45143 0

endometrit

Kəskin endometriti xarakterizə edən ödem, endometriumun hiperemiyası uterusda tsiklik dəyişikliklərlə eyni dərəcədə əlaqələndirilir, bu da endometriumun vəziyyətini qiymətləndirməyi çətinləşdirir.

Yalnız endometriumda və uterus boşluğunda bol irinli ekssudat olduqda, ən çox gonoreya etiologiyasına malik olan və genital traktın digər hissələrinin iltihabı ilə birləşən kəskin endometrit ehtimal edilə bilər.

Genişlənmiş uşaqlığın daxili səthində qanla isladılmış boş süngər toxumasının qalıqları (plasental polip); yumşaq, şirəli və tam qanlı miyometrium; sıx infiltrasiya edilmiş parametrial toxumada trombozlaşmış damarlar kəskin doğuşdan sonrakı və ya abortdan sonrakı endometrit üçün xarakterikdir.

Xroniki endometrit çanaq boşluğunda xroniki iltihabi prosesi olan xəstələrdə doğuşdan sonrakı və abortdan sonrakı ağırlaşma kimi, intrauterin kontraseptivlərin istifadəsi və ya vərəmlə müşahidə edilə bilər.

Təxminən hər altıncı halda endometritin səbəbi müəyyən edilmir.

Endometritin diaqnozu

Bir çox klinik əhəmiyyətli hallarda kəskin endometritin ultrasəs təzahürləri olmaya bilər.

İnfeksion prosesin inkişafı uterusun gövdəsinin artmasına və endometriumun bir qədər qalınlaşmasına (> 12 mm) gətirib çıxarır. Abortdan sonrakı kəskin endometritdə az miqdarda maye və hiperekoik fibrin örtüyü ilə uşaqlıq boşluğunun orta dərəcədə genişlənməsi müəyyən edilir.

Xroniki endometritin ultrasəs şəkli endometriumun strukturunun heterojenliyi və qeyri-bərabər konturları ilə xarakterizə olunur.

Bazal təbəqədə bir halqaya birləşən tək, çoxsaylı və ya hiperekoik daxilolmalar müəyyən edilə bilər.

Xroniki endometritdə miyometriumun subendometrial zonasının ekostrukturu öz homojenliyini itirə bilər.

Uzun müddətli endometrit ilə endometriumda atrofik dəyişikliklər baş verir, ultrasəs müayinəsi ilə görüntünün sahəsinin azalması və tsiklik dəyişikliklərin şiddətinin azalması ilə özünü göstərir.

Endometritdə NMT həmçinin endometrial kanalda mayenin yığılmasını və endometriumun konturlarının qeyri-bərabərliyini aşkar edir. Xroniki endometritdə uterus boşluğunun deformasiyası aşkar edilir, divarlarının konturlarında doldurma qüsurları görünür.

Sadə kolposkopiya ilə kolpit zamanı selikli qişa hiperemik olur, seroz və ya irinli örtüklə örtülür, kiçik qırmızı nöqtələr görünür.

Ağır hallarda epiteliya qüsurları qeyri-müntəzəm formalı parlaq qırmızı sahələr şəklində aşkar edilir.

Lugol məhlulu ilə boyanmış qəhvəyi fonda uzadılmış kolposkopiya apararkən ağ ləkə müəyyən edilir. Xroniki bir kursda Nabothian follikulları aşkar edilir.

Sinxiya

Uterus boşluğunda sinexiya və ya yapışmalar, orqanın divarına bağlanan birləşdirici toxuma və ya fibromuskulyar liflər ilə təmsil olunur.

Postkuretaj, əməliyyatdan sonrakı, postmenopozal sinexiya ayırın. Nadir hallarda sinexiya uşaqlıq yolunun vərəmi nəticəsində yaranan xroniki iltihab nəticəsində baş verir.

Sinexiyanın diaqnozu

Ultrasəs ilə uterusun sinexiyası onun boşluğunda izo- və ya hiperekoik sütunlar şəklində müəyyən edilir.

Ultrasəs şəkli ikibuynuzlu uterusa bənzəyir, buna görə də həm eninə, həm də uzununa görüntüləmə lazımdır.

Uterusun sinexiyasının rentgen xüsusiyyətləri, boşluğun doldurulmasında qüsurların həddindən artıq müxtəlif formaları ilə konturların maksimum aydınlığıdır.

Əksər hallarda, sinexiya ilə, uterusun doldurulması qüsurları qeyri-müntəzəm xətti formaya malikdir və orqanın uzununa oxu boyunca yerləşir.

Histeroskopiya ilə uterusun sinexiyası solğun çəhrayı və ya boz-ağ rəngli iplərə bənzəyir.

endometrial hiperplaziya

Endometriumun hiperplaziyası həm fizioloji, həm də patoloji hormonal təsirlərdən yaranır və diffuz ola bilər, endometriumun 4-5 mm və ya daha çox qalınlaşması ilə uniforma və polipoid qabarıqlıqlarla (polipoid vəzinin hiperplaziyası) qeyri-bərabər ola bilər.

Nadir variantı stromal hüceyrələrin böyük polimorf nüvələri olan stromal hiperplaziya olan kistik formalaşmaya qədər (vəzi hiperplaziyası) vəzilərin lümeninin yayılması və genişlənməsi ilə xarakterizə olunur.

Sadə endometrial hiperplaziya, adenomatoz hiperplaziyadan fərqli olaraq əsl xərçəng öncəsi vəziyyət deyil.

Atipik endometrial hiperplaziya (adenomatoz) strukturun yenidən qurulması və müxtəlif şiddət dərəcələri ilə bezlərin intensiv yayılması ilə xarakterizə olunur.

Adenomatozun açıq bir forması ilə böyük və kiçik vəzilər bir-birindən nisbətən nazik stroma təbəqələri ilə ayrılır, genişlənmiş nüvələri olan çox sıra silindrik epitel tez-tez bezlərin lümeninə çıxıntılar əmələ gətirir.

Açıq bir forma ilə, çox böyümüş bezlər bir-biri ilə sıx təmasdadır, aralarındakı stroma praktiki olaraq yoxdur, polimorfizm çox sıralı epiteldə qeyd olunur və böyük nüvələrdə nüvələr qeyd olunur.

Endometrial poliplər endometriumun fokal hiperplaziyasıdır, tez-tez endometriumun hiperplastik bazal təbəqəsindən yaranır və lümeni genişləndirilə bilən stroma və bezlərdən ibarətdir - sözdə vəzili və glandular-kistik poliplər. Lifli poliplər birləşdirici toxuma formalaşmasıdır, tez-tez kollagenləşmiş, çox az sayda vəzi olmayan və ya olmayan.

Bundan əlavə, birləşdirici toxuma stromasından və az sayda bezlərdən ibarət poliplərin "qarışıq" glandular-lifli forması var. Makroskopik olaraq, onlar yumşaq boz-çəhrayı tək və ya bir neçə formasiya ilə təmsil olunur, adətən sapı var, bəzən o qədər uzundur ki, servikal kanala və xarici farenks vasitəsilə vajinaya enə bilər.

Bezlərin intensiv proliferasiyası ilə poliplər adenomatoz xarakterini alır. Bəzən poliplərdə qan dövranı pozğunluqları, qanaxmalar, nekrotik və iltihablı proseslər olur.

Glandular hiperplaziyanın diaqnozu

Endometriumun glandular hiperplaziyasının aktiv forması ultrasəs ilə bir həftə ərzində selikli qişanın qalınlığının həftəlik artması ilə 5-12 mm-ə qədər, menstrual qanaxma başlamazdan əvvəl maksimum hündürlüyün 16-30 mm-ə qədər artması ilə özünü göstərir.

Eyni zamanda, dövrün bütün mərhələlərində uterusun selikli qişası üç qatlı quruluşu saxlaya bilər ki, bu da normal olaraq dövrünün birinci fazasının gec mərhələsinə həddindən artıq inkişaf etmiş funksional epitelin əks-mənfi sahələrinin üstünlük təşkil etməsi ilə xasdır.

Endometriumun glandular hiperplaziyanın qeyri-aktiv forması ilə, boşluğun konturlarını təkrarlayaraq, uterus boşluğunda orta və ya yüksək sıxlıqlı homojen bir toxuma müəyyən edilir.

Ultrasonoqrafiya bazal və funksional təbəqələrə bölünür, mərkəzi ekopozitiv xətt yoxdur. Mukozanın sıx təsviri ətrafında tez-tez dar bir əks-mənfi halqa görünür.

Bu şəkil uzun müddət, hətta menorragiyadan sonra da əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir. Glandular hiperplaziyası histeroqrafiya zamanı uterus boşluğunun dalğalı, saçaqlı konturlarının görünüşünə səbəb olur.

Kontrast maddə selikli qişanın dərin qıvrımları arasında nüfuz etdikdə kontur mişar dişinə çevrilir.

Glandular kistik hiperplaziya ilə doldurulma qüsurları aşkar edilir, uterus boşluğunun forma və ölçüsündə dəyişikliklər baş verə bilməz.

Hiperplaziyanın polipoz formaları, marjinal doldurma qüsurlarının olması ilə uterusun yanal divarlarının dalğalı və kiçik qırıqlı konturunun olması ilə xarakterizə olunur.

Endometrial hiperplaziya vəziyyətində histeroskopiya ilə endometrial səthin solğun çəhrayı və ya qırmızı rəngdə qalınlaşması və qeyri-bərabər qatlanması müəyyən edilir. Ümumiyyətlə, histeroskopik şəkil erkən proliferasiya mərhələsinə bənzəyir.

Polipoid hiperplaziyası ilə uterus boşluğu solğun çəhrayı və ya çəhrayı rəngli qalınlaşmış epitelin çıxıntıları ilə doldurulur. Endometriumdakı dəyişikliklər sekresiya fazası ilə vizual oxşarlığa malikdir.

Endometrial poliplərin diaqnozu

Histeroskopiya ilə endometrial poliplər selikli qişadan çıxan sarımtıl və ya solğun çəhrayı rəngli yuvarlaq və ya uzunsov formanın formalaşması kimi müəyyən edilir.

Qan dövranı pozulduqda poliplər tünd bənövşəyi rəng əldə edir. Yuyucu mayenin jetinin keçməsi zamanı, sabit miyomatoz düyünlərdən fərqli olaraq, poliplər dalğalanır.

Fibrinli poliplər solğun rəngə malik yuvarlaq formasiyalar kimi müəyyən edilir.

Histeroqrafiya ilə endometrial polip, bəzən aydın, lakin qeyri-bərabər bir kontur ilə yuvarlaq bir formanın uterus boşluğunun doldurulmasında bir qüsur kimi aşkar edilir.

Ultrasəsdə uterus boşluğunun glandular polipi, selikli qişanın əks-pozitiv görüntüsü fonunda nisbətən hipoekoik formalaşma kimi müəyyən edilir.

Glandular poliplərin aşkarlanması üçün optimal akustik şərait, dövrün ikinci mərhələsində, endometriumun əks-sədalı görüntüsünün fonunda, uterus boşluğunda əks-mənfi formalaşma aydın göründüyü zaman qeyd olunur.

Döngünün ilk yarısında kiçik glandular poliplər, bir qayda olaraq, daha az fərqlənir, çünki onların əks-səda sıxlığı proliferasiya edən endometriumun sıxlığına yaxın ola bilər.

Uşaqlıq boşluğunun glandular-fibrinoz polipi adətən daha böyük ölçüdə, qeyri-bərabər konturda, heterojen quruluşda və daha yüksək (vəzili poliplərə nisbətən) əks-səda sıxlığı ilə fərqlənir.

Belə poliplərin ultrasəs quruluşu şişin birləşdirici toxuma hissəsinin şiddətindən asılıdır.

Glandular-lifli polip postovulyasiya selikli qişasının əks-müsbət fonunda aydın şəkildə görünür.

Fibrinoz polip, ultrasəs müayinəsində uşaqlıq boşluğunda yerləşən yuvarlaq formanın nisbətən kiçik əks-homogen hiperexoik formalaşması kimi müəyyən edilir və menstruasiya dövrünün birinci mərhələsində ən yaxşı şəkildə vizuallaşdırılır.

Çoxlu endometrial poliplərin bütün variantları üçün ümumi olan diaqnostik xüsusiyyətlərin tək poliplərlə müşahidə edilən şəkil ilə oxşarlığıdır.

endometrioz

Uterusun bədəninin daxili endometriozu (adenomiyoz) çox vaxt diffuz bir proses xarakteri daşıyır, fokus və ya düyünlü forma nadir hallarda müşahidə olunur.

Uterusun konfiqurasiyası tez-tez sferikə yaxınlaşır. Bir az çıxıntılı, zəif müəyyən edilmiş, kapsulsuz, spiral şəklində bükülmüş lifləri olan lifli ağımtıl toxuma adaları müəyyən edilir, onların arasında bozumtul-qəhvəyi əzələ toxumasının dar dəstələri var.

Bu düyünlər arasında şəffaf bozumtul-qəhvəyi və ya qırmızı-qəhvəyi toxumanın yumşaq və bir qədər batmış ocaqları və ikinci dərəcəli dəyişikliklər sahələri olan maye tərkibli kiçik fırçalar müəyyən edilə bilər.

Uterusun ölçüsü əzələ liflərinin hiperplaziyasının şiddətindən, endometrioid toxumanın kistik boşluqlarının sayından və ölçüsündən asılıdır.

Şiddətli adenomiyoz ilə endometriumun solğun bir rəngə sahib olan sarımtıl və ya boz rəngli polipoid böyümələri aşkar edilir. Mikroskopik olaraq, miyometriumun qalınlığında endometrium ilə eyni olan müxtəlif şiddətdə bezlərin və sitogen stromanın olması müəyyən edilir.

Pelvik, peritoneal xarici endometriozun bir hissəsi olan endometrioz düyünləri uterusun səthində tapıla bilər, seroz membranda isə kiçik, sancaq başından bir neçə santimetrə qədər, süngər və ya kistik düyünlər mavi, qırmızı və ya qəhvəyi rəngdə görünür.

Köhnə ocaqlar çapıqlara bənzəyir. Uterusun xarici endometriozu tez-tez onun adenomiozu ilə birləşdirilir.

Endometriozun diaqnozu

Uterus orqanının endometriozunun ehtimal olunan exoqrafik əlaməti, miyomatoz düyünlər olmadıqda, xüsusilə menstrual qanaxmadan dərhal əvvəl və zamanı orqanın diffuz genişlənməsi hesab edilə bilər.

Uterusun bədəninin endometriozunun əlamətlərindən biri də sferik formaya yaxınlaşan formada dəyişiklikdir.

V.N. Serov, I.N. Zveniqorodski

Ultrasəs hər hansı bir xəstəxanada mövcud olan sadə və əlverişli bir araşdırmadır. Ancaq bütün formasiyalar onun köməyi ilə nəzərdən keçirilə bilməz. Uterusda anekoik formalaşma aparatın ekranında dəqiq əks olunmayacaq, yəni onun strukturu görünməyəcəkdir. Bu daxiletmə həm patoloji, həm də normal ola bilər.

Yıxılma

anlayış

Təhsil anekoik növü tez-tez uterusda, əlavələrdə, yumurtalıqlarda lokallaşdırılır. Termin olaraq anekogenlik, bu halda, bu xarakterli daxilolmaların keçirici olmayan səs məzmunu ilə doldurulması deməkdir. Onların uterusda olması hələ bir diaqnoz deyil, hərtərəfli diaqnozun zəruri olduğu bir siqnaldır.

Cihaz ekranında yankısız daxilolmalar qaranlıq ləkələrə bənzəyir, bəzən rəng qeyri-bərabər olur. Tərkibindən (qan, maye, toxuma) asılıdır.

Qeyd olunur ki, doğum edən qadın üçün norma 5 mm-dən az formalaşmadır. Bu vəziyyətdə dövri monitorinq aparılır və müalicə təyin edilmir.

Səbəblər

Belə formasiyaların meydana gəlməsinin müxtəlif səbəbləri var. Normal diapazonda olan fizioloji səbəblər arasında hamiləlik var. Müasir ultrasəs maşınları fetal yumurtanı 3-4 həftədə düzəltməyə qadirdir, ölçüsü 5 mm-ə çatır. Bu mərhələdə təhsilin strukturu homojendir. Bu vəziyyətdə, uterus boşluğu anekoik məzmunla genişlənəcəkdir.

Patoloji səbəbləri bunlardır:

• Endometrioz.
• Kist.
• Mioma.

Endometrioz, uterusun endometriumunun bölgələrinin orqanda və ya ondan kənarda xüsusilə aktiv olmasıdır. Bu xəstəliklə uterusda ölçüsü 3 mm-dən 7 sm-ə qədər olan çoxlu anekoik tipli formasiyalar var.

Kist nazik divarları və içərisində maye olan bir neoplazmadır. O, yuvarlaq formadadır və ən çox uterusun dibində lokallaşdırılmışdır. Bundan əlavə, tədqiqat bu daxiletmənin avaskulyar olduğunu, yəni qanla təmin olunmadığını göstərəcəkdir. Çox vaxt follikulyar və tutma kistidir.

Düyünlü uşaqlıq mioması da uşaqlıq boşluğunda anekoik formalaşma kimi özünü göstərir. Adətən orqanın dibində lokallaşdırılır.

Ölçüdən asılı olaraq, 5-6 mm-ə çatan bir endometrioid kist təcrid olunur, lakin hələ də divarların qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Uşaqlıq boynu xərçəngi həmçinin uşaqlıq boynu və orqan boşluğunda anekoik daxilolmalar ilə də özünü göstərə bilər. Onların ölçüləri 1 ilə 7 mm arasında ola bilər, lakin əlavə xarakterik simptomlar serviksdəki dəyişikliklər, yəni qalınlaşmasıdır.

Diaqnostika

Əgər ultrasəs müayinəsi zamanı həkim anekoik formalaşmanın varlığını qeyd etmişsə, onda dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün əlavə diaqnostika lazımdır. Məsələn, hamiləlikdirsə, bu mərhələdə artıq xarakterik simptomlar olacaq və həkim onları öyrənir. Menstruasiya dövrünün gecikməsi açıq şəkildə ifadə edilir.

İlk diaqnostik üsul güzgülərlə ginekoloji müayinədir. Eyni zamanda, formalaşmanı palpasiya etmək və kisti miomadan fərqləndirmək mümkündür.

Endometriozdan şübhələnirsinizsə, bir qadına laparoskopik diaqnostik əməliyyat təyin edilir. Onun köməyi ilə həkim, yumurtalıqlar və pelvik orqanlar da daxil olmaqla, endometrioz sahələrinin lokalizasiyasını dəqiq müəyyən edəcək.

Bundan əlavə, laboratoriya tədqiqatları üçün testlərdən keçmək lazımdır. Bunun üçün sidik və qan lazımdır. Xorionik gonadotropinin səviyyəsini müəyyən etmək vacibdir. Ancaq bir kist varsa, bu göstərici normadan kənara çıxmır. Yumurtalıq hamiləliyi zamanı bu maddə artır.

Hamiləlik dövründə hipoekoik daxilolma

Uterusda hipoekoik formalaşma aşağı akustik sıxlığa malikdir. Çox vaxt bunlar maye ilə birləşmələrdir. Bəzən bu vəziyyət hamiləlik dövründə baş verir. Hormonal dəyişikliklər səbəbindən baş verir, bunun nəticəsində yumurtalıqlar progesteron hormonunu intensiv şəkildə istehsal etməyə başlayır. Bu, funksional kist meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Belə bir kist 12 həftədən sonra öz-özünə keçə bilər. Amma onun yoxa çıxma vaxtı fərqli ola bilər. Məhz, 3-cü trimestrdə progesteron artıq plasentada istehsal olunur, yəni kist artıq qidalanmır və həll olunmur.

Funksional kist normal sayılır, ona görə də xüsusi müalicə tələb olunmur. Eyni zamanda, nəzarət üçün hətta ultrasəs müayinəsi daha tez-tez aparılmır, çünki buna baxmayaraq, bu müayinə dölə mənfi təsir göstərir. Amma ginekoloqlar belə xəstələrə xüsusi diqqət yetirirlər. Nadir hallarda rezorbsiyanı sürətləndirmək üçün konservativ müalicə tələb olunur.

Həmçinin, subkorial hematoma hamiləlik zamanı yumurtalıqda hipoekoik düyün halına gələ bilər. Belə bir lezyonun səbəbi, fetal yumurtanın endometriuma bağlanması nəticəsində damarların bütövlüyünün pozulması olacaqdır. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir, hamiləliyin dayandırılmasına səbəb ola bilər, çünki bu neoplazma böyüdükdə uterusun divarını fetal yumurtadan ayıra bilər.

Müalicə

Anekoik formasiyanın müalicəsinin zəruriliyinə yalnız həkim qərar verir. Bunun üçün hormonal dərmanlar və ya yoda əsaslanan dərmanlar tələb oluna bilər. Bu dərmanların nəzarətsiz istifadəsi zərər verə bilər.

Dərman və ya cərrahi müalicə təyin etmək üçün xəstə ilk növbədə onun hansı formada olduğunu müəyyən etmək üçün tam diaqnozdan keçməlidir.

Əlavə diaqnostikadan sonra uterusda endometrioid kist olduğuna qərar verilərsə, hormon əvəzedici terapiya lazımdır. Məhz, bu progesteron terapiyası, yəni bu hormonun üstünlük təşkil etdiyi kompleks preparatlardır. Belə müalicə uterusda patoloji fokusların təzahürünü azaltmağa kömək edəcəkdir. Bunun üçün təyin edin:

• Marvelon (estrogen-progesteron dərmanı);
• Difaston (progesteronun sintetik analoqunu ehtiva edən bir dərman);
• Janine (estrogen-progesteron agenti);
• Anteovin (estrogen və progesteron ehtiva edir, əsasən ikinci).

Uterus boşluğunda miyomatoz node diaqnozu qoyularsa, dərhal müalicəyə başlamırlar, çünki əvvəlcə onun nə qədər tez böyüdüyünü müşahidə etməlisiniz. Bunun üçün güzgülərlə və ultrasəs aparatında müntəzəm müayinələr aparılır. Mənfi tendensiya varsa, cərrahi müalicə təyin edilir.

Ektopik hamiləlik halında, fetal yumurtanın çıxarılması üçün təcili əməliyyat da təyin edilir. Kistlər cərrahi yolla da müalicə edilə bilər, ancaq konservativ terapiya təsirsiz olduqda.

Anekoik formalaşmanın baş verməsi üçün hər hansı bir səbəbdən immunomodulyator və bərpaedici təsir göstərən vitamin terapiyası təyin edilir. A, C, E qruplarının vitaminlərindən istifadə etmək xüsusilə vacibdir.

Bəzi hallarda fiziki müalicə də təyin edilə bilər. Bunlara iontoforez və elektroforez daxildir, bunlara iltihab əleyhinə və analjezik dərmanlar daxildir.

Nəticə

Anekogen formalaşması olduqca təhlükəli ola bilər, buna görə də kompleks əlavə diaqnostika lazımdır. Müalicə yalnız dəqiq diaqnozdan sonra təyin edilməlidir.

Zəif cinsin hər bir nümayəndəsi həkimlərə, o cümlədən bir ginekoloqa müntəzəm səfərləri unutmadan sağlamlığını mütləq izləməlidir, çünki bu, sağlam həyat tərzinin ayrılmaz hissəsidir. Bundan əlavə, şikayətlərin olmaması və narahatlıq üçün açıq səbəblər ginekoloqa məhəl qoymamaq üçün bir səbəb deyil. Bəs "tam sağlamlıq" fonunda təsadüfən uterusda mayenin yığılması aşkar edilərsə nə etməli?

Konsepsiya və baş vermə səbəbləri

Ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə görə, mütəxəssislər uterus boşluğunda maye aşkar edə bilərlər ki, bu da həkimi və xəstəni açıq şəkildə narahat edəcək, çünki bu cür maye daxilolmaları normal olaraq olmamalıdır. Lakin ginekoloqlar bütün halları patoloji hesab etmir və müvafiq müalicəni təyin edirlər. Buna görə də, qadının uterusunun fərdi strukturunu, yığılmaların sayını, həyat tərzini, menstrual dövrünün dövrlərini və s.

Uterus boşluğunda mayenin olması pelvik orqanlarda hər hansı bir iltihab prosesinin və ya xəstəliyin baş verməsi haqqında bir növ siqnal kimi xidmət edir.

Uterusda maye formalaşması, mənşəli iltihablı və ya endokrin xarakterli ola bilən bir serometrdir. Çox vaxt qadınlarda uterusun belə bir xəstəliyi menopoz zamanı və ya əməliyyatdan sonrakı dövrdə, məsələn, abort nəticəsində müşahidə olunur. Ancaq belə hallarda vacib bir məlumat mənbəyi menstrual dövrünün dövrüdür, yəni tam olaraq bu formalaşma yarandıqda. Döngünün ortasında az miqdarda mayenin olması uşaqlığın və ümumiyyətlə qadınların sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır, buna görə də tamamilə normal bir vəziyyət hesab olunur.

Beləliklə, uterus boşluğunun daha çox və ya daha az dəqiq diaqnozu yalnız testlərdən, bir ginekoloqun müayinəsindən və xəstənin şikayətlərinin təhlilindən sonra edilə bilər, çünki mayenin daxil olması əlaməti patologiya adlandırıla bilməz.

Uterusda maye formasiyaların və ya bir serometrin meydana gəlməsi bir neçə faktorla tetiklene bilər:

• Alkoqol və ya nikotin asılılığı
• azğınlıq
• Cinsi əlaqədən sonra zədələrin formalaşması
• Narahat pəhriz
• Hormonal pozğunluqların olması
• Fiziki fəaliyyətin olmaması.

Maye formasiyalar uterusun arxasında yumurtlamanın keçməsi zamanı və yumurtanın döllənməsi hallarında hamiləliyin başlaması nəticəsində baş verə bilər. Qanın görünüşü də ektopik hamiləliyin bir siqnalı ola bilər.

Həmçinin mayenin yığılması daha ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər.

Uşaqlıq boynunda maye toplanması

Mayenin yığılması təkcə uşaqlıq yolunda deyil, onun posterior forniksində, fallopiya borusunda və ya serviksdə də baş verə bilər. Serviksdə irinli və ya seroz mayenin meydana gəlməsi kist kimi bir xəstəliyin nəticəsidir. Həm tək maye daxilolmaları, həm də kiçik muncuq şəklində olan çoxsaylı daxilolmalar var. Olduqca nadir hallarda boyunda ölçüsü 10 sm və ya daha çox olan kistlər müşahidə olunur. Tez-tez iltihablı proseslər uterus boşluğunda və serviksdə kist meydana gəlməsinin ən ümumi səbəbləri hesab olunur.

Kistlərin səbəblərini daha ətraflı başa düşmək üçün orqanların quruluşunu və funksiyasını nəzərdən keçirin. Uterusun vaginal hissəsində və serviks kanalında sirr istehsal edən vəzili hüceyrələr var. İfrazın yığılması ilə boyundakı bezlər artmağa başlayır və bununla da kistlər əmələ gəlir. Məsələn, naboth kistləri uşaqlığın vaginal boşluğunda vəzilərin skuamöz epitel tərəfindən tıxanması nəticəsində meydana gələn formalaşmadır. Beləliklə, uşaqlıq boynundakı kistlərin səbəbləri:

• Dəmir boşluqlarının skuamöz epitellə doldurulması
• Bezlərin doldurulması zamanı əmələ gələn selikli qişanın axması prosesinin pozulması
• Bezlərin davamlı doldurulması və böyüməsi, bu da bezlərin ölçüsündə artım və kist meydana gəlməsini əhatə edir.

Çox vaxt belə bir xəstəliyə səbəb olan mayenin yığılması reproduktiv yaşda olan qadınlarda və artıq doğum edənlərdə müşahidə olunur. Belə bir patoloji adətən iltihab prosesinin təsiri altında və ya hormonal uğursuzluq nəticəsində baş verir.

Videoda - çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri haqqında:

Servikal kistanın simptomları kifayət qədər zəifdir və bu xəstəliyi olan qadınlar heç bir narahatlıq və ağrı hiss etmirlər. Kolposkopiyadan istifadə edərək və ya bir ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə maye formalaşmasını müəyyən edə bilərsiniz.

Maye formasiyalar: müalicə üsulları

Müalicə üsullarını müəyyən etmək üçün ponksiyondan keçmək lazımdır - laparoskopiya ilə uterus boşluğunda maye nümunəsi. Həmçinin mayenin miqdarında artım dinamikasını müşahidə etmək üçün bir neçə dəfə ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır.

Fallopiya borusunda maye aşkar edilərsə, müalicə təcili olmalıdır, əks halda boru yırtıla bilər və ölümlə nəticələnə bilən peritonit baş verə bilər.

Müalicə, borunun tam bərpasına və xəstənin uşaqlıq funksiyasının qorunmasına kömək edən endovideocərrahi kompleksin istifadəsi ilə cərrahi müdaxilə deməkdir.

Uterus boyun kistası aşkar edilərsə, həkimlər testlərin və tədqiqatların nəticələrinə əsasən onun çıxarılmasını və ya aşağıdakı müalicə üsullarını təyin edə bilərlər:

• Elektrokoaqulyasiya
• Radio dalğası və ya lazer terapiyası
• Kriyoterapiya.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, uterusda hətta az miqdarda maye varsa, xəstəliyin tam şəklini əldə etmək üçün təcili olaraq diqqətlə araşdırmaq lazımdır.

Uterus boşluğunda meydana gələn və maye şəklində görüntülənən iltihablı tipli patoloji prosesə serometr deyilir. Xəstəlik menopozda olan və ya bu mərhələyə yaxınlaşan qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Xəstəlik abort, aşağı və ya təmizlik keçirənlərdən yan keçmir. Fenomen, menstruasiya cədvəlinin ortasında uterus boşluğunda bir az maye olduqda normal sayılır.

Uterusun quruluşu və funksiyaları

Struktur:

• Uşaqlıq daxili boşluqlu və hamar əzələlərdən ibarət qalın divarları olan reproduktiv orqandır. Onun yeri düz bağırsağın qarşısında və kiçik çanaqda sidik kisəsinin yaxınlığındadır.
• Orqandan 3 deşik çıxır, bu, boyundan vajinaya doğru aşağı çıxış və içəridə 2 iki keçiddir. Uterus güclü qan damarları və sinir ucları şəbəkəsi ilə qidalanır.
• Bu bədən məhdud hərəkətlidir, çünki onun fiksasiyası boyun vasitəsilə həyata keçirilir. Bir şərtlə ki, qadın ayaq üstə dursun, uşaqlığı bir qədər irəli əyilmiş ola bilər, söhbət anteversiyadan gedir. Xanımların dörddə birində bir növ anomaliya var, bədənlərində daimi bir geri sapma var.
• Xarici hissədən uterusun xarici hissəsi peritonla əhatə olunur, orqanın daxili hissəsi endometrium ilə örtülmüşdür. Bu membranın qalınlığı menstruasiya dövründən asılı olaraq daim dəyişir. Hamiləliyə hazırlıq dövründə onun həcmi artır, gübrələmə baş verməmişsə, ölçülər azalır.

Uterusun əsas funksiyası onun gələcək inkişafına kömək etmək üçün döllənmiş bir yumurta qəbul etməkdir. Əslində bu orqanın insan orqanizmindəki yeganə missiyası budur.

Orta hesabla, dölün inkişaf müddəti təxminəndir 40 həftə, rəqəm müxtəlif istiqamətlərdə dəyişə bilər. Körpənin içərisində inkişaf etdikcə, əzələ təbəqəsi həcmini dəyişir və yenilənmiş parametrlərə uyğunlaşır.

Müəyyən bir zamanda təbii daralmalar adlanan qeyri-iradi sancmaların olması qeyd olunur. Doğuş bitdikdən sonra uterusun özü və əzələləri orijinal formasına qayıtmalıdır.

Bəzi hallarda bu baş vermir, bu səbəbdən orqan yerini dəyişir. Patoloji dərəcəsi ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilə bilər və əlavə tövsiyələr həkim tərəfindən veriləcəkdir.

Uterusda mayenin yığılması

Təsvir edilən qüsurun mövcudluğunu müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparmaq kifayətdir. Patologiyanın əks-səda əlamətləri monitorda aydın görünəcək, xəstədə aydın simptomlar olmaya bilər.

Uterus boşluğunda sərbəst mayenin aşkarlanması bir xəstəlik deyil, ciddi bir xəstəliyin əlaməti olaraq adlandırılır. Bənzər bir problem müxtəlif diaqnozların mövcudluğunda baş verə biləcəyi üçün. Ciddi bir xəstəliyin varlığını qaçırmamaq üçün maye sekresiyasının yığılması diqqətsiz qalmamalıdır.

Risk faktorları

Mütəxəssislərin fikrincə, patoloji prosesin baş verməsi üçün uterusda mayenin görünüşünü təhrik edə biləcək bir çox səbəb var.

Onlardan bəziləri:

• cinsi əlaqədə pozğunluq;
• travma elementləri ilə kobud cinsi əlaqə;
• tütün məhsulları və alkoqol üçün ehtiras;
• pəhriz və pəhrizdə uğursuzluq;
• oturaq həyat tərzi.

Uterusda mayenin növləri

Aşağıdakı maye növləri:

Maye yığılmasının səbəbləri

Uterus boşluqda formalaşmağa başlamışsa, bu, pelvik bölgədə başlayan iltihab prosesinin sübutu hesab olunur. Laborator müayinələr aparıldıqdan sonra dəqiq diaqnoz qoyulur. Qarşılıqlı problemlərin mövcudluğu olmadan bu qüsur bir patoloji deyil.

Mayenin yaranmasına səbəb olan nədir:

Təhrikedici amillər

Baş vermə müddəti və müxtəlif hadisələr mayenin meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək şeylərə təsir göstərmir:

• xroniki;
• (salpingit, adneksit və s.);
• yoluxucu xəstəliklər;
• ektopik hamiləlik;
• uterus boşluğunda;
• cərrahi əməliyyatların aparılması.

Hamiləlik zamanı uterusda maye

Uşağın doğuşu zamanı cinsiyyət orqanında heç bir seroz maddə olmamalıdır. Hamiləlik dövründə uterusda görünən yeganə maye amniotik su hesab olunur. O, amnion kisəsində qapalıdır və uşaq dünyaya gətirmə keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Erkən mərhələdə uterusda mayenin olması şübhəsi varsa, o zaman, çox güman ki, ektopik hamiləliyin təsdiqlənməsi məsələsi qaldırılır. Plasentanın rədd edilməsinin olması şərtilə, cinsiyyət orqanında qan toplanır.

Ektopik hamiləliyin diaqnozu

Dövrdən asılı olaraq, patoloji prosesi müəyyən etmək üçün müxtəlif növ tibbi manipulyasiyalar istifadə olunur.

Diaqnostik üsullar:

• (ultrasəs müayinəsi);
• xorionik gonadotropinin səviyyəsinin təyini;
• progesteronun miqdarını təyin etmək üçün qan nümunəsi;
• laparoskopik üsullar;
• vajinanın posterior forniksindən material nümunəsi.

Lazım gələrsə, həkim ən dəqiq nəticələr əldə etmək üçün tədqiqatın digər variantlarını təyin edə bilər.

Doğuşdan sonra uterusda maye

Bu fenomen sadə bir patoloji deyil, daha çox doğuşdan sonra bir təzahürdür. Dölün çıxması və plasentanın rədd edilməsi olduqca mürəkkəb bir prosedur olduğundan, uterusda geniş bir yara qala bilər. Sağaldıqda, loxiometrlərin təzahürü qeyd olunur.

Norm

İnvolyusiya prosesləri 2 gündən çox davam etmirsə, xəstə narahat olmamalıdır. Bu müddət ərzində uşaqlıq normal ölçüyə qədər kiçilməlidir. Eyni zamanda, bu dalğalanmalar meydana gəldikdə, hər bir daralma ilə lochia sərbəst buraxılır.

Boşalma rəngi uterusdakı qanın həcmindən asılı olacaq. Proses bəzən bir neçə ay gecikir, lakin çıxan maye vajinadan çıxdıqda daha yüngülləşməlidir.

Patologiya

Yollarında bir maneə olduğu üçün lochia çıxmazsa problemlər yarana bilər. Doğuşdan sonra bir parça, fetusun selikli qişası və ya kiçik bir qan laxtası onun rolunu oynaya bilər.

Səhv involution kursu səbəbindən, uterus divarları ləng orijinal kiçik ölçüsünü alır. Bu əlamətlərə görə, boşalma xaricdən axmır, ancaq uterusun içərisində işə götürülür.

Yaşlılıqda uşaqlıq yolunda maye

Təcrübə göstərir ki, menstruasiya dayandırıldıqdan sonra, menopoz və postmenopoz zamanı bir qadın, uterus boşluğunda sekresiyaların yığılması ilə bağlı problemlərdən narahat ola bilər.

Problem daxili farenksin atreziyasına səbəb olur.

Bu, servikal kanalın uterusa bağlandığı yerdir.

Həkimlərin fikrincə, burada heç bir dəhşətli patologiya yoxdur, əksinə, qocalıqda yaşla bağlı dəyişiklik normadan açıq bir sapma olmadan baş verir.

Abortdan sonra uterusda maye

Hamiləliyin süni şəkildə kəsilməsindən sonra orqanda qanlı ifrazat toplanır. Eyni zamanda, doğuşdan sonra olduğu kimi, uşaqlıqda da proses başlayır, çünki içərisində yara var.

Kifayət qədər intensiv sancılar səbəbindən maye çıxmır, servikal kanalda spazmlar qeyd olunur.Abortdan sonrakı bir neçə gün ərzində qanlı maddələrin yığılması şiddətli iltihabın olduğunu göstərir. Buna görə xəstə hərarət və ağrı əlamətlərini hiss etməyə başlayacaq.

Simptomlar

Aşağıdakı simptomlar ola bilər:

Uterusda mayenin diaqnozu

Əlavə tədqiqatlar məcburidir, çünki onlar tam bir klinik mənzərəni təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Instrumental diaqnostika sulu sekresiya növünü, onun miqdarını və uterusun parametrlərini öyrənməyə imkan verir.

Diaqnoz aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə aparılır:

• ultrasəs diaqnostikası;
• analiz üçün materialın götürülməsi (ponksiyon);
• histeroskopiya;
• histerosalpinqoqrafiya.

Uterusda durğun mayenin müalicəsi

Terapiya mütəxəssislər tərəfindən xüsusi diqqət və bütün diaqnostik nəticələr alındıqdan sonra təyin edilir. Bu tip patologiyanın xərçəngin xəbərçisi ola biləcəyini başa düşmək vacibdir ki, bu da daha mürəkkəb müalicəyə ehtiyac deməkdir. Həkimlərin tövsiyələrinə məhəl qoymamaq sağlamlıq üçün inanılmaz dərəcədə təhlükəlidir.

Əməliyyat

Patologiyanın fallopiya borularında lokallaşdırıldığı hallarda, xəstəyə yalnız cərrahi üsul kömək edə bilər.

Mütəxəssis yara toxumasını çıxarır, halbuki o, dərhal müsbət nəticə haqqında danışa bilməz.

Axı, qüsurun uğursuz aradan qaldırılmasının səbəbi qadının yaşı ola bilər.

Gənc qadınlarda ginekologiya baxımından cərrahi müdaxilələr daha asandır.

Bununla belə, hamiləlik bir qadın üçün əsas məqsəd deyilsə, o zaman borunu tamamilə aradan qaldırmaq daha yaxşıdır.

Fizioterapiya

Patologiyanı müalicə etmək mümkündür və qeyri-cərrahi, əlbəttə ki, əgər klinik mənzərə buna imkan verirsə.

Həkimin kiçik çanaqda iltihabı tetikleyen yoluxucu lokalizasiyanı aradan qaldırması vacibdir.

Bu məqsəd üçün aşağıdakı lokalizasiyalar uyğundur:

• maqnitoforez;
• elektromaqnit forez;
• lazer forez;

Vitamin kompleksləri və homeopatik preparatlar ciddi simptomlardan qurtulmağa kömək edir.

Xalq müalicəsi

Bu cür xalq müalicələrindən kömək istəməyə qərar verildisə, onların təsirinin toxunulmazlığı gücləndirməyə yönəldiyini başa düşmək lazımdır. Bunun üçün təzə hazırlanmış şirələr (tərəvəz və meyvə növü) yaxşı uyğun gəlir.

Onlar zəifləmiş bir bədəni vitaminlərlə təmin etməyə kömək edəcəklər. Çuğundur, dəniz iti və ya kərəvizdən hazırlanan şirələr yaxşı bir nüfuza malikdir.

Faydalı otların həlimlərinin qəbulunu laqeyd yanaşmayın:

• adaçayı;
• kalendula;
• çobanyastığı.

Artıq sübut edilmiş reseptlərə üstünlük vermək və həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə etmək daha yaxşıdır.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin birdən-birə tutulmaması üçün özünüzü qorumaq daha yaxşıdır. Bal əsasında hazırlanan vaginal tamponlar və ya şamlar qadınların sağlamlığının möhkəmlənməsinə və iltihabın aradan qaldırılmasına kömək edir. Həmçinin, səhər məşqlərinin yerinə yetirilməsinə laqeyd yanaşmayın, sadə fiziki məşqlər edin.

Mütəxəssislər alkoqol və tütünün qadınlara qadağan olunması ilə bağlı razılığa gəliblər. Siqaret reproduktiv sistemin böyük düşmənidir. Alkoqollu içkilər menyuya vaxtaşırı və minimal miqdarda daxil edilə bilər.

Onlara diaqnoz qoyulması şərtilə, terapiya çox gecikdirilə bilər. Belə bir vəziyyətdə uzun və geniş bir müalicə tələb olunacaq.

Oxşar məqalələr