlığının qorunmasına dair qanunvericiliyin əsaslarını, səhiyyənin strukturunu və əsas prinsiplərini, hüquqlarını, vəzifələrini, məsuliyyətlərini bilməli, öz işini planlaşdırmağı və təhlil etməyi bacarmalı, digər mütəxəssis və xidmətlərlə (sosial xidmət, sığorta şirkəti, həkimlər birliyi və s.);
Tibbi etika və tibbi deontologiya prinsiplərini bilmək və onlara əməl etmək;
Aşağıdakı fəaliyyət növlərini və onlara uyğun şəxsi vəzifələri mənimsəmək: ən çox yayılmış xəstəliklərin qarşısının alınması, diaqnostikası, müalicəsi və xəstələrin reabilitasiyası; təcili və təcili tibbi yardımın göstərilməsi; tibbi prosedurların həyata keçirilməsi; təşkilati iş.
Xəstəliklərin qarşısının alınması, diaqnostikası, müalicəsi və xəstələrin reabilitasiyası aparılarkən , ümumi praktikant xəstələrin fiziki müayinə məlumatlarını müstəqil şəkildə tədqiq və qiymətləndirməyi bacarmalıdır; laboratoriya və instrumental müayinələrin planını tərtib etmək; ən çox yayılmış xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsinin və xəstələrin reabilitasiyasının prinsip və üsullarını mənimsəmək; vaxtında əlavə müayinə, konsultasiya və xəstəxanaya yerləşdirməni təşkil etmək və s.
Ümumi praktikant xəstəni aşağıdakı xəstəliklərə görə izləyir : daxili xəstəliklər, cərrahi xəstəliklər, qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri, yoluxucu xəstəliklər, vərəm, xəstəliklər sinir sistemi, ruhi xəstəliklər, dəri və zöhrəvi xəstəliklər, LOR orqanlarının xəstəlikləri, göz xəstəlikləri, allergik patologiyalar.
Təcili (təcili) tibbi yardım göstərərkən, Ümumi praktikant aşağıdakı hallarda xəstəxanayaqədər mərhələdə müstəqil olaraq diaqnoz qoymalı və təcili (təcili) yardım göstərməyi bacarmalıdır: fövqəladə vəziyyətlər: şok, bayılma, kollaps, koma, kəskin tənəffüs çatışmazlığı, ürək çatışmazlığı, qırtlaq ödemi, yalançı krup, astmatik status, hipertansif böhran, qanaxma, appendisit, boğulma, sınıqlar və s.
Tibbi prosedurları yerinə yetirərkən, ümumi praktikant bütün növ inyeksiyaları müstəqil şəkildə yerinə yetirməyi bacarmalıdır; intradermal testlərin aparılması; qan qrupunun təyini; aparan və EKQ şərhi; spirometriya; təcili yardım göstərmək üçün manipulyasiyalar (dərmanların ürəkdaxili tətbiqi, süni tənəffüs, aspirasiya üsulları, dolayı ürək masajı); cərrahi manipulyasiyalar (bütün ixtisaslar üzrə biopsiya, ponksiyonlar, zondlama, anesteziya, yaraların, yanıq səthlərinin ilkin müalicəsi, sarğıların çəkilməsi, immobilizasiya, abseslərin açılması və s.).
Təşkilat işləri apararkən , ümumi praktikant təyin edilmiş kontingentin demoqrafik və tibbi-sosial xüsusiyyətlərini bilməlidir. Sağlam həyat tərzini təbliğ etmək, gigiyenik təlimlər keçirmək, alkoqolizm əleyhinə təbliğat aparmaq və s.; uşaqların qidalanması, bərkidilməsi, məktəbəqədər təhsil müəssisələrinə hazırlanması, peşəyönümü və s. üzrə tövsiyələr vermək; ailənin planlaşdırılması, etika, ailə həyatının tibbi və cinsi aspektləri və s. üzrə məsləhətlər vermək; epidemiya əleyhinə və müalicəvi tədbirləri həyata keçirmək; xəstəliklərin erkən və gizli formalarının və risk faktorlarının müəyyən edilməsi üzrə işlərin aparılması; diaqnostik, müalicə, sağlamlıq və reabilitasiya tədbirlərinin bütün kompleksini təşkil etmək; hamiləliyin diaqnostikasını aparmaq və hamiləliyin gedişinə nəzarət etmək, ekstragenital xəstəliklərin müalicəsi, hamiləliyə əks göstərişləri müəyyən etmək, hamiləliyin dayandırılması üçün müraciət etmək, doğuşdan sonrakı dövrün idarə edilməsini bilmək.
Hakimiyyət orqanları ilə birlikdə sosial təminat və mərhəmət xidmətləri, tənhalara, qocalara, əlillərə və xroniki xəstələrə yardımın təşkili üzrə işlərin aparılması, o cümlədən. qayğıya, pansionatlara yerləşdirməyə və s.
Müvəqqəti əlillik müayinəsini aparmaq, MSE-yə müraciət etmək, yüngül işə keçmək; təyin edilmiş kontingentin sağlamlığını təhlil etməyi, uçot və hesabat sənədlərini düzgün aparmağı bacarmalıdır.
Səhiyyə sisteminin fəaliyyətinin əsas prinsiplərindən biri ilkin səhiyyə xidmətinin optimallaşdırılmasıdır. Tipik olaraq, tibbi yardıma ehtiyacı olan insanlar kömək üçün yerli həkimlərə müraciət edirlər. Əksər hallarda yerli həkim xəstəyə diaqnoz qoymaq və müalicə etmək üçün bir neçə mütəxəssisi cəlb edir. Bəzən ixtisaslaşmış mütəxəssislərə baş çəkmək əsaslandırılmır.
Beləliklə, yerli terapevtə baş çəkmək itkiyə səbəb olur böyük miqdar vaxt. Nəhayət, yerli həkim xəstələrin ixtisaslaşmış mütəxəssislərə paylanması üçün dispetçerə çevrilir ki, bu da onun funksional vəzifələrinin itirilməsinə səbəb olur. Eyni zamanda, praktiki olaraq heç bir profilaktik iş və tibbi müayinə yoxdur. -də təcrübə xarici ölkələr göstərdi ki, yerli həkimə müraciət edən xəstələrin 50%-i mütəxəssislərə müraciət edir. Lakin ümumi praktikant vəzifəsinin tətbiqi ilə xəstələrin 80% -i poliklinikalarda diaqnoz və müalicəyə başlayır və başa çatdırır. Müasir səhiyyədə əhaliyə xəstəxanadankənar yardımın inkişafına əsas dəstək budur.
Ümumi praktikant vəzifəsinin bu yaxınlarda tətbiq edilməsinə baxmayaraq, Rusiyada tibbi yardım göstərməyin bu prinsipi hələ keçən əsrin ortalarından əvvəl məlum idi. O vaxt onlara “zemstvo həkimləri” deyirdilər. Ümumi praktikant çox şeyə qərar verir böyük problemlər yerli həkimin edə biləcəyindən daha çox. Ümumi praktikantın funksional vəzifələri çoxşaxəlidir: diaqnostika, müalicə, profilaktika, xəstələrin reabilitasiyası, təşkilati tədbirlər və s.
“Sovet dövründə biz Avropa yolu ilə getdik və yüksək ixtisaslı mütəxəssislər hazırlamağa başladıq. Bu tamamilə doğru deyil. Ümumi praktikant əslində eyni zamanda buruna, boğaza, gözə baxa bilən terapevtdir... Ümid edirik ki, tezliklə yerli terapevtləri əvəz edəcəklər. Amma biz pediatriyanı məhv etmirik - bu, mirasdır Rus tibb, buna görə də uşaqların müalicəsi ayrı bir maddə olaraq qalır. Üstəlik, pediatr ümumi praktik həkimdir, yalnız uşaqlar üçün”, - Peçatnikov izah etdi.
Bu dəyişiklik xəstəyə necə fayda verir? Fakt budur ki, ümumi praktikant müvafiq təlimi başa vurduqdan və bu ixtisası təyin etdikdən sonra, məsələn, gözün dibinin müayinəsini həyata keçirə və bir addımda kardioqramın oxunuşunu apara bilər. Əlbəttə ki, daha dərin ixtisaslaşmış tədqiqatlara ehtiyacı olan xəstələr yüksək ixtisaslı mütəxəssislərə yönləndiriləcəklər.
“Səhiyyə Şöbəsinin 69 saylı GP” Dövlət Büdcə Müəssisəsində 2016-cı ildə “Ümumi praktikant” ixtisas hazırlığı üzrə 20 nəfər terapevt hazırlanıb, bu il daha 10 həkimin, eləcə də yeni işə qəbul edilən bütün terapevtlərin hazırlanması nəzərdə tutulub. . Bütün GP kabinetləri yeni avadanlıqla, o cümlədən otolaringeal-oftalmoskopların alınması ilə təchiz olunub ki, bu da həkimlərə xəstənin tam müayinəsini aparmağa imkan verəcək. Görüş vaxtı da 20 dəqiqəyə qədər artırılıb, bu, tələsmədən tam müayinəyə, xəstənin vəziyyətini qiymətləndirməyə və tövsiyələr verməyə imkan verəcək.
Şərhlər bağlıdır.
DZM xəbərləri
- Muskovitlərə böyrək sağlamlığını necə qorumaq lazım olduğu izah ediləcək
25 fevral 2019-cu il
2006-cı ildən etibarən orqanizmin kimyəvi tarazlığını təmin edən əsas insan orqanlarından biri olan mart ayında Ümumdünya Böyrək Günü qeyd edilir. - Moskva Səhiyyə Departamentinin rəhbəri Aleksey Xripunun Vətən Müdafiəçisi Günü münasibətilə təbrikləri
23 fevral 2019-cu il
Vətən Müdafiəçisi Günü Rusiya vətəndaşları üçün vacib və vacibdir. əlamətdar tarix, mərdlik və vətənpərvərlik, Vətənə və xidmət etdiyimiz işə sədaqət rəmzidir. Bu gün böyük bir ölkənin tarixinin bir parçası kimi birləşdirir - Səhiyyə Departamenti: Ailə Planlaşdırılması və Reproduksiya Mərkəzinin Zyuzino şəhərindəki 1 saylı filialının hər bir əməkdaşına seçim etmək üçün bir neçə vakansiya təklif olunub.
22 fevral 2019-cu il
Planlaşdırılan əsaslı təmirlə əlaqədar Yanğın və Bərpa Mərkəzinin Zyuzino şəhərindəki 1 saylı filialı fəaliyyətini dayandırır. - İl ərzində həkimlər EMIAS-dan istifadə edərək 17 milyona yaxın güzəştli resept yazıblar
22 fevral 2019-cu il
Hamısı dizayn edilmişdi elektron formatda. Bu, mütəxəssisin vaxtını əhəmiyyətli dərəcədə qənaət edir və xəstəyə daha çox diqqət yetirməyə imkan verir. - Filatov xəstəxanasında ağır xəstə uşaqlara ikinci həyat verilir
21 fevral 2019-cu il
Ürəyinizi döyün. Filatov xəstəxanasında ürək cərrahları üçün hər bir hal xüsusidir, çünki onların xəstələri uşaqdır. Hər şey vacibdir - və erkən diaqnoz, Və səlahiyyətli müalicə. Müasir texnologiya həkimə kömək edir - Yeni Moskva sakinləri üçün tibbi müayinələr
21 fevral 2019-cu il
Fevralın 22-də Şişkin Les kəndinə rentgen-tibbi səyyar kompleks gedərək əhalini müayinə və pulsuz fluoroqrafiya aparacaq. Kompleksə ziyarət olmadan mümkündür - Peşəkar İnkişaf Məktəbinin iştirakçıları üçün Yeni il kvesti keçirilib
20 fevral 2019-cu il
İstiləşmə hərəkətləri, testlər, hədiyyələr, təbriklər və komanda ruhu qonaqları ovsunladı tibb kollec Yeni il ərəfəsində Moskva Səhiyyə İdarəsinin 2 saylı. - Mərkəzi Pedaqoji Mərkəzin Zyuzino şəhərindəki 1 saylı filialının binasını əsaslı təmirsiz istismar etmək mümkün deyil. Bütün işçilərə Moskvanın ən yaxşı klinikalarında vakansiyalar təklif edildi
20 fevral 2019-cu il
Ailə Planlaşdırılması və Reproduksiyası Mərkəzinin (CPSR) Sevastopolski prospektində yerləşən 1 saylı filialı ilə bağlı vəziyyət rayon sakinləri və media tərəfindən fəal müzakirə olunur. Şöbə rəsmi ilə danışır - Əməliyyatlar - dünən, bu gün, sabah
20 fevral 2019-cu il
15 fevral Beynəlxalq Əməliyyat Tibb bacısı Günü, Moskvada, şəhərdə klinik xəstəxana V.M adına Buyanova elmi-praktik konfrans keçirdi, onun əsas personajları, əlbəttə ki, - Erino və Znamya Oktyabrya kəndlərinin sakinləri üçün stomatologiya və fluoroqrafiya
20 fevral 2019-cu il
X-ray tibbi mobil kompleksinin Erino kəndinə yola salınması. Kənd sakinləri təyinat olmadan pulsuz olaraq floroqrafik müayinədən keçə bilərlər. Hər kəs xoş gəlmisiniz.
Səhiyyə Nazirliyi bildirir: Belarusda 2020-ci ildə klinikalarda yerli terapevtlər olmayacaq, onlar tamamilə ümumi praktik həkimlərlə əvəz olunacaq. Və tibb işçiləri çox güman ki, sözlərinə əməl edəcəklər. 2017-ci ildə yerli həkimlərin təxminən 40%-i ümumi praktik həkim (GP) kimi yenidən hazırlıq keçib. 2018-ci ildə paytaxtda yerli terapevtlərin 60%-nin, 2019-cu ildə 75%-nin, 2020-ci ildə 100%-nin həkim olacağı gözlənilir. Sual yaranır: bu niyə lazımdır? Minsk-Novosti agentliyinin müxbiri suala cavab axtarırdı.
- Ümumi tibbi praktika yerlinin müasir təşkilatıdır tibbi xidmət, - Belarus Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin baş terapevti Aleksandr Verbovikov bildirib. - Bununla əlaqədar olaraq şəhər klinikalarında mövcud olan terapevtik şöbələrin adı dəyişdirilərək ümumi tibb praktikası şöbələrinə çevriləcək. Bu sadəcə bir işarə dəyişikliyi olmayacaq. Bu, həkim kabinetlərinin və çantalarının müasir avadanlıqlarla təchiz edilməsi deməkdir elektron qan təzyiqi monitorları və termometrlər, portativ elektrokardioqraflar və digər tibbi avadanlıqlar. Hər bir həkimin öz iş yerində klinikanın məlumat bazasına qoşulmuş kompüteri quraşdırılacaq.(paytaxtda yerli terapevtlərin demək olar ki, bütün iş yerləri kompüterlərlə təchiz olunub, regionlarda - hələ ki. - Qeyd avto). Kompüterdə - tam məlumat xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi, təyin etdiyi müalicə, qəbul etdiyi dərmanlar haqqında. Laboratoriya, instrumental, ultrasəs və rentgenoloji tədqiqatların nəticələri də var.
GP KBB xəstəliklərində əsas bacarıqlara malikdir
Üç il əvvəl Minskdə cəmi altı ümumi praktikant işləyirdi - Suxarevodakı 1 saylı ambulatoriyada, Sokol və Sosnı kəndlərində. İndi 39-cu şəhər klinikasında Belarus Dövlət Tibb Universitetinin ümumi tibbi praktika şöbəsi fəaliyyət göstərir. Paytaxtın yerli terapevtləri burada yenidən hazırlıq keçirlər.
GP nevrologiya, endokrinologiya, kardiologiya, cərrahiyyə və otorinolarinqologiyada əsas biliklərə malik olan ümumi həkimdir. Bu həkim çantası portativ elektrokardioqraf, nevroloji çəkic, qlükometr, portativ otoskop və elektron tonometrdən ibarətdir.
- Rusiyada hər şeyi necə edəcəyini bilən bir zemstvo həkimi var idi.- Minsk Şəhər İcraiyyə Komitəsinin Səhiyyə Komitəsinin ilkin səhiyyə şöbəsinin müdiri Lyudmila Luqovets əlavə etdi. - Həm nevropatoloq kimi, həm də kardioloq kimi xəstəyə baxa bilərdi. İndi nə? Xəstə həkimə şikayət edir ki, kürəyi ağrıyır, onu nevropatoloqa göndərir ki, onu düzəltsin.
Onlar iki il əvvəl paytaxtda yerli terapevtlərin səlahiyyətlərini genişləndirməyə başlayıblar: nevrologiya və endokrinologiya üzrə bir sıra seminarlar, praktik məşğələlər və testlər təşkil ediblər. Hansı xəstələrə görə diabetes mellitus məsələn, tamamilə yerli terapevtlərə köçürüldü. Nevrologiya üzrə əsas biliklərə malik olan bu həkimlər xəstələrə konsultasiya və tibbi yardım göstərməkdə də kifayət qədər bacarıqlıdırlar. Yalnız diaqnostik cəhətdən mürəkkəb xəstələr nevroloq və endokrinoloqlara müraciət edirlər.
- Paytaxtdakı ümumi praktika həkimlərinin işini təhlil etdik - xəstələr çox razıdırlar,- L. Luqovets qeyd etdi. - Bir səfər zamanı bir adam bir adamda bir neçə mütəxəssisdən məsləhət alır. İş mürəkkəbdirsə, sizə lazımdır əlavə müayinə və ya bir mütəxəssis həmkarının müayinəsi, həkim göndəriş yazacaq. Həkimlər isə yeni tərzdə işləməyi sevirlər, özlərinə hörmətləri artıb.
Marina Dreylinq: iş üçün lazım olan hər şey əlinizdədir ...39-cu şəhər kliniki klinikasının ümumi praktiki həkimi Marina Dreylinq şəxsən işləməkdə maraqlı olduğunu izah etdi.
"Heç bir xəstənin şikayət etdiyini xatırlamıram." Bizim yerli xidmət həkimləri üçün bu fakt xüsusilə vacibdir. Mənim üçün növbə yoxdur,- dedi.
İş yükünə gəlincə, standartlara əsasən, şəhərdə bir GP-yə 1700, kənd yerlərində isə 1300 xəstə ayrılır.Bir nəfərə orta hesabla 15 dəqiqə vaxt verilir.
Məlumat üçün
24 yanvar 2018-ci il tarixindən Suxarevodakı 1 saylı ambulatoriya 10-cu şəhər poliklinikasının ümumi həkim praktika şöbəsinə çevrildi.
Foto: Sergey Şeleq
dövlət büdcəli təhsil müəssisəsiali peşə təhsili
"Stavropol dövləti tibb universiteti»
Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi
ÜMUMİ
TİBB TƏCRÜBƏSİ
(AİLƏ TƏBABİ)
(təhsil kitabçası)
Stavropol
UDC 614.255.004.14 (07)
BBK51.1 (2Ros),2ya73 0 28
Tərtib edən:
Tibb elmləri doktoru, professor Valentina Nikolaevna Muravyova - Sankt Dövlət Tibb Universitetinin rektoru, Səhiyyənin təşkili, iqtisadiyyat və sosial iş kafedrasının müdiri,
Tibb elmləri doktoru Frantseva Viktoriya Oleqovna - Səhiyyənin idarə edilməsi və iqtisadiyyatı kafedrasının müdiri, əlavə işlər üzrə prorektor peşə təhsili və tibbi iş,
Tibb elmləri doktoru Bayda Aleksandr Petroviç - Ümumi tibb praktikası kafedrasının müdiri,
Ph.D. Klimenko Tamara Vaşyevna - Ümumi Tibb Təcrübəsi kafedrasının dosenti,
Ph.D. Maksimenko Lyudmila Leonidovna - Səhiyyənin təşkili, iqtisadiyyat və sosial iş kafedrasının dosenti,
Livanova Natalya Lvovna - Səhiyyənin təşkili, iqtisadiyyat və sosial iş kafedrasının baş müəllimi.
Rəyçilər:
Müqəddəs Dövlət Tibb Universitetinin Xalq Sağlamlığı və Səhiyyə Kafedrasının müdiri, professor ÜSTÜNDƏ. Şibkoe; “Şəhər” Dövlət Büdcə Səhiyyə Təşkilatının baş həkimi kliniki klinika No 1” Stavropol şəhəri, t.ü.f.d. V.V. Brusneva.
O 28Ümumi tibbi təcrübə (ailə təbabəti). Tədris və metodik vəsait. Stavropol: Müqəddəs Dövlət Tibb Universitetinin nəşriyyatı; 2014. -36 s.
Tədris vəsaitində “Ümumi tibb praktikası / Ailə təbabəti” ixtisasının tərifi və məqsədləri, ümumi tibb praktikasının təşkili üçün modellər, habelə funksional məsuliyyətlərümumi praktikantlar təsvir edilmişdir rəsmi tələblərən yüksək keyfiyyəti təmin etmək üçün ümumi praktikantların göstərməli olduğu tibbi yardımın həcminə və iqtisadi səmərəlilik. Tədris-metodiki vəsait tələbələrə praktiki məşğələlərə daha yaxşı hazırlaşmaq və ümumi tibb təcrübəsinin maliyyələşdirilməsi, döş ödənişi sistemi və ümumi praktikantın fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi meyarları haqqında daha dərin biliklər əldə etməyə imkan verir. Təlimatdakı materiallardan tələbələr praktik məşğələlərə və imtahanlara hazırlaşarkən fənni mənimsəmək üçün istifadə edə bilərlər.
UDC 614.255.004.14 (07) BBK 51.1 (2Ros),2ya73 0 28
© Stavropol Dövləti
Tibb Universiteti, 2014
ÜMUMİ 1
TİBB TƏCRÜBƏSİ
(AİLƏ TƏBABİ)
(tədris vəsaiti) 1
Ümumi tibbi praktikanın əsas xüsusiyyətləri
(ailə təbabəti) 7
1.“Ümumi tibb praktikası (ailə təbabəti)” ixtisasının tərifi, məqsəd və vəzifələri 7
Ümumi tibbi təcrübənin təşkili 12
1. Ümumi tibbi təcrübənin təşkili modelləri 12
2. Ümumi tibbi praktikaya (ailə təbabətinə) qoşulan əhali üçün standartlar 13
3.Ümumi həkim (ailə) praktikası kafedrasının və mərkəzinin strukturu və avadanlığı 13
4. Ümumi praktiki həkimin (ailə həkiminin) funksiyaları 14
5. Ümumi praktiki həkimlərin “dar” ixtisasların həkimləri ilə qarşılıqlı əlaqəsi 15
6. Ümumi praktikant (ailə həkimi) ilə sosial müdafiə xidməti arasında qarşılıqlı əlaqə 15
7.Əhalisi 18 nəfər olan ümumi praktik həkimin (ailə həkiminin) işi
8. Funksiyalar tibb bacısıÜmumi praktikant 19
Ümumi tibb (ailə) praktikasının maliyyələşdirilməsi 21
1. Ümumi tibbi təcrübənin maliyyələşdirilməsi variantları 22
2. Həkimlər üçün rasional ödəniş sistemləri
ümumi praktik həkimlər (ailə həkimləri) 23
Fəaliyyətin qiymətləndirilməsi meyarları
ümumi praktikantın fəaliyyəti
(ailə həkimi) 24
tənzimləyən normativ sənədlər
ümumi praktikantın (ailə həkiminin) fəaliyyəti 29
Bu təlimatda istifadə olunan əsas anlayışlar 30
Ədəbiyyat 33
Giriş
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) ilkin səhiyyə xidmətinə (HSM) hamı üçün sağlamlıq strategiyasına nail olmaq üçün aparıcı vasitələrdən biri kimi baxır. Səhiyyə sisteminin əsas funksiyasını yerinə yetirən və onun mərkəzi halqası olan İSMM cəmiyyətin bütün sosial-iqtisadi inkişafı prosesinin tərkib hissəsidir.
"Ümumi praktikant" anlayışının daha ümumi adı var - o, ailə həkimi kimi tanınır. Özündə o, uşaqlıqdan hamının tanıdığı yerli terapevtə bərabərdir. Ümumi praktikantın adi terapevtdən fərqi onun daha geniş bilik və imkanlara malik olmasıdır.
Ümumi praktikant nə edir?
Geniş ixtisaslı bir həkim bütün yaşların nümayəndələri ilə məşğul olmalı, bütün növ xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsini aparmalıdır: nevrolojidən tutmuş cərrahiyə qədər. Əsas vəzifəÜmumi praktiki həkim xidmət sahəsində ona təhkim olunmuş həmin ailələrin sağlamlığının qorunmasına və ilkin tibbi yardımın göstərilməsinə cavabdehdir. Bu mütəxəssis tibbin bütün sahələrində biliyə malikdir, o cümlədən:
- sosiologiya,
- səhiyyə iqtisadiyyatı,
- psixologiya,
- sosial tibb,
- qarşısının alınması və s.
İlkin qəbul zamanı həkim xəstənin xəstəlik tarixini diqqətlə öyrənir və hərtərəfli diaqnoz qoyur. Bundan sonra, xəstənin meylli olduğu patologiyaların inkişaf riskini azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün çalışır. Xəstəliklərin erkən aşkarlanmasının bir çox xəstəyə daha ciddi problemlərdən qaçmağa kömək etdiyi məlumdur.
Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?
Bütün növ soyuqdəymə və virus xəstəlikləri ilə yanaşı, ümumi praktikantla məsləhətləşir və müşahidə olunur:
- onkoloji patologiyalar,
- ateroskleroz,
- metabolik sindrom,
- ürək-damar xəstəlikləri,
- pozuntular qalxanvarı vəzi və artıq çəki;
- tənəffüs yolları ilə bağlı problemlər,
- nevroloji xəstəliklər və bir çox başqaları.
- tənha,
- xroniki,
- yaşlı,
- Əlil insanlar.
Hansı simptomlar üçün ümumi praktikantınızla əlaqə saxlamalısınız?
Əgər aşağıdakılarla qarşılaşırsınızsa, Moskvadakı ümumi praktikantınızla əlaqə saxlayın:
- narahatlıq,
- yorğunluq hissi
- narahatlıq,
- daimi baş ağrıları,
- damar spazmları,
- yuxusuzluq,
- başgicəllənmə,
- daimi yorğunluq,
- çəkmək və ya təzyiq hissləri və s.
Tələb edə bilər:
- qurd yumurtaları üçün qan, sidik, nəcisin ümumi analizi;
- EKQ, rentgenoqrafiya, ultrasəs, fluoroqrafiya, EchoCG, MRT, EEG, ExoEG;
- HİV testi;
- Vasserman reaksiyasının öyrənilməsi və s.
Necə ümumi praktikant olmaq olar?
Moskvada gələcəkdə ümumi praktikant olmaq üçün bir çox mütəxəssis hazırlanır. təhsil müəssisələri, lakin əsas olanlar:- adına Moskva Tibb Akademiyası. I. M. Seçenova,
- Rusiya Dövlət Tibb Universiteti,
- N. I. Piroqov adına Rusiya Milli Tədqiqat Tibb Universiteti,
- Moskva Tibb və Cərrahiyyə Akademiyası.
Məşhur Moskva mütəxəssisləri
Əhaliyə universal yardımın göstərilməsi ailə həkimləri bir çox əsrlər boyu Moskvada tətbiq edilmişdir. Hələ 18-ci əsrdə Yagelski, Pogoretski, Zıbelin, Samoyloviç kimi məşhur həkimlər epidemiyalarla mübarizə aparırdılar. 19-cu əsrdə I Aleksandr özünü mühasirəyə aldı təhsilli insanlar və təbabətin inkişafına himayədarlıq edirdi. Rusiyanın paytaxtı bütün əsrlər boyu Botkin, Magnitsky, Uvarov və bir çox başqaları kimi məşhur həkim və elm adamları ilə zəngin olmuşdur.
Oxşar məqalələr
