Servikal biopsiya, orqan toxumasının bir və ya bir neçə kiçik hissəsinin götürüldüyü tibbi prosedurdur, bundan sonra histoloji müayinə hüceyrələr. Müayinə tez-tez servikal kanalın selikli səthini kazımaqla tamamlanır.

Ən çox biopsiya edilir dəqiq üsul hər hansı birinin diaqnostikası patoloji şərtlər uterus: iltihablı, prekanseröz (asemptomatik daxil olmaqla), onkoloji.

Bu diaqnostik üsul ilk növbədə serviks səthində "şübhəli" sahələri müəyyən etmədən təyin edilmir. Bir qayda olaraq, mütəxəssis yalnız kolposkopiya zamanı və ya sitologiya üçün smear nəticələrini aldıqdan sonra anormal dəyişikliklər aşkar edildikdə proseduru tövsiyə edir.

Vizual müayinə zamanı ginekoloq patoloji sahələri aşkar edərsə, uşaqlıq boynu biopsiyası (Pap testi), infeksiyalar üçün smear və kolposkopiya tələb olunur.

Biopsiya üçün göstərişlər:

• epitelin boyanması Ağ rəng sirkə həllini tətbiq etdikdən sonra;
• kolposkopik şəkildə servikal papilloma əlamətləri;
• yod-mənfi ərazilər;
• yaxmada struktur olaraq dəyişdirilmiş hüceyrələrin olması.

Servikal biopsiyanın növləri

Göstərişlərdən asılı olaraq prosedur növü seçilir. Diaqnostik servikal biopsiyanın bir neçə növü var:

1. Trefin biopsiyası, dərinliyi serviksin bir neçə təbəqəsini əhatə edən kiçik bir toxuma parçasının toplanmasıdır.
2. Konizasiya - hüceyrələrin vəziyyətindəki dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün konus formalı sahənin kəsilməsi (geniş biopsiya).
3. Küretaj - endoserviksdən mucusun çıxarılması.

İndiki vaxtda geniş biopsiya bir çox üstünlüklərə malik olan qabaqcıl texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.

Uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası aşağı travmatik müayinə üsuludur: hər hansı bir ağırlaşma qadınların yalnız 1%-də müşahidə olunur.

Metodun üstünlükləri:

• ağrısızlıq;
• Müddət: bir neçə dəqiqədən;
• yanıqlar və yara izləri yoxdur;
• nullipar qadınlarda həyata keçirilmə imkanı;
• toxumaların sürətli yaxşılaşması;
• prosedurdan sonra yüngül, qısa müddətli narahatlıq (digər üsullarla müqayisədə).

Radio dalğası manipulyasiyasının yeganə dezavantajı servikal biopsiyanın yüksək qiymətidir.

Biopsiyanın hazırlanması və aparılması

Prosedur standart şəkildə həyata keçirilirsə (skalpeldən istifadə etməklə) və ya uşaqlıq boynunun forseps genişlənməsini tələb edirsə, lazım ola bilər. yerli anesteziya(xəstənin istəyi ilə - ümumi).

Servikal biopsiya üçün alətlər: skalpel, biopsiya forsepsləri və ya kəsicilər (konxotom).

Bir qadın aşağı təsirli bir prosedurdan keçməyə qərar verərsə, radiobıçaq, lazer şüası və ya elektrik döngəsi istifadə edilə bilər.

Biopsiyaya hazırlaşarkən aşağıdakıları müşahidə etmək məsləhətdir: şərtlər:

• menstruasiya bitdikdən dərhal sonra biopsiyanın aparılması;
• yoluxucu proseslərin olmaması;
• icradan bir gün əvvəl - cinsi fəaliyyətdən imtina, vaginal dərmanların istifadəsi, duş;
• Seansdan dərhal əvvəl NSAİİ tabletlərini qəbul etmək tövsiyə olunur.

"Surgitron" - radio dalğa prosedurları üçün bir cihaz olan serviks biopsiyası 10 dəqiqədən çox deyil (adətən 1-2 dəqiqə), tamamilə ağrısızdır və yanıq qoymur. Biyopsiya alındıqdan sonra, bölgənin sterilizasiyası səbəbindən toxuma tez sağalır.

Prosedurdan sonra xəstə qarında yüngül nagging ağrıları hiss edə bilər. İlk menstruasiya bəzən daha ağır olur. Adi biopsiya zamanı aşkar edilən digər ağırlaşmalar radiobıçaqdan istifadə etdikdən sonra müşahidə olunmur.

Uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası - video

Biopsiya dəyəri

Servikal biopsiyanın nə qədər başa gəldiyi sualı ilə maraqlanan qadınlar yadda saxlamalıdırlar: bu, klinikanın növü və nüfuzundan və həkimlərinin peşəkarlığından asılıdır. Tipik olaraq, bir skalpel ilə həyata keçirilən servikal biopsiyanın qiyməti 1000-4000 rubl təşkil edir.

Müqayisə üçün qeyd edək ki, radio dalğa biopsiyası qiymətləri 8000 rubldan başlayır. Uşaqlıq boynu biopsiyası apara biləcəyiniz sübut edilmiş və etibarlı klinikanı seçmək və ya böyük bir bələdiyyə diaqnostika mərkəzində prosedurun aparılması üçün rayon klinikasından göndəriş almaq daha yaxşıdır.

Uşaqlıq boynunun biopsiyası məqbul qiymət Moskvada onlar Elektrozavodskayadakı "Sağlamlıq" Tibb və Kosmetologiya Mərkəzində aparılır. Qəbul iyirmi illik təcrübəyə malik həkim tərəfindən aparılır. Tədqiqatın növündən asılı olaraq, prosedur ambulator şəraitdə və ya xəstəxanaya yerləşdirilməklə həyata keçirilə bilər. CMK "Zdorovye" xəstələrin nəinki yüksək keyfiyyətli qəbul etməsini təmin edir tibbi xidmətlər, həm də nəzakətli insan münasibəti. Həkim xəstəni xəbərdar edəcək mümkün nəticələr və biopsiyanın ağırlaşmaları.

arasında onkoloji xəstəliklər Qadın reproduktiv sistemində, döş xərçəngindən dərhal sonra, aparıcı yeri servikal patologiyalar tutur. Ginekoloq tərəfindən sistematik müayinələr həqiqətən qorxuludur: ölkəmizdə qadınların yarısının bədən quruluşunda müəyyən dəyişikliklər var. servikal kanal ya da boyun özü. Buna görə də servikal biopsiya ginekologiyada ən çox təyin olunan terapevtik və diaqnostik prosedurlardan biridir.

Uşaqlıq boynu biopsiyası uşaqlıq boynunun səthi təbəqələrinin bir hissəsinin histoloji müayinəsidir (başqa sözlə, toxumanın növü və xüsusiyyətlərinin təhlili). Bu tədqiqat toxumaların strukturunu öyrənməyə, onları normal olanlarla müqayisə etməyə və serviksdə və ya servikal kanalda (Latın serviks - boyundan) - boşluğunu birləşdirən uterusun dar alt hissəsində patologiyanın varlığını və növünü aşkar etməyə imkan verir. vajinaya.

Sitoloji və ya PAP yaxmasının nəticələrinə əsasən servikal patologiyadan şübhələndikdə prosedur həyata keçirilir. Tədqiqat optik avadanlıqların nəzarəti altında kolposkopiya zamanı da aparılır.

Servikal biopsiya aşağıdakı hallarda xəstələr üçün diaqnostik metod kimi xidmət edir:

• Sitoloji yaxmanın nəticələrinə görə, sonuncuda atipik hüceyrələr aşkar edilərsə;
• Koilositləri ehtiva edən bir smear nəticələrinə görə - insan papillomavirusu ilə yoluxma əlamətləri olan xüsusi dəyişdirilmiş hüceyrələr;
• Uşaqlıq boynu selikli qişasının hiperkeratoz və ya leykoplakiya sahəsi aşkar edilərsə (serviksin tipik epitelinin keratinləşən epitellə əvəz olunduğu vəziyyətlər, üst təbəqələr dəri);
• Displaziya sahələri - epitelin degenerasiyası, əslində bədxassəli deyil, lakin müalicə olmadan belə olur;
• Uşaqlıq boynu və boyun kanalının polipləri üçün;
• Uşaqlıq boynunun vaginal hissəsində kondilomalar varsa;
• Eroziya üçün;
• Kolposkopik müayinə zamanı xarakterik olmayan dəyişiklikləri olan sahələr aşkar edilərsə: yod-mənfi və ya asetowağ ləkələr, kobud durğu işarələri və ya mozaika, yeni əmələ gələn damarlar və s.

Poliplər, kondilomalar və ya eroziya üçün prosedur yalnız diaqnostik deyil, həm də terapevtikdir: formalaşma sağlam toxuma içərisində kəsilir və nəticədə material histoloji analiz üçün laboratoriyaya göndərilir.

Əgər eroziv lezyonölçüdə əhəmiyyətlidir və biopsiya terapevtik effekt verməyəcək, xəstəyə eroziyanın cauterizasiyasından əvvəl servikal biopsiya təyin edilir. Alınan biopsiyanın xüsusiyyətlərini öyrənmək, planlaşdırılmış müalicənin dərinliyini və həcmini ən dəqiq hesablamağa imkan verir.

Prosedura əks göstərişlər

Aşağıdakı şərtlər və ya xəstəliklər varsa, servikal biopsiyanın aparılması təxirə salınır və ya tamamilə qadağandır:

• Kəskin və ya ağırlaşmış xroniki xəstəliklər infeksion-iltihabi xarakterli daxili cinsiyyət orqanları;
• Menstruasiya və ya hər hansı digər uşaqlıq qanaxması zamanı;
• Qan laxtalanma sisteminin patologiyası ilə.

Nisbi əks göstərişlər bunlardır:

• Körpə doğurma dövrü. Hamiləlik dövründə servikal biopsiyanın aparılması, prosedurun faydalarının potensial ağırlaşmaların zərərindən daha çox olduğu hallarda mümkündür. Manipulyasiyanı hamiləliyin sonuna qədər təxirə salmaq mümkün olmadıqda, ikinci trimestr üçün təyin edilir, çünki erkən mərhələlər prosedur aşağı düşmə təhlükəsinə səbəb ola bilər və sonrakı mərhələlərdə vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
  Bu gün hamilə xəstələrdə də istifadə olunan və hamiləliyə təhlükə yaratmayan biopsiya nümunələrinin götürülməsi üçün yumşaq üsullar mövcuddur.
• Doğuşdan sonrakı erkən dövr. İdeal olaraq, servikal biopsiya kimi istifadə edilmir diaqnostik üsul erkən doğuşdan sonrakı dövr, çünki tədqiqatın nəticələri etibarsız ola bilər. Etibarlılığına şübhə etməyə heç bir əsası olmayan bir biopsiya əldə etmək üçün doğum kanalı və xüsusən də serviks bərpa olunana qədər gözləyirlər (orta hesabla bu 2-3 ay çəkir).

Servikal biopsiyaya hazırlıq

Prosedurun ağırlaşmadan keçməsini təmin etmək üçün xəstəyə bir sıra tədqiqatlar təyin olunur:

• papillomavirus DNT, hepatit patogenləri və ya immun çatışmazlığı virusunun olması üçün qan testi;
• flora üçün vaginal yaxma (kolpiti istisna etmək üçün);
• Servikal mucusun öyrənilməsi (xüsusilə, bakterioloji);
• Pıhtılaşma patologiyalarını istisna etmək üçün qan testləri.

Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, prosedur mümkün olarsa, xəstəyə servikal biopsiyanın necə hazırlanacağı barədə məlumat verilir. Hazırlamaq üçün bir qadın imtina etməlidir yaxınlıq, tamponların istifadəsi, vaginal süpozituarlar və ya tabletlər, eləcə də duş. Prosedurdan iki gün əvvəl bu məhdudiyyətlərə riayət edilməlidir.

<
Servikal biopsiya dövrün altıncı ilə onuncu günündə təyin edilir (yeni dövrün geri sayımı hər növbəti menstruasiyanın ilk günündən başlayır). Bəzi biopsiya nümunələri götürmə üsulları minimal invazivdir. Bu tip prosedurlar əvvəlcədən və ya sonrakı xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir və anesteziya olmadan ambulator şəraitdə aparılır.

Geniş servikal biopsiya, xüsusən də bıçaq biopsiyası, anesteziya tələb edir. Serviksin xüsusilə həssas olmadığına inanılır, buna görə özünüzü lokal anesteziya ilə məhdudlaşdıra bilərsiniz. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün anesteziya istifadə edildiyi hallarda, xəstə əvvəlcə prosedurdan əvvəl 12 saat oruc tutmalıdır.

Prosedura müxtəlif təsnifatlara görə üçdən doqquza qədər olan texnikanın seçimindən asılıdır. Aşağıda onlardan ən çoxunu müzakirə edəcəyik.

Uşaqlıq boynunun məqsədyönlü biopsiyası (həmçinin ponksiyon və ya kolposkopik üsul adlanır). Beynəlxalq tələblərə ən yaxşı cavab verən biopsiya materialının götürülməsinin bu üsuludur və buna görə də standart kimi qəbul edilir. Şübhəli onkoloji patologiya hallarında ən məlumatlandırıcı nəticələr verir, çünki serviks epitelinin bütün təbəqələrini əhatə edən materialın toplanmasına imkan verir. Prosedura şübhəli sahəni deşmək üçün istifadə olunan nazik bir iynə ilə həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə, toxuma təbəqələrinin təbii ardıcıllığının qorunduğu sütun şəklində iynə içərisində toxuma qalır.

Uşaqlıq boynunun məqsədyönlü biopsiyası növü kiçik bir şpris istifadə edərək həyata keçirilən aspirasiya üsuludur. Test sahəsinin sorulması mənfi təzyiq altında aparılır.

Müayinə praktiki olaraq ağrısızdır, buna görə də əksər hallarda lokal anesteziyanın istifadəsini belə tələb etmir. Xəstələr hissi narahatlıq, karıncalanma və ya təzyiq kimi təsvir edirlər.

Uşaqlıq boynunun bıçaqla biopsiyası

Bu üsula paz biopsiyası, soyuq bıçaq biopsiyası və ya servikal konizasiya da deyilir. Bu cür prosedur terapevtik və diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur: həkim yalnız patoloji prosesdən təsirlənən toxumaları deyil, həm də sağlam olanların bir hissəsini aksiz edir, buna görə də bu tip biopsiya da uzadılmış adlanır. Bu vəziyyətdə boyun üçbucaqlı hissəsi çıxarılır. Təsirə məruz qalan ərazinin kəsilməsi katqut tikişlərinin tətbiqi ilə tamamlanır.

Uşaqlıq boynunun bıçaqla biopsiyası hamilə qalmağı planlaşdıran qadın və qızlarda aparılmır, çünki prosedur uşaqlıq boynunun deformasiyasına və hamiləlik və doğuşla bağlı problemlərə səbəb ola bilər.

Manipulyasiya anesteziya və ya ümumi anesteziya istifadə edərək həyata keçirilir və başa çatdıqdan sonra xəstə bir gün xəstəxanaya yerləşdirilə bilər.

Eyni prinsipə uyğun olaraq həyata keçirilən daha geniş serviks biopsiyası dairəvi və ya dairəvi biopsiyadır. Bu üsul patoloji proses əhəmiyyətli ölçüdə olduqda istifadə olunur. Bu, eroziya üçün serviks biopsiyası ola bilər, xüsusən displaziya sahələri servikal kanalın lümeninə uzanırsa. Bu vəziyyətdə, servikal kanalın bir hissəsini tutan bir dairədə serviksin kəsilməsi baş verir. Bu proseduru həyata keçirmək üçün anesteziya və ya anesteziya istifadə olunur.

Travmanı azaltmaq və ağırlaşma riskini azaltmaq üçün serviksdən radio dalğa biopsiyası aparıla bilər. Bu üsul minimal travmatikdir və hətta displazi üçün uşaqlıq boynunun dairəvi biopsiyası uşaqlıq boynunun çapıqlaşmasına səbəb olmur.

Uşaqlıq boynunun loop biopsiyası

Bu üsul həm də elektrocərrahi (elektroksizyon) adlanır. Prosedur, cərəyanın keçdiyi bir döngə kimi formalı xüsusi bir alətlə displaziya sahələrinin soyulmasını əhatə edir. Bu vəziyyətdə lokal anesteziya istifadə olunur.

Uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası

Uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası gənc və nullipar xəstələrdə seçim üsuludur. Müdaxilə edilən Surgitron cihazının iş prinsipi xüsusi olaraq çevrilmiş radiodalğaları şübhəli toxumalara yönəltməkdir. Radio dalğalarının konsentrasiya edilmiş enerjisinə məruz qalma yerində hüceyrələr buxarlanır və nəticədə aşağı temperaturlu buxar damarları laxtalanır, buna görə cərrahi sahə quru qalır.

Bu səbəbdən uşaqlıq boynunun radiodalğalı biopsiyası nadir hallarda fəsadların inkişafı ilə müşayiət olunur və biopsiyanın aparıldığı sahə çapıq olmadan tez sağalır.

Radio dalğa üsulu ilə eroziya üçün serviks biopsiyası hətta yeniyetmə qızlarda da istifadə olunur, çünki o, təmasda deyil və anesteziya tələb etmir.

Biopsiyanın nəticələri

Əksər hallarda, bu araşdırmadan sonra qadınlar, bir qayda olaraq, bir həftədən çox olmayan qanlı vaginal axıntı ilə qarşılaşırlar. Menstruasiya zamanı olduğu kimi yüngül çəkmə hissləri də ola bilər. Servikal biopsiyadan sonra qan axını ən uzun müddət bıçaq və loop müdaxilə üsulu ilə aparılır (7-10 günə qədər davam edən ağır qanaxma halları nadir deyil, bundan sonra 1-2 həftə davam edən qanaxma görünür).

Bəzi qadınların cəsədi bədən istiliyini artıraraq prosedura reaksiya verir. Temperatur febril səviyyəyə (38 ° C) çatmazsa, bu normanın bir variantıdır.

Aşağıdakı simptomlar qadını xəbərdar etməlidir:

• bədən istiliyində və ya qızdırmada uzunmüddətli artım;
• ağır və uzun müddətli qanaxma;
• Aşağı qarındakı əhəmiyyətli ağrı;
• Xarakterik olmayan axıdmanın görünüşü.

Qiyməti texnikadan asılı olaraq dəyişən servikal biopsiyadan sonra fəsadların qarşısını almaq üçün qaydalara və məhdudiyyətlərə riayət etməlisiniz:

• İki həftədən bir aya qədər yaxınlıqdan çəkinin;
• Eyni müddət ərzində tamponlar, duşlar və vaginal dərmanlardan imtina edin;
• Hamam yerinə duşdan istifadə edin;
• Ağırlıq qaldırmayın və ağır idmanla məşğul olmayın;
• İctimai saunalara, hamamlara, hovuzlara və s. ziyarətlərdən çəkinin.

Unutmayın: xəstəliklərin, xüsusən də xərçəngin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asan və daha ucuzdur. Uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsi hətta üçüncü, ağır mərhələdə də uğurla müalicə oluna bilən displaziyadan daha çətindir. Uşaqlıq boynu biopsiyası sağlamlığınızı, bəzən isə uşaqlıq boynu kanalının və uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinin patologiyası olan qadınların həyatını qorumaq üçün sadə, sərfəli və etibarlı üsuldur.

Davam edən tibbi araşdırmalara görə, müxtəlif yaşlarda olan qadınların təxminən 50%-i uşaqlıq boynu xəstəliklərindən əziyyət çəkir. Bunlar kifayət qədər yüksək rəqəmlərdir, çünki qadın yarısında bütün xərçəng patologiyaları arasında birinci yeri döş xərçəngi tutur, ikinci yeri isə döş xərçəngi tutur. Buna görə inkişafın ilkin mərhələsində patoloji prosesi aşkar etmək çox vacibdir. Onda müalicədə müsbət dinamika əldə etmək və tam sağalmaya nail olmaq mümkün olacaq. Hal-hazırda uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası ən optimal diaqnostik üsul olaraq qalır.

Bu Surgitron adlı cihazdan istifadə edən diaqnostik üsuldur. Onun sayəsində patoloji nahiyədən (serviks) bir toxuma parçası kəsilir. Sonra mikroskop altında araşdırılır. Xərçəng hüceyrələrinin və ya uşaqlıq boynu eroziyasının varlığını yoxlamaq üçün material götürürlər. Çıxarılan toxuma sonra histoloji müayinəyə göndəriləcək.

Cihazın işləməsi elektrik cərəyanının təsiri altında baş verir. Cihazın ucundan uşaqlıq boynunun toxumalarına axır. Daha sonra yüksək tezlikli radio dalğalarına çevrilir. Onlar seçilmiş hüceyrələr arasındakı əlaqələri tez buxarlandırırlar, lakin canlı toxumaları qızdırmırlar.

Toxumanın istiləşməsi olmadığı üçün prosedur ağrısız və çapıqlar əmələ gəlmədən baş verir. Və radio dalğalarının özləri, zərərli təsir göstərmədən, qan damarlarının möhürlənməsinə bənzər bir təsir əldə etməyə imkan verir. Beləliklə, radio dalğa biopsiyası tamamilə qansız bir prosedurdur, bu müddət ərzində serviks infeksiyası ehtimalı yoxdur.

Xülasə etmək üçün qeyd etmək lazımdır ki, Surgitron cihazından istifadə edərək nəzərdən keçirilən diaqnoz növü ən yaxşı diaqnostik üsullardan biridir, onun köməyi ilə uterus və vajina arasındakı bölgədən biopsiyanı tez və ağrısız şəkildə çıxarmaq mümkündür.

Göstərişlər

Bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm olaraq və ya smear müayinəsinin nəticələrinə əsasən həyata keçirilən kolposkopiya zamanı radio dalğa biopsiyası təyin edilə bilər. Bir kolposkopdan istifadə edərək serviks müayinəsi zamanı histoloji tədqiqat tələb edən dəyişikliklər müşahidə edildikdə diaqnostika təyin edilə bilər. Bura daxil edilməlidir:

• leykoplakiya;
• Kolposkopiya zamanı Luqol məhlulu ilə rənglənə bilməyən nahiyələr;
• vaginal zond ilə həyata keçirilən Doppler ultrasəs ilə ultrasəs zamanı aşkar edilən atipik servikal damarlar;
• uterusun gövdəsi ilə vajina arasındakı sahəni əhatə edən daxili membranın hüceyrələrinin xüsusiyyətləri və strukturunda dəyişikliklər);
• servikal poliplər;
• serviksin daxili selikli qişasının iltihabı;
• kondilomalar serviksdə insan səbəblərindən yaranan neoplazmalardır.

Eroziya halında diaqnoz hələ analıq sevincini yaşamamış xəstələrə təyin edilə bilər. Yaranan material mikroskop altında araşdırılır, bu da diaqnozu dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir. Əksər hallarda bu eroziya, qalan 10% isə serviksdə baş verən xroniki iltihabi proseslər, həmçinin epitelin metaplaziyası və ya displaziyasıdır.

Metodun üstünlükləri

Tədqiq olunan ərazidən nümunə götürmək müxtəlif üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər: lazer, cərrah skalpel, elektrik cərəyanı. Radio dalğası biopsiyası metodunun digər diaqnostik üsulların mənfi cəhətləri yoxdur. Onun əsas müsbət xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. Uşaqlıq boynunun toxuması yanmaz. Cərəyanla təmasda olduqda radio dalğaları əmələ gəlir. Onlar hüceyrələr arasındakı əlaqələri neytrallaşdırır və aşağı temperaturlu buxar əmələ gətirirlər. Beləliklə, bu prosedurdan sonra heç bir iz qalmır. Bu, qadına doğum etməyə imkan verir və çapıq toxumasının körpənin doğum kanalından keçməsinə mane olacağından narahat olmayın.
2. Radio dalğaları bir materialın çıxarılması zamanı zədələnmiş damarları möhürləyir. Bu, qanın laxtalanmasına mane olmur, ona görə də qanaxma yoxdur.
3. Bu diaqnostik üsul tamamilə ağrısızdır. Radio dalğaları sinir reseptorlarına zərər vermir və serviks əzələlərini daraltmır.
4. Buraxılan radio dalğaları antiseptik təsir göstərir. Beləliklə, diaqnoz zamanı serviks yoluxmamışdır.
5. Radio dalğaları döl üçün heç bir təhlükə yaratmır. Bu, hətta uşaq hamilə ikən də radio dalğa biopsiyası aparmağa imkan verəcək. Düşükə səbəb olmamaq üçün prosedur yalnız hamiləliyin ikinci yarısında aparılmalıdır. Uşaqlıq boynunun stimullaşdırılması baş verərsə və doğuş baş verərsə, körpə canlı doğulacaqdır. Biyopsiya doğuşdan sonrakı dövrə qədər təxirə salındıqda, manipulyasiya doğuş dayandırıldıqdan sonra axıdılmasından sonra aparılmalıdır.
6. Radio dalğası metodundan istifadə edərək, diaqnozdan sonra sürətli toxuma yaxşılaşması əldə edilir.
7. Metod olduqca dəqiqdir, çünki prosedur zamanı toxumalar travmaya məruz qalmır.

Hazırlıq

Radio bıçağı ilə aparılan toxuma nümunələrinin çıxarılmasının nəticəsiz davam etməsi üçün əvvəlcə bir sıra müayinələr aparmaq lazımdır:

1. Pap testindən keçin. Bu, vajinadan bir yaxmadır, bunun sayəsində patoloji hüceyrələrin varlığı aşkar edilə bilər. Onun vəzifəsi qarşıdan gələn radio dalğa diaqnostikasının əhatə dairəsini müəyyən etməkdir. Bu hüceyrələrdən ən azı biri aşkar edilərsə, o zaman hədəfli deyil, dairəvi tipli biopsiya aparılacaq. 2-ci sinif diaqnostikasında, serviksin iltihabi prosesi haqqında məlumatlar təsdiqləndikdə, diaqnoz qoymazdan əvvəl onu müalicə etmək lazımdır. Bunu etmək üçün, bakterioloji mədəniyyət üçün vajinadan bir yaxma təqdim etməlisiniz. Bu, müalicə üçün antibiotiklərə ehtiyac olub olmadığını anlamağa imkan verəcəkdir.
2. İnsan papillomaviruslarını, herpes və ureaplazmanı, servikal kanalda yerləşən xlamidiyanı müəyyən etmək üçün bakterioloji smear aparın. Təhlilin nəticələrinə əsasən, məzmunun steril olduğu aydın olmalıdır. Əks halda, manipulyasiya təkrar etmək yorucu olacaq. Bu çox vacibdir, çünki radio dalğasının biopsiyası infeksiyanın yaxınlıqdakı ərazilərə yayılmasına və hətta bütün uşaqlıq boynuna təsir göstərə bilər.
3. Regional limfa düyünlərinin və reproduktiv orqanların ultrasəsi. Bu, onların vəziyyətini təyin edəcək və metastazların olub olmadığını başa düşəcəkdir.
4. Ümumi qan analizi. Bu, iltihabın səviyyəsini, hemoglobin konsentrasiyasını və trombosit səviyyəsini təyin edir. Sonuncu göstərici ilk növbədə düzəldilməlidir və yalnız bundan sonra radio dalğasının biopsiyası aparılacaqdır.
5. Koaquloqramma. Bu qan laxtalanma testidir. Onun göstəriciləri normaya uyğundursa, diaqnostika aparıla bilər.
6. HİV, sifilis, hepatit üçün qan testi.
7. Kolposkopiya. Bu məcburi bir diaqnostik üsuldur, onsuz radio dalğasının biopsiyası sadəcə mümkün deyil.

Biopsiyanın özündən əvvəl iki gün cinsi əlaqədə olmamalı və ya duş almamalısınız. Dərman süpozituarları yalnız diaqnozu aparacaq həkim tərəfindən icazə verildiyi təqdirdə tətbiq oluna bilər. Prosedurdan əvvəl axşam duş qəbul etməyinizə əmin olun və prosedurun özündən əvvəl intim gigiyena prosedurunu həyata keçirin.

Həkim dairəvi biopsiya etmək qərarına gəldikdə, bu, ümumi anesteziyanın tətbiqini tələb edəcəkdir. Beləliklə, prosedurdan 3 gün əvvəl kobud, liflə zəngin qidaları, güclü və qazlı içkiləri istisna etməlisiniz. Prosedurdan əvvəl 4 saat ərzində içməməli və 6-8 saat əvvəl yemək yeməməlisiniz.

Texnika

Diaqnoz menstrual dövrünün ilk 10-13 günündə aparılır. Yəni, vajinadan daha çox qanlı axıntının olmadığı vaxta qədər gözləmək lazımdır, eyni zamanda uterusun daxili astarının və onun serviksinin kiçik böyüməsi ilə xarakterizə olunur.

Qadın klinikaya gəlməli, lazımi sənədləri doldurmalı və palataya getməlidir. Spekulumlar onun vajinasına daxil ediləcək və müayinə zamanı istifadə olunacaq. Ancaq serviks lidokain spreyi ilə müalicə olunur. Biopsiya proseduru kolkoskopun nəzarəti altında aparılır. Onun müddəti bir neçə dəqiqə çəkir və şiddətli ağrılı duyğularla müşayiət olunmur. Burada heç bir tikiş tələb olunmur.

Bir qadına serviksdən dairəvi radio dalğa biopsiyası təyin edildiyi hallar var. Bu vəziyyətdə radio dalğaları yayan bir elektrod istifadə olunur. Onun köməyi ilə servikal bölgə kəsilir, burada mikroskopik müayinə tələb edən bir böyümə müəyyən edilir. Bu manipulyasiya, mərkəzində servikal kanalın cəmləşəcəyi bir dairənin kəsilməsini əhatə edir.

Radiodalğalı biopsiyanın dairəvi növü, formalaşma böyük bir ərazini tutduqda və ya servikal kanalın içərisində və ya yaxınlığında yerləşdikdə, onun qeyri-bərabər kənarları və ya qeyri-bərabər rənglənməsi təhlükəni göstərdikdə əsaslandırılır. Buna görə də, həkim yalnız şişi deyil, həm də onun ətrafındakı sağlam toxumanı çıxarmağa borcludur, bu prosesdə servikal kanalın ən azı 1/3 hissəsi iştirak edir.

Məqsədli radio dalğa manipulyasiyası ilə müqayisədə dairəvi manipulyasiya xəstəxanada, ümumi anesteziya və ya spinal anesteziya altında aparılır. Bu manipulyasiyadan sonra reabilitasiya daha uzun sürür.

Əks göstərişlər

Radio dalğasının biopsiyası aşağıdakı şərtlər altında aparılmamalıdır:

• quraşdırılmış kardiostimulyator;
• artan qanaxma;
• hamiləliyin erkən mərhələləri;
• uşaqlıq boynunun mikrob iltihabı.

Diaqnozdan sonra nə baş verə bilər

Diaqnozun normal nəticələri qarın altındakı ağrılı hisslərdir, çəkmə xarakteri daşıyır, prosedurdan sonra ilk 2-3 gündə baş verir və menstrual qanaxmaya bənzəyən qanaxmadır.

Prosedurdan sonra qan axıdılması normal olaraq 4 günə qədər baş verir. Sonra ifraz olunan selik sarı rəngdədir və təxminən 7 gün daha peddə aşkar edilə bilər. Dairəvi biopsiyadan sonra menstruasiya 1,5 həftəyə qədər davam edə bilər, ancaq ilk 5-7 gündə yalnız maye və qanlı olmalıdır.

Qanaxma 5 gündən çox davam etdikdə, laxtalanma, qırmızı qan və ya digər ifrazatlar baş verdikdə, ümumi vəziyyətiniz pisləşdikdə, hərarətiniz yüksəldikdə, qarın nahiyəsində ağrılar spazmodik xarakter aldıqda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Ambulator prosedurdan sonra qadın dərhal işə gedə bilər və ya ona bir neçə gün işdən azad edən vərəq veriləcək. Surgitron cihazından istifadə edərək dairəvi bir biopsiya növü aparılıbsa, xəstəlik məzuniyyəti xəstəxanada qalma müddəti üçün açılır, ondan sonra 3-4 gün əlavə edilir. Diaqnoz qoyulandan 4-6 həftə sonra təkrar kafedra müayinəsi təyin ediləcək.

Fəsadları minimuma endirmək üçün xüsusi şərtlər yerinə yetirilməlidir. Çəkisi 3 kq-dan çox olan çəkiləri qaldırmaq qadağandır. Siz həmçinin sauna və ya hovuzu ziyarət etməkdən və qanı durulaşdıran dərman qəbul etməkdən çəkinməlisiniz. Və bütün bunlar bir ay müddətinə qadağandır. Boşalma tamamilə dayanana qədər tamponların və duşların istifadəsi qadağandır.

2-3 həftədən sonra eksizyon üsulu ilə həyata keçirilən manipulyasiyadan sonra cinsi əlaqədə ola bilərsiniz. Servikal kanalla birlikdə dairəvi bir sahə radio bıçaqla çıxarılıbsa, cinsi əlaqə 42 gündən sonra bərpa edilə bilər.

Diaqnozdan sonra sağalma servikal biopsiyanın aparılma üsulundan asılıdır. Bütün toxuma parçası götürülərsə (eksizyonel biopsiya), tam sağalma 3 həftə ərzində baş verir. Həkim uterusun dairəvi biopsiyası apardıqda, bütün toxumaların tam bərpası və sağalması yalnız 4-6 həftə ərzində baş verəcəkdir.

Biopsiyadan sonrakı ağırlaşmalar

Serviksin radio dalğa biopsiyası cərrahi müdaxilədir və buna görə də manipulyasiyanın görünən sadəliyi ilə belə, risklər və nəticələr mümkündür. Ən çox görülən ağırlaşma qanaxma olaraq qalır. Diaqnozdan sonra serviksdə çapıqlar əmələ gəlsə, infeksiyaya yoluxma, hamiləlik zamanı aşağı düşmə və uşaq sahibi ola bilməmə ehtimalı hələ də var. Əgər qanaxma, qeyri-adi vaginal axıntı (xüsusilə kəskin pis qoxu ilə), qarında kəskin ağrı və ya bədən istiliyinin artması varsa, bu, təcili olaraq həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Bu, aşkar edilməmiş bir patologiyanın mövcudluğunu göstərə bilər, məsələn, antikoaqulyantlar və ya xəstənin qəbulu barədə ginekoloqa məlumat vermədiyi digər dərmanların qəbulu nəticəsində qan laxtalanma pozğunluğu.

Radio dalğasının biopsiyası unikal diaqnostik üsuldur, onun sayəsində bir sıra qadın xəstəliklərini aşkar etmək və onların müalicəsinə vaxtında başlamaq mümkündür. Bu, tamamilə təhlükəsiz bir manipulyasiyadır, çünki ağrıya səbəb olmur və yara izləri yaratmır. Bütün hazırlıq və icra tədbirlərinə düzgün əməl edilərsə, bərpa prosesinin daha sürətli və ağırlaşmalar olmadan davam etməsi ehtimalı yüksəkdir. Bundan əlavə, bu üsul o qədər təhlükəsizdir ki, hətta uşağı daşıyarkən də istifadə edilə bilər.

Məzmun

İllik tibbi araşdırmalar məyusedici göstəriciləri ilə getdikcə daha qorxulu olur. Demək olar ki, hər ikinci qadın müxtəlif növ servikal xəstəliklərə meylli ola bilər və nə onun yaşı, nə də hər hansı bir pis vərdişinin olması vacib deyil. Coğrafi yer də xəstəliklərin mövcudluğuna və ya olmamasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Xüsusilə araşdırmalara görə, “qadın” xəstəlikləri arasında uşaqlıq boynu xərçənginin ikinci yerdə (hamının döş xərçəngi kimi tanıdığı xəstəlik birinci yerdədir) olduğunu nəzərə alsaq, belə statistikalar qorxulu ola bilər. Amma tibbin hər gün daha da irəli getdiyi dövrümüzdə onkoloji diaqnoz qadın üçün ölüm hökmü deyil, hərəkətə çağırış ola bilər.

Təbii ki, yalnız şansa güvənməməlisən. Biz düşündüyümüzə, ümid etdiyimizə və gözlədiyimizə baxmayaraq, xəstəlik çılğın bir sürətlə irəliləyir, bəzən təəssüf ki, müvəffəqiyyətli bir sağalma şansı çox azdır. Sağlamlıqla bağlı bütün mümkün fəsadları istisna etmək üçün ildə ən azı iki dəfə ginekoloq kreslosunda ginekoloqunuzla məcburi müayinədən keçməli və smear daxil olmaqla məcburi testlər toplusundan keçməlisiniz. Bütün bunlar xəstəliyin baş verməsini istisna etmək və ya belə bir ehtiyac artıq yaranıbsa, vaxtında müalicəyə başlamaq üçün lazımdır. Bütün bunlardan sonra, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində onu yavaşlatmaq və ya tamamilə aradan qaldırmaq daha asandır. Bir qadına cinsi yolla ötürülə bilən papillomavirus və ya digər bakteriyaların hətta kiçik bir miqdarı varsa, həkimin xəstəni biopsiya proseduruna göndərmək üçün səbəbi var.

Radiodalğa biopsiyası metodunun mahiyyəti

Biopsiyanın bir neçə növü var, lakin ən təsirli və ən təsirli diaqnostik üsul uşaqlıq boynunun radio dalğa biopsiyası hesab olunur. Bu üsul çox populyardır, çünki o, qeyri-travmatik hesab olunur, çünki cihazın toxuma sahəsi ilə fiziki təması aradan qaldırır. Radio dalğa biopsiyası xəstə hazırlandıqdan və bütün testlər tamamlandıqdan sonra ambulator şəraitdə aparılır. Hüceyrələrin radio halqası ilə buxarlanması nəticəsində yaranan aşağı temperaturlu buxar qan damarlarının laxtalanmasını təşviq edir. Metodun təmassız olması mümkün qanaxma, hər cür toxuma yanıqları, iltihabi proseslər və şişkinlik riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Radio dalğa biopsiyası da əməliyyatdan sonrakı dövrü asanlaşdırır. Praktik olaraq heç bir ağrı yoxdur, skalpel ilə cərrahi müdaxilə olmadığı üçün sağalma daha sürətli olur.

Radio dalğa biopsiyası adətən anesteziya olmadan aparılır. Ancaq unutmamalıyıq ki, hər bir insanın ağrıya öz reaksiyası və öz ağrı həddi var, buna görə də bəzi hallarda lidokain və ya anestezik sprey şəklində lokal anesteziya istifadə edilə bilər ki, xəstə hətta minimal hiss etməsin. diskomfort.

Diaqnoz və buna görə də xəstəliyin müalicə strategiyası birbaşa biopsiyanın nəticələrindən asılıdır. Tutulan materialın analizinin nəticələri prosedurdan orta hesabla 10-14 gün sonra hazır olacaq.

Yüksək tezlikli dalğalardan istifadə edərək aparılan biopsiya xəstəyə narahatlıq və ya ağrı vermir, çünki bu dalğalar əzələ daralmasına təsir göstərə və sinir uclarını stimullaşdıra bilmir.

Prosedur üçün optimal dövr

Servikal biopsiyanın aparılması üçün ən optimal dövrü seçmək lazımdır. Bu, menstrual dövrünün ilk mərhələsidir (dövrün ilk günündən beş-on gün).

Biopsiyadan sonra yüngül qanaxma müşahidə oluna bilər. Bədənin bu davranışını inamla norma adlandırmaq olar, bir şərtlə ki, boşalma ağrı ilə müşayiət olunmaması və axıdmanın müşahidə oluna biləcəyi günlərin sayı icazə verilən normadan artıq olmamalıdır. Bu dövrdə mümkün fəsadlara səbəb olmamaq üçün bir qadın bir sıra sadə qaydalara əməl etməlidir:

• müvəqqəti olaraq hamam və saunaları ziyarət etməkdən çəkinin;
• bədəni çox işlətməyin və üç kiloqramdan çox olan heç bir şeyi qaldırmayın;
• yalnız contalardan istifadə edin;
• vaginal süpozituar və kremlər kimi dərman qəbul etməyi dayandırın;
• iki-dörd həftə cinsi əlaqədən çəkinin.

Yuxarıda göstərilən qaydalara əməl etsəniz, bərpa uzun sürməyəcək və heç bir mənfi nəticələr olmayacaqdır. Biopsiyadan sonra xəstənin bədənin bərpa prosesinin gedişatına heç bir şeyin təsir etmədiyinə və hər şeyin yaxşı getdiyinə əmin olmaq üçün bir ginekoloq tərəfindən müayinəyə gəlməsi tövsiyə olunur.

Biopsiyadan sonra ginekoloqa baş çəkmək məcburi bir hadisədir, çünki həkim reabilitasiya dövrünün necə keçdiyini bilməlidir ki, zəruri hallarda vaxtında tədbirlər görə bilsin, çünki bədənin təbii mühitinə hər hansı bir müdaxilə həmişə risklidir. .

Üstünlüklər

Servikal biopsiyanın bu üsulunun üstünlükləri aşağıdakılardır:

• zədələnmədən sonrakı araşdırma və təhlil üçün təsirlənmiş hüceyrələri əldə etmək imkanı;
• infeksiya riskini minimuma endirən antiseptik biobıçağın istifadəsi;
• prosedurun özündə və əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağrısız hisslər;
• tam şəfa və bərpadan sonra bədəndə yara izlərinin olmaması;
• Radio dalğasının biopsiyası qısa müddət çəkir;
• qan damarlarının laxtalanması qanaxma riskini azaltmağa imkan verir;
• bu üsuldan istifadə etdikdən sonra bədənin tam bərpası ən qısa müddətdə baş verir, bu da qadına normal həyat tərzi sürməyə imkan verir;
• Biopsiya hamiləlik dövründə və planlaşdırma mərhələsində edilə bilər.

Surgitron və onun işinin mahiyyəti

ABŞ-da yaradılmış Surgitron adlı cihaz getdikcə populyarlıq qazanır. Onun əsas üstünlüyü istifadənin asanlığı və təhlükəsizliyi, həmçinin bu iş metodunun yüksək effektivliyidir.

Cihazın işinin mahiyyəti yüksək tezlikli radio dalğalarının qadın orqanının toxumalarına təsiridir. Bir elektroddan istifadə edərək, radio dalğa enerjisi toxuma sahəsinə yönəldilir, bundan sonra cihaz təsirlənmiş hüceyrələrin strukturunu buxarlayır və sonrakı analiz üçün tələb olunan nümunəni çıxarır. Manipulyasiyadan sonra qanaxmanın olmaması damarların pıhtılaşma prosesindən qaynaqlanır.

Surgitron cihazı çox tez-tez yalnız diaqnostika üçün deyil, həm də terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunur. Tədqiqatlar göstərir ki, tez-tez bu cihazla müalicədən sonra xəstəliyin təkrarlanması və ikincil infeksiyaların görünüşü demək olar ki, həmişə olmur. Məhz buna görə də belə müalicə birdəfəlik müalicə sayıla bilər. Cihazın lehinə başqa bir əhəmiyyətli artı var. Bu, laktasiya dövründə olan qadınlara aiddir: üsul südün keyfiyyətinə və ya miqdarına heç bir təsir göstərmir. Buna görə də körpənin əmizdirilməsi kəsilə bilməz.

Radio dalğasının biopsiyası hamilə və laktasiya edən qadınlara icazə verilir. Yüksək tezlikli dalğalar körpəyə heç bir şəkildə zərər verməyəcək və ana südünün keyfiyyətini dəyişməyəcək.

Servikal biopsiya, bədənində servikal displaziya, eroziya və müxtəlif növ neoplazmalar kimi hər hansı bir xəstəlik əlaməti aşkar edilmiş hər bir xəstə üçün məcburi bir prosedurdur. Radio dalğasının biopsiyası uşaqlıq boynunun müalicəsi üsuludur ki, bu da problemi müəyyən etməyə və inkişafının ilkin mərhələlərində patologiyanı aradan qaldırmağa imkan verir.

Müxtəlif klinikalarda ginekoloji xəstəliklər müxtəlif üsullarla müalicə edilə bilər, lakin həqiqətən yaxşı bir mütəxəssis Surgitron cihazının bütün üstünlüklərini bilərək, onu bir qadına təyin edəcək.

Serviksin radio dalğa biopsiyasından qorxmayın. Bu prosedur sadə və ümumi, eləcə də tez və faktiki olaraq ağrısızdır. Biopsiya yalnız sağlamlığınızı keyfiyyətcə izləməyə deyil, həm də xəstəliklərin baş verməsi üçün minimal imkanlardan qaçaraq onu layiqli səviyyədə saxlamağa kömək edəcəkdir. Bəzi hallarda bu müalicə üsulu qadını xilas edə və həyatını xilas edə bilər. Müalicənin müsbət nəticəsinin ən vacib amili xəstəliyin ilkin mərhələlərində vaxtında aşkarlanması idi və belə də qalır. Buna görə də, bir mütəxəssisə müntəzəm səfərlər sağlamlıq və rifahın açarıdır.

Diqqətlə! Çoxlu məktublar! Kimsə mənim bu şəkildə necə yaşamağa başladığımla maraqlanırsa, məni içəri sala bilərsiniz. Və ya Biopsiya və ya hətta PROCESS-ə gedin.

(Əvvəlcə nəzərdən keçirin. Bir şey olarsa, anlayın və bağışlayın)) Və ya daha yaxşısı, bunu necə etmək barədə məsləhət verin.)

Əməliyyat üçün bıçaq altına girməzdən əvvəl mövzu ilə bağlı çoxlu rəylər oxudum. Qızların təəssüratları çox fərqlidir. Əksəriyyəti ağrıkəsicilərlə əməliyyat olunub. Və bu, etibarlı təəssürat əldə etməyi çox çətinləşdirir, razı deyilsiniz? Deməli, həqiqət naminə, ağrı kəsmədən keçdim!!! Ümid edirəm ki, baxışım sizə prosedur haqqında adekvat fikir əldə etməyə kömək edəcək.

Fon.

Əslində, bu gün uşaqlıq boynu eroziyasının radio dalğasının laxtalanması adlı edama getdim. Mən qərara gəldim ki, bu gün onunla əlaqəli hər şey - eroziya ilə (diaqnoz olaraq, hətta mövcud deyil) - nəhayət bitəcək. Amma belə deyildi!

Ağıllı horseradish bitkisi boynumda neçə il çiçək açdığını bilir, yalnız 2017-ci ilin mart ayına qədər heç bir ginekoloq bunu mənim üzərimdə görmədi. Niyə? O gizlənirdi? Və hamiləlik qeydiyyatı zamanı yerli ginekoloqun simasında dünyaya açılmağa qərar verdiniz? Nə olursa olsun, onu balaca adlandırdılar və doğuşa qədər ona toxunmamağa qərar verdilər. Necə ki, çiçək açsın, çiçək açsın və birdən özbaşına həll olunacaq. (O, əla)

Doğuşdan sonra adi müayinə zamanı “qönçəm” göz qırparaq ginekoloqa öpüşdü. Sənin üçün darıxıram. Bir ildir ki, bir-birimizi görmürük.

Onkositologiya üçün yaxma götürdülər. (Normal.) Kolposkop vasitəsilə bir-birimizi daha yaxından tanımağa qərar verildi.

Və "Birlikdə gəzmək əyləncəlidir..." mahnısı ilə kolposkopiyaya getdim.

Kolposkopiya. Rənglərdə)) Və işıqforlar.

Dəhşətli idi, dəhşətli idi! Müayinə zamanı cəhənnəm ağrıları haqqında rəylər oxudum, çoxlu ağrıkəsici qəbul etdim... Bu da pisdir! Yalnız xüsusi effektlərlə güzgülərdə müntəzəm yoxlama))) İşıqlandırma ilə (çox isti, hətta çox isti, həqiqətən isti idi), "mikroskop" vasitəsilə və rəngləmə ilə. Onu nəsə səpdilər, nəsə sürtdülər... və mənim kiçik eroziyam xüsusi effektlər olmadan “təbii olaraq sağlam epitelin” olduğu yerlərdə vəhşicəsinə çiçəkləndi. "Ştoş, mən sənə bir neçə intim sual verəcəm, boş maraqdan deyil, sırf peşəkar məqsədlər üçün" dedi baş ayaqlarımın arasından çıxdı, "nə vaxt sekslə məşğul olmağa başladın? Sadəcə yalan danışma, bu sənin öz maraqlarına uyğundur!” (Bəli, bəli, sorğu-sual zamanı vajinanızı dolayan adama yalan danışmağa cəhd edərdiniz? Bu, and içməkdən daha pis motivasiyadır!) 17 yaşında deyirəm. Xala gülür. Onun gözlərindən bir sözə inanmadığını görürsən.

Cinsi partnyorları dəyişmisiniz?

Ummm... Nə vaxt? (Sonuncu dəfə nə vaxt dəyişdiyimi çaşqınlıqla xatırlayıram. Bir müddət keçdi.)

- (Bu məlumat sizə niyə lazımdır? Sadəcə əxlaq polisi!) Əslində, bəli, mən dəyişmişəm.

(Yaxşı, bəli, mənimlə hər şey aydındır. Mən yaxşı vaxt keçirdim, bu o deməkdir ki. Onsuz da içimdə yapışdırdığın hər şeyi məndən götür!)

İndi izah edəcəyəm. (Və mən qulaq asacağam. Xoşbəxtlikdən, mən artıq geyinmirəm və geyinmirəm.) /mərkəzində tilda (~) və üstündə hash işarəsi (#) olan dairə çəkir. Və üç eroziya mərkəzi: 1 tilde üzərində və iki aşağıda, üçbucaq kimi./ Bu, sizin eroziyanızdır. CYBH (cinsi yolla ötürülən xəstəliklər) və HPV (insan papillomavirusu) üçün testlər olmadan başqa heç nə deyə bilmərəm.

(O izah etdi, belə izah etdi! Hər şey daha da aydın oldu.) Mən daha anlaşıqlı şərhlər üçün dərhal ginekoloqa kağız parçası ilə süründüm.

Bəli, belə çıxır ki, "çəhrayı qönçə" qönçə deyil, uzun müddət çiçək açan və solmayan "öz şirəsində" tam hüquqlu bir çiçəkdir. Və ən yaxın qohumlarımızla tanış olmalıyıq, çünki belə uzunmüddətli əlaqələrimiz var - onkogen növlərin HPV-ni müəyyən etmək. (Bütün növ və rənglərdə HPV-nin aşkarlanması üçün ən geniş təhlil)

Tanış (ağrılı) ginekoloji kabinet. Təhlil nəticəsində o qədər sətirlər var. Və bir dənə də olsun “qohumun yaxını” müəyyən edilməmişdir. Hamiləlik dövründə mən STD, digər infeksiyalar və flora üçün hər cür testlərdən keçdim - bədənimdə "təxribatçılar" yoxdur və heç vaxt da olmayıb. Mən heç qıcıqlanmanın nə olduğunu bilmirəm. Bir sözlə, demək olar ki, steriləm! Və eroziya budur. Ginekologiya yalnız çiyinlərini çəkdi, sözdə təklif etdi. "əsl eroziya". Bu zaman mexaniki zədə iltihab olur. Yalnız bu diaqnoz deyil, təxmindir... Ediləcək bir şey yoxdur, müalicə etmək lazımdır. (Doğrudan da niyə olduğu bilinmir. Amma müalicə edəcəyik!) Yaxma götürüb qan verməyə göndərdilər.

Və sonra təkmilləşdirmələrin dinamikasını izləmək üçün təkrar kolposkopiyaya keçin.

Müalicə?

Panavir intim spreyi gündə 2 dəfə, 2 sprey. Axşam, bir saat sonra, Metromicon neo, 1 süpozituar, 1 r/gün x 14 gün. Genferondan sonra - 10 gün.

Yaxşı, məncə sərindir! Amma oxudum ki... daha doğrusu, BU Metromicon müalicə üçün istifadə olunur:

vaginal kandidoz;

Trichomonas vaginit və vulvovaginit;

Bakterial vaginoz;

Qarışıq vaginal infeksiya.

Cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarına və onların müalicəsinə hansısa şəkildə qərəzli yanaşdığımdan deyil... Mən sadəcə məqsədəuyğunluqdan yanayam. Amma yuxarıdakıların heç biri məndə yoxdur. Bir pərdə. Bəs mən (memar) kiməm ki, mütəxəssislə mübahisə edim? Müalicə olundu.

Yenə də həmin tanış kabinet... Və birdən-birə ginekoloqun açıqlaması:

Planlar dəyişir, onu dərhal yandıraq!

(Gözləyin! Bütün bu şamlar mənə niyə lazımdır..?) Bəli, bəli, sanitar. (Ancaq biri dərhal deyə bilərdi ...)

Və eyni zamanda biopsiya edəcəyik. (Əla, düşünürəm ki, bir anda öhdəsindən gələcəm!)

Koterizasiya. Biopsiya. Hazırlıq.

Prosedur üçün sizə lazımdır:

Total bikini (yalnız təraş edə bilərsiniz);

Corablar));

Pad;

Korvalol.

Pasportun surətləri, bal. siyasət, pensiya.

Son şam yeməyimi yedim (bu maddə isteğe bağlıdır)). Şam yeməyi. Son deyil. Ümid.)

Bu gün saat 15:00-da təyin olunmuş kabinetə gəldim, qapının ağzında oturdum, qəhvədən qurtumladım, dişlərimi cingildətdi...

Zəng etdilər. Sənədləşmə işləri, müdaxiləyə razılığın imzalanması, aparatı hazırlamaq, tualetə getmək, qaçmağa cəhd anı 20 dəqiqə gecikdirib. Proses zamanı məlum oldu ki, koterizasiyanın aparılacağı fakt deyil. Bu, “fəlakətin miqyasından” asılı olacaq. Uh.... Və həkim mənə dedi ki, cauterization.... (Yenə məni aldatdılar) Saat 15:22-də belimi soyunaraq “əməliyyat otağının” qapısının qarşısında dayandım. Aşağıdan. (Kimin nə təqdim etdiyini heç vaxt bilmirsən.) 15:38-də konsultasiyadan çıxıb bayıra çıxdım.

Yəni 16 dəqiqə. Beşini corab geyinmişdim))). Kresloya qalxmaq iki dəqiqə çəkdi, üç dəqiqə (və üç pambıq) güzgüləri itələməyə, “materialı” dezinfeksiyaedici, reagentlə müalicə etməyə sərf olundu (Dedilər ki, sancacaq. Sancmadı) və yenidən dezinfeksiyaedici ilə. Görünür, eroziya reagenti bəyənmədi. Cərrah dedi: "Oh, necə də ağ oldu!" Bu məqamda mənə maraqlı gəldi: “Münasibətin qəhrəmanı” böyükdürmü? Hansı ki, soruşmaqdan çəkinmədim. Əla, deyir. Boyun boyu. (Bütün boyun, Karl! Mənim kiçik eroziyam! Üçbucaqdakı üç nöqtəm! Soruşmağa utanıram, əvvəl nəyə baxdın?) Və boyun, bir saniyə üçün, təxminən 4,5 ilə 3,5 sm. Beləliklə, Soruşuram, yandıracağıq? Etməyəcəyik, biopsiya üçün üç fraqment götürəcəyik. Orada nə edəcəyinizi görəcəksiniz. Onu aldatma. Hələ doğum etməlisən... Daha 4 dəqiqə söhbət etdik.

Və əslində, özüm PROSES.

Mən adi bir ginekoloji müayinə stulda uzanıram, kürəyimin altında bir boşqab var - qutuda elektrod. (Soyuq) Mənim sol tərəfimdə, bel səviyyəsində bir köməkçi dayanır, məni tutmağa və cərraha çətin işində kömək etməyə hazırdır. Harada olmalıdır - cərrah və dilator (bir rezin boru da var - egzoz başlığı). Heç bir yerdə kolposkop yoxdur. (O, ümumiyyətlə, orada bir şeyi necə görür? Yoxsa mən görmürəm?) Koaqulyatorun manipulyatoru (ultrasəs bıçaq) qurğuşun yerinə ikibucaqlı çəngəl (Y şəklində) olan karandaş kimi görünür. Cərrah onu vajinaya daxil edir və xəbərdarlıq edir: "İndi xoşagəlməz olacaq, əsas odur ki, bükülməsin." Ağlasığmaz ağrı gözləyirəm və sizi də xəbərdar edirəm. “Bəli, mən çaxmaq daşıyam! Amma ağrıdan qorxuram və qışqıracam”. Xeyr, qışqırmadım. Və o seğirmədi. Hisslərimə qulaq asdım. Bu dözümlüdür. Doğuş edənlər üçün hisslərin analoqu orta intensivliyin daralmasına bənzəyir. Bu, ilklərdən biri deyil, təxminən 2 santimetrdir. Sadəcə pirsinq kimi hiss olunmur. Bir növ kardır. Sudan keçən səs kimi. Doğurmayanlar üçün, yəqin ki, ən azı bir dəfə kiçik barmağınızla nəyisə təpikləmisiniz. Çox oxşardır. Çox güclü deyilsə və dərini kəsmirsinizsə. Və yenə də o qədər də aydın deyil. Bu kəskin bir ağrı deyil, kəskinlə həmsərhəd olan küt bir ağrıdır. Yalnız kiçik barmağım dalğalar şəklində ağrıyır, amma burada yalnız bir "sıçrayış" var. İstilik və karıncalanma hissi ilə başlayır, sonra daha isti, daha isti olur və eyni zamanda sıxan, partlayan və karıncalanan dalğaya çevrilir, ağrı yerindən yuxarı və dərin uterusa yayılır. Bir barmaq vəziyyətində, ayaq boyunca. Konusun yuxarı hissəsindən nə qədər uzaq olsa, bir o qədər zəif hiss olunur. Ağrının intensivliyini qırmızının şiddətli ağrı olduğu və sarının ağrı olmadığı rəngdə təsəvvür edirsinizsə, konusun yuxarı hissəsi qırmızı, əsası sarıdır və onların arasında qırmızıdan narıncıya və sarıya qədər uzanır. Bu xəyali konus təxminən 7 santimetr yüksəklikdə hiss olunur. Bütün bunlar ayaqla deyil, "ruhun" dərinliklərində hiss olunur. Konusun yuxarı hissəsi təxminən quyruq sümüyü ilə göbək arasındakı xəyali xəttin ortasındadır. Baza qönçələrə baxır. Və diametri 10 santimetr. 3 saniyə davam edir, yaxşı, bəlkə də 5, görünür, əlbəttə, daha uzun. (Növbədə dayanmaq kimidir. Xoşagəlməz saniyələr dəqiqələr kimi görünür.) Hətta əzilmiş barmaq da 15 saniyə ağrıyır. Burada isə cəmi 3-dür. Zərbə dayandığı anda boşalır. Başqa bir bənzətmə, ağrının səviyyəsindən deyil, təbiətinə görə: sıxırsan, sıxırsan, sıxırsan, deyək ki, əlini biləkdə sıxırsan, sıxılma gücünü artırırsan (sadəcə onu aşmayın, heç vaxt bilmirsiniz, çox güclü barmaqlar) və sonra birdən buraxın. Bu, o qədər böyüyən darıxdırıcı bir ağrıdır, yalnız əlinizi sıxa biləcəyinizdən daha güclüdür. Bir daha təkrar edirəm, bu kəskin ağrı deyil. Olduqca dözümlü. İstirahət etsəniz, seğirmə və ya gərginləşməsəniz, asanlıqla yaşaya bilərsiniz. Qeyd etmək məqsədəuyğundur ki, sonra danışmaq mənim üçün asandır... Yalnız mən bu müddət ərzində panik etmədim, gərginləşmədim, amma sakitcə cəhənnəm ağrısını gözlədim və GÖZLƏMƏDİM. Radio dalğasının laxtalanması haqqında rəyləri oxudum. Hisslər haqqında hekayələr baxımından o qədər fərqli idilər ki, təcrübənin saflığı naminə mən ağrıkəsici də qəbul etmədim)) Bunun nə olduğunu dəqiq bilmək üçün. Və sözlərdən ağrı hiss etməyi heç sevmirəm. Ancaq proseduru nəzərdən keçirmək üçün hər şeyi özüm üçün sınamağa qərar verdim. Anesteziya ilə getsən, dəqiq nə hiss edəcəyini bilmirəm, amma yəqin ki, məndən daha asan olacaq)))

Və konsolidasiya etmək üçün (təkrar, ana, öyrətmə))), istirahət etmək lazımdır. Bu dözülməzdir. Qan verərkən barmağını soxmaq daha ağrılıdır. Sadəcə bir az daha uzun çəkir. Ancaq sancılar qədər yorucu deyil))) Və hətta barmaq qədər yorucu deyil. Zərər çəkəcəyinizi qəbul edin və buna dözməli olacaqsınız. Yaxşı, həqiqətən, qaçılmaz olduğu üçün niyə çırpınırsınız? Bəli, qorxuludur, çünki bilinmir. Bunu sizə mümkün qədər yaxşı təsvir etməyə çalışdım. Nəyə qarışdığını biləsən deyə. Ağrını rahat bir şəkildə gözləyin və sonra bunun demək olar ki, baş vermədiyinə təəccübləyin)))

Köməkçi xala səylə cinayətin şəklini bədəni ilə bağladı, amma mən bu kiçik ət parçasını - biopsiya üçün toxuma nümunəsini görə bildim. Bir qəpikdən bir qədər böyük idi! Və günəşdə yandırılmış dəri bir boşqabdan üç qat daha qalın. Yəni bu, maddi itkidir! (Bir az çimdik atacaqlar, a-ha.) Burada da aldanma ehtimalı var, eroziyanı kəsiblər, dedilər ki, sadəcə biopsiyadır. Mənə əvvəllər söylədiklərindən sonra (yaxşı, bəli), heç təəccüblənməzdim. Bu arada, bir daha hiss etdim ki, rəhm boynumla çekmecenin küncünə necə təpik vurdum ... İkinci parçanı görmədim, amma bir az daha uzun manipulyasiyaya görə, fraqment daha böyük idi.

Bəlkə üçüncü parçanı kəsməyək? - Mən soruşuram.

Buna sənsiz özümüz qərar verəcəyik. Uh, qanaxır. Gəmi vuruldu. - artıq etirazlarıma əhəmiyyət verməyən cərrah, köməkçi ilə ünsiyyət quraraq, zədələnmiş ərazini bir şeylə müalicə etdi. Bunun dəqiq nə olduğu barədə heç bir fikrim yoxdur. Yəqin ki, pambıq bir şeyə batırılmışdır. Heç hiss olunmurdu.

Manipulyator tərəfindən vajinama üçüncü yaxınlaşma qanaxma damarının "möhürlənməsi" ilə əsaslandırıldı. Ucu "çəngəl"dən sancaq başı ölçüsündə topa çevrildi. Və yenə demək olar ki, heç nə hiss etmədim.

Tamam, indi hər şey bitdi. Onu emal etmək qalır. (Başqa bir parça pambıq qoyur, çıxarır, yoxlayır) Və lazım gələrsə, biopsiyanın nəticələrindən sonra üçüncü parçanı da götürürük. (Genişləndiricini çıxarır)

Cauterizer, boltologiya və emal ilə bütün manipulyasiyalar başqa 3-4 dəqiqə çəkdi.

Köməkçi soruşur ki, məndə hər şey qaydasındadır, başım gicəllənirsə, huşumu itirəcəyəmmi? Sifariş naminə, o, maraqlanır, getməyəcəyim aydındır. Ayağa qalxa biləcəyimi soruşur. Təbii ki, bacarıram! O, göstəriş verir, əvvəlcə ayaqlarınızı aşağı salın və mən artıq yerdə dayanıram. Corablarda. O, mənə ora çatmağa kömək etməyi təklif edir, amma mən artıq əşyalarıma teleportasiya etmişəm. Və ümumiyyətlə, dilator məndən çıxarıldığı andan mənimlə hər şey yaxşıdır.

Cərrah c verir. u. menstruasiya əvvəli vaxt üçün:

Təsirə məruz qalan əraziyə xarici əşyalar qoymayın: tamponlar, şprislər, penis;

İçəridə vanna qəbul etməyin, yalnız ciddi şəkildə duş alın;

5 kq-dan çox ağırlıq qaldırmayın (doqquz kiloqramlıq uşaq ağır hesab edilmir və mənim xəstəlik məzuniyyəti hüququm yoxdur);

Dövrünüzdən asılı olmayaraq 3 həftədən sonra ginekoloqa müraciət edin. Biopsiyanın nəticələrini öyrənin, aşağıdakıları əldə edin c. u. və sonrakı müalicə üçün bir sxem və biopsiyanın aparıldığını və ya bütün eroziyanın çıxarıldığını dəqiq öyrənin.

Hiss et sonra.

Məndən epitel hissələrini kəsdikdən səkkiz saat sonra mən heç bir ağrı, narahatlıq və ya nasazlıq hiss etmirəm (və hiss etməmişəm).

3 saatdan sonra məndən bir damla kalium permanganat rəngli maye sızdı.

Və hələlik hamısı budur.

Nailiyyət hissi ilə yatağa gedirəm. gecdir.

Ümid edirəm ki, mənim təcrübəm elektromaqnit bıçaqla biopsiyaya məhkum edilmiş ən azı bir günahsız qızın ən azı bir sinir hüceyrəsini xilas edəcək.

Nə baş verdiyini mütləq yazacağam (və indi mənim üçün nə olacaq) daha. Mən gözləyirəm və narahatam.

Daha 8 saat sonra.

Tərkibimdə tünd daxilolmalar olan şəffaf sarımtıl selikdən ibarət miniatür gölməçə tapdım - köhnə kalium permanganatın rəngində olan taxıllar. Şəkillər cılız oxucular üçün deyil (iyrənirsinizsə, üzr istəyirik). Amma maraqlanardım. Ona görə də bunu mənim kimi insanlar üçün yayımlayıram)))

İkinci gün

Səhər məni gündəlik planlayıcımda zərif oxra rəngli kiçik bir gölməçə ilə qarşıladı. Onsuz da taxılsız, ancaq nəzərə çarpan yanma qoxusu ilə. Yastığı dəyişdirdikdən sonra (hər gün) gölməçələr yenidən göründü, lakin heç bir xarici qoxu olmadan. Bu sekresiyaların miqdarı yarım gündə bir çay qaşığı keçmədi. Axşam saatlarında qarnın aşağı hissəsində çəkilmə hissi yaranıb. Daha dözümlü. Hətta diqqətdən kənarda qalanlar da.

Ürəyi zəif olanlar, lütfən, açmaqdan çəkinin

Üçüncü gün

Oyananda anladım ki, bu gün tullana bilməyəcəm. Ağır bir top qarnın aşağı hissəsində "yerləşdi", o, sanki yuvarlanan kimi intensiv olaraq indi solda, indi sağda, indi mərkəzdə sıxıldı və zaman-zaman karıncalandı. Bəzən partlama sensasiyasına atışma hissi əlavə olunurdu. (Yəqin ki, uşaqlıq boynunun yara səthi yöndəmsiz bir hərəkət nəticəsində vajinanın divarlarına toxundu.) Nahar vaxtı bu xaos bitdi. Sonra yalnız pisləşdi və bəzən pulsasiya edən bir distansiyon hiss edildi. Bütün bunlar da dözümlüdür və narahatlığa səbəb olur, başqa heç nə yoxdur.

Oxşar məqalələr