Bir qadının konsepsiyanın uğursuz cəhdləri ilə bağlı təcrübəsi olduqca başa düşüləndir. Bir müddət hər şey plana uyğun getməzsə, səbəblər və cavablar axtarmağa başlayır. Konsepsiyaya necə təsir etmək barədə çoxsaylı məlumatları yenidən oxuyarkən, şübhəsiz ki, " anlayışı ilə qarşılaşacaqsınız. rebound effekti". Bu heyvan nədir və nə dərəcədə effektivdir?

Bu nədir?

Rebound effekti geri qaytarma effekti adlanır. Onun mahiyyəti hipotalamus-hipofiz sisteminin işini maneə törədən dərmanların istifadəsində və müvafiq olaraq hormon istehsalında azalmadır. Onların ləğvindən sonra hormonların təbii sərbəst buraxılması baş verir və beləliklə, hamiləliyin başlanğıcı stimullaşdırılır (təxminən 96% hallarda). Çox vaxt bu stimullaşdırma üsulu üçün həkimlər hormonal dərmanlar təyin edirlər, məsələn, Yarina, Zhanin və s. lakin hər hansı bir üsul kimi, həkimlə müzakirə edilməli olan bəzi xüsusiyyətlər var.

Rebound effektinə müraciət edərkən

Metod hormonların istifadəsi ilə əlaqəli olduğundan və müəyyən mənada gücləndirilmiş bir tədbir olduğundan, cütlük hamiləliyi ən azı bir il müddətinə planlaşdırmalıdır. Və davamlı olaraq, müalicə və qorunma üçün fasiləsiz. Tərəfdaş olmalıdır və siz də etməlisiniz. Qorumadan istifadəni dayandırmaq lazım olana qədər hər ikiniz lazımi müalicəni tamamlamalısınız. Bundan əlavə, həkim bir müddət rebound effektinin və reproduktiv funksiyanın inhibəsinin mümkün olmaması barədə xəbərdarlıq etməlidir.

Müalicə üçün ikinci və ya üçüncü nəsil hormonal kontraseptivlər təyin edilir. Müəyyən bir vasitənin seçimi yaş, çəki, dərman komponentlərinə həssaslıq, estrogen səviyyələri, həmçinin ekstragenital patologiyaların və xəstəliklərin olması və ya olmaması kimi fərdi amillərdən asılıdır. Yalnız bir həkim lazımi dərmanları seçə bilər, özünüzü sağaltmağa çalışmaq lazım deyil, hormonal pozğunluqlarla daha çox problem qazana bilərsiniz.

Rebound effektinin köməyi ilə müalicəyə əks göstərişlər

• pis spermoqramma,
• bir ildən az hamiləliyin planlaşdırılması,
• ürək xəstəliyi, tromboz,
• hipertoniya,
• diabet,
• siroz, hepatit,
• yüksək dozada siqaret çəkmək və 35 yaşdan yuxarı yaş,
• hamiləlik.

Sonsuzluğun müalicəsində rebound effektinin istifadəsi olduqca mümkündür, lakin artıq müalicə almış şəxslərin məsləhətinə və ya öz intuisiyanıza etibar etməməlisiniz. Hormonlarla zarafatlar pisdir, buna görə də bu cür müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Hamiləliyi zehni olaraq təyin etdiyi müddətdən bir az daha uzun müddətə planlaşdıran hər hansı bir qadın çox narahat olmağa başlayır. Yardım və məsləhət üçün bir həkimlə əlaqə saxlaya bilərsiniz, forumda - bazal temperaturu ölçən qadınlara, doğum edən dostlarınızdan soruşa bilərsiniz. Hamiləliyin planlaşdırılması ilə bağlı tövsiyələrə qulaq asaraq, ilk dəfə sehrli və sirli "rebound effekti" və onun uşaq dünyaya gətirməkdəki rolu haqqında öyrənə bilərsiniz. Bu təsirin həqiqətən belə sehrli olub olmadığını və tezliklə öz hamiləlik təqviminizi açmağınıza kömək edəcəyini görək.

Rebound effekti nədir, sonsuzluğu necə müalicə edir?

Rebound effektinin mənası və ya geri çəkilmə effekti, hipotalamik-hipofiz sistemini maneə törətməklə yumurtalıqları müvəqqəti dərman "söndürür", ardınca yumurtlama və hamiləlik əldə etmək üçün dərmanların ləğv edilməsidir. Başqa sözlə, əvvəlcə sizə dərmanlar təyin olunur, əksər hallarda bunlar birləşmiş oral kontraseptivlərdir (COC): Janine, Yarina, Jess və başqaları, qəbul edərkən öz hormonlarınızın istehsalına mane olur və reseptorların hormonlara həssaslığı azalır. gücləndirilmiş. 95% hallarda həblərin qəbulu dayandırıldıqdan sonra hipotalamus-hipofiz-yumurtalıqlar sisteminin işi bərpa olunur, təbii hormonlar buraxılır və bununla da ovulyasiyanın təbii stimullaşdırılması əldə edilir. Güman edilir ki, bu şəkildə qadınlarda dərmanların dayandırılmasından sonra ilk dövrlərdə hamiləlik şansı artır.

Həkiminiz Sizi Nə Haqqında Xəbərdar Etməlidir

Belə bir müalicə təyin edilməzdən əvvəl cütlük ən azı bir il hamiləliyi planlaşdırmalıdır. Orta hesabla, bu, kontrasepsiya olmadan cinsi əlaqədə olan sağlam cütlər üçün uşaq sahibi olmaq üçün tələb olunan dövrdür. Şifahi kontraseptivləri qəbul edərək, bu üç ayı planlaşdırmağınızdan "götürürsünüz". Müalicə başlamazdan on iki ay əvvəl, gözlənilən yumurtlama günlərində müntəzəm cinsi fəaliyyətlə, müvəqqəti qorunma və müayinələr üçün fasilələr olmadan, cəmi deyil, ardıcıl olaraq olmalıdır.

COC qəbul etməyə başlamazdan əvvəl və ya ondan əvvəl ərin məhsuldarlığını yoxlamaq - spermoqramma aparmaq vacibdir. Lazım gələrsə, kontraseptivlər dayandırılmadan əvvəl müalicə tərəfdaş tərəfindən tamamlanmalıdır. Ailədə sınaq (hormonal deyil), infeksiyaların müalicəsi və flüoroqrafiya üçün doldurmağı planlaşdırarkən məcburi fasilədən istifadə edə bilərsiniz.

Həkim sizi COC istifadəsinin mümkün əks təsiri barədə də xəbərdar etməlidir - yumurtlama dövrü "ləğv edildikdə" deyil, bir neçə ay ərzində reproduktiv sistemin inhibəsi.

Rebound effekti əldə etmək üçün dərman seçimi

Rebound effekti əldə etmək üçün ikinci və ya üçüncü nəsil oral kontraseptivlər 3 ay müddətinə və ya 5-6 ay ərzində kiçik dozalarda steroid olan üçüncü nəsil dərmanlar təyin edilir. Dərman oral kontraseptivlərdir, dərmanların yanlış seçimi hormonal fonu poza bilər, çəki və bədən sistemlərində dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Rebound effektindən istifadə edərək sonsuzluğun müalicəsi üçün əks göstərişlər

• 12 aydan az hamiləliyin planlaşdırılması;
• Ərdə zəif spermoqramma;
• Dərin ven trombozu, tromboz riski, anadangəlmə trombofili;
• Ürək-damar sisteminin ciddi xəstəlikləri;
• 160 mm Hg-dən yuxarı yuxarı təzyiqlə hipertansiyon. və 100 mm Hg-dən aşağı. İncəsənət.;
• Ağır qaraciyər xəstəliyi (kəskin viral hepatit, qaraciyər sirozu);
• angiopatiya və ya 20 ildən çox davam edən diabetes mellitus;
• 35 yaşdan yuxarı gündə 15-dən çox siqaret çəkmək;
• Hamiləlik (OKS yalnız hamiləliyin olmaması təsdiq edildikdə təyin edilir)

Hər il arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmanın bu növü, məsələn, oral kontraseptivlərin qəbulu reproduktiv yaşda olan qadınlar arasında getdikcə populyarlaşır. Ancaq onların çoxu qondarma rebound effektinin mövcudluğu haqqında bilmir. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, OK-nin qısa müddətə qəbulu və ləğvindən sonra qadının reproduktiv sistemi bərpa oluna və təbii konsepsiyanın mümkünlüyünü bir neçə dəfə artıraraq "yenilənmiş güclə" işləyə bilər.

Uzun müddət hamilə qala bilməyən və artıq konsepsiya şansını artıran bir çox üsulları sınamış, lakin nəticə əldə etməyən qadınlar, rebound effektinə səbəb olan bir üsula müraciət edib-etməyəcəyi barədə düşünməyə başlayırlar. Ancaq həqiqətən dedikləri kimi təsirli və təhlükəsizdirmi?

Tibbi baxımdan rebound effekti

Rebound effekti və ya çəkilmə effekti ondan ibarətdir ki, oral kontraseptivlərin qəbulunun başlanğıcından yumurtalıqların yumurtanı gübrələmə üçün hazırlamaq üçün təbii funksiyası maneə törədilir. Bu, istehsalın köməyi ilə yumurtalıqların işinə nəzarət edən hipotalamus-hipofiz sisteminin inhibəsi ilə əlaqədardır. OK qəbulu zamanı yumurtalıqların işi dayandırılır və bu arada reseptorların hormonlara həssaslığı artır. Həbləri qəbul etməyi dayandırdığınız zaman qadın cinsi hormonlarının istehsalı üçün sistemin işi bərpa olunur, onlar daha çox miqdarda atılır, bu da tam yetişmə və yumurtalıqdan canlı yumurtanın sərbəst buraxılması ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. mayalanma. Bu vəziyyəti təbii induksiya ilə müqayisə etmək olar. Bu üsul, öz hormonlarının istehsalı reproduktiv sistemin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün kifayət etmədikdə, "" diaqnozu qoyulmuş qadınlar üçün xüsusilə təsirlidir.

Rebound effektinə nail ola biləcəyiniz dərmanlar

Rebound effekti əldə etmək üçün bir ginekoloq aşağıdakı kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən birini təyin edə bilər: və ya. Digər dərmanlar istifadə edilə bilər, onların seçimi xəstənin vəziyyətindən, onun testlərinin nəticələrindən asılıdır. Bütün dərmanlar eyni deyil, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınmasının əsas funksiyasını yerinə yetirsələr də, bir az fərqli tərkibə malikdirlər və buna görə də bədənə müxtəlif yollarla təsir göstərirlər. Buna görə də, yalnız bir ginekoloji müayinə keçirmiş və bir qadınla müsahibə aparan bir həkim bir dərmanın lehinə düzgün seçim edə bilər, digəri deyil.

Müəyyən bir dərmanın lehinə seçimin edildiyi müəyyən meyarlar var:

• qadının yaşı;
• bir qadının bədən çəkisi;
• bədənin dərmanlara reaksiyası və onlara qarşı həssaslığı;
• estrogen doyma səviyyəsi;
• xəstədə şəkərli diabet, süd vəzilərində fibroadenomalar, qanın laxtalanma prosesində pozğunluqlar və bəzi digər xəstəliklər var.

Qarışıq oral kontraseptivlər çəkisi az olan və ya dismenoreya olan qadınlar üçün uyğundur - menstruasiyanın ilk ağrılı günləri. Əgər xəstənin çəkisi artıqdırsa, estrogen səviyyəsi yüksəlirsə, uşaqlıq mioması və ya fibroadenoması varsa, o zaman progestogenləri olan preparatlar ona daha uyğun gəlir. Yalnız bir ginekoloq rebound effektinə nail olmaq üçün düzgün seçim edə bilər və həkim resepti olmadan hər hansı bir oral kontraseptiv qəbul etmək hormonal uğursuzluq, bir çox bədən sistemlərinin pozulması və qəfil çəki artımı ilə təhdid edə bilər.

Rebound effektinə ehtiyacınız varmı?

Bir qadın, bir rebound effektinin yalnız bir uşağın planlaşdırılmasına başladıqdan sonra 12 aylıq bir müddətdən sonra hamilə qalmağa kömək edə biləcəyini düşünməlidir. Planlaşdırma kontrasepsiya olmadan müntəzəm cinsi həyata aiddir. Cütlük hər ay gözlənilən yumurtlama günlərində cinsi əlaqədə olmalıdır. Bir qayda olaraq, sağlam cütlüklər üçün on iki aylıq bir müddət kifayətdir, lakin bir illik aktiv "planlaşdırma" dan sonra hamilə qalmaq mümkün olmadıqda, alternativ üsullardan istifadə etmək və ən azı bir mütəxəssisə müraciət etmək barədə düşünə bilərsiniz.

Rebound effektini yaşamazdan əvvəl bir qadın bu üsulla müalicə üçün mövcud olan əsas əks göstərişlərlə tanış olmalıdır:

1. Qadın artıq hamilədir.
2. Cütlük 12 aylıqdan kiçik bir uşaq dünyaya gətirməyə çalışır.
3. kişilərin performansı zəifdir.
4. 35 yaşdan yuxarı qadın gündə 15-dən çox siqaret çəkir.
5. Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri.
6. Siroz, kəskin viral hepatit kimi qaraciyər xəstəlikləri.
7. 20 ildən çox davam edən diabetes mellitus və ya angiopatiya ilə diabetes mellitus.
8. Konjenital trombofili, tromboz və ya dərin ven trombozu riski.
9. 160/100 mm Hg-dən çox təzyiqlə hipertansiyon. İncəsənət.

Bir qadının heç bir əks göstərişi olmasa da və o, rebound effektinə nail olmaq üçün kontraseptivlər qəbul etməyə cəhd etməyə hazır olsa belə, bunun işləyəcəyinə heç bir zəmanət yoxdur. Hamiləliyin bir ildən çox uğurlu olmadığı bir çox hallarda, hər iki həyat yoldaşının reproduktiv sağlamlıq problemləri üçün müayinədən keçməsi daha təsirli bir addım olardı. Müəyyən bir problemi dəqiq şəkildə aradan qaldırmağa yönəlmiş vaxtında müalicə digər daha az yayılmış üsullardan daha məhsuldar olacaqdır.

Bütün həlqəvi hipotalamik-hipofiz-yumurtalıq sisteminin (HPO) funksiyasının sonradan bərpası ilə qısamüddətli inhibəyə səbəb olmaq fikri yeni deyil. İlk dəfə 1930-cu illərdə, ekzogen androgenlərin köməyi ilə bu funksiyanı inhibə etdikdən sonra testislərin spermatogenezi bərpa etmək qabiliyyəti bir təcrübədə göstərildiyi zaman ifadə edildi. Bu fenomen adlanır "rebound effekti", ingiliscə bərpa deməkdir.

Yerli klinik praktikada ilk dəfə E. I. Kvater (1960) normal menstrual dövrünün simulyasiyası prinsipi əsasında seks steroidləri ilə tsiklik hormon terapiyası apararaq rebound effektindən istifadə etdi. Sonradan bu müalicə metodunun bir çox modifikasiyası təklif edilmişdir.

Sintetik steroid birləşmiş kontraseptivlərin meydana çıxması ilə, hormonların dozaları seçilərək, hipotalamik-hipofiz sistemini (HPS) inhibə edərək yumurtlamanı söndürən, xüsusən də rebound effekti növü ilə ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün. Bizim ixtiyarımızda olan ikinci nəslin birləşmiş estrogen-gestagen oral kontraseptivləri (qeyri-ovlon, bisekurin) də HHSS-yə aydın inhibitor təsir göstərir, buna görə də rebound effekti növü ilə müalicə üçün uğurla istifadə olunur.

Kiçik dozalarda steroid (trikvilar, triziston, ovidon) ehtiva edən üçüncü nəslin oral kontraseptivləri əsasən periferik təsir göstərir və HHSS-nin tsiklik funksiyasını yalnız uzun müddət istifadə edildikdə (6-12 aydan çox) maneə törədir.

Luteinizing hormon relizinq hormonunun (LH-RG) analoqları hələ də yalnız məhdud sayda xarici şirkətlər tərəfindən istehsal olunur, onlar bahalıdır və ölkəmizdə geniş klinik praktikada istifadə olunmur.

Rebound effektində LH-RH dərmanları ilə cinsi steroidlərin istifadəsi arasında əsas fərqlər varmı? Hər iki üsulun üstünlükləri nələrdir? Hansı fəsadlar yarana bilər? Hər iki müalicə növü gonadotropik hormonlardan fərqli olaraq növlərə xas deyildir. LH-RG-nin sintetik analoqları praktiki olaraq yan reaksiyalar vermir, çünki onlar qısa ömürlü polipeptidlərdir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, onlar şifahi olaraq istifadə edilə bilməz, ancaq əzələdaxili, venadaxili və ya endonazal olaraq istifadə olunur və bu dərmanların endonazal qeyri-sabitliyi səbəbindən hər 8 saatdan bir tətbiq edilməlidir.

Bu rejimdə sərbəst buraxılan hormonların uzun müddət (3 aydan çox) istifadəsi yumurtalıqların funksiyasının dayandırılması əlamətlərinin yaranmasına səbəb olur: vajinada quruluq, uşaqlıq vəzilərinin atrofiyası, yaddaşın və performansın azalması, pis əhval-ruhiyyə, yuxunun pozulması. , isti flaşlar, baş ağrısı.

Oxşar məqalələr