Dažnai kasdieniame gyvenime painiojame sąvokas „apendiksas“ ir „apendicitas“. Tiesą sakant, skirtumą lengva prisiminti: apendiksas yra organas, aklosios žarnos apendiksas, o apendicitas yra ūmi apendikso liga, kuriai reikalinga chirurginė intervencija.

Priešingai populiariems įsitikinimams, apendiksas nėra visiškai nenaudingas pėdsakų organas. Gydytojai apendiksą dažnai vadina „vidine pilvo tonzile“: kaip tonzilės saugo plaučius, taip apendiksas – žarnyną, o jame susitelkęs limfoidinis audinys, dalyvaujantis įvairiuose imuniniuose procesuose. Štai kodėl šiuolaikinėje medicinoje jie atsisakė apendikso pašalinimo „prevenciniais“ tikslais, nes tai yra tiesioginė intervencija į imuninę sistemą. Jei vaiko apendiksas bus pašalintas visiškos sveikatos fone (kaip vienu metu buvo įprasta daryti, pavyzdžiui, JAV), jo kūnas bus mažiau atsparus infekcijoms. Tuo atveju, kai apendiksas užsidega (prasideda apendicitas), gydytojai yra priversti jį pašalinti. Tada tolimo organo imunines funkcijas perims kiti organai ir audiniai (limfmazgiai, blužnis, kepenys).

Kaip apendiksas užsidega?

Apendicito vystymosi mechanizmas yra gerai žinomas. Paprastai maistas, judantis virškinamuoju traktu, neturi patekti į apendiksą. Jei maršrutas pasikeis, tada „pamestos“ dalelės nebegalės pačios palikti šio organo, jame suyra, sukeldamos uždegimą. Iš pradžių jis pasireiškia tik proceso metu, tačiau po 12 valandų gali išplisti į visą pilvo ertmę. Pervirto maisto irimo metu susidarančios dujos ir gleivės užvaldo apendiksą, suplėšo jo sieneles, nuodingas turinys pasklinda, nuodija organizmą.

Vaikų apendicito priežastys

Praėjusio amžiaus 60-80-aisiais buvo manoma, kad apendicitą išprovokavo svetimkūniai, patekę į burną, o iš jos į kūdikio skrandį ir žarnas. Vėliau hipotezė buvo paneigta, tačiau tai visiškai nereiškia, kad viską galima „traukti“ į kūdikio burną.

Šiandien ekspertai apendicito priežastį apibrėžia kaip kelių neigiamų veiksnių sutapimą, visų pirma:

• per didelis vaiko maitinimas;
• skaidulų trūkumas trupinių meniu;
• angliavandenių perteklius - pyragaičiai ir saldainiai;
• vidurių užkietėjimas;
• virškinamojo trakto ligos (disbakteriozė, gastroenteritas, askaridozė).

Apendicito atsiradimui vaikams taip pat turi įtakos:

• Paveldimumas. Jei mama ar tėtis buvo operuoti, tai apendicitu gali išsivystyti ir vaikas, o tai neretai būna tokio pat amžiaus kaip ir tėvai.
• Sezoniškumas. Ne sezono metu (pavasaris, ruduo, atlydžiai žiemą), kai nuolat kinta orai ir atmosferos slėgis – ūminio apendicito atvejų pikas; specialistams ryšys dar neaiškus, bet praktiškai taip;
• Infekcijos. Apendicito sukėlėjas gali būti dažnas „peršalimas“ (viršutinių kvėpavimo takų infekcija, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.).

Apendicito formos

Apendicitas gali būti ūmus arba lėtinis. Pirmuoju atveju priepuolis prasideda netikėtai ir vystosi labai greitai. Antrajame kūdikis kelias savaites ar net mėnesius skundžiasi diskomfortu ir skausmu pilve. Tačiau ši ligos forma dažniau pasitaiko suaugusiems.

Chirurgai išskiria keturias apendicito formas arba stadijas.

1. Pirminėje - paprastas arba katarinis - apendikso sienelės šiek tiek pastorėja.
2. Kitoje - destruktyvus flegmoninis - organas jau didėja, juo cirkuliuojantis kraujas ir šalia esantys kraujagyslės sustorėja, jame susidaro kraujo krešuliai.
3. Tada liga progresuoja ir tampa destrukcinė gangreninė fazė- audiniai, sudarantys apendikso sieneles, miršta (nekrozė).
4. Pavojingiausias etapas - apendikso perforacija arba plyšimas ir jo turinio patekimas į pilvo ertmę. Šioje stadijoje apendicitas komplikuojasi peritonitu – pilvaplėvės uždegimu, kurį lydi organizmo apsinuodijimas ir daugelio organų bei sistemų veiklos sutrikimai.

Apendicito stadiją visų pirma rodo liežuvio būklė, tiksliau, balta danga ant jo. Kuo stipresnis uždegimas, tuo didesnį plotą jis apima: esant katarinei formai, išklota tik šaknis, su sudėtingesnėmis – visas liežuvis.

Apendicito simptomai vaikui

Dažniausiai apendicitu suserga 10-30 metų žmonės. 1-1,5 metų amžiaus pasitaiko pavienių atvejų. Vaikams nuo 2 iki 7 metų dažnis yra 3-5%. Nors apendicitas mažiems vaikams pasitaiko ne taip dažnai, problema ta, kad kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkiau nustatyti teisingą diagnozę.

Gydytojai apendicitą vadina „pilvo chameleonu“ – jis gali slėptis po daugelio kitų ligų priedanga. Dažniausiai nesavalaikiai tėvai apsilanko pas gydytoją ir diagnostikos klaidų pasitaiko tais atvejais, kai apendicitas išsivysto virusinių infekcijų fone, po mitybos klaidų. Tėvai gali manyti, kad vaikui skauda pilvą, nes jis peršalo ar persivalgė (pavyzdžiui, vasarą po gausios vaišių su šašlyku ir saldumynais), ir laukti, kol „viskas praeis savaime“, o iš tikrųjų gali skaudėti. būti besivystančio apendicito požymis.

Dažniausias vaikų apendicito simptomas yra pilvo skausmas. Jis yra nuolatinis: gali padidėti arba mažėti, bet niekada visiškai neišnyksta.

1) Skausmas pilvo srityje. Apendicito atveju šis simptomas visada yra. Klasikine forma apendicito skausmas turėtų atsirasti dešinėje pusėje, po kepenimis, kur yra apendiksas. Tačiau ne viskas taip paprasta: kūdikio organai ir kūno dalys yra maži, todėl apendiksas iš karto neužima „teisingos“ vietos ir gali būti perkeltas į šoną - arčiau kairiojo ir dešiniojo hipochondrijos, prie dubens, tt Tokiu atveju vaikas jaus, kad skauda visą pilvuką ir net apatinę nugaros dalį. Vaikas pradės saugoti šią kūno dalį, neleisdamas niekam jos liesti, mažiau judės, dažniausiai gulės ant nugaros ar dešiniojo šono, kojas ištraukęs. Simptomą apsunkina vaikščiojimas, kosulys, kūno padėties keitimas. Jei paimsi vaiką ant rankų, jis verks. Jei vaikas jau gali kalbėti ir supranta savo kūną tiek, kad gali nurodyti sergančią vietą, tada, kai skausmas ilgai trunka, turite periodiškai dar kartą paklausti, kur skauda: ryškus apendicito simptomas bus laipsniškas skausmo judėjimas į teisingai.

Skausmas su apendicitu vaikui neatrodo kaip spazmai ar diegliai(spazminis skausmas: vaikas staiga skundžiasi pilvu, verkia; jei labai mažas, trūkčioja kojytėmis, o po kurio laiko vėl linksmas - diegliukai dingo). Sergant apendicitu, skausmas yra nuolatinis (gali eiti „bangomis“ – arba sustiprėti, arba šiek tiek nuslūgti, bet nepraeina nė minutės). Svarbu atsiminti, kad skausmo intensyvumas nerodo pavojaus lygio – jis gali būti nelabai stiprus, pagrindinis kriterijus yra pastovumas.

2) Letargija, karščiavimas- apie 90% atvejų vaikų apendicitą lydi kūno temperatūros pakilimas (37-38 laipsnių), greitai vystantis ligai ir esant komplikacijoms (peritonitui), temperatūra gali siekti 40 laipsnių.

3) Atsisakymas valgyti, pykinimas, vėmimas (arba viduriavimas)- gana dažni, bet neprivalomi apendicito simptomai vaikui: vemiama apie 70% atvejų, dažniausiai vieną ar du kartus, 1-2 kartus gali būti suskystintos išmatos.

4) Greitas pablogėjimas. Progresuojant pūliniams procesams priede vaiko būklė gali greitai pablogėti: atsiranda troškulys, pakinta odos spalva (blyškumas). Pavojingiausia apendicito komplikacija yra peritonitas – pilvo ertmės uždegimas, kurį lydi stiprus skausmas.

Dalykai, kuriuos reikia turėti omenyje vaiko, kuriam įtariamas apendicitas, tėvams:

• Apendicitas vaikui gali greitai išsivystyti. Kuo greičiau vaiką apžiūrės gydytojas ir nustatys teisingą diagnozę, tuo palankesnė prognozė. Todėl tėvams svarbiausia atsiminti, kad jei pilvo ertmės skausmas tęsiasi 3-4 valandas, būtinai reikia kviesti greitąją pagalbą.
• Apendicitas vaikui dažnai vystosi nebūdingai: temperatūra žema arba visai nėra, skausmai silpni, trunka kelias dienas iš eilės. Bet tokiu atveju visi gydytojai primygtinai reikalauja, kad geriau žaisti saugiai, kelias valandas praleisti greitosios medicinos pagalbos skyriuje, kad įsitikintų, ar nėra apendicito, nei kreiptis pagalbos per vėlai, kai komplikacijų jau nebegalima išvengti.

Atmintinė tėvams

Įtarus apendicitą vaikui, būtina:

• Stebėkite savo vaiką, jei atsiranda kokių nors įspėjamųjų ženklų.
• Būtinai kvieskite greitąją pagalbą, jei pilvo skausmai tęsiasi 3-4 valandas (ypač jei palaipsniui juda į dešinę), pakyla temperatūra, vaikas atsisako valgyti, atsiranda pykinimas, vėmimas.
• Prieš atvykstant gydytojui, paguldykite vaiką į lovą.
• Jei vaikas vemia ar viduriuoja, duokite vaikui nedidelį kiekį vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos.
• Esant silpnam ir nelokalizuotam skausmui dešinėje pusėje, galima duoti antispazminį (jei spazmas praeis, jei apendicitas, tai antispazminis nepadės); jei įtariate, kad vaikui gali užkietėti viduriai, pasidarykite mikroklizrą su hipertoniniu tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos stiklinei šalto vandens; 5-7 metų vaikui užteks 100-150 ml tokio tirpalo) .

Jei įtariate apendicitą vaikui, neturėtumėte:

• Šildykite pilvą (tai gali išprovokuoti apendikso plyšimą ir peritonito atsiradimą).
• Suteikus vaikui skausmą malšinančių vaistų (analgetikų), simptomai gali susilpnėti ir nepavyks nustatyti teisingos diagnozės.

Daugelis žmonių žino, nes tai yra dažnas reiškinys, su kuriuo susiduria ir vaikai, ir suaugusieji. Visi iš vaikystės prisimena, kaip mama perspėjo: nevalgykite sėklų su žievele, kitaip apendicitas bus išpjautas. Ir šiuose žodžiuose yra dalis tiesos.

Ir kaip rodo praktika, tokia liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams, nes jie ne visada laikosi higienos. Tačiau ne kiekvienas žmogus žino, kaip apendicitas pasireiškia vaikams, nes jo simptomai yra panašūs į kitas ligas.

Bet iš tikrųjų išpjaunamas ne apendicitas, o apendiksu vadinamas organas – tai nedidelis procesas, esantis „aklo“ žarnyno gale. Virškinimo procesuose jis nedalyvauja, o prieš 20-30 metų žmonės dažniausiai laikė nereikalingu organu ir pašalino operacijų metu. Šiandien gydytojai operacijų metu neliečia apendikso, kuris yra kaip kirminas. Juk neseniai jame buvo galima aptikti apsaugines ląsteles. Ne kartą buvo įrodyta, kad apendiksas vaidina nedidelį vaidmenį virškinant – išskiria žarnyno sultis.

Apendicitas yra apendikso uždegimas, kurį galima gydyti tik chirurginiu būdu. Jo uždegimo priežastys gali būti kelios. Klaidinga manyti, kad liga negali išsivystyti vaikui. Vaikams priedas pašalinamas daug dažniau nei suaugusiesiems.

Su šia nemalonia liga 80% atvejų susiduria 9-12 metų vaikai. Likę 20% skirti vaikams nuo 3 iki 9 metų. Gydytojų teigimu, naujagimiams liga nepasireiškia. Nors žinomi pavieniai atvejai, kai nukentėjo 1-3 metų vaikai.

Tuo atveju, jei operacija buvo atlikta laiku ir tėvai laiku kreipėsi į gydytoją, apendiksas vaikui nėra baisus. Optimalus jo pašalinimo laikas yra 6-18 valandų po uždegimo. Jei per tą laiką jis nebuvo pašalintas, laikui bėgant audiniai pradės atsilaisvinti, o pilvo ertmė ims užpildyti pūliais, o tai gali baigtis peritonitu.

Krūtinės anginos simptomai, kodėl tai pavojinga

Ligos formos

Gydytojai išskiria du ligos eigos etapus:

Ūminė apendicito forma pasireiškia paslėptais simptomais, todėl tėvai gali įtarti kitos ligos vystymąsi. Taip yra dėl to, kad kirminas yra šalia kepenų, o tai žymiai pakeičia klinikinį vaizdą. Lėtinė forma pasireiškia aiškiais simptomais, kurie iš karto rodo apendicito vystymąsi. Vaikams dažniausiai pasireiškia ūminė apendicito forma.

Taip pat galite išskirti šias ligos formas:

• Katarinis – dažniausia ir paprasčiausia apendicito forma, kai uždegimas yra vidutinio sunkumo su pilvo gleivinės patinimu.
• Flegmoninė, kurioje visi apendikso sluoksniai yra uždegę, gali susidaryti pūliai.
• Gangreninis, kuriame audiniai pradeda irti.
• Perforuota, kurioje suplyšusi priedėlio sienelė.

Verta paminėti, kad retai galima sutikti pacientų, kuriems apendikso uždegimas vyksta taip pat, 70% atvejų liga yra netipinė ir priklauso nuo individualios organizmo struktūros.

Apendicito priežastys

Apendicito vystymasis vaikams gali būti toks:

Tai yra dažniausios vaikų apendicito priežastys. Tiesą sakant, gydytojai juos išskiria daug labiau. Kartais stresinės situacijos vaidina svarbų vaidmenį. Taip pat pasitaiko atvejų, kai nuo stipraus smūgio į skrandį apendiksas užsidegė.

Nepaisant to, kad vaikų apendicitas pasireiškia simptomais, panašiais į suaugusiųjų apendicitą, vaikams išgyventi šią ligą yra daug sunkiau, nes uždegiminis procesas vystosi labai greitai, o nepašalinus apendicito liga gali būti mirtina.

Verta paminėti, kad pajutus pirmuosius uždegimo simptomus, reikia kviesti ne vietinį gydytoją, o greitąją pagalbą, kuri gali guldyti vaiką į ligoninę.

Kaip apendicitas pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams?

Apendicito pasireiškimas pirmiausia priklauso nuo paciento amžiaus ir jo kūno struktūros. Apendicito išsivystymo simptomai 3–7 metų vaikams yra šie:

Kaip diagnozuoti pagal simptomus arba kalbą

Ikimokyklinio amžiaus vaikams šiuos simptomus gali sukelti skrandžio ligos, todėl, jei po valandos skausmas neatslūgsta, būtina vaiką parodyti gydytojui. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tokiam simptomui kaip pilvo skausmas, iš pradžių jie atsiranda virš bambos, palaipsniui mažėja vis žemiau.

Pirmiesiems ligos simptomams būdingi aštrūs skausmai, primenantys ilgalaikį drebulį. Pilvo srityje gali atsirasti skausmingi skausmai, kartais jie gali praeiti, bet trumpam.

Skausmas pilve gali sustiprėti tokiomis pozicijomis:

1. Vaikščioti, net jei lėtai
2. Gulėti ant kairiojo šono, kartais dešinėje
3. sėdimoje padėtyje

Todėl pasirodžius pirmiesiems apendicito požymiams, geriau paguldyti vaiką ant nugaros ir palaukti, kol atvyks greitoji pagalba, o esant galimybei pačiam vykti į ligoninę. Verta paminėti, kad kai kuriems apendicitu sergantiems vaikams gali skaudėti nugarą.

Kadangi ikimokyklinukas negali iki galo apibūdinti, kaip jaučiasi, vien pagal išorinius požymius nustatyti uždegiminio apendikso buvimą nėra taip paprasta. Todėl tėvai turėtų nuolat stebėti savo vaiko elgesį, o esant aukščiau aprašytiems simptomams, kreiptis į gydytoją. Verta paminėti, kad vaikams skausmas nėra lokalizuotas vienoje vietoje, jis plinta visame kūne.

Kaip apendicitas pasireiškia 7-15 metų vaikams

Vaiko ligos simptomai nedaug skiriasi nuo suaugusiųjų simptomų. Vaikams, kurių amžius yra arti dešimties metų, pilvo skausmas yra ryškesnis. Kai tik apendiksas užsidega, vaikas nejaus nieko, išskyrus diskomfortą, todėl gali vaikščioti su bendraamžiais, lankyti mokyklą ir eiti į būrelius. Paciento būklė smarkiai pablogėja, po poros valandų vaikas gali netekti apetito, pakyla temperatūra, atsiranda mieguistumas.

Tokie netikėti simptomai turėtų įspėti bet kurį rūpestingą tėvą. Ir tik 5-6 valandas nuo uždegimo pradžios atsiranda pirmieji ligos požymiai. Gali būti:

• geltona danga ant liežuvio
• vėmimas, bet ne daugiau kaip vieną kartą
• viduriavimas
• sausas liežuvis
• nuolatinis bambos skausmas, bet ne stiprus – veikiau skaudantis
• jei temperatūra pakyla, tada ne daugiau kaip 37,5 laipsnių

Verta paminėti, kad apendicito metu skausmas yra nuolatinis ir gali išnykti tik keletą minučių. Jei vaikas susisuka, tada tokioje padėtyje jis nejaus didelio skausmo.

Kaip atpažinti apendicitą

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, galite patys pabandyti nustatyti ligą. Norėdami tai padaryti, galite imtis šių priemonių:

1. Paprašykite vaiko kosėti. Jei jis jaučia diskomfortą dešinėje pusėje, greičiausiai tai yra apendicitas.
2. Jei lengvai paspaudžiate vietą, kur vaikui skauda, ​​ir skausmas pradeda blėsti, tai yra apendicito požymis.
3. Paprašykite vaiko atsigulti ant dešiniojo šono ir suveržti kojas, jei tokioje būsenoje skausmas atslūgsta, tada apendiksas yra uždegimas.
4. Jei paliesite vaiko liežuvį, jis bus sausas su apendicitu, nes pastebima dehidratacija.

Kol atvyks gydytojai, nerekomenduojama vaiko maitinti ir duoti klizmos ar vidurius laisvinančių vaistų. Netepkite kaitinimo pagalvėlės toje vietoje, kur skauda, ​​nes karštis dar greičiau uždegs apendiksą. Priešingai, vietoje, kur skauda, ​​geriau patepti drėgnu rankšluosčiu ir gerti daug vandens.

Tačiau tik gydytojas gali tiksliai patvirtinti apendicito diagnozę, turėdamas išsamaus paciento tyrimo rezultatus, įskaitant:

• pilvo ultragarsas
• dislokuoti
• palpacija
• pilvo rentgenograma

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad apendicitas nėra pavojinga liga, kurią būtų lengva gydyti. Ir net pašalinus apendiksą, pacientas išrašomas antrą dieną, o praėjus porai valandų po operacijos gali judėti po palatą. Svarbiausia yra laiku nustatyti uždegimą ir pradėti jį pašalinti.

2016 m. balandžio 26 d Gydytoja Violeta

Apendicitas yra ketvirta dažniausiai klaidingai diagnozuojama liga. Ypač tie, kurie iki šiol negali tiksliai pasakyti, kur skauda. Todėl kiekviena mama turėtų žinoti vaikų apendicito simptomus, kad nesupainiotų su juo ir laiku pasikonsultuotų su gydytoju.

Yra klaidinga nuomonė, kad ūminis apendicitas mažiems vaikams negresia – iš tikrųjų tokia rizika egzistuoja net kūdikiams, nors ir mažiems. Apendikso uždegimo dažnis auga po 2-3 metų. 18-20% sergančiųjų šia liga yra ikimokyklinio amžiaus vaikai. Tokio amžiaus mažylių tėvai turėtų būti ypač atidūs, nes jiems apendicitas labai sunkiai diagnozuojamas. Mažas vaikas dažnai negali tiksliai pasakyti, kur skauda, ​​todėl medikams tenka susidurti su peritonitu (dėl plyšusio apendikso).

Dažnai apendicitas vaikams išsivysto dėl imuniteto sumažėjimo. Nusilpęs organizmas negali atsispirti virusų atakai – infekcija prasiskverbia į apendiksą ir sukelia uždegimą. Prie to gali prisidėti ir įvairios ligos (tonzilitas, SARS, vidurinės ausies uždegimas ir kt.).

Ūminio apendicito diagnozavimo kūdikiams sudėtingumas slypi ir dėl to, kad jo simptomai būdingi daugeliui ligų. Ir ne kiekvienas vaikas turi juos visus.

Tiksliausias diagnostikos metodas yra kompiuterinė tomografija (KT). Amerikiečių mokslininkai ultragarsinę diagnostiką laiko neveiksminga, ypač kai kalbama apie mažus vaikus, nes dažnai daromos klaidos.

Tačiau vis tiek svarbu, kad tėvai galėtų patys atpažinti pavojų. Jei vaikas vis dar negali aiškiai kalbėti apie savo jausmus, reikia įspėti, kad jis susisuka, guli ant šono (dažniausiai dešinėje), prikiša kelius prie pilvo, beldžiasi kojomis, reiškia nerimą keisdamas padėtį, bando. nejudėti, bet jo išraiška skausminga, atsargi. Jei bandysite apčiuopti pilvuką, kūdikis neleis jo liesti.

Apendicito požymiai vaikams iki 5 metų

Vienas iš vaiko apendicito simptomų yra vėmimas, jis gali būti vienkartinis ar daugybinis, tačiau bet kokiu atveju vaikui tai nepalengvina. Mažiems vaikams (iki 3 metų) apendicitas taip pat gali būti skausmingas šlapinantis. Kiti apendicito simptomai vaikams:

• pykinimas Vėmimas;
• nerimas, kaprizai, mieguistumas, silpnumas;
• blyškumas, burnos džiūvimas, troškulys;
• karščiavimas, šaltkrėtis;
• kartais laisvos išmatos arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas;
• nesugebėjimas kosėti, šokinėti ar vaikščioti per iškilimus, vairuoti automobilį be skausmo;
• sunku vaikščioti.

Tuo pačiu metu kai kurie ekspertai teigia, kad apendicito simptomai nebūtinai bus išmatų pasikeitimas, vėmimas ar viduriavimas.

Jei vaikas gali pasakyti, kaip jaučiasi, atkreipkite dėmesį, ar jam yra nuolatinis, nepaaiškinamas (apatiniame dešiniajame kampe), kuris trunka ilgiau nei 24 valandas.

Jei kūdikiui yra keli iš aukščiau išvardytų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Apendicito požymiai vaikams nuo 7 metų

Yra keletas būdų, kaip nustatyti apendicitą vyresniems nei 7 metų vaikams, kuriuos tėvai gali padaryti prieš atvykstant gydytojui:

• paprašykite vaiko kosėti garsiai – jei sustiprėja dešinės klubinės srities skausmas – tai gali būti apendicito simptomas.
• apendicito požymis yra ir skausmo padidėjimas dešinėje klubinėje srityje, kai vaikas pasukus iš nugaros į kairę pusę.
• jei vaikas, gulėdamas ant dešiniojo šono, traukia kojas iki kūno ir skausmas sumažėja, o po to ištiesina kojas ir pasisuka į kairę pusę ir skausmas sustiprėja, tai gali būti apendicito požymis.
• nejausti pilvo pirštais, tai gali būti labai pavojinga vaikui. Palyginti skausmą dešinėje ir kairėje klubinėje srityje, galimas tik lengvas bakstelėjimas piršto galiuku, jei vaikas jaučia skausmą kairėje, bet ne dešinėje pusėje, tai gali būti ir vaiko apendicito simptomas.

Tokią savidiagnozę tėvai gali atlikti tik tam, kad įtarus apendicitą skubiai iškviesti greitąją pagalbą.

Kaip atskirti vaiko apendicitą nuo žarnyno infekcijos

Tiek sergant žarnyno infekcija, tiek su apendicitu vaikas gali viduriuoti ir vemti, todėl neretai šie simptomai painiojami su žarnyno infekcijos požymiais. Mūsų infografija padės atskirti apendicitą nuo žarnyno infekcijos.

Taip pat atkreipkite dėmesį, kad apendiksas gali būti netipiškai, tada vaikas jaus skausmą kitose kūno vietose. Pavyzdžiui:

• retrocekalinis (už aklosios žarnos)- vaikas jaučia skausmą juosmens srityje, spinduliuojantį į kirkšnį;
• su priedėlio dubens lokalizacija- skausmas pasireiškia apatinėje pilvo dalyje ir virš gaktos;
• su subhepatine proceso lokalizacija- Skausmas kepenyse.

Kartais vaikų skausmas gali būti retos lokalizacijos – duoti į nugarą, tarpvietę ir lytinius organus, šlapimtakį, skrandį, todėl sunku diagnozuoti ligą.

Ko nedaryti, jei įtariate apendicitą

• netepkite vaiko skrandžio kaitinimo pagalvėlės ir nedarykite šildančių vonių – karštis pagreitina uždegiminį procesą
• neduokite kūdikiui klizmos, kuri padidina spaudimą uždegiminiam organui
• neduokite jam nuskausminamųjų (gali apsunkinti diagnozę) ir vidurius laisvinančių (gali išprovokuoti apendikso plyšimą)
• nemaitinkite jo, galite duoti tik saldinto vandens

Prisiminti: esant vaikui pilvo skausmui, neįmanoma savarankiškai, nenustačius jo atsiradimo priežasties, pradėti gydymą. Būtinai paskambinkite gydytojui! Įtarus apendicitą vaikui, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Dėl bet kokio delsimo apendicitas gali virsti peritonitu, o uždegęs apendiksas bet kurią akimirką gali sprogti, su visu savo turiniu kartu su pūliais atsidurti vaiko pilvo ertmėje.

Apendicitas yra viena iš labiausiai paplitusių chirurginių ligų. Visi žino, kad ši liga itin pavojinga savo komplikacijoms, todėl svarbu laiku pastebėti jai būdingus simptomus ir kreiptis į gydytoją. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip suprasti, kad kūdikis turi apendicitą, kodėl atsiranda liga ir ką daryti, kai nustatomi simptomai.

Apendicitas yra dažna chirurginė liga, kurios nesavalaikis aptikimas yra kupinas rimtų pasekmių.

Apendicitas - kas tai?

Medicinoje apendicitas yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto mažame aklajame gaubtinės žarnos priede. Šis priedas vadinamas apendiksu ir yra ribos tarp žmogaus storosios ir plonosios žarnos srityje. Anatominės priedėlio struktūros ypatybės yra tokios, kad jis dažnai užsidega. Apendicitas yra dažniausia chirurginė patologija.

Ligos vystymosi priežastys

Apendikso uždegimas vystosi labai dažnai, šia liga serga bet kokio amžiaus žmonės. Kodėl tai vyksta? Neįmanoma nustatyti tikslios patologinio proceso vystymosi priežasties. Manoma, kad pagrindinis veiksnys, provokuojantis apendicitą, yra aklosios eigos spindžio užsikimšimas. Tarp labiausiai tikėtinų uždegimo priežasčių specialistai nurodo:

• lėtas žarnyno turinio progresavimas;
• per didelis limfinių audinių augimas apendikso viduje;
• sutrikimai nervų sistemos darbe;
• hormoniniai sutrikimai;
• gyvybiškai svarbi vietinės žarnyno floros veikla ir dauginimasis, kuri priklauso sąlyginai patogeninių kategorijai.

Klinikinis apendicito vaizdas

Pagal ligos eigos formą išskiriamas ūminis ir lėtinis apendicitas. Ūminį apendicitą vaikams ir suaugusiems lydi reikšmingas būklės pablogėjimas, ryškūs simptomai, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos. Po ūmios ligos gali išsivystyti lėtinė forma. Pastaruoju atveju klinikinis vaizdas yra neryškus arba visai nėra simptomų.

ūminė forma

Priedo uždegimui būdingas ryškus ir specifinis klinikinis vaizdas. Jos dėka gydytojas greitai ir tiksliai diagnozuos ir laiku pradės gydymą, kuris padės išvengti komplikacijų. Išsivysčius ūminiam uždegiminiam žarnyno aklosios žarnos procesui, dažniausiai pastebimi šie simptomai:

1. Skausmas. Sergant apendicitu, pacientas skundžiasi nuobodu, nuolatiniu skausmu, kuris stiprėja sukant liemenį. Priepuolio metu skausmo sindromas yra lokalizuotas šalia bambos. Ūminiam priepuoliui nurimus, skausmas perkeliamas į dešinę pilvo pusę. Kartais stiprus skausmas po kurio laiko atslūgsta, todėl pacientas mano, kad viskas praėjo savaime. Tiesą sakant, tai gali reikšti priedėlio fragmento mirtį.
2. Kardiopalmusas. Paciento pulsas pasiekia 100 dūžių per minutę. Dažnai kartu su dusuliu, nes sutrinka ir kvėpavimo ritmas.
3. Staigus kraujospūdžio kritimas. Jis greitai pakyla ir staiga nukrenta kelis kartus per dieną.
4. Virškinimo sutrikimai. Ūminį apendicitą dažnai lydi nestabilios laisvos išmatos, stiprus burnos sausumo jausmas ir nuolatinis pykinimas. Galimas vėmimas.
5. Šiluma. Paciento kūno temperatūra smarkiai pakyla.

Pagrindinis apendicito simptomas yra nuolatinio pobūdžio nuobodus pilvo skausmas.

Lėtinė forma

Lėtinis uždegiminis procesas priedelyje atsiranda dėl jo kraujo tiekimo pažeidimo, proceso lūžių, sukibimų ir cistų buvimo bei limfoidinio audinio hiperplazijos. Kartais lėtinis apendicitas recidyvuojančia forma išsivysto žmonėms, kuriems buvo atlikta operacija, pašalinant apendiksą. Tai įmanoma, jei chirurgas paliko proceso „kelmą“, kurio ilgis didesnis nei 20 mm.

Lėtinio apendicito paūmėjimo metu gali pasireikšti visi ūmiai ligos formai būdingi simptomai. Likusį laiką pacientas jaučiasi gerai. Kūno temperatūra išlieka normos ribose, kartais vakare šiek tiek pakyla. Lėtinio apendicito simptomai yra šie:

1. Vidutinio sunkumo skausmas bambos ar klubinėje pilvo srityje. Kartais skausmas plinta į juosmens sritį, kirkšnį ar šlaunį. Esant fiziniam krūviui, tuštinimosi metu, čiaudint, kosint, skausmas sustiprėja.
2. Periodiškai yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
3. Dešinėje apatinėje pilvo dalyje yra sunkumas ir diskomfortas.
4. Yra dažnas skausmingas šlapinimasis.

Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams lėtinė apendicito forma – pavieniai atvejai

Apendicito simptomai įvairaus amžiaus

Skirtingo amžiaus žmonių aklojo proceso anatomija yra skirtinga, todėl simptomai taip pat gali skirtis. Paaugliams - 13-14-15 metų berniukams ir mergaitėms - apendicito klinikinis vaizdas yra identiškas suaugusiųjų ligos apraiškoms. Mažų vaikų apendikso uždegimą nustatyti sunkiau, tačiau tėvai gali įtarti apendicitą pagal būdingus simptomus. Žemiau pateikiamas įvairaus amžiaus kūdikių klinikinio vaizdo aprašymas.

Apendikso uždegimas jaunesniems nei 5-6 metų vaikams

Pagrindinis vaikų apendikso uždegimo simptomas ir požymis yra skausmas. Visi kiti simptomai gali skirtis priklausomai nuo individualių paciento kūno savybių.

Kūdikiai, nesulaukę vienerių metų, ir kūdikiai iki 2-3 metų, išsivysčius apendikso uždegimui, tampa vangūs, praranda apetitą, domėjimąsi žaidimais. Kūdikis jaučia skausmą ir bando palengvinti savo būklę – bando nejudėdamas gulėti ant kairiojo šono, prispaudžia kojytes prie pilvuko, neleidžia liesti skaudamos vietos, verkia bandydamas jį pakelti.

Uždegimą dažnai lydi karščiavimas iki 38 laipsnių, viduriavimas ir vėmimas. Pasireiškia odos blyškumas, labai dažnai plaka širdis. Maži vaikai 3-4 metų amžiaus jau gali parodyti, kur jiems skauda. Paprastai kūdikiai rodo į visą pilvą iš karto arba į bambos sritį. Iš visų simptomų būtinai yra tik skausmas, kitų apraiškų gali ir nebūti.

Mažų vaikų apendikso uždegimą dažnai lydi virškinamojo trakto sutrikimas.

Mažiems vaikams iki 5-6 metų liga dažnai vystosi greitai. Kartais nuo pirmųjų simptomų iki peritonito praeina vos kelios valandos. Sergant peritonitu, temperatūra staigiai pakyla iki 40 laipsnių, stiprus skausmas plinta į visą pilvą, pastebimas akivaizdus jo patinimas, oda greitai pasidaro blyški (rekomenduojame perskaityti:).

Pirmieji ligos požymiai vaikams nuo 7 metų

7 metų ir vyresni moksleiviai gali išsamiai pasakyti, kas jiems kelia nerimą, apibūdinti skausmo pobūdį ir nurodyti jo lokalizaciją. Tačiau, kaip rodo praktika, diagnozė nepalengvėja. Esant ūminei apendicito formai, vaikas skundžiasi nuolatiniu, bet ne itin ryškiu skausmu, kuris gali būti lokalizuotas vienoje iš šių kūno vietų:

• iš pradžių skausmo sindromas yra lokalizuotas šalia bambos arba epigastriniame regione, po kelių valandų jis pasislenka į dešinę pilvo pusę - klasikinė versija;
• skausmas pasislenka į dešinę hipochondriją, jei apendiksas yra subhepatiniame regione;
• diskomfortas suprapubinėje pilvo dalyje su proceso vieta dubens srityje;
• apatinės nugaros dalies skausmas – jei apendiksas yra už aklosios žarnos.

Uždegimas dažniausiai sukelia kūno temperatūros padidėjimą. Tačiau jei kalbame apie 7–8 metų ir vyresnius vaikus, simptomas ne visada pasireiškia.

Kai kuriems vaikams rodikliai išlieka normos ribose arba šiek tiek padidėja - iki 37-37,5 laipsnių. Kartais yra stiprus karščiavimas. Būtina atkreipti dėmesį į pulso ir temperatūros neatitikimą. Esant normalioms vertėms, pastebimas greitas širdies plakimas.

Jei aklas procesas turi dubens vietą, tada pacientas padidino šlapinimąsi. Taip pat turėtumėte ištirti vaiko kalbą. Jei jis sausas ir padengtas apnašomis, gali išsivystyti gangreninė apendicito forma. Flegmoninės veislės liežuvis taip pat yra visiškai padengtas, bet atrodo drėgnas. Kai pasireiškia katarinė forma, liežuvis apžiūrint šlapias, šaknyje yra tik danga.

Rizikos grupei ūminiam apendicitui išsivystyti priklauso 9-10, 11-12 metų vaikai ir paaugliai. Šiuo laikotarpiu vaikas dažnai nekreipia dėmesio į lengvus pilvo skausmus, toliau lanko mokyklą, eina į treniruotes. Tėvai dažnai klaidingai vertina skundus kaip bandymą išvengti pamokų. Tokiais atvejais dažnai išsivysto komplikacijos.

Ligos diagnozė

Įtarus apendicitą vaikams, būtina ligą diagnozuoti laiku. Tik nustatęs tikslią diagnozę gydytojas galės pradėti gydymą. Nepaisant to, kad klinikinis apendicito vaizdas atrodo specifinis, specialaus medicininio išsilavinimo neturintis žmogus ne visada sugeba atpažinti šią patologiją ir atskirti ją nuo kitų.

Namuose apendicitą nustatyti ne visada įmanoma, norint tiksliai diagnozuoti, būtinas gydančio gydytojo apžiūra ir laboratoriniai tyrimai.

Kaip nustatyti apendicitą namuose?

Neįmanoma atpažinti vaikų apendicito požymių ir nustatyti ligą, atmesti ar patvirtinti diagnozę namuose. Bet koks „ūmaus pilvo“ simptomų pasireiškimas turėtų paskatinti tėvus įtarti apendikso uždegimą. Diagnozuoti ligą ir ją atskirti gali tik gydytojas, todėl kreipimosi į medikus atidėti neįmanoma.

Apžiūra ligoninėje

Įtarus apendicitą, kūdikis bus vežamas į gydymo įstaigą. Prieš imantis kokių nors priemonių (išskyrus tuos atvejus, kai kalbama apie pažengusias formas, keliančias rimtą pavojų pacientui), vaikui reikės atlikti išsamią diagnozę, kuri apima šiuos veiksmus:

• apklausa ir apžiūra, pilvo palpacija;
• tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas;
• laboratoriniai biologinės medžiagos tyrimai (kraujas, šlapimas, kartais reikia patikrinti išmatas);
• diagnozė naudojant ultragarsą;
• elektromiografija (leidžia patikrinti kūdikių pilvo raumenų įtampą);
• diagnostinė laparoskopija, KT, rentgeno spinduliai;
• ginekologo konsultacija (būtina vaisingo amžiaus merginoms).

Kartais, norėdamas patvirtinti apendicito diagnozę, gydytojas rekomenduoja atlikti ultragarsinį tyrimą.

Apendicito gydymas

Apendikso uždegimas yra pavojingas savo komplikacijoms, todėl gydymo atidėti neįmanoma, juo labiau jo negalima pamiršti. Dažnai tėvams kyla klausimas, ar įmanoma konservatyviais metodais sustabdyti uždegiminį procesą. Atsakymas vienareikšmiškai neigiamas. Tik laiku atlikta operacija gali padėti vaikui, sergančiam apendicitu.

Ar įmanoma konservatyvi terapija?

Kaip minėta pirmiau, nenaudinga apendicitą gydyti konservatyviais metodais. Neįmanoma vaikui duoti nuskausminamųjų, vidurius laisvinančių ir antispazminių vaistų, dėti klizmą, tepti šildomąsias pagalvėles prie skrandžio (karšta ar šalta) (plačiau straipsnyje:). Tokios priemonės nepagerins vaiko būklės, tačiau gali „išlieti“ klinikinį vaizdą (gydytojui bus sunkiau nustatyti diagnozę) arba paaštrinti uždegimą.

Chirurginis pašalinimas

Bet kokia apendicito forma yra absoliuti indikacija chirurginiam aklumo pašalinimui.

Šiuolaikinėje medicinoje priedas dažniau pašalinamas laparoskopiniu metodu. Jo trauma mažesnė, o ligonio sveikimo laikotarpis gerokai trumpesnis. Jei atvejis sudėtingas, operacija atliekama atviru būdu.

Operacijos trukmė paprastai neviršija vienos valandos. Jei intervencija atliekama laiku, prognozė yra palanki. Po operacijos mažyliui kurį laiką negalima leisti gerti – leidžiama tik sušlapinti lūpas. Tik chirurgas gali leisti valgyti. Jei atvejis nesudėtingas, 5-8 dieną pacientas išrašomas iš ligoninės namo, kur jam atliekama tolesnė reabilitacija.

Atsigavimas pooperaciniu laikotarpiu

Po operacijos pašalinti aklą procesą nereikės jokių specialių reabilitacijos priemonių. Mitybos plėtra ir fizinio aktyvumo didinimas turėtų būti laipsniškas. Jei siūlės nesušlampa ir neparaudonuoja, pacientas jaučiasi gerai, po savaitės po operacijos išleidžiamas namo. Siūlai pašalinami praėjus 10 dienų po pašalinimo, iki šio momento reikia būti atsargiems.

Vaikams, taip pat suaugusiems, dažniausia neatidėliotinos chirurginės intervencijos indikacija yra ūminis apendicitas. Pagrindinis šios ligos simptomas yra pilvo skausmas. Tačiau šis simptomas būdingas ir kitiems negalavimams. Jį gali sukelti žarnyno diegliai arba banalus virškinimo sutrikimas.

Jei kūdikis skundžiasi pilvo skausmu ar tiesiog labai verkia, rėkia, tuomet nereikėtų užsiimti savigyda. Tokiais atvejais rekomenduojama kviesti gydytoją. Savarankiškas gydymas yra labai pavojingas ir rizikingas. Nežinant tikslių skausmo priežasčių, trupinių sveikatai gali būti padaryta nepataisoma žala. Atsisakymas apsilankyti pas gydytoją ir kelionė į ligoninę gali kainuoti vaikui gyvybę.

Ne visi tėvai žino, kas yra ūminis apendicitas vaikams ir kodėl jis atsiranda. Ši liga reiškia uždegimą, apimantį aklosios žarnos priedą. Jis taip pat vadinamas priedu. Ši šaka atlieka svarbų vaidmenį. Tai savotiška naudingų bakterijų saugykla. Žmonės paprastai gyvena be apendikso, tačiau po infekcinių ligų naudingoji žarnyno mikroflora atsikuria lėčiau.

Aklosios žarnos priedėlio uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

• dėl patogeninės mikrofloros suaktyvėjimo;
• dėl apendikso spindžio užsikimšimo išmatų akmenimis (tiems vaikams, kuriuos kamuoja dažnas vidurių užkietėjimas, dėl šios priežasties gali pasireikšti apendicitas) arba auglių;
• dėl svetimkūnių (vynuogių sėklų, saulėgrąžų lukštų, žuvų ar paukščių kaulų) patekimo į procesą.

Kaip pasireiškia uždegimas?

Visi tėvai turi žinoti ūminio apendicito simptomus, kad galėtų laiku iškviesti gydytoją savo vaikui. Skirtingo amžiaus vaikams, sergantiems šia liga, simptomai gali šiek tiek skirtis. Žemiau pateikiami ūminio apendicito simptomai vaikams iki 3 metų ir po 3 metų.

Ūminio apendicito požymiai	Išsamus simptomų aprašymas
	Vaikai iki 3 metų amžiaus	Vaikams nuo 3 metų
Ligos pradžia	Bendra kūdikio būklė blogėja. Jis yra neklaužada, verkia, rėkia, tampa neaktyvus, vangus. Sutrinka miegas, pablogėja apetitas.	Bendros būklės pažeidimai ligos pradžioje nėra išreikšti. Apendicitas prasideda skausmu pilve.
Pilvo skausmas	Kūdikis gali pasakyti apie skausmą, lokalizuotą bamboje. Kai kuriais atvejais vaikai niekuo nesiskundžia. Tačiau visada yra skausmo atitikmenų, kuriuos galima atpažinti persirengus, netyčia palietus pilvuką.	Skausmui būdingas nelokalizuotas ir nuolatinis pobūdis. Jie palaipsniui didėja, suteikiant bambą. Po kurio laiko skausmas aiškiai pasireiškia dešinėje klubinėje srityje ir didėja judant, čiaudint, kosint.
Kūno temperatūra	Temperatūros padidėjimas nuo 38 iki 39 laipsnių.	Ilgą laiką kūno temperatūros padidėjimas 37-37,5 laipsnių ribose.
Vemti	Mažiems vaikams, sergantiems ūminiu apendicitu, vėmimas dažniausiai kartojamas (3-5 kartus).	Vyresniems vaikams, sergantiems šia liga, pastebimas 1-2 kartų vėmimas.
Kėdė	Daugeliu atvejų išmatų pobūdis nesikeičia. Jis lieka normalus. Retais atvejais pastebimas viduriavimas.	Kėdės charakteris išlieka nepakitęs. Kartais yra vidurių užkietėjimas.

Pažvelgus į vaiko liežuvį matosi, kad jis padengtas balta danga. Šis simptomas pasireiškia kai kuriems vaikams, sergantiems ūminiu apendicitu, tačiau pagal jį negalima spręsti apie aklosios žarnos apendikso uždegimą. Balkšvas apnašas ant liežuvio gali būti susiję su visiškai kita liga. Tai dar kartą patvirtina, kad būtina apsilankyti pas gydytoją.

Kitas požymis, pagal kurį galima spręsti apie apendicito buvimą, yra „priverstinė“ padėtis sergantis vaikas. Vaikas stengiasi užimti tokią padėtį, kurioje skausmas šiek tiek atslūgtų. Vaikai, sergantys ūminiu apendicitu, dažniausiai guli ant nugaros arba dešiniojo šono. Kai pakeičiate padėtį, skausmas grįžta su nauja jėga. Ji tampa intensyvesnė.

Pirmoji pagalba apendicitu sergančiam vaikui

Jei kūdikis pradėjo skųstis pilvo skausmais, jam buvo kitų iš minėtų ūminio apendicito simptomų vaikams, tuomet reikia kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Kuo greičiau atvyks gydytojas, tuo greičiau bus atlikta operacija (jei diagnozė pasitvirtins). Tada nebus baimės dėl komplikacijų. Kūdikio gyvybei pavojus nekils.

Prieš atvykstant gydytojui tėvai gali šiek tiek palengvinti savo vaiko būklę. Kūdikiui reikia eiti miegoti. Dešinėje pusėje galima įdėti ledo maišelį. Šaltis šiek tiek palengvins skausmą. Jokiu būdu negalima dėti kaitinimo pagalvėlės vaikui ant pilvo. Dėl karščio uždegiminio proceso vystymasis tik sustiprės. Atsiras aklosios žarnos apendikso plyšimas, išsivystys peritonitas.

Tėvai neturėtų duoti vaikui nuskausminamųjų vaistų. Esant ūminiam apendicitui, jie nepadės. Skausmas trumpam aprims ir po kurio laiko atsinaujins. Taip pat kūdikiui draudžiama gerti vidurius laisvinančius vaistus, negalima dėti klizmų.

Jei skausmas šiek tiek sumažėjo, neturėtumėte tikėtis, kad jis visiškai išnyks. Vis tiek reikia kviesti gydytoją. Išsivysčius komplikacijoms, pastebimas trumpalaikis skausmo sumažėjimas.

Gydymas

Prieš kelis dešimtmečius gydytojai, diagnozuodami pacientams vermiforminio aklosios žarnos apendikso uždegimą, neskubėjo operacijos, o taikė konservatyvius metodus. Tada ekspertai atsisakė šių gydymo metodų dėl komplikacijų atsiradimo. Šiuo metu vienintelis būdas pašalinti aklosios žarnos vermiforminio apendikso uždegimą yra chirurginė intervencija.

Esant menkiausiam įtarimui dėl ūminio apendicito, vaikas paguldomas į ligoninę. Ligoninėje atliekami papildomi tyrimai, kurių rezultatai parodo, ar aklosios žarnos vermiforminis apendiksas yra uždegimas, ar ne. Patvirtinus diagnozę, atliekama skubi apendikso pašalinimo operacija, vadinama apendektomija.

Chirurgija gali būti atliekama dviem būdais. Gydytojas gali padaryti vieną pjūvį jauno paciento pilve ir pašalinti uždegusį apendiksą. Ši operacija vadinama atvira apendektomija. Šiuolaikinėse klinikose specialistai padaro 3 labai mažus pjūvius, įdeda kamerą ir instrumentus, pašalina aklosios žarnos apendiksą. Ši operacija vadinama laparoskopine apendektomija. Labiausiai tinka antrasis chirurginės intervencijos būdas, nes pašalinus priedą vaikas greičiau pasveiks.

Sveikatos atkūrimas po operacijos

Vaikas po operacijos išleidžiamas 8-10 dienų. Jei operacija buvo atlikta naudojant laparoskopą, kūdikis galės eiti namo po 3-4 dienų. Išrašyti iš ligoninės tėvai turėtų:

• pasirūpinkite, kad kūdikis daugiau ilsėtųsi;
• atleisti jį nuo fizinio krūvio;
• duoti vaistus taip, kaip nurodė specialistas;
• tam tikram laikui nuvežti vaiką apžiūrai pas chirurgą;
• neleiskite kūdikiui maudytis savaitę (leistinas dušas);
• uždrausti važinėtis rogutėmis, dviračiu.

Vaiko mityba pašalinus priedą turi tam tikrų savybių. Svarbu suprasti, kad operacijos metu pažeidžiamas žarnyno vientisumas. Štai kodėl po ūminio apendicito vaikams negalima valgyti įprasto maisto, nes gali kilti komplikacijų.

Pirmą dieną po operacijos jūs negalite nieko valgyti ir gerti. Sudrėkinti lūpas galite tik vandeniu. Kitą dieną galite palaipsniui įvesti maistą: neriebų vištienos sultinį, ryžių vandenį, saldžią arbatą. Keletą dienų kūdikis turėtų valgyti dažnai (5-6 kartus per dieną) ir mažomis porcijomis. Tinkamiausia maisto konsistencija – šilta tyrelė arba želė.

Vėliau į racioną galite įtraukti vandenyje virtų grūdų, daržovių sriubų, rauginto pieno produktų su mažu riebalų procentu.

Vaikas neturėtų valgyti ar gerti:

• žuvies sriubos;
• okroshka;
• barščiai;
• žirnių sriuba;
• riebūs sultiniai;
• marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa;
• prieskoniai ir prieskoniai;
• gazuoti gėrimai.

Apendicito uždegimo prevencija

Žinodami bet kokios ligos priežastis, galite veiksmingai jai atsispirti. Tai pasakytina ir apie ūminį apendicitą. Galite užkirsti kelią šios ligos vystymuisi:

1. Ūminis apendicitas, kaip minėta aukščiau, gali atsirasti dėl infekcijos. Kad taip neatsitiktų, būtina stebėti vaiko sveikatą, nepamiršti reguliarių vizitų pas gydytoją.
2. Jei kūdikis susirgo kokia nors liga, nereikia savarankiškai gydytis ir duoti antibiotikų. Šie vaistai, vartojant netinkamas dozes, neigiamai veikia naudingą žarnyno mikroflorą ir sukuria idealią atmosferą patogenams – visų uždegiminių procesų organizme kaltininkams – daugintis.
3. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kūdikio mitybai. Jo racione turėtų būti kuo mažiau nevirškinamų mėsos patiekalų. Leiskite kūdikiui valgyti maistą, kuriame gausu augalinės skaidulos (rupių miltų duona, grikių ir miežių košė, jūros dumbliai, švieži vaisiai ir daržovės). Tokio maisto dėka geriau dirbs žarnynas, bus optimizuota jo motorinė funkcija.
4. Tėvai neturėtų naudoti to paties aliejaus kelis kartus gamindami maistą. Pervirti riebalai prisideda prie puvimo mikrofloros dauginimosi žarnyne, o tai gali išprovokuoti rimtų ligų atsiradimą.
5. Maži vaikai, nesąmoningai ar netyčia, gali praryti uogų, vaisių kaulus, žuvies kaulus, saulėgrąžų lukštus ar kitus svetimkūnius. Tėvų užduotis – paaiškinti, kad to niekada negalima daryti, nes svetimkūniai gali patekti į apendiksą ir užkimšti jo spindį.
6. Vidurių užkietėjimas neturėtų būti leidžiamas. Jei sunku ištuštinti žarnas, kreipkitės į gydytoją. Specialistas paskirs vaikui tinkamus vidurius laisvinančius vaistus. Norint išvengti vidurių užkietėjimo, 30 minučių prieš valgį rekomenduojama išgerti stiklinę vėsaus vandens. Skrandis ir žarnynas pasiruoš valgyti.
7. Vaikai turi būti mokomi gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Apendiksui reikalingas sklandus virškinimo sistemos veikimas. Tai palengvina įkrovimas, bėgimas. Net įprasti pasivaikščiojimai duos pastebimos naudos ir užkirs kelią ūminio apendicito simptomams vaikams.

Apibendrinant verta paminėti, kad apendicitas yra labai pavojinga būklė. Neįmanoma išsiversti be operacijos. Ji išgelbės vaiką nuo komplikacijų ir išgelbės jo gyvybę. Nereikia bijoti operacijos. Operacijos yra greitos, o pooperacinė kūdikio priežiūra yra gana paprasta.

Panašūs straipsniai