Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Priglobta adresu http://www.allbest.ru/

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

Bendras gyvūno paruošimas operacijai

Privatus gyvūno paruošimas operacijai

Chirurgo rankų, instrumentų, siūlų, tvarsčių ir chirurginių apatinių paruošimas

Gyvūno fiksavimas operacijos metu

Operuoto ploto anatominiai ir topografiniai duomenys

Anestezija

Internetinė prieiga

Operatyvus priėmimas

Paskutinis operacijos etapas

Pooperacinis gydymas

Gyvūno šėrimas, priežiūra ir priežiūra

Bibliografija

1. Rodytiaš ir kontraindikacijos operacijai

Kastracija (lot. kastracija – kastracija, depozicija) – tai dirbtinis patinų ir patelių nusodinimas greitai pašalinant lytinius liaukas arba sustabdant jų funkciją biologiniais, fiziniais ir cheminiais metodais.

Vyriškų pop liaukų pašalinimas vadinamas orchidektomija (iš graikų orchis – sėklidė ir ektoma – ekscizija), o moteriška – ooforektomija (iš lot. ovaium – kiaušidės).

Patinų ir patelių lytinės liaukos atlieka dvi pagrindines funkcijas. 1) gamina lytines ląsteles; 2) išskiria hormonus. Lytiniai hormonai, patekę į kraują, per nervų sistemą turi didelę įtaką organizmo būklei. Tik sėklidžių ir kiaušidžių buvimas gali paaiškinti gyvūnų išorinių formų ypatumus, atskiras kūno dalis, elgesį ir kitus būdingus vyriškos lyties ar patelės bruožus.

Kastracija sukelia esminius medžiagų apykaitos pokyčius, dėl kurių susidaro nauja fiziologinė organizmo būsena, sukelianti naujus kokybinius ir kiekybinius jo organų ir audinių pokyčius. Pasikeičia ir gyvūnų elgesys, jie tampa ramesni.

Kastruoti patinai išsiugdo patelėms būdingus bruožus, o atvirkščiai – kastruotos patelės turi patinams būdingų bruožų. Kastracija ypač stipriai veikia jauname amžiuje operuotus gyvūnus, kai dar nesibaigė audinių ir organų augimas ir vystymasis. Jauname amžiuje kastruoti patinai tampa mieguisti, gobšūs; jie yra nuolankūs, todėl juos lengva naudoti, nes jie nerodo žiaurumo ir pykčio. Be to, savalaikis patinų skerdimas ir kastracija palengvina gyvūnų išlaikymą ganyklose ir užkerta kelią susijusiam poravimuisi.

Gyvūnų kastracija atliekama ekonominiais, gydymo ir profilaktikos tikslais. Kastracija gali būti laikoma ir chirurginės (nechirurginės) intervencijos aktu, kuriuo siekiama pagerinti kokybinius ir kiekybinius produktyvumo, išnaudojimo, priežiūros rodiklius.

Mėsos gaminiai, gauti po nekostruotų paskerdimo, turi specifinį, nemalonų kvapą. Tai ypač jaučiama gaminant maistą. Norint jo atsikratyti, taip pat pagerinti mėsos ir riebalų skonį, bulius reikia kastruoti. Dažniau kastruojami neveisliniai patinai, mėsiniai ir darbiniai gyvūnai, siekiant gauti kokybišką produkciją, taip pat gydymo tikslais (pūlingi-nekroziniai procesai, išvarža, navikai kapšelyje ir sėklidėse).

Jaučių kastracija yra ne tik ekonomiškai pelninga operacija, bet ir būtina daugelio ligų (lytinės traumos, kolagenozės, D-hipovitaminozės ir kt.) profilaktikai, taip pat gydymo tikslais (orchitas, paprastosios makšties lašėjimas). membrana ir kt.). Kastracijos efektyvumas priklauso nuo kastruotų gyvūnų amžiaus, veislės ir laikymo sistemos. Taigi Simmental veislės buliai turi būti kastruoti 5-7 mėnesių amžiaus, sveriantys 150-160 kg, palaidi ir paskersti 12 mėnesių.

Kontraindikacija patinų kastracijai yra išsekimas, ligos, ankstyvas amžius, taip pat neįmanoma atlikti orchidektomijos likus dviem savaitėms iki profilaktinių skiepų nuo infekcinių ligų (juodligės, emkaro, raudonligės ir kitų) pabaigos.

2. Generolasgyvūno paruošimas operacijai

Pirmiausia tiriama epizootologinė ekonomikos būklė. Tada kastruoti skirti gyvūnai yra kliniškai tiriami, kad būtų išvengta jų ligų. Masinių kastracijų metu atliekama selektyvi termometrija, matuojamas pulsas ir kvėpavimas.

Jie tiria operacijos sritį, ty sėklidžių dydį,

sėklidžių pažeidimas, bendrosios makšties membranos lašėjimas, hermafroditizmas, kriptorchizmas, kirkšnies išvaržos. Gyvūnai prieš operaciją laikomi 12–24 valandų bado dieta ir duodama tik vandens. Prieš kastraciją gyvūnai neturėtų būti girdomi, bet prieš pat kastraciją jie paleidžiami pasivaikščioti, kad išlaisvintų žarnyną ir šlapimo pūslę. Kastruoti galima ištisus metus, tačiau operacija patogiai atliekama pavasarį ir rudenį, kai nėra musių, o vidutiniškai vėsi temperatūra, dulkių ir nešvarumų trūkumas skatina operacinės žaizdos gijimą.

Pasiruošimas prieš operaciją taip pat apima gyvūno, nuolatinio užteršimo vietų (tarpvietės, šlaunų, distalinių galūnių) valymą ir bendrą ar dalinį plovimą. Operaciją pageidautina atlikti ryte, kad būtų galima stebėti gyvūną dienos metu.

3. Privatus gyvūno paruošimas operacijai

kastracijos nevaisingumas pooperacinis skausmo malšinimas

Chirurginio lauko apdorojimas apima keturis pagrindinius punktus: plaukų šalinimas, mechaninis valymas su riebalų šalinimu, paviršiaus dezinfekavimas (aseptika) su įdegimu ir izoliacija nuo aplinkinių kūno vietų.

Plaukų linija nukirpta arba nuskusta. Pastarasis turi didelį pranašumą, nes odos aseptikavimą galima atlikti atidžiau. Patogiausia naudoti įprastą apsauginį skustuvą su lūžusiu peiliuku. Tokį apdorojimą lengviau atlikti jau su fiksuotu gyvūnu.

Jaunų bulių plaukeliai gali būti nešalinami, nes tai retai pasitaiko kapšelyje.

Mechaninio valymo ir riebalų šalinimo metu chirurginis laukas nušluostomas tamponu arba servetėle, suvilgyta 0,5% amoniako arba alkoholio-eterio tirpalu (vienodai), galima ir švariu benzinu, tik po sauso skutimosi. Yra daugybė chirurginio lauko aseptikos ir rauginimo būdų. Taigi, pagal Filončikovo metodą, rauginimas atliekamas dvigubai apdorojant chirurginį lauką 5% alkoholio jodo tirpalu, o intervalas tarp procedūrų turi būti bent 3 minutės.

Pagal Borchers metodą – dvigubas apdorojimas 5% alkoholio formalino tirpalu. Šis metodas geriausiai tinka odai, kuriai padidėjęs prakaitavimas. Pasak Lepšos, chirurginis laukas tris kartus apdorojamas 5% vandeniniu kalio permanganato tirpalu (dermatitui), o pagal Bokkal metodą - briliantinės žalios 1% alkoholio tirpalu.% degmicidas.

Veiksminga priemonė šiems tikslams yra 1-3 paviršinio aktyvumo antiseptikų patanolio ir atonijos tirpalas.

Chirurginis laukas apdorojamas tirpalu: mechaninis odos valymas ir riebalų šalinimas atliekamas vandeniniu furatsilino tirpalu, praskiedimu santykiu 1:5000, aseptiniu ir rauginimo būdu - furatsilino alkoholio tirpalu, kurio koncentracija nuo 1:5000 iki 500,0

Receptas: Sprendimai Furacilini 1:5000 - 500,0

Ponia Taip. signa. Skirtas mechaniniam chirurginio lauko valymui ir riebalų šalinimui.

Apdorojant chirurginį lauką, koi paviršius nuvalomas ir sutepamas tam tikra tvarka – nuo ​​centrinės dalies iki periferijos. Išimtis yra atviro pūlingo židinio buvimas. Šiuo atveju jie apdorojami nuo periferijos iki centro

Šiuolaikiniai chirurginio lauko paruošimo antiseptikai: Septocid k-1 (spalvotas, naudojamas pigmentinėms odos vietoms); septocidas k-2 (nespalvotas); assipuras (sudėtyje yra jodo); altinas (1 % alkoholio tirpalas. Trūkumas – slidus laukas po apdorojimo); aseptolis (2 % tirpalas. Laukas apdorojamas 3 minutes); jodonatas (1 % tirpalas. Lauką apdirbti du kartus).

4. Chirurgo rankų, instrumentų, siūlų, tvarsčių medžiagos ir chirurgų paruošimasapatinis trikotažas

Chirurgo rankų paruošimas.

Tai viena iš aseptikos priemonių, užtikrinančių kontaktinės chirurginės žaizdos infekcijos prevenciją. Šiuolaikiniai chirurgo rankų paruošimo metodai yra pagrįsti antiseptikų įdegio savybių panaudojimu, kurie sustorina viršutinius odos sluoksnius ir taip uždaro odos liaukų latakų angas, blokuodami mikroorganizmų išėjimą iš jų visą gydymo laiką. operacija. Chirurgo rankų paruošimas apima tris pagrindinius komponentus:

1. Mechaninis valymas- trumpai nupjauna peraugusias nagų dalis, pašalina įdubas, nuima žiedus, laikrodžius, atidengia ranką iki norimo ilgio, nuplauna šiltu vandeniu ir muilu arba 0,5 % amoniako tirpale dviejose voniose, kad antrosios maudynės rankos plaunamos švariu vandeniu . Nusausinkite rankas švariu steriliu rankšluosčiu.

2. Dezinfekcija- mikroorganizmų sunaikinimas paviršiuje, taip pat pradinėje prakaito ir riebalinių liaukų šalinimo kanalų dalyje.

3. Įdegis- viršutinės odos dalies tankinimas, taip pat prakaito ir riebalinių liaukų šalinimo kanalų uždarymas. Tai daroma su alkoholiu. Rankų gydymas atliekamas nuo pirštų galiukų iki alkūnių. Praktikoje dažniausiai naudojami šie metodai:

- Spasokukotsky-Kochergin metodas: pirma, rankos plaunamos 0,5% amoniako tirpale dviejuose baseinuose 2,5 minutės. Tada rankos nušluostomos stambiu steriliu rankšluosčiu ir apdorojamos 70% alkoholiu. Nagų ir nagų guolis - 5% alkoholio jodo tirpalas.

Olivkovo metodas: rankos plaunamos 0,5% amoniako tirpalu, o po to du kartus nušluostomos tamponu, suvilgytu alkoholio jodo tirpale, praskiedus 1:3000–1:1000.

- Kijašovo metodas: penkias minutes rankos plaunamos 0,5% amoniako tirpalu dviejose voniose, o po to 3 minutes 3% cinko sulfato tirpalo srove. Pirštų galiukai ištepti 5% jodo tirpalu.

Rankų gydymas furatsilinu: 0,5% amoniako tirpale dviejose voniose, po to apdorojama furacilino tirpalu 1:5000, o po to - furacilino alkoholio tirpalu santykiu 1:5000. Nagų ir pirštų galiukų lova - 5% jodo tirpalas. Šiuo metu naudojami šiuolaikiniai antiseptikai - degeecid, novosept, septocid, degmecid, degmin, diocid, rakkol, plivasept. Mūsų atveju rankos buvo paruoštos taip: rankos plaunamos 0,5% amoniako tirpalu.

Tada rankas apdorojame vandeniniu furacilino tirpalu santykiu 1:5000, o paskui – furacilino spiritiniu tirpalu santykiu 1:1500.

Treniruotės įrankis

Kai kastracija buliai atviru būdu naudojasi šiais įrankiais: aštriu pilvo skalpeliu ir žirklėmis. Vis dar reikalingi medvilniniai marlės tamponai ir ligatūros, pagamintos iš viskozės arba medvilninių ir lininių siūlų. Deschano adatos, injekcijos, chirurginės adatos, švirkštai, hemostazinis pincetas, adatų laikiklis.

Visi metaliniai instrumentai sterilizuojami vandenyje, pridedant šarmų: 1% natrio karbonato, 3% natrio tetrakarbonato (borakso), 0,1% natrio hidroksido. Šarmai padidina sterilizavimo poveikį, nusodina įprastame vandenyje esančias druskas ir apsaugo nuo instrumentų korozijos bei spalvos pasikeitimo. Prieš verdant įrankiai nuvalomi nuo juos dengiančio tepalo, išardomi dideli ir sudėtingi įrankiai.

Skystis verdamas specialiuose metaliniuose induose – paprastuose ir elektroniniuose sterilizatoriuose. Sterilizatoriai turi tūrinę grotelę. Grotelės nuimamos specialiais kabliukais ir ant jų uždedami instrumentai, kurie 3 minutes pavirinus skysčiui nuleidžiami į sterilizatorių. Per šį laikotarpį vanduo išlaisvinamas iš jame ištirpusio deguonies ir neutralizuojamas šarmu.

Užvirus grotelės su instrumentais išimamos iš sterilizatoriaus ir instrumentai perkeliami ant instrumentų stalo. Jei instrumentus reikia paruošti iš anksto, po sterilizacijos jie nušluostomi steriliais tamponais, suvyniojami į 2-3 sterilaus paklodės ar rankšluosčio sluoksnius, o po to į plėvelę; laikyti ir transportuoti instrumentus sterilizatoriuje.

Priklausomai nuo aplinkybių ir instrumentų tipo, naudojami kiti sterilizavimo būdai. Avariniais atvejais metaliniai instrumentai gali būti flambiruojami; jie dedami į dubenį, užpilami spiritu ir sudeginami. Tačiau pjovimo ir smeigimo įrankiai nuo šaudymo tampa buki ir praranda blizgesį.

Jei nėra sąlygų sterilizuoti virinant, instrumentai sterilizuojami chemiškai, tam tikram laikui panardinant į antiseptinį tirpalą: 1:500 koncentracijos furacilino spiritiniame tirpale 30 min. Galite nuleisti instrumentus 15 minučių. Karepnikovo skystyje: 20 g formalino, 3 g karboksirūgšties, 15 g natrio karbonato ir 1000 ml distiliuoto vandens arba 5% formalino alkoholio tirpale, 1% briliantinio žalumo alkoholio tirpalu.

Siūlės paruošimas

Siuvimo medžiaga turi būti lygaus, lygaus paviršiaus, elastinga, pakankamai besitęsianti ir biologiškai suderinama su gyvais audiniais, minimaliu reaktogeniškumu ir alergizuojančiu poveikiu organizmui.

Kastruojant šernus, naudojamos viskozės ar kitų sintetinių siūlų ligatūros. Prieš sterilizavimą jie laisvai suvyniojami ant stiklinių strypų ar stiklinių poliruotais kraštais, o po to verdami iki 30 minučių pravertus dangtį, kad vandens temperatūra neviršytų 100 0 C, kitaip siūlai nutrūks. Taip pat galite naudoti medvilninius ir lininius siūlus. Jie sterilizuojami Sadovskio metodu: sruogose esantys siūlai nuplaunami karštu vandeniu su muilu, po to kruopščiai nuplaunami, suvyniojami ant stiklelių ir 15 minučių panardinami į 1,5 % amoniaką, po to 15 minučių į 2 % formalino tirpalą. , paruošta ant 65 0 alkoholio.

Galima 24 valandas panardinti į 4% formalino tirpalą.

Pakartotinai sterilizuokite furacilino, septocido 1:1500 alkoholio tirpale.

Medvilninės marlės tamponų sterilizavimas atliekamas autoklave. Prieš autoklavavimą, tamponai dedami (laisvai) į biksus. Angos šoninėje sienelėje atidaromos prieš pakraunant autoklavą ir uždaromos po sterilizacijos. Vienu metu į autoklavą įdedami keli dviračiai. Sterilizacijos trukmė priklauso nuo manometro rodmenų: esant 1,5 atm. (126,8 0) - 30 min., esant 2 atm. (132,9 0) – 20 min. Sterilizacijos kontrolė autoklave - žiūri į mėgintuvėlius su siera, kaip ji išsilydo, tada sterilizacija buvo atlikta patikimai.

Praėjus reikiamam laikui, kaitinimas sustabdomas, atsargiai atidaromas atleidimo vožtuvas, išleidžiami garai ir slėgis pakeliamas iki atmosferinio (iki nulio), tik po to atsargiai atidaromas autoklavo dangtis ir pašalinama medžiaga. Tamponus taip pat galima sterilizuoti tekančiais garais arba specialiu Koch tekančių garų sterilizatoriumi, arba naudojant puodą ar kibirą su dangčiu.

Sterilizacija prasideda nuo to momento, kai iš po dangčio kurį laiką nuolatine srove pradeda išeiti garai. Garų temperatūra siekia 100 0 ; sterilizavimo trukmė ne trumpesnė kaip 30 minučių.

5. Gyvūno fiksavimas peri operacija

Fiksuojant gyvūnus svarbiausia taikyti reikiamą techniką, kuri juos nuramintų, sudarytų sąlygas saugiai tyrinėti ir eksploatuoti.

Fiksavimas stovint. Atliekant grupinį tyrimą, arti vienas nuo kito esantys gyvūnai pririšami prie prikabinimo stulpo arba prie tvoros tvirtai ištemptos virvės. Šioje padėtyje jie pritvirtina vienas kitą. Tai leidžia ištirti galvos, kaklo, dubens sritį, išorinius lytinius organus, paskiepyti, tirti rektalinį nėštumą, kastruoti bulius stovint ir kt.

Galvijų fiksavimas.

Vykdydami rusišką (Michailovo) galvijų kirtimo būdą, jie paima ilgą, tvirtą virvę ir suveržia ją judančia kilpa prie ragų pagrindo (sulenktiems – ant kaklo). Iš šono, priešingos kritimui, virvė nukreipiama atgal, o užpakalinio menčių kampo lygyje liemuo apjuosiamas suveržimo kilpa. Po to virvė vėl perkeliama atgal, prieš maklakus užrišama antra tokia kilpa, o virvės galas grąžinamas atgal po galūne. Tuo pačiu metu vienas iš spaustukų laiko jaučio galvą, pakreipdamas ją į pusę, priešingą kritimui, kiti du laisvą virvės galą traukia horizontaliai atgal. Virvės suspaustas gyvūnas sulenkia galūnes ir atsigula. Virvės įtempimas nesusilpnėja tol, kol bulius galutinai sustiprėja ir nefiksuojama galūnė, o galva prispaudžiama prie grindų.

6. Anatominiai ir topografiniai duomenys

Kirkšnies kanalą sudaro įstrižieji pilvo raumenys. Jame yra dvi angos – išorinė (poodinė) ir vidinė (pilvo), kurios vadinamos kirkšnies žiedais. Kapšelyje makšties kanalas plečiasi ir patenka į bendros makšties membranos ertmę. Kirkšnies kanale yra išorinė levatorinė sėklidė, išorinės pudendalinės arterijos ir venos, išorinio spermatozoidinio nervo šakos ir limfagyslės.

Sėklinis maišelis arba kapšelis atrajotojams ir vienanagiams gyvūnams dedamas tarp šlaunų, o likusiose - tarpvietėje.Jis susideda iš porinės ertmės, porinio išorinio sėklidės keltuvo ir suporuotos bendros makšties membranos Kapšelio sienelė susideda iš šių odos sluoksnių, raumenų elastinės membranos ir kapšelio fascijos.

Raumenų elastinga membrana yra tvirtai sujungta su oda ir sudaro kapšelio pertvarą.

Kapšelio fascija yra glaudžiai susijusi su raumenų elastine membrana ir laisvai su bendrąja makšties membrana.

Bendrąją makšties membraną sudaro pilvaplėvės parietalinis sluoksnis ir skersinė fascija, išklojusi kiekvieną kapšelio pusę, sudarydama ertmę su bendra makšties membrana. Pastarasis susisiekia su pilvo ertme makšties kanalu.

Speciali sėklidės makšties membrana dengia sėklidę su priedu ir spermatozoidu. Jo apatinė dalis, jungianti priedėlio uodegą su bendrąja makšties membrana, yra sustorėjusi. Jis vadinamas kirkšnies sėklidžių raištis arba pereinamuoju raiščiu.

Eržilų sėklidės priedas yra ant nugaros paviršiaus. Jis turi galvą, kūną ir uodegą.

Spermatozinį laidą išorėje dengia visceralinės pilvaplėvės raukšlė. Jį sudaro dvi masyvios kraujagyslės serozinės membranos raukšlės priekyje ir kraujagyslės raukšlės už nugaros.

Kraujagyslinėje raukšlėje yra vidinė spermatozoidinė arterija, vidinė spermatozoidinė vena su pampiniforminiu rezginiu, vidinė sėklidė, spermatozoidinis nervinis rezginys ir limfinės kraujagyslės.

Kraujagyslių raukšlė apima kraujagysles, arterijas ir kraujagyslės nervą.

Kapšelio inervacija ir aprūpinimas krauju. Į kapšelį ir išorinę levatorinę sėklidę kraujas tiekiamas iš išorinių sėklinių ir pudendalinių arterijų šakų.

Kapšelio ir bendros makšties membranos inervaciją atlieka išorinio spermatozoidinio nervo šakos, klubinės-kirkšnies ir klubinės-hipogastriniai nervai, o užpakalinėje kapšelio dalyje – tarpvietės nervo šakos. Limfinės kraujagyslės praeina pro kapšelio šonines sieneles ir teka į paviršinius kirkšnies limfmazgius. Sėklidė yra suporuotas lytinis organas, kuriame formuojasi ir vystosi lytinės ląstelės (sperma). Tai endokrininė liauka, gaminanti ir į kraują išskirianti vyriškus lytinius hormonus (androsteroną ir testosteroną). Ant sėklidės išskiriama galva ir uodega, du kraštai: laisvasis ir priedinis; du paviršiai: šoninis ir medialinis.

7. Skausmo malšinimas

Gyvūnas fiksuojamas stovint ir į veną suleidžiamas mišrus alkoholio ir chloro hidrato tirpalas 50 ml 33% etilo alkoholio ir 7 g chloro hidrato 100 kg gyvūno svorio. Chloro hidratas vartojamas 10% koncentracijos, paruošto 40% gliukozės tirpale. Įleidus tirpalo, gyvūnai stebimi. Tuo pačiu metu pastebimas jautrumo praradimo pradžia (adata dūriant į įvairias gyvūno kūno vietas), raumenų atsipalaidavimas (gyvūnas guli), pulso ir kvėpavimo rodikliai, gydymo trukmė. nustatoma anestezija ir kt.

Pabrėžiama, kad gyvūnui į veną galima sušvirkšti chloralio hidrato 8...10% tirpale, kurio dozė yra 10 g 100 kg kūno svorio, arba 96° etilo alkoholio, kurio dozė yra 0,35...0,45 ml. /kg kūno svorio. , ir suleisti 33% tirpalu.

Jautis anestezijai

Rp.: Chlorali hydrati 40 ml

Sol. Natrii chloridi sterilūs. 0,85% skelbimas 400,0

M.D.S. Intraveninis

8. Internetinė prieiga

Norėdamas padaryti pjūvį kapšelyje, chirurgas kaire ranka sugriebia jį kartu su sėklidėmis ir atitraukia atgal. Racionaliausia išpjaustyti kapšelį kaukolės paviršiuje (palei didesnį sėklidės išlinkimą, nes priekyje esančios žaizdos labiau apsaugotos nuo užteršimo), atsitraukiant nuo kapšelio siūlės 1-1,5 cm. Pjūvio ilgis turi būti atitinka sėklidės dydį.Būtina sąlyga yra skrodimas kapšelį, kad po jo galėtų patekti kraujas ir eksudatas operacijos nesikaupė kapšelio ertmėje.

9. Operatyvus priėmimas

Išsilaisvinusi sėklidė ištraukiama iš kapšelio ertmės, išpjaustomas pereinamasis raištis, plyšta žarnynas, ploniausia spermatozoidinio virvelės vieta uždedama šarminė ligatūra. Ligatūros galai surišami jūriniu arba chirurginiu mazgu.

Pirmoji mazgo kilpa atsargiai ir palaipsniui veržiama 2-3 žingsniais su 2-3 sekundžių intervalu, kad siūlai būtų giliai panardinti į audinius, iš kurių pakankamai išspausti skysti jų sudėties elementai. Antroji mazgo kilpa gaunama ištempus raiščio galus, taip užkertant kelią įtemptos pirmosios kilpos atsipalaidavimui.

Po to spermatozoido virvelė perbraukiama žirklėmis, atsitraukiant 1 cm žemiau raiščio.Šiuo metu jo galai laikomi rankoje ir tikrinama surišimo kokybė, po to nupjaunami raištelio galai, atsitraukiant. mazgas 1 cm. Šių dviejų veiksmų atlikti atvirkštine tvarka neleidžiama. Ant spermatozoidinio laido nereikia uždėti kastracijos kilpos. Būtina vengti papildomo audinių dirginimo naudojant dvigubą storą ligatūrą. Taip pat neprotinga palikti ilgą (2-2,5 cm) spermatozoido virvelės kelmą, nes tai prisideda prie infekcijos vystymosi.

Tada steriliu tamponu iš kapšelio ertmės pašalinami kraujo krešuliai, o žaizda apibarstoma tricilinu arba streptocido ir jodoformo mišiniu.

10 . Paskutinis operacijos etapas

Iš žaizdos ertmės pašalinami kraujo krešuliai ir apibarstomi antibiotikų milteliais.

Receptas: benzilpenicilino natrio druska 100 000 ED

Streptocidai 20.0

Įvairūs, fiat pulvis.

Da. signa. Milteliai ant žaizdos.

Žaizda neužrišama, nesiuvama, kad žaizdos ertmėje nesikauptų eksusatas.

11. Pooperacinis gydymas

Po kastracijos gyvūnai stebimi. Jei atsiranda pūlingų procesų, žaizda išvaloma ir apdorojama antiseptiniu tirpalu.

Komplikacijos po kastracijos:

Kraujavimas iš kapšelio kraujagyslių, kraujavimas iš kraujagyslės arterijos, kraujavimas iš spermatozoidinio virvelės kelmo, bendros makšties membranos prolapsas, spermatozoidinio virvelės kelmo iškritimas.

12. Maitinimas, priežiūra ir sugyvūnų turėjimas

Po kastracijos gyvūnai dedami į švarų aptvarą. Kaip patalynė, pjuvenos nepageidautinos, nes gali užteršti kasacines žaizdas, pageidautina šiaudų (bet ne miežių).

Bibliografija

Veremey E. I., Korolevas M. I., Masyukova V. N. Operatyvinės chirurgijos seminaras su gyvūnų topografinės anatomijos pagrindais: vadovėlis. - Minskas: Urajay, 2000. - 153 psl.

Eltsov S. G., Itkin B. Z., Sorokova I. F. ir kt. Operacinė chirurgija su naminių gyvūnų topografinės anatomijos pagrindais Ed. S. G. Eltsova. - M.: Valstybinė žemės ūkio literatūros leidykla, 1958 m.

Magda II Operacinė chirurgija su naminių gyvūnų topografinės anatomijos pagrindais. - M.: Selchozizdatas, 1963 m.

Olivkovas V. M. Komplikacijos kastracijos metu, jų prevencija ir gydymas. - Kazanė.: Tatizdat, 1932. - 97 p.

Operacinė chirurgija / I. I. Magda, B. Z. Itkin, I. I. Voronin ir kt.; Red. I. I. Magdy. - M.: Agrpromizdat, 1990. - 333 p.

Plakhotin M.V. Veterinarinės chirurgijos vadovas. - M.: Kolos, 1977. - 256 p.

Docento Rachmanovo I. V. paskaitų apie operacinę chirurgiją, skirtą FVM III kurso studentams, 2001 m.

Priglobta Allbest.ru

Panašūs dokumentai

Indikacijos ir kontraindikacijos šernų kastracijai. Gyvūno paruošimas operacijai, fiksavimas jos metu. Chirurgo rankų, instrumentų, siūlų ir tvarsčių medžiagos paruošimas. Operuoto ploto anatominiai ir topografiniai duomenys.

Kursinis darbas, pridėtas 2011-12-03


kastracijos ypatybės. Patinų kastracijos būdai: atviras, uždaras. Perkutaninio kastracijos metodo ir eržilų paruošimo kastracijai proceso analizė. Butorfanolio naudojimas kastracijos metu. Avinų kastracijos technika ir gyvūnų priežiūra po operacijos.

santrauka, pridėta 2011-12-17


Patelių kastracija: operacijos tikslas. Gyvūno pataisymo būdai. Operacijos vieta. Anatominiai ir topografiniai duomenys. Instrumentai, tvarsčiai, vaistai. Chirurginės infekcijos profilaktika, anestezija. Operacijos technika.

Kursinis darbas, pridėtas 2011-12-06


Arklio kilmė, sandara ir sportinės perspektyvos. Eržilų kastracija, gyvūno paruošimas operacijai. Operacijos technika. Kraujavimas iš spermatozoidinio laido kelmo kraujagyslių. Suaugusio, subrendusio eržilo kastracija.

kursinis darbas, pridėtas 2012-11-07


Šerno kastracijai būtini įrankiai, tvarsliava, vaistai. Aseptikos taisyklių laikymasis. Tvarsčių ir chirurginių apatinių drabužių sterilizavimas. Gyvūno paruošimas operacijai ir galimos komplikacijos.

praktinis darbas, pridėtas 2011-09-01


Kastracijos indikacijos, jos vykdymo būdai. Gyvūno apžiūra ir paruošimo šiai procedūrai tvarka. Prietaisai ir jų sterilizavimas. Atviro ir uždaro kastracijos metodo technika. Kastracija su pirminiu akluoju siūlu (pagal T.S. Minkin).

Kursinis darbas, pridėtas 2014-12-02


Kastracijos metodai ir technika. Jo įgyvendinimo chirurginių metodų klasifikacija pagal I.I. Magda. Anatominiai ir topografiniai duomenys apie šerno lytinius organus. Gyvūnų apžiūra prieš kastraciją, indikacijos jos vykdymui. Chirurginės infekcijos prevencija.

Kursinis darbas, pridėtas 2013-07-27


Bendras gyvūno paruošimas operacijai. Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai. Anatomija – operuojamos teritorijos topografiniai duomenys. Chirurgo rankų, instrumentų, siūlų, tvarsčių ir chirurginio apatinio trikotažo paruošimas. pooperacinis gydymas.

Kursinis darbas, pridėtas 2011-12-06


Bendras ir privatus gyvūno paruošimas operacijai. Chirurgo rankų, instrumentų, siūlų ir tvarsčių medžiagų paruošimas. Operuotos vietos anatominiai ir topografiniai duomenys, operacijos etapai. Priemonės pooperacinių komplikacijų prevencijai.

Kursinis darbas, pridėtas 2012-02-03


Gyvūnų kastracijos samprata ir principai, jos ypatumai eržilų veikloje, procedūrų tikslai ir uždaviniai. Trumpa informacija apie kapšelio ir sėklidžių topografiją. Gyvūnų apžiūra prieš operaciją, pooperacinė priežiūra.

Teisingas požiūris pooperaciniu laikotarpiu yra vienas iš sėkmės raktų gydant jūsų augintinį. Atsigavimo po operacijos etapus galima suskirstyti į kelis laikotarpius:

Pirmoji reikalauja nuolatinio gyvūno stebėjimo – duoti vaistų, rūpintis siūlais, riboti judesius ir kt. Šis laikotarpis dažniausiai trunka 10-14 dienų ir baigiasi dygsnių pašalinimu. Tada ateina antrasis laikotarpis, kai gyvūno kontrolė gali būti atlaisvinta, tačiau paprastai vis dar yra nedideli apribojimai. Pvz.: po ortopedinių operacijų išlaikoma perteklinio gyvūno judėjimo kontrolė, fizioterapija, mankšta. Šis laikotarpis vidutiniškai trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Gyvūnams, kuriems buvo atliktos planinės mažai trauminės operacijos (pavyzdžiui, katės, kačių kastracija), šio laikotarpio paprastai nebūna. Ir galiausiai prasideda trečiasis laikotarpis, kuris apibūdinamas kaip beveik visiškas gyvūno pasveikimas po operacijos. Tie. gyvūnas gali gyventi visavertį gyvenimą, tačiau kai kuriais atvejais yra tam tikrų apribojimų. Pvz.: net ir po planinio cezario pjūvio ant gimdos lieka randas, o tai dar labiau padidina pakartotinio cezario pjūvio riziką kartotinių gimdymų metu. Arba taip pat padidėja tikimybė susirgti alkūnės sąnario osteoartritu po operacijos, kai pašalinamas suskaidytas vainikinis procesas. Todėl tokių ligonių savininkai turi atkreipti dėmesį net į menkiausius simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją, kad laiku imtųsi priemonių ir neleistų ligai vystytis visa jėga.

2. Pasakykite, kad ne visada iš karto galima parsivežti augintinį namo, kartais reikia palikti poliklinikoje. Kokiais atvejais ir kiek laiko?

Seniai, kai veterinarijos klinikose dar nebuvo aprūpintos medicininės įrangos, padedančios stebėti paciento būklę, o anestezija gyvūnams buvo daroma tiesiog koridoriuje, gyvūnai po operacijos buvo duodami miegoti. Savininkams buvo pasakyta, kad būtina stebėti jų kvėpavimą ir užtikrinti, kad liežuvis neįsmigtų į trachėją. Esant tokiai situacijai, šeimininkas sukūrė įsivaizduojamą įsitraukimo į vykstantį ir situacijos kontrolės jausmą, o gydytojas su palengvėjimu atsiduso ir tikėjo, kad jei gyvūnui kažkas atsitiko, tai bet kokiu atveju tai lėmė šeimininko priežiūra. Tokioje situacijoje viskas tiko visiems – ir savininkui, ir gydytojui. Šiuolaikinėse klinikose situacija kardinaliai pasikeitė. Siekiant sumažinti anestezijos riziką, gyvūnas turi būti paliktas klinikoje keletą valandų, o kartais ir dienų. Tam, kad gydytojas anesteziologas turėtų galimybę kokybiškai ištirti pacientą prieš operaciją, tam tikrais atvejais atlikti nemažai papildomų tyrimų, parengti būtent šiam pacientui tinkamiausią anesteziologinės pagalbos protokolą. Šiuo metu taip pat atliekamas operacijos ir instrumentų paruošimas. Pati operacija yra trumpiausias paciento buvimo klinikoje laikotarpis.

Šuns burnos ertmės sanitarija. Procedūra trunka 15-45 minutes. Anestezijos metu gyvūno būklė stebima naudojant širdies monitorių.

Po operacijos gyvūnas turi būti stabilizuotas. Jei kalbame apie paprastas chirurgines intervencijas, ausų prikišimą, kastraciją, absceso atidarymą, burnos ertmės sanitariją ir pan., tai šis laikotarpis yra gana trumpas nuo 15 minučių iki 1-2 valandų.

Šuo sanitarijos pabaigoje. Gyvūnui skiriama deguonies terapija.

Gyvūnui visiškai pabudus, jį galima duoti namo. Bet jei gyvūnui buvo atlikta operacija, pavyzdžiui, krūtinės ertmė ar smegenys, tokie gyvūnai turėtų likti ligoninėje, kol būklė stabilizuosis. Šis laikotarpis kartais gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Taip yra dėl to, kad tokio paciento būklės sunkumas gali labai greitai pasikeisti ir tik laiku imtasi tinkamų priemonių, pacientas pasveiks. Su tokiais gyvūnais šalia turėtų būti intensyvūs terapeutai, o ne šeimininkai.

3. Kaip paruošti namus gyvūno atvykimui po operacijos? Ar man reikia prie jo vietos pastatyti tualetą? Ar man reikia pirkti "apykaklę" ar specialų tvarstį?

Tuo atveju, jei gyvūnui buvo atlikta operacija, savininkas tikrai turi paruošti namus pooperaciniam savo augintinio laikotarpiui. Paruošimo ypatumai priklauso nuo operacijos specifikos. Pvz.: jei buvo atlikta burnos ertmės operacija (žandikaulio lūžis, sąkandžio korekcija, neoplazmos burnos ertmėje), tuomet būtina išimti visus žaislus ir daiktus, kuriuos šuo gali kramtyti. Taip pat būtina izoliuoti kitus gyvūnus. Jei gyvūnas turi siūlių, tuomet patartina namuose turėti atsarginių pooperacinių antklodžių ir antkaklių, nes gyvūnai gali juos suplėšyti ar sulaužyti. Jei buvo atlikta ortopedinė operacija, tuomet būtina paruošti grindis, kad gyvūnas neslystų judant. Gydytojas turėtų pasakyti apie visas šias savybes.

4. Kaip augintinis dažniausiai elgiasi po operacijos? Koks elgesys gali būti laikomas norma, o kada geriau nedelsiant kreiptis į veterinarą?

Paprastai gyvūno elgesys po operacijos neturėtų labai skirtis nuo priešoperacinio laikotarpio. Žinoma, pirmą dieną ar dvi šunys ir katės gali būti ramesni, mažiau reaguoti į išorinius dirgiklius. Bet jie turi turėti apetitą, turi vaikščioti, atpažinti šeimininkus, eiti į tualetą. Po metalo osteosintezės, lūžus galūnėms, gyvūnai turi nedelsdami atsiremti į operuotas letenas. Iš siūlės neturėtų kraujuoti, tik pirmąją dieną nežymūs dėmės. Bet kuriuo atveju gyvūno elgesį lemia ne tik bendra jo sveikatos būklė, bet ir individuali reakcija į žalingą veiksnį bei su trauma susijęs stresas. Kai kurie susijaudinę gyvūnai gali verkšlenti ir šaukti net esant labai silpnoms skausmo reakcijoms, arba labai subalansuoti pacientai, kurių skausmo slenkstis yra žemesnis, gali užlipti ir naudoti galūnę, kurią po operacijos reikia apsaugoti. Bet kokiu atveju, jei šeimininkui atrodo, kad šuo ar katė elgiasi neadekvačiai arba atsiranda kokių nors nerimą keliančių simptomų, geriau tai parodyti dar kartą arba paskambinti gydytojui.

5. Ar galima šunį vedžioti iš karto po operacijos ar jis turi likti namuose kelias dienas?

Daugeliu atvejų galite vedžioti savo šunį iš karto po operacijos. Kai kuriais atvejais judėjimas netgi nurodomas pooperaciniu ortopedinių operacijų ar sveikimo po parezės ar paralyžiaus laikotarpiu. Būtina tik atsižvelgti į nepalankias oro sąlygas. Jei sninga ar lyja, reikia pasirūpinti papildoma siūlių apsauga.

6. Kaip ir kuo pačiam gydyti žaizdą? Ar galiu tai padaryti pats, ar geriau eiti į kliniką? Kokiais atvejais būtina kreiptis į kliniką?

Daugeliu atvejų savininkai patys apdoroja siūles, ši procedūra yra gana paprasta ir nereikalauja specialių įgūdžių. Siūlams gydyti yra daug preparatų, kai kurie jų veikia ilgai (veikia kelias dienas), kai kurie turi skysto tvarsčio poveikį (sudaro plėvelę, neleidžiančią prasiskverbti infekcijai), kai kurie turi ryškų antibakterinį poveikį. . Todėl pooperacinių paskyrimų metu turi būti nurodyta, kokiu preparatu ir kokiu dažnumu reikia gydyti siūlus. Jei iš siūlių atsiranda išskyrų, siūlė parausta, atsiranda edemos požymių, tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į kliniką ir nesigydyti.

7. Kaip maitinti augintinį po operacijos? Ar yra kokių nors mitybos aspektų, jei augintinis vartoja vaistus / injekcijas?

Paprastai pacientas gali būti maitinamas per kelias valandas po operacijos. Išimtis – virškinamojo trakto operacijos. Tada bado dieta gali trukti iki kelių dienų. Kartais gyvūnai gali atsisakyti maisto, o tai gali būti susiję su potrauminiu skausmu arba sunkia bendra paciento būkle. Katėms būdinga tai, kad tokiais atvejais jas reikia šerti priverstinai, nes laikantis bado dietos net sveikam gyvūnui gali išsivystyti riebalinė hepatozė. Bado dieta šuniui net kelioms dienoms nėra problema. Taip pat yra keletas vaistų, kuriuos reikia vartoti prieš valgį, po jo arba valgio metu. Tokių vaistų vartojimo ypatybės turėtų būti nurodytos pooperaciniuose susitikimuose.

8. Ar būtina augintiniui skirti daugiau dėmesio ir meilės, ar geriau šiam laikui palikti jį ramybėje?

Kiek ir kokio dėmesio galima ir reikia skirti kiekvienam augintiniui skirtingomis aplinkybėmis, geriau žino tik šeimininkas, gyvenantis šalia savo augintinio. Yra gyvūnų, kurie ieško meilės ir palaikymo tuo metu, kai jaučiu fizinį ir psichinį diskomfortą, yra gyvūnų, kurių geriau neliesti, palikti ramybėje, kol jie patys iškyla ir pareikalaus jūsų dėmesio. Tai visi niuansai, kuriuos savininkai žino geriau nei jų gydytojas.

9. Kada galiu pradėti žaisti su savo augintiniu? Kodėl iš karto po operacijos to padaryti visiškai neįmanoma?

Geriau kuriam laikui atidėti žaidimus po operacijos su savo augintiniu. Kadangi žaidimų metu gyvūnai gali taip pasiutęs, kad praktiškai nustoja kreipti dėmesį į skausmą. Tokiu atveju gali šoktelėti kraujospūdis ir prasidėti kraujavimas, arba priešlaikinis per didelis atramas po ortopedinių operacijų gali pažeisti metalines konstrukcijas ir pasislinkti kaulų fragmentų. Yra keletas chirurginių intervencijų, kurių metu judėjimas turėtų būti kiek įmanoma sumažintas. Pavyzdžiui, persodinant odą perkeliant laisvą atvartą reikia visiškai imobilizuoti operuojamą vietą. Tokie ligoniai turėtų būti patalpinti į mažas izoliuotas dėžutes, todėl apie jokius žaidimus tiesiog nekyla kalbos.

10. Ar šiuo laikotarpiu reikia kokių nors papildomų priemonių, jei augintinis senas?

Senatvė, kaip žinote, nėra diagnozė. Todėl vyresnio amžiaus pacientams pooperaciniu laikotarpiu specialių priemonių nėra. Gali šiek tiek pailgėti audinių regeneracijos ir siūlų susiliejimo laikotarpis, o tai susiję su organizmo regeneracinių gebėjimų sumažėjimu.

11. Ar yra kitų gyvūnų priežiūros ypatumų pooperaciniu laikotarpiu?

Kad pooperacinis laikotarpis praeitų kuo greičiau ir neskausmingai, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Jokiu būdu nesigydykite ir nenaudokite savo močiutės-kaimytės sukurtų stebuklingų tepalų ar stebuklingų vaistų, apie kuriuos skaitėte internete. Raskite gydytoją, kuriuo visiškai pasitikite, ir griežtai laikykitės visų jo rekomendacijų.

Lavrova Ksenia Andreevna plastikos chirurgas
Nesterova Svetlana Valerievna anesteziologė

Anestezija- tai kūno ar jo dalies jautrumo sumažėjimas iki visiško informacijos apie aplinką ir savo būseną suvokimo nutraukimo. Atskirkite vietinę ir bendrąją nejautrą. bendrosios nejautros terminu paprastai suprantame visišką gyvūno anesteziją ir jo įvedimą į nesąmoningą būseną.

Kam skirta anestezija?

Anestezija būtina, kad chirurgas galėtų ramiai operuoti pacientą, kad pacientas operacijos metu nejudėtų ir būtų visiškai atsipalaidavęs. Ir, svarbiausia, skausmui malšinti, baimės ir nerimo jausmams, gyvūno agresijai diagnostikos ir kai kurių terapinių manipuliacijų metu pašalinti.

Paciento paruošimas planinei operacijai taikant bendrąją nejautrą

Prieš planuojamą operaciją, ypač vyresniems nei 5 metų gyvūnams, būtina atlikti priešoperacinį tyrimą, kuris apima klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus bei kardiologinį tyrimą, kai kuriais atvejais gali prireikti krūtinės ląstos rentgenogramos ir pilvo echoskopijos. Tai būtina norint įvertinti vidaus organų ir viso kūno darbą, o tai padės sumažinti anestezijos riziką. Tyrimų planą sudaro gydytojas, apžiūrėdamas gyvūną. Tai priklauso nuo gyvūno amžiaus, bendros būklės, operacijos sunkumo ir tt Labai svarbu nemaitinti gyvūno likus 10-12 valandų iki siūlomos anestezijos.

Mūsų klinikoje Jūsų gyvūnui bus atliekami įvairūs tyrimai – nuo ​​kraujo tyrimų iki kardiogramos. O prireikus bus siunčiami papildomai apžiūrai pas specializuotus specialistus.

Anestezijos rizika

Anestezijos rizika priklauso nuo gyvūno amžiaus, bendros būklės, chirurginės intervencijos sunkumo ir daugelio kitų veiksnių. Ir net iš pažiūros jaunam ir kliniškai sveikam gyvūnui ši rizika egzistuoja. Tai galima palyginti su rizika būti partrenktam automobilio, tai nėra didelė, bet negalima atmesti. Norint jį sumažinti arba numatyti, atliekamas priešoperacinis tyrimas, apie kurį buvo kalbama aukščiau. Taip pat operacijos metu anesteziologas stebi pulsą, kvėpavimo dažnį, spaudimą, kraujo prisotinimą deguonimi ir gyvūno sąmonės lygį.

Šiuo atžvilgiu mūsų klinika yra gerai įrengta techniškai: yra įranga, leidžianti atlikti širdies ultragarsą, laboratorinius tyrimus, rentgeno nuotraukas. Anesteziologas dirba su paciento monitoriumi, kuris leidžia stebėti gyvūno būklę operacijos metu ir akimirksniu reaguoti į jo pokyčius. Be to, anesteziologas ir reanimatologas savo arsenale turi veterinarinį tonometrą, kapnografą, EKG aparatą. Deguonies koncentratorius operacinėje ir ligoninėje leidžia greitai susidoroti su hipoksija, prisotinti gyvūno kraują deguonimi. Dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatas leidžia atlikti operacijas taikant giliąją anesteziją nesant spontaniško kvėpavimo, krūtinės ertmės organų operacijas, gaivinimą.

Kaip atliekama anestezija?

Anestezija atliekama keliais etapais. Pirmiausia anesteziologas apžiūri gyvūną ir užduoda reikiamus klausimus tolesniam anestezijos atlikimo metodo pasirinkimui. Tada atliekama premedikacija - tai yra vaistų komplekso, skirto anestezijos šalutiniam poveikiui sumažinti, įvedimas, taip pat yra raminamieji. Tada jūsų gyvūnui įdedamas intraveninis kateteris ir nuvežamas operacijai. Operacijos metu anestezija gyvūnui gali būti skiriama į raumenis, į veną arba įkvėpus. Preparatų injekcija į raumenis naudojama trumpalaikėms ir lengvoms chirurginėms intervencijoms. Tai lengviau atlikti techniškai, tačiau sunkiau kontroliuoti poveikį organizmui, nes anestetikas palaipsniui absorbuojamas į kraują iš injekcijos vietos ir nebeįmanoma nutraukti vaisto absorbcijos į kraują. .

Į veną leidžiami vaistai anestezijai skirti ilgalaikei chirurginei intervencijai, lengviau kontroliuoti jų patekimą į organizmą, nes anestetikas patenka tiesiai į kraują. Šiuo atžvilgiu reikia mažesnės dozės, kad būtų išlaikyta gyvūno būklė ir būtų lengviau pašalinti nepageidaujamą poveikį.

Inhaliacinė anestezija laikoma saugiausia, tačiau turi nemažai savybių. Vienas iš jų – privaloma gyvūno intubacija – specialaus vamzdelio įvedimas į trachėją, per kurį patenka anestetikas deguonies mišinyje.

Išeinant iš anestezijos

Gyvūnai atsigauna po anestezijos nuo 15 minučių iki 24 valandų, priklausomai nuo amžiaus, medžiagų apykaitos, anestezijos trukmės ir naudojamų anestetikų. Po anestezijos gyvūnams gali pasireikšti haliucinacijos, kurios pasireiškia balsavimu: lojimas ar miaukimas, galvos kratymas iš vienos pusės į kitą, „musių gaudymas“. Labai svarbu užtikrinti, kad gyvūnas nesusižalotų, dažniausiai tai nutinka dėl sutrikusios koordinacijos (gyvūnai suklumpa, atsitrenkia į kliūtis, katės gali nukristi bandydamos užlipti ant mėgstamos spintelės ar naktinio staliuko).

Būtina stebėti gyvūno kūno temperatūrą, nes po anestezijos jis pats nepajėgia jos palaikyti, tam gyvūną reikia patalpinti patalpoje be skersvėjų, po juo padėti kaitinimo pagalvėlę. Po anestezijos gyvūnui turi būti suteiktas visiškas poilsis.Absoliučiai būtina sąlyga yra deguonies prisotinimas – deguonies kiekio padidėjimas gyvūno įkvepiamame ore.

Griežtai draudžiama duoti gyvūnui maistą ar vandenį, kol jis visiškai pasveiks po anestezijos. Priešingu atveju maistas ar vanduo gali patekti į trachėją ir sukelti aspiracinę pneumoniją. Kai gyvūnas tampa visiškai koordinuotas, galite pasiūlyti jam maisto.

Mūsų klinikoje gyvūnai iš anestezijos išlenda kontroliuojamo klimato ligoninėje, prižiūrint anesteziologui, o tai ženkliai sumažina anestezijos riziką. Savininko pageidavimu gyvūną galite pasiimti iš karto po operacijos, jei tam nėra kontraindikacijų. Tačiau šiuo atveju visas darbas pooperaciniu laikotarpiu tenka gyvūno savininkų pečiams.

Narkotikų rizika. Mitai ir realybė

Dauguma mūsų šalies šeimininkų ir daugelis veterinarijos gydytojų mano, kad narkozė yra itin pavojinga ir jos reikia vengti bet kokia kaina. Priešingai, Vakarų šalyse sedacija ar anestezija atliekama bet kokiomis net neskausmingomis diagnostinėmis procedūromis, pavyzdžiui, paprasta rentgeno nuotrauka. Taigi kur tiesa?

Norint suprasti, kiek konkrečiu atveju pagrįsta anestezija, reikia įsivaizduoti, kokį stresą, baimę (paniką) ir skausmą šiuo metu patiria gyvūnas. Norėdami tai padaryti, turite suprasti, kas yra skausmas ir kokius patologinius procesus jis sukelia organizme.

Skausmas yra kūno, tiksliau, nervų sistemos, reakcija į vidaus organų, raumenų ir audinių pažeidimus, sužalojimus, ligas ir disfunkciją. Skausmas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūmus skausmas pasireiškia traumų metu, po operacijų, gimdymo metu, taip pat sergant ūminėmis vidaus organų ligomis (urolitiaze, pankreatitu, nefritu). Skausmą gali lydėti pykinimas, vėmimas, kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnio ir elgesio pokyčiai. Tačiau skausmas turi ir teigiamą pusę – padeda gydytojams lokalizuoti pažeidimo vietą. Ūmus skausmas praeina savaime arba gydant per kelias dienas. Tais atvejais, kai dėl organų ir audinių atkūrimo ir gijimo pažeidimo skausmas išlieka, jis tampa lėtinis.

Lėtinis skausmas gali tęstis nuo 1 iki 6 mėnesių. Dažniausiai tai susiję su periferinės ar centrinės nervų sistemos disfunkcija. Dažniausiai lėtinės skausmo būklės yra susijusios su tokiomis ligomis kaip raumenų ir kaulų sistemos ligos, lėtinės vidaus organų ligos, periferinės nervų sistemos pažeidimai.
Vidutinis ir stiprus skausmas, nepriklausomai nuo vietos, gali paveikti beveik visus organus, padidindamas komplikacijų ir mirtingumo riziką. Todėl skausmo gydymas yra ne tik humaniškas reikalavimas, bet ir pagrindinis terapijos aspektas.

Įtaka kraujotakai. Skausmas sukelia ryškius pokyčius: pakyla kraujospūdis, padažnėja širdies susitraukimų, vazokonstrikcija – kraujagyslių susiaurėjimas. Tai veda prie miokardo išemijos, nepaisant to, kad širdžiai šiuo metu tiesiog reikia deguonies. Nesunku atspėti, kad tokia situacija gali privesti prie nelaimės.

Poveikis organizmui. Valingas gyvūnas kvėpuoja dažnai ir paviršutiniškai. Tai sukuria papildomą apkrovą plaučiams ir kvėpavimo raumenims. Jei skausmo priepuolis nesustabdomas, išsenka raumenų susitraukiamumas ir sumažėja kvėpavimo judesių amplitudė, įkvepiamo oro tūris ir plaučiuose po iškvėpimo likusio deguonies tūris. Dėl to gali žlugti sritis ar visas plautis, nutrūkti deguonies apykaita tarp plaučių audinių ir kraujagyslių, deguonies badas, rečiau – kvėpavimo sustojimas.

Be to, veikiant skausmui ir stresui, pasikeičia hormoninė organizmo būklė: padidėja kortizolio koncentracija, o tai kartu su renino, aldosterono, angiotenzino ir antidiuretinio hormono koncentracijos padidėjimu lemia natrio ir vandens susilaikymą. organizme. Padidina kraujo krešėjimą.

Stresas sukelia leukocitozę (leukocitų – baltųjų kraujo kūnelių, atliekančių apsauginę funkciją organizme, skaičiaus padidėjimą) ir limfopeniją (limfocitų – pagrindinių imuninės sistemos ląstelių – skaičiaus sumažėjimą), taip pat slopina retikuloendotelio. sistema – ląstelių sistema, kuri, esant reikalui, virsta makrofagais, galinčiais gaudyti ir sunaikinti bakterijas. Pastaroji didina riziką susirgti infekcinėmis ligomis. Dėl skausmo padidėja sfinkterių tonusas, sumažėja žarnyno ir šlapimo takų judrumas, o tai sukelia žarnyno nepraeinamumą ir šlapimo susilaikymą.

Panašius fiziologinius reiškinius lydi stresas. Daugelis žaislinių veislių augintojų pataria savininkams pieninius dantis pašalinti be anestezijos. Bijodamas neigiamo anestezijos poveikio organizmui ir visiškai nežinodamas, kad neigiamas streso ir skausmo poveikis yra daug pavojingesnis.

Iš dalies tokią nuomonę formuoja neigiama patirtis. Iš tiesų, dar visai neseniai Rusijos veterinarijos gydytojai daugumą procedūrų atlikdavo gana meistriškai, dažnai namuose. Gydytojai neturėjo nei patirties, nei įrangos, nei pasiruošimo profesionaliam anestezijos valdymui. Dabar situacija pasikeitė. Mūsų klinikoje surinkta ligonių stebėjimui ir gaivinimui reikalinga įranga. Dirba kvalifikuoti anesteziologai. Todėl sedacija arba anestezija yra pagrįstas pasirinkimas daugeliui skausmingų ar diagnostinių procedūrų, kurioms reikia gyvūno atsipalaidavimo.

Veterinaras. Radenio klinikos gydytoja anesteziologė Lipina S.M.
Naudojant straipsnio medžiagą, būtina nuoroda į svetainę.

Mūsų klinikos gydytojai taiko Amerikos anesteziologų draugijos pasiūlytą priešoperacinio tyrimo ir anestezijos rizikos vertinimo metodą.
Prieš įprastines chirurgines intervencijas (kastraciją, sterilizaciją) jauniems gyvūnams atliekama tik klinikinė apžiūra.
Gyvūnai, priklausantys veislėms, kurioms yra didelė širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, centrinės nervų sistemos patologijų rizika , pavyzdžiui, britų, škotų lėkštės ir meikūnių veislių katės, nykštukinių ar milžiniškų veislių šunys,Rekomenduojame atlikti tyrimą pas siaurus specialistus.
Visiems gyvūnams, vyresniems nei 5 metų, taip pat gyvūnams, kurių istorija nežinoma (gyvūnai paimti iš prieglaudos ar iš gatvės), rekomenduojame atlikti hematologinius ir biocheminius tyrimus.
Tokia taktika leidžia tinkamai paruošti gyvūną anestezijai ir išvengti galimų komplikacijų. Ir kai kuriais atvejais operaciją atidėti arba visiškai jos atsisakyti.

ASA* skalė, skirta įvertinti paciento būklę prieš anesteziją.

1.	MINIMALI RIZIKA	SVEIKAS PACIENTĖ
2.	MAŽA RIZIKA	YRA MAŽA SISTEMINĖ PATOLOGIJA
3.	VIDUTINĖ RIZIKA	YRA RIMTOS SISTEMINĖS PATOLOGIJOS
4.	DIDELĖ RIZIKA	YRA RIMTOS PATOLOGIJOS, KELIOJI NUOLATINĖ grėsmė GYVYBEI
5.	YPATINGA DIDELA RIZIKA	KRITINĖS BŪKLĖS PACIENTUI, KITOMIS DIENOS GRĖSĖ MIRTIS

*ASA (Amerikos anesteziologų draugija) – Amerikosvisuomenėanesteziologai.

Gyvūnai, įvertinti 3 ar aukštesniais balais, turi 4 kartus didesnę komplikacijų riziką, palyginti su gyvūnais, įvertintais 1 ir 2.

Norint įvertinti anestezijos riziką, būtina atlikti įprastą paciento tyrimą, įskaitant: anamnezės rinkimą, fizinį patikrinimą, hematologinių ir biocheminių tyrimų rezultatus. Jei pirminės apžiūros ar laboratorinių tyrimų metu nustatomi nukrypimai, gali prireikti papildomų instrumentinių ar laboratorinių tyrimų, labai specializuotų specialistų konsultacijų.

Yra veislinis polinkis sirgti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligomis, kurios nenustatomos atliekant įprastinius tyrimus.

Jei anestezija atliekama neaptirtam gyvūnui, anestezijos rizika prilyginama 3 skalės kategorijai KAIP.

Pooperacinė priežiūra- gana plati tema, nes pooperacinio paciento valdymo niuansų yra beveik tiek pat, kiek skirtingų operacijų rūšių.. Panagrinėkime kai kuriuos bendruosius ir konkrečius pooperacinio paciento valdymo aspektus.

Pooperacinis laikotarpis gali būti sąlygiškai suskirstytas į "ūminį" ir "lėtinį".

Ūminis pooperacinis laikotarpis prasideda iškart po to, kai pacientas palieka operacinę.

Nors techniškai kiaušidžių ir histerektomijos operacija prilygsta sterilizacijai, bendra paciento būklė dėl intoksikacijos yra nepamatuojamai prastesnė. Su tokiomis intervencijomis gyvūnas gali praleisti kelias dienas ligoninėje. (Nesudėtingais atvejais infuzinė terapija (lašintuvai) gali būti atliekama ir ambulatoriškai, tačiau šeimininkai turi būti pasiruošę nemenkai laiko investicijai (4-9 val.).

Esant kliniškai patenkinamai būklei, skiriamas ilgas (7-14 dienų) antibiotikų terapijos kursas (injekcijos ar tabletės). Siūlių, antklodės apdorojimas ir pašalinimas - kaip nurodyta aukščiau.

Neoplazmų (pvz., pieno liaukų navikų) šalinimo operacijos. Paprastai šiuo atveju atliekama vienpusė mastektomija (viso keteros pašalinimas užfiksuojant limfmazgius). Tai didelė operacija, kurią lydi didelis audinių pažeidimas.

Pacientai dažnai priklauso vyresnio amžiaus grupei ir turi daugybę gretutinių ligų. Infuzinės terapijos gali prireikti 1-3 dienas, pirmąsias 2-5 dienas gyvūnas turi būti anestezuojamas (opiatinių analgetikų ar NVNU injekcijos), antibiotikų kursas 5-7 dienas.

Siūlės apdorojamos levomekol tepalu, dažniausiai pašalinamos 14 dieną.

Gana dažnai tokių intervencijų metu išilgai siūlės po oda 4-5 dienas susidaro seroma (skystis), kurią kai kuriais atvejais reikia aspiruoti („išsiurbti“ adata) ar net drenuoti ertmę. Jei atsiranda „ichoro“ išskyros išilgai siūlės simptomų arba po oda rieda „vandens rutulys“, geriau kreiptis į chirurgą.

Uretrostomija.

Dažniausia operacijos indikacija yra šlaplės užsikimšimas. Chirurginės intervencijos esmė – išplėsti šlaplę ir suformuoti naują trumpesnę šlaplę; katėms pašalinamas kapšelis ir varpa. Operacijos metu įdedamas ir susiuvamas šlapimo kateteris, kuris turi išlikti 3-5 dienas, kol susiformuos stoma. Per šlapimo kateterį 2-3 kartus per dieną atliekama šlapimo pūslės sanitarija (plovimas). Pacientams po uretrostomijos paprastai reikia ilgo antibiotikų, antispazminių, hemostatinių vaistų kurso ir griežtos specialios dietos. Esant ūminiam inkstų nepakankamumui, kelias dienas reikalinga intensyvi infuzinė terapija (lašintuvai) ir stebėjimas ligoninėje.

Susidariusią stomą bent iki siūlų išėmimo (siūlai išimami 12-14 dieną) reikia atidžiai saugoti nuo laižymo (gyvūnui uždėti Elžbietos laikų antkaklį arba vystyklą). Po operacijos paskiriama specializuota dieta.

(negyvybingų dantų šalinimas, burnos ertmės abscesų atvėrimas, žandikaulio lūžių osteosintezė ir kt.) pooperaciniu laikotarpiu reikia maitinti minkštu minkštu maistu 7-20 dienų ir kruopščiai gydyti burnos ertmę po kiekvieno valgio. antiseptikas (pavyzdžiui, gausus plovimas ramunėlių nuoviru arba stomadex tabletėmis). Paprastai reikia antibiotikų.

Skrandžio ir žarnyno operacijos.

Po daugumos chirurginių intervencijų, atliktų į virškinimo sistemos organus (svetimkūnių ir neoplazmų pašalinimas iš skrandžio, žarnyno ar stemplės, chirurginės intervencijos dėl torsioninio / ūmaus skrandžio išsiplėtimo), pacientui reikalinga griežta bado dieta 2-4 val. dienų – nei vandens, nei maisto neturi patekti į virškinamąjį traktą.

Skystis ir maistinės medžiagos turi būti skiriamos parenteraliai (į veną). Kadangi tokiais atvejais beveik visada kalbama apie didelius infuzinės terapijos kiekius ir griežtai apskaičiuoto parenterinio maitinimo vaistų vartojimo poreikį, tokie gyvūnai prieš maitinimą yra stebimi ligoninėje.

Po išrašymo jums reikės antibiotikų terapijos kurso, specialios dietinės mitybos ir pirmosiomis savaitėmis dalinio maitinimo režimo (5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis).

Osteosintezė ir kitos ortopedinės operacijos.

Osteosintezė- įvairaus sudėtingumo lūžių chirurgija. Jį gali sudaryti išorinio fiksavimo įtaiso (didelių šunų Ilizarovo aparato arba mažų gyvūnų vielos aparato) įrengimas, plokštės, varžto, vielos, vielos tvirtinimo įtaiso ir kt.

Paprastais atvejais savininkas turės kasdien apdoroti siūlus (chlorheksidinas + levomekolis) ir apriboti augintinio apkrovas. Išorinis fiksavimo aparatas reikalauja kruopštaus priežiūros (siūlų ir adatos įdūrimo vietų apdorojimo), apsaugos marlės tvarsčiu iki jo pašalinimo (priklausomai nuo lūžio sudėtingumo, iki 30-45 dienų, kartais ilgiau). Privaloma vartoti sisteminį antibiotiką, ankstyvuoju laikotarpiu gali prireikti nuskausminamųjų injekcijų.

Atliekant daugybę ortopedinių intervencijų, pacientui iki mėnesio uždedamas specialus minkštas Robert-Johnson fiksuojantis tvarstis, kurį klinikoje reikia karts nuo karto pakeisti.

Stuburo operacijos.

Pacientus, patyrusius stuburo sužalojimus (lūžius) ar disko išvaržas, stacionariai reikia stebėti pirmąsias 2-3 dienas. Reabilitacijos laikotarpis iki visiško palaikymo gebėjimų atkūrimo gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Savininkas turi stebėti reguliarų šlapinimąsi, jei reikia, išspausti šlapimą arba kateterizuoti šlapimo pūslę. Gyvūno judėjimas turi būti ribotas (narve, nešiojimas). Siūlės apdorojamos levomekol tepalu, apsauginio tvarsčio dažniausiai nereikia. Stuburo pacientams reikalingas antibiotikų ir steroidų kursas 3-5 dienas.

Parodytas masažas, plaukimas, fizioterapija, padedanti pagreitinti reabilitaciją.

Neatsiejama veterinarinės chirurgijos dalis yra anestezijos palaikymas. Šiuolaikinėje veterinarijos praktikoje nuo paprastos anestezijos anesteziologija virto priemonių kompleksu, kuris apsaugo organizmą nuo ligos pasekmių ir sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.

Anestezijos metodai

Bendroji anestezija

1. Įkvėpimas.

Taikant šio tipo anestezijas, anestezijos vaistai įvedami įkvepiamu oru. Neabejotini inhaliacinės anestezijos privalumai: mažas toksiškumas, geras valdymas (nutraukus narkotinio mišinio įkvėpimą, pacientas pabunda per 2-3 minutes), galimybė ją naudoti ilgalaikėms (daugiau nei 2 val.) operacijoms. . Inhaliacinė anestezija yra geriausias pasirinkimas egzotiniams gyvūnams (šeškams, visų rūšių graužikams, paukščiams). Inhaliacinei anestezijai mūsų veterinarijos klinikoje naudojamas izofluranas, kuris yra modernus ir saugus anestezijai skirtas vaistas.

2. Neįkvėpimas.

Plačiausiai naudojamas veterinarijos praktikoje. Jis naudojamas bet kokio sudėtingumo operacijose, įskaitant kastraciją, dažnai kartu su kitais metodais. Iš visų galimų vartojimo būdų dažniausiai pirmenybė teikiama intraveniniam vartojimui, nes tai užtikrina greitą poveikio pradžią ir atsigavimą po anestezijos, gerai kontroliuojamas anestezijos gylio laipsnis ir minimalus poveikis širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms. Sušvirkšti į raumenis galima ne visus vaistus, todėl jis daugiausia naudojamas ypač agresyviems gyvūnams. Suleidus į veną, anestezijos būsena atsiranda po 30 sekundžių - 2 minučių, trukmė yra nuo 10 minučių iki 2 valandų, priklausomai nuo vartojamų vaistų, dozės ir gyvūno būklės. Sušvirkštus į raumenis, anestezija atsiranda po 10-20 minučių ir trunka iki 3-8 valandų. Mūsų veterinarijos klinikoje propofolis ir zoletilas plačiausiai naudojami neinhaliacinei anestezijai.

Propofolis- anestetikas tik trumpo veikimo intraveniniam vartojimui, užtikrinantis greitą anestezijos miego pradžią, mažą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, gerą valdymą ir greitą atsigavimą po anestezijos. Kaip vienintelis vaistas anestezijai, naudojamas trumpoms, neskausmingoms manipuliacijoms (burnos ertmės apžiūrai, endoskopijai, dantų valymui ultragarsu, svetimkūnių pašalinimui iš burnos ertmės ir ryklės), kartu su kitais vaistais atliekant bet kokio sudėtingumo laipsnio.

Zoletil- modernus kombinuotas preparatas mažų augintinių anestezijai, kuriame yra du aktyvūs komponentai. Zoletil puikiai nuskausmina ir atpalaiduoja raumenis, todėl yra naudojamas daugelyje mūsų klinikoje atliekamų operacijų. Be to, išskirtinis zoletilo bruožas yra beveik visiškas poveikio širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms nebuvimas.

Vietinė anestezija

Vietinė anestezija veterinarijos praktikoje retai naudojama kaip vienintelis anestezijos būdas, tačiau kartu su kitais metodais gali sumažinti galimą riziką, nepakenkiant nuskausminimo kokybei. Mūsų klinikoje dažniausiai naudojamos vietinės anestezijos rūšys:

• epidurinė anestezija - stuburo nervų ir šaknų blokada - atliekant operacijas gyvūno kūno gale ir ypač dažnai cezario pjūvio metu (šiuo atveju anestetikų poveikis vaisiui neįtraukiamas);
• infiltracinė anestezija – minkštųjų audinių impregnavimas anesteziniu tirpalu operacijos zonoje – naudojama paviršinėms minkštųjų audinių operacijoms;
• paviršinė anestezija – atliekama anestetiku tepant tiesiai ant operuotos vietos – dažniausiai naudojama chirurginiam akių ir burnos ertmės organų gydymui.

Stebėjimas operacijos metu

Būtina bendrosios anestezijos sąlyga gyvybinių organizmo funkcijų stebėjimas.

Gyvūną patekus į operacinę, anesteziologas atlieka premedikaciją (farmakologinį pasirengimą anestezijai) ir suleidžia anesteziją. Lygiagrečiai stebimos gyvybinės organizmo funkcijos – pulso dažnis, EKG, kvėpavimo dažnis, matuojamas kraujospūdis, kraujo prisotinimas deguonimi.

Atliekant trumpas ir mažai traumines operacijas, matuojamas pulsas ir kvėpavimo dažnis, kraujo prisotinimas deguonimi. Operacijų, trunkančių ilgiau nei 10 minučių, metu gyvūnas būtinai intubuojamas ir per ventiliatorių tiekiamas grynas deguonis.

Gyvūno būklei stebėti operacijos metu mūsų klinikoje naudojamas širdies monitorius Mindray MEC 1000, leidžiantis nustatyti pulso dažnį, kraujo prisotinimą deguonimi, kvėpavimo dažnį bei įvertinti kraujospūdį ir EKG.

Kardiomonitoris Mindray MEC 1000.

Atliekant trumpas ir mažai traumines operacijas, matuojamas pulsas ir kvėpavimo dažnis, kraujo prisotinimas deguonimi. Tam geriausia veterinarijos klinika naudoja Mindray PM 60 pulsoksimetrus.

Gyvūnų apžiūra prieš operaciją

Didžioji dauguma veterinarijos gydytojo atliekamų chirurginių procedūrų reikalauja anestezijos. Todėl šeimininkams dažnai kyla klausimų, kiek pavojinga gyvūną įvesti į narkozę, ar nebus komplikacijų, ar jų gyvūną pavyks operuoti. Mūsų veterinarijos klinikoje visose be išimties operacijose dalyvauja veterinarijos gydytojas anesteziologas, kuris anestezijos metu nuolat stebi gyvūnų būklę.

Tačiau prieš atlikdamas gyvūno operaciją veterinarijos gydytojas atlieka klinikinį gyvūno tyrimą, kuris apima:

• bendras tyrimas, svorio nustatymas;
• auskultacija;
• dusulio buvimo nustatymas;
• kraujospūdžio matavimas;
• gleivinių spalva ir kt.

Apžiūra taip pat apima anamnezės paėmimą iš gyvūno savininko (buvusių ar lėtinių ligų buvimas, skiepai, alerginės reakcijos gyvūno gyvenimo metu). Toks tyrimas leidžia nustatyti, ar gyvūnas turi akivaizdžių sveikatos problemų.

Po klinikinės apžiūros savininkui rekomenduojama atlikti pageidaujamus tyrimus. Pavyzdžiui, kliniškai sveikam jaunam gyvūnui į šį tyrimų rinkinį įeina pilnas kraujo tyrimas ir širdies ultragarsas, o vyresniems nei 5 metų gyvūnams šis sąrašas papildomas biocheminiu kraujo tyrimu, bendruoju ir biocheminiu šlapimo tyrimu. , krūtinės ląstos rentgenograma, pilvo ertmės ultragarsas, EKG. Be to, bet kokio amžiaus gyvūnui, esant indikacijai, galima nustatyti kraujo dujas, elektrolitų kiekį kraujyje ir infekcinių ligų buvimą. Mūsų klinikoje šiems rodikliams nustatyti naudojami analizatoriai, pateikiantys tikslų rezultatą per 15-20 min. Tačiau kritinėse situacijose, kai operacijos greitis lemia išgyvenamumą, daugelio laboratorinių tyrimų metodų tenka pamiršti. Tokie pavyzdžiai – šunų skrandžio susisukimo chirurginio gydymo operacijos, vidaus organų plyšimas po politraumų (auto traumų ar traumų dideliame aukštyje).

Deja, net ir išsamus išsamus gyvūno tyrimas negarantuoja, kad komplikacijų neatsiras, nes, pavyzdžiui, nėra specialių tyrimų, leidžiančių nustatyti netoleravimą anestezijos komponentams ar alerginę reakciją į juos. Tuo pačiu metu medicininis gyvūno paruošimas operacijai (premedikacija) gali sumažinti tokių komplikacijų atsiradimo riziką iki ne daugiau kaip 0,5%.

Taigi, mūsų klinikoje atliekamas anestezijos mirštamumo prevencijos priemonių kompleksas (priešoperacinė apžiūra, stebėjimas anestezijos metu ir po jos) leidžia mūsų gydytojams iki minimumo sumažinti pooperacinių komplikacijų tikimybę.

Kainos, rub.

Gydytojo anesteziologo darbas atliekant I sudėtingumo kategorijos operacijas	1000
Gydytojo anesteziologo darbas II sudėtingumo kategorijos operacijų metu	1500
Gydytojo anesteziologo darbas atliekant III sudėtingumo kategorijos operacijas	2000
Anesteziologo darbas 4 sudėtingumo kategorijos operacijų metu	3000
Gydytojo anesteziologo darbas operuojant gyvūnus, sergančius sisteminėmis, širdies ligomis šoko būsenoje	4000
Epidurinė anestezija	300
Intraoperacinis stebėjimas	500

Į kainą neįskaičiuotos eksploatacinės medžiagos ir papildomi darbai

Klausimo atsakymas

Ar galima sutvarkyti seną lūžį (šuniui priekinės dešinės letenos spindulys)? Jei taip, koks šios operacijos pavadinimas? Po savaitės mus užrašė apžiūrai ir seno lūžio rentgenui, laukiam ką pasakys. Bet taip pat norėčiau gauti atsakymą į aukščiau pateiktą klausimą... Lūžis suaugęs kreivai, šuo iš gatvės. Julija

Kl.: Ar galima ištaisyti seną šuns lūžį?

Sveiki! Gal būt. Tai yra metalo osteosintezė. Tačiau vienintelis būdas tiksliai pasakyti yra iš nuotraukos.

Sveiki. Pasakyk man apytikslę visų išlaidų sumą, įskaitant papildomas, katės letenos protezavimui. Amputuota įkritus į spąstus, riešo srityje.

Klausimas: ar galite pasakyti apytikslę katės letenos protezavimo sumą?

Sveiki! Dėl protezavimo prašome kreiptis el. [apsaugotas el. paštas] su rašteliu Sergejui Sergejevičiui Gorškovui. Ją reikia peržiūrėti ir peržiūrėti. Iš pradžių niekas nepasakys apytikslių išlaidų.

Panašūs straipsniai