Hansı daha yaxşıdır FGS və ya mədənin ultrasəsi. Qastroskopiyadan sonra ultrasəs etmək mümkündürmü?

FGDS proseduru özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağın müxtəlif xəstəliklərini müəyyən etmək baxımından ən informativdir. Bir çox insanlar ağrı və qusma qorxusu ilə bu prosedurdan qaçmağa çalışır və həkimə getməyi təxirə salırlar. Ancaq düzgün hazırlıqla narahatlıq minimuma endirilir. Fibrogastroskopiya dəqiq diaqnoz qoymağa və xəstəliyin ilkin mərhələlərində müəyyən etməyə imkan verir.

FGDS proseduru (tam olaraq fibroqastroduodenoskopiya deməkdir) yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın endoskopik müayinəsidir. Prosedurun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, sonunda mikrokamera olan nazik boru ağızdan yemək borusuna və mədəyə daxil edilir. Bu kamera görüntünü ekranda göstərir.

FGDS analizi yalnız diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün deyil, həm də profilaktik və ya terapevtik tədbir kimi təyin edilir. Məsələn, polipləri çıxarmaq, müayinə üçün material götürmək və mədə qanaxmasını dayandırmaq üçün endoskopa forseps və digər cihazlar qoyula bilər.

FGDS bir çox üstünlüklərə malikdir. Onlardan biri yüksək məlumat məzmunudur. Nisbətən aşağı qiymətə (və əksər hallarda pulsuz kuponlar göstəricilərə görə verilir), FGDS proseduru ən etibarlı və məlumatlandırıcılardan biri olaraq qalır. Xəstələrin qorxularına baxmayaraq, prosedur heç də travmatik deyil. Prosedur bir mütəxəssis tərəfindən aparılarsa, yumşaq toxumaların zədələnməsi baş vermir.

Müayinə xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir, tez aparılır və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, heç bir ağrı yaratmır.

  1. Əməliyyata hazırlıq. Hər hansı bir qarın əməliyyatı üçün əvvəlcə FGDS prosedurundan keçmək tövsiyə olunur. Mədədə şişlər və ya xoralar varsa, o zaman əməliyyat təhlükəli ola bilər. Bu, orqanizm üçün stressdir, xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb ola bilər.
  2. Ürək yanması. Tez-tez və şiddətli ürək yanması həzm prosesinin pozulmasını göstərir. Nədənsə mədədən gələn turşu mədəyə daxil olur, sinədə qıcıqlanma və yanma hissi yaradır. Bu simptoma məhəl qoymamaq və dərmanlarla daim ürək yanmasını aradan qaldırmaq tövsiyə edilmir.
  3. Qusma. Tez-tez qusma (xüsusilə qəhvə çöküntüsünün qusması), həmçinin ürəkbulanma FGDS üçün göstəricilərdir.
  4. Mədə ağrısı. Müntəzəm qarın ağrısı, hətta çox sıx olmasa da, göz ardı edilə bilməz. Onlar bir çox ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər.

Mədədə hər hansı bir narahatlıq FGDS üçün bir göstərici ola bilər. Bu prosedur təhlükəsizdir və heç bir xəstəliyi ağırlaşdırmayacaq.

Hazırlıq və prosedur

FGDS proseduru məcburi hazırlıq tələb edir. Hazırlıq mərhələsi yalnız müayinənin məlumat məzmununu artırmır, həm də prosedur zamanı ağırlaşmalar və narahatlıq riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

FGDS-ə hazırlıq 1 gün çəkir və prosedurun özü 5-10 dəqiqədən çox çəkmir. Xəstənin məlumatlandırılması və qorxmaması çox vacibdir. Çaxnaşma vəziyyəti özofagusun spazmına gətirib çıxarır, bu da yalnız narahatlığı artıracaq və proseduru çətinləşdirir.

İmtahana hazırlaşmaq üçün göstərişlər:

  • Bağırsaqları müayinə edərkən olduğu kimi, hər hansı bir təmizləyici prosedurun aparılmasına ehtiyac yoxdur, ancaq qusmanın qarşısını almaq üçün mədə boş olmalıdır. Müayinədən 10 saat əvvəl yemək yeməmək yaxşıdır. Müayinə adətən səhərlər aparıldığı üçün oruc tutmaq o qədər də narahatçılıq yaratmır.
  • Bir gün əvvəl, xəstəliyin şiddətlənməsinə, qusma və ağrıya səbəb ola biləcək yağlı və çətin həzm olunan qidalardan qaçınmaq lazımdır. Səhər səhər yeməyi yeyə bilməzsiniz, ancaq FGDS-dən 2-3 saat əvvəl su içə bilərsiniz.
  • Müayinədən 2-3 gün əvvəl ədviyyatlı yeməklər, ədviyyatlar yemək, spirt içmək və siqaret çəkmək tövsiyə edilmir, çünki bütün bunlar mədə mukozasına qıcıqlandırıcı təsir göstərir.
  • Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə əvvəlcədən məlumat verməlisiniz. FGDS-dən bir neçə gün əvvəl qan durulaşdıran dərmanları dayandırmaq məsləhətdir, çünki ağır simptomlar baş verə bilər.

Prosedura endoskopist tərəfindən həyata keçirilir. Xəstə kabinetə daxil olur və divanda yan tərəfə uzanır. Qarın ağrısı, çaxnaşma və ya ürəkbulanma hiss edirsinizsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz.Prosedura anesteziya altında aparılmır, lakin lokal anesteziyadan istifadə olunur. Həkim xəstənin boğazını anesteziya ilə müalicə edəcək və ondan ağız boşluğunu dişləri arasında tutmasını xahiş edəcək ki, bu da çənənin sıxılmasının və endoskopu zədələməsinin qarşısını alacaq.

Bütün hazırlıq prosedurlarından sonra həkim endoskop borusunu boğaza daxil edir və bir neçə udma hərəkəti etməyi xahiş edir. Endoskop irəliləyərkən tıxanma meydana gəlir.

Endoskopun irəliləməsini asanlaşdırmaq üçün az miqdarda hava verilir. Bu xəstəyə ağrı vermir. Həkim bir neçə dəqiqə selikli qişaları yoxlayır və sonra endoskopu çıxarır. Prosedurdan sonra 2 saat yemək tövsiyə edilmir.

Nəticələrin dekodlanması

Müayinədən sonra həkim bir nəticə yazır, bu da görülən parametrləri, dəyişiklikləri və s. Endoskopist həmişə diaqnoz qoymur, bunu qastroenteroloq edir. Terminləri müstəqil şəkildə deşifrə etmək və diaqnoz qoymaq tövsiyə edilmir.

Prosedur zamanı bir çox göstərici qiymətləndirilir:

  • özofagus. Özofagus mukozası hərtərəfli qiymətləndirilir. Əgər selikli qişada iltihab, qızartı (adətən selikli qişa çəhrayı olur), xoralar və ya neoplazma sahələri varsa, həkim bu məlumatı nəticəyə daxil edəcək.
  • Kardiya. Kardiya yemək borusunun mədə ilə birləşdiyi yerdir. Yemək və mədə turşusunun özofagusa daxil olmasının qarşısını almaq üçün bağlanmalı olan elastik bir əzələ var. Kardiya bağlanmazsa, bu, reflü varlığını göstərir.
  • Mədə. Mədənin divarları normal olaraq hamar, çəhrayı rəngdədir və asanlıqla düzəldilir. Endoskop mədənin vəziyyətini hər tərəfdən qiymətləndirməyə imkan verən elastik boru sayəsində asanlıqla hərəkət edir. Patoloji şərtlərə mədə divarlarında dəyişikliklər, ülserlərin olması və şişlər daxildir. Həkim bir şiş aşkar edərsə, onun ölçüsünü və mövqeyini qiymətləndirir və hər şeyi ətraflı təsvir edir. Bundan əlavə, mədə hərəkətliliyi qiymətləndirilir. Normaldan yüksək və ya aşağı olarsa, bu məlumat da nəticəyə daxil edilir.
  • Mədə məzmunu. Prosedurdan əvvəl xəstə oruc tutduğu üçün mədədə yemək olmamalıdır. Yalnız mucus aşkar edilə bilər. Əgər qanaxma mənbəyi varsa, mucus tünd qəhvəyi olacaq. Reflüks varsa, mucus yaşıl, safra rəngini alacaq.
  • Qapıçı. Bu, mədənin onikibarmaq bağırsağa keçididir. Normalda olduqca sıxdır, lakin bir şiş varlığında dəyişdirilə bilər.
  • Onikibarmaq bağırsaq. Şişlərin, xoraların və divertikulların (bağırsaq divarında kiçik çıxıntılar) olması üçün qiymətləndirilir. Normal vəziyyətdə bağırsaq mukozası hamar, çəhrayı və hamardır.

FGDS-nin köməyi ilə qastrit, mədə xorası, duodenit, onkoloji, eroziya və selikli qişaların digər zədələnməsi, yırtıq, polip, xərçəng kimi xəstəlikləri ilkin mərhələdə aşkar etmək olar. Bu prosedur hələ də uzun müddət asemptomatik ola bilən mədə xərçəngini aşkar etmək üçün diaqnostik üsullar arasında liderdir.

Əks göstərişlər və ağırlaşmalar

Prosedur təhlükəsiz hesab olunur, buna görə də onun həyata keçirilməsinə bir neçə əks göstəriş var. Müəyyən əks göstərişləri müəyyən etmək üçün ümumiyyətlə bədənin tam müayinəsi tələb olunur.

Bütün xroniki xəstəliklər xəstəyə məlum deyil, buna görə prosedurdan əvvəl anamnez toplamağa imkan verən bir sorğu aparılır:

  1. Kəskin miokard infarktı. Kəskin infarkt zamanı bədənə hər hansı bir müdaxilə təhlükəlidir. Ancaq onun simptomlarını qaçırmaq çətindir. Kəskin infarkt özünü döş qəfəsində kəskin ağrı şəklində göstərir, hətta istirahətdə də baş verir və heç bir ağrıkəsici ilə aradan qaldırılmır.
  2. Hemofiliya. FGDS zamanı qan təzyiqinin azalması ilə əlaqəli bir xəstəlik qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu, biopsiya zamanı xüsusilə təhlükəlidir. Mədə qanaxması artıq varsa, prosedur həyata keçirilə bilər.
  3. Üst tənəffüs yollarının kəskin yoluxucu xəstəlikləri. Tonzillit, faringit, laringit və iltihab və boğaz ağrısı ilə müşayiət olunan digər xəstəliklər varsa, prosedur tam sağalana qədər təxirə salınmalıdır. Bu vəziyyətdə FGDS ağrılı olacaq və infeksiya yaya bilər.
  4. Arıqlama və ya piylənmə. Əksər hallarda artıq çəki, eləcə də onun çatışmazlığı prosedura təsir göstərmir. Bəzi hallarda ağır piylənmə və kaxeksiya EGD-yə mane ola bilər.
  5. Bəzi psixi xəstəliklər. Şiddətli psixi pozğunluğu olan xəstələrdə EGD proseduru yaralanmaya səbəb olan mənfi reaksiyaya səbəb ola bilər. Lazım gələrsə, prosedur ümumi anesteziya altında aparılır.

Qastroskopiya haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

FGDS prosedurundan sonra ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir. Bütün mümkün əks göstərişlər əvvəlcədən aydınlaşdırılarsa, ağırlaşmaların ehtimalı 1% -dən azdır. Tipik olaraq, ağırlaşmalar arasında anesteziyaya allergik reaksiya (qaşınma, səpgi, qızartı, öskürək), yemək borusunun perforasiyası (ən nadir, lakin təhlükəli fəsad, simptomları 24 saat ərzində görünən), qanaxma (cüzi) tapa bilərsiniz. qanaxma biopsiyadan sonra baş verə bilər, əksər hallarda təhlükəli deyil).

» Hansı prosedur daha effektivdir - FGDS və ya mədənin ultrasəsi?

Hansı prosedur daha effektivdir - FGDS və ya mədənin ultrasəsi?

Hansı daha yaxşıdır: FGDS və ya mədənin ultrasəsi? Hər iki tədqiqat metodu müxtəlif həyata keçirmə üsullarını tələb edir və fərqli bir diaqnostik şəkil əldə edir. Bir qayda olaraq, ultrasəs həkimlərin fərziyyələrini təsdiqləmək üçün artıq qoyulmuş diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün təyin edilir. Müasir mədə diaqnostikasının başqa hansı üsulları var və onların əsas fərqi nədir? Məqalədə buna baxaq.

FGDS - prob qastroskopiya üsulu

Bir zond udmaqdan istifadə edərək qastroskopiya mədə və onikibarmaq bağırsağın boşluğunu xəstəliklərin olması üçün araşdırmaq üçün köhnə və etibarlı bir üsuldur. Bu üsulla endoskopist boşluq strukturlarını vizual olaraq yoxlamaq və toxuma zədələnmə dərəcəsini təyin etmək imkanı əldə edir. Həmçinin, endoskopdan istifadə edərək, patologiyaları aradan qaldırmaq və biopsiya üçün toxuma nümunələri götürmək üçün mini-əməliyyat edə bilərsiniz.

Metodun çox yönlü olmasına baxmayaraq, hər xəstə üçün uyğun deyil. Alternativ nədir və mədə-bağırsaq traktının müayinəsini prob ilə nə əvəz edə bilər? Müasir tibb bir neçə diaqnostik variant təklif edir:

  • ultrasəs müayinəsi;
  • maqnit rezonans görüntüləmə MRT;
  • rentgen şüalanması ilə.

Hansı daha yaxşıdır - ultrasəs və ya mədənin FGDS, maqnit rezonans görüntüləmə və ya rentgenoqrafiya? Metodlar arasındakı fərq nədir, hansı daha yaxşıdır?

Rentgenoqrafiya

Radioqrafiya üsulu mədə endoskopiyasına əlavə olaraq praktikada istifadə olunur. FGS-dən bir çox cəhətdən fərqlənir, ilk növbədə bədənə radiasiya məruz qalması baxımından. X-ray şüalanmasından istifadə edərək, mədənin morfologiyası - onun ölçüsü, konturları və selikli qişanın patologiyası haqqında aydın bir şəkil əldə edə bilərsiniz.

Qastroskopiya ilə orqanın vəziyyətinin panoramik şəklini əldə etmək mümkün deyil, yalnız mədənin hissələrinin ardıcıl öyrənilməsi. Bununla belə, rentgenoqrafiya istisna hallarda, diaqnozu dəqiqləşdirməyə ehtiyac olduqda təyin edilir - bu, hər kəs üçün həmişə mümkün deyil.

Endo-Uzi

Endoskopik ultrasəs hansı hallarda aparılır və onun fərqləri nələrdir? Bu üsul xəstə zondlamadan imtina etdikdə və endoqastroskopiyanın əks göstəriş olduğu hallarda təyin edilir. Ultrasəs diaqnostikası da xəstənin hərtərəfli müayinəsinin bir hissəsi və müalicə zamanı orqanın vəziyyətini izləmək üçün həyata keçirilir.

Bu metodun heç bir əks göstərişi yoxdur, çünki təhlükəsiz və ağrısızdır. Müvəqqəti əks göstəriş, müayinə olunan ərazidə dərinin pozulmasıdır, çünki cihaz dəri ilə təmasda olmalıdır.

Bu üsulla siz öyrənə bilərsiniz:

  • bir neçə proyeksiyada orqanın ölçüsü və forması;
  • patologiyanın ocaqlarını aşkar etmək;
  • mədə hərəkətliliyinin funksionallığını skan edin;
  • neoplazmaların aşkarlanması.

Endo-ultrasəsin üstünlüyü qonşu orqanların panoramik görüntüsünü əldə etmək və gizli patologiyanın sahələrini müəyyən etməkdir. Radioqrafiya və FGDS ilə müqayisədə dezavantaj, orqanın çətin əldə edilən sahələrini izləmək mümkün deyil.

MRT üsulu

Maqnit rezonans görüntüləmə nədir? Bu, bədənin daxili strukturlarını öyrənmək üçün müasir bir sistemdir, onun köməyi ilə istənilən orqanın klinik vəziyyətinin ətraflı və ətraflı təsvirini əldə edə bilərsiniz. MRT diaqnostikası səhv etmir, çünki əldə edilən məlumatlar kompüter proqramı tərəfindən işlənir. MRT tədqiqatı tibbi səhvi tamamilə istisna edir.

Bununla belə, bu üsul iki halda qastroskopiyanı əvəz edə bilməz:

  • helikobakteriozun aşkarlanması;
  • biopsiya üçün toxuma nümunəsi.

MRI metodu, zondlama üsulu kimi selikli qişanın vəziyyətini xarakterizə edə bilməz. Həmçinin, xəstənin bədənində dəmir implantları - ürək stimulyatorları, protezlər və s. varsa, bu diaqnoz mümkün deyil.

Hansı diaqnoz daha yaxşıdır?

Bu sual bir çox xəstə üçün vacibdir. Probu udmaq perspektivi hər kəsə xoş gəlmir. Ancaq endokrinoloq qastroskopiya aparmaqda israr edirsə, onun fikrini dinləməlisiniz. MRT diaqnostikası yaxşı bir üsuldur, lakin həmişə istifadə edilə bilməz. Bəzi hallarda qastroskopiya əvəzolunmazdır - biopsiya yalnız zondlama ilə həyata keçirilə bilər.

Xəstənin prob qorxusu keçilməzdirsə, ümumi anesteziya həmişə istifadə edilə bilər - həkim xəstə yatarkən mədə boşluğunu araşdırır. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, müasir zond adi birindən çox fərqlidir - daha incə və daha çevikdir. Lidokain və antiemetiklər ağrıları aradan qaldırmaq və tıxac refleksinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Alt xətt

Nə yaxşıdır - yalnız endokrinoloq cavab verə bilər. Bəzən bir ultrasəs ilə keçə bilərsiniz, bəzən tomoqrafiya şəkli aydınlaşdırmağa kömək edəcək və müstəsna hallarda rentgen şüalarından istifadə edərək radiasiya diaqnostikası istifadə olunur. Ancaq yalnız qastroskopiya laboratoriya müayinəsi üçün toxuma nümunəsi götürə və kiçik lezyonları aradan qaldıra bilər.

Həzm orqanlarına gedirsiniz? Dəqiq diaqnoz çox vaxt xəstənin düzgün davranışından asılıdır. Səkkiz, hətta on saat oruc tutmalı olacaqsınız. Bəziləri üçün bu cür məhdudiyyətlər böyük problemdir. Endoskopist Maksim Punutyan qarın boşluğunun qastroskopiya və ultrasəs müayinəsi üsullarının mahiyyəti və onlara hazırlıq qaydaları haqqında danışır.

8-10 saat yemək yemirik

Qastroskopiya zamanı həkim mədə-bağırsaq traktının yuxarı hissələrini: yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağı xüsusi bir cihaz - endoskopdan istifadə edərək araşdırır. Bu, diametri təxminən 2 sm olan, ucunda bir lens olan uzun nazik çevik bir borudur. Şəkil xüsusi lif vasitəsilə həkimin baxdığı göz qapağına ötürülür. Qastroskopiya prosedurunun düzgün davam etməsi üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir. Tədqiqatdan 2-3 gün əvvəl ədviyyatlı qidalar və güclü spirtli içkilər yeməyi dayandırmalısınız. Qastroskopiyadan əvvəl xəstənin 8-10 saat ərzində yemək və içməməsi çox vacibdir.

Mədədə olan qida və maye onu yoxlamaq və düzgün diaqnoz qoymağı çətinləşdirə bilər. Prosedura başlamazdan əvvəl, əgər varsa, dərmanlara qarşı hər hansı bir allergiya barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Həssaslığı azaltmaq və tıxac refleksini aradan qaldırmaq üçün qastroskopiyadan əvvəl adətən lokal anestezik məhlulu ilə qarqara verilir. 1-3 dəqiqədən sonra ağız və farenksin selikli qişalarında uyuşma əmələ gəlir ki, bu da prosedura başlamaq üçün siqnal kimi xidmət edir. Xəstə ağız boşluğunu dişlər arasında sıxır, oradan endoskop keçir.

Ən çətini nədir

Həkim üçün ən çətin, xəstə üçün isə ən xoşagəlməz məqam cihazın boğazdan özofagusa keçmə mərhələsidir. Bunu asanlaşdırmaq üçün tamamilə istirahət etməli və sonra bir qurtum içməlisiniz, bu müddət ərzində həkim vizual nəzarət altında cihazı yemək borusuna daxil edəcəkdir. Bundan sonra, mədənin kıvrımlarını düzəltmək və onu daha yaxşı yoxlamaq üçün endoskopdan hava yavaş-yavaş pompalanır. Tədqiqat zamanı heç bir şey nəfəs almağa mane olmur, buna görə də bəzi insanların boğulma qorxusu tamamilə əsassızdır. Cihaz birbaşa mədə-bağırsaq traktında olarkən, həkim onun daxili səthini diqqətlə araşdırır və zəruri hallarda əlavə müayinə üçün bir parça götürə bilər.

Biopsiya ağrısız bir prosedurdur. Bəzən endoskopiya zamanı ülser qanamasının dayandırılması və ya polipin çıxarılması kimi terapevtik tədbirlər həyata keçirilə bilər. Tipik bir diaqnostik test təxminən iki dəqiqə, terapevtik manipulyasiyalar halında isə yarım saata qədər davam edir. Qastroskopiya olduqca təhlükəsizdir və ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Testdən sonra bir müddət boğazda xoşagəlməz hisslər ümumi hesab olunur. Bir gün ərzində və ya daha tez yox olur.

Havasız orqanlar

Ultrasəsdən istifadə edərək bir insanın içində nə baş verdiyini də görə bilərsiniz. Bu üsulla tərkibində hava olmayan orqanlar - qaraciyər, öd kisəsi, dalaq yoxlanılır. Ultrasəs müayinəsi rentgen şüalarından daha təhlükəsizdir və bəzi hallarda xəstəliyin daha dəqiq diaqnozunu qoymağa imkan verir. Ultrasəs üçün düzgün hazırlıq çox vacibdir. Xəstə müayinədən əvvəl həkimin tövsiyələrinə əməl etməzsə, bu prosedurun aparılması bütün mənasını itirə bilər. Adətən bağırsaqlarda olan qazlar həkim üçün güclü maneə ola bilər.

Buna görə qarın orqanlarının müayinəsindən üç gün əvvəl qazların meydana gəlməsinə kömək edən qidalardan qaçınmaq lazımdır. Buraya qəhvəyi çörək, bişmiş məmulatlar, kələm, noxud, lobya, təzə meyvə və tərəvəzlər, tam süd, şirələr, qazlı içkilər və şirniyyatlar daxildir. Fermentləşdirilmiş süd məhsulları, ət və balıq yeməkləri, kartofdan başqa tərəvəzlərin yan yeməkləri, şəkərsiz dənli bitkilər və qurudulmuş ağ çörəklərə icazə verilir. Qazlarla şişməyə meylli insanlar da bu günlərdə həzm fermentləri qəbul etməlidirlər, məsələn Festal, Mezim Forte. Espumizan dərmanı həkimlər üçün çox faydalıdır. Bağırsaqlarda qaz baloncuklarının səthi gərginliyini dəyişdirərək onların partlamasına səbəb olur. Espumisan tədqiqatdan iki gün əvvəl yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 2 kapsul qəbul edilir. Tamamilə zərərsizdir. Ultrasəsdən dərhal əvvəl yeməkdən 12 saat, mayelərdən isə 4 saat imtina etməlisiniz. Prosedurdan sonra sensorların dəri ilə daha yaxşı təmasını təmin edən xüsusi gelin izlərini silmək üçün özünüzlə dəsmal götürmək lazımdır. Özü

  • ) qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl?
  • Qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl siqaret çəkmək və ya spirt içmək mümkündürmü?
  • Uşaqları qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlamaq nələri əhatə edir?
  • Sağlam qarın orqanlarının ultrasəsi. Ultrasəsdə qarın yırtıqları
  • Qaraciyərin ultrasəsi normaldır. Qaraciyər xəstəliklərinin ultrasəs diaqnostikası
  • Abdominal ultrasəs istifadə edərək pankreasın müayinəsi
  • mədə-bağırsaq traktının ultrasəsi ( Mədə-bağırsaq traktının). Ultrasəsdə mədə və bağırsaq xəstəlikləri. Apandisitin ultrasəs diaqnozu - ( video)
  • Qarın boşluğunun limfa düyünlərinin və damarlarının ultrasəsi ( aorta, aşağı vena kava)

    • Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

    Abdominal ultrasəs nədir? Digər tədqiqat üsulları ilə müqayisədə qarın boşluğunun ultrasəsi

    Ultrasəs müayinəsi ( Ultrasəs) diaqnostik görüntü əldə etmək üçün ultrasəsdən istifadə edilən radiasiya diaqnostikasının bir növüdür. Diaqnostik görüntünün alınması daxili orqanların müxtəlif xəstəliklərinin müalicəsində klinik müayinənin mühüm köməkçi üsulu hesab olunur.

    Ultrasəs müayinəsinə ekoqrafiya da deyilir. Bu ad insan toxumasından keçən ultrasəs dalğalarının əks-səda şəklində geri əks olunması ilə bağlıdır. Sensor tərəfindən qeydə alınan əks-səda ultrasəs aparatının ekranında təsvirin formalaşması üçün əsas rolunu oynayır. Müxtəlif sıxlıqlı strukturlar ultrasəs dalğalarını fərqli şəkildə əks etdirir, nəticədə təzadlı bir görüntü yaranır.

    Ultrasəs müayinəsi 1960-cı illərdən tibbi praktikanın bir hissəsinə çevrilmişdir. O vaxtdan bəri tibb texnologiyası irəli getdi və ultrasəs avadanlıqları daha da təkmilləşdi. Ultrasəsdən istifadə edərək, indi müayinə olunan orqanların üçölçülü modelini yaratmaq mümkündür. Abdominal ultrasəs sadəliyinə və əlçatanlığına görə daxili orqanların öyrənilməsində ən çox yayılmış prosedurdur. Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi demək olar ki, hər bir tibb müəssisəsində hər yaşda olan insanlar üçün aparılır.

    Ultrasəs müayinəsinin prinsipi nədir? Ultrasəs aparatı necə işləyir?

    Ultrasəs 20 kHz-dən çox tezlikli elastik mühitin mexaniki vibrasiyasıdır. Bu dəyər insanın eşitmə orqanı üçün eşik dəyərdir. "Ultrasəs" adı bu tezlik dalğalarının adi səsin qəbulu həddini aşması ilə izah olunur. Tibbdə 1-10 MHz tezliyi olan ultrasəs istifadə olunur.

    Ultrasəs dalğaları piezoelektrik effektdən istifadə edərək yaradılır. Elektrik cərəyanının təsiri altında ultrasəs vibrasiyaları yaratmaqdan ibarətdir. Yalnız bəzi maddələr, məsələn, kvars bu qabiliyyətə malikdir. Belə maddələrdən ultrasəs dalğaları yaradan piezoelementlər hazırlanır. Müasir ultrasəs sensorları 500-dən 1000-ə qədər pyezoelementdən ibarətdir.

    Tərs piezoelektrik effekt də var. Bu, ultrasəsin təsiri altında bir piezoelektrik elementin elektrik cərəyanı yaratmasıdır. Tərs piezoelektrik effekt sayəsində ultrasəs sensoru eyni zamanda əks olunan ultrasəs dalğalarının qəbuledicisi kimi işləyir.

    Ultrasəs dalğaları müxtəlif mühitlərdə müxtəlif sürətlə yayılır. Havada onların sürəti saniyədə 330 metr, yumşaq toxumalarda və qarın orqanlarında 1500 m/s, sümüklərdə 3500 m/s-dir. Ultrasəsin yayılmasının müxtəlif sürəti olan iki mühitin sərhədində ( akustik sıxlıq) ultrasəs dalğaları əks olunur. Dalğaların ən böyük əks olunması sıxlıqda böyük fərqlə medianın səthlərindən müşahidə olunur ( məsələn, sümüklər və yumşaq toxumalar arasında). Ultrasəs dalğalarının əks olunması nə qədər güclü olarsa, ultrasəs aparatının ekranındakı strukturların rəngi bir o qədər parlaq olur.

    Ultrasəs görüntüsünün düzgün qiymətləndirilməsində onun həlli mühüm rol oynayır. Qətnamə ultrasəs aparatının ekranındakı iki bitişik nöqtənin fərqlənə biləcəyi məsafə ilə müəyyən edilir. Yüksək keyfiyyətli ultrasəs görüntüsünü əldə etmək üçün sensor parametrləri çox vacibdir. Həkimin müxtəlif parametrləri olan sensorlar üçün bir neçə variantı var. Sensor daha yüksək tezlikli ultrasəs dalğaları istehsal edərsə, onlar çox yaxşı qətnamə verirlər, lakin dayaz bir dərinliyə nüfuz edirlər. Daha aşağı tezlikli ultrasəs istifadə edərkən, ultrasəs dalğalarının nüfuz dərinliyi artırıla bilər, lakin görüntünün qətnaməsi pisləşir.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi zamanı hansı orqanlar müayinə olunur?

    Qarın boşluğuna çoxlu sayda həyati vacib anatomik strukturlar daxildir. Bu strukturları görüntüləmək üçün ultrasəsdən daha yaxşı bir yol yoxdur. X-rayda qarın orqanları yumşaq toxumaların aşağı kontrastına görə ultrasəsdən daha pis göstərilir.

    Qarın boşluğunun ultrasəsi aşağıdakı strukturların müayinəsini əhatə edir:

    • öd kisəsi və öd yolları;
    • dalaq;
    • qarın damarları.
    Qaraciyər, mədəaltı vəzi və dalaq parenximal orqanlardır. Bu o deməkdir ki, onlar sıx bir quruluşa malikdirlər və boşluqlar yoxdur. Onlar bədəndə artıq tapılmayan unikal hüceyrələrdən ibarətdir. Ultrasəsdə parenximal orqanlar daha çox və ya daha az homojen formasiyalar kimi görünür. Mədə, bağırsaq və öd kisəsi içi boş orqanlardır, buna görə də ultrasəs müayinəsi onların divarlarının zədələnməsi əlamətlərini axtarır. Qan damarlarını öyrənmək üçün xüsusi bir araşdırma növü istifadə olunur - dupleks ultrasəs, qan axınının sürətini və qan axınının bəzi əlavə parametrlərini qiymətləndirməyə imkan verir.

    Funksional testlərlə qarın boşluğunun ultrasəsi

    Hərtərəfli qarın ultrasəsi bir çox orqanı əhatə etsə də, bəzən ultrasəs xüsusi strukturları öyrənmək üçün aparılır. Bu, əsas xəstəliyin artıq məlum olduğu hallarda edilir. Müayinə olunan orqandan asılı olaraq bəzən xüsusi ultrasəs üsullarından istifadə edilə bilər. Onlar orqanın funksional vəziyyətini öyrənməyə yönəldilmişdir. Funksional testlərlə qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi adi ultrasəs müayinəsindən daha çox vaxt tələb edir ( təxminən 1 saat), buna görə də tez-tez deyil və yalnız müəyyən əlamətlər üçün həyata keçirilir.

    Funksional tədqiqatlara qida yükü ilə öd yollarının ultrasəsi daxildir. Qida qəbuluna cavab olaraq öd kisəsi büzülür və öd ondan ayrılır. Ultrasəsdən istifadə edərək, öd kisəsinin daralma dərəcəsini qiymətləndirə bilərsiniz. Bu texnika motoru qiymətləndirməyə imkan verir ( kontraktil) öd yollarının funksiyası.

    Funksiyanı qiymətləndirməyə imkan verən başqa bir araşdırma su-sifon testi ilə mədə və bağırsaqların ultrasəsidir. Mədə-bağırsaq traktını doldurduqdan sonra onun ultrasəsdə görünməsi təkcə yaxşılaşmır, həm də həzm orqanları vasitəsilə mayenin hərəkət sürətini izləmək mümkündür. Su-sifon testindən istifadə edərək peristalsis qiymətləndirilir ( mədə və bağırsaq divarlarının əzələ daralması) və bağırsaqda mayenin udulma sürəti.

    Rəngli Doppler xəritəsi ilə qarın boşluğunun ultrasəsi ( XNM)

    Qan damarlarının ultrasəs müayinəsi qanın maye olması və ultrasəs dalğalarını demək olar ki, tamamilə udması ilə çətinləşir. Buna görə də, qan damarlarını öyrənmək üçün Doppler effektinə əsaslanan əlavə bir üsul istifadə olunur. Hərəkətdə olan cisimdən əks olunduqda ultrasəs dalğalarının tezliyinin dəyişdirilməsindən ibarətdir. Yansımanın meydana gəldiyi hərəkətli elementlər qan hüceyrələridir. Hüceyrələr sensora doğru hərəkət etdikdə ultrasəs dalğalarının tezliyi artır, uzaqlaşdıqda isə azalır.

    Rəngli Doppler xəritələşdirilməsi monitor ekranında qeydə alınan tezliklərin rəng kodlamasını təmin edir. Qırmızı rəng qan axınının yaxınlaşmasını, mavi rəng isə onun sensordan uzaqlığını göstərir. Bundan istifadə edərək, ekranda qan axını istiqamətindən asılı olaraq müxtəlif rənglərə boyanmış qan damarlarının budaqlanmış ağacını əldə edə bilərsiniz.

    Doppler ultrasəs ilə abdominal ultrasəs də dupleks adlandırıla bilər ( ikiqat) tədqiqat. Bu ad, əvvəlcə bütün orqanların müntəzəm skan edilməsi, sonra Doppler texnikasının ayrıca istifadə edilməsi ilə izah olunur. Dupleks müayinə qarın aortasını, qaraciyərin portal qan axını, şiş və yenitörəmələrin mövcudluğunu öyrənmək üçün istifadə olunur.

    Qarın boşluğunun kontrastlı ultrasəsi

    Radioloji diaqnostikada kontrast maddələr rentgen müayinələrində geniş istifadə olunur. Onlar müəyyən strukturların vizuallaşdırılmasını yaxşılaşdırmağa xidmət edir. Son zamanlarda ultrasəs də kontrast maddələrdən istifadə üsulunu təqdim etdi. Ultrasəs kontrast agentləri kiçik qaz baloncuklarının həll edildiyi az miqdarda mayedən ibarətdir. Belə kompozisiyalar əks-kontrast adlanır.

    Kontrastlı ultrasəs aşağıdakı məqsədlər üçün aparılır:

    • xoşxassəli və bədxassəli şişlər arasındakı fərqləri müəyyən etmək;
    • iltihab zamanı müxtəlif orqanlara qan tədarükünün qiymətləndirilməsi ( məsələn, qaraciyər);
    • bəzi damarlarda qan axını parametrlərinin öyrənilməsi.
    Eko kontrast agenti az miqdarda venadaxili olaraq verilir. 10 - 15 dəqiqə ərzində qarın boşluğuna çatır və damarların keçdiyi yerdə kontrast zona yaradır. Qanla sərhəddə əks-kontrast maddənin hava kabarcıkları ultrasəs dalğalarının yüksək dərəcədə əks olunmasına malikdir, buna görə damarların məzmunu ultrasəsdə görünən olur. Xəstə üçün belə bir araşdırma tamamilə zərərsizdir. Kontrastın istifadəsi ilə ultrasəs kompüter tomoqrafiyasına yaxınlaşır ( CT) və maqnit rezonans görüntüləmə ( MRT) şişlərin diaqnostikası imkanlarında.

    CT scan ( CT) və qarın boşluğunun ultrasəsi

    Kompüter tomoqrafiyası istənilən orqan və sistemlərin müayinəsi üçün müasir rentgen üsuludur. CT qarın boşluğunun orqanlarını öyrənmək üçün də uğurla istifadə olunur. CT istifadə edərək, bir-birindən qısa bir məsafədə bütün təyyarələrdə qarın boşluğunun çoxsaylı bölmələri yaradılır. Bu, mədə, qaraciyər, öd kisəsində və digər orqanlarda ən kiçik formasiyalar tapmağa imkan verir.

    Qarın boşluğunun KT müayinəsi tez-tez kontrastla aparılır. Kompüter tomoqrafiyasından istifadə edərək, demək olar ki, bütün xəstəlikləri, o cümlədən iltihablı xəstəlikləri diaqnoz edə bilərsiniz. Ultrasəs kompüter tomoqrafiyası qədər dəqiq deyil, lakin daha əlçatan və daha sürətli bir üsuldur. Bundan əlavə, ultrasəs xəstəni radiasiyaya məruz qoymur və buna görə də heç bir əks göstəriş yoxdur.

    Kompüter tomoqrafiyası ən çox qarın əməliyyatından əvvəl təyin edilir. Cərrahlar əməliyyatın aparıldığı formasiyaların qarın boşluğundakı yerini əvvəlcədən bilməlidirlər. Ultrasəs dəqiq məlumat verə bilməz, halbuki bu CT görüntüsündə aydın görünür. Beləliklə, qarın orqanlarının müntəzəm müayinəsi üçün ultrasəs kifayətdir, lakin ultrasəsin kifayət qədər məlumatlandırıcı olmadığı ciddi xəstəliklər üçün CT tövsiyə olunur.

    maqnit rezonans görüntüləmə ( MRT) və qarın boşluğunun ultrasəsi

    Maqnit rezonans görüntüləmə hazırda tibbdə ən güclü diaqnostik vasitədir. Kompüter tomoqrafiyası ilə müqayisədə MRT yumşaq toxumaların daha yaxşı təsvirinə malikdir. MRT-nin istifadəsi tamamilə təhlükəsizdir, çünki tomoqraf rentgen şüalanma mənbəyi deyil. Onun hərəkəti maqnit sahəsinin enerjisindən istifadəyə əsaslanır.

    Qarın boşluğunun MRT-si informativdir və qarın xəstəliklərinin aşağıdakı qruplarında uğurla istifadə olunur:

    • iltihablı xəstəliklər;
    • orqan quruluşunun anadangəlmə anomaliyaları;
    • xoşxassəli şişlər;
    • bədxassəli şişlər;
    • damar xəstəlikləri və s.
    Yalnız MRT-nin köməyi ilə bədxassəli şişlərin ölçüsünü və mərhələsini dəqiq qiymətləndirmək olar. Kompüter tomoqrafiyasında olduğu kimi, görüntü bir neçə müstəvidə dilimlər şəklində qurulur, bunun sayəsində tədqiq olunan orqanın üçölçülü strukturunu əldə etmək mümkündür. Təəssüf ki, maqnit rezonans görüntüləmə aparmaq üçün avadanlıq azdır və yalnız böyük şəhərlərdə mövcuddur. Buna görə də, qarın orqanlarının MRT-si ultrasəsdən daha az həyata keçirilir, lakin eyni zamanda dəqiqliyi ilə unikal olan məlumat verir.

    Qarın boşluğunun ultrasəsi və FGDS ( fibroqastroduodenoskopiya)

    FGDS mədə-bağırsaq traktının içi boş orqanlarının endoskopik müayinəsidir. Tədqiqatın abbreviaturasının mürəkkəb adı bu alətdən istifadə edərək müayinə oluna bilən bütün orqanları - özofagus, mədə, onikibarmaq bağırsağı əhatə edir. FGDS uzun bir borunun içərisində yerləşən xüsusi optik sistemdən istifadə edərək mədə və bağırsaq divarlarının vizual müayinəsidir. Borunu mədəyə daxil etmək üçün xəstə bir sıra udma hərəkətləri etməlidir. Borunun diametri təxminən bir santimetrdir.

    Boş orqanları araşdırarkən, ultrasəs qaraciyər və mədəaltı vəzi kimi parenximal orqanların müayinəsi kimi məlumatlandırıcı deyil. İçi boş orqanların divarının qalınlığı kiçikdir və ultrasəs aparatının ayırdetmə qabiliyyəti onun bütün detallarını görməyə imkan verməyə bilər. Buna görə də bəzi xəstəliklərin diaqnostikası üçün ( xora, qastrit) mədə və bağırsaq divarının vizual endoskopik müayinəsini aparmaq lazımdır. Təbii ki, bu prosedur xəstə üçün daha az əlverişlidir, lakin etibarlı nəticə verir. FGDS istifadə edərək, mədə boşluğundan toxuma və bioloji mayeləri toplamaq da mümkündür.

    Təəssüf ki, uşaqda psixoloji travmaya səbəb ola biləcək xoşagəlməz hisslər səbəbindən FGDS uşaqlara aparılmır. Müasir ultrasəs avadanlığı irəliyə doğru bir addım atdı və bəzi hallarda mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında qüsurları aşkar etməyə imkan verir. Buna baxmayaraq, mədə və bağırsaq xəstəlikləri üçün FGDS prioritet tədqiqatdır.

    Abdominal ultrasəs üçün göstərişlər və əks göstərişlər

    Qarın boşluğunun ultrasəsi müasir tibbdə tez-tez həyata keçirilən bir araşdırmadır. Bu, mədə-bağırsaq traktının və həzm prosesində iştirak edən orqanların xəstəliklərinin yüksək yayılması ilə bağlıdır. Müasir həyat tempi ilə insanlar müxtəlif xəstəliklərə səbəb olan pəhrizlərini pozmalı olurlar. Eyni zamanda, ultrasəs qarın boşluğunun bütün orqanlarını tez və ədalətli şəkildə yoxlamağa və patologiyanın xarakterini müəyyən etməyə imkan verir.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsinin məqsədi

    Qarın boşluğunun ultrasəsinin bir neçə məqsədi var. Qarın boşluğunun ultrasəsinin əsas məqsədi xəstənin simptomları və şikayətləri olduqda düzgün diaqnoz qoymağa kömək etməkdir. Bununla belə, xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır, buna görə də qarın boşluğunun ultrasəsi profilaktik məqsədlər üçün aparıla bilər və edilməlidir. Bundan əlavə, zamanla daxili orqanların vəziyyətini izləmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsinin məqsədləri:

    • Daxili orqanların profilaktik müayinəsi. 21 yaşından başlayaraq hər üç ildən bir profilaktik müayinədən keçmək tövsiyə olunur.
    • Qarın orqanlarının xəstəliklərinin istisna edilməsi və ya təsdiqlənməsi. Bu vəziyyətdə diaqnoz qoymaq və müalicə taktikasını seçmək üçün ultrasəs aparılır.
    • Xroniki proseslərin monitorinqi. Bəzi xəstəliklər üçün, onların müalicəsi yüksək risk yaratdığı üçün gözləmə-gör yanaşması tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə orqanlar təxminən altı ayda bir müayinə olunur.
    • Diaqnostika və müalicə prosedurlarının həyata keçirilməsinə kömək edin. Kistlərin, abseslərin ponksiyonu, toxuma parçasının toplanması ( biopsiya) ultrasəs sensorunun nəzarəti altında həyata keçirilir.
    • Əməliyyatdan sonrakı müşahidə. Qarın boşluğunda aparılan əməliyyatların müvəffəqiyyəti canlı müayinə, eləcə də ultrasəs vasitəsilə qiymətləndirilir.
    Beləliklə, qarın boşluğunun ultrasəsi müxtəlif məqsədlər üçün həyata keçirilir. Təhlükəsizliyini nəzərə alaraq, ultrasəs müayinəsi qeyri-məhdud sayda həyata keçirilə bilər. Daxili orqanların yaxşı vəziyyətini təmin etmək üçün öz təşəbbüsünüzlə ultrasəs də həyata keçirilə bilər.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər. Hansı simptomlar üçün həkimə müraciət etməli və qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsindən keçməlisiniz?

    Ultrasəsin əsas məqsədi daxili orqanların müxtəlif xəstəliklərini aşkar etməkdir. İnsanlar müəyyən simptomlar baş verdikdə həkimə müraciət edirlər. Təəssüf ki, simptomlar adətən xəstəlik irəlilədikcə görünür. Qarın boşluğunda çox sayda orqan var, buna görə də onların xəstəliklərinin simptomları çox müxtəlifdir. Yalnız bir tibb mütəxəssisi pis sağlamlığın dəqiq səbəbini başa düşə bilər.

    Aşağıdakı simptomlar baş verərsə, qarın boşluğunun ultrasəsi aparılmalıdır:

    • həzm pozğunluqları ( qəbizlik, meteorizm);
    • dəri tərəfindən sarı bir rəng əldə etmək ( sarılıq);
    • yeməkdən sonra ağırlıq hissi;
    • çəkidə qəfil dəyişiklik.
    Bu əlamətlər qaraciyər, mədəaltı vəzi, mədə, bağırsaq xəstəliklərini və digər səbəbləri göstərə bilər. Bəzən bir anda bir neçə orqanda dəyişikliklər müşahidə olunur, çünki bütün həzm orqanları bu və ya digər şəkildə bir-birinə bağlıdır. Dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır.

    Qarın ağrısı üçün qarın boşluğunun ultrasəsi

    Qarın ağrısı daxili orqanların xəstəliklərini müşayiət edən ən çox görülən simptomdur. Ya kəskin və güclü ola bilər, ya da darıxdırıcı, lakin uzunmüddətli ola bilər. Hər halda, ağrının görünüşü həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Kəskin ağrı, bir qayda olaraq, təcili, təcili şərtləri göstərir. Həkimlərin ixtiyarında ultrasəs aparatı varsa, kəskin ağrı halında həmişə ultrasəs müayinəsi aparılır.

    Kəskin qarın ağrısı aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

    • Qaraciyər kolikası. Ağrı sağ hipokondriyumda baş verir. Qarın boşluğunun ultrasəsi öd kisəsində daş və iltihabı aşkar edir.
    • Kəskin pankreatit. Ağrı qarının ortasında və ya yuxarı hissəsində görünür və aşağı arxaya yayılır ( qurşaq ağrısı). Ultrasəsdə mədəaltı vəzinin böyüməsi, şişməsi və iltihabı aşkar edilir.
    • Peptik xora xəstəliyinin kəskinləşməsi.Ülser ilə ağrı yeməklə əlaqələndirilir və orta xətt boyunca yuxarı qarında görünür. Ultrasəs xoraların diaqnostikasında çox informativ deyil, FGDS-ə üstünlük verilir.
    • bağırsaq iltihabı ( enterit, kolit). Ağrı, qəbizlik və ya ishal ilə müşayiət olunan orta və aşağı qarında görünür ( ishal) . Ultrasəs bağırsaq iltihabını aşkar edə bilmir, buna görə də həzmsizlik bağırsaq zədələnməsinin əsas əlamətidir.
    • Appendisit. Apandisit ilə ağrı əvvəlcə sağ alt qarında görünür, lakin tez qarının bütün səthinə yayılır. Apandisit zamanı cərrahi müalicə mümkün qədər tez aparılmalıdır. Apandisitin aşkarlanmasında ultrasəs də təsirli olur.
    • Böyrəklərdə daşlar. Böyrək daşlarından yaranan ağrı arxada görünür, lakin xəstə onun mədəyə şüalandığını və qasıq nahiyəsinə qədər uzandığını hiss edir. Ultrasəs istifadə edərək, onlar demək olar ki, bütün hallarda aşkar edilir.
    • Şiş xəstəliyi.Şişlər nadir hallarda şiddətli ağrıya səbəb olur. Bu, adətən bədxassəli şişlərə və ya şişlərin mexaniki ağırlaşmalarına aiddir. Şiş öd yollarının və ya üreterlərin lümenini sıxdıqda ağrı görünür. Ultrasəs bu anormallıqları aşkar edə bilər, lakin şişlərin diaqnozu üçün prioritet test MRT və ya CT-dir.
    • Onurğa və əzələlərin xəstəliyi. Yuxarıda göstərilən bütün səbəblər istisna edilmişdirsə, o zaman ağrının onurğa sinirlərinin və ya əzələlərinin iltihabı nəticəsində yarandığına şübhə edilir.
    Gördüyünüz kimi, qarın ağrısı müxtəlif səbəblərdən görünə bilər. Bəzi hallarda ultrasəs informativdir, digərlərində isə lazımi məlumatları verə bilmir. Buna görə də, ultrasəs müayinəsi üçün göstərişləri təyin edərkən, son rəy xəstənin canlı müayinəsi əsasında müəyyən xəstəlikləri istisna edə bilən iştirak edən həkimə qalır.

    Hamilə qadınlar üçün qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər

    Hamiləlik dövründə bir qadının cəsədi həddindən artıq yüklənməyə məruz qalır. Bu səbəbdən daxili orqanlarda müxtəlif problemlər yarana və ya pisləşə bilər. Onlar müəyyən dərəcədə hamiləliyin gedişatına və gələcək uşağın sağlamlığına təsir göstərə bilər. Daxili orqanların xəstəliklərini diaqnoz etmək üçün hamilə qadınlara ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.

    Qarın boşluğunun ultrasəsi hamilə qadınlar üçün aşağıdakı hallarda göstərilir:

    • qarın yuxarı hissəsində ağrının olması;
    • intoksikasiya əlamətləri ( ürəkbulanma, qusma, zəiflik) hamiləliyin üçüncü ayından sonra;
    • dərinin sarılığı və ya solğunluğu;
    • qan testlərində dəyişikliklər;
    Hamilə qadınların toksikozu ( qusma, ürəkbulanma) adətən hamiləliyin birinci trimestrindən sonra keçir. Bir qadın hamiləliyin bütün dövrünü həkim nəzarəti altında keçirməlidir. Bunun sayəsində müxtəlif fəsadların qarşısını almaq olar. Qarın boşluğunun ultrasəsi həm ana, həm də gələcək körpə üçün tamamilə zərərsizdir.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsindən keçmək zərərlidirmi? Qarın boşluğunun ultrasəsini nə qədər tez-tez etmək olar?

    Ultrasəs ionlaşdırıcı rentgen şüaları yaratmır, ona görə də onun istifadəsi tamamilə təhlükəsizdir. Ultrasəs dalğaları heç bir yaşda insana zərər vermir. Bu fikir 1980-ci illərdə amerikalı həkimlər tərəfindən irəli sürülüb və hazırda tibb ictimaiyyətində ümumi qəbul edilir. Ultrasəs tibb, kosmetologiya və stomatologiyanın müxtəlif sahələrində uğurla istifadə olunur.

    Qarın boşluğunun ultrasəsi təhlükəsizliyinə görə qeyri-məhdud sayda həyata keçirilə bilər. Profilaktik məqsədlər üçün qarın boşluğunun ultrasəsinin hər 3 ildə bir dəfə aparılması tövsiyə olunur və qarın orqanlarının xroniki xəstəlikləri üçün ultrasəs daha tez-tez aparılır ( təxminən altı ayda bir dəfə) orqanlarda dəyişiklikləri izləmək. Kəskin xəstəliklərin müalicəsi zamanı bərpa dinamikasını izləmək üçün kurs zamanı bir neçə dəfə ultrasəs aparıla bilər.

    Qarın boşluğunun ultrasəsinə əks göstərişlər

    Qarın boşluğunun ultrasəsinin heç bir əks göstərişi yoxdur. Bu metodun diaqnostik imkanlarını azaldan yalnız bir neçə məhdudiyyət var. Qarın boşluğunun ultrasəsi xəstədən müəyyən hazırlıq tələb edir ( üç günlük pəhriz). Pəhrizə əməl edilmədikdə, mümkünsə, ultrasəs müayinəsini daha sonrakı bir tarixə keçirmək məsləhətdir. FGDS-nin ultrasəs ilə eyni gündə aparılması nisbi bir əks göstərişdir, çünki endoskopik müayinə zamanı hava ultrasəs dalğalarının yayılmasına mane olan mədə-bağırsaq traktına daxil olur.

    Ultrasəs müayinəsi üçün çətinliklər artıq çəki və qalın subkutan yağın olması ilə ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə, artan araşdırma dərinliyi olan xüsusi sensorlardan istifadə etmək lazımdır. Dəridə yaralar və ya sıyrıqlar varsa, bu yer tibbi lateksdən istifadə edərək təcrid olunur. Bundan sonra, bir ultrasəs probu istifadə edərək diqqətlə araşdırıla bilər. Beləliklə, qarın boşluğunun ultrasəsi bu prosedurun sadəliyi və rahatlığı sayəsində müxtəlif vəziyyətlərdə uğurla həyata keçirilə bilər.

    Menstruasiya zamanı abdominal ultrasəs etmək mümkündürmü?

    Abdominal ultrasəs menstrual dövrünün istənilən vaxtında edilə bilər. Lazım gələrsə, özünüzü pis hiss edirsinizsə, test bir neçə gün təxirə salına bilər. Ultrasəsin menstrual dövrünə uyğun olaraq aparılması tövsiyə edildiyi bəzi vəziyyətlər var. Qarın və pelvik orqanları birlikdə araşdırarkən, həkim dövrün müəyyən bir günü üçün tədqiqat təyin edir. Bu, reproduktiv orqanların fizioloji xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

    Abdominal ultrasəs nəticələri nə qədər etibarlıdır?

    Ultrasəs nəticəsi, təsviri daxili orqanların vəziyyətinə uyğun gəldiyi müddətcə etibarlıdır. Əgər ultrasəsdə heç bir dəyişiklik aşkar edilməyibsə, o zaman növbəti profilaktik müayinəyə qədər, yəni təxminən üç ilə qədər etibarlı sayılır. Ancaq daxili orqanların kəskin və ya xroniki xəstəlikləri olduqda, qısa müddətdə müxtəlif dəyişikliklər baş verə bilər. Buna görə də, bu vəziyyətdə, ultrasəsin son istifadə tarixinin dəqiq müəyyən edilmiş tarixləri yoxdur. Vəziyyətinizin pisləşməsindən şübhələnirsinizsə, əvvəlki tədqiqatın nəticələrinə etibar etməkdənsə, yenidən ultrasəs aparmaq daha yaxşıdır, xüsusən də bu tədqiqat zərərsizdir və çox vaxt tələb etmir.

    Qarın boşluğunun ultrasəsini aparmaq üçün texnika

    Qarın boşluğunun ultrasəsi daxili orqanların müxtəlif xəstəlikləri üçün standart bir prosedurdur. Geniş göstəricilərə görə, bir çoxları bu araşdırmanı bir dəfədən çox keçirmişdir. Tədqiqatı ilk dəfə aparanlar bəzən qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl narahatlıq hiss edirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, bunun heç bir əsası yoxdur. Ultrasəs ağrısız və zərərsiz bir prosedurdur.

    Qarın boşluğunun ultrasəsini aparmaq texnikası hansı orqanlarda patoloji dəyişikliklərin olduğundan şübhələndiyinə görə dəyişə bilər. Tarama müstəvisi bundan asılıdır. Ultrasəsdə anormallıqların aşkarlanması daha ətraflı və uzunmüddətli müayinə tələb edə bilər. Bununla belə, ən uzun halda, qarın orqanlarının əlavə texnika olmadan ultrasəs müayinəsi 30 dəqiqə çəkir.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsinə necə müraciət etmək olar?

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi üçün müraciət müxtəlif həkimlərdən alına bilər. Bunu əldə etməyin ən asan yolu, yerli klinikanıza müraciət edən ailə həkiminizdəndir. Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin xüsusi müalicəsi aparılır qastroenteroloqlar ( Abunə olun) . Bu həkimlər adətən xəstəxanalarda xəstələri müalicə edirlər. Bir gastroenteroloq tərəfindən müalicə edildikdə, qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi üçün müraciət tələb olunur.

    Qarın boşluğunun ultrasəsinə müraciət də göstərə bilər cərrah ( Abunə olun) . Ultrasəs müayinəsi cərrahlar tərəfindən yırtıq, şiş, appendisit və digər xəstəliklərin müalicəsi zamanı tələb olunur. Kəskin qarın ağrısı baş verərsə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Bu vəziyyətdə təcili yardım şöbəsində təcili olaraq qarın boşluğunun ultrasəsi aparılır.

    Hansı həkim qarın boşluğunun ultrasəsini aparır?

    Abdominal ultrasəs ultrasəsdən istifadə edərək funksional diaqnostika sahəsində xüsusi təhsil almış bir həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bu mütəxəssislərə sonoloqlar da deyilir ( ultrasəs üçün alternativ addan - sonoqrafiya). Sonoloq tam ultrasəs diaqnozu qoyur, nəticə çıxarır, lakin son diaqnoz qoymur və müalicəni təyin etmir. Sonuncu, iştirak edən həkimin məsuliyyətidir, çünki onun ixtiyarında yalnız ultrasəs deyil, bütün xəstə araşdırmalarının məlumatları var.

    Lazım gələrsə və avadanlıq varsa, ultrasəs müayinəsi iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilə bilər. Məsələn, cərrahların müəyyən bir xəstənin bəzi anatomik xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq üçün əməliyyatdan əvvəl qarın boşluğunun ultrasəsini özləri etmələri bəzən daha yaxşıdır. Bu, cərrahlara qarın əməliyyatı zamanı naviqasiya etməyə kömək edir.

    Ultrasəs diaqnostik otağı üçün avadanlıq

    Ultrasəs otağı ultrasəs aparatını, taxtını, stolunu və stulunu yerləşdirmək üçün kifayət qədər böyük olmalıdır. Standartlara görə, onun sahəsi ən azı 20 kvadratmetr olmalıdır. Onun ölçüləri və giriş qapısı, zərurət yarandıqda, xəstə ilə bir qarnizonun gətirilməsinə və divana köçürülməsinə imkan verməlidir.

    Ultrasəs otağına daxildir:

    • ultrasəs cihazı;
    • divan;
    • həkimin iş yeri ( stol, stul);
    • asılqan;
    • lavabo;
    • ilk yardım dəsti.
    Ultrasəs otağındakı divan düz, yumşaq, qaldırıla bilən baş ucu ilə olmalıdır. Müayinə zamanı xəstənin məxfiliyi qorunur, ona görə də adətən otaqda yalnız 1 ultrasəs aparatı olur. Bunun sayəsində araşdırma yad adamlar tərəfindən kəsilmir. Ultrasəs aparatı rentgen şüaları yaratmır, ona görə də ultrasəs otağında radiasiyadan qorunma yoxdur.

    Ultrasəs otağında yaxşı işıqlandırma olmalıdır. İşıq pəncərələrdən gəlməlidir, lakin o, çox parlaq olmamalıdır, çünki monitorda təsvirə baxmağa mane olur. Ofisdə asılqan və ya qarderob olmalıdır ki, xəstə müayinədən əvvəl rahat soyunsun. Ofisdə içməli su mənbəyi və xəstənin müayinədən sonra özünü təmizləyə biləcəyi bir lavabo olmalıdır.

    Ultrasəs diaqnostik aparatı

    Ultrasəs aparatı olmadan ultrasəs müayinəsi aparıla bilməz. Bu gün onlar yüksək texnologiyalı, bahalı cihazlardır. Ultrasəs aparatı universaldır, yəni bədənin müxtəlif sahələrini yoxlamağa imkan verir. Ultrasəs aparatları müxtəlif görüntüləmə imkanları təklif edir. Bir çox müasir cihazlar skan etdikdən sonra orqanların üçölçülü modelləşdirilməsini həyata keçirməyə imkan verir. Ultrasəs cihazının əsas komponentləri bütün nəsillərin cihazları üçün ümumidir.

    Ultrasəs diaqnostik aparatının komponentləri bunlardır:

    • Enerji bloku. Standart elektrik şəbəkəsindən cərəyanı cihazın düzgün işləməsi üçün lazım olan cərəyana çevirməyə xidmət edir.
    • Ultrasonik sensor. Sensor həm ultrasəs dalğalarının mənbəyi, həm də qəbuledicisidir. Bu iki proses çox tez-tez bir-birini əvəz edir, saniyədə təxminən 1000 dəfə.
    • Ultrasəs impuls çeviricisi. Sensordan gələn ultrasəs nəbzini elektrik siqnalı şəklində təmsil etməyə xidmət edir.
    • CPU. Sensordan gələn bütün siqnalları emal edir. Şəkili düzəltməyə, qüsurları aradan qaldırmağa, xətti parametrləri ölçməyə və skanlamağı konfiqurasiya etməyə imkan verir.
    • Ekran. Skan nəticələrini həkimin başa düşə biləcəyi formada göstərmək və təqdim etmək üçün xidmət edir.
    • Məlumat daxiletmə cihazları ( klaviatura). Daxiletmə qurğuları xəstənin kartını cihazın yaddaşında saxlayarkən istifadə olunur.
    • Məlumatların saxlanması üçün disk. Görülən bütün tədqiqatlar haqqında məlumatları saxlayır.
    • Bir printer. Müayinədən sonra ultrasəs mütəxəssisi tez-tez müayinə zamanı əldə edilən ən çox təmsil olunan statik təsviri çap edir.
    Nəzərə almaq lazımdır ki, cihazın keyfiyyəti və onun işləmə müddəti böyük əhəmiyyət kəsb edir. Yeni cihazlardan istifadə edilən tədqiqatlar daha dəqiqdir və tədqiqat nəticələrini qiymətləndirərkən insan amilinin təsirini müəyyən dərəcədə azaltmağa imkan verir. Keyfiyyətli müayinə aparmaq üçün istifadə olunan ultrasəs avadanlığının keyfiyyəti barədə əvvəlcədən soruşmaq lazımdır.

    Ultrasəs tarama rejimləri

    Ultrasəs müayinəsi üçün bir neçə tarama rejimi var. Hazırda onlardan bəziləri daha perspektivlidir və daha tez-tez istifadə olunur. Tarama rejiminin seçimi ultrasəs aparatının özünün parametrləri ilə həyata keçirilir. Tarama rejimi istifadə olunan sensorlardan asılı deyil.

    Hal-hazırda tibbdə aşağıdakı ultrasəs tarama rejimləri istifadə olunur:

    • A rejimi. Yansıtılan siqnallar zirvələr kimi göstərilir, onların arasında məsafə müəyyən edilə bilər. Bu skan üsulu ilə orqanın özü təsvir olunmur, ona görə də bu texnikadan tədricən imtina edilir.
    • M rejimi. Bu üsul ürək klapanları və ya aorta kimi hərəkət edən orqanları öyrənmək üçün istifadə olunur. Ekranda anatomik strukturların hərəkətini təmsil edən dalğavari bir xətt yaradılır.
    • B rejimi.Ən çox istifadə olunur, çünki bu üsul tədqiq olunan strukturların ikiölçülü görüntüsünü yaradır. O, insan bədənində real dərinlik miqyasına uyğun gələn fan şəklində qurulub.
    • Doppler skan edilməsi. Bu üsulla qan axını ekranda rəngli naxış şəklində göstərilir. Rənglər stasionar sensora nisbətən qan hərəkətinin sürətinə və istiqamətinə uyğundur.
    Avadanlıqların və tibbi texnologiyaların inkişafı ilə yeni skan etmə üsulları ortaya çıxır. Məsələn, bu gün dölün skan edilməsi zamanı kompüterin ultrasəs təsvirinin emalından istifadə etməklə onun üçölçülü rekonstruksiyasını əldə etmək mümkündür. Bununla belə, tarama həm ultrasəs dalğalarının generatoru, həm də qəbuledicisi olan sensor olmadan həyata keçirilə bilməz. Müəyyən bir sıra sensorlar var, çünki onlar müxtəlif məqsədlər üçün hazırlanmışdır.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsində istifadə olunan sensorların növləri

    Transduser ultrasəs aparatının ən vacib hissəsidir. Onun köməyi ilə monitor ekranında bədənin daxili strukturlarının ultrasəs təsviri qurulur. Sensor müayinə edilən orqanların yerləşdiyi dərinlikdən asılı olaraq seçilir. Hər bir orqan üçün istifadə olunan sensorun tezliyi üçün xüsusi tövsiyələr var.

    Sensorun tezliyi nə qədər yüksək olsa, görüntü bir o qədər yaxşı olar, lakin eyni zamanda mümkün araşdırma dərinliyi azalır. Beləliklə, 7,5 MHz tezliyində işləyən bir sensor 0,5 mm qətnaməyə malikdir, lakin onun istifadəsinin mümkün dərinliyi yalnız 5 sm-dir.3,5 MHz tezliyində işləyən bir sensor 16 sm dərinlikdəki strukturları yoxlamağa imkan verir, lakin onun həlli bunun yarısıdır.

    Aşağıdakı sensor növləri mövcuddur:

    • Xətti. Belə bir sensordakı pyezoelementlər xətti düzülür. Tipik olaraq, xətti çeviricinin tezliyi 5 - 10 MHz-dir, buna görə də strukturların aydın görüntüsünü verir, lakin dayaz dərinlikdə.
    • qabarıq. O, pyezoelementlərin fan şəklində düzülüşü və qabarıq səthi ilə fərqlənir. Konveks sensorun tezliyi 3 - 7,5 MHz diapazonundadır, buna görə də orta görüntü keyfiyyətinə və nüfuz dərinliyinə malikdir.
    • Sektor. Bu sensor yığcam ölçülərə malikdir və dar sektorda dərin strukturları öyrənmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Sektor sensorunun tezliyi 1,5 - 5 MHz diapazonundadır.
    Qarın orqanlarını öyrənmək üçün 5 - 7,5 MHz tezliyi olan konveks və xətti sensorlar istifadə olunur. Yalnız bəzən xəstənin əhəmiyyətli dərəcədə kilolu olduğu hallarda sektor sensorundan istifadə etmək lazım olur. Sensor daxili fokuslanma obyektivinə malikdir ki, bu da hər bir pyezoelektrik elementdən ultrasəs dalğalarının şüasını istədiyiniz dərinlikdə cəmləşdirməyə imkan verir. Fokuslanma obyektivi kompüter üsulları ilə tənzimlənir.

    Sensorun düzgün işləməsi üçün sensorun dəri ilə lazımi təmasını təmin etmək üçün xüsusi gellər istifadə olunur. Bu gel olmasaydı, ultrasəs dalğaları dəri və sensor arasındakı hava boşluğuna səpələnərdi. Gel şəffafdır və dəri üçün neytraldır. O, qliserinə əsaslanır və həmçinin su, yağlar və dezinfeksiyaedici maddələrdən ibarətdir.

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi üçün protokol. Qarın boşluğunun ultrasəsi necə aparılır?

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi xüsusi otaqda, həkim və tibb bacısının iştirakı ilə aparılır. Xəstə belinə qədər soyunur və divanda üfüqi mövqe tutur. Həkim tədqiqatın istiqaməti, xəstənin kartından ilkin diaqnozla tanış olur və müvafiq ultrasəs sensorunu seçir. Testə başlamazdan əvvəl o, sensorun dərisinə və səthinə az miqdarda xüsusi gel tətbiq edir.

    Tarama zamanı həkim ultrasəs probunu müxtəlif təyyarələrdə hərəkət etdirir. Həkimin müayinə etdiyi ultrasəs aparatının ekranında real vaxtda bir şəkil görünür. Bu anda xəstə masaja bənzər yüngül bir titrəmə hiss edir. Bəzən həkim xəstədən mövqeyini dəyişməsini, yan yatmasını, oturmasını və dərindən nəfəs almasını xahiş edir. Bu, müəyyən orqanların optimal görüntüsünü əldə etmək üçün edilir. Qarın orqanlarının bütün müayinəsi 30 dəqiqədən çox deyil.

    Qarın orqanlarını öyrənmək üçün qarın bütün yuxarı hissəsi skan edilir. Sensor uzununa, eninə və əyri şəkildə quraşdırılmışdır. Rəngli Doppleroqrafiya ilə qarın boşluğunun ultrasəsini apararkən ( XNM) müəyyən bir vəziyyətdə quraşdırılan və müəyyən müddət hərəkətsiz saxlanılan xüsusi bir sensor istifadə olunur. Doppler ölçmələrinin nəticələrinin aparılması və şərh edilməsi həkimdən müəyyən təcrübə tələb edir.

    Uşağa qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsinin aparılması

    Tədqiqatın tam təhlükəsizliyinə görə qarın boşluğunun ultrasəsi uşaqlarda çox gənc yaşdan həyata keçirilə bilər. Uşaqlar üçün ilk ultrasəs doğum evində aparılır. Uşaqlarda qarın boşluğunun ultrasəsini aparmaq texnikası böyükləri skan edərkən istifadə ediləndən fərqlənmir. Bununla birlikdə, uşaqlarda ultrasəs apararkən, daha yüksək qətnamə və ultrasəs dalğalarının daha az nüfuz etmə dərinliyi ilə daha yüksək tezlikli sensorlar istifadə olunur. Uşaqların skan edilməsi qarın boşluğunun kiçik olması səbəbindən daha az vaxt aparır.

    Uşaqlar üçün ultrasəs yalnız valideynlərin iştirakı ilə aparılır, çünki onlar müayinə zamanı həkim və uşaq arasında müsbət əlaqə yaratmağa kömək edir. Müayinə zamanı uşaq hərəkətsiz qalmalı, tamamilə sakit olmalıdır. Valideynlər və həkimin mehriban münasibəti bu işdə kömək edə bilər.

    Hamilə qadınlarda qarın boşluğunun ultrasəsi necə aparılır?

    Hamilə qadınlar üçün ultrasəs müayinələri adi haldır, çünki hamiləlik dövründə bir neçə dəfə fetal ultrasəs müayinəsindən keçirlər. Hamilə qadınlarda qarın boşluğunun ultrasəsi xroniki xəstəlikləri ağırlaşdıra bilən böyrəklərin ultrasəsindən fərqli olaraq nisbətən nadir hallarda aparılır. Lazım gələrsə, qarın orqanlarının ultrasəsi hamilə qadınlarda ümumi qəbul edilmiş üsula uyğun olaraq aparılır. Hamilə qadınlar üçün ultrasəsə düzgün hazırlaşmaq və müayinədən 3 gün əvvəl qazın əmələ gəlməsini azaldan pəhrizə riayət etmək də vacibdir.

    Qarın taramaları qarın yuxarı hissəsində aparılır, buna görə də döl onların müayinəsinə mane olmur. Hamilə qadınlar üçün ultrasəs zamanı adətən yalnız bir mövqe istifadə olunur - arxa üstə uzanmaq, çünki hamilə qadınlar üçün digər mövqeləri uzun müddət saxlamaq çətindir. Lazım gələrsə, bədəni müəyyən mövqelərdə dəstəkləmək üçün bir dayaq istifadə olunur.

    Evdə qarın boşluğunun ultrasəsi

    Qarın boşluğunun ultrasəsi evdə də edilə bilər. Bu məqsədlə mobil ultrasəs skaner qurğusu istifadə olunur. Evdə ultrasəs xəstənin ağır vəziyyəti və ya onu hərəkət etdirməkdə çətinliklərlə əlaqəli müstəsna hallarda aparılır. Təcili yardım briqadaları bu avadanlıqla təchiz olunmadığından evdə ultrasəs müayinəsi yalnız özəl klinikalara müraciət etməklə həyata keçirilə bilər. Lakin bu xidmət məhdud sayda özəl tibb müəssisələri tərəfindən həyata keçirilir.

    Evdə ultrasəs aparmaq üçün müayinə texnikası standart müayinə ilə eynidir. Eyni zamanda, evdə ultrasəs üçün müayinə olunan orqanlara heç bir məhdudiyyət qoyulmur. Evdə qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsinin keyfiyyəti bir klinikada ultrasəs otağında aparılan tədqiqatdan aşağı deyil.

    İcbari tibbi sığorta ilə qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi aparmaq mümkündürmü ( İcbari tibbi sığorta)?

    Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi icbari sığorta polisi ilə həyata keçirilə bilər. Siyasətiniz varsa bu araşdırma pulsuz həyata keçirilir. Bunun üçün siz dövlət tibb müəssisələrindən tədqiqat üçün göndəriş almalısınız. Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi də kliniki müşahidə praktikasına uyğun olaraq 3 ildə bir dəfə pulsuz aparıla bilər. Dispanser müşahidəsi profilaktik məqsədlər üçün bədənin tam müayinəsini, o cümlədən qan testləri, sidik testləri, fluoroqrafiya və digər tədqiqatları əhatə edir. Nəzərə almaq lazımdır ki, özəl tibb müəssisələrində siyasət altında qarın boşluğunun ultrasəsini aparmaq adətən mümkün deyil.

    Qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlıq

    Qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlıq uğurlu müayinənin vacib komponentidir. Bunun sayəsində daxili orqanların monitor ekranında ən yaxşı vizuallaşdırılmasına nail ola bilərsiniz. Qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlıq bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini azaltmağa yönəlmiş bir sıra sadə tədbirləri əhatə edir. Bundan əlavə, bəzi xəstələr və uşaqlar üçün testə psixoloji hazırlaşmaq xüsusilə vacibdir. Tədqiqatın əsas məqamlarını bilmək xəstəyə stressdən qaçmağa kömək edəcək. Bütün hazırlıq tədbirləri həkimə ultrasəs şəklini öyrənməkdə kömək edir.

    Ultrasəsdən əvvəl xəstəyə xatırlatma. Yetkinlərdə qarın boşluğunun ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar?

    Qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlıq bir neçə gün çəkir. Xəstənin rahatlığı üçün, tədqiqatdan əvvəl həkimdən bütün lazımi tövsiyələri ehtiva edən xüsusi vərəqə istəyə bilərsiniz. Onlar qidalanma qaydalarına və bəzi vərdişlərə aiddir. Bu tövsiyələrə əməl etmədən ultrasəs müayinəsi aparıla bilər, lakin bu halda ultrasəs nəticəsi qeyri-dəqiq ola bilər.

    Qarın boşluğunun ultrasəsini aparmadan əvvəl xəstə üçün bir xatirə aşağıdakı tövsiyələri ehtiva edir:

    • 2-3 gün əvvəl bağırsaqlarda qazların və tullantıların əmələ gəlməsini azaldan xüsusi pəhrizə riayət etmək lazımdır;
    • qəbizlik və meteorizm üçün həzmi yaxşılaşdırmaq üçün əvvəlcədən dərman qəbul etməlisiniz ( aktivləşdirilmiş karbon, espumisan və s);
    • son yemək testdən 6-8 saat əvvəl olmalıdır;
    • Qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl siqaret çəkmək və spirt içmək qadağandır;
    • kontrast maddələrdən istifadə edərək FGDS və qarın orqanlarının rentgenoqrafiyasından sonra ən azı 24 saat keçməlidir;
    • xroniki xəstəliklər və dərmanların daimi istifadəsi halında, qarşıdan gələn ultrasəs müayinəsinə baxmayaraq, onların istifadəsi davam etdirilməlidir.
    Beləliklə, əsas tövsiyələr mədə-bağırsaq traktının hazırlanmasına aiddir. Mədə və bağırsaqlar mümkün qədər boş, ən əsası isə qazsız olmalıdır. Lazım gələrsə, ultrasəs müayinəsi zamanı su-sifon testi aparılır, nəticədə xəstə su içir və bununla da mədə-bağırsaq traktını doldurur. Bu, birbaşa ultrasəs diaqnostika otağında baş verir.

    Qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl pəhriz. Testdən əvvəl nə yeyə bilərsiniz?

    Pəhriz ultrasəs müayinəsinə hazırlığın əsasını təşkil edir. Yalnız müəyyən qidalar bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bağırsaq qazları təkcə mədə və bağırsaqların deyil, həm də digər daxili orqanların müayinəsini çox çətinləşdirir. Buna görə də, qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl müəyyən pəhriz məhdudiyyətlərinə riayət etmək məsləhətdir.
    • bəzi tərəvəzlər ( kələm, soğan, göbələk);
    • paxlalılar ( lobya, noxud, soya);
    • süd məhsulları;
    • yumurta;
    • çörək, yağ və un məhsulları;
    • qazlı içkilər;
    • spirt.
    Onların hamısı bu və ya digər dərəcədə bağırsaqlarda qazların əmələ gəlməsini artırır. Həkim, qarın boşluğunun ultrasəsinə müraciət edərkən xəstəni bu məhsulların siyahısı barədə məlumatlandırır. Bu məhsulların siyahısı xəstənin vərəqəsində də var. Qarın ultrasəsindən əvvəl qidalanma üçün yağsız, buxarda hazırlanmış ətlərdən istifadə edə bilərsiniz ( toyuq əti), dənli sıyıqlar, tərəvəz şorbaları.

    Qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl çay, qəhvə, su içmək mümkündürmü?

    Tipik olaraq, qarın boşluğunun ultrasəsi səhər boş bir mədədə aparılır. Bundan əvvəl, son yemək əvvəlki günün axşamı olmalıdır. İçməli maye də tövsiyə edilmir, lakin adətən mənfi nəticələrə səbəb olmur. Buna görə də, evdən çıxmazdan əvvəl çay və ya qəhvə içə bilərsiniz, ancaq şəkərsiz. Ultrasəs günortadan sonra, saat 15: 00-dan sonra aparılırsa, səhər tam səhər yeməyi yeyə bilərsiniz. Oruc tutmağa yaxşı dözməyən, xüsusən də şəkərli diabet xəstələri ultrasəsdən 3-4 saat əvvəl az miqdarda yemək yeyə bilərlər.

    Su-sifon testi ilə qarın ultrasəsini apararkən, xəstə su içir, lakin bunu ultrasəs otağında edir. Hər halda, həkim araşdırmadan əvvəl insanın hansı qidaları qəbul etməsi ilə maraqlanır. Tədqiqatın nəticələri mənfi olarsa, onu təkrarlamaq lazım ola bilər, lakin pəhrizə daha ciddi riayət etməklə.

    Dərman qəbul etməliyəmmi? aktivləşdirilmiş karbon, espumizan, fortrans, enterosgel) qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl?

    Bəzi xəstələrə bağırsaqların işini normallaşdırmaq və qaz meydana gəlməsini azaltmaq üçün qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl müəyyən dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. İlk növbədə, bu, adətən şişkinlik, köp və qəbizlikdən əziyyət çəkənlər üçün tələb olunur. Bu profilaktik müalicə daimi istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb, lakin ultrasəs müayinəsinə hazırlıq kimi çox effektivdir.

    Aktivləşdirilmiş karbon mədə-bağırsaq traktından toksinləri və tullantıları udmaq qabiliyyəti yüksək olan bir maddədir. Gündə 3 dəfə, yeməkdən bir saat sonra 1 - 2 qram tablet şəklində qəbul edilir. İshal, köp, kolit və mədə turşuluğunun artması kimi xəstəliklərə kömək edir. Qarın boşluğunun ultrasəsindən bir gün əvvəl də götürülə bilər.

    Espumisan aktivləşdirilmiş karbondan daha dar tətbiqi olan bir dərmandır. Məqsədli şəkildə bağırsaqlarda qazların əmələ gəlməsini azaldır və təbii yolla aradan qaldırmağa kömək edir. Ultrasəsə hazırlaşmaq üçün müayinədən əvvəl gündə 3 dəfə 2 kapsul, həmçinin müayinə günü səhər 2 kapsul qəbul edin.

    Qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl spirt içmək vazokonstriksiyaya səbəb olur. Alkoqolun zəhərli bir maddə kimi təsiri orqanların bir qədər genişlənməsinə və onların iltihablı şişməsinə səbəb ola bilər. Bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsi artır, bu da qarın orqanlarını görməyi çətinləşdirir. Spirtli içkilər və siqaret çəkmə yalnız tədqiqat müddətində deyil, həm də davamlı olaraq dayandırılmalıdır, çünki bu vərdişlər yalnız bədənə zərər verir.

    Uşaqları qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlamaq nələri əhatə edir?

    Kiçik uşaqlar üçün qarın boşluğunun ultrasəsi valideynlərin iştirakı ilə aparılır. Valideynlər uşaqların tədqiqata hazırlanmasında çox mühüm rol oynayırlar. Valideynlərin vəzifəsi uşaqlarına tədqiqatın əsas məqamlarını izah etməkdir. Bunun sayəsində uşaqlar həkimlə ünsiyyətdə və ultrasəs sensorundan istifadə edərkən özlərini daha sakit aparacaqlar. Uşaqla həkim arasında yaxşı münasibət yüksək keyfiyyətli diaqnozun və uğurlu müalicənin açarıdır.

    Uşaqlar üçün böyüklər üçün olduğu kimi tədqiqata hazırlaşmaq üçün eyni qaydalara riayət etmək çox vacibdir. Ana və ata uşaqlarının pəhrizinə nəzarət etməli, həmçinin ultrasəsdən bir neçə gün əvvəl müvafiq nisbətdə aktivləşdirilmiş kömür verməlidirlər. Aktivləşdirilmiş karbonun tələb olunan dozası gündə üç dəfə uşağın hər kiloqram çəkisi üçün 0,05 qramdır. Qarın boşluğunun ultrasəsindən bir neçə gün əvvəl uşaqların pəhrizindən şirniyyat və qazlı içkilərin xaric edilməsi tövsiyə olunur.

    Fibroqastroduodenoskopiya (FGDS) göz və ya video endoskopdan istifadə etməklə mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının müayinəsidir. FGDS yuxarı mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün ən informativ üsullardan biridir, lakin bu prosedur tez-tez xəstələrdə qorxu yaradır. Bunun nə olduğunu, müayinəyə necə düzgün hazırlaşmalı və necə aparıldığını başa düşmək narahatlığı minimuma endirəcək və həkimə müayinə olunan orqanların işi və onların selikli qişasında dəyişikliklər haqqında tam məlumat əldə etməyə imkan verəcəkdir.

    FGDS, FGS, EGDS: şərh

    Mədənin müayinəsi tez-tez FGS, FGDS və ya EGDS abreviaturası istiqamətində qeyd olunur. Bütün bu testlər endoskopdan istifadə edilsə də, bəzi fərqlər var - həm müayinənin əhatə dairəsində, həm də əldə edilən məlumatlarda.

    FGS FGDS-dən nə ilə fərqlənir?

    FGS - fibroqastroskopiya. Müayinə edilən sahə mədə ilə məhdudlaşır, FGDS zamanı onikibarmaq bağırsağa da baxılır.

    EGDS və FGDS: fərqlər

    Ezofaqoqastroduodenoskopiya (EGDS) FGDS-dən onunla fərqlənir ki, yemək borusu da müayinə zonasına daxil edilir. Bu fərqlər olduqca ixtiyaridir. Beləliklə, FGS apararkən və qonşu strukturların zədələnməsinə şübhə olduqda, həkim həm onikibarmaq bağırsağı (FGDS), həm də özofagusa (EGD) baxa bilər.

    FGDS üçün göstərişlər

    Mədənin endoskopik müayinəsi tibbdə ən təhlükəsiz və məlumatlandırıcı tədqiqatlardan biridir. Aşağıdakı xəstə şikayətləri üçün patoloji prosesin aydın təsvirini təmin etmək üçün təyin edilir:

    • davamlı ürək yanması, gəyirmə hücumları ilə;
    • epiqastrik bölgədə ağrı, ağırlıq və şişkinlik hissi ilə;
    • ürəkbulanma, tez-tez qusma hücumları ilə;
    • bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı problemlər (bağırsaq hərəkətləri).

    FGDS şübhəli onkologiya, özofagus stenozu, qastrit, mədə xorası, mədə qanaxması və yuxarı mədə-bağırsaq traktının digər xəstəlikləri üçün təyin edilir. Lazım gələrsə, endoskopik müayinə aşağıdakılarla birləşdirilir:

    • patoloji fokusun bir dərmanla müalicəsi ilə (məsələn, qanaxma damarının kimyəvi laxtalanması);
    • Helicobacter testi ilə (analiz);
    • qanaxmanın dayandırılması ilə (tamponad, ligatures/klips tətbiqi);
    • biopsiya və sonrakı histoloji ilə (xərçəngdən şübhələnirsə);
    • poliplərin çıxarılması ilə;
    • özofagusun bougienage ilə (stenoz sahəsinin genişlənməsi).

    FGDS-ə əks göstərişlər

    Xəstədə aşağıdakı hallarda fibroqastroduodenoskopiya aparılmır:

    • qan laxtalanmasının əhəmiyyətli dərəcədə azalması;
    • infarkt / vuruş;
    • bronxial astmanın kəskinləşməsi;
    • psixi pozğunluq.

    Hamiləlik dövründə FGDS etmək mümkündürmü?

    Hamiləlik FGDS üçün mütləq əks göstəriş deyil. Bununla belə, manipulyasiya yalnız digər üsullarla əldə edilən xəstəlik haqqında kifayət qədər məlumat olmadıqda və dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün olmadıqda təyin edilir. Bunun səbəbi hamar əzələlərin spazmlarını stimullaşdırmaq və uterusun tonunu artırmaq imkanıdır.

    Özünüzlə nə götürməlisiniz?

    Tipik olaraq, FGDS ofisində tələb olunan sənədlərin siyahısı endoskopik müayinəni təyin edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Hazırlaşmağın təlaşında sizə lazım olanı unutmamaq üçün əvvəlcədən toplamaq lazımdır:

    • ambulator kart;
    • tədqiqat üçün göndəriş;
    • əvvəlki FGDS və biopsiyanın nəticələri (müalicənin dinamikasını qeyd etmək üçün);
    • daim qəbul edilən ürək və astma əleyhinə dərmanlar;
    • yüksək emici dəsmal/bezi;
    • steril əlcəklər;
    • ayaqqabı örtükləri.

    Mədənin FGDS üçün hazırlıq


    Xəstənin endoskopik müayinəyə nə qədər yaxşı hazırlaşmasından asılı olaraq, prosedurun müvəffəqiyyəti və əldə edilən məlumatların etibarlılığı asılıdır.

    Pəhriz saxlamalısan?

    FGS/FGDS-dən əvvəl ciddi pəhriz məhdudiyyətləri yoxdur. Bununla belə, testdən 2 gün əvvəl qoz-fındıq/toxum, spirtli içkilər, ədviyyatlı qidalar və şokoladlı məhsulları istisna etmək tövsiyə olunur.

    Neçə saat əvvəl yeyə bilərsiniz?

    Mədəni tamamilə boşaltmaq üçün FGDS-dən 12 saat əvvəl yeməkdən imtina etmək lazımdır. Endoskopik diaqnoz günortadan sonra planlaşdırılırsa, hətta yüngül səhər yeməyi qadağandır. Müayinədən əvvəl axşam yeməyi (18.00-dan əvvəl) ağır olmamalıdır və ət, salat və çiy tərəvəzlərdən ibarət olmalıdır.

    Fibrogastroduodenoskopiyadan əvvəl dərman qəbul etmək mümkündürmü?

    Endoskopik manipulyasiya günündə tabletlər / kapsullarda dərman qəbul etməməlisiniz. Sprey və ya dilaltı tablet şəklində dərmanlar, iynələr diaqnostik prosedurdan əvvəl qəbul edilə bilər. İnsulin iynəsi alan şəkərli diabet xəstələri adətən səhərlər dərman və ya yemək qəbul etməzdən əvvəl sınaqdan keçirilir. Tablet preparatlarının məcburi qəbulu zamanı (koronar arteriya xəstəliyi, yüksək a/d) qəbul edilən dərmanla bağlı endoskopistə xəbərdarlıq edilir.

    FGDS-dən əvvəl içmək mümkündürmü?

    Nahardan sonra fibroqastroduodenoskopiya apararkən, 2-3 saat əvvəl (səhər yeməyi əvəzinə!) yüngül dəmlənmiş şirin çay və ya su (hələ də!) içməyə icazə verilir. Rulon/çörək, xəmir/peçenye, mürəbbə və digər şirniyyatlar qadağandır.

    FGDS-dən əvvəl siqaret çəkmək mümkündürmü?

    Endoskopik diaqnozdan əvvəl siqaret çəkməməlisiniz. Səhər acqarına çəkilmiş bir siqaret belə mədə şirəsi istehsalını artıracaq, iştahı kəskinləşdirəcək və tıxac refleksini əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirəcək və bu, daha ağır hisslər və müayinə vaxtının uzanması ilə doludur.

    • səhər dişlərinizi fırçalayın;
    • ultrasəsdən keçməyə icazə verilir;
    • istiqamətdə göstərilən vaxtdan 5 dəqiqə əvvəl dərsə gəlmək (mümkün qədər sakitləşmək və istirahət etmək lazımdır);
    • boş paltar geyin (yaxasını açın, qalstuku çıxarın, kəməri açın);
    • eynəkləri çıxarın və çıxarıla bilən protezləri ağız boşluğundan çıxarın;
    • dərmanlara və ya qidalara alerjiniz varsa, həkiminizə məlumat verin.

    FGDS necə həyata keçirilir?

    Prosedura diametri təxminən 1 sm olan çevik endoskopun udulmasını nəzərdə tutur.Uşaqlar üçün daha kiçik diametrli bir zonddan istifadə etmək təklif olunur. Hal-hazırda miniatür video kamera ilə təchiz edilmiş göz endoskopu və zonddan istifadə olunur. Videoendoskop həkimə aşağıdakı üstünlükləri verən ən qabaqcıl cihazdır:

    • monitorda yüksək keyfiyyətli rəngli şəkil (artan aydınlıq və daha yüksək böyütmə);
    • dinamik qeyd;
    • video müayinənin saxlanması.

    Prosedurdan 5 dəqiqə əvvəl həkim lokal anesteziya verir (boğazı lidokainlə müalicə edir). Uşaqlar və xüsusilə həyəcanlı xəstələr üçün FGDS bəzən anesteziya altında aparılır (mövzunu qısa müddətli yuxuya aparan dərman maddəsi enjekte edilir). Bununla belə, anesteziklərin mənfi təsirləri ümumi anesteziya üçün ciddi göstərişlər verir. Xəstə divanda sol tərəfində yerləşdirilir. Başınızın altındakı yastığın üstünə bir dəsmal qoyun, sonra tüpürcək onun üzərinə axacaq.

    Daha sonra xəstədən plastik halqanı dişləri ilə sıxması xahiş olunur və endoskop onun dəliyinə dilin kökünə doğru irəliləyir. Həkim xəstədən udma hərəkətləri etməyi xahiş edir, bu müddət ərzində zond yemək borusu boyunca mədəyə doğru hərəkət edir. Məhz bu an (cəmi bir neçə saniyə çəkir) ən xoşagəlməz məqamdır.

    Mini kamera mədəyə çatdıqda, kompressor ona hava vurur (boş mədənin çökmüş divarlarını düzəldir), qalan maye (selik, öd, mədə şirəsi) elektrik sorma və onun selikli qişasının müayinəsi ilə çıxarılır. başlayır. Endoskopdan istifadə edərək, həkim mədə və onikibarmaq bağırsağın divarlarını hərtərəfli araşdırır.

    Fibroqastroduodenoskopiya nə qədər vaxt aparır?

    Prosedurun müddəti 5-7 dəqiqədən çox deyil. Yalnız nadir hallarda (terapevtik manipulyasiyalar və ya biopsiya zamanı) vaxt 20 dəqiqəyə qədər artır.

    ağrıyır?

    Qusma və öskürək arzusu xəstəni daha az narahat edərsə:

    • yavaş və bərabər nəfəs alır (ağızdan nəfəs almaq daha asandır);
    • həkimin bütün tövsiyələrini dinləyir;
    • probu udmaq üçün çənəsini sıxmır;
    • qəfil hərəkətlər etmir.

    Mədənin endoskopik diaqnozu zamanı tüpürcək və lakrimasiya normaldır. Bunun üçün utanmamalı və əsəbi olmamalısınız.

    FGDS nəyi göstərir?

    Həkim qiymətləndirir:

    • yuxarı mədə-bağırsaq traktının açıqlığı (yapışmalar və çapıqları aşkar edir);
    • özofagus sfinkterinin tutarlılığı (özofaqoqastrik və duodenoqastrik reflü varlığını müəyyən edir);
    • selikli qişanın vəziyyəti (iltihab, atrofiya, eroziv lezyonlar, xoralar, poliplər, şişlər);
    • hiatal yırtıqları və divertikulları düzəldir.

    Fibrogastroskopiyadan sonra hisslər

    Xəstəyə ümumi anesteziya verilibsə, diaqnostik prosedurdan sonra bir müddət palatada qalır. Lokal anesteziyadan istifadə edərkən xəstə hesabatın yazılmasını koridorda gözləyə və sonra evə gedə bilər. Qəbul edilən hisslər:

    • FGDS-dən sonra boğaz ağrıyır;
    • bir az ürəkbulanma;
    • FGDS-dən sonra mədəm ağrıyır.

    Qusmaya səbəb olmamaq üçün prosedurdan sonra təxminən 2 saat yemək və ya içmək tövsiyə edilmir. Endoskopik prosedurdan sonra təcili olaraq həkimə müraciət etmək məsləhətdir:

    • 38ºС-dən yuxarı hipertermiya meydana gəldi;
    • qarın bölgəsində artan ağrı;
    • qan və qara ishal ilə zolaqlı qusma meydana gəldi.

    Yuxarıdakı əlamətlər tez-tez qanaxmanı göstərir, lakin bu cür simptomlar olduqca nadirdir.

    FGDS nə qədər tez-tez edilə bilər?

    Mədənin endoskopik müayinəsinin tezliyi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bununla bağlı heç bir məhdudiyyət yoxdur.

    FGDS-ə alternativ varmı?

    Bu tədqiqatın tam alternativi yoxdur. Ultrasəs, rentgen və digər üsullar mədə, özofagus və onikibarmaq bağırsağın fəaliyyəti haqqında yalnız qismən məlumat verir. Hazırda FGDS-dən daha informativ və təhlükəsiz üsul yoxdur.

    Prosedur zamanı düzgün hazırlıq və adekvat davranışla FGDS mümkün qədər ağrısızdır. Prosedurdan keçmiş xəstələrin qorxuları və dəhşət hekayələri lazımi hazırlığın olmaması və həkimin göstərişlərinə əməl edilməməsi ilə əlaqədardır.

    Oxşar məqalələr