Uterusun çıxarılması adi bir əməliyyat deyil, baxmayaraq ki, olduqca yaygın bir əməliyyatdır. Onun unikallığı ondan ibarətdir ki, histerektomiyanın bir neçə növü var, müxtəlif həcmlərdə və peritona qeyri-bərabər nüfuz etməklə həyata keçirilir. Hər bir halda əməliyyatın xüsusiyyətləri xəstə ilə müzakirə edilir, əgər variantlar varsa, seçim onundur.

Vacibdir! Bu gün istənilən həcmdə uterusun çıxarılması yalnız sağlamlıq səbəbi ilə həyata keçirilir: orqanı və ya onun bir hissəsini həyat üçün risk etmədən xilas etmək üçün ən kiçik bir fürsətdə onlar qalır.

Qarşıdan gələn müdaxilənin həcmindən asılı olaraq, həkim qadına uterusun çıxarılmasından sonra onu hansı nəticələrin gözlədiyini söyləyir.

Ümumi nəticələr

Hər hansı bir cərrahi müdaxilədən sonra hər hansı bir orqan üzərində əməliyyatdan sonrakı dövr üçün xarakterik olan postoperativ hadisələr var:

• əməliyyat yerində ağrı - tikişlərin sağalması;
• yapışma meydana gəlməsi ehtimalı - əməliyyatdan sonrakı erkən dövrün düzgün idarə edilməsinin qarşısını almaq;
• infeksiya ehtimalı - antibiotiklərin profilaktik tətbiqinin qarşısını almaq;
• damar trombozu - qarşısının alınması əməliyyatdan əvvəl ayaqları sarmaqdan və antikoaqulyantların tətbiqindən ibarətdir.

Bunlar müvəqqəti nəticələrdir, baş verərsə, xəstəxanada aradan qaldırılır. Uterus çıxarıldıqdan sonra sonrakı həyata heç bir təsiri yoxdur.

Uzunmüddətli nəticələr

Uterusun çıxarılması qadının həyatını bu və ya digər şəkildə dəyişir. Bəzi nəticələr orqanda əməliyyat keçirən hər kəsdə özünü göstərir, digərləri isə müəyyən əməliyyat növləri və ya müəyyən bir yaş üçün xarakterikdir.

Qaçılmaz Dəyişiklik

Müdaxilə həcmindən və xəstənin yaşından asılı olmayaraq, uterus çıxarıldıqdan sonra aşağıdakı nəticələr qaçılmaz olaraq ortaya çıxacaq:

• menstruasiya olmaması - nadir istisnalarla (kötükdə müəyyən miqdarda endometrium saxlayarkən), qanaxma dayanır və heç vaxt davam etmir;
• hamiləliyin qeyri-mümkünlüyü - kötükün tikilməsi ilə hamiləlik üçün bir orqan olmadıqda, ektopik hamiləlik ehtimalı, hətta qorunan əlavələrlə də qarşısı alınır;
• pelvik orqanların mövqeyinin yenidən bölüşdürülməsi - təbiət boşluğa dözmür, buna görə də zaman keçdikcə daxili orqanların kiçik və ya əhəmiyyətli hərəkətləri baş verir, düzgün düzəliş həkimin göstərişlərinin yerinə yetirilməsindən asılıdır;
• cinsi həyatda bəzi dəyişikliklər - yeni şəraitə uyğunlaşdıqdan sonra cinsiyyət müxtəlifliyini və keyfiyyətini genişləndirmək mümkündür, bu, ümumi fikrin əksinə olaraq, xəstələrin əksəriyyəti tərəfindən vurğulanır;
• emosional problemlər - müasir qadınlar çox vaxt ciddi psixoloji dəyişikliklər olmadan, dəyərləri adekvat qiymətləndirərək və baş verənləri təbii qəbul etmədən vəziyyətdən çıxırlar.

Nəticələrin diferensiallaşdırılması yaş prinsipinə və əməliyyatın həcminə görə baş verir.

Histerektomiyanın həcmindən asılı olaraq dəyişikliklər

Histerektomiya zamanı yumurtalıqlar çıxarıla və ya saxlanıla bilər. Bədəndə əlavələr qaldıqda, əməliyyatdan sonrakı gec dövrdə rifahda dəyişikliklər minimaldır - qadın cinsi hormonları istehsal olunmağa davam edir və menopozun başlanğıcına qədər sağlam qalır. Belə bir əməliyyat həcmi ilə nəslin doğulması surroqat ananın iştirakı ilə mümkündür.

Uterusun əlavələrlə çıxarılması sözdə cərrahi menopozun başlamasına gətirib çıxarır - hormon istehsalının kəskin dayandırılması, tam sterilizasiya deməkdir. Analıq sevincini ancaq uşaqları övladlığa götürməklə tapa bilərsiniz. Bundan əlavə, hormonal fonun olmaması əməliyyatdan sonrakı ilk illərdə sağlamlıq vəziyyətini pisləşdirir və əvəzedici terapiyanın təyin edilməsini tələb edir. Osteoporozun inkişaf riski artır - sümüklərdən kalsium yuyulur, bu da skeletin kövrəkliyinə səbəb olur.

Vacibdir! Bədənin təbii hormonlarını dərmanlarla əvəz etmək hər kəs üçün göstərilmir: bədxassəli proseslərə meyllilik, tromboz riski ilə bu cür müalicə təyin edilmir.

Sterilizasiyanın digər nəticəsi sürətli çəki artımıdır. Bu zaman düzgün qidalanma prinsiplərini tətbiq etmək, qidanın kalorili məzmununu azaltmaq və kifayət qədər fiziki aktivliyi saxlamaq həmişəkindən daha vacibdir.

Vacibdir! Piylənmə ilə mübarizə məsələlərində çox uzağa getməmək lazımdır: dərialtı nazik yağ təbəqəsi qadına xas olan hormonal bir orqandır, onun mövcudluğu təbiət tərəfindən təmin edilir.

Miyoma görə əməliyyatın nəticələri

Mioma əksər hallarda reproduktiv yaşda olan qadınlarda inkişaf edir. Uterusun çıxarılması yalnız həddindən artıq hallarda həyata keçirilir: müalicənin terapevtik üsulları daha tez-tez istifadə olunur və onlar uğur gətirir. Dərmana məruz qalmanın səmərəsizliyi və fibroidlərin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə bol qanaxma baş verir və şişin bədxassəli degenerasiya riski artır. Bu zaman uşaqlıq çıxarılır, yumurtalıqlar isə qorunur.

Uşaq dünyaya gətirmək qeyri-mümkün olur, lakin yumurta istehsalı qorunur, buna görə də surroqat analıq proqramları vasitəsilə bioloji uşaqlar doğula bilər.

Nəticələr bütün histerektomiya halları üçün ümumi olanlarla məhdudlaşır.

40 ildən sonra dövlətin xüsusiyyətləri

21-ci əsrin qırx yaşlı qadınları sosial və cinsi cəhətdən aktiv fərdlərdir. Normalda, menopoz başlamazdan əvvəl, orta hesabla, daha 10 il. Bu yaşa qədər onların çoxunun müxtəlif yaşlarda uşaqları olur, çünki. əsrin son rübündə uşaqların göründüyü yaş aralığı əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. İndi 40 yaşdan sonra uşaqların görünüşü qeyri-adi deyil.

Bu yaşda uterusun çıxarılması gənclikdəki kimi qorxulu deyil (artıq uşaqlar var) və ciddi bir xəstəlikdən qurtulmaq perspektivi vəziyyəti yaxşılaşdırmaq və yaxşı bir ümidlə gələcəyə baxmağa kömək edir. həyat keyfiyyəti.

50 ildən sonra histerektomiyanın nəticələri

50 yaşına qədər xanımlar menopozun qaçılmaz olduğunu başa düşürlər. Buna görə də, uterusun əlavələrlə çıxarılması ehtiyacı çaxnaşma yaratmır. Bəzi qadınlar üçün hormon istehsalında təbii azalma artıq başlamışdır. Bu baxımdan, cərrahi müalicə tələb edən xəstəlik menopozun təzahürlərindən biri kimi qəbul edilir və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün profilaktik tədbir kimi uşaqlığın özünün çıxarılması aparılır.

Hər halda, bu yaş qrupu psixoloji cəhətdən əməliyyata və onun nəticələrinə ən çox hazır olanlardır: yaşlı insanlar bədbəxtlikdə həmişə gənc dostlardan mənəvi cəhətdən güclü olurlar.

Bir orqanın çıxarılması faktının emosional qəbulu fonunda nəticələr, fəsadlar olmadan davam edərsə, hadisələrin təbii inkişafı kimi qəbul edilir.

Beləliklə, əməliyyatdan sonra uterusun çıxarılmasının hansı nəticələrinin gözlədiyini bilmək üçün zehni olaraq düzgün şəkildə köklənməli olduğunuz deməkdir. Reproduktiv orqana müdaxilədən sonra həyat davam edir və daha az maraqlı ola bilməz və əvvəlkindən daha rahat ola bilər. Bu testdən keçmiş bir çox qadın yeni vəziyyətini zamanla müsbət kimi qiymətləndirir: ağır xəstəlikdən və çox rahat olmayan reabilitasiya dövründən sonra həyat yeni rənglərlə çiçəklənir, xoşbəxtlik hissi gətirir.

Əhəmiyyətli video: Uterusun çıxarılması və qadının cəsədi üçün mümkün nəticələr

Histerektomiya qadın reproduktiv orqanının çıxarıldığı cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat ginekologiyada çox yaygındır. Bütün digər müalicələr nəticəsiz qaldıqda uşaqlıq çıxarılır. Bəzən uşaqlıq boruları və yumurtalıqlarla birlikdə çıxarılır. Əməliyyatdan sonrakı dövr bir qadının müalicəsində mühüm mərhələdir, bu, ağırlaşmaların inkişafı ilə müşayiət oluna bilər, buna görə də peşəkar yanaşma tələb olunur.

Problemin mahiyyəti

Uterusun çıxarılması üçün cərrahiyyə olduqca yaygındır, bir qadının sağlamlığını təhdid edən çox ciddi xəstəliklərlə həyata keçirilir. Statistikaya görə, 40 yaşına çatmış bütün qadınların təxminən üçdə biri belə bir prosedura müraciət etmək məcburiyyətindədir.

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə ilə toxumaların və qan damarlarının zədələnməsi ilə əlaqəli müxtəlif dərəcəli xəsarətlər baş verir. Histerektomiyadan sonra zədə də qalır və toxumaların tam bərpası üçün vaxt lazımdır. Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyanın müddəti xəstəliyin şiddətindən, əməliyyatın növündən və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalardan asılıdır.

Daha tez-tez uşaqlığın çıxarılması aşağıdakı hallarda göstərilir X:

Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq aşağıdakı əməliyyat növlərini həyata keçirin:

• yalnız uterusun çıxarılması;
• uşaqlığın və serviksin çıxarılması (ümumi ekstirpasiya);
• yaxınlıqda yerləşən əlavələr və limfa düyünləri ilə uterusun çıxarılması (radikal panhisterektomiya).

Travmatizasiyanın nə qədər güclü olacağı yalnız əməliyyatın növündən deyil, həm də onun həyata keçirilmə üsulundan asılıdır. Ən radikalı peritonun divarlarının kəsildiyi qarın texnologiyasıdır, başqa bir üsul isə vajinada kəsiklə vaginal üsuldur. Ən az travmatik yol uşaqlığın laparoskopik üsulla çıxarılmasıdır. Bu vəziyyətdə, çox kiçik bir kəsik edən xüsusi bir laparoskop istifadə olunur. Laparoskopik əməliyyatdan sonra fəsadlar o qədər də təhlükəli deyil.

Histerektomiyadan sonra insanlar xəstəxanada nə qədər qalırlar? Əməliyyat növündən asılıdır. Laparoskopiyadan sonra xəstə evə buraxıla bilər Növbəti gün. Əgər qarın əməliyyatı aparılıbsa, xəstə 2-3 gündən sonra evə gedə bilər.

Reabilitasiya prinsipləri

Əməliyyatdan sonra bərpa erkən və gec mərhələlərə bölünür. Erkən mərhələ bir həkim nəzarəti altında bir xəstəxanada həyata keçirilir. Onun müddəti əməliyyatdan sonra baş verən nəticələrdən asılıdır. Abdominal cərrahiyyə əməliyyatından sonra sağalmanın ilkin mərhələsi adətən 9-12 gündür, bundan sonra həkim tikişləri götürür və xəstə evə buraxılır. Laparoskopiyadan sonra erkən reabilitasiya 3,5 - 4 günə qədər azalır.

Əsas vəzifələr Reabilitasiyanın erkən mərhələləri:

• ağrı sindromundan xilas olmaq;
• qanaxmanın aradan qaldırılması;
• daxili orqanların funksiyalarının pozulmasının qarşısının alınması;
• təsirlənmiş ərazinin infeksiyasının istisna edilməsi.

Reabilitasiyanın gec mərhələsi evdə həyata keçirilir. Əgər əməliyyatdan sonra heç bir fəsad yaranmazsa, onda sağalma 28-32 gün, ağırlaşmalar zamanı isə 42-46 günə qədər uzanır. Bu mərhələ toxumaların tam bərpası, immunitetin güclənməsi, ümumi vəziyyətin yaxşılaşması, psixoloji durumun normallaşması, əmək qabiliyyətinin tam bərpası ilə xarakterizə olunur.

Əməliyyatdan dərhal sonra hansı tədbirlər görülür?

Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə həkimlər ağrılı simptomları aradan qaldırmaq, ağırlaşmaların və iltihablı proseslərin inkişafının qarşısını almaq, daxili qanaxmadan qan itkisini istisna etmək və infeksiyanın qarşısını almaq üçün tədbirlər görür. Bu dövr reabilitasiyanın erkən mərhələsində çox vacibdir.

Əsas fəaliyyətlərə müəyyən hərəkətlər daxildir.

Anesteziya. Əməliyyatdan sonra qadının içində və qarnının aşağı hissəsində təbii ağrılar olur. Anesteziya etmək üçün güclü dərmanlar təyin edin.

Orqan funksiyalarının aktivləşdirilməsi. Bu vəziyyətdə qan dövranını normallaşdırmaq və bağırsaqları stimullaşdırmaq üçün tədbirlər görülür. Belə bir ehtiyac yaranarsa, bağırsağın funksiyalarını aktivləşdirmək üçün Proserpine inyeksiya yolu ilə tətbiq olunur.

Pəhriz. Uterusun əlavələrlə çıxarılması əməliyyatından sonra normal bağırsaq hərəkətliliyinin bərpası çox vacibdir. Menyu bulyonlardan, içkilərdən, püresi yeməklərdən ibarət olmalıdır. Birinci günün sonunda müstəqil bir defekasiya varsa, o zaman hadisə düzgün həyata keçirildi.

Əməliyyatdan dərhal sonra aşağıdakı dərman müalicəsi:

• infeksiyanı istisna etmək üçün antibiotiklər;
• qan damarlarında qan pıhtılarının meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün antikoaqulyantlar;
• qan həcmini bərpa etmək və qan dövranını normallaşdırmaq üçün venadaxili damcılardan istifadə etməklə həyata keçirilən infuziya effekti.

Erkən reabilitasiya zamanı ağırlaşmalar

Reabilitasiyanın birinci mərhələsi aşağıdakılarla müşayiət oluna bilər histerektomiyadan sonrakı ağırlaşmalar:

Əməliyyatdan sonra necə sağalmaq olar? İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün ilk 1 - 3 gündə çox vacibdir. Əgər bu baş verərsə, o zaman temperatur 38,5 dərəcəyə yüksəlir. İnfeksiya riskini aradan qaldırmaq üçün həkim antibiotiklər təyin edir və tikiş sahəsinin antiseptik müalicəsini həyata keçirir.

Gec reabilitasiya üçün fəaliyyətlər

Qadın xəstəxanadan çıxdıqdan sonra uşaqlıq yolunun çıxarılmasından sonra sağalması davam edir. Reabilitasiyanın gec mərhələsi bədənin tam bərpasına imkan verir. olmalıdır aşağıdakı tədbirlər həyata keçirilir:

Uterusun çıxarılmasından sonra düzgün bəslənməni təşkil etmək çox vacibdir. Bir qadın qarın əzələlərini "itələməməli" və gərginləşdirməməlidir, buna görə aqressiv və həzm olunmayan qidalar yeməməyə çalışaraq bağırsaqlara yükü azaltmaq tövsiyə olunur. Qidalanma elə olmalıdır ki, işlətmə effekti yaransın.

Histerektomiyadan sonra pəhriz aşağıdakı icazə verilən məhsullar daxildir:

• xırdalanmış taxıllar;
• yaşıl çay;
• bitki yağı;
• təzə tərəvəz və meyvələr (üzüm və nar istisna olmaqla);
• qaynadılmış tərəvəz püresi;
• az yağlı süd məhsulları;
• qaynadılmış ət.

Histerektomiyadan sonra pəhriz aşağıdakı yeməkləri və məhsulları qadağan edir:

Əməliyyatdan sonra pəhriz yalnız həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Nəticələr

Uterusun çıxarılmasından sonra yumurtalıqlarla birlikdə bir çox çanaq orqanlarının yeri dəyişməyə başlayır. Bu tənzimləmə bağırsaqların və sidik kisəsinin sağlamlığına mənfi təsir göstərir.

Uterusun çıxarılmasından sonra nəticələr bağırsaqlar və sidik kisəsi üçün:

• qəbizlik;
• hemoroid görünüşü;
• alt qarındakı ağrı;
• tualetə getməkdə çətinlik;
• kifayət qədər sidik ifrazına səbəb olmayan tez-tez sidiyə çağırış;
• sidik qaçırma;
• sidik kisəsinin sıxılması səbəbindən meydana gələn sidik problemləri.

Əməliyyatdan sonra xəstə hiss edə bilər damarların aterosklerozunun inkişafı, eləcə də bir qadın artıq çəki qazana bilər. Əməliyyatın fonunda tez-tez ekstremitələrin limfostazı inkişaf edir. Bunun baş verməməsi üçün uterusun yumurtalıqlar və əlavələrlə çıxarılması zamanı limfa düyünləri çıxarılır. Uşaqlığın və yumurtalıqların amputasiyası vaxtından əvvəl menopozla başa çatır. Bədən yenidən qurulmağa başlayır, çünki estrogen çatışmazlığı geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur. İsti flaşlar çox yaygındır.

Uterusu çıxarmaq məcburiyyətində qalan bütün qadınlar üçün əməliyyatın nəticələri aktual məsələdir. Uşaqlıq yolu ilə yanaşı, qadının prinsipcə normal həyatdan məhrum olduğu barədə yanlış fikir var. Artıq cinsi həzz almır, bədən daha tez qocalır və s.

Bu sadəcə bir mifdən başqa bir şey deyil.

Uterus və onun funksiyaları

Uşaqlıq qadın orqanının müəyyən funksiyaları yerinə yetirən bir orqanıdır. Embrionun inkişafı və dölün daşınması üçün nəzərdə tutulmuşdur. Doğuş prosesində uterus da birbaşa və çox fəal iştirak edir - büzülür və bununla da dölün çıxarılmasına kömək edir.

Uterusun içərisində, sanki, bir selikli qişa, endometrium ilə "astarlanmışdır". Endometrium qan damarları ilə doyurulur və qan tədarükü menstrual dövrünün ortasında və ikinci mərhələdə nəzərəçarpacaq dərəcədə artır (tibblər: "endometrium qalınlaşır"). Döllənmiş yumurtanın uterusda təhlükəsiz şəkildə sabitlənməsi və inkişaf etməyə başlaması üçün bədənin buna ehtiyacı var. Gübrələmə baş vermirsə, o zaman gəmilər qidalanma almır, endometriumun yuxarı təbəqəsi ayrılır və bədən tərəfindən rədd edilir. Menstruasiya başlayır.

Uterus çıxarıldıqda, menstruasiya ola bilməz, çünki endometrium yoxdur, bədənin sadəcə xaric etmək üçün heç bir şeyi yoxdur. Ancaq belə bir dövlət menopozdan tamamilə fərqli bir təbiətə malikdir. Buna "cərrahi menopoz" deyilir.

Klimaks nədir

Klimaks

yumurtalıq funksiyasının itirilməsidir. Onlar getdikcə daha az cinsi hormonlar (estrogen, testosteron, progesteron) istehsal edirlər, yumurta onlarda yetişmir.

Estrogenlər (qadın cinsi hormonları) sümük toxumasının və qan damarlarının vəziyyəti üçün çox vacibdir, buna görə də onların olmaması çox vaxt kas-iskelet sistemi və qan dövranı ilə bağlı problemlərə səbəb olur.

Testosteron (kişi cinsi hormonu) istehsalının azalması cinsi istəyin (libido) olmamasına səbəb olur. Bədəndə aktiv hormonal yenidənqurma baş verir - bu, artıq çəki, dərinin qocalması, saç tökülməsi kimi xarici dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Uterusun çıxarılması hormonal dəyişikliklərə səbəb ola bilməz, çünki yumurtalıqlar işləməyə və cinsi hormonlar istehsal etməyə davam edəcəkdir.

Klinik tədqiqatlar sübut edir ki, uterus çıxarıldıqda, yumurtalıqlar eyni rejimdə və orqanizm tərəfindən genetik olaraq planlaşdırılan, "proqramlaşdırılmış" eyni dövrdə işləyir.

Estrogenlər uşaqlığın çıxarılmasından və ya tərk edilməsindən asılı olmayaraq istehsal olunur, sümük toxumasına və ürək-damar sisteminə müsbət təsirini davam etdirir. Testosteron da istehsal olunur, buna görə də libido azalmır və cinsi həyatın keyfiyyəti heç bir şəkildə dəyişmir.

Üstəlik, premenstrüel sindrom (PMS) kimi bir vəziyyətlə tanışsınızsa, o zaman davam edəcəkdir. Çünki PMS yumurtalıqların siklik işindən qaynaqlanır.

Uterus qadın reproduktiv sisteminin cütləşməmiş əzələ orqanıdır, onsuz dözmək və uşaq dünyaya gətirmək mümkün deyil. Qarın əzələlərinin divarının arxasında etibarlı şəkildə gizlənmiş, xarici zərbələrdən qorunmuşdur - buna baxmayaraq, uterus xəstəliklərə meyllidir, nəticəsi ən kədərli ola bilər - uterus çıxarılmalıdır.

Uşaqlığın çıxarılması lazımdırmı?

Uterusun çıxarılması və ya alınmaması ilə bağlı qərar, qadının hərtərəfli müayinəsindən sonra mütəxəssislər tərəfindən verilməlidir. Uşaqlığın çıxarılması əməliyyatı - histerektomiya - ən çox görülən ginekoloji əməliyyatlardan biridir. Onun həyata keçirilməsinin əsas göstəricisi malign neoplazmaların olmasıdır. Histerektomiya tam və ya qismən ola bilər və icra üsuluna görə - qarın (boşluq), vaginal və ya laparoskopik. Metod seçərkən qadının ümumi vəziyyəti, xəstəliyin forması və inkişaf mərhələsi nəzərə alınır.

Həm uşaqlıq boynu, həm də əlavələri olan uşaqlıq çıxarılarsa, bu, tam (total) histerektomiyadır. Əməliyyat zamanı uşaqlıq (onun yuxarı hissəsi) çıxarılıbsa və serviks çıxarılmayıbsa, bu qismən (supravaginal) histerektomiyadır. Uşaqlığın tamamilə çıxarılmasının lazım olub-olmaması və ya uşaqlıq boynunu xilas etmək mümkün olub-olmaması orqanın zədələnmə dərəcəsindən asılıdır.

Əvvəllər uşaqlığın çıxarılması zamanı hətta sağlam yumurtalıqların da çıxarılması zəruri hesab olunurdu - onlarda xərçəngin inkişafının qarşısını almaq üçün. Bununla belə, hazırda onkoloqlar müəyyən ediblər ki, uşaqlıq yolu çıxarıldıqda yumurtalıqlar qala bilər, çünki yumurtalıqların patologiyasının tezliyi əməliyyatın olub-olmamasından asılı deyil.

Bu cür əməliyyatlar təxminən yüz il əvvəl həyata keçirilməyə başladı, buna görə də ginekologiyanın bu sahəsində çoxlu təcrübə toplanmışdır. Əməliyyatın nəticələri və əməliyyat olunan xəstələrin həyat keyfiyyəti ilə bağlı müəyyən nəticələr çıxarmağa imkan verən çoxlu sayda klinik tədqiqatlar da aparılmışdır. Ginekologiya və tibbi avadanlıqların müasir səviyyəsi, əməliyyat zamanı yüksək dəqiqliyə və ondan sonra tez sağalmağa zəmanət verən laparoskopiyadan istifadə edərək (uterusun ölçüsü mümkün olduqda) histerektomiya etməyə imkan verir.

Ancaq həkimlərin histerektomiyanı tövsiyə etdiyi demək olar ki, hər bir qadın əməliyyatın nəticələrindən daha çox narahatdır. Baxmayaraq ki, tez-tez cərrahiyyə üçün göstərici olan patoloji haqqında daha çox narahat olmaq lazımdır.

Uterusun çıxarılması və ya histerektomiyasından sonra cinsi həyat ilk ən populyar suallardan biridir. Bu əməliyyatdan sonra cinsi həyatın mümkün olmadığı, mümkün olsa, qadının mütləq həzz almayacağına dair geniş fikir var.

Əməliyyatdan sonrakı ilk iki ay ərzində qadın cinsi əlaqədən tamamilə uzaq olmalıdır. Gələcəkdə buna heç bir maneə yoxdur. Histerektomiyadan sonra qadınlar həm xarici cinsiyyət orqanlarında, həm də vajinada yerləşən bütün həssas sinir uclarını saxlayırlar. Buna görə də onlar əvvəlki kimi orqazm yaşaya və cinsi həzz ala bilərlər. Uşaqlığın çıxarılmasından sonra cinsi həyatda problemlər əsasən yalnız labil psixikası olan qadınlarda baş verir. Onlar fibroma və ya başqa bir xəstəlik səbəbiylə histerektomiyanın nəticələrindən o qədər qorxurlar ki, başqa heç nə düşünə bilmirlər. Və bunun nəticəsində orqazm əldə etmək üçün lazım olan cinsi oyanmaya nail ola bilmirlər. Deməli, onların problemləri fiziki deyil, psixolojidir. Bu vəziyyətdə, səlahiyyətli bir psixoloqdan kömək istəmək kömək edir. Ancaq özünüz başa düşməlisiniz ki, əməliyyat həyatınızda heç bir şeyi kökündən dəyişdirmədi, yalnız bir şey - uşaq sahibi olmaq bacarığı. Britaniya alimləri histerektomiya əməliyyatı keçirən qadınlar arasında sorğu keçirib. Onların rəylərinə görə, onların çoxu sadəcə uterusun çıxarılmasının nəticələrini hiss etmədilər. Onların həyatları həmişəki kimi davam edirdi. Əməliyyat olunan qadınların 94%-i qarşıdan gələn əməliyyatdan və onunla bağlı mümkün mənfi nəticələrdən qorxmağa əsaslarının olmadığını vurğulayıb.

Histerektomiyanın nəticələri: əməliyyatdan sonrakı erkən dövr

Histerektomiyadan sonra reabilitasiya müddəti, təbii ki, əməliyyatın heç bir fəsadsız başa çatması şərti ilə təxminən bir ay yarım davam edir. Rəylərə görə, əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə uterusun çıxarılmasının nəticələri:

Əməliyyatdan sonrakı yara bölgəsində ağrı. Adətən onlar 1-2 gün davam edir və adi ağrıkəsicilərin (baralgin, analgin, ketanal) inyeksiyaları ilə yaxşı dayandırılır.

qanaxma. Normalda əməliyyatdan sonrakı yara qanaxmamalıdır. Ancaq vajinadan kiçik miqdarda ləkələr əməliyyatdan sonra bir ay davam edə bilər. Ancaq ağır qanaxma varsa və ya onun intensivliyi zamanla artırsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri görünsə, dərhal cərrahla məsləhətləşməlisiniz:

Bədən istiliyində artım;

Alt ekstremitələrdə dərinin şişməsi və qızartı;

Gücün qəfil kəskin azalması və ya ağır ümumi zəiflik hücumu;

Kəskin sidik tutma.

Histerektomiyadan sonra əməliyyata düzgün psixoloji münasibətlə gedən, həmçinin iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə əməl edən qadınlar üçün əməliyyatdan sonrakı dövr xeyli asanlaşır.

Düzgün zehni münasibət sizin rifahınızın, əməliyyatdan sonra tez sağalmağınızın və adi həyat tərzinizə qayıtmağınızın açarıdır. Əlverişli psixoloji vəziyyət üçün, ilk növbədə, həkimə inam və bədəninizin əməliyyatdan əvvəl olduğu kimi işləyəcəyinə inam lazımdır (bu, həqiqətən də doğrudur). Yaxınlarınızın müsbət münasibəti və dəstəyi çox vacibdir.

Bir çox qadın uterusa müəyyən bir simvolizm verir, ona super əhəmiyyət verir. Onların fikrincə, uşaqlıq, sanki, qadın mahiyyəti ilə eyniləşdirilir. Faktiki vəziyyətin fərqli olduğunu yuxarıda oxuya bilərsiniz. Əgər başqalarının fikirlərinə böyük əhəmiyyət verirsinizsə və özünüzü onların mənfi psixoloji təsirindən qorumaq istəyirsinizsə, o zaman onları (ərinizdən başqa bütün yaxın qohumlarınız da daxil olmaqla) əməliyyatın təfərrüatlarına həsr etməyə ehtiyac yoxdur. “Yalan nicat üçündür” vəziyyətində belədir. Unutmayın ki, bu vəziyyətdə ən vacib şey sağlamlığınızdır. Həm fiziki, həm də psixoloji.

Uterusun mioma ilə çıxarılması: nəticələr

Bir çox qadın histerektomiyanın təhlükələri haqqında miflərdən o qədər qorxur ki, onlar cərrahi müalicədən imtina edərək, mioma ilə yaşamağa davam etməyi üstün tuturlar. Bəli, həqiqətən, bəzi hallarda, mioma ilə konservativ terapiya uğurlu ola bilər. Ancaq bu, təəssüf ki, həmişə olmur. Əməliyyatdan imtina etməklə qadın təkcə sağlamlığını deyil, həyatını da riskə atır. Yuxarıda yazdığımız kimi, mioma zamanı uşaqlığın çıxarılmasının mənfi nəticəsi yoxdur. Ancaq əməliyyat qadını tez-tez və ağır uşaqlıq qanaxmalarından xilas edir, bunun qarşısını almaq üçün bəzən uşaqlıq boşluğunu qırmaq üçün əməliyyata müraciət etmək lazımdır. Qan itkisi nəticəsində inkişaf edən dəmir çatışmazlığı anemiyası ciddi və uzun müddətli müalicə, bəzən qanköçürmə (qanköçürmə) tələb edir. Bundan əlavə, uterus orqanının xərçənginin inkişafı ilə miyomların bədxassəli degenerasiyası riski həmişə kifayət qədər yüksəkdir. Beləliklə, bir qadının həyatı üçün uterusun fibroma ilə çıxarılmasının nəticələri yalnız müsbətdir.

Bərpa müddəti nə qədərdir?

Histerektomiya və ya histerektomiyadan sonra bərpa (reabilitasiya), bir qayda olaraq, əməliyyatın uğurlu keçməsi və heç bir ağırlaşma olmaması şərti ilə bir ay yarım davam edir.

Uterusun çıxarılmasından sonra sizin üçün hansı nəticələrin görünəcəyi əvvəlcədən bilinmir, ancaq ən az nəzərə çarpan olması üçün hər şeyi etməyə çalışın.

Əgər histerektomiyadan sağ çıxmısınızsa, reabilitasiya həmişə sürətli və asan bir proses olmaya bilər. Ancaq müsbət psixoloji münasibət, həkimin bütün reseptlərinə uyğunluq, pəhriz və bədəninizin diqqətlə izlənilməsi ilə hər şey uğurlu olacaq.

Bir qadının həyatında uterus çıxarıldıqdan sonra, əlbəttə ki, dəyişikliklər gəlir. İlk günlərdə və həftələrdə əməliyyatın sırf fiziki nəticələrini yaşamaq lazımdır; reabilitasiya dövrünün müddəti histerektomiya üsulundan asılıdır. Gələcəkdə isə psixoloji faktorlar qüvvəyə minir...

Hər qadın histerektomiyanı fərqli yaşayır; hamısı orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bəziləri üçün, uterusun çıxarılmasından sonra həyat asanlaşır: xəstəlik məğlub olur və eyni zamanda aktiv cinsi həyatın mövcudluğunda kontrasepsiyadan narahat olmaq lazım deyil.

Bununla belə, belə olur ki, uşaqlığın çıxarılması (və daha çox, onun anadangəlmə olmaması) qadının dözmək və özü uşaq dünyaya gətirmək qabiliyyətini əbədi olaraq bağlayır. Uterusun çıxarılması halında, IVF kimi köməkçi reproduktiv texnologiyalar da kömək etməyəcəkdir.

Lakin, bir qayda olaraq, hətta total histerektomiya ilə belə, həkimlər sağlam yumurtalıqları saxlamağa çalışırlar və bu, uşaqlıq yolu olmayan qadınların öz övladının olmasını mümkün edir.

Uşaqlığı olmayan qadın üçün ana olmağın yeganə yolu surroqat analıqdır.

Proqnoz

Histerektomiya nəinki ömür uzunluğuna təsir etmir, hətta onun keyfiyyətini yaxşılaşdırır. Uterus və / və ya əlavələr xəstəliyi ilə əlaqəli problemlərdən qurtularaq, kontrasepsiya haqqında əbədi olaraq unutaraq, bir çox qadın sözün əsl mənasında çiçəklənir. Xəstələrin yarıdan çoxu emansipasiya və libidonun artdığını qeyd edir.

Uterus çıxarıldıqdan sonra əlillik verilmir, çünki əməliyyat qadının iş qabiliyyətini azaltmır. Əlillik qrupu yalnız uterusun ağır patologiyası halında, histerektomiya radiasiya və ya kemoterapi ilə nəticələndikdə təyin edilir ki, bu da təkcə iş qabiliyyətinə deyil, həm də xəstənin sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Beləliklə, yalnız müsbət və mənfi cəhətləri ölçmək lazımdır. Uterusun çıxarılmasının nəticələri sizə narahatlıq gətirməyəcəkdir. Xəstə bir orqan çıxarıldıqdan sonra sağlamlıq vəziyyəti ilə görünüşünüzü və həyat tərzinizi dəyişdirmək barədə xəyali qorxularınız arasında seçim həmişə sizinlə qalır.

Uşaqlığın çıxarılması (və ya histerektomiya) ginekologiya şöbəsində ən çox görülən əməliyyatlardan biridir. Bu yüksək travmatik əməliyyatın sağlamlıq üçün bir çox mənfi nəticələri var, buna görə də uterusun çıxarılması göstərişlərə uyğun olaraq ciddi şəkildə həyata keçirilir. Lakin belə mühüm orqan götürüldükdən sonra fiziki və ən əsası mənəvi sağlamlığın bərpası və bərpası məsələsi hələ də yekun həllini tapmayıb. Ağır hormonal pozğunluqlar, ağırlaşmalar və sonsuzluq müalicədən sonra qadının həll etməli olduğu problemlərdən yalnız bir neçəsidir. Həyatın bu dövründə ona necə kömək etmək və uterus çıxarıldıqdan sonra düzgün şəkildə necə bərpa etmək olar?

Vacibdir! Bərpa müddəti əməliyyatın növündən asılıdır. Laparoskopik giriş ilə erkən bərpa müddəti üç gündən çox deyil. Açıq giriş (laparotomiya) ilə xəstəxanada reabilitasiya 1 həftə və ya daha çox çəkir.

Xəstəxanada reabilitasiya və bərpa

Uterus çıxarıldıqdan sonra xəstəxanada reabilitasiya ilk növbədə fiziki və psixi sağlamlığın bərpasına və ağırlaşmaların qarşısının alınmasına yönəldilmişdir. Bunun üçün bir sıra tədbirlər və prosedurlar həyata keçirilir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk saatlarda reabilitasiya və bərpa

Burada ağrıların aradan qaldırılması, qan itkisinin və anemiyanın bərpası, infeksiyaların və tromboembolik ağırlaşmaların qarşısının alınması, aşkar edilməsi və aradan qaldırılması üçün profilaktik tədbirlər həyata keçirilir. Bunun üçün istifadə olunur:

• Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və ya narkotik analjeziklər.
• Qan əvəzedici məhlullar və elektrolitlərlə infuziya terapiyası.
• Geniş spektrli antibiotiklər.
• Antiplatelet agentləri və antikoaqulyantlar.

Dərman seçimi və dozanın seçimi həkim tərəfindən fərdi olaraq həyata keçirilir.

Sonrakı günlərdə bərpa

Bu dövrdə bədənin vəziyyətinin daimi monitorinqi lazımdır. İlk növbədə nəcisin və qazların keçməsinə nəzarət edirlər. İdrar və defekasiyanın görünüşü bağırsağın normal fəaliyyətinin başlanğıcını göstərir. Fizioloji administrasiyanın gecikməsi mədə-bağırsaq traktından gələn ağırlaşmaları göstərir, bu da sonrakı diaqnostik tədbirlər üçün göstəricidir.

Eyni dövrdə onlar yoluxucu ağırlaşmaların və tromboembolizmin qarşısını almağa davam edirlər. Göstərişlərə görə, ağrı kəsiciləri qəbul etməyə və qan əvəzedici məhlulların tətbiqinə davam edin.

Erkən reabilitasiya dövründə bir qadının qidalanması

Normal bərpa və reabilitasiya kursunun vacib aspekti düzgün bəslənmədir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə xəstəyə hər hansı qida qəbulu qadağandır. Axşam saatlarında yarım stəkan su içmək olar.

İkinci gün xəstəyə duz və digər ədviyyatlar, həmçinin su əlavə edilmədən az yağlı ətli bulyonlar (toyuq, hinduşka, dana, dovşan) verilir.

Sonrakı günlərdə xəstələrə məhdud duz və şəkərlə aşağı kalorili pəhriz tövsiyə olunur. Belə qidalanmanın əsas məqsədi həzm traktının özünü yükləməyərək, hərəkətlilik və bağırsaq hərəkətliliyinə başlamaqdır. Uterus çıxarıldıqdan sonra pəhrizdəki əsas yeməklər:

• Kashi (yulaf ezmesi, qarabaşaq yarması, düyü, arpa).
• Yağsız ətdən hazırlanan bulyonlarda şorbalar.
• Tərəvəz püresi.
• Yağsız ət parçaları (toyuq, hinduşka və s.)
• Qatıqlar və digər fermentləşdirilmiş südlü içkilər (lakin tam süd deyil).
• Qara qızardılmış çörək.
• Bişmiş meyvələr.

Bütün yeməklər neytral dadla hazırlanır: duzlu deyil, ədviyyatlı deyil, şirin deyil və s. Yemək fraksiyadır: gündə 5-6 dəfəyə qədər. Qəbizlik, dispeptik pozğunluqlar və motor pozğunluqlarına səbəb ola biləcək bütün məhsulların istifadəsi qadağandır.

Fiziki fəaliyyət

Erkən reabilitasiyanın eyni dərəcədə vacib aspekti xəstəni yataqdan erkən qaldırmaqdır. Laparoskopik əməliyyatdan sonra 6-12 saat ərzində palatada hərəkət edə bilərsiniz. Əməliyyatın açıq forması ilə yataqdan ilk qalxma əməliyyatdan sonrakı dövrün ikinci günündən gec olmayaraq baş verməlidir.

Vacibdir! Uterusun çıxarılmasından sonra erkən fiziki fəaliyyət uğurlu müalicə və bərpa üçün açardır. Bu, yapışmaların və nəticədə yapışqan xəstəliyin yaranmasının qarşısını almaq üçün ən təsirli üsuldur - uzun müddətli müalicə və reabilitasiya tələb edən həyati təhlükəsi olan bir komplikasiyadır.

İlk günlərdə palata daxilində, sonra xəstəxananın dəhlizləri və xiyabanları ilə hərəkət edin.

Faydalı video: Uşaqlığı çıxararkən çapıqlardan qaçınmaq mümkündürmü?

Evdə bərpa və reabilitasiya

Evdə reabilitasiya ilk növbədə fiziki sağlamlığı qorumağa və psixi pozğunluqları (əgər varsa) düzəltməyə yönəlmişdir. Burada bir qadın üçün əsas diqqət və qayğı, həmçinin yaxın insanlardan və başqalarından anlayışdır.

Uterusun çıxarılmasından sonra, ciddi şəkildə riayət edilməli olan ümumi qəbul edilmiş tibbi tövsiyələrlə bərpaya başlamaq lazımdır.

Məşq stressi

Müalicədən sonra ən azı 3-6 ay ərzində hər hansı fiziki fəaliyyət və həddindən artıq gərginlik qadağandır. Həkimlər bir çörək və ya çörəyin kütləsindən çox olmayan yükləri qaldırmağı məsləhət görürlər. Bu, xüsusilə açıq giriş yolu ilə cərrahi müalicənin aparıldığı xəstələr üçün doğrudur. Bu, qarın boşluğuna daxil olduqda, qarın ön divarının əzələləri vasitəsilə bir neçə kəsiklər edilməsi ilə bağlıdır. Aralarında sıx, zəngin çapıq əmələ gələnə qədər bu əzələləri gərginləşdirmək qadağandır. Bu yırtıq riskinin qarşısını alır.

İlk ayda sarğı taxmaq məcburidir. O, elə seçilir ki, yuxarı və aşağı kənarlar əməliyyatdan sonrakı tikişlə üst-üstə düşsün və ən azı 1 sm yüklə ondan kənara çıxsın.

Gimnastika və fizioterapiya məşqləri

Məşq və idmanda özünüzü məhdudlaşdırmayın. Əksinə, yüngül aerobik məşq və ya yoqa bədən üçün çox faydalı olacaq. Bu, canlılığı və əhval-ruhiyyəni yüksəldəcək, sizi cəlbediciliyinizə və qarşısıalınmazlığınıza inandıracaq.

Uterus çıxarıldıqdan sonra sidik-cinsiyyət diafraqmasının əzələləri əsas dəstəyini itirir, bu da sidik və defekasiya pozğunluqlarına səbəb olur. Bu pozğunluqların qarşısını almaq üçün əməliyyat olunan hər bir xəstəyə çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək üçün gündəlik məşqlər etmək tövsiyə olunur - Kegel. Özünüz üçün ən uyğun olanı seçin və gündə bir neçə yanaşma həyata keçirin. Bu intim gimnastika vajinanın prolapsının və çanaq orqanlarının prolapsının qarşısını alır.

cinsi həyat

Uterusun çıxarılmasından sonra ilk ayda cinsi əlaqə qadağandır, çünki tikişlərin ayrılması və daxili qanaxmanın inkişafı riski var. Bu dövrdə vajinadan ləkəli axıntı ola bilər, ancaq onlardan qorxma. Bu normal fizioloji prosesdir. Yastıqları vaxtından əvvəl yığın.

Dörd həftədən sonra boşalma dayanır, qadın cinsi həyata qayıda bilər və narahat olmayın. Uterusu çıxararkən, vajina və serviks qalır, onları möhkəm tikir. Cinsi tərəfdaşlar heç bir narahatlıq və narahatlıq hiss etməyəcəklər və qızın özü də bundan həzz alacaq. Çox vaxt xəstələr müalicədən sonra, əksinə, libidonun artdığını qeyd edirlər.

Evdə qidalanma

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə bütün pəhriz qəbizlik, qaz əmələ gəlməsi və meteorizmin qarşısının alınmasına və onların müalicəsinə yönəldilmişdir. Bunun üçün diyetə mümkün qədər çox tərəvəz, meyvə və tərəvəz lifi ilə zəngin olan digər qidalar daxildir. Alkoqoldan tamamilə imtina etməyə, siqaret çəkməyə və ədviyyatlı və yağlı qidalar yeməyə dəyər. Proteinli qidalara diqqət yetirin, gündə ən azı 5 dəfə yeyin, lakin kiçik hissələrdə.

Evdə tibbi terapiya

Ağrı, dispeptik simptomlar və bağırsaq pozğunluqları halında simptomatik terapiya göstərilir. Bunun üçün analjeziklər, ganglion blokadaları, örtmə, fermentativ və laksatif preparatlar istifadə olunur.

Ayrı bir məsələ, uterusun çıxarılmasından sonra hormonal terapiyadır. Əksər histerektomiya hallarında yumurtalıqlar qalır. Onlar işləməyə davam edirlər, beləliklə hormonal fonu eyni səviyyədə saxlayırlar. Bu vəziyyətdə hormonal terapiya yalnız yumurtalıqlar tərəfindən estrogen və progesteron istehsalının azalması üçün göstərilir. Xəstənin həyatında menopoz təbii olaraq baş verir.

Ancaq yumurtalıqlarla birlikdə uterusun da çıxarılması tələb olunduğu vəziyyətlər var. Bu vəziyyətdə xəstənin həyatında menopoz cərrahi müalicədən sonra baş verir. Üstəlik, belə bir menopoz sağlamlıq üçün təhlükəlidir, çünki hormonlar tamamilə istehsal olunmur. Burada həkim normal hormonal səviyyələri dəstəkləyən hormonal dərmanlar təyin etməyə borcludur. Dozaj ilkin hormonal fona uyğun olaraq fərdi olaraq seçilir. Bu baxım terapiyası əməliyyat olunan xəstənin həyatının bir neçə ili üçün həyata keçirilir, bundan sonra dərmanların dozası tamamilə ləğv olunana qədər tədricən azaldılır. Beləliklə, qadın yumşaq bir şəkildə süni menopoz vəziyyətinə gətirilir.

Psixoloji problemlərin müalicəsi və aradan qaldırılması

Çox vaxt uterusun çıxarılmasından sonra xəstələr depressiya, depressiv vəziyyətdə olurlar. Bu, xüsusilə gənc xəstələr üçün doğrudur, çünki histerektomiya gələcəkdə uşaq sahibi ola bilməməsi ilə əlaqələndirilir. Bütün bərpa dövrü ərzində yaxın insanlar və dostlar qadının yanında olmalı, ona hərtərəfli dəstək və kömək göstərməlidirlər. Lazım gələrsə, məsləhət üçün xəstəyə psixoloq və ya psixoterapevt dəvət olunur.

Tibbin müasir imkanları hətta uşaqlıq yolu çıxarılan zərif cinsin nümayəndələrinə də uşaq sahibi olmağa imkan verir. In vitro gübrələmə və surroqat analıq bu problemi həll etmək üçün real fürsətdir.

Seçilmiş video: Histerektomiya - cərrahiyyə üçün qeyri-ənənəvi yanaşmalar

Tam hüquqlu bir həyat tərzinin proqnozu

Ümumiyyətlə, histerektomiyadan sonra qadının həyatı, sağlamlığı və performansı üçün proqnoz əlverişlidir. Cərrahi müalicə xəstələrin ömrünü bir neçə il, hətta onilliklərlə uzadır, eyni zamanda intim mənada heç bir narahatlıq yaratmır. Əksinə, kontrasepsiya məsələləri üçün məsuliyyət yükünün aradan qaldırılması, libidonun artması bir qadının gözümüzün qarşısında sanki çiçək açmasına imkan verir. Çoxları qeyd edir ki, müalicədən sonra onlar daha azad və özünə inamlı olublar.

Cəmi bir aydan sonra xəstə əvvəlki həyatına qayıdır, işə qayıda bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyətdə əlillik qrupu təyin edilmir, çünki uterus çıxarıldıqdan sonra iş qabiliyyətinə heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Uterusun cərrahi yolla çıxarılmasına histerektomiya deyilir. Başqa bir şəkildə, bu ginekoloji əməliyyat uşaqlığın ekstirpasiyası və ya amputasiyası adlanır. Belə bir cərrahi müdaxilədən sonra reabilitasiya bir neçə üsuldan istifadə etməklə baş verir.

Cərrahiyyə üçün göstərişlər və müdaxilə növləri

Bu müalicə üsuluna aşağıdakı hallarda müraciət olunur:

• yumurtalıqlarda, serviksdə və ya uterusun bədənində bədxassəli şişlər;
• böyük uterus miyomları və ya aktiv şəkildə böyüyən, eləcə də çoxsaylı miyomlar;
• endometrioz;
• qanaxma;
• uterusun prolapsı;
• xroniki çanaq ağrısı;
• cinsiyyətin cərrahi korreksiyası (döş və cinsiyyət orqanlarının dəyişdirilməsi əməliyyatları ilə birlikdə).

Əməliyyat üç yolla həyata keçirilir: laparoskopik, laparotomiya və transvaginal.

Uterusun çıxarılması bir neçə növdür:

• supravaginal amputasiya. Bu manipulyasiya ilə serviks və əlavələr qorunur.
• Uterusun çıxarılması - əlavələrin amputasiyası ilə müşayiət oluna bilən uterusun boyun ilə çıxarılması.

Uterusun supravaginal amputasiyasının uşaqlıq boynunu qorumaqla üstünlükləri:

• əməliyyatdan sonra nadir hallarda uroloji pozğunluqlar inkişaf edir;
• əməliyyatdan sonra cinsi disfunksiya demək olar ki, yoxdur;
• uterusun ligamentous aparatının qorunması.

Xüsusi girişin seçimi və cərrahi müdaxilənin miqdarı bir neçə parametrdən asılıdır:

• əsas xəstəlik (əməliyyat səbəbi);
• xəstənin yaşı;
• bədxassəli hüceyrələr üçün test nəticələri.

Əməliyyat fəsadları

Əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı dövrdə aşağıdakı ağırlaşmalar inkişaf edə bilər:

• psixoloji narahatlıq və depressiyanın inkişafı;
• cinsi və sidik funksiyalarının pozulması;
• qanaxma;
• manipulyasiya sahəsində hematomlar;
• tikiş bölgəsində infeksiyanın daxil olması, peritonit;
• anesteziya üçün dərmanlara allergik reaksiyalar;
• qəfil ürək dayanması (anesteziyanın ağırlaşması);
• ətrafdakı orqanlara, toxumalara, damarlara və sinirlərə əməliyyat zamanı zədə;
• sonsuzluq;
• yumurtalıqları çıxararkən - cərrahi menopoz;
• flebit və tromboflebit.

Cərrahi müalicədən sonra (total histerektomiya) 50-80% hallarda, aşağıdakı pozğunluqların birləşməsini özündə cəmləşdirən postkastrasiya sindromu meydana gəlir:

• nöropsikiyatrik: zəiflik, göz yaşı, əsəbilik, əsəbilik, yaddaşın pozulması, yuxu pozğunluğu;
• vegetovaskulyar: istilik hissi, tərləmə, baş və ürək ağrısı, üzün qızartı, başgicəllənmə, qorxu təzahürləri və hava çatışmazlığı;
• metabolik endokrin.

Reabilitasiya

Bir qayda olaraq, histerektomiyadan sonra xəstələr 48 saatdan sonra, uzadılmış əməliyyatla - bir neçə gündən sonra xəstəxanadan buraxılırlar.

Qarın ön divarından açıq giriş ilə laparotomiyadan sonra qadınlar 6-8 həftədən sonra normal həyatlarına davam edirlər.

Laparoskopik girişdən sonra xəstələr bir neçə həftədən sonra normal fəaliyyətlərinə qayıdırlar.

Əməliyyatdan sonra 6 həftə ərzində edə bilməzsiniz:

• 4,5 kq-dan çox yük qaldırmaq;
• hamam almaq və gölməçələrdə üzmək;
• cinsi əlaqədə olmaq;
• möhtəşəm.

Reabilitasiya tədbirləri meyvə və tərəvəzlərlə zəngin pəhrizin təyin edilməsi, fizioterapiya, məşq terapiyası, akupunktur daxildir. Sadalanan bərpa üsulları əlavə edilə bilər.

Fizioterapiya üçün göstərişlər

Fiziki amillərlə müalicənin təyin edilməsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• postkastrasiya sindromu;
• alt ekstremitələrin şişməsi;
• toxuma fibrozu;
• hipotenziya və sidik kisəsinin atoniyası.

Kastrasiyadan sonrakı sindromun gedişatını asanlaşdırmaq və yeni həyat tərzinə uyğunlaşmaq üçün elektroyuxudan istifadə edilir. Aparılan tədqiqatlar sübut edir ki, bu cür müalicə nevropsik və vegetovaskulyar xəstəliklərin şiddətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

Elektroyuxu müalicəsi üçün əks göstərişlər:

• fokus simptomları;
• baş bölgəsində neoplazmalar;
• yüksək dərəcədə miyopi;
• psixi sapmalar;
• onurğa mayesinin dövranının pozulması.

Sidik kisəsinin atoniyasının inkişafı səbəbindən sidik ifrazının pozulması ilə, müəyyən parametrlərin sinusoidal modulyasiya edilmiş cərəyanları ilə sinir-əzələ stimullaşdırılması istifadə olunur.

Qan axını və toxumaların bərpasını yaxşılaşdırmaq üçün aşağı tezlikli maqnitoterapiya istifadə olunur, bu da ödem və iltihab infiltratlarının həllini sürətləndirməyə kömək edir.

Alt ekstremitələrin şişməsinin inkişafı ilə istifadə olunur, əlavə olaraq xəstələr üçün müəyyən bir sıxlığın sıxılma trikotajı seçilir.

Hardware fizioterapiya müalicəsi ödemli əzaların masajı ilə tamamlanır.

Fizioterapiyanın təyin edilməsinə əks göstərişlər

Xəstədə aşağıdakı pozğunluqlar varsa, fizioterapiya prosedurları kontrendikedir:

• qanaxma və onlara meyl;
• qan xəstəlikləri;
• neoplazmaların olması;
• xəstələrin ümumi ağır vəziyyəti;
• ağır kaxeksiya;
• psixi pozğunluqlar;
• kəskin iltihablı xəstəliklər;
• xroniki patologiyaların dekompensasiyası;
• limfatik drenaj və masaj üçün: damar yatağına ciddi ziyan;
• 6 aya qədər flebit və tromboflebit.

Fizioterapiya

Məşq terapiyası əzələləri gücləndirməyə və əməliyyatdan sonra normal həyata qayıtmağa kömək edir.

Uterusun çıxarılmasından sonra daxili orqanların yerdəyişməsi səbəbindən tez-tez sidik və defekasiya ilə bağlı problemlər yaranır. Normal funksiyanı bərpa etmək üçün Kegel məşqlərini yerinə yetirmək lazımdır.

Çanaqda yapışmaların görünüşünün qarşısını almaq üçün xüsusi fizioterapiya məşqləri kompleksləri təyin edilir.

Həyat keyfiyyətinin dəyişdirilməsi

Əməliyyatdan sonra qadının həyatı müsbətə doğru dəyişir. Əsas xəstəlikdən asılı olaraq:

• xroniki ağrı sindromundan, bədxassəli və ya benign neoplazmadan xilas olur;
• normal cinsi həyat sürə bilər;
• güc artımı və yaxşılaşmış rifah hiss edir.

Reproduktiv yaşda olan bir çox qadın, əməliyyatdan sonra arzuolunmaz hamiləlik qorxusunun yox olması, həmçinin əməliyyatdan əvvəl xəstələri narahat edən ağrı sindromunun yox olması ilə əlaqəli cinsi həyatlarında boşalma qeyd edir.

Əməliyyatdan 6-8 həftə sonra ginekoloqdan icazə aldıqdan sonra cinsi həyatına davam edə bilərsiniz. Əvvəlcə bir qadın cinsi əlaqə zamanı vaginal quruluq və ağrı ilə narahat ola bilər. Bu vəziyyətdə cinsi partnyorun diqqəti və incəliyi lazımdır. Oyanış üçün ön sevişməyə daha çox vaxt ayırmağa dəyər, sonra vaginal mukoza daha çox yağ buraxacaq. Bu kifayət deyilsə, xüsusi intim sürtkü yağları və ya yağlardan istifadə edə bilərsiniz (allergik reaksiya mümkündür).

Bir qayda olaraq, bir müddət sonra bu simptomlar yox olur, lakin yadda saxlamaq lazımdır ki, ağır narahatlıq bir ginekoloqun müayinəsi üçün bir səbəbdir.

Əməliyyat zamanı yumurtalıqlar çıxarıldıqda, bir qadın kəskin simptomlarla müşayiət oluna bilən cərrahi menopozla qarşılaşır: isti flaşlar, əhval dəyişikliyi, təzyiq artımı və nəbz qeyri-sabitliyi. Belə simptomlarla xəstənin rifahını yaxşılaşdırmaq üçün hormon əvəzedici terapiya təyin edilir.

Müasir diaqnostika, müalicə və reabilitasiya üsulları xəstəliyi vaxtında tanımağa, onu ən təsirli və minimal invaziv vasitələrlə müalicə etməyə və itirilmiş funksiyaları bərpa etməyə kömək edir, həyatın adi ritminə tez qayıtmağa imkan verir.

Oxşar məqalələr