Məzmun
Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi onların meydana gəlməsinin səbəblərini aradan qaldırmaq, məsələn, toksinlərin neytrallaşdırılmasıdır. Bununla birlikdə, hərəkətləri bədənin hüceyrələrini məhv olmaqdan qorumağa yönəlmiş geniş çeşidli dərmanlar var. Qaraciyər üçün hepatoprotektorlar hansılardır? Bu, hepatositlərin bərpa prosesini stimullaşdıran və onları müxtəlif zəhərli maddələrin, yağlı, hisə verilmiş qidaların, spirtin, kimyəvi birləşmələrin və digər zəhərlərin zərərli təsirlərindən qoruyan xüsusi bir vasitə növüdür.
Hepatoprotektorlar nə vaxt lazımdır?
Rusiya aptekləri qaraciyərin təmizlənməsi üçün çox məşhur olan geniş çeşiddə dərmanlar təklif edir. Terapevtik kursun dəyəri xəstələr üçün bahadır, baxmayaraq ki, hər kəs nəticəni hiss etmir. Tibbi dairələrdə bu cür müalicənin mümkünlüyü və zəruriliyi ilə bağlı müzakirələr uzun müddətdir ki, davam edir, ölkəmizdə həkim belə hallarda hepatoprotektorlar təyin edə bilər:
- Viral hepatit ilə. Antiviral dərmanlar gözlənilən effekti göstərmədikdə və ya hər hansı bir səbəbdən antiviral terapiya mümkün olmadıqda dərmanlar təyin edilir.
- Alkoqolizmin səbəb olduğu qaraciyər sirozu ilə. Bu vəziyyətdə, bərpa üçün əsas addım spirt qəbul etməkdən imtina etməkdir, əks halda hepatoprotektorlar tamamilə faydasız olacaqdır.
- Yağlı hepatoz (yağ qaraciyəri) ilə. Hepatoprotektorlar kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə olunur, bunlara aşağıdakılar daxildir: az yağlı pəhriz, antidiyabetik dərmanlar və müntəzəm məşq.
- Kimyaterapiyadan sonra. Hepatoprotektiv agent qaraciyərin tədricən bərpasına kömək edir.
- Zəhərli hepatit ilə (antibiotik qəbul etdikdən sonra). Hepatoprotektorlar qaraciyərin bərpası, pəhriz və pis vərdişlərin rədd edilməsi üçün digər dərmanlarla birlikdə təsirli olur.
- Genişlənmiş qaraciyər (hepatomeqaliya). Orqan hüceyrələrinin sürətli bərpası və orqanın normal fəaliyyəti üçün hepatoprotektorlar istifadə olunur.
Qaraciyərin müalicəsi və bərpası üçün hepatoprotektorların növləri
Müasir tibb keçən əsrin 70-ci illərində yaradılmış orqanın təmizlənməsi və bərpası üçün hazırlıq tələblərindən istifadə edir, lakin bütün xəstələrə uyğun olan ideal dərman heç vaxt yaradılmayıb. Bitki və heyvan mənşəli məhsullar, pəhriz əlavələri, fosfolipidlər, vitaminlər, sintetik preparatlar, amin turşuları daxil olmaqla qaraciyər üçün dərmanların böyük bir siyahısı var. Qaraciyərin bərpası üçün hansı hepatoprotektorlar müəyyən bir xəstə üçün uyğundur və müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Heyvan mənşəli dərmanlar
Belə fondlar donuz və ya mal-qaranın qaraciyər hüceyrələrindən hazırlanır. Qaraciyərin bərpası üçün hazırlıqlar öd kisəsini və öd yollarını effektiv şəkildə təmizləyir, hepatoprotektiv təsir göstərir. Onlar siroz, hepatit, orqanın alkoqollu zədələnməsi, qaraciyər çatışmazlığının müalicəsi üçün təyin edilir. Heyvan mənşəli qaraciyər üçün tabletlər ciddi şəkildə reseptlə buraxılır. Bunlara daxildir:
- "Sirepar";
- "Hepatosan";
- "Progepar";
- "Gepadif".
Bitki mənşəli hepatoprotektorlar
Bu qrupa müxtəlif toxumların yağlarına əsaslanan preparatlar, artishok yarpaqları, biyan kökünün ekstraktları, senna, hindiba, St John's wort, nightshade və s. Qaraciyər üçün bitki hepatoprotektorlarının aktiv maddələri fərqli ola bilər. Tez-tez istifadə edilən dərman tərkib hissəsi süd qığılcımından əldə edilən silymarindir. Maddə təbii flavonoidləri ehtiva edir: silidianin, silibinin, silikristin. Onların hepatoprotektiv xüsusiyyətləri qaraciyər hüceyrələrinin bərpasını sürətləndirmək qabiliyyəti ilə bağlıdır.
Homeopatik dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- "Geparsil";
- "Holenzim";
- "Hepel";
- "Galstena";
- "Karsil";
- "Silegon";
- "Gepabene";
- "Silimar";
- "Liv-52".
Sintetik dərmanlar
Qaraciyərin sintetik mənşəli dərmanlarla müalicəsi öd sirozu, xolesterol daşları, reflü qastrit, toksinlərlə orqan zədələnməsi üçün ən təsirli hesab olunur. Uvsodeoksixol turşusuna əsaslanan hepatoprotektorlar sklerozan xolangitin ilk mərhələsinə, müxtəlif ağırlaşdırıcı amillərlə (uşaqlıq, hamiləlik, onkoloji xəstəliklər) viral hepatitlərə kömək edir. Sintetik dərman xolesterolu azaltmağa kömək edir, mədəaltı vəzi və mədə ifrazını yaxşılaşdırır, öd ifrazını aktivləşdirir.
Sintetik təbiətli hepatoprotektorların siyahısı:
- "Antral";
- "Ursosan";
- "Aeschol";
- "Rezodlut";
- "Cryomelt";
- "Urdoksa";
- "Esliver".
Əsas fosfolipidlər
Qaraciyər hüceyrələrində fosfolipid təbəqəsi var. Əsas fosfolipidlərin hərəkəti birbaşa daxil olmaqla hepatositlərin membranını bərpa etməyə yönəldilmişdir. Bu komponentlərin qaraciyər sağlamlığı üçün əhəmiyyətini qiymətləndirmək olmaz. Əsas fosfolipidlər müasir rus təbabətində geniş istifadə olunur, lakin ölkədən kənarda nadir hallarda istifadə olunur. Onlar hər yaşda bir uşağa, hamiləlik və ya laktasiya dövründə qadınlara təyin edilə bilər. Yan təsirlər olduqca nadirdir. Bu qrupun hepatoprotektorları arasında:
- "Fosfolip";
- "Hepaforte";
- "Livolin";
- "Essentiale";
- "Enerliv";
- "Rezalut".
Amin turşuları
Amin turşuları yalnız xəstə insanlar üçün deyil, həm də sağlam insanlar üçün lazımdır - bu, bir çox həkimin fikridir. Sağlam bir pəhriz bədəni bu maddələrin lazımi miqdarı ilə doyura bilər, lakin amin turşularının çatışmazlığı ilə onların qəbulu məcburidir. Amin turşusu hepatoprotektorları ağır qaraciyər zədəsi olan insanlar üçün tövsiyə olunur, lakin onlar hematopoietik orqanın saxlanması üçün digər dərman növləri ilə müqayisədə daha az nəzərə çarpan təsir göstərir. Mənfi nəticələrin mümkünlüyünü təmin edən ademetionin (əsas aktiv tərkib hissəsi) səbəbindən amin turşuları nadir hallarda təyin edilir.
Qaraciyər üçün hepatoprotektorların bu qrupuna aşağıdakılar daxildir:
- "Heptral";
- "Metionin";
- "Heptor".
vitaminlər
Əvvəllər qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi vitamin qəbul etməkdən ibarət idi, başqa tip hepatoprotektorlar yox idi. Müasir apteklərdə müxtəlif tərkibli bir çox vitamin məhsulları var, lakin onların hamısı qaraciyər funksiyalarını bərpa etmək üçün təsirli deyil. Bu cür dərmanların qəbulu hətta sağlam bir bədənə zərər verməyəcək, ancaq orqanın müalicəsində əhəmiyyətli bir təsir gözləməməlisiniz. Bir qayda olaraq, həkim digər dərmanlarla birlikdə vitamin hepatoprotektorunu təyin edir.
Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün vitamin vasitələri bunlardır:
- "Supradin";
- "Complivit";
- "Undevit";
- Vitrum.
Vitamin kimi maddələr
Pəhriz əlavələri qaraciyərin, öd yollarının və öd kisəsinin təmizlənməsi və işini normallaşdırmaq üçün hepatoprotektorlar kimi nadir hallarda istifadə olunur, çünki onlar gözlənilən terapevtik effektə zəmanət vermir. Pəhriz əlavələrinin effektivliyinin şübhəli olmasına baxmayaraq, bəzi istehsalçılar öz dərmanlarını effektiv hepatoprotektorlar kimi tövsiyə edirlər. Bioloji əlavələrin ümumi kütləsi arasında vurğulamağa dəyər:
- "Ovesol";
- "Dipana";
- "Hipatrin";
- "Milona-10";
- "Hepatotransit".
Ən yaxşı yeni nəsil hepatoprotektorların siyahısı
Qaraciyərin qabığının sinir ucları yoxdur, ona görə də insan qonşu orqanlara təzyiq göstərmək üçün böyüyənə qədər ağrı hiss edə bilməz. Buna görə də, qaraciyər xəstəlikləri çox vaxt təsadüfən aşkar edilir, məsələn, qanvermə və ya ultrasəs müayinəsi zamanı. Patoloji proseslər sürətli, geri dönməz hüceyrə ölümü ilə xarakterizə olunur. Yeni nəslin hepatoprotektorları hepatositlərin sürətli bərpası, zəhərlərin çıxarılması və şiş inkişafının qarşısının alınması üçün lazımdır.
Kimyaterapiya üçün ən yaxşı hepatoprotektorlar:
- "Eslidin";
- "Glycyrrhizin";
- "Ursosan";
- "Hepaliv";
- "Qaraciyər Pro";
- "Adementionin";
- "Silimarin".
Hepatit üçün ən yaxşı qaraciyər dərmanı:
- "Liv-52";
- "Lohein";
- "Tykveol";
- "Katergen";
- "Bondijar";
- "Eplir".
Uşaqlar üçün hepatoprotektorlar
Qaraciyər yalnız hüceyrələrinin membranları zədələnmədikdə normal işləyə bilər. Membranların tıxandığı hallarda, bədən müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb olan vəzifələrinin öhdəsindən gəlmir. Böyüklər daha çox belə problemlərlə üzləşirlər, lakin qaraciyər xəstəlikləri uşaqları da yan keçmir. Bir uşağın qaraciyərini necə müalicə etmək olar? Hepatoprotektorları olan uşaqların müalicəsi həkim tərəfindən təyin edilməli və onun nəzarəti altında aparılmalıdır.
- Yenidoğulmuşlar üçün: Galstena, Hepel.
- 3 yaşdan kiçik uşaqlar:
"Essentiale", "Duphalac".
- 4 yaşdan yuxarı uşaqlar:
"Antral", "Metionin", "Gepabene" və süd qığılcımına əsaslanan digər preparatlar.
- 5 ildən 12 yaşa qədər:
Ursosan, Leqalon, Karsil.
- 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələr:
"Holenzim".
Harada və nə qədər almaq olar
Qaraciyər üçün müasir hepatoprotektorlar böyük bir çeşidlə təmsil olunur, bu da tez-tez aptekə gələn insanları çaşdırır. Dərmanların xüsusiyyətlərini diqqətlə öyrəndikdən sonra belə, hansının daha yaxşı olduğuna qərar vermək çətindir. Yalnız bir həkim lazımi dozanı və müalicə kursunun müddətini təyin edəcək ucuz və təsirli bir dərman seçə bilər.
Moskvada hepatoprotektorlar harada satılır və onların qiyməti nə qədərdir.
Qaraciyər patologiyasının müalicəsi zədələnmiş hepatositlərin bərpasını, canlı hüceyrələrin qorunmasını və itirilmiş funksiyaların aktivləşdirilməsini təmin edən dərmanlar təyin etmədən tam deyil.
Qaraciyər üçün hepatoprotektorlar dərmanları əvəz etmir. Qaraciyər müalicəsi üçün dərmanların siyahısına antibakterial, antiviral agentlər, hormonlar, kompleks vitaminlər, immunomodulyatorlar, homeopatik dərmanlar daxildir.
200-dən çox dərmanın ən yaxşısını müəyyən etmək çətindir. Biz yalnız sübuta əsaslanan tibb məlumat bazasından təsdiqlənmiş faktlara əsaslanacağıq. Buraya yalnız kifayət qədər sayda hallarda sınaqdan keçirilmiş, təyin olunmadığı bir qrup xəstə ilə müqayisədə etibarlı effektivlik nəticələrinə malik olan dərmanlar daxildir.
Hepatoprotektorlar kimə göstərilir?
Bəzi insanlar hepatoprotektorların yalnız hüceyrə zədələnməsi ilə baş verən müxtəlif xəstəliklər üçün lazım olduğunu düşünür, lakin bu belə deyil. Onlar profilaktika vasitəsi kimi ən təsirli olurlar.
Qaraciyər hüceyrələrini dəstəkləmək və qorumaq ehtiyacı üçün şərtlər yaranır:
- bayram günlərində qidalanmanın adi rejimi və keyfiyyəti pozulduqda, dadlı, lakin həzm üçün çətin olan yeməklərdən, spirtli içkilərdən həddən artıq yeməkdən qaçınmaq mümkün olmadıqda;
- kəskin yoluxucu xəstəliklərdən və onların müalicəsindən sonra (ARVI, qrip, bağırsaq infeksiyaları, qida zəhərlənməsi);
- ekologiyanın dəyişdiyi başqa əraziyə köçmüsünüzsə, içməli suyun keyfiyyəti.
Xüsusilə 60 yaşdan yuxarı insanlar qaraciyərin “örtülməsinə” ehtiyac duyurlar. Bu, bədənin uyğunlaşma qabiliyyətinin pozulması və ümumi toxunulmazlığın aşağı olması ilə əlaqədardır.
Hepatoprotektiv dərmanlar kəskin və xroniki qaraciyər xəstəliklərinin müalicə rejiminə mütləq daxil edilir:
- viral mənşəli, zəhərli, alkoqollu, alimentar iltihab (hepatit) ilə;
- şəkərli diabet, spirtli hepatit, pozulmuş öd ayrılması, bilirubin mübadiləsinin fermentativ irsi patologiyaları ilə baş verən dəyişdirilmiş metabolik proseslərin (yağlı, xolestatik, piqmentar) səbəb olduğu hepatozlar;
- qaraciyər toxumasında ilkin siroz və ya lifli dəyişikliklər mərhələsində;
- sistemik lupus eritematosus, ankilozan spondilit, Wilson-Konovalov xəstəliyi və vərəm üçün dərmanların məcburi uzunmüddətli istifadəsi nəticəsində qaraciyər zədəsi olan xəstələr;
- miokard işinin dekompensasiyası ilə ürək sirozunun inkişafı halında.
Təsnifat
Hepatoprotektorlar siyahısından dərmanların vahid təsnifatı yoxdur. Onları mənşəyə və əsas əsasa görə bölmək adətdir. Fəaliyyət mexanizmi çox vaxt eynidır. Farmakoloji qrupa bitki materiallarından, heyvan qaraciyərindən, süni şəkildə sintez edilmiş, multivitaminlərlə birləşdirilmiş məhsullar daxildir.
Formada onlar tabletlər, kapsullar, enjeksiyon üçün ampulalar, damcılar ilə təmsil olunur
Mənşəyindən asılı olaraq 6 hepatoprotektor qrupu fərqləndirilir:
- əsas fosfolipidlər;
- heyvanların qaraciyər toxumasından hazırlanan preparatlar;
- amin turşularının törəmələri;
- dərman öd turşusu qoruyucuları;
- bitki mənşəli vasitələr (otlar kolleksiyaları, dərman bitkilərinin ekstraktları);
- bioloji aktiv qida əlavələri (BAA) və homeopatik preparatlar.
Müalicə vasitəsi kimi Rusiya və MDB ölkələrində hepatoprotektorlar istifadə olunur. Avropa və ABŞ-da həkimlər onların effektivliyinə dair kifayət qədər sübut bazası olmadığına görə onları dərman hesab etmirlər. Vəziyyət hətta elə inkişaf edir ki, ölkə dərmanı istehsal edir, lakin onu öz apteklər şəbəkəsinə deyil, Rusiya və MDB ölkələrinə (Fransa şirkəti Sanofi Essentiale kimi) göndərir.
Müəyyən bir vəziyyətdə hansı dərmanların ən yaxşı istifadə ediləcəyinə iştirak edən həkim qərar verir. Dərmanları müstəqil seçmək tövsiyə edilmir. Onların öz xüsusiyyətləri və fəaliyyət üçün optimal variantları var. Mənfi təsiri tamamilə istisna etmək mümkün deyil. Ən populyar vasitələrin nümunələrini, onların təyin edilməsinə dair göstərişləri nəzərdən keçirəcəyik, lehinə və əleyhinə olan fikirlər verəcəyik.
Əsas fosfolipidlər
Tədqiqatçılar arasında dərmanların təsir mexanizmi ilə bağlı konsensus yoxdur.
"Arxada"
Təlimatlara uyğun olaraq, soya paxlasından alınan əsas fosfolipidlərin hepatositlərin hüceyrə divarının komponentləri ilə üst-üstə düşdüyünə inanmağa dəvət edirik. Zədələnmiş hepatositin divarının yağ təbəqəsinə daxil olaraq, hüceyrə funksiyalarını bərpa edə, funksiyalarını yaxşılaşdıra bilirlər.
Sübut edilmişdir ki, fosfolipidlər qəbul edən xəstələrdə: qaraciyər hüceyrələrinin enerji xərcləri azalır, fermentlərin aktivliyi artır, istehsal olunan ödün xüsusiyyətləri yaxşılaşır, hepatit C-nin müalicəsində aktiv reaksiya ehtimalı artır. bədəndə α-interferonun qəbulu artır. Enjeksiyonlarda ən təsirli.
Nəticə əldə etmək üçün bu tip dərmanları altı ay və ya daha uzun müddətə qəbul etməlisiniz, əksər ölkələrdə həkimlər tərəfindən tanınmırlar.
"Qarşı"
Fosfolipidlərin qaraciyər funksiyasına təsirini təkzib edən tədqiqatlar dərc edilmişdir. Mənfi təsir, xoleretik xüsusiyyətlərin olmaması, safra durğunluğu ilə əlaqəli hepatitin xroniki formalarında iltihabın təxribatıdır.
Tərkibində olan vitaminlərin eyni vaxtda qəbul edilə bilməyəcəyinə dair bir fikir var, onları ayrı preparatlarla əvəz etmək daha yaxşıdır. Bəzi müəlliflər, tabletlərin tərkibinin çox kiçik bir dozada qaraciyərə çatdığına əmindirlər, çünki bütün bədənə yayılır.
Bu "minuslar" vitaminlərin uyğunluğunu nəzərə alaraq, viral hepatitdə əsas fosfolipidlərə diqqətli münasibət tələb edir.
Qrupun əsas dərmanları:
- Essentiale N, Essentiale Forte N - yalnız fosfolipidləri ehtiva edir;
- Essliver Forte - fosfolipidləri + B, E, PP qrupunun vitaminlərini ehtiva edir;
- Phosfonciale - aktiv tərkib hissəsi lipoid C ilə birlikdə silymarindir;
- Gepagard - fosfolipidlər + vitamin E;
- Fosfogliv - glycyrrhizic turşusunun trisodium duzu ilə birlikdə fosfolipidlər;
- Rezalut - fosfolipidlər + trigliseridlər + qliserin + soya yağı + vitamin E.
Ən bahalıları Essentiale Forte N və Rezalutdur. Rusiya Federasiyasında onlar yağlı hepatoz, toksik hepatit, hamilə qadınlarda toksikoz, öd yollarında qarşıdan gələn əməliyyatdan əvvəl, qaraciyər sirozu və metabolik pozğunluqlar üçün təyin edilir.
Heyvan Qaraciyəri Müalicəsi
Mənşəyinə görə iki növ preparat fərqləndirilir: Hepatosan - donuz qaraciyərindən, Sirepar - mal-qaranın qaraciyər toxumasından. Aşağı molekulyar ağırlıqlı metabolitlərlə birlikdə siyanokobalamin, böyümə faktoru, amin turşuları ehtiva edir.
Ekspozisiyada mənfi cəhətlərin çox olması səbəbindən dərmanlar profilaktika məqsədi ilə deyil, yalnız müalicə üçün istifadə olunur. Onlar qaraciyər sirozu, yağlı hepatoz, hepatit, hepatomeqaliya üçün təyin edilir.
Bir çox xəstələrdə həssaslığa səbəb olur
"Arxada"
Təlimat açıq antioksidan xüsusiyyətləri, intoksikasiyanı aradan qaldırmaq və parenximal qaraciyər toxumasının sağalmasını stimullaşdırmaq imkanını göstərir. Qrupun bir hissəsi olan Progepar, təsirlənmiş orqanda qan axını aktivləşdirir, birləşdirici toxumanın (siroz) əmələ gəlməsini maneə törədir, diurezlə toksinlərin atılmasını sürətləndirir və buna görə də qaraciyərin bütün funksiyalarını yaxşılaşdırır.
"Qarşı"
Bu hepatoprotektorlar qrupunun qaraciyərə və bütövlükdə bədənə təsiri ən mübahisəlidir. Üstəlik, təklif olunan dərmanların təhlükəsizliyi sübut olunmamışdır. Dərmanların allergik reaksiyaya səbəb olma qabiliyyəti çox yüksəkdir. Buna görə də, hepatitin kəskin mərhələsində istifadəsi təhlükəli hesab olunur.
Əczaçılıq istehsalının sağalmaz ensefalopatiyanın inkişafı ilə prion infeksiyasına (viruslara bənzər kiçik protein substratları) yoluxma riskini istisna etmədiyinə dair bir fikir var. Qrupa həmçinin Hepatomin qida əlavələri daxildir. Vasitələr uşaqlar üçün qəti şəkildə kontrendikedir.
Amin turşularından hepatoprotektorlar
Protein tərkibindən asılı olaraq, aşağıdakı vasitələr var:
- ademetionin (Heptor və Heptral nümayəndələri);
- ornitoaspartat (Hepa-merz).
"Arxada"
Biz bilirik ki, amin turşuları orqanizm üçün bütün aktiv maddələri, fermentləri, o cümlədən fosfolipidləri sintez etmək üçün lazımdır. Yaranan birləşmələr vasitəsilə onlar qaraciyər toxumasının bərpası proseslərində iştirak edir, intoksikasiyanı aradan qaldırır.
Heptral - yığılmış yağları parçalamaq və çıxarmaq qabiliyyətinə malikdir, qaraciyəri təmizləyir, antidepresan xüsusiyyətlərə malikdir. Yağlı hepatoz, hepatit, çəkilmə sindromu və alkoqolizmdə depressiya, narkotik asılılığının müalicəsində təyin edin.
Ademetioninin törəmələri antioksidant təsir göstərir, öd istehsalını və onun ifrazını stimullaşdırır, sinir sistemini, qaraciyər parenximasını fibrozdan qoruyur. Hepa-merz qandan ammonyak birləşmələrini çıxarmaq üçün təsirli olur, buna görə də yeganə əlamət böyrək çatışmazlığı, qaraciyər koması ilə zəhərli hepatitdir.
Dərman venadaxili tətbiq edildikdə təsirli olur, tabletlərdə istifadənin həzm sistemində aşağı udulması ilə məhdudlaşdığına inanılır.
"Qarşı"
Heptral, digər qoruyuculardan fərqli olaraq, Rusiya istisna olmaqla, Almaniya və İtaliyada qeydiyyata alınıb. Avstraliyalılar ondan baytarlıq praktikasında istifadə edirlər. Digər ölkələrdə o, şübhəli xüsusiyyətlərə malik qida əlavəsi kimi qeyd olunur. Hepa-merz alkoqol intoksikasiyasında nəticə vermir.
Öd turşusu dərmanları
Bu qoruyucu qrupun əsas maddəsi ursodeoksixolik turşudur. Dərmanlar (Ursosan, Ursofalk, Urdox, Exhol, Livodex, Ursodez, Choludexan, Urosliv) öd kisəsi və öd yollarının xəstəliklərinin, xolelitiyazın müalicəsində geniş istifadə olunur.
Onlar xoleretik və hipoqlikemik təsir göstərir, xolesterinin konsentrasiyasını aşağı salır, tıxanma zamanı təsirli olur və immunitet sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Bu dərmanlar qaraciyərin biliar sirozu, öd reflü qastriti, hamilə qadınlarda kəskin hepatit, alkoqol və dərmanların toksik təsirləri üçün göstərilir.
Dərman qan qlükoza səviyyəsini aşağı sala bilər
Əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir: öd yollarında böyük kalsium daşları, bağırsaqların kəskin iltihabı, mədəaltı vəzinin açıq şəkildə disfunksiyası. Bu qrupun hazırlıqları insan orqanizmi üçün ən zərərsizdir. Onlar xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq kurslarda alınır.
Bitki mənşəli preparatlar
Hepatoprotektorlar qrupu, qaraciyər xəstəliklərinin təkmilləşdirilmiş xalq müalicəsidir, çünki dərmanlar tanınmış dərman bitkilərindən (süd qığılcımları, artishok, ölməz otu, ayıgiləsi, yulaf, nanə) sintez olunur. Onların hərəkəti yavaş-yavaş gəlir, uzun müalicə kursları tələb olunur.
Lakin onlar profilaktik istifadə üçün ən yaxşı seçim olaraq qalırlar. Süd qığılcımı preparatları aktiv maddə silymarin (Legalon, Karsil Forte, Karsil, Silymarin, Silibinin, Silimar) ehtiva edir. Yağ, süd qığılcımı kapsulları, yemək aktiv şəkildə tövsiyə olunur.
Güclü antioksidant təsiri, hüceyrə membranlarının bərpası məlumdur. Kurs müalicəsi 3 ay müddətində aparılır. Mənfi məlumatlara bir çox ölkələrdə dərmanları pəhriz əlavələri kimi təsnif edən viral hepatitin və alkoqollu qaraciyərin zədələnməsinin klinik cəhətdən sübut olunmamış müalicəsi daxildir.
Artishok preparatları aktiv maddə cymarin ehtiva edir. İltihab əleyhinə xüsusiyyətləri (oynaq ağrıları üçün), xolesterin salıcı təsiri, sidikqovucu təsiri ilə tanınır. Qrupun nümayəndələri - Hofitol, Cynarix, artishok ekstraktı,
İstifadəyə "qarşı" - müalicənin nəticələrini göstərən klinik tədqiqatların olmaması, biliyar sistemdə tıxanma üçün əks göstərişlər, hesablama prosesi.
Dərman aşağı toksikliyə malikdir, ateroskleroz, xolesistitin müalicəsində istifadə olunur
Pəhriz əlavələri və homeopatik dərmanlar
Effektivliyi sübut edilmiş yaxşı tədqiq edilmiş dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- Galstena - fosfor və natrium sulfat ilə birlikdə süd qığılcımı bitkiləri, zəncəfil kökü, may celandine aktiv maddələrini ehtiva edir. Həm kəskin, həm də xroniki mərhələdə, xolesistit, pankreatit ilə qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün sxemə uyğun olaraq homeopatlar tərəfindən damcı şəklində təyin edilir.
- Hepel - süd qığılcımının, cinchona, muskat, celandine-nin fosfor və kolosinti ilə birlikdə müalicəvi xüsusiyyətlərini ehtiva edir. İltihab əleyhinə, analjezik, xoleretik və ishal əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Qaraciyərin toksik və iltihabi xəstəlikləri, meteorizm, iştahsızlıq, sızanaqlar üçün tövsiyə olunur.
Qarşısının alınması üçün vasitələr istifadə olunur. Homeopatik vasitələr rəsmi tibb tərəfindən tanınmır.
Pəhriz əlavələrindən Liv 52 ən çox istifadə olunur.İstehsalçılar ümumi xoleretik, bərpaedici təsir və mülayim antioksidant təsirə görə təsir vəd edirlər. Dərman hepatit A olan uşaqların müalicəsi üçün profilaktik tədbir kimi tövsiyə olunur.
Xarici tədqiqatlar yalnız qanda bilirubinin azaldığını və bədən çəkisinin bərpasını təsdiqlədi. Alkoqol hepatitində heç bir təsir müşahidə edilməmişdir. Bəzi pəhriz əlavələri klinik cəhətdən sınaqdan keçirilmiş və praktik istifadə üçün uğurla tövsiyə edilmişdir. Bunlara Hepatotransit, Milona 10, Hepatrin, Dipana, Ovesol daxildir.
Tərkibində yeddi bitkinin ekstraktları var
Qaraciyəri hepatoprotektorların köməyi ilə alkoqoldan qorumaq mümkündürmü?
Böyüklər var ki, "qaraciyər həbləri" qəbul etdikdən sonra istənilən miqdarda spirt tərkibli içkilər içə bilərsiniz və sirozdan qorxmursunuz. Bu, qətiyyən doğru deyil. Adlarına baxmayaraq, hepatoprotektorlar mənfi təsir tamamilə aradan qaldırılana qədər çox yavaş hərəkət edirlər.
Onlar tez ayılmaq üçün uyğun deyil, alkoqolizmdə qaraciyər xəstəliyinin qarşısının alınmasına zəmanət vermir. Sübut edilmişdir ki, sirozun ilkin mərhələsində, hepatositlərin yalnız bir hissəsi zədələndikdə, spirtdən imtina edilərsə, qaraciyərin fəaliyyətini tam bərpa etmək mümkündür.
Bunun üçün uyğun hepatoprotektorlara əlavə olaraq istifadə edin:
- yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş qidaların, isti ədviyyatların məhdudlaşdırılması ilə ciddi bir pəhriz;
- xoleretik dərmanlar;
- pankreas fermentləri (qaraciyərdən az olmayan spirtdən əziyyət çəkir);
- bitki çayları;
- böyrək funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar.
Həkimə gedib problemi izah etməli olacaqsınız. Təyin edilmiş müayinə və nəticələr qaraciyərin və digər orqanların disfunksiyası dərəcəsini göstərəcəkdir. Dərmanları müstəqil seçmək mümkün deyil, bəlkə də müəyyən bir vəziyyətdə kontrendikedirlər.
Müxtəlif dərmanların köməyi ilə qaraciyərin "təmizlənməsi" ilə məşğul olan insanlar üçün silimarinə əsaslanan amin turşularının, ursodeoksixolik turşunun sübut edilmiş effektivliyinin sübut edilmiş effektivliyini nəzərə almaq məsləhətdir.
Farmakologiyada əsas fosfolipidlər üçün "ehtimal edilən effektivlik" yumşaq ifadəsi istifadə olunur. Fəaliyyət venadaxili administrasiya ilə sübut edilmişdir. Ailə büdcəsini digər hepatoprotektorlara xərcləməmək daha yaxşıdır.
Qaraciyər insan orqanizmindəki ən vacib vəzidir, ona çoxlu sayda həyati funksiyalar həvalə edilmişdir. Qaraciyər həzm prosesində iştirak edir, kimyəvi maddələri və toksinləri neytrallaşdırır, qlükoza toplayır, xolesterin, hormonlar və müxtəlif fermentlərin istehsalına cavabdehdir. Bədənin işindəki nasazlıqlar demək olar ki, dərhal bədənin ümumi vəziyyətinə təsir göstərir.
Zəif ekologiya, qidalanma, spirt istehlakı və fiziki fəaliyyətin olmaması qaraciyərdə pozuntulara səbəb olur. Bu xoşagəlməz nəticələri aradan qaldırmaq üçün "Hepatoprotektorlar" adlı xüsusi dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Hepatoprotektorların nə olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Hepatoprotektorlar qaraciyər hüceyrələrinə stimullaşdırıcı təsir göstərən və onların strukturunu bərpa etməyə kömək edən xüsusi bir dərman qrupudur.
Hepatoprotektorlar hüceyrələrin işini stimullaşdıran və orqanın zədələnmiş toxumalarını bərpa edən dərmanlardır. Onların sayəsində qaraciyər funksiyaları normallaşır, hüceyrələr zəhərlərin, toksinlərin, dərmanların, yağlı və yüksək kalorili qidaların, kimyəvi maddələrin, spirtin və digər mənfi amillərin zərərli təsirlərindən qorunur. Əlbəttə ki, hepatoprotektorlar qəbul etmək və sağalmağa ümid edərək yanlış həyat tərzi sürməyə davam etmək yanlışdır. Öz-özünə, bu vəsaitlər çox təsir göstərməyəcək, xəstə bədənə zərərli olan məhsulların istifadəsindən tamamilə imtina etməlidir.
Həkimlər hepatoprotektorları terapiyanın əsas vasitəsi kimi təyin etmirlər, onlar mənfi amillərin təsirini azaltmağa kömək edir və buna görə də yalnız ikinci dərəcəli müalicə üsuludur. Yaxşı bir nəticə əldə etmək üçün onlar uzun müddət qəbul edilməlidir.
Hepatoprotektorların tərkibinə bədənin mühüm funksiyalarını normallaşdıran təbii komponentlər və maddələr daxildir. Onlar qaraciyər hüceyrələrinin mümkün qədər tez bərpasına və metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edir, həmçinin qaraciyərin zərərli amillərin mənfi təsirlərinə qarşı müqavimətini artırır. Hepatoprotektorlar sayəsində bədənə xaricdən daxil olan zəhərli maddələr zərərsizləşdirilir, zamanla yığılan zəhərlər çıxarılır.
Hepatoprotektorların təsnifatı
Bu günə qədər əczaçılıq bazarında qaraciyərin müalicəsi üçün geniş çeşiddə dərmanlar var. Və onlar üçün vahid təsnifat yoxdur, bir qayda olaraq, aşağıdakı dərman qrupları fərqlənir:
- Bitki mənşəli maddələrə əsaslanan pəhriz əlavələri və preparatlar, məsələn: süd qığılcımları, balqabaq toxumları və ya artishok;
- heyvan komponentlərinə əsaslanan preparatlar;
- əsas fosfolipidlər;
- safra turşularına əsaslanan vasitələr;
- amin turşuları.
Hepatoprotektorlar hepatositləri dərmanlar, qeyri-sağlam və keyfiyyətsiz qidalar və kimyəvi maddələr kimi zəhərli maddələrin patogen təsirindən qoruyur.
Bütün dərman qrupları müəyyən parametrlərdə bir-birindən fərqlənir və müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri üçün qəbul edilir. Hepatoprotektorlar aşağıdakı orqan xəstəlikləri üçün təyin edilir:
- Qaraciyərin alkoqol distrofiyası. Bu xəstəliyin qaraciyər sirrozuna keçmə riski çox yüksəkdir. Tam müalicə üçün yalnız hepatoprotektorlardan istifadə etmək deyil, həm də spirt tərkibli içkilərdən tamamilə imtina etmək lazımdır. Bir qayda olaraq, alkoqol distrofiyası kompleks şəkildə müalicə olunur, digər dərmanlar təyin edilir.
- Viral hepatit. Bu vəziyyətdə mütəxəssislər hepatoprotektorları yalnız antiviral dərmanlar istənilən nəticəni gətirmədikdə və ya antiviral terapiya keçirmək mümkün olmadıqda təyin edirlər. Bu dərmanlar sirozun qarşısını almaq üçün kompleks müalicədə də təyin edilə bilər.
- Toksik hepatit, birincili biliar siroz. Bu xəstəlik qaraciyərdə çoxlu miqdarda toksinlər yığıldıqda (məsələn, uzun müddətli dərmanlarla) baş verir. Əsas terapiya ilə birlikdə orqanı dəstəkləmək üçün hepatoprotektorlar təyin edirəm.
- Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi. Piylənmə və şəkərli diabetdə, qaraciyərdə yağ toxumaları görünəndə baş verir. Yağ yataqları sağlam bədən hüceyrələrinin məhvinə səbəb olur. Qaraciyər toxumasını bərpa etmək üçün dərmanlar təyin edilir, müalicə pəhriz, idman və xolesterol səviyyəsini azaltmağa yönəlmiş digər dərmanlarla birlikdə aparılır.
Əhəmiyyətli: hepatoloqlar xəbərdarlıq edirlər ki, hepatoprotektorlar qaraciyərin müalicəsində yalnız ikinci dərəcəli agent kimi istifadə edilə bilər. Onlar ayrı bir dərman kimi qəbul edilməməlidir. Yalnız kompleks terapiya ilə istədiyiniz effekti əldə edə bilərsiniz.
Qaraciyər üçün ən yaxşı hepatoprotektorlar
İndi sualı ətraflı təhlil etdik: hepatoprotektorlar, onlar nədir, onlardan ən yaxşılarının siyahısını müəyyən edə bilərik.
Hepatoprotektorlar yalnız həkimin tövsiyəsi ilə bütün terapiya dövründə və orqan bərpa edildikdən sonra qəbul edilməlidir.
FanDetox
Bu dərman Koreya alimləri tərəfindən hazırlanmışdır, onun sayəsində qaraciyər toxumalarının bərpası sürətlənir, toksinlərin və zəhərlərin və zərərli qidaların təsirləri zərərsizləşdirilir. Dərman aşağıdakı xəstəliklər üçün istifadə edilməlidir:
- qaraciyər xəstəlikləri: müxtəlif mənşəli hepatitlər, siroz, yağlı degenerasiya;
- bədənin intoksikasiyası;
- yüksək xolesterol;
- alkoqoldan sonrakı sindrom.
Üstünlüklər
Məhsulun tərkibinə yalnız mükəmməl balanslaşdırılmış yüksək keyfiyyətli təbii bitki inqrediyentləri daxildir: qoji giləmeyvə, xurma, sitrus qabığı, cücərmiş soya və qarabaşaq yarması toxumları. Bu cür maddələr qaraciyər toxumalarında yığılmış zəhərlərin parçalanması və çıxarılması səbəbindən antitoksik təsir göstərir.
Alkoqol dehidrogenaz fermentinin fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, bu da spirtin bədəndə zərərsiz komponentlərə parçalanmasına və onların sürətlə xaric olmasına kömək edir. Nəticədə, alkoqoldan sonrakı sindrom əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Metabolik proseslərdə mühüm rol oynayan transaminaza zülallarının işini yaxşılaşdırır. Bədəndə xolesterinin səviyyəsini azaldır və bu da öz növbəsində ürək və damar xəstəlikləri riskini minimuma endirir.
Qüsurlar
Yaş 52
Liv 52 aşağıdakı təbii inqrediyentləri ehtiva edir: tikanlı qapalı kökləri, kasnı toxumu, kassiya toxumu, qara gecə kölgəsi, civanperçemi, tamarix və digər köməkçi maddələr. Tabletlər aşağıdakı xəstəliklər üçün istifadə olunur:
- müxtəlif mənşəli hepatitlər;
- siroz;
- fibroz;
- yağlı degenerasiya;
- safra axınının pozulması;
- iştahsızlıq;
- uzun müddətli alkoqol qaraciyər zədələnməsindən sonra müalicə;
- qaraciyərə kimyəvi, zəhərli və radiasiya təsirləri.
Hepatoprotektorlar qaraciyərin birbaşa müalicəsi üçün istifadə edilmir, ancaq hüceyrə zədələnməsinin nəticələrini minimuma endirir.
Liv 52 qaraciyər toxumasına güclü hepatoprotektiv təsir göstərir, zədələnmiş hüceyrələri bərpa edir və lazımi zülalları sintez edir. Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, dərman digər müalicəvi xüsusiyyətlərə malikdir, bunlar arasında:
- antiinflamatuar;
- antitoksik;
- xoleretik;
- metabolik prosesləri stimullaşdırır.
Üstünlüklər
- Bütün təbii bitki mənşəli vasitə.
- Yuxuya səbəb olmur, avtomobil idarə etmə qabiliyyətinə təsir etmir.
- 5 yaşından istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
- Orqan üzərində toksik təsir göstərən dərmanların uzun müddət istifadəsi zamanı qaraciyəri qoruyur.
Qüsurlar
- İshal, mədə ağrısı, qusma, başgicəllənmə kimi yan təsirləri var.
- Onların komponentlərindən birinə allergik reaksiyaların inkişafı istisna edilmir.
- Kəskin mərhələdə qastrit və mədə xorası olan insanlar tərəfindən qəbul edilməsinə icazə verilmir.
- Hamilə qadınlara və laktasiya dövründə tətbiq etmək qadağandır.
- Yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra tetrasiklin antibiotikləri və antiinflamatuar preparatlarla birlikdə qəbul edilə bilər.
- 5 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə edilməməlidir.
Heptral
Heptral hepatoprotektiv təsir göstərir, həmçinin toksinləri çıxarır, neyronları qoruyur, qaraciyər hüceyrələrini bərpa edir və bərpa edir. Yüksək effektivliyinə görə, bu dərman hepatositlərin presirroz və ya sirrozlu yenidən qurulması ilə intrahepatik xolestazın inkişafı ilə qaraciyər toxumalarını bərpa etmək üçün təyin edilir:
- yağlı hepatoz ilə;
- zəhərli degenerativ proseslərlə (alkoqol intoksikasiyası, viral və ya zəhərli hepatit);
- siroz, fibroz və ya xroniki hepatit ilə;
- alkoqol, narkotik və ya dərman istifadəsi səbəbindən toksinlərin uzun müddət yığılması ilə.
Üstünlüklər
- Qaraciyərdə patoloji proseslərin müalicəsi üçün ən yaxşı dərmanlardan biridir.
- Alkoqolizm və narkomaniyada çəkilmə sindromunun müalicəsində yaxşı nəticə verir.
- Həyati təhlükəsi olan zəhərlərlə zəhərlənmədə yüksək effektlidir.
- Sirroz və fibrozun müalicəsində yaxşı qurulmuşdur.
Qüsurlar
- Dərmanı 18 yaşdan kiçik şəxslərə istifadə etmək qadağandır.
- Əhəmiyyətli sayda yan təsirlərə malikdir, ən çox rast gəlinənlər: migren, yuxusuzluq, başgicəllənmə, allergik təzahürlər, angina tipli ürək ağrısı, qusma, ürək yanması və qızdırma.
- Hamiləlik dövründə yalnız ana üçün fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda icazə verilir.
- Bəzən dərman başgicəllənmə və zəifliyə səbəb olduğundan, onu qəbul edərkən avtomobil idarə etməyi dayandırmaq daha yaxşıdır.
Yüksək effekt əldə etmək üçün hepatoprotektorları uzun müddət qəbul etmək lazımdır.
Ursosan
Ursosan, immunomodulyator və xoleretik təsir göstərən, xolesterolun udulmasını pozan, səviyyəsini azaldan dərman hepatoprotektorudur. Tez-tez Heptral və ya Ursosan-ın hansının daha yaxşı olduğuna dair mübahisələr var, bu dərmanların fərqli təsir mexanizmlərinə malik olduğunu və yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında qəbul edilməli olduğunu başa düşmək vacibdir.
Aşağıdakı patologiyalar üçün istifadə olunur:
- öd daşı xəstəliyinin müalicəsi və qarşısının alınması;
- viral və ya zəhərli mənşəli xroniki hepatit;
- qaraciyərin sirozu və fibrozu;
- alkoqolsuz yağ degenerasiyası;
- alkoqol qaraciyər xəstəliyi;
- öd kisəsinin diskineziyası.
Üstünlüklər
- bədəndə xolesterol istehsalını azaldır;
- qaraciyər toxumasını effektiv şəkildə qoruyur;
- öd daşı xəstəliyini aradan qaldırır;
- biliyer siroz əlamətlərini aradan qaldırır;
- bədənin qoruyucu funksiyalarını artırır.
- 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
Qüsurlar
- Allergik reaksiyaların mümkün təzahürü.
- X-ray müsbət xolelitiyazda istifadə edilə bilməz.
- İşləməyən öd kisəsi ilə istifadə etmək qadağandır.
- Öd yollarının kəskin yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri üçün tövsiyə edilmir.
- Hamiləlik dövründə və ana südü zamanı qəbul edilməməlidir.
Qaraciyər üçün bütün hepatoprotektorlar bədənin normal fəaliyyəti üçün təbii maddələr və maddələrdən ibarətdir
Essentiale forte
Essentiale preparatının tərkibi qaraciyərə nüfuz edən və zədələnmiş toxumaları bərpa edən, həmçinin orqanizmin zülallarında metabolik prosesləri yaxşılaşdıran yüksək dərəcədə təmizlənmiş fosfolipidləri ehtiva edir.
Üstünlüklər
- Dərman təbii maddələrə əsaslanır.
- Qaraciyər hüceyrələrinin geniş yayılmış ölümünün olduğu xəstəlikləri, məsələn, viral və zəhərli hepatitləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.
- Həll şəklində, 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə edilə bilər.
- Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edilə bilər.
- Orqanizmdə xolesterinin səviyyəsini aşağı salır.
- Həzm sisteminin fermentlərini tənzimləyir.
Qüsurlar
Yan təsirləri yoxdur, nadir hallarda müəyyən bir komponentə allergik reaksiyalar baş verə bilər.
Bəlkə də bunlar ən yaxşı hepatoprotektorlardır. Effektivliyi sübut edilmiş dərmanların siyahısı yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir. Özünü müalicə etmək yalnız sağlamlıq üçün deyil, həm də həyat üçün təhlükəlidir.
ilə təmasda
İnsan bədəninin ən vacib cütləşməmiş orqanlarından biri qaraciyərdir. Müasir həyat tərzi və ritm şəraitində onun sağlamlığını qorumaq olduqca çətindir. Zərərli vərdişlər, ekoloji vəziyyət, oturaq həyat tərzi, pəhriz bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Hər hansı bir qaraciyər xəstəliyi ilə bütün bədən əziyyət çəkir. Axı dəmir insanı toksinlərdən, ağır metallardan azad edən filtr hesab olunur. Həkimlər qaraciyəri vaxtaşırı təmizləməyi, onun normal fəaliyyətini bərpa etmək üçün xüsusi dərmanlar qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bu məqsədlə ən çox hepatoprotektorlar istifadə olunur. Bu nədir və qaraciyərə necə təsir edir?
Hepatoprotektorlar nədir?
Son zamanlarda müxtəlif qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində böyük populyarlıq qazanan hepatoprotektorlardır. Bundan əlavə, bu dərmanlar profilaktika üçün qəbul edilə bilər. Bu, hepatoprotektorları universal bir vasitə halına gətirir. Beləliklə, hepatoprotektor qaraciyərin hepatositlərini bərpa etməyə, orqanın normal fəaliyyətini bərpa etməyə və saxlamağa yönəlmiş bir dərmandır.
Hepatoprotektorlar hepatositləri zərərli maddələrin, toksinlərin, zəhərlərin mənfi təsirlərindən qorumaq üçün istifadə edilə bilər. Həkimlər bu cür dərmanları vəzinin müxtəlif patologiyaları üçün, hətta orqanın viral lezyonları ilə də təyin edirlər. Alkoqol intoksikasiyası üçün qaraciyər üçün hepatoprotektorlar təyin edilməlidir. Bu dərmanların bir çox növləri var. Və onların hamısı hər xəstə üçün eyni dərəcədə uyğun deyil. Beləliklə, bitki mənşəli preparatlar müəyyən otlara qarşı fərdi dözümsüzlük, allergiya halında zərərli ola bilər. Buna görə də, dərman xəstənin bədəninin bütün fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq yalnız həkim tərəfindən seçilir və təyin edilir.
Ümumiyyətlə, hepatoprotektorlar aşağıdakı əsas təsirlərə malikdir:
- hepatositlərin, qaraciyər hüceyrələrinin sürətli bərpasına kömək etmək;
- Qaraciyər hüceyrələrinin mənfi amillərə qarşı müqavimətini artırmaq;
- Toksinlərin təsirini neytrallaşdırmaq;
- maddələr mübadiləsini bərpa edin;
- Vəzinin işini tamamilə normallaşdırın.
Hepatoprotektorları nə vaxt qəbul etmək lazımdır?
Hepatoprotektorların müəyyən növləri müxtəlif məqsədlər üçün nəzərdə tutulmuşdur. Hazırlıqlar onların aktiv maddəsi, konsentrasiyası, təsirin təbiəti ilə fərqlənir. Ancaq bunların hamısı qaraciyərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Dərmanlar, bir qayda olaraq, viral və alkoqol xarakterli hepatitlər üçün istifadə olunur. Birinci halda, bu vəsaitlər antiviral dərmanların aşağı effektivliyi ilə təyin edilir. Həmçinin, hepatoprotektorlar qaraciyər sirozu şəklində ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alacaq.
Spirtli hepatit halında, sirozun qarşısını almaq üçün dərmanlar təyin edilir. Buna görə də, hepatoprotektorlar həmişə kompleks terapiyaya daxil edilir. Müalicə müddəti üçün spirtli içkilərin qəbulundan tamamilə imtina etmək çox vacibdir, əks halda müalicə tamamilə təsirsiz olacaqdır. Həm də belə hallarda hepatoprotektorlar istifadə olunur:
- Qaraciyərin alkoqol sirozu;
- Yağlı hepatoz;
- Toksik hepatit;
- Hepatomeqaliya;
- Kimyaterapiyadan sonrakı dövr;
- Antibiotik qəbul edərkən.
Qaraciyərin hepatozu halında, bu vəsaitlər kompleks terapiyanın bir hissəsidir. Eyni zamanda, bütün bədən funksiyalarının sürətlə bərpası üçün ciddi pəhrizə riayət etmək çox vacibdir. Əks halda qaraciyər toxuması tamamilə birləşdirici toxuma ilə əvəzlənəcək və bu da qaraciyəri yararsız hala salacaq. Antibiotik qəbul etmək, kemoterapiya müddəti bədənə əlavə bir yük qoyur, bu da onun funksiyasını poza bilər. Orqanları qorumaq üçün hepatoprotektorlar təyin edilir.
Hepatoprotektorların əsas növləri
Hepatoprotektorlar, qaraciyər üçün hazırlıqlar bir neçə növə bölünür. Onlar tərkibinə, əsas aktiv maddəsinə, buraxılış formasına, məqsədinə görə fərqlənirlər. Buna görə də, yalnız bir həkim ən uyğun variantı təyin edə bilər. Beləliklə, əsas fosfolipidlər, qida əlavələri, bitki mənşəli preparatlar, heyvan mənşəli məhsullar, amin turşuları, vitaminlər, sintetik preparatlar təcrid olunur.
Əsas fosfolipidlər
Qaraciyər hüceyrələrində fosfolipid təbəqəsi var. Əsas fosfolipidlər qaraciyər hüceyrələrinin membranını yeniləmək üçün istifadə olunur. Belə dərmanların aktiv komponentləri praktiki olaraq hepatositlərə yerləşdirilir, onların bütövlüyünü yeniləyir. Belə hepatoprotektorlar təhlükəsizliyə görə populyarlıq qazandı. Fosfolipidlər tez-tez hər yaşda olan uşaqlara, hamiləlik və laktasiya dövründə qızlara təyin edilir.
Fondların effektivliyi çoxsaylı tədqiqatlarla sübut edilmişdir. Və mənfi reaksiyalar olduqca nadirdir. Esansiyel fosfolipidlərin görkəmli nümayəndələri belə dərmanlardır:
- Essentiale;
- fosfolip;
- Enerliv;
- Hepaforte;
- Rezalut;
- Livolin.
Heyvan məhsulları
Bu dərmanlar mal-qara və ya donuzların qaraciyər hüceyrələri əsasında hazırlanır. Heyvan mənşəli dərmanlar qaraciyərin fəaliyyətini bərpa etməklə yanaşı, öd yollarını və öd kisəsini də təmizləyir. Çox vaxt onlar qaraciyərin alkoqol sirozu, hepatit, qaraciyər çatışmazlığı üçün istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, heyvan hepatoprotektorları yalnız reseptlə buraxılır. Bunlar arasında ən yaxşısı aşağıdakı dərmanlardır:
- Gepadif;
- Sirepar;
- Progepar;
- Hepatosan.
Sintetik hepatoprotektorlar
Sintetik preparatlar müəyyən qaraciyər xəstəliklərində ən təsirli olur. Beləliklə, bu dərmanlar xolesterol daşları, safra sirozu, toksik zədələnmə, reflü qastrit varlığında təyin edilir. Tez-tez onlar uvsodeoxycholic turşusu əsasında hazırlanır. Onların yüksək effektivliyi hamilə qadınlarda, uşaqlarda və onkoloji xəstəliklərdə sklerozan xolangitin, viral hepatitin ilkin mərhələsinin müalicəsində təsdiq edilmişdir. Bu sintetik preparatlar qanda xolesterinin səviyyəsini aktiv şəkildə azaldır, mədə ifrazını yaxşılaşdırır və ödün normal ifrazına kömək edir. Mütəxəssislər bu cür dərmanların yüksək effektivliyini qeyd edirlər: Urdox, Antral, Eskhol, Ursosan, Rezodlyut, Criomelt, Essliver.
Bitki mənşəli hepatoprotektorlar
Dərmanlar yalnız bitki mənşəli, təbii maddələr əsasında hazırlanır. Əsas aktiv tərkib hissəsi, ən çox toxum yağı, artishok yarpaqları, süd qığılcımları, kasnı kök ekstraktı, biyan, senna, gecə kölgəsi və ya St John's wortdur. Həmçinin, bitki hepatoprotektorlarına silikristin, silibinin, silidianin kimi təbii flavonoidlər daxildir. Dərmanlar müalicədən sonra qaraciyər funksiyasının bərpası prosesini sürətləndirməyə yönəldilmişdir. Həmçinin, bitki mənşəli preparatlar vəzinin profilaktik təmizlənməsi üçün mütəxəssislər tərəfindən təyin edilir. Bu qrupun ən yaxşı nümayəndələri aşağıdakı dərmanlardır:
- Silimar;
- Gepabene;
- Geparsil;
- Liv-52;
- Holenzim;
- Galsten;
- Karsil;
- Silegon;
- Hepel.
Amin turşuları
Amin turşularının həm xəstə, həm də sağlam insanlar tərəfindən tələb olunduğu çoxdan sübut edilmişdir. Düzgün sağlam pəhrizə əməl etsəniz, lazımi amin turşuları bədənə qida ilə daxil olur. Amin turşularının çatışmazlığı halında, onların əlavə qəbulu sağlamlığın qorunması üçün ilkin şərtdir. Beləliklə, amin turşusu hepatoprotektorları qaraciyərin hər hansı bir zədəsi və pozğunluğu olan insanlar üçün lazımdır. Ancaq bu cür vəsaitlər əvvəlki nümayəndələrlə müqayisədə müalicədə daha az effektivdir. Buna görə də, amin turşuları nadir hallarda qarşısının alınması üçün deyil, müalicə məqsədi ilə təyin edilir. Və bu qrup Heptor, Heptral, Metionin vasitəsi ilə təmsil olunur.
Qaraciyər üçün vitaminlər
Əvvəllər qaraciyərin müalicəsi üçün yalnız vitaminlər və vitamin kompleksləri istifadə olunurdu. Bu gün vitaminlər qaraciyər xəstəliklərinin kompleks müalicəsində də fəal şəkildə istifadə olunur. Həmçinin, vitaminlər profilaktika, sağlam insanlar üçün istifadə edilə bilər. Ancaq vitaminlərin güclü bir müalicəvi təsiri yoxdur. Aşağıdakı multivitaminlər qaraciyərə müsbət təsir göstərir: Suprastin, Undevit, Complivit, Vitrum.
Qaraciyər funksiyasını bərpa etmək üçün pəhriz əlavələri
Bir çox həkim nadir hallarda qaraciyər funksiyasını normallaşdırmaq üçün pəhriz əlavələrindən istifadə edir. Həmçinin, pəhriz əlavələri öd yollarının, öd kisəsinin effektiv təmizlənməsinə zəmanət vermir. Ancaq bu dərmanların müasir istehsalçıları özlərini kifayət qədər yaxşı sübut etdilər. Belə qida əlavələri arasında Hepatrin, Ovesol, Dipana, Hepatotransit seçilə bilər.
Effektivliyi sübut edilmiş dərmanların siyahısı
Məlumdur ki, qaraciyərin qabığının sinir ucları yoxdur. Buna görə də ağrı ilə vəzin hər hansı bir xəstəliyinin ilkin mərhələsini təyin etmək mümkün deyil. Problemin qonşu orqanlara təsir etməyə başladığı hallarda xəstə artıq şikayətlənir. Tədqiqat üçün qan verərkən və ya qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi zamanı qaraciyər disfunksiyası müəyyən edilə bilər.
Ağır qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün yeni nəsil hepatoprotektorlar hazırlanmışdır. Kimyaterapiyada yüksək effektivliyə malikdirlər. Beləliklə, bu vəziyyətdə effektivliyi sübut edilmiş hepatoprotektorlar aşağıdakılardır:
- silymarin;
- Hepaliv;
- Eslidin;
- glisirrizin;
- Ursosan;
- Qaraciyər Pro.
Silymarin vəzinin xəstəliklərini müalicə etmək üçün fəal şəkildə istifadə edilən süd qığılcımı ekstraktı əsasında hazırlanır. Dərman kimyəvi terapiya zamanı qaraciyəri xərçəng hüceyrələrindən qoruyur, çünki sərbəst radikalların təsirini neytrallaşdırır. Liver Pro qaraciyər hüceyrələrinə dərman və toksinlərdən qoruyucu təsir göstərir. Eslidin kompleks təsir göstərir. Dərman təkcə orqanı qorumur, həm də bədəndəki metabolik prosesləri bərpa edir. Bu hepatoprotektor kardiologiya, endokrinologiya, onkologiya, dermatologiya, nevrologiyada istifadə olunur.
Həmçinin, sübut edilmiş terapevtik təsiri olan yeni nəslin təsirli dərmanları müxtəlif etiologiyalı hepatitləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Hepatoprotektor Lohein özünü yaxşı sübut etdi. Bu dərmanın effektivliyi toksik, viral, spirtli təsirlərə məruz qalmış hepatositlərin qorunması və bərpasındadır. Lochein yalnız hepatit üçün deyil, həm də belə problemlər üçün təyin edilir: helmintozlar, bədənin intoksikasiyası, vərəm, xolangit, siroz, sarılıq, romatoid artrit, lupus, bədən hüceyrələrinin vaxtından əvvəl qocalmasının qarşısının alınması.
Bu siyahını Catergenlə davam etdirmək olar. Belə bir dərman viral hepatitdə qaraciyər funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün fəal şəkildə istifadə olunur. Həmçinin, Katergen, sirozun kompensasiya edilmiş mərhələsi, alkoqol sirozunun müalicəsi, vəziyə hər hansı bir zəhərli ziyan dövründə təyin edilir. Dərmanın hərəkəti toksinləri və sərbəst radikalları bağlamağa, onların çıxarılmasına və qaraciyər hüceyrələrinin bərpasına yönəldilmişdir. Həmçinin, belə yeni nəsil hepatoprotektorları qeyd etmək olar: Tykveol, Eplir, Bondizhar.
Uşaqlar üçün ən yaxşı hepatoprotektorlar
Əksər hepatoprotektorların üç yaşından kiçik uşaqlar tərəfindən istifadəsi qadağandır. Buna görə də, uşaq üçün təsirli bir dərman tapmaq çox çətindir. Qaraciyər yalnız hepatosit membranı bütöv olduqda normal fəaliyyət göstərə bilər. Membranlar zədələnirsə, tıxanırsa, vəziyyətin dərhal düzəldilməsi tələb olunur. Tez-tez bu anomaliyalar hər yaşda olan uşaqlarda, hətta yeni doğulmuş uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Uşaqlar üçün hepatoprotektorların yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyini və qəbulun yalnız onun nəzarəti altında həyata keçirildiyini xatırlamaq vacibdir.
Yenidoğulmuşlar üçün hazırlıqlar
Yeni doğulmuş körpələr üçün ən yaxşı hepatoprotektor Hepeldir. Çarə homeopatik dərmanların sayına aiddir. Enjeksiyon üçün həll, tablet şəklində istehsal olunur. Dərman aşağıdakı təsirlərə malikdir:
- xoleretik;
- hepatoprotektiv;
- İltihab əleyhinə;
- spazmolitik;
- İshal əleyhinə.
Həmçinin, vasitə şişkinlikdən, ekzemadan xilas olmaq və iştahı normallaşdırmaq üçün təyin edilə bilər. Yenidoğulmuşlar üçün ən yaxşı seçim dərmanı yalnız bir həkim tərəfindən həyata keçirilən inyeksiya şəklində istifadə etməkdir. İstifadəyə əks göstərişlər arasında yalnız dərman komponentlərinə fərdi dözümsüzlük qeyd olunur.
Yeni doğulmuş körpələr üçün başqa bir təhlükəsiz hepatoprotektor Galstenadır. Bu, həm də hepatoprotektiv, xolekinetik və xoleretik təsir göstərən birləşmiş homeopatik vasitədir. Gənc uşaqlar üçün Galsten'i damcı şəklində istifadə etmək tövsiyə olunur. Qidalanmalar arasında qəbul edilməlidir. Dozaj və terapiya kursu yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Üç yaşdan uşaqlar üçün dərmanlar
Üç yaşdan yuxarı uşaqlar üçün Duphalac və Essentiale istifadə olunur. İlk dərman bir çoxlarına yüngül işlətmə kimi tanınır. İstifadəsi çox rahat olan şərbət şəklindədir. Duphalac bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırır, mikrofloranı normallaşdırır, qəbizliyi aradan qaldırır. Həmçinin, Duphalac qaraciyər ensefalopatiyasının, prekomanın müalicəsində fəal şəkildə istifadə olunur. Dərman zəhərli komponentlərin səviyyəsini azaltmağa, onların təkcə qaraciyərə deyil, həm də beyinə zərərli təsirlərini neytrallaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Həmçinin gənc uşaqlara Essentiale hepatoprotektoru verilə bilər. Əsas aktiv maddə qaraciyər hüceyrələrinin membranını və ümumiyyətlə hepatositləri aktiv şəkildə bərpa edəcək fosfolipidlərdir. Dərmanı istənilən qaraciyər xəstəliyi üçün istifadə edə bilərsiniz. Essentiale kapsul və inyeksiya üçün məhlullar şəklində mövcuddur. Müalicə kursu xəstəliyə, zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir.
Dörd yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dərmanlar
Bu yaş kateqoriyasındakı uşaqlara süd qığılcımı ekstraktı əsasında hər hansı hepatoprotektorlara icazə verilir. Metionin, Antral, Gepabene məşhurdur. Beləliklə, Antral həm terapevtik, həm də profilaktik təsir göstərən hepatoprotektiv dərmanlar siyahısına aiddir. Kursu qəbul etmək bilirubinin səviyyəsini azaltmağa, qan fermentlərini aktivləşdirməyə və qaraciyərin normal fəaliyyətini qurmağa kömək edəcəkdir. Dərman bədənin digər sistemlərinə və orqanlarına zərərli təsir göstərmir.
Gepabene dərmanı müxtəlif bitkiləri ehtiva edən tamamilə təbii bir tərkibə malikdir. Xoleretik təsir göstərir, vəzi hüceyrələrini toksinlərin və sərbəst radikalların təsirindən qoruyur. Gepabene'nin təyin edilməsi üçün göstərişlər arasında safra yollarının xəstəliklərinin, qaraciyərin iltihabının və zəhərli hepatitin müalicəsi və qarşısının alınmasını qeyd etmək lazımdır.
6-12 yaşlı uşaqlar üçün hepatoprotektorlar
Bu yaş kateqoriyası üçün Ursosan, Karsil, Legalon qaraciyərin müalicəsi üçün əla seçim olacaqdır. Sonuncu hepatoprotektor bitki mənşəli bir vasitədir. Alət həm hepatoprotektiv, həm də antitoksik təsirləri ilə məşhurdur. Qaraciyər hüceyrələrinin membranlarını stabilləşdirir, hepatositləri fermentlərlə doyurur.Bundan başqa Leqalon fosfolipidlərin, zülalların istehsalını aktivləşdirir, qaraciyərin regenerasiyasını sürətləndirir. Hər hansı bir dərman təyin edərkən həkim həmişə xəstənin yaşını nəzərə alır. Yalnız müalicəyə bu yanaşma ilə terapiya mümkün qədər təsirli olacaqdır.
Qaraciyər üçün hepatoprotektorlar: effektiv və ucuz dərmanların siyahısı
Yaşla bağlı xüsusiyyətlər və həzm funksiyasının pisləşməsi səbəbindən insanlarda polihipovitaminoz inkişaf edir. Bu, bədəndəki maddələr mübadiləsində əks olunur və sürətlənmiş qocalma prosesini tetikler. Hepatoprotektorların əsas məqsədi insanın gəncliyini və ömrünü uzatmaqdır.
Dərmanın təxminən 200 çeşidi var, hər birinin öz göstərişləri və qəbulu üçün əks göstərişləri var.
Bu nədir?
Hepatoprotektorlar- yerli təcrübədə hüceyrə membranlarının məhv edilməsinin qarşısını alan və hepatositlərin bərpasını stimullaşdıran, bununla da qaraciyərin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərən bir qrup heterojen dərman. Onlar qaraciyərin patoloji təsirlərə qarşı müqavimətini artırır, ferment sistemlərinin (sitoxrom P450 və digər mikrosomal fermentlər daxil olmaqla) aktivliyini artırmaqla onun detoksifikasiya funksiyasını gücləndirir, həmçinin müxtəlif xəsarətlər (o cümlədən zəhərli olanlar) zamanı onun funksiyalarını bərpa etməyə kömək edir.
Eyni zamanda, müxtəlif şərtlərdə hepatoprotektorların istifadəsinin sübut edilmiş klinik effektivliyi ziddiyyətlidir.
Hepatoprotektorlar qrupları
Hal-hazırda, tabletlərin aşağıdakı təsnifatı var, qəbul edildikdə qaraciyərin bərpa olunduğu güman edilir:
- fosfolipidlər;
- amin turşularının törəmələri;
- heyvan mənşəli dərmanlar;
- safra turşuları;
- bitki mənşəli dərmanlar;
- homeopatik preparatlar;
- pəhriz əlavələri.
Ancaq nə qədər xəstə qaraciyərin fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq, onu saxlamaq və müalicə etmək üçün ən təsirli dərmanın hansı olduğunu soruşsa da, hələ də qaraciyər toxumasını çox tez və effektiv şəkildə bərpa edə biləcək ideal dərman yoxdur. Bir qayda olaraq, bu cür dərmanların qəbulu bütün dövr ərzində həyata keçirilir, halbuki insan qaraciyərinə müəyyən bir amilin mənfi təsiri var və belə bir təsirdən açıq bir zərər var.
Eyni zamanda, antibiotik qəbul edərkən qaraciyərin qorunmasına ehtiyacı olan xəstələr və ya alkoqol qəbul edərkən qaraciyərin necə dəstəklənəcəyi ilə maraqlananlar başa düşməlidirlər ki, bir insan alkoqol, zəhərli dərmanlar qəbul etdikdən, həddindən artıq yeməkdən sonra belə bir dərmanın bir dozası. , heç bir təsiri yoxdur.. Buna görə də, qaraciyəri öz-özünə müalicə etməmək daha yaxşıdır, çünki hepatoprotektiv agent kompleks terapiyada yalnız köməkçi bir dərmandır və yalnız bir mütəxəssis hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu və nə ilə müalicə olunacağını müəyyən etməlidir.
Orqan funksiyaları və dərman fəaliyyəti
Qaraciyərə təsir edən hər hansı bir xəstəlik demək olar ki, bütün bədən sistemlərində ciddi pozğunluqlara səbəb olur, çünki orqan bir sıra vacib funksiyaları, xüsusən də qaraciyəri yerinə yetirir:
- protein, karbohidrat, lipid, piqment mübadiləsindən məsuldur;
- toksinlərin və dərmanların zərərli təsirlərini neytrallaşdırır;
- vitamin və mineralları saxlayır;
- xolesterol və lipidlər istehsal edir;
- qanın laxtalanmasını tənzimləyir;
- safra turşularının istehsalına və onların öd kisəsinə daşınmasına cavabdehdir;
- bağırsaqların işini stimullaşdırır;
- bəzi hormonları, o cümlədən cinsi hormonları sintez edir və təsirsiz hala gətirir;
- fermentlər istehsal edir;
- qan anbarıdır.
Qaraciyərə çoxlu funksiyalar bəxş edən təbiət onun bütövlüyünün qayğısına qaldı. Bu, qismən çıxarıldıqdan sonra da bərpa oluna bilən yeganə orqandır. Ancaq bədən həmişə bəzi amillərin öhdəsindən gələ bilməz, yəni:
- piylənmə;
- spirt;
- dərmanlar;
- genetik faktorlar;
- narkotik istifadəsi;
- pis ekologiya;
- diabetes mellitus;
- hipodinamiya;
- düzgün olmayan qidalanma.
Qaraciyər bərpa oluna bilsə də, uzun müddət davam edən dözülməz yüklər gec-tez onun fəaliyyətini pozur. Hepatoprotektorlar qaraciyəri bu kimi amillərdən qorumaq üçün nəzərdə tutulub. Onlar, əlbəttə ki, əsas terapiyanı əvəz etməyəcək, lakin təyin edilmiş dərmanların təsirini tamamlayacaq və qaraciyər hüceyrələrinin funksiyasını yaxşılaşdıra bilər.
Qaraciyər patologiyaları (hepatit, hepatoz, fibroz, siroz, qaraciyər çatışmazlığı, xərçəng və s.) və müəyyən dərmanların (antikonvulsant, antitümör, ağrıkəsici) məcburi uzunmüddətli qəbulu ilə həkim hepatoprotektorları təyin etməlidir.
Bu yaxınlarda belə bir mif formalaşıb ki, bu sinif dərmanlar sadəcə olaraq xəstələrin kədərindən pul qazanmaq və effektivliyi şübhəli dərmanlar istehsal etmək istəyən “acgöz” əczaçıların ixtirasıdır. Bu dərmanların əleyhdarları, Avropa və ABŞ-da qaraciyərin bu cür dərmanlarla müalicəsinin aparılmamasına əsaslanır, çünki farmakoloji agentlər siyahısında yoxdur.
Bu qrupdan olan dərmanlar nə vaxt təyin edilir?
Rusiya aptekləri qaraciyərin təmizlənməsi üçün çox məşhur olan geniş çeşiddə dərmanlar təklif edir. Terapevtik kursun dəyəri xəstələr üçün bahadır, baxmayaraq ki, hər kəs nəticəni hiss etmir. Tibbi dairələrdə bu cür müalicənin mümkünlüyü və zəruriliyi ilə bağlı müzakirələr uzun müddətdir ki, davam edir, ölkəmizdə həkim belə hallarda hepatoprotektorlar təyin edə bilər:
- (yağ qaraciyəri) ilə. Hepatoprotektorlar kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə olunur, bunlara aşağıdakılar daxildir: az yağlı pəhriz, antidiyabetik dərmanlar və müntəzəm məşq.
- Kimyaterapiyadan sonra. Hepatoprotektiv agent qaraciyərin tədricən bərpasına kömək edir.
- . Antiviral dərmanlar gözlənilən effekti göstərmədikdə və ya hər hansı bir səbəbdən antiviral terapiya mümkün olmadıqda dərmanlar təyin edilir.
- Alkoqolizm səbəb olduqda. Bu vəziyyətdə, bərpa üçün əsas addım spirt qəbul etməkdən imtina etməkdir, əks halda hepatoprotektorlar tamamilə faydasız olacaqdır.
- Zəhərli hepatit ilə (antibiotik qəbul etdikdən sonra). Hepatoprotektorlar qaraciyərin bərpası, pəhriz və pis vərdişlərin rədd edilməsi üçün digər dərmanlarla birlikdə təsirli olur.
- Genişlənmiş qaraciyər (hepatomeqaliya). Orqan hüceyrələrinin sürətli bərpası və orqanın normal fəaliyyəti üçün hepatoprotektorlar istifadə olunur.
2019-cu il üçün məşhur hepatoprotektorların siyahısı
2019-cu il üçün effektivliyi sübut edilmiş hepatoprotektorların siyahısı o qədər də böyük deyil. Əvvəla, bu, ursodeoksixolik turşu, eləcə də amin turşularıdır. Bununla belə, amin turşularının təsiri əksər hallarda yalnız inyeksiya ilə özünü göstərir və ursodeoxycholic turşusu qaraciyər xəstəliklərində yalnız müəyyən təzahürləri müalicə etmək üçün istifadə olunur və universal bir dərman növü hesab edilə bilməz.
Ucuz və effektiv hepatoprotektorların siyahısı:
| Dərman | dan qiymət |
| Berlition | 594 rub. |
| 461 rub. | |
| hepa-merz | 769 rub. |
| Hepatrin | 320 rub. |
| Heptor | 1022 rub. |
| Heptral | 1612 rub. |
| Karsil | 372 rub. |
| Leqalon | 283 rub. |
| Ovesol | 172 rub. |
| Octolipen | 359 rub. |
| Rezalut Pro | 1332 rub. |
| Tioqamma | 223 rub. |
| Tykveol | 278 rub. |
| Urdoks | 741 rub. |
| Ursosan | 191 rub. |
| Ursofalk | 210 rub. |
| Fosfogliv | 540 rub. |
| Hepel | 366 rub. |
| Hofitol | 372 rub. |
| Essentiale Forte | 715 rub. |
| Essliver | 315 rub. |
Aktiv maddələrin növünə görə qaraciyər dərmanlarının təsnifatı:
| Aktiv maddələr | Hazırlıqlar |
| heyvan qaraciyər hüceyrələri | Hepatosan, Sirepar, Progepar |
| Süd qığılcımı ekstraktı (silimarin) | Karsil, Gepabene, Galstena, Legalon, Phosfonciale, Gepatrin, Livesil Forte |
| Enginar ekstraktı | Hofitol, Hepatrin |
| Balqabaq toxumu ekstraktı | Tykveol, Peponen |
| Digər bitki mənşəli maddələr | Hepel, Liv 52, Ovesol |
| Fosfolipidlər | Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosfonciale, Rezalut Pro, Geparin, Livesil Forte |
| Ursodeoksixolik turşu | Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Livodex |
| Tioktik turşu | Octolipen, Thiogamma, Berlition |
| Ademetionin | Heptral, Heptor |
| Ornitin | Hepa-Merz |
Əsas fosfolipidləri olan hepatoprotektorlar
Statistikaya görə, bu dərmanlar ən çox postsovet regionlarında yayılıb. Onlar soya paxlasından əldə edilir. Fosfolipidlər hüceyrələrin qurulması üçün bir növ kərpic olan lipid mübadiləsinin məhsullarıdır. Bu maddələr qida maddələrinin daşınmasında, hüceyrələrin bölünməsində və differensasiyasında iştirak edir, müxtəlif enzimatik sistemləri aktivləşdirir.
Əsas fosfolipidlərə əsaslanan hepatoprotektorların üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:
- hepatositləri molekulyar səviyyədə tez bərpa etmək imkanı;
- toksinlərdən və viruslardan qorunma;
- interferonların fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq;
- çapıq toxumasının meydana gəlməsinin qarşısını alır.
Bununla belə, bu dərmanlar haqqında mənfi rəylər də var.. Xüsusilə, 2003-cü ildə ABŞ-da belə dərmanların qaraciyər funksiyasına müsbət təsirini müəyyən etməyən bir araşdırma aparıldı. Həmçinin, elm adamları hepatitin müalicəsində - kəskin və xroniki, iltihabın gücləndiyini, çünki bu qrupun dərmanları xoleretik xüsusiyyətlərə malik olmadığından və öd durğunluğunu aşkar etdilər.
Bu araşdırmalara əsasən, viral hepatitin müalicəsi üçün bu tip dərmanların seçilməsi yanlış qərardır. Məsələn, Essliver Forte-də olan müxtəlif B vitaminlərinin eyni vaxtda qəbul edilməsinin tövsiyə edilmədiyinə dair sübutlar var. Bəzi mənbələr iddia edir ki, Essentiale tipli tabletlər praktiki olaraq qaraciyərə daxil deyil, bədənə yayılır. B vitaminlərini tabletlərdə ayrıca qəbul etmək məqsədəuyğundur, dərmanların adlarını həkimdən almaq olar.
Buna görə də, qaraciyər xəstəliklərinin bu cür dərmanlarla müalicəsi səmərəsiz ola bilər. Eyni zamanda, hepoprotektiv dərmanların qiyməti olduqca yüksəkdir: bir ay ərzində kapsul qəbul etsəniz, müalicənin dəyəri təxminən 3000 rubl olacaq. Beləliklə, bu tip müasir vasitələrdən istifadə edərək, xəstə şübhəli effektivliyi alır. Hepatit (xəstəliyin aktiv forması) olan insanlar isə onları çox diqqətlə qəbul etməlidirlər.
Əsas fosfolipidlərin siyahısı:
| Essentiale N, Essentiale forte N
Tərkibi: əsas fosfolipidlər. |
| Essliver Forte
Tərkibi: əsas fosfolipidlər (Essential-dan daha az), vitaminlər (B1, B2, B6, E, PP, B12) |
| Phosfonciale
Tərkibi: Lipoid C100 və Silymarin |
| Gepaguard Aktivdir
Tərkibi: əsas fosfolipidlər, vitamin E |
| Fosfogliv
Tərkibi: fosfolipidlər, glisirrizik turşunun trisodium duzu (antiviral və immunomodulyator təsir göstərir) |
| Qətnamə PRO
Tərkibi: Lipoid PPL 600, tərkibində orta zəncirli trigliseridlər, fosfolipidlər, qliserin mono/dialkonat, soya yağı, E vitamini var. |
| Doppelherz aktiv əsas fosfolipidlər
Qarışıq: Əsas fosfolipidlər, Vitamin B1, B2, B6 |
| Eslidin
Tərkibi: fosfolipidlər + metionin |
Heyvan mənşəli komponentləri olan hepatoprotektorlar
Donuz qaraciyərindən hazırlanan preparatlar insan qaraciyərinin hepatositlərini bərpa etməyə qadirdir, çünki onlar tərkibində mümkün qədər oxşardırlar. Detoksifikasiya və antioksidant təsiri sayəsində hepatit, hepatoz və qaraciyər sirozunu müalicə edirlər.
Müsbət keyfiyyətlərdən qeyd edin:
- bədəndən toksinləri çıxarmaq qabiliyyəti;
- hepatositlərin bərpasını sürətləndirmək;
- itirilmiş qaraciyər funksiyasını bərpa edin.
- yüksək allergiya riski;
- hepatitin kəskin formalarında immunopatoloji sindromların inkişaf riski;
- onlar qaraciyər xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün uyğun deyil.
Eksiler: Dərmanın həqiqətən kömək etdiyinə və təhlükəsiz olduğuna dair heç bir klinik sübut yoxdur. Bu dərmanları qəbul edərkən potensial təhlükə də var: məsələn, aktiv hepatit ilə sərxoş olmamalıdır. Həmçinin, bu tip dərmanlar yüksək allergen potensialına malikdir. Buna görə də, belə bir müalicə tətbiq etməzdən əvvəl, bir insanın dərmana yüksək həssaslığının olub olmadığını müəyyən etmək vacibdir.
Belə dərmanlar qəbul edərkən, süngər formasında ensefalopatiyaya səbəb olan prion infeksiyası ilə xəstənin yoluxma riski var. Buna görə də, hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu təyin edərkən, qaraciyər patologiyalarının müalicəsi üçün bu həblərin qəbul edilməsinin məqsədəuyğun olmadığına dair bir fikir olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
Amin turşuları olan hepatoprotektorlar: Heptral, Heptor (Ademetionin)
müsbət rəy- amin turşuları, məsələn, ademetionin bioloji aktiv maddələrin və fosfolipidlərin sintezində iştirak edir, bərpaedici və zərərsizləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir. Heptral, 1 həftəlik istifadənin sonunda da açıq bir antidepresan təsir göstərir, yağları parçalayır və qaraciyərdən çıxarılmasına kömək edir. Bu preparatlar yağlı qaraciyər hepatozu (yağlı degenerasiya), xroniki hepatit, toksik hepatit, çəkilmə simptomları və depressiya zamanı istifadə olunur.
Aparılan klinik tədqiqatların təhlili ademetioninin klinik effektivliyini göstərir və alkoqol və narkotik səbəb olan qaraciyər zədələnmələrində, xolestatik qaraciyər xəstəliklərində (ilkin biliyer siroz) və xroniki viral hepatitdə açıq hepatoprotektiv effektivliyini göstərir. Xoleretik və xolekinetik təsirlərə, antioksidant, neyroprotektiv və antifibrozlaşdırıcı xüsusiyyətlərə malikdir.
mənfi rəy- Heptral Rusiya, Almaniya və İtaliyada qeydiyyatdan keçmiş dərmandır. Avstraliyada da baytarlıq dərmanıdır (itlər və digər heyvanlar üçün). Bütün digər ölkələrdə dərman pəhriz əlavəsi kimi yerləşdirilir, çünki tədqiqatlar şübhəli nəticələr göstərmişdir.
Əksər həkimlər hələ də bu dərmanın effektivliyini iddia edirlər, ancaq venadaxili tətbiq edildikdə, ağızdan qəbul edildikdə zəif sorulduğu üçün.
Ornitin aspartat - Hepa-Merz
müsbət rəy- Ornitin yüksək ammonyak səviyyəsini azaltmağa kömək edir, qaraciyər funksiyasının pozulması ilə əlaqəli beyin funksiyalarının pozulması, həmçinin yağlı degenerasiya və zəhərli hepatit üçün istifadə olunur. Profilaktika üçün bu dərman praktiki olaraq istifadə edilmir.
Hepa-Merz-in effektivliyi qanda ammonyak səviyyəsinin artması ilə qaraciyər sirozu olan xəstələrdə randomizə edilmiş çoxmərkəzli tədqiqatda sübut edilmişdir. Müxtəlif növ hepatitlər, alkoqolsuz steatohepatitlər, xüsusilə qaraciyər ensefalopatiyası və qaraciyər sirozu üçün təyin edilir.
mənfi rəy- qaraciyərin spirtli zədələnməsi halında, praktiki olaraq işləmir, buna görə də bu vasitənin köməyi ilə qaraciyərin dəstəklənməsi və qorunması təsirsizdir. Maddi təsir yalnız qaraciyər koması ilə qeyd olunur. Dərmanı bu vəziyyətdən qısa müddətli çıxmaq üçün istifadə etmək məsləhətdir.
Bitki mənşəli hepatoprotektorlar
Ən böyük etimadı tərəvəz əsaslı preparatlar qazandı. Süd tikanının meyvələri xüsusilə məşhurdur, tərkibində bir çox bioloji aktiv komponentlər (iz elementləri, vitaminlər, üzvi turşular) aşkar edilmişdir.
Süd qığılcımına əsaslanan preparatlar qaraciyərə zəhərli təsiri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, hüceyrə strukturlarının bərpasını təşviq edir. Zədələnmiş hepatositlərdə zülal istehsalı stimullaşdırılır, hüceyrə membranları sabitləşir və iz elementlərinin itkisi dayanır və bununla da qaraciyər hüceyrələrinin təbii bərpası artır.
Bununla belə, spirtli qaraciyər toxumasının zədələnməsinin müalicəsində silymarinin klinik effektivliyini dəstəkləmək üçün kifayət qədər dəlil yoxdur. Kəskin hepatit C, viral hepatit B zamanı effektivliyi sübut olunmamışdır.Gələcəkdə xroniki qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində silimarinin effektivliyi ilə bağlı tədqiqatlar aparılacaqdır.
| Karsil və Karsil Forte
Tərkibi: süd qığılcımı ekstraktı.
|
| Leqalon
Tərkibi: süd qığılcımı meyvə ekstraktı.
|
| Gepabene (süd qığılcımları və dumanları)
Tərkibi: tüstü dərmanlı quru ekstraktı və süd qığılcımı otları. |
| Silimar tabletləri
Tərkibi: süd qığılcımı meyvə ekstraktı. |
| Süd qığılcımları tabletləri (çıxarış)
Tərkibi: 50 mq silymarin. Qiymət: 20 azn. 130 rub. |
| Süd qığılcım unu (yer bitkisi)
Tətbiq: 1 çay qaşığı 3 r / gün yeməklə. |
| Süd qığılcımı yağı kapsulları Tətbiq: böyüklər üçün 1 qapaq. Yemək zamanı 2 r / gün. Kurs 1 aydır, ildə 2-3 dəfə təkrarlana bilər. Əks göstərişlər Açar sözlər: kəskin mədə-bağırsaq xəstəlikləri, uşaqlıq. Qiymət: 40-60 rubl |
| süd qığılcımı siropu
Tərkibi: un və süd qığılcımı ekstraktı, adi kəklikotu otu, adi tansy çiçəkləri. |
Süd qığılcımı tabletləri qaraciyəri bərpa edən və qoruyan yeganə bitki mənşəli vasitələr deyil. Celandine, artishok, zerdeçal, balqabaq toxumu, duman officinalis bir sıra hepatoprotektorların aktiv tərkib hissəsi kimi çıxış edə bilər. Onlar minimum sayda yan təsirləri, öd kisəsinin spazmını aradan qaldırmaq, safra axını və istehsalını yaxşılaşdırmaq qabiliyyəti ilə fərqlənirlər. Məsələn, hepatoprotektor olmayan Allohol da bitki tərkibli maddələrdən ibarətdir, lakin çoxlu yan təsirlərə səbəb olur.
Bununla belə, tibbi sübutlar artishok yarpağı ekstraktının geniş istifadə edildiyini göstərir, lakin onun effektiv relyef təmin edə biləcəyi klinik cəhətdən sübut olunmamışdır. Xolelitiyaz, kəskin hepatit, xolestaz sindromu ilə istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Populyar dərmanların siyahısına aşağıdakılar daxildir:
- Liv-52, zədələnmiş hüceyrədaxili prosesləri bərpa edir. Davamlı iştah pozğunluqları üçün təyin edilir, güclü fitokompozisiyasına görə qaraciyərə müalicəvi təsir göstərir.
- Tykveol, balqabaq toxumu yağı əsasında. O, aydın antioksidant və hepatoprotektiv təsir göstərir, safra tərkibini və öd yollarının vəziyyətini normallaşdırır.
- Xoleretik və sidikqovucu təsirə malik olan Hofitol qan tərkibini yaxşılaşdırır, sidik cövhərinin sürətlə xaric olmasına kömək edir.
- Antispazmodik, ödqovucu, hepatoprotektiv, ishal əleyhinə, iltihab əleyhinə təsir göstərən Hepel.
Pəhriz əlavələri və ya homeopatik dərmanlar
Dərmanların siyahısı:
- Aktiv bitki tərkibli Galstena - süd qığılcımları, dərman dandelion və celandine. Dərmanın tərkibinə fosfor və natrium sulfat da daxildir. Kəskin və xroniki formalarda baş verən qaraciyər patologiyalarının müalicəsi, öd kisəsi disfunksiyası, xroniki pankreatitin müalicəsi üçün təyin edilir.
Dərman yeməkdən sonra və ya yeməkdən 1 saat əvvəl alınır. Bir yaşa qədər uşaqlara gündə 3 dəfə ½ tablet, 1-12 yaşlı uşaqlar - ½ tablet (və ya dərmanın 5 damcısı), 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün 1 tablet təyin edilir. Xəstəliyin ağır formalarında preparatın qəbulu tezliyi gündə 8 dəfəyə qədər artır.
- Hepel. Dərmanın tərkibinə xallı süd qığılcımı, cinchona ağacının komponentləri, celandine, muskat, fosfor və kolosinti daxildir. İltihab əleyhinə, analjezik, xoleretik və ishal əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Şişkinlik, iştahsızlıq, ekzema, bədəndə sızanaqlar, həmçinin zəhərli və iltihablı xarakterli qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələr üçün təyin edilir. Hepel gündə üç dəfə, bir tablet qəbul edilir. Patologiyanın ağır formalarında xəstələrə 1 ampul dərmanı əzələdaxili olaraq verilir.
Oxşar məqalələr
