Dərmanlar 2 növdür - həkim resepti olmadan alına bilənlər və yalnız həkim tərəfindən təyin olunanlar. Antibiotiklər ikinci növə aiddir, lakin bu qayda hər yerdə pozulub. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bütün ölkələrin insanlarının antibiotiklərdən nəzarətsiz istifadə etməsindən narahat olduğu üçün 2017-ci il martın 1-dən dərman vasitələrinin satışı qaydaları sərtləşdirilib. Qəbul edilmiş sərtləşdirmə antimikrobiyal dərmanlara (antibiotiklərə) qarşı müqavimətin inkişafı problemini həll etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Müxtəlif dərman vasitələrinin satışı bir çox qanun və standartlarla tənzimlənir. Bunlardan başlıcası Səhiyyə Nazirliyinin “Dərman vasitələrinin buraxılması qaydası haqqında” 785 nömrəli əmridir. Sənədi ən son etibarlı nəşrdə yükləyə bilərsiniz.
Dərman vasitələrinin, o cümlədən antibiotiklərin satışını tənzimləyən digər sərəncam Səhiyyə Nazirliyinin 647n nömrəli “Tibbi təyinatlı dərman vasitələrinin əczaçılıq təcrübəsi Qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında” əmridir. Bu qanun 2017-ci il martın 1-dən qüvvəyə minib və onu yükləyə bilərsiniz.
Əvvəllər resept olmadan - psixotrop, narkotik, ciddi dozada və ya sifarişlə dərman almaq mümkün deyildi. İndi yeni qaydalara əsasən, 2017-ci il martın 1-dən həkim resepti olmadan buraxılan dərman vasitələrinin müvafiq siyahısına daxil edilməyən dərman vasitələrinin apteklər tərəfindən yalnız reseptlə satışı ilə bağlı fərman var. İlk növbədə, bu, antibiotiklər, təzyiq dərmanları və hormonal dərmanlar daxildir.
Antibiotiklərin qanunla satışı
Özünü müalicə ilə məşğul olan insanların sayı bütün icazə verilən normaları üstələyir. Bu, xəstəliyin irəliləməsinə və ən pis halda ölümə səbəb olur. Bu sahədə lazımi biliyə malik olmadan, onlar öz dozasını və qəbul müddətini seçirlər. Bununla bağlı Səhiyyə Nazirliyi antibiotiklərin satışına nəzarətin gücləndirilməsi və onların yalnız reseptlə istehsalına qərar verib. Axı antibiotiklərin nəzarətsiz və tez-tez istifadəsi asılılığa gətirib çıxarır və sonradan fəaliyyətini dayandırır.
Antibiotiklərin satışını tənzimləyən qanun Səhiyyə Nazirliyinin “Dərman vasitələrinin buraxılması qaydası haqqında” 785 nömrəli əmridir. 14 dekabr 2005-ci ildə fəaliyyətə başlamışdır. Buna əsasən, həkimin yazılı resepti tələb olunmayan dərman vasitələrinin siyahısına daxil edilməyən bütün dərmanlar yalnız reseptlə satışa və potensial alıcılara paylanmalıdır. Sənəd sonuncu dəfə 22 aprel 2014-cü ildə dəyişdirilib.
Reçeteli antibiotiklərin satışı ilə yanaşı, müvafiq təsdiq olmadan aptekdə - 15% -dən çox etil spirti olan şərbət və tinctures və bir əldə 2 paketdən çox olmayan almaq da mümkün olmayacaq. Eləcə də antipsikotik dərmanlar, psixotrop, ampul, hormonal, qan təzyiqi, bəzi ağrıkəsicilər və s.
Mövcud qaydaların pozulmasına və antibiotikin reseptsiz satışına görə cəzalar aşağıdakılardır:
- fiziki şəxslər üçün- 5.000 - 10.000 rubl;
- məmur üçün- 20.000 - 30.000 rubl;
- hüquqi şəxs üçün- 100.000 - 150.000 rubl.
Antibiotiklərin reseptsiz satışına görə daha ciddi cəza apteklərin fəaliyyətinin 3 ay müddətinə dayandırılması ola bilər.
Hansı antibiotiklər reseptsiz satıla bilər?
“Reseptlə satılan dərmanlar haqqında” qanuna dəyişiklik edilib ki, ona görə dərman vasitələrinin, ən əsası isə antibiotiklərin satışı yalnız həkim resepti ilə həyata keçiriləcək. Bu qayda çoxdan mövcuddur, lakin yaxın vaxtlara qədər heç kim ona əməl etməyib. İndi yeni qaydalara əsasən, reseptlə satılan dərmanların sərgidə nümayişi qadağandır.
Resept forması aşağıdakı məlumatları ehtiva edir - dərmanın adı, tövsiyə olunan doza və tətbiq üsulu, həkimin tam adı, vəzifəsi və möhürü. Resept forması 1 aydan 3 aya qədər, xəstəliyin xroniki gedişində isə 1 ilə qədər etibarlıdır.
Həblərin reseptlə satışı ilə bağlı qanunun qəbul edilməsinə səbəb əhalinin özünü müalicə etməsi olub. Problem poliklinikalarda uzun növbələrin olması və həkim çatışmazlığındadır ki, bu da insanları həkimlə deyil, lazımi antibiotiki seçmək üçün əczaçılarla məsləhətləşmək üçün aptekə üz tutmağa vadar edir. Gələcəkdə Səhiyyə Nazirliyi dərman vasitələrinin siyahısını tərtib edəcək, satışı yalnız həkimdən müvafiq blank olduqda həyata keçiriləcək. Hal-hazırda, dərmanlar istifadə üçün təlimatlarda müvafiq işarə ilə reseptsiz buraxılır - "reseptsiz buraxılır".
Müvafiq resept forması olmadan, keçici xəstəliklərin müalicəsi üçün dərmanlar ala bilərsiniz - antiviral və antipiretik. OTC dərmanlarının faizi 30%-dir.
Hörmətli Krasnoyarsk və Krasnoyarsk diyarının sakinləri və qonaqları!
1 mart 2017-ci ildən apteklər Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 31 avqust 2016-cı il tarixli 647n nömrəli "Tibbi istifadə üçün dərman vasitələrinin yaxşı əczaçılıq təcrübəsi Qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında" əmrinə və Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq iş. Rusiya Federasiyasının 785 nömrəli "Dərman vasitələrinin buraxılması qaydası haqqında"
Qanunda deyilir ki, daxil olanlar istisna olmaqla, bütün dərmanlar Həkim resepti olmadan əldə edilə bilən dərmanların siyahısı yalnız reseptlə verilməlidir.
Bir çox pasiyentlər artıq bu yenilikləri öz real həyatlarında yaşayıblar. Virus infeksiyası ilə xəstələndikdən sonra müalicə üçün antibiotik ala bilmədilər. Hal-hazırda, düzgün müalicəni təyin etmək və ciddi şəkildə reseptə uyğun olaraq antibiotik təyin etmək üçün ümumi praktiki ilə məsləhətləşmə tələb olunur.
Bu siyahı olduqca böyükdür və demək olar ki, bütün dərman qruplarından olan vəsaitləri əhatə edir. Bütün dərmanlar reseptlə deyil, yalnız Səhiyyə Nazirliyinin saytında dərc olunmuş xüsusi siyahıda olanlar satılacaq. Bu siyahı hər il yenilənəcək.
Yalnız resept üçün mövcuddur:
SOSİAL ALMA HÜQUQU OLAN VƏTƏNDAŞLARIN BÖYÜK KATEQORİYALARINA ƏLAVƏ PULSUZ TƏBİBİ YARDIM GÖSTƏRDƏN HƏKİMİN REZİPTASI (PARADİKTER) İLƏ VERİLƏN DƏRMANLARIN SİYAHISI
I. Antixolinesteraza agentləri
II. Opioid analjeziklər və qarışıq təsirli analjeziklər
III. Qeyri-narkotik analjeziklər və steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar
IV. Gutun müalicəsi üçün vasitələr
V. Digər antiinflamatuar preparatlar
VI. Allergik reaksiyaların müalicəsi üçün vasitələr
VII. Antikonvulsanlar
VIII. Parkinsonizmin müalicəsi üçün vasitələr
IX. Anksiyolitiklər
X. Antipsikotiklər
XI. Antidepresanlar və normotimik dərmanlar
XII. Yuxu pozğunluqlarının müalicəsi üçün vasitələr
XIII. Mərkəzi sinir sisteminə təsir edən digər dərmanlar
XIV. Narkologiyada istifadə olunan vasitələr
XV. İnfeksiyaların qarşısının alınması və müalicəsi üçün vasitələr
Antibiotik
Sintetik antibakterial maddələr
Vərəm əleyhinə dərmanlar
XVI. Antiviral dərmanlar
XVII. Antifungal maddələr
XIX. Antineoplastik, immunosupressiv və müşayiət olunan dərmanlar
Sitostatik və immunosupressiv maddələr
Şişlərin müalicəsi üçün hormonlar və antihormonlar
Şişlərin müalicəsi üçün eyni vaxtda dərmanlar
XX. Osteoporozun müalicəsi üçün vasitələr
XXI. Hematopoez, laxtalanma sisteminə təsir edən vasitələr
XXII. Ürək-damar sisteminə təsir edən dərmanlar
Antianginal agentlər
Antihipertenziv dərmanlar
Ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün dərmanlar
XXIII. Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının funksiyalarına təsir edən dərmanlar
Özofagus, mədə, onikibarmaq bağırsaqda eroziv və xoralı proseslərlə müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi üçün vasitələr
Antispazmodiklər
Laksatiflər
Anti ishal
pankreas fermentləri
Hepatoprotektorlar
Xolaqoq
XXIV. Endokrin sistemə təsir edən hormonlar və dərmanlar
Cinsi olmayan hormonlar, sintetik maddələr və antihormonlar
Anabolik steroid
Diabetin müalicəsi üçün vasitələr
cinsi hormonlar
Gestagens
Androgenlər
Estrogenlər
XXV. Prostat adenomasının müalicəsi üçün vasitələr
XXVI. Tənəffüs sisteminə təsir edən vasitələr
XXVII. Oftalmologiyada istifadə olunan vasitələr
XXVIII. Uterusa təsir edən dərmanlar
XXIX. Vitaminlər və minerallar
XXX. Antiseptiklər və dezinfeksiyaedicilər
XXXI. Digər fondlar
Sərbəst buraxılan dərmanların siyahısına bəzi antipiretik və antiviral, mədə üçün sorbentlər, pəhriz əlavələri, yod, parlaq yaşıl, hidrogen peroksid daxildir.
Reçeteli dərmanların buraxılması ilə bağlı yeni qaydalar insanları özünü müalicə etməkdən çəkindirməlidir.
Həkim tərəfindən verilən resept iki ay - 60 gün və ya 1 il etibarlı olacaq.
Əczaçılar müvafiq sənədlər olmadan reseptlə satılan dərmanları satmaq əmrinə əməl etməsələr, onları 50 min rubla qədər cərimə gözləyir. 90 günə qədər fəaliyyətin dayandırılması da daxil olmaqla, reseptlə satılan dərmanların reseptsiz satışına görə daha sərt cəzalar tətbiq oluna bilər.
Fevralın ortalarından apteklərdə ajiotaj yaranıb. Bu mart ayından etibarən reseptlə satılan dərmanların yalnız reseptlə satılacağını öyrənən insanlar () yaxın gələcəkdə ehtiyac duyacaqları hər şeyi almağa tələsdilər. Və təəccüblü deyil. Axı satılan dərmanların 70 faizində bunun reseptlə satılan dərman olduğuna dair xüsusi işarə var. Bunlara antidepresanlar, bütün ampula maddələri, antibiotiklər, bəzi antiviral dərmanlar və mədə dərmanlarının bütün qrupu daxildir.
Reseptlə satılan dərmanların siyahısı Səhiyyə Nazirliyinin saytında dərc olunub.
Şöbənin niyyəti yaxşı olsa da: rusları öz-özünə müalicədən uzaqlaşdırmaq, reseptsiz dərman satışının tam məhdudlaşdırılması ideyası əhali tərəfindən həvəslə qarşılanmadı. Axı insanlar yaxşı həyatdan yox, özünü müalicə etməklə məşğuldurlar. Həkim çatışmır (həmin Səhiyyə Nazirliyinin məlumatına görə, ölkədə terapevt çatışmazlığı 27%), xəstəxanalarda böyük növbələr var.
Bundan əlavə, xroniki xəstələr "xronika" deyil, nə qəbul edəcəyini bilirlər, kifayət qədər reklam görərək, bütün xəstəliklər üçün necə və nə ilə müalicə olunacağını "bilirlər". Yaxşı, güclü İnternet həmişə sizə xəbər verəcəkdir. Bu mənada statistika hər iki çiyin bıçağına peşəkar tibb qoyur: rusların təxminən 40% -i qohumların və dostların məsləhəti ilə müalicə olunur.
Roszdravnadzor hesab edir ki, elektron reseptlər və terapevtlərin yazı işindən azad edilməsi vəziyyəti dəyişə bilər. Lakin ekspertlər bunun həkimlərin işini xeyli asanlaşdıracağına şübhə edirlər. Axı, reseptin hansı formada yazılmasında çox fərq yoxdur: əl ilə, kompüterdə - hələ də vaxt sərf etmək lazımdır.
1 kanal Antibiotiklər yalnız reseptlə (youtube video).
Artıq əczaçılara dərmanların daha ucuz analoqlarının olması barədə məlumatı gizlətməyə icazə verilmir. Söhbət eyni beynəlxalq qeyri-peşəkar adı olan dərmanlardan gedir.
Bundan əlavə, əczaçı və əczaçı alıcıları dərman vasitələrinə və tibbi vasitələrinə müşayiət olunan sənədlərlə (sertifikat və uyğunluq bəyannamələri) tanış etməkdən imtina edə bilməzlər.
Gecə-gündüz ziyarətçilərə açıq olan apteklərdə gecə saatlarında iş haqqında məlumat olan işıqlı lövhə olmalıdır.
Xəstənin rəyi
Çox keçmədi ki, xəstələndim. Qızdırma, öskürək və s. Həkimi çağırdı. Sizə deyim ki, yoxlama bir-iki dəqiqədən çox çəkmədi. Yolda əlimi termometrə yelləyərək qulaq asdım, onun oxunuşlarını yoxlamadım, tibbi poliçeni alana qədər gözləmədim, tələsik resepti cızdım. – Bəs möhür? Onsuz da qapıda sualımı həkim tutdu. Möhürü basdıqdan sonra digər xəstələrin yanına qaçdı. Təyin olunmuş gündə xəstəxanadan çıxmaq mümkün olmayıb. Həkimim yox idi. "Belqorodda, ailə həkimləri ilə bağlı görüşdə" deyə qəbul işçisi izah etdi. - bütün müdirləri, terapevtləri ikinci cüməyə çağırırlar. Ona görə də başqa gün xəstə vərəqəsini yaxınlaşdırın”.
Keçən gün gəldi (yeri gəlmişkən, indi xəstəlik məzuniyyətində oturmaq maddi cəhətdən sərfəli deyil). 2,5 saat növbə gözlədi. Və nəhayət, həkimimin yanına gəldim. Yaxşı, səninki necə? Əslində, saytımızı başqa bir həkim idarə edir, lakin o, orada deyil, ona görə də bu gözəl qadın üç sayta qədər "asıldı". Demək olar ki, ağlayaraq, artıq gücü olmadığını etiraf etdi. Və xəstələrə ayıb olsun. Çünki heç bir keyfiyyətli yardımdan söhbət getmir. Xəstəni6 bütün Avropanı çaparaq müayinə etməyə vaxt yoxdur. Və vəziyyətin nə vaxt düzələcəyi bilinmir. Tibb universitetlərinin məzunları tibb sahəsinə getmir: dərs yükü Axovskayadır, maaşlar qəpik-quruşdur. belə şəraitdə işləmək üçün axmaqlar yoxdur. Starıy Oskol Tibb Kollecində bir tibb bacısı tapmağı düşündülər, haradadır! Məzun dedi ki, qızlar kosmetologiyaya gedirlər. Mənəvi cəhətdən o qədər də çətin deyil və özəl alverçilər dövlətdən çox pul ödəyirlər.
Ona görə də həkimlərə hirslənmək olmaz. Onlar yerli pulsuz tibbin pis halqasında yalnız son zəncirdir.
MƏQƏDƏYƏ
Səhiyyə Nazirliyi dərman vasitələrinin internet vasitəsilə satışının saxlanmasına dəstək verib. İndi, Federal Qanuna görə, yalnız aptek saytlarında əvvəlcədən sifariş verilə bilər. Amma pul verib dərmanı almaq üçün hələ də aptekə özün getməlisən. Hansı ki, əslində dərman qəbul edən xəstələr, qocalar və əlillər üçün son dərəcə əlverişsizdir.
Səhiyyə Nazirliyi bu və digər amilləri nəzərə alaraq dərman vasitələrinin onlayn satışı ilə bağlı qaydalar hazırlayıb. İnternet apteklərinə hətta reseptlə satılan dərmanları buraxmağa icazə veriləcək.
Bəs hökumət bu layihəni təsdiq edəcəkmi? İctimai müzakirəyə çıxarıldığı halda.
22 sentyabr 2017-ci il tarixində Səhiyyə Nazirliyinin iyul ayında imzaladığı yeni əmr qüvvəyə minib. 403n nömrəli sənəd “Əczaçılıq fəaliyyəti üçün lisenziyası olan aptek təşkilatları, fərdi sahibkarlar tərəfindən tibbi təyinatlı dərman vasitələrinin, o cümlədən immunobioloji dərman vasitələrinin buraxılması qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında” adlanır. Moskvanın, ölkənin digər şəhər və qəsəbələrinin aptek işçiləri, həkimləri və sakinləri bilməlidirlər ki, onları hansı yeniliklər gözləyir: birincisi - dərmanların buraxılması zamanı, ikinci və üçüncü - dərmanların buraxılması və alınması zamanı.
Bu sərəncamla Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin çoxdan tanış olan “Dərman vasitələrinin buraxılması qaydası haqqında” 2005-ci il 14 dekabr tarixli 785 nömrəli əmrinin normaları və ona edilmiş 109 nömrəli bir sıra dəyişikliklər ləğv edilsə də, No 302, No 521), lakin bəzi abzaslarda onu demək olar ki, hərfi mənada təkrar edir. Sənəddə hansı “yeniliklər” var?
Normativ hüquqi aktın əlavələri
Sənəd üç əlavədən ibarətdir:
Dərmanların, o cümlədən IBLP (immunobioloji preparatlar) buraxılması qaydaları.
Psixotrop narkotik və dərman vasitələrinin, anabolik aktivliyə malik digər dərman vasitələrinin, habelə PKU-ya (subject-kəmiyyət uçotu) məruz qalan digər dərman vasitələrinin buraxılmasına dair tələblər.
Tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq üçün lisenziyası olan fərdi sahibkarların və fərdi sahibkarların tibbi hesab-fakturaların tələblərinə uyğun olaraq dərman vasitələrinin buraxılmasını tənzimləyən qaydalar.
“Təzə bişmiş” əmrə əsasən, reseptsiz dərman vasitələrinin əvvəlki kimi apteklər, aptek köşkləri və məntəqələri, habelə fərdi sahibkarlar tərəfindən satışına icazə verilir. Qeyd edək ki, reseptlə yazılan dərmanların qalan hissəsi adi qaydada yalnız apteklər və aptek məntəqələri, həmçinin əczaçılıq fəaliyyəti üçün lisenziyası olan fərdi sahibkarlar tərəfindən verilir.
Narkotik və psixotrop dərmanlar yalnız müvafiq lisenziyası olan apteklər və apteklər tərəfindən reseptlə verilir.
Eyni şey immunobioloji preparatlarla da baş verir. Əczaçı IPPL reçeteli onurğasında bir qeyd qoyur, bu da alıcıda qalır: dərmanın satıldığı dəqiq vaxt, saatlar və dəqiqələr. Bundan əlavə, termolabil dərmanlar kimi (sabit temperatur tələb edən) UPSL-nin buraxılması aşağıdakı şərtlərdə həyata keçirilir:
saxlama və daşıma rejiminə riayət etmək üçün alıcının yanında xüsusi istilik qabı olmalıdır;
aptek işçisi reseptdə, digər müşayiətedici sənəddə və ya birbaşa qablaşdırmada qeyd olunan brifinq keçirməlidir. Burada satışın tarixi və vaxtı, aptek nümayəndəsinin imzası da qoyulur.
Brifinq, alıcıya "soyuq zəncir"ə riayət edilməsi, dərmanın bu qabda iki gündən çox olmayaraq saxlanıla biləcəyi və tibbi təşkilata çatdırılmalı və istifadə etməyə çalışmaq barədə məlumatın çatdırılmasından ibarətdir. özün.
İkinci dərəcəli qablaşdırma haqqında
Ayrı-ayrılıqda, əmr (8-ci bənd) istehlakçının, yəni dərman vasitələrinin təkrar qablaşdırılmasının pozulmasına aiddir. Köhnə normativ sənəddə aptekin həkim reseptini yerinə yetirə bilmədiyi hallarda bunu etməyə imkan verən istisnalara yol verilirdisə, yeni normativ aktın müəllifləri həkimlərin rəyini və istehlakçıların müraciətlərini dinləyiblər. Deməli, müasir tələblər sayəsində bu məsələdə konkretlik var idi.
İkinci dərəcəli qablaşdırmanın pozulmasına və dərmanın ilkin qablaşdırmada buraxılmasına onun təkrar qablaşdırmada olan miqdarı reseptdə göstəriləndən və ya alıcının ehtiyacından (reseptsiz dərman) az olduqda yol verilir. Eyni zamanda, istehlakçıya dərman vasitəsinin istifadəsi üçün təlimat (və ya surəti) verilir. Laboratoriya qablaşdırma jurnalına uyğun olaraq adı, son istifadə tarixi, zavod seriyası, tarixi göstərən heç bir aptek qablaşdırması indi əvvəlki kimi lazım deyil.
Vəziyyəti bir misalla aydın şəkildə izah etmək olar. Xəstə aptekdə dərman reseptini təqdim edib. Ona iki dərman lazımdır: blisterdə 28 tablet və flakonda 42 həb. Əczaçı lazımi sayda ilk dərmanı buraxmaq hüququna malikdir, çünki ilkin qablaşdırma sınmayacaq (blister). Ancaq drajelərlə daha çətindir - bu vəziyyətdə ilkin qablaşdırmanın rolunu bütövlüyünün pozulması qadağan olunan flakon oynayır. Beləliklə, alıcı 60 həb olan bütün şüşəni almalı olacaq, çünki Rusiyada, bəzi xarici ölkələrdə olduğu kimi, ondan lazımi miqdarda dərmanı saymaq mümkün deyil.
resept formaları
Onların forması və üzərində narkotik vasitələrin buraxılması sözügedən sərəncamın 4-cü bəndi ilə tənzimlənir.
Narkotik və psixotrop dərmanların II Cədvəldən reseptlə buraxılması üçün (transdermal terapevtik sistemlər istisna olmaqla) № 107/y-NP forması tələb olunacaq.
Bu cür dərmanların alınması üçün 148-1 / y-88 nömrəli resept blankını təqdim etməlisiniz:
transdermal terapevtik sistemlər şəklində narkotik və psixotrop (Cədvəl II);
psixotrop (Cədvəl III);
anabolik aktivliyə malik olan və anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifata, anabolik steroidlərə (kod A14A);
kəmiyyət uçotu aparılmalı olan dərman vasitələrinin siyahısına daxil edilmiş (107 / u-NP nömrəli formada buraxılanlar istisna olmaqla);
“Tərkibində az miqdarda narkotik vasitələr, psixotrop maddələr və onların prekursorları, digər farmakoloji təsiredici maddələr olan narkotik vasitələrin fiziki şəxslərə buraxılması Qaydası”nın 5-ci bəndində göstərilən (pr. Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 562n nömrəli 17 may 2012-ci il; reseptlə istehsal olunmuş və tərkibində II Cədvəldə göstərilən narkotik və ya psixotrop maddə olan, habelə digər farmakoloji aktiv maddələrin ən yüksək birdəfəlik dozasından artıq olmayan (əgər belə birləşmiş preparat narkotik və ya psixotrop dərman deyilsə və daxil deyilsə) II cədvəldə.
Qalan dərman vasitələrinə gəldikdə isə, belə dərmanlar f formalarına uyğun olaraq buraxılır. Səhiyyə Nazirliyinin 20 dekabr 2012-ci il tarixli 1175n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş No 107-1 / y. Belə reseptlər hazırlandıqdan sonra iki ay müddətində etibarlıdır, lakin verilən zaman “Dərman buraxılır” yazısı vurulur və aptekdə qalır.
Həmçinin bildirilir ki, xroniki xəstəlikləri olan insanlar üçün istifadə müddəti 12 ay uzadıla və bu normativ sənədin əlavəsində tövsiyə olunan dərman miqdarından artıq ola bilər. Yeni sərəncamın 10-cu bəndində qeyd olunur ki, hər dövr üçün buraxılan dərman vasitəsinin miqdarı əks etdirilən yuxarıda qeyd olunan reseptdə aşağıdakı qeydlər göstərilməklə alıcıya qaytarılmalıdır: buraxılan dərman vasitəsinin tarixi və miqdarı. Yəni resepti təkrar istifadə edilə bilən adlandırmaq olar.
Aptekə növbəti səfərində əczaçı dərmanı buraxaraq, orada mövcud olan məlumatları nəzərə almalıdır. Dərmanın müəyyən edilmiş miqdarının birdəfəlik həyata keçirilməsi yalnız resepti yazan şəxslə razılaşdırılmaqla mümkündür. O, dozada buraxılıbsa, dərmanın bütün miqdarı seçildikdə, reseptin üzərinə müəyyən edilmiş nümunənin “Dərman verilir” ştampı vurulur və sənəd aptekdə qalır.
Yeni sərəncamda tərkibində spirt olan narkotik vasitələrdən sui-istifadəyə qarşı mübarizə də öz əksini tapıb. Onların həyata keçirilməsi qaydaları belədir: artıq qeyd olunan möhür reseptə vurulur və o, əvvəlki kimi alıcıya qaytarılmır, aptek təşkilatında qalır.
Resept saxlama
403n nömrəli əmrin 14-cü bəndi aptekdə “Dərman buraxılır” qeydi olan reseptlərin saxlanma müddətini müəyyən edir:
3 ay - 15% -dən çox S2N5ON (etil spirti) olan maye dozaj formaları üçün. Buraya anksiyolitiklər (kod N05B), antipsikotiklər (kod N05A), antidepresanlar (kod N06A), hipnotiklər və sedativlər (kod N05C), PKU-ya tabe olmayan dərmanlar daxildir;
3 il - 148-1 / y-04 (l) və ya № 148-1 / y-06 (l) formalarına uyğun olaraq blanklara uyğun olaraq buraxılan pulsuz və ya güzəştli dərmanlar üçün. Kəmiyyət uçotu aparılmalı olan dərman vasitələrinə, II və III Siyahılardakı birləşdirilmiş psixotrop və narkotik vasitələrə, anabolik aktivliyə malik olan və aptekdə istehsal olunan dərman vasitələrinə;
5 il - II və III siyahıların narkotik və psixotrop vasitələrinə görə.
Yanlış reseptlə mübarizə
15-ci bəndlə tənzimlənir. “Yanlış” resepti xüsusi jurnalda qeydə alarkən əczaçı sənəddə hansı pozuntuları müəyyən etdiyini, ona resept yazan həkimin adını, harada işlədiyini və hansı tədbirlərin görüldüyünü dəqiq göstərməlidir. . Yəni, həkim belə bir resept üçün məsuliyyət daşıyacaq.
Aptek işçisinin vəzifələri
Əczaçı, 16-cı bənddə deyilir, hər bir alıcıya aşağıdakı məlumatları verməyə borcludur:
preparatın dozası və tətbiqi üsulu;
saxlama qaydaları;
digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə.
Yəni, əczaçı indi yaxşı təhsil almalı və satılan dərmanlar haqqında tam məlumatlı olmalıdır. Əgər yuxarıda göstərilən qaydalara etinasızlıq edərsə, o zaman inzibati xəta aktı ilə hədələnir.
Aptek işçisinin (17-ci bəndə bax) dərman vasitələrinin mövcudluğu barədə natamam və ya bilərəkdən yalan məlumat vermək hüququ yoxdur. Bu, eyni INN-ə malik olan fondlara da aiddir. Daha ucuz qiymətə bahalı dərmanlara bənzər dərmanların mövcudluğunu gizlətmək də qadağandır.
2017-ci il yanvarın 1-dən dərmanlar üçün aptekə - yalnız əlində reseptlə. Bu yenilik hazırda Rusiyada geniş müzakirə olunur. Ancaq mütəxəssislərin dediyi kimi, bu, narahatlıq yaratmayacaq. Bizi hansı dəyişikliklər gözləyir, indi dərmanların ciddi şəkildə “həkimin sənədi”nə uyğun veriləcəyi doğrudurmu?
Məlum oldu ki, aptek işçiləri üçün bu, artıq xəbər deyil. “Dərman vasitələrinin buraxılması qaydası haqqında” 785 nömrəli əmr 2005-ci il dekabrın 14-dən qüvvədədir. Orada reseptsiz satışı qadağan edilən dərman qrupları sadalanır. Rusiyada bu, apteklər şəbəkəsi vasitəsilə satılan dərmanların ümumi sayının üçdə ikisini təşkil edir. “Həkim qeydinin” forması dəyişir. Yuliya Antipova, əczaçı.
Yuliya Antipova: “Resept həm də həkimin əl yazısının yazıldığı vərəq hesab olunur. 2017-ci ildən isə dəyişəcək - resept blankı olmalıdır, bu 107-cidir. Bu formalar üzrə təyinatların düzgün aparılmasına nəzarət etmək lazım gələcək. Həkimin şəxsi möhürü, tibb müəssisəsinin möhürü olmalıdır, dozası, istifadə tezliyi düzgün göstərilib.
Bütün dərmanlar “yalnız reseptlə” başlığına düşmür. Apteklərin pəncərələrində olan hər şey pulsuzdur. Natalia Dementieva, 5 saylı Kursk şəhər poliklinikasının baş həkimi.
Natalya Dementieva: “1-ci tableti gündə 2 dəfə - səhər və axşam qəbul edirik. Tabletlər yeməkdən sonra ən yaxşı şəkildə alınır. Biz artıq dərman yazırıq. Pasientlərimiz bilirlər ki, uzun illərdir ki, bütün subsidiyalaşdırılmış dərmanlar yalnız reseptlə yazılır. Dərmanlar eyni təyin olunur, heç bir dəyişiklik yoxdur. Və bizim çoxlu reseptlərimiz var”.
Beləliklə, heç bir xəstə formasız qalmayacaq. Yeri gəlmişkən, reseptlərin öz istifadə müddəti var. Natalia Dementieva, 5 saylı Kursk şəhər poliklinikasının baş həkimi.
Natalya Dementyeva: “Çünki indi resept 60 gündür. İstənilən müddətə bir ilə qədər emissiya edə bilərik. Bu resepti olan şəxs, eynisi ilə yazılan dərmana gedəcək”.
Ciddi şəkildə reseptlə buraxılmalı olan bütün dərmanların rəsmi siyahısı olmadığı halda. Onlar ilk növbədə dərmanlar üçün təlimatlara diqqət yetirəcəklər. Dövlət Dumasının deputatları apteklərə nəzarəti gücləndirməyi planlaşdırır. Həkim resepti olmadan dərman satışına görə indi də cərimə ala bilərsiniz, lakin millət vəkilləri onu 10 min rubla qədər artırmağı təklif edirlər. Ən ekstremal tədbir aptekin 3 ay müddətinə bağlanması olmalıdır.
Olqa Eremina
Oxşar məqalələr
