- 35 gündən çox dövri qanaxmanın olmaması ilə özünü göstərən menstrual funksiyanın pozulması. Fizioloji səbəblərə görə (hamiləlik, premenopoz və s.), eləcə də müxtəlif üzvi və ya funksional pozğunluqlar ola bilər. Menstruasiya gecikməsi qadının həyatının müxtəlif dövrlərində baş verir: menstrual funksiyanın formalaşması zamanı, reproduktiv dövrdə və premenopozda. Menstruasiyanın beş gündən çox gecikməsi həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Gecikmiş menstruasiya diaqnozu sonrakı müalicə taktikasının asılı olduğu bu simptomun əsas səbəbini tapmağa yönəldilmişdir.

Ümumi məlumat

Gecikmiş menstruasiya Menstrual qanaxmanın gözlənilən vaxtda baş vermədiyi menstruasiya dövründə uğursuzluq hesab olunur. 5-7 gündən çox olmayan menstruasiya gecikməsi patoloji hesab edilmir. Menstruasiya gecikdirmə variantları, menstrual qanaxmanın azalması ilə özünü göstərən oliqomenoreya, opsomenoreya və amenoreya kimi menstrual pozğunluqlardır. Menstruasiya gecikməsi qadının həyatının müxtəlif yaş dövrlərində müşahidə edilə bilər: yetkinlik dövründə, reproduktiv mərhələdə, premenopozda və fizioloji və ya patoloji səbəblərdən qaynaqlanır.

Menstruasiya gecikməsinin təbii, fizioloji səbəbləri menstruasiya dövrünün formalaşması zamanı cinsi yetkinlik dövründə izah edilir, bu zaman menstruasiya 1-1,5 il ərzində nizamsız ola bilər. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda hamiləlik və laktasiya dövründə menstruasiya gecikməsi təbiidir. Premenopozal dövrdə menstruasiya funksiyası tədricən sönür, ritmdə, menstruasiya müddətində dəyişikliklər baş verir, menstruasiyanın gecikmələri onların tam dayandırılması ilə əvəz olunur.

5-7 gündən çox olan menstruasiya gecikdirilməsi üçün bütün digər variantlar təbii hadisələrlə izah edilmir, belə hallarda bir ginekoloqla təcili məsləhətləşmə tələb olunur. Bir qadının menstrual dövrü reproduktiv funksiyanı qoruyan və ümumi sağlamlıq vəziyyətində hər hansı bir sapma əks etdirən zərif bir mexanizmdir. Buna görə də, menstruasiya gecikməsinin səbəblərini və mexanizmlərini daha yaxşı başa düşmək üçün menstrual dövrünün xüsusiyyətlərində norma və sapmanın nə olduğunu aydın şəkildə başa düşmək lazımdır.

Menstruasiya dövrünün xüsusiyyətləri

Reproduktiv yaşda olan bir qadının cəsədinin fəaliyyəti tsiklik nümunələrə malikdir. Menstrual qanaxma menstrual dövrünün son mərhələsidir. Menstruasiya axını yumurtanın döllənməsinin və hamiləliyin başlamasının baş vermədiyini göstərir. Bundan əlavə, menstruasiyanın nizamlı olması qadının orqanizminin düzgün işləməsindən xəbər verir. Menstruasiya gecikməsi, əksinə, baş vermiş bəzi uğursuzluqları göstərir.

İlk menstruasiya adətən 11-15 yaş arasında baş verir. Əvvəlcə menstrual qanaxma qeyri-müntəzəm olaraq gələ bilər, bu dövrdə menstruasiya gecikməsi normaldır, lakin 12-18 aydan sonra menstruasiya nəhayət formalaşmalıdır. Menstruasiyanın 11 yaşından əvvəl başlaması və 17 yaşından sonra olmaması patologiyadır. Menstruasiya başlamasının 18-20 ilə qədər gecikməsi açıq-aşkar patoloji prosesləri göstərir: fiziki inkişafda ümumi geriləmə, hipofiz bezinin funksiyasının pozulması, yumurtalıqların inkişaf etməməsi, uterus hipoplaziyası və s.

Normalda menstruasiya müəyyən fasilələrlə gəlir və gedir. Qadınların 60% -də dövrün müddəti 28 gündür, yəni 4 həftədir ki, bu da ay ayına uyğundur. Qadınların təxminən 30% -i 21 günlük bir dövrə malikdir və qadınların təxminən 10% -i 30-35 günlük menstruasiya dövrünə malikdir. Orta hesabla, menstrual qanaxma 3-7 gün davam edir və bir menstruasiya üçün icazə verilən qan itkisi 50-150 ml-dir. Menstruasiyanın tam dayandırılması 45-50 ildən sonra baş verir və menopozun başlanğıcını qeyd edir.

Menstruasiya dövrünün müddətində nizamsızlıq və dalğalanmalar, menstruasiyanın 5-10 gündən çox sistematik gecikmələri, az və ağır menstrual qanaxmaların bir-birini əvəz etməsi qadının sağlamlığında ciddi sapmalardan xəbər verir. Menstruasiyanın başlamasına və ya gecikməsinə nəzarət etmək üçün hər bir qadın növbəti menstruasiyanın başladığı günü qeyd edərək, aybaşı təqvimini saxlamalıdır. Bu vəziyyətdə, menstruasiya gecikməsi dərhal görünəcəkdir.

Gecikmiş menstruasiya və hamiləlik

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda menstruasiya gecikməsinin ən çox görülən səbəbi hamiləlikdir. Hamiləliyin ehtimal başlanğıcı, menstruasiya gecikməsinə əlavə olaraq, dad və qoxu hisslərindəki dəyişikliklər, iştah, səhər ürəkbulanma və qusmanın görünüşü, yuxululuq və süd vəzilərində ağrı ilə sübut olunur. Hətta kəsilmiş cinsi əlaqə, menstruasiya zamanı cinsi əlaqə, "təhlükəsiz" günlərdə və ya prezervativdən istifadə edildikdə, intrauterin cihaz olduqda, oral kontraseptivlər qəbul edildikdə və s. kontrasepsiya üsullarından biri 100% kontraseptiv effekt vermir.

Əgər menstruasiya gecikibsə və əvvəlki ayda qadın cinsi əlaqədə olubsa, o zaman xüsusi testlərdən istifadə edərək hamiləliyi müəyyən etmək mümkündür. Bütün hamiləlik testlərinin (test zolaqları, tablet və ya inkjet) işləmə prinsipi eynidir: onlar sidikdə xorionik gonadotrop hormonun (hCG və ya hCG) varlığını təyin edirlər, onun istehsalı mayalanmadan 7 gün sonra bədəndə başlayır. yumurta. Sidikdə hCG konsentrasiyası tədricən yüksəlir və müasir, hətta ən həssas testlər, onu yalnız menstruasiya gecikməsindən sonra və konsepsiyanın baş verməsindən 12-14 gündən gec olmayaraq təyin edə bilir. Testin nəticəsini ilk 5-10 dəqiqə ərzində "oxumaq" lazımdır. Bu müddət ərzində hətta çətin nəzərə çarpan ikinci bir zolağın görünüşü müsbət nəticə və hamiləliyin mövcudluğunu göstərir. İkinci zolaq daha sonra ortaya çıxdısa, bu nəticə etibarlı deyil. Menstruasiya gecikməsi halında etibarlı nəticə əldə etmək üçün hamiləlik testini 2-3 gün ara ilə iki dəfə təkrarlamaq məsləhət görülür.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, cinsi həyat sürərkən qadın həmişə hamilə qala bilər, ona görə də menstruasiya dövrünü diqqətlə izləmək və menstruasiya gecikməsinə diqqət yetirmək lazımdır. Bununla belə, menstruasiya gecikməsi yalnız hamiləlikdən deyil, həm də bir sıra çox fərqli, bəzən çox ciddi və sağlamlıq üçün təhlükəli səbəblərdən ola bilər.

Menstruasiya gecikməsinin digər səbəbləri

Menstruasiya gecikməsinə səbəb olan bütün səbəblər, ginekologiya şərti olaraq iki böyük qrupa bölünür: menstruasiya gecikməsinin fizioloji və patoloji səbəbləri. Bəzi hallarda menstruasiya gecikməsi orqanizm üçün xüsusi keçid, adaptiv şəraitdən qaynaqlanır və adətən 5-7 gündən çox olmur. Bununla belə, bu şərtlərdən bəziləri sərhəddir və onlar pisləşdikdə, müəyyən bir patologiyanın təzahürü kimi menstruasiya gecikməsinə səbəb olan üzvi pozğunluqlar baş verə bilər. Fizioloji səbəblərə görə hesab edilə bilər:

• güclü emosional və ya fiziki stress nəticəsində yaranan menstruasiya gecikməsi: stress, artan idman, təhsil yükləri və ya iş yükləri;
• həyat tərzində qeyri-adi dəyişikliklər səbəbiylə menstruasiya gecikməsi: işin təbiətində dəyişiklik, iqlimin kəskin dəyişməsi;
• qeyri-kafi qidalanma və ciddi pəhrizlərə riayət edilməsi səbəbindən menstruasiya gecikməsi;
• hormonal dəyişikliklər dövründə menstruasiya gecikməsi: yetkinlik və ya menopoz;
• hormonal kontraseptivlərin ləğvindən sonra bir vəziyyət olaraq menstruasiya gecikməsi, kənardan hormonların uzun müddət istifadəsindən sonra yumurtalıqların müvəqqəti hiperinhibisyonu nəticəsində yaranır. Menstruasiya gecikməsi 2-3 dövr ərzində müşahidə olunarsa, bir ginekoloqa baş çəkmək lazımdır.
• hormonların yüksək dozasını ehtiva edən təcili kontraseptivlərdən istifadə etdikdən sonra menstruasiya gecikməsi;
• doğuşdan sonrakı dövrdə menstruasiya gecikməsi, südün ifrazına cavabdeh olan və yumurtalıqların siklik funksiyasını boğan hipofiz hormonu prolaktin istehsalı ilə əlaqədardır. Bir qadın ana südü ilə qidalanmırsa, menstruasiya doğuşdan təxminən 2 ay sonra bərpa edilməlidir. Əmizdirmə zamanı körpəni döşdən ayırdıqdan sonra menstruasiya bərpa olunur. Ancaq doğumdan sonra menstruasiya gecikməsi bir ildən çox olarsa, ginekoloqa müraciət etmək lazımdır.
• soyuqdəymə (ARVI, qrip), xroniki xəstəliklər nəticəsində yaranan menstruasiya gecikməsi: qastrit, tiroid disfunksiyası, diabetes mellitus, böyrək xəstəliyi və s. və s., həmçinin müəyyən dərmanların qəbulu.

Bütün hallarda (aybaşının gecikməsi yaşa bağlı hormonal dəyişikliklər və ya laktasiya nəticəsində yarandığı hallar istisna olmaqla) gecikmə 5-7 gündən çox olmamalıdır, əks halda ciddi xəstəliklərin inkişafının qarşısını almaq üçün ginekoloqa baş çəkmək lazımdır.

Gecikmiş menstruasiyanın patoloji səbəbləri arasında, ilk növbədə, genital bölgənin xəstəlikləri var. Bu səbəblər qrupuna aşağıdakılar daxildir:

• cinsiyyət orqanlarının iltihabi (adneksit, ooforit) və şiş (uşaqlıq mioması) xəstəlikləri nəticəsində yaranan menstruasiya gecikməsi. Cinsi orqanlarda iltihablı proseslər, menstruasiya gecikdirilməsi ilə yanaşı, qarın altındakı patoloji axıntı və ağrı ilə özünü göstərə bilər. Bu şərtlər təcili müalicə tələb edir, çünki onlar ciddi ağırlaşmalara və sonsuzluğa səbəb ola bilər;
• polikistik yumurtalıqlar və əlaqəli hormonal pozğunluqlar səbəbiylə gecikmiş menstruasiya. Həmçinin, polikistik yumurtalıqlarla, menstruasiya gecikməsinə əlavə olaraq, bədən çəkisinin artması, görünüşü var.
• kritik çəki artımı və ya itkisi səbəbindən menstruasiya gecikməsi. Anoreksiyadan əziyyət çəkən qadınlar üçün menstruasiyanın gecikməsi onların tamamilə dayandırılması ilə nəticələnə bilər.

Beləliklə, səbəblərdən asılı olmayaraq, menstruasiya gecikməsi ginekoloqa təcili səfər üçün əsasdır.

Gecikmiş menstruasiya üçün müayinə

Menstruasiya gecikməsinin səbəblərini müəyyən etmək üçün ginekoloji müayinəyə əlavə olaraq müayinələr tələb oluna bilər:

• yumurtlamanın mövcudluğunu və ya olmamasını yoxlamağa imkan verən bazal temperaturda dəyişikliklərin ölçülməsi və qrafik göstərilməsi;
• qanda hCG səviyyəsinin, yumurtalıqların hormonlarının, hipofiz bezinin və digər bezlərin təyini;
• hamiləliyin (uterus, ektopik), uterusun, yumurtalıqların şiş lezyonlarını və menstruasiya gecikməsinə səbəb olan digər səbəbləri müəyyən etmək üçün çanaq orqanlarının ultrasəs diaqnostikası;
• Hipofiz və yumurtalıq şişlərini istisna etmək üçün beynin CT və MRT.

Menstruasiya gecikməsi ilə əlaqəli xəstəliklər aşkar edildikdə, digər mütəxəssis həkimlərin məsləhətləri təyin olunur: endokrinoloq, dietoloq, psixoterapevt və s.

Yuxarıdakıları yekunlaşdıraraq qeyd etmək lazımdır ki, menstruasiya gecikməsi, hansı şəraitdə baş verməsindən asılı olmayaraq, qadının diqqətindən kənarda qalmamalıdır. Menstruasiya gecikməsi havanın banal dəyişməsi və ya analığın sevincli gözləntiləri və ya ciddi xəstəliklərdən qaynaqlana bilər. Menstruasiya gecikməsi varsa, həkimlə vaxtında məsləhətləşmə sizi bu vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra biləcək lazımsız narahatlıqlardan və narahatlıqlardan azad edəcəkdir. Qızların böyüdüyü ailələrdə, digər məsələlərlə yanaşı, menstruasiyanın gecikməsinin ana və həkimlə birlikdə həll edilməli olan problem olduğunu izah edərək, onların savadlı cinsi tərbiyəsi aparılmalıdır.

Menstruasiya gecikməsi- Bu, başqa bir tsiklik qanaxmanın olmaması ilə özünü göstərən menstrual funksiyanın pozulmasıdır. Normalda menstrual dövrünün müddəti 21 ilə 35 gün arasındadır (orta hesabla 28). Dövr daha uzun sürərsə, gecikmə haqqında danışın.

Menstruasiya gecikməsini hansı gündən hesablamaq lazım olduğunu başa düşmək üçün dövrün uzunluğunu düzgün hesablamağı öyrənməlisiniz. Əvvəlki menstruasiyanın son günündən sonrakı qanaxmanın ilk gününə qədər saya bilməzsiniz. Ginekologiyada bir sxemdən istifadə etmək adətdir: cari menstruasiyanın ilk günündən sonrakı ilk gününə qədər.

Menstrual qanaxmanın gözlənilən başlanğıc tarixindən kiçik sapmalar (aybaşının gecikməsi 2, 3, 5 və ya 6 gün davam edərsə) patoloji hesab edilmir. Dövr 7-10 gün və ya daha çox müddətə pozulubsa, tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Hamiləlik yumurtalıq disfunksiyasının səbəbi olmadığı təqdirdə, heç bir həkim hər bir xüsusi qadın üçün menstruasiya gecikməsinin nə qədər ola biləcəyini deyə bilməz. Döngünün bərpası üçün patologiyaya səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaq lazımdır.

Menstruasiya gecikməsinin səbəbləri

Menstruasiya gecikməsinin səbəbləri şərti olaraq aşağıdakılara bölünür:

• fizioloji (təbii);
• patoloji.

Menstruasiyanın müvəqqəti olmamasının təbii səbəbləri:

• Hamiləlik. Menstruasiya gecikmədən əvvəl hamiləliyin açıq əlamətləri var - ürəkbulanma (daha tez-tez səhərlər), qusma, dad hisslərinin kəskinləşməsi / dəyişməsi, süd vəzilərinin ağrıları, onların ölçüsündə dəyişiklik, cinsi istəyin olmaması. Menstruasiya gecikməsinin bu səbəbini istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün bir test etmək lazımdır.
• Laktasiya. Ana südü ilə qidalanma zamanı prolaktin istehsalı artır. Bu hormon yumurtlamanın qarşısını alır. Laktasiya dayandırıldıqdan sonra menstruasiya iki-üç ay ərzində bərpa olunur.
• Yeniyetməlik. Qızın hamilə olmadığı təqdirdə gecikmənin ümumi səbəbi. Yetkinlik dövründə “qısamüddətli amenoreya” fizioloji norma hesab olunur. Menarşdan bir-iki il sonra daimi bir dövr qurulur.
• Premenopozal dövr (perimenopoz). Yaşlanma əlaməti. 45 yaşdan yuxarı qadınlarda müşahidə olunur. Hər il menstruasiya gecikmələri daha tez-tez və daha uzun olur. Sonra menstrual qanaxma tamamilə dayanır (menopoz).

Menstruasiyanın müvəqqəti olmamasının patoloji səbəbləri:

• Ginekoloji / endokrin xəstəliklər. Menstruasiyanın müvəqqəti olmamasına səbəb olan ən çox yayılmış xəstəliklər arasında:
  1. Polikistik yumurtalıq sindromu. Kişi cinsi hormonlarının istehsalı artır və qadın hormonlarının sintezi azalır. Birincinin üstünlüyü səbəbindən yumurtlama baş vermir, yumurta follikuldan çıxa bilməz. Tez-tez gecikmələrə əlavə olaraq, ola bilər: kişi tipi saçlar (üz saçları), sızanaqlar, sürətli çəki artımı. Menstruasiya gecikməsinə səbəb olan bu səbəbin vaxtında aradan qaldırılmaması sonsuzluğa gətirib çıxarır.
  2. Adneksit (yumurtalıqlarda, fallopiya borularında iltihablı proses). Daimi menstruasiya dövründən məsul olan hormonların sintezi prosesləri pozulur.
  3. Endometrioz (uterusun divarlarının daxili təbəqəsindən kənarda endometrial hüceyrələrin anormal böyüməsi).
  4. Uşaqlıq mioması (xoş xassəli şişlərin əmələ gəlməsi).
  5. Endometrit (uterus mukozasının iltihablı lezyonu).
• Tiroid disfunksiyası.
• Soyuqdəymə, qrip.
• Quraşdırılmış intrauterin cihazın yerdəyişməsi.
• Günəş yanığı almaq.
• Genitouriya sisteminin infeksiyaları. Məsələn, uzun müddət müalicə edilmədikdə, menstruasiya gecikməsi baş verə bilər.
• Abort. Hamiləliyin sona çatması səbəbindən hormonal balanssızlıq meydana gəlir. Həmçinin, abortdan sonra menstruasiyanın 10-20 gün gecikməsi, menstrual qanaxma zamanı qan şəklində çıxan uşaqlıq toxumasının həddindən artıq miqdarda çıxarılması ilə əlaqədar ola bilər.
• Menstruasiyada qısa müddətli gecikmə də tibbi abort nəticəsində inkişaf edir - Postinor, Escapel kimi dərmanların qəbulu.
• Dərman qəbul etmək. Test mənfi olarsa, gecikmənin səbəbi qadının qəbulunda ola bilər: antidepresanlar, anabolik hormonlar, xora əleyhinə dərmanlar, diüretik tabletlər, kombinə edilmiş hormonal kontraseptivlər, kortikosteroid hormonları, sitostatik dərmanlar, endometriozun müalicəsi üçün dərmanlar (Zoladex, Buserelin, Diferelin və s.). Menstrual dövrü ləğv edildikdən 2-3 ay sonra bərpa olunur.
• Hormonal kontraseptivləri qəbul etməkdən imtina. Yumurtalıqların hiperinhibisyon sindromu meydana gəlir. 20 gündən bir neçə aya qədər davam edən menstruasiya gecikməsi ilə xarakterizə olunur. Normalda, dövr 2-4 ayda normallaşır. Bu baş vermirsə, yumurtanın olgunlaşmasını stimullaşdırmaq üçün əlavə dərman lazımdır (Pergonal). Onlara alternativ hipofiz bezinin (Clomiphene) işini yaxşılaşdıran dərmanlar ola bilər. Gələcəkdə hiperinhibisyon sindromuna səbəb olan hormonal kontraseptivlərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir.
  Həmçinin, əvvəllər sitostatik dərmanlar (hüceyrələrin bölünməsi prosesini maneə törədir və ya tamamilə yatırır), endometriozun müalicəsi üçün tabletlər qəbul edilərsə, dərmanın çəkilməsinə görə menstruasiya gecikməsi müşahidə olunur.
• Fiziki tükənmə. Şiddətli fiziki gücə görə, hormonların istehsalı müşahidə olunur, bu da menstrual qanaxmanın olmamasına səbəb olur. Təbiət, sanki, menstruasiya zamanı daha da zəifləməməsi üçün qadın bədənini qoruyur. Yük azaldıqdan sonra dövr bərpa olunur.
• Artıq çəkinin olması. Piylənmə səbəbiylə estrogen hormonu androgenə çevrilir, menstrual sikldə dəyişiklik baş verir. Həmçinin, obez qadınlarda hiperandrogenizm tez-tez müşahidə olunur - kişi hormonlarının səviyyəsinin kəskin artması ilə xarakterizə olunan endokrin patologiya, bu da menstruasiyanın müvəqqəti olmamasına səbəb olur.
• İqlim dəyişikliyi, stress.
• Distrofiya, çəkidə kəskin azalma. Menstruasiya gecikməsinin səbəbi (hamiləlikdən başqa) qida çatışmazlığı ola bilər. Bədənin belə bir vəziyyətdə reaksiyası fiziki həddindən artıq iş zamanı meydana gələn reaksiyaya bənzəyir.
• irsi meyl. Bir qadının anasından tez-tez menstruasiya pozuntularına meylli olduğunu düşünmək olmaz. Vəziyyət yumurtalıq disfunksiyasının inkişaf etdiyi xəstəliyin miras qalması ilə izah olunur.
• Bədənin xroniki intoksikasiyası. Narkotik istifadəsi, həddindən artıq spirt istehlakı hormonal uğursuzluğa səbəb olur, buna görə menstruasiya gecikir.

Bənzər simptomlarla qarşılaşsanız, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Xəstəliyin qarşısını almaq nəticələri ilə mübarizə aparmaqdan daha asandır.

Gecikmiş menstruasiya diaqnozu

Menstruasiya gecikdikdə (test mənfi olarsa) müayinə tələb olunur.

Menstruasiya gecikməsinin səbəblərini müəyyən etmək üçün bir ginekoloq tərəfindən aşağıdakı tədqiqatlar təyin edilə bilər:

• Kresloda ginekoloji müayinə (iltihab prosesinin, hamiləliyin mövcudluğunu istisna etməyə imkan verir).
• CYBE üçün analiz (mikoplazmoz, gonoreya, sifilis, trichomoniasis, ureaplazmoz və s. istisna etmək üçün).
• Adrenal bezlərin, çanaq orqanlarının, tiroid bezinin ultrasəsi (uterus / ektopik hamiləliyin, endokrin və ginekoloji xəstəliklərin, şiş neoplazmalarının olmamasını yoxlamağa imkan verir).
• Əlavə histoloji müayinə üçün uşaqlığın daxili təbəqəsinin küretajı.
• Hipofiz bezinin öyrənilməsi üçün kompüter tomoqrafiyası, rentgenoqrafiya, ensefaloqrafiya, maqnit rezonans görüntüləmə (amenoreya beyin əlavəsinin xəstəliklərinin nəticəsi ola bilər).
• hCG, hipofiz hormonları, yumurtalıqlar və digər bezlərin səviyyəsi üçün qan testi.

Tədqiqat menstruasiya gecikməsinə səbəb olan xəstəlikləri aşkar edərsə, ginekoloq xəstəyə dar mütəxəssislərin (psixoterapevt, endokrinoloq, diyetoloq və s.) Konsultasiyası təyin edir.

Gecikmiş dövrlərin müalicəsi üçün ən yaxşı həkimlər

8.8 130 rəy

Ginekoloq Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Emmanuilova Nina Mixaylovna Təcrübə 38 il 8.9 134 rəy

Ginekoloq Mama Ginekoloq-endokrinoloq Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Kadoxova Vera Valerievna Təcrübə 14 il Tibb elmləri namizədi 9.2 71 rəy

Ginekoloq Ginekoloq-endokrinoloq Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Tokina Irina Viktorovna Təcrübə 33 il 9.2 42 rəy

Ginekoloq Mama Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Mavropulo Maria Georgievna Təcrübə 31 il 9,2 46 rəy

Ginekoloq-endokrinoloq Ginekoloq Mama Birinci kateqoriyalı həkim

Kvaraya Tamara Dmitrievna Təcrübə 19 il 9,2 37 rəy

Ginekoloq Mama Birinci kateqoriyalı həkim

Mavromatis Ellada Pavlovna Təcrübə 27 il 8.8 26 rəy

Ginekoloq Mama Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Semenova Lyudmila Mixaylovna Təcrübə 45 il 8.9

Ultrasəs mütəxəssisi Ginekoloq Mama Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Dzhonboboeva Qaliya Nazarovna Təcrübə 15 il Tibb elmləri namizədi 9.2 129 rəy

Ginekoloq Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Ruziyeva Quli Aşurkulovna Təcrübə 26 il 9,2 46 rəy

Ginekoloq Ən yüksək kateqoriyalı həkim

Petrova Svetlana Valerievna Təcrübə 35 il

Gecikmiş menstruasiya necə müalicə olunur?

Gecikmə müalicəsi xəstəliyin aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur, buna görə menstrual dövrü yoldan çıxdı. Təsvir edilən problemi həll etmək üçün xüsusi dərmanlar yoxdur. Təhrikedici faktoru müəyyən etdikdən və onun qadın orqanizminə mənfi təsirini maneə törətdikdən dərhal sonra menstruasiya tezliyi bərpa olunur.

Dinoprost, Mifepriston kimi dərmanlar abortivdir və yalnız menstrual qanaxmanı stimullaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmur. Onların qəbulu hormonal fonun pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da gələcəkdə vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Buna görə də, hamiləlik səbəbiylə menstruasiya itməzsə, onlardan istifadə etmək mümkün deyil.

Gecikmə ilə menstruasiyanı necə stimullaşdırmaq olar

Menstruasiya gecikməsi ilə tez bir zamanda kömək etmək üçün nisbətən təhlükəsiz yollar bunlardır:

• İsti vanna qəbul etmək. Yığılan suyun temperaturu elə olmalıdır ki, orada yatmaq narahat olsun. "İstilik seansı" 20-30 dəqiqədən çox davam etməməlidir.
• Cinsi əlaqənin tezliyinin artması.
• Aktiv idman məşqi (əgər səbəb fiziki həddindən artıq işdə deyilsə).

Gecikmə üçün istifadə edilən təsirli xalq reseptləri arasında:

• Gündə 4 dəfə bir çimdik cəfəri yeyin. Yutmadan əvvəl çox diqqətlə çeynəyin.
• Bir litr qaynar su ilə 150 ​​q cəfəri tökün. Təxminən 10 dəqiqə qaynatın. Süzdükdən sonra gündə iki dəfə yarım stəkan için. Ən yaxşı nəticə, gözlənilən menstruasiya tarixindən bir həftə əvvəl reseptdən müntəzəm istifadə etsəniz əldə edilə bilər.
• Bir stəkan soğan qabığını 3 stəkan qaynar su ilə tökün. Saat israr edin. 200 ml qaranlıq maye içmək. Menstruasiya növbəti gün başlamalıdır.
• 4 xörək qaşığı çobanyastığı 3 xörək qaşığı valerian və 3 xörək qaşığı nanə ilə qarışdırın. 2 stəkan qaynar su tökün. 10-20 dəqiqə israr edin. Gərginləşdirmək. Soyuduqdan sonra gündə 2 dəfə 100 ml qəbul edin. Müalicə kursu 1 aydır.
• 2 xörək qaşığı gicitkən yarpağı, elecampane, keklikotu, düyün otu, civanperçemi, Rhodiola rosea, yabanı qızılgül qarışdırın. Bir litr qaynar su tökün. 12 saat termosda israr edin. Gərginləşdirmək. Gün ərzində menstruasiya başlamasına kömək edən bir litr həlim içmək lazımdır.

Menstruasiya gecikməsi ilə dərmanlar da istifadə edilə bilər (yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi!):

• "Pulsatilla". Çəmən lumbago əsasında homeopatik tabletlər. 3 gün ərzində dilin altına 5-7 qranul çəkin.
• "Duphaston". 2 tablet üçün 5 gün qəbul edin.

Altı aydan çox menstruasiya olmadıqda

Menstruasiyanın altı aydan çox gecikməsi amenoreyadır. Bunu sadə bir xəstəlik adlandırmaq olmaz. Amenoreya səbəb olduğu problemlər arasında:

• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri.

Osteoporozun inkişaf riski də əhəmiyyətli dərəcədə artır, bu da tez-tez qırıqlar və dislokasiyalarla doludur.

Altı aydan çox menstruasiya gecikməsinə səbəb olan səbəblər bir neçə günlük gecikmə ilə eynidır. Buna görə də müalicə həm də ginekoloji problemə səbəb olan amillərin aradan qaldırılmasından ibarətdir.

Amenoreyanın qarşısının alınması

Amenoreyanın qarşısını almağa kömək edin:

• İldə 2 dəfə ginekoloqa baş çəkmək.
• Endokrinoloqa illik ziyarət.
• Pis vərdişlərdən imtina - siqaret, alkoqol, narkotik, həddindən artıq yemək.
• İdman, aktiv həyat tərzi.
• Soyuqdəymələrin vaxtında və səlahiyyətli müalicəsi.
• Normal bədən çəkisinin saxlanması (qəfil çəki artımı / çəki itkisi istisna olmaqla). Tam qidalanma.
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyətin normallaşdırılması.
• Stressli vəziyyətlərin, emosional pozğunluqların istisna edilməsi.
• Daimi cinsi həyat.
• Hamiləliyin planlaşdırılması.
• Ginekoloq-endokrinoloqun köməyi ilə təhlükəsiz hormonal kontraseptivlərin seçilməsi (özünüzə deyil!).

Menstruasiya olmaması 7 gün və ya daha çox olarsa, bir qadın məsləhət üçün bir ginekoloqa müraciət etməlidir.

Bu məqalə yalnız təhsil məqsədləri üçün yerləşdirilib və elmi material və ya peşəkar tibbi məsləhət təşkil etmir.

Menstruasiya gecikməsinin ən çox görülən səbəbi hamiləlikdir. Konsepsiya baş verib-vermədiyini yoxlamaq üçün sidikdə yüksək səviyyəni (insan xorionik gonadotropini) aşkar etmək üçün bir eczanədə test sistemi almaq kifayətdir. Bəzi hallarda, hətta təkrar hamiləlik testi mənfi olur. Bunun səbəbi, menstruasiya dövrünün gecikməsi digər səbəblərə görə baş verə bilər. Onların bəziləri zərərsizdir və bədənə mənfi təsir göstərmir - menstruasiya öz-özünə bərpa olunur. Digərləri reproduktiv və digər sistemlərin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir, bu da diaqnostik müayinə və adekvat terapiyanın təyin edilməsini tələb edir. Reproduktiv yaşda olan hər bir qadının bədənində arzuolunmaz pozğunluqları vaxtında aşkar etmək və həkimə müraciət etmək üçün menstruasiya dövrünün gecikməsinin səbəblərini bilməsi vacibdir.

Menstruasiyanın niyə gecikdiyini başa düşmək üçün menstruasiya dövrünün fiziologiyasını - reproduktiv yaşda olan (16-50 yaş) qadınların bədənində tsiklik bir prosesi nəzərdən keçirmək lazımdır. Menstrual dövrü hipofiz və hipotalamusdan hormonların istehsalını tənzimləyən beyin qabığı tərəfindən tetiklenir. Bu hormonlar yumurtalıqların, uterusun və digər endokrin bezlərin işinə nəzarət edir.

Menstruasiya dövrünün normal müddəti 21-35 gün, daha tez-tez 28 gündür və vajinadan siklik qanaxmanın ilk günündən hesab olunur. Döngünün ilk yarısında follikulla əhatə olunmuş yumurta birində, daha az tez-tez hər iki yumurtalıqda yetişir. Ovulyasiya zamanı yetkin yumurta qarın boşluğuna buraxılır və fallopiya borularına göndərilir. Partlayan follikulun yerində hamiləlik hormonunu istehsal edən və yumurtanın həyati fəaliyyətini dəstəkləyən sarı cisim qalır.

Döngünün ikinci yarısında, hormonun təsiri altında, uterusun selikli təbəqəsi qalınlaşır. Bu, yumurtanın döllənməsi halında, fetal yumurtanın implantasiyası üçün hazırlıq mərhələsidir. Konsepsiya baş verməzsə, yumurta ölür, sarı cisim hamiləlik hormonunun ifrazını dayandırır, uterusun endometriumu rədd edilir, qan damarları məhv edilir və menstruasiya başlayır. Menstruasiyanın ilk günü, bütün mərhələlərin yenidən təkrarlandığı yeni menstrual dövrünün ilk günüdür.

Gecikmiş menstruasiya cinsi aktiv olan reproduktiv yaşda olan qadınlarda hamiləlik ehtimalını göstərir. Bununla belə, konsepsiya ilə əlaqəli olmayan menstruasiya gecikməsinin bir çox səbəbi var. Orqanizmin cinsi və digər sistemlərində üzvi, funksional və fizioloji anormallıqlar menstruasiyanın tsiklik təbiətinin pozulmasına səbəb ola bilər və hətta menstrual dövrü uzun müddət dayandıra bilər.

Hamiləlikdən başqa menstruasiya gecikməsinin səbəbləri:

İldə 1-2 dəfə menstruasiya dövrünün 3-5 gün gecikməsi fizioloji norma hesab olunur. Menstruasiya müntəzəm olaraq vaxtında gəlmirsə və 5 gündən çox gecikirsə, diaqnostik müayinədən keçmək və adekvat terapiya təyin etmək üçün bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Yumurtalıq disfunksiyası

Yumurtalıq disfunksiyası, bir mütəxəssisin bir qadında nizamsız menstrual dövrü halında qoyduğu tibbi diaqnozdur. Beləliklə, ginekoloq menstrual dövrünün patologiyasını müəyyənləşdirir və mövcud vəziyyətin səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnostika təyin edir. Bunun üçün mütəxəssis şikayətlər üzrə sorğu keçirir, xəstəlik və həyatın anamnezini toplayır, süd vəzilərini və ginekoloji kresloda müayinə edir, vaginal flora və genital infeksiyaların olması üçün tamponlar götürür. Lazım gələrsə, həkim laboratoriya və instrumental tədqiqat metodlarına göstərişlər verir, müvafiq mütəxəssislərin məsləhətləşməsini verir. Yumurtalıq disfunksiyasının səbəbinin müəyyən edilməsi bir qadının müalicəsi və sonrakı bərpası üçün vacib bir əlaqədir.

Menstruasiya gecikməsinin qeyri-ginekoloji səbəbləri

Menstruasiya dövrünün pozulmasına cinsiyyət sahəsinə aid olmayan orqan və sistemlərin xəstəlikləri səbəb olur. Bir qadının bədəni bütün əlaqələrin bir-birinə bağlı olduğu ayrılmaz bir sistemdir.

Qeyri-ginekoloji səbəblər:

• ağır emosional şok, xroniki stress;
• fiziki stress;
• iqlim zonalarının dəyişməsi;
• az çəki, piylənmə;
• bədənin zəhərlənməsi (pis vərdişlər və iş şəraiti);
• endokrin sistemin patologiyası (hipertiroidizm, hipotiroidizm,);
• daxili orqanların kəskin və xroniki xəstəlikləri (böyrəklər, qaraciyər, ürək, ağciyərlər);
• beynin funksional və üzvi pozğunluqları;
• uzunmüddətli dərman.

Aşağıda menstruasiya gecikməsinin ən çox görülən qeyri-ginekoloji səbəblərini ətraflı nəzərdən keçiririk.

Bədən çəkisi problemləri

Qadın orqanında yağ toxuması reproduktiv sistemin funksiyalarının tənzimlənməsində iştirak edir. Yağ hüceyrələri estrogen toplaya bilər, bu da menstruasiya dövrünə təsir göstərir. Kilo itkisi menstruasiyanın uzun müddət dayanmasına səbəb olur. Yaxşı bir nümunə, menstruasiyanın dayandırılmasına və uşaq sahibi ola bilməməsinə səbəb olan kifayət qədər miqdarda yağ toxuması olan qadın peşəkar idmançılardır. Başqa bir misal, anoreksiyadan əziyyət çəkən qadınlardır (iştahsızlıq, yeməkdən imtina, bədənin tükənməsi). Menstruasiya 40-45 kq çəkidə dayanır.

Piylənməyə səbəb olan artıq çəki də nizamsız menstruasiyaya səbəb olur. Yağ toxumasının böyük bir təbəqəsi həddindən artıq miqdarda estrogen toplayır, bu da tsiklik menstrual qanaxmanın başlanğıcını maneə törədir. Bu, bir neçə əlavə funt deyil, 100 kq-dan çox çəki ilə endokrin sistemin patologiyası haqqındadır.

Stress və fiziki fəaliyyət

Güclü emosional şok və ya xroniki stress beyin qabığının inhibisyonuna səbəb olur, bu da öz növbəsində hipofiz və hipotalamusun tənzimləyici hormonlarının istehsalını ləngidir. Bu, menstruasiya dövrünün pozulmasına və menstruasiya gecikməsinə səbəb olur. Eyni vəziyyət daimi həddindən artıq fiziki güclə baş verir - ağır iş və ya idman məşqləri. Daimi fiziki həddən artıq gərginlik qadın orqanizmi tərəfindən nəsil üçün əlverişli olmayan stresli bir vəziyyət kimi qəbul edilir. Buna görə də, menstruasiya daha yaxşı vaxtların başlamasından əvvəl dayanır.

iqlim dəyişikliyi

Müasir dünyada insanlar çox səyahət edir və bir neçə saata başqa ölkəyə çata bilirlər. Fərqli iqlimə malik ölkələr və qitələr arasında sürətli hərəkətlə aklimatizasiya prosesi pozulur. Orqanizmin həyat üçün təhlükəli vəziyyət kimi qəbul edilən yeni ekoloji şəraitə uyğunlaşmağa vaxtı yoxdur. Beyin cinsi vəzilərin işini maneə törədir və menstruasiya dövrünü dayandırır. İqlim zonalarında kəskin dəyişiklik ilə menstruasiya gecikməsi fizioloji bir prosesdir. Menstruasiya aklimatizasiya prosesindən sonra görünür.

İrsiyyət

İrsi faktor menstrual dövrünün tsiklik təbiətinin pozulmasına təsir göstərə bilər. Əgər qadın ailəsində (nənə, ana, bacı) heç bir səbəb olmadan aybaşının gecikməsi epizodları müşahidə edilirdisə, onda qadının menstruasiya dövrünün tsiklik xarakterindən kənara çıxmasında fizioloji xüsusiyyəti irsi alma ehtimalı yüksəkdir.

Bədən intoksikasiyası

Qadın orqanının zəhərlənməsi bütün orqan və sistemlərin, o cümlədən genital bölgənin işinin pozulmasına gətirib çıxarır. Serebral korteks intoksikasiyanı normal prenatal üçün təhlükəli amil kimi qəbul edir və menstruasiya dövrünü dayandırır. Zəhərlənmə kəskin və xroniki, məişət və peşəkar ola bilər. Bədənin intoksikasiyası alkoqol, narkotik, nikotin asılılığı, zərərli iş şəraiti olan iş yerlərində işləmək, ekoloji cəhətdən əlverişsiz ərazilərdə yaşamaqdan qaynaqlanır.

Dərman

Müəyyən farmakoloji qrupların dərmanlarının uzun müddət istifadəsinə ehtiyac menstrual dövrünün pozulmasına səbəb olur. Qısa terapiya kursları halında, səhv seçilmiş gündəlik dozanın fonunda menstruasiya gecikməsi baş verir.

Menstruasiyanı gecikdirə bilən dərmanlar:

• anaboliklər;
• antidepresanlar;
• vərəm əleyhinə dərmanlar;
• diuretiklər;
• kontraseptivlər.

Kontraseptivlərin təyin edilməsi tez-tez dərmanların çıxarılmasından sonra menstruasiya pozuntularına səbəb olur. İstənməyən hamiləlikdən qoruyan hormonal həblər qəbul edərkən, aybaşı dövrü kimyəvi maddələrlə süni şəkildə tənzimlənir. Belə şəraitdə beyin qabığının, hipofiz vəzinin və hipotalamusun uşaqlıq və yumurtalıqların fəaliyyətinə nəzarət işi müvəqqəti olaraq sönür. Kontraseptivlərin ləğvindən sonra beyin qabığında fizioloji prosesləri bərpa etmək üçün vaxt lazımdır. Menstruasiya adətən 1-2 ay ərzində düzgün dövrü əldə edir.);

zöhrəvi xəstəliklər;

yetkinlik (6-12 ay ərzində menstruasiya dövrünün formalaşması);

spontan və tibbi abort, süni doğuş;

doğuşdan sonrakı dövr;

sarı bədən kisti;

hormonal kontraseptivlərin qəbulu.

Ayrı bir qrupda menopoz və endokrin xəstəlik - polikistik yumurtalıq sindromu fərqlənir.

Klimaks

Menopoz (menopauza) qadında cinsi vəzilərin sönməsi və uşaqlıq dövrünün dayandırılmasıdır. Menopozun başlanğıcından sonra menstruasiya dayandırılır. Bir qadının bədənində, ilk növbədə cinsi sahəyə təsir edən funksional dəyişikliklər baş verir.

Klimaks 3 dövrə bölünür:

• premenopoz - 45 yaşından başlayır, müntəzəm dövrlər nizamsız menstrual dövrü ilə birləşdirilə bilər;
• menopoz - 50 yaşında başlayır, normal menstrual dövrünün dövrlərini və bir neçə ay ərzində menstruasiya olmamasını müşahidə edin;
• postmenopoz - 55 yaşında başlayır, menstrual dövrünün dayandırılması ilə xarakterizə olunur.

Menopozda hormonal fon yenidən qurulur, menstrual dövrü və uşaq doğurma funksiyasını qorumaq üçün qeyri-kafi miqdarda qadın cinsi hormonları sintez olunur.

Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS)

PCOS, insulin müqaviməti və qadın orqanizmində androgenlərin (kişi cinsi hormonları) istehsalının artması ilə müşayiət olunan endokrin xəstəlikdir. Nəticədə yumurtalıqlarda çoxsaylı kistlər əmələ gəlir ki, bu da onların funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Menstruasiya dövrünün gecikməsi və ya dayandırılması ilə yanaşı, kişi tipinə görə dərinin həddindən artıq tüklənməsi, piylənmə, sonsuzluq xarakterikdir. Cinsi hormonların qəbulu yumurtalıqların işini normallaşdırır və menstruasiya dövrünü bərpa edir.

5 gündən çox menstruasiya gecikməsi və mənfi bir hamiləlik testi ilə menstrual dövrünün səbəbini müəyyən etmək və adekvat müalicəni təyin etmək üçün bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız. Vaxtında ixtisaslı yardım, sonsuzluq da daxil olmaqla, ağırlaşmaların inkişafına mane olur.

Gecikmə ilə menstruasiyanı necə stimullaşdırmaq olar? Bu sual bir çox qadın tərəfindən soruşulur, çünki menstruasiya gecikməsi kifayət qədər ümumi bir problemdir, bunun səbəbi həmişə hamiləlik və ya hər hansı bir xəstəlik deyil.

Qadın orqanizmi çox həssasdır, ona görə də stress, pəhriz, iqlim şəraiti, müəyyən dərmanların qəbulu və s. hormonal səviyyələrə təsir edə bilər.Və menstrual sikl hormondan asılı proses olduğundan bu faktorlar menstruasiyanın gecikməsinə səbəb ola bilər.

Bu məsələnin əhəmiyyətini nəzərə alaraq, dərman vasitələrinin və ya xalq dərmanlarının köməyi ilə evdə menstruasiya yaratmağa kömək edəcək ən təsirli üsulları diqqətinizə çatdırırıq.

Ancaq unutmayın ki, aşağıda təsvir olunan üsullardan hər hansı birini istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə - ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz.

Menstrual dövrü iki mərhələdən ibarətdir - follikulyar və luteal.

Normal dövrün uzunluğu 21 ilə 35 gündür.

Follikulyar fazada dominant follikul böyüyür və uşaqlığın selikli qişası embrionu qəbul etməyə hazırlaşır. Bu proseslər orta hesabla 14 gün çəkir, bundan sonra yumurtlama baş verir - yumurtanın yumurtalıqdan qarın boşluğuna buraxılması.

Ancaq belə olur ki, follikulyar fazada baş verən proseslər yavaşlayır, nəticədə menstruasiya gecikir. Bu vəziyyətdə, dominant follikul yalnız dövrün 16-cı və ya hətta 20-ci günündən etibarən yetişməyə başlayır. Beləliklə, menstruasiya gecikməsi 1 gündən 15 günə qədər ola bilər.

Menstruasiya dövrünün luteal mərhələsi sabitlik ilə xarakterizə olunur, lakin bəzən 3-5 gün də uzadıla bilər, bu da menstruasiya gecikməsinə səbəb olacaqdır.

Ancaq menstruasiya gecikməsinə nə səbəb ola bilər? Gəlin buna baxaq. Axı, yalnız gecikmənin səbəblərini müəyyən edərək, menstrual dövrünün normal müddətini bərpa edə bilərsiniz.

Aşağıdakı amillər menstruasiya gecikməsinə səbəb ola bilər:

Bir qadın həmişə menstruasiya gecikməsinin səbəbini təyin edə bilməz. Bəzi hallarda, siklusun pozulmasının səbəbi zərərsiz ola bilər, digərlərində isə hamiləliyin və ya bəzi ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər.

Bir qadın hamiləlik ehtimalını istisna edirsə və menstruasiya gecikməsini bir hərəkət, sinir şoku və ya pəhriz ilə əlaqələndirirsə, onda qlobal bir şey yoxdur və növbəti menstruasiya vaxtında gəlməlidir. Belə hallarda menstruasiya yaratmağa çalışmaq lazım deyil, çünki bu, hormonal uğursuzluğa və ya hətta xəstəliyə səbəb ola bilər.

Menstruasiyanın 2 gündən 5 günə qədər gecikməsi heç bir düzəliş tələb etmir. Amma sapma 10-14 gündürsə, o zaman hamiləlik üçün müayinədən keçmək lazımdır.

Hamiləlik arzuolunmazsa, evdə menstruasiya yaratmağa kömək etmək üçün bir çox yol var. Ancaq bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən bu cür üsullardan istifadə etməyi məsləhət görmürük, çünki sağlamlıq üçün təhlükəlidir. Belə bir vəziyyətdə, fəlakətli nəticələrin qarşısını alacaq ixtisaslı tibbi yardım lazımdır.

Bir qadın cinsi həyat sürmədikdə və ya hamiləlikdən qorunduqda və tsikldə kiçik bir uğursuzluq olduqda, aşağıda təsvir edilən üsullardan istifadə edərək menstruasiya yarana bilər. Əsasən, bu cür hərəkətlər hər hansı bir səfər, idman yarışları, tətil, yəni menstruasiyanın düzgün tarixdə "formada" olması üçün sürətləndirilməsi lazım olduqda,

Menstruasiya gecikməsinə səbəb olur aşağıdakı hallarda təhlükəli ola bilər:

Menstruasiya gecikməsi 10 gün: menstruasiya necə yaranır?

Evdə menstruasiya gecikdirmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə edə bilərsiniz:

• qanda estrogen səviyyəsini azaldacaq dərmanlar qəbul etmək, həmçinin endometriumdan imtina etmək üçün uterusun kontraktil fəaliyyətini artırmaq;
• termal prosedurların köməyi ilə uterusda qan dövranının aktivləşdirilməsi;
• xalq müalicəsi.

Hər bir üsulu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Hamiləlik zamanı hansı dərmanlar menstruasiyaya səbəb ola bilər?

Hamiləlik arzuolunmazdırsa, ginekoloq Mifegin istifadə edərək tibbi fasilə verə bilər. Bu dərman yalnız bir tibb müəssisəsi şəraitində ixtisaslı işçilərin ciddi nəzarəti altında istifadə olunur, çünki qadının vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Bir qadının qorunmayan cinsi əlaqədə olması halında, levonorgestrel ehtiva edən Postinor dərmanını qəbul edə bilərsiniz.

Postinor dərmanının qəbulu menstrual dövrünün luteal fazasını qısaldır və menstruasiyaya səbəb olur.

Postinor yalnız qorunmayan cinsi əlaqədən sonra ilk üç gündə təsirli olur.

Postinor dərmanının dozası iki tabletdir: 12 saatlıq fasilələrlə 1 tablet.

Postinorun altı ayda bir dəfədən çox istifadə edilə bilməyəcəyini də bilməlisiniz.

Duphaston və ya Utrozhestan ilə menstruasiyaya necə səbəb ola bilərsiniz?

Test mənfi olarsa, lakin kritik günlər gəlmirsə, menstruasiyaya səbəb olan dərmanlara aid olan Duphaston və Utrozhestan bu vəziyyətdə kömək edəcəkdir. Bu dərmanlar progesteron ehtiva edir, buna görə də onlar əsasən menstrual dövrünün luteal fazasının çatışmazlığı üçün istifadə olunur.

Dufaston və Utrozhestan iki səbəbə görə istifadə edilə bilər: menstruasiyaya səbəb olmaq və ya onları gecikdirmək. Bu dərmanların təsiri birbaşa onların nə vaxt və necə qəbul edilməsindən asılıdır.

Ovulyasiyadan əvvəl progesteronun qəbulu orqanizmdə estrogen səviyyəsini artırır və yumurtanın yumurtalıqdan çıxmasına mane olur. Beləliklə, menstruasiya gecikir.

Duphaston və Utrozhestan'ı menstrual dövrünün luteal mərhələsində, yəni yumurtlamadan sonra qəbul etsəniz, bədəndə progesteronun səviyyəsi artacaq, bu da endometriumun erkən rədd edilməsinə və menstruasiya başlamasına kömək edəcəkdir.

Menstruasiyanı stimullaşdırmaq üçün Duphaston 14 gün ərzində gündə bir dəfə 1 tablet dozasında qəbul edilir, bundan sonra qəbul dayandırılır və yaxın gələcəkdə (1-3 gün) menstruasiya gözlənilir.

Duphaston hamiləliyin gedişatına təsir göstərmir, buna görə də qəbulu gecikmə ilə menstruasiyaya səbəb olmursa, o zaman hamilə ola bilərsiniz.

Utrozhestan tablet şəklində, həmçinin vaginal süpozituar şəklində mövcuddur. Tabletlər yuxu pozğunluğuna səbəb olduqda, süpozituarların istifadəsinə keçirlər.

Qəbul cədvəli: 10 gün ərzində gündə 2 tablet.

Duphaston və ya Utrozhestanın menstruasiyaya səbəb ola biləcəyi sualını nəzərə alaraq, nəticə çıxara bilərik. Bu dərmanlar yalnız təsvir olunan sxemlərə uyğun olaraq bir ginekoloq tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməlidir, çünki kəskin ləğv və ya düzgün qəbul edilməməsi ağır qanaxmaya və hormonal uğursuzluğa səbəb ola bilər.

Duphaston

Təsvir edilən bütün dərmanlar yalnız bir ginekoloq tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilə bilər, çünki onların hər birinin öz əks göstərişləri və yan təsirləri var.

Menstruasiyanı xalq müalicəsi ilə tez və təhlükəsiz şəkildə necə induksiya etmək olar?

Menstruasiya tez bir zamanda induksiya etmək üçün evdə etmək çətin olmayan xalq üsullarından və müalicə üsullarından istifadə edə bilərsiniz.

Ən sadə və təsirli üsullardan biri isti vanna qəbul etməkdir. Bütün bədənin belə istiləşməsi uşaqlıqda da daxil olmaqla qan dövranını aktivləşdirir və menstruasiyaya səbəb olur.

Böyük dozalarda askorbin turşusu ilə menstruasiya başlanğıcını sürətləndirə bilərsiniz.

Aşağıdakı vasitələr də menstruasiya gecikməsinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir:

Menstruasiya adlandırmaq üçün seçdiyiniz üsuldan asılı olmayaraq, bu cür hərəkətlərin hormonal fona təsir göstərə biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Bədəndə hormonların balanssızlığı reproduktiv sistemin və süd vəzilərinin xəstəlikləri ilə təhdid edir.

Antibiotiklər menstruasiya gecikməsinə səbəb ola bilərmi?

Bir çox qadında antibiotik qəbul etdikdən sonra kritik günlər erkən gəlir və ya gecikir. Səbəb, bu vəsaitlərin bir qadının hormonal fonunu pozmasıdır.

Bundan əlavə, antibiotiklər xalq arasında qaraciyər adlanan vaginal kandidozun inkişafına səbəb ola bilər.

qaratuş- Bu, cinsiyyət orqanlarının iltihablı xəstəliyidir, göbələklər səbəb olur. Bu infeksiya öz-özünə menstruasiya pozğunluğuna səbəb olmayacaq, ancaq borularda yapışmalara və ya yumurtalıqların iltihabına səbəb ola bilər və bu, menstruasiya gecikməsinə səbəb olacaqdır.

Bundan əlavə, kandidoz çox tez-tez menstruasiya gecikməsinə səbəb olan eyni xəstəliklərin bir əlamətidir. Həmçinin, tez-tez erkən mərhələlərdə hamilə qadınlarda xırıltı görünür.

Buna görə də, qaraciyəri müalicə etməzdən əvvəl, onun səbəbini axtarmaq lazımdır və beləliklə, menstruasiya niyə gecikdiyi aydın olacaq.

Qaraciyərin müalicəsi üçün antifungal dərman flukonazol istifadə olunur, bu da menstruasiyanı gecikdirə bilər. Bir qayda olaraq, kandidoz menstruasiya başlamazdan əvvəl özünü göstərir və dərhal müalicə tələb edir, çünki qadına narahatlıq yaradır və digər xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Ayət dövrünün dəyişməsinə təsir edə biləcək həm dərman, həm də bəzi otlar olan müalicədir. Adətən müalicənin sonunda sağalır.

Menstruasiya gecikməsi şəklində menstrual funksiyanın pozulması halında, təcili olaraq bir qız yoldaşına və ya qadın forumuna məsləhət almaq üçün qaçmağa ehtiyac yoxdur. Gecikmənin səbəbi həmişə öz-özünə müəyyən edilə və aradan qaldırıla bilməz.

Odur ki, menstruasiya vaxtında baş vermirsə, 2-5 gün gözləyin və bu müddət ərzində kritik günlər gəlmirsə, o zaman səbəbi müəyyən edəcək və bu problemi aradan qaldırmaq üçün təsirli, ən əsası təhlükəsiz tövsiyələr verəcək bir ginekoloqa müraciət edin. .

Menstruasiyanı idarə etmək üçün bir qız gecikmə normalarını bilməlidir. Bu, hamiləlik ehtimalını və ya xəstəliklərin inkişafını tez bir zamanda təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Menstruasiya gecikmə normaları

Ginekoloqlar 10 günə qədər bir müddət çağırırlar:

• 2 gün yox atmosfer təzyiqində bir sıçrayış, hava istiliyinin dəyişməsi səbəbindən baş verə bilər.
• 3 gün gecikmə həyəcan yaratmamalıdır. Stress, yorğunluq, ağır fiziki güc, həmçinin gündəlik rejimin olmaması səbəbindən görünə bilər.
  Bir çox qadın üçün bir neçə gün ərzində menstruasiya başlanğıcındakı dalğalanmalar tamamilə normal hesab olunur, həyəcan üçün heç bir səbəb yoxdur.
• Menstruasiya 5 gün gecikir Norm və patoloji arasında orta dövr hesab olunur. Çox vaxt bu ay soyuqdəymə və ya virus infeksiyası keçirmiş qadınlarda baş verir.
• 7 gün gecikmə norma ilə patoloji arasındakı sərhəddir. Bu vəziyyətdə, bu dövrdə müşahidə olunduqda, iltihablı xəstəlikləri izləmək və müalicə etmək lazımdır. Bu xəstəliklərə ən çox tonzillit, kəskin respirator infeksiyalar, bronxit və ya qrip daxildir.
• 10 gün olmadıqda mütəxəssislərlə məsləhətləşmək daha yaxşıdır, yumurtalıqların ultrasəs müayinəsini aparmağınızdan əmin olun, follikulların olgunlaşmasına diqqət yetirin. Tez-tez yumurtlama olmadıqda baş verir.
• Bir ay gecikmə hormonal balanssızlıq səbəbindən görünür. Bu vəziyyətdə xüsusi hormonal dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Stressi aradan qaldırın, daha çox istirahət edin və yatın.

Menstruasiya gecikməsinin əsas səbəbləri

Əgər menstruasiya bir həftə ərzində başlamazsa, o zaman panikaya və əsəbləşməyə ehtiyac yoxdur. Hamiləlik istisna edilərsə, müxtəlif amillər gecikməyə səbəb ola bilər. Hərtərəfli müayinə ilə mütəxəssislər ginekoloji və ya qeyri-ginekoloji xarakterli faktorları müəyyən edirlər.

Əgər menstruasiya bir həftə ərzində başlamazsa, o zaman panikaya və əsəbləşməyə ehtiyac yoxdur.

Ginekoloji səbəblər

Menstruasiya olmamasına səbəb olan amillər:

1. Polikistik yumurtalıqlar. Polikistik hormon çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Görünür, endometriumun fəaliyyəti deyil, yumurtlama olmadıqda, nəticədə hormonal bir uğursuzluq meydana gəlir və yumurta yetişmir.
2. uşaqlıq mioması. İstənilən vaxt bədxassəli formaya çevrilə bilən xoşxassəli formalaşma hesab olunur.
3. Endometrioz. Reproduktiv orqanın selikli qişasına bənzər benign toxumanın böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Hormonal fonu dəyişdirərkən reproduktiv sistemdə və ya ondan kənarda inkişaf edir.
4. Hormonal kontraseptivlər. Bir spiralın quraşdırılması səbəbindən menstruasiya gecikməsi baş verə bilər. Hormonal fonu təsir etdiyi üçün seyrək qanaxmaya səbəb ola bilər. Menstruasiya olmaması bir neçə həftə ərzində mümkündür. Kontraseptiv həblər hər bir qadının bədəninə müxtəlif yollarla təsir göstərir. Bəziləri üçün onlar idealdır, digərləri üçün heç uyğun deyil - ürəkbulanma, qusma, ağız quruluğu, menstruasiya gecikməsinə səbəb olurlar. Onları qəbul etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.
5. Abort və ya abort. Bədən güclü stress altındadır, çünki sağlam toxuma, hüceyrələrin daxili təbəqəsi sıyrılır, bu da hormonal balanssızlığa səbəb olur. Bərpa bir neçə ay ərzində baş verir.
6. Yetkinlik. Bədənin yetişməsi ilə qızda menstruasiya dövri gecikmələr ola bilər. Narahat olmamalısınız, çünki bədən dövrü öz qaydasında tənzimləyir. Düzensiz tsikl 1-2 il müşahidə edilə bilər.
7. Klimaks. 40-50 yaşlarında bir qadın lazımi miqdarda hormon istehsal etməyi dayandırır. Buna görə hormonal fon yoldan çıxır, ağır qanaxmaya və ya onun olmamasına səbəb olur.

Qeyri-ginekoloji səbəblər

Qeyri-ginekoloji amilləri ayırın:

Neçə gün gecikdirmək olar

Ginekoloqlar müxtəlif terminlər adlandırırlar, hamiləlik olmadan bir menstruasiya nə qədər gecikdirilə bilər, hamısı qızın fizioloji vəziyyətindən asılıdır. Gecikmə 3 günə qədərdirsə, bu normaldır.

Hər hansı bir dövr bir neçə günə dəyişə bilər, həyəcan üçün heç bir səbəb yoxdur. Bundan əlavə, belə qısa müddət iqlim dəyişikliyi, hava şəraiti və ya bədənin yorğunluğu səbəbindən baş verir.

Menstruasiya 5-10 gün ərzində baş vermirsə, qız bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir, ultrasəs müayinəsi aparmalıdır. Amil yumurtlamanın olmaması, yumurtalıqların yetişməməsi ola bilər. Bundan əlavə, belə bir gecikmə depressiyaya uğramış mənəviyyat, stress və ya bədənə ağır yük düşməsi səbəbindən baş verir.

inekoloqlar fərqli terminlər adlandırırlar, hamiləlik olmadan menstruasiya nə qədər gecikə bilər, hamısı qızın fizioloji vəziyyətindən asılıdır

Təxminən bir ay ərzində menstruasiya başlamazsa, dərhal müayinədən keçməlisiniz.

Bu, bədəndə iltihabın olması, infeksiyaların inkişafı ilə bağlı ola bilər. Hormonal balanssızlıq da kritik günlərin olmamasına kömək edir. Çox tez-tez belə bir dövr bir qadının mənəvi həddindən artıq işləməsi səbəbindən baş verir.

Doğuşdan sonra menstruasiya gecikməsi 1,5 aydan 1 ilə qədər davam edir. Bu, bədənin bərpası lazım olduğu üçün baş verir. Menopoz 3 ilə qədər gecikmənin görünüşünə kömək edir. Ovulyasiya üçün lazım olan hormonun qeyri-kafi istehsalı səbəbindən baş verir.

Menstruasiya yoxdur: gözləyin və ya hərəkət edin?

Bu, ümumiyyətlə qəbul edilir menstrual dövrü 28 gün davam edir. Ancaq bəzi qadınlarda daha az, bəzilərində daha çoxdur, bu patoloji hesab edilmir. Növbəti kritik günlərin başlanğıc günü gəldisə, lakin onlar orada deyilsə, panikaya düşməməlisiniz. 3 günə qədər gözləməlisiniz, əgər görünməzsə, hamiləlik testi alın.

Test nəticəsi bir zolaqdırsa, o zaman 7 günə qədər menstruasiya olmamasının son dərəcə təhlükəsiz dövrünü gözləməyə dəyər.

Test nəticəsi bir zolaqdırsa, menstruasiya olmamasının maksimum təhlükəsiz müddətini 7 günə qədər gözləməlisiniz. Bu müddətdən sonra menstruasiya başlamamışsa, müayinə və gecikmə faktorunun aydınlaşdırılması üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır.

Nə qədər narahat olmaya bilərsiniz?

Mütəxəssislər hesab edirlər ki, menstruasiya bir həftədən əvvəl başlamazsa, panikaya düşməməlisiniz. Bu, bədənin fizioloji səbəbləri ilə bağlı ola bilər. Bu müddət ərzində gözləmək və həkimə getməmək olar.

Hər şeydən əvvəl, menstruasiya xəbərçilərinin, yəni qarın altındakı çəkmə ağrıları, döş şişməsi, qıcıqlanma və əhval dəyişikliklərinin varlığına diqqət yetirməlisiniz. Semptomlar varsa, bu, yaxınlaşan kritik günləri göstərir.

Ginekoloqla məcburi məsləhətləşməni tələb edən gecikmə 35 gün hesab olunur. Həm də kritik günlərin gəldiyi müntəzəmliyi nəzərə almaq lazımdır. Əgər onlar sabitdirsə (hər ay), onda bir həftə narahat ola bilməzsən, dövr nizamsızdırsa, 2 həftəyə qədər gözləyə bilərsiniz.

4 gün və ya daha çox gecikmə: problem var ya yox

Menstruasiya 4-cü gündə gəlməyibsə, qadın yoxluğun səbəbini tapmalıdır.

Bu gecikmə baş verir:

4 gün və ya daha çox gecikmə bədəndə patoloji dəyişikliklərə malik olmaya bilər, ancaq onun yorğunluğunun nəticəsi ola bilər.

Menstruasiyanın 6-10 gün gecikməsi

6-10 gün ərzində menstruasiya yoxdursa, buna məhəl qoyulmamalıdır. Əvvəlcə bir hamiləlik testi etməlisiniz, əgər gübrələmə təsdiqlənmirsə, o zaman amil sağlamlıq pozğunluğudur. Bu gecikmə ikincili amenoreya adlanır.

Aşağıdakı hallarda baş verir:

• vajinanın divarlarının iltihabı;
• qaratoyuq;
• uterus əlavələrinin iltihabı;
• şiş və uterus fibroidləri;
• intrauterin cihaz;
• polikistik;
• mədə-bağırsaq pozğunluqları;
• diabet;
• tiroid bezinin işləməməsi;
• piylənmə;
• anoreksiya.

Gecikmiş menstruasiya 10 gün və ya daha çox: səbəbi həkiminizlə axtarmağa başlayın!

10 gün ərzində kritik günlər olmadıqda dərhal həkimə müraciət edin.

O, endokrinoloqa və müayinələrə əlavə olaraq göndərəcək:

• beyin tomoqrafiyası;
• Uterus bölgəsinin ultrasəsi;
• Böyrəküstü vəzilərin, tiroid bezinin ultrasəsi.

Ultrasəs müayinəsi qadın orqanının vəziyyətini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir

Müayinə qadının bədəninin vəziyyətini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Bu uzun gecikmənin səbəbləri bunlardır:

• Ginekoloji xəstəliklər (servikal xərçəng, fibroma, endometrioz, yumurtalıqlarda iltihab).
• Stress.
• Daimi yorğunluq.
• Daxili orqanların düzgün işləməməsi (adrenal bezlər, tiroid bezi, hipofiz vəzi).
• Yumurtalıq disfunksiyası.

2 həftə və ya daha çox gecikmə

Hamiləlik olmadan menstruasiyanın 2 həftədən çox gecikməsi bədəndə ani pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Nə qədər davam etməsinin əhəmiyyəti yoxdur, səbəbi axtarmaq lazımdır:

Menstruasiyanın 3-6 aya qədər gecikməsi

Menstruasiyanın çox olmaması amenoreya adlanır. Ardıcıl olaraq bir neçə dövrün gecikməsi ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliklərə səbəb olur:

• uşaqlıq mioması;
• uşaqlıq boynu xərçəngi;
• polikistik yumurtalıqlar;
• genital əlavələrin iltihabı;
• tiroid bezinin xəstəlikləri.

Laktasiya dövründə gecikmiş menstruasiya

Bir uşağın doğulmasından sonra bir qadının bir sualı var, laktasiya dövründə hamiləlik olmadan menstruasiya gecikməsi nə qədər ola bilər. Ginekoloqlar, dövrün dərhal bərpa olunmadığını söyləyirlər. Bu, qanda ana südü istehsalına cavabdeh olan prolaktin hormonunun böyük miqdarda olması ilə izah olunur. Prolaktin estrogeni yüksək səviyyədə saxlayır.

Ancaq doğuşdan sonra estrogenin miqdarı kəskin şəkildə azalır, onun yenilənməsi məmə reseptorları hesabına həyata keçirilir. Əmizdirmə hipofiz hormonu olan oksitosinin aktivliyini artırır, bu da döşdən südü çıxarır.

Menstruasiya prolaktin az olduqda görünür. Ancaq hər kəs fərdi, bəzi qadınlara bədənin bərpası üçün əlavə bir il lazımdır. Ən başlanğıcda menstruasiya qeyri-sabit olacaq, qısa müddətə gecikmələr ola bilər.

Bilmək vacibdir! Süd verən analar üçün menstruasiya gecikməsi bir aydan çox ola bilər və bu tamamilə normaldır. Menstruasiya olmaması gənc ananın körpəni nə qədər qidalandırdığından asılıdır, qidalanma tezliyi və həcmi dəyişməyibsə, yarım il və ya bir il hamiləlik olmadan kritik günlər olmaya bilər.

Diqqət: Təhlükəli Gecikmə Səbəbləri

Diqqətlə! Ektopik hamiləlik ölümcül ola bilər, buna görə də onun əlamətlərini vaxtında tanımaq vacibdir.

Gecikmə ilə menstruasiya etmək mümkündürmü?

Menstruasiya gecikməsi, nə qədər davam etməsindən asılı olmayaraq, ədalətli cinsin narahatlığına səbəb olur. Bunu müəyyən amillərlə izah etmək olar.

Hamiləlik olmadan menstruasiya olmaması, onlar aşağıdakı şəkildə çağırılır:

1. Otların istifadəsi. Bədəndə safra, qanın hərəkətini yaxşılaşdıran, peristaltikaya və böyrək funksiyasına müsbət təsir göstərən otlar istifadə olunur. Sidikqovucu xüsusiyyətlərə malik olmalıdır.
2. Efir və bitki yağları. Yağların komponentləri reproduktiv sistemin orqanlarına faydalı təsir göstərir, onların normal fəaliyyətini bərpa edir.
3. Tibbi preparatlar. Menstruasiya gecikməsi ilə ginekoloqlar onların görünüşünə səbəb olan hormonal dərmanlar təyin edirlər. Tərkibinə daxil olan süni hormonlar hormonal fonu bərpa edir.

Evdə gecikmə ilə menstruasiyanı necə təşviq etmək olar

Menstruasiya gecikməsi nə qədər uzun olsa da, evdə özləri çağırıla bilərlər. Bunu etmək üçün, olmamasının hamiləlik olmadan baş verdiyini başa düşmək vacibdir, əks halda aşağı düşmə təhrik edilə bilər.

Menstruasiyada tez-tez gecikmələri nə təhdid edir?

Gecikmənin özü qıza zərər vermir. Bədənə zərər səbəb olduğu səbəbə görə yaranır. Buna görə də, nəzərdən keçirilən fenomenin olmaması yüngül qəbul edilməməlidir.

Ginekoloji xəstəliklər, yumurtalıqların iltihabı və uşaqlıq mioması da bədxassəli şişin inkişafına təkan verə bilər. Menstruasiya gecikməsi hormonal uğursuzluq səbəbindən baş verə bilər, bədəndə pozğunluqlar. Səbəb aradan qaldırılmazsa, sonsuzluq inkişaf edə bilər.

Daimi dövrlər bir qadına hamiləliyin başlanğıcını vaxtında təyin etməyə imkan verir. Əgər gecikirsinizsə, bir növ sağlamlıq problemi olduğundan şübhələnirsiniz. Bu, səbəbi tapmaq üçün tez bir zamanda həkimə müraciət etməyə imkan verəcəkdir.

Hormonal uğursuzluq üçün dərmanlar

Gecikməni tibbi şəkildə aradan qaldırmaq üçün mütəxəssislər progesteronlu məhsulları tövsiyə edirlər. Hamiləlik olmadıqda, bu hormon uterusu kritik günlərə hazırlayır. Konsepsiya olmadıqda, onun səviyyəsi maksimum dəyərə çatır, bundan sonra azalır və kritik günlərə səbəb olur.

Ən məşhur hormonal dərmanlar:

Bir qadın hamiləlik olmadan menstruasiya nə qədər gecikdirilə biləcəyi ilə maraqlandıqda, menstruasiya olmamasının bədəndə problemlərin meydana gəlməsi olduğunu başa düşməlidir. Buna görə də, ginekoloqa səfəri təxirə salmamalısınız, səbəb nə qədər tez aydın olarsa, müalicə bir o qədər tez başlayacaq.

Hamiləlik olmadan menstruasiya gecikməsi haqqında bu videoya baxın:

Gecikmənin 10 səbəbi üçün buraya baxın:

Bu videoda hamiləlik olmadıqda menstruasiya gecikməsinin səbəbləri:

Oxşar məqalələr