Güclü antikolinesteraz fəaliyyəti ilə xarakterizə olunan bir dərman Prozerindir. İstifadəyə dair təlimatlar sinir sisteminin müalicəsində 15 mq tabletlərin, məhlulda inyeksiya üçün ampulalarda inyeksiyaların istifadə edildiyini göstərir.

Buraxılış forması və tərkibi

Prozerin aşağıdakı dozaj formalarında istehsal olunur:

• Tabletlər yuvarlaq bir forma, düz silindrik səthə və ağ rəngə malikdir. Dərmanın əsas aktiv maddəsi neostigmin metil sulfatdır, 1-ci tabletdəki tərkibi 15 mqdir. Prozerin tabletləri 10 ədəd blister paketdə qablaşdırılır. Bir karton qutuda tabletləri olan 2 blister paket, həmçinin dərmanın istifadəsi üçün təlimat var.
• İnyeksiya üçün məhlul: rəngsiz şəffaf maye (neytral şüşə ampulalarda 1 ml, ampul bıçağı və ya karton qutuda skarifikator ilə 10 ampul və ya blister paketdə 5 və ya 10 ampul, 1 və ya 2 qutu ampul bıçağı və ya ampula ilə birlikdə. karton qutuda skarifikator; qırılma nöqtəsi və ya qırılma halqası olan ampulalar istifadə olunursa, ampul bıçağı / skarifikator paketə daxil deyil).
• İntravenöz (daxili) və dərialtı (s/c) tətbiqi üçün məhlul: rəngsiz şəffaf maye (ampulalarda 1 ml, karton qutuda ampula skarifikatoru ilə 10 ampul və ya blister paketlərdə 5 ampula, ampul skarifikatoru ilə 2 paket. karton paket).

Aktiv maddə neostigmin metil sulfatdır (prozerin):

• 1 tablet - 15 mq;
• enjeksiyon üçün 1 ml məhlul - 0,5 mq;
• venadaxili və s/c administrasiyası üçün 1 ml məhlul - 0,5 mq.

farmakoloji təsir göstərir

Dərmanın hərəkəti aktiv komponentlərin xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Neostigmin metil sulfat, yığılmasına, həmçinin xəstənin toxuma və orqanlarına asetilkolin təsirinin artırılmasına kömək edən sintetik antikolinesteraz maddədir. Aktiv maddə sinir-əzələ keçiriciliyini bərpa etməyə kömək edir.

Prozerinin istifadəsi tər, tüpürcək və bronxial bezlərin ifrazını artırır, bağırsağın hamar əzələlərinin tonusunu artırır və göz içi təzyiqini azaldır. Alət skelet əzələlərini tonlayır və bronxospazma səbəb olur.

İstifadəyə göstərişlər

Prozerinə nə kömək edir? Dərmanın istifadəsi üçün aşağıdakı göstəricilər var:

• beyin zədələnməsindən sonra hərəkət pozğunluqları;
• bağırsaq atoniyası, bütövlükdə həzm sisteminin atoniyası ilə;
• zəif əmək fəaliyyəti (nadir hallarda);
• miyasteniya gravis;
• açıq bucaqlı qlaukoma;
• iflic;
• poliomielit, meningit, ensefalitdən sağalma;
• sidik kisəsinin atoniyası;
• nevrit, optik sinirin atrofiyası;
• depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərlə sinir-əzələ ötürülməsi pozğunluqlarının aradan qaldırılması.

Uşaqlar üçün vəsaitlərin istifadəsi oxşar hallarda tətbiq olunur.

İstifadəyə dair göstərişlər

Prozerin böyüklər tərəfindən şifahi olaraq qəbul edilir - gündə 2-3 dəfə 10-15 mq; subkutan - gündə 1-2 dəfə 1-2 mq. 10 yaşa qədər uşaqlarda - 1 il ömür boyu gündə 1 mq; 10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün maksimum doza 10 mq-dır. S / c dozası 1 illik həyat üçün 50 mkq hesablanır, lakin bir enjeksiyon üçün 375 mkq-dan çox deyil.

Oftalmologiyada: gündə 1-4 dəfə konyunktiva kisəsinə yeridilir. Maksimum dozalar: böyüklər üçün, oral qəbul edildikdə, bir doza 15 mq, gündəlik - 50 mq; s / c administrasiyası ilə, tək doza - 2 mq, gündəlik - 6 mq.

Əks göstərişlər

• Aritmiya.
• Angina.
• Hamiləlik.
• Hiperkinez.
• Epilepsiya.
• Ürək işemiyası.
• Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası.
• tirotoksikoz.
• Vaqotomiya.
• Peritonit.
• Şiddətli ateroskleroz.
• Bradikardiya.
• Mədə-bağırsaq traktının və sidik yollarının mexaniki obstruksiyası.
• Laktasiya.
• Bronxial astma.
• Kəskin dövrdə yoluxucu xəstəliklər.
• Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
• Prostat vəzinin hiperplaziyası.
• Tabletlər üçün əlavə olaraq:
• Yaş həddi 18 yaşa qədər.
• Saxaroza/izomaltaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, fruktoza dözümsüzlüyü.

Yan təsirlər

Prozerin tabletlərini qəbul etdikdən sonra dərmanın aktiv maddəsinin xolinergik reseptorlara aktivləşdirici təsiri ilə bağlı mənfi reaksiyalar inkişaf edə bilər.

Bunlara tüpürcək istehsalının artması (hipersalivasiya), dil əzələlərinin vaxtaşırı seğirməsi, ürəkbulanma, dövri qusma, ürək dərəcəsinin azalması (bradikardiya), qan təzyiqinin azalması (hipotansiyon), əllərin titrəməsi (tremor) və ümumi zəiflik daxildir. .

Yan təsirlərin inkişafı ilə həkim fərdi olaraq dərmanı ləğv etmək qərarına gəlir.

Uşaqlar, hamiləlik və laktasiya dövründə

Prozerin plasental maneəni keçir, çox az miqdarda ana südü ilə xaric olur. Hamiləlik və laktasiya dövründə yalnız ciddi göstərişlərə əsasən istifadə edin. Uşaqlarda istifadə dozaj rejiminə uyğun olaraq mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Addison xəstəliyində dərman həddindən artıq ehtiyatla qəbul edilməlidir. Böyük dozaların venadaxili yeridilməsi ilə atropin tövsiyə olunur. Müalicə zamanı miyastenik və ya xolinergik böhran baş verərsə, differensial diaqnoz aparılır. Dərmanı qəbul etdikdən sonra konsentrasiya tələb edən müəyyən fəaliyyətlərdən çəkinməlisiniz.

dərman qarşılıqlı təsiri

Nəzərə almaq lazımdır ki, neostigmin metil sulfat depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərin antaqonistidir, buna görə də eyni vaxtda qəbul edildikdə depolarizasiya edən əzələ gevşeticinin təsirini aktivləşdirir.

Qanqlion blokerləri, m-antikolinerjiklər, Novokainamid, Quinidin, yerli anesteziklər, trisiklik antidepresanlar, antiepileptik və antiparkinsoniya agentləri eyni vaxtda istifadə edilərsə, neostigmin metilsulfatın təsiri azalır.

Neostigmin metil sulfatın təsiri efedrin qəbul etməklə gücləndirilir. Neostigmin metil sulfat və beta-blokerlər qəbul edərkən bradikardiya arta bilər.

Prozerinin analoqları

Mədə-bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdıran analoqlara aşağıdakılar daxildir:

1. Peristil.
2. Prozerin Darnitsa.
3. Montana ev damcıları.
4. Koordinat.
5. Kalimin 60 N.
6. Ardıc meyvələri.
7. Oregano otu.

Tətil şərtləri və qiymət

Moskvada Prozerinin orta qiyməti (1 ml ampulalarda 10 nömrəli enjeksiyonlar) 79 rubl təşkil edir. Reseptlə buraxılır.

Quru, qaranlıq yerdə uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Ən yaxşı tarixdən əvvəl:

• Tabletlər - 25 C-yə qədər temperaturda 5 il.
• Enjeksiyon üçün məhlul - 15-25 C temperaturda 4 il.
• Venadaxili və s/c administrasiyası üçün həll - 18-25 C temperaturda 4 il.

Baxış sayı: 298

İstehsalçı tərəfindən təsvirin son yeniləməsi 31.07.1998

Filtr edilə bilən siyahı

Aktiv maddə:

ATX

Farmakoloji qrup

Tərkibi və buraxılış forması

1 ml inyeksiya məhlulu olan 1 ampuldə 0,5 mq neostigmin metil sulfat var; karton qutuda 10 ədəd.

1 tabletdə neostigmin bromid var - 15 mq; blisterdə 10 ədəd, karton qutuda 2 ədəd.

farmakoloji təsir göstərir

farmakoloji təsir göstərir- uterotonik, hamar əzələlərin kontraktilliyini artırır, antikolinesteraz.

O, xolinesterazanı bloklayır, nəticədə m- və n-xolinergik reseptorları həyəcanlandıran asetilkolin yığılır.

Proserin inyeksiyası üçün göstərişlər 0,05%

Miasteniya, iflic, poliomielit, ensefalit, əməyin zəifliyi, görmə sinirinin atrofiyası, nevrit, qlaukoma, mədə, bağırsaq və sidik kisəsinin atoniyası.

Əks göstərişlər

Epilepsiya, hiperkinez, bronxial astma, angina pektorisi, ateroskleroz.

Yan təsirlər

Hipersalivasiya, ürəkbulanma, qusma, bradikardiya, hipotenziya, zəiflik, dil əzələlərinin seğirməsi, tremor.

Dozaj və tətbiqi

P / c - gündə 1-2 dəfə 0,5 mq (1 ml 0,05% həll); uşaqlar - hər il 0,05 mq, lakin 0,75 ml 0,05% məhluldan çox olmamalıdır.

İçəridə - gündə 2-3 dəfə 0,015 q. Daha yüksək dozalar: tək - 0,015 q, gündəlik - 0,05 q Kurs - 25-30 gün, kurslar arası interval - 3-4 həftə.

Dərmanın saxlanma şəraiti Prozerin inyeksiya üçün məhlulu 0,05%

İşıqdan qorunan yerdə.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Dərmanın raf ömrü Prozerin inyeksiya üçün məhlulu 0,05%

tabletlər 0,015 g - 5 il.

enjeksiyon üçün həll 0,05% - 4 il.

Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.

Prozerin daxili orqanların bir çox patologiyalarının müalicəsində geniş istifadə olunan və unikal xüsusiyyətlərə malik bir dərmandır. Prozerin inyeksiyasının əzələdaxili və subkutan istifadəsinə dair göstərişlər daxili orqan və sistemlərin pozulması halında dərmanın tətbiqini nəzərdə tutur. Xüsusilə tez-tez həzm və tənəffüs sistemlərinin patologiyaları üçün təyin edilir.

Tərkibi və buraxılış forması

Farmakoloji agent tabletlər və inyeksiya üçün həll şəklində mövcuddur. İkinci seçim terapiyada daha populyardır. Aktiv tərkib hissəsi neostigmin metil sulfatdır., bunun sayəsində terapevtik təsir həyata keçirilir. tərkibində mövcuddur və əlavə maddələr:

• kartof nişastası;
• kalsium stearat;
• saxaroza;
• talk.

Həblər karton qutulara qablaşdırılır, hər birində 10 həbdən ibarət 2 blister ola bilər. Həll, əsas komponentə əlavə olaraq, hazırlanmış su şəklində bir köməkçi ehtiva edir. 1 ml ampulalarda qablaşdırılır. Adi şüşədən hazırlanmış ampulalar, mayenin özü şəffaf və rəngsiz, qoxusuzdur.

Ampulanın dibində çöküntü olmamalıdır. Bir karton qutuda 10 ədəd var. Dərmanın qiyməti bir tablet paketi üçün 25 rubldan başlayır.

Prozerin enjeksiyonlarının qiyməti 10 ampul üçün 30-35 rubl arasında dəyişir. Dərmanı xüsusi bir tibbi reseptlə satın ala bilərsiniz.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Ağızdan və ya parenteral tətbiqdən sonra dərmanın aktiv komponenti bütün toxuma və orqanlara açıq stimullaşdırıcı təsir göstərir. Nəticədə təsirlənmiş nahiyələrə sinir impulslarının keçiriciliyi yaxşılaşır, maddələr mübadiləsi normallaşır.

Alət qan təzyiqi, ürək dərəcəsi, göz içi təzyiqinin sayını azaltmağa kömək edir. Eyni zamanda, bronxlarda və ağciyərlərdə selik ifrazını və incəlməsini stimullaşdırır, həzm fermentlərinin və mədə şirəsinin istehsalını artırır. Nəticədə turşuluq səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Dərman tüpürcək və tər vəzilərinin işini aktivləşdirir, bu da istifadə zamanı xəstədə hipersalivasiya və hiperhidrozun inkişafına kömək edir. Prozerin həmçinin bədənin qoruyucu reaksiyası olaraq bronxospazma səbəb olur. Qeyd olunur ki, qəbul edildikdən sonra aktiv maddə qaraciyərdə sürətlə sorulur və emal olunur.

Böyrəklər vasitəsilə xaric olunur. Təxminən yarısı dəyişməz olaraq çıxır, ikinci yarısı işlənmiş formada buraxılır.

İstifadəyə göstərişlər

Enjeksiyonlarda Prozerin tablet versiyasından daha tez-tez istifadə olunur, çünki o, əsasən dərhal terapevtik təsir tələb edən ciddi patologiyaları olan xəstələrə təyin edilir. Çox vaxt dərman aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• Müxtəlif şiddətdə iflic və miyasteniya qravisi ilə.
• Menenjit və ya ensefalitdən sonra sağalma dövrü.
• Həzm sisteminin orqanlarında əməliyyatdan sonra xəstənin reabilitasiyası.
• Yaralanmadan sonra əzalarda hərəkətliliyin itirilməsi.
• Açıq bucaqlı tipli qlaukoma.
• Optik sinirin atrofiyası və ya üzün sinirlərinin ciddi zədələnməsi.
• Bağırsağın zəif peristaltikası və ya atoniyası.
• Sidik kisəsinin zəifliyi və ya atoniyası.

Bəzi hallarda dərman əmək stimulyatoru kimi istifadə olunur. Çox vaxt nevroloji xəstəlikləri olan uşaqlara təyin edilir.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Dərman istifadə edilmir ağır epilepsiya, allergiyaya meyl və ya onun əsas komponentinə yüksək həssaslıq ilə. Onun terapevtik kursa daxil edilməsinə mane olacaq digər əks göstərişlər də var:

• Aterosklerozun ağır forması, aritmiya, bradikardiya.
• Patoloji prosesin ağır gedişi nəticəsində uşaqda ağır intoksikasiya.
• Əməliyyatdan sonra və ya digər səbəblərdən sonra bağırsaq obstruksiyası.
• Yoluxucu xəstəliklərin kəskin mərhələsi.
• Mədə divarının perforasiyası, peritonit təhlükəsi ilə kəskin mərhələdə peptik xora.
• Müxtəlif şiddətdə tirotoksikoz.
• Tez-tez hücumlarla bronxial astmanın ağır forması.
• Qabaqcıl mərhələnin işemik ürək xəstəliyi.

Tövsiyələr pozulursa, xəstələrdə qan təzyiqi kəskin şəkildə düşə bilər, tər və tüpürcək bezlərinin işi artır, taxikardiya, aritmiya müşahidə olunur. EKQ zamanı dəyişikliklər müşahidə edilə bilər. Xəstələr şiddətli ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı və başgicəllənmə, davamlı yuxululuq və görmə funksiyasının müvəqqəti pisləşməsini bildirirlər.

Bəzi xəstələr nəfəs darlığı, balgamın bronxlardan daimi ayrılmasından narahatdırlar. Ağır hallarda konvulsiyalar başlayır, xəstə huşunu itirir. Ümumi simptomlar hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və əzələlərin qeyri-iradi bükülməsi, həmçinin tez-tez sidiyə getmə istəyidir.

Dərmana allergik reaksiya müxtəlif formalı və ölçülü dəridə döküntü, qaşınma, soyulma, qıcıqlanma, yüngül şişlik şəklində özünü göstərir. Belə simptomlar görünsə, məhsulun istifadəsini dərhal dayandırmaq tövsiyə olunur. Belə hallarda həkim mənfi reaksiyaların aradan qaldırılmasına yönəlmiş xüsusi bir müalicə təyin edir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Dərman yalnız bir həkim nəzarəti altında bir xəstəxanada istifadə olunur. Həll əzələdaxili və ya subkutan olaraq tətbiq olunur. Birinci seçim, zədə səbəbindən xəstənin çiynində inyeksiya yeri olmadığı və ya minimum miqdarda subkutan yağ olmadığı halda seçilir. Bu vəziyyətdə çiyinə aparan ağrılı möhürlərə və hətta toxuma nekrozuna səbəb ola bilər.

İnyeksiyalar arasında bərabər fasilələrlə gündə 1-dən 3 ampulə qədər əzələdaxili olaraq verilir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstələr vəziyyəti normallaşdırmaq və həzm sisteminin peristaltikasını artırmaq üçün gündə ən azı 2 enjeksiyon tələb edirlər. Ağır hallarda, məhlul səhər, günorta və axşam tətbiq olunur. Enjeksiyonlar çox ağrılıdır, buna görə də çox yavaş inyeksiya tövsiyə olunur.

Kəskin dövr keçdikdə, dərmanın miqdarı adətən azalır.

Ləğv tədricən olmalıdır, çünki bədən kəskin birinə mənfi reaksiya verir. Dərmanı qlaukoma üçün göz damcıları kimi istifadə etmək imkanı da var. İstədiyiniz terapevtik effekti əldə etmək üçün hər gözə bir damla kifayətdir.

Kursun müddəti əsasən xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Xəstəxana şəraitində 14 gündən çox deyil, çünki daha uzun müddət istifadə mənfi reaksiyalara səbəb olur. Evdə dərman istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir. Bu, xüsusilə əzələdaxili administrasiya üçün doğrudur.

Prozerin daxili orqanların işini yaxşılaşdıran və toxumaların sinir keçiriciliyini yaxşılaşdıran güclü bir agentdir. Düzgün istifadə edildikdə, mənfi reaksiyalara səbəb olmur.

Bu yazıda dərmanı istifadə etmək üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Prozerin. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Prozerinin öz təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssislərin həkimlərinin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərman xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi və ya kömək etmədi, hansı ağırlaşmalar və yan təsirlər müşahidə edildi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada elan edilmədi. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Prozerinin analoqları. Mədə və bağırsaqların atoniyası, böyüklərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə əməyin zəifləməsi üçün istifadə edin.

Prozerin- asetilkolinesteraza və psevdoxolinesterazın inhibitoru. Xolinesterazın geri dönən inhibisyonu və endogen asetilkolin təsirinin güclənməsi səbəbindən dolayı xolinomimetik təsir göstərir. Sinir-əzələ ötürülməsini yaxşılaşdırır, mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini artırır, sidik kisəsinin, bronxların tonusunu və ekzokrin bezlərin sekresiyasını artırır. Bradikardiyaya səbəb olur, qan təzyiqini aşağı salır. Şagirdi daraldır, göz içi təzyiqini aşağı salır, akkomodasiya spazmına səbəb olur.

Qarışıq

Neostigmin metil sulfat + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Parenteral tətbiqdən sonra Prozerin hidrolizə məruz qalır və həmçinin qaraciyərdə qeyri-aktiv metabolitlər yaratmaq üçün metabolizə olunur. Plazma zülalları ilə əlaqə 15-25% təşkil edir. Dəyişməmiş maddə (təxminən 50%) və metabolitlər şəklində sidikdə (24 saat ərzində 80%) xaric olur. Qan-beyin baryerinə (BBB) ​​zəif nüfuz edir.

Göstərişlər

• miyasteniya gravis və miyastenik sindrom;
• beyin zədələnməsindən sonra hərəkət pozğunluqları;
• iflic;
• menenjit, poliomielit, ensefalitdən sonra bərpa dövrü;
• əmək fəaliyyətinin zəifliyi (nadir hallarda);
• optik sinirin atrofiyası;
• nevrit;
• mədə, bağırsaq və sidik kisəsinin atoniyası;
• depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərlə sinir-əzələ ötürülməsinin qalıq pozğunluqlarının aradan qaldırılması;
• oftalmologiyada: açıq bucaqlı qlaukomada şagirdi daraltmaq və göz içi təzyiqini aşağı salmaq.

Buraxılış forması

Tabletlər 15 mq

İntravenöz və dərialtı tətbiq üçün məhlul (inyeksiya üçün ampulalarda inyeksiya).

İstifadə qaydaları və dozası

Böyüklər içərisində - gündə 2-3 dəfə 10-15 mq; subkutan - gündə 1-2 dəfə 1-2 mq.

10 yaşa qədər uşaqlarda - 1 il ömür boyu gündə 1 mq; 10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün maksimum doza 10 mq-dır. S / c dozası 1 illik həyat üçün 50 mkq hesablanır, lakin bir enjeksiyon üçün 375 mkq-dan çox deyil.

Oftalmologiyada: gündə 1-4 dəfə konyunktiva kisəsinə yeridilir.

Maksimum dozalar: böyüklər üçün, oral qəbul edildikdə, bir doza 15 mq, gündəlik - 50 mq; s/c administrasiyası ilə tək doza 2 mq, gündəlik doza 6 mq təşkil edir.

Yan təsir

• ürəkbulanma, qusma;
• ishal;
• hipersalivasiya;
• meteorizm;
• spastik daralma və artan peristaltik;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• zəiflik;
• şüur itkisi;
• yuxululuq;
• görmə pozğunluğu;
• skelet əzələlərinin (dilin əzələləri də daxil olmaqla) bükülməsi;
• konvulsiyalar;
• dizartriya;
• aritmiya;
• bradi və ya taxikardiya;
• AV bloku;
• nodal ritm;
• qeyri-spesifik EKQ dəyişiklikləri;
• qan təzyiqinin azalması;
• təngnəfəslik;
• tənəffüs depressiyası;
• bronxial bezlərin sekresiyasının artması;
• bronxların tonunun artması;
• dəri qaşınması;
• üzün hiperemiyası;
• anafilaktik reaksiyalar;
• artralji;
• artan sidik;
• artan tərləmə.

Əks göstərişlər

• epilepsiya;
• hiperkinez;
• vaqotomiya;
• bronxial astma;
• IHD (angina pektorisi daxil olmaqla);
• aritmiya;
• bradikardiya;
• ağır ateroskleroz;
• tirotoksikoz;
• mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• peritonit;
• mədə-bağırsaq traktının və ya sidik yollarının mexaniki obstruksiyası;
• prostat hiperplaziyası;
• kəskin yoluxucu xəstəliklər;
• zəifləmiş uşaqlarda intoksikasiya;
• neostigmin metil sulfata qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Prozerin plasental maneəni keçir, çox az miqdarda ana südü ilə xaric olur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə yalnız ciddi göstərişlərə əsasən istifadə edin.

Uşaqlarda istifadə edin

Tətbiq dozaj rejiminə uyğun olaraq mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Addison xəstəliyində ehtiyatla istifadə edin.

Yüksək dozalarda parenteral administrasiya ilə atropinin ilkin və ya eyni vaxtda tətbiqi lazımdır.

Terapiya zamanı miyastenik (kafi terapevtik dozaya görə) və ya xolinergik (doza həddindən artıq dozaya görə) böhran baş verərsə, simptomların oxşarlığına görə diqqətli differensial diaqnoz tələb olunur.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Müalicə müddəti ərzində nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və diqqətin cəmlənməsini və psixomotor reaksiyaların yüksək sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.

dərman qarşılıqlı təsiri

Neostigmin metil sulfat depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticinin antaqonistidir və eyni vaxtda istifadə edildikdə depolarizasiya edən əzələ gevşeticinin təsirini gücləndirir.

M-antikolinerjiklər, ganglioblokatorlar, quinidin, novokainamid, yerli anesteziklər, trisiklik antidepresanlar, antiepileptik və antiparkinsonian dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə neostigmin metil sulfatın təsirini azaldır.

Efedrin Prozerinin təsirini gücləndirir.

Neostigmin metil sulfatın beta-blokerlərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə bradikardiya arta bilər.

Prozerin dərmanının analoqları

Prozerin dərmanının aktiv maddə üçün struktur analoqları yoxdur.

Farmakoloji qrup üçün analoqlar (mədə-bağırsaq hərəkətliliyinin stimulyatorları):

• Qanaton;
• Oregano otu;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Itomed;
• Kalimin 60 N;
• koordinat;
• ardıc meyvəsi;
• Montana ev damcıları;
• Peristil;
• Prozerin Darnitsa;
• Proserin inyeksiya üçün məhlulu 0,05%.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Şəffaf rəngsiz maye;

farmakoloji təsir göstərir

Prozerin sintetik geri çevrilən xolinesteraz blokatorudur. Asetilkolin ilə struktur eyniliyinə görə asetilkolinesteraza yüksək yaxınlığa malikdir. Asetilkolin kimi, proserin də əvvəlcə xolinesterazanın katalitik mərkəzi ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, lakin sonradan asetilkolindən fərqli olaraq, karbamin qrupu hesabına fermentlə sabit birləşmə əmələ gətirir. Ferment müvəqqəti olaraq (bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər) xüsusi fəaliyyətini itirir. Bu müddətin sonunda proserinin yavaş hidrolizi ilə əlaqədar olaraq, xolinesteraza blokatordan ayrılır və fəaliyyətini bərpa edir. Bu hərəkət xolinergik sinapslarda asetilkolinin toplanmasına və təsirinin güclənməsinə səbəb olur. Prozerin aydın muskarinik və nikotinik təsir göstərir, skelet əzələlərini birbaşa həyəcanlandıra bilir.

Ürək döyüntülərinin azalmasına səbəb olur, ifrazat vəzilərinin (tüpürcək, bronxlar, tər və mədə-bağırsaq traktının) ifrazını artırır və hipersalivasiyanın, bronxoreyanın inkişafına, mədə şirəsinin turşuluğunun artmasına kömək edir, şagirdi daraldır, akkomodasiya spazmı yaradır, gözdaxili spazmı azaldır. təzyiq, bağırsağın hamar əzələlərinin tonusunu artırır (peristaltikanı artırır və sfinkterləri rahatlaşdırır) və sidik kisəsi, bronxospazma səbəb olur, skelet əzələlərini tonlayır.

Farmakokinetikası

Prozerin dördüncü ammonium əsası olmaqla, qan-beyin baryerindən zəif nüfuz edir və mərkəzi təsir göstərmir. Parenteral administrasiya ilə bioavailability yüksəkdir, parenteral olaraq qəbul edilən 0,5 mq proserin oral qəbul edilən 15 mq-a uyğundur. Dərmanın dozasının artması ilə bioavailability artır, əzələdaxili administrasiya ilə qanda maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı 30 dəqiqədir. Plazma zülalları (albumin) ilə əlaqə -15-25%. yarımxaricolma dövrü (T] #) əzələdaxili inyeksiya ilə - 51 - 90 dəqiqə, venadaxili administrasiya ilə - 53 dəqiqə. İki şəkildə metabolizə olunur. Xolinesteraza və mikrosomal qaraciyər fermentləri ilə birləşmədə hidrolizə görə. Qaraciyərdə qeyri-aktiv metabolitlər əmələ gəlir. Qəbul edilən dozanın 80%-i 24 saat ərzində böyrəklər tərəfindən xaric olunur (bunun 50%-i dəyişməz, 30%-i isə metabolitlər şəklindədir).

İstifadəyə göstərişlər

Miasteniya, kəskin miyastenik böhran. Mədə-bağırsaq traktının atoniyası, sidik kisəsinin atoniyası. Depolarizasiya etməyən əzələ gevşeticilərlə sinir-əzələ ötürülməsinin blokadasından sonra qalıq təsirlərin aradan qaldırılması.

Əks göstərişlər

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. Epilepsiya, hiperkinez, vaqotomiya, ürəyin işemik xəstəliyi, angina pektorisi, aritmiya, bradikardiya, bronxial astma, ağır ateroskleroz, tireotoksikoz, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, peritonit, mədə-bağırsaq traktının mexaniki obstruksiyası, sidik-bağırsaq traktının hipertrofiyası, idrarda çətinlik , yoluxucu bir xəstəliyin kəskin dövrü, ciddi zəifləmiş uşaqlarda intoksikasiya. Hamiləlik və ana südü zamanı. Süksinilkolin kimi antidepolarizasiya edən əzələ gevşeticilərlə eyni vaxtda tətbiq etməyin.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə dərman kontrendikedir.

Lazım gələrsə, laktasiya dövründə preparatın istifadəsi, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Dozaj və tətbiqi

Yetkinlər dərmanı subkutan, əzələdaxili və venadaxili olaraq təyin edirlər. Böyüklər üçün subkutan - gündə 1 - 2 dəfə 0,5 - 2 mq (1 - 4 ml). Yetkinlər üçün maksimum tək doza 2 mq, gündəlik doza 6 mqdir. Müalicə kursu (miasteniya gravis istisna olmaqla) - 25 - 30 gün, zəruri hallarda - yenidən, 3-4 həftədən sonra. Ümumi gündəlik dozanın böyük hissəsi xəstənin ən çox yorğun olduğu gün ərzində qəbul edilir.

Myasthenia gravis ilə böyüklər gündə 0,5 mq (1 ml 0,05% məhlul) subkutan və ya əzələdaxili olaraq. Müalicə kursu uzun, qəbul marşrutunun dəyişdirilməsi ilə.

Miastenik böhranla (nəfəs alma və udma çətinliyi ilə) - böyüklərə 0,5 - 1 ml 0,05% məhlul venadaxili, sonra dərialtı, qısa fasilələrlə.

Bağırsağın, sidik kisəsinin əməliyyatdan sonrakı atoniyası ilə: profilaktika üçün, o cümlədən əməliyyatdan sonrakı sidik tutma, - dərialtı və ya əzələdaxili olaraq, əməliyyatdan sonra mümkün qədər tez 0,25 mq (0,5 ml 0,05% məhlul) və yenidən - hər 4-6 saatdan bir 3-4 gün.

Əzələ gevşeticilər üçün bir antidot olaraq (atropin sulfatın ilkin olaraq 0,6-1,2 mq dozada venadaxili tətbiqindən sonra, nəbz 80 döyüntü / dəq-ə qədər artana qədər), 0,5 - 2 mq venadaxili yavaş-yavaş 0,5 - 2 dəqiqə tətbiq olunur. Lazım gələrsə, 20-30 dəqiqə ərzində 5-6 mq-dan (10-12 ml) çox olmayan ümumi dozada (bradikardiya halında atropin daxil olmaqla) inyeksiya təkrarlanır; prosedur zamanı süni ventilyasiya təmin edin.

Uşaqlara subkutan (xəstəxanada) - 1 il ömür boyu 0,05 mq (0,1 ml 0,05% məhlul), lakin 1 inyeksiya üçün 0,375 mq-dan (0,75 ml 0,05% məhlul) çox deyil.

Yan təsir

Mədə-bağırsaq traktından: spastik daralma və mədə-bağırsaq traktının peristaltikasının artması, meteorizm, ishal, ürəkbulanma, qusma.

Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi tərəfdən: baş ağrısı, başgicəllənmə, ümumi zəiflik, huşun itirilməsi, yuxululuq, konvulsiyalar, dizartriya, mioz, tremor, skelet əzələlərinin və dilin əzələlərinin spazmları və seğirmesi, sidik ifrazının artması, üzün qızarması, hipersalivasiya.

Ürək-damar sistemindən: arterial hipotenziya, taxikardiya və bradikardiya şəklində ürək aritmiyaları, qovşaq ritminin atrioventrikulyar blokadası, ekstrasistol aritmiya, qəfil ürək dayanması.

Dərmanın yan təsiri əsasən Prozerinin m-xolinomimetik təsiri ilə bağlıdır.

Tənəffüs sistemindən: faringeal və bronxial bezlərin ifrazının artması, nəfəs darlığı, bronxospazm, dayanana qədər tənəffüs depressiyası.

Dərmanı istifadə edərkən, dəri qaşınması, döküntülər və anafilaktik şoka qarşı allergiyanın digər təzahürləri şəklində allergik reaksiyaların inkişafı mümkündür.

Yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün dərmanın dozası azaldılır və ya istifadəsi dayandırılır. Lazım gələrsə, atropin, metasin və digər antikolinerjik agentlər təyin edilir.

Dəri və dərialtı toxumadan: hiperhidroz.

Əzələ-skelet sistemi, birləşdirici toxuma tərəfdən: əzələ spazmları.

Böyrəklər və sidik yolları tərəfindən: sidik qaçırma.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: xolinergik reseptorların həddindən artıq həyəcanlanması (xolinergik böhran): bradikardiya, hipersalivasiya, mioz, bronxospazm, ürəkbulanma, peristaltikanın artması, ishal, sidiyin artması, dil və skelet əzələlərinin seğirmesi, ümumi zəifliyin tədricən inkişafı, zəifləmə qan təzyiqi.

Müalicə: dozanı azaltmaq və ya dərmanı ləğv etmək. Lazım gələrsə, atropin (1 ml 0,1% həll), metacin daxil edin. Terapiya simptomatikdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Miasteniya aldosteron antaqonistləri, qlükokortikosteroidlər və anabolik hormonlarla birlikdə təyin edildikdə. Atropin, metasin və digər m-antikolinerjiklər m-xolinomimetik təsirləri zəiflədir. Depolarizasiya edən əzələ gevşeticinin təsirini uzadır və gücləndirir, zəiflədir və ya aradan qaldırır - antidepolarizasiya. Ehtiyatla, antidepolarizasiya təsiri olan neomisin, streptomisin, kanamisin ilə eyni vaxtda təyin edin. Yerli və bəzi ümumi anesteziklər, xolinergik ötürülməni pozan antiaritmik preparatlarla birgə istifadə proserinin təsirinin zəifləməsinə səbəb ola bilər. Üzvi nitratlar prozerinin effektivliyini azaldır.

Efedrin Prozerinin təsirini gücləndirir.

Prozerinin beta-blokerlərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə bradikardiya arta bilər.

Prozerin siklopropan və ya halotan ilə anesteziya zamanı verilməməlidir, baxmayaraq ki, anesteziya bitdikdən sonra istifadə oluna bilər.

Qələvilər və oksidləşdirici maddələr tərəfindən asanlıqla məhv edilir.

Oxşar məqalələr