Uterus polipləri fokal endometrial hiperplaziya və ya xoşxassəli neoplazmalardır. Uterus boşluğunun selikli qişasının böyüməsi ilə geniş əsasda və ya nazik sapda çoxlu (polipoz) və ya tək poliplər meydana gələ bilər. Uterusdakı polipin ən ciddi simptomu uterin qanaxmadır. Bundan əlavə, poliplər qadınların dövri ağrı və ya sonsuzluq yaşamasına səbəb ola bilər. Belə bir patologiyanın müalicəsi yalnız bunun üçün müxtəlif üsullardan istifadə edərək cərrahi çıxarılmasından ibarətdir.

Xəstəlik histoloji, histeroskopiya, ultrasəs və sadə bir ginekoloji müayinədən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Neoplazmanın ölçüsü golf topundan susam toxumuna qədər dəyişə bilər. Çox vaxt uterusdakı endometrial polip serviksdəki bir poliplə birləşdirilə bilər. Belə bir patologiyanın yaranmasının səbəbləri endometriumun iltihabi proseslərində və hormonal pozğunluqlarda olur, poliplərin meydana gəlməsi isə qadının yaşından asılı deyil və həm menopozdan əvvəlki dövrdə, həm də gənc qızlarda baş verə bilər. Bütün ginekoloji patologiyalar arasında bu tip yenitörəmələrin kliniki halları 6-20% təşkil edir.Ginekologiyada uşaqlıq yolunda polipin olmasının xərçəngdən əvvəlki vəziyyət və ya xərçəngin ilkin mərhələsi hesab edildiyini nəzərə alsaq, onun çıxarılması məcburidir.

Uterusdakı poliplərin növləri

Morfoloji quruluşa görə poliplər adətən aşağıdakılara bölünür:

Adenomatoz - ən təhlükəli növlər. Bu cür poliplərin vəzili epitelində proliferasiya əlamətləri (xərçəng hüceyrələrinin meydana gəlməsi) var, buna görə də bu cür formalaşmaların diqqətlə izlənilməsi tələb olunur, çünki onlar əslində xərçəngdən əvvəlki vəziyyətdir.

Glandular lifli - 35 yaşdan sonra qadınlarda baş verir, birləşdirici toxuma və bezlərin qarışığıdır.

Fibröz - 40 ildən sonra baş verir və sıx birləşdirici toxumadan ibarətdir, bəzən tək bezlər ola bilər.

Glandular - bezlərdən ibarət olan endometrial toxumalardan əmələ gəlir. Ən çox gənc yaşda rast gəlinir.

Uterusun polipləri aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir - mərkəzi damar kanalı, endometrium vəzi və stroma. Sapı lifli stromadan və qalın divarlı damarlardan ibarətdir, neoplazmanın səthi epitel ilə örtülmüşdür. Əgər polip uzun müddət mövcud olarsa, o, nekrotikləşə, ülserləşə, infeksiyalaşa bilər və toxuma hüceyrələrinin bir növdən digərinə keçidi (bədxassəli şiş) də baş verə bilər.

Çətin doğuşdan və ya abortdan sonra qalan plasentanın elementləri əsasında ortaya çıxan plasental poliplər ayrıca fərqlənir və bu cür poliplər buraxılmış hamiləlik və ya aşağı düşmədən sonra inkişaf edə bilər. Plasental poliplər infeksiyaya, bəzi hallarda isə hətta sonsuzluğa səbəb olan uzunmüddətli, şiddətli qanaxma ilə özünü göstərən xarakterik simptomlara malikdir.

Uterusdakı poliplərin səbəbləri

Endometriumun bazal təbəqəsində böyümənin əsas səbəbləri hormonal pozğunluqlar və iltihablı dəyişikliklərdir.

Hormonal pozğunluqlar.

Yumurtalıq disfunksiyası, estrogen sekresiyasının artması uterusun daxili təbəqəsinin hiperplaziyası olan fokuslara səbəb olur. Müvafiq olaraq, endometriumun qalınlaşması var və poliplər inkişaf edir. Buna görə də belə pozğunluqlar təkcə polipoza deyil, həm də endometriumun vəzilərinin hiperplaziyası, yumurtalıqların polikistozu, uşaqlıq mioması, mastopatiya, xüsusilə estrogen və yumurtalıqların disfunksiyası olan qadınlarda baş verə bilər.

Qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabi prosesləri.

Endometrit, oofrit, salpingoofrit, andeksit və qadın reproduktiv sisteminin digər xroniki patologiyaları, həmçinin cinsi yolla ötürülən infeksiyalar da uşaqlıq yolunda poliplərin inkişafına səbəb ola bilər.

mexaniki zədə.

İntrauterin cihazın uzun müddət istifadəsi, diaqnostik küretaj, tez-tez abortlar, uğursuz cərrahi müdaxilələr, ginekoloji manipulyasiyalar da xoşxassəli neoplazmaların inkişaf riskinin artmasına səbəb olur.

Digər sistem xəstəlikləri.

Qadında qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri, ruhi xəstəliklər, immunitet pozğunluqları, hipertoniya, piylənmə, şəkərli diabetin olması poliplərin inkişaf riskini artırır.

İşarələr və simptomlar

Polipin quruluşundan və növündən asılı olmayaraq, simptomlar fərqlənmir. Əvvəlcə neoplazma kiçik ölçüsünə görə özünü heç bir şəkildə göstərmir, bundan sonra polip böyüdükcə və uşaqlıqda uzun müddət qaldıqda aşağıdakı simptomlar inkişaf edə bilər:

Ağrılı menstruasiya, həmçinin qəhvəyi axıntıdan əvvəl bol menstruasiya.

Uterusdan siklik və asiklik axıntı.

Menstruasiya arasında qanaxma.

Cinsi əlaqə zamanı ağrı, sonra qanaxma.

Menopoz zamanı qanaxma.

Tez-tez uterin qanaxma səbəbindən zəiflik, solğunluq, başgicəllənmə ilə müşayiət olunan anemiyanın inkişafı.

Polipin böyük ölçüsü ilə ümumi simptomlar kramp ağrıları, selikli sekresiya və qarın altındakı ağrılarla tamamlana bilər.

Uşaqlıq yolundakı poliplərin simptomları endometrioz, uşaqlıq mioması ilə oxşardır, ona görə də, ağır dövrlər, menstruasiya pozuntuları, diskomfortlarla mütləq ginekoloq tərəfindən tam müayinədən keçməlisiniz.

Poliplərin diaqnozu

Diaqnostik tədbirləri təyin etməzdən əvvəl, ginekoloq xəstənin anamnezini, ginekoloji və reproduktiv xüsusiyyətlərini toplayır. Bundan sonra vaginal müayinə aparılır, diaqnostik küretaj, histeroskopiya, metroqrafiya və ultrasəs aparıldıqdan sonra materialların histologiyası aparılır.

Uşaqlıq boynu poliplərini aşkar etmək üçün ginekoloji müayinə aparılır, bu prosedurla uşaqlığın müayinəsi aparıla bilməz. Bununla birlikdə, bir servikal polipin olması müəyyən edilərsə, yüksək ehtimalla, neoplazmalar uterus boşluğunda da mövcuddur.

Ultrasəs, uterus boşluğunun genişlənməsinə xüsusi diqqət yetirməklə məqsədyönlü şəkildə həyata keçirilir. Poliplərin olması halında, homojen bir quruluşun selikli qişasının aydın böyümələri görünür, endometrium qalınlaşır.

Histeroskopiya ən məlumatlandırıcı tədqiqatdır, çünki uterus boşluğunun müayinəsi video kamera ilə təchiz edilmiş xüsusi bir cihazdan istifadə etməklə aparılır. Bu cihaz servikal kanaldan daxil edilir. Bu prosedur poliplərin ölçüsünü, sayını və yerini müəyyən etməyə imkan verir. Bu poliplərin rəngi tünd bənövşəyidən sarımtıl rəngə qədər dəyişə bilər və müxtəlif formada ola bilər. Prosedura həmçinin dəqiq diaqnoz qoymaq üçün tək poliplərin çıxarılması və ya morfoloji müayinə üçün materialın toplanması daxildir.

Həmçinin, histoloji müayinənin mümkünlüyü üçün diaqnostik küretaj aparılır.

Metroqrafiya kontrast maddədən istifadə edərək uterus boşluğunun rentgen müayinəsidir. Belə bir araşdırma zamanı poliplərə uyğun gələn uterus boşluğunun qeyri-bərabər konturlarını müəyyən etmək mümkündür.

Uterus boşluğunda bir polipin çıxarılması üsulları və üsulları

Histeroskopiya, boşluğun və uşaqlıq boynunun sonrakı küretajını (küretaj və polipektomiya) əhatə edən endometrial poliplərin çıxarılmasının ən təsirli müasir üsuludur. Əməliyyat zamanı əldə edilən material histoloji müayinəyə yararlıdır. Həmçinin diaqnostik küretaj poliplərin lazerlə çıxarılmasından ayrıca həyata keçirilə bilər.

Diaqnoz və terapiya taktikası xəstədə metabolik endokrin xəstəliklərin mövcudluğundan, polipin inkişaf səbəblərindən, endometriumun təbiətindən, xəstənin yaşından, polipin quruluşundan və ölçüsündən asılıdır.

Xəstədəki lifli poliplər çıxarılmalıdır.

Bir qadında glandular-lifli polipin olması hormonal uğursuzluğun yüz faiz təsdiqidir, buna görə də əməliyyatdan sonra hormon terapiyası tövsiyə olunur.

Bir qadında menopozdan əvvəlki dövrdə və ya menopozda adenomatoz poliplər ilə supravaginal amputasiya yumurtalıqların tam yenidən nəzərdən keçirilməsi, bəzi hallarda əlavələrin çıxarılması və ya uterusun çıxarılması (çıxarılması) ilə göstərilir.

Bir polipin çıxarılması - uterusun histeroskopiyası

Uşaqlıq yolunda bir polip çıxarmaq lazımdırsa, xəstə uşaqlıq yolunun histeroskopiyası metodundan istifadə edən, həmçinin poliplərin çıxarılmasını həyata keçirən yüksək ixtisaslı cərrahlar heyətinə malik olan ixtisaslaşmış müasir klinikaya müraciət etməlidir.

Bu üsul həm də uşaqlıq boşluğunun müayinəsinin müasir versiyasıdır. Çıxarma prosesinin özü xəstənin sağlamlığına ciddi təsir göstərə bilməz, cərrahın vizual nəzarəti altında həyata keçirilən yumşaq bir prosedurdur. Əməliyyatın müvəffəqiyyətindən asılı olan polipin və uterus boşluğunun mümkün olan ən yaxşı vizuallaşdırılmasına nail olmaq üçün menstruasiya sonrası histeroskopiya etmək yaxşıdır, lakin menstrual dövrünün onuncu günündən gec olmayaraq. Əməliyyatdan sonra ürək bulanmasının qarşısını almaq üçün əməliyyatdan 6 saat əvvəl yemək və içmək qadağandır.

Uterusun histeroskopiyası ümumi anesteziya, bəzi hallarda lokal anesteziya altında aparılır. Əməliyyat uşaqlıq boynuna nazik elastik borunun daxil edilməsi prosesi ilə başlayır, onun sonunda videokamera - histeroskop, məlumatları cərrahın monitoruna ötürür. Bundan sonra, polipin yeri, neoplazmaların sayı və onların ölçüsü üçün uterus boşluğunun öyrənilməsi başlayır. Sonra, histeroskopda yerləşən xüsusi bir alətdən istifadə edərək, polipin özünün birbaşa çıxarılması həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra çıxarılan toxuma histoloji müayinə üçün laboratoriyaya köçürülür.

Polipin sapı varsa, o zaman "açılaraq" çıxarılır və formalaşmanın birbaşa bağlanma yeri kriogen müalicəyə və ya elektrokoaqulyasiyaya (kauterizasiya) uyğundur. Xəstəliyin təkrarlanmaması üçün patoloji toxumaları məhv edən və yenidən böyümənin qarşısını alan lazerdən istifadə edə bilərsiniz. Histeroskopiyanın müddəti 10 ilə 30 dəqiqə arasındadır, vaxt endometriumun vəziyyətindən asılıdır.

Diaqnostik küretaj

Uşaqlıqdakı poliplərin təxminən 30% -i çıxarıldıqdan sonra təkrarlanır, müvafiq olaraq, əməliyyat zamanı vacib bir tədbir, minimal travma və polipin ehtiyatlı cauterizasiyasına nail olmaqdır. Yalnız diaqnostik küretaj aparılırsa, həkim kor-koranə işlədiyi üçün polipin ayağının çıxarılması mümkün deyil. Beləliklə, histeroskopiyadan sonra küretaj aparmaq ən yaxşısıdır. Bu gün bir çox tibb müəssisələrində hələ də müasir histeroskoplar, eləcə də ixtisaslı kadrlar yoxdur - bu, ayrıca diaqnostik küretaj praktikasına gətirib çıxarır.

Diaqnostik küretaj bu gün uşaqlıq boşluğunda poliplərin müalicəsində faydasız prosedur hesab olunur. Buna görə əvvəlcə histeroskopiya aparmaq lazımdır (polipi çıxarın və dislokasiya yerini koter edin) və yalnız bundan sonra diaqnostik küretaj həyata keçirin, məqsədi analiz üçün uşaqlıq boşluğunda qalan endometriumun alınması və vəziyyətini müəyyən etmək.

Ayrıca, küretaj olduqca tez-tez endometrial hiperplaziya və ya poliplər fonunda meydana gələn şiddətli qanaxmanın qarşısını almaq üçün təcili tədbir kimi həyata keçirilir. Belə hallarda küretajın məqsədi polipi çıxarmaq deyil, hemostaza nail olmaqdır.

Bu küretaj üsulu uşaqlıq boynunun xüsusi alətlərin köməyi ilə ilkin genişlənməsini nəzərdə tutur və bundan sonra metal küretka (döngə) ilə ümumi anesteziya altında onların öyrənilməsi üçün uşaqlığın divarlarından toxuma nümunələri sıyrılır.

Uterusdakı polipin lazerlə çıxarılması

Bu gün belə bir xidmətdən yalnız ölkəmizin paytaxtında istifadə etmək mümkündür, lakin yaxın gələcəkdə belə bir əməliyyatın hər bir şəhərdə meydana çıxacağı gözlənilir. Metod, uşaqlıq boşluğunun poliplərinin lazerlə məqsədyönlü şəkildə çıxarılmasından ibarətdir və çapıqların olmaması və ümumi aşağı təsir ilə xarakterizə olunur, qadın orqanının reproduktiv funksiyası qorunub saxlanılır ki, bu da uşaq sahibi olmaq istəyən xəstələr üçün çox vacibdir. gələcəkdə. Lazer əməliyyatından sonra hamiləlik ehtimalı yüksək faizə malikdir. Ümumilikdə müasir mərkəzlərdə polipin müayinəsi və lazerlə birbaşa çıxarılması prosesi ən son texnologiyalardan istifadə etməklə 3 saata yaxın vaxt aparır, uşaqlıq boşluğu zədələnməz, iş qabiliyyəti saxlanılır və xəstəxanada qalmağa ehtiyac qalmır. .

Daha hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdırsa, anesteziya və boyun travması olmadan həyata keçirilən ofis histeroskopiyası və ya mini histeroskopiya üsulu istifadə olunur. Xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi və müalicə metodunun seçilməsi iştirak edən həkimlə birgə həyata keçirilir. Bu cür avadanlıq digər uşaqlıq patologiyalarını - intrauterin sinexiya, endometrial hiperplaziya, uşaqlıq miomasını təyin etməyə imkan verir.

Lazer üsulu ən qənaətcil və effektivdir, çünki həkim lazerin təbəqələrə nüfuz etmə dərinliyini idarə edə bilər, qan itkisini, bərpa müddətini azaldır və zədələnmənin qarşısını alır. Eyni zamanda, damarların eyni vaxtda möhürlənməsi yara izlərinin qarşısını almağa və bərpa müddətini 6-8 aya qədər azaltmağa kömək edir ki, bu da gələcək hamiləliyin planlaşdırılması üçün çox əlverişlidir.

Polip çıxarıldıqdan sonra boşalma

Uterusda bir polip çıxarıldıqdan sonra normal hadisələr:

14-20 gün ərzində prosedurdan sonra kiçik boşalma.

Histeroskopiyadan sonra, menstruasiya zamanı olduğu kimi, uterusun daralması zamanı spazmodik xarakterli yüngül ağrılar müşahidə edilə bilər.

Uterus boşluğundakı poliplərin çıxarılmasından bir həftə sonra xəstə standart bir ginekoloji müayinədən keçməlidir, bu müddət ərzində neoplazmanın inkişaf səbəbindən, qadının yaşından və xəstəliyin təbiətindən asılı olaraq bərpaedici terapiya təyin ediləcəkdir. çıxarılan polip.

Uşaqlıq boşluğunun polipinin çıxarılmasından sonra müalicə

Histeroskopiya ilə əməliyyat apararkən ağırlaşma riski minimaldır, bu prosedur olduqca təhlükəsizdir. Bununla belə, sonrakı profilaktik müalicəni həyata keçirmək üçün neoplazmaların görünüşünün əsl səbəbi müəyyən edilməlidir.

İlk üç gün ərzində uterus əzələlərini rahatlaşdırmaq, hemtometri - servikal spazm səbəbiylə uterusda qan yığılmasını istisna etmək üçün gündə 3 r No-shpu qəbul edildiyi göstərilir.

Əməliyyatdan sonrakı antiinflamatuar terapiya da təyin edilir, çünki əksər hallarda poliplər iltihablı olur.

Histoloji müayinənin nəticələri adətən 10 gün ərzində hazır olur. Onların məlumatları iştirak edən həkimlə müzakirə edildikdən sonra saxlanılmalıdır.

Hormonal uğursuzluqdan sonra ortaya çıxan glandular-lifli və glandular poliplərin olması halında, həkim gestagenləri (hormonal agentlər) - Utrozhestan, Norkulut, Dufason təyin edə bilər. Həmçinin oral tətbiq üçün hormonal kontraseptivlər - Dimia, Regulon, Jess, Janine, Yarina.

Həmçinin, xəstə qeyri-ənənəvi üsullardan istifadə edərək alternativ profilaktik terapiyanın mümkün təyin edilməsi üçün bir fitoterapevt və ya homeopatın köməyinə müraciət edə bilər. Uterus poliplərinin çıxarılmasından sonra xalq müalicəsi ilə müalicə ümumi hormonal fon və toxunulmazlığı qorumaq üçün profilaktik məqsəd daşıyır. Bir bor uterus, celandine, həmçinin həkim reseptinə uyğun olaraq homeopatik vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz.

Əməliyyatın fəsadları və nəticələri

Histeroskopiya və ya küretajdan sonra aşağıdakı simptomlar görünsə dərhal xəstəxanaya müraciət etməlisiniz:

2 gündən çox şiddətli və kəskin ağrı və ya ağrı;

bədən istiliyində artım;

tünd rəngli və xoşagəlməz bir qoxu ilə axıdılması;

bol qanaxma.

Cərrahi əməliyyatdan sonra mümkün fəsadlar:

Uterusun iltihabı.

Olduqca nadir bir fenomen, inkişafı iltihab prosesinin, müalicə olunmamış infeksiyanın fonunda, həmçinin əməliyyat zamanı septik və antiseptik qaydalarının pozulması ilə mümkündür. Belə hallarda antibiotik terapiyası aparılır.

uterusun perforasiyası.

Uşaqlığın zəif genişlənməsi və ya boş divarları ilə baş verə bilən uterus divarının ponksiyonu. Böyük perforasiyalar tikilir, kiçik deşiklər öz-özünə sağalır.

Hematometr.

Əməliyyatdan sonrakı qanlı axıdmanın dayandırılması fonunda şiddətli ağrının meydana gəlməsi, hematometrin meydana gəlməsinə səbəb olan servikal spazmın təzahürü ola bilər. Belə hallarda antispazmodiklər və antiinflamatuar terapiya alaraq aradan qaldırılan ağrı və infeksiya mümkündür.

Əməliyyatdan sonra nə edilməməlidir

Uterusdakı poliplərin çıxarılmasından sonra 2-3 həftə ərzində qan axıdılması müşahidə olunduğunu nəzərə alsaq, qadın aşağıdakıları etməməlidir:

Əməliyyatdan sonra bir ay cinsi əlaqə və duş qəbul edin.

İntim gigiyenaya diqqətlə riayət edin.

Bir ay ərzində məşq edin və ağırlıq qaldırın.

Aspirin, asetilsalisil turşusu qəbul edin, təsiri qanaxmanı artırır.

Sauna, hamam, isti vanna qəbul edin, yalnız duşdan istifadə etmək daha yaxşıdır, çünki bədənin həddindən artıq istiləşməsi qanaxmanın artmasına səbəb olur.

Uterus polipinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Uterusda bir polip üçün xalq müalicəsi ilə müalicə yüksək təsirli deyil və maddi təsir göstərmir. Hər hansı bir qadın, xüsusən də 40 yaşdan yuxarı, xəstəliyin histoloji müayinəsi və cərrahiyyə olmadan tək başına otlar və homeopatiyanın köməyi ilə müalicəsinin təhlükəli olduğunu başa düşməlidir.

Hər hansı bir neoplazma aşkar edilərsə, hüceyrə mutasiyalarının olub olmadığını müəyyən etmək vacibdir, çünki adenomatoz polip ilə bədən xərçəngdən əvvəl bir vəziyyətdədir və xalq müalicəsi ilə müalicə yalnız uğursuz ola bilməz, həm də xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. prosesin kəskinləşməsi. Bu gün onkoloji gərginliyin artması vəziyyəti var, buna görə də xəstə kifayət qədər gənc olsa belə, hər hansı bir neoplazma onkologiyaya çevrilə bilər. Müvafiq olaraq, xalq üsullarına güvənərək, bir təhsil və ya orqanı çıxarmaq üçün vaxtı gecikdirən bir qadın, bununla da həyatı üçün böyük bir risk yaradır.

Hər hansı onkologiyanın sıfır və ya birinci mərhələdə daha yaxşı müalicə olunduğu çoxdan məlumdur. Buna görə də, əməliyyatı gecikdirmək mümkün deyil və patologiyanın aradan qaldırılmasından sonra həkim hormonal balansı qorumaq və ümumiyyətlə immunitet sistemini gücləndirmək üçün bir fitoterapevtlə əlaqə saxlamağı və ya xalq üsullarından istifadə etməyi məsləhət görə bilər. Belə bir təsiri olan vasitələr arasında celandine və bor uterus ən çox istifadə olunur.

Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir bitki mənşəli vasitənin, əczaçılıqda olduğu kimi, bir çox əks göstərişləri var, əlavə olaraq, otların istifadəsi allergik təzahürlərə (ot atəşi ilə) səbəb ola bilər. Buna görə də, bu cür dərmanların istifadəsinə yalnız immun reaksiyanın olması üçün analizdən sonra və fitoterapevtlə məsləhətləşdikdən sonra icazə verilir.

Qızıl bığ.

Qızıl bığın 50 birləşməsini 500 ml araq tökün və 10 gün israr edin. Dəmləməni gündə 2 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edin, əvvəlcə lazım olan 20 damcı suyun 1/3 hissəsi ilə seyreltin. İnfuziya ilə bir aylıq terapiyadan sonra 10 günlük fasilə etmək lazımdır. 5 kursa icazə verilir.

Celandine müalicəsi.

Bir çox dəri xəstəliklərində istifadə edilən çox məşhur bir vasitə, lakin bu otun zəhərli xüsusiyyətləri xatırlanmalı və yalnız böyük qayğı ilə istifadə edilməlidir. Poliplərin celandine ilə müalicəsi duşun köməyi ilə mümkündür, lakin əksər ginekoloqlar vaginal mukozanın heç bir şəkildə yuyulmasını alqışlamırlar və belə bir proseduru yalnız təsirsiz deyil, həm də arzuolunmaz hesab edirlər. Buna görə də, celandine ilə douching ehtiyacını müəyyən etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Douching üçün infuziya hazırlamaq üçün, celandine otunu bir litrlik bankaya qoymaq və üzərinə qaynar su tökmək lazımdır, infuziya soyuduqdan sonra proseduru həyata keçirə bilərsiniz. İnfüzyonun tətbiqi gündə bir dəfə, tercihen axşam, 2 həftə, sonra 2 həftəlik fasilə ilə aparılmalıdır.

Vitex müqəddəsdir.

Buna abram ağacı və ya monastır bibəri də deyilir. 50 q quru meyvələr 70% spirt ilə tökülür və müntəzəm silkələməklə 2 həftə dəmlənir. Bundan sonra, dərman qəbul etməyə başlayırlar, yəni gündə 3 dəfə yeməkdən bir saat əvvəl ¼ stəkan suya 30 damcı dəmləmə. Dərman yalnız menstrual dövrünün ikinci mərhələsində istifadə olunur, bu da progesteron istehsalında yaxşılaşmaya səbəb olur. Terapiya 3-4 ay müddətində aparılır.

İtburnu, gicitkən, lingonberry.

İtburnu və gicitkən, hər biri 6 xörək qaşığı və lingonberries, 4 xörək qaşığı, əvvəlcə diqqətlə əzilir, sonra bir stəkan qaynar su ilə tökülür və 3 saat israr edilir. Bu infuziyanı gündə 3 dəfə 0,5 stəkan istifadə edin.

Polip, həm uşaqlıq yolunun selikli qişasının səthində, həm də serviksdə lokallaşdırıla bilən xoşxassəli bir şişin meydana gəlməsidir. Vizual olaraq, belə bir şiş böyüməyə meylli bir göbələkə bənzəyir. Bu xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var. Poliplər hər yaşda qadınlarda yarana bilər. Zərif cinsin təxminən 10% -ində belə bir ginekoloji xəstəlik diaqnozu qoyulur.

Poliplər hər onuncu qadına təsir edir

Poliplərin əmələ gəlməsinin səbəbləri

Qadın orqanında poliplərin görünməsinin dəqiq səbəbləri həkimlərə məlum deyil. Ancaq hər şeyi azaldırlar ki, bu, uterusun selikli qişasında və serviksin özündə dəyişikliklərə səbəb olan hormonların balanssızlığıdır. Bu, poliplərin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Onların meydana gəlməsinin başqa səbəbləri də var:

endometrioz;
toxunulmazlığın azalması;
cinsi yolla ötürülən bir sıra infeksiyalar;
eroziya;
metabolik xəstəlik;
müalicə olunmamış iltihabi proseslər;
müxtəlif xəsarətlər;
tez-tez abortlar;
kontraseptiv spirallərin istifadəsi;
genitouriya sisteminin xroniki xəstəlikləri.
pis vərdişlər (siqaret və alkoqoldan sui-istifadə);
aktiv cinsi əlaqə zamanı zədələr:
bir çox ciddi xəstəliklər (QİÇS, piylənmə, diabet və vərəm).

Piylənmə metabolik pozğunluqlara, hormonal pozğunluqlara səbəb olur və nəticədə poliplərə səbəb olur.

Polip əmələ gəlməsinin əsas əlamətləri və simptomları

Əsas simptomlara aşağıdakılar daxildir:

cinsi əlaqə zamanı və sonra qan çirkləri ilə çoxlu axıntı;
cinsi əlaqə zamanı ağrı;
planlaşdırılmış menstruasiya sonrası təkrar qanaxma;
menstrual dövrünün pozulması;
bulaşma və az miqdarda axıntı.

Bütün bu təzahürlər həmişə bir qadında müşahidə edilmir, poliplərin formalaşması asemptomatik ola bilər. Bir ginekoloq tərəfindən müayinə zamanı onların varlığını müəyyən edə bilərsiniz. 40-50 yaşlı qadınların kateqoriyası ilk simptomlarda (ləkələrin görünüşü) hər hansı bir patologiyanın vaxtında aşkarlanması üçün həkim tərəfindən müayinə edilməlidir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən qadınlarda uşaq dünyaya gətirməkdə problemlər var.

Menstruasiya pozuntuları həkimə müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır

Poliplərin növləri

Vəzili. Estrogen səviyyəsinin artması səbəbindən formalaşır.
Lifli. Uşaqlıq yolunda və ya serviksdə cərrahiyyə əməliyyatı zamanı və ya iltihab prosesi nəticəsində baş verir.
Adenomatoz (polip - adenoma). Bu ən təhlükəlidir, çünki yetkinlik dövründə bədxassəli bir şişə (onkoloji xəstəlik) çevrilə bilər.
Plasental. Doğuşdan sonra plasentanın bir hissəsi uterus boşluğunda qaldıqda baş verir. Uşaqlıq boynunda və ya uşaqlığın özündə hüceyrələrindən bir polip əmələ gəlir.
Glandular lifli poliplər. Onlar uşaqlıq vəzilərinin hüceyrələrindən və birləşdirici toxumadan ibarətdir.

Bütün poliplər daha ciddi patologiyalara, məsələn, bədxassəli yenitörəmələrə çevrilmə qabiliyyətinə malikdir. Ən çox bu, glandular poliplərə aiddir. Onlar tez-tez qanaxmaya səbəb olurlar, bu, qadının mövqeyində olduğu təqdirdə təhlükəlidir.

Hansı növ polipin aşkar edildiyinə, onun meydana gəlməsinin səbəbi və xəstənin yaşından asılı olaraq, həkim müvafiq müalicəni təyin edir. Belə bir şişin meydana gəlməsi hormonal pozğunluqlarla təhrik edilmişsə, digər dərmanların istifadəsi ilə düzəldici hormonal terapiya istifadə olunur.

Bu, lifli və adenomatoz poliplərə aiddirsə, bu halda onlar küretaj və sonrakı müalicəyə müraciət edirlər.

Uterusun müxtəlif yerlərində poliplər əmələ gələ bilər

Poliplərin tibbi müalicəsi

Belə bir xəstəliyin müalicəsi hormonlar və vitamin-mineral komplekslərinin köməyi ilə həyata keçirilir. Müalicə dövründə qadının cəsədi kifayət qədər miqdarda B vitamini və dəmir almalıdır. Poliplər reproduktiv sistemin xroniki yoluxucu xəstəlikləri səbəbindən əmələ gəlirsə, əlavə olaraq antibiotik terapiyasına müraciət edirlər. Belə bir ginekoloji xəstəliyin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Qarışıq oral kontraseptivlər.
Gestagenlər (progestogel, utrozhestan).
Gonadotropin azad edən hormon agonistləri (goserelin, triptorelin, leuprorelin).

Bir qadın dərmanlarla müalicə olunubsa və təsir əldə edilməyibsə, bu vəziyyətdə həkim cərrahi müdaxiləyə müraciət etməyi tövsiyə edir.

Progestogel hormonal səviyyələri düzəltmək üçün istifadə olunur

Poliplərin müalicəsinin alternativ üsulları

Müalicənin xalq üsulunu tətbiq edərək, bütün bu vasitələrin xəstəliyi müalicə edə bilməyəcəyini, ancaq əsas tibbi terapiya zamanı köməkçi kimi xidmət etdiyini xatırlamaq lazımdır.

Ağızdan tətbiq üçün həlim hazırlanması

Onun hazırlanması üçün aşağıdakı komponentlər istifadə olunur:

1 desert qaşığı qara qarağat;
3 desert qaşığı qızılgül itburnu;
2 desert qaşığı gicitkən yarpağı.

Bütün maddələri doğrayın və yaxşı qarışdırın, sonra 400 ml qaynar su tökün. Bir saat israr edirik, süzün və gündə 3-4 dəfə 0,5 stəkan götürün.

Dadmaq üçün şəkər və ya bal əlavə edə bilərsiniz. Müalicə gündəlik həyata keçirilir.

Duş üçün bitki mənşəli həlimlərin hazırlanması

Hazırlanması üçün istifadə edin: bərabər nisbətdə (hər biri 2 xörək qaşığı) civanperçemi, rozmarin, adaçayı və 4 osh qaşığı. palıd qabığının qaşıqları. Bütün komponentlər əzilir və 2,5 litr qaynar su ilə tökülür. Kiçik bir atəşə qoyun və qaynadək gətirin. Sonra bu həlim duş üçün istifadə olunur.

Rosemary - ginekoloji xəstəliklər üçün təbii vasitə

Vaginal tamponların hazırlanması

Tamponların hazırlanması üçün istifadə edirlər: turş süd, aloe yarpaqları və təbii bal. Tamponlar hazırlamaq üçün süd az odda qızdırılır və kəsilməyə başlayan kimi, yaranan lopa diqqətlə bir qaşıq ilə yığılır, bal və əzilmiş aloe yarpaqları ilə qarışdırılır. Nəticədə qarışıq cuna üzərinə qoyulur və kiçik çubuqlar əmələ gəlir. Belə bir proseduru hər gün axşamlar həyata keçirin.

Poliplərin çıxarılması

Uşaqlıq boynunda və uşaqlığın özündə poliplərin çıxarılmasının müasir üsulu histeroskopiyadır. Belə bir prosedurun aparılması çıxarılan materialın kazınması və histoloji müayinəsini əhatə edir. Əməliyyatdan əvvəl qadına içmək və yemək qadağandır. Niyə bu aradan qaldırılması üsulu ən təhlükəsizdir, çünki ondan sonra minimal fəsadlar əldə edə bilərsiniz. Histeroskopiya ümumi anesteziya altında aparılır.

Əməliyyat uşaqlıq boynuna kamera ilə nazik bir borunun daxil edilməsi ilə başlayır, bunun sayəsində görüntü monitorda göstərilir.

Belə bir diaqnozdan sonra poliplər çıxarılır. Uşaqlıq yolunda və serviksdə neoplazmaların olduğu yerlər lazer və ya elektrokoaqulyatordan istifadə edərək yandırılır. Niyə bunu edirlər? Bu, patoloji toxumaları məhv etməyə, uterus boşluğunda və serviksdə yeni poliplərin böyüməsinin qarşısını almağa imkan verir. Bu əməliyyat təxminən 30 dəqiqə çəkir. Prosedur başa çatdıqdan sonra həkim dərmanlar təyin edir. Bu hormonal və ya qeyri-hormonal ola bilər.

Polipin çıxarılması yalnız yüksək ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır

Poliplərin çıxarılmasının mümkün nəticələri

Hər hansı bir cərrahi müdaxilədən sonra olduğu kimi, nəticələr mümkündür və küretaj proseduru istisna deyil. Histeroskopiya yalnız əməliyyatı mənfi nəticələr vermədən həyata keçirə bilən ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır! Ancaq bu, həmişə küretajdan sonra uterusda və ya serviksdə yeni poliplərə çevriləcək kiçik bir prosesin qalmayacağına zəmanət vermir. Nəticələrdən biri belə bir prosedurun sonsuzluğa səbəb ola bilməsidir.

Poliplərin qarşısının alınması

keyfiyyətli qidadan istifadə;
üşüməyin və soyuq səthlərdə oturmayın;
bir tərəfdaşla cinsi fəaliyyət;
aktiv həyat tərzi (idman və məşq);
düzgün bəslənmə (çəkinizi izləyin);
siqaret və alkoqoldan imtina;
ixtisaslı ginekoloq hormonal kontraseptiv həbləri təyin etməlidir;
həkimə müntəzəm səfərlər;

Diaqnoz qoyulmuş qadınların təxminən 25% -i serviksdə xoşxassəli dəyişiklikləri aşkar edir. Onlar stresli vəziyyətlər, hormonal pozğunluqlar, həmçinin estrogenlərin böyük istehsalı ilə təhrik edilə bilər. Bu zaman uşaqlıq yolunda eroziya, leykoplakiya, kondilomalar, həmçinin poliplər aşkar edilir. Sonuncu xoşagəlməz və ağrılı hissləri çatdıra bilər, həmçinin ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Polip niyə təhlükəlidir? Tibbdə hansı müalicə üsulları mövcuddur?

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Servikal polip endometriumda göbələk şəklində bir böyümədir. Belə bir neoplazma əksər hallarda xoş xasiyyətlidir və hətta 9-11 yaşlı kiçik qızlarda da baş verə bilər. Çox vaxt polipoz böyümələri menopoz zamanı (40-50 yaş) qadınlarda diaqnoz qoyulur. Böyümənin formalaşması mexanizmi yumurtalıqların işləməməsi ilə əlaqələndirilir. Normal, menstruasiya dövründən iki həftə ərzində estrogen istehsalıdır. Bəzən hormonal pozğunluqlar nəticəsində çoxlu miqdarda qadın hormonu davamlı olaraq qana axmağa başlayır ki, bu da endometriumun (uterusdakı toxuma) böyüməsinə səbəb olur. Eyni zamanda, menstruasiya zamanı bu təbəqə tamamilə ayrılmır və çıxır və bununla da endometriumun yığılmasına səbəb olur. Gələcəkdə bir neoplazmanın görünüşü, sonra isə polipin özünün görünüşü meydana gəlir.

Vacibdir! Poliplərin xoşxassəli formasiyalar kimi təsnif edilməsinə baxmayaraq, onlar bədxassəli olanlara çevrilə bilər. Təxminən 2% hallarda ciddi ağırlaşmalar və şiş meydana gəlməsi diaqnozu qoyulur.

Çeşidlər

Polip bədənin özündən və uterus divarının selikli qişasına bağlandığı ayaqlardan ibarətdir. Təhsilin bir neçə növü var:

Lifli. Artım sıx bir quruluşa malikdir və birləşdirici toxuma hüceyrələrindən ibarətdir. Adətən qadınlarda menopoz zamanı, orqanizmdə hormonal dəyişikliklər nəticəsində diaqnoz qoyulur.
Vəzili. Gənc qadınlarda olur. Təhsil glandular toxumanın hüceyrə strukturlarından ibarətdir. Kistik kütlə içərisində tez-tez maye olur.
Glandular lifli. Polip onların vəzili və birləşdirici toxumalarından ibarətdir.
Adenomatoz. Atipik olaraq dəyişdirilmiş hüceyrə strukturlarından ibarətdir. Uterus boşluğunda bənzər bir polip bədxassəli şişlərə meyllidir.
Plasental. Bəzən doğuşdan sonra, plasentanın mikroskopik hüceyrələri uterusda qalır, onlardan gələcəkdə poliplər əmələ gəlir.

İnternetdə müxtəlif böyümə növləri olan fotoşəkilləri tapmaq asandır.

Bu günə qədər tibb uterusdakı poliplərin öhdəsindən gəlmək üçün olduqca asandır. Əsas odur ki, mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəliyi vaxtında diaqnoz edin.

Səbəblər

Həkimlərin fikrincə, orqanizmdə neyrohormonal dəyişikliklər, həmçinin endometriumda baş verən iltihabi proseslər poliplərin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Bir neçə versiya var. Poliplərin əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

ginekoloji xəstəliklər:, kist, yumurtalıq disfunksiyası;
Yaşla əlaqəli hormonal artımlar dövrü (yetkinlik və menopoz);
Diaqnoz və ya küretaj və histeroskopiya proseduru zamanı uşaqlığın selikli qişasının zədələnməsi;
Doğuş və abort zamanı xəsarətlər;
Uterus mukozasının iltihabı;
Depressiv vəziyyətlər və stresli vəziyyətlər;
Artıq çəki və piylənmə;
Oturaq həyat tərzi və pelvik bölgədə qanın durğunluğu;
irsiyyət;
İltihabi proseslə əlaqəli olan yoluxucu xəstəliklər (,).

Poliplərin çıxarılmasından əvvəl aradan qaldırılması vacib olan böyümələrin meydana gəlməsinin hormonal səbəbləri də var:

Hipofiz vəzinin patologiyası. Estrogen hormonunun əmələ gəlməsi hipofiz bezində baş verir. Baş zədəsi, ağır zəhərlənmə və ya beyin əməliyyatı zamanı hipofiz vəzinin zədələnməsi baş verə bilər ki, bu da estrogen sintezinə təsir edən çox miqdarda gonadotropik hormonun istehsalını təhrik edir. Nəticədə böyümələr meydana gəlməyə başlayır və sonra polipoz diaqnozu qoyulur.
Qanda hormonların konsentrasiyasına da təsir edən adrenal bezlərin arızaları.
Kist və şişlər. Yumurtalıq kistinin meydana gəlməsi nəticəsində yumurtanın yumurtlama dövründə sərbəst buraxılması mümkün deyil. Nəticədə çox miqdarda estrogen istehsal olunur. Bu vəziyyətdə, yumurtalıq şişləri özləri hormon istehsal edən və endometrial hiperplaziyaya səbəb olan hüceyrələri ehtiva edə bilər.
Oral kontraseptivlər və hormonal preparatlar. Tövsiyə olunan dozalara riayət etməsəniz və ya bədənin bu cür dərmanlara fərdi həssas reaksiyası varsa, adenomatoz formasiyalar meydana gələ bilər ki, bu da əksər hallarda bədxassəli şişlərə çevrilə bilər.

Vacibdir! Şişlərin müalicəsi zamanı istifadə edilən tamoksifenin qəbulu uşaqlıq yolunda poliplərin əmələ gəlməsinin artmasına səbəb olduğu sübut edilmişdir.

Simptomlar

Servikal polip kiçik və ya təkdirsə, o zaman qadında heç bir patoloji əlaməti olmaya bilər. Çox vaxt belə bir formalaşma adi bir ginekoloji müayinə zamanı və ya sonsuzluğun səbəblərini müəyyən etmək nəticəsində diaqnoz qoyulur.

Yalnız zədədən sonra və ya uterus bölgəsində iltihablı bir proses nəticəsində aşağıdakı əlamətlər görünə bilər:

Cinsi əlaqə zamanı və menstruasiya başlamazdan əvvəl ağrıları çəkmək;
Menopoz zamanı və dövrlər arasında qanlı axıntı;
menstrual dövrünün pozulması;
Kiçik menstruasiya və ya qəhvəyi axıntı.

Polipin böyüməsi nəticəsində simptomlar artır:

İnkişaf var;
Döl doğurmamaq və ya hamilə qalmaqda çətinlik;
fetal hipoksiya;
menstrual dövrünün daimi pozulması;
uşaqlıq xərçəngi inkişaf edir.

Formasiyaların xərçəng mərhələsinə degenerasiyası prosesi bir neçə mərhələdən keçir:

Poliplərin əmələ gəlməsi, endometriumun böyüməsi;
Metaplaziya (hüceyrələrin bir növdən digərinə çevrilməsi).
Displaziya. Bədxassəli bir şişlə nəticələnə bilən hüceyrələrin bədxassəli degenerasiyası.

Bu cür problemlərin fonunda meydana gəlməyə başlasa, uterusda bir polipin görünüşünü qaçırmaq olmaz:

Genitouriya sisteminin xroniki xəstəlikləri. Bu vəziyyətdə formasiyalar çox yavaş böyüyür və heç bir şəkildə özünü göstərmir.
Menopoz. Semptomlar çox oxşardır, buna görə də xüsusi bir araşdırma olmadan xəstəliyi müəyyən etmək olduqca çətindir.
lifli poliplər. Qan damarları olmayan toxumaların böyüməsi ilə qanaxma görünmür. Buna görə də, polip heç bir simptom olmadan bir neçə il böyüyə bilər.

Vacibdir! Bir yığılma aşkar edildikdə, əməliyyat həmişə tövsiyə edilmir. Çox vaxt həkimlər mütəmadi olaraq müayinədən keçməyi və təhsilin vəziyyətini izləməyi məsləhət görürlər.

Fəsadlar

Uşaqlıq yolunda poliplərin əmələ gəlməsi ilə nəticələnə biləcək ən pis şey hüceyrələrin bədxassəli şişlərə çevrilməsidir. Ancaq daha az təhlükəli fəsadlar yoxdur:

Hamiləlik zamanı problemlər. Patologiyalara və fallopiya borularının yırtılmasına səbəb olan ektopik hamiləlik riski var. Sonrakı mərhələlərdə plasentanın ayrılması baş verə bilər ki, bu da gətirib çıxaracaq.
Konsepsiyada çətinliklər. Poliplərin böyük bir şəkildə yığılması və ya böyüməsi nəticəsində embrion uşaqlığın divarlarına yapışa bilmir.
qanaxma. Qan damarlarının formalaşması və cücərməsinin böyüməsi nəticəsində qanaxma baş verə bilər. Qadın anemiyanın inkişafı fonunda daimi yuxululuq, zəiflik hiss edir. Əgər qanaxma dayanmazsa, çox güman ki, hüceyrələrin degenerasiyası baş verib.
Bədxassəli yenidən doğuş. Statistikaya görə, şişə çevrilən uşaqlığın adenomatoz polipləridir. Bu vəziyyətdə bütün sağlam hüceyrələr məhv edilir, neoplazma aktiv şəkildə böyüyür. Bütün proses bol qan itkisi ilə müşayiət olunur.

Diaqnostika

Servikal poliplərin müalicəsinə başlamazdan əvvəl problemin tam mənzərəsini aşkar etməyə kömək etmək üçün bir sıra müayinələr aparılmalıdır. Bunun üçün aşağıdakı analizlər aparılır:

Qaraciyər və böyrəklərin vəziyyətini müəyyən etmək, həmçinin qanaxmanı aşkar etmək üçün sidik;
bakterioloji yaxma. İnfeksiyaların tərifi.
Hormon analizi.
Polipin bioloji materialının histologiyası. Təhsil növünün tərifi. Adenomatoz polip ilə servikal polipin çıxarılması tövsiyə olunur.
Və . Neoplazmaların diaqnozunun bu üsulunun qiyməti olduqca yüksəkdir. Adətən onkoloji şübhə ilə həyata keçirilir.

Kolposkopiya. Güzgü ilə ginekoloji müayinə. Bu, bir santimetr ölçüsündə formalaşmanı görməyə imkan verir.
ultrasəs. Genital orqanların ultrasəs diaqnostikası abdominal və ya transvaginal üsulla həyata keçirilə bilər. Ən son ultrasəs üsulu uşaqlıq boynunun polipini görməyə imkan verir.
Uterus polipinin histeroskopiyası. Diaqnostik prosedur zamanı vajinaya bir fiberskop (sonunda kamerası olan çevik boru) daxil edilir. Bunun sayəsində bütün neoplazmaları görə bilərsiniz, onların ölçüsünü təyin edə, həmçinin həyati təhlükəsi olan yenidən doğuş riskini müəyyən edə bilərsiniz.

Mübarizə üsulları

Uterus poliplərinin cərrahi müdaxilə olmadan müalicəsi xoşagəlməz simptomların aradan qaldırılmasına, eləcə də yeni formasiyaların görünüşünün qarşısının alınmasına yönəldilmişdir. Bu vəziyyətdə həkim progesteron və estrogen nisbətini tənzimləməyə yönəlmiş hormon terapiyasını tövsiyə edir. Dərmanlar qanlı və selikli sekresiyaların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Polipin ayaqlarını bükərkən şiddətli ağrı baş verə bilər, bu kimi vasitələrin köməyi ilə dayandırılır:

drotaverin;
parasetamol;
İbuprofen.

Tibbi müalicə mümkün olmadıqda, uşaqlıq yolunda polipin çıxarılması əməliyyatı (histeroresektoskopiya) tövsiyə olunur. Əvvəllər xəstə tam diaqnozdan keçməlidir.

Uterusdakı poliplər necə çıxarılır? Bir histeroskopla tək bir böyümə aşkar edildikdən sonra, xüsusi forseps ilə bükülür və çarpayı bir vaqonla təmizlənir və antiseptik ilə müalicə olunur. Bükülmüş damarlar sağalır və qanaxmanı dayandırır. Daha çox sayda kazıma üsulu istifadə olunur (əgər onlar kiçikdirsə).Böyük fərdi formasiyaları aradan qaldırmaq üçün cərrahi döngə istifadə olunur. Poliektomiyanın menstruasiya sonrası iki və ya üç dəfə aparılması tövsiyə olunur. Əməliyyat zamanı polipin üzərinə elektrik döngəsi atılır ki, bu da hətta kiçik formasiyaları da mümkün qədər tez və effektiv şəkildə çıxarmağa imkan verir. Ayrılma yeri maye azot və ya yod ilə yandırılır. Uterusun histeroskopiyası polipin müalicəsi və çıxarılmasında mühüm addımdır. Bu üsul aşağı travmatik hesab olunur, çünki səth qatına heç bir ziyan yoxdur.

Aşağıdakı müalicə üsulları da məşhurdur:

Quruluşun kriodestruksiyası - maye azotla müalicə, bunun nəticəsində polip sadəcə cımbızla sağlam toxumadan ayrılır.
Küretaj. Uterusun selikli qişasının bir hissəsi cərrahi alətlər və ya vakuum cihazı ilə çıxarılır.
Uterusdakı polipin lazerlə çıxarılması. Lazer koterizasiyası, neoplazmanın aradan qaldırılması üçün cərrahi müdaxilənin travmasını sıfıra endirir. Şüa polipə yönəlir və çıxarılır. Eyni zamanda, yara izləri qalmır və qadın gələcəkdə asanlıqla hamilə qala bilər.

Vacibdir! Qeyd edək ki, uşaqlıq yolunda polip götürüldükdən sonra menstruasiya zamanı olduğu kimi qarında ağrılar hiss oluna bilər. Eyni zamanda, əməliyyatdan 2-3 həftə sonra boşalma görünə bilər. Bu simptomlar, uşaqlıq yolunda poliplər çıxarıldıqdan sonra normal sayılır və müalicə tələb etmir.

Nəticələr

Cərrahi əməliyyatlar nəticəsində ciddi fəsadlar yarana bilər:

Çapıqların və yapışmaların əmələ gəlməsi. Uterusun selikli qişası ciddi zədələndikdə baş verir. Gələcəkdə bu, konsepsiya ilə bağlı çətinliklərə, eləcə də sonsuzluğa səbəb olur.
Hematometr. Serviksin üzərində yapışmaların görünməsi nəticəsində qanın çıxarılması çətin ola bilər ki, bu da onun uterusda yığılmasına və patogen mikroorqanizmlərin daha da formalaşmasına səbəb olur.
İltihab. İnfeksiyanın nüfuz etməsi nəticəsində uzun bir iltihab prosesi başlayır, bu da sonsuzluğa səbəb ola bilər.
uterusun perforasiyası. Orqan divarında bir deşik görünüşü küretaj (kor-koranə) və ya endometriumda çox sayda yapışma və çapıq ilə əməliyyat zamanı baş verə bilər. Yaranan iltihab antibiotiklərlə və cərrahi yolla müalicə olunur.

Çoxları sualla maraqlanır: uterus polipinin tamamilə cərrahi çıxarılmasından sonra da yenidən əmələ gəlməsi mümkündürmü? Təəssüf ki, relapsın baş verməyəcəyinə tam zəmanət yoxdur. Həkimlər bütün xroniki iltihabi proseslərin müntəzəm müayinəsini və müalicəsini tövsiyə edirlər.

etnoelm

Ənənəvi tibb reseptlərindən istifadə edərək cərrahiyyə olmadan müalicə hormonal dərmanlarla birləşdirildikdə təsirli olacaqdır. Aşağıdakı məşhur reseptlər yaxşı rəylərə malikdir:

Qızıl bığ prosesinin 20 "oynağını" 2 stəkan araqla tökün. Sərin və qaranlıq yerdə təxminən 10 gün israr edin. 20 damcı məhsulu 100 ml suda seyreltin və səhər və axşam yeməkdən yarım saat əvvəl istehlak edin. Müalicə kursu bir ay davam edir, sonra 10 gün ara verilir. Müalicə 6 ay ərzində tamamlanmalıdır.
6 xörək qaşığı balqabaq tumunu kofe dəyirmanında əzin. 7 qaynadılmış sarısı, həmçinin yarım litr təmizlənmiş günəbaxan yağı əlavə edin. 20 dəqiqə ərzində məhsul su banyosunda qızdırılır, sonra yeməkdən əvvəl gündə bir dəfə bir çay qaşığı qəbul edilir. Sxemə uyğun olaraq içmək: 5 gün dərman qəbul etmək, 5 gün istirahət.
Kalendula, propolis və rotokanın müalicəvi dəmləməsi kifayət qədər təsirli olur. 1 ç.q tinctures 100 ml suda seyreltilməlidir. Birinci hissəni səhər saatlarında mikroklysterlər şəklində, ikincisi isə axşam daxil edin.

Vacibdir! Yadda saxlamaq lazımdır ki, uterus polipinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi problemdən xilas olmaq üçün bir zəmanət deyil. Doku böyüməsinin irəliləməsi və mürəkkəb simptomların görünməsi halında, kardinal üsuldan istifadə etmək tövsiyə olunur - çıxarılması.

Uterusdakı endometrial polip: bu patologiya nədir və onu necə müalicə etmək olar

Müəyyən edilmiş endometrial hiperplastik proseslərin sayının artması qadınların ömrünün artması, neyroendokrin xəstəliklərin sayı və həyat tərzinin dəyişməsi ilə əlaqələndirilir. Bu, təbii olaraq endometrium xərçəngi olan xəstələrin sayının artmasına səbəb olur. Riski azaltmaq üçün erkən diaqnoz qoymaq və müalicə etmək lazımdır endometrial polip.

Endometrial polip: nədir və necə müalicə olunur
Simptomlar: hansı əsaslarla polipdən şübhələnmək olar
Glandular endometrial polip
Fibröz endometrial polip
Ultrasəs istifadə edərək polipozu necə təyin etmək olar
Müalicə üsulları
- Əməliyyatdan əvvəl müayinə
- Əməliyyatdan sonra müalicə
Bərpa müddəti
Əməliyyatdan sonra hamiləlik

Endometrial polip nədir

Çox tez-tez menopozdan əvvəl və postmenopoz dövründə uterusun daxili toxumalarında xoşxassəli patoloji dəyişikliklər aşkar edilir, lakin onlar reproduktiv yaşda olan xəstələrdə də aşkar edilə bilər. Endometrium hormona həssas bir toxumadır, buna görə də estrogenlərin konsentrasiyasında mütləq və ya nisbi dəyişikliklər hiperplaziya ocaqlarının - endometrial poliplərin (ICD-10 kodu N84) görünüşünə səbəb ola bilər.

Uterusda endometrial polipin müalicəsi: histeroresektoskopiya əməliyyatı. Material histologiyaya göndərildikdən sonra polipin növünü təyin edir və həkimə düzgün müalicəni təyin etmək imkanı verir.

Uterusda endometrial polip: səbəbləri

Risk faktorları estrogenlərin nisbətinin pozulduğu şərtlərdir. estrogenin proliferativ təsirinin artmasına və endometrial hüceyrələrin bölünməsinin artmasına səbəb olur. Ancaq uterusdakı endometrial poliplərin dəqiq səbəbləri məlum deyil.

Çox vaxt onlar aşağıdakı patologiyaları və şərtləri olan qadınlarda diaqnoz qoyulur:

yumurtalıq disfunksiyası və xroniki;
adrenal korteksin hiperplaziyası;
cinsi hormonlarla yanlış terapiya;
ekstragenital pozğunluqlar: piylənmə, xəstəliklər, qaraciyər patologiyaları;
, tez-tez intrauterin manipulyasiyalar (abortlar, küretaj).

Uterusda endometrial polip diaqnozu qoyularsa, bu vəziyyətin səbəbləri hormonların nisbətini poza bilən bir qadında ginekoloji patologiyanın olması ilə müəyyən edilir. Bəzi növ neoplazmalar xərçəngə çevrilə bilər.

Rusiyada qəbul edilmiş böyümə növlərinin təsnifatı 1975-ci ildə ÜST tərəfindən təklif edilənə əsaslanır. Buna görə poliplərin histoloji növləri fərqləndirilir:

vəzili;
glandular lifli;
lifli;
adenomatoz.

Hiperplaziyanın fokusunun nə qədər tez böyüdüyünü təxmin etmək mümkün deyil. Uşaqlıq boşluğu normal olaraq yarıq kimidir, ölçüsü kiçikdir, hiperplastik proses miyometriyaya təzyiq göstərə və uşaqlığı genişləndirə bilmir. Bəzən müəyyən ölçüdə dayanıb yenidən böyüməyə bilər. Daha təhlükəli olan onun ölçüsü deyil, hüceyrələrin fərqlənmə dərəcəsidir: nə qədər aşağı olarsa, bədxassəli formalara çevrilmə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Adenomatoz proses buna daha həssasdır.

Hansı simptomlar patologiyadan şübhələnə bilər

Endometrial polipdən şübhələnildikdə, simptomlar şiddətə görə dəyişir. Bəzən asimptomatik bir kurs mümkündür, diqqətin ölçüsü kiçik olduqda, 1 sm-ə qədərdir.

Endometrial patologiyanın aparıcı əlamətləri uterin qanaxmanın bir neçə növüdür:

aylıq dövrün mərhələsindən asılı olmayaraq görünən asiklik;
cinsi əlaqə və ya bir ginekoloq tərəfindən müayinədən sonra təmaslar müşahidə olunur;
menometrorragiya - ağır menstrual axını.

Qarın altındakı kramp ağrısı böyük bir böyümə, ayağın burulması və toxuma nekrozu ilə görünə bilər.

Reproduktiv yaşda həddindən artıq böyümənin səbəbləri və simptomları tez-tez səbəb olur. Bu patologiyası olan qadınların əksəriyyətini müşayiət edən yumurtlamanın olmaması hormonal balanssızlığın nəticəsidir. Beləliklə, müalicə olmadan hamilə qalmaq mümkündürmü, bunu dəqiq söyləmək mümkün deyil. Neoplazma dəyişməmiş endometriumun fonunda əmələ gəlirsə, onda hamiləlik baş verə bilər, lakin onun kortəbii kəsilməsi riski artır.

Aylıq dövrü qorunan qadınlarda funksional bir polip görünə bilər. MC-nin ikinci yarısında formalaşır və endometrial təbəqənin qalan hissəsi kimi tsiklik olaraq dəyişməyə qadirdir. Belə böyümələr estrogenlərin və progesteronun tətbiqinə cavab verir.

Glandular endometrial polip

Menstrual qanaxma zamanı tökülən uşaqlıq epitelinin funksional təbəqəsindən aşağıda bazal təbəqə yerləşir. Bundan hiperplastik fokuslar formalaşmağa başlayır, tədricən endometriumda toxumaları itələyir və çıxarır. Belə formasiyalar hormonal olaraq təsirsizdir və progesteronun stimullaşdırılmasına cavab vermir. Onlar ətrafdakı toxumalardan strukturda fərqlənirlər, bu xüsusilə dövrün ikinci mərhələsində nəzərə çarpır. Əgər inkişaf etmişsə, histoloji variantı müəyyənləşdirin glandular endometrial polip funksional növü:

ifrazat seçimi;
proliferativ variant;
hiperplastik variant.

Saxlanılan menstruasiya olan qadınlar, progesteron terapiyasına cavab verməyən yetişməmiş hüceyrələrin bazal növünün müəyyən edilməsi ilə xarakterizə olunur. Belə bir polipin fonunda dəyişməyə, proliferativ endometrium meydana gətirməyə qadirdir. Histologiyada bu əlamətlər hiperplastik variantı təsdiqləyir. Tədqiqat zamanı toxumanın dövrünün sekretor və ya proliferativ dövrünə uyğun gəldiyi aşkar edilərsə, bu, fokusun yumurtalıqların təsirlərinə cavab verdiyini bildirir.

Glandular polipdə stromal komponent zəif ifadə olunur, əksər fokuslarda vəzi toxuması üstünlük təşkil edir. Stroma, bazasında damar dolaşıqları olan hüceyrələrlə təmsil olunan boş birləşdirici toxumadır. Fokal stromal fibrozlu polipləri çətin ki, glandular kimi təsnif etmək olar. Vəzilər müxtəlif açılarda yerləşir, uzunluğu ilə fərqlənir.

Hər növ polipdən adenomatoz tip yarana bilər. Eyni zamanda, atipi olmayan proliferasiya edən epitel hüceyrələri fokuslu və ya diffuz şəkildə aşkar edilir.

Ultrasəs köməyi ilə patologiyanın mövcudluğu ehtimal edilə bilər. Aydın sərhədləri var, uterus boşluğunu genişləndirir, strukturu homojen və ya bir çox daxilolma ilə. Onlar fallopiya borularının ağızlarında və ya dibində yerləşirlər. Ultrasəs vasitəsilə kiçik bir polip müəyyən edilə bilər, yalnız 0,2-0,4 sm.

Glandular polipin müalicəsi iki mərhələdən ibarətdir - cərrahi çıxarılması və hormonal terapiya. Sadə və effektiv üsul - və endometrial polipin çıxarılması. Əgər qidalanma qabları çıxarılıbsa və bərkidilmə yeri maye azotla laxtalanmış və ya koterləşdirilmişdirsə, onda böyümənin bərpası üçün heç bir səbəb yoxdur. Diaqnozu təsdiqləmək üçün çatlamış polip histologiyaya göndərilir.

Endometrial glandular polip təsdiq edildikdə, çıxarıldıqdan sonra müalicə hormonal dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur. Bunlar birləşdirilmiş kontraseptivlər və saf gestagenlər ola bilər. Dərmanlar 3-6 ay müddətinə təyin edilir. Onların köməyi ilə stromal fibrozlu bir polipin nəticələrini necə müalicə etmək həkim tərəfindən ətraflı izah ediləcəkdir. Bundan sonra qadın həm hamiləliyi, həm də IVF-ni planlaşdıra bilər. Yaxınlıqdakı bəzi dərmanların fotolarına baxın.

Glandular lifli endometrial polip

Glandular-lifli neoplazmanın biopsiya materialının fraqmentlərinin histoloji təhlili, onun içindəki bezlərin təsadüfi yerləşdirildiyini, proliferasiya prosesində olduğunu müəyyən etməyə imkan verir. Funksional aktiv epitel ifadə edilmir və kist bezlərində o, proliferativdir və ya fəaliyyət göstərmir və qalınlaşır. Ayaq stromal fibrozlu hüceyrə elementləri ilə zəngindir. Stromal komponent glandular komponentdən üstündür.

Diaqnoz polipin növünü göstərir:

laqeyd seçim;
retroqressiv versiya.

Sonuncu növ postmenopoz (menopoz) üçün daha xarakterikdir. Proliferativ tipli polip böyükdür - 2,5 ilə 3,5 sm arasında.

Endometriumun glandular-lifli polipi ilə müalicə cərrahiyyə və konservativ müalicə şəklində də birləşdirilir. Histeroskopiya zamanı uşaqlıq boşluğunun küretajı mütləq həyata keçirilir ki, bu da təkrarlanma riskinin azalması deməkdir. Glandular lifli polipin səbəbləri aradan qaldırıldıqdan sonra müalicə tələb olunduğundan, hormonal dərmanlar 6 aya qədər təyin edilir. Bundan sonra hamiləliyi planlaşdıra bilərsiniz.

Fibröz endometrial polip

Bu tip uterus polipinin səbəbləri digərlərinə bənzəyir. Endometriumun lifli polipində stroma üstünlük təşkil edir, vəzili toxuma tək baş verir, bir neçə damar var. Terapiyanın əsasını cərrahiyyə təşkil edir. Çıxarıldıqdan sonra müalicə ilə tamamlanır: antibiotiklər və hormonal dərmanlar istifadə olunur.

Endometriumun adenomatoz polipi

Bu tip polip nadirdir, 40 yaşdan sonra və postmenopozal qadınlar üçün daha xarakterikdir. Polipin ölçüsü kiçikdir, nadir hallarda 30 mm-ə qədərdir. Bunun hiperplaziya və ya polip olduğunu yalnız histoloji olaraq müəyyən etmək mümkündür. Tez-tez mioma ilə patologiyanın birləşməsi var. Yaşlı qadınlarda patoloji endometrial atrofiya fonunda inkişaf edə bilər. Adenomatoz polipin hüceyrələri morfoloji quruluşda cavanlaşır. Vəziyyət irəlilədikcə adenokarsinoma çevrilir.

Bu vəziyyət üçün əməliyyat lazımdırmı? Müalicə kompleksdir. Endometriumun adenomatoz polipinin bədxassəli olması və metastazının qarşısını almaq üçün əməliyyat edilməlidir.

Ultrasəs istifadə edərək patologiyanı necə təyin etmək olar

Ultrasəsdə hər hansı bir neoplazma xarakterik ümumi əlamətlərə malikdir:

diqqətin aydın sərhədləri;
M-exonun orta xətti hissəsinin deformasiyası;
uterus boşluğunun genişlənməsi;
siqnalın gücləndirilməsi və ya zəifləməsi şəklində akustik effekt;
formasiyaların dəyirmi forması;
kistik inklüzyonların olması.

Ultrasəs əlamətləri polipin növünə görə bir qədər fərqlənir. Bu o deməkdir ki, ultrasəs yalnız formalaşmanın həddindən artıq böyüməsinin mövcudluğunu müəyyən edə bilər və endometrial polipin çıxarılmasından sonra növü və sonrakı müalicəsi histologiyanın nəticələri ilə müəyyən edilir.

Endometrial polipin çıxarılması

Endometrial polip diaqnozu qoyulduqdan sonra onun histoloji növündən və qadının yaşından asılı olaraq müalicə seçilir. Endometrial polipin çıxarılması terapiyada məcburi bir addımdır. Bu, onun xərçəngə keçid riskinin yüksək olması ilə əlaqələndirilir. Həmçinin, bir polip reproduktiv yaşda olan qadınlarda hamiləliyə maneədir.

Bəziləri polipin menstruasiya ilə çıxa biləcəyini düşünür. Amma elə deyil. Neoplazmanın böyüməsinin mənbəyi, menstruasiya zamanı aşınmayan bazal təbəqədir. Döngünün hansı günü çıxarılır, müəyyən bir vəziyyətdə həkim qərar verir. Ancaq optimal vaxt menstruasiya bitdikdə və onların başlanğıcından 10 gündən gec olmayaraq hesab olunur. Bu zaman endometrium nazikdir və onun mövqeyi və polip sapı vizual olaraq aydın görünür. Bu, polipi sağlam toxumalara düzgün şəkildə çıxarmağa və onun yenidən görünməsinin (residiv) qarşısını almağa imkan verir. Menstruasiya zamanı fövqəladə göstəricilərə görə rezeksiya aparıla bilər.

Endometrial polip nədir və necə müalicə olunacağına fərdi olaraq həkim qərar verməlidir.

Uşaqlıq yolunda endometrial polip və əməliyyatsız müalicə

Əməliyyat olmadan tam müalicə mümkün deyil. Alternativ müalicə üsulları təsirli deyil. Reseptlər axtarmağa və tapılan vəsaitlərin təsirini yoxlamağa vaxt itirməyin. Ətrafdakı toxumalara minimal zərər verən, qanaxma ilə müşayiət olunmayan və manipulyasiyadan sonra qısa bir bərpa müddəti olan minimal invaziv üsullar var.

Uşaqlıq yolunda endometrial polipin cərrahi müdaxiləsiz müalicəsini lazerlə çıxarma adlandırmaq olar. Bu üsul çapıq əmələ gəlmədən yalnız patoloji toxumaların rezeksiyasına imkan verir. Lazeri çıxararkən, lazımi gücü seçə və toxumanı hədəfləyə bilərsiniz. Metodun dezavantajı, bəzi hallarda xəstəliyin bir neçə aydan sonra təkrarlanmasıdır.

Endometrial polipin histeroresektoskopiyası - bu nədir

Adenomatoz istisna olmaqla, bütün növ uterusda endometrial poliplərin müalicəsinin əsas üsulu rezektoskopiyadır. adenomatoz polip 45 yaşdan yuxarı xəstələrdə histerektomiya üçün bir göstəricidir. Nullipar qızlarda endometrial polipin histeroresektoskopiyasına müraciət edirlər - bu histeroskopdan istifadə edərək belə bir kəsikdir. Sonradan hormonal preparatlar təyin edilir və yaxın gələcəkdə hamilə qalmaq və doğum etmək tövsiyə olunur. Adenomatoz fokusun təkrarlanması halında, uşaqlıq əlavələri olmadan çıxarılır.

Endometrial polipin histeroskopiyası patologiyanın müalicəsində seçim üsuludur.

Əməliyyatdan əvvəl müayinə

Uşaqlıq yolunda endometrial polip aşkar edilərsə, əməliyyat planlı şəkildə təyin edilir. Yalnız qanaxma və neoplazma nekrozu təcili müdaxilə üçün göstəricidir. Rutin müayinələrə aşağıdakılar daxildir:

ümumi qan və sidik testləri;
koaquloqramma;
qan növü və Rh faktoru;
biokimyəvi analiz;
HİV və sifilis üçün test;
Çanaq orqanlarının ultrasəsi.

Göstərişlərə görə, digər əlavə müayinə üsulları da mümkündür.

Histeroskopiya və onun nəticələri

Çıxarma əməliyyatı anesteziya altında əməliyyat otağında ginekologiya şöbəsində aparılır. Yerli anesteziya istifadə edilmir. Polip çıxarıldıqdan sonra uşaqlıq boşluğunu küretaj etmək tövsiyə olunur. Bu, xüsusilə endometrial hiperplaziya üçün doğrudur.

Əməliyyatdan sonrakı dövr palatada baş verir. Anesteziyadan oyanma, diurez (sidik ayrılması) idarə olunur. 2-3 gün ərzində tünd qan şəklində endometrial polipin histeroskopiyasından sonra ayırmalar. Sonra onlar parlaqlaşır, bir az sarımtıl rənglə selikli olurlar. Çıxarıldıqdan sonra 10 günə qədər davam edə bilər.

Histeroskopiya endometritlə nəticələnə bilər. Bədən istiliyinin artması, qoxu, irin ilə axıntının görünüşü ilə bu barədə həkimə məlumat verməlisiniz. Histeroskopiyadan bir neçə gün sonra ağır qanaxma da vəziyyətin pisləşməsini göstərir və təcili tibbi yardım tələb edir.

Polipdən toxuma nümunəsi histologiyaya göndərilir. Nəticə təxminən 7-10 gün ərzində hazır olur. Təhlil məlumatlarına əsasən, siz sonrakı müalicəni tənzimləyə və bundan sonra nə edəcəyinizə qərar verə bilərsiniz.

Endometrial polip çıxarıldıqdan sonra müalicə

Cərrahi manipulyasiya tibbi yardımın ilk mərhələsidir. Uterusda endometrial polipin çıxarılmasından sonra müalicə irinli-septik infeksiyanın qarşısının alınması və hormonal korreksiyadan ibarətdir. Qeyri-hormonal müalicəyə geniş spektrli antibiotiklər (Sefotaksim, Suməmməd), vitaminlər daxildir. Qidalanma balanslı olmalıdır. Artıq çəkisi olan qadınlar pəhrizə riayət etməlidirlər.

Hormonal terapiya 40 yaşdan kiçik qadınlar üçün kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin təyin edilməsini əhatə edir (Zhanin, Yarina, Regulon). 40-dan yuxarı olanlar Duphaston, Utrozhestan progestin preparatlarından istifadə edirlər.

Endometrial polipin histeroskopiyasından sonra boşalma: reabilitasiya dövrü

Endometrial polipin çıxarılmasından sonra menstruasiya küretaj edilmədikdə gecikmə ilə gələ bilər. Uterus boşluğunun təmizlənməsindən sonra ilk menstruasiya 28-30 gündən sonra görünür. Bu vəziyyətdə əməliyyat günü dövrün ilk günü hesab olunur. Hormonal dərmanlardan istifadə edərkən, menstruasiya praktiki olaraq heç bir gecikmə yoxdur.

Hamilə qalmaq niyyətində olmayan, miyomları olan və ya hiperplastik ocaqların aradan qaldırılmasından sonra müalicə olaraq Mirena progestogen komponenti ilə intrauterin cihazdan istifadə etmək tövsiyə olunan qadınlar.

Endometrial polip və hamiləlik

Polip və hamiləlik uyğun gəlmir. Uterusda bir polipin olması - konsepsiya baş vermiş olsa belə, qarşısını alır. Bu mexaniki və. "qeyri-sağlam" endometriuma və menstrual axını ilə birlikdə sərbəst buraxılacaq. Embrion hamiləliyin erkən mərhələlərində implantasiya olunarsa, aşağı düşür. Çox vaxt nullipar qızlarda endometrial polipoz hamiləliyin uzun müddət davam etməməsinin səbəbi kimi tapılır.

Uşaqlıq yolunun daxili selikli qişasından əmələ gələn xoşxassəli uterus formasiyalar və poliplər arasında var.

Belə neoplazmalar qadınların təxminən 10% -ində aşkar edilir və ginekoloji problemlər arasında poliplər halların təxminən dörddə birini tutur. Belə bir statistik şəkil belə bir xəstəliyin əhəmiyyətli dərəcədə yayılmasını göstərir.

Əslində, poliplər uterus boşluğuna çıxan bir növ intrauterin çıxıntılardır. Bunlar sapı olan və ya geniş əsasda böyüyən patoloji selikli böyümələrdir.

Onlar strukturu, yeri, ölçüsü, histoloji quruluşu ilə fərqlənir və tamamilə asimptomatik inkişaf edə bilər. Ən tez-tez uterus polipləri ağrılı simptomlar, qanaxma və sonsuzluq ilə özünü göstərir.

Endometrial polipozun səbəbləri

Uterus poliplərinin əmələ gəlməsinin əsas səbəbi neyrohormonal amillər və iltihablı endometrium dəyişiklikləridir.

Onlar hiperestrogenizm və ya hormonal yumurtalıq disfunksiyası kimi bir vəziyyətin poliplərinin görünüşünü təhrik edir. Bu şərtlər polipoid böyümələr şəklində hiperplastik endometrium dəyişiklikləri ilə müşayiət olunur. Bu cür vəziyyətlər tez-tez uterus fibroidləri, mastopatiya və ya glandular endometrial hiperplaziya, adenomioz və ya yumurtalıq polikistikası kimi yüksək estrogen səviyyələrinə xas olan patologiyalarla müşayiət olunur.
Endometrial polipoza xroniki patoloji proseslərə kömək edin: oophorit, adneksit və ya endometrit kimi qadın iltihabları, genital infeksiyalar, abort və küretaj zamanı uşaqlığın zədələnməsi, intrauterin cihazın uzun müddət qalması.
Riskdə endometrial poliplərin görünüşü, mütəxəssislər arasında piylənmə, nöropsikiyatrik pozğunluqlar, immun çatışmazlığı, tiroid patologiyası, hipertoniya və ya diabetli qadınlar daxildir.
Damarların böyüməsi də polipozun inkişafına səbəb ola bilər.Ətrafdakı damar kanallarının tıxanması və ya böyüməsi ilə epitel hüceyrələrinin aktiv reproduksiyası başlayır.
Belə olur ki, uterus boşluğunda polipoz genetik meyl, hipodinamik həyat tərzi və ya Tamoksifenin uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranır. Bu dərman hormona həssas reseptorları bloklamaq üçün antitümör terapiyasında istifadə olunur. Nəticədə, bəzi xəstələrdə polipoz formasiyaları aktiv şəkildə böyüməyə başlayır.

Növlər

Poliplər ayaq və bədən də daxil olmaqla kifayət qədər sadə bir quruluşa malikdir.

Bədən polipdir və ayaq əlavə funksiyasını yerinə yetirir, yəni formalaşmanı uterus divarına bağlayır. Yerinə uyğun olaraq, mütəxəssislər uterus orqanının poliplərini və ayırd edirlər.

Uterusdakı bir ayağındakı polipin fotoşəkili

Histoloji xüsusiyyətlərinə görə uterus polipləri aşağıdakı növlərə bölünür:

Lifli- bu cür formasiyalar birləşdirici toxuma hüceyrələrindən əmələ gəlir, sıx quruluşa malikdir, əsasən qadınlarda 40 yaşdan sonra premenopozal və ya menopauza dövründə, qadın orqanizmində kütləvi hormonal dəyişikliklər baş verdikdə baş verir;
vəzili- vəzili hüceyrə quruluşlarından ibarətdir. Belə poliplər adətən nisbətən gənc xəstələrdə olur. İçərisində maye olan kistik formasiyalar şəklində inkişaf edə bilərlər. Belə bir polipozun ən çox yayılmış səbəbi endometrial hiperplaziyadır;
Adenomatoz- onların tərkibində atipik dəyişdirilmiş hüceyrə strukturları var. Belə formasiyalar bədxassəliliyə meyllidir;
Glandular lifli- birləşdirici toxuma və vəzi hüceyrə strukturlarının qarışığından ibarətdir;
Plasental- belə polipoz formasiyaları, doğuşdan sonra qadınlarda plasental hüceyrələr uşaqlıq boşluğunda qalırsa, sonradan poliplər əmələ gəlir.

Simptomlar və əlamətlər

Uterusun polipləri bəzən gizli şəkildə, yəni gizli şəkildə inkişaf edə bilər, lakin buna baxmayaraq, zaman keçdikcə patologiya aşağıdakı kimi xarakterik simptomlar dəstini əldə edir:

İnkişafın gizli mərhələsi başa çatdıqda, xəstə asiklik və ya siklik tipli disfunksional xarakterli uterusdan qanaxma ilə bağlı narahat olmağa başlayır. Menstruasiya bol və ağrılı olur və onlardan əvvəl qəhvəyi vaginal axıntı narahat edir;
Hər hansı cinsi əlaqə narahatlıq və ağrıya səbəb olur və onlardan sonra ləkələnmə də narahat edir;
Menopoz yaşı olan xəstələrdə qeyri-adi qanaxma inkişaf edir;
Tez-tez qan itkisi bəzən çox ağır anemiya formalarında özünü göstərən dəmir çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Xəstə tez-tez zəiflik, başgicəllənmə yaşayır, dərisi solğun çalarlar əldə edir;
Çoxlu və ya tək poliplər böyük ölçülərə çatırsa, xəstəni pubik bölgənin yuxarı hissəsində lokallaşdırılmış ağrı narahat edir. Ağrılı simptomlar təbiətdə daimi və ağrılı ola bilər, bəzi xəstələrdə ağrı kramp kimi olur və vaxtaşırı baş verir;
Çox vaxt qadınlarda endometrial polipoz vaginal selikli qişanın sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur;
Poliplər aşağı düşməyə və sonsuzluğa səbəb ola bilər, buna görə də belə problemlərlə polipoz üçün lazımi müayinədən keçmək mütləqdir.

Endometrioz kimi uterus patologiyaları oxşar simptomlarla xarakterizə olunur, buna görə də xəstəliyi müəyyən etmək üçün ixtisaslı diaqnostika lazımdır.

Xəstəlik niyə təhlükəlidir?

Xoşxassəli mənşəli olmasına baxmayaraq, poliplər qadınların sağlamlığı üçün təhlükə yarada bilər. Ən "zərərsiz" nəticələr arasında mütəxəssislər menstruasiyanın xroniki çatışmazlığını ayırırlar.

Ancaq endometrial polipoz, mürəkkəb hamiləlik, sonsuzluq və ya polipin doğulması kimi daha ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Sonuncu vəziyyət uterus gövdəsinin çıxarılmasına səbəb ola bilər.

Polipin ən təhlükəli nəticəsi, şişin degenerasiyası zamanı bədxassəli şiş ola bilər. Buna görə də, poliplərin məcburi tibbi nəzarətə ehtiyacı var.

Uterusda polip və hamiləlik

Polipoz formasiyaları sonsuzluğa və ya aşağı düşməyə səbəb ola bilər, buna görə də hamiləlik üçün çox təhlükəlidirlər. İdeal seçim hamiləlikdən əvvəl poliplərin çıxarılmasıdır.

Mütəxəssislər belə birləşməni çox xoşagəlməz, lakin faciəli də hesab etmirlər. Bir qadın polipoz varlığında hamilə qala bildisə, ümumiyyətlə hamiləlik gələcəkdə heç bir xüsusi ağırlaşma olmadan davam edir.

Əlbəttə ki, abort riskləri var, lakin hər şey konkret vəziyyətdən asılıdır. Hər halda, körpə doğulduqdan sonra poliplər çıxarılır.

Bəzən doğuşdan sonra uterus bədənində polipoz formasiyalar meydana gəlir. Adətən, plasental poliplər plasental qalıqların yerində görünür. Doğuşdan sonra bənzər bir vəziyyətdə, bir qadın təxminən üç həftə ərzində ağır uterin qanaxmadan narahatdır.

Plasenta polipləri plasentanın qalıqları ilə birlikdə cərrahi yolla çıxarılır, sonra küretaj aparılır.

Böyümə ölçüsü və nə qədər sürətlə böyüyə bilər?

Uterusun gövdəsinin polipləri 1 ilə 30 mm arasında müxtəlif ölçülərə malik ola bilər, baxmayaraq ki, əksər hallarda bu cür formasiyalar 10 mm-dən çox deyil.

Bir polip uzun müddət böyüməyə və xəstə üçün problem yaratmaya bilər, lakin progesteron çatışmazlığı, hamiləlik, abort, küretaj kimi təhrikedici amillərin olması halında polipoz formasiyalarının böyüməsi arta bilər.

Diaqnostika

Tibbi müayinədən sonra xəstə diaqnostik prosedurlara göndərilir:

Ultrasəs müayinəsi;
Histeroskopik diaqnoz;
kazıma;
Metroqrafiya uşaqlıq boşluğunun rentgen müayinəsidir.

Uterusdakı bir polipin ultrasəs diaqnozunun fotoşəkili

Lazım gələrsə, uterus poliplərinin diaqnozu digər tədqiqatlarla tamamlanır.

Təhsil müalicəsi

Uterus poliplərindən qurtulmağın əsas yolu hesab olunur.

Histeroskopiya zamanı polipektomiya aparılır. Adətən prosedur menstruasiyadan 2-3 gün sonra həyata keçirilir. Bu cür terminlər, bu dövrdə endometrial təbəqənin incə olması və polipoz formasiyalarının mükəmməl görünməsi ilə izah olunur. Çıxarma elektrik döngəsi ilə həyata keçirilir və ayrılma yeri koterizasiya edilir.

Formasiyalar kiçikdirsə, həkim tövsiyə edə bilər. Hormonları ehtiva edən preparatlar estrogen istehsalını azalda bilər və progesteron səviyyəsi, əksinə, artır.

Nəticədə, polipozun hormonal səbəbləri aradan qaldırılır, formasiyalar daralır və növbəti menstruasiya zamanı uterusu tərk edir.

Polipoz endometriumun iltihabından qaynaqlanırsa, antibiotik terapiyası göstərilir.

Polipozun çoxlu təbiəti ilə terapiya poliplərin yığılması olan ərazilərdə endometrial küretaj ilə tamamlana bilər. Qırıntıdan sonra zədələnmiş sahələr xüsusi məhlulla dezinfeksiya edilir. Çıxarılan poliplər histologiyaya göndərilir.