Vaiko organizme iškart išryškėja tendencija, patvirtinanti virškinimo sistemos organų nebrandumą. Tuo pačiu metu, naudojant tokio tipo analizę, patvirtinamas esamas žarnyno mikrofloros disbalansas. Dažniausiai, sergant disbakterioze kūdikiams ar naujagimiams, kyla pavojus susirgti bet kokiomis ligomis, dėl kurių organizme įvyko gedimas. Daugeliu atvejų disbakteriozė neturi ryškių požymių ir paprastai yra panaši į bet kurią kitą virškinamojo trakto ligą. Šiuo atžvilgiu tampa gana sunku nustatyti ir nustatyti disbakteriozę vaiko kūne. Todėl išmatų pristatymas analizei yra vienas patikimų ir tikslių laboratorinių metodų, galinčių patvirtinti šią diagnozę.

Kada turėčiau išsitirti dėl disbakteriozės?

Kartais vaiko disbakteriozės buvimo analizės rezultatuose gali būti daug paprastiems tėvams neaiškios informacijos. Siekdami išsiaiškinti tokių analizių turinį, šiame straipsnyje pabandysime išstudijuoti visą analizės metu pateiktos informacijos spektrą, taip pat iššifruoti jos turinį. Vaikams būtina atlikti tokio tipo analizę, jei vaikas turi:

• Virškinimo organų ligos;
• Padidėjęs vidurių pūtimas;
• Tam tikrų maisto produktų netoleravimas;
• Skausmas pilvo srityje;
• Antibiotikų terapija.

Visos pirmiau nurodytos patologijos yra būtina sąlyga norint ištirti vaiko organizmą dėl disbakteriozės. Be to, tokia analizė turi būti atliekama naujagimiui, jei jis yra įtrauktas į vaikų, sergančių įvairiomis žarnyno patologijomis, kategorijoje. Vaikams, jautriems įvairių ligų pažeidimams, taip pat svarbu išsitirti dėl disbakteriozės.

Koks yra disbakteriozės tyrimo tikslas?

Siekiant paneigti arba patvirtinti atitinkamą diagnozę, atliekama išmatų analizė dėl disbakteriozės buvimo vaiko organizme. Kartu šios analizės pagalba galima nustatyti diskomforto kūdikio kūne priežastis. Remdamasis šios analizės duomenimis, gydantis gydytojas nustato tikslią diagnozę ir paskiria tinkamą gydymą. Dėl to mažylis jaučiasi daug geriau, o tėvai džiaugiasi jo pasveikimu. Naudodami vaiko išmatų analizę, norėdami patvirtinti arba paneigti organizme besivystančią disbakteriozę, gydytojai tiksliai ir praktiškai be klaidų ištiria jo mikrofloros sudėtį ir nustato šių mikroorganizmų grupių koncentracijas:

1. kuriuose yra mikroorganizmų, gerinančių kūdikio virškinimo ir maistinių medžiagų įsisavinimo procesus;
2. Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, esantys kūdikio žarnyne ir galintys pabloginti kūdikio sveikatą. Paprastai ši mikroorganizmų grupė gali būti žalinga vaikui, jei tokių bakterijų skaičius viršija naudingųjų skaičių;
3. Patogeninės bakterijos, kurių sveiko kūdikio mikrofloroje apskritai neturėtų būti.

Vaiko žarnyno mikrofloros sudėtis

Tirdami išmatas dėl disbakteriozės, medicinos įstaigų specialistai išsamiai ištiria gautos biomedžiagos sudėtį. Šios analizės esmė – nustatyti naudingų bakterinių mikroorganizmų skaičiaus santykį su oportunistinių patogenų, taip pat esančių vaiko organizme, skaičiumi. Naudingų mikroorganizmų, gyvenančių vaiko žarnyne, kategorija apima: E. coli, laktobacilus, taip pat. Visos šios mikroorganizmų rūšys teigiamai veikia vaiko organizmo sveikatą ir būklę.

Oportunistinių mikroorganizmų mokslininkų grupei priklauso: grybai, klostridijos, klebsielės, enterobakterijos. Jų veikla gali sukelti šiokį tokį diskomfortą augančio vaiko organizmui ir sukelti verksmą.Vaiko organizme kiekviena iš atstovaujamų bakterinių mikroorganizmų grupių atlieka savo vaidmenį. Taigi, kai kurios iš aukščiau aprašytų bakterijų užtikrina harmoningą kūdikio virškinimą, o kitos, priešingai, sukelia įvairių vaiko patologijų vystymąsi.

Patogeninių enterobakterijų buvimas vaiko išmatose rodo tam tikros ligos buvimą, nes paprastai šios kategorijos mikroorganizmų neturėtų būti sveikų vaikų išmatose. Be to, vaiko išmatose aptikti genties ar šigelos mikroorganizmai rodo, kad vaiko organizme išsivysto gana sudėtinga žarnyno liga, todėl jų buvimas vaiko organizme yra labai nepageidautinas.

Žarnyno mikrofloroje taip pat gali būti Salmonella ir Shigella genties mikroorganizmų, taip pat kenksmingų Candida genčiai priklausančių grybelių kūnų. Grybeliniai organizmai, priklausantys Candida genčiai, gali sukelti tam tikrą diskomfortą kūdikiui. Padidėjus šių grybų kiekiui žarnyne, gali prasidėti paviršinis odos pažeidimas išangėje. Ir jei šie grybai aktyviai pradeda daugintis ir tuo pačiu metu labai sumažėja naudingų mikroorganizmų skaičius, vaikas gali susirgti pienligė ar kandidozė.

Staphylococcus aureus neturėtų būti ir vaiko, ypač kūdikystės, išmatose. Staphylococcus aureus buvimas išmatose, net ir nedideliais kiekiais, gali sukelti įvairias klinikines vaiko apraiškas. Tai apima: pustules ant odos ir žarnyno sutrikimus. Staphylococcus aureus gali lengvai patekti į vaiko organizmą su motinos pienu. Vaikai, kurių imunitetas silpnas, yra jautriausi infekcijoms. Be stafilokokų, hemolizuojanti Escherichia coli taip pat gali pakenkti vaiko organizmui. Jis, kaip ir stafilokokas, nėra palankus naudingos mikrofloros vystymuisi vaiko organizme. Patogeniniai mikroorganizmai, priklausantys Clostridium genčiai, yra vaikų organizmo viduriavimo priežastis.

Sąlygiškai patogeniška mikroorganizmų dalis kūdikiui sukelia diskomfortą tik nusilpus jo imuninei sistemai. Jei šios kategorijos mikroorganizmai aktyviai dauginasi ir pradeda dominuoti prieš naudingas bakterijas, kūdikiui gali prasidėti disbakteriozė.

Bifidobakterijos yra naudingos bakterijos kūdikio žarnyne. Dėl jų buvimo vaiko kūne vyksta daugelis jo organizmui svarbiausių procesų. Jie apima:

1. Žarnyno motorikos stimuliavimas;
2. Dalyvauja skaidant maistą;
3. Normalizuoti žarnyno ištuštinimo procesą;
4. Skatinti vitaminų įsisavinimą;
5. Užtikrina maisto virškinimą;
6. Padėti užtikrinti maisto įsisavinimo procesą;
7. Skatinti pagrindinių mikroelementų įsisavinimą;
8. Geba neutralizuoti daugelį toksinių medžiagų.

Tai nėra visas bifidobakterijų privalumų ir privalumų sąrašas, kurie būtini vaiko kūno augimui ir vystymuisi. Jei žarnyne yra labai mažai bifidobakterijų, tai yra signalas, kad vaikui išsivysto disbakteriozė. Jie vaidina svarbų vaidmenį žarnyno mikrofloroje. Jie padeda palaikyti organizmo apsaugines sistemas nuo įvairių alergenų įsiskverbimo į jį. Laktobacilų dėka organizme sintetinama laktazė ir pieno rūgštis, kurios tiesiog būtinos normaliai žarnyno veiklai užtikrinti. Jei šios laktobacilos žūva, vaikui gali išsivystyti alergija, užkietėti viduriai ir atsirasti laktazės trūkumas. Tai ypač nepageidautina vaikams, kurie nėra sulaukę pirmųjų gyvenimo metų.

Vaiko organizmo mikroflorai svarbu, kad jos veikla būtų reikalinga sveikam organizmo augimui ir vystymuisi. Dėl šios grupės mikroorganizmų vaikams nėra plačiai paplitusios patogeninės bakterijos po visą organizmą, taip pat išsiskiria laktobacilų ir bifidobakterijų gyvybei pavojingas deguonis. Vaiko organizme sumažėjus E. coli kiekiui žarnyno mikrofloros sudėtyje, gali atsirasti helmintų invazija.

Disbakteriozę vaiko organizme lydi regurgitacija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, įvairios odos reakcijos, skausmai pilvo ertmėje, pilvo pūtimas. Jei jūsų kūdikį kamuoja pilvo skausmas ar pilvo diegliai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Apsilankymo pas gydytoją priežastis – vaikų išmatų sutrikimas, lydimas kūdikio nerimo. Visų šių bėdų vaiko organizmui priežastis gali būti. Jį galima aptikti tik perduodant vaiko išmatas analizei. Šios analizės pagalba gydytojas galės ne tik nustatyti disbakteriozės priežastį, bet ir suteikti kūdikiui reikiamą pagalbą.

Analizės iššifravimas

Ši analizė atliekama per septynias dienas. Būtent per šį laikotarpį paruošiami visi duomenys apie kūdikio išmatų mikrofloros sudėtį. Laboratorijos specialistai, gavę biomedžiagą, deda į specialų indą su maistine terpe, kurioje dygsta visi išmatose esantys mikroorganizmai. Po kurio laiko laboratorijos darbuotojai suskaičiuoja sudygusias bakterijų sporas viename grame išmatų ir mikroskopu jas išsamiai ištiria. Tada visi duomenys apie sudygusių mikroorganizmų skaičių įvedami į specialią formą. Sudygusių bakterijų skaičius dokumentuojamas naudojant kolonijas formuojančius vienetus, remiantis vienu gramu tirtos biomedžiagos (COH/g).

Išmatų analizei naudojamas biocheminis metodas, nes jis yra tikslesnis ir reikalauja daug mažiau laiko atlikti. Gastroenterologas užsiima analizės rezultatų iššifravimu. Savo darbe jis vadovaujasi vaiko kūno amžiaus rodiklių normomis.
Biomedžiagos pristatymas analizei, siekiant nustatyti vaiko būtiną sąlygą, kad būtų išvengta įvairių patologijų plitimo visame vaiko kūne. Paprastai formoje su vaiko išmatų analizės rezultatu yra iki vienuolikos rodiklių, rodančių tam tikrų mikroorganizmų buvimą vaiko žarnyno mikrofloroje ir jų skaičių. Atliktos analizės rezultatuose yra šie rodikliai:

Priežastys, dėl kurių sumažėja E. coli skaičius:

• Netinkama mityba ir dieta, per daug prisotinta baltymų, riebaus ar angliavandenių turinčio maisto, taip pat dirbtinis maitinimas;
• Įvairių žarnyno infekcijų vystymasis organizme.

Patogeninių enterobakterijų, sukeliančių įvairių vaiko ligų vystymąsi, skaičius turėtų būti minimalus arba jų praktiškai nėra. Didelis jų kiekis vaiko išmatose rodo žarnyno infekcijų vystymąsi jo kūne.

Remdamiesi šiais rodikliais, galite palyginti savo analizių duomenis ir savarankiškai įvertinti disbakteriozės išsivystymo laipsnį vaiko kūne.

Kaip paruošti vaiką analizei?

Norėdami gauti kuo tikslesnių duomenų apie vaiko organizmo mikrofloros būklę, prieš atlikdami tyrimus turėtumėte šiek tiek pasiruošti. Likus kelioms dienoms iki tyrimo, neturėtumėte duoti vaikui naujų maisto produktų, kurių jis niekada anksčiau nevalgė. Tuo pačiu metu verta nutraukti kūdikio išrašytus vaistus, įskaitant vaistus nuo naujagimių dieglių. Prieš pateikiant biomedžiagą analizei, vaiko negalima dėti ir naudoti gydymui, taip pat kurį laiką jo atsisakyti.

Prieš renkant kūdikio išmatas analizei, būtina jas gerai nuplauti, kad analizė neparodytų pašalinių junginių. Biomedžiaga turi būti renkama po to, kai kūdikis pasišlapino, kitaip šlapimo likučiai gali nukristi ant išmatų ir analizės rezultatas bus kiek iškreiptas.

Išmatos turi būti surenkamos į švarų indą, kuris pageidautina iš anksto sterilizuotas. Paprastai analizei paimama apie dešimt mililitrų kūdikio rytinių išmatų.

Surinkus biomedžiagą ne ilgiau kaip dvi valandas, ji turi būti pristatyta į laboratoriją analizei. Jei surinktų išmatų per tam tikrą laiką neįmanoma perkelti, šaldytuve jas galima laikyti iki šešių valandų. Tėvai šiandien turi didžiulį pasirinkimą klinikų ir laboratorijų, kurios pasiruošusios teikti paslaugas vaiko biomedžiagos tyrimui.Tėvai patys pasirenka gydymo įstaigą ir ten pristato biomedžiagą.

Išmatų analizė dėl disbakteriozės paprastai skiriama kaip žarnyno patologijos diagnozavimo dalis.

Žarnyno disbakteriozė (disbiozė) yra sindromas, kuriam būdingas storosios žarnos mikrobinės sudėties pasikeitimas. Laboratorinė disbakteriozės diagnostika prasideda nuo bakteriologinės išmatų analizės. Paprastai gydantis gydytojas, išrašydamas siuntimą tyrimui, pasako ne tik kur atlikti tyrimus, bet ir kaip tinkamai pasiruošti. Paruošimo ir surinkimo technikos taisyklių laikymasis labai veikia žarnyno mikrofloros tyrimo rezultato patikimumą.

Kokybiniam ir kiekybiniam patogeninių mikroorganizmų formų nustatymui 1 g išmatų naudojama rezervuaro analizė - sėjamos išmatos ant maistinių medžiagų.

Kada nurodomas išmatų tyrimas dėl disbakteriozės?

Įtarimą dėl mikrobinės floros disbalanso gali sukelti ilgai pasireiškiantys ir kitomis priežastimis nepaaiškinami blogos sveikatos požymiai.

Bendrieji simptomai:

• apetito praradimas;
• bendras negalavimas;
• sumažėjęs imunitetas;
• normalaus svorio padidėjimo vaikams pažeidimas.

Vietiniai simptomai:

• išmatų sutrikimai, skausmas tuštinimosi metu;
• vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, burzgimas;
• mėšlungis pilvo srityje;
• pykinimas, raugėjimas, blogas skonis burnoje.

Išmatų sutrikimus lemia disbiotinių pokyčių lokalizacija: enterinis viduriavimas yra plonosios žarnos disbakteriozės požymis. Dėl pablogėjusio maisto medžiagų pasisavinimo padidėja išmatų tūris, išmatos būna nešvarios, putoja. Kolito tipo išmatų pažeidimas rodo disbiozę su lokalizacija storojoje žarnoje. Tuštinimosi apimtis šiuo atveju dažnai būna menka, su gleivių priemaiša, kraujo dryžiais.

Esminių maistinių medžiagų įsisavinimo žarnyne pažeidimas ilgą laiką gali sukelti hipovitaminozę, baltymų ir energijos trūkumą, jonų disbalansą, kalcio trūkumą ir turėti šias apraiškas:

• nuotaikos svyravimai, dirglumas, pažinimo nuosmukis;
• odos ir gleivinių sausumas ir blyškumas;
• odos niežulys;
• plaukų blankumas ir trapumas, nagų sluoksniavimasis;
• sumažėjusi kaulinio audinio mineralizacija;
• kampinis stomatitas.

Pasiruošimas išmatų analizei dėl disbakteriozės

Likus savaitei iki tyrimo, atšaukiami antibiotikai ir kiti vaistai, veikiantys mikrobų florą, taip pat išmatų parametrus. Tyrimui skirtos išmatos turi būti formuojamos natūraliai, negalima naudoti klizmų, vidurius laisvinančių vaistų ar tiesiosios žarnos žvakučių.

Išmatų analizė dėl disbakteriozės gali atskleisti tik jos buvimą, norint nustatyti priežastis, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Draudžiama rinkti medžiagą tyrimams anksčiau kaip po dviejų dienų po rentgeno kontrastinio virškinamojo trakto tyrimo. Išmatų analizės dėl disbakteriozės išvakarėse iš dietos būtina pašalinti produktus, kurie prisideda prie išmatų dažymo, per didelio dujų susidarymo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Šlapimas ar makšties išskyros neturi patekti į analizuojamą medžiagą, todėl prieš rinkdami išmatas ištuštinkite šlapimo pūslę, tada nuplaukite muilu ir vandeniu be putojančių priedų ar kvapiųjų medžiagų.

Iš anksto reikia pasirūpinti konteineriu, iš kurio bus renkamos išmatos. Tai gali būti sausas ir švarus indas, jei taip nėra, galite pritvirtinti plastikinę plėvelę ant unitazo paviršiaus. Iškart po tuštinimosi į sterilų plastikinį indą, naudojant specialią dangtelyje įmontuotą mentelę, reikia surinkti išmatas iš skirtingų vietų. Disbakteriozei analizuoti reikės apie 10 ml biomedžiagos. Išmatos į laboratoriją pristatomos per tris valandas nuo analizės paėmimo. Medžiagą leidžiama laikyti šaldytuve nuo +3 iki +7 °C temperatūroje šešias valandas, ilgiau laikant, manoma, kad rezultatų patikimumas sumažės.

Tiriant išmatas dėl disbakteriozės, nustatoma normalių, sąlyginai patogeniškų ir patogeninių mikroorganizmų koncentracija ir santykis.

Normali žarnyno mikroflora ir jos funkcijos organizme

Mikrobų flora yra būtina organizmo gyvybei. Sveiko žmogaus žarnyne paprastai yra 400–500 įvairių mikroorganizmų padermių. Jie užtikrina normalų virškinimą, dalyvauja vitaminų sintezėje ir pasisavinime, slopina patogeninių mikrobų veiklą.

Kartais naudojamas greitasis disbakteriozės diagnostikos metodas, kurio rezultatus galima gauti per valandą, tačiau tokiu tyrimu įvertinamas tik bifidobakterijų ir savo baltymo kiekis išmatose.

Normali žarnyno mikroflora atlieka šias funkcijas:

• dalyvavimas kuriant vietinį imunitetą, antikūnų, slopinančių svetimą mikroflorą, sintezės įgyvendinimas;
• terpės rūgštingumo padidėjimas (pH sumažėjimas);
• epitelio apsauga (citoprotekcija), didinant jo atsparumą kancerogeniniams ir patogeniniams veiksniams;
• virusų gaudymas, užkertant kelią svetimų mikroorganizmų kolonizavimui;
• bakterijų fermentai skaido maisto medžiagas, susidaro įvairūs junginiai (aminai, fenoliai, organinės rūgštys ir kt.). Veikiant fermentams, taip pat vyksta tulžies rūgščių transformacija;
• dalyvavimas galutiniame nesuvirškintų maisto likučių skaidyme;
• organizmo aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, mažos molekulinės masės riebalų rūgščių, kurios yra energijos šaltinis žarnyno ląstelėms, sintezė;
• dujų sudėties formavimas, peristaltikos reguliavimas, absorbcijos procesų žarnyne stiprinimas;
• B grupės vitaminų, nikotino, folio ir pantoteno rūgščių, vitamino K sintezė, užtikrinanti kalcio, magnio, geležies pasisavinimą;
• dalyvavimas reparacinių procesų reguliavimo mechanizmuose atnaujinant žarnyno epitelio ląsteles;
• daugelio aminorūgščių ir baltymų sintezė, riebalų, baltymų, anglies, tulžies ir riebalų rūgščių, cholesterolio apykaita;
• maisto pertekliaus pašalinimas, išmatų susidarymas.

Sveiko žmogaus žarnyne palaikoma dinamiška pusiausvyra tarp šeimininko organizmo, jame gyvenančių mikroorganizmų ir aplinkos. Kokybinės ir kiekybinės mikrofloros sudėties pažeidimas sukelia disbakteriozę.

Dažniausiai disbakteriozė yra žarnyno patologijos ar neracionalaus gydymo antibiotikais pasekmė ar komplikacija.

Išmatų analizė dėl disbakteriozės

Kokybiniam ir kiekybiniam patogeninių mikroorganizmų formų nustatymui 1 g išmatų naudojama rezervuaro analizė - sėjamos išmatos ant maistinių medžiagų. Bakteriologinis pasėlis naudojamas žarnyno infekcijoms ir bakterijų pernešimui diagnozuoti. Bakposevui skirta medžiaga dedama į sterilų indą su konservantu, tada išskiriama gryna mikroorganizmo kultūra, ištiriamos jos savybės ir suskaičiuojamas kolonijas formuojančių vienetų (CFU) skaičius.

Kiek kainuoja išmatų analizė dėl disbakteriozės? Paprastai rezultato laukimo laikas yra nuo dviejų dienų iki savaitės. Kartais naudojamas greitasis disbakteriozės diagnostikos metodas, kurio rezultatus galima gauti per valandą, tačiau tokiu tyrimu įvertinamas tik bifidobakterijų ir savo baltymo kiekis išmatose.

Išmatų analizę dėl disbakteriozės iššifruoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją ir klinikines apraiškas.

Normalus veikimas

Naujagimių normos labai skiriasi, nes vaikų žarnynas dar nėra visiškai apgyvendintas mikroorganizmais. Perėjus prie dirbtinio maitinimo, daugelis tėvų susiduria su vaikų disbakteriozės problema, nes kūdikiams mikroorganizmų pusiausvyra dažnai padeda palaikyti motinos mikroflorą.

Bandymo išvakarėse iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kurie prisideda prie išmatų dažymo, per didelio dujų susidarymo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Analizės iššifravimas: disbakteriozė, jos stadijos ir rūšys

Žarnyno disbakteriozė skirstoma į kelias fazes, priklausomai nuo žarnyno mikrofloros pokyčių ir klinikinio vaizdo sunkumo:

1. Latentinė fazė (kompensuota disbakteriozė)- vyrauja anaerobiniai mikroorganizmai, šiek tiek sumažėja apatogeninių mikrobų skaičius, pradeda daugintis sąlyginai patogeninė flora. Klinikinių apraiškų nėra, pažeidimai nustatomi atliekant laboratorinį išmatų tyrimą dėl kitos priežasties.
2. Pradinė fazė (subkompensuota disbakteriozė)- mažėja bifido ir laktobacilų skaičius, normoflora slopinama, kai vystosi sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai. Klinikinės apraiškos yra vidutinio sunkumo ir koreguojamos pagal pagrindinį gydymo režimą.
3. Agresyvi mikrobų asociacija (dažna disbakteriozė)- vyraujant aerobinei mikroflorai, Escherichia coli patiria struktūrinius ir funkcinius pokyčius. Atsiranda hemoliziniai kokai, Proteus ir kita patogeninė flora. Ryškus klinikinis virškinimo sutrikimų vaizdas, uždegiminio proceso atsiradimas žarnyne.
4. Susijusi disbakteriozė (dekompensuota disbakteriozė)- žarnyno mikrofloroje nėra bifidobakterijų, ženkliai sumažėja laktobacilų, Escherichia coli praktiškai neaptinkama. Įprastos mikrofloros pakeitimas patogeninėmis mikroorganizmų padermėmis lydi sunkūs vietiniai simptomai, sunkus bendros būklės sutrikimas, išsivystęs intoksikacija ar sepsis, uždegiminių procesų židiniai yra skirtinguose vidaus organuose.

Įtarimą dėl mikrobinės floros disbalanso gali sukelti ilgai pasireiškiantys ir kitomis priežastimis nepaaiškinami blogos sveikatos požymiai.

Pagal patogeno tipą žarnyno disbakteriozė skirstoma į šias grupes:

• stafilokokas;
• bakterioidas;
• kandidozė (grybeliai iš Candida genties);
• baltymas;
• klastingas;
• klebsiella;
• susijusi (baltyminė-enterokokinė ir kt.).

Disbakteriozės priežastys

Išmatų analizė dėl disbakteriozės gali atskleisti tik jos buvimą, norint nustatyti priežastis, būtina atlikti papildomą tyrimą. Dažniausiai disbakteriozė yra žarnyno patologijos ar neracionalaus gydymo antibiotikais pasekmė ar komplikacija. Be to, žarnyno mikrofloros sudėtis gali keistis dėl šių veiksnių:

• endokrininės sistemos sutrikimai, ypač cukrinis diabetas;
• imuninės sistemos sutrikimai;
• neracionalus antimikrobinių medžiagų, steroidinių hormonų naudojimas;
• terapija radiacija;
• nervų sutrikimai, stresas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Disbakteriozės gydymas

Suaugusiųjų žarnyno disbakteriozės gydymas skirtas pašalinti pagrindinę sutrikimo priežastį, palengvinti ūmius ligos simptomus, normalizuoti gaubtinės žarnos mikroflorą ir pašalinti per didelį plonosios žarnos bakterinį užterštumą, pagerinti virškinimą ir absorbciją žarnyne, stiprinti apsaugines funkcijas. naudingų bifidus ir laktobacilų, atkuriančių sutrikusią žarnyno motoriką.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Žvelgiant į bendrą disbakteriozės tyrimų lapą, galima pastebėti ilgą mikrofloros sąrašą. Žmonės, kurie nesupranta medicinos, gali daryti klaidingas išvadas ir prielaidas.

Pažymėtina, kad tyrimo lapo forma gali skirtis, priklausomai nuo gydymo įstaigos. Pirma, gali išeiti naudingos bakterijos, tada oportunistinės ir patogeninės. Arba kita tvarka. Pateikiame keletą skirtingų analizės formų, kad žinotumėte apie tai ir nebijotumėte, kad rezultatų forma skiriasi nuo jūsų! Todėl tiesiog raskite eilutę savo rezultatų lape ir palyginkite vertę su norma, kuri parodyta čia nuotraukoje.

1. bifidobakterijos. Bifidobakterijų atstovai pagrįstai gali būti laikomi naudingais mikrofloros gyventojais. Optimalus jų skaičiaus procentas neturėtų nukristi žemiau 95, bet geriau, kad būtų visi 99%:

• Bifidobakterijų mikroorganizmai dalyvauja maisto elementų skaidymu, virškinimu ir įsisavinimu. Jie yra atsakingi už vitaminų įsisavinimą,
• dėl bifidobakterijų veiklos žarnynas gauna reikiamą geležies ir kalcio kiekį;
• reikšmingas bifidobakterijų vaidmuo stimuliuojant žarnyną, ypač jo sieneles (atsakingas už toksinų pašalinimą).
• Visų naudingų maisto elementų virškinimas, įsisavinimas, įsisavinimas
• Apie bifidobakterijų naudą galima kalbėti ilgai, bet tai yra naudingiausios bakterijos mūsų žarnyne, kuo jų daugiau, tuo geriau!

Kiekybinis bifidobakterijų rodiklis tiriamojoje formoje - nuo 10 * 7 laipsnių iki 10 * 9 laipsnių. Sumažėjęs skaičius aiškiai rodo problemos buvimą, mūsų atveju - disbakteriozę.

1. LAKTOBAKTERIJOS. Antrąją vietą tarp žarnyno gyventojų užima laktobacilos. Jų procentas organizme yra 5%. Laktobacilos taip pat priklauso teigiamai mikrofloros grupei. Sudėtis: laktobacilos, pieno rūgšties molekulės, streptokokų atstovai. Remiantis pavadinimu, galima suprasti, kad laktobacilos (rūgpienio virusai) yra atsakingos už pieno rūgšties gamybą. Tai savo ruožtu normalizuoja gyvybinę žarnyno veiklą. Laktobakterijos padeda organizmui išvengti alergijos priepuolių. Mikroorganizmai skatina toksinų šalinimo funkciją.

Antklodė analizuoja griežtą laktobacilų skaičių - nuo 10 * 6 laipsnių iki 10 * 7 laipsnių. Sumažėjus šių mikroorganizmų, organizme sureaguos alergenai, dažniau užkietės viduriai, trūks laktozės.

• neleidžia oportunistiniams mikroorganizmams veistis jūsų žarnyne, kovoja su jais dieną ir naktį;
• coli sugeria deguonį ir taip apsaugo bifidobakterijas ir laktobacilas nuo mirties.
• tiesiogiai dalyvaujant, gaminami B grupės vitaminai, pasisavinama geležis ir kalcis!
• jei E. coli sumažėjo žemiau arba virš normos (t. y. žemiau 10 iki 7 laipsnio ir daugiau nei 10 iki 8 laipsnio) - tai gali reikšti, kad žarnyne yra, pirma, disbakteriozė ir, antra, buvimas. iš kirminų. Norma - 107-108 cfu / g

E.coli LAKTOSONEGATINIS - oportunistinės bakterijos. Jų norma yra nuo 10 iki 4 laipsnio. Padidinus šią vertę, sutrinka žarnyno floros pusiausvyra. Visų pirma, tai yra vidurių užkietėjimas, rėmuo, raugėjimas, spaudimas ir plyšimas skrandyje. Žymūs šių bakterijų atstovai yra PROTEI ir KLEBSIELLA.

PROTEUS - fakultatyvinė anaerobinė, lazdelės formos, sporų nenešanti, judri, gramneigiama bakterija. Ryškus oportunistinių bakterijų atstovas.

Oportunistinis - reiškia, kad jų skaičius normos ribose nesukelia žarnyno pažeidimo. Kai tik viršijama norma ir šios bakterijos veisiasi, jos tampa patogeniškos, kenksmingos, atsiranda disbakteriozė.

KLEBSIELLA yra oportunistinis patogenas, priklausantis Enterobacteriaceae šeimai. Jis gavo savo pavadinimą iš jį atradusio vokiečių mokslininko, bakteriologo ir patologo Edvino Klebso vardo.

E. coli HEMOLITINIS – E. coli yra storosios žarnos pjūviuose, ji yra bifidus ir laktobacilų konkurentė. Norma yra 0 (nulis). Jo buvimas žarnyne vienareikšmiškai kalba apie mikrofloros pažeidimą. Sukelia odos problemas, alergines reakcijas. Apskritai šios lazdelės turėjimas nieko gero neatneš.

1. BAKTEROIDAI. Atskirose bandymų ataskaitose gali būti pateiktas bakterioidų sąrašas. Klaidinga juos priskirti kenksmingoms bakterijoms. Tiesą sakant, viskas gana paprasta – jų kiekybinis rodiklis nesusijęs su organizmo veikla. Naujagimiams jų praktiškai nėra, tada jie palaipsniui užpildo žarnyną. Iki galo jų vaidmuo organizme nebuvo ištirtas, tačiau normalus virškinimas be jų neįmanomas.
2. ENTEROKOKAS - būtent šių mikroorganizmų yra net sveikame žarnyne. Esant optimaliam organizmo režimui, enterokokų procentas neviršija 25% (10-7).

   Priešingu atveju galime konstatuoti mikrofloros pažeidimą. Tačiau jie yra šlapimo takų infekcijų sukėlėjai. Manoma, kad neviršijantis jų vertės, palyginti su norma, yra geras rodiklis ir nesijaudinkite.

3. ŽARNINĖS ŠEIMOS PATOGENINIAI MIKROBAI(Patogeninės enterobakterijos) yra itin kenksmingos bakterijos. Čia ir Salmonella(lot. Salmonella), ir Shigella(lot. Shigella). Jie yra salmoneliozės, dizenterijos, vidurių šiltinės ir kitų infekcinių ligų sukėlėjai. Norma yra šių mikrobų nebuvimas. Jei jie yra, tai gali būti vangi arba pasireiškusi infekcinė infekcija. Būtent šie mikrobai dažnai yra pirmieji disbakteriozės tyrimų rezultatų sąraše.
4. nefermentuojančios bakterijos viso virškinimo proceso reguliatoriai. Maistinės skaidulos yra fermentuojamos, paruošiamos visų naudingų medžiagų (rūgščių, baltymų, aminorūgščių ir kt.) įsisavinimui.. Šių bakterijų nebuvimas rodo, kad jūsų žarnynas turi ko siekti. Maistas nėra visiškai virškinamas. Jis pataria valgyti daigintus kviečius ir sėlenas.
5. EPIDERMINIS (SAPROFITAS) STAFILOKOKAS- taikoma ir sąlyginai patogeniškos aplinkos atstovams. Tačiau pagal analogiją su enterokokais šie mikroorganizmai gali lengvai sugyventi sveikame organizme. Optimalus jų procentinis taškas yra 25% arba 10 iki 4 laipsnio.
6. CLOSTRIDIA ( Clostridium)— bakterijų, kurių nedidelis kiekis yra ir mūsų žarnyne. Jų pagalba vyksta procesai, susiję su alkoholių ir rūgščių susidarymu. jie patys savaime yra nekenksmingi, gali tik papildyti patogeninę florą, kai ji išauga virš normos.
7. Staphylococcus aureusŠios bakterijos yra ne kas kita, kaip išorinės aplinkos mikrobai. Pavyzdžiui, jų galima rasti ant mūsų kūno odos ar gleivinių. Net mažiausia stafilokokų dalis gali sukelti paūmėjimą žarnyne. Nenuostabu, kad medicina jau seniai sukūrė standartą: tiriamojoje formoje neturi būti stafilokokų. Net nedidelis jų kiekis gali sukelti viduriavimą, vėmimą ir pilvo skausmus.
   

   Svarbi žarnyno savybė yra ta, kad auksinis stafilokokas niekada neatsiras savaime. Jie visiškai priklauso nuo teigiamų mikroorganizmų ir bifidobakterijų atstovų skaičiaus. Naudinga mikroflora (bifido- ir laktobacilos) gali slopinti auksinio stafilokoko agresiją. Bet jei jis vis tiek pateks į žarnyną, organizmas patirs alergines reakcijas, supūliavimą ir odos niežėjimą. Žmogus gali turėti rimtų virškinimo trakto problemų. Tokiu atveju geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.

8. Į mieles panašus grybas CANDIDA (Candida) Grybai Candida albicans

   Candida grybai - gyvena žmogaus žarnyne, mažiau nei 10 4 laipsnio. Skaičius gali padidėti, jei pacientas aktyviai vartoja antibiotikus. Grybų pagausėjimas, kai bendras normalios mikrofloros sumažėjimas sukelia pienligės vystymąsi, dažniausiai moterims arba stomatitą (vaikams). Liga pažeidžia žmogaus kūno gleivines: burną ir Urogenitalinę sistemą. Kandidozė yra bendras ligų, susijusių su aktyviu šių grybų augimu ir gyvybine veikla (pienligė, stomatitas ir kt.), pavadinimas.

   Pasitaiko atvejų, kai tyrimai neatskleidžia mikrofloros sumažėjimo, tuo tarpu stebimas grybelinių mikroorganizmų padaugėjimas. Ši praktika rodo, kad grybų koncentracija atsiranda ne kūno viduje, o išorinėje aplinkoje. Visų pirma, mes kalbame apie odą, pavyzdžiui, šalia išangės (išangės). Skiriamas gydymas, kurio metu probleminės odos sritys gydomos tepalu nuo grybelių.

Kiti mikroorganizmai analizuojami tik itin retais atvejais. Pseudomonas aerugenosa laikomas ryškiausiu šios grupės patogenu.

Kartais analizės formoje galite rasti įdomų terminą: abs. Bet tai nereiškia nieko blogo. Šios rašybos pagalba medicinos darbuotojai pažymi, kad nėra jokio mikrofloros elemento. Taip pat analizės formoje galite rasti mums visiems suprantamą frazę „nerasta“.

Kaip rodo praktika, diagnostika susideda iš 15–20 bakterijų veislių informacijos iššifravimo. Tai nėra tiek daug, kai manote, kad mūsų kūnas susideda iš 400 rūšių mikrobų. Analizei pateiktos žmogaus išmatos kruopščiai tiriamos, ar nėra bifidobakterijų ir įvairių ligų sukėlėjų (stafilokokų, proteų ir kt.).

Disbakteriozė yra kiekybinio bifidobakterijų indekso sumažėjimas ir tuo pačiu patogeninių žarnyno mikroorganizmų padidėjimas.

Žarnyno trakto mikrofloros normos

1 pavyzdys – žarnyno mikrofloros sudėtis normali

• Normali mikroflora:
• E. coli – nuo ​​10 iki 6 laipsnio (10 * 6) arba nuo 10 iki 7 laipsnio (10 * 7)
• Sporiniai anaerobai – 10*3 ir 10*5
• Laktobacilai - nuo 10 iki 6 laipsnio ir daugiau
• Bifidobakterijos - nuo 10 iki 7 laipsnio ir daugiau

• Patogeninė ir sąlyginai patogeniška mikroflora:

2 pavyzdys – žarnyno mikrofloros sudėtis normali
3 pavyzdys – normalios vaikų žarnyno mikrofloros sudėtis

Išmatų analizė dėl disbakteriozės. Kaip visa tai padaryti?

1. Pirmas dalykas, kurį reikia prisiminti, yra antibiotikų nesuderinamumas su išmatų mėginių ėmimu kultūrai. Baigus vaistų kursą, rekomenduojama palaukti mažiausiai 12 valandų ir tik tada ruošti tyrimus. Išmatų surinkimas atliekamas natūraliai, be papildomo žarnyno stimuliavimo. Negalima dėti klizmos, naudoti barį - medžiaga tyrimams pasirodys netinkama. Prieš renkant išmatas analizei, būtina ištuštinti šlapimo pūslę. Tuštinimasis turėtų vykti natūraliai, geriausia ne tualete, o inde ar puode. Šlapimas neturėtų patekti į išmatas. Išmatų surinkimo vieta apdorojama dezinfekavimo priemonėmis ir nuplaunama virintu vandeniu.

1. Ligoninė paprastai išduoda užsandarinamą indą su šaukštu. Į jį būtina sudėti medžiagą disbakteriozei diagnozuoti. Surinkę išmatas į konteinerį, turite nedelsdami pristatyti jas į laboratoriją. Maksimalus tam skirtas laikas yra 3 valandos. Jei neturite laiko, indą su išmatomis padėkite į šaltą aplinką (bet ne į šaldytuvą).

1. Privalomos išmatų rinkimo ir laikymo analizės sąlygos:

• draudžiama laikyti analizes ilgiau nei 5 valandas;
• konteineris turi būti sandariai uždarytas;
• tuštinimasis turėtų būti atliekamas išmatų tyrimo dieną, o ne dieną prieš tai.

Jei sąlygų nesilaikoma, galite susidurti su iškraipymais laboratoriniais duomenimis. Tokiu atveju ligos vaizdas bus neišsamus, o gydytojo prielaidos nepasitvirtins. Antrą kartą sėjai teks dovanoti išmatas.

Vaizdo įrašas „Disbakteriozės išmatų tyrimas“

Disbakteriozės analizė: neigiamos pusės

Jei kreipsitės į medicininę literatūrą, galite rasti poliarinių nuomonių apie disbakteriozės analizę. O kad susidarytumėte idėją ne tik apie šio metodo privalumus, bet ir trūkumus, apsvarstykite neigiamus aspektus. Bet kokiu atveju už jūsų gydymą atsakingas gydytojas, jis turi nuspręsti, kaip atlikti tyrimus.

Disbakteriozės analizės trūkumai:

1. rezultato aiškinimo dviprasmiškumas- kompleksinė sergančio ir sveiko žmogaus analizėse rastų bakterijų apskaita, nepakankamo disbakteriozės patvirtinimo atvejai, analizių įvertinimas;
2. diagnozuojant neatsižvelgiama į bakterioidus ir privalomus anaerobus- mikroorganizmai yra pagrindinė žarnyno floros šerdis, o išmatos tik kopijuoja žarnyno sienelės būklę ir ne visada suteikia išsamų vaizdą apie ligą ar jos nebuvimą;
3. nepaisant to, kad patogeninės bakterijos priskirta specialiai grupei, įprasta mikroflora taip pat gali sukelti skausmingą situaciją (persotinimas bakterijomis ar jų trūkumas);
4. apskaita atliekama iš storosios žarnos mikrofloros, o plonosios žarnos mikroorganizmai neanalizuojami – būtent nuo pastarųjų bakterijų priklauso vienas ar kitas virškinamojo trakto defektas.

Neigiami taškai, beje, minėti ir pačių medikų, rodo disbakteriozės analizės aiškinimo dviprasmiškumą. Prieštaravimai visų pirma susiję su didelėmis tyrimo kainomis. Klaidingos analizės tikimybė taip pat yra tarp nepalankių veiksnių. Tačiau profesionalūs gydytojai gali nesunkiai atskirti nekokybišką medžiagą nuo patikimos informacijos. Gavęs mikrobiologinę diagnozę, specialistas sprendžia klinikinį turinį. Jo kompetencija susideda iš gydymo kurso skyrimo pacientui.

Baigdamas norėčiau atkreipti dėmesį į dar vieną svarbų niuansą: disbakteriozė yra reiškinys, pagrįstas žarnyno problemomis. Antra ir trečia, tai susiję su pačia mikroflora. Todėl šiandien giriami antibiotikų ir gyvų bakterijų kursai ne visada gali ištaisyti situaciją. Reikia gydyti ne žarnyno mikroflorą, o patį žarnyną. Daugybė ligos simptomų bus pagrindas. Galiausiai, pašalinus žarnyno aplinkos bėdas, galima pasiekti mikrofloros normalizavimą.

Normali mikrobų pusiausvyra virškinimo trakte yra geros sveikatos ir gerovės raktas. Didžiąją kūno mikrofloros dalį sudaro bifidobakterijos. Sumažėjęs jų kiekis žarnyne? Tai nėra mirtina per trumpą laiką, tačiau sveikatos problemų padaugės. Jei nepaisysite sveikos ir racionalios mitybos principų, susidaro nepalanki aplinka bifidobakterijoms žarnyne. Jų skaičius mažėja. Tuščią vietą užima kitos rūšys, kurios dažnai nelabai „sugyvena“ su kūnu.

Naudingos bakterijos

Mikroorganizmai į virškinamąjį traktą patenka su vandeniu ir maistu. Visa mikroflora, esanti žmogaus žarnyno trakte, yra suskirstyta į dvi grupes. Pirmasis apima mikrobus, kurie užtikrina medžiagų apykaitos procesus. Tai yra, jų turi būti tam tikru kiekiu. Tokios bakterijos vadinamos privalomomis: Escherichia coli. Tai apima ir mikroorganizmus, kurie nevaidina reikšmingo vaidmens gyvybinių sistemų veikloje (bakterioidai, enterokokai), tačiau jų buvimas nekenkia žmogui.

Kodėl sumažėjęs bifidobakterijų kiekis pavojingas organizmui? Iš bendro žarnyno mikrobų skaičiaus privaloma mikroflora turėtų sudaryti 95–97%. Jei analizė rodo, kad bifidobakterijų skaičius žymiai sumažėjo, tai reiškia, kad jų vietą užėmė kitos rūšys. O jei tai ne E. coli ar kitos draugiškos ar neutralios formos, tuomet reikėtų tikėtis problemų. Vidurių užkietėjimas, viduriavimas, alergija, susilpnėjusi organizmo apsauga – tai ne visas galimų bėdų sąrašas.

Patogeninė mikroflora

Kita grupė – fakultatyvinio tipo mikroorganizmai. Pagal „kenksmingumą“ jie skirstomi į dvi grupes. Patogeninės formos gali pakenkti vien savo buvimu. Pavojingiausi sukėlėjai yra dizenterija ir vidurių šiltinė (Salmonella ir Shigella).

Oportunistiniai mikrobai gali pakenkti organizmui esant tam tikriems veiksniams, kurie prisideda prie pernelyg didelio jų dauginimosi arba yra susiję su organizmo apsauginių funkcijų susilpnėjimu. Tarp tokios floros išskiriamos Klebsiella ir Clostridia, kurios nedideliais kiekiais gali būti nekenksmingos, ir tos, kurių organizme neturėtų būti (ypač vaikų) (stafilokokai, Candida grybai, Proteus).

Nepaisant to, kad žmogaus kūnas ir mikrobai gyvena simbiozėje, tai yra, gauna abipusę naudą, tokia „draugiška kaimynystė“ įmanoma tik laikantis griežto kiekybinio privalomos ir fakultatyvinės mikrofloros formų santykio. Disbalansas, kai sumažėja bifidobakterijų kiekis, paprastai sukelia virškinimo sutrikimus. Jei problema neišspręsta, galimi klinikiniai žarnyno infekcijų pasireiškimai.

bifidobakterijos

Šie mikroorganizmai pirmą kartą buvo išskirti 1899 m. Iki šiol žinoma daugiau nei 30 bifidobakterijų rūšių. Šie gramteigiami, lenkti, lazdelės formos mikrobai yra iki 5 mikronų dydžio ir kolonizuoja storąją žarną. Įsikūrę ant žarnyno sienelių, jie atlieka skydo vaidmenį ir neleidžia kontaktuoti su patogenine mikroflora. Bendras šių bakterijų skaičius paprastai gali siekti 108–1011 1 g išmatų.

Būdami dominuojančia sveiko žmogaus mikroflora, jie užtikrina baltymų ir riebalų apykaitos procesus, dalyvauja reguliuojant mineralų apykaitą, B ir K vitaminų sintezę.

Be pagrindinių savo funkcijų, šie mikroorganizmai yra aktyvūs prieš patogenines padermes, gamindami specifines organines rūgštis, turinčias antimikrobinį poveikį. Sumažėjęs bifidobakterijų skaičius gali sukelti fermentų, medžiagų apykaitos ir antitoksinių funkcijų sutrikimus, taip pat susilpninti kolonizacijos atsparumą ir imuninį atsaką į patogeninę mikroflorą. Bifidobakterijos gerina maisto fermentaciją, skatindamos baltymų hidrolizę, dalyvauja muilinant riebalus, fermentuojant angliavandenius, pasisavinant skaidulas. Jų privalumas yra normalus ir tai yra savalaikis ir stabilus virškinimo produktų pašalinimas.

Analizė

Sumažėjęs bifidobakterijų kiekis išmatose dažniausiai nustatomas atlikus tyrimą su įtariama disbakterioze. Ši analizė nėra plačiai naudojama įprastoje medicinos praktikoje dėl jos įgyvendinimo trukmės ir sudėtingumo, remiantis ambulatoriniais skyriais.

Norint gauti tikslius analizės rezultatus, būtina užtikrinti greitą išmatų pristatymą (ne ilgiau kaip 3 valandas) steriliame inde į laboratoriją. Surinktą biomedžiagą (10 g) geriausia atvėsinti, bet neužšaldyti. Negalima naudoti klizmų ir preparatų su bariu. Antibiotikų vartojimą reikia nutraukti likus 12 valandų iki paėmimo. Be to, likus kelioms dienoms iki analizės, jie nustoja vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir tiesiosios žarnos žvakutes.

Paprastai mikrobų skaičiui suskaičiuoti prireikia maždaug savaitės. Per šį laiką indo turinys, pasėtas ant maistinės terpės termostate, sudygsta, specialistas suskaičiuoja bakterijų kolonijas.

Rezultatų iššifravimas

Nustatykite naudingų ir priešiškų mikroorganizmų skaičių ir santykį. Visų pirma, formoje užpildomas patogeninių mikrobų formų (Salmonella, Shigella) grafikas – jų iš viso neturėtų būti. Toliau pateikiami privalomi bifidobakterijų, laktobacilų ir E. coli skaičiaus rezultatai, taip pat apskaičiuojamas jų santykis bendrame skaičiuje.

Atsižvelgdamas į amžių, lytį ir įvairius veiksnius, analizei atsiuntęs gydytojas pateikia rezultatų interpretaciją. Pagrindinis rodiklis yra bifidobakterijos. Šių mikroorganizmų kiekis sumažėja, kai yra disbakteriozė (disbiozė). Diagnozė nustatoma remiantis norminių rodiklių palyginimu su faktiniais. Jei reikia, pakeitimai atliekami atsižvelgiant į klinikinių ligos apraiškų ypatybes ir įvairių predisponuojančių veiksnių buvimą.

laktobacilos

Šie mikroorganizmai yra gramteigiamos anaerobinės žarnyno floros atstovai. Kartu su bifidobakterijomis užtikrina normalų virškinimą ir apsaugines funkcijas. Bendroje kūno mikrofloros masėje jie sudaro iki 5 proc. Laktobacilų skaičiaus padidėjimas analizėse nėra rimtas disbalansas. Dažnai tai atsitinka, kai racione vyrauja rūgštaus pieno produktai. Daug blogiau, kai analizėje sumažėja bifidobakterijų ir laktobacilų.

Kurdami vaistus, kurių sudėtyje yra gyvų bakterijų kultūrų (probiotikų), mokslininkai stengiasi laikytis šio santykio. Paprastai pusiausvyra tarp bifido ir laktofloros turi būti 9:1. Toks santykis, pasak ekspertų, sudarys optimalias sąlygas abiejų kultūrų vystymuisi.

Daugeliu atvejų laktobacilos nerodo patogeniškumo, o, priešingai, dalyvauja organizmui reikalinguose medžiagų apykaitos procesuose. Jie iš laktozės ir kitų angliavandenių gamina pieno rūgštį, kuri yra būtina sąlyga normaliam virškinimui ir barjeras patogeninei mikroflorai. Jie taip pat sintetina mikroelementus, dalyvauja skaidant nevirškinamą augalinį maistą. Skirtingai nuo bifidobakterijų, kurios daugiausia gyvena tik storojoje žarnoje, laktobacilų yra ir kitose virškinamojo trakto dalyse.

Imunitetas

Organizmo gebėjimas atsispirti infekcijoms labai priklauso nuo žarnyno mikrofloros būklės. Ten sutelkta dauguma imuninių ląstelių. Genetinis polinkis ir antikūnai, gauti po skiepų ar praeityje sirgusių ligų, negali užtikrinti tinkamo organizmo apsaugos lygio. Būtent žarnyno mikroflora duoda toną gerai savijautai. Iš to išplaukia, kad sumažėjęs bifidobakterijų kiekis neigiamai paveiks imunitetą.

Ši būklė ypač pavojinga, kai labai sumažėja normofloros kiekis. Storosios žarnos vidiniame paviršiuje yra tarpų. Atveria prieigą prie savo ląstelių. Esant nepalankiems veiksniams (pažeidimams, opoms), žarnyno trakte gyvenantys mikroorganizmai gali išplisti už jo ribų. Rezultatas gali būti patogeninių bakterijų, kurios gali sukelti uždegimą kituose organuose, patekimas į kraujotakos sistemą. Ekstremalus šios patologijos laipsnis – sepsis – baigiasi mirtimi.

Mokslininkų tyrimai vis labiau patvirtina mikrofloros disbalanso ryšį su cukrinio diabeto, anemijos, aterosklerozės, vėžio ir net nutukimo išsivystymu. Pagrindinė problema yra bifidobakterijos. Jų kiekis žarnyne sumažėja – tai katalizatorius. Iš karto atsiranda disbakteriozė, organizmo imuninis atsakas vėluoja arba susilpnėja. Nesant korekcijos, išsivysto pagrindinė liga. Atsižvelgiant į tai, išsivysto antrinė infekcija (dažni virusinio pobūdžio peršalimai), atsiranda gretutinių matomų problemų (alergijos, dermatitas), vėluoja augimas ir vystymasis, mažėja raumenų masė ir kūno svoris.

Disbakteriozė

Ši patologija atsiranda tada, kai sumažėja ne tik bifidobakterijų kiekis, bet yra tendencija, kad patogeninė mikroflora vyrauja prieš normalią. Tokia disbakteriozė vadinama tikra. Tai neatsiranda spontaniškai.

Pradinis etapas, apibūdinantis progresuojančios disbiozės buvimą, gali būti nuolatinis balastinių bakterijų (silpno fermentinio aktyvumo E. coli, enterokokų) skaičiaus padidėjimas. Jie pradeda vystytis, nes išnyksta pagrindinė kultūra. Be infekcijų žarnyne, priežastis gali būti dažnas antibiotikų vartojimas be vėlesnės korekcijos arba netinkama (neracionali) mityba.

Naujagimių disbakteriozė gali būti laikina (laikina), kai dėl įvairių veiksnių (kūdikių neišnešiotumas, organizmo nusilpimas po sunkaus gimdymo) įvyksta normalaus ciklo ar vystymosi pažeidimas. Stabilizavus būklę, kaip taisyklė, iki antrosios savaitės pabaigos normali flora atkuriama.

Disbakteriozės gydymas

Nustačius tokią diagnozę, paciento gydymą reikia suskirstyti į du etapus. Sumažėjusios bifidobakterijos gali būti atkurtos, jei nuslopinamas sąlygiškai patogeniškos mikrofloros augimas. Tai galima padaryti keliais būdais: antibiotikais, žarnyno antiseptikais ir imunopreparatais, kurių sudėtyje yra bakteriofagų, galinčių selektyviai absorbuoti ir neutralizuoti patogeninius mikrobus.

Bifido- ir laktobacilų įsisavinimui žarnyne dažniausiai naudojami probiotikai – preparatai, kurių sudėtyje yra gyvos naudingų mikroorganizmų kultūros. Gydymas turi prasidėti kuo greičiau. Vėlavimas koreguoti mikrofloros pusiausvyrą gali brangiai kainuoti organizmą: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, anemija, gastritas, artritas, duodenitas, piktybiniai žarnyno navikai.

Siekiant kuo labiau apsisaugoti, svarbu neįtraukti streso, avitaminozės, alkoholio, persivalgymo, kai sutrinka normali gaunamo maisto fermentacija. Neturėtume pamiršti apie amžiaus, sezoninių ir klimato veiksnių įtaką.

Bifidobakterijos mažėja vaikui

Ką daryti, jei disbakteriozė davė nuviliančių rezultatų? Pirmas dalykas, kuris rodo, yra persvarstyti dietą ir valgomo maisto kokybę. Dauguma problemų yra susijusios su tuo. Jei yra komplikuojančių veiksnių – antibiotikai, spindulinė terapija, ligos pasekmės, stresas, nuovargis – tuomet, jei įmanoma, sumažinkite jų įtaką.

Tada į organizmą reikia įvesti bifidobakterijų. Sumažintas iki 10 6 ar mažiau? Tai rodo, kad disbiozės fone analizės rezultatai, kaip taisyklė, parodo, kuriuos nepageidaujamus mikroorganizmus pirmiausia reikia neutralizuoti ir pašalinti iš žarnyno.

Pakeliui reikėtų pakoreguoti vaiko mitybą: griežtą valgymo grafiką, atsisakyti nepageidaujamo maisto (saldainių, konservų, pusgaminių, rūkytos mėsos). Natūralesni produktai: daržovės, vaisiai, riešutai, pieno produktai.

Naujagimiams pagrindinis žarnyno mikrofloros formavimosi procesas prasideda nuo pirmųjų motinos priešpienio porcijų. Kūdikis gimsta sterilus. Gimdymo patalpoje jis liečiasi su svetimomis bakterijomis. Daug kas priklauso nuo to, kaip greitai kūdikis gali prieiti prie motinos krūties. Idealiu atveju tai yra minutės (iki valandos). Ilgesnis delsimas dėl įvairių priežasčių (sunkus gimdymas, cezario pjūvis, nusilpęs ar neišnešiotas kūdikis) neišvengiamai paveiks kūdikio sveikatą.

Motinos pienas yra idealus bifidus ir laktobacilų šaltinis. Pašalinus neigiamus įtakos veiksnius, žindymas greitai atstatys reikiamą pusiausvyrą. Kitas dalykas, kai kūdikiams sumažėja bifidobakterijų, o jis dėl vienokių ar kitokių priežasčių negali gerti motinos pieno.

Dėl nesusiformavusio imuniteto atsiradusi disbiozė, kurią iš pirmo žvilgsnio sukelia žemiški veiksniai (dantukų dygimas, skiepai, hipotermija), gali tapti nekompensuota. Tokio gedimo negalima palikti atsitiktinumui, būtinas kompleksinis gydymas, pagrįstas analizės rezultatais.

Jei vaikas negali gauti motinos pieno, pirmenybė turėtų būti teikiama mišiniams, pritaikytiems ne tik konkrečiai amžiaus kategorijai, bet ir turintiems gyvų naudingų bakterijų kultūrų. Tokios kompozicijos yra praturtintos apsauginiais faktoriais, jose yra prebiotikų, kurie sukuria sąlygas gerai išgyventi mikroflorai kūdikių žarnyne.

Probiotikai

Tais atvejais, kai analizės rezultatas rodo sumažėjusį bifidobakterijų kiekį ir reikia greitai padidinti jų koncentraciją žarnyne, naudojami preparatai su gyvomis naudingų mikrobų kultūromis. Atskirkite skystus aktyvios formos bakterijų koncentratus ir džiovintas liofilizuotas arba liofilizuotas mases. Pirmieji pradeda veikti iškart po patekimo į kūną. Kita grupė – mikroorganizmai, esantys anabiozėje, patekę į virškinamąjį traktą, aktyvūs po tam tikro laiko (storosios žarnos praėjimo momento).

Naudingos mikrofloros preparatuose gali būti viena kultūra (monoprobiotikai) arba kelios skirtingos bakterijų padermės (susijusios). Atskiroje grupėje išskiriami sinbiotikai - kompleksiniai preparatai, kuriuose yra pagrindinė kultūra ir biologiškai aktyvių medžiagų rinkinys, prisidedantis prie bakterijų fiksavimo organizme (probiotikas + prebiotikas).

Sumažėjusios bifidobakterijos – ne sakinys. Kokį vaistą įsigyti, tėvai nusprendžia gavę specialisto patariamąją nuomonę. Yra iš ko rinktis: „Linex“, „Lactiale“, „Bifidumbacterin“, „Acilact“, „Laktomun“ ir kiti verti biologiškai aktyvių maisto papildų atstovai.

Jis atliekamas siekiant įvertinti žarnyno mikrofloros būklę ir nustatyti patologines bakterijas. Diagnostika skiriama siekiant nustatyti žarnyno funkcionalumo pažeidimus, pasireiškiančius lėtiniu virškinimo sutrikimu. Disbakteriozę lydi žarnyno mikrobų pusiausvyros pažeidimas, todėl norint tinkamai įvertinti žarnyno būklę, būtina ištirti mikroflorą. Normalioje būsenoje mikrofloros bakterijos yra simbiotiniu santykiu ir užtikrina visavertį žarnyno funkcionavimą.

Jei vyrauja patogeninės bakterijos, pradeda vystytis išmatų sutrikimas, o organizmas nepasisavina visų naudingų medžiagų, reikalingų visaverčiam darbui, tada verta. Sunkumai diagnozuojant floros disbalansą kyla dėl to, kad šios patologinės būklės simptomai yra panašūs į bet kokius virškinimo trakto sutrikimų požymius. Pagrindinė disbakteriozės analizės indikacija yra ilgalaikis antibiotikų, naikinančių ne tik patogeninę, bet ir naudingą mikroflorą, vartojimas. Mikrofloros būklei įvertinti naudojamas išmatų mėginys, kurį ištiria specialistas ir palygina su rodikliais, kurie laikomi normaliais. Suaugusiojo ir vaiko tyrimų rezultatai nėra identiški, todėl su tyrimų iššifravimu turėtų užsiimti specialistas.

Paprastai žarnyno mikrofloros sudėtis yra pastovi. Disbakteriozės pobūdis yra fiziologinis ir psichomatinis. Pagrindinės suaugusiųjų ir vaikų disbakteriozės vystymosi priežastys:

• lėtinė žarnyno liga;
• infekciniai ir uždegiminiai procesai;
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• netinkama mityba;
• imuninės sistemos sutrikimai;
• psichologinis stresas.

Suaugusiųjų ir vaikų disbakteriozės priežastys

Vaikams floros disbalansas atsiranda dėl asmeninės higienos nesilaikymo helmintozės ar žarnyno infekcijų fone. Kartais bakteriozė gali būti endogeninė ir egzogeninė, todėl disbakteriozė dažnai nustatoma kūdikiams.

Taip pat suaugusiųjų ir vaikų disbakteriozė gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų arba staigių dietos pokyčių.

Suaugusiųjų ir vaikų disbakteriozės simptomai

Floros disbalanso pasireiškimas yra dviprasmiškas, todėl jį lengva supainioti su bet kuria kita žarnyno liga. Išmatų analizė dėl disbakteriozės atliekama esant simptomams:

• lėtinis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
• ūžimas žarnyne;
• imuniteto apsauginių funkcijų sumažėjimas;
• apetito stoka;
• maistinių medžiagų malabsorbcija.

Pilvo pūtimas yra vienas iš disbakteriozės simptomų

Suaugusiesiems ir vaikams skirto tyrimo indikacijos yra būtinybė nustatyti išmatų sutrikimo, pilvo pūtimo ir skausmo epigastriniame regione priežastį. Vaiko disbakteriozę lydi alerginė reakcija ir odos paraudimas. Vaikams disbakteriozės simptomai gali pasireikšti helmintoze, todėl norint patvirtinti tikslią diagnozę, būtina ištirti vaiko išmatų pasėlius. Vaikui, vartojant vaistus, būtina atlikti išmatų tyrimą dėl disbakteriozės, kad būtų galima kontroliuoti mikrofloros būklę.

Kūno valymo natrio tiosulfatu ypatybės

Kaip perduoti disbakteriozės analizę?

Norėdami diagnozuoti disbakteriozę, pacientas turi paimti išmatų pasėlį. Paprastai plonosios žarnos mikroflora nepasiduoda patologiniams pokyčiams, o bakterijų sudėtis išlieka subalansuota. Storosios žarnos mikroflora yra jautriausia patologiniams pokyčiams, todėl išmatų analizė dėl disbakteriozės yra veiksmingiausias ligos diagnostikos metodas. Kad tyrimo rezultatai būtų tikslūs, svarbu teisingai pasėti išmatų kultūrą. Diagnostiniai rodikliai priklauso nuo išmatų surinkimo sąlygų, todėl analizuojant mėginį reikia atsižvelgti į keletą veiksnių, kurie gali iškreipti rezultatus:

• Gleivinės mikrofloros nebuvimas mėginiuose. Gleivinės mikroflora yra bakterijos, kurios randamos žarnyno gleivinėje. Tiriant išmatas dėl disbakteriozės, pasėliuose yra tik ertmės flora, todėl rezultatai būna netikslūs.
• Mėginio kontaktas su oru. Kai išmatos patenka į orą, dalis bakterijų žūva, todėl svarbu iki minimumo sumažinti mėginio buvimo ore laiką.
• Analizės laikas. Svarbu mėginį į laboratoriją pristatyti iš karto po tuštinimosi, kad floros bakterijos nežūtų.

Išmatų pasėlis būtinas diagnozuojant disbakteriozę

Norint gauti tiksliausią tyrimo rezultatą, svarbu teisingai paimti mėginį. Išmatų analizė dėl disbakteriozės vaikui atliekama taip pat, kaip ir suaugusiajam. Kad vaiko ir suaugusiojo rezultatai būtų teisingi, turite laikytis sėklos rinkimo taisyklių:

1. Mėginys turi būti atsitiktinis, be tuštinimosi proceso stimuliavimo vaistais ar klizma.
2. Mėginių talpykla turi būti sterili. Specialias talpyklas laboratoriniams tyrimams galima įsigyti vaistinėje. Norėdami paimti mėginį iš vaiko, turite naudoti specialią lazdelę, kuri yra pakuotėje.
3. Prieš paimant mėginį, šlapimo pūslė turi būti ištuštinta, kad į mėginį nepatektų šlaplė. Pats tuštinimosi procesas turi būti atliekamas švariame inde, prieš tai nuplikytas verdančiu vandeniu.
4. Surinkite analizę iš karto po ištuštinimo. Tyrimams pakanka 10-15 gramų žarnyno turinio, kuris dedamas į indą ir sandariai uždaromas.
5. Mėginys turi būti išsiųstas į laboratoriją per valandą po tuštinimosi. Kuo ilgiau jis bus atvirame ore, tuo mažiau bakterijų liks jame. Anaerobinė flora turi įtakos rezultatui.
6. Prieš atliekant analizę, būtina atmesti vaistų vartojimą, ypač tuos, kuriuose yra bifidobakterijų. Vartojant antibiotikus, išmatų analizė turi būti atlikta praėjus 7-10 dienų po gydymo pabaigos.

Apie preparatus organizmo valymui

Prieš analizuodami išmatas dėl disbakteriozės, turite laikytis trijų dienų dietos. Būtina neįtraukti produktų, kurie prisideda prie floros fermentacijos žarnyne. Prieš imant mėginius disbakteriozės analizei, svarbu kruopščiai nuplauti tarpvietę ir išangę.

Kiek analizė atliekama?

Norint gauti išmatų analizės dėl disbakteriozės rezultatus, reikia palaukti nuo 3 iki 7 dienų. Taip yra dėl to, kad valstybinėse įstaigose laboratorijos yra perkrautos mėginiais, o jų analizė atliekama eilės tvarka.

Diagnostika valstybinėse klinikose paprastai yra nemokama, išskyrus mėginio konteinerio kainą. Privačiuose diagnostikos centruose tyrimas atliekamas mokamai.

Disbakteriozės tyrimų iššifravimas

Išmatų analizės dėl disbakteriozės iššifravimu užsiima infekcinių ligų specialistas, kuris įvertina, kiek patogeninių ir naudingų bakterijų yra mikrofloros dalis, ir palygina rezultatą su norma. Tyrimas laboratorijoje atliekamas mėginį patalpinus į maistinę terpę. Per 3-4 dienas bakterijos dauginasi, o kolonijų pagausėjimo rezultatas parodo jų skaičių 1 grame mėginio. Disbakteriozės tyrimui naudojamas vienetas yra KSV/g. CFU/g rodo kolonijas formuojančius vienetus, esančius 1 grame išmatų. Remdamasis laboratorinio tyrimo rezultatais, specialistas palygina visų mikroorganizmų, kurie paprastai turėtų būti mikrofloroje, rezultatus.

Disbakteriozės analizės pavyzdys

Paprastai suaugusio žmogaus mikrofloroje turėtų būti:

• patogeninės bakterijos: salmoneliozės, dizenterijos, žarnyno infekcijų sukėlėjai - 0;
• coli: 10 6 - 10 8;
• mažo fermentinio aktyvumo kolibacilos: 10 7 - 10 8;
• hemolizinė Escherichia coli: 0;
• laktozės neigiamos enterobakterijos: 10 4;
• laktobacilos: 10 6;
• bifidobakterijos: 10 8;
• enterokokai: 10 7 - 10 9;
• bakterioidai: 106–108;
• į mieles panašūs grybai (candida): 10 3 ;
• stafilokokai: 10 2 - 10 5;
• patogeniniai stafilokokai: 10 2;
• nefermentuojančios bakterijos: 10 2 - 10 5;
• sąlyginai patogeniškos bakterijos: 10 3 .

Apie protarpinį badavimą

Rodikliai yra sąlyginiai ir labai priklauso nuo paciento amžiaus. Vaikų disbakteriozės analizės rezultatai skiriasi nuo suaugusiųjų rezultatų. Bakteriologinė analizė laikoma gana informatyvia, tačiau norint gauti tiksliausius rezultatus, reikia atlikti biocheminę analizę.

Panašūs straipsniai