Katarakt oftalmologiyada geniş yayılmış bir xəstəlikdir və bu gün xəstəlikdən qurtulmağın bir çox yolu var. Bu üsullardan biri də göz linzasının dəyişdirilməsi əməliyyatıdır.

Operativ müalicə kataraktanın müalicəsinin ən etibarlı üsulu hesab olunur, çünki əməliyyat çox vaxt aparmır və görmə çox tez bərpa olunur. Əlavə bir üstünlük, xəstəxanaya getməyə ehtiyac olmamasıdır.

Bu metodun dezavantajları əməliyyatın qiymətidir, çünki ən çox xəstəliyin belə bir əməliyyatı ödəyə bilməyən pensiyaçılara təsir etdiyini nəzərə alsaq. Həmçinin, əməliyyat göz xəstəlikləri şəklində nəticələrə səbəb ola bilər, lakin bu çox nadir hallarda olur.

Katarakt nədir?

Katarakt əməliyyatına necə hazırlaşmaq olar?
Mənbə: medgaz.ru

Katarakt gözün linzasının, işığın retinaya fokuslanmağa kömək edən hissəsinin buludlanmasıdır. Bu xəstəlik əsasən hüceyrə yaşlanması nəticəsində yaşla bağlıdır, lakin bəzən göz travmalarında, radiasiyadan, intoksikasiyadan sonra inkişaf edə bilər və ya anadangəlmə ola bilər.

Kataraktın inkişaf riski şəkərli diabet kimi bəzi xəstəliklər, həmçinin siqaret, spirtli içkilər və ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma ilə artırıla bilər. Katarakt eyni anda bir və ya hər iki gözdə ola bilər, lakin bir gözdən digərinə keçmir.

Katarakt tibbi müalicə ilə aradan qaldırıla bilməz, yalnız cərrahi yolla. Görmə normal bir həyat sürməyə imkan verdiyi və başqa təcili göz xəstəlikləri olmadığı müddətcə kataraktın çıxarılması üçün cərrahi müdaxilə tələb olunmur. Əməliyyat anı və növü həkimlə birlikdə seçilir.

Katarakt cərrahiyyəsi adətən ambulator şəraitdə həyata keçirilir və əməliyyatdan qısa müddət əvvəl xəstədən müəyyən hazırlıq tələb oluna bilər: ola bilsin ki, dərman müalicəsi, həyat tərzi dəyişiklikləri, hansı ki, müəyyən şəkildə prosedurdan sonra bərpa prosesi ilə müəyyən edilməlidir.

Əməliyyatın özü adətən bir gözdə təxminən on beş dəqiqə çəkir. Bununla belə, hazırlıq və sağalma vaxtı da daxil olmaqla, klinikada keçirdiyiniz vaxtın ən azı iki saat olduğunu hesablamalısınız.

Əksər hallarda prosedurdan bir neçə gün sonra müayinə üçün cərraha qayıtmalı olacaqsınız. Əməliyyatdan sonra göz növbəti səhərə qədər qoruyucu sarğı ilə örtüləcək.

Katarakt əməliyyatına hazırlaşmaq üçün sizə lazım ola biləcək bəzi şeylər bunlardır:

Pəhriz. Prosedurdan 12 saat əvvəl maye içməkdən və yeməkdən çəkinin.
Makiyaj. Əməliyyat müddəti və reabilitasiya dövrü üçün kosmetikadan imtina edin.
Bədəni anesteziyaya hazırlayın: əməliyyatın nəticələrinə təsir edə biləcək bəzi dərmanların qəbulunu dayandırın. Bu maddəni həkiminizlə müzakirə edin.
Bəzi hallarda, həkim infeksiya riskini azaltmaq üçün əməliyyatdan bir-iki gün əvvəl antibiotik göz damcıları təyin edə bilər.
Əməliyyatdan sonra kiminsə sizi evə aparmasını təşkil edin.

Əməliyyatdan sonra sağalma prosesini sürətləndirmək üçün bir neçə gün özünüzü idarə etməlisiniz:

İştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə əməl edin.
Qıcıqlanma və narahatlığı aradan qaldırmaq üçün, sxemə uyğun olaraq ciddi şəkildə aşılanan göz damcıları təyin edilir.
Əməliyyatdan sonrakı ilk gün başınızı aşağı əyməyin.
İlk bir neçə gün əməliyyat olunan gözün yan tərəfində yatmayın, onu ovuşdurmayın və basmayın, sabun və kosmetikadan uzaq durun.
Hər hansı bir gərgin fəaliyyətdən, əyilməkdən və ağırlıq qaldırmaqdan çəkinin, əməliyyatdan sonra bir ay hamamda çimməyin.
Birbaşa günəş işığından və parlaq işıqlardan uzaq durun, gözlərinizi günəş eynəyi ilə qoruyun.
Görmə qabiliyyətiniz sabitləşənə qədər avtomobil sürməyin.

İlk bir neçə gündə obyektlərin görmə qabiliyyəti adətən bulanıq olur. Bütün sağalma prosesi adətən təxminən səkkiz həftə çəkir, əgər sizdə hər hansı görmə problemi, göz qızarması, şişkinlik, ürəkbulanma, qusma, tiklər varsa, mütləq həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Xəstəliyin aradan qaldırılması üçün yeni üsullar

Katarakt müalicəsi hazırda əsasən cərrahi üsullarla həyata keçirilir və bulanıq təbii lensin çıxarılmasından və süni analoqu ilə əvəz edilməsindən ibarətdir. Katarakta üçün lensi çıxarmaq üçün bir neçə növ əməliyyat var:

ekstrakapsül çıxarılması,
intrakapsulyar ekstraksiya,
ultrasəs fakoemulsifikasiyası,
lazer müalicəsi.

Bu üsulların hər birinə daha yaxından nəzər salaq.

Ekstrakapsulyar ekstraksiya

Ekstrakapsulyar ekstraksiya posterior lens kapsulunun qorunmasını və nüvənin və linza kütləsinin özünün çıxarılmasını əhatə edir. Bu cür əməliyyatın əsas üstünlüyü kapsulun qorunmasındadır, çünki kapsulun olması gözün ön hissəsi ilə vitreus boşluğu arasında müəyyən bir maneə saxlamağa imkan verir.

Bu əməliyyatın əsas çatışmazlığı yüksək morbidlikdir. Müdaxilə zamanı oftalmik cərrah gözün buynuz qişasının kifayət qədər böyük bir kəsiyini həyata keçirir, bu da əməliyyatdan sonrakı tikişlərə ehtiyac yaradır.

İntrakapsulyar ekstraksiya

İntrakapsulyar ekstraksiya linzanın krioprob ilə dondurulmasını və sonra buynuz qişanın kəsilməsi ilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. Müdaxilədən əvvəl, göz bəbəyinin genişlənməsinə kömək etmək üçün gözə dezinfeksiyaedici damcılar və damcılar vurulur.

Müdaxilə lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Buynuz qişada kəsik aparılır, kriyoekstraktordan istifadə edərək ön linza kapsulu açılır və çıxarılır (linza ucuna qədər “dondurulur”), sonra linzanın nüvəsi çıxarılır və kapsul torbası tamamilə təmizlənir.

Çıxarılan lensin yerinə süni bir analoq quraşdırılır, bundan sonra kəsik möhürlənir. İntrakapsulyar ekstraksiya həm buynuz qişanın böyük kəsilməsinə, həm də əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların yüksək riskinə görə çox travmatik müdaxilə hesab olunur.

Ultrasəs fakoemulsifikasiyası

Son illərdə ultrasəs fakoemulsifikasiyası katarakt cərrahiyyəsində qızıl standart halına gəldi - linzaların çıxarılması və süni analoq ilə əvəz edilməsi üçün aşağı travmatik və getdikcə populyarlaşan bir üsul.

Digər üsullardan əsas fərq lensin ultrasəs vasitəsilə əzilməsidir ki, bu da onu yumşaltmağa və gözün zədələnməsinə və əməliyyatdan sonrakı tikişlərə ehtiyac qalmadan buynuz qişada kiçik bir kəsik vasitəsilə yumşaldılmış kütləni çıxarmağa imkan verir.

Metod haqqında rəy

Bu texnika kataraktanın müalicəsinə həqiqətən də yeni şeylər gətirdi - indi əməliyyat xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmədən həyata keçirilə bilər və buynuz qişanın kəsilməsini 1,5-3 mm-ə qədər azaltmaq olar. Bununla birlikdə, ultrasəs fakoemulsifikasiyası da bəzi risklərlə gəlir.

Xüsusilə, göz içi strukturlarına və hər şeydən əvvəl posterior kornea epitelinə ultrasəs zədələnməsi riskindən danışırıq. Bununla belə, katarakt müalicəsinin yeni üsulları daim təkmilləşdirilir və bu gün ultrasəs bölməsinin işləmə müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır, buna görə də zədələnmə riski də azalır.

Ultrasəs fakoemulsifikasiyasından sonra çıxarılan lensin yerinə çevik süni lens implantasiya edilir.

Lazer əməliyyatı

Lazer cərrahiyyəsi, digər üsulların əks göstəriş olduğu hallarda, xüsusən də sıx nüvəli kataraktaların inkişafında kataraktaların effektiv müalicəsinə imkan verir.

Bu vəziyyətdə nüvəni əzmək yalnız uzun müddət yüksək güclü ultrasəsin istifadəsi ilə mümkündür, lakin bu cür ultrasəs qaçılmaz olaraq intraokulyar strukturlara zərər verəcəkdir. Lazerlə nüvəni əzmək daha təhlükəsiz olduğu ortaya çıxdı.

Əks halda, lazer əməliyyatı ultrasəs fakoemulsifikasiyasına bənzəyir - linza kütlələri eyni şəkildə kiçik bir kəsiklə gözdən çıxarılır və onların yerinə elastik süni lens quraşdırılır.

Qeyri-cərrahi müalicə

Əməliyyat etmək mümkün olmayan hallarda, katarakta konservativ üsullarla müalicə edilə bilər - ABŞ alimləri tərəfindən yaradılmış yeni katarakta damcıları lensdə zülal yığılmasını həll etməyə və şəffaflığını bərpa etməyə imkan verir. Hələlik dərman sınaq mərhələsindədir və ilk sınaqlar artıq onun effektivliyini sübut edib.

Əməliyyat haqqında nə bilmək lazımdır?

Bu gün bir neçə növ katarakta əməliyyatı mövcuddur. Bu:

ekstrakapsül ekstraksiya;
intrakapsulyar ekstraksiya;
lazer fakoemulsifikasiyası;
ultrasəs fakoemulsifikasiyası.

Onların hamısı xəstə lensi çıxarmağın müxtəlif yollarıdır. Fakoemulsifikasiya adlı əməliyyat bir növ standartdır. Bu, xəstə üçün ən az travmatikdir, onun əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya müddətini minimuma endirməyə imkan verir.

Sözün əsl mənasında 7-10-dan sonra - bəzi hallarda hətta daha az - əməliyyatdan günlər sonra insan artıq normal həyatını davam etdirə, işə gedə, oxuya və s. Əməliyyat zamanı istifadə olunan avadanlıqdan asılı olaraq lazer və ultrasəs fakoemulsifikasiyası fərqlənir.

Müasir texnologiyalar minimal bir kəsik (2-2,2 mm) etməyə və təsirlənmiş lensi onun vasitəsilə çıxarmağa imkan verir. Daha sonra yerinə göz içi lensi qoyulur. Bütün əməliyyat orta hesabla 20 ilə 40 dəqiqə arasında davam edir.

Anesteziya adətən yerli olur, nadir hallarda (əks göstərişlər olmadıqda) - ümumi. Cərrahi müalicə üçün əks göstərişlər:

xroniki bir xəstəliyin kəskinləşməsi;
respirator virus infeksiyaları;
hər hansı bir kəskin infeksiya;
diabetes mellitusun dekompensasiyası;
hipertansif böhran vəziyyəti;
6 aydan az miokard infarktından sonra;
dekompensasiya mərhələsində koronar ürək xəstəliyi;
hemofiliya.

Qiymət

Əksər oftalmoloji klinikalarda müalicənin ən müasir cərrahi üsulu - fakoemulsifikasiya istifadə olunur. Ultrasəs və ya lazer şüalanmasına əsaslanan bahalı avadanlıqdan istifadə etməklə istehsal olunur.

Bu, bir göz üçün 25 ilə 150 min rubl arasında dəyişən əməliyyatın dəyərini böyük ölçüdə müəyyənləşdirir. Süni lensin dəyişdirilməsinin qiyməti nə qədərdir?

Göz klinikasının vəziyyəti. "Büdcə" tibb müəssisəsində eyni prosedurun qiyməti VIP səviyyəli klinikada olduğundan bir neçə dəfə aşağı ola bilər.
mürəkkəbləşdirən amillər. Diaqnostik proses zamanı digər göz patologiyaları müəyyən edildiyi üçün bəzi əməliyyatlar qeyri-standart ssenari üzrə aparılır. Bu, standart prosedura düzəlişlər etməyi və bir yanaşma ilə digər xəstəliklərin nəticələrini aradan qaldırmağı zəruri edir.
istifadə olunan implant. Süni lensin özü xərclərin aslan payıdır. Xəstə yüksək keyfiyyətli idxal edilmiş IOL modelinə üstünlük verirsə, onun qiyməti standart yerli linza ilə müqayisədə bir neçə dəfə yüksək olacaqdır. 50-100 min rublu 1-2 min rublla müqayisə edin.
Cərrahın təcrübəsi və peşəkarlığı. Eyni klinikada əməliyyatın qiyməti kimin əməliyyat etdiyinə görə dəyişir. Yüksək statusa malik ixtisaslı həkimlərin xidməti, təbii ki, karyerasına yeni başlayan gənc mütəxəssisin işindən baha başa gələcək.
Reabilitasiya dövrü. Fakoemulsifikasiyadan sonra prosedurun nəticəsini qiymətləndirəcək və mümkün fəsadların qarşısını alacaq bir oftalmoloqa bir neçə dəfə baş çəkmək lazımdır. Belə bir təyinatın qiymətindən asılı olaraq katarakta əməliyyatının son qiyməti artacaq.

Son qiymətə ilkin müayinə və hazırlıq xərcləri də daxildir: test, EKQ, müşayiət olunan göz xəstəliklərinin aşkarlanması. Hər iki gözdə kataraktaları aradan qaldırmaq lazımdırsa, buna uyğun olaraq xərclər təxminən 1,5 dəfə artır.

Hansı testləri etmək lazımdır?

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə hərtərəfli hazırlıq tələb edir. Bu, kataraktın çıxarılmasına da aiddir. Xəstə hansı əməliyyata məruz qalırsa, o, ona düzgün hazırlaşmalı və testlərdən keçməlidir. Əməliyyatdan qısa müddət əvvəl belə tədqiqatların nəticələrini əldə etməlisiniz:

2 növ hepatit üçün qan testi: B və C.
RW üçün qan testi.
Tez protrombin, INR, trombositlər, fibrinogen, şəkər səviyyəsi və s. üçün ümumi qan testi.
Ümumi sidik analizi.

Bütün bu məlumatlar alındığı tarixdən 1 aydan çox olmayan müddətə etibarlıdır, buna görə də əməliyyatdan qısa müddət əvvəl testlərin aparılması tövsiyə olunur. Əməliyyat başlamazdan 14 gün əvvəl elektrokardioqramma aparmaq lazımdır.

Bundan əlavə, xəstə döş qəfəsinin fluoroqrafiyası (rentgen) etməlidir. Bu tədqiqatın məlumatları bütün il üçün etibarlıdır. Xəstə bir il ərzində fluoroqrafiya etdisə, o, yalnız bu tədqiqatın nəticələrindən çıxarış götürməlidir.

Test nəticələrinin bitmə tarixi:

ümumi qan testləri, sidik testləri, biokimyəvi qan testləri - 10 gün;
infeksiyalar üçün qan testləri (hepatit B, C, HİV) - 6 ay;
RW-də qan - 1 ay;
EKQ - 1 ay;
fluoroqrafiya - 6 ay.

Bütün test nəticələrini aldıqdan sonra bir terapevtə baş çəkməli və əməliyyatın mümkünlüyü barədə nəticə əldə etməlisiniz. Bu rəyi aldıqdan sonra siz anestezioloq və oftalmoloqun əməliyyatdan əvvəl pulsuz konsultasiyasına yazılacaqsınız və həmin məsləhətləşmələr eyni gündə tamamlana bilər.

Əgər testlər qaydasındadırsa, o zaman siz və həkiminiz əməliyyatı növbəti cərrahi günə təyin edəcəksiniz (iki həftədən çox olmayaraq). Təyin olunmuş gündə sadəcə katarakta əməliyyatı edəcəyiniz klinikaya gəlmək kifayətdir. Əməliyyat olunan xəstə artıq həmin günün axşam saatlarında evdə adi işləri ilə məşğul olur.

Hansı həkimlərə müraciət edilməlidir?

Yuxarıda göstərilən testlərdən keçməkdən əlavə, kataraktın çıxarılmasına hazırlaşan bir xəstə belə mütəxəssislər tərəfindən müayinədən keçməlidir:

endokrinoloq;
kardioloq;
Laura;
Diş həkimi
ginekoloq (qadınlar), uroloq (kişilər);
terapevt;
oftalmoloq;
anestezioloq.

Xəstədə diabet (hər hansı bir növ) varsa, endokrinoloqla məsləhətləşmə xüsusilə vacibdir. Elektrokardioqrafiyanın nəticələrini aldıqdan sonra bir kardioloqa müraciət etmək və onun rəyini almaq lazımdır.

Bədəndə hər hansı bir yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin mövcudluğunu aşkar etmək üçün bir KBB, diş həkimi, terapevt və ginekoloq / uroloq kimi mütəxəssislərə baş çəkmək lazımdır.

Katarakta əməliyyatı keçirəcək xəstə kariyes, tonzillit, sistit və hər hansı digər yoluxucu/iltihabi xəstəliklərdən müalicə olunmalıdır.

Əməliyyatın özünə və əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövrünə mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı bir infeksiya mənbəyini aradan qaldırmaq lazımdır. Əlbəttə ki, bir oftalmoloq tərəfindən hərtərəfli müayinə məcburidir.

Doktor kataraktın inkişaf mərhələsini, cərrahi müdaxilənin mümkün olmadığı digər xəstəliklərin mövcudluğunu / olmamasını müəyyən edir. Uğurlu cərrahi müdaxilə üçün zəruri olan digər göstəricilər də müəyyən edilir (məsələn, implant növünü seçmək üçün gözün buynuz qişasının əyilməsi).

Həmçinin əməliyyat zamanı xəstənin yaşına və fiziki sağlamlığına görə ən uyğun anesteziyanı seçəcək bir anestezioloqa müraciət etmək lazımdır.

Gözün lensində sinir ucları yoxdur, buna görə xəstə ağrı hiss etməyəcək. Belə yüksək dəqiqlikli əməliyyat üçün gözü sadəcə hərəkətsizləşdirmək lazımdır və bunun üçün anesteziya lazımdır.

Katarakt əməliyyatına necə hazırlaşmaq olar?

Mənbə: r-optics.ru

Katarakt əməliyyatından əvvəl ağır fiziki güc tətbiq etməyin. Xəstə istirahət etməli, yatmalı və güc qazanmalıdır. Hər hansı bir spirt tərkibli dərman və içki qəbul etmək qəti qadağandır.

Əməliyyatdan əvvəlki gecə və səhər heç bir şey yeyə bilməzsiniz. Mayelərin istifadəsi də mümkün qədər məhdudlaşdırılmalıdır. Dərmanlardan istifadə edərkən son dərəcə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Əməliyyatdan əvvəl

Əgər xəstə katarakta əməliyyatından az əvvəl hansısa müalicə kursu keçibsə və hələ də müəyyən dərmanlar qəbul edirsə, bu barədə mütləq həkimə məlumat verməlidir. Əməliyyatdan 5-6 gün əvvəl bədənə antikoaqulyant təsir göstərən dərmanların qəbulunu dayandırmalısınız.

Aspirin qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bütün digər dərmanlar üçün mütləq həkiminizlə məsləhətləşin. Katarakta əməliyyatı ambulator şəraitdə aparılır. Xəstə klinikaya gəlir, əməliyyat olunur və həmin gün artıq evə gedə bilər.

Klinikaya gəlməzdən əvvəl duş qəbul etməli, saçınızı yaxşıca yumalı, rahat pambıq alt paltarı geyinməlisiniz. Özünüzlə təmiz, dəyişkən ayaqqabı (rahat terlik), pasport və bütün test nəticələrini götürməyi unutmayın.

Katarakt əməliyyatından əvvəl, bu proseduru edə biləcəyiniz təsdiqlənərsə, əməliyyata hazırlaşmaq üçün nə edilməli olduğu barədə sizə göstəriş verəcək cərrahın yanına getməlisiniz.

İş yerində tətil planlaşdırın. Müntəzəm iş qrafikinə qayıtmazdan əvvəl, insanların çoxunun bərpası üçün ən azı bir gün lazımdır.
Xəstəxanaya (və ya oftalmoloji mərkəzə), eləcə də əməliyyat günü geri daşınması barədə qohumlarla razılaşın. Sizi müşayiət edən şəxs bilməlidir ki, cərrahi əməliyyat gününün bütün prosesi, qeydiyyat anından evə buraxılana qədər, adətən, 2-3 saat davam edir.məcburi müayinə üçün.
Əməliyyat günü səhər yeməyini yüngülləşdirin və ya ondan imtina edin, bu da həkimin tövsiyələrindən asılı olacaq. Adətən, planlaşdırılan əməliyyatdan ən azı bir gün əvvəl xəstədən spirtli içkilərdən imtina etməsi xahiş olunur.
Əməliyyat günü duş qəbul edin və saçınızı yuyun, bu əməliyyat otağında sterilliyi qorumağa kömək edəcək. Həmçinin təmiz, rahat paltar geyin.

Əməliyyata hazırlıq həmçinin digər təlimat və tələbləri də əhatə edir. Məsələn, prosedurdan bir gecə əvvəl təbii sakitləşdirici (motherwort tincture) içmək daha yaxşıdır, bu, rahatlamağa və rahatlamağa kömək edəcəkdir.

Əməliyyat olunan gözə qulluq üçün lazım olan dərmanların alınmasına əvvəlcədən diqqət yetirməyə dəyər. Bu cür dərmanların siyahısını cərrahla yoxlamaq daha yaxşıdır, çünki onların təyin edilməsi ciddi şəkildə fərdidir.

Əməliyyata hazırlığın məcburi bir məqamı anamnez toplamaqdır, burada bütün mövcud xroniki xəstəliklər və xəstəliklər, dərmanlara reaksiyalar haqqında ətraflı məlumat vermək lazımdır. Klinikaya gedərkən ayaqqabı, xalat, corab dəyişdirməyi unutmayın.

Pasportunuzun və prosedur üçün ödənişi təsdiq edən müqavilənin olduğundan əmin olun. Prosedurdan dərhal əvvəl, bir hazırlıq olaraq, göz bəbəyini genişləndirəcək damcılar, digəri isə lokal anesteziya üçün nəzərdə tutulub. Nəticədə, görmə qabiliyyətiniz bir qədər azalacaq və bir az uyuşma hiss edəcəksiniz. Bu barədə narahat olmaq lazım deyil, belə də olmalıdır.

Əməliyyatın gedişatı

Klinikada xəstəyə yüngül sedativ dərman verilə bilər, bundan sonra o, əməliyyata hazırlanacaq. Bakteriyaların kəsikə daxil olmasının qarşısını almaq üçün göz ətrafındakı dəri xüsusi bir bakterisid agentlə müalicə olunur.

Xəstə daha sonra anesteziya edilir və steril pərdələrlə örtülür, yalnız əməliyyat ediləcək gözün sahəsi sərbəst buraxılır. Lokal anesteziya əməliyyat olunan göz ətrafına inyeksiya yolu ilə aparılır.

Bu, tamamilə ağrısız bir prosedurdur, bunun nəticəsində göz almasının qeyri-iradi hərəkətləri dayanacaq. Bu, həkimlərə yüksək dəqiqlikli kəsiklər etməyə, təsirlənmiş linza toxumasını çıxarmağa və kapsula diqqətlə göz içi linzasını implantasiya etməyə imkan verəcək.

IOL indi çox yumşaq plastikdən hazırlandığından asanlıqla qatlanır. Bu, linzanın 2 mm mikro-kesik vasitəsilə çıxarılan linzanın yerinə daxil edilməsinə imkan verir. Belə bir minimal invaziv prosedur xəstəyə heç bir narahatlıq yaratmır və əməliyyatdan sonra daha sürətli sağalmağa kömək edir.

İştirak edən həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirmək və əməliyyatdan sonra təyin edilmiş dərmanları müəyyən edilmiş cədvələ uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul etmək son dərəcə vacibdir. Bu, daha sürətli bərpaya zəmanət verir və görmə qabiliyyətinin ağırlaşmalar olmadan uğurla bərpası şansını artırır.

Əməliyyat günü xəstəyə adətən gecə yarısından sonra yemək yemək tövsiyə edilmir. Səhər saatlarında yarım stəkan maye içə bilərsiniz. Bu tövsiyənin həyata keçirilməsi adətən çətin deyil, çünki əməliyyatlar səhər həyata keçirilir və nahar vaxtı xəstə artıq yeyə bilər.

Əməliyyatdan əvvəl birbaşa cərrahi mərkəzdə xəstəyə göz damcıları vurulur. Bir damcı göz bəbəyinin genişlənməsinə səbəb olur, kataraktın çıxarılması zamanı cərrahın işini asanlaşdırır.

Digər damcılar gözü infeksiyadan qoruyur, antiinflamatuar təsir göstərir, göz içi təzyiqinin əməliyyatdan sonrakı yüksəlişinin qarşısını alır və gözü anesteziya edir. Xüsusi təyinatlar müəyyən bir klinikada qəbul edilmiş standartlardan və cərrahın şəxsi üstünlüklərindən asılıdır.

Əməliyyat otağına girməzdən əvvəl xəstə steril paltar geyindirilir, ayaqqabılara ayaqqabı örtüyü qoyulur, başına papaq qoyulur. Bu əməliyyat otağında sterilliyi qorumaq üçün edilir. Anesteziologiya şöbəsində xəstə ümumi vəziyyətini qiymətləndirən anestezioloq tərəfindən müayinə olunur.

Xəstənin qan təzyiqi və nəbz dərəcəsi ölçülür. Əməliyyata əks göstəriş olmadıqda, adekvat anestezik ehtiyatı həyata keçirilir. Bu, sedativ (sedativ) dərmanın əzələdaxili enjeksiyonunu əhatə edə bilər.

Yerli (inyeksiya, retrobulbar) anesteziya aparmaq qərarına gəldikdə, anestezik preparatın ağrısız periokulyar yeridilməsi aparılır, bundan sonra əməliyyat olunan gözə 15-20 dəqiqə ərzində xüsusi təzyiq sarğısı qoyulur.

Sonuncunun məqsədi dərmanın göz ətrafında bərabər paylanmasını təmin etmək, gözü təhlükəsiz əməliyyat üçün kifayət qədər yumşaq etməkdir. Klinik vəziyyət bunu tələb edərsə (məsələn, uşaq əməliyyat olunur), ümumi, adətən venadaxili anesteziya verilir.

Əksinə, gözün optimal şəraitdə, xəstənin yaxşı ümumi və psixoloji vəziyyətində, həmçinin cərrahın kifayət qədər ixtisasında, bir inyeksiya olmadan yalnız damcı anesteziya aparılır.

Hansı anesteziya üsulunun seçilməsindən asılı olmayaraq, həkimlər əməliyyat otağında qalmanın xəstə üçün mümkün qədər rahat və ağrısız keçməsi üçün mümkün olan hər şeyi edirlər.

Anesteziya tədbirləri başa çatdıqdan sonra xəstə əməliyyat otağına aparılır, orada yumşaq əməliyyat masasına qoyulur. Əməliyyat zamanı xəstə uzanmış vəziyyətdədir.

Nəbz və qan qazı monitoru əlin barmağına yapışdırılır və qan təzyiqinə nəzarət etmək üçün ön qola tonometr manjeti qoyulur. Lazım gələrsə, dərmanların venadaxili tətbiqi üçün bir damcı quraşdırılır.

Göz hazırlığı

Göz ətrafındakı dəri antiseptik məhlullarla diqqətlə müalicə olunur ki, onlar da əməliyyat olunan gözə yeridilir. Cərrahiyyə sahəsini emal etdikdən sonra əməliyyat bacısı xəstənin başının yuxarı yarısını əməliyyat olunan göz üçün deşik olan steril cərrahi örtüklə örtür.

Beləliklə, qoşalaşmış göz də bağlıdır. Atmosfer havası xəstənin burnuna və ağzına sərbəst şəkildə axır. Nəfəs almaq çətin deyil. Bu tədbirlər əməliyyat zamanı gözün infeksiya riskini azaldır.

Əməliyyat zamanı anesteziya üsulu olaraq ümumi anesteziya seçilməyibsə, xəstə şüurlu vəziyyətdədir və cərrahla danışa bilər. Bununla belə, əməliyyat zamanı ehtiyac olmadan danışmamaq daha yaxşıdır, çünki söhbət göz içi strukturlarının kiçik ölçüsü ilə müqayisə edilə bilən baş hərəkətləri ilə müşayiət olunur.

Xəstə istirahət etməli, heç bir şeydən narahat olmamalı və həm özü, həm də cərrah üçün rahat baş mövqeyi tutmalıdır. Əməliyyat zamanı vizual hisslər, xəstələrə görə, çox qeyri-səlisdir. Adətən xəstələrdə müxtəlif işıq çaxmaları və daşqınlar, kölgələrin hərəkəti və s.

Adətən 10-15 dəqiqəlik əməliyyat zamanı hərəkət etməmək və əməliyyat mikroskopunun lampasına birbaşa baxmaq daha yaxşıdır. Qalan işləri cərrah və onun köməkçiləri edəcək. Əməliyyatın sonunda cərrah əməliyyat olunan gözü steril sarğı ilə bağlayır.

Müddət

Fakoemulsifikasiya, kataraktın cərrahi müalicəsi zamanı cərrah buludlu lensi çıxarır və yerinə implant quraşdırır. Bu prosedur müəyyən hazırlıq tələb edir: ilkin müayinə, test, digər xəstəliklərin aşkarlanması.

Eyni zamanda, xəstəxanada qalmağa ehtiyac yoxdur - bütün manipulyasiyalar ambulator şəraitdə aparılır. Katarakt əməliyyatı bir saatdan az vaxt aparır. Çox vaxt hər iki linzanın eyni vaxtda dəyişdirilməsi tələb olunur. Bir gözün müalicəsi təxminən 20-30 dəqiqə çəkir.

Peşəkar və təcrübəli cərrahlar üçün cəmi 15 dəqiqə çəkəcək. Əməliyyat müddətinə xüsusi damcıların instilasiyası ilə yerli olaraq həyata keçirilən ilkin anesteziya da daxildir. Xəstə şüurludur, lakin gözləri qarşısında nə baş verdiyini görmür: sağlam bir göz xüsusi salfetlə bağlanır.

Prosedur başa çatdıqdan sonra şəxs bir neçə saat həkim nəzarəti altında olur. Heç bir fəsadın başlamadığından əmin olduqdan sonra onun evə getməsinə icazə verilir. Beləliklə, klinikada 6-8 saatdan çox qalmamalısınız.

Kataraktın çıxarılması gözdə digər terapevtik tədbirlərlə müşayiət olunarsa, daha çox vaxt tələb olunacaq. Məsələn, qlaukoma və digər patologiyalar eyni vaxtda müalicə edildikdə.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Kataraktın çıxarılması üçün həkim tövsiyələri: əməliyyatdan əvvəl və sonra

Ultrasonik kataraktanın fakoemulsifikasiyası və ardınca süni lensin implantasiyası bu xəstəliyin cərrahi müalicəsinin ən müasir üsuludur.
Professor Eskina E.N. Klinikasında katarakta əməliyyatı həyata keçirilib. "Sfera" əla nəticə və təhlükəsizlikdir. Bu vəziyyətdə xəstə katarakt əməliyyatından əvvəl və sonra həkimin tövsiyələrini diqqətlə nəzərdən keçirməlidir.

Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq

Əməliyyatdan əvvəl siz tibbi mütəxəssislərin müayinələrinin nəticələrini, o cümlədən zəruri testləri (müəyyən edilmiş etibarlılıq müddəti ilə) tərtib edib Klinikaya təqdim etməlisiniz:

ESR ilə tam qan sayımı (14 gün).
Qan testi koagulogram (14 gün).
Sidik analizi (14 gün).
Qan qlükoza testi (1 ay). Səviyyə yüksəlirsə, bir endokrinoloqun rəyi olmalıdır.
Deşifrə ilə EKQ lenti (1 ay).
Sifilis (RW) üçün qan testi (3 ay).
Hepatit üçün qan testi (Hbs və HCV antigenləri) (3 ay).
HİV üçün qan testi (3 ay).
Stomatoloq (ağız boşluğunun sanasiyası) (1 il).
Flüoroqrafiya (1 il).
Paranazal sinusların rentgenoqrafiyası və KBB-nin nəticəsi.
Terapevt - nəticə diaqnozu, həmçinin xəstənin işçi qan təzyiqini əks etdirməlidir. Orada belə bir ifadə olmalıdır: "Göz əməliyyatları üçün heç bir əks göstəriş yoxdur".

Əməliyyat günü

duş qəbul etmək;
saçınızı yuyun;
təmiz kətan qoyun (tercihen pambıq);
özünüzlə günəş eynəyi götürün;
artan fiziki fəaliyyətlə qarşılaşmayın.

yüngül səhər yeməyi.

Alkoqol içmək və üstəlik, gözlərdə əməliyyatdan əvvəl narkotik qəbul etmək qəti qadağandır, həkim də siqaret çəkmədən və bir sıra dərman qəbul etməyi tövsiyə edəcək - onların siyahısı müayinədən sonra müəyyən edilir.

Müalicə olunan həkimin (terapevt, kardioloq, endokrinoloq və s.) təyinatlarını ləğv etməyin. antitrombotik dərmanlardan başqa(Aspirin, Thrombo-ASS, Cardiomagnyl və s.). Onların qəbulu zəruridir dayan 7 gün ərzindəəməliyyatdan əvvəl.

Əməliyyat üçün yanınızda olmalıdır: paltarın dəyişdirilməsi, ayaqqabı, pasport və sığorta polisi (qlaukoma xəstələri üçün, əgər istifadə olunursa, anti-qlaukoma damcıları).

Katarakt əməliyyatı proseduru

Kataraktın çıxarılması lokal anesteziya altında, ən çox damcı ilə aparılır. Xəstə şüurludur, lakin heç bir ağrı hiss etmir.
Gözlərdə əməliyyat zamanı xəstənin özü cərrahi kresloda yatır, onun hərəkətsiz qalması rahatdır.
Sfera klinikasının gözəl əməliyyat otağında qayğıkeş tibb işçiləri xəstəyə hansı istiqamətə baxmaq lazım olduğunu söyləyəcək, göz əməliyyatını həyata keçirən həkim isə sakit qalmağınıza və gözünüzü qırpmamağınıza kömək edəcək. Anesteziyadan sonra asan olacaq.
İlk birbaşa cərrahi əməliyyat: həkim buynuz qişanın ən kənarında (əza zonası) özünü möhürləyən profillə təxminən bir yarım millimetr (1,2-1,8 mm) kəsik edir.
Lensə girişi təmin etdikdən sonra, fakoemulsifikator ultrasəs ilə hərəkət etməyə başlayır, linzaları üyüdür ki, kataraktın çıxarılması daha böyük bir kəsik tələb etmir.
Ultrasəslə əzilmiş linza mikronasosla sorulur və yerinə yuvarlanmış göz içi linza qoyulur (onlar müxtəlif növlərdir, o cümlədən multifokaldır, linzanın növü katarakta əməliyyatından əvvəl xəstə ilə birlikdə müəyyən edilir). Lens artıq gözün kapsul torbasında genişlənir və xəstənin lensini əvəz etməyə başlayır.
Özünü sızdırmazlıq profili tikişlər olmadan etməyə imkan verir - mikro kəsik özünü aşır.
Gözlərdəki bu əməliyyat 15 dəqiqədən 30 dəqiqəyə qədər davam edir, bundan sonra əməliyyat olunan gözə sarğı qoyulur - bu, yalnız xəstənin evə gedərkən lazımdır, onu evdə çıxarmaq olar. İlk gündən vizual yüklərə (televiziyaya baxmaq, oxumaq və s.) heç bir məhdudiyyət qoyulmur.

Sfera klinikasında katarakta əməliyyatı bir günlük həyata keçirilir, yəni xəstəxanada qalmağa ehtiyac yoxdur. Müdaxilə özü orta hesabla 10-15 dəqiqə davam edir.

Katarakt əməliyyatından sonra

Əməliyyat olunan xəstə iştirak edən həkim tərəfindən müayinə olunacaq, lazımi tövsiyələr verəcək - və siz evə gedə bilərsiniz. Siz televizora baxa, oxuya, yaza, istənilən yemək yeyə bilərsiniz.

Əməliyyat şagirdin genişlənməsini tələb edir. Buna görə də, müdaxilədən sonra ilk dəfə işığın narahatlıq yaratmaması üçün günəş eynəyi taxmaq tövsiyə olunur.

Katarakt cərrahiyyəsi xəstənin klinikadan evə qayıtdıqdan sonra öz gözləri ilə görməsini təmin edir, bütün müsbət təsirlər bir-iki gündən sonra özünü göstərəcək. Nadir hallarda, xəstədə katarakta ilə yanaşı qlaukoma və ya torlu qişa xəstəliyi olduqda, maksimum görmənin tənzimlənməsi bir az daha uzun çəkə bilər, lakin adətən əməliyyatdan sonrakı erkən dövr bir həftədən çox çəkmir.

Daha sürətli bərpa dövrü üçün, iştirak edən həkim göz damcılarının tətbiqi qaydasını təyin edəcək.

Katarakt əməliyyatından sonrakı ilk həftələrdə xəstə fərdi cədvəl üzrə “Sfera” klinikasının cərrahında təkrar müayinələrə getməlidir.

Xəstələr adətən əməliyyatdan sonra ertəsi gün, daha sonra bir həftə, bir ay, üç ay sonra, lazım gələrsə, daha tez-tez görülür. Hamısı görmə sisteminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

əməliyyat olunan gözün tərəfi yuxarıda olması üçün arxa və ya yan üstə yatın;
gözləri həddindən artıq stressdən qorumaq;
kəskin döngələrdən və ağır yük qaldırmadan çəkinin, o cümlədən. bir neçə ay fitness, yoga, qaçışdan imtina edin
gözlərinizi ani temperatur dəyişikliklərinə məruz qoymayın;
əməliyyat olunan gözləri ovuşdurmayın;

əməliyyatdan sonra 2-4 həftə ərzində spirtdən sui-istifadə etməyin.
2 həftə ərzində kosmetika, lak, aerozol istifadə etməyin.
bayıra çıxarkən katarakt əməliyyatından sonra ilk 7 gün sarğıdan istifadə edin.

Bu qeyddən siz katarakta əməliyyatına necə hazırlaşmalı olduğunuzu, əməliyyatın necə olacağını, əməliyyatdan sonra nələri edə və edə bilməyəcəyinizi, linzaların nə olduğunu öyrənəcəksiniz.

Əməliyyatdan əvvəl nə etmək lazımdır?

kompüter refraktometriyası və tonometriya (IOP ölçülməsi), vizometriya, posterior buynuz qişanın epitelinin müayinəsi, optik və ya ultrasəs biometrində IOL-in optik gücünün hesablanması, gözün biomikroskopiyası və göz dibinin oftalmoskopiyası daxildir. ;
cərrah tərəfindən müayinə;
ümumi müayinə.

Əməliyyatın qiymətinə nə daxildir?

əməliyyatın özü, birdəfəlik istehlak materiallarının istifadəsi, anesteziya dəstəyi, palatada qalma, yemək daxildir. Standart IOL-un dəyəri daxildir, təkmilləşdirilmiş IOL-lərin qiyməti əlavə ödənişdir.

Əməliyyat günü nə baş verir?

Xəstə səhər saatlarında klinikaya gəlir, təcili yardım şöbəsində yoxlanılır, rahat bir və ya iki nəfərlik otaqda yerləşdirilir və əməliyyatı gözləyir. Əməliyyatlar adətən səhərlər edilir.

Əməliyyatdan sonra xəstə istirahət edib evə gedə bilər. Bu vəziyyətdə, növbəti gün səhər müayinəyə gəlmək lazımdır.

Xəstənin hərəkəti çətinləşirsə və ya uzaq səfərə getməli olursa, səhərə qədər klinikada qalmaq mümkündür.

Əməliyyat necə gedir?

Əməliyyatdan əvvəl göz bəbəyini genişləndirən və gözün ağrı həssaslığını boğan damcılar damcılanır. Anestezioloqlar sedativləri venadaxili olaraq tətbiq edirlər.

Xəstə şüurludur, lakin ağrı və narahatlıq hiss etmir. Əməliyyat otağında qalmanın ümumi müddəti 15-20 dəqiqədən çox deyil.

Katarakta cərrahiyyəsinin əsas üsulu ultrasəs fakoemulsifikasiyasıdır (PEK) - dünya miqyasında katarakt cərrahiyyəsi üçün qızıl standart. Bəzən buna səhvən kataraktın lazerlə çıxarılması deyilir.

FEK - təbii kapsulunu qoruyaraq, tikiş tələb etməyən kiçik (≈2 mm) kəsik vasitəsilə buludlu lensin ultrasəs məhv edilməsindən və sorulmasından ibarətdir.

Əməliyyat IOL implantasiyası ilə tamamlanır.

IOL-lər istifadə olunan materiallara və istehsalçıdan asılı olaraq dəyişə bilər. Biz istənilən növ IOL təklif edə bilərik. Xüsusi İOL-lərin bütün üstünlükləri və mənfi cəhətləri cərrahla müzakirə edilməlidir. IOL seçiminə çox məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır, IOL adətən ömürlük implantasiya edilir və onun dəyişdirilməsi çox risklidir.

Əməliyyatdan sonra necə davranmalı?

Ertəsi gün səhərə qədər görmə ümumiyyətlə demək olar ki, tam nəticəyə bərpa olunur, siz televizoru oxuya və baxa bilərsiniz

Əməliyyat çox vaxt narahatlıq yaratmır, baxmayaraq ki, cüzi qıcıqlanma, 1-ci gündə yad cisim hissi, yerli qanaxma (5-7 günə qədər gözün qızarması) ola bilər, bu da fəsad deyil, lakin minimal olsa da, gözün kəsiklərə təbii reaksiyası.

Normal həyata və işə qayıtmaq fəaliyyətin xarakterindən asılıdır.

İlk günƏməliyyatdan sonra göz ətrafı görməyə imkan verən şəffaf sarğı ilə örtüləcək. Gələcəkdə sarğı lazım deyil.

Evdə, təyin edilmiş damcıları basdırmaq lazımdır. İlk həftə 3 növ damcı. Gələcəkdə instillasiyaların sayı hər həftə azalacaq. Damlamanın ümumi müddəti 5 həftədir. Heç bir halda əməliyyat olunan gözə basmayın, yanağına təmiz salfet ilə göz yaşı yığın. İlk 5-7 gün mədə üstə və əməliyyat olunan gözün yan tərəfində yatmamağa çalışın, baxmayaraq ki, bu təhlükəli deyil.

İlk 7 gün eynək taxmaq, göz ətrafını qaynadılmış su ilə yumaq, toz, qum, qar, su və aqressiv mayelərin gözə daxil olmaması məsləhətdir. Başınızı yuya bilərsiniz, ancaq gözə su daxil olmaqdan qaçınmalısınız, bundan sonra bir daha damcı damlatmaq lazımdır. Göz yorğunluğuna səbəb olan 4 kq-dan çox ağırlıq qaldırmaqdan, şok və şoklardan, hipotermiyadan, vizual stressdən çəkinin.

Əməliyyatdan sonra 1 ay ərzində buxar otağına və ya saunaya baş çəkmək qadağandır. Soyuqdəymə və iltihablı xəstəliklərdən, günəşə məruz qalmadan, hipotermiyadan qaçınmaq məsləhətdir. Başın əyilməsi və ağır çəkilərin qaldırılması ilə ağır fiziki əmək istisna edilir. 2-3 həftə ərzində xəstə məzuniyyətində əməliyyatdan sonra ambulator müalicəyə üstünlük verilir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, fakoemulsifikasiyadan sonra görmənin son sabitləşməsi bir aydan sonra baş verir, buna görə də bu müddətdən əvvəl həyata keçirilən əməliyyatın keyfiyyəti ilə bağlı yekun nəticələr çıxarmayın və iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl edin.

Linzalar hansılardır?

Həkimlər "süni lens" termini əvəzinə termini - göz içi lensi (IOL) istifadə etməyi üstün tuturlar. Aşağıda IOL-lərin əsas növləri verilmişdir.

tək fokus IOL.Əvvəlcədən müəyyən edilmiş məsafədə aydın görmə təmin edən IOL. Siz yaxşı məsafədən görmə (televizor izləmək, avtomobil sürmək və s.) üçün tək fokuslu süni linza seçə və oxu eynəkləri taxa, ya da yaxından görmə (oxumaq, kiçik iş görmək) üçün linza seçə və məsafə üçün eynək taxa bilərsiniz ( daha çox əvvəlcə orta və ya yüksək miyopi olan insanlar üçün uyğundur). Aralıq seçim, ev məsafəsində (iş tezgahına və ya mətbəx masasına) görmədir. Bu, məqbul məsafədən görmə təmin edir, lakin incə çapı oxumaq üçün sizə eynək lazımdır. Belə IOL-lər sferik və ya asferik ola bilər.

Torik IOL. O, mahiyyətcə monofokaldır, lakin astiqmatizmi (optik təhrifi) aradan qaldırır. Kiçik astiqmatizm dərəcələri ilə nəticəni əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa imkan verir. Və açıq-aşkar astiqmatizmlə, "silindr" ilə bahalı və narahat eynək problemini həll edir.

monovizion. Həkiminiz bir gözünə uzaqdan görmə, digərinə isə yaxın görmə üçün IOL implantasiya edə bilər. Bir gözün uzaqdan, digərinin isə yaxından yaxşı görməsi vəziyyətinə monovizion deyilir və eynəksiz oxumağa imkan verir. Bu üsul kontakt korreksiyası və refraktiv cərrahiyyədə uğurla istifadə olunur. Bu tip korreksiyaya alışmaq müəyyən vaxt tələb edir, lakin adətən 1-2 həftədən çox olmur. Gələcəkdə xəstə hansı gözü yaxında, hansı uzaqda gördüyünə fikir vermir.

Multifokal IOL. Bu lens məsafədən görmə təmin edir və yerləşdirmə qabiliyyətini qismən saxlayır (yaxın məsafədə fokuslanma). Belə linzalar yaxın görmənin yaşa bağlı zəifləməsini düzəltməyə imkan verir. Bu linzaların hərəkəti müxtəlif optik hadisələrə, eləcə də beynin təsviri tənzimləmək qabiliyyətinə əsaslanır.

Multifokal IOL görmə qabiliyyətini yaxın obyektlərdən uzaqlığa çevirən insanlar (müəllimlər, mühazirəçilər, hüquqşünaslar...) və əlavə göz qoruyucu vasitələrdən istifadə etməyə ehtiyacı olanlar və sadəcə gündəlik həyatda eynəkdən qurtulmaq istəyən insanlar üçün ən yaxşı seçimdir. həyat. Məsələn, makiyaj tətbiqi problemini həll edir.

Multifokal IOL istifadə etmək qərarı cərrahla ciddi müzakirə tələb edir.

Saytdakı bütün materiallar cərrahiyyə, anatomiya və ixtisaslaşdırılmış fənlər sahəsində mütəxəssislər tərəfindən hazırlanır.
Bütün tövsiyələr göstəricidir və iştirak edən həkimlə məsləhətləşmədən tətbiq edilmir.

Katarakta gözün linzalarının buludlanması ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Bu, görünən spektrin bütün şüalarının sındığı və retinanın həssas hüceyrələrinə düşdüyü bir növ lensdir. Lensin əyriliyini dəyişdirərək, insan müxtəlif məsafələrdə olan obyektlərə diqqət yetirmək qabiliyyətinə malikdir. O, oxuya, tikə, teatr tamaşalarına baxa, dağ yamacından mənzərələrə baxa bilir.

Katarakta ilə lensi təşkil edən zülallar denatürasiyaya başlayır, yəni parçalanır. Nəticədə insan aydın görmə qabiliyyətini itirir. Bu prosesi bir müddət yavaşlatmaq üçün damcı şəklində istehsal olunan xüsusi preparatlar ola bilər. Ancaq yalnız katarakt cərrahiyyəsi - lensin süni ilə əvəz edilməsi - problemi kökündən həll etməyə və bir insana görmə qabiliyyətini bərpa etməyə imkan verir.

Katarakt simptomları, əməliyyat üçün göstərişlər

Həkimlər arasında hazırda əməliyyatın hansı mərhələdə aparılmasının daha yaxşı olması ilə bağlı yekdil fikir yoxdur. Bir neçə il əvvəl oftalmoloqlar kataraktanın "yetişməsinə" icazə verilməli olduğuna inanırdılar, xəstəliyin ilkin mərhələlərində risk almamağa üstünlük verdilər və linzaların dəyişdirilməsini təklif etmədilər. Bu gün əksər ekspertlər deyirlər ki, ən yaxşı həll yolu xəstəliyin ilkin mərhələsində cərrahi müdaxilə olacaq.

Hazırda göz kataraktasının aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir:

Əməliyyata hazırlıq

Bütün zəruri testlər əməliyyatdan əvvəl 10-30 gün ərzində təqdim edilməlidir (müxtəlif təşkilatların öz məhdudiyyətləri var). İstiqamət aşağıdakı tədqiqat növləri üçün verilir:

Ümumi qan analizi.
Ümumi sidik analizi.
HİV, sifilis, hepatit B və C üçün qan testi.
Qanın laxtalanması, qan dövranının sürəti ilə bağlı araşdırma.
Qan şəkəri testi.
Şəkər üçün sidik analizi.
Elektrokardioqramma (EKQ).
Flüoroqrafiya.
KBB ziyarəti.
Diş həkiminə səfər və ağız boşluğunda bütün iltihabi proseslərin müalicəsi.
Bir terapevtə baş çəkmək və xəstənin sağlamlığı haqqında bir nəticə əldə etmək.
Xroniki xəstəliklərin olması halında mütəxəssis həkimə baş çəkmək və katarakta əməliyyatına icazə verən rəy almaq.

Bəzi tibb mərkəzləri birbaşa onlarla bir sıra testlərdən keçməyi təklif edir. Klinikanın, xəstəxananın siyasətindən və ərazidə epidemiyaların mövcudluğundan asılı olaraq əlavə tələblər, eləcə də qısaldılmış siyahı təqdim etmək mümkündür. Əməliyyatdan əvvəl bir oftalmoloq tərəfindən müayinə zamanı bütün məlumatlar təqdim edilməlidir.

Xəstəxanaya yerləşdirmə, linzaların protezləşdirilməsi

Katarakt əməliyyatınızdan bir gün əvvəl adətən klinikaya və ya xəstəxanaya getməlisiniz. Bu gün xəstə proseduru həyata keçirəcək, bütün testlərini öyrənəcək bir oftalmoloq tərəfindən yenidən müayinə olunur. Bəzi özəl klinikalarda plazmanı ayırmaq üçün xəstədən qan alınır. Əməliyyatdan sonra xəstənin tez reabilitasiyası üçün ona verilir.

Xəstə əməliyyatın mərhələləri ilə tanış olur, narahat olmamağın nə qədər vacib olduğunu izah edir və həkimin bütün əmrlərini yerinə yetirir.- gözünüzü qırpmadan düz irəli baxın, gözlərinizi aşağı salın, bir nöqtəyə diqqət edin. Axşam axşam yeməyindən imtina etməlisiniz. Yaşlı insanlarda qan təzyiqi yüksələ bilər, ürək döyüntüsü sürətlənir. Bu simptomlar həkimə bildirilməlidir, sakitləşməyə çalışın.

1-2 saat ərzində xəstəyə göz bəbəklərini genişləndirmək üçün damcılar damcılanır. Onlar hərəkətə başlayanda həkim sizi əməliyyat otağına getməyə dəvət edir. Xəstə təzyiqə daimi nəzarət etmək üçün qısa qollu köynək geyinməlidir. Bundan əlavə, ondan steril paltar dəsti taxması tələb olunacaq. Protez əməliyyat masasında aparılır. Ümumi prosedur müddəti nadir hallarda 30 dəqiqədən çox olur. Xəstəyə anesteziya ilə damcı verilir, nadir hallarda inyeksiya edilir.

Müasir prosedurlar ultrasəs və ya lazer fakoemulsifikasiyası prinsipinə əsaslanır. Əməliyyatın mahiyyəti ibarətdir lensi üyütmək və kameradan əmmək.

Fakoemulsifikasiya: əməliyyat mərhələləri

Mikro-kesik (2 mm) vasitəsilə əvvəlcə gözün ön kamerasına xüsusi maye daxil edilir. O, toxumaları radiasiyadan, xüsusən də buynuz qişadan qorumalıdır. Daha sonra cərrah adlı bir proses keçir kapsuloreksis– linza kamerasının açılması və onun qismən çıxarılması.

Bundan sonra linzaya ultrasəs yayan ucu olan cihaz və ya lazer daxil edilir.Əzmə prosesi başlayır. Lens maye emulsiyaya çevrilir. Xəstə heç bir ağrı hiss etmir. O, işığın yanıb-sönməsini, qırmızı lazer işıqlarını və s.

Məhv edilmiş lens toxuması bir aspiratorla çıxarılır. Bundan sonra, qatlanmış süni lensin olduğu kəsikə bir boru daxil edilir. O, özünü düzəldir, həkim prosesi yalnız bir az tənzimləyə bilər. Xəstə bunu gözünü oxşayaraq yüngül təzyiq kimi hiss edəcək. Kəsikləri tikməyə ehtiyac yoxdur.

Əməliyyatdan sonra xəstə palataya gedir. Bəzi özəl klinikalarda xəstələr dərhal evə göndərilir. Belə bir nəticə arzuolunmazdır, çünki ən azı bir gün mütəxəssis həkim tərəfindən yaxından nəzarət lazımdır.

Video: lazer katarakta əməliyyatı

Əməliyyatdan sonra dərman qəbul etmək

Xəstənin vəziyyətindən və əməliyyatın müvəffəqiyyətindən asılı olaraq, aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər:

Göz damcılarının damcılanması qaydaları

Fəsadlar və infeksiya olmadıqda dərman qəbulunun ümumi müddəti dozanın tədricən azalması ilə 4 həftəyə qədərdir. Damlanın ikinci şəxs tərəfindən aparılması arzu edilir. Bunu etmək üçün əllərinizi yumaq lazımdır, xəstə divana qoyulur və ya oturur və başını arxaya əyir. Bu vəziyyətdə baxışlar yuxarıya yönəldilməlidir.

Köməkçi aşağı göz qapağını çəkir və dərmanı göz almasının arasına damcılayır.

Vacibdir! Pipetin ucuna xəstənin selikli qişasına toxunmaqdan çəkinin!

Bir neçə damcı təyin edilərsə, aralarında beş dəqiqəlik bir fasilə verilməlidir. Maksimum effekt əldə etmək üçün aşağı göz qapağı steril salfet vasitəsilə bir neçə saniyə göz almasının üzərinə basdırıla bilər.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar

Lens protezindən sonra aşağıdakı xoşagəlməz nəticələr yarana bilər:

Bərpa müddəti

İlk ayda həkimin bütün reçetelerini yerinə yetirmək və dövri yoxlamalar üçün oftalmoloqu vaxtında ziyarət etmək son dərəcə vacibdir.

Memoda xəstəyə əməliyyatdan sonra sürətli reabilitasiya üçün adətən aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

Günəş eynəyi taxmaq.
Əməliyyat olunan gözün arxası və ya əks tərəfində yatın.
Əyilmələrdən, ağır məşqlərdən və ağır yüklərdən çəkinin.
Göz makiyajından imtina.
Hipotermiyadan və ya əksinə, həddindən artıq istiləşmədən çəkinin.
Gözə yalnız təmiz əllərlə, almaya basmadan toxunmaq lazımdır.
Gözü sabunla yumayın, steril pambıq çubuqla təmiz su ilə silin.

Əməliyyat xərcləri, özəl klinikalar

Katarakta zamanı linzanın dəyişdirilməsi əməliyyatı kvotaya uyğun olaraq pulsuz həyata keçirilə bilər.İlk növbədə, belə bir imkan vətəndaşların müəyyən sosial kateqoriyalarına - xüsusən də pensiyaçılara və əlillərə verilir. Pulsuz əməliyyatların sayı bölgədən, maliyyələşmədən, sahə üzrə mütəxəssislərin mövcudluğundan və lazımi avadanlıqdan asılıdır. Əgər xaricdə istehsal olunan protezdən istifadə etmək istəyirsinizsə, onun pulunu xəstələr özləri ödəməlidirlər, lakin xərclənən pulun bir hissəsi geri qaytarıla bilər.

Növbənizi gözləmədən pulla əməliyyat edə bilərsiniz. Bu zaman linzanın qiyməti prosedurun ödənişinə daxildir. Bəzən bəzi testlər və ya dərmanlar üçün ayrıca pul ödəməli olacaqsınız. Qiyməti 40.000 ilə 120.000 rubl arasında dəyişə bilər. Seçilmiş lens, əməliyyatın mürəkkəbliyi (yetkin və artıq yetişmiş kataraktların müalicəsi daha bahalıdır), əlavə göz xəstəliklərinin olması, klinikanın vəziyyəti təsir göstərir. Bir çox özəl tibb mərkəzlərinin İnternetdə rəyləri var, onlara əsasən təqdim etdikləri xidmətlərin keyfiyyətini öyrənə və seçim edə bilərsiniz.

Moskvada xəstələr tərəfindən seçilən aşağıdakı klinikalar fərqlənə bilər:

Katarakta üçün əməliyyat mütləqdir. Bir müddət gecikdirilə bilər, lakin istisna edilə bilməz, çünki yalnız görmə qabiliyyətini xilas etmək şansı verir.