Kəskin tənəffüs çatışmazlığının müalicəsi. Dilin geri çəkilməsi və larinqospazm

epilepsiya dili

Mən qəbulda dil dişləməsinin bu şəklini çəkdim, bu uşaq bir gecə əvvəl hücum etdi.

İnternetdə tez-tez verilən suallar epilepsiya dili . Bir epileptoloqun təyin edilməsində belə bir sual epileptik tutma zamanı dil haqqında daha az soruşdu.

Dil ilə epileptik tutma zamanı nə baş verir

ərzində böyük generalizə olunmuş qıcolma tutması Grand mal düşmə, xoruldayan nəfəs, tüpürcək, bəzən ağlayan, ümumiləşdirilmiş tonik-klonik qıcolmalar var.

Belə epilepsiya hallarında dilçəkilə bilər dil prolapsusu).

ərzində epileptik dil dişlər arasında sıxışdırıla və dişlənə bilərçeynəmə əzələlərinin qıcolmaları zamanı çənələri sıxarkən. Dişləmələr və yanağın daxili divarı ola bilər. Epileptik tutma zamanı dili dişləyəndə köpüklənir xəstənin ağzından qanla boyanır, qırmızı və ya çəhrayı rəngə malikdir. Hücumdan sonra formada keçmiş epileptik tutmanın izləri qalır dil dişləməsi və yanaqlar. Nəzərə alsaq ki, xəstələr tutduqlarını xatırlamır və şahidlər olmaya bilər dil dişləməsi və bütün bədənin zəifliyi təsdiqləyən yeganə fakt ola bilər.

Epileptik tutma zamanı dili çıxarmaq lazımdırmı?

Xeyr, epilepsiya tutması zamanı dili çıxarmaq lazım deyil!

Hücum zamanı dili udmaq mümkün deyil , yaxşı yapışdırılır.

Tənəffüs yollarını dil ilə bağlayın - bu o qədər də vacib deyil, çünki böyük bir konvulsiv hücum zamanı nəfəs qısa müddətə pozulur.

Qurbanın dilini barmaqlarınızla tutun - təsirsiz bir hərəkət və hətta köməkçinin barmaqlarını dişləmək təhlükəsi. Barmaqlarınıza diqqət edin, ağrıyır!

Yaxşı, ən çox yayılmış şeydir dişlərə və dilə zərər nöbet zamanı belə "kömək" zamanı qurban. Epileptik tutma zamanı xəstəyə kömək etmək istəyirsinizsə, onlar qaşıqları, çubuqları, ağzına çevrilmiş sərt əşyaları qoyurlar. dişlərinizi açın və dilinizi çıxarın . Bu cür hərəkətlər səbəb olur dişlərin və ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının (dil, dodaqlar və yanaqlar) zədələnməsi . Nəticə epileptik tutma zamanı dili çıxarmaq - Sınıq dişlər, dil dişləməsi.

Epilepsiya tutması zamanı ağzınıza heç bir şey qoymayın və barmaqlarınızla dilinizi tutmayın. .

Xəstə dilini udsa nə etməli?

Daha doğrusu: sizə xəstə görünsə nə etməli udulmuş dil ?

İnternetdə axtarışın sorğu üçün nə verdiyinə baxdım Dil epilepsiyası. Mövzu ilə bağlı Yandex-də ümumi yanlış təsəvvürlər bunlardır epilepsiya dili

1. Epilepsiya xroniki xəstəlikdir çürüklər, kəsiklər, itkin dişlər, çoxsaylı dişləmələrdən yaranan cicatricial dəyişikliklər dil və sair…

Amma çoxlu cicatricial dəyişikliklər dil dişləməsi müxtəlif formalarda epilepsiya olan xəstələrdə epileptoloqun gündəlik qəbulunu müşahidə etmirəm. Baxmayaraq ki, hər bir xəstə qəbulda dili yoxlamaq, nevroloji müayinə və kranial sinirlərin funksiyasının qiymətləndirilməsi zamanı. Bəli və epilepsiya xəstələrində qırıq dişlər nadirdir.

2. Xəstə dilini udsa ölə bilər, boğulur. Onu yıxılmaması üçün ilk növbədə əkmək və ya yerə qoymaq, bərk əşya, daha yaxşısı qaşıq götürmək, ağzını açmaq, dilini qaşıqla sıxmaq və ağzını açıq saxlamaq lazımdır. izah edirəm. Bu hərəkətlər, əgər buna gücün çatırsa, mütləq dişlərə və dilə travma gətirəcək. Dişlərinizi sərt əşyalarla və ya barmaqlarınızla açmayın. Bəli və böyük bir konvulsiv hücum zamanı yetkin bir xəstənin oturması fiziki cəhətdən çətindir və müdrik deyil. Xəstə zədələnməmək üçün yerə və ya çarpayıya qoyulmalı və yan vəziyyətdə saxlanmalıdır. Və xəstə dili uda bilməyəcək, fiziki cəhətdən mümkün deyil, yaxşı bağlanır.

Bu şəkli mən də kabinetimdə çəkmişəm, valideynlər ötən gün hücum zamanı “qızının dilini udmasın deyə onun həyatını xilas ediblər. Və dişlərini qaşıqla sındırdılar, buna görə qorxulu deyil, yenilərini yerləşdirəcəyik. Dişləri qırmaq qorxulu və ayıbdır. Başqalarının səhvlərindən dərs alın, hər diş qiymətlidir.

3. Bilirəm ki, əsas odur ki, insan dili udmasın. Bunun üçün çənə çubuqla bərkidilir.

izah edirəm. Çənəni bir çubuqla necə düzəltmək lazım olduğunu təsəvvür etmək ümumiyyətlə çətindir? Zədəyə əlavə olaraq, çənənin bir çubuqla belə fiksasiyası ilə heç bir şey əldə edilə bilməz. Bu hərəkətlər təhlükəlidir.

İnternet axtarış nəticələri:

İstək üzrə Yandex axtarışında nə təklif edir epilepsiya dili Gülməli deyil, kədərlidir, səhvdir. Miflər ümumidir, bu hərəkətlər rasional və təhlükəli deyil.

Beləliklə, biz bunu müəyyən etdik epilepsiya ilə, bir hücum zamanı dil çıxmamalıdır. Hücum zamanı epilepsiya, çənəni sərt əşyalarla açmaq lazım deyil dişlərinizi qırmamaq üçün. Epileptik tutmalarda dil nadir hallarda dişlənir, tez-tez dil dişlənir. Ancaq epileptik tutma zamanı dişləmədən sonra dilin zədələnməsi tez sağalır və yara izi yoxdur. Və epilepsiya hücumu zamanı dili udmaq fiziki cəhətdən mümkün deyil.

Sylvester metodu: qurbanı kürəyinə qoyurlar, çiyin bıçaqlarının altına bir roller qoyulur və buna görə də baş geri atılır. Sonra süni tənəffüs aparan şəxs başı üstə diz çökür, 1-2 dəfə qurbanın qollarını yuxarı və arxaya qaldırır - nəfəs alır, 3-4 dəfə aşağı endirir, əyilmiş dirsəklərlə sinəsinə basaraq - nəfəs alır.

Schaeffer metodu: qurbanı qarnına qoyurlar, süni tənəffüs yuxarıda oturur (qurbanın ombasına dizləri üstə), qollarını döş qəfəsinin yan səthlərinə sarır, sinəni sıxır - nəfəs alır, buraxır - nəfəs alır. Bu üsul yuxarı ətrafların sınıqları üçün istifadə olunur.

Ağciyərlərin "ağızdan ağıza" və ya "ağızdan buruna" süni ventilyasiya üsulu.

Qurban, mümkünsə, düz və sərt bir səthə (yer, döşəmə) üzü yuxarı qoyulur, sonra başı mümkün qədər geri atılır, bunun üçün altına bir rulon (paltardan və s.) qoymaq ən yaxşısıdır. kürəyi çiyin bıçaqları sahəsində.

Ağciyərlərin süni ventilyasiyasına başlamazdan əvvəl yuxarı tənəffüs yollarının patentli olduğundan əmin olmaq lazımdır. Adətən baş geriyə atılanda ağız könüllü açılır. Əgər xəstənin çənələri möhkəm sıxılırsa, o zaman onları hansısa yastı cisimlə (qaşığın sapı və s.) ayırıb dişlərin arasına sarğı və ya pambıq rulonu və ya hər hansı digər qeyri-travmatik salfet qoyulmalıdır. spacer forması. Bundan sonra, bir dəsmal, cuna və ya digər nazik parça ilə bükülmüş bir barmaq ilə ağız boşluğu tez bir zamanda yoxlanılır, qusma, selik, qan, qum və çıxarıla bilən torpaq protezlərindən təmizlənməlidir.

Xəstənin nəfəs almasına və qan dövranına mane olan paltarlarının düymələrini açmaq lazımdır. Bütün bu hazırlıq tədbirləri mümkün qədər tez, lakin çox diqqətlə və diqqətlə aparılmalıdır, çünki. kobud manipulyasiyalar xəstənin və ya qurbanın onsuz da kritik vəziyyətini pisləşdirə bilər.

Baxıcı qurbanın sağ əlində diz çökür. Əgər hava kanalı varsa, o zaman dilin və alt çənənin geri çəkilməsinin qarşısını almaq üçün orofarenksə daxil edilməlidir. Hava kanalı yoxdursa, aşağı çənəni (çənə tərəfindən) sağ əllə tutmaq, irəli hərəkət etdirmək və ağzı bir az açmaq lazımdır. Sol əllə (baş barmaq və şəhadət barmaqları) burnunu çimdik. Əvvəlcədən ağıza bir doka çəkilir.

Dərin nəfəs aldıqdan sonra baxıcı qurbanın üzərinə əyilir, dodaqları ilə ağzını bağlayır və zərərçəkənin ağzına bərabər şəkildə hava üfürür. İnflyasiya düzgün aparılarsa, qurbanın sinəsi genişlənəcəkdir.

İnhalyasiya ağciyər toxumasının elastik büzülməsi və döş qəfəsinin çökməsi səbəbindən passiv şəkildə həyata keçirilir. Yetkinlər dəqiqədə 10-12 dəfə hava üfürür, sonra daha tez-tez.

"Ağızdan buruna" üsulu ilə süni tənəffüs oxşar şəkildə həyata keçirilir, fərqi ilə qurbanın ağzı sıx şəkildə bağlanır və inhalyasiya edilmiş havanın inhalyasiyası burun vasitəsilə həyata keçirilir.

Ürək dayanması ilə mübarizə, birbaşa olmayan ürək masajı texnikası.

Ürək dayanmasının əsas əlamətləri: huşun itirilməsi, nəbzin olmaması, ürək səsləri, tənəffüsün dayanması, dərinin solğunluğu və siyanozu, genişlənmiş göz bəbəkləri, qıcolmalar.

Ürək masajı süni tənəffüslə paralel aparılmalıdır.

Dolayı ürək masajı bir iz çıxarır. yol. Qurbanı arxası üstə sərt bir səthə (döşəmə, stol, divan) qoyurlar. Baxıcı qurbanın sol tərəfində dayanır. Bir əlin xurması (xurma əsası) (sağda) döş sümüyünün aşağı üçdə birində, digəri (solda) - sağın arxa tərəfində yerləşir. Qollar dirsək oynaqlarına yerləşdirilməlidir. Güclü sarsıdıcı hərəkətlər dəqiqədə 50-70 dəfə edilir. Döş sümüyünə basdıqda onurğaya doğru 4-5 sm sürüşür, ürəyi sıxır, qan sol mədəcikdən aortaya vurulur və periferiya və beyinə, sağ mədəcikdən ağciyərlərə daxil olur, orada doymuş olur. oksigen ilə.

Bu vəziyyətdə yalnız əllərin gücü istifadə edilmir, həm də bütün bədənlə sıxılır. Uşaqlarda ürək masajı daha az güclə, sinəyə yalnız barmaqların ucu ilə basaraq, çox gənc uşaqlarda isə dəqiqədə 100-120 təzyiq tezliyi ilə yalnız bir barmaqla aparılmalıdır.

Reanimasiya 2 nəfər tərəfindən aparılırsa, döş sümüyünün 4-5 sıxılması üçün ağciyərlərin bir şişirdilməsi aparılmalıdır. 2-3 dəqiqə ərzində periferik nəbz və tənəffüs olmadıqda, açıq ürək masajına keçirlər.

Dilin düşməsinin qarşısının alınması üçün tədbirlər.

Dilin geri çəkilməsi komada, travmatik beyin zədəsində baş verir və asfiksiyaya səbəb olur. Dilin geri çəkilməsinin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etmək lazımdır: alt çənəni önə doğru itələmək (iki əllə alt çənənin küncünün arxasında), dili üfleyicilərlə bərkitmək, başı yan çevirmək, dilin köməyi ilə tutmaq. dil tutucusu və ya paltara, dəriyə fiksasiya (pin) ilə orta xətt boyunca basaraq.

Fəlakətli daşqın ərazilərində xilasetmə tədbirləri (ZKZ).

Fəlakətli daşqınların nəticələrini aradan qaldırarkən əsas vəzifələr aşağıdakılardır:

bütün daşqınlardan zərərçəkmişlərə ilkin tibbi yardımın, həkiməqədər və ilkin tibbi yardımın göstərilməsi;

qurbanların mümkün qədər tez müalicə-profilaktika müəssisələrinə təxliyəsi və ZKZ (Fəlakətli Daşqınlar Zonası) hüdudlarından kənarda son nəticəyə qədər vaxtında müalicəsi.

Boğulma zamanı ilk tibbi və ilk yardım.

Qəza yerində ilk tibbi yardım göstərərkən, şüurun olub-olmaması, qurbanın görünüşü, tənəffüs və hemodinamik pozğunluqların təbiəti və şiddəti, habelə əlaqəli xəsarətlər nəzərə alınmalıdır.

Qurban ilkin dövrdə şüurunu qoruyub qurtararsa, emosional stressi aradan qaldırmaq, yaş paltarları çıxarmaq, bədənini quru silmək, bədəni sarımaq, isti içki (çay, qəhvə) vermək üçün tədbirlər görülməlidir.

Boğulan bir insanı huşsuz vəziyyətdə sudan çıxararkən, lakin kortəbii tənəffüs və qənaətbəxş periferik nəbzlə, qurban ayaqları 40-50 dərəcə qaldırılmış vəziyyətdə üfüqi vəziyyətdə qoyulur. ayaqları, nəfəs almaq üçün ammonyak verin, əlləri, ayaqları və sinəni ovuşdurun, oksigeni nəfəs alın.

Simptomlar

Müxtəlif şiddətdə asfiksiyanın tez-tez hücumları, xırıltılı nəfəslər var. Hücumlar qidalanma zamanı daha tez-tez baş verir, lakin bəzən mövqeyi dəyişdirərkən və istirahət zamanı qeyd olunur. Aşağı çənə inkişaf etməmiş və aşağı salınmışdır. Müayinə zamanı dilin kökünün geri çəkilməsi görünür.

Asfiksiya hücumu zamanı təcili tədbirlər. Aşağı çənə qabağa çəkilir, dil küt maşa ilə çıxarılır, ucu ilə kor dəlik arasında ipək sapla tikilir və normal vəziyyətdə (müvəqqəti olaraq, 1 ay müddətinə) bərkidilir. Bu kömək etmirsə, traxeotomiya göstərilir.

Dilin geri çəkilməsi halında qarşısının alınması dik vəziyyətdə qidalanmaya və alt çənənin yapışan gips və ya sarğı ilə bərkidilməsinə qədər azalır. Bu məqsədlə başın və aşağı çənənin tacının ətrafına alın ətrafında eninə fiksasiya ilə sarğı qoyulur.

Bundan əlavə, farenksə sərbəst girişi təmin etmək üçün ağızda yerləşdirilən xüsusi tel şinləri var. Aydın retroqnatiya (çeynəmə əzələlərinin anomaliyasına görə alt çənənin arxaya yerdəyişməsi). Asfiksiyanın aradan qaldırılması alt çənəni irəli uzatmaq və fiksasiya etməklə həyata keçirilir.

Cərrahi müalicə.

"Təcili Pediatriya", K.P.Sarılova

Kəskin tənəffüs və qan dövranı pozğunluqları qəzalarda, infarktlarda və ya ağır yaralanmalarda əsas ölüm səbəbidir. Təkcə müxtəlif ölkələrin yollarında hər il 340 mindən çox insan, suda 140 mindən çox insan, infarktdan isə 1 milyondan çox insan ölür.

Təbiət həyati funksiyaları ciddi şəkildə pozulmuş bir qurbanın həyatı üçün ciddi bir "vaxt həddi" təyin etdi. Məlumdur ki, qan dövranının normal şəraitdə 5 dəqiqədən çox dayanması beyin qabığının hüceyrələrində geri dönməz dəyişikliklərə gətirib çıxarır və canlanma prosesi perspektivsiz olur. Bu, qurbanın həyatı üçün təcili mübarizənin zəruriliyini izah edir.

Qurbana ilk yardımı praktiki olaraq yalnız yaxınlıqda olan şəxs göstərə bilər. Təcili yardımın gəlməsi qaçılmaz olaraq qiymətli vaxt itkisi ilə əlaqələndirilir, tez-tez mümkün canlanma həddini aşar. Statistikalar göstərir ki, 30-50% hallarda, qurbanlara vaxtında və düzgün yardım göstərilsə, fövqəladə hallarda ölüm hallarının qarşısını almaq olar.

Praktik səhiyyənin ən mühüm vəzifəsi təcili ilkin tibbi yardımı əhaliyə yaxınlaşdırmaqdır. Müəyyən dərəcədə təkcə tibb işçilərinin deyil, həm də əhalinin mütəşəkkil hissəsinin həyat üçün təhlükəli şəraitdə təcili yardımın göstərilməsinin sadə və əlçatan üsullarına sistemli şəkildə öyrədilməsi bu problemin həllinə kömək edəcəkdir.

Kəskin tənəffüs pozğunluqları üçün TƏCİLİ YARDIM

Həyati təhlükəsi olan tənəffüs pozğunluqlarına səbəb ola biləcək bir çox səbəb var. Onları aşağıdakı kimi təmsil etmək olar.

  1. Tənəffüs tənzimlənməsinin mərkəzi mexanizmlərinin zədələnməsi: beyin və onurğa beyninin ağır travması, elektrik şoku və ya ildırım, beyin qanaması (insult), yuxu həbləri və ya dərmanlarla zəhərlənmə, beyin və beyin qişalarının kəskin iltihabi xəstəlikləri.
  2. Oksigen aclığına (hipoksiya), huşun itirilməsinə, qıcolmalara və sonradan ürəyin dayanmasına səbəb olan aşağı oksigen tərkibli atmosferdə qalmaq (tüstülü və qazlı sexlər, qarajlar, siloslar, tərk edilmiş quyular və mədənlər, çənlər).
  3. Tənəffüs yollarının tam və ya qismən obstruksiyası. Huşsuz vəziyyətdə olan xəstələrdə dilin kökü və alt çənə geri çəkildikdə müşahidə edilir; yad cisimlər orofarenksə, nəfəs borusu və bronxlara daxil olduqda, qırtlaq və nəfəs borusu sıxılır (ödem, guatr, şişlər); boğulma, glottisin spazmı (laringospazm) və bronxlar (bronxial astma, allergiya). Bu hallarda qaz mübadiləsi pozulur, boğulma artır, bu da insanı kritik vəziyyətə gətirir.
  4. Qabırğaların çoxsaylı sınıqları, döş qəfəsinin sıxılması, elektrik cərəyanı, konvulsiv şərait (tetanoz, epilepsiya, qızdırma), plevra boşluğuna havanın daxil olması səbəbindən ağciyərlərin sıxılması ilə müşayiət olunan ağır travmalarda qeyd olunan döş qəfəsinin və ağciyərlərin zədələnməsi (nazik- ağciyər ətrafında divarlı kisə), maye, qan. Bu hallarda xəstələrdə normal tənəffüs mexanizmi pozulur, hipoksiya (oksigen çatışmazlığı) artır və bu da ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər.
  5. ağciyər xəstəliyi və ya zədə; ağciyər toxumasının iltihabı, şişməsi, göyərməsi. Bu şərtlərdə tənəffüs pozğunluqları bəzən tədricən artır, lakin buna baxmayaraq, bəzən həyat üçün təhlükə yaradır.
  6. Qan dövranı və qaz mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranan tənəffüs pozğunluqları: miokard infarktı və ürək zəifliyi, ürək dayanması, şok, ağır qan itkisi, işlənmiş qazlarla zəhərlənmə (karbonmonoksit), anilin boyaları, siyanür birləşmələri.

Bu qrupda göstərilən tənəffüs pozğunluqları ikinci dərəcəli xarakter daşıyır, lakin bu hallarda ilk yardım göstərərkən süni tənəffüs üsullarından imtina etmək olmaz.

Həyati təhlükəsi olan tənəffüs pozğunluğunun ən qorxulu və təhlükəli simptomu sinə və diafraqmanın tənəffüs hərəkətlərinin olmaması, tənəffüs səs-küyünün və havanın hərəkətinin olmaması və üzün artan siyanozu ilə müəyyən edilən tənəffüs tutulmasıdır (apne). . Şübhə halında (nəfəs var, ya yox) nəzərə alınmalıdır ki, nəfəs yoxdur.

Tənəffüs çatışmazlığının əlamətləri də təngnəfəslik, tez-tez və dayaz və ya əksinə, nadir tənəffüs (1 dəqiqədə 5-8 nəfəs), uzun nəfəs və ya ekshalasiya ilə nəfəs darlığı, boğulma hissi və psixomotor həyəcandır. Tənəffüs çətinliyinin mühüm əlamətləri dodaqların, üzün, barmaqların uclarının artan siyanozu, çaşqınlıqdır (koma).

Kəskin tənəffüs pozğunluqları üçün təcili yardım iki mərhələdən ibarətdir:

  • A - tənəffüs yollarının mucus və yad cisimlərdən sərbəst buraxılması;
  • B - süni tənəffüsün aparılması.

Hər iki üsul ilk təcili reanimasiya yardımının əsasını təşkil edir və texnikanın ardıcıllığının şərti olaraq aşağıdakı hərf sırası ilə müəyyən edildiyi bir növ canlanma "əlifbasını" təmsil edir: A, B, C.

Əgər ilk iki reanimasiya üsulunun istifadəsi nəticə vermədisə, qurban nəfəs almır və nəbzi yoxdursa, üçüncüsü qəbul edilən üsullara əlavə olunur!

  • C - xarici ürək masajı ilə kardiopulmoner bypass.

Bu canlandırma üsulları ilk yardımın əsasını təşkil edir. Onları öyrənəcək hər kəs üçün əlçatandır. Onların həyata keçirilməsi üçün bilik və praktiki bacarıqlar istisna olmaqla, heç bir əlavə şərait və ya xüsusi avadanlıq tələb olunmur.

Hava yollarının təmizlənməsi üsulları

Huşunu itirmiş xəstələrdə və ya qurbanlarda tənəffüs yollarının bağlanmasının ən çox görülən səbəbi, alt çənəni dəstəkləyən bütün əzələlərin rahatlaması nəticəsində dilin kökünün və alt çənənin geri çəkilməsidir. Əzələlər asılır və dilin kökü qırtlağın girişini bağlayır.

Daha tez-tez bu, xəstə arxası üstə uzananda baş verir, çünki bu hallarda ekshalasiya sərbəstdir və sinə və qarın əzələlərinin səylərinə baxmayaraq inhalyasiya mümkün deyil. Ağciyərlərdə havanın həcmi getdikcə azalır, tənəffüs yollarında onun seyrəkliyi artır və dil "əmilir" və ağız-udlağa daha da dərinləşir. Xəstəyə kömək edilməzsə, o, öləcək.

Tənəffüs yollarının sərbəst buraxılması texnikası başın maksimum uzanmasından ibarətdir. Bunu etmək üçün kömək edən şəxs bir əlini boynunun arxasına, digərini alnına qoyur və başın arxaya doğru yüngül, lakin güclü bir uzantısını yaradır. Eyni zamanda, ağız boşluğunun döşəməsinin əzələləri və dilin kökü və onunla əlaqəli epiglottis uzanır, yuxarıya doğru sürüşür və qırtlağın girişini açır.

Xəstə hələ də müstəqil nəfəs alırsa, tənəffüs yollarında maneə aradan qaldırıldıqdan sonra əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır, dərinliyi artır. Bununla yanaşı, xəstənin mavi rəngi yox olur, şüuru aydınlaşa bilər.

Spontan nəfəs yoxdursa, istehsal etmək lazımdır ağızdan ağıza və ya ağızdan buruna üsulu ilə süni tənəffüs. Xəstənin başının vəziyyətini uzadılmış vəziyyətdə saxlamaq, dərin nəfəs aldıqdan sonra qurbanın ağzını geniş şəkildə qucaqlamaq və barmaqları ilə burnunu sıxmaq, onun tənəffüs yollarına məcburi ekshalasiya etmək.

İnflyasiyanın effektivliyini sinə həcminin artması və ekshalasiya edilmiş havanın səs-küyü ilə görmək olar. Zərərçəkənin tənəffüs yollarına havanın məcburi üfürülməsi zamanı hər hansı bir müqavimət olarsa, döş qəfəsi düzlənmirsə və ya hava mədəyə gedirsə və epiqastrik bölgədə şişkinliyin necə artdığını görə bilərsinizsə, tənəffüs yolları sərbəst buraxılmır. və maneə davam edir.

Qeyd olunub ki, xəstələrin 20 faizində, xüsusilə yaşlı və qoca xəstələrdə başın maksimum uzanması tənəffüs yollarının tam açılmasını təmin etmir. Belə hallarda xəstənin alt çənəni irəli itələməsi lazımdır. Bunun üçün hər iki əlin baş barmaqlarının təzyiqi ilə əvvəlcə aşağı sürüşdürülür, sonra isə aşağı çənənin künclərində yerləşən şəhadət barmaqlarının köməyi ilə irəli itələnir ki, alt çənənin dişləri yuxarı kəsici dişlərin qarşısındadır.

Tənəffüs yollarının dilin geri çəkilməsindən azad edilməsi üçün optimal şərtlər birləşmiş texnika ilə əldə edilir: başın maksimum uzanması, alt çənənin uzanması və xəstənin ağzının açılması.

Bu vəziyyətdə ağız boşluğu müayinə üçün əlçatan olur. Ağızda maye və ya yemək parçaları varsa, onlar tez bir zamanda çıxarılmalı (barmaq salfetə bükülmüş) və ağız dəsmal və ya doğaçlama materialla qurudulmalıdır. Tualetin sonunda ağız boşluğu dərhal süni tənəffüs aparmağa başlayır.

Əgər huşunu itirmiş xəstədə spontan tənəffüs varsa, o zaman dilin kökünün və alt çənənin yenidən sıxılmasının qarşısını almaq üçün başını hər zaman uzanmış vəziyyətdə saxlamaq lazımdır. Bu mümkün deyilsə (köməyə ehtiyacı olan digər qurbanlar varsa), xəstəyə sabit yanal mövqe verilməlidir.

Bunun üçün xəstə sağ tərəfə çevrilir, sağ əli bədənə gətirilir, sağ ayağı diz oynağında əyilib mədəyə, sol qolu dirsək oynağında, ovuc içi əyilir. xəstənin üzünün sağ yarısının altına yerləşdirilir. Eyni zamanda, baş bir az geri atılır. Yan tərəfdə belə bir sabit vəziyyətdə nəfəs almaq üçün əlverişli şərait yaradılır, dilin geri çəkilməsi, tənəffüs yollarına mucus və ya qan axını istisna edilir. Təcili yardım gələnə qədər xəstə nəzarətdə saxlanılmalıdır.

Təhlükəli tənəffüs pozğunluqları tənəffüs yollarına yad cisimlər, məsələn, zəif çeynənmiş ət yeməyi daxil olduqda baş verir. Oropharynxdə ilişib qalan qida bolusu epiglottisin sıxılmasına və qırtlağın girişinin bağlanmasına gətirib çıxarır. Qurban nəfəs almağı dayandırır, səs yoxdur (jestlərlə izah olunur), öskürə bilmir, çünki inhalyasiya mümkün deyil. Sonradan boğulma baş verir, şüur ​​yox olur, konvulsiyalar görünür və ölüm mümkündür. Bu adamın təcili yardıma ehtiyacı var.

Qida bolusunu orofarenksdən çıxarmaq üçün aşağıdakı üsul təklif olunur: bir az meylli bir vəziyyətdə olan qurbana, interskapular bölgədə xurma bazası ilə güclü bir zərbə verilir. Bu vəziyyətdə, 2-3 vuruşdan sonra əvvəlcə yerdəyişməyə, sonra isə qida bolusunun çıxarılmasına kömək edən güclü bir süni öskürək şoku əldə edilir.

Bu texnikanın səmərəsiz olduğu ortaya çıxarsa, aşağıdakılar tövsiyə edilə bilər: xilasedici qurbanın arxasında dayanır, onu sağ əli ilə örtür ki, yumruğa sıxılmış xurma epiqastrik bölgədə yerləşsin; sol əli ilə sağ əlindən tutur və enerjili bir hərəkətlə qurbanın bədənini aşağıdan yuxarı sıxır. Beləliklə, yuxarı qarın boşluğunda və tənəffüs yollarında yaranan artan təzyiq orofarenksin tıxanma yerinə sürətlə ötürülür və yad cismin atılmasına kömək edir.

Xəstə huşsuzdursa və yerdə uzanırsa, o zaman orofarenksdən yad cismin çıxarılması aşağıdakı kimi aparılır: baş mümkün qədər uzadılır, ağız açılır, dili salfetlə çıxarılır, və şəhadət və orta barmaqları orofarenksin dərinliyinə batırılaraq, yemək parçasını tutmağa və ya itələməyə çalışırlar.

Əgər xəstədə spontan tənəffüs zəifləyibsə və ya yoxdursa, ağız boşluğunun tualetindən sonra ağciyərlərin süni ventilyasiyası başlanır - "ağızdan ağıza" üsulu ilə süni tənəffüs.

Eyni şərtlərdə, orofarenksdən yad cismin çıxarılması üçün başqa bir texnika tətbiq oluna bilər. Xəstə meylli bir vəziyyətə çevrilir. Sol əllə alın nahiyəsində başı tutub geri atırlar, sağ əlin ovucu ilə isə kürəklərarası nahiyənin orta zonasına 3-4 vurma zərbəsi vurulur. Daha sonra xəstə arxası üstə çevrilməli, ağzının yarısının rəqəmsal müayinəsi aparılmalı və yad cismi çıxarılmalıdır. Lazım gələrsə, süni tənəffüs etməyə başlayın.

Tənəffüs yollarına maye daxil olarsa (məsələn, boğulma zamanı) zərərçəkənə başını aşağı salaraq, gövdəsini xilasedicinin sağ dizinin üstündən asaraq vəziyyət vermək lazımdır. Sol əllə baş mümkün qədər arxaya əyilir və sağ əlin ovucu ilə arxaya 3-5 zərbə vurulur. Bunun yaratdığı hava itələməsi və cazibə qüvvəsi mayenin tənəffüs yolundan çıxmasına kömək edir.

Qurbanın bədəninin çəkisi altında mədə nahiyəsində sıxılma, həzm kanalından mayenin çıxmasına kömək edir, bu da sonrakı canlanma üçün daha əlverişli şərait yaradır.

Əgər xilasedicinin kifayət qədər fiziki gücü yoxdursa, o zaman belə hallarda qurbanı sağ tərəfə çevirmək, başını arxaya əymək və sağ əlinin ovucu ilə kürəklərarası nahiyəyə arxadan 4-5 zərbə endirmək olar. . Sonra ağız boşluğunun tualetini düzəldin və ağciyərlərin süni ventilyasiyasına keçin.

Gənc uşaqlarda və ya yeni doğulmuş körpələrdə tənəffüs yollarına maye və ya selik daxil olarsa, uşağı sol əllə ayaqlarından yuxarı qaldırmaq lazımdır (maye çəkisi səbəbindən xaricə axır). Uşağın ağzını sağ əlinizlə açın və salfetə bükülmüş barmağınızla ağzını qurutun. Bu vəziyyətdə, arxa tərəfə vurma texnikasını tətbiq edə bilərsiniz. Sonra zəruri hallarda ağciyərlərin süni ventilyasiyasına keçməlisiniz.

Uşağın tənəffüs yollarına bərk yad cisimlər daxil olarsa, o, sol qolunun və sol budunun üstə üzü aşağı qoyulmalı, diz oynağında bir az əyilməlidir və ayaqları çiynini və qolunu bədənə sıxaraq, başını aşağı salmalıdır. . Sağ əlinizlə arxa tərəfə bir neçə vuruş zərbəsi vurun. Yad cisim öz çəkisi ilə tənəffüs yollarında sərbəst hərəkət edərsə, səs tellərinə enəcəkdir. Nəfəs alma zamanı və ya vurma zamanı tənəffüs yolundan yad cisim çıxa bilər.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, bu cür təcili prosedurlar uğursuz olarsa, təcili yardım çağırmaq və xəstəni xarici cisimləri çıxarmaq üçün xüsusi instrumental üsulların istifadə ediləcəyi xəstəxanaya aparmaq lazımdır. Tibbi yardımın göstərilməsində gecikmə tez-tez tənəffüs sistemindən ağır ağırlaşmalara səbəb olur.

Böyüklərdə yad cisimlər (maye və ya bərk) tənəffüs yollarına daxil olduqda, normal fövqəladə şəraitdə onların çıxarılması prinsipi uşaqlarda olduğu kimi qalır: meylli mövqe yaratmaq və arxaya vurmaq. Yetkinlər üçün meylli bir mövqe, stulun arxası ilə yaradıla bilər, bunun vasitəsilə o, gövdəsini "üstələyir" və qollarını aşağı salaraq oturacaqdan tutur və söykənir.

Bu mövqe mümkün qədər uzun müddətə yaradılmalıdır, vaxtaşırı ovuc ilə sinənin yan səthlərinə vuraraq təkrarlanır. Xəstə həmçinin mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün təcili yardım çağıraraq bir tibb müəssisəsinə göndərilməlidir.

Kəskin tənəffüs çatışmazlığı daxildir astma hücumu, boğulma hücumu (bronxospazm), qaldırılmış çiyinləri olan bir xəstənin tipik duruşu, qısa nəfəs və bütün əzələlərin iştirakı ilə uzun ağrılı ekshalasiya ilə xarakterizə olunur. Hücum ağciyərlərdə öskürək və hırıltı, üzün şiddətli siyanozu ilə müşayiət olunur.

İlk yardım, xəstələrin, bir qayda olaraq, yaxşı bildiyi xüsusi farmakoloji vasitələrlə bronxospazm hücumunu aradan qaldırmaqdan ibarətdir. Bu vəziyyətdə aerozol inhalyasiyaları ən təsirli olur: salbutamol, euspiran, aetmopent, isadrin və s. Aerozol inhalyasiyaları (1-2 prosedur) bir neçə dəqiqə ərzində astmatik tutmanı aradan qaldırır.

Bunlar tənəffüs yolunun qorunmasının ən sadə üsullarıdır, reanimasiyanın ABC-nin ilk vacib komponentidir.

Tənəffüs tutulması və ya onun kəskin zəifləməsi hallarında növbəti texnikaya (B) - süni tənəffüsə keçmək lazımdır.

Süni tənəffüs üsulları

Əsrimizin 60-cı illərinə qədər sinə xarici təsirlə süni tənəffüsün əl üsulları geniş yayılmışdı. Effektivliyinə görə, onlar sinəni sıxmağa deyil, "ağızdan ağıza" və ya "ağızdan buruna" uyğun olaraq xəstənin tənəffüs yollarına hava üfürməyə əsaslanan ekspiratuarlardan əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdırlar. üsul. Tədqiqatlar göstərdi ki, damcılama üsullarından istifadə etməklə süni tənəffüs bir sıra üstünlüklərə malikdir və təcili yardımda digər üsulları praktiki olaraq “sıxışdırıb”.

  • Birincisi, havanın vurulması üsulları qaz mübadiləsini təmin etmək üçün fizioloji cəhətdən əsaslandırılır, çünki ekshalasiya edilmiş havada oksigen miqdarı 16-18 vol.% təşkil edir və bu, qurbanın həyatını uzun müddət təmin etmək üçün kifayətdir.
  • İkincisi, bu üsulla kifayət qədər böyük həcmdə hava üfürülür və üfürmə səmərəliliyinə nəzarət etmək asandır. Tərbiyəçi qurbanın sinəsinin necə qalxdığını və düzəldiyini müşahidə edir.
  • Üçüncüsü, hava üfürmə üsulu yorucu deyil və məktəblilər və yeniyetmələr qısa təlimat aldıqdan sonra müxtəlif vəziyyətlərdə istənilən vaxt istifadə edə bilərlər.

Süni tənəffüs üsullarının bir çatışmazlığı var: onların istifadəsi infeksiya riski (yoluxucu xəstəliklər, zöhrəvi xəstəliklər) olduqda kontrendikedir.

Ağızdan ağıza süni tənəffüs texnikası yardım edən şəxsin başın uzanması və tənəffüs yollarının açılmasını həyata keçirərək, geniş açıq ağızla dərin nəfəs aldıqdan sonra qurbanın ağzını bağlaması və ağciyərlərinə məcburi hava üfürülməsidir. Eyni zamanda, yanağı və ya barmaqları ilə xəstənin burun keçidlərini tam sıxlıq yaratmaq üçün bağlamalıdır.

Eyni zamanda, sinə ekskursiyasına nəzarət edilir. İlk 3-5 tənəffüs sürətli templə, sonrakılar isə dəqiqədə 12-14 tezliklə aparılmalıdır. İnhalyasiya həcmi böyüklər üçün təxminən 600-700 sm3 olmalıdır ki, bu da orta yaşlı insanın ağciyərlərinin həyati tutumunun yarısından azdır.

Hava üfürüldükdən sonra kömək edən şəxs başını yan tərəfə aparır, qurban açıq hava yollarından passiv şəkildə nəfəs alır. Hər inhalyasiya ilə sinə qalxmalı, ekshalasiya ilə isə düşməlidir.

Tənəffüs yollarında havanın üfürülməsi zamanı hər hansı müqavimət yaranarsa və ya hava mədəyə daxil olarsa, baş uzatma texnikasını daha intensiv yerinə yetirmək lazımdır.

Həmçinin, mədə tərkibinin orofarenksdə görünməməsinə diqqətlə nəzarət etmək lazımdır, çünki növbəti hava üfürülməsi ilə xəstənin ağciyərlərinə daxil ola bilər və ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Ağız boşluğunun tərkibi dərhal salfet, dəsmal və ya digər doğaçlama materialı ilə çıxarılmalıdır.

Gigiyenik məqsədlər üçün xəstənin ağzı təmiz salfet və ya dəsmal ilə örtülməlidir ki, bu da havanın üfürülməsinə mane olmadan xəstənin üzünü birbaşa təmasdan təcrid edir.

Süni tənəffüs etməzdən əvvəl zərərçəkmişi sərt, düz bir səthə qoymaq, boyun və döş qəfəsi paltardan azad edilməli, qarın nahiyəsi açıq olmalıdır. Bu fəaliyyətlər qapalı ürək masajının eyni vaxtda aparılması üçün lazımdır.

Qurbanın bəzi vəziyyətlərində (çənələrin konvulsiv azalması, alt çənənin və yumşaq toxumaların zədələnməsi) "ağızdan ağıza" süni tənəffüs etmək mümkün deyil. Bu hallarda “ağızdan buruna” üsulu ilə süni tənəffüsə keçin.

Onun texnikası sadədir. Baş dərisi və alnında yerləşən bir əlinizlə qurbanın başını geri atın, digəri ilə çənəsini və alt çənəsini qaldıraraq ağzını bağlayın. Ağız əlavə olaraq salfet və baş barmaq ilə örtülə bilər. Burun keçidlərindən hava üfürülür, təmiz salfet və ya dəsmal ilə örtülür.

Passiv ekshalasiya zamanı qurbanın ağzı bir az açılmalıdır. Sonra üfürmə eyni ritmdə təkrarlanır. Hava enjeksiyonlarının effektivliyi döş qəfəsinin tənəffüs ekskursiyalarının dərəcəsi ilə qiymətləndirilir.

Uşaqlarda süni tənəffüs eyni anda ağız və buruna hava üfürülməklə həyata keçirilir. Nəfəslərin tezliyi dəqiqədə 18-20 nəfəs olmalıdır, lakin həddindən artıq dartılaraq ağciyərlərə zərər verməmək üçün nəfəslərin həcmi kiçik olmalıdır. Buraxılan havanın həcmi sinə ekskursiyasının miqdarı ilə idarə olunur və uşağın yaşından asılıdır.

Tənəffüs yollarının selikdən və yad cisimlərdən təmizlənməsi, ürəyin dayanması kimi son dərəcə ciddi fəsadlarda süni tənəffüsün aparılması reanimasiyanın müvəffəqiyyətini təmin etmir. Ağciyərlərin ventilyasiyası ilə yanaşı, başqa bir çox vacib vəzifəni həll etmək lazımdır: oksigeni ağciyərlərdən həyati orqanlara və ilk növbədə beyin və ürək əzələlərinə necə çatdırmaq.

Bu problem “C” hərfi ilə qeyd olunan animasiya “əlifbası”nın üçüncü üsulu ilə həll edilir. Bu məqsədəuyğundur.

Onların haradan və nə vaxt gəldiklərinin fərqi yoxdur, amma insanlarımızın demək olar ki, hər biri ilkin tibbi yardım haqqında müəyyən qədər məlumatlıdır. Təəssüf ki, əksər hallarda bu bilik dəsti stereotiplər və şayiələr sıyığıdır və bu sıyığın praktikada tətbiqi yalnız faydasız deyil, həm də təhlükəlidir. Məsələn, hər kəs bilir ki, sınıq yerə şin qoyulmalıdır. Əksər insanlar bu şini iki və ya üç çubuq kimi təsəvvür edirlər, ideal olaraq - ənənəvi rəsm qalıqları olan bir hasardan piketlər. Yardıma ehtiyac yarananda, nədənsə belə çıxır ki, insan onun sınıq qolunu və ayağını düzəltməyə, çubuğa bağlamaq istəyəndə heç də sevinmir.

Və hamısı ona görə ki, qırıq qurban üçün ən rahat vəziyyətdə sabitlənməlidir. Əza adətən yarı əyilmiş olur. Bunun kimi. Bundan xəbəriniz var idi? Ümid edirəm. Buna görə də, aşağıda sadalanan ilk yardımın on ən çox yayılmış yanlış stereotipinə güləcəksiniz, sanki bunlar hamıya məlum bir şeydir. Ya da düşün. Ya da xatırlayın. Və ən yaxşısı - vaxt ayırın və yaxşı bir ilk yardım kursu keçin. Birdən-birə, Allah eləməsin, işinə gəlsin.

1. Özün öl, amma yoldaşına kömək et

Bu stereotip yaşlı nəslin beyninə filmlər, kitablar və sadəcə olaraq qəhrəmanlığı və fədakarlığı naəlaclıqla tərənnüm edən sovet dövrünün ideologiyası ilə möhkəm kök salmışdır. Şübhəsiz ki, bu keyfiyyətlər mühüm, qiymətli və bəzən hətta zəruridir. Amma real həyatda, küçədə, şəhərdə və ya təbiətdə öyrənilən qaydalara riayət etmək həm qəhrəmanın, həm də xilas edilənin həyatı bahasına başa gələ bilər.

Sadə bir misal - avtomobil elektrik xəttinin dirəyinə çırpıldı. Sürücü içəridə huşsuz oturur, cərəyandan qorxmur. Və birdən bir qəhrəman onu xilas etməyə qaçır. O, məftil görmədən maşının yanına qaçır və bir dəfə daha bir qurban. Sonrakı - başqa bir qəhrəman, sonra - daha bir neçə ... və burada xilasediciləri və təcili yardım çağırmağa vaxtı olmayan bir dəstə qəhrəman bədənlə əhatə olunmuş canlı sürücüsü olan bir avtomobilimiz var. Təbii ki, mətbuatda hay-küy yarandı, “Nə vaxta qədər?” plakatları ilə mitinq keçirildi, kimsə pisləndi, ölkədə fövqəladə vəziyyət elan edildi. Bir sözlə - qarışıqlıq, amma niyə? Çünki qəhrəmanlarımız bir sadə qaydanı bilmirdilər - əvvəlcə sizi nəyin təhdid etdiyini müəyyənləşdirin və yalnız bundan sonra - qurbanı nəyin təhdid etdiyini, çünki sizə bir şey olsa, kömək edə bilməyəcəksiniz. Vəziyyəti qiymətləndirin, 01-ə zəng edin və mümkünsə ifrat qəhrəmanlıqdan çəkinin. Nə qədər gülünc səslənsə də, bir cəsəd ikidən yaxşıdır.

2. İstənilən yolla əldə edin

Yollar və qəzalar mövzusuna davam edək. Ölkəmizdə aşağıdakı ssenarinin nə qədər yaygın olduğuna inanmayacaqsınız: qəza yerinə təcili tibbi yardım və xilasedicilər gəlir və zərərçəkənlər artıq qəzaya uğramış avtomobillərdən çıxarılıb, kölgəliyə salınıb və içmək üçün su verilib. Eyni zamanda, könüllü xilasedicilər insanları qollarından və ayaqlarından tutaraq avtomobillərdən çıxarıb və artıq aldığı xəsarətlərlə yanaşı, onurğa sütununun deformasiyası kimi bir neçə tamamilə zərərsiz olanları da tutublar. Belə ki, əgər bir şəxs maşında oturub kömək gözləsəydi, mütəxəssislər bu maşını ehtiyatla sökər, xərəyə qoyaraq həkimlərə təhvil verərdilər. Altı ay xəstəxanada - və yenə ayaq üstə. İndi isə yox. İndi - ömürlük əlillik. Və hamısı məqsədyönlü deyil. Hamısı kömək etmək istəyindən irəli gəlir. Deməli, ehtiyac yoxdur. Özünü xilasedici kimi göstərmək lazım deyil. Qəza şahidlərinin hərəkətləri belədir: köməyə çağırın, qəza avtomobilinin akkumulyatorunu söndürün ki, tökülən benzin təsadüfi qığılcımdan alovlanmasın, qəza yerini əhatə edin, zərərçəkmişin qanaxmasını dayandırın (əgər varsa). ) və həkimlər gələnə qədər adamla danışın ... danışın. Bəli, bəli, psixoloji dəstək, diqqəti yayındırmaq, həvəsləndirmək, sonda zarafat etmək. Yaralı ona qulluq edildiyini hiss etməlidir. Ancaq bir adamı avtomobildən qolları və ayaqları ilə sürükləmək yalnız bir halda mümkündür - daşınmanın mümkün nəticələri onun olmamasından daha az olduqda. Məsələn - avtomobil alovlananda.

3. Dildən yaxaya

Bu velosipedi xatırlayırsınız? Ordunun ilk yardım paketində sancaq var və huşunu itirmiş bir insanın dilini öz yaxasına sancmaq üçün lazımdır - o (dil) əriməsin və tənəffüs yollarını bağlamasın. Bu baş verdi və onlar da oldu. Yaxşı bir şəkil - huşunu itirməkdən oyanmaq üçün belədir, amma dili çıxarkən? Bəli, şüursuz vəziyyətdə insan həmişə dilini batırır. Bəli, bunu nəzərə almaq və həll etmək lazımdır. Ancaq eyni barbar şəkildə deyil! Yeri gəlmişkən, heç bir insanın ağzından dil çıxarmağa çalışmısınız? Yox? Yoxla. Sizi bir açılış gözləyir - yumşaq, sürüşkən olduğu ortaya çıxır və uzadılmış vəziyyətdə qalmaq istəmir. Bəli, qeyri-gigiyenikdir. Tənəffüs yollarını batıq bir dildən azad etmək üçün bir insanı sadəcə bir tərəfə çevirmək lazımdır. Hamısı - tənəffüs yolları açıqdır. Beləliklə, yeri gəlmişkən, küçədə yatan bütün tanış və tanımadığı sərxoşlarla etmək tövsiyə olunur. Onu yan tərəfə qoyun - və heç nə, çox yatmaq. Ancaq arxası üstə uzanaraq yuxuya getdisə, iki təhlükə dərhal həyatını təhdid edir: dilin geri çəkilməsindən boğulmaq və qusma ilə boğulmaq. Və nədənsə yan tərəfə keçmək mümkün deyilsə (məsələn, bir insanı yenidən hərəkət etdirmək üçün ümumiyyətlə təhlükəli olan bir onurğa zədəsi şübhəsi varsa), sadəcə başını arxaya əymək kifayətdir. Bu kifayətdir.

4. Boyunda turniket

Yeri gəlmişkən, bu olduqca mümkündür. Bir turniket boyuna tətbiq olunur, lakin yalnız belə deyil, əl vasitəsilə. Amma bu barədə deyil. Xalqımızın turniketlə titrəyən və incə münasibəti var. Hər bir ilk yardım dəstində var və buna görə də hər hansı bir ağır qanaxma ilə vətəndaşlar yanmağa tələsirlər. Eyni zamanda, bəziləri hətta yayda bir turniketin iki saat, qışda isə bir saat tətbiq oluna biləcəyini xatırlayırlar. Və bilirlər ki, venoz qanın rəngi arterial qandan daha tünddür. Amma tez-tez belə çıxır ki, nədənsə həyati təhlükəsi olmayan dərin kəsik o qədər yanır ki, xəstəxanaya çatanda məlum olur ki, qansız üzvü daha xilas etmək mümkün deyil. Unutmayın - turniket yalnız arterial qanaxmanı dayandırmaq üçün istifadə olunur. Onu necə ayırd etmək olar? Əlbəttə ki, qanın rəngi deyil. Birincisi, qırmızı çalarları onsuz da həmişə fərqlənmir və sonra stresli bir vəziyyət var. Səhv etmək asandır. Ancaq asanlıqla tanıya biləcəyiniz arterial qanaxmadır. Tipik 120-dən 80-ə qədər olan təzyiqimizi atmosferə çevirsək, 1,4-ə yaxın bir yerdə olarıq. Yəni demək olar ki, bir yarım. İndi təsəvvür edin ki, su bir yarım atmosfer təzyiqi altında kiçik bir deşikdən dar bir borudan çıxır. Hansı fəvvarənin olacağını düşündünüzmü? Bu belədir. Arterial qanaxma şübhəsiz ki, qan mənbəyinin təzyiqi və hündürlüyü ilə tanınır. Və burada tərəddüd edə bilməzsən, həyat insanı hər saniyə ilə tərk edir. Beləliklə, turniket və ya ip axtarmağa ehtiyac yoxdur, kəmərinizi çıxarın. Dərhal tez çimdik, hətta barmağınızla da. Harada? Damarların bədənin səthinə ən yaxın olduğu və daha az örtüldüyü yerlərdə - qasıq, qoltuq altları. Tapşırıq arteriyaya basmaq, qanaxmanın dayanmasını gözləmək və yalnız bundan sonra turniketi yerinə taxmaqdır. Və xəstəxanaya tələsin. Yeri gəlmişkən, turniket görünməsi üçün geyimə tətbiq olunur. Qurbanın alnına bir marker ilə turniketin tətbiqi vaxtı ilə bir qeyd yazmaq daha yaxşıdır. Beləliklə, məlumatın itirilməməsi üçün daha çox şans var və zavallı adam bu bədən sənətini sizi mütləq bağışlayacaq.

Ancaq venoz qanaxma - hətta çox bol - sıx bir təzyiq bandajı ilə dayandırmaq daha yaxşıdır. Qanla hopdurulsa da, fərq etməz - üstünə başqa bir təbəqə qoyun. Bu, digər şeylər arasında, həkimə bandajın qalınlığı ilə qan itkisinin şiddətini qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir.

5. Yağ yanığı

Təsəvvür edin, biz 80% suyuq, digər xüsusiyyətlərə əlavə olaraq istilik tutumuna da malikdir. Bu məlumatları nəzərə alsaq, bizim yanıq nədir? Müəyyən miqdarda istilik dəriyə daxil olur və onun səthindən miras aldıqları joulları asanlıqla toplayan bədənin toxumalarına daha dərindən keçir. Banal məntiq bizə nə deyir? Joulları geri çıxarmaq və həddindən artıq istiləşməni dayandırmaq üçün yanıq yerini sərinləmək lazımdır. Axı, elə deyilmi? Və eynilə. Yanğın üzərinə sərin su töküb gözləyirik. Ancaq burada gözləyirik, göründüyü kimi, kifayət deyil. Bir qayda olaraq - ağrı sindromu yumşalana və ya yox olana qədər, yəni bir dəqiqədən azdır. Bu müddət ərzində joulların yalnız bir hissəsi çıxır, qalanları isə oturur, gizlənir və inkişafı gözləyir. Hadisələri necə inkişaf etdiririk? Yanıq yerini pantenol, qaymaq, kefir və ya nənənin reseptinə görə yağ və duz ilə qalın bir şəkildə yağlayın. Nə baş verir? Bədnam joulların hələ də toxumalarda gəzdiyi yerin üstündə onların çıxış yolunu bağlayan maddədən hava keçirməyən yastıq yaradılır. Nəticədə, yanıq yalnız pisləşir. Amma daha 10-15 dəqiqə suyun altında dayanmağa səbriniz olsaydı, tamam başqa söhbət olardı. Pantenol və digər vasitələr dərinin zədələnmiş sahəsi ilə işləməyə başlayacaq, altından bütün istilik artıq çıxarılmışdır.

6. Qulaqlarını ovuşdurun

Rusiya soyuq yerdir, ona görə də rus insanı üçün təhlükələrdən biri də dondurmadır. Demək olar ki, hər kəs bununla qarşılaşıb - qulaqlar və burunlar ağarır, həssaslıq itirir, lakin əl və ya qarla sürtülürsə, tez qızarır, sonra ağrı gəlir. Niyə bu qədər ağrıyır? Bəli, çünki bədənimiz (sadələşdirmə üçün üzr istəyirik) borular və məftillər sistemidir, burada birincisi qan damarları, ikincisi isə sinir uclarıdır. Soyuqda borular donur, qan onların içində dolaşmır (buna görə də ağ rəng), naqillər aşılanır və bütün bunlar kövrək olur. Və üyütməyə başlayırıq. Biz isə kiçik boruları, naqilləri əzib qırırıq, bədənə ciddi ziyan vururuq. Axı, hətta dondurucuda dondurulmuş bir şüşə pivə, istiliyə kəskin bir keçid ilə partlaya bilər. Və incə qablar... Buna görə də - sürtmək lazım deyil. Yavaş-yavaş isinmək lazımdır. Sərin və ya bir az isti su. Sonra dondurmanın nəticələri o qədər də acınacaqlı olmayacaq və həssaslıq qayıtdıqda ağrı o qədər də güclü olmayacaq.

7 Soyuq-isti

Əvvəllər yüksək temperaturda necə olduğunu xatırlayın - özü də isti, lakin soyuqdur. Bütün bədən titrəyir, mən isti, isti bir yorğan altında bir topda uzanıb isinmək istəyirəm ... Və axırda onlar yatmağa getdilər, hətta daha sonra isindilər və belə bir istiləşmənin olduğunu bilmirdilər. vəziyyət təkcə zərərli deyil, həm də ölümcül idi. Hər şey çox sadədir - yüksək (38-dən çox) temperaturda üşümə yalnız bir şeyi göstərir. Fakt budur ki, temperatur yüksəlməyə davam edir və bədənin həddindən artıq istiləşməsi. Onun sərinləməyə ehtiyacı var və bunun əvəzinə biz özümüzü isti şəkildə sarırıq, yorğanlarla örtürük və özümüzü istilik yastıqları ilə əhatə edirik. Nəticədə - bədənin getdikcə daha çox qızdırdığı şəxsi termos. Ən kədərli hallarda, temperatur 41-dən yuxarı uçdu və sonra ölümlə nəticələnən geri dönməz proseslər var idi. Nadir hallarda, amma belə oldu. Buna görə də unutmayın - yüksək temperatur və üşütmə ilə özünüzü bükmək lazım deyil. Sərin vanna, yüngül yorğan, nəm sürtmə... bədənə artıq istilik atmaq imkanı vermək üçün hər şeyi sərinləmək lazımdır. Əmin olun - bu şəkildə yüksək temperatur köçürüləcək və daha asan keçəcəkdir.

8. Kalium permanqanat bankı

Belə ki. Valideynləriniz manqan kristallarının yalnız təxminən 70 dərəcə temperaturda suda tamamilə həll olunduğunu bilirdinizmi? Onlar bilirdilər ki, belə bir məhlulun bədənə çıxarılması nəinki mənasızdır (onları dərhal geri qaytarmaq üçün antiseptiklər içmək lazım deyil), həm də təhlükəlidir, çünki həll olunmamış kalium permanganat kristalı mədədə bir çox problem yarada bilər. selikli qişa? Vaxt və kimyəvi maddələr sərf etməyə ehtiyac yoxdur - mədəni təmizləmək üçün 3-5 stəkan adi ilıq su içmək və qusmağa səbəb olmaq kifayətdir.

9. Gəlin əl çalaq

Adam boğulur, yazıq, elə öskürür ki, ürəyi partlayır. Ətrafdakı insanlar nə edir? Təbii ki, ona kömək edirlər - arxadan döyürlər. Bəs niyə bunu edirlər? Elmi nöqteyi-nəzərdən belə zərbələr yad cismin yerləşdiyi yeri daha da qıcıqlandırır, boğulan adamda öskürək refleksi güclənir və yanlış boğaza düşmüş parça öz-özünə uçur. İndi bir drenaj borusunu təsəvvür edin. Oraya bir pişik atırıq (aydındır ki, guya biz bir növ sadist deyilik) və çubuqla (faktiki olaraq) boruyu döyməyə başlayırıq. Sizcə pişiyin borunun üstündən sıçrama ehtimalı nədir? Bizim parçada da belədir - doxsan doqquz halda insan boğazını təmizləyir. Ancaq bir hissədə o, bütün sonrakı nəticələrlə tənəffüs yollarına daha dərindən düşəcək - tibbi müdaxilə ehtiyacından tənəffüs tutulmasından ölümə qədər. Buna görə də döymək lazım deyil. Soruşsalar da. İnsanı sakitləşdirmək və ondan bir neçə yavaş, çox yavaş nəfəslər və kəskin ekshalasiyalar almasını xahiş etmək daha asan və təhlükəsizdir. Nəfəs alarkən, bir az irəli əyilmək daha yaxşıdır - drenaj borumuz şaquli vəziyyətdən üfüqi vəziyyətə keçsin. Üç-dörd belə nəfəs və ekshalasiya - və öskürək güclənəcək. Parça öz-özünə, sadə və təhlükəsiz şəkildə uçacaq.

10. Onun dişlərini açın

Bu, yəqin ki, milyonlarla rusun ciddi şəkildə inandığı ən çox yayılmış və ən əfsanəvi yanlış fikirdir. Bu sarsılmaz bir inancdır ki, epilepsiya tutması keçirmiş bir adam dişlərini açıb arasına nəsə qoymalıdır. Gözəllik! Və hər şeydən sonra daxil edin - heç olmasa cəhd edirlər. Və sonra epileptiklər ağıllarına gəldikdə, ağızlarının dişlənmiş bir qələmdən (ən yaxşı halda) və ya öz dişlərinin parçalarından (ən pis halda) plastiklə tıxandığını başa düşdükdə təəccüblənirlər. Beləliklə: etmə! Bir insanın ağzına heç nə soxmayın, bu onun üçün kifayət qədər şirin deyil. Yalnız vəziyyəti daha da pisləşdirəcəksiniz. Axı bu cür xoşməramlı hərəkətlərə nə haqq qazandırır? Uyğun bir insanın dilini dişləyə bilməsi. Üç dəfə "ha"! Bildiyiniz üçün - bir hücum zamanı bir insanın bütün əzələləri yaxşı vəziyyətdədir. O cümlədən dil, digər şeylər arasında da əzələdir. Gərgindir və buna görə də ağızdan düşməyəcək və dişlərin arasına düşməyəcək. Maksimum - ucu dişlənəcək. Eyni zamanda, çox qan yoxdur, lakin köpüklü tüpürcək ilə qarışaraq, görünməmiş bir məhv görünüşünü yaradır - dişlənmiş dillər haqqında miflər belə qızdırılır. Ümumiyyətlə, bıçaq, çəngəl, qaşıqla dırmaşmırsınız. Əgər həqiqətən kömək etmək istəyirsinizsə, epileptikin başında diz çökün və onu, başını tutmağa çalışın ki, yerə zərbələr olmasın. Bu cür zərbələr hipotetik dişlənmiş dildən daha təhlükəlidir. Və hücumun aktiv fazası keçdikdə - qıcolmalar bitəcək - ikinci mərhələyə - yuxuya girdiyi üçün insanı yumşaq bir şəkildə bir tərəfə çevirin. Bu, uzun sürməyə bilər, amma eyni zamanda, bu vəziyyətdə əzələlər rahatlaşır və buna görə də dilin geri çəkilməsindən boğulma ehtimalı var.

Təhlükəsiz həyatımızın sərt reallıqları belədir. Onları özünüz üçün çox yaxşı öyrənməyiniz məsləhətdir, çünki ən vacib tibbi qanunun belə səslənməsi boş yerə deyil: "Zərər verməyin!" Və qanunlara riayət etmək gözəl olardı - biz daha sağlam olacağıq.

Oxşar məqalələr