Uşaq həkimi Dmitri Saloşkin.

“Öz-özünə keçən” xəstəliklər var ki, bədənimiz onların öhdəsindən özü gəlir. Bəziləri var ki, onları dərmanla aradan qaldırmaq olar. Hələ müalicə olunmayan xəstəliklər var. Peyvəndlər sayəsində özünüzü qoruya biləcəyinizlər var. Peyvənd bəşəriyyətin ən mühüm ixtiralarından biridir və inkişaf etmiş bir dövlətin əvəzolunmaz xüsusiyyətidir.

Müxtəlif ölkələrdə peyvənd cədvəlləri cüzi fərqlərə malikdir, lakin peyvəndin qarşısını almağa yönəlmiş xəstəliklərin əsas dəsti eynidir.

2018-ci ildən Belarusda yeni peyvənd təqvimi qüvvədədir. Onun əsas yeniliyi - difteriya, tetanoz, göy öskürək, poliomielit və hemofil infeksiyaya qarşı peyvəndin başlanğıcı bir ay ərzində "cavanlaşıb".

Əvvəllər peyvənd 3 aylıqdan başlayırdı. Hepatit B-yə qarşı peyvənd 3 qat peyvənddən 4 qat peyvənd peyvəndinə keçirilib. Bir tərəfdən, bu sxem hepatit üçün daha təhlükəli olan vəziyyətlər üçün nəzərdə tutulmuşdur, lakin praktikada uşaq üçün daha da rahat ola bilər. Klinikaya müraciətlərin sayı və inyeksiyaların sayı da azalır (birləşmiş peyvəndlər istifadə olunarsa).

Müxtəlif istehsalçıların peyvəndləri: fərqlər nələrdir

Dünyada peyvənd istehsalçıları çox deyil. Əsas qlobal təchizatçılar Fransız Sanofi Pasteur MSD (Avaxim, Imovax Polio, Tetra-, Penta- və Hexaxim və s.), Belçika GlaxoSmithKline Biologicals (Infanrix, Infanrix hexa, Hiberix, Priorix ...), Amerika Pfizer (Prevenar 13). Dünya standartlarına görə kiçik, lakin Belarus bazarına böyük tədarüklər həyata keçirən Rusiyanın NPO Microgen (BCG, DPT, Agalvak M, Encevir) şirkətidir. Uzun illərdir ki, LG Chemical LTD doğum evləri üçün əsas hepatit B peyvəndini - Euvaxı tədarük edir.

Fərqli istehsalçılara baxmayaraq, eyni xəstəliyə qarşı peyvəndlər tamamilə dəyişdirilə bilər. Bir dərmanla peyvənd etməyə başladıqdan sonra, zəruri hallarda digərinə davam edə bilərsiniz.

Rus DTP peyvəndi arasındakı əsas fərq, göy öskürəyə səbəb olan mikroorqanizmin (yeri gəlmişkən, bədnam Eupenta kimi) ölü, lakin bütöv hüceyrələrini ehtiva etməsidir. Qərb analoqları mikroorqanizmlərin özləri olmadan yalnız toksoid ehtiva edir. Bu səbəbdən, onlar daha az dərəcədə peyvənddən sonrakı reaksiyalara səbəb olurlar.

Digər fərq peyvəndin bir dozasına daxil olan komponentlərin sayıdır. Eyni təsir həm dörd, həm də bir inyeksiya etməklə əldə edilə bilər.

Məsələn, 2 ayda hepatit B - Euvax-a qarşı peyvənd edilməlidir; göy öskürək, tetanus, difteriya DTP, poliomielit Imovax poliomielit və hemofil infeksiya Hiberix ilə peyvənd olunur. Və uşağa Hexasim və ya Infanrix hexa aşılamaqla altı infeksiyanın hamısından xilas edə bilərsiniz.

Məlumdur ki, ən sadə vaksinlər pulsuz immunizasiya üçün kütləvi şəkildə alınır. Amma sizə xatırlatmaq istəyirəm ki, bütün peyvəndlər yalnız razılıq əsasında və uşağın valideynlərinə və ya qanuni nümayəndələrinə məlumat verildikdən sonra həyata keçirilir və heç kim sizə öz vəsaitiniz hesabına başqa peyvəndlə peyvənd olunmasını qadağan etməyəcək.

Peyvənddən sonra hansı fəsadlar var və belə hallarda necə davranmaq lazımdır

Peyvənd sayəsində uşağınız bir sıra təhlükəli və sağalmaz xəstəliklərdən xilas olur. Peyvənd valideynlərə narahatlıq deyil, rahatlıq və təhlükəsizlik hissi gətirməlidir.

Peyvənddən sonrakı reaksiyalar mümkündür, lakin nadirdir. Çox vaxt bu, DPT kimi peyvəndlərdən sonra baş verir (halların 30% -ə qədər). Tetra- və ya Hexaxim, Infanrix (10%-ə qədər) və ya Euvax (1...6%) üçün daha az xarakterikdir. Nə desək, mikrob hüceyrələri (cansız olsa da) və ya onların toksoidi orqanizmə daxil olur. Reaksiya baş verə biləcək xüsusi bir maddə alüminium hidroksiddir. Bu, bədənin immun reaksiyasını gücləndirən və toxunulmazlığın inkişafı üçün lazım olan peyvənddəki mikrobların sayını azaldan sözdə çökmə agentidir.

Reaksiyalar yerli (ağrı, qızartı, enjeksiyon yerinin şişməsi) və ya ümumi (letarji, temperatur, yuxunun pisləşməsi, rifah və s.) bölünür. Onlar peyvənddən sonra 72 saat ərzində görünür və 48-dən çox deyil. Adətən, bütün bunlardan sağ çıxmaq üçün simptomatik terapiya kifayətdir: çoxlu içmək, qızdırmasalıcı dərmanlar və ən əsası, inyeksiya yerində heç bir kompress yoxdur!

Bir və ya iki gün yüksək temperaturda sağ qalmağı mənəvi cəhətdən asanlaşdırmaq üçün təsəvvür edin ki, üç aylıq gündəlik və gecə öskürək yerinə heç bir şey dayandırıla bilməz, tükəndirir, qusmağa səbəb olur, uşağın yatmasına, yeməsinə və oynamasına imkan vermir. Nümunə olaraq, burada ən təhlükəli xəstəliklər təsvir olunmur!

Peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar daha az rast gəlinir. Orta hesabla - 1 ilə 300 min arasında. Peyvənddən sonrakı ağırlaşmaların tezliyi xəstəliyin özü zamanı baş verən ağırlaşmaların tezliyindən yüzlərlə və minlərlə dəfə azdır. Məsələn: poliomielit peyvəndi ilə peyvənd edildikdən sonra zəif iflicin inkişaf riski 160 mində 1-dən aşağıdır.Poliomielitdən ölüm riski 5-10% təşkil edir.

Sonda Belarusda peyvəndlə bağlı səs-küylü və faciəli hadisələrdən sonra şübhələri olan valideynlərə müraciət etmək istərdim. Peyvənd etməkdən çəkinməyin. Peyvənd olunmaqdan daha asan tutulacaq bir xəstəlik yoxdur.

Belarusiya aşağıdakı xəstəliklərə qarşı peyvənd edir

• viral hepatit B (həyatın ilk 12 saatında, həmçinin 2, 3, 4 aylıq yaşda);
• vərəm (həyatın 3-5-ci günü);
• pnevmokok infeksiyası (immun çatışmazlığı vəziyyətində 2, 4 və 12 aylıq yaşlarda, təkrarlanan kəskin irinli otit mediası, pnevmoniya, diabetes mellitus);
• difteriya, tetanoz, göy öskürək, hemofilik infeksiya (2, 3, 4 aylıq yaşda);
• difteriya, tetanoz, göy öskürək - 18 ayda revaksinasiya;
• hemofilik infeksiya (müəyyən şərtləri olan 5 yaşa qədər uşaqlar);
• poliomielit (2, 3, 4 aylıq və 7 yaşda);
• qızılca, parotit, məxmərək (12 aylıq və 6 yaşlı uşaqlar);
• difteriya və tetanoz (6, 16, 26 yaşda və 66 yaşa qədər hər 10 ildən bir);
• qrip (6 aydan 3 yaşa qədər uşaqlar, 3 yaşdan yuxarı uşaqlar, xroniki xəstəlikləri olan böyüklər; 65 yaşdan yuxarı insanlar, hamilə qadınlar, tibb işçiləri, əczaçılar və bəzi digər kateqoriyalardan olan insanlar).

Müntəzəm profilaktik peyvəndlərdən əlavə, epidemik göstəricilərə görə 18 infeksiyaya qarşı immunizasiya aparılır: quduzluq, brusellyoz, suçiçəyi, viral hepatit A, viral hepatit B, difteriya, sarı qızdırma, gənə ensefaliti, göy öskürək, qızılca, məxmərək, poliomit, poliomit, poliomxoz, gue, parotit.

Baxmayaraq ki, bir ideya səviyyəsində peyvənd ΙΙΙ c-da Çində doğuldu. AD, 19-cu əsrin əsas tibbi sıçrayışı hesab olunur. Həqiqətən, əvvəlcə bəşəriyyətin o vaxtkı bəlasına, çiçək xəstəliyinə qarşı immunizasiyaya olduqca vəhşicəsinə yanaşıldı - onlar sadəcə olaraq çiçək xəstəliyinin irinini kəsik vasitəsilə sağlam insana köçürdülər. Və yalnız fransız kimyaçısı Louis Pasteur 1885-ci ildə parlaq şəkildə sübut edilmiş yeni, eyni zamanda daha yumşaq və daha mütərəqqi bir üsul təklif etdi. Sonra Paster quduz bir it tərəfindən dişlənən çoban Cozef Meisterə quduzluğa qarşı peyvənd etdi və o, sağ qaldı. O vaxtdan bəri ən təhlükəli xəstəliklərə qarşı yeni peyvəndlər müntəzəm olaraq meydana çıxmağa başladı: 1913 - difteriyaya qarşı peyvəndin debütü, 1921 - vərəmə qarşı, 1936 - tetanoza qarşı, 1939 - gənə ensefalitinə qarşı və s. Bu gün tibb artıq infeksiyaları qətiyyətlə idarə edir, hətta uşaqlıq boynu xərçənginə qarşı peyvəndlər tətbiq edir və hazırkı düşmənləri, məsələn, diabet və Alzheimer xəstəliyi ilə eyni sübut edilmiş yanaşma ilə necə mübarizə aparacağını düşünür.

Belarusiyada peyvənd təqvimi

Bu gün qanunla müəyyən edilib və 9 infeksiyaya qarşı peyvənd daxildir: hepatit B, vərəm, göy öskürək, difteriya, tetanoz, poliomielit, qızılca, parotit və məxmərək. Əksər rayonlarda 2008-ci ildən viruslu hepatit A-ya qarşı planlı immunizasiya aparılır.Minskdə də Hib (hemofil) infeksiyasına qarşı, bu ildən isə suçiçəyinə qarşı peyvəndlər aparılır. Təqvimə əlavə olaraq, profilaktik peyvəndlərin siyahısı var - 19 maddədən ibarətdir. Onlar epidemik göstəricilərə görə həyata keçirilir. Deməliyəm ki, ölkəmiz peyvəndlə bağlı səbəblərə görə heç də lider deyil. Bəzi ştatların milli təqvimlərinə pnevmokok və meningokok infeksiyalarına qarşı peyvəndlər də daxildir.

Hansı peyvəndlər edilməlidir?

Həkimlər təkid edirlər: milli təqvimdən hər şey! Əlbəttə ki, əks göstərişlər və tibbi çətinliklər yoxdursa. Axı, hər bir ölkə öz təqvimini müəyyən bir səbəbdən yaradır, lakin orada kütləvi şəkildə yayıla bilən və xüsusilə ağır, ölümə qədər davam edə bilən infeksiyaları nəzərə alaraq. Məsələ burasındadır ki, tam peyvənd olunmuş ana körpəsinə plasenta vasitəsilə spesifik antikorlar ötürür ki, bu da yalnız həyatın ilk aylarında qorunma təmin edəcək. Ancaq artıq üç aydan beş aya qədər, difteriyadan, tetanozdan qoruyanlar, ildən-ilə - qızılcaya qarşı solmağa başlayır ... Buna görə də, hələ də həssas bədəni hərtərəfli müdafiə etməyə kömək etmək çox vacibdir.

Yetkinlərə gəldikdə, planlaşdırılmış revaksinasiyalara əlavə olaraq (məsələn, difteriya və tetanoz hər 10 ildə bir dəfə peyvənd olunur), siz mütləq peyvənd haqqında düşünməlisiniz ...

• Ekvatordan 20 dərəcə yuxarı və aşağıda olan Afrika və Latın Amerikası bölgələrinə gedirsinizsə, sarı qızdırma. Tutaq ki, Braziliya və Keniya. Oraya səfər edən hər bir şəxsin 10 il müddətində etibarlı olan müvafiq peyvəndlə bağlı beynəlxalq tibbi arayışı olmalıdır. Belarusiyada 19-cu Minsk poliklinikasında və səfərdən ən azı 10 gün əvvəl edilə bilər. Digər karantin infeksiyaları - taun və vəba üçün də peyvəndlər icad edilmişdir, lakin onlar olduqca nadirdir.
• Hepatit A. Bu, əgər planlarınıza Misir, Türkiyə, Krım, Bolqarıstan, İsrail və ya Əlcəzair daxildirsə, burada "sarılığa" tutulma şansı daha yüksəkdir. Belə bir peyvənd səfərdən 7 - 14 gün əvvəl edilir, sonra 1 - 1,5 il qoruma təmin edir. 6 - 12 aydan sonra peyvənd təkrarlanırsa, immunitet 10 - 20 il əvvəl inkişaf edəcəkdir.
• Hepatit B - bir aydan çox müddətə Tayland, Çin və Cənub-Şərqi Asiyanın digər ölkələrinə səyahət etsəniz, tibb müəssisələrində yoluxma ehtimalı yüksəkdir. Bir ay ərzində toxunulmazlığı formalaşdıracaq "sürətli" bir peyvənd var.
• Gənə ilə ötürülən ensefalit. Belə peyvənd Uzaq Şərq çaylarında ekstremal rafting həvəskarları üçün çox arzuolunandır və yalnız Avropa şəhərlərinə ekskursiyaya getməyi planlaşdırırsınızsa, həmişə lazım deyil. Bir qayda olaraq, onlar payızda, iki mərhələdə, 5-7 ay fasilə ilə peyvənd edilir. Bir aydan sonra səfərə çıxa biləcəyiniz daha "sürətli" bir peyvənd var. Və nəhayət, "təcili variant" - səfərdən 3 - 4 gün əvvəl immunoglobulinin tətbiqi. Ancaq peyvənd bir il qorunma təmin edərsə, immunoglobulin - yalnız bir ay.

Bundan əlavə, meşə təsərrüfatı təşkilatlarının işçiləri Belovejskaya Puşça Milli Parkının, Berezinsky Biosfer Qoruğunun ərazilərində və infeksiyanın yayılması baxımından potensial təhlükəli olan digər yerlərdə gənə ensefalitinə qarşı peyvənd olunur. Quduzluqdan - baxımsız heyvanların tutulması və saxlanması işçiləri, həmçinin kəsimxanalar, baytarlar, ovçular, meşəçilər, taxidermistlər və s.

Belarusiyada uşaqlar üçün peyvəndlər

Profilaktik peyvənd cədvəlləri ölkə daxilində bir qədər fərqli ola bilər, buna görə də Minskdə fəaliyyət göstərən birini təqdim edirik. Buraya həm bir yaşa qədər uşaqlar, həm də daha böyüklər üçün peyvəndlər daxildir.

Həyatın ilk 12 saatında yeni doğulmuş uşaqlar- VGV-1

Həyatın 3-5 günündə yeni doğulmuş uşaqlar - BCG (BCG-M)

1 ay- VGV-2

3 ay - DTP-1 (AaDTP), IPV-1, Hib-1

4 ay - DTP-2 (AaDTP), IPV-2, Hib-2

5 ay - DTP-3 (AaDTP), IPV-3, VGV-3, Hib-3

12 ay - trivaksin (və ya ZhIV, ZhPV, məxmərək peyvəndi)

18 ay- DTP-4 (AaDTP), OPV-4, VGA-1, Hib-4

2 il- OPV-5, VGA-2

6 il - DTP, trivaksin (və ya ZhKV, ZhPV, məxmərək peyvəndi)

Məktəbə girməzdən əvvəl- VGA 1-2*

7 il- OPV-6, BCG

11 il- AD-M

13 il- VGV 1-3*

14 il- BCG**

16 il və 66 yaşa qədər hər 10 ildən bir- ADS-M, (AD-M, AS)

* əvvəllər bu infeksiyaya qarşı peyvənd edilməmişdir.

** risk qruplarından olan şəxslər.

HBV- Hepatit B peyvəndi.

CAA- Hepatit A peyvəndi.

BCG- Vərəmə qarşı peyvənd.

BCG-M- antigenin azaldılmış tərkibi ilə vərəm əleyhinə peyvənd.

DPT- adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi.

AaDPC- hüceyrəsiz adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanus peyvəndi.

ELAN- adsorbsiya olunmuş difteriya-tetanoz toksoidi.

AD-M- antigenlərin azaldılmış tərkibi ilə adsorbsiya edilmiş difteriya toksoidi.

ADS-M- antigenlərin azaldılmış tərkibi ilə adsorbsiya edilmiş difteriya-tetanoz toksoidi.

AC- tetanoz toksoidi.

OPV- şifahi diri poliomielit peyvəndi.

IPV- inaktivləşdirilmiş poliomielit peyvəndi.

ZhKV- canlı qızılca peyvəndi.

YHV- canlı parotit peyvəndi.

Trivaksin- qızılca, məxmərək, parotit əleyhinə kompleks peyvənd.

Hib- Haemophilus influenzae (Hib infeksiyası) əleyhinə peyvənd.

Peyvənd 3 ayda

Onlardan üçü var - göy öskürək, difteriya və tetanoza qarşı, poliomielit və Haemophilus influenzae qarşı eyni vaxtda üçü birdə bir peyvənd. Ümumi cədvəllə müqayisə etsək, məlum olur ki, 3 aylıq peyvənd bir çox gənc valideynlərin inandığı kimi heç də "super şok" deyil, lakin uşağın ehtiyac duyduğu toxunulmazlığı ardıcıl şəkildə formalaşdırmaq üçün mütləq lazımdır. Bununla belə, peyvəndin “çox tez” olması fikri də əsassızdır. Məsələn, hepatit B peyvəndi doğumdan sonra ilk 12 saat ərzində edilir və bu, bizim nou-hau deyil, ABŞ və Avropa təcrübəsidir.

Suçiçəyi və DTP peyvəndi

Su çiçəyinə qarşı peyvəndlərə bu ildən başlanılıb, pulsuz və bütün uşaq poliklinikalarında. Cəmi üç ay ərzində 3000-dən çox uşaq peyvənd edilib ki, bu da keçən il artımı qeyd olunan infeksiyanın yayılma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb. Ümumiyyətlə, bu virus hava-damcı yolu ilə asanlıqla ötürülür və son dərəcə yoluxucudur: suçiçəyi xəstəsi ilə təmasda olan 100 nəfərdən 85-99-u xəstələnəcək. Üstəlik, 5-6 faiz hallarda sətəlcəm, kəskin otit mediası və hətta bəzən meningoensefalit kimi ağırlaşmalar yaranır. Bir yaşa qədər olan körpələr xüsusilə risk altındadır, lakin hətta 15 yaşdan yuxarı olsa da, suçiçəyi çox vaxt dözmək çətindir. Rəqəm öz sözünü deyir: hər ay orta hesabla Minskdə suçiçəyi xəstəliyinə görə 10 nəfər xəstəxanaya yerləşdirilir. Pik mövsüm dekabrdan may ayına qədərdir.

Suçiçəyinə qarşı faktiki peyvəndlərə gəlincə, bu peyvənd dünyada 30 ildən artıqdır ki, istifadə olunur. Haradasa - risk qruplarında, haradasa (Kanada, Almaniya, Avstraliya və s.) milli təqvimə daxil edilir. Bu yaxınlara qədər Belarusiyada suçiçəyi əleyhinə iki peyvənd - Belçika və Yapon peyvəndi qeydə alınıb. Bir yaşdan 13 yaşa qədər olan uşaqlar bir dəfə, 13 yaşdan yuxarı - 6-10 həftəlik fasilə ilə iki dəfə peyvənd olunurlar. Qorunma müddəti ən azı 20 ildir, xəstələnməyəcəyiniz zəmanəti 94 faizə qədərdir.

DTP peyvəndinin iki variantı var - tam hüceyrə və hüceyrəsiz. İkincisi isə Minskdə aparılır. Adın özü qorunmanın verildiyi xəstəliklərin ilk hərflərinin qısaldılmasıdır: göy öskürək, difteriya, tetanoz. Düşünməyin ki, bunlar keçmiş günlərin təhdidləridir. 1990-cı illərdə ölkədə difteriya xəstəliyində sıçrayış baş verdi, məhz ona görə ki, çox sayda insan peyvənd olunmaqdan imtina edirdi. Və tetanozun ölümcül nəticələri həkimlər tərəfindən demək olar ki, hər il qeydə alınır. Heç kim bundan immun deyil, çünki patogen torpaqda yaşayır.

Minskdə qripə qarşı peyvənd

Kampaniya artıq başa çatıb. Ümumilikdə həkimlər Minsk sakinlərinin 35 faizini (673 min nəfər) peyvənd etməyi qarşılarına məqsəd qoyublar. Bir il əvvəl onların sayı 505 min idi və bəzi müəssisələrdə işçilərin 40 faizindən çoxu qripə qarşı peyvənd olunub. Yeri gəlmişkən, bunun nə dərəcədə səmərəli və iqtisadi məqsədəuyğun olması da orada təhlil edilib. Məlum olub ki, məsələn, “Belarusfilm” Milli Kinostudiyasında qripə qarşı peyvənd olunanların sayının 35 faizədək artması xəstələnmə hallarının 10 faizdən çox azalması ilə nəticələnib. Mütəxəssislər hətta ümumi rəqəmləri hesablayıblar: peyvənd kampaniyasına yatırılan hər dollara görə - 11,2 dollar effekt. Ötən il Minskdə bu yolla 49 mindən çox qrip və 60 mindən çox kəskin respirator infeksiyanın qarşısı alınıb.

Çin və ya Fransız qripi peyvəndi?

Respublika Epidemiologiya və Mikrobiologiya Elmi-Praktik Mərkəzinin qrip və qripəbənzər xəstəliklər laboratoriyasının müdiri Natalya Qribkova bu məsələni prinsipial hesab etmir: “Onlar eyni səviyyədədirlər, keyfiyyətcə heç də fərqlənmirlər. Çin - bəli, bir qədər ucuzdur, lakin istehsal ÜST-nin tələblərinə cavab verməsə, ölkə sadəcə olaraq vaksin istehsal etmək hüququndan məhrum olacaq. Digər sual ondan ibarətdir ki, ÜST ekspertləri belaruslar üçün peyvəndin tərkibini dəyişiblər. Adətən dövrümüzdə üç qrip virusu var: A qrupunun iki virusu və B qrupunun bir virusu və keçən il mikrobioloqlar başqa B qrupunu müəyyən ediblər. Beləliklə, indiki vaksində artıq 4 komponent var. Pulsuz peyvənd üçün Fluvaksin peyvəndi (Çin), ödənişli peyvənd üçün Vaxigrip (Fransa), Grippol Plus (Rusiya), İnfluvak (Hollandiya) istifadə olunur. Prosedurun qiyməti növündən asılı olaraq 70 ilə 127 min rubl arasındadır.

Uşaqlar üçün qrip peyvəndi

Uşaq bağçası şagirdləri və məktəblilər sözdə risk qrupuna daxildirlər, buna görə də onların qripə qarşı peyvənd edilməsi çox arzuolunandır. Axı milyonlarla mikrobun fırlandığı uşaq komandası epidemiya üçün münbit zəmindir. Hər kəs yerindəcə pulsuz peyvənd olunur. Lakin valideynlərin razılığı ilə (yazılı və ya şifahi - bu, təhsil müəssisəsinin rəhbərliyinin ixtiyarındadır). Üç yaşdan kiçik uşaqlara yarım doza, daha böyük uşaqlara isə tam doza verilir. Əgər əvvəllər qripə yoluxmamış və peyvənd olunmamış beş yaşlı uşaq gətirilərsə, ona bir ay fasilə ilə iki tam peyvənd vurulur.

Peyvəndlər: müsbət və mənfi cəhətləri

Qalina Çervonskaya, peyvəndləri sivilizasiyanın az qala ən qatı düşmənləri kimi pisləyən ən çox satılan “Amansız immunizasiya” kitabı ilə təbii ki, bir qrup tərəfdarı var. Bir vaxtlar o qədər çox idi ki, Moskvada tanıdılar: biz peyvənd əleyhdarlarına qarşı mübarizəni uduzuruq! Sonra faktı, faktı dərk etməyə başladılar. Nəticədə həkimlərimiz belə qənaətə gəliblər ki, Çervonskayanın monoqrafiyasında elmi məlumat yoxdur, sadəcə olaraq xaotik şəkildə çəkilmiş faktlar və istənilən halda mövcud olan neqativlər var. Bəli, peyvənd əleyhdarlarının güvəndiyi faktlar bir vaxtlar baş verib, amma indi başqa peyvəndlər, başqa yanaşmalar var. Və bu, demək olar ki, aksiomadır: vaksinologiya ən çox həyat qurtaran elmdir. Başqa heç bir tibbi intizam bəşəriyyətə milyonlarla milyonlarla insanın həyatını xilas etməyə borclu deyil. Məsələn, son 50 ildə Belarusda bir vasitənin - peyvəndin köməyi ilə 2 milyondan çox qızılca xəstəliyinin qarşısı alınıb. Bu arada, dünyada yüz minlərlə insan hələ də qızılcadan ölür. Peyvənddən imtina etməyə çalışan ölkələrin təcrübəsi acınacaqlıdır. Yaponiya göy öskürək peyvəndini ləğv edən kimi bir artım oldu, ölümlə nəticələndi. Eyni şey parotit əleyhinə peyvəndlə də baş verdi - seroz meningit başladı.

Nə ciddi yoluxucu xəstəlik olduğunu bilməyən bütöv bir nəslin yetişməsi, məsələn, poliomielit peyvənd əleyhdarlarının panikasını artırır. Tibb öz uğurlarının qismən girovuna çevrilib. Buraya internetin sıxlığını və həkimlə səsi boğulana qədər mübahisə etməyə hazır olan və sonradan öz qərarlarına görə məsuliyyət daşımaq istəməyən müasir valideynlərin psixologiyasını əlavə edin. “Həvəskarlar” və “peşəkarlar” arasında niyə hələ də mübahisələrin olmasının izahı budur. Ədalət naminə qeyd etmək lazımdır ki, Minskdə peyvənddən imtina edənlərin sayı azalır, artıq bir neçə peyvənd mərkəzi açılıb, burada mütəxəssislər ən şübhəli valideynlər və onların uşaqları ilə işi öz üzərinə götürüblər.

Qrip peyvəndi almalıyam?

İnkişaf etmiş ölkələrdə bu sual uzun müddətdir ki, qaldırılmır. Əlbəttə edin! Yeri gəlmişkən, bunu "donuz" qripi hekayəsi dolayısı ilə təsdiqləyir. Həkimlərimiz faktdan sonra vəziyyəti xüsusi təhlil etdilər: deməli, həmin epidemiyada ölənlərin bir nəfəri də peyvənd olunmayıb... Ən mühafizəkar hesablamalara görə, qrip və tənəffüs xəstəlikləri ümumilikdə 10 faizdən 53 faizədək fəsadlar verir. Axı, sonra bir insan bronxit, sətəlcəm və hətta infarkt ilə vuruşlarla ələ keçirilir. Amerikada ildə 30.000-ə qədər insan qripdən ölürdü. "Qrip" nə deməkdir? onun nəticələrindən.

Şübhə yoxdur ki, peyvənddən sonra da xəstələndikləri təcrid olunmuş hallar var, hələ də 100% qorunma təmin etmir. Ancaq sonra xəstəlik daha asan irəliləyir. Və yenə də fakt budur ki, təkcə qripə qarşı peyvənd qrip problemini həll etməyəcək. Tez-tez onunla və kəskin respirator xəstəliklərlə xəstələnən insanların yarısında immunitet sistemində bir növ anormallıq var. Buna görə də, əlavə olaraq vitaminlərə, immunostimulyasiya edən dərmanlara ehtiyac duyurlar, məsələn, Eleutherococcus ekstraktı və ya Aralia tincture.

Əvvəlcə qrip peyvəndi lazımdır:

• 65 yaşdan yuxarı insanlar;
• ağciyər, ürək-damar, endokrin sistemlər, böyrəklərin xroniki xəstəlikləri olan xəstələr;
• təhsil, ticarət xidmətləri və ictimai iaşə, nəqliyyat və tibb işçiləri;
• 6 aydan yuxarı uşaqlar.

Uşağa peyvənd edilməlidirmi?

Bunu anlamaq üçün bir neçə əsas məqamı aydın başa düşməlisiniz.

1. Bütün peyvəndlərin daimi əks göstərişləri var. Bu:

• dərmanın əvvəlki dozasının tətbiqinin ağırlaşması (peyvənddən sonra 24 saat ərzində inkişaf edən anafilaktik şok, dərhal allergik reaksiyalar, ensefalit və ya ensefalopatiya, afebril konvulsiyalar);
• birincil immun çatışmazlığı, immunosupressiya, bədxassəli yenitörəmələr.

2. Sizin imtina etmək hüququnuz var. Əvvəllər hər kəs peyvənd olunurdu, indi bu prosedur tətbiq olunur: valideynlər peyvənd üçün razılıq verməlidirlər və uşaq həkim tərəfindən diqqətlə yoxlanılmalıdır (feldşer yox!) Və heç bir əks göstəriş olmadığı qənaətinə gəlmək lazımdır. Yeri gəlmişkən, uşaq bağçasında, mövcudluğu nəzərə alınmaqla, peyvəndsiz uşaqları qəbul etmək tələb olunur. Başqa bir şey, əgər valideynlər qrupun karantində olduğu anda uşağını uşaq bağçasına göndərəcəklərsə, məsələn, məxmərək. Bir uşağa qarşı peyvənd edilməzsə, dərhal qəbul edilməyəcək - ilk növbədə xəstələnmə riski olduğu üçün.

Profilaktik peyvənddən imtina xəstənin tibbi kitabçasında rəsmiləşdirilir və onun özü və ya qanuni nümayəndəsi, habelə tibb işçisi tərəfindən imzalanır. İmza qoymasanız, bu fakt kartınızdakı tibb işçisi tərəfindən təsdiqlənəcək.

3. İstənilən peyvənd bir növ reaksiya verə bilər. Ümumi reaksiya temperatura baxır: 38 ° -ə qədər - bu zəif reaksiya, 38 ° -dən 39,5 ° -ə qədər - orta, 39,5 ° -dən yuxarı - artıq şiddətlidir. Yerli reaksiyalara görə, möhürlər: diametri 5 sm-ə qədər - zəif reaksiya, 5 ilə 8 sm arasında - orta və 8 sm-dən çox - şiddətli. Çox vaxt DTP-yə reaksiya verir: temperaturun artması, möhürlər, uşaq çox narahat ola bilər. Amma orta və sərt reaksiya bizim üçün daha çox qəzəbdir.

4. Peyvənd üçün hazırlıq lazımdır.

• Bir çox həkim, məsələn, DTP peyvəndi ilə ilk peyvənddən əvvəl ümumi qan və sidik testi etməyi, həmçinin peyvənd üçün bir nevroloqdan icazə almağı məsləhət görür. Və uşaqda allergik pozğunluqlar (atopik dermatit və s.) Varsa, alevlenmenin qarşısının alınması sxemini əvvəlcədən həkimlə müzakirə edin. Adətən bu, peyvənddən 2 gün əvvəl və 2 gün sonra antihistaminiklərin qəbuludur.
• Peyvənd günü yeni əlavə qidalar və ya yeni qida növləri təqdim etməməlisiniz. Uşaq kifayət qədər yaşlıdırsa - heç vaxt, hətta zarafat kimi, onu peyvəndlə qorxutmayın. Soruşun - düzünü deyin: bəli, narahatlıq ola bilər, amma bu, yalnız bir neçə saniyədir!
• Peyvənd zamanı uşağın qızdırmasının olmadığını həkimlə yoxlayın. Enjeksiyon zamanı narahat olmayın - narahatlığınız uşağa keçir. Onu hansısa oyunla, mahnı ilə yayındıra bilərsiniz.
• Klinikadan və ya tibb mərkəzindən çıxmağa tələsməyin. Ofisin yanında 20-30 dəqiqə oturun. Birincisi, bu, sakitləşməyə kömək edəcək, ikincisi, peyvəndi gözlənilməz reaksiya halında tez bir zamanda kömək göstərməyə imkan verəcəkdir.
• Vəziyyəti izləyin, bu və ya digər halda nə edəcəyiniz barədə həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra. Ancaq heç vaxt aspirindən istifadə etməyin. 16 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir! Və panik etməyin: əgər hər hansı reaksiya olubsa, lakin peyvənd canlı peyvəndlə aparılmayıbsa, onda 99 faiz ehtimalı olan peyvəndin bununla heç bir əlaqəsi yoxdur.

Qrip peyvəndinin nəticələri

Peyvənd edilmiş 100 uşaqdan yalnız 4-8-də inyeksiya yerində qızartı, indurasiya və ya ağrı şəklində yerli reaksiyalar, 1-8-də isə temperaturun qısamüddətli artması (37,5 ° C-ə qədər), halsızlıq kimi ümumi reaksiyalar inkişaf edə bilər. Ancaq bu vəziyyət müvəqqətidir.

Peyvənddən sonra temperatur

Uşaqların 15-20 faizində peyvənddən sonra qızdırma görünür. Bu temperatur 38,5-ə qədərdirsə, o zaman onu ümumiyyətlə yıxmaq lazım deyil. 39-40? Məsələn, parasetamol. Əvvəlcədən verməyə dəyməz, çünki immunitet reaksiyasını azaldır. Əlbəttə ki, yüksək temperaturla həkimə müraciət etmək lazımdır. Axı, çox vaxt qızdırma vəziyyəti pnevmoniya və ya başqa bir xəstəliklə əlaqələndirilir. Bunu qan testi, sidik testi və s. etməklə istisna etmək lazımdır. Əvvəllər həkimlər peyvənddən sonra patologiyası olan uşaqları xəstəxanaya yerləşdirirdilər - 10 hadisədən 6-da peyvəndin günahı olmadığı ortaya çıxdı. İstinad nöqtəsi, bir qayda olaraq, temperaturun yüksəldiyi zamandır. DTP-dən sonra ilk iki gündə termometr yüksələ bilər. Sonradan o deməkdir ki, bu, DPT-yə görə deyil. Əksinə, qızılcaya qarşı peyvənddən sonra qızdırma birinci, ikinci, üçüncü, dördüncü gündə çıxırsa, o zaman peyvəndi günahlandırmayın. Yalnız beşinci və ya altıncı gündə temperatur yüksəldikdə şübhələnə bilər.

Larisa Krımova.

Belarusiyada milli peyvənd təqvimi necə görünür?

Bu barədə daha ətraflı məlumatı Belarus Səhiyyə Nazirliyinin 17 may 2018-ci il tarixli 42 nömrəli Fərmanında tapa bilərsiniz.

O cümlədən, ötən ildən 12 xəstəliyə qarşı peyvəndlər pulsuz həyata keçirilir və peyvənd həyatın müəyyən mərhələlərində aparılır:

Xəstəlik	Peyvənd nə vaxt verilir?
viral hepatit B	həyatın ilk 12 saatında, həmçinin 2, 3 və 4 aylıq uşaqlarda
vərəm	həyatın 3-5-ci günündə
pnevmokok infeksiyası	2, 4 və 12 aylıq uşaqlar, lakin yalnız immun çatışmazlığı vəziyyətləri, təkrarlanan kəskin irinli otit mediası, pnevmoniya, şəkərli diabet
difteriya, tetanoz, göy öskürək, hemofil influenzae	2, 3, 4 aylıq uşaqlar
hemofil influenzae	əvvəllər belə bir peyvənd almamış uşaqlara 5 yaşına çatmamış verilir. Üstəlik, peyvənd hər kəsə deyil, yalnız risk altında olan uşaqlara - xroniki xəstəlikləri, immun çatışmazlığı və s.
difteriya, tetanoz, göy öskürək	18 aydan kiçik uşaqlar - əvvəllər peyvənd edilmədikdə
poliomielit	2, 3, 4 aylıq və 7 yaşlı uşaqlar
qızılca, məxmərək (qabakulak), məxmərək	12 aylıq və 6 yaşlı uşaqlar
difteriya və tetanoz (təkrar)	6, 16, 26 yaşlarında və sonra 66 yaşa qədər hər 10 ildən bir
qrip (illik)	6 aydan 3 yaşa qədər uşaqlar, 3 yaşdan yuxarı uşaqlar və xroniki xəstəlikləri olan böyüklər, 65 yaşdan yuxarı böyüklər, hamilə qadınlar, tibb işçiləri, əczaçılar və bəzi digər kateqoriyalardan olan insanlar

Peyvənd üçün necə hazırlaşmaq olar

Peyvənd üçün düzgün hazırlıq, xüsusən də həyatın ilk aylarında, inyeksiyaya tab gətirməyə kömək edəcək, əgər ağrısız olmasa, ən azı sağlamlıq nəticələri ilə.

• Peyvənd etməzdən əvvəl bir pediatr tərəfindən müayinədən keçmək və peyvənd üçün icazə almaq lazımdır. Onsuz onların iynə vurmağa haqqı yoxdur
• Əgər uşağın peyvəndin komponentlərinə alerjisi varsa, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır - o, tibbi istisna verə bilər və ya əlavə testlər, ekspert məsləhətləri təyin edə bilər.
• Peyvənddən bir neçə gün əvvəl körpənin pəhrizinə yeni qidalar daxil edilməməlidir - bu xüsusilə ana südü ilə qidalanan uşaqlar üçün doğrudur. Allergik reaksiyaların yüksək ehtimalı
• Keçmişdə allergik reaksiyalar baş vermişsə, peyvənddən əvvəl uşağa antihistaminiklər vermək mantiqidir, ancaq həkimlə məsləhətləşdikdən sonra.

Peyvənddən sonra nə etməli

Uşaqların əksəriyyətinin ağrılı şəkildə qəbul etdiyi inyeksiyadan dərhal sonra körpəni sakitləşdirməli, onu silkələməyə çalışmalı və reaksiyanı izləməlisiniz.

Peyvəndin tətbiqindən sonra 30-40 dəqiqə ərzində klinikanın divarlarını tərk etməməlisiniz - nadir hallarda, uşaqda kəskin allergik reaksiya var, onu orada aradan qaldırmaq lazımdır və sadəcə sakitləşmək lazımdır.

Peyvənddən sonra temperatur bir qədər yüksələ bilər, inyeksiya yeri bir az şişə bilər - bu vəziyyətdə valideynləri narahat etmək lazım deyil. Uşaqlar üçün qızdırmasalıcı dərman qəbul edə bilərsiniz, uşağı erkən yatağa qoya bilərsiniz, hətta yanınızda olsa da - bəzən bu, stressi dərmandan daha yaxşı aradan qaldırmağa kömək edir.

Nə etməməli:

• Gün ərzində inyeksiya yerini nəmləndirməyin
• Axşam çimməksiz etmək daha yaxşıdır, sadəcə körpənin dərisini salfetlər ilə silin
• Ziyarət etməyə, yeni insanlarla tanış olmağa ehtiyac yoxdur
• Enjeksiyon yerini heç bir şeylə yağlamaq və ya sıx bir sarğı etmək lazım deyil.
• Peyvənddən sonra 3-4 gün ərzində pəhrizə yeni qidalar daxil etməyin

Nə etməliyik:

• Xüsusilə yaxşı havada açıq havada gəzin. Həddindən artıq hallarda balkona çıxın
• Dərini qıcıqlandırmayan boş paltar geyin
• Enjeksiyon yerini bir neçə gün daha izləyin və qəfil dəyişikliklər və ya temperaturun artması halında həkimə müraciət edin

Peyvənd üçün hansı reaksiyalar normal hesab olunur:

• yüksək hərarət (hər 10 uşaqda olur)
• qızartı, şişkinlik, enjeksiyon yerinin şişməsi
• qızılca və məxmərək əleyhinə peyvənd edildikdən sonra tez-tez öskürək, boğaz ağrısı və hətta axan burun olur. Bədənin peyvəndin tətbiqinə necə reaksiya verir - antipiretik qəbul etmək adətən bütün simptomları aradan qaldırır

Ancaq uşaq bir neçə gün pisləşirsə, temperatur yoldan çıxmır, zəiflik müşahidə olunur və vəziyyət yalnız pisləşir - həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Peyvənd edilmədikdə

Valideynlərin müəyyən faizi peyvəndlərdən qorxur və onlardan qaçmamaq üçün heç olmasa bir müddət təxirə salmağa çalışır. Ancaq peyvənd üçün mütləq əks göstərişlər o qədər də çox deyil.

Peyvənd ümumiyyətlə yoluxucu xəstəlikləri olan və ya yenicə xəstələnmiş insanlara verilmir. Həmçinin, xroniki xəstəlikləri kəskinləşən uşaqlar müvəqqəti olaraq peyvənddən azad edilir. Özlüyündə belə bir xəstəlik tibbi geri çəkilmə üçün bir səbəb deyil - hər halda, bir pediatrın və uşağa rəhbərlik edən dar bir mütəxəssisin məsləhətləşməsi lazımdır.

Bir uşağın peyvəndin komponentlərinə güclü alerjisi varsa, həkim antihistaminiklər təyin edə və ya peyvəndi təxirə sala bilər.

Sonra körpə sağaldıqda, bütün peyvəndlər fərdi olaraq edilə bilər.

Narahat Valideynlərdən 4 Peyvənd Sualı

1. Belarusiyada meningokok əleyhinə peyvəndlərə nə vaxt başlanılacaq?

Səhiyyə Nazirliyi də qeyd edib: “Belarus Respublikasında meningokok infeksiyasına yoluxma hallarının çox az olması səbəbindən ona qarşı peyvənd profilaktik peyvəndlərin Milli təqvimində və epidemiya əlamətlərinə görə profilaktik peyvəndlərin siyahısında nəzərdə tutulmayıb”..

Ona görə də peyvənd ödənişli əsaslarla həyata keçiriləcək.

2. Peyvəndin tətbiqindən sonra uşaq mütləq xəstələnməyəcəkmi?

Təəssüf ki, heç kim mütləq zəmanət verə bilməz - buna baxmayaraq, kütləvi peyvənddən sonra halların faizi əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Belə ki, 2002-ci ildən Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) Belarusu poliomielitdən azad ölkə kimi tanıyıb. 2011-ci ildən isə ölkədə bir dənə də olsun difteriya hadisəsi qeydə alınmayıb.

3. Peyvənddən imtina etdikdən sonra hansı nəticələrə səbəb olur?

Heç biri. Valideynlərin planlaşdırılmış peyvəndlərdən imtina etmək hüququ var - Belarusiyada bunun üçün heç bir cərimə və ya hüquqi nəticələr yoxdur. Digər ölkələrdə anti-vaxxers fəal mübarizə aparır. Məsələn, ABŞ-da peyvənd olunmamış uşaqlar evdə təhsil alır, İtaliyada belə uşaqlar bağçaya buraxılmır, Fransada peyvənddən imtinaya görə böyük cərimələr tətbiq edilir.

4. Peyvənddən sonra autizm ola biləcəyiniz doğrudurmu?

Bu sualı ancaq cahil insanlar verə bilər: autizm spektrinin pozulması, serebral iflic və mərkəzi sinir sisteminin üzvi zədələnməsinin peyvəndlə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bəzən genetik mutasiyalar bunun "günahkarı" olur, bu, həm də doğum travmasının nəticələri ola bilər - peyvənd deyil.

Əgər siz peyvəndlə bağlı həkim məsləhəti almaq və ya ödənişli əsaslarla peyvənd almaq istəyirsinizsə, tibb mərkəzlərimizin kataloquna müraciət edin.

Sözün əsl mənasında, həyatın ilk dəqiqələrindən uşaq özünü onun üçün kifayət qədər düşmən mühitdə tapır: mikroblar, viruslar, infeksiyalar. Bəziləri ilə körpə ana bətnində anasından aldığı anadangəlmə passiv toxunulmazlıq sayəsində öhdəsindən gələ bilər. Ana südü ilə qidalandırmaq, ana südündə olan antikorlar sayəsində immunitet sistemini daha da gücləndirir. Düzgün qidalanma, sərtləşmə - hər şey qırıntıların "qoruyucu" qüvvələrini gücləndirir. Ancaq təəssüf ki, bu tədbirlər bütün xəstəliklərdən qoruya bilməz, buna görə həkimlər profilaktik peyvənd təqviminə ciddi şəkildə riayət edərək körpələrə peyvənd etməyi məsləhət görürlər.

Vaksinasiya təhlükəli xəstəliklərin baş verməsinin qarşısını almaq üçün əsas tədbirdir. Hər bir ölkənin öz peyvənd təqvimi var və bu, on ildən artıqdır ki, müşahidə olunur. Belarus da istisna deyil. Bu gün Milli Peyvənd Cədvəlinə 9 peyvənd daxildir: hepatit B, vərəm, difteriya, tetanus, göy öskürək, qızılca, parotit (parotit), məxmərək, poliomielit. Bəzən siyahı müvafiq risk qruplarından olan uşaqlarda peyvənd edilən hemofilik və pnevmokok infeksiyalarına qarşı peyvəndlə tamamlanır.

Peyvənd təqvimi

medportal.org

1 gün (24)- Viral hepatit B (HBV-1) əleyhinə peyvənd;

3-4 gün- Vərəmə qarşı peyvənd (BCG), (BCG - M);

1 ay- Viral hepatit B (HBV-2) əleyhinə peyvənd;

3 ay- V1 peyvəndi Pentaxim (difteriya, göy öskürək, tetanoz, poliomielit, Hib - infeksiya);

4 ay- Pentaxim V2 peyvəndi (difteriya, göy öskürək, tetanoz, poliomielit, Hib - infeksiya);

5 ay- V3 peyvəndi Pentaxim (difteriya, göy öskürək, tetanoz, Hib - infeksiya, poliomielit), V3 viral hepatit B (HBV-3);

12 ay (1 il)- MMR peyvəndi (qızılca, məxmərək, parotit);

18 ay- Pentaxim peyvəndi ilə 1-ci revaksinasiya (difteriya, göy öskürək, tetanoz, poliomielit, Hib - infeksiya), viral hepatit A (VHA) əleyhinə peyvənd;

2 il (24 ay)- 2-ci poliomielit revaksinasiyası (R2 OPV), viral hepatit A-ya qarşı revaksinasiya;

6 il- MMR revaksinasiyası (qızılca, məxmərək, parotit); difteriya, tetanoza qarşı 2-ci revaksinasiya (R2 ADS);

7 il- Mantoux testi. Mənfi Mantoux testi ilə, vərəmə qarşı revaksinasiya (BCG), poliomielit əleyhinə 3-cü revaksinasiya;

11 il- Difteriyaya qarşı 3-cü revaksinasiya (ADM);

16 il- Difteriya və tetanoza qarşı 4-cü revaksinasiya (R4 ADS - M);

26-66 yaş(hər 10 ildən bir) - Difteriya və tetanoza qarşı revaksinasiya (ADS-M).

Peyvənddən əvvəl. Ehtiyat tədbirləri

invitro.ru

Effektiv və ağrısız peyvənd üçün bəzi ehtiyat tədbirlərinə əməl edilməlidir:

1. Tibbi müayinədən keçin: mütləq pediatr və nevropatoloqa müraciət edin, ehtiyac və ya hər hansı bir şübhə yaranarsa, digər həkimlərlə əlavə konsultasiyaya yazıla bilərsiniz. Uşağın diatezi və ya allergiyası varsa, doğum zədəsi, əvvəlki peyvənd üçün pis reaksiya varsa, xüsusilə vacibdir.

2. Uşağınıza tam qan və sidik testi etdirin. Testlər körpənin indi peyvənd oluna biləcəyini göstərəcək.

3. 7-10 gün ərzində uşaq ana südü ilə qidalanırsa, qida rasionunuza yeni qidalar daxil etməyin, xüsusən də allergiyaya meylli olduqda.

4. Peyvəndin əks göstərişləri ilə əvvəlcədən tanış olun. Hər hansı bir şübhə və ya sualınız varsa, onları həkiminizlə müzakirə etmək yaxşıdır.

Peyvənddən sonra

outsourcing-pharma.com

Dərman qəbul edildikdən dərhal sonra 30 dəqiqə ərzində klinikanı tərk etməyin: bu müddət ərzində bədən uyğunlaşacaq və gözlənilməz reaksiya halında valideynlər həkimdən kömək istəyə biləcəklər.

Həmçinin, bir neçə gün ərzində uşağın temperaturunu izləyin və yad insanlarla təması məhdudlaşdırmağa çalışın. Uşağın qızdırması varsa və ya ümumi vəziyyətdə pozuntular varsa, bir pediatrla məsləhətləşmək tövsiyə olunur.

Pediatrlar, xüsusilə də uşağın iştahı yoxdursa, istehlak edilən qida miqdarını azaltmağı məsləhət görürlər, ancaq içkini müxtəlifləşdirin.

Enjeksiyon yeri bir gün, bəzən isə daha uzun müddət ərzində nəmləndirilə bilməz, buna görə də gigiyena prosedurlarını əvvəlcədən həyata keçirmək daha yaxşıdır.

Uşaq özünü yaxşı hiss edərsə, açıq hava fəaliyyəti ləğv edilmir.

Tibbi təcrübə göstərir ki, peyvəndlərdən sonra ağırlaşmaların baş verməsi nadirdir, lakin hər hansı bir şübhəniz varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin.

* Saytdan materialların təkrar çapı yalnız redaktorların yazılı icazəsi ilə mümkündür.

Bu ildən etibarən Belarusda uşaqlar daha az peyvənd alacaqlar. Daha doğrusu, peyvəndlərin özləri deyil, təkrarları (revaksinasiyaları). Beləliklə, vərəmə qarşı indi yalnız doğuş zamanı peyvənd ediləcək. İndiyə qədər BCG peyvəndi də 7 yaşında (risk qruplarında) edilirdi. İndi poliomielit əleyhinə peyvənd 3, 4, 5 ay və 7 yaşında aparılacaq (və onlar da bunu bir yarım və 2 yaşında etdilər). Bu dəyişikliklər nədir?

Yeddi yaşında uşaqların revaksinasiyası vərəmə yoluxma hallarına təsir etməyib

Bu gün bütün dünyada istifadə edilən BCG peyvəndi vərəm xəstəliyinin qarşısını almır, əksinə onun ümumiləşdirilmiş formalarından (məsələn, beyni və beyin qişalarını təsir edən vərəmli meningitdən) məhz uşaqlıqda, immunitetin hələ formalaşmadığı zamanlardan qoruyur”, - deyə izahat verib. Andrey Astrovko, Respublika Elmi-Praktik Pulmonologiya və Ftiziatriya Mərkəzinin təşkilati-metodiki işlər üzrə direktor müavini. - Risk qrupundan olan uşaqların yeddi yaşında həyata keçirdiyimiz revaksinasiyası xəstələnmə mənzərəsini heç bir şəkildə dəyişmədi. Buna görə də, ÜST-nin uşaq əhalisi arasında vərəmin az yayıldığı ölkələr üçün tövsiyə etdiyi kimi, ləğv edilmişdir.

Vərəm diaqnozunda, mütəxəssisin fikrincə, heç bir şey dəyişməyəcək: 7 yaşa qədər risk altında olan uşaqlara Mantoux testi verilir və 8 yaşından yeniyetməlik dövrünə qədər hər kəsə diaskintest verilir.

Yeniyetmələrin vərəmi erkən mərhələlərdə aşkar etməyə başlaması ilə əlaqədar olaraq, bu yaş seqmentində xəstələnmə halları artıb, lakin 19-21 yaşlarında azalıb. Ümumiyyətlə, Belarusda vərəmə yoluxma halları azalır, - Andrey Astrovko bildirib.

Poliomielitə qarşı peyvənddə dəyişikliklər kəmiyyət və keyfiyyət xarakterlidir. O, dörd mərhələdə baş verəcək və peyvənd yalnız əzələdaxili və yalnız təsirsiz hala gətiriləcək. Birbaşa ağıza damcılanan damlalarda canlı peyvənd artıq olmayacaq.

Şifahi poliomielit peyvəndinin istifadəsi poliovirus peyvəndinin dövranını istisna etmir. İmmuniteti zəif olan uşaqlarda poliomielit törədə bilər. Bizdə uzun illərdir ki, belə hallar olmayıb, lakin onları tamamilə aradan qaldırmaq üçün biz inaktivləşdirilmiş peyvəndlə dördqat immunizasiyaya keçirik”, - deyə izah edib. İnna Karaban, Səhiyyə Nazirliyinin Gigiyena, Epidemiologiya və Profilaktika şöbəsinin müdir müavini.

Yetkinlər hər 10 ildən bir difteriya və tetanoza qarşı peyvənd edilməlidir

Niyə bir dəfədən çox peyvənd olunursunuz? Və nə qədər müddətə immunitet verirlər?

Viral hepatit B, qızılca, məxmərək, kabakulak əleyhinə profilaktik peyvəndlərin tam kursu bu infeksiyalara qarşı 20 il və ya daha çox müddətə uzunmüddətli immunitet yaradır. Natalya Şmeleva, “Respublika Gigiyena, Epidemiologiya və İctimai Səhiyyə Mərkəzi” Dövlət Müəssisəsinin immunoprofilaktika şöbəsinin müdiri. - Difteriya və tetanoza qarşı profilaktik peyvəndlər 10 ilə qədər qorunma təmin edir. Buna görə də peyvənd 16 ildən sonra hər 10 ildən bir təkrarlanmalıdır. Bu edilmədikdə, infeksiyaya qarşı qorunma yox olur. Difteriya və tetanoz isə bədənimizin öz başına öhdəsindən gəlmək çox çətin olduğu xəstəliklərdir. Onlar son dərəcə çətindir, tetanoz adətən ölümcül olur.

- Nə üçün bir yaşa qədər uşaqlara profilaktik peyvəndlər vurulur?

Bir qayda olaraq, ilk peyvəndlər, plasenta vasitəsilə aldığı uşağın qanından ana antikorlarının yox olması ilə üst-üstə düşür. Bu antikorlar, bir qayda olaraq, 3-6 ay, qızılca, məxmərək, parotit xəstəliyinə qarşı isə 10 ay qalır. Uşaqlar, ən sabit toxunulmazlığı formalaşdırmağa imkan verən bir sxemə görə, uşaqlıqda ən təhlükəli olan infeksiyalara qarşı peyvənd edilir.

- Peyvənd üçün hansı ciddi əks göstərişlər var?

Müasir peyvəndlər təhlükəsizdir və əks göstərişlərin siyahısı olduqca məhduddur. Qızılca, məxmərək, parotit, qripə qarşı peyvəndlər üçün bu, yumurta zülalına qarşı allergiyadır; boğmaca, difteriya və tetanoz peyvəndləri üçün - peyvəndin ilk dozasından sonra meydana gələn mütərəqqi nevroloji xəstəliklər (məsələn, epilepsiya), anafilaktik şok, Quincke ödemi, ürtiker (10 milyon peyvənd üçün bir hadisə qeyd olunur).

Tez-tez Belarusiyalı həkimlərin təcrübəsində, təkrar sığorta olunan həkim, bronxial astma və ya xroniki pielonefritli uşaqlarda peyvəndi təxirə salmaq üçün heç bir obyektiv səbəb olmadıqda, peyvənd üçün əks göstərişlər təyin etdikdə, yalançı əks göstərişlər var. Bir qayda olaraq, belə uşaqlar ilk növbədə infeksiyalardan qorunmağa ehtiyac duyurlar. Axı, onlar sağlam uşaqlardan daha tez-tez tibb müəssisələrinə baş çəkməli olurlar və peyvəndlə qarşısı alına bilən infeksiyalardan birinə yoluxma riski daha yüksəkdir. Bronxial astmalı uşaq difteriyaya yoluxursa, xəstəliyin nəticəsi gözlənilməz olacaq. Amma belə uşaqlarda peyvənd etmək çox asandır.

Valideynlər övladına peyvənd verməkdən imtina edə bilərmi?

Bəli. Ölkəmizdə tibbi yardımın göstərilməsi (o cümlədən profilaktik peyvəndlər) xəstənin razılığı ilə həyata keçirilir. 14 yaşından etibarən uşaq peyvənd haqqında müstəqil qərar verə bilər. Belarus Respublikasının "Səhiyyə haqqında" Qanununun 45-ci maddəsinə uyğun olaraq, valideynlər tibbi müdaxilədən imtina edə bilərlər. İmtina tibbi sənədlərlə sənədləşdirilir və uşağın valideynləri tərəfindən imzalanır. Amma övladlarını peyvənd etməkdən imtina edərək, öz sağlamlıqlarını əsassız riskə atırlar.

ƏLAQƏDƏ QAL!

Belarusiyanın milli peyvənd təqviminə daxil olan uşaqlar üçün pulsuz peyvəndlər:

difteriya, tetanoz, göy öskürək, poliomielit, qızılca, məxmərək, parotit, vərəm, viral hepatit B, hemofil və pnevmokok infeksiyalarından (risk qrupu), qripdən.

Xroniki hepatit, qaraciyər sirrozu, böyrək, ürək və ağciyərlərin xroniki xəstəlikləri, immun çatışmazlığı vəziyyətləri, kistik fibroz kimi əlamətlərdən biri olan şəxslərə pnevmokok və hemofil infeksiyalara qarşı peyvəndlər pulsuz aparılır.

Ödənişli peyvəndlər:

qripə (pullu xidmətlərin göstərilməsi üçün alınan peyvəndlər), papillomavirus infeksiyasına, suçiçəyi, pnevmokok və hemofil infeksiyalarına (pulsuz peyvənd olunmayan uşaqlar), həmçinin difteriya, göy öskürək, tetanoz, poliomielit, tetanoz, poliom infeksiyalarına qarşı komponentləri olan kompleks vaksinlərlə peyvənd.

Epidemiya əlamətlərinə görə pulsuz həyata keçirilə bilən peyvəndlər:

quduzluq, brusellyoz, suçiçəyi, viral hepatit A, viral hepatit B, difteriya, sarı qızdırma, gənə ensefaliti, göy öskürək, qızılca, məxmərək, leptospiroz, poliomielit, qarayara, tulyaremiya, taun, parotitə qarşı.

Profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi

Oxşar məqalələr