Onlar əsasən mezenteriyada, daxili orqanların qapılarında, iri qan damarları boyunca yerləşirlər. Limfa axını - qarın orqanlarından orqan limfa düyünlərinə və onlardan - Şəkil 6-a uyğun olaraq bel gövdəsinə və bel sisternəsinə.

Lomber limfa mərkəzinə aşağıdakılar daxildir:

aorta lomber limfa düyünləri.

Mal-qarada 10-25 aortadan (solda) və quyruq vena kavasından (sağda), həmçinin fəqərəarası dəliklərdə dorsal olaraq yerləşir. Limfa düyünlərinin ölçüsü 0,5-2 sm-dir.Donuzda 8-20, atda 30-160, itdə isə onların sayı dəyişkəndir. Limfa axını - aşağı arxa, aorta, sidik orqanlarından; çıxış - bel gövdəsinə;

Böyrək limfa düyünləri böyrək arteriyalarında yerləşir.

Mal-qaranın ölçüsü 2-4 sm-ə qədər olan 3-5 limfa düyünləri, atlarda 10-18 limfa düyünləri var;

yumurtalığın limfa düyünləri qeyri-sabitdir, yumurtalığın bağına bağlanır. Testisin limfa düyünləri yalnız qabanda olur. Limfa axını - dərin inguinal limfa düyününə.

1 - bel; 2 - medial iliak; 3 - çanaq; 4 - medial sakral; 5 - ilio-femoral (dərin inguinal); 6 - siyatik; 7 - səthi inguinal; 8 - popliteal; 9 - kolon və bağırsağın limfa düyünləri; 10 - mezenterik; 11 - abomasumun limfa düyünləri; 12 - qaraciyərin limfa düyünləri; 13 - lomber sistern; 14 - bağırsaq limfa gövdəsi; 15 - böyrək limfa düyünləri; 16 - diafraqma

Şəkil 6 - Bir inəyin qarın boşluğunun, çanaq və çanaq ətrafının limfa düyünləri

Çölyak limfa mərkəzinə aşağıdakılar daxildir:

çölyak limfa düyünləri çölyak arteriyasının başlanğıcı ətrafında yerləşir.

Mal-qara 1-2 sm ölçüdə 2-5 düyün, donuzlarda 2-4, atlarda 12-30 düyün var. Limfa axını - çölyak gövdəsi vasitəsilə bel sisternəsinə;

mədə limfa düyünləri.

Mal-qarada onlar mədənin hər bölməsinin damarları boyunca çoxlu şəkildə yatır, ölçüləri 0,4-4 sm arasında dəyişir.Burada sikatrik, şirniyyatlı limfa düyünləri və s.bir kameralı mədəli heyvanlarda yerləşirlər. onun kardial hissəsinin bölgəsi və daha az əyrilik, donuzlarda - tək və qrup halında. Atda 15-30 düyün var, bəziləri qırmızıdır. Bir itdə düyünlər kiçik, qeyri-sabitdir, piloraya daha yaxındır;

qaraciyər (portal) limfa düyünləri qaraciyərin qapılarında yerləşir. Mal-qarada 5-15 baş;

Dalaq limfa düyünləri dalağın hilumunda yerləşir.

Mal-qara yoxdur; donuzda 8 düyünə qədər; at 10-30, qırmızı; itdə 5 düyünə qədər;

Omentumun limfa düyünləri qastrosplenik bağda yerləşir. Köpək dəyişkəndir;

pankreas-duodenal.

Mal-qarada onların sayı dəyişkəndir; donuzda 8-9 limfa düyünləri, atda 5-15, itdə bir kiçik limfa düyünləri var.

Kranial mezenterik limfa mərkəzi - bağırsağın mezenteriyasında yerləşən limfa düyünlərini əhatə edir:

kəllə mezenterik limfa düyünləri - eyni adlı arteriyanın başlanğıcında yerləşir. Limfa axını - bağırsaq kanalı vasitəsilə bel sisternəsinə;

jejunal limfa düyünləri - jejunumun mezenteriyasında yerləşir.

Mal-qarada 30-50 iri limfa düyünləri mezenteriyanın nazik bağırsağa bağlandığı yer boyunca lent şəklində uzanır. Donuzda düyünlər kranial mezenterik arteriya boyunca yerləşir. Bir atda 35-dən 90-a qədər qırmızı və ya qəhvəyi rəngli, 0,3-6 sm ölçüdə, mezenteriyanın kökündə yerləşir. Köpəkdə 2 limfa düyünləri var;

bağırsağın limfa düyünləri.

Mal-qarada onlar bağırsağın bağları boyunca, atda - kölgələr boyunca yerləşirlər;

iliak limfa düyünləri.

Mal-qarada onlar kor bağırsaq və kolon arasında, donuzda jejunumun mezenteriyasında yerləşirlər. Atda 0,2-2 sm ölçüdə 1000-1400-ə qədər limfa düyünləri var, əsasən kölgələr boyunca yerləşir;

Yoğun bağırsağın limfa düyünləri yoğun bağırsağın mezenteriyasında yerləşir.

Mal-qara və donuzlarda - labirint növbələri arasında. Bir atda, ölçüləri 0,1-dən 2,5 sm-ə qədər olan 6000-ə qədər, kolon arteriyaları boyunca böyük kolonda, həmçinin cecum-colic ligamentində yatır. Bir itdə 3-8 limfa düyünləri mezenteriyada yerləşir.

Kaudal mezenterik limfa mərkəzi birləşdirir:

kaudal mezenterik limfa düyünləri.

Atın 160-180 düyünləri var, mezenteriyanın nazik bağırsağa bağlandığı yer boyunca və quyruq mezenterik arteriya boyunca yerləşir. Köpəkdə 2-5 düyün var;

sidik kisəsinin lateral ligamentində kistik limfa düyünləri nadirdir.

Həmkarlar! Zəhmət olmasa! Limfa düyünləri qruplarının ən çox qəbul edilən təsnifatlarına sadiq qalaq.

Qarşılaşdığım bütün təsvir protokolları: limfa düyünlərinin qruplarını kim adlandırırsa. Və sonra tamamilə aydın deyil - həkim hansı limfa düyünlərini ölçdü. (Mən həmişə DICOM-a yenidən baxıram - və sonra bəzən klinisyenler üçün anlaşılmazlıqlar olur). Gəlin eyni dildə danışaq!

2. Təsnifat limfa düyünləri OGK

3. Təsnifat qarın limfa düyünləri

5. Retroperitoneal limfa düyünləri (kitab bax).

Bir daha! KİTABA İZLƏYİN! 2-ci hissə! Orada limfa düyünlərinin hansı qrupları olduğu ÇOX VİZUAL şəkildə çəkilmişdir!

Yura, səni necə təsəvvür edirəm

Yura, səni necə tutduqlarını təsəvvür edə bilirəm ki, sən bunu belə yüksək səslə dedin. Amma səhv yazanlar, bir qayda olaraq, saytımızı oxumurlar, ona görə də indi cahillər arasında saytı populyarlaşdırmaq üçün aktiv piar kampaniyasına ehtiyacımız var. Ümumiyyətlə, mövzu ən aktualdır, ədəbiyyat əladır, keçidlər zəruridir. Minskdə l / knots mövzusunda təqdimat etməyi təklif edirəm.

Qarın boşluğunun limfadenopatiyası - onlarda baş verən iltihab prosesi nəticəsində limfa sisteminin düyünlərinin ölçüsündə artım. Bir qayda olaraq, limfadenopatiya müstəqil bir xəstəlik deyil, müxtəlif etiologiyalı patologiyaların simptom kompleksinin təzahürlərindən biridir. Ancaq limfa düyünlərində xroniki iltihab, ağır ağırlaşmalara səbəb olan müstəqil bir patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Mənşə mexanizmi

Qarın boşluğunun limfadenopatiyası qarın boşluğundakı limfa düyünlərinin toxumalarında iltihablı reaksiyaya səbəb olan limfa axını olan materialların qəbulu nəticəsində baş verir. Təsiredici agentlər ola bilər:

patogen mikroorqanizmlər və onların toksinləri;
toxuma parçalanma məhsulları (plazmolemma lipidləri və melatonin piqmenti);
xarici materiallar (tüstü, tüstü hissəcikləri, silikon elastomerlər) və hüceyrə zibilləri.

Bir yoluxucu agentin limfa düyünlərinə daxil olması kəskin, yarımkəskin, xroniki yerli iltihablı proseslər (kolit, duodenal ülser və s.) zamanı baş verir, daha az ümumi yoluxucu patologiyalarla baş verir. Patogenlər limfa düyünlərinə limfogen, hematogen və təmas yolu ilə daxil olur. Limfa düyününün zədələnməsi halında, xaricdən bir yoluxucu agentin tətbiqi mümkündür.

İltihabi proses bir qıcıqlandırıcıya cavab olaraq qoruyucu bir reaksiyadır. Lenfositlər və immunitet sisteminin digər hüceyrələri ilə qarşılıqlı əlaqə quraraq, yoluxucu agent xüsusi maddələrin meydana gəlməsinə səbəb olur və qoruyucu mexanizm işə salınır. İnfeksiya qapısından limfa düyününə nüfuz edərək, infeksion agent sinus histiositləri ilə qarşılaşır. Oturaq makrofaglar tərəfindən udulmazsa, kəskin iltihabın tipik bir mənzərəsi müşahidə olunur.

Limfadenopatiya limfa düyünlərinin ölçüsündə artımla müşayiət olunur. Bununla belə, düyün toxumalarının hiperplaziyası prosesi də hipertrofiyanın səbəbi kimi xidmət edə bilər. İntraabdominal bölgədə lokallaşdırılmış limfa düyünlərində limfadenopatiyanın kəskin mərhələsində aşağıdakı proseslər baş verir:

düyün toxumalarının hiperemiyası;
onun boşluqlarının genişlənməsi;
onu əhatə edən epitelin desquamasiyası;
seroz ifrazatın parenximaya yayılması və ödem əmələ gəlməsi;
limfoid toxumasının proliferasiyası prosesləri;
lenfositlər tərəfindən node toxumalarının infiltrasiyası.

Görünüşün səbəbləri

Patologiyanın daha da irəliləməsi irinli axıntı ilə müşayiət oluna bilər. Vaxtından, gücündən və təsir edən amillərin sayından asılı olaraq limfadenopatiya prosesi bütün mərhələlərdən tez keçir. Qarın limfa düyünlərinin limfadenopatiyasına səbəb olan bir yoluxucu agent olaraq, səbəb olan agentlər:

vərəm:
toksikoplazmoz;
brusellyoz;
helmintozlar;
lyamblioz;
mikozlar və s.

Bundan əlavə, patoloji vəziyyət birləşdirici toxuma xəstəlikləri və dərman xarakterli serum patologiyası ilə tetiklenebilir.

Uşaqlarda limfadenopatiya tez-tez qızılca, məxmərək, parotit və s. ilə müşayiət olunur.Qarındaxili limfa düyünlərinin hiperplaziyası bədxassəli proses və ya mezadenit - nazik bağırsağın mezenteriyasında limfa düyünlərinin iltihabı nəticəsində yarana bilər. Uşaq kəskin appendisitə bənzər simptomlarla qarşılaşır.

Qarın boşluğunda limfa düyünləri aorta və aşağı vena kava (parietal) boyunca və içi boş və parenximal orqanların (visseral) yaxınlığında yerləşir. Patologiyanın simptomları iltihablı prosesə uyğundur və şiddəti onun gedişatının şiddətinə uyğundur.

Patoloji vəziyyətin təsnifatı

Prosesdə iştirak edən limfa düyünlərinin sayından və onların yerləşdiyi yerdən asılı olaraq, limfadenopatiyanın təsnifatı adətdir:

yerli;
regional;
ümumiləşdirilmiş.

Ümumiləşdirilmiş limfadenopatiya ən ağırdır, çünki patoloji dəyişikliklər yerli formada olduğu kimi tək bir node təsir etmir, eyni zamanda bir neçədir. Üstəlik, bu qruplar insan bədəninin bitişik olmayan bölgələrində yerləşə bilər. Reaktiv limfadenopatiya bir yoluxucu agentin kütləvi tətbiqi ilə diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə simptomlar ifadə edilmir və genişlənmiş limfa düyünləri ağrısızdır.

Məhdudiyyət müddətinə görə patologiya kəskin, xroniki və təkrarlanana bölünür. Bundan əlavə, yuxarıda sadalanan formaların hər biri şiş və ya qeyri-şiş patologiyası şəklində ola bilər. Patoloji prosesin qiymətləndirilməsinin rahatlığı üçün bəzi müəlliflər limfa düyünlərinin diametrində aşağıdakı genişlənmə dərəcələrini ayırırlar:

I dərəcə - 50-150 mm;
II dərəcə - 150-250 mm;
III dərəcə - 250 mm və ya daha çox.

Valideynlər tez-tez bir uşaqda limfa düyünlərində artımı narahatedici bir siqnal hesab etmirlər, patologiyanı viral, soyuqdəymə və yoluxucu xəstəliklərin simptomları ilə əlaqələndirirlər. Buna görə də həkimlər tez-tez tənəffüs xəstəliklərindən əziyyət çəkən, orofarenksdə, bronxitdə və krupda iltihabı olan uşaqlarda müayinə keçirməyi məsləhət görürlər.

Patologiyanın simptomları və əlamətləri

Limfadenopatiyanın ən mühüm diaqnostik əlaməti limfa sisteminin düyünlərinin böyüməsidir. Qarın boşluğunda patologiyanın lokalizasiyasının əlavə simptomları ola bilər:

bədən istiliyinin uzun müddət artması;
gecə tərləmələri;
rentgen və ya ultrasəsdə qeyd olunan struktur dəyişiklikləri;
çəki itirmək;
qaraciyərin (hepatomeqaliya) və dalağın (splenomeqaliya) patoloji genişlənməsi;
ürəkbulanma və qusma;
dispeptik pozğunluqlar;
ümumi zəiflik.

Bu simptomlar bu patoloji üçün xarakterik deyil və digər patologiyaları göstərə bilər. Bundan əlavə, əlavə simptomlar lenfadenopatiyaya səbəb olan yoluxucu agentin növündən asılı olaraq fərqlənir. Beləliklə, məsələn, yoluxucu mononükleoz yalnız yuxarıda sadalanan simptomlara səbəb olmur, həm də 2-3 gün ərzində öz-özünə yox olan makulopapulyar döküntülər kimi əlamətlərlə müşayiət olunur. İlkin mərhələdə HİV-in yoluxucu agentinin tətbiqi ilə səpgi və kəskin respirator infeksiyalara bənzər simptomlar qeyd olunur.

Bədən hepatit B-nin törədicisi ilə yoluxduqda, xarakterik əlamətlərə əlavə olaraq, febril hadisələr, dispeptik sindrom və sarılıq qeyd olunur. Bəzi patogenlər artrit, konjonktivit, artralji, ürtiker və s. simptomlara səbəb olur. Belə müxtəlif simptomlarla limfadenopatiyanın diaqnozu çətindir, xüsusən də əsas simptom vizuallaşdırılmırsa, məsələn, qarın boşluğunda patoloji proses lokallaşdırıldıqda. və retroperitoneal boşluq. Bu patologiyadan şübhələnirsinizsə, oxşar simptomları olan xəstəliklər istisna olmaqla, diferensial tədqiqatlar aparılır.

Patologiyanın diaqnozu üsulları

Limfadenopatiyanın səbəbini müəyyən etmək üçün anamnez və epidemioloji məlumatlar toplanır. Xəstəyə mümkün qanköçürmə, transplantasiya əməliyyatı, təsadüfi cinsi əlaqə, venadaxili narkotik istifadəsi, heyvanlar (pişiklər) və quşlarla təması, peşə fəaliyyətinin xüsusiyyətləri (balıqçılar, ovçular, ferma və kəsimxana işçiləri və s.) xarici ölkələrə miqrasiya və s.

Xəstənin yaşına böyük əhəmiyyət verilir, çünki patologiyanın bəzi formaları uşaqlarda daha çox olur. Klinik müayinəyə limfa düyünlərinin hərtərəfli palpasiyası və onların müəyyənləşdirilməsi daxildir:

lokalizasiya;
kəmiyyət və ölçü;
bir-biri ilə əlaqə;
ağrı;
ardıcıllıq.

Diaqnozun növbəti mərhələsi laboratoriya testlərinin aparılmasıdır:

biokimyəvi və klinik qan testləri;
ümumi sidik analizi;
HİV infeksiyası və RW üçün testlər;
seroloji qan testi.

Bundan əlavə, sitoloji və histoloji tədqiqatlar təyin edilir:

sümük iliyinin biopsiyası;
limfa düyünlərinin eksizyonel biopsiyası.

Aparat diaqnostikasına aşağıdakılar daxildir:

rentgenoqrafiya;
MRT və CT;
osteosintiqrafiya (lazım olduqda).

Diaqnozu təsdiqlədikdən və patoloji prosesin səbəblərini müəyyən etdikdən sonra fərdi müalicə rejimi hazırlanır.

Patoloji vəziyyətin müalicəsi

Çox vaxt limfa düyünlərinin iltihabına səbəb olan patologiyanın müalicəsi onların azalmasına səbəb olur. Müxtəlif etiologiyalı limfadenopatiyanın müalicəsində dərman müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə təyin edilir:

antibiotiklər;
NSAID qrupunun antiinflamatuar dərmanları;
antiviral agentlər;
immunomodulyatorlar.

Uşaqlarda limfadenopatiyanın müalicəsində makrolid qrupundan antibakterial dərmanlar təyin edilərkən yaxşı nəticələr müşahidə edilmişdir: Roxithromycin, Josamycin, Midecamycin. Herpes infeksiyası aşkar edildikdə, dərmanlar Acyclovir, Arbidol və s.

Antibiotiklər, kemoterapi və ya radioterapiya kursundan sonra toxunulmazlığı artırmaq üçün immunomodulyatorlar təyin edilir: Cycloferon, Viferon, Likopid və s.

Dərman terapiyası təsirsizdirsə və ya patologiyanın səbəbi bədxassəli bir prosesdirsə, təsirlənmiş limfa düyünlərinin cərrahi çıxarılması, sonra kemoterapi və ya radioterapiya kursları göstərilir. Hansı üsulu seçmək, yalnız iştirak edən həkim, anamnez məlumatlarına, əldə edilmiş diaqnostik nəticələrə və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq qərar verir. Erkən mərhələdə patologiyanın vaxtında aşkarlanması radikal terapiya üsulları olmadan etməyə imkan verir.

İnsan anatomiyası atlası

Qarın boşluğunun limfa düyünləri

Parietal düyünlər lomber bölgədə cəmləşmişdir. Onların arasında sol bel limfa düyünləri var (nodi lymphatici lumbales sinistri), bunlara lateral aorta, preaortik və postortik düyünlər, portal və aşağı vena kava arasında yerləşən ara bel düyünləri və sağ bel düyünləri daxildir. (nodi lymphatici lumbales dextri), o cümlədən yanal kaval, prekaval və postcaval limfa düyünləri. Təsnifat aorta və aşağı vena kava ilə əlaqədar düyünlərin vəziyyətindən asılı olaraq həyata keçirilir.

Daxili qovşaqlar bir neçə cərgədə yerləşir. Onların bəziləri iri damardaxili damarlar və onların budaqları boyunca orqanlardan çıxan limfa yolunda, qalanları isə parenximal orqanların qapıları sahəsində və içi boş orqanların yaxınlığında toplanır. Mədədən limfa sol mədə düyünlərinə daxil olur (nodi lymphatici gastrici sinistri) mədənin daha az əyriliyi, sol və sağ qastro-omental düyünlər bölgəsində yerləşir. (nodi lymphatici gastroomentales sinistri və dextri) mədənin, qaraciyər düyünlərinin daha böyük əyriliyi bölgəsində uzanır (nodi lymphatici hepatici), qaraciyər damarları boyunca, dalağın qapılarında yerləşən pankreas və dalaq düyünləri, mədə-duodenal arteriya boyunca gedən pilor düyünləri və ürək düyünlərinə daxil olaraq, kardiyanın limfa halqasını əmələ gətirir. Onikibarmaq bağırsaqdan və mədəaltı vəzidən limfa eyni damarlar boyunca uzanan pankreatoduodenal düyünlərə axır və mədəaltı vəzidən gələn limfanın bir hissəsi pankreas-dalaq limfa düyünlərinə göndərilir. (nodi lymphatici pancreaticolienales). Jejunum və ileumdan olan limfa yuxarı mezenterik düyünlərə daxil olur nodi lymphatici mesenterici superiores. Üst mezenterik düyünlərin efferent damarları limfanı bel və çölyak düyünlərinə aparır. (nodi lymphatici coeliaci). Yoğun bağırsaqdan enən kolona qədər olan limfa ileokolik-bağırsaq düyünlərinə yönəldilir. (nodi lymphatici ileocolici), sol, orta və sağ kolon düyünləri və sol və sağ qastroepiploik düyünlər. Bu düyünlərdən efferent damarlar yuxarı mezenterik və bel düyünlərini limfa ilə təmin edir. Enən və kolon və sigmoid kolondan olan limfa sol kolon düyünləri tərəfindən alınır və efferent damarlar onu daha da aşağı mezenterik və bel düyünlərinə aparır. Qaraciyərdən limfa əsasən qaraciyər, çölyak, pilorik və sağ mədə düyünlərində toplanır. Sonra aşağı və yuxarı diafraqma düyünlərinə daxil olur (nodi lymphatici phrenici inferiores və superiores), və oradan - mediastenin düyünlərinə (nodi lymphatici mediastinales). Böyrəklərdən gələn limfa böyrək düyünlərinə göndərilir, buradan efferent damarlar onu bel düyünlərinə aparır.

Həmçinin bax:
limfa sistemi
- Limfa damarları və düyünləri
Aşağı ətrafın limfa düyünləri
Çanaq limfa düyünləri
Sinə boşluğunun limfa düyünləri
Baş və boyun limfa düyünləri
Üst ətrafın limfa düyünləri
İmmunitet sisteminin orqanları
Limfa düyünləri
dalaq
Sümük iliyi
Timus
Tənəffüs və həzm sistemlərinin divarlarının limfoid toxuması

Qarın boşluğunun limfa düyünləri də parietal və splanxnik bölünür.

Parietal düyünlər lomber bölgədə cəmləşmişdir. Onların arasında sol bel limfa düyünləri (nodi lymphatici lumbales sinistri) var ki, bunlara lateral aorta, preaortik və postortik düyünlər, portal və aşağı vena kava arasında yerləşən ara bel düyünləri və sağ bel düyünləri (nodi lymphatici lumbales dextri, o cümlədən) daxildir. lateral kaval, prekaval və postcaval limfa düyünləri. Təsnifat aorta və aşağı vena kava ilə əlaqədar düyünlərin vəziyyətindən asılı olaraq həyata keçirilir.

Daxili qovşaqlar bir neçə cərgədə yerləşir. Onların bəziləri iri damardaxili damarlar və onların budaqları boyunca orqanlardan çıxan limfa yolunda, qalanları isə parenximal orqanların qapıları sahəsində və içi boş orqanların yaxınlığında toplanır. Mədədən çıxan limfa mədənin kiçik əyrilik bölgəsində yerləşən sol mədə düyünlərinə (nodi lymphatici gastrici sinistri), bölgədə yerləşən sol və sağ mədə-omental düyünlərə (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri) daxil olur. mədənin daha böyük əyriliyi, qaraciyər damarları boyunca gedən qaraciyər düyünləri (nodi lymphatici hepatici), dalağın qapılarında yerləşən pankreas və dalaq düyünləri, pilorik düyünlər, mədə-duodenal arteriya boyunca gedən və ürək düyünlərinə, kardiyanın limfa halqasını əmələ gətirir. Onikibarmaq bağırsaqdan və mədəaltı vəzidən limfa eyni damarlar boyunca uzanan pankreatikoduodenal düyünlərə, mədəaltı vəzidən gələn limfanın bir hissəsi isə pankreas-dalaq limfa düyünlərinə (nodi lymphatici pancreaticolienales) gedir. Jejunum və ileumdan olan limfa yuxarı mezenterik düyünlərə (nodi lymphatici mesenterici superiores) daxil olur. Üst mezenterik düyünlərin efferent damarları limfanı bel və çölyak düyünlərinə (nodi lymphatici coeliaci) aparır. Yoğun bağırsaqdan enən yoğun bağırsağa qədər olan limfa ileokolik-bağırsaq düyünlərinə (nodi lymphatici ileocolici), sol, orta və sağ kolon düyünlərinə və sol və sağ mədə-omental düyünlərə göndərilir. Bu düyünlərdən efferent damarlar yuxarı mezenterik və bel düyünlərini limfa ilə təmin edir. Enən və kolon və sigmoid kolondan olan limfa sol kolon düyünləri tərəfindən alınır və efferent damarlar onu daha da aşağı mezenterik və bel düyünlərinə aparır. Qaraciyərdən limfa əsasən qaraciyər, çölyak, pilorik və sağ mədə düyünlərində toplanır. Sonra aşağı və yuxarı diafraqma düyünlərinə (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), oradan isə mediastinum düyünlərinə (nodi lymphatici mediastinales) daxil olur. Böyrəklərdən gələn limfa böyrək düyünlərinə göndərilir, buradan efferent damarlar onu bel düyünlərinə aparır.

Kitablarda "Qarın boşluğunun limfa düyünləri"

Qarın yaraları

müəllif Baranov Anatoli

Qarın yaraları

İtinizin Sağlamlığı kitabından müəllif Baranov Anatoli

Qarın boşluğunun zədələnməsi Yaralanan zaman qarın divarı zədələnə bilər; periton, mədə, bağırsaqlar, qaraciyər və heyvanın digər həyati orqanları, bu da bol qan itkisinə səbəb olur, sonra peritonun iltihabi prosesi - peritonit. Xüsusilə

Limfa düyünləri

Müəllifin Böyük Sovet Ensiklopediyası (LI) kitabından TSB

Qarın orqanları necə sabitlənir?

Yırtıq kitabından: erkən diaqnoz, müalicə, qarşısının alınması müəllif Amosov V.N.

Qarın orqanlarının necə sabitləndiyini görək: aydındır ki, əzələlər də toxuma kimi bədənin bütün xarici, görünən səthlərini əmələ gətirir. Və onların sümüklərə bağlı olduqlarını - əks halda onları necə hərəkət etdirə bilərdilər? Amma biz heç vaxt eşitməmişik və bundan sonra da heç vaxt eşitməyəcəyik

LİMF DÜZENLƏRİ (QADINLAŞMA)

Kitabdan Bədəniniz "Özünüzü sevin!" deyir. Burbo Liz tərəfindən

LİMFA DÜZENLƏRİ (QADINLAŞMA) Fiziki tıxanma Limfa düyünləri kiçik oval düyünlərə bənzəyir və limfa sisteminin bütün gedişində yerləşir. Hər bir limfa düyününün öz funksiyaları və öz "ərazisi" var. Bu düyünlər bədənin hüceyrələrinə kömək edir

Qarın orqanlarının zədələnməsi

müəllif Zaxarov Oleq Yuriyeviç

Qarın orqanlarının zədələnməsi Əgər mədədə bıçaqla və ya itiləmə ilə yaxşıca soxuldunuzsa və hələ də hərəkət edirsinizsə, deməli hər şey qaydasındadır. Qarın aortası təsirlənmədi. Bir günə qədər "yolda" ola bilərsiniz. Bundan sonra sizdə hərarət yüksələcək və peritonun infeksiyasından (peritonit) öləcəksiniz

Qarın divarının parçalanması və qarın boşluğunun sıxlığının pozulması

Təhlükəsizlik xidmətlərinin döyüş hazırlığı kitabından müəllif Zaxarov Oleq Yuriyeviç

Qarın divarının parçalanması və qarın boşluğunun sıxlığının pozulması Əgər ağırlaşdıran hallar yoxdursa, altı-on iki saat “yolda” olacaqsınız. Sonra - atəş, peritonit. Yeganə fərq: ölmək və ya sağ qalmaq şansları bərabərdir.Hərəkətləriniz: looplarınız varsa

Qarın zədəsi

Müəllifin kitabından

Qarın zədələri Qarın boşluğunda sidik kisəsi, bağırsaq və uşaqlıq yolu (qadınlarda) kimi orqanlar var. Onlar çox sayda qan damarı ilə təmin edilir, burada zədələnmələr birbaşa özlərini təsir edən bir yaradan daha az təhlükəli ola bilməz.

Qarın boşluğunun daxili xəsarətləri

Müəllifin kitabından

Qarın boşluğunun daxili zədələnməsi İşarələr: Qarın nahiyəsinə toxunduqda ağrı. Peritonun gərginliyi və ya hətta əzələ spazmları. Qarın nahiyəsində çürüklər və sıyrıqlar. Solğun üz, tərlə örtülmüş soyuq alın. Zəiflik və başgicəllənmə.Bu əlamətlər

Limfa düyünləri

Kitabdan ən yaxşı müalicəçilərdən 365 sağlamlıq resepti müəllif Mixaylova Ludmila

Limfa düyünləri İtburnu, sürtgəcdən keçirilmiş yerkökü, gicitkən yarpaqları və qara qarağat bərabər hissələrlə alınır.1 xörək qaşığı. l. qarışıq, 0,5 litr qaynar su tökün, 10 dəqiqə qaynatın, dəmləyin, süzün və uşağa gündə üçüncü stəkan bulyon (böyüklər 0,5 stəkan) verin.

Tibbi Tədqiqatlar kitabından: Təlimat müəllif Ingerleib Mixail Borisoviç

Qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası Metodun mahiyyəti: qarın boşluğu qarın boşluğudur. Bu termin yuxarıdan diafraqma ilə, öndən və yanlardan - qarın əzələləri və ya onların tendon aponevrozları ilə, arxadan - onurğanın bel hissəsi ilə ayrılan boşluğa aiddir.

Limfoid düyünlər və limfa düyünləri

Atlas kitabından: insan anatomiyası və fiziologiyası. Tam praktik bələdçi müəllif Zigalova Elena Yurievna

Limfoid düyünlər və limfa düyünləri Əlavənin (appendiks) qrup limfoid düyünləri maksimum inkişaf dövründə (doğuşdan sonra və 16-17 yaşa qədər) selikli qişada və bütün uzunluğu boyunca selikli qişada yerləşir. qrup düyünləri

Qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası

Tibbdə Təhlillər və Tədqiqatlar üçün Tam Bələdçi kitabından müəllif Ingerleib Mixail Borisoviç

Ağciyərləri və döş qəfəsinin limfa düyünlərini masaj edin

Buteyko üsulu ilə nəfəs alma kitabından. 118 xəstəlikdən unikal nəfəs məşqləri! müəllif Surzhenko Yaroslav

Ağciyərləri və döş qəfəsinin limfa düyünlərini masaj edirik. Diqqət ağciyərlərin yuxarı hissəsinə yönəldilir. Nəfəs aldıqdan sonra, burundan yavaş-yavaş nəfəs alın, körpücük sümüklərini və çiyinləri qaldırın, hava yuxarı hissəni dolduracaq.

Toyuqlarda qarın damcısı

Quşçuluq kitabından müəllif Vlasenko Elena

Toyuqlarda qarın damcısı Qarın boşluğu müxtəlif yaşlarda quşlara təsir göstərə bilər, qarın boşluğunda mayenin yığılması ilə ifadə edilir. Xəstəliyin səbəbləri su-duz mübadiləsinin pozulması, ürəyin, qaraciyərin və böyrəklərin qeyri-kafi işləməsi ola bilər. Bunlar

Qarın boşluğunda yerləşən limfa düyünləri əsas xəstəliyin olması səbəbindən hər hansı patoloji dəyişikliklərə məruz qalır. Bu baş verdikdə, müvafiq simptomlar meydana gəlir. Pozuntuya səbəb olan əsas amil yoluxucu agentin fəaliyyətidir.

Patologiyanın əsas simptomları qarın içində ağrı və bütün orqanizmin intoksikasiyasıdır. Bəzən limfa düyünlərinin iltihabı başqa bir xəstəliyin təzahürüdür, müalicədən sonra onların vəziyyəti tez-tez normallaşır.

Qarın boşluğunun limfa düyünlərində artım "mezadenit" adlanır və yalnız böyüklərdə deyil, uşaqlarda da (adətən 13 yaşa qədər) baş verir, çünki bu yaşdan əvvəl immunitet sistemi formalaşma mərhələsindədir.

Qarın boşluğunda belə limfa düyünləri var:

Qarın boşluğunun müxtəlif orqanlarından limfanın axdığı visseral. Onlar, öz növbəsində, aşağıdakı alt qruplara bölünür:

Parietal (parietal), o cümlədən para-aorta və parakaval immun əlaqələri və aorta boyunca lokallaşdırılmış, həmçinin aşağı vena kava. Formasiyalar limfa sisteminin damarları ilə bir-birinə bağlıdır.

Beləliklə, qarın limfa düyünlərinin təsnifatı onların qruplara və alt qruplara bölünməsini nəzərdə tutur. Formasiyaların ölçüsünün norması 1-1,5 sm-dən çox deyil (müxtəlif növ bezlər üçün). Beləliklə, parietal limfa düyünlərinin məqbul diametri 1,5 sm-ə qədərdir.Uşaqlarda qarın boşluğunun immun əlaqələrinin ölçüsü 5 mm-ə qədərdir.

Qarın boşluğunun limfa düyünlərində dəyişikliklərin səbəbləri

Qarın içi immun əlaqələri müxtəlif xəstəliklərin fonunda pozulur, əksər hallarda bakteriya və ya viruslar səbəb olur. Uşaqlarda emosional təcrübə və stress tez-tez limfoid toxumasının hiperplaziyası ilə nəticələnir. Bu vəziyyətdə müalicə bir psixoterapevtin məcburi iştirakı ilə həyata keçirilir.

Çox vaxt patoloji proses 10-26 yaşlarında astenik konstitusiyalı insanlarda inkişaf edir. Qadınlar kişilərə nisbətən bir az daha tez-tez xəstələnirlər. SARS mövsümündə patologiyadan əziyyət çəkən insanların sayı artır.

Bağırsaq bölgəsində bədəni infeksiyalardan qorumaq üçün məsul olan təxminən 600 formasiya var. Əksər hallarda, patogen mikroblar təsirlənmiş orqanlardan və ya bağırsaq lümenindən düyünlərə nüfuz edir.

Ən çox yayılmış patogenlər bunlardır:

Viruslar. Bu vəziyyətdə lezyon ikincildir və tənəffüs yollarının, genitouriya sisteminin və mədə-bağırsaq traktının viral infeksiyası fonunda baş verir. Patoloji tez-tez adenoviral tonzillit, konjonktivit, yoluxucu mononükleoz və digər xəstəliklərin bir komplikasiyası kimi inkişaf edir.
bakteriya. Patologiya mədə-bağırsaq traktının, nazofarenksin, həmçinin patogenlərin selikli qişasında normal məskunlaşan fürsətçi mikrobların fəaliyyəti səbəbindən baş verir. Bəzən limfa düyünləri salmonellyoz, yersinioz, kampilobakterioz fonunda, tənəffüs və skelet sisteminin vərəmi ilə infeksiyanın ümumiləşməsi halında yoluxur.

Xüsusilə toxunulmazlığı azalmış və mədə-bağırsaq traktının iltihabi xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanların patologiyasına həssasdır. Yeniyetmələr və uşaqlar qarın boşluğunun limfa düyünlərinin pozulmasını böyüklərə nisbətən daha tez-tez yaşayırlar, bu, bədənin müdafiəsinin formalaşması, tez-tez SARS və qida intoksikasiyası ilə əlaqədardır.

Yaşlı insanlarda artımın / iltihabın əsas səbəbləri (bakteriyalar və viruslar istisna olmaqla) bunlardır: vərəm, peritonun bədxassəli formalaşması. Qarın boşluğunun limfa düyünlərində yerləşən metastazlar tez-tez mədə-bağırsaq traktından oraya daxil olur.

Mezenterik limfa düyünlərindəki dəyişikliklərin provokatoru yalnız yoluxucu mononükleozun inkişafına səbəb olmayan Epstein-Barr virusudur. Bu patogen Bernitt lenfoması, nazofarenksin xərçəngi olan bədəndə tapılır.

Bozukluğun simptomları

Yoluxmuş formasiyalar müşahidə edildikdə:

Aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunan şiddətli və kəskin ağrı sindromu:

narahatlıq qarın yuxarı seqmentində və ya göbəkdə lokallaşdırılır, tez-tez xəstə ağrının harada olduğunu dəqiq deyə bilmir;
orta dərəcədə ağrı çox uzun müddət davam edir, dayanmır, darıxdırıcı bir xarakter daşıyır, bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə, öskürək və kosmosda hərəkət zamanı artır;
iltihab prosesinin inkişafı ilə, ağrı, bir qayda olaraq, azalmır, bu da mezadeniti appendisitdən fərqləndirir;
bəzən ağrı sindromu öz-özünə yox olur, lakin həkimə getməyi gecikdirmək təhlükəlidir, çünki şiddətli iltihabla, təhlükəli ağırlaşmaların inkişafı ilə dolu olan formasiyalar meydana gəlir.

Dispeptik pozğunluqlar:

ürəkbulanma;
qusma (bir dəfə);
ağızda quruluq hissi;
iştahsızlıq;
arabir ishal.

Daha pis hiss:

38-39 dərəcəyə qədər qızdırma;
qeyri-sabit təzyiq;
dəqiqədə 100 vuruşa qədər ürək dərəcəsinin artması;
tənəffüs sürətinin artması (dəqiqədə 40 hərəkətə qədər).

Xəstəliyin xroniki forması olan xəstələrdə patologiyanın klinik mənzərəsi tələffüz edilmir, fiziki fəaliyyətlə daha sıxlaşan qeyri-müəyyən lokalizasiya ağrıları olur.

Patologiyanın diaqnozu

Qarın boşluğunun limfa düyünləri müxtəlif amillərin təsiri altında narahatdır, buna görə də patologiyanın dəqiq səbəbini müəyyən etməyə yönəlmiş diaqnoz hərtərəfli olmalıdır. Xəstə üçün aşağıdakılar edilir:

Cərrahın müayinəsi. Qarın palpasiyası müxtəlif yerlərdə cəmləşmiş yüksək sıxlıqlı qeyri-bərabər formasiyalar aşkar edir. Klein, McFadden, Shtenberg-in müsbət simptomları müəyyən edilir.
Qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun limfa düyünlərinin ultrasəsi. Araşdırmaya görə, böyümüş və sıx limfa düyünləri, mezenteriya bölgəsində artan akustik sıxlıq aşkar edilir.

Pankreas, dalaq və öd kisəsinin müayinəsindən əldə edilən məlumatlar qarın limfa düyünlərinin ultrasəsi ilə müqayisə edilir. Bu, eyni əlamətləri olan patologiyaları (məsələn, kəskin pankreatit) istisna etməyə imkan verir.

MHİ təsirlənmiş formasiyalar lokalizasiyasını, diametrini və sayını müəyyən etməyə, həzm sistemində və digər qarın orqanlarında dəyişiklikləri vizuallaşdırmağa imkan verir.
Laborator tədqiqatlar:

KLA-da lökositlərin artması və ESR-də artım var;
sterillik üçün qan mədəniyyəti qan dövranı sistemində olan və patologiyanın inkişafına səbəb olan xüsusi bir patogeni müəyyən etməyə imkan verir;
tüberkülin testi və ya diaskintest (mezadenitin vərəm mənşəli olması şübhəsi halında);
patojenin və ya ona qarşı antikorların (o cümlədən viral hepatitin törədicisi) aşkar edilməsi üçün seroloji qan testləri;
qan biokimyası, nəticələrinə görə qaraciyər, böyrəklər və mədəaltı vəzinin işində sapmaları müəyyən etmək mümkündür;
ümumi sidik analizi (sidik sisteminin işini qiymətləndirmək üçün).

Diaqnostik laparoskopiya. Digər mənbələrdən alınan məlumatların qeyri-kafi olduğu halda həyata keçirilməsi məqsədəuyğundur. Prosedur zamanı təsirlənmiş immun bağları, onların sayını və lokalizasiyasını vizual olaraq görmək mümkündür. Diaqnostik laparoskopiya, müşayiət olunan xəstəlikləri istisna etmək üçün qarın orqanlarını müayinə etməyə imkan verir. Nəticə çıxarmaq üçün limfa düyününün materialı histoloji müayinə üçün intraoperativ olaraq götürülür.

Diferensial diaqnostika (peritonitin istisna edilməsi) məqsədilə rentgenoqrafiya tələb oluna bilər.

Abdominal limfa düyünlərinin konqlomeratı şiş prosesinin (lenfogranulomatoz) inkişafını göstərə bilər, bu halda xəstənin hərtərəfli müayinəsi tələb olunur.

Terapiya üsulları

Qarın limfa düyünlərinin hər hansı bir qrupunun müalicəsi ən çox xəstəxanada aparılır, xəstəyə tövsiyə olunur:

Pəhrizdə qalın ("Cədvəl №5").
Tez-tez və kiçik hissələrdə yeyin.
Fiziki fəaliyyəti minimuma endir.
Özünüzü stresdən qoruyun.

Həkimin istəyi ilə təyin edilir:

antibiotiklər;
analjeziklər və antispazmodiklər;
vitamin və mineral kompleksləri;
immunitet sistemini gücləndirən dərmanlar;
vərəm əleyhinə dərmanlar;
perirenal blokada (ağrıları azaltma üsulu);
detoksifikasiya terapiyası;
fizioterapiya;
gimnastikanın müalicəvi, tənəffüs növləri.

Mezadenit ikincildirsə, o zaman əsas xəstəlik müalicə olunur. Bəzi hallarda xəstənin terapiyaya ehtiyacı yoxdur. Sağaldıqdan sonra qarın formasiyaları öz-özünə normala qayıdır.

Metastaz ciddi bir bədxassəli prosesdir, müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb edir. Adətən cərrahiyyə, radioterapiya və kemoterapiyadan istifadə olunur. Qarın boşluğunun limfa düyünlərində metastazlar aşkar edilən xəstə üçün proqnoz orqanizmin xüsusiyyətlərinə, yaşına, müşayiət olunan xəstəliklərin olub-olmamasına, terapiyanın düzgünlüyünə əsasən müəyyən edilir.

Bir qrup qarın limfa düyünlərinin patologiyasının diaqnozu tez-tez şiddətli ağrı və digər simptomların şikayətləri əsasında aparılır. Erkən mərhələlərdə iltihab prosesi ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir.