Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga: trimetazidino dihidrochloridas 35 mg,

pagalbinės medžiagos: kalcio vandenilio fosfatas dihidratas, hipromeliozė 4000, magnio stearatas, povidonas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas,

apvalkalo sudėtis: glicerolis, makrogolis 6000, magnio stearatas, hipromeliozė, raudonasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E171).

apibūdinimas

Lęšio formos tabletės abipus išgaubtu paviršiumi, dengtos plėvele Rožinė spalva

Farmakoterapinė grupė

Kiti vaistai širdies ligoms gydyti. Kiti kardiotoniniai vaistai. Trimetazidinas.

ATX kodas C01EV15

Farmakologinės savybės"type="checkbox">

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, trimetazidinas greitai ir visiškai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija (Cmax) pasiekiama po 5 valandų.Daugiau nei 24 valandas vaisto koncentracija plazmoje išlieka tokia, kad ji viršija 75% koncentracijos, nustatytos po 11 valandų. Maistas neturi įtakos trimetazidino farmakokinetinėms savybėms.

Pusiausvyrinė apykaita (Css) pasiekiama po 60 valandų Pasiskirstymo tūris (Vd) yra 4,8 l/kg, o tai rodo gerą difuziją audiniuose. Su plazmos baltymais jungiasi mažai, apie 16 % (in vitro).

Trimetazidinas iš organizmo šalinamas daugiausia nepakitęs per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra apie 7 valandas, vyresniems nei 65 metų pacientams – apie 12 valandų.

Trimetazidino inkstų klirensas tiesiogiai koreliuoja su kreatinino klirensu, o kepenų klirensas mažėja su amžiumi.

Farmakodinamika

Preductal® MR sulėtina β-oksidaciją riebalų rūgštys dėl selektyvaus ilgos grandinės 3-ketoacetil-CoA tiolazės slopinimo, dėl kurio padidėja gliukozės oksidacija ir atkuriamas ryšys tarp glikolizės ir oksidacinio dekarboksilinimo bei lemia miokardo apsaugą nuo išemijos.

Pacientams, sergantiems koronarinė ligaširdies (CHD), Preductal® MR, kaip medžiagų apykaitos agentas, slopina intraląstelinio miokardo didelės energijos fosfatų kiekį. Anti-išeminis poveikis pasiekiamas be gretutinių hemodinaminių apraiškų.

Klinikinė patirtis įrodė Preductal® MR veiksmingumą ir saugumą gydant krūtinės anginą tiek taikant monoterapiją, tiek tais atvejais, kai kiti vaistai nuo krūtinės anginos yra neveiksmingi.

Naudojimo indikacijos

Suaugusiesiems kaip papildomas gydymas simptominis gydymas pacientams, sergantiems stabilia krūtinės angina, kuri nėra gerai kontroliuojama arba kurie netoleruoja pirmosios eilės antiangininių vaistų

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Preductal®MR skiriama po vieną tabletę 2 kartus per dieną, ryte ir vakare. Tabletes reikia nuryti valgio metu užsigeriant vandeniu.

Vienkartinė dozė yra 35 mg, paros dozė yra 70 mg.

Terapijos trukmė nustatoma individualiai. Gydymo naudą reikia įvertinti praėjus 3 mėnesiams po gydymo Preductal®MR; jei poveikio nėra, gydymą reikia nutraukti.

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu

Su saikingu inkstų nepakankamumas(kreatinino klirensas 30-60 ml/mn) rekomenduojama dozė: 1 tabletė po 35 mg ryte su pusryčiais.

Senyviems pacientams

Senyviems pacientams dėl su amžiumi susilpnėjusio inkstų funkcijos pailgėja vaisto eliminacijos laikotarpis, todėl dozę rinkitės atsargiai. Rekomenduojama dozė: 1 tabletė po 35 mg ryte su pusryčiais.

Šalutiniai poveikiai"type="checkbox">

Šalutiniai poveikiai

Svaigulys, galvos skausmas

Pilvo skausmas, viduriavimas, dispepsija, pykinimas, vėmimas

Bėrimas, niežtinti oda, dilgėlinė

Astenija

Palpitacija, ekstrasistolija, tachikardija

Arterinė hipotenzija; ortostatinė hipotenzija, kuri gali būti susijusi su paciento pykinimu, galvos svaigimu ar pargriuvimu, ypač tiems pacientams, kurie vartoja antihipertenzinius vaistus

Hiperemija

Dažnis nežinomas

Parkinsonizmo simptomai (tremoras, akinezija, hipertenzija), netvirta eisena, sindromas neramios kojos, kitas judėjimo sutrikimai, dažniausiai grįžtama nutraukus vaisto vartojimą

Ūminė generalizuota egzanteminė pustuliozė, angioedema

Agranulocitozė, trombocitopenija, trombocitopeninė purpura

Hepatitas

Miego sutrikimai (nemiga, mieguistumas)

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumasĮ veiklioji medžiaga arba bet kuriai pagalbinei medžiagai

Parkinsono liga, parkinsonizmo simptomai, drebulys, neramių kojų sindromas ir kiti judėjimo sutrikimai

Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas<30 мл/мин)

Vaikai ir paaugliai iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas)

Vaistų sąveika

Duomenų apie sąveiką su kitais vaistais nėra.

Specialios instrukcijos

Jei ištinka krūtinės anginos priepuolis, reikia iš naujo įvertinti koronarinę ligą ir persvarstyti paskirtą gydymą (vaistais ir galbūt revaskuliarizaciją).

Trimetazidinas gali sukelti arba pabloginti parkinsonizmo simptomus (tremorą, akineziją, hipertenziją), kuriuos reikia reguliariai stebėti, ypač senyviems pacientams. Abejotinais atvejais pacientai turi būti nukreipti pas neurologą atitinkamiems tyrimams.

Jei atsiranda judėjimo sutrikimų, tokių kaip parkinsonizmas, neramių kojų sindromas, drebulys, netvirta eisena, vaisto vartojimą būtina nutraukti.

Tokie atvejai retai pasitaiko ir dažniausiai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Daugumai pacientų pasveikimas įvyksta per 4 mėnesius po trimetazidino vartojimo nutraukimo.

Jei parkinsonizmo simptomai išlieka ilgiau nei 4 mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo, reikia kreiptis į neurologą.

Pacientas gali nukristi dėl eisenos nestabilumo arba hipotenzijos, ypač pacientams, vartojantiems antihipertenzinius vaistus.

Atsargiai reikia vartoti vaistą pacientams, kurių trimetazidino pašalinimo iš organizmo laikas yra ilgesnis:

Vidutinis inkstų funkcijos sutrikimas;

Senyvi pacientai, vyresni nei 75 metų.

Vaistas nėra skirtas krūtinės anginos priepuoliams malšinti, taip pat pradiniam stabilios krūtinės anginos ar miokardo infarkto gydymo kursui, prieš hospitalizavimą ar pirmosiomis hospitalizacijos dienomis.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Pagrindinė Preductal tablečių sudedamoji dalis yra: trimetazidino dihidrochloridas.

Papildomi komponentai: kalcio-vandenilio fosfato dihidratas, povidonas, hipromeliozė, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, makrogolis 6000, sausas rožinis apvalkalo premiksas.

Išleidimo forma

Preductal gaminamas tablečių pavidalu, kurios supakuotos į 30 vienetų lizdinėse plokštelėse po 2, 3, 6 arba 10 lizdinių plokštelių pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pagrindinė medžiaga trimetazidinas (tai taip pat yra vaistas) gali užkirsti kelią adenozino trifosfato koncentracijos sumažėjimui ląstelėse dėl energijos apykaitos išsaugojimo ląstelių lygiu hipoksijos būsenoje. Tuo pačiu metu, kaip skelbia Vikipedija, užtikrinamas normalus membranų jonų kanalų veikimas, transmembraninis kalio ar natrio jonų pernešimas, palaikoma ląstelių homeostazė.

Vaistas Preductal aktyvina keletą sudėtingų procesų organizme, dėl kurių užtikrinama visiška apsauga nuo galimos išemijos.

Farmakologinės trimetazidino savybės leidžia pakeisti energijos apykaitą nuo riebalų rūgščių oksidacijos į gliukozė .

Apskritai išemijos metu trimetazidinui būdingos:

• palaikyti širdies energijos apykaitą ir neurosensorinius audinius;
• sumažėjęs intracelulinės acidozės sunkumas ir kai kurie pokyčiai, susiję su transmembraniniu jonų srautu;
• sumažinti polinuklearinių neutrofilų infiltracijos ir migracijos lygį išeminio ir reperfuzinio širdies audinio srityje;
• sumažinti miokardo pažeidimo dydį.

Šiuo atveju tiesioginio poveikio hemodinamikos parametrams nėra.

Kalbant apie kenčiančių pacientų gydymą, dažniausiai atsitinka:

• koronarinio rezervo padidėjimas, dėl kurio lėtėja fizinio aktyvumo sukeltos išemijos vystymasis;
• apriboti svyravimus fizinio aktyvumo metu, nedarant reikšmingos įtakos širdies susitraukimų dažniui;
• sumažinti krūtinės anginos priepuolių dažnį ir trumpo veikimo nitroglicerino poreikį;
• kairiojo skilvelio susitraukimo funkcijos pagerėjimas esant išeminei disfunkcijai.

Išgertos Preductal tabletės greitai absorbuojamos, o maksimali koncentracija kompozicijoje pasiekiama maždaug po 5 valandų. Tuo pačiu metu jo koncentracija palaikoma visą dieną. Maisto vartojimas neturi įtakos vaisto biologiniam prieinamumui. Pagrindinė medžiaga gerai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose.

Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus, nepakitęs.

Preductal vartojimo indikacijos

Pagrindinės Preductal MV vartojimo kaip kompleksinės ar monoterapijos dalies indikacijos:

• ilgalaikis gydymas;
• stabilių išpuolių prevencija .

Kontraindikacijos

Preductal vartoti draudžiama, jei:

• jautrumas jai;
• Parkinsono liga, simptomai , neramių kojų sindromas ir kiti judėjimo sutrikimai;
• sunkus;
• iki 18 metų;
• , .

Pacientams, sergantiems sunkiu ar vidutinio sunkumo kepenų ir inkstų nepakankamumu, vaistą reikia skirti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Preductal MR, gali išsivystyti įvairios nepageidaujamos reakcijos, turinčios įtakos virškinimo, nervų, širdies ir kraujagyslių, kraujotakos, limfinės ir kitų sistemų veiklai.

Tai rodoma: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, širdies plakimas ir taip toliau.

Galimas šalutinis poveikis odai: bėrimas, Ir .

Preductal tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Šis vaistas skiriamas po vieną tabletę du kartus per parą. Pageidautina ryte ir vakare, kartu su maistu.

Išsamios instrukcijos Preductal MR praneša, kad gydymo trukmę nustato gydytojas. Tokiu atveju didžiausia vaisto paros dozė gali būti iki 70 mg.

Pažymėtina, kad Preductal MR vartojimo instrukcijose pabrėžiamas specialių pacientų grupių gydymas. Todėl, pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, Preductal MR skiriama 35 mg per parą. Geriau vartoti vaistą ryte, kartu su pusryčiais.

Gydant vyresnius nei 75 metų pacientus, gali padidėti trimetazidino ekspozicija dėl su amžiumi susilpnėjusios inkstų funkcijos. Preductal MB dozę šiai pacientų grupei parenka tik gydytojas.

Perdozavimas

Preductal Mr vartojimas retai sukelia perdozavimą. Bet jei taip atsitiks, gydymas atliekamas atsižvelgiant į pasireiškusius simptomus.

Sąveika

Preductal MV farmakologiškai nesąveikauja su kitais vaistais.

Specialios instrukcijos

Nustatyta, kad Preductal MV nėra skirtas krūtinės anginos priepuoliams palengvinti, todėl jo nerekomenduojama vartoti nestabilios krūtinės anginos gydymui, taip pat pradinėje stadijoje ar pirmosiomis hospitalizacijos dienomis.

Faktas yra tai, kad Preductal MB dažnai sukelia arba sustiprina parkinsonizmo simptomus, pavyzdžiui, akineziją ir padidėjusį tonusą. Dėl šios priežasties būtina reguliariai stebėti pacientus. Jei kyla abejonių dėl gydymo, būtinas atitinkamas neurologo tyrimas.

Jei atsiranda judėjimo sutrikimų, pavyzdžiui: parkinsonizmo simptomai, neramių kojų sindromas, drebulys, nestabilumas ir eisenos nestabilumas, turite nedelsdami nutraukti tablečių vartojimą. Tokie atvejai pasitaiko gana retai ir dažniausiai simptomai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.

Nors ypatingo poveikio hemodinamikos parametrams nenustatyta, taip pat gali atsirasti. Todėl gydymo laikotarpiu vairuoti transporto priemones ir darbus, reikalaujančius greitos reakcijos, reikia atlikti itin atsargiai.

Pardavimo sąlygos

Pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Preductal MR tabletėms specialių laikymo sąlygų nereikia. Svarbu, kad jie būtų nepasiekiami vaikams.

Geriausias iki data

Preductal analogai

4 lygio ATX kodas atitinka:

Vaistas Preductal ir jo analogai ATP ilgio, ir gali būti išduotas tik pateikus receptą. Panašius vaistus skiria gydytojas, o pakaitalą galite pasirinkti tik atsakingai. Analogų kaina gali skirtis priklausomai nuo šalies ir miesto, todėl konkretaus vaisto kainą geriau pasidomėti vaistinėje.

Preductal MV: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Preductal M.R.

ATX kodas: C01EB15

Veiklioji medžiaga: trimetazidinas

Gamintojas: Pharmaceutical Joint Stock Company, Anpharm O.A. (Pharmaceutical Joint-Stock Company, Anpharm S.A.) (Lenkija), Serdix, LLC (Rusija); „Servier Laboratories“ („Les Laboratoires Servier“) (Prancūzija)

Aprašymo ir nuotraukos atnaujinimas: 20.08.2019

Preductal MB yra antiangininis vaistas, gerinantis miokardo metabolizmą išeminėmis sąlygomis.

Išleidimo forma ir sudėtis

Preductal MV dozavimo forma yra modifikuoto atpalaidavimo tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, padengtos rausva plėvele, pertrauka balta (30 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2 lizdinės plokštelės kartoninėje pakuotėje).

1 tabletės sudėtis:

• Veiklioji medžiaga: trimetazidino dihidrochloridas – 0,035 g;
• Pagalbiniai komponentai: povidonas, kalcio vandenilio fosfatas dihidratas, hipromeliozė, magnio stearatas, makrogolis-6000, koloidinis silicio dioksidas;
• Plėvelės apvalkalas: premiksas Nr. 5361 sausas (geležies oksido raudonasis dažiklis, titano dioksidas, glicerolis, magnio stearatas, hipromeliozė, makrogolis-6000).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Trimetazidino veikimo mechanizmas pagrįstas ATP (adenozino trifosfato) intracelulinės koncentracijos sumažėjimo prevencija, palaikant ląstelių energijos apykaitą hipoksijos būsenoje. Tai užtikrina normalų membranos jonų kanalų funkcionavimą, ląstelių homeostazės išsaugojimą ir natrio bei kalio jonų pernešimą per membraną.

Selektyviai slopindamas fermentą 3-KAT (3-ketoacil-CoA tiolazę), trimetazidinas slopina mitochondrijų ilgos grandinės riebalų rūgščių izoformos riebalų rūgščių oksidaciją. Dėl to padidėja gliukozės oksidacija ir pagreitėja glikolizė su gliukozės oksidacija, kuri yra pagrindas apsaugoti miokardą nuo išemijos. Trimetazidino farmakologinių savybių pagrindas yra energijos apykaitos perjungimas iš riebalų rūgščių oksidacijos į gliukozės oksidaciją.

Atlikus tyrimus buvo nustatyta, kad trimetazidinas:

• palaiko neurosensorinių audinių ir širdies energijos apykaitą išemijos metu;
• sumažina intracelulinės acidozės sunkumą ir transmembraninio jonų srauto pokyčius, lydinčius išemiją;
• sumažina miokardo pažeidimo dydį;
• sumažina polinuklearinių neutrofilų migracijos ir infiltracijos lygį reperfuzuotuose ir išeminiuose širdies audiniuose.

Trimetazidinas neturi tiesioginio poveikio hemodinamikos parametrams.

Preductal MV poveikis pacientams, sergantiems krūtinės angina:

• koronarinio rezervo padidėjimas, dėl kurio sulėtėja su fiziniu aktyvumu susijusios išemijos atsiradimas, pradedant nuo penkioliktos gydymo dienos;
• žymiai sumažėjęs krūtinės anginos priepuolių dažnis ir trumpo veikimo nitroglicerino poreikis;
• riboti kraujospūdžio svyravimus, susijusius su fizine veikla, o širdies susitraukimų dažnis reikšmingai nesikeičia;
• kairiojo skilvelio susitraukimo funkcijos pagerėjimas išeminės disfunkcijos fone.

Preductal MV vartojimo veiksmingumas ir saugumas pacientams, sergantiems stabilia krūtinės angina, buvo įrodytas kaip monoterapija ir kartu su kitais vaistais, turinčiais antiangininį poveikį (esant nepakankamam jų terapiniam poveikiui).

Vartojant kartu su metoprololiu, statistiškai reikšmingai pagerėjo testų nepalankiausiomis sąlygomis rezultatai ir klinikiniai simptomai, palyginti su placebu. Konkrečiai, šis pagerėjimas yra susijęs su visa fizinio krūvio testo trukme, bendru mankštos laiku, laiku iki ST segmento depresijos, laiku iki krūtinės anginos pradžios, krūtinės anginos priepuolių skaičiumi per savaitę ir trumpo veikimo nitratų suvartojimu per savaitę.

Taip pat pastebimas veiksmingumo pagerėjimas trimetazidiną vartojant kartu su atenololiu.

Farmakokinetika

Išgertas trimetazidinas greitai absorbuojamas ir didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama maždaug po 5 valandų.

Daugiau nei 24 valandas koncentracija kraujo plazmoje išlieka tokio lygio, kuris žymiai viršija nustatytą po 11 valandų (75%). Laikas pasiekti pusiausvyros būseną yra 60 valandų. Maistas trimetazidino biologiniam prieinamumui įtakos neturi.

Trimetazidino pasiskirstymo tūris yra 4,8 l/kg. Tai yra įrodymas, kad medžiaga gerai pasiskirsto audiniuose. Jis gana mažai jungiasi su plazmos baltymais (apie 16%).

Trimetazidinas išsiskiria daugiausia per inkstus, daugiausia nepakitęs. Jaunų sveikų savanorių pusinės eliminacijos laikas yra 7 valandos, vyresniems nei 65 metų pacientams šis skaičius padidėja iki 12 valandų.

Inkstų klirensas yra tiesiogiai susijęs su kreatinino klirensu; kepenų klirensas mažėja su paciento amžiumi.

Vyresniems nei 75 metų pacientams gali padidėti trimetazidino ekspozicija, kuri yra susijusi su su amžiumi susijusiu inkstų funkcijos pablogėjimu. Atlikus tyrimą nustatyta, kad esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kai kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml/min.), medžiagos ekspozicija kraujo plazmoje padidėja 2 kartus, lyginant su pacientais, kurių kreatinino klirensas didesnis. nei 60 ml/min.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Preductal MV vartojamas ilgalaikiam koronarinės širdies ligos (ŠKL) gydymui, siekiant išvengti stabilios krūtinės anginos priepuolių, kaip sudėtinio gydymo dalis arba kaip vienas vaistas.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• Sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (CC))< 30 мл в минуту);
• Parkinsono liga, įskaitant jai būdingus simptomus – tremorą, neramių kojų sindromą, kitus su parkinsonizmu susijusius judėjimo sutrikimus;
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Vaikai ir paaugliai iki 18 metų (nėra klinikinių tyrimų duomenų reikiama apimtimi);
• Padidėjęs jautrumas trimetazidino dihidrochloridui ir kitiems vaisto komponentams.

Santykinis (Preductal MV vartojamas atsargiai, padidėja šalutinio poveikio tikimybė):

• Vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas = 30-60 ml per minutę);
• Sunkus kepenų nepakankamumas (klinikinių duomenų yra nedaug);
• Senatvė (vyresnė nei 75 metų).

Preductal MV vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Preductal MV tabletės geriamos sveikos, nekramtytos, užgeriant vandeniu.

Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas = 30-60 ml per minutę), paros dozė yra 0,035 g (1 tabletė), ryte kartu su pusryčiais.

Dėl su amžiumi susilpnėjusios inkstų funkcijos gali padidėti trimetazidino ekspozicija vyresniems nei 75 metų pacientams, todėl Preductal MB dozę reikia koreguoti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

• Virškinimo sistema: dažnai - viduriavimas, dispepsija, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas; dažnis nežinomas – vidurių užkietėjimas;
• Centrinė nervų sistema (CNS): dažnai – galvos skausmas, galvos svaigimas; dažnis nežinomas – miego sutrikimai (mieguistumas, nemiga), Parkinsono ligos simptomai (akinezija, tremoras, padidėjęs tonusas), netvirta eisena ir nestabilumas Rombergo padėtyje, neramių kojų sindromas ir kiti susiję judesių sutrikimai, dažniausiai grįžtami nutraukus trimetazidino vartojimą;
• Oda ir poodiniai riebalai: dažnai – niežulys, dilgėlinė, odos bėrimas; dažnis nežinomas - ūminė angioedema, ūminė generalizuota egzanteminė pustuliozė;
• Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - ekstrasistolija, širdies plakimas, tachikardija, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas (BP), ortostatinė hipotenzija, kartu su bendru silpnumu, pusiausvyros praradimu ar galvos svaigimu (ypač tuo pačiu metu vartojant antihipertenzinius vaistus), veido paraudimas. ;
• Hematopoetinė sistema: dažnis nežinomas - trombocitopenija, agranulocitozė, trombocitopeninė purpura;
• Kepenų ir tulžies sistema: dažnis nežinomas – hepatitas;
• Bendros reakcijos: dažnai – astenija.

Nepageidaujamo šalutinio poveikio, atsirandančio vartojant Preductal MB, laipsnis: ≥1/10 – labai dažnai;<1/10-≥1/100 – часто; <1/100-≥1/1000 – нечасто; <1/1000-≥1/10 000 – редко; <1/10 000 – очень редко; частота не может быть подсчитана по доступным данным – частота неизвестна.

Perdozavimas

Informacijos apie trimetazidino perdozavimą yra nedaug.

Perdozavus, nurodomas simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Preductal MB neskirtas krūtinės anginos priepuoliams malšinti ir nėra skirtas miokardo infarkto ar nestabilios krūtinės anginos gydymui pradiniu laikotarpiu prieš hospitalizavimą arba pirmosiomis buvimo ligoninėje dienomis.

Išsivysčius krūtinės anginos priepuoliui, būtina peržiūrėti gydymą ir jį pritaikyti (vaistų terapija arba miokardo revaskuliarizacijos procedūra).

Vartojant trimetazidiną, gali pasireikšti arba pablogėti Parkinsono ligos simptomai (tremoras, akinezija, padidėjęs tonusas), todėl pacientus reikia reguliariai stebėti, ypač senatvėje. Esant prieštaringoms situacijoms, pacientai turi būti tinkamai ištirti neurologo.

Preductal CF reikia visam laikui nutraukti, jei atsiranda šie motorikos sutrikimai: nestabili Rombergo padėtis, netvirta eisena, parkinsonizmo simptomai, tremoras, neramių kojų sindromas. Tokie sutrikimai yra itin reti ir dažniausiai daugumai pacientų išnyksta per 4 mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo. Jei parkinsonizmo simptomai išlieka ilgiau nei 4 mėnesius, reikia kreiptis į neurologą.

Pasitaiko pacientų kritimo atvejų, kurie susiję su „klibančia“ eisena, Rombergo padėties nestabilumu, ryškiu kraujospūdžio sumažėjimu, ypač kai Preductal MB vartojamas kartu su antihipertenziniais vaistais.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Klinikinių tyrimų rezultatuose Preductal MV poveikis hemodinamikos parametrams nepastebėtas, tačiau stebėjimų po registracijos metu buvo užfiksuoti mieguistumo ir galvos svaigimo epizodai. Tokios sąlygos gali turėti įtakos gebėjimui atlikti darbą, kuriam reikalingas psichomotorinių reakcijų greitis ir padidėjęs dėmesys, t. transporto priemonių vairavimui.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Preductal MV nėštumo ir žindymo laikotarpiu neskiriamas.

Vartoti vaikystėje

Gydymas Preductal MV draudžiamas jaunesniems nei 18 metų pacientams, nes nėra pakankamai klinikinių duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą pediatrinėje praktikoje.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

• sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas< 30 мл/мин): терапия противопоказана;
• inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30–60 ml/min.): Preductal MB reikia vartoti prižiūrint gydytojui.

Dėl kepenų funkcijos sutrikimo

Sunkaus kepenų nepakankamumo atveju Preductal MV reikia vartoti prižiūrint gydytojui.

Vartoti senatvėje

Senyviems pacientams Preductal MV turi būti skiriamas prižiūrint gydytojui.

Vaistų sąveika

Trimetazidino sąveikos su kitais vaistais/medžiagomis nepastebėta.

Analogai

Preductal MV analogai yra: Trimetazidine-Teva, Trimetazid, Angiozil, Prekard, Antisten, Trimectal MV, Antisten MV, Trimetazidine MV, Vero-Trimetazidine, Trimetazidine-Biocom MV, Deprenorm MV, Predizin, Preductal OD, Rikormekorcard, Rikormekorcard , Trimetas, Trimetazidinas, Trimetazidinas MV-Teva, Trimitard MV.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Specialių laikymo sąlygų nereikia. Saugoti nuo vaikų.

Galiojimo laikas – 3 metai.

Širdies ligos šiandien yra gana dažnos. Sveikatos pablogėjimas gali būti rimtos ligos signalas. Širdis yra vienas iš svarbiausių žmogaus organų. Jei patologija vystosi, kenčia ir kitos funkcinės sistemos. Kardiologijos srityje plačiai naudojami vaistai „Preductal MV“ ir „Preductal“. Naudojimo instrukcijos, kaina ir apžvalgos – visą šią informaciją rasite žemiau. Verta manyti, kad vaistus gali skirti tik atitinkamas specialistas.

Junginys

Vaistas padeda pagerinti medžiagų apykaitą išeminėje širdies raumens srityje. Vaistas gaminamas rožinės spalvos, plėvele dengtų tablečių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra trimetazidino dihidrochloridas. Vienoje dozėje yra 35 mg pagrindinės medžiagos.

Papildomi komponentai yra povidonas, kalcio vandenilio fosfatas, magnio stearatas, makrogolis, silicis. Vaistas gaminamas lizdinėse plokštelėse, po 30 vienetų. Preductal MV yra labai populiarus tarp specialistų. Kardiologų atsiliepimai rodo, kad vaistas yra tikras išsigelbėjimas žmonėms, turintiems problemų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistema.

Veiksmas

Vaistas apsaugo nuo ATP sumažėjimo ląstelėse, palaikydamas energijos balansą. Tai ypač svarbu, kai jie patiria deguonies badą. Vaistas normalizuoja membranos jonų kanalų funkcionavimą, atliekamas transmembraninis kalio ir natrio jonų pernešimas, išsaugoma ląstelių homeostazė. Pagrindinė tabletės medžiaga lėtina riebalų rūgščių pasisavinimą, o tai lemia gliukozės oksidaciją. Taigi, vaistas atkuria ir apsaugo miokardą nuo išemijos. Taip pat verta atkreipti dėmesį į šiuos teigiamus veiksmus:

• neurosensoriniai organai palaikomi išemijos metu;
• padidėja širdies raumens energijos apykaita;
• sumažėja miokardo pažeidimo plotas po išeminio proceso;
• Tiesioginio poveikio hemodinamikos parametrams nėra.

Sergant krūtinės angina, taip pat vartojamas Preductal MV. Kardiologų atsiliepimai rodo, kad vaistas yra gana veiksmingas. Vaistas yra saugus pacientams, sergantiems stabilia krūtinės angina, tiek individualaus gydymo, tiek kompleksinio gydymo metu. Neatsitiktinai Preductal MV vis dažniau naudojamas kardiologijos skyriuose. Ligoninėje vartojami vaistai normalizuoja pacientų gerovę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistas skirtas ilgalaikiam vartojimui, taip pat yra kokybiška krūtinės anginos priepuolių profilaktika. Produktas naudojamas atskirai arba kaip kompleksinės terapijos dalis.

Vaisto negalima skirti esant sunkiems inkstų patologijos požymiams, taip pat Parkinsono ligai. Tabletės dar nėra iki galo ištirtos, todėl nerekomenduojama jų vartoti jaunesniems nei 18 metų vaikams. Be to, produktas nenaudojamas esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims. Kepenų nepakankamumo gydymas turi būti skiriamas atsargiai. Vyresniems nei 75 metų pacientams vaisto vartoti nerekomenduojama. Prieš pradėdami vartoti Preductal MV tabletes, turėtumėte perskaityti instrukcijas. Kardiologų atsiliepimai rodo, kad šalutinis poveikis dažniau siejamas su netinkamu vaistų vartojimu.

Dozavimas

Daugeliu atvejų reikia gerti po vieną tabletę du kartus per dieną. Produktą rekomenduojama naudoti ryte ir vakare valgio metu. Didžiausia leistina vaisto dozė neturi viršyti 70 mg. Gydymo kursas priklauso nuo ligos sunkumo, taip pat nuo individualių paciento savybių. Tik gydytojas gali nustatyti dienos normą.

Tabletė geriama visa, nekramtoma. Reikia gerti daug vandens. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, rekomenduojama gerti ne daugiau kaip vieną tabletę per dieną. Terapiją patartina atlikti ryte per pusryčius.

Iki šiol Preductal MV tablečių perdozavimo simptomai nebuvo nuodugniai ištirti. Kardiologų atsiliepimai rodo, kad vaistą pacientai gerai toleruoja ir nesukelia priklausomybės.

Šalutiniai poveikiai

Gydymo tabletėmis metu gali pasireikšti nemalonūs simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas ir vidurių pūtimas. Taip pat gali pasireikšti galvos svaigimas, stulbinimas einant ir parkinsonizmo simptomai. Vartojant vaistą, padažnėja širdies plakimas, pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas, drebulys, miego sutrikimai.

Paprastai bet kokie nemalonūs simptomai pastebimi tik pradiniame gydymo etape. Per savaitę paciento būklė žymiai pagerėja.

Tabletes reikia laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaistinėse vaistas išduodamas pagal gydytojo receptą. Vaistas neskiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jei Preductal skiriamas, būtina atidžiai išstudijuoti instrukcijas. Terapijos aptarimas su kardiologu taip pat yra sėkmingo gydymo raktas. Jūs neturėtumėte vartoti vaistų savarankiškai.

Preductal MV tabletės. Specialistų ir pacientų atsiliepimai apie vaistą

Daugeliu atvejų kardiologai saugiai skiria gydymą šiuo vaistu. Ekspertai mano, kad Preductal veikia geriau ir veiksmingiau kaip kompleksinės terapijos dalis. Jis nenaudojamas teikiant pirmąją pagalbą krūtinės anginos priepuolio metu. Taip yra dėl to, kad tabletės turi kumuliacinį poveikį. Teigiamas rezultatas pastebimas ne iš karto.

Vaistas daugiausia skiriamas pacientams.Vaisto kaina džiugina pacientus. Tablečių kaina yra apie 800 rublių. Daugeliui širdies vaistų reikės daug didesnių išlaidų. Nepaisant teigiamų aspektų, neturėtumėte vartoti vaisto be specialisto patarimo. Profesionalus kardiologas galės patarti, kokį vaistą geriau vartoti gydant – Mildronatą ar Preductal.

Preductal yra antiangininis vaistas, naudojamas širdies raumens medžiagų apykaitos procesams pagerinti išemijos sąlygomis. Vaistas skiriamas krūtinės anginos priepuolių profilaktikai ir koronarinei širdies ligai gydyti. Be kardiologijos, vaistus galima skirti ir ENT ligoms bei išeminio pobūdžio chorioretininiams sutrikimams gydyti. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 18 metų, pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, padidėjusiu jautrumu, taip pat nėščioms moterims ir pacientams žindymo laikotarpiu.

Dozavimo forma

Preductal yra tablečių pavidalu, supakuotas į lizdines plokšteles po 20 vienetų. Kartoninėje dėžutėje yra 3 lizdinės plokštelės.

Aprašymas ir sudėtis

Preductal yra apvalios, abipus išgaubtos, raudonos, plėvele dengtos tabletės. Pertraukos metu ji balta. Aktyvus vaisto elementas yra dihidrochloridas. 1 Preductal tabletėje yra 20 mg medžiagos.

Pagalbinės medžiagos:

• koloidinis silicio dioksidas;
• povidonas;
• titano dioksidas;
• makrogolis-6000;
• hipromeliozė;
• kalcio vandenilio fosfato dihidratas;
• magnio stearatas;
• raudonas dažiklis geležies oksidas;
• glicerolis

Farmakologinė grupė

Preductal padeda palaikyti ląstelių energijos apykaitą, o tai padeda išvengti koncentracijos sumažėjimo ląstelėse. Ši savybė leidžia sudaryti palankias sąlygas natrio ir kalio jonų pernešimui per membraną, natūraliam jonų kanalų funkcionavimui ir tarpląstelinės sudėties pastovumui palaikyti. Preductal veiklioji medžiaga, kurią pateikia, stabdo riebalų rūgščių oksidaciją, selektyviai slopindamas ilgos grandinės fermentą 3-ketoacetil-CoA tiolazę. Tai padidina gliukozės oksidacijos laipsnį ir atkuria perėjimą tarp oksidacinio dekarboksilinimo ir glikolizės, o tai sudaro sąlygas apsaugoti širdies raumenį nuo išemijos.

Vaistas turi tiesioginį poveikį širdies ritmo mažinimui. Terapinis aktyvumas atsiranda dėl medžiagos ivabradino įtakos. Jis turi anti-išeminių ir antiangininių savybių. Dažniausiai skiriamas stabilios krūtinės anginos ir lėtinio širdies nepakankamumo gydymui.

Sudėtyje yra dihidrato. Pagerina audinių aprūpinimą energija ir medžiagų apykaitą miokarde. Jis turi teigiamą poveikį tiek širdies ir kraujagyslių sistemai, tiek centrinei nervų sistemai. Gali būti naudojamas kaip akių dugno distrofijos gydymas. Jis naudojamas fizinio krūvio tolerancijai išemijos sąlygomis pagerinti, darbingumui didinti, širdies nepakankamumui, venų trombozei ir retinopatijai gydyti.

Kaina

Preductal kaina yra vidutiniškai 911 rublių. Kainos svyruoja nuo 668 iki 1760 rublių.

Panašūs straipsniai