1-ojo laipsnio fimozės gydymas gali būti tiek konservatyvus, tiek chirurginis. Šioje ligos stadijoje varpos galvutė yra visiškai atidengta ramioje būsenoje. Erekcijos metu atsiranda skausmas ir atsitraukimo sunkumai. Tokie simptomai labai apsunkina seksualinį gyvenimą, sukelia diskomfortą lytinių santykių metu. Nesant kompetentingo gydymo, fimozė pereina į vėlesnius etapus, kurių metu negalima išvengti operacijos. Todėl po skausmo pradžios svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jau per pirmąją konsultaciją mūsų klinikoje jis galės nustatyti tinkamą 1-ojo laipsnio fimozės gydymo metodą.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus 1-ojo laipsnio fimozės gydymas apima laipsnišką apyvarpės tempimą ranka. Procedūra atliekama kasdien 5-10 minučių. Apyvarpė švelniai traukiama atgal, kol atsiranda skausmas. Kad padidintų odos elastingumą, gydytojas skiria specialius tepalus, kuriuose yra vyriškų lytinių hormonų.

Ši technika turi mažiausią kainą. Tačiau gydymas gali užtrukti gana ilgai. Jo vartojimo galimybę ir tikslingumą nustato gydytojas.

Apyvarpės pašalinimas

Apyvarpės pašalinimo operacija vis dar yra veiksmingiausias gydymo būdas. Esant didelei pasikartojimo rizikai, chirurginė intervencija yra tinkamiausia net ir sergant 1 laipsnio liga.

Šiuolaikinės medicinos technologijos leidžia atlikti. Mūsų klinikos gydytojai taiko radijo bangų chirurgijos techniką. Tai nekontaktinis audinių iškirpimas naudojant radijo bangas. Šis metodas pašalina infekciją nuo instrumentų, garantuoja greičiausią audinių gijimą. Per kelias savaites po operacijos vyras gali grįžti į normalų seksualinį gyvenimą. Chirurginis 1-ojo laipsnio fimozės gydymas visiškai pašalina patologijos pasikartojimą, žymiai sumažina balanito, balanopostito ir kitų ligų atsiradimo riziką.

Gydymas nereikalauja buvimo ligoninėje. Visa operacija trunka apie 1 val. Vadovaudamiesi mūsų klinikos andrologo rekomendacijomis, po procedūros galėsite greitai atsigauti. Atliekame visus reikiamus išankstinius tyrimus, siūlome įvairius terapijos metodus. Ankstyvas kontaktas su specialistu padės išvengti rimtų komplikacijų, palengvins ir pagreitins gydymą. Registruotis konsultacijai.

Pagrindinė fimoze sergančių pacientų problema išlieka skausmas bandant atskleisti galvą erekcijos būsenoje. Kai kuriais atvejais jo atidaryti visiškai neįmanoma, nepaisant to, ar yra erekcija, ar ne. Be to, gali kilti problemų dėl šlapinimosi, taip pat spegmos kaupimosi maišelyje ir klasikinių higienos nepatogumų, susijusių su galvos valymo galimybės apribojimu. Kai būklė nepaisoma, gydytojai taip pat nustato kraštutinio epitelio ir šlaplės uždegimą. Minėti simptomai būdingi tiek paaugliams, tiek vyrams.

Rūšys ir tipai

Gydytojai išskiria 4 fimozės sunkumo laipsnius:

• 1 laipsnis. Probleminė ir skausminga varpos galvutės ekspozicija susijaudinusioje būsenoje.
• 2 laipsnis. Erekcijos metu galva visiškai neatsidaro, atsiranda sunkumų ją atitraukti esant normaliai būsenai.
• 3 laipsnis. Galva gali būti iš dalies atidengta tik esant neerekcijos būsenai.
• 4 laipsnis. Galva visai neatidengta, šlapinimosi metu srovė neteka laisvai, o pripučia apykaklinį maišelį, o paskui retais lašeliais arba labai plona srovele išteka iš raudono varpos galo plyšio. . Paprastai šiuo atveju yra lėtinis uždegimas dėl to, kad neįmanoma pašalinti paslapties iš galvos, o kai kuriais atvejais susidaro smegmolitai - kieti dariniai iš sustingusios smegmos. Kartais išsivysto šlaplės infekcija.

Pagrindiniai fimozės porūšiai yra:

• Fiziologinė fimozė. Viena iš labiausiai paplitusių problemų, didžioji dauguma atsiranda vaikams iki trejų metų. Tiesą sakant, šis reiškinys yra nepakankamas apyvarpės išsivystymas po kūdikystės laikotarpio: pirmaisiais gyvenimo metais visų vyriškos lyties kūdikių epitelis yra praktiškai uždarytas ir tvirtai priglunda prie varpos galvutės. Po kurio laiko ji „atsidaro“, todėl iki trejų ar ketverių metų fiziologinę fimozę galima laikyti amžiaus normos variacija, žinoma, jei ji nesukelia stipraus uždegimo, taip pat skausmo šlapinantis. Iki penkerių ar šešerių metų ši fimozės rūšis praeina savaime, o varpos galvutė gali laisvai atsiverti. Jei šis įvykis neįvyksta, turite susisiekti su specialistu.
• Hipertrofinis. Šis fimozės tipas atpažįstamas pagal apyvarpės epitelio sustorėjimą, jo išsikišimą už galvos „kamieno“ pavidalu. Jei nėra tinkamo gydymo, ši fimozė pereina į hipogonadizmą.
• atrofinis. Tokiu atveju apyvarpė gerokai išplonėja ir net visiškai atrofuojasi.
• Cicatricial. Čia, kartu su klasikine fimoze, apyvarpės kraštuose susidaro įvairaus dydžio randai.

Taigi fiziologinė fimozė NĖRA patologija jaunesniems nei 5-6 metų vaikams ir jos gydyti NEBŪTINA.

Priežastys

Nėra visiškai aiškių ir aiškių stipriosios lyties fimozės priežasčių. Labiausiai tikėtina, kad yra:

1. Įgimtos genetinės problemos, kurios yra pradinis sisteminio jungiamojo audinio elastingo elemento nepakankamumo žmogaus organizme veiksnys.
2. Uždegiminiai procesai, tokie kaip balanopostitas, kurie dažnai sukelia stuburo fimozę.
3. Fizinis varpos, galvos ar epitelio sužalojimas.
4. Kraujotakos sistemos ligos.
5. Su amžiumi susiję pokyčiai (odos senėjimas ir „sklerozė“).

Fimozės komplikacijos

Fimozė gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių, kai kurioms iš jų reikia skubios chirurginės intervencijos.

Visų pirma, problemos pasekmė yra reguliarus uždegimas po apyvarpės, kurį sukelia paslapties sąstingis. Be to, minėta būklė dažnai sukelia šlaplės infekciją dėl netinkamo šlapimo išsiskyrimo ir jo atgalinio nutekėjimo į šlapimo kanalą.

Pavojingiausia fimozės pasekmė yra parafimozė – staigus varpos galvutės, mėsos pažeidimas. Parafimozė dažniausiai atsiranda dėl bandymų atskleisti galvą lytinio akto metu arba onanizmo metu. Apyvarpė tuo pačiu blokuoja varpos galo kraujotaką, o tai savo ruožtu veda prie organo pabrinkimo, jo mėlynumo ir kitų neigiamų būsenų. Jei neįmanoma savarankiškai grąžinti epitelio į pradinę būseną, reikės skubios chirurginės intervencijos išilginės epitelio pjūvio arba jo „lapų“ iškirpimo forma.

Fimozės gydymas be operacijos

Daugeliu atvejų fimozę šalinti yra racionalu operatyviai, tačiau yra ir neoperacinių metodų, nors jie veikia ne iš karto, o kai kuriais atvejais neduoda tinkamo poveikio.

Apyvarpės tempimas

Pagrindinis ir gana geras neoperacinio fimozės šalinimo būdas. Jį sudaro periodiškas laipsniškas apyvarpės tempimas. Paprasčiausias būdas yra masturbacija su stipriausiu epitelio atitraukimu ir atitinkamu varpos galvutės eksponavimu.

Laipsniškas tempimas turi būti atliekamas prieš prasidedant vidutinio stiprumo skausmo sindromui ir kartojamas keliais būdais du ar tris kartus per dieną (10-15 minučių). Išplečiant praėjimą, galima padidinti transliacinių judesių amplitudę iki visiško galvos atidengimo. Siekiant didesnio efektyvumo, prieš procedūrą galima išsimaudyti karštoje vonioje ir, odai tapus elastingesnei, atlikti masturbacijos veiksmą maksimalia amplitude.

Alternatyvus tempimo būdas yra įkišti du mažuosius pirštus į apykaklelio maišelį ir periodiškai juos išskleisti, kad išsitiestų. Ši procedūra yra mažiau traumuojanti nei klasikinė masturbacija, tačiau yra mažiau efektyvi.

Medicininis gydymas

Fimozės gydymo vaistais pagrindas yra kortikosteroidų tepimas tepalų pavidalu ant varpos galvutės - tokio tipo vaistai suteikia epiteliui elastingumo, taip pat mažina uždegimą ir patinimą.

Veiksmingiausi tepalų preparatai šiai užduočiai atlikti yra laikomi klobetazoliu ir betametazonu. Juos reikia tepti kasdien ir vieną kartą ant varpos galvos du mėnesius. Šiuo atveju metodas gali būti derinamas su aukščiau aprašytu epitelio tempimu.

Fimozės gydymas chirurginiu būdu

Chirurgija vis dar laikoma veiksmingiausiu būdu atsikratyti fimozės. Chirurginė intervencija paprastai susideda iš trijų zigzago formos išilginių apyvarpės pjūvių su vėlesniu susiuvimu.

Vaikų fimozės gydymui taikomas švelnesnis metodas, pagrįstas sąaugų prie galvos neutralizavimu, naudojant specialų metalinį zondą. Tačiau jei apyvarpė yra randuota, saugesnis ir efektyvesnis būdas būtų visiškai apipjaustyti epitelį ratu. Retais atvejais, siekiant išsaugoti estetiką, naudojama brangesnė plastinė chirurgija su apyvarpės išsaugojimu, tačiau kai kuriais atvejais po šio įvykio problema gali pasikartoti.

Chirurginės intervencijos veiksmingumas gydant fimozę artėja prie šimto procentų.

Pooperacinis laikotarpis

Nepaisant didelio chirurginės intervencijos efektyvumo, kai kurie gydytojai pastebi, kad operuojamiems pacientams reguliariai atsiranda įvairių komplikacijų. Dažniausiai tai yra nedideli kraujavimai, atsirandantys dėl ne itin tikslaus susiuvimo, taip pat mėsos uždegimas ir mėsos stenozė – pirmieji yra išorinės šlaplės dalies uždegimai, o antrieji – dėl šio urogenitalinės sistemos komponento kanalo susiaurėjimo. sistema.

Norint išvengti tokių problemų pirmąsias dešimt dienų, būtina reguliariai maudytis kalio permanganatu, naudoti gydytojo patvirtintus antibakterinius kremus. Kai kuriais atvejais gali prireikti pakartotinės operacijos, dažniausiai siekiant pašalinti apyvarpės (plastiko) išvaizdos defektus arba atkurti mėsą – teisingus šlaplės kontūrus.

Naudingas video

Elena Malysheva programoje "Gyvenimas yra puikus!" apie vyrų problemas

Dr Komarovsky apie tai, kas atsitiks, jei vaiko fimozės nebus gydomos

Dažnai užduodami klausimai

Kaip vadinama fimozės operacija?

Fimozės operacija gali būti vadinama skirtingai, atsižvelgiant į atliktos chirurginės intervencijos tipą. Dažniausiai šiuo atveju naudojamos dviejų tipų operacijos:

1. Apipjaustymas yra klasikinis apskritas apyvarpės apipjaustymas. Šiuo atveju epitelis nupjaunamas apskritimu, išlaikant pagrindinę frenulio struktūrą. Jei reikia, siūlai sujungiami su pjūviu, po įvykių uždedamas tvarstis vazelino komponento pagrindu, po poros valandų pacientas gali vaikščioti ir savarankiškai šlapintis.
2. Schloffer operacija. Čia chirurgas daro zigzago pjūvį ir susiuva epitelį tose vietose, kur pasislenka jungtys. Dėl to apyvarpė išsaugoma, o skylė padidėja.

2 laipsnių fimozės gydymas

2-ojo laipsnio fimozės gydymas galimas tik chirurginiu būdu. Operacijos metu pašalinama apyvarpė, kuri leidžia visam laikui pašalinti ligos priežastį. Nesant savalaikės chirurginės intervencijos, liga palaipsniui progresuoja, sukeldama rimtų komplikacijų. Pavojingiausia pasekmė – parafimozė.

Sergant 2-ojo laipsnio fimoze, vyrui sunku nuimti galvą ramioje būsenoje. Erekcijos metu apyvarpės atitraukti neįmanoma. Šie nemalonūs simptomai apsunkina seksualinį gyvenimą, sukelia diskomfortą lytinių santykių metu. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

2-ojo laipsnio fimozės diagnozė nėra sudėtinga ir nereikalauja specialių priemonių. Paprastai gydytojui pakanka bendro vizualinio tyrimo. Esant uždegiminiam procesui, analizei paimamas papildomas tepinėlis - jis leidžia nustatyti priežastis, kurios išprovokavo ligą.

Gydymas radijo bangomis

Šiandien vienas veiksmingiausių fimozės gydymo būdų yra apipjaustymas šiuolaikiniu radijo bangų chirurgijos prietaisu Surgitron. Įranga daro minkštųjų audinių pjūvį bekontaktį ir be kraujo, veikiant pažeistą vietą 3,8–4,0 MHz bangomis. Pagrindiniai šio 2 laipsnio fimozės gydymo metodo pranašumai yra šie:

• skausmo ir diskomforto nebuvimas, nes prietaisas nesukelia raumenų spazmų ir neveikia jautrių receptorių;
• didelis ekspozicijos tikslumas, kuris pašalina sveikų audinių sužalojimo riziką;
• puikus kosmetinis efektas – po apyvarpės apipjaustymo ant odos nelieka randų;
• recidyvų ir pooperacinių komplikacijų nebuvimas - pūlingas, uždegimas, patinimas;
• antiseptinis poveikis, pašalinantis infekcijos patekimo į žaizdą riziką.

Vidutiniškai apyvarpės apipjaustymas naudojant Surgitron trunka apie pusvalandį. Reabilitacijos laikotarpis po apipjaustymo yra daug lengvesnis ir greitesnis, palyginti su kitais gydymo metodais. Paciento hospitalizacija nereikalinga, jis išleidžiamas tą pačią dieną. Po operacijos ypatingos priežiūros nereikia. Būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių ir laiku apsilankyti pas gydytoją.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie 2 laipsnio fimozės gydymą, užsiregistruokite išankstinei konsultacijai mūsų klinikoje. Gydytojas atliks tyrimą, prireikus paskirs papildomus tyrimus ir parengs individualų gydymo kursą. Vadovaudamiesi andrologo rekomendacijomis, greitai atsigausite po procedūros. Norėdami susitarti dėl susitikimo, gauti papildomos informacijos ir patikslinti paslaugų kainą, skambinkite tel.

1-ojo laipsnio fimozės priežastys, ligos gydymas ir ligos nuotrauka

Fimozė nėra mirtina liga, tačiau jos buvimas vyrų gyvenime pastebimai pakoreguoja jų gyvenimo būdą ir, kas labiau pastebima vyrams, intymųjį gyvenimą.

Pradinėje ligos stadijoje itin nemalonūs simptomai pasireiškia tik esant seksualiniam susijaudinimui, kuris neišvengiamai paveikia santykius su priešinga lytimi.

Kas yra fimozė?

Fimozė – tai varpos odos raukšlės susiaurėjimas (priešpučiai, odos dvilypumas), dėl kurio ją sunku pašalinti už varpos galvutės seksualinio susijaudinimo metu, atliekant higienos procedūras ir kt. Ši patologija, kaip ir daugelis kitų, praeina keliais etapais. Pirmasis iš jų yra lengviausias.

I laipsnio fimozės diagnozė klinikinėje praktikoje suprantama kaip pradinė apyvarpės susiaurėjimo stadija, kai nemalonūs simptomai pastebimi tik esant erekcijai. Jei lytinis organas yra visiškai atsipalaidavęs, liga gali niekaip nepasireikšti.

Tačiau net ir nesunki fimozė gali sukelti parafimozę – apyvarpės kilpos galvos pažeidimą.

Parafimozė yra kupina varpos nekrozės. Nesant laiku medicininės pagalbos, gali tekti amputuoti varpą.

1 stadijos fimozė stebima vaikams ir suaugusiems. Vaikystėje patologija gali praeiti savaime.

Dažniausiai tai nutinka iki 6-7 metų amžiaus, kartais ir anksčiau. Tokia fimozė klinikinėje praktikoje laikoma fiziologine.

Suaugusių pacientų fimozės problema yra patologinė ir negali išnykti savaime. Liga išsivysto dėl daugelio priežasčių ir pašalinama tik tinkamai gydant.

1 laipsnio fimozės simptomai ir požymiai

Vaikų 1-ojo laipsnio fiziologinė fimozė niekaip nepasireiškia. Suaugusiems vyrams skausmas atsiranda erekcijos metu.

Šis reiškinys yra susijęs su per dideliu varpos galvos apyvarpės įtempimu. Tokiu atveju odos kilpa gali pasislinkti už galvos, o tai pavojinga parafimozės atsiradimui, tačiau pradinėje ligos stadijoje, įdėdamas ypatingas pastangas, žmogus gali sau padėti.

Tuo pačiu metu, nesant erekcijos, varpos dubliavimasis be jokių problemų pasislenka už galvos ir grįžta į pradinę padėtį.

Savaime suspaustos galvos pašalinimas apyvarpe yra kupinas mikrotraumų susidarymo, kurie gali išprovokuoti ligos progresavimą.

Skausmo fone vyrui gali išsivystyti psichologinės kilmės erekcijos disfunkcija – pacientas dar prieš prasidedant erekcijai nerimauja dėl artėjančio diskomforto.

Priežastys

Tarp galimų patologinės fimozės formos priežasčių yra šie reiškiniai:

• apyvarpės sužalojimai, dėl kurių susiformavo rando audinys;
• uždegiminės varpos galvutės ligos ir įvairių etiologijų dubliavimasis;
• genetinis polinkis, reiškiantis nepakankamą odos elastingumą.

Fimozė 1 laipsnis: nuotr

1 laipsnio fimozės gydymas

Atsikratyti I laipsnio fimozės būtina kuo greičiau po pirmųjų jos simptomų atsiradimo. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti tiek konservatyvius, tiek chirurginius metodus – jų pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos ypatybių ir jos priežasčių.

be operacijos

Vienintelis nechirurginis fimozės pašalinimo būdas – priedėmės tempimas rankiniu būdu arba specialių medicinos priemonių pagalba. Procedūras rekomenduojama atlikti kasdien. Odos elastingumą galima pagerinti naudojant drėkinamuosius kremus, taip pat kortikosteroidinius tepalus.

Procedūros tvarka:

1. Treniruotės. Pirmiausia rekomenduojama apyvarpę gydyti chlorheksidino arba miramistino tirpalu. Tada, iš anksto išdžiovinus odą, ją reikia gausiai sutepti specialisto paskirta išorine priemone.
2. Išmirkius dalį kremo ar tepalo, odos raukšlė atsargiai pakeliama švelniai tempiant į šonus. Jei atsiranda diskomfortas, tempimą reikia nutraukti. Numalšinus skausmą, procedūra kartojama.

Veikimo ant apyvarpės laikas, neįskaitant paruošimo, turėtų būti apie 20 minučių. Procedūros pabaigoje varpos galvutės apyvarpė ir oda apdorojama chlorheksidino tirpalu.

Šis būdas nepatogus, nes jį reikia taikyti labai ilgai – nuo ​​6 mėn.

Chirurginis metodas

Penio dubliavimosi pašalinimas laikomas veiksmingiausiu būdu atsikratyti fimozės. Šis metodas rodomas šiose situacijose:

1. Su polinkiu į ligos progresavimą.
2. Didelė atkryčio rizika.
3. Daugėja varpos galvutės ir apyvarpės infekcijos atvejų (balanitas ir balanopostitas).

Visi šie reiškiniai neišvengiamai lemia vyro būklės pablogėjimą ir didelę parafimozės riziką.

Norėdami išspręsti problemą, naudokite vieną iš šių būdų:

1. Chirurginė intervencija naudojant klasikinį skalpelį. Operacijos pranašumas yra maža kaina. Trūkumai – ilgas atsigavimas.
2. Apyvarpės pašalinimas radijo bangų skalpeliu. Metodo privalumas – mažas traumavimas ir trumpas reabilitacijos laikotarpis. Trūkumai – gana didelė procedūros kaina.
3. Fimozės pašalinimas lazeriu. Metodo privalumai – mažas traumavimas ir beveik nulinė infekcijos rizika, trumpas reabilitacijos laikotarpis. Trūkumas yra didelė procedūros kaina.

Apie apipjaustymą dėl religinių priežasčių, taip pat apie tai, kokios tautybės jis priimtas ir ką Biblija aiškina, skaitykite šiame leidinyje.

Kontraindikacija apyvarpės apipjaustymui bet kuriuo iš šių metodų yra uždegiminis procesas ūminėje stadijoje.

Pirmojo laipsnio fimozės progresavimas

Nesant tinkamų priemonių 1-ojo laipsnio fimozei pašalinti, yra patologijos progresavimo galimybė. Tuo pat metu vyras vis labiau jaučia diskomfortą dėl laipsniško priekinės dalies siaurėjimo. Atsižvelgiant į tai, pacientas gali patirti:

• sunku šlapintis dėl varpos suspaudimo;
• uždegiminiai procesai;
• skausmas varpos galvoje, kai nėra erekcijos;
• didelio šlapimo kiekio kaupimasis po apyvarpe.

Tokiose situacijose reikia nedelsiant reaguoti ir rimtai gydyti, įskaitant operaciją ar net varpos amputaciją.

Toliau pateiktame vaizdo įraše sužinosite, kaip atsekti berniukų 1 laipsnio fimozę, kad augant ji nesukeltų kritinės ligos formos.

Išvada

Fimozė veltui laikoma būkle, kurią reikia slėpti nuo kitų, o juo labiau nuo gydytojų. Šią problemą galima išspręsti gana neskausmingai, jei kreipiatės pagalbos pradinėje ligos stadijoje.

Priešingu atveju patologija gresia greitu progresu ir gyvybei pavojingų komplikacijų atsiradimu. Nepriklausomi bandymai pašalinti apyvarpės susiaurėjimą gali baigtis nesėkmingai, todėl fimozę geriau gydyti vadovaujant gydytojui.

Matote netikslumus, neišsamią ar neteisingą informaciją? Ar žinote, kaip pagerinti straipsnį?

Ar norėtumėte pasiūlyti nuotraukas publikuoti tam tikra tema?

Prašome padėti mums pagerinti svetainę! Palikite žinutę ir savo kontaktus komentaruose – susisieksime su Jumis ir kartu patobulinsime leidinį!

Pusė mano giminaičių yra musulmonai, jiems įprasta darytis apipjaustymą. Mūsų berniukai iš pradžių neturi šių problemų - fimozės, kitų ligų, ir tai yra higieniška - nesirenka nešvarumai, kurie vėliau sukelia uždegimus ir kitas nemalonias ligas, o dėl suprantamų priežasčių pailgina lytinių santykių laiką. Varpa yra toks subtilus ir svarbus organas, kad berniukams ankstyvoje vaikystėje geriau stengtis išvengti galimų problemų.

Turėjau genetinį polinkį sirgti šia liga ir pasiryžau gydytis pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, nelaukdama, kol ji pablogės. Jis pasirinko radijo bangų skalpelio operaciją. Taip, daug brangesnis nei paprastas skalpelis, bet jis greičiau gyja ir netrukus vėl buvo galima pradėti lytinį gyvenimą. Nematau prasmės taupyti savo sveikatai.

Man atrodo, kad fimozė kartais yra tik netinkamos asmens higienos produktas. Apskritai, jei apyvarpė nuo gimimo siaura, tuomet šią problemą būtina kartą ir visiems laikams išspręsti chirurginiu būdu. Be to, šiuo metu tai nėra sunku ir neskausminga.Ir nėra ko gėdytis. Ir ateityje būtinai laikykitės asmeninės higienos.

Be asmeninės higienos, jei apyvarpė siaura, kiekvieną kartą maudantis duše ar vonioje reikia atitraukti mėsą ir stengtis ją labiau atverti. Mano vaikas sirgo fimoze, gydytoja rekomendavo tokias procedūras daryti kasdien ir po kurio laiko viskas atsivėrė savaime. Nors visi artimieji primygtinai reikalavo, kad negaištume laiko ir situaciją taisytume chirurginiu būdu.

Fimozė: norma ir patologija, apraiškos, kada ir kaip gydyti

Fimozė (iš graikų k. „Sutartis“) – būklė, kai neįmanoma visiškai atitraukti galvos nuo apyvarpės dėl jos susiaurėjimo. Jis pasireiškia 90% berniukų prieš brendimo pradžią ir yra fiziologinio varpos brendimo apraiška. Fimozė vyrams yra patologinė būklė. Jis išsivysto 2-3% suaugusiųjų ir sukelia nemažai rimtų komplikacijų, skurdina lytinio akto pojūčius. Ankstyvosiose stadijose fimozę galima sėkmingai gydyti konservatyviais metodais, todėl svarbu laiku pastebėti patologiją ir kreiptis į gydytoją.

Vystymo mechanizmas

Varpa yra išorinis vyro lytinis organas, kurio pagrindinė funkcija – į moters makštį įvesti spermą. Jautriausia jos dalis vadinama galva, joje yra daugiausiai nervų galūnėlių. Jis padengtas plonu subtiliu epiteliu, savo struktūra panašiu į raudoną lūpų kraštą. Viršutinėje galvos dalyje į plyšį panaši anga atveria šlaplę – vyrišką sėklinį ir šlapimo takus. Su apatine dalimi jis susilieja su kaverniniais varpos kūnais, kurie sudaro jo kamieną. Šioje vietoje varpa turi pastorėjimą – vainikinį griovelį, jį galima apčiuopti iškart po galva.

Odos raukšlė – apyvarpė (apyvarpė) saugo gležną galvos odą nuo pažeidimų. Jį sudaro 2 lapai:

• Išorinis – savo struktūra identiškas odos epidermiui, turi viršutinį raginį sluoksnį;
• Vidinis – padengtas plonu epiteliu, panašiu į gleivinę. Jame yra daug modifikuotų riebalinių liaukų, kurios gamina vaškinę medžiagą – smegmą. Jų paslaptis skirta drėkinti galvą ir palengvinti slydimą lytinių santykių metu.

Apyvarpė prasideda nuo vainikinės vagos ir sandariai dengia visą galvą, sudarydama į plyšį panašią apykaklės ertmę. Priekyje atsidaro skylutė, kuri lengvai išsitempia ir išleidžia galvą. Paprastai subrendusio vyro apyvarpė lengvai pasislenka, visiškai atidengdama viršutinę varpos dalį. Pakaušyje vidinis apyvarpės lapas yra glaudžiai susiliejęs su jo audiniais frenulio pavidalu. Frenulio storyje glūdi didžiulis skaičius nervų galūnėlių ir kapiliarų, todėl jo stimuliavimas lytinio akto metu suteikia vyrui malonumą.

Apyvarpė atlieka šias funkcijas:

1. Apsaugo šlaplę nuo patogenų įsiskverbimo, uždengia jos angą;
2. Apsaugo nuo mechaninio sudirginimo ir plono epitelio ant galvos paviršiaus pažeidimų, išlaikant jo jautrumą;
3. Palengvina slydimą lytinių santykių metu dėl smegmos susidarymo ir lygaus vidinio lapo;
4. Padidina malonumą, gaunamą lytinio akto procese, stimuliuodamas galvos ir nervo galūnes. Tai svarbus veiksnys evoliuciniu požiūriu: be stiprių teigiamų emocijų žmonės atsisakytų sekso ir turėtų mažiau galimybių gimdyti.

Fimozė, kaip patologinė būklė, išsivysto po apyvarpės uždegimo ar sužalojimo. Dėl poveikio audiniai sunaikinami ir prasideda uždegiminis procesas. Jis pereina tam tikrus etapus ir būtinai baigiasi organizavimu – kūno vientisumo atstatymu. Gilus pažeidimas pakeičiamas šiurkščiavilnių jungiamojo audinio formavimu, kuris žymiai sumažina apyvarpės elastingumą. Dėl didelio atsigavimo procesų aktyvumo susidaro sinekija – jungiamojo audinio pertvaros tarp priedangos vidinio lapo ir varpos galvutės. Jie tvirtai laiko juos kartu ir neleidžia atskleisti viršutinės varpos dalies.

klasifikacija

Reikia suprasti, kad fimozė nėra liga, o ypatinga būklė, kuri yra susijusi su fiziologinėmis organizmo savybėmis (amžiumi), paveldimumu ir apyvarpės audinio pažeidimu. Šiuo atžvilgiu išskiriamos šios fimozės formos:

• Fiziologinis - pasireiškia daugumai berniukų prieš brendimo pradžią, yra susijęs su apyvarpės ertmės funkciniu brendimu. Tai nėra patologija ir praeina savaime po 7 metų.
• Patologinis - atsiranda dėl uždegimo, traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir reikalauja gydymo:
• Hipertrofinė (proboscis);
• atrofinis;
• Cicatricial.

Vienos ar kitos formos fimozės pasireiškimo dažnis tiesiogiai priklauso nuo amžiaus. Vaikams didžiąja dauguma atvejų tai yra fiziologinio pobūdžio, o vyrams – dėl cicatricialinių pokyčių.

Atsižvelgiant į proceso sunkumą, išskiriami 4 fimozės laipsniai:

1. Ramioje būsenoje galva visiškai atleidžiama, esant erekcijai, jos pašalinimas yra sunkus ir skausmingas;
2. Ramybės būsenoje varpos galvutė sunkiai atitraukiama, erekcijos metu ją visiškai dengia apyvarpė ir neatleidžia;
3. Ramybės būsenoje galvą galima atitraukti tik iš dalies;
4. Galvą nuolat slepia apyvarpė, ji nerodoma. Tuo pačiu metu šlapinantis šlapimas pirmiausia užpildo apykaklinį maišelį ir tik po to išsiskiria lašas po lašo.

Fiziologinė fimozė

Berniuko lytiniai organai pradeda formuotis po kelių savaičių intrauterinio vystymosi. Varpos galvutė ir apyvarpė susiformuoja iš bendro gemalo trečiąjį nėštumo trimestrą, jų atsiskyrimas vyksta vainikinės vagos vietoje. Prepucinės ląstelės pradeda aktyviai dalytis, gerokai aplenkdamos varpos audinių augimą. Dėl to jie apgaubia galvą puodelio pavidalu ir uždaro ją ertme. Dėl anatominio audinio artumo ir bendrumo tarp vidinio apyvarpės sluoksnio ir galvos odos susidaro subtilios epitelio pertvaros.

Varpos vystymasis vaiko augimo metu. Prieš

10 metų susiliejusi galva ir apyvarpė yra norma

Naujagimio apyvarpės ertmė yra visiškai atskirta nuo aplinkos tokiomis virvelėmis, kurios neleidžia patogeninei mikroflorai patekti į ją. Iki 3-4 gyvenimo mėnesių pradeda funkcionuoti apyvarpės riebalinės liaukos. Jie gamina smegmą, kurios nedidelis kiekis kaupiasi apykaklės ertmėje. Jo užsikrėtimui ir uždegiminio proceso vystymuisi užkerta kelią epitelio pertvaros apyvarpės angos srityje. Palaipsniui šios plonos sruogos sunaikinamos, smegma pasislenka link išėjimo ir išleidžiama per susidariusias laisvas vietas. Tai gali būti matoma kaip maži balti vaškiniai dribsniai ant kūdikio apatinių.

Iki brendimo visiškai arba iš dalies sumažėja pertvaros, padidėja apyvarpės paslankumas. Masturbacijos metu arba prasidėjus seksualinei veiklai galva pradeda visiškai atleisti, nors iš pradžių procesas gali būti skausmingas. Taigi fiziologinė fimozė išnyksta savaime brendimo metu ir nereikalauja gydymo.

Uždegimo gydymas

Nepaisant fimozės natūralumo, kai kuriais atvejais reikia medicininės priežiūros. Nepakankamai prižiūrint berniuką ar nesilaikant asmens higienos, patogeninė mikroflora patenka į apykaklės maišelį iš odos ir vystosi uždegiminis procesas. Kliniškai tai pasireiškia paraudimu išilgai apyvarpės angos krašto, vietiniu skausmu ir nemaloniu varpos kvapu. Vėliau dėl uždegimo susidaro cicatricial fimozė, kuriai reikės chirurginio gydymo.

Nustačius tokius simptomus vaikui, tėvai turėtų kreiptis į vaikų urologą arba vaikų andrologą. Anksčiau buvo plačiai praktikuojama technika, kai vienu metu atidaroma apyvarpė staigiu trūkčiojančiu judesiu. Tokia procedūra berniukui itin skausminga ir gali sukelti psichologinę traumą. Be to, vienkartinė anga pažeidžia apyvarpę ir ateityje gali sukelti cicatricial fimozę.

Iki šiol gydytojai rekomenduoja laipsniškai atverti galvą 1-2 mm. Jis atliekamas po šiltos vonios, pageidautina pridedant antiseptikų: silpną kalio permanganato tirpalą, ramunėlių, medetkų, šalavijų nuovirą. Jis turėtų būti vartojamas 2 kartus per savaitę po minutę. Po vandens procedūros apyvarpė apdorojama gydomuoju tepalu (bepanten, solcoseryl) arba kūdikių kremu, siekiant padidinti jos elastingumą ir išvengti plyšimo. Vienos procedūros metu oda atitraukiama ne daugiau kaip 2 mm. Tokiu būdu fimozę galima gydyti namuose kelis mėnesius.

Jei aukščiau aprašytas metodas yra neveiksmingas, chirurgas arba urologas zondu išpjausto susidariusias sąaugas. Jis atlieka procedūrą ambulatoriškai be anestezijos arba taikant vietinę nejautrą. Gydytojas įkiša ploną metalinį strypą suapvalintais galais į apykaklės maišelį ir perveda jį per varpos galvutės perimetrą. Vėliau berniuko varpą reikia plauti kasdien naudojant antiseptinius tirpalus.

Vaizdo įrašas: fimozė - norma ir patologija, Dr Komarovsky

Patologinė fimozė

Patologinės fimozės priežastys yra šios:

• Genetinis jungiamojo audinio defektas;
• Metabolinė liga;
• Uždegiminės apyvarpės ir varpos galvutės ligos;
• varpos trauma;
• lytiniu keliu plintančios infekcijos;
• Amžiaus pokyčiai.

hipertrofinis

Hipertrofinė fimozė pagal pasireiškimo dažnį vaikams yra kita vieta po fiziologinės. Tai pernelyg išsivysčiusi apyvarpė, kuri nusvyra nuo varpos su ilgu antgaliu. Jo gale „smeigtukas“ susiaurėja ir atsidaro tankiu žiedu, per kurį ne visada įmanoma pašalinti galvą. Paprastai tokia būklė atsiranda dėl vaiko nutukimo – pernelyg išsivystę poodiniai riebalai traukia apyvarpę ir mažina jos elastingumą.

Ilgas proboscis prailgina šlapimo ir smegmos išsiskyrimo kelią, todėl susidaro palankios sąlygos patogeninei mikroflorai augti. Padidėjusi drėgmė apykaklės maišelyje ir susikaupusi riebalinių liaukų paslaptis yra ideali terpė daugintis bakterijoms. Jie pažeidžia galvos epitelį ir vidinį apyvarpės lapą, kai išsivysto uždegiminė reakcija – balanopostitas. Vaikams, sergantiems cukriniu diabetu, mielių grybeliai dažnai dauginasi apykaklės maišelyje, o tai pasireiškia nepakeliamu lytinių organų niežuliu ir baltomis varškėčiomis. Balanopostitas dažnai baigiasi formuojant cicatricial fimozės formą.

Kita patologijos priežastis yra nepakankamas varpos išsivystymas normalios apyvarpės dydžio fone. Jis išryškėja berniuko brendimo metu ir dažniausiai yra susijęs su nepakankama testosterono gamyba sėklidėse (hipogonadizmas). Šiuo atveju fimozė derinama su žemu ūgiu, raumenų masės stoka, moteriško tipo plaukuotumu, veido plaukų neaugimu, aukštu balsu, depresija. Šios būklės gydymą kartu atlieka urologas ir endokrinologas ar andrologas.

cicatricial

Cicatricial fimozė yra labiausiai paplitusi suaugusių vyrų ligos forma. Jo priežastys yra bet kokios sąlygos, sukeliančios uždegimą apyvarpės ar galvos srityje. Tarp lytiniu keliu plintančių infekcijų dažniausia balanopostito su cicatricial fimoze priežastis yra blyški treponema, sifilio ir trichomono sukėlėjas. Genitalijų herpes virusas, žmogaus papilomos virusas ir kandidozė taip pat dažnai sukelia galvos uždegimą. Vaikams cicatricial fimozė yra reta ir maždaug trečdaliu atvejų nepavyksta išsiaiškinti ligos priežasties.

Liga progresuoja palaipsniui. Pirmosiomis savaitėmis po uždegimo susidaro ploni jungiamojo audinio tilteliai, kurie šiek tiek riboja apyvarpės paslankumą. Vos per kelis mėnesius jie gerokai sustorėja, tampa tankūs ir šiurkštūs. Sumažėja apyvarpės paslankumas, galva lieka uždaryta net erekcijos metu, o bandymus ją ištraukti lydi stiprus skausmas. Dėl priverstinio galvos poveikio atsiranda mažų ašarų, kraujavimas ir naujų randų susidarymas.

Paskutiniai fimozės laipsniai pažeidžia savaiminį apyvarpės ertmės išsivalymą ir šlapinimosi procesą. Šlapimas išmaudo galvutę, susimaišo su užkrėsta smegma ir nustoja šlapintis atgal į šlaplę. Dėl to pacientui išsivysto šlapimo takų infekcijos: uretritas, cistitas, pielonefritas. Be to, cicatricial fimozė trukdo normaliai lytinių santykių eigai. Reikia papildomai tepti, vyras negauna pakankamai stimuliacijos, patempus apyvarpę jaučia skausmą.

Patologinių formų gydymas

Fimozės diagnozę ir gydymą atlieka urologas, chirurgas arba andrologas. Jei ligos priežastis buvo seksualinė infekcija, pacientą papildomai stebi dermatovenerologas, skiria antibiotikų terapiją. Tokiu atveju turėtų būti gydomi abu partneriai.

Gydymas konservatyviu metodu atliekamas su pirmaisiais dviem fimozės laipsniais, jei sukibimai yra ploni ir atsirado ne daugiau kaip prieš mėnesį. Tokiais atvejais po karštos vonios pacientui patariama palaipsniui tempti apyvarpę. Ant varpos galvutės užtepamas priešuždegiminis tepalas, kuriame yra gliukokortikoidų (lokoido, hidrokortizono) ir absorbuojamo kontratubekso tepalo. Atsargiai atidarykite galvą, nepažeisdami apyvarpės. Po procedūros lokaliai nurodomi gydomieji preparatai (solkoserilas, bepantenas, pantenolis).

Chirurginis gydymo metodas yra apipjaustymas arba apipjaustymas. Operacija reiškia visišką apyvarpės pašalinimą, o galva lieka visam laikui atvira. Vaikams intervencija atliekama taikant bendrąją nejautrą, o suaugusiems – taikant vietinę anesteziją. Chirurgas pirmiausia nupjauna ir atlenkia išorinį apyvarpės lakštą, tada atsargiai išpjauna sąaugas apyvarpės maišelyje. Pasirinkęs abu lapus, jis nupjauna juos išilgai vainikinės vagos. Susidariusią žaizdą chirurgas susiuva sugeriančia siuvimo medžiaga, tai yra, po operacijos siūlų išimti nereikia. Pooperaciniu laikotarpiu atliekami 1-2 tvarsčiai ir pacientas išleidžiamas namo. Visiškas audinių gijimas įvyksta per 2-3 savaites ir po šio laikotarpio galite atnaujinti seksualinę veiklą.

chirurgija dėl fimozės

Komplikacijos ir prevencija

Dažniausios fimozės komplikacijos yra:

1. Galvos pažeidimas (parafimozė) – išsivysto bandant priverstinai išimti varpos galvutę iš apykaklės ertmės. Tankus apyvarpės žiedas suspaudžia galvos audinį, jis išsipučia ir didėja. Dėl to jo atvirkštinis sumažinimas tampa neįmanomas, sutrinka audinių aprūpinimas krauju, o be skubios medicininės pagalbos situacija baigiasi nekroze – smaugtos galvos dalies nekroze.
2. Balanopostitas – apyvarpės ir varpos galvutės uždegimas.
3. Uretritas, cistitas, pielonefritas - išsivysto esant 4-ajam fimozės laipsniui dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo.
4. Apyvarpės prieaugis iki galvos – labiausiai pažeistos vietos dėl tvirto sukibimo viena su kita užgyja vienu randu, kurį ne visada pavyksta iškirpti.

Svarbiausios prevencinės priemonės yra šios:

• Kruopšti lytinių organų higiena, kasdienis vaiko plovimas ir savalaikis sauskelnių ar sauskelnių keitimas;
• Barjerinių kontracepcijos metodų (prezervatyvų) naudojimas atsitiktinių lytinių santykių metu;
• Pagrindinių ligų (cukrinio diabeto) gydymas.

Šiais laikais, nepaisant bendro medicininės informacijos prieinamumo, fimozė vis dar yra gana paplitusi patologija, visų pirma dėl to, kad jai neskiriamas deramas dėmesys.
Kita vertus, radijuje, televizijoje, internete dabar pasirodė gana daug įvairios informacijos. Kurie tik gydymo metodai nėra siūlomi, tačiau daugelio jų veiksmingumas kelia abejonių.
Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kas yra fimozė, kokios yra jos atsiradimo priežastys, vystymosi laipsnis ir gydymo metodai.

Fizinės, patologinės…

Fimozė – tai varpos apyvarpės susiaurėjimas, pasireiškiantis skausmu arba negalėjimu atidengti galvos. Atsižvelgiant į susiaurėjimo sunkumą, įprasta atskirti fiziologinę ir patologinę fimozę.
Paprastai fiziologinė fimozė pasireiškia daugeliui vaikų iki 2–3 metų. Iki šiol medikai nepasiekė bendro sutarimo, iki kokio amžiaus fimozė laikytina fiziologine, kada vaiką reikia operuoti ir pan. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad fiziologinė fimozė turi visas tas pačias komplikacijas kaip ir patologinė.
Operacijos tikslingumo ir jos laiko klausimas „vaikų fimozės“ atveju sprendžiamas individualiai, kiekvienu konkrečiu atveju. Dažniausiai, fimozė vaikams praeina savaime, galva atsidaro ir su apyvarpe problemu nera. Bet kol galva neatverta, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jos higienai ir bent kartą per dieną galvą gydyti antiseptiniais preparatais.
Dabar dauguma ekspertų mano, kad sulaukus 6–7 metų varpos galvutė turėtų laisvai atsiverti, o jei taip neatsitiks, būtina operacija.
Kalbant apie fimozę suaugusiems vyrams, ji gali išlikti nuo vaikystės arba gali išsivystyti laikui bėgant, brendimo metu. Šiam laikotarpiui būdingas greitas lytinių organų augimas ir vystymasis. Kartais gali būti neatitikimas tarp varpos ir apyvarpės išsivystymo, kai minkštimas mažesnis už galvutę, jos anga siauresnė, o galvą atidaryti sunku arba neįmanoma. Dažniausiai tai yra 1–2 laipsnių fimozė, tačiau nuo vaikystės išlikusi fimozė yra ne mažesnė kaip 3 laipsnių.

Fimozė neatsilieka nuo amžiaus

Paaugliams, jaunimui ir suaugusiems vyrams fimozė nuolat progresuoja dėl erekcijos, masturbacijos ir seksualinės veiklos. Erekcijos metu padidėja varpos galvutė, o apyvarpė stipriai išsitempia. Tuo pačiu metu ant apyvarpės atsiranda nedideli įtrūkimai ir mikroįtrūkimai, jie nekraujuoja ir nekelia rūpesčių. Bet gijimo metu jų vietoje susidaro randas arba mikrorandas. Randinis audinys yra mažiau elastingas nei normalus apyvarpės audinys, todėl, atsiradus kiekvienam naujam randui, apyvarpė vis labiau siaurėja, liga progresuoja. Šis procesas ypač ryškus lytinių santykių metu, apyvarpės plyšimai gali būti reikšmingi ir lydėti gausaus kraujavimo.

Viena priežastis, dvi priežastys...

Fimozės priežastys yra šios:

• varpos trauma, dėl kurios gali susidaryti randinis audinys, dėl kurio susiaurėja apyvarpė (vadinamoji cicatricial fimozė);
• varpos apyvarpės uždegimas (balanopostitas), taip pat sukeliantis kaklo pakitimus ir fimozę;
• genetinis polinkis formuotis fimozei dėl jungiamojo audinio trūkumo organizme, ypač jo elastingo komponento.

Nuo pirmos iki ketvirtos

Įprasta išskirti 4 fimozės laipsnius:
At Pirmas laipsnis nuimti galvą galima tik esant ramiai, esant erekcijai, varpos galvutės atidengimas sunkus, kartais skausmingas.
Antrame laipsnyje kyla sunkumų nuimant galvą ramioje būsenoje, esant erekcijai, galva neatsidaro.
Trečiasis laipsnis Tai pasireiškia tuo, kad varpos galvutė arba visai neatsidaro, arba atsidaro tik ramioje būsenoje, ir net tada ne iki galo.
Su fimoze ketvirtasis laipsnis neatsidengia varpos galvutė, šlapinimasis tampa itin apsunkintas – šlapimas išsiskiria lašas po lašo arba plona srovele.
Pagrindinis 1-2 laipsnių fimozės pasireiškimas yra skausmas, atsirandantis erekcijos metu, kai apyvarpė pradeda tempti ant varpos galvutės.
Esant reikšmingai, 3–4 laipsnio fimozei, skausmo erekcijos metu, kaip taisyklė, nėra, o tai susiję su mažu apyvarpės žiedo dydžiu ir negalėjimu atidengti galvos.
Dėl ryškios fimozės sustingsta smegma – riebi apyvarpės liaukų sekrecija, kuri yra gera terpė daugintis įvairioms bakterijoms. Visa tai galiausiai gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi. Beje, higienos problemų dėl smegmos kaupimosi po apyvarpe gali atsirasti ir esant neišreikštai fimozei.
Sergant 4-ojo laipsnio fimoze, maksimaliai susiaurėja apyvarpė ir susidaro kliūtis šlapimo nutekėjimui. Apyvarpės patinimas maišelio pavidalu ir šlapimo išsiskyrimas lašas po lašo yra tik išorinis susiaurėjimo pasireiškimas. Šiame fimozės etape atsiranda rimtų šlapimo nutekėjimo iš šlapimo pūslės mechanizmo sutrikimų, dėl kurių atsiranda infekcinių komplikacijų šlaplėje.

O jei fimozė negydoma...

Negydoma fimozė gali sukelti įvairių komplikacijų, tokių kaip:
parafimozė- varpos galvutės pažeidimas dėl susiaurėjusios apyvarpės. Paprastai parafimozė atsiranda bandant atskleisti galvą arba lytinio akto metu. Paprastai pažeidimas įvyksta esant 2–3 laipsnių fimozei, kai galima nuimti galvą (atkreiptinas dėmesys, kad parafimozė nevyksta esant 4 susiaurėjimo laipsniams), tačiau tam reikia šiek tiek pastangų. Pažeidimas sukelia varpos galvutės pabrinkimą, todėl neįmanoma jo sumažinti. Galva pamėlyna, palietus skauda aštriai. Parafimozė yra nepaprastoji būklė, kuriai reikia skubios intervencijos. Kartais pakanka paprasto rankinio galvos padėties perkėlimo. Esant stipriai edemai, sumažinimas daugeliu atvejų yra neįmanomas, o tada žmogui reikia operuoti apyvarpę išilgai arba iškirpti jos lapus.
Uždegiminės komplikacijos su fimoze - dažnas reiškinys. Dėl to, kad neįmanoma atlikti reikiamos higieninės priežiūros, smegma kaupiasi preputialiniame maišelyje, kuriame dauginasi bakterijos. Daugeliu atvejų tai veda prie vystymosi balanopostitas(varpos galvos ir apyvarpės uždegimas). Tokiu atveju varpos galvutės srityje atsiranda skausmas, paraudimas, niežulys. „Balanopostito“ diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais ir vidine apžiūra. Kai kuriais atvejais atsiranda šlaplės uždegimas - uretritas, pasireiškiantis skausmu ir skausmu šlapinimosi metu, taip pat dažnais potraukiais, susijusiais su šlaplės nervinių galūnėlių dirginimu. Gydymas paprastai apsiriboja vietinių antiseptikų ar uroseptikų vartojimu. Tačiau, esant fimozei, uretritas gali atsinaujinti.
Apimta 3–4 laipsnių fimozė apyvarpės padidėjimas iki varpos galvutės, nors ši komplikacija gali atsirasti ir esant ne tokiam reikšmingam susiaurėjimui. Glaudus ilgalaikis galvos ir vidinio apyvarpės sluoksnio kontaktas sukelia besiliečiančių paviršių epitelinį klijavimą ir sąaugų susidarymą (sinekiją). Kuo ilgiau egzistuoja tokios sąaugos, tuo platesnis tampa susiliejimo plotas ir stipresnis ryšys tarp galvos ir apyvarpės. Tokiu atveju atliekamas chirurginis gydymas.

Viena diena - ir viskas ažūroje!

Veiksmingiausias fimozės gydymas yra apipjaustymas. Atliekant šią operaciją, apyvarpė visiškai arba iš dalies pašalinama, dėl to nebelieka problemų dėl varpos galvutės apnuoginimo.
Žinoma, mūsų Centre atliekamos fimozės operacijos. Mūsų pacientai dažnai klausia, kokia sunki ši operacija. Bet kokios operacijos sudėtingumo klausimas nėra lengvas nė vienam gydytojui, nes nėra „lengvų“ operacijų. Kiekviena chirurginė intervencija yra atsakinga už žmogaus sveikatą, todėl visas operacijas vertiname kaip kompleksą. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad fimozę gydėme labai ilgą laiką, galime teigti, kad apipjaustymas buvo mūsų atliktas pakankamai. Technika apipjaustymo operacijos gana paprasta, todėl pooperacinių komplikacijų rizika sumažėja beveik iki nulio. Kalbant apie tolesnį pooperacinį buvimą, pacientas (neprivaloma) gali likti ligoninėje dieną arba operuoti ambulatoriškai – ryte jis ateina operuoti, o vakare grįžta namo. Paprastai po 2 savaičių vyras gali gyventi visavertį gyvenimą.

Fimozė pasireiškia tik vyrams. Maždaug 5% vyrų populiacijos reikia gydyti šią ligą. Fiziologinė fimozė diagnozuojama visiems berniukams iki trejų metų. Tačiau tai nelaikoma patologine.

Liga slypi tame, kad nėra atidengta varpos galvutė. Yra du fimozės etapai:

1. šviesa, kurioje apyvarpės lakštai susijaudinus apsunkina varpos galvutės atidarymą. Šiuo atveju įprastoje būsenoje atskleidimas yra lengvas.
2. Sunkus kurį lydi šlapimo kaupimasis šlapinantis, iš pradžių maišelyje, o tik po to išnešamas ir po to lašas po lašo.

Pagrindinė ligos priežastis – varpos galvutės epitelio sukibimas su apyvarpės vidine puse. Nuo trejų metų apykaklės maišelis pradeda tempti, o tai prisideda prie tolesnio galvos atsivėrimo. Dėl fiziologinių pakitimų fimozės požymiai išnyksta.

Varpos fimozė taip pat gali būti patologinė. Jis atsiranda dėl apyvarpės susiaurėjimo. Šio tipo liga gali būti įgimta arba įgyta. Esant įgimtai fimozei, varpa atrodo kaip "proboscis". Įgyta gali atsirasti dėl komplikacijų po balanopostito.

Yra 4 patologinės fimozės laipsniai:

1. Pirmajam laipsniui būdingas ramus varpos galvutės atsivėrimas ramybėje. Susijaudinus gali atsirasti skausmas.
2. Sergant antrojo laipsnio fimoze, įprastoje varpos padėtyje esanti galva sunkiai atidengta, susijaudinus atidaryti neįmanoma.
3. Esant trečiam laipsniui ramybės būsenoje neatsiveria varpos galvutė, sunku šlapintis.
4. Ketvirtasis laipsnis. Jos simptomai - galva neatsiveria, šlapimas išsiskiria labai lėtai, kartais su skausmu, apyvarpės oda atrodo kaip maišelis.

Fimozės priežastys

Iš pradžių sveikam berniukui fimozė išsivysto dėl šių priežasčių:

• genetinis polinkis;
• plokščios pėdos;
• varikozė;
• širdies liga, įskaitant širdies vožtuvus;
• netolygus varpos ir apyvarpės vystymasis brendimo metu.

Vėliau pagrindinės minkštimo susiaurėjimo priežastys yra pati fimozė: dėl to, kad apyvarpė siaura, pažeidžiamas jos viduje esantis lapas. Tokiu atveju ant audinių atsiranda randai, o tai prisideda prie papildomo minkštimo susiaurėjimo.

Paauglystėje padidėja žaizdų ir įtrūkimų rizika, kurių priežastys siejamos su erekcija ar seksualinės veiklos pradžia.

Patologinės fimozės simptomai

Pirmieji fimozės simptomai originaliam sveikam vyrui yra diskomfortas lytinių santykių metu. Gali būti:

• skausmas lytinio kontakto metu. Tai 1-2 laipsnių fimozės simptomai.
• ankstyva ejakuliacija;
• potencijos sumažėjimas.

Dažnai vyrai turi psichologinių problemų. Taip yra dėl nenormalios varpos išvaizdos. Dėl to vyras turi įvairių kompleksų, todėl skiriamas ne tik urologinis gydymas, bet ir psichoterapinis.

fimozės gydymas

Ką daryti, jei nustatote fimozę? Yra keletas būdų, kaip gydyti fimozę.

Kortikosteroidų tipo terapija yra skirta fimozei gydyti be operacijos. Jis pagrįstas reguliariu specialių steroidinių kremų ir tepalų įtrynimu į varpą. Dėl to oda tampa elastingesnė, išnyksta patinimas, stangrėja mikroįtrūkimai. Tačiau šis gydymas yra ilgas. Norint gauti teigiamą rezultatą, prireiks daug laiko ir kantrybės.

Apyvarpės tempimo taikymas kurioje oda tempiama pirštais arba specialiais įrankiais. Šis gydymas taip pat gana ilgas ir nemalonus. Manipuliacijos atliekamos kasdien, mažiausiai pusvalandį. Fimozės gydymas be operacijos gali trukti nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Tempiant apyvarpę, lygiagrečiai galima naudoti steroidinius tepalus, kurie padės pagreitinti gijimo procesą.

Šie metodai tinka 1-2 stadijos fimozei gydyti.

3-4 fimozės stadijoje pacientui parodoma operacija. Chirurginė intervencija susideda iš apyvarpės apipjaustymo arba apipjaustymo. Operacijos metu oda visiškai arba iš dalies pašalinama, o tai prisideda prie visiško problemos pašalinimo.

Kaip ir bet kuris chirurginis gydymas, apipjaustymas turi ir kontraindikacijų: esant uždegimui operacijos atlikti neįmanoma. Pirmiausia skiriamas gydymas antibiotikais. Tik baigus visą kursą atliekama minkštimo pašalinimo operacija.

Yra situacijų, kai atsiranda varpos patinimas. Tokiu atveju, siekiant išvengti varpos nekrozės, perpjaunamas sutraukiantis minkštimo žiedas.

Geriausias bet kokios ligos gydymas yra ankstyva prevencija. Konkrečių prevencinių priemonių fimozei išvengti nėra. Taip yra dėl to, kad liga yra genetinio pobūdžio.

Tačiau nuo gimimo verta kontroliuoti varpos sveikatą. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai ir kruopščiai nuplauti varpos galvutę ir apyvarpę. Norint išvengti uždegimo, būtina periodiškai valyti varpą.

Fimozės komplikacijos

Varpos fimozė gali sukelti šias komplikacijas:

1. Balanopostito vystymasis, uždegimas, besitęsiantis iki varpos galvutės ir apyvarpės. Komplikacijų priežastys yra žaizdų ir įtrūkimų atsiradimas ant apyvarpės žiedlapių dėl įtempto tempimo. Tuo pačiu metu mikroįtrūkimai nekraujuoja ir nesukelia diskomforto. Tačiau kai žaizdos užgyja, susidaro randai. Oda šiose vietose nebėra tokia elastinga. Dėl šios priežasties minkštimas susiaurėja, o tai lydi ligos progresavimas.
2. Apyvarpės odos augimas iki varpos galvutės.Įprastoje būsenoje vyrams tai nesukelia jokių problemų. Bet jei bandote atidaryti galvą, atsiranda skausmas ir kraujavimas.
3. Varpos galvutės suspaudimas apyvarpės audiniu. Tai atsitinka lytinio kontakto metu. Ši anomalija vadinama parafimoze. Atsiradus šiems požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų.
4. Varpos galvutės audinių nekrozė. Taip atsitinka, kai atsivėrusi varpos galvutė suspaudžiama apyvarpės oda. Nutrūksta normalus kraujo tekėjimas į organą, o tai sukelia audinių nekrozę.

Retai, bet vis tiek atsiranda komplikacijų po apyvarpės šalinimo operacijos. Jie yra dviejų tipų:

1. Ūmus kurio metu pacientas jaučia šlapimo susilaikymą, kraujavimą ar po operacijos susidariusios žaizdos pūliavimą. Ši komplikacija atsiranda, kai operacija atliekama neteisingai ar nekokybiškai, uždedami siūlai. Ūminiai simptomai atsiranda ir dėl kraujagyslių pažeidimo operacijos metu.
2. Lėtinis: mėsos uždegimas arba išorinės šlaplės angos uždegimas. Sergant šia liga, atsiranda skausmingas šlapinimasis, pačiame kanale atsiranda paraudimas. Gydymui naudojama antibakterinė terapija, tepalai ir kremai. Taip pat gali būti uždegimas išoriniame šlaplės kanale. Dėl to gali atsirasti kaklo susiaurėjimas. Ši komplikacija vadinama mėsostenoze. Vyrui sunku šlapintis: ilgai, kartais skausmingai. Sergant šia liga, reikalinga pakartotinė chirurginė intervencija, kurios metu susidaro teisingi kanalo kontūrai.

Fimozė reiškia ligas, kuriomis serga tik vyrai. Tai pasireiškia apyvarpės stenoze iki kritinės būklės (žr. nuotrauką žemiau). Dažnai perduodama genetiškai.

Pradiniuose etapuose jis gydomas konservatyviais metodais.

Jei gydymas nepradedamas laiku, gali kilti rimtų problemų, kurios sutrikdo šlapinimąsi ir lytinę funkciją.

Šiame straipsnyje išsamiai aprašomos vyrų fimozės priežastys, simptomai ir kaip gydyti fimozę.

Ligos ypatybės

Fimozė – tai patologija, pasireiškianti skausmu atidarant varpą dengiančias odos raukšles. Vėlesniuose etapuose neįmanoma atskleisti jo galvos. Liga yra patologinio, fiziologinio tipo. Fimozė vaikams pasireiškia 96 proc.

Tai lemia mažas varpos galvutę dengiančios apyvarpės paslankumas. Paprastai šis reiškinys be medicininės intervencijos praeina sulaukus 6 metų.

Fimozės atsiradimas vyrams, paaugliams yra patologinė rūšis. Problema savaime neišnyks. Norint nustatyti ligos gydymo taktiką, būtina gauti gydytojo konsultaciją.

Fimozės priežastys

Vaikų fimozė gali būti ne tik fiziologinio pobūdžio, kuri nėra patologija ir išnyksta iki paauglystės pradžios.

Jiems dažnai išsivysto patologinė ligos forma. Jo priežastys slypi esant:

• antsvorio turintis vaikas, sukeliantis hipertrofinę išvaizdą. Atsižvelgiant į tai, kad kaupiasi riebalų perteklius, o tai yra bakterijų susidarymo priežastis gaktos srityje;
• uždegiminiai šlapimo sistemos procesai, provokuojantys patinimą;
• nepakankamas varpą supančios odos išsivystymas.

Jei vaikystėje vyras neturėjo varpos odos raukšlių susiaurėjimo problemos, tai nereiškia, kad suaugęs jis to nesutiks. Vyrų fimozės priežastys:

• higienos taisyklių nepaisymas. Dėl to dauginasi bakterijos, sukeliančios uždegimą;
• paveldimas veiksnys, susijęs su genetiškai perduodamu sumažėjusiu varpos odos ištempimu. Tai, jei priemonių nesiimama laiku, lemia kritinį apyvarpės susiaurėjimą;
• uždegiminiai židiniai;
• traumos, kurios gali atsirasti dėl grubaus sekso, priverstinė fiziologinio tipo fimozės korekcija vaikystėje. Dėl šios situacijos susidaro sąaugų, kurios susiaurina apykaklės ertmę;
• venerinės ligos.

Urologai pažymi, kad dažnai neįmanoma nustatyti patologijos priežasčių. Taip atsitinka, kad liga atsiranda dėl kelių veiksnių.

Provokuojantys veiksniai

Esant nepalankiam paveldimumui, fimozės vystymąsi gali išprovokuoti šie veiksniai:

• raumenų ir kaulų sistemos anomalijos, pavyzdžiui, sulenkimas;
• širdies liga;
• , kuris sukelia gliukozės buvimą šlapime, o tai provokuoja infekcinius procesus;
• grubi masturbacija;
• dažnas kateterizavimas.

fimozės simptomai

Paprastai 1-ojo laipsnio fimozė vaikams niekaip nepasireiškia. Vėlesniuose etapuose berniukai skundžiasi skausmu šlapinantis. Tėvai gali pastebėti, kad vaikas stumiasi, bando „mažu būdu“ nueiti į tualetą.

Vyrų fimozės simptomai:

• varpos skausmas erekcijos metu. Taip yra dėl pernelyg didelio apyvarpės įtempimo. Galbūt odos poslinkis už varpos galvutės. Šie požymiai atsiranda 1, 2 fimozės stadijose. Vėlyvojo kurso metu skausmas susijaudinus išnyksta, nebus įmanoma atskleisti galvos dėl reikšmingo apykaklės žiedo susiaurėjimo;
• priešlaikinė ejakuliacija;
• seksualinių pojūčių ryškumo sumažėjimas;
• sumažėjusi potencija;
• esant vėlyvam ligos laipsniui, pasireiškia sutrikusio šlapimo sistemos veikimo simptomai. Jie pasireiškia kaip deginimo pojūtis šlapinimosi metu, šio proceso sunkumai. Pakyla kūno temperatūra, pacientas jaučia silpnumą, karščiuoja, padidėja limfmazgiai kirkšnies srityje.

Vyrams, kurie dažnai nepatenkinti savo varpos išvaizda, yra psichologinių fimozės požymių. Jie pradeda nerimauti dėl artėjančio skausmo dar prieš prasidedant erekcijai. Esant tokiai situacijai, vyrų fimozę reikės gydyti ne tik urologo, bet ir psichoterapeuto pagalba.

Fimozės stadijos

Atsižvelgiant į simptomų sunkumo ryškumą, fimozė turi šiuos etapus, kurių kiekvienai būdingi išskirtiniai bruožai:

• Pirmas lygmuo. Vyro ramybės būsenoje varpos galvutė atsidengia be vargo. Susijaudinus, tai nėra lengva padaryti dėl skausmo judant epiteliui. Jauni žmonės turi imlią galvą, kuri spontaniškai atsidaro dėl patinimo ir dažnai sukelia parafimozę.
• Antrasis etapas. Vyro erekcijos metu varpos galvutė sunkiai apnuoginama, savaime užsidaro kartu su oda. Jei dėsite pastangas, galite tik pabloginti eigą.
• Trečias etapas. Vyrui net ramybės būsenoje varpos galvutė negali atsidaryti. Šiame etape yra šlapinimosi pažeidimas, pacientui sunku šlapintis. Šį procesą lydi deginimas ir skausmas. Jei apyvarpė yra susijaudinusi, gali atsirasti kraujavimas.

Atkreipkite dėmesį, kad trečioje fimozės stadijoje draudžiama turėti lytinių santykių, nes tai sukels didesnį odos sužalojimą.

• Ketvirtasis etapas. Paciento varpa nėra atvira nei erekcijos, nei ramybės metu. Jam sunku nueiti į tualetą „mažu būdu“. Vyras šio proceso metu jaučia ryškų skausmo sindromą. Šiam etapui būdingas uždegiminis procesas, kūno temperatūros padidėjimas, smilkinių limfmazgių susidarymas, potencijos sumažėjimas. Sukaupta paslaptis varpos galvoje sukelia smegmolizinių darinių vystymąsi.

Pirmųjų trijų stadijų suaugusių vyrų fimozė yra santykinė. Ryškus ketvirtasis laipsnis. Taip pat yra neišsamios ligos formos. Tai pasireiškia nepilnu varpos galvutės apyvarpės padengimu. Paprastai dalinis padengimas yra paveldimas.

Fimozės rūšys

Medicina suskirsto šiuos patologijos tipus:

• fiziologinė problema yra dažniausia. Paprastai diagnozuojama kūdikiams iki 3 metų. Atrodo, kad tai nepakankamai išvystyta varpą supanti oda. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų oda yra šalia varpos galvutės. Tada jis pradeda atsiverti. Iki 4 metų fiziologinė fimozė patologijai netaikoma, jei nėra skausmo šlapinantis ir stiprus uždegimas. Paprastai iki 6 metų fimozė išnyksta, galva atsidaro laisvai;
• Hipertrofinė fimozė atsiranda sustorėjusios odos fone dėl to, kad ji išeina už galvos ribos, primenanti „smaklę“. Nesant gydymo, patologija virs hipogonadizmu;
• cicatricial laikomas traumos padariniu, nulemtas sąaugų, įvairaus dydžio randų;
• atrofinis apibūdina rafinuotą odą, jos atrofiją.

Diagnostika

Prieš gydant fimozę vyrams, prieš hospitalizavimą atliekamas standartinis tyrimas. Po vizualinio apžiūros ir pokalbio pacientui skiriama:

• kraujo tyrimas dėl infekcijos;
• cukraus kiekio kraujyje tyrimas;
• kraujo tyrimas grupei ir Rh faktoriui nustatyti;
• šlapimo tyrimas bakterijoms nustatyti;
• šlapimo tyrimas dėl jautrumo antibiotikams;
• jei tyrimo metu nustatomas didelis smegmos kiekis, tada diagnozuojamas kancerogeniškumas.

Instrumentinių diagnostikos metodų paskyrimas atliekamas uždegiminiame procese. Jei tyrimo metu buvo rastas darinys, nurodoma biopsija su histologija. Jei įtariamas kirkšnies limfadenitas, darykite Limfmazgių ultragarsas kirkšnies sritis.

fimozės gydymas

Šiandien medicina, be apyvarpės apipjaustymo, siūlo šiuos patologijos gydymo būdus:

• vaistų terapija, pagrįsta tepalų vartojimu. Veiksmingai gydo 1-ojo laipsnio fimozę;
• fiziniai pratimai laipsniško skylės ištempimo forma, siekiant platesnės būklės;
• chirurginis gydymas, kuris pertvarko skylę, padarydamas ją kuo platesnę.

Medicininis gydymas

Vaistų terapija yra skirta padidinti odos elastingumą, veiksmingai malšinti uždegiminį procesą ir pašalinti deginimą. Jei pacientas turi 1-ojo laipsnio fimozę, tada naudojant tepalus galima išvengti operacijos.

Vietinio veikimo vaistai yra veiksmingi, kai nėra traumų, skausmo.

Nechirurginė terapija pagrįsta steroidinių tepalų, kurie pagreitina normalų augimą, apyvarpės išsiplėtimą, naudojimu.

• kortizonas;
• mometazono furoatas;
• Betametazonas.

Norint pasiekti veiksmingumą, steroidiniai tepalai turėtų būti naudojami taip:

1. Pirmiausia gydykite odą antiseptikais, Miramistinas, chlorheksidinas.
2. Išdžiūvus, gydomą vietą patepkite gydytojo paskirtu preparatu.
3. Kai dalis kremo susigers, reikia atsargiai pakelti odos raukšlę ir švelniai ištempti įvairiomis kryptimis. Jei yra net menkiausias diskomfortas, tempimo procedūrą reikia nutraukti. Kai skausmas atslūgsta, tempimas kartojamas.
4. Poveikis ant odos su tepalu turi būti atliktas per 15 minučių.
5. Tada apdorokite apyvarpę ir varpos galvutę antiseptiku.

Norint pasiekti rezultatą, gydymas atliekamas mažiausiai šešis mėnesius. Vietinė terapija turi šiuos privalumus:

• nechirurginis gydymas;
• nėra sužalojimų;
• terapijos ekonomiškumas;
• apyvarpės išsaugojimas su erogeninėmis, seksualinėmis, sensorinėmis, apsauginėmis funkcijomis.

Informacijai – vaikams skiriama gydyti fimozę, didinti elastingumą, mažinti uždegimą, patinimą ir pagreitinti smulkių įtrūkimų gijimą. prednitopas.

Chirurgija

Kai konservatyvi terapija nedavė laukiamo rezultato, vyrui užsitęsusi fimozė, vienintelis gydymo būdas yra operacija. Chirurgija reikalinga esant šiems simptomams:

• skausmingas šlapinimasis;
• paslapties kaupimasis po oda;
• varpos patinimas;
• uždegiminis procesas varpos galvutės srityje;
• su sandūromis ir randais.

Operacija netrunka ilgai. Jei pacientui nėra ketvirtos stadijos su uždegiminiu procesu, šlapimo sistemos pablogėjimu, po fimozės operacijos tą pačią dieną jis vyksta namo. Pradinės patologijos stadijos gydomos taikant vietinę nejautrą. Dėl užsitęsusios būklės reikia įvesti anesteziją.

Fimozei gydyti naudojamos savaime įsigeriančios siuvimo medžiagos. Organas yra visiškai jautrus. Komplikacijos, infekcija, uždegiminiai procesai, ligos pablogėjimas yra visiškai neįtraukiami.

Jūsų žinioms, vyrų cicatricial fimozė gydoma tik chirurginiu metodu.

Nustačius fimozę, operacija atliekama skirtingais metodais, kuriuos pasirenka chirurgas, atsižvelgdamas į ligos stadiją ir paciento būklę. Chirurgijos tipai:

• dalinis apipjaustymas būdingas nedidelio apyvarpės ploto pašalinimas. Ši operacija pašalina problemos priežastį. Po procedūros varpos galvutė bus uždengta ir susijaudinusioje, ir ramioje būsenoje, o tai neturi įtakos jautrumui. Šio tipo chirurginė intervencija atliekama 1 arba 2 etapais. Po jo siūlai greitai prigyja, mažėja bakterijų įsiskverbimo galimybė, atmetus sekreto kaupimąsi. Neigiama yra tai, kad vyrams dažnai kartojasi fimozė;
• visiškas apipjaustymas atliekama, jei diagnozuojama 2-ojo laipsnio fimozė. Operacija priskiriama paprastajai, po kelių valandų pacientas grįžta namo. Teigiamas dalykas yra ligos pasikartojimo pašalinimas. Galima komplikacija patinimo forma;
• gydymas lazeriu būdingas pooperacinių komplikacijų nebuvimas. Procedūros metu apyrankė išpjaunama sija, pašalinamas patologinis audinys, užplombuojami indai. Tai sumažina sužalojimą ir pašalina kraujo netekimą. Gydant lazeriu operacinės žaizdos greitai gyja, greitai praeina pooperacinis laikotarpis. Procedūra atliekama su 1, 2 laipsnių fimoze;
• preputioplastika neatliekamas, kai ant varpos yra randų, išskyrus priedangos galiuką. Gydytojas išpjausto lipnumo procesą, dėl kurio pablogėja apyvarpės judėjimas. Toliau uždedamos skersinės siūlės. Operacija atliekama 2, 3 fimozės stadijose, kurioms būdingas komplikacijų nebuvimas, minimalus skausmas;
• metaplastinis atliekama 4 fimozės stadijose, kritiškai susiaurėjus šlaplei. Šio metodo pagalba atliekama varpos korekcija.

Po fimozės operacijos 10 dienų reikia uždėti sterilų tvarstį. Jei yra siūlių, tada jos apdorojamos briliantine žalia spalva. Lytinio organo nerekomenduojama plauti 7 dienas. Seksualinis aktyvumas leidžiamas praėjus 2 savaitėms po siūlių pašalinimo.

Jei operacija buvo atlikta lazeriu, seksualiniai kontaktai leidžiami po 1 mėnesio.

Papildomas gydymas namuose

Vyrų fimozės gydymas namuose atliekamas tik apsilankius pas gydytoją ir nustačius ligos stadiją. Namų terapija atliekama 1, 2 laipsnių temperatūroje ir yra pagrįsta liaudiškais metodais, kurie pridedami prie pagrindinio gydymo.

Maistas

Fimozės gydymas namuose apima mitybos stebėjimą. Vyrui reikia atsisakyti sūraus, marinuoto maisto, gazuotų gėrimų vartojimo, kad nebūtų sutrikdyta šlapimo sistemos veikla. Šiuo laikotarpiu svarbi tinkama mityba, pagrįsta daug vitaminų turinčiu maistu. Vitaminų kompleksai leidžia sustiprinti imuninę sistemą, sustiprinti organizmo jėgas kovoti su uždegiminiu procesu.

Vaistažolės

Vyrų fimozės gydymas namuose apima vaistažoles. Žolelių nuovirai pasižymi antimikrobiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, ne tik gydo ligą, bet ir gydo smulkius įtrūkimus, malšina dirginimą. Dažniausiai naudojami šie įrankiai:

• paimkite 1 šaukštelį. styga, ramunėlė, medetka. Viską užpilkite 1 litru. verdančio vandens, reikalauti pusvalandį. Produktas naudojamas kaip sėdimoji vonia. Norėdami sustiprinti veiksmą, galite pridėti 1 šaukštelį. kepimo soda, kuri leidžia audiniams geriau ištempti;
• 1 šaukštelis medetkų užpilti 1 a.š. verdantis vanduo. Reikalaukite 30 min. Atvėsus naudokite kompresą uždegiminiam procesui palengvinti, žaizdoms gydyti. Kompresas dedamas nakčiai.

Pratimai

Pradinė fimozės stadija puikiai gydoma tempimu. Suaugusiems vyrams procedūra gali būti atliekama naudojant specialų aparatą Glansha, išrastą Japonijoje. Konstrukcijai gaminti naudojamas chirurginis plienas.

Priemonė ištempia odą, taip pašalindama problemą. Paaugliams tikslingiau tempti rankiniu būdu. Norėdami gauti didžiausią naudą, vadovaukitės šiomis gairėmis:

• prieš pradedant procedūrą, reikia nukirpti nagus, nusiplauti rankas, apdoroti jas antiseptiku;
• paskui vyrui reikia išsimaudyti žolelių sėdimoje vonioje. Tai leidžia garinti apyvarpę, paruošti ją procedūrai;
• kad išvengtumėte odos skausmo, tepkite gydytojo paskirtu tepalu;
• per 15 minučių įkišus pirštus į apyvarpės angą, tempti įvairiomis kryptimis;
• po manipuliavimo odą apdorokite antiseptiku;
• kad išvengtumėte uždegimo, galite dėti žolelių kompresus;
• nesant skausmo, pratimai atliekami tris kartus per dieną;
• jei susidaro nedideli įtrūkimai, naudokite Solcoseryl kremą.

Svarbu! Tempimo metu būtina visiškai atmesti seksualinį kontaktą.

Prevencija

Siekiant išvengti fimozės atsiradimo, ypač vyrams, kuriems ši liga yra paveldima, svarbu laikytis šių prevencinių priemonių:

• kasdienė higiena;
• nenaudokite muilo ir tepalų, kurių pagrindą sudaro šarmai, glicerinas;
• laiku gydyti Urogenitalinės sistemos uždegimines ligas;
• neatidėliotinas mikroįtrūkimų, žaizdų gydymas antiseptikais;
• kasmetiniai tyrimai dėl lytiniu keliu plintančių ligų;
• planinis urologo tyrimas;
• rimtas seksualinio partnerio pasirinkimas;
• prezervatyvų naudojimas;
• sveikos gyvensenos, režimo laikymasis. Geras miegas, poilsis – raktas į vyrų sveikatą;
• blogų įpročių atsisakymas;
• kasdienė sporto veikla. Tačiau apkrova turėtų būti vidutinė. Plaukimas pasitvirtino kaip kova su lytinių organų ligomis;
• jei darbas susijęs su kompiuteriu, visą dieną būnant biure, tuomet reikia stebėti gryname ore praleistą laiką.

Prognozė

Fimozė pradiniame etape yra lengvai išgydoma. Medicinos statistika teigia, kad pasveikimas įvyksta 100% atvejų. Vėlyvosios stadijos sukelia lėtinę ligos eigą.

Išimtiniais atvejais sunku nutekėti šlapimas. Kartais tai gali visiškai sustoti. Ši būklė kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei.

Savalaikis gydymas dažnai sukelia parafimozę, kuriai būdinga skausminga ir patinusi varpos galvutė. Lytinių santykių metu gali sugnybti apyvarpė, sukeldama minkštųjų audinių nekrozę. Nepakankamai ištempta oda aplink varpą sukelia spermatozoidų stagnaciją, smegmolitų vystymąsi.

Ši būklė sukelia ūminį uždegiminį procesą. Stagmos sąstingis dažnai sukelia vėžį, o tai pablogina visiško pasveikimo galimybes.

Vyrų fimozė nėra pavojinga gyvybei. Jis lengvai gydomas 1, 2 etapais. Galima atlikti operaciją, kuri neturės neigiamos įtakos sveikatai ir seksualiniam gyvenimui.

Susiję vaizdo įrašai

Įdomus

Užsiimu koloproktologinių ligų profilaktika ir gydymu. Aukštasis medicininis išsilavinimas Specialybė: flebologas, chirurgas, proktologas, endoskopuotojas. .

Panašūs straipsniai