Uterusun çıxarılması həkimlər üçün zəruri tədbir olan çətin bir əməliyyatdır, ən ekstremal hallarda orqanın amputasiyasına müraciət edilir. Orqanının çıxarılmasına (çıxarılmasına) göstəriş olan qadınlar üçün müdaxilədən sonra onların yeni vəziyyətini qəbul etmək və reabilitasiya etmək asan deyil.

Cərrahiyyədə müasir nailiyyətlər, eləcə də farmakoloji preparatlar prosedurun şikəstedici təsirini minimuma endirməyə və qadın orqanının tam fəaliyyətinə nail olmağa imkan verir.

Hansı xəstəliklər histerektomiyaya səbəb ola bilər? Əməliyyata hazırlıq və manipulyasiyanın özü necədir? Reabilitasiya dövründə bir qadını nə gözləyir? Bərpa müddəti nə qədərdir? Bu suallara cavab tapmağa çalışmalıyıq.

Ekstirpasiya üçün göstərişlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uşaqlığın istənilən formada və həcmdə ekstirpasiyası yalnız digər konservativ və cərrahi üsullar patoloji prosesin öhdəsindən gələ bilmədikdə həyata keçirilir.

Uterusun çıxarılması hemorragik şok, qan itkisi, peritonit və digərləri kimi daha ağır, həyati təhlükəsi olan vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün həyata keçirilir.

Histerektomiya üçün göstərişlər bunlardır:

Tikilməsi mümkün olmayan orqanın divarının qopması.
Konservativ terapiya ilə idarə olunmayan orqanın arteriyalarından qanaxma.
Əzələ qatının çoxsaylı şişləri - fibroidlər.
Uterus və əlavələrin bədxassəli şişləri, məsələn, yumurtalıq xərçəngi.
Plasentanın həqiqi artımı.
Uşaqlıq boynu xərçəngi.
Uşaqlıq boynunda inkişaf edən hamiləlik.
Orqanın onu vajinanın tonozlarına bağlayan əzələlərdən ayrılması.
Sistemli damardaxili laxtalanma sindromuna səbəb olan divarda patoloji proseslər.
Endometrit, infeksiyanın ətrafdakı orqanlara yayılmasını təhdid edir.
Endometriozun ağır dərəcələri.

Histerektomiya üçün göstərişlərin geniş siyahısına baxmayaraq, bu şərtlər olduqca nadirdir. Ən çox görülən səbəblərdən biri geniş uşaqlıq mioması, nadir hallarda çoxlu miyomdur.

Çox vaxt patoloji bir qadının ginekoloji yardım üçün gec müraciəti, bir vəziyyətin qəfil başlaması (məsələn, zədə, qəza ilə) və ya xəstəliyin tədricən asemptomatik inkişafı (onkoloji patoloji ilə) ilə əlaqədardır.

Əməliyyat növləri

Uterusun çıxarılması əməliyyatı fərqli bir həcmdə həyata keçirilə bilər, seçimi bir neçə göstəricini nəzərə alır. Bunlara daxildir:

Xəstənin yaşı (50 ildən sonra yumurtalıq funksiyası azalır, bu daha radikal müdaxilənin lehinə bir arqumentdir).
Onun sosial vəziyyəti və tam reabilitasiya imkanı.
Xəstəliyin şiddəti.
Fəsadların baş vermə ehtimalı.

Nəticədə lazımi miqdarda cərrahi müdaxiləyə dair qərar verilir. Amputasiya növləri bunlardır:

Subtotal histerektomiya uşaqlığın bir hissəsinin çıxarılmasını, serviks və əlavələrin, ətrafdakı orqanların qorunmasını əhatə edən bir əməliyyatdır. Çox vaxt əlamət miomadır.
Uşaqlığın supravaginal amputasiyası - uşaqlığın əlavələr olmadan çıxarılması, bu əməliyyat zamanı orqan uşaqlıq boynu ilə birlikdə tamamilə çıxarılır, lakin əlavələr qarın boşluğunda qalır. Uterusun supravaginal amputasiyası yumurtalıqların hormonal funksiyasını xilas etməyə imkan verir və buna görə də ən tez-tez həyata keçirilir.
Uterusun əlavələrlə çıxarılması (histerosalpinoqoferektomiya) - orqan uşaqlıq boynu, fallopiya boruları və yumurtalıqlarla birlikdə çıxarılır. Bu cür əməliyyatlara uşaqlığın supravaginal amputasiyası xəstəliyin ağırlaşmalarının öhdəsindən gələ bilmədikdə müraciət edilir. Tez-tez bu cür müdaxilə 50 ildən sonra qadınlarda həyata keçirilir.
Radikal histerektomiya ən ağır, şikəstedici əməliyyatdır. Uterusun və onun uşaqlıq boynunun, əlavələrin, ətrafdakı toxumaların və limfa düyünlərinin çıxarılması daxildir. Çox vaxt orqan ətrafındakı toxumalarda böyüyən bədxassəli şişlər üçün edilir.

Uşaqlıq boynunun çıxarılması cərrahi müdaxilənin ayrı bir növüdür. Bu prosedur qadın reproduktiv sisteminin reproduktiv funksiyasını qorumaq üçün çox keçmədən istifadə olunmağa başladı. Bu cür müdaxilə ilə qeysəriyyə əməliyyatı ilə hamiləliyin sonradan tamamlanması ilə uşağı daşımaq mümkündür.

Üstünlük həm də aşağı travma, aşağı fəsad riski, bütün reproduktiv sistemin qorunmasıdır.

Laparoskopik texnika

Müasir cərrahiyyənin nailiyyətləri sayəsində əməliyyatın minimal invaziv üsullarından istifadə etmək mümkün olduğunu söyləməyə dəyər. Uterusun çıxarılması laparoskopik üsulla - kiçik kəsiklər və ponksiyonlar vasitəsilə həyata keçirilə bilər ki, bu da sağalmanı sürətləndirməyə, qarın ön divarının estetikasını qorumağa imkan verir.

Uterusun laparoskopiyası əvvəlcə orqanın vəziyyətini kamera ilə müayinə edərək qiymətləndirməyə imkan verir, sonra lazım olduqda lazımi həcmdə çıxarılmasını həyata keçirir. Bu həcm uterus fibromalarının çıxarılması üçün əladır.

Uterusun supravaginal amputasiyası laparoskopik olaraq olduqca mümkündür, lakin daha radikal əməliyyatlar, o cümlədən ətrafdakı orqanların çıxarılması daha çox klassik kəsiklə aparılır.

Laparoskopiya ilə yanaşı, vajina vasitəsilə orqan və ya onun bir hissəsini çıxarmaq mümkündür, bu da zədələnmiş toxumaların həcmini azaldır. Müasir cərrahiyyə tez-tez vaginal girişi laparoskopik yardımla birləşdirir, bu üsul cərrahi müdaxilənin dəqiqliyinə və aşağı invazivliyinə nail olur.

Bədən üçün nəticələr

Mama və ginekoloqların uşaqlıq yolunun çıxarılması kimi prosedura ən son müraciət etməsi boş yerə deyil, bu müdaxilənin nəticələri qadının həyatını ciddi şəkildə çətinləşdirir. Bir orqanın ekstirpasiyasına səbəb olan aşağıdakı şərtləri ayırd etmək olar:

Sonsuzluq - bir orqanın hətta bir hissəsinin çıxarılması qadının sonrakı hamiləlik ehtimalı ilə uyğun gəlmir. İtirilmiş uşaqlığı bərpa edəcək heç bir cərrahi üsul yoxdur. Buna görə də, sonsuzluq, təəssüf ki, amputasiyanın əsas ağır nəticəsi olaraq qalır.
Libidonun itirilməsi. Bu və ya digər formada istənilən ekstirpasiya üsulu ilə vajina qalır və öz funksiyasını yerinə yetirə bilər. Ancaq uşaqlıq yolu çıxarılan qadınlar psixoloji və ya hormonal pozğunluqlar səbəbindən tez-tez cinsi həvəslərini itirirlər.
Hormonal pozğunluqlar - bu nəticə yumurtalıqların çıxarılmasına təsir edən ekstirpasiya üsullarına aiddir. Əsas qadın vəzi bir tərəfdə qaldıqda ciddi estrogen çatışmazlığı baş vermir. Ancaq bu baş verərsə, müasir farmakologiya köməyə gəlir. Onlar hormon əvəzedici terapiya (HRT) sayəsində nəticələri kompensasiya etməyi öyrəndilər.
Psixoloji şok - reproduktiv orqanlarını itirən qadınlar tez-tez depressiyaya düşürlər. Sonsuzluq, çətin reabilitasiya dövrü, uzunmüddətli dərman müalicəsi apatiya, laqeydlik, tantrums və ya klinik depressiyaya səbəb olur. Belə bir dövlət ətrafdakı insanların kifayət qədər dəstəyi ilə keçir.
diskomfort. Əməliyyatdan sonra bir müddət şiddətli ağrı, narahatlıq, orqan itkisi hissi davam edir. Uterus çıxarıldıqdan sonra qanlı axıntı da nadir deyil. Qadın bir həyat vəziyyətinin öhdəsindən gəlmək üçün bütün bu hissləri qəbul etməli və yaşamalıdır.

Bu simptomlar tez-tez prosedurun düzgün, tam həyata keçirilməsinə baxmayaraq baş verir.

Xəstənin bədəni üçün belə ağır nəticələrin öhdəsindən gəlmək üçün onun qohumları və dostları olmalıdır. Əməliyyatdan əvvəl də qadının psixoloji hazırlığı lazımdır.

Ekstirpasiyadan sonra menstruasiya

Tez-tez xəstələr uterusun çıxarılmasından sonra menstruasiya baş verib-verməməsi ilə maraqlanırlar? Endometriumun siklik boşalması yoxdur və qadının neçə yaşından asılı olmayaraq ola bilməz. Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız uşaqlıq boynu çıxarıldıqda, menstruasiya qorunur, uşaqlıq bütöv qalır, endometrium əvvəlki kimi sərbəst buraxılır.

Ancaq orqan amputasiyasının dörd növündən hər hansı biri ilə yumurtalıqlar qalsa belə, menstruasiya getmir.

Yumurtalıqlar çıxarılırsa, bədəndə heç bir tsiklik hormonal dəyişikliklər yoxdur, lakin əlavələr qorunub saxlanılsa da, itkin orqan daxili təbəqəni (aybaşını təşkil edən) rədd edə bilməz.

Uterus çıxarıldıqdan sonra hələ də boşalmalar var. Onlar dövrlərə bənzəyir, tünd rəngə və laxtalara malik ola bilər. Onlar vajina vasitəsilə tədricən sərbəst buraxılan əməliyyatdan sonrakı toxumalardır. Əgər menstruasiyanı xatırladan belə axıntı əməliyyatdan sonra 6 həftə davam edərsə, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Əməliyyatdan sonrakı simptomlar xəstəni uzun müddət narahat etməməlidir.

Bir çox qadın tsiklik axıdmanın itirilməsi ilə bağlı emosional narahatlıq yaşayır, çünki bir çox menstruasiya qadınlıq simvoludur. Bu vəziyyətdə xəstəyə mənəvi dəstək lazımdır.

Fəsadlar

Uterusun çıxarılması hər hansı bir böyük əməliyyat kimi ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Əməliyyatdan sonra aşağıdakı şərtlər inkişaf edə bilər:

Peritonit.
Qarın boşluğunun yapışmaları.
qanaxma.
Qonşu orqanlara ziyan.
Tromboz.
yoluxucu ağırlaşmalar.
Anesteziya üçün dərmanlara fərdi dözümsüzlük.

Bu şərtlərin əksəriyyətinin riski olduqca kiçikdir və ümumilikdə 1%-dən azdır.

Bununla birlikdə, yapışma kimi bir komplikasiya olduqca yaygındır. Bu proses qarın boşluğunun içərisində bir müdaxilənin olması ilə əlaqələndirilir. Bədən, adezyonları meydana gətirən birləşdirici toxumanın köməyi ilə orqanları zədələnmədən qorumağa çalışır.

Onlar daha tez-tez 45 yaşdan kiçik qadınlarda peritonun daxili astarında lokal iltihablı reaksiyadan sonra baş verir. Gənc yaşda ağırlaşmaların baş verməsi aktiv immun sisteminin olması ilə bağlıdır. Sünbüllər çox vaxt kiçikdir və narahatlığa səbəb olmur. Ancaq bəzi hallarda onlar fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.

Yapışmalar ən çox bağırsaq tıxanmasına səbəb olur - bağırsaqları bloklayır, sıxırlar, nəcisin keçməsinə mane olurlar. Patologiyanın simptomları - qarın ağrısı, pozulmuş nəcis, meteorizm. Bu vəziyyəti operativ şəkildə müalicə etmək, yapışmaları parçalamaq və aradan qaldırmaq lazımdır.

Əməliyyat zamanı həkim qarın boşluğunun divarlarına təsirini minimuma endirməyə çalışır ki, yapışmalar meydana gəlməsin. Baş vermə riskinin və müasir cərrahiyyə üsullarının azaldılmasına töhfə verin. Laparoskopiya ilə adezyonlar daha az əmələ gəlir. Digər tərəfdən, qadından klassik yanaşma ilə ətraf toxumaları olan orqan çıxarılıbsa, yapışmaların əmələ gəlməsi ehtimalı yüksəkdir.

Reabilitasiya

Uterusun çıxarılmasından sonra əməliyyatdan sonrakı dövr stasionar şəraitdə 10-14 gün davam edir, bir şərtlə ki, qadın müdaxilənin ağırlaşmalarını inkişaf etdirmir. Bərpa dövrünün gedişi yumurtalıqların qadına qalıb-qalmamasından asılıdır.

Uterus çıxarıldıqdan sonra istirahət, xəstənin düzgün psixoloji münasibəti çox vacibdir.

Əməliyyatdan sonrakı simptomlar, dərmanlar, həyat tərzi dəyişiklikləri və pəhriz dəyişikliklərini əhatə edən sonrakı reabilitasiya dövrü üçün mənəvi hazırlıq lazımdır.

Bir neçə gün ərzində uşaqlıq yolunun çıxarılması əməliyyatından sonra qadın əməliyyatdan sonrakı simptomlarla narahat olmamaq üçün həkimin göstərişi ilə ağrıkəsicilər, hemostatiklər və digər dərmanlar qəbul edəcək. Çox vaxt yataq istirahətini təmin etmək üçün sidik kanalına sidik kateteri daxil edilir.

Bərpa müddəti nə qədərdir? Əməliyyatdan sonrakı dövrdə uterusun çıxarılmasından sonra reabilitasiya yeni başlayır. Buraya xüsusi qidalanma, bir mütəxəssisin tələblərinə uyğunluq və tez-tez HRT (hormon əvəzedici terapiya) daxildir. Nəticələri ağır və həyati təhlükəsi varsa, bəzi xəstələrə əlillik verilir.

Qidalanma

Xəstənin neçə yaşında olmasından asılı olmayaraq, sağalma onun sağlamlığına daha çox diqqət yetirməsini tələb edir. Uterusun çıxarılması həyat tərzinin dəyişdirilməsinə, xüsusən də qidalanma ehtiyacına səbəb olur.

İlk bir neçə gün ərzində uterus çıxarıldıqdan sonra qida mümkün qədər qənaətli olacaqdır. Pəhrizdə asanlıqla həzm olunan yeməklər, məsələn, taxıllar, gündə təxminən bir yarım litr isti içki daxildir. Maye itirilmiş qanın həcmini bərpa etməyə imkan verir.

Gələcəkdə yemək gündə 6 dəfə fraksiya olmalıdır. Maye tutulmasının qarşısını almaq üçün duzlu və ədviyyatlı qidalar xaric edilir. Qəbizlik, bağırsaqların şişməsi qəbuledilməzdir. Onları istisna etmək üçün qidalanma qənaətli olmalıdır, pəhriz aşağıdakı qidaları istisna edir:

Qaba taxıllar.
Çörək və çörək.
Güclü çay və qəhvə.
şokolad.
Qazlı içkilər.

Əməliyyatdan bir həftə sonra qidalanma tam olmalıdır. Yalnız duzlu, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar, həzm olunmayan maddələr istisna olunur. Əməliyyatdan sonra qidalanma enerji və kimyəvi tərkib baxımından kifayət olmalıdır.

Pəhrizdə ət və balıq məhsulları olmalıdır, əlavə olaraq qidada vitaminlər olmalıdır. Meyvələr, təzə tərəvəzlər, göyərti, südlü yeməklər tam hüquqlu bir metabolizmə və daxili orqanların işinə tez qayıtmağa imkan verəcəkdir. Pəhrizin düzgün kalorili məzmunu üçün müəyyən maddələrin nə qədər alınması lazımdır, iştirak edən həkim sizə xəbər verəcəkdir.

Xəstənin tam reabilitasiyası üçün qidalanma lazımdır.

cinsi həyat

Uterusun çıxarılması əməliyyatı qadının fizioloji ehtiyaclarına mane olmamalıdır. Əməliyyatdan sonrakı cinsi həyat 6 həftədən sonra bərpa oluna bilər.

Cinsi əlaqə zamanı narahatlıq, ağrı və ya ləkə varsa, bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Hormonal disbalans ilə cinsi həyat çətin ola bilər, xəstənin yumurtalıqları qalmadıqda, bu vəziyyətdə həkim HRT (hormonlar) təyin edir. Bundan əlavə, narahatlıq orqanın natamam bərpası ilə əlaqəli ola bilər. Bu vəziyyətdə tərəfdaşlar dikişlərin sağalmasını gözləməli və gözləməli olacaqlar.

Uterus çıxarıldıqdan sonra cinsi əlaqə qadının psixoloji bərpası üçün lazımdır, buna görə də probleminiz varsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Ekstirpasiyadan sonra HRT

Uterusun çıxarılması əməliyyatı həmişə yumurtalıqları əhatə etmir. Bununla belə, əlavələr hələ də qalmayıbsa, onların funksiyasını kompensasiya etmək lazımdır. Bu, HRT - hormon əvəzedici terapiyanın təyin edilməsi ilə həyata keçirilir.

Uterusu çıxardıqdan sonra həkim estrogen ehtiva edən birləşmiş oral kontraseptivləri təyin edir. HRT həmişə 50 yaşdan sonra qadınlar üçün istifadə edilmir, çünki onların bədəni artıq estrogen çatışmazlığına alışır.

HRT osteoporoz, dəri problemləri, libidonun azalması, androgenləşmə, kişi tipi saç artımının artması və s. kimi hadisələrin qarşısını almağa imkan verir.

Həbləri nə qədər qəbul etməli olduğunuz qadının bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Dərmanların ləğvi bir ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir.

Xərçəng səbəbiylə 50 yaşdan yuxarı qadınlarda yumurtalıqlar çıxarılır. Əməliyyatdan əvvəl xəstə artıq hormonal terapiya almışsa, onun yenilənməsi məsələsi ginekoloq tərəfindən həll edilir.

Proqnoz

Uterusun amputasiyası, cərrahi müdaxilənin genişliyinə baxmayaraq, həyat üçün yaxşı bir proqnoza malikdir. Əməliyyat zamanı yumurtalıqları olmayan bir orqan çıxarılıbsa (məsələn, miyomları çıxararkən), reabilitasiya dövründən sonra qadın tam hüquqlu aktiv həyat sürə bilər, uterus çıxarıldıqdan sonra qidalanma və cinsi həyat kəskin şəkildə dəyişmir.

Yumurtalıqların qalmadığı hallarda, hormon əvəzedici terapiya vaxtından əvvəl menopozun təsirindən qaçınır.

50 yaşdan yuxarı xəstələrdə əsas risklər əməliyyatın özü ilə bağlıdır, əgər yaxşı keçərsə, həyat üçün proqnoz əlverişlidir.

Həyat keyfiyyətini pisləşdirən ağırlaşmaların inkişafı mümkündür, əksər hallarda bunlara daxildir:

Qarın boşluğunda yapışmalar.
Vaginal prolaps.
Osteoporoz. Mineral çatışmazlığı hadisələri daha çox 50-55 yaşlarında özünü göstərir.
Cinsi həvəsin azalması.

Hormonal dərmanlar və ya təkrar əməliyyatlar bu simptomları aradan qaldırmağa kömək edir.

Əlillik

Ekstirpasiyadan sonra əlillik nə vaxt verilir? Uterusun amputasiyası həmişə həyat üçün ciddi nəticələrə səbəb olmur. Kiçik həcmdə xoşxassəli fibromaların çıxarılması hətta vəziyyəti yüngülləşdirir, buna görə də əlillik nadir hallarda müəyyən edilir.

Uterusun çıxarılmasından sonra bərpa bir neçə ay çəkir, bundan sonra qadınlar tam bir həyat yaşayır və əksər hallarda işlə məşğul olurlar, bu halda əlillik vermirlər.

Yumurtalıqlar onkoloji xəstəliklər səbəbindən çıxarılıbsa, əməliyyat 50 yaşından sonra bir qadında aparılıbsa və ya xəstənin işi ağır fiziki əməklə bağlıdırsa, üçüncü, daha az tez-tez ikinci əlillik qrupu verirlər.

Reproduktiv orqanlar qadınları kişilərdən fərqləndirir. Yumurtalıqların, uterusun cərrahi amputasiyasından sonra zəif cinsin nümayəndəsi əslində cinsi xüsusiyyətlərdən məhrumdur. Buna görə də, digər müalicə üsullarının gücsüz olduğu hallarda radikal tədbirlər istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra qadının sağalması çətin olacaq. Mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün bu müddət ərzində nəyin edilə biləcəyini və edilə bilməyəcəyini bilmək çox vacibdir (məsələn, günəş vannası qəbul etmək, idman oynamaq və s.)

Bərpa müddəti

Uterus və yumurtalıqların çıxarılmasından sonra qadının normal həyata qaytarılması prosesini iki mərhələyə bölmək olar: tibb müəssisəsində olmaq və evdə bərpa. Reabilitasiya müddəti əməliyyatın üsulundan asılıdır. Əgər cərrahi müdaxilə vajinadan və ya qarın divarındakı kəsiklə aparılıbsa, o zaman xəstə 8-10 gün xəstəxanada olur.

Əgər laparoskopik histerektomiyadan istifadə olunubsa, o zaman qadın 3-4 gündən sonra evə buraxılacaq. Əməliyyatdan sonrakı ilk 24 saat ərzində aşağıdakı tövsiyələrə əməl olunur:

qanın durğunluğu olmaması üçün xəstə əməliyyatdan bir neçə saat və ya bir gün sonra yataqdan qalxmağa məcbur edilir (laparotomiya);
əlavələr və uterus aradan qaldırıldıqdan sonra yalnız ehtiyatlı bir pəhrizə icazə verilir: bulyonlar, püresi tərəvəzlər yeyə, zəif çay içə bilərsiniz;
bütün qadınlar tikiş nahiyəsində və qarnın aşağı hissəsində güclü ağrı hiss edirlər, ona görə də onlara ağrıkəsicilər (Ketonal) təyin olunmalıdır.

Reabilitasiya dövründə bir qadının fəaliyyəti daha sürətli sağalmağa kömək edir, ağırlaşma riskini azaldır. Açıq əməliyyatdan sonra xəstəyə reabilitasiya üçün 6-8 həftə lazımdır.Bir qadın üçün bərpa mərhələsində nə etməli olduğuna dair müəyyən tövsiyələr var:

Yumurtalıqların, uterusun tamamilə çıxarılmasından sonra, bir çox qadın post-kastrasiya sindromunu yaşayır. Bir qayda olaraq, gənc xəstələrdə psixo-emosional vəziyyət pozulur. Sindromun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Bədən reproduktiv orqanların olmamasına uyğunlaşdıqda (2-3 ay) sindrom öz-özünə yox olur.

Bir qadın müsbət xassəlidirsə, o zaman heç bir kəskin tədbir görülməməlidir. Tədricən, bədən uyğunlaşacaq, yaşamaq üçün fiziki və emosional vəziyyət sabitləşəcəkdir.

İntim həyat və idman

Cinsi əlaqəyə yalnız əlavələr və / və ya uterus çıxarıldıqdan 1,5-2 ay sonra icazə verilir. Qadınlar cinsi istəyin yox olacağından, onların intim həyatlarının reproduktiv orqanların amputasiyasına qədərki kimi qalacağından qorxurlar. Bu qorxular əsassızdır.

Bütün həssas hüceyrələr vajinanın girişində yerləşir. Bəzi xəstələrdə uterus çıxarıldıqdan sonra cinsi həyat daha parlaq olur, çünki onlar artıq təsadüfən hamilə qalmaqdan qorxmurlar.

Orqazm heç bir yerdə yox olmur, lakin xəstədə histerektomiya olubsa cinsi əlaqə zamanı ağrılar istisna edilmir. Bu vəziyyətdə əməliyyatdan sonra vajinada çapıq qalır.

Bir qadın əlavələrin amputasiyasına məruz qalmışsa, vajinada quruluq, yüngül ağrılar ola bilər. Bu, estrogen istehsalının dayandırılması ilə əlaqədardır. Belə bir vəziyyətdə nə etməli? Xüsusi intim sürtkü yağlarından (Divigel) istifadə edə bilərsiniz, ön sevişmə müddətini artıra bilərsiniz. Yumurtalıqlar çıxarıldıqdan sonra normal cinsi həyat sürmək üçün hormon əvəzedici terapiya tövsiyə olunur (Zhanin, Klimonorm və s.).

Uterus və yumurtalıqların tamamilə çıxarılmasından sonra hamilə qalmaq mümkün deyil. Menstruasiya da dayanır. Amputasiyadan dərhal sonra, 10 gün ərzində qadında ləkə var, bu, tikişlərin sağalması ilə asanlıqla izah edilə bilər.

Əməliyyat fəsadsız keçdisə, 3 aydan sonra idmanla məşğul olmağa cəhd edə bilərsiniz. Yoqa, Pilates, body flex məşqləri etmək tövsiyə olunur. Sadə Kegel məşqləri xəstəyə əlavələrin və uterusun əməliyyatından sonra fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək:

qəbizlik;
yapışmalar;
hemoroid;
Qan laxtası;
sidik qaçırma;
yaxınlıq zamanı narahatlıq.

Kegel məşqlərini necə düzgün etmək olar:

Yumurtalıqların və uterusun amputasiyasından sonra yaşaya bilərsiniz, əvvəllər olduğu kimi, əsas odur ki, həkimlərin göstərişlərinə əməl edin: dərman qəbul edin, düzgün yeyin və yükü paylayın.

Rejim və pəhriz

Uterus və yumurtalıqları çıxarmaq üçün əməliyyatdan dərhal sonra müəyyən qidaların məhdudlaşdırılması ilə pəhrizə getməlisiniz. Anesteziyadan sonra şişkinlik, bağırsaq disfunksiyası və həzm pozğunluğu meydana gəlir. Bundan əlavə, əlavələrin amputasiyasından sonra hormonal fon dəyişir. Orqanizm yağları daha yavaş parçalayır, buna görə də qadınlar sürətlə artıq çəki alırlar.

Normal çəki saxlamaq üçün yemək yeyə bilməzsiniz:

Paxlalılar (lobya, noxud, mərcimək, kələm, üzüm və turp) yeyə bilməzsiniz. Bu məhsullar köp və şişkinliyə səbəb olur. Alkoqollu və qazlı içkilər, güclü qəhvə və çay qadağandır.

Gündəlik menyu üçün düzgün məhsulları seçsəniz, bədən tez bir zamanda bərpa olunacaq. Çəki saxlamaq üçün yeyə bilərsiniz:

Əməliyyatdan sonra dehidrasiyaya yol vermək olmaz, ona görə də qadınlar bol maye (yaşıl çay, meyvə içkisi, kompot, dərman bitkilərinin həlimləri) içməlidirlər. Qəhvə hindiba ilə əvəz edilə bilər.

Gündə 6-7 dəfə kiçik hissələrdə yeyə bilərsiniz. Çəkini eyni saxlamaq üçün hissənin ölçüsünü azalda bilərsiniz. Əməliyyatdan sonra 2-4 ay ərzində pəhrizə əməl etsəniz, çəki normal qalacaq.

Rejim üçün ümumi qaydalar:

Əvvəlcə bir qadın yeni qaydalarla yaşamağa alışmalı olacaq, amma qorxma, zaman keçdikcə bədən normallaşacaq.

Əməliyyatın nəticələri və fəsadları

Histerektomiyadan sonra əlillik verilmir, buna görə də qadınlar normal həyat sürməyə davam edirlər. Ancaq hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, erkən və ya gec fəsadlar mümkündür. Yumurtalıqlar və ya uterus çıxarıldıqda, ilk mümkün komplikasiya: yapışmalar. Onlar 90% hallarda formalaşır.

Əgər yapışmalar əmələ gəlibsə, onda xoşagəlməz simptomlar gələcək:

qarın içində ağrılı ağrı;
sidik ifrazının pozulması;
defekasiya ilə çətinlik;

Yapışmaların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün antibiotiklər (Azitromisin), qan durulaşdırıcıları (Ascorutin) təyin edilir. Qarşısının alınması üçün ilk 24 saatda yan tərəfə dönüşlər edə bilərsiniz. Bəzən Lidaza və ya Longidaza ilə elektroforez istifadə olunur.

qanaxma;
sistit;
tromboemboliya;
yara infeksiyası.

Ən çox görülən gec fəsadlardan biri vaginal prolapsdır. Bir qadının əməliyyatı nə qədər böyükdürsə, vajinanın bağ aparatının zədələnmə riski bir o qədər yüksəkdir.

Qarşısının alınması üçün əməliyyatdan sonrakı ilk 2 ayda Kegel məşqləri etmək və çəkilərin qaldırılmasını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Belə bir fəsadla yaşamaq son dərəcə narahat olduğu üçün ağır hallarda plastik cərrahiyyə və vaginal bağların fiksasiyası aparılır.

Tam həyata mane olan digər gec nəticələr:

Sidik qaçırma. Kısırlaşdırmadan sonra ligamentlərin zəifləməsi və aşağı estrogen səviyyəsinə görə.
Dikişlərdə fistul keçidlər. Patologiyanı aradan qaldırmaq üçün həkimlər əlavə əməliyyat keçirməyə məcbur olurlar.
Reproduktiv orqanların çıxarılmasından sonra menopoz 5 ildən tez baş verir. Semptomlar 2 həftədən sonra görünür:
- bol tərləmə;
- emosional qeyri-sabitlik;
- üzdə, əllərin dərisində və boyunda qırışların görünüşü;
- istilik dalğaları;
- kardiopalmus;
- vajinanın selikli qişasının quruluğu;
- dırnaqların və ya saçların kövrəkliyi;
- gülərkən və ya öskürərkən sidik qaçırma;
- libidonun azalması.

Erkən menopauza ilə yaşamaq çətindir, xüsusən hələ uşaq sahibi ola biləcək gənc qadınlar üçün. Ancaq ruhdan düşmək və keçmiş gəncliklə bağlı depressiv vəziyyətə düşmək buna dəyməz.

Müasir dərmanlar (hormonal həblər, fitoestrogenlər olan homeopatik vasitələr) menopozun əlamətlərini effektiv şəkildə aradan qaldırır və onun gedişatını asanlaşdırır.

Histerektomiya və ya ooferektomiyanın ciddi nəticələrinin qarşısını almaq üçün iştirak edən həkimin göstərişlərinə əməl etmək və hər 6 ayda bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.

Uşaqlığın itirilməsi qadın olmağı dayandırmaq demək deyil. Bəzən reproduktiv orqanların çıxarılmasını tələb edən xəstəliklər o qədər ciddi olur ki, əməliyyat azad və sağalma deməkdir.

Ginekoloji xəstəliklər qadınlar arasında ümumi bir problemdir, həmişə konservativ müalicə ilə həll edilə bilməz, xüsusən də uterusda və ya digər çanaq orqanlarında onkoloji proseslərə gəldikdə. Belə hallarda xəstəlikdən qurtulmağın yeganə düzgün yolu operativ ginekologiyada ən çox görülən əməliyyatlardan biri hesab edilən uşaqlığın çıxarılması əməliyyatıdır.

Uterusun çıxarılması əməliyyatı qadın üçün əsl sınaqdır, çünki bu, təkcə fiziki narahatlığa deyil, həm də psixoloji, emosional depressiyaya, aşağılıq hissinə səbəb olur. Bir çox insanlar uterusun çıxarılması əməliyyatından sonra həyatın cinsi cəhətdən tam olmayacağına inanır, lakin hər bir qadın əməliyyatın xəstəliyin patoloji inkişafını dayandıra biləcəyini və bununla da həyatını xilas edəcəyini başa düşməlidir. Uterusun çıxarılması əməliyyatı kimə göstərilir, müasir ginekologiya hansı növ cərrahi müdaxilələrdən istifadə edir, necə hazırlanmalı və uşaqlığın cərrahi kəsilməsindən sonra proqnoz nədir? Bu cür məsələlər 40 yaşdan sonra cərrahi müdaxilə tələb edən xəstəliklərin inkişaf riski olan qadınlar arasında olduqca aktualdır.

Uterusun çıxarılması üçün əməliyyat üçün göstərişlər

Operativ ginekologiyada uterusun çıxarılması əməliyyatı dərman müalicəsinin müsbət nəticə vermədiyi və ya bir qadının həkimə çox gec getdiyi hallarda təyin olunan histerektomiya adlanır. Bəzi Avropa ölkələrində histerektomiya hətta uşaqlıq yolu xərçənginə genetik meyli olan və ya uşaq sahibi olmağı planlaşdırmayan, lakin ciddi ginekoloji xəstəliklərə tutulmaqdan qorxan qadının istəyi ilə həyata keçirilir. Ölkəmizdəki qadınlar üçün reproduktiv funksiya böyük əhəmiyyət kəsb edir, buna görə də həkim ifadəsi olmadan reproduktiv orqanları çıxarmaq istəyən bir qadınla görüşmək olduqca nadirdir.

Reproduktiv və genitouriya sisteminin aşağıdakı pozğunluqları və ya xəstəlikləri üçün bir histerektomiya həkim tərəfindən təyin edilə bilər:

Uterusun və onun əlavələrinin bədxassəli şişləri.
Uterusun mioması.
Endometrioz.
Adenomiyoz.
Menopozda miyomlar.
Uterusun prolapsus prolapsusu.
Uterusda çoxlu və ya tək düyünlər.
Fibromatoz düyünlərin nekrozu.
Cinsiyyət dəyişikliyi.
Uterusun bədəninin zədələnməsi.

Uterusun çıxarılması həddindən artıq hallarda həkimlər tərəfindən təyin edilir, çünki onun həyata keçirilməsi qadını uşaqlıq funksiyasından tamamilə məhrum edir. Mioma və digər ciddi xəstəliklər üçün bu proseduru həyata keçirin. Uşaqlıq miomasının çıxarılması əməliyyatı miasmatik düyünlərin aktiv böyüməsi, böyük şişlər və miyomektomiya və ya embolizasiya etmək mümkün olmayan digər ağır şərtlərlə həyata keçirilir. Uterusun mioma ilə çıxarılması - nəticələr həmişə qadını sevindirmir, çünki əməliyyat zamanı təkcə uşaqlıq rezeksiyası deyil, həm də onun əlavələri, fallopiya boruları və 40% hallarda yumurtalıqlar çıxarılır.

Uterusun çıxarılması: əməliyyat növləri

Uterusun çıxarılması əməliyyatı üç yolla həyata keçirilir ki, bunların hər biri xəstəliyin dərəcəsindən və uşaqlıq və onun əlavələrinin zədələnməsindən asılıdır.

Subtotal histerektomiya - uşaqlıq boynunun qorunması ilə həyata keçirilir.
Ekstirpasiya - uşaqlıq boynu və uşaqlığın özü çıxarılır. Hazırda bu, mioma düyünlərinin böyüməsini vaxtında dayandırmağa imkan verən ən çox yayılmış əməliyyatlardan biridir.
Radikal histerektomiya - uşaqlıq, fallopiya boruları və yumurtalıqlar çıxarılır.

Həyata keçirilən əməliyyatın seçimi birbaşa diaqnozdan, xəstəliyin dərəcəsindən, qadının yaşından və qadın orqanizminin digər xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Uşaqlığın çıxarılması üçün müasir cərrahiyyə üsulları

Mioma və ya digər ağır patologiyalar üçün uterusun çıxarılması əməliyyatı bir neçə yolla həyata keçirilə bilər: laparoskopik, laparotomiya və ya vaginal (vaginal) giriş. Hər bir əməliyyat növü pelvik orqanlarda patoloji prosesi aradan qaldırmağa imkan verən xüsusi avadanlıqların köməyi ilə həyata keçirilir.

Laparotomik histerektomiya. Əməliyyat zamanı cərrah qarın divarında 10 sm kəsik açır, sonra uşaqlığı fiksasiya edir və kəsik vasitəsilə onu çıxarır. Bu əməliyyat metodunun dezavantajları əməliyyatdan sonrakı uzun müddətdir.

Vaginal histerektomiya . Əməliyyat zamanı uşaqlıq yolunu tutan bağlar, həmçinin qan damarları və uşaqlıq boruları çarpazlaşdırılır. Sonra uşaqlıq vajinadan çıxarılır. Əməliyyatın müddəti 1-2 saatdır, böyük çapıq yoxdur, həmçinin minimal qan itkisi var, əməliyyatdan sonra tez sağalma əməliyyatı kifayət qədər təhlükəsiz edir. Bu prosedur daxili cinsiyyət orqanlarının prolapsı, kiçik mioma, endometrioz ilə həyata keçirilir.

Laparoskopik histerektomiya . Uterusun çıxarılması üçün ən ağrısız prosedurdur, çünki əməliyyatdan sonrakı dövr qısadır, komplikasiya riski minimaldır. Uşaqlıq mioması çıxarılır - 2 sm kəsikli zolaq əməliyyatı, içərisinə 3 trokar (10 mm; 8 mm və 5 mm) daxil edilir. Həkimə monitor ekranında kiçik çanağın daxili orqanlarını yoxlamağa və şişləri və düyünləri çıxarmaq üçün lazımi manipulyasiyaları yerinə yetirməyə imkan verən laparoskop (video kamera) da təqdim olunur. Uterusun və ya digər orqanların çıxarılması vajinanın yuxarı divarından baş verir. Uterusun laparoskopik çıxarılması dünyanın bir çox ölkəsində çox populyardır.

Əməliyyata hazırlıq

Uterusun çıxarılması əməliyyatı qadından ciddi hazırlıq tələb etmir. Ancaq həyata keçirilməzdən əvvəl bir qadın bir sıra müayinələrdən keçməlidir:

sidik və qanın klinik analizi;
qan kimyası;
EKQ;
PCR analizi (vaginal tampon);
ağciyərlərin rentgenoqrafiyası;
Çanaq orqanlarının ultrasəsi.

Laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələri həkimə cərrahi müdaxilənin ən optimal üsulunu seçməyə imkan verəcəkdir. Bəzi hallarda böyük fibromalarla əməliyyata hazırlıq 3 ay ərzində hormonal dərmanların qəbulundan ibarətdir. Bu dərmanların qəbulu düyünlərin böyüməsini sabitləşdirəcək, xəstəliyin gedişatını dayandıracaq. Əməliyyatdan əvvəl bir qadın 3 gün ərzində bir pəhrizə riayət etməlidir - 1 nömrəli cədvəl, təmizləyici lavmanların aparılması da tövsiyə olunur. Əməliyyat günü yemək və hər hansı maye qəbul etmək qadağandır.

Uterusun çıxarılmasından sonra nəticələr

Uşaqlığın götürülməsindən sonra qadının bədənində çoxlu sayda dəyişikliklər baş verir ki, bu da həm zahiri görünüşdə, həm psixoloji vəziyyətdə, həm də ümumiyyətlə cinsi həyatda və sağlamlıqda özünü göstərir. Uterusun çıxarılması - nəticələr göz qabağındadır, çünki onun kəsilməsindən sonra qadın heç vaxt uşaq dünyaya gətirə bilməyəcək.

Əməliyyatdan sonra qadınların 30% -ində həm gündüz, həm də gecə tez-tez sidiyə çıxma olur. Bəzi insanlar tam sidik qaçırma ilə qarşılaşırlar, bu da onları daim xüsusi yastıqlardan istifadə etməyə məcbur edir. Histerektomiya keçirmiş qadınların demək olar ki, yarısı bakterial vaginozdan, qaratoyuqdan əziyyət çəkir. Bunun səbəbi vajinanın mikroflorasının pozulmasıdır.

Əməliyyat cinsi həyata da mənfi təsir göstərir, çünki bundan sonra estrogen və testosteron istehsalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Qadınlarda cinsi istək hiss olunmur, vajinada quruluq, cinsi əlaqə zamanı diskomfort hiss olunur, orqazm olma qabiliyyəti azalır. Libidonun azalmasının səbəbi əməliyyatdan sonra kəsik yerində çapıq toxumasının əmələ gəlməsidir ki, bu da sinir uterovaginal pleksusunu zədələyir. Ümumi bir nəticə bədən çəkisinin artması, ürək-damar sisteminin işində pozğunluqlardır.

Psixoloji pozğunluqlar uşaqlıq yolu çıxarılan qadınlar arasında da nadir deyil. Çoxları aşağılıq hissi yaşayır, cinsi əlaqədən imtina edir, bir sıra komplekslər hiss edirlər. Bu əməliyyatdan sonra ailələrin dağılması qeyri-adi deyil, ancaq qadının özü kimi hər bir kişi anlamalıdır ki, vaxtında aparılan əməliyyat həyatları xilas etmək imkanı verir. Əgər əməliyyat yumurtalıqlar götürülmədən aparılıbsa, o zaman qadın cinsi həyatında özünü aşağı hiss etməyəcək, ona görə də hormonların istehsalı pozulmayacaq, libido əziyyət çəkməyəcək. Yalnız menopoz gələcək və hamilə qalmaq və uşaq dünyaya gətirmək imkanı olmayacaq.

Uterusun çıxarılması əməliyyatı tam sağalma üçün 100% proqnoz verə bilməyən olduqca ciddi bir prosedurdur. Əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların inkişafı bir çox amillərdən asılıdır: xəstəliyin dərəcəsi, diaqnoz və cərrahın peşəkarlığı və qadının bədəninin özünün. Əməliyyatdan sonrakı dövr uzundur və sağlamlığınıza xüsusi diqqət yetirilməsini tələb edir. Uterusun çıxarılmasından sonra ağırlaşmaların olması aşağıdakı simptomların görünüşünü göstərə bilər:

ağır qanaxma;
xoşagəlməz bir qoxunun sərbəst buraxılması;
alt qarın və bel bölgəsində ağrı;
əməliyyatdan sonrakı tikişlərin irinlənməsi;
sidik ifrazının pozulması.

Belə simptomların görünüşü təcili tibbi yardım tələb edir. Bəzi hallarda, ağırlaşmalarla konservativ müalicə, digərlərində isə ikinci əməliyyat aparılır.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya və sağalma dövrü çox vacibdir, buna görə də hər bir xəstə həkimdən lazımi məsləhətlər alır ki, bu da fəsadların inkişafının qarşısını alacaq və əməliyyatdan sonra daha tez sağalacaq. Faydalı məsləhətlər aşağıdakıları əhatə etməlidir:

Uterusun çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra cinsi əlaqə 2 aydan gec olmayaraq mümkündür. Eyni zamanda, prosesdə qadın ağrı və ya narahatlıq hiss etməməlidir.
Kegel məşqləri sidik ifrazı ilə bağlı problemlərin qarşısını almağa kömək edəcək.
Osteoporoz və aterosklerozun qarşısının alınması üçün dərman qəbul etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun.

Uterusun çıxarılması üçün operativ fayda (histerektomiya) sağlamlığını və bəzən xəstənin həyatını xilas etmək üçün başqa yollar olmadıqda zəruri bir tədbirdir. Buna baxmayaraq, zərif cinsin əksəriyyəti bu cərrahi faydanı vacib bir şeydən məhrum etmək kimi qəbul edir. Biri deyə bilər, hətta əlillik. Və onlar əməliyyatın özündən və onunla bağlı mümkün risklərdən deyil, orqanın məhrum edilməsinin nəticələrindən qorxurlar.

Eyni zamanda, uşaqlıq yolunun funksional məqsədi nəzərə alınmaqla, artıq uşaqları olan və artıq hamiləliyi planlaşdırılmayan və hələ də ana olmağa hazırlaşan qadınların histerektomiyaya münasibətində çox böyük fərq var. Sonuncuya gəldikdə, fövqəladə vəziyyətdə çıxarılması ehtiyacı onlar üçün xüsusilə çətindir.

Heç bir şübhə yoxdur ki, hər hansı bir cərrahi müdaxilə, xüsusən də orqanın çıxarılmasına yönəlmiş və bədəndə və xəstənin həyatında əhəmiyyətli dəyişiklikləri əhatə edən, planlı şəkildə həyata keçirmək daha rahatdır. Həm xəstəni, həm fiziki, həm də ruhi cəhətdən, müalicə alan həkimləri, yaxınlarını hazırlamaq imkanı var. Ancaq bəzən bir qadının həyatını təhdid edən vəziyyətlər yaranır və başqa çıxış yolu yoxdur.

Səbəblərdən asılı olmayaraq, hansı vəziyyətdə olursa olsun, uşaqlığı çıxarmaq lazımdır (uterusun çıxarılmasının səbəblərindən biri də budur). Hər bir qadın üçün onun əməliyyatdan sonrakı vəziyyəti ilə bağlı bir sıra suallar yaranır və bu suallar yalnız əməliyyatdan sonrakı palatada kiçik bir sağlamlıq vəziyyətinə aiddir. Əsasən, onlar çoxları üçün "əvvəl" və "sonra" sərhədi ilə bölünən gələcək həyatla bağlıdır.

Bəzi hallarda bu hökm olduqca düzgündür. Bədəndəki vəziyyətin fiziki və psixoloji səviyyədə dəyişməsi, uterusun necə köklü və hansı şəkildə çıxarılmasından asılıdır. Klinik vəziyyətə, xəstəliyin gedişinə və bir sıra digər amillərə əsasən, aşağıdakılar həyata keçirilir:

subtotal histerektomiya (yalnız uterusun cəsədi, serviks və qadın reproduktiv sisteminin digər daxili orqanları olmadan çıxarılır);
supravaginal ekstirpasiya (bütün uterus və serviks çıxarılır, qalan orqanlar qorunur);
panhisterektomiya (yumurtalıqlar və borularla birlikdə bütün uşaqlıq və onun boynunu çıxarın);
radikal histerektomiya (bütün uşaqlıq və onun uşaqlıq boynu, vajinanın üçdə biri, əlavələr, bitişik limfa düyünləri və bu orqanları əhatə edən çanaq toxuması çıxarılır).

Əməliyyat yardımı transvaginal giriş, laparoskopik olaraq, onların birləşməsi və birbaşa - qarın ön divarındakı kəsik vasitəsilə həyata keçirilə bilər.

İstənilən əməliyyat faydası, hətta onun adında "radikal" sözü olsa belə, orqan və toxumaların maksimum dərəcədə qorunması ilə həyata keçirilir. Bu, ilk növbədə, daxili orqanların anatomik mövqeyini (topoqrafiyasını) və onlara təyin edilmiş funksiyaları maksimum dərəcədə qorumaq üçün edilir.

Bir müddət əvvəl, cərrahi ginekologiya praktikasında, uterusun yalnız gövdəsinin, serviks olmadan çıxarılması praktiki olaraq istifadə edilmədi. Belə hesab olunurdu ki, müxtəlif xəstəliklərin, o cümlədən sol boyunda şişin böyüməsi, orqan qoruyucu cərrahiyyənin faydalarından üstündür. Tibbi xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsi, uşaqlıq yolunun demək olar ki, bütün xəstəliklərinin erkən mərhələlərdə diaqnostika metodlarının işlənib hazırlanması, onların qarşısının alınmasının qabaqcıl üsullarının tətbiqi bu histerektomiya üsuluna daha tez-tez müraciət etməyə imkan verdi.

Boynu tərk etmək, vajinanın dəstəkləyici bağlarına təsir etməməyə imkan verir. Bu, qadın çanaqının daxili orqanlarının topoqrafiyasının qorunmasına kömək edir və vajinanın prolaps və prolapsının qarşısını alır, sidik pozğunluqlarının (inkontinans və digər urodinamik pozğunluqlar) inkişafının qarşısını alır. Boyunu qoruyan qadınlar daim bir ginekoloqun nəzarəti altında olmalıdırlar.

Subtotal çıxarılması və supravaginal ekstirpasiya uşaqlıq əlavələrinin qorunmasını təmin edir. Daha çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda yumurtalıqlara diqqət yetirilir. Bunun səbəbi endokrin pozğunluqların qarşısını almaq üçün hormonal tənzimləmənin öz fizioloji dövrünün qorunmasıdır.

erkən menopoz

Panhisterektomiya və radikal çıxarılması qadını öz cinsi hormonlarının istehsalından məhrum edir. Eyni zamanda, bu cür əməliyyatlar xəstələrdə yaşa bağlı menopoz başlamazdan əvvəl aparılırsa, hormonal tənzimləmənin kəskin dayandırılması açıq təzahürlərə səbəb olur. Hamısı tez və yüksək intensivliklə gəlir.

Bəzi nümunə var ki, əlavələri çıxarılan xəstə nə qədər gənc olarsa, menopozun əlamətləri onu daha çox narahat edir. Bu nümunəni izah etmək olduqca asandır. İllər keçdikcə öz cinsi hormonlarının istehsalının tədricən inhibəsi var və uşaq doğuş funksiyasının təbii dayandırılma yaşı yaxınlaşdıqca, estrogen səviyyəsi bir o qədər aşağı olur. Ancaq yavaş-yavaş və bədən belə bir dəyişikliyə alışır. Üstəlik, o qədər ki, bəzi qadınlarda menopoz rifahına çox az təsir edir və ya heç bir şəkildə təsir etmir və ya ümumiyyətlə simptomsuz keçir.

Aktiv məhsuldarlıq yaşında olanlar üçün, öz hormonlarının istehsalı maksimum səviyyədə və aydın bir dövrlə olduqda, süni menopoz özünü ən güclü şəkildə göstərəcəkdir.

Bu xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almaq üçün yumurtalıqların rezeksiyası zamanı hormon əvəzedici terapiya təyin edilir. Xəstənin yaşına və onun digər fizioloji parametrlərinə görə estrogenlərin təbii tərkibinin göstəriciləri əsasında hesablanır.

Xərçəng səbəbiylə histerektomiya keçirmiş qadınlar üçün cinsi hormon preparatları qəti qadağandır. Bu vəziyyətdə bitki mənşəli vasitələr yeganə kömək olacaq.

Qeyd edək ki, orqan qoruyucu əməliyyatlar zamanı hər iki yumurtalıq belə qaldıqda çox qısa müddət ərzində menopozun başlanğıcı baş verir. Bu müddət xəstənin yaşından, onun fizioloji və funksional parametrlərindən asılıdır. Bu müddət ən çox beş ilə qədər ola bilər.

Bunun səbəbi bədəndə estrogen dövriyyəsinə heç bir əks reaksiya olmamasıdır. Proseslərin bütün tənzimlənməsi (həm sinir, həm də humoral) onun yönəldildiyi toxuma və orqanların reaksiyasından asılıdır. Hormonal fonun dövriliyi üçün əsas şərtlərdən biri yerinə yetirilmirsə - uterus boşluğunda selikli qişa hüceyrələrinin dəyişməsi haqqında məlumat yoxdur, bədən bunu funksiyanın dayandırılması kimi qəbul edir və ona təsir etməyi dayandırır.

Hamiləliyin itirilməsi

Histerektomiya qadını əlavə bioloji analıqdan məhrum edir. Əməliyyatdan sonra dölün daşınması üçün nəzərdə tutulan orqan yoxdur. Yumurtalıqlar qorunub saxlansa belə, belə xəstənin surroqat üsulla ana olmaq imkanı yoxdur. Onlar toplamaq üçün yumurta yetişdirmirlər. Vəziyyəti qismən yüngülləşdirən, çıxarılan uterusun gənc və uşaqsız qadınlar üçün olduqca nadir bir tale olmasıdır.

Sümüklərdə, oynaqlarda və qan damarlarında dəyişikliklər

Sümüklərdə kalsium və fosforun udulmasının pozulması, osteoporotik təzahürlərin inkişafına səbəb olan eyni əvəzedici terapiya ilə qarşısı alınır. O, həmçinin qığırdaq toxumalarında (bağlar, oynaq kapsulları) dəyişikliklərin və lipid mübadiləsində səhvlərin qarşısını alır. Arteriyaların lümenində lövhələrin çökməsi (ateroskleroz) bu hərəkət nəticəsində inkişaf etmir.

Yalan və həqiqi qorxular

Əməliyyatın özü və onun nəticələri ilə bağlı qorxular, orqan / s-nin çıxarılması üçün göndərilən demək olar ki, bütün xəstələrin zehnini həyəcanlandırır. Üstəlik, müdaxilənin özü və onunla əlaqəli risklər onları daim ortaya çıxan sual qədər narahat etmir: "Onda mənə nə olacaq?".

Bir histerektomiyanın gətirib çıxardığı iki real fakt var:

1 Bioloji analıq imkanının itirilməsi.

2 Süni menopozun qaçılmazlığı. Ancaq qadın düşüncə tərzi şişirtməyə və bir qayda olaraq dolayı fərziyyələrə əsaslanaraq öz nəticələrini qəbul etməyə meylli olduğundan, bu faktların hər ikisi qadın aşağılıq kompleksinin inkişafına çevrilir.

Xəstələrin böyük əksəriyyəti, histerektomiyadan sonrakı erkən dövrdə vəziyyətlərini "qadınlıqdan məhrum" kimi təyin edirlər. Şübhəsiz ki, daxilən onlar əvəzedilməz itkilərə məruz qalıblar və bu, özünüdərkdə özünü göstərir. Üstəlik, radikal əməliyyatlar zamanı cinsi hormonlar tərəfindən emosional vəziyyətin tənzimlənməsinin dayandırılması faktını laqeyd etmək olmaz.

Bu mühakimə əməliyyatdan sonrakı erkən dövrün fiziki komponentləri ilə dəstəklənir: zəiflik, ağrı, qanaxma, qızdırma, həzm və sidik yollarının pozğunluqları. Buna əlavə olaraq öz görünüşünə tam diqqət yetirə bilməmək qadını depressiyanın inkişafı ilə həmsərhəd olan depressiya hissinə gətirib çıxarır.

Bu dövrdə daxili dəyişikliklərin gələcəkdə adi həyat tərzinə çox az təsir göstərəcəyini başa düşmək vacibdir. Cərrahi müdaxilə ilə birbaşa əlaqəli olan sağalma bitdikdən sonra tamamilə tam hüquqlu, hər cəhətdən həyat tərzi sürmək mümkündür və lazımdır.

Mümkün görünüş dəyişiklikləri

Onlarda cinsi hormonların çatışmazlığı və ya olmaması ilə əlaqəli bütün qadın dəyişiklikləri gec-tez baş verməyə başlayacaq. Və bu prosesi heç kim dayandıra bilməz. Histerektomiyadan sonra yaranan vəziyyətlərə gəldikdə, burada vacib bir cəhət öz hormonal fəaliyyətinin qorunması və ya düzgün seçilmiş əvəzedici terapiyadır.

Zərif cinsin nümayəndələri, yalnız uşaqlıq yolunu itirmə zərurətindən ötəri, hormon səviyyələrini mütəmadi olaraq nəzarətdə saxlamalıdırlar. Əlavələri qalmayanlar üçün bu qaydadan heç bir istisna olmamalıdır. Bu vəziyyətdə, menopozla əlaqəli bütün xarici əlamətlər fərdi bioloji ritmdən əvvəl olmayacaqdır.

Üstəlik, adekvat hormon əvəzedicisi olan qadınların böyük əksəriyyəti, əksinə, görünüşün yaxşılaşdığını qeyd edir. Və bu, yalnız dərinin, saçın, dırnaqların və s.

Ehtimal edilən çəki artımı üçün, hətta əvəzedici terapiya ilə belə, hələ də "sağlam" insanlarda olan eyni meyllər var. İrsi faktor, qidalanma səhvləri, fiziki fəaliyyətin azalması, metabolik pozğunluqlar və bir sıra başqaları. Əməliyyatdan sonra sağalma dövründən sonra fəaliyyətin bərpası, pəhrizə nəzarət və stresslə qastronomik mübarizədən çəkinmək arzu olunan kiloqramlar üçün əlverişli şərait yaradacaqdır.

Və emosiyaların ifadəsini unutma. Sərt siluet, təbəssümün olmaması və "sönmüş" görünüşü heç də cəlbedici görünmür.

Cinsi həyatı bərpa etmək imkanları

histerektomiyadan sonra cinsi əlaqə

Təxminən bir yarımdan iki aya qədər (müdaxilə həcmindən asılı olaraq) tamamlanan əməliyyatdan sonrakı bərpa dövrü cinsi əlaqənin olmaması üçün yeganə fiziki səbəb olmaqdan çıxır. Lakin, onlara müraciət edən ginekoloqdan icazə alınmalıdır. Yalnız vajinanın arxa divarının tam sağaldığından əmin olduqdan sonra penetrasiyaya icazə verilə bilər.

Əməliyyat olunan qadınların əksəriyyəti hətta daimi partnyorla belə cinsi həyatın bərpası zamanı psixoloji diskomfort yaşayır. Bu, hiss edə biləcəyi vajina içərisindəki dəyişikliklərlə bağlı düşüncələrdən qaynaqlanır. Müdaxilə zamanı vajinanın bir hissəsi çıxarılıbsa, kişi hər hansı bir dəyişiklikdən şübhələnə bilər. Boyun kişi hisslərində qorunması ilə bütün faydalar əks olunmur.

Demək olar ki, ilk dəfə olduğu kimi

Cinsi əlaqənin bərpası maksimum psixoloji və fiziki rahatlıq şəraitində baş verməlidir. Qismən bunu ilk təcrübə ilə müqayisə etmək olar, istisna olmaqla, mövcud öz bilikləri mümkün çətinlikləri minimuma endirməyə kömək edəcəkdir.

Vaginal mukozanın kifayət qədər nəmləndirilməməsi, ehtimal ki, emosional və / və ya hormonal səbəblərdən qaynaqlanır. Şiddətli psixoloji stress halında, ön sevişmənin uzadılması və erogen zonaların əlavə stimullaşdırılması kömək edəcəkdir. Quruluğun estrogenik səbəbi əvəzedici terapiyanın (və ya bitki mənşəli vasitələrin) düzəldilməsi ilə aradan qaldırılır. Hər iki halda əlavə yağlama məqbuldur.

Nüfuzdan gələn xoşagəlməz və ya ağrılı hisslərin qarşısını almaq, qadının özü daxiletmə dərinliyinə nəzarət edərsə, qarşısını almaq daha asandır. Bu, qadının üstündə olduqda, "atlı" mövqeyindən istifadə etməklə əldə edilir. Eyni şəkildə, yalnız dərinliyi deyil, həm də sürtünmə tezliyini idarə edə bilərsiniz.

Zamanla cinsi əlaqə qarşısındakı psixoloji maneə aradan qalxacaq. Bir qayda olaraq, vaginal mucusun istehsalı da normallaşır. Cinsi həyat tamamilə bərpa olunur. Eyni zamanda, unutmaq olmaz ki, hamiləlik indi mümkün olmasa da, cinsi əlaqə zamanı yoluxan xəstəliklər əvvəlki kimidir. Buna görə də, xüsusilə daimi tərəfdaş yoxdursa, maneə mühafizəsi (prezervativdən istifadə) laqeyd edilməməlidir.

Cinsi cazibə və məmnunluq

Kişilərdə olduğu kimi qadınlarda da cinsi istək androgenlərin fəaliyyətindən qaynaqlanır. Qadın orqanında testosteron əsasən yumurtalıqlarda istehsal olunur. Və adrenal bezlərin yalnız bir hissəsi. Əlavələrin çıxarılması ilə erkən bərpa dövründə cazibə və həyəcanlılığın bir qədər azalması ola bilər. Bununla birlikdə, testosteron çatışmazlığı tez bir zamanda kompensasiya edilir. Əgər bu baş verməzsə, estrogenə əlavə olaraq bu hormonu təyin etmək icazəlidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi hallarda estrogen qadağan edildikdə, bu qadağa testosterona şamil edilmir. Ancaq hormonların hər hansı bir tətbiqi yalnız iştirak edən ginekoloqun təyin edilməsi və onların səviyyəsinin daimi monitorinqi ilə aparılmalıdır.

Statistik olaraq, qadınların 75% -ində histerektomiyanın cinsi istəyi dəyişmədiyi, 20% -də artdığı (hormonların qəbulu fonunda) və yalnız 5% -də sabit azalma qeyd edildi.

Cinsi əlaqədən məmnunluq təxminən eyni şəkildə statistik olaraq paylandı. Baxmayaraq ki, bir çox əməliyyat olunan xəstələr hisslərin zənginləşdiyini qeyd etdilər. Bu, daha çox ağrı, qanaxma və mövcud xəstəliyin digər əlamətlərindən və ya əvvəlki menstruasiyadan narahat olmamaları ilə əlaqədardır. Əksəriyyət mümkün arzuolunmaz hamiləlik haqqında düşünməmək onların daha azad olmasına imkan verdiyi müşahidəsini paylaşdı.

Orgazmı ümumiyyətlə olmayan və ya ona çatmaqda çətinlik çəkən qadınlar yalnız penisin maksimum nüfuzu ilə həzz ala biləcəklərini söyləyirlər. Başqa sözlə, servikal stimullaşdırma nəticəsində.

Nə düşünməli, kimə qulaq asmalı, kimə danışmalıdır

Xəstənin daxili qadın orqanının çıxarılması zəruri zərurət kimi qəbul edilir. Buna görə də, histerektomiya üçün müraciət alarkən, həkimin artıq başqa variantları tapdığını nəzərə almaq lazımdır. Və bu sağ qalmağın və nisbi sağlamlıqda qalmağın yeganə yoludur. Tibbi təyinatın düzgünlüyünə daha çox əmin olmaq üçün başqa bir klinikada müayinədən keçə və nəticə əldə edə bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra ən sürətli və tam sağalmaq üçün ona təkcə kliniki (müayinə və testlərdən keçmək) və fiziki deyil, həm də psixoloji cəhətdən hazırlaşmaq lazımdır. Vəziyyətin eksklüzivliyinə uyğunlaşmalısınız, bu fərqlidir - heç nə. Və əməliyyatdan sonra həyat ondan əvvəlki qaydada davam edəcək. Və sağlamlığınız daha yaxşı olacaq.

Psixoloji cəhətdən müsbət münasibətdə əsas şey, iştirak edən həkimə tam etibar etməkdir. Axı o, əslində bu xəstəlik və əməliyyat haqqında hər şeyi bilən yeganə insandır. Və əməliyyatdan sonrakı dövrdə bütün təyinatların və tövsiyələrin dəqiq yerinə yetirilməsi tez və mümkün qədər sağalmağa kömək edəcəkdir.

Ailənin və dostların dəstəyi vacibdir. Ancaq psixoloqlar xəstəxanada baş verənləri yalnız ən yüksək etibarı olanlarla bölüşməyi məsləhət görürlər.

Uterusun xəstəlikləri və müalicəsi haqqında hər şeyi oxuyun.

KİM DEYİB SONSUZLUĞUN MÜALİCƏSİ ÇƏTİNDİR?

Çoxdandır ki, uşaq sahibi olmaq istəyirsiniz?
Mən bir çox yolu sınamışam, amma heç nə kömək etmir ...
İncə endometrium diaqnozu...
Bundan əlavə, tövsiyə olunan dərmanlar nədənsə sizin vəziyyətinizdə təsirli deyil ...
İndi siz çoxdan gözlənilən körpəni verəcək hər hansı bir fürsətdən istifadə etməyə hazırsınız!

Uşaqlıq qadın reproduktiv sisteminin qoşalaşmamış əzələ orqanıdır, onsuz uşaq daşımaq və dünyaya gətirmək mümkün deyil. Bu orqan qarın əzələlərinin arxasında, xarici stimullardan və hər cür zərbələrdən etibarlı şəkildə gizlənir. Ancaq kifayət qədər təsirli qorunmaya baxmayaraq, uterus çox vaxt müxtəlif xəstəliklərə məruz qalır, bunun nəticəsində onu çıxarmaq lazımdır. Eyni zamanda, hətta ən təcrübəli və yüksək peşəkarlığı olan həkim, yalnız hərtərəfli müayinədən sonra, uşaqlığın çıxarılmasının lazım olub olmadığını söyləyə bilər.

Uterusun olmaması, bir sıra digər patologiyalar kimi, qazanılmış və ya anadangəlmə ola bilər. Bu orqanın anadangəlmə olmaması əksər hallarda genetik bir problemdirsə, uterusun olmamasının qazanılmış patologiyası mütləq aradan qaldırılmalı olan problemləri əhatə edə bilər. Uterus sonsuz olduqda və ya bədxassəli formasiyalar olduqda, çıxarılır.

Uterusu çıxarmaq lazımdırmı və hansı hallarda?

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uterusun çıxarılması qərarı bir mütəxəssis tərəfindən verilməlidir və yalnız qadın orqanının hərtərəfli müayinəsindən sonra. Bu günə qədər uterusun çıxarılması əməliyyatları ginekologiya sahəsində ən çox yayılmışdır. Uterusun tamamilə çıxarılması əməliyyatı histerektomiya adlanır və onun həyata keçirilməsinin əsas göstəricisi bədxassəli bir şişdir. Bundan əlavə, vəziyyətdən asılı olaraq bu əməliyyat vaginal, qarın və laparoskopik ola bilər. Həkim müstəqil olaraq qadının ümumi vəziyyətinə, xəstəliyin inkişaf mərhələsinə və formasına əsaslanaraq əməliyyatın aparılması üsulunu seçir. Uşaqlığın əlavələri və serviks ilə birlikdə çıxarılmasına qərar verildiyi təqdirdə - belə bir əməliyyat total histerektomiyadır, eyni halda, yalnız uşaqlıq çıxarılırsa və uşaqlıq boynu toxunulmaz qalırsa - belə bir əməliyyat adlanır. qismən histerektomiya. Uterusun zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq, mütəxəssislər bu orqanın tam və ya qismən çıxarılmasına qərar verəcəklər.

Uşaqlığın tamamilə çıxarılması lazımdırmı?

Son vaxtlara qədər, uterusu çıxararkən sağlam yumurtalıqları da çıxarmaq lazım olduğuna inanılırdı, çünki son araşdırmalara əsasən, uşaqlıq boynu xərçəngi yumurtalıqlara keçmir.

Əksər növ patologiyalarda olduğu kimi, uşaqlıq yolunun zədələnməsi ilkin mərhələdə aşkarlana, lazımi müalicə və bir sıra əməliyyatlar aparıla, bununla da uşaqlıq boynu sağlam saxlanıla bilər. Buna görə mütləq bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm müayinələrdən keçmək, həmçinin onun bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etmək lazımdır.

Bu gün tibbin inkişafı uşaqlıq boynunu və uterusu çıxararkən sağlam yumurtalıqları tərk etməyə imkan verir. Bu fakt hətta uşaqlığı olmayan qadınların da öz övladının anası olmasını mümkün edir. Eyni zamanda başa düşməlisiniz ki, belə bir qadın tək başına uşaq dünyaya gətirə bilməz, lakin surroqat analıq kimi bir xidmətin yayılması bunun üçün yaxşı şanslar yaradır.

Əminliklə deyə bilərik ki, tibb sahəsindəki irəliləyişlər sayəsində uşaqlığı çıxarılan qadınlar normal yaşamaq, hətta ana olmaq imkanı əldə edirlər. Uşaqlıq yolunun və serviksin çıxarılması əməliyyatından sonra normal sağlamlığın qorunmasının yeganə şərti, əməliyyatdan sonra qısa müddətdə sağalmağınıza kömək edəcək, həmçinin lazımi tibbi yardım göstərən həkimin bütün tələb və tövsiyələrinin şübhəsiz yerinə yetirilməsidir. əməliyyatdan sonrakı dövrdə dəstək.

Digər əlaqəli məqalələr:

Uşaqlıq miomasının qarşısının alınması, diaqnostikası və müalicəsi. Uterus nə vaxt çıxarılmalıdır?

uşaqlıq mioması. həkimlərin tez-tez fibromioma və ya fibroma adlandırdıqları, miyometriumda - uşaqlığın əzələ toxumalarında inkişaf edən hormona bağlı xoşxassəli bir şişdir. Uşaqlıq mioması əksər hallarda asemptomatik inkişaf edir. Adətən bir terapevt istiqamətində müayinə zamanı müayinə otağının bir ginekoloqu və ya mama-ginekoloqu tərəfindən aşkar edilir. Ginekoloqun sözləri: "Sizdə fibroma var!" - bir çox xəstələr üçün bir cümlə kimi səslənir. Axı, hər qadının bu xəstəlik haqqında təsəvvürü yoxdur və buna görə də diaqnoz qoyulandan sonra o, narahat olmağa və suallara cavab axtarmağa başlayır: “Mioma bədxassəli şişə çevriləcəkmi?”, “Mən bacaracammı? mioma ilə hamilə qalmaq?", "Uşaqlığım götürüləcəkmi? mioma ilə birlikdə? və s.

Hər hansı digər kimi xəstəlik. Mioma ən yaxşı erkən mərhələdə müalicə olunur. Buna görə də, əgər ginekoloq uşaqlıq miomasını aşkar etdikdən sonra sizə evə getməyə icazə verirsə: “Eybi yoxdur, hələlik yalnız müşahidə edəcəyik, böyüməyə başlasa, müalicəni təyin edəcəyik”, o zaman belə biganəliyə yol verməyin. sağlamlığınıza münasibət. Əgər ultrasəs müayinəsindən sonra sizdə ölçüsü 2-3 sm-dən çox olmayan kiçik mioma düyünləri aşkar edilsə belə, o zaman fibromaların aktivləşməsinin qarşısını almaq və şişin mümkün böyüməsinə nəzarət etmək üçün bütün tədbirlər görülməlidir.

Ondan sonra mioma görünüşöz-özünə yox olmayacaq. Hər hansı digər şiş kimi, böyüyə və elə bir ölçüyə çata bilər ki, artıq yalnız cərrahi müdaxilədən deyil, həm də uterusun çıxarılmasından qaçınmaq mümkün deyil. Lakin miomaların xərçəngə çevrilməsi olduqca nadirdir, buna görə də onu çıxarmaq üçün təcili əməliyyata ehtiyac ən çox miyomların ölümü və ya onun iltihabı səbəbindən uşaqlıq toxumalarının qidalanmaması səbəbindən yaranır. Hormona bağlı fibromaların ölçüsü yalnız qadın cinsi hormonlarının təsiri altında böyüyür, buna görə də menopoz zamanı bir çox qadında miyomlar həll olunur və yox olur.

Uterus fibromalarının pik tezliyi 35-50 yaşlarında gəlir, lakin hazırda gənc qızlarda da diaqnoz qoyulur. Miyomların görünüşünün səbəbi bədənin müasir həyatın dəyişən şərtlərinə reaksiyasıdır. Əvvəllər qadınlar kontrasepsiyadan istifadə etmirdilər və abort qanunvericilik səviyyəsində qadağan edildi. İkinci və sonrakı uşaqların konsepsiyası qadının cəsədi əvvəlki doğuşlardan sağalmağa vaxt tapdıqdan sonra dərhal baş verdi.

Daimi ilə hamiləlik fibroidlərin inkişaf ehtimalı sıfırdır. Miyomu təhrik edən amillər abort, hormonal uğursuzluq və stressdir. Azaldılmış toxunulmazlıq və irsi meyllilik də mioma şansını artırır. Uşaqlıq miomasının inkişafına təsir edən dolayı faktorlara nizamsız cinsi həyat və qadınlarda orqazm testi ilə bağlı problemlər daxildir.

Təəssüf ki, rəğmən Uşaqlıq miomasının 30 yaşdan yuxarı hər üçüncü qadında baş verməsi çox vaxt çox gec diaqnoz qoyulur. Bir çox qadın menstruasiya zamanı dəyişiklikləri və qarın altındakı yüngül ağrıları norma kimi qəbul edir və ginekoloqa getmir. Bu arada uşaqlıq miomasının menstruasiya zamanı ağır və uzun müddətli qanaxma, halsızlıq, qarnın aşağı hissəsində və bel nahiyəsində ağrılar, tez-tez sidiyə getmə istəyi və qarının ölçüsünün artması kimi simptomlar hər bir qadını xəbərdar etməlidir.

Diaqnozlar mioma ginekoloji kresloda müayinə zamanı aşkar edilən uterusun ölçüsündə artım üçün ginekoloq. Şişin ölçüsünü və formasını müəyyən etmək üçün vaginal zonddan istifadə edərək çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur. Uşaqlıq miomasını yumurtalıq şişlərindən ayırmaq və bədxassəli şişlərin mövcudluğunu istisna etmək üçün bəzən əlavə ginekoloji müayinələr təyin edilir. Məsələn, histeroskopiya və laparoskopiya.

Miomatoz düyünlər varsa erkən mərhələlərdə aşkar edilmişdir, sonra miyom müalicəsi üçün həkim şiş ölçüsünü azaldan və onların böyüməsini maneə törədən hormonal dərmanlar təyin edə bilər. Bu gün uşaqlıq miomasının ən innovativ müalicəsi BƏƏ - uşaqlıq arteriyasının embolizasiyasıdır. Bu əməliyyat xüsusi avadanlıqdan istifadə edilməklə bud arteriyasına kateter daxil edilərək və miomaları qidalandıran damarların bloklanması ilə həyata keçirilir.

uşaqlıq mioması bu gün artıq dərhal çıxarılmalı olan bir neoplazma hesab edilmir. Miomaların uşaqlıq yolu ilə birlikdə çıxarılması yalnız aşağıdakı hallarda aparılmalıdır:

- mioma sürətlə ölçüdə böyüyürsə;
- miomaların ölçüsü 14 həftədən çox olduqda;
- şiş yaxınlıqdakı orqanların normal fəaliyyətinə mane olarsa;
- mioma sonsuzluğa səbəb olarsa və ya hamiləliyin qarşısını alırsa;
- bol uterin qanaxma varsa, qanda hemoglobinin güclü azalması və qadının ümumi vəziyyətinin pisləşməsi.

Bütün digər hallarda mioma bir ginekoloqun nəzarəti altında müalicə edilməlidir. Bildiyiniz kimi, hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Miomaların qarşısının alınması olduqca sadədir, qadın reproduktiv orqanlarının xəstəliklərinin vaxtında aşkar edilməsindən və miyomların görünüşünün qarşısını almaq üçün tədbirlərin görülməsindən ibarətdir. Gənc yaşdan mütəmadi olaraq bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək və ildə ən azı bir dəfə çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır. Unutmayın ki, bakirə qızlarda uşaqlıq mioması olduqca nadirdir. Amma azğın cinsi həyat, cinsi yolla keçən xəstəliklər və çoxlu abortlar uşaqlıq yolunun toxumalarında şişlərin yaranmasına səbəb olan əsas amillərdir.

Uşaqlıq miomasını nə vaxt çıxarmaq lazımdır?

Uşaqlıq mioması miometriumda (əzələ təbəqəsi) böyümüş və birləşdirici toxuma və damarlardan ibarət yenitörəmədir. Bir və ya daha çox miyom düyünləri diaqnozu qoyulmuş bir qadın, ilk növbədə, iştirak edən həkimdən orqanın çıxarılmasının zəruri olub-olmadığını soruşur.

Miomaların əsas səbəbləri bunlardır:

hormonal balanssızlıq;
immunitet sistemindəki uğursuzluqlar;
irsiyyət.

Miomatoz düyünlərin üç növü var:

sumbukoz (orqan daxilində böyüyən);
subserous (peritonda "çıxmaq");
qarşılıqlı əlaqə.

Düyünün orta ölçüsü 5 sm-dir, bəzən 10 sm-ə çatır, böyük fibromalar nadirdir.

Miomaların əsas simptomları (xüsusilə çoxlu və ya böyük) üç kateqoriyaya bölünür:

menstrual qanaxmanın pozulması;
alt qarındakı ağrı;
sonsuzluq (bəzən aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş, buna görə uşaq nadir hallarda sağ qalır).

Təhlükəli olmayan miyomlar üçün konservativ müalicə göstərilir. Ancaq təəssüf ki, əksər hallarda təsirsiz olur və xəstəyə əməliyyat tövsiyə olunur.

Əməliyyat olmadan etmək mümkündürmü?

Əsasən, 40 yaşından sonra, qadının artıq uşaq dünyaya gətirməyi planlaşdırmadığı və orqana ehtiyac qalmadığı zaman uşaqlığı çıxarmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə həkimlər şişin (şişlərin) vəziyyətini əvvəlcədən müşahidə etməyə, onların nə qədər irəlilədiyini və cərrahi müdaxiləyə dəyər olub olmadığını öyrənməyə borcludurlar. Əməliyyat üçün əsas göstərici 40 yaşdan sonra xəstənin yaşı və 12 həftəlik hamiləlik yaşını aşan və zamanla sürətlə böyüyən (ildə 4 həftədən çox) mioma düyünlərinin ölçüsüdür. Həkimlər uşaqlıq miomasının bədxassəli xərçəng şişinə (sarkomaya) çevrilməyə başladığından şübhələndikdə orqanı da çıxarmaq lazımdır. Sonra uşaq sahibi olmayan gənc qadınlara (40 yaşa qədər) həyatlarını xilas etmək üçün histerektomiyaya icazə verilir.

40 ildən sonra uşaqlıq miomasının özü, menopozun başlanğıcı ilə azalmağa başladığı (orqanizmdə qadın hormonlarının olmaması səbəbindən) və bir müddət sonra tamamilə yox olduğu bir çox hallar var. Bu adətən bir neçə il çəkir. Bu vəziyyətdə, orqanın çıxarılması əməliyyatı təxirə salına və ya tamamilə ləğv edilə bilər - buna ehtiyac olmayacaq.

Bir və ya daha çox miyomatoz düyün aşkar edilərsə, xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin tam mənzərəsinə sahib olan həkim cərrahi əməliyyatın aparılmasının məqsədəuyğunluğu barədə qərar verməsi üçün tam müayinə lazımdır. 40 yaşdan aşağı qadınlarda cərrahlar orqanı və ya çox hissəsini qoruyaraq miyomları çıxarmağa çalışırlar.

40 yaşdan sonra həkimlər razılaşırlar ki, menopoz zamanı ən yaxşı variant residiv (miomaların yenidən görünməsi) və xərçəngin qarşısını almaq üçün uşaqlığın tamamilə çıxarılmasıdır.

Cərrahi müdaxilə üçün göstərişlər

Aşağıda bir mioma və ya bütövlükdə bir orqanı çıxarmaq üçün əməliyyat aparmağa dəyər olan vəziyyətlər (qadının neçə yaşından asılı olmayaraq):

Miomatoz düyünün ölçüsü 12-ci həftədən sonra hamiləlik dövrünə uyğun gəlirsə;
Uşaqlıq mioması fəlakətli şəkildə sürətlə artarsa (hamiləliyin 4 və ya daha çox həftəsi üçün);
Miomatoz düyünlər tez-tez və ağır qanaxma (həm menstrual, həm də intermenstrual) kimi özünü göstərdikdə, xəstədə qan itkisi fonunda dərinin solğunluğu, sağlamlığın pisləşməsi və huşunu itirmə ilə müşayiət olunan ümumi anemiya inkişaf edir;
Mioma şiddətli ağrılara səbəb olarsa (aybaşı qanaxması zamanı şiddətli sancılar, onurğada bitişik orqanların və sinir uclarının şişin sıxılması səbəbindən qarın ağrısı);
Əgər ultrasəs müayinəsi miyomatoz nodda (onun nekrozu, yırtığı, infeksiyası) geri dönməz dəyişiklikləri aşkar edərsə;
Xəstədə subseröz və ya sumbukoz tipli, uzun bir sap üzərində böyüyən, orqanla birləşən uşaqlıq mioması olduqda. Ayağın burulma ehtimalı yüksəkdir, bunun nəticəsində şiddətli uterin qanaxma (mioma submukozaldırsa) və ya peritonit (peritoneal düyün varsa) başlaya bilər;
Mioma boyun nahiyəsində yerləşirsə;
Əgər miyomatoz düyün nazik uzun sapda submukozal yerləşibsə və uşaqlıq boynunun lümenində görünürsə, “doğulmağa” başlayırsa, sapı bükməklə onu cərrahi yolla çıxarmaq olar;
IVF-ə hazırlıq zamanı;
Xəstəyə miyomatoz node, onun ölçüsü və ya yeri ilə bağlı sonsuzluq diaqnozu qoyularsa;
Miyomlar aşağı düşməyə və ya hamiləliyin solmasına səbəb olduqda.

Qonşu həyati orqanların işində pozuntular aşkar edilərsə:

Sidik ifrazı pozulur, sidik kisəsində durğunluq yaranır, bunun nəticəsində onun iltihabı və ya daşlı qum əmələ gələ bilər;
Sidik kisəsinin arxa divarı sıxılır, sidik yenidən sidik kanalına atılır, bu da pielonefrit və digər iltihablı xəstəliklərə səbəb ola bilər, böyrək çanağının genişlənməsinə (hidronefroz) səbəb ola bilər;
Defekasiya prosesi pozulur (rektum sıxılır), buna görə xəstədə uzun müddət qəbizlik var, bu da bədəni zəhərləməklə təhdid edir;
Düz bağırsağın yaxınlığında sinir uclarının sıxılması var, bu da siyatik (kəskin bel ağrısı) və ürəkdə, aşağı ətraflarda ağrıya səbəb olur.

Mioma düyünlərinin cərrahi müalicəsi

Cərrahi müdaxilənin metodu və həcminin seçimi birbaşa bir neçə amildən asılıdır:

Gənc yaşda uşaqlığı xilas etməyə çalışırlar, yalnız miyomatoz nodu çıxarmaq olar;
40 ildən sonra uterus çıxarıla bilər - qadın orqanında əsas funksiyasını yerinə yetirmişdir. Bu vəziyyətdə menstrual və reproduktiv funksiyalar depressiyaya uğrayacaq;

Neoplazmanın ölçüsü (12 həftədən çox - əməliyyat göstərilir).

Şişin lokalizasiyası (arxa divarda yerləşən myoma, aşağı düşməyə səbəb ola bilər).

Miyomektomiyanın mühüm nüansı ondan ibarətdir ki, müəyyən faiz hallarda xəstəliyin residivi baş verir (şişlər qayıdır, digər sahələrdə yenidən görünür).

Kiçik bir şiş artmazsa və bir qadına əhəmiyyətli narahatlıq yaratmazsa, əməliyyat aparmağa ehtiyac yoxdur. Yalnız onun vəziyyətini izləmək lazımdır (müntəzəm olaraq ultrasəs aparın).

Əməliyyat növləri

Kastrasiyadan sonrakı sindrom və ya histerektomiyanın nəticələri

Uterusun çıxarılmasının nəticələri ola bilər:

depressiya;

Psixi pozğunluqlar (bir qadının əməliyyatdan sonra öz həyatına son qoyduğu hallar var);

Çanaq bölgəsində ağrı;

Sidik qaçırma, sidik ifrazının pozulması;

anorgazmiya;

Cinsi həvəsin itirilməsi;

Menopozun erkən başlanğıcı (konservləşdirilmiş yumurtalıqlarla).

Uterusu tamamilə çıxarmaq yalnız bunun üçün yaxşı bir səbəb olduqda lazımdır: insan bədənində "əlavə" orqanlar yoxdur!

Miyomektomiya əməliyyatı uşaqlıq miomasını çıxarmaq üçün nə qədər başa gəlir?

Uterusun çıxarılması üçün göstərişlər

Uterusun çıxarılması (histerektomiya) qadınlarda ən çox edilən ginekoloji əməliyyatlardan biridir. Çıxarıldıqdan sonra xəstə bioloji ana olmaq imkanını əbədi olaraq itirir. Belə bir əməliyyat yalnız ciddi əlamətlər üçün və çox vaxt başqa çıxış yolu olmadıqda həyata keçirilir.

Histerektomiya nə vaxt lazımdır?

Çıxarma bəzən bir qadının sağlamlığının ciddi təhlükə altında olduğu vəziyyətdən yeganə mümkün çıxış yoludur. Hansı hallarda həkimlər uterusu çıxarırlar və onsuz etmək mümkündürmü? Uterusun çıxarılması üçün göstərişlər aşağıdakı vəziyyətlərdir.

Həddindən artıq xoşxassəli şişlər. Bunlara düyünlərin böyüdüyü və qonşu orqanların normal işləməsinə imkan verməyən miyomlar daxildir. Bundan əlavə, bu cür formasiyalar ağır qanaxmaya səbəb olur.
Yalnız uterus orqanının deyil, həm də boynunun, həmçinin fallopiya borularının və yumurtalıqların bədxassəli və ya xoşxassəli şişlərinin bədxassəli olması.
Cərrahi yolla müalicəsi mümkün olmayan və xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan ciddi daxili xəsarətlər.
Doğuş zamanı (təbii doğuş zamanı və ya qeysəriyyə əməliyyatı zamanı) yaranan göz yaşları, sıçrayış xarakterli qanaxma.
Konservativ müalicə ilə aradan qaldırıla bilməyən yoluxucu iltihab, eləcə də uterus prolapsı.
Qonşu orqanlara təsir edən endometriozun üçüncü və ya dördüncü dərəcəsi.

Bundan əlavə, xəstənin həyatı üçün heç bir təhlükə olmadığı zaman tam çıxarılması həyata keçirilə bilər. Burada uterusun cəsədinin tamamilə çıxarılması üçün göstərişlər aşağıdakı kimi ola bilər: bu orqanda şiddətli ağrı, çox tez-tez təkrarlanan vaginal və ya uterin qanaxma, həmçinin miyomatoz düyünlər.

Belə vəziyyətlərdə mütəxəssislər xəstəyə daimi narahatlıq və ağrı ilə yaşamağa davam etmək və ya histerektomiya qərarı vermək hüququ verir. Bəzən bu əməliyyat qadının həyatını xilas edə bilir.

Əməliyyatın hazırlanması və aparılması

Uterusun cəsədinin çıxarılması çox ciddi bir cərrahi müdaxilədir və xəstəxanada həyata keçirilir. Əməliyyatdan əvvəl qadın hərtərəfli müayinədən keçməlidir. Buraya rentgenoqrafiya, ultrasəs diaqnostikası və biopsiya qəbulu daxildir. Buna baxmayaraq, xəstəyə uterusun çıxarılmasına icazə verilirsə və mütəxəssislər cərrahiyyə üçün lazımi göstərişlərə malikdirlərsə, cərrahi müdaxilə edilə bilər.

Amputasiya zamanı istifadə olunan vasitələrə allergik reaksiyaların baş verməsini müəyyən edəcək və qarşısını alacaq bir anestezioloqa müraciət etmək məcburidir. Əməliyyatdan əvvəl tam bir gün xəstəyə bağırsaqları lavman ilə təmizləmək lazımdır. Bundan əlavə, qadın bir müddət xüsusi pəhriz saxlamalıdır. Bəzi klinikalarda cərrahi əməliyyatlardan əvvəl xəstəyə əməliyyat qorxusunun öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək xüsusi bir vasitə verilir.

Əməliyyatın metodu və həcmi, uterusun çıxarılması lazım olan səbəblərdən asılıdır. Zərərin dərəcəsindən və xəstənin uterusun tam çıxarılması üçün hansı göstəricilərə malik olduğundan asılı olaraq, aşağıdakı histerektomiya növləri istifadə olunur.

Ara cəmi. Bu üsuldan istifadə edərək, uşaqlıq gövdəsi tamamilə çıxarılır, lakin onun əlavələri və boyun qalır.
Cəmi (məhv). Bu üsul orqanın və onun boynunun çıxarılmasını nəzərdə tutur. Belə bir əməliyyat ciddi lezyonlar və ya xəsarətlər olduqda, həmçinin uterus xərçəngi üçün göstərilir.
Histerosalpinqo-ooforektomiya. Bu üsulla orqan əlavələrlə birlikdə tamamilə amputasiya edilir. Belə bir əməliyyat üçün göstərişlər borular, yumurtalıqlar və uterusun özü eyni vaxtda təsirləndikdə yaranır.
Radikal histerektomiya. Bu üsul xəstənin yumurtalıqlarda və ya serviksdə metastazları olduqda göstərilir. Bu cərrahi müdaxilə ilə təkcə uşaqlıq yolu deyil, həm də əlavələr, həmçinin vajinanın yuxarı hissəsi, çanaq toxuması və ətrafdakı limfa düyünləri çıxarılır.

Çıxarılma üsulu, uterusun zədələnmə növünə uyğun olaraq həkim tərəfindən seçilir.

Məsələn, laparoskopik əlavələrin (lazım olduqda) və uterusun özünün çıxarılmasını əhatə edir.

Qarın boşluğuna (laparotomiya) cərrahi müdaxilə üsulu, bütün uterus bir qadından çıxarıldıqda, qadının orqanlarının vəziyyətini ətraflı öyrənməyə imkan verir.

Belə əlamətlər varsa, o zaman yalnız uterusun özü deyil, həm də əlavələr, həmçinin serviks çıxarılır. Bu üsul ən çox qadında bol qanaxma və ya xərçəngli metastazlar və böyük şişlər aşkar edildikdə istifadə olunur. Buna görə bəzən hətta gənc xəstələr üçün də uşaqlığın çıxarılması tələb olunur.

Əməliyyatdan sonrakı dövr necədir

Çıxarıldıqdan sonra qadın ən azı 2 həftə tibb müəssisəsində qalmalıdır. Histerektomiyadan bir həftə sonra mütəxəssis tikişdəki ştapelləri çıxarır. Əməliyyatdan sonrakı yaraların sağalma sürəti qadının bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olacaq. Əgər histerektomiya zamanı bütün limfa düyünləri və bağlar çıxarılıbsa, belə hallarda kiçik çanaqda qlobal dəyişikliklər baş verə bilər. Onlar uterus orqanının çıxarılmasından sonra bərpa prosesini gecikdirə bilirlər.

Bir tibb müəssisəsindəki həkimlər xəstənin bədənində su-elektrolit balansını bərpa edir, həmçinin iltihabi proseslərin görünməməsi üçün profilaktik tədbirlər həyata keçirirlər. Bundan əlavə, psixoloji aspektlərə xüsusi diqqət yetirilir. Fakt budur ki, hər hansı bir cərrahi müdaxilə yalnız qadının bədəni üçün deyil, həm də psixikası üçün ən güclü stressdir. Xüsusilə silinmədirsə.

Yaxşı olar ki, bu cür cərrahi əməliyyatlardan sonra psixoloq xəstə ilə danışsın. Histerektomiyadan sonra 50 günə qədər davam edən (əməliyyatın şiddətindən asılı olaraq) xəstəlik məzuniyyəti verilir. Ancaq bəzi qadınlar bu cür manipulyasiyalara sakitcə dözür və əməliyyatdan 21 gün sonra işə gedirlər.

Xüsusi pəhriz və idman

Qadın uterusunu götürdükdən sonra xüsusi bir diyetə riayət etməlidir. Bu məsələ ilə bağlı əsas tövsiyələr xəstənin reproduktiv orqanının çıxarılmasına məruz qaldığı tibb müəssisəsində həkim tərəfindən verilir. Pəhriz ehtiyatlı olmalıdır. Buna görə selikli qişada qıcıqlandırıcı və ya aqressiv təsir göstərən məhsulları pəhrizə daxil etmək mümkün deyil. Güclü çay, qəhvə, hər hansı şirniyyat (bal daxil olmaqla), buğda unu çörəyi gündəlik menyudan çıxarılmalıdır.

Bağırsaqları "başlamaq" üçün yeməkləri çox böyük hissələrdə deyil, mümkün qədər tez-tez (gündə 7 dəfəyə qədər) yemək lazımdır. Həddindən artıq yemək də xoş qarşılanmır. Maye qəbuluna gəlincə, gündə ən azı 4 litr içmək lazımdır. Suya xüsusi diqqət yetirilməlidir. Xəstənin pəhrizində ən azı 70% olmalıdır.

Bir tibb müəssisəsində verilən bütün qidalanma tövsiyələrinə ciddi şəkildə riayət etmək çox vacibdir. Onların riayət edilməsi əməliyyatdan sonrakı dövrü heç bir ağırlaşma olmadan keçirməyə kömək edəcəkdir.

Yüklər minimal olmalıdır. 5 kq-dan çox çəki qaldırmaq qəti şəkildə kontrendikedir. Fiziki məşqlərə də qadağalar qoyulur. Onları yalnız bütün kəsiklərin tam sağalmasından sonra edə bilərsiniz. Niyə edilməlidir? Fakt budur ki, ani hərəkətlərlə dikiş dağa bilər. Belə bir müddətdən sonra yalnız bir tibb müəssisəsində bir mütəxəssis tərəfindən tövsiyə olunan və icazə verilən gimnastika məşqlərini edə bilərsiniz.

Xəstə evə buraxıldıqdan sonra o, qısa məsafələrə rahat bir templə yeriyə bilər. Bu cür fiziki fəaliyyət orqanlarda qanın durğunluğuna imkan verməyəcək, buna görə bərpa prosesi daha sürətli gedəcəkdir.

Görünə biləcək fəsadlar

Histerektomiyadan sonra şiddətli ağrı baş verə bilər. Onlar qanaxma və ya yapışmaların meydana gəlməsi səbəbindən görünür. Bu hansı hallarda baş verə bilər? Çox vaxt bu simptomlar çıxarıldıqdan sonra ilk bir neçə gün ərzində baş verir. Digər şeylər arasında, uterusun amputasiyasının nəticələri arasında, pozulmuş sidik ifrazı prosesi, hematomların görünüşü və ayaqlarda damar trombozu var. Dikişlər çürüyə bilər.

Bu ağırlaşmalardan hər hansı biri histerektomiyadan sonra bərpa prosesinə təsir göstərir. Çox vaxt xəstələrdə menopoz əlamətləri ola bilər.

Həmçinin, çıxarıldıqdan sonra bəzən vajina içərisində quruluq görünür və tərəfdaş üçün cinsi istək səviyyəsi azalır. Ancaq bu cür hadisələr belə bir müdaxiləyə məruz qalan bütün xəstələrin ümumi sayının yalnız 5% -də qeydə alınıb. Bundan əlavə, histerektomiyadan sonra qadınlar ateroskleroz və osteoporoza daha həssas olurlar.

Ayrılma nə olmalıdır

Uterus çıxarıldıqdan sonra qadında qanlı axıntı ola bilər. Bu, yumurtalıqların funksiyalarına təsir etmədiyi üçün cinsi hormonların bu orqanın boynuna təsir etməməsi ilə əlaqədardır. Belə sekresiyaların təbiətini izləmək çox vacibdir. Zamanla yalnız pisləşirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. O, lazımi müayinə aparacaq və düzgün diaqnoz qoyacaq.

Hansı hallarda tibb müəssisəsində məcburi müalicə tələb olunur. Bu:

axıntıdan gələn xoşagəlməz bir qoxu;
ürək bulanması hücumları;
sekresiyalarda böyük laxtalar var;
tez-tez parlaq qırmızı qan axıdılması.

Xəstə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra yuxarıda göstərilən əlamətlərdən ən azı biri varsa, bu, bir tibb müəssisəsi ilə dərhal əlaqə üçün bir səbəbdir.

Erkən menopozun görünüşü

Histerektomiya zamanı əlavələr qorunub saxlanılıbsa, hormonal metabolizmə heç bir təsir olmayacaqdır. Bu vəziyyətdə yumurtalıqlar normal işləməyə davam edir. Yumurtalıqlar çıxarılıbsa, estrogen hormonu tamamilə istehsalını dayandırır, bu da geniş miqyaslı və kəskin hormonal uğursuzluğa səbəb olur. Ona görə də belə bir vəziyyət mütləq kulminasiyaya səbəb olur.

Əməliyyatdan sonra bu vəziyyət bir qadın tərəfindən olduqca ağır formada tolere edilir. Hormonal səviyyələrdə kəskin dəyişiklik ilə əlaqələndirilir. Menopoz xüsusilə gənc qadınlara xoşagəlməz hisslər gətirir. Yaşlı xəstələr daha asan dözürlər. Menopozun simptomlarını yüngülləşdirmək üçün histerektomiyadan dərhal sonra hormon əvəzedici terapiya təyin edilir. O, qadının cəsədini tədricən menopoz üçün hazırlayacaq.

Çıxarıldıqdan sonra normal sağlamlığı qorumaq üçün həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Bu, qısa müddətdə bərpa prosesini sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Belə bir cərrahi müdaxilədən sonra dəyişən yeganə şey uşaqlıq funksiyasının tamamilə yox olmasıdır. Sağlamlığın digər aspektlərinə gəlincə, onların hamısı eyni səviyyədə qalır. Məhz buna görə də əməliyyatdan sonra xəstə tam həyat yaşaya bilir.

Histerektomiya - uşaqlıq yolu çıxarılan qadınlar

Histerektomiya (uterusun çıxarılması) yalnız alternativ müalicə üsulları artıq tükəndikdə təyin edilir. Ancaq yenə də hər hansı bir qadın üçün belə bir əməliyyat böyük bir stressdir. Demək olar ki, hər kəs belə bir əməliyyatdan sonra həyatın xüsusiyyətləri ilə maraqlanır. Bu gün danışacağımız şey budur.

Və ən sarsıdıcısı: Vladivostokdan Kalininqrada, ildən-ilə sehr kimi, qadınları uşaqlıq yolunu çıxarmağa göndərən ginekoloqların eyni sözləri səslənir: “Sənə niyə uşaqlıq lazımdır ki, onu bu qədər tutdun. Siz artıq doğulmusunuz - niyə bu düyün torbası ilə gəzmək lazımdır? Bu sadə əməliyyatdır - görəcəksiniz, hətta rahatlıqdan başqa heç nə hiss etməyəcəksiniz. Seçiminiz yoxdur: digər müalicələr səmərəsizdir! Siz, əlbəttə ki, cəhd edə bilərsiniz, amma yenə də bizə qayıdacaqsınız - və biz bunu sizin üçün kəsəcəyik. Təəssüf ki, bu sözlər təsir bağışlayır və nəticədə, statistikaya görə, bizdə ildə bir milyona yaxın kraliça çıxarılır ...

Və ya bəlkə düz deyirlər? Və uterusun çıxarılması əslində bu xəstəlik üçün ağlabatan bir müalicədir və bu cür müalicənin heç bir nəticəsi yoxdur? Bir çox ginekoloq səhv edə bilməz! Təəssüf ki, bacarırlar.

Uşaqlıq miomasının müalicəsində terapevtik radikalizmin bu qədər uzun müddət üstünlük təşkil etməsinin əsas səbəbi, çox uzun müddət uşaqlıq miomasının xoşxassəli, lakin şiş prosesi kimi görünməsi və cərrahiyyə qanunlarında deyildiyi kimi, şişin çıxarılmasıdır. Həqiqətən də, bir insanın daha çox və ya daha az mövcud ola biləcəyi orqanların siyahısı var. Və bir çox ginekoloqun nöqteyi-nəzərindən bu siyahıda uterus demək olar ki, birinci yerdədir.

Nədənsə, bir qadının reproduktiv funksiyasını həyata keçirərək, tamamilə ağrısız şəkildə uşaqlıqdan ayrıla biləcəyinə inanılır, yəni bu orqana bir növ monofunksional münasibət inkişaf etdirilmişdir. Yanlış münasibət. Eyni zamanda, tamamilə aydındır ki, bədəndə artıq orqanlar yoxdur və uşaqlıq reproduktiv funksiyadan əlavə, digərləri də var, bəziləri bizə aydındır, bəziləri isə hələ tam öyrənilməmişdir. ətraflı. Sadələşdirərək deyə bilərik ki, bütöv bir orqanizmə inteqrasiya olunaraq, uşaqlıq təbii fizioloji tarazlığı saxlayır.

İnsan bir böyrək, ağciyər, bağırsağın bir hissəsi olmadan da mövcud ola bilər, amma hamı başa düşür ki, bu varlıq artıq tam hüquqlu bir insan deyil, bəs niyə bir sıra həkimlərin zehnində uşaqlıqsız qadın sağlam bir insandan qəbul edilir? mövqe? Həqiqətən, uzun illərdir ki, uşaqlığın çıxarılmasının post-histerektomiya sindromunun inkişafı ilə nəticələndiyi məlumdur - endokrin, sinir, ürək-damar və digər sistemlərin pozğunluqlarının simptomlar kompleksi çıxarıldıqdan sonra baş verir. uterus və bu çıxarılması ilə birbaşa səbəb əlaqəsi ilə əlaqələndirilir. Ayrı bir yer psixoloji nəticələrlə işğal olunur - uterusun olması qadınlığın bilinçaltı elementidir, qadın cinsinə cəlb olunur. Uterusun olması qadına uşaq dünyaya gətirə biləcəyinə dair daimi daxili inam verir. Və o, mütləq daha çox uşaq sahibi olmaq istəməsə belə, bu funksiyadan daimi məhrumiyyət onun üçün emosional olaraq qəbuledilməz ola bilər.

Uşaqlıq mioması: əməliyyat üçün göstərişlər

Xəstənin yaşından asılı olmayaraq, uşaqlıq miomasının cərrahi müalicəsi üçün mütləq göstərişlər bunlardır:

Uşaqlığın çıxarılması əməliyyatı laparoskopik, vaginal və ya abdominal yolla aparılır. Prosedurun seçimi xəstəliyin formasından və inkişaf mərhələsindən, xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Təbii ki, uşaqlıq yolu çıxarıldıqdan sonra qadın artıq uşaq sahibi ola bilməyəcək. Buna görə də, bu prosedur nullipar qadınlar arasında çox nadir hallarda həyata keçirilir. İstisna uterus xərçəngi halıdır.

Ən çətin reabilitasiya dövrü uterusun çıxarılmasından sonra keçir qarın əməliyyatı. Qadın bir həftə xəstəxanada qalır və yalnız altıncı və ya yeddinci gündə ştapel çapıqdan çıxarılır. Abdominal və ya abdominal histerektomiya böyük fibroidlər, yumurtalıq xərçəngi və uşaqlıq xərçəngi şübhəsi halında aparılır. Bu, xəstənin cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini ən dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir, lakin əməliyyatdan sonra bərpa müddətini gecikdirir və çətinləşdirir.

histerektomiyadan sonra ağrı

(cərrahi əməliyyatdan sonra zəif yara iyileşmesi və ya yapışma meydana gəlməsi ilə əlaqəli ola bilər);

histerektomiyadan sonra boşalma

(yumurtalıqların işinin təsirlənməməsi və cinsi hormonların uşaqlıq boynuna təsir etməsi səbəb ola bilər);

histerektomiyadan sonra qanaxma

(bəzən dörd həftəyə qədər davam edir, onların artması təhlükəli əlamətdir).

Uterusun çıxarılmasından sonra yaranan ağırlaşmalar

Dərhal həkimə müraciət etməyi tələb edən uterusun çıxarılmasından sonra yaranan ağırlaşmalar:

ağır qanaxma
irinli tikişlər,
inguinal limfa düyünlərində iltihablı proseslər,
bədən istiliyinin artması,
şiddətli və kəskin ağrı (dərmanlarla aradan qaldırıla bilməz),
sidik ifrazının pozulması,
alt ayağın qızartı və ağrısı (qanın laxtalanmasının ehtimal olunan əlaməti).

Bu şərtlərdə, hətta normal şəraitdə bütün qadınlar üçün belə bir nifrət dövrü olmayacağı düşüncəsi belə, yumurtalıqların da çıxarıldığı təqdirdə erkən menopozun gəldiyi təcrübə ilə birləşərək kədər və ümidsizliyə səbəb ola bilər.

Əgər əməliyyat zamanı qadının yalnız uşaqlığı çıxarılırsa, lakin yumurtalıqlar qorunub saxlanılırsa, qadının hormonal həyatı eyni qalır. Yeganə dəyişiklik aylıq vaginal qanaxmanın olmamasıdır.

Əməliyyatdan bir gün əvvəl:

Əməliyyat zamanı anesteziya verəcək bir anestezioloqla məsləhətləşəcəksiniz. Anestezioloq sizə hansı anesteziya veriləcəyini izah edəcək (hüurlu qalacaqsınız, yoxsa əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılacaq).
Əməliyyatdan ən azı 8 saat əvvəl heç bir şey içməməyiniz və yeməməyiniz xahiş olunacaq.
Həkiminiz hər hansı dərman tövsiyə edibsə, onları qəbul edin.
Əməliyyatdan əvvəl axşam bağırsaqları təmizləmək üçün lavman verilir.