1-ci dərəcəli fimozun müalicəsi həm konservativ, həm də cərrahi ola bilər. Xəstəliyin bu mərhələsində cinsiyyət orqanının başı sakit vəziyyətdə tamamilə açıqdır. Ereksiya zamanı ağrı və geri çəkilmə çətinlikləri yaranır. Belə simptomlar cinsi əlaqə zamanı narahatlıq yaradaraq cinsi həyatı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Səlahiyyətli müalicə olmadıqda, fimoz əməliyyatdan qaçınmaq mümkün olmayan sonrakı mərhələlərə keçir. Buna görə də, ağrının başlamasından dərhal sonra həkimə müraciət etmək vacibdir. Artıq klinikamızda ilk konsultasiyada o, 1-ci dərəcəli fimozun müalicəsinin müvafiq üsulunu təyin edə biləcək.

Konservativ müalicə

1-ci dərəcəli fimoz üçün konservativ terapiya sünnət dərisinin əl ilə tədricən uzanmasını nəzərdə tutur. Prosedur gündəlik 5-10 dəqiqə ərzində həyata keçirilir. Ağrı yaranana qədər sünnət dərisi yumşaq bir şəkildə geri çəkilir. Dərinin elastikliyini artırmaq üçün həkim kişi cinsi hormonları olan xüsusi məlhəmlər təyin edir.

Bu texnika ən aşağı qiymətə malikdir. Ancaq terapiya kifayət qədər uzun müddət çəkə bilər. Onun istifadəsinin mümkünlüyü və məqsədəuyğunluğu həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Sünnət dərisinin çıxarılması

Sünnət dərisinin çıxarılması üçün cərrahiyyə hələ də ən təsirli müalicədir. Yüksək residiv riski ilə, hətta 1-ci dərəcəli xəstəliklə də cərrahi müdaxilə ən uyğundur.

Müasir tibbi texnologiyalar bunu həyata keçirməyə imkan verir. Klinikamızın həkimləri radiodalğalı cərrahiyyə texnikasından istifadə edirlər. Bu, radio dalğalarından istifadə edərək təmassız toxuma kəsilməsidir. Bu üsul alətlərdən infeksiyanı aradan qaldırır, toxumaların ən sürətli yaxşılaşmasına zəmanət verir. Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə ərzində kişi normal cinsi həyata qayıda bilər. 1-ci dərəcəli fimozun cərrahi müalicəsi patologiyanın təkrarlanmasını tamamilə aradan qaldırır, balanit, balanopostit və digər xəstəliklərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Müalicə xəstəxanada qalmağı tələb etmir. Bütün əməliyyat təxminən 1 saat çəkir. Klinikamızın androloqunun tövsiyələrinə əməl edərək, prosedurdan sonra tez sağalacaqsınız. Biz bütün lazımi ilkin müayinələri həyata keçiririk, müxtəlif terapiya üsullarını təklif edirik. Mütəxəssis ilə erkən əlaqə ciddi fəsadların qarşısını almağa, müalicəni asanlaşdırmağa və daha sürətli etməyə kömək edəcəkdir. Konsultasiya üçün qeydiyyatdan keçin.

Fimozu olan xəstələrin əsas problemi penisin erektil vəziyyətində başını ifşa etməyə çalışarkən ağrı olaraq qalır. Bəzi hallarda, ereksiyanın olub-olmamasından asılı olmayaraq, onu açmaq tamamilə mümkün deyil. Bundan əlavə, sidik ifrazı ilə bağlı problemlər, həmçinin çantada spegmanın yığılması və başın təmizlənməsi imkanının məhdudlaşdırılması ilə əlaqəli klassik gigiyenik narahatlıqlar ola bilər. Vəziyyət laqeyd qaldıqda, həkimlər həddindən artıq epitelin və uretranın iltihabını da aşkar edirlər. Yuxarıda göstərilən simptomlar həm yeniyetmələr, həm də kişilər üçün xarakterikdir.

Növlər və növlər

Həkimlər fimozun şiddətinin 4 dərəcəsini ayırd edirlər:

• 1-ci dərəcə. Həyəcanlı vəziyyətdə penisin başının problemli və ağrılı məruz qalması.
• 2-ci dərəcə. Ereksiya zamanı baş heç açılmır, normal vəziyyətdə onun çəkilməsində çətinliklər yaranır.
• 3-cü dərəcə. Baş yalnız penisin dik olmayan vəziyyətdə qismən açıq ola bilər.
• 4-cü dərəcə. Baş ümumiyyətlə açıq deyil, sidik ifrazı zamanı axın sərbəst axmır, ancaq preputial kisəni şişirir, sonra nadir damcılar və ya çox nazik bir axın şəklində penisin ucunun qırmızı yarığından axır. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə, başdan sirri çıxarmaq mümkün olmadığı üçün xroniki iltihab var və bəzi hallarda smegmolitlər meydana gəlir - durğun smegmadan bərk formasiyalar. Bəzən uretranın infeksiyası inkişaf edir.

Fimozun əsas alt növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Fizioloji fimoz. Ən çox rast gəlinən problem növlərindən biri, böyük əksəriyyəti üç yaşdan kiçik uşaqlarda baş verir. Əslində, bu fenomen körpəlik dövründən sonra sünnət dərisinin inkişaf etməməsidir: həyatın ilk ilində bütün kişi körpələrdə epiteliya praktiki olaraq bağlanır və penisin başına sıx şəkildə oturur. Bir müddət sonra "açılır", buna görə də üç və ya dörd yaşa qədər fizioloji fimoz, əlbəttə ki, şiddətli iltihaba, həmçinin sidik zamanı ağrıya səbəb olmazsa, yaş normasının dəyişməsi hesab edilə bilər. Beş-altı yaşa qədər bu tip fimoz öz-özünə yox olur və penis başı sərbəst şəkildə aça bilir. Bu hadisə baş vermirsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.
• Hipertrofik. Bu tip fimoz sünnət dərisinin epitelinin qalınlaşması, onun "gövdə" şəklində başdan kənara çıxması ilə müəyyən edilir. Düzgün müalicə olmadıqda, bu fimoz hipoqonadizmə axır.
• atrofik. Bu vəziyyətdə, sünnət dərisi əhəmiyyətli dərəcədə incələnir və hətta tamamilə atrofiyaya uğrayır.
• Cicatricial. Burada klassik fimozla yanaşı, sünnət dərisinin kənarlarında müxtəlif ölçülü çapıqların əmələ gəlməsi müşahidə olunur.

Beləliklə, fizioloji fimoz 5-6 yaşa qədər uşaqlarda patoloji DEYİL və onun müalicəsinə EHTİYAC YOXDUR.

Səbəblər

Güclü cinsiyyətdə fimozun tamamilə aydın və aydın səbəbləri yoxdur. Ən çox ehtimal olunanlara aşağıdakılar daxildir:

1. İnsan orqanizmində birləşdirici toxumanın elastik elementinin sistem çatışmazlığının ilkin amili olan anadangəlmə genetik problemlər.
2. Tez-tez cicatricial fimoza səbəb olan balanopostit kimi iltihablı proseslər.
3. Penis, baş və ya epitelin fiziki zədələnməsi.
4. Qan dövranı sisteminin xəstəlikləri.
5. Yaşla bağlı dəyişikliklər (dərinin yaşlanması və "sklerozu").

Fimozun ağırlaşmaları

Phimosis bir sıra mənfi nəticələrə səbəb ola bilər, bəziləri təcili cərrahi müdaxilə tələb edir.

Əvvəla, problemin nəticəsi, sirrin durğunluğundan qaynaqlanan sünnet dərisi altında müntəzəm iltihabdır. Bundan əlavə, yuxarıda göstərilən vəziyyət tez-tez sidiyin düzgün şəkildə ifraz edilməməsi və onun sidik kanalına geri axması səbəbindən uretranın infeksiyasına səbəb olur.

Fimozun ən təhlükəli nəticəsi parafimozdur - penisin başının, ətinin kəskin pozulması. Parafimoz ümumiyyətlə cinsi əlaqə və ya onanizm zamanı başı ifşa etmək cəhdləri səbəbindən baş verir. Sünnət dərisi eyni zamanda penisin ucunun qan axınını maneə törədir, bu da öz növbəsində orqanın şişməsinə, onun maviliyinə və digər mənfi vəziyyətə səbəb olur. Epiteli öz başına orijinal vəziyyətinə qaytarmaq mümkün deyilsə, epitelin uzununa bir hissəsi və ya "yarpaqlarının" kəsilməsi şəklində təcili cərrahi müdaxilə tələb olunacaq.

Cərrahi müdaxilə olmadan fimozun müalicəsi

Əksər hallarda fimozu operativ şəkildə aradan qaldırmaq məqsədəuyğundur, lakin dərhal hərəkət etməsələr də və bəzi hallarda lazımi təsir göstərməsələr də, qeyri-operativ üsullar da var.

Sünnət dərisinin uzanması

Fimozun əməliyyatsız çıxarılmasının əsas və kifayət qədər yaxşı üsulu. Sünnət dərisinin dövri mərhələli uzanmasından ibarətdir. Ən asan yol, epitelin ən güclü geri çəkilməsi və penisin başının müvafiq məruz qalması ilə mastürbasyondur.

Tədricən uzanma orta dərəcədə ağrı sindromu başlamazdan əvvəl edilməlidir və gündə iki-üç dəfə (10-15 dəqiqə) bir neçə yanaşmada təkrarlanmalıdır. Keçidin genişləndirilməsi prosesində, başın tam ifşasına qədər tərcümə hərəkətlərinin amplitüdünü artırmaq mümkündür. Daha yüksək effektivlik üçün prosedurdan əvvəl isti vanna qəbul edə bilərsiniz və dəri daha elastik olduqda, maksimum amplituda ilə mastürbasyon hərəkəti edə bilərsiniz.

Uzatmağın alternativ yolu, iki kiçik barmağı preputial kisəyə daxil etmək və vaxtaşırı uzatmaq üçün onları bir-birindən ayırmaqdır. Bu prosedur klassik mastürbasyondan daha az travmatikdir, lakin daha az effektivdir.

Müalicə

Fimoz üçün dərman müalicəsinin əsası kortikosteroidlərin penis başına məlhəm şəklində tətbiqidir - bu növ dərman epitelə elastiklik verir, həmçinin iltihabı və şişkinliyi aradan qaldırır.

Bu vəzifə üçün ən təsirli məlhəm preparatları klobetasol və betametazon hesab olunur. Onlar hər gün və bir dəfə penisin başına, iki ay ərzində tətbiq edilməlidir. Bu vəziyyətdə, üsul epitelin yuxarıda təsvir edilən uzanması ilə birləşdirilə bilər.

Fimozun cərrahi yolla müalicəsi

Cərrahiyyə hələ də fimozdan xilas olmaq üçün ən təsirli üsul hesab olunur. Cərrahi müdaxilə adətən sünnət dərisinin üç ziqzaq-uzununa kəsiklərinin meydana gəlməsi ilə onların sonrakı tikişindən ibarətdir.

Uşaqlarda fimozun müalicəsində, xüsusi bir metal prob istifadə edərək, başdakı yapışmaların neytrallaşdırılmasına əsaslanan daha yumşaq bir üsul istifadə olunur. Ancaq sünnət dərisi çapıqlıdırsa, daha təhlükəsiz və daha təsirli bir üsul epitelin bir dairədə tamamilə sünnət edilməsi olardı. Nadir hallarda estetikanı qorumaq üçün sünnət dərisinin qorunması ilə daha bahalı plastik cərrahiyyə tətbiq edilir, lakin bəzi hallarda bu hadisədən sonra problemin təkrarlanması baş verə bilər.

Fimozun müalicəsi üçün cərrahi müdaxilənin effektivliyi yüz faizə yaxınlaşır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Cərrahi müdaxilənin yüksək effektivliyinə baxmayaraq, bəzi həkimlər əməliyyat olunan xəstələrdə müxtəlif ağırlaşmaların müntəzəm görünüşünü qeyd edirlər. Çox vaxt bunlar çox dəqiq olmayan tikişlərdən qaynaqlanan kiçik qanaxmalardır, həmçinin meatit və meatostenoz - birincisi uretranın xarici hissəsinin iltihabı, ikincisi isə genitouriya sisteminin bu komponentinin kanalının daralması ilə əlaqədardır.

İlk on gündə belə problemlərin qarşısını almaq üçün müntəzəm olaraq kalium permanganatlı vanna qəbul etməli, həkiminiz tərəfindən təsdiqlənmiş antibakterial kremlərdən istifadə etməlisiniz. Bəzi hallarda təkrar cərrahiyyə lazım ola bilər, əksər hallarda sünnət dərisinin (plastik) görünüşündəki qüsurları aradan qaldırmaq və ya əti bərpa etmək - uretranın düzgün konturlarını bərpa etmək.

Faydalı video

Elena Malışeva "Həyat əladır!" Proqramında kişilərin problemləri haqqında

Bir uşaqda fimozun müalicə edilməməsi halında nə baş verəcəyi haqqında Dr Komarovski

Tez-tez verilən suallar

Fimoz əməliyyatı nə adlanır?

Fimozis üçün əməliyyat, həyata keçirilən cərrahi müdaxilənin növündən asılı olaraq fərqli adlandırıla bilər. Çox vaxt bu vəziyyətdə iki növ əməliyyat istifadə olunur:

1. Sünnət sünnət dərisinin klassik dairəvi sünnətidir. Bu vəziyyətdə, epitel, frenulumun əsas quruluşunu qoruyarkən dairəvi şəkildə kəsilir. Lazım gələrsə, tikişlər kəsiklə birləşdirilir, hadisələrdən sonra vazelin komponentinə əsaslanan sarğı tətbiq olunur, bir neçə saatdan sonra xəstə gəzə və müstəqil olaraq sidiyə bilər.
2. Schloffer əməliyyatı. Burada cərrah ziqzaq kəsik edir və qovşaqların yerdəyişdiyi yerlərdə epiteli tikir. Nəticədə sünnət dərisi qorunur, çuxur böyüyür.

Fimozun müalicəsi 2 dərəcə

2-ci dərəcəli fimozun müalicəsi yalnız cərrahi yolla mümkündür. Əməliyyat zamanı sünnət dərisi çıxarılır ki, bu da xəstəliyin səbəbini daimi olaraq aradan qaldırmağa imkan verir. Vaxtında cərrahi müdaxilə olmadan xəstəlik tədricən irəliləyir və ciddi ağırlaşmalara səbəb olur. Ən təhlükəli nəticə parafimozdur.

2-ci dərəcəli fimoz ilə, kişi penisin sakit vəziyyətində başını çıxarmaqda çətinlik çəkir. Ereksiya zamanı sünnət dərisini çıxarmaq mümkün deyil. Bu xoşagəlməz simptomlar cinsi əlaqə zamanı diskomfort yaradaraq cinsi həyatı çətinləşdirir. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

2-ci dərəcəli fimozun diaqnozu çətin deyil və xüsusi tədbirlər tələb etmir. Həkim üçün adətən ümumi vizual müayinə kifayətdir. Bir iltihab prosesinin olması halında, analiz üçün əlavə bir smear alınır - bu, xəstəliyi təhrik edən səbəbləri müəyyən etməyə imkan verir.

Radio dalğa müalicəsi

Bu gün fimozun müalicəsinin ən təsirli üsullarından biri radio dalğası cərrahiyyəsi üçün müasir cihaz olan Surgitron ilə sünnətdir. Avadanlıq 3,8-4,0 MHz tezliyi olan dalğalarla təsirlənmiş nahiyəyə təsir edərək yumşaq toxuma kəsiklərini təmassız və qansız edir. 2-ci dərəcəli fimozu müalicə etmək üçün bu metodun əsas üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:

• ağrı və narahatlığın olmaması, çünki cihaz əzələ spazmlarına səbəb olmur və həssas reseptorlara təsir etmir;
• sağlam toxumaların zədələnmə riskini aradan qaldıran məruz qalmanın yüksək dəqiqliyi;
• əla kosmetik effekt - sünnət dərisinin sünnətindən sonra dəridə çapıqlar qalmır;
• relapsların və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların olmaması - irinləmə, iltihab, şişkinlik;
• antiseptik təsir, infeksiyanın yaraya daxil olma riskini aradan qaldırır.

Orta hesabla, Surgitron ilə sünnət dərisinin sünnəti təxminən yarım saat çəkir. Sünnətdən sonra reabilitasiya dövrü digər müalicə üsulları ilə müqayisədə çox asan və sürətlidir. Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac yoxdur, həmin gün evə buraxılır. Əməliyyatdan sonra xüsusi qayğı tələb olunmur. Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək və vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.

2-ci dərəcəli fimozun müalicəsi haqqında ətraflı məlumat üçün klinikamızda ilkin məsləhətləşməyə yazın. Həkim bir müayinə keçirəcək, zəruri hallarda əlavə tədqiqatlar təyin edəcək və fərdi terapiya kursunu inkişaf etdirəcək. Androloqun tövsiyələrinə əməl edərək, prosedurdan sonra tez sağalacaqsınız. Görüş təyin etmək, əlavə məlumat almaq və xidmətlərin qiymətini dəqiqləşdirmək üçün zəng edin.

1-ci dərəcəli fimozun səbəbləri, xəstəliyin müalicəsi və xəstəliyin fotoşəkili

Fimozis ölümcül bir xəstəlik deyil, lakin onun kişilərin həyatında olması onların həyat tərzində və kişilər üçün daha çox intim həyatında nəzərəçarpacaq düzəlişlər edir.

Xəstəliyin ilkin mərhələsində son dərəcə xoşagəlməz simptomlar yalnız cinsi oyanma olduqda ortaya çıxır ki, bu da qaçılmaz olaraq əks cinslə münasibətlərə təsir göstərir.

Fimoz nədir?

Fimoz cinsi oyanma zamanı, gigiyena prosedurları zamanı və s. zamanı penisin başının arxasından çıxarılmasını çətinləşdirən penisin dəri qatının daralmasıdır (prepuce, dəri ikiliyi). Bu patoloji, bir çoxları kimi, bir neçə mərhələdən keçir. Birincisi onlardan ən asanıdır.

Klinik praktikada I dərəcəli fimozun diaqnozu sünnət dərisinin daralmasının ilkin mərhələsi kimi başa düşülür, bu zaman xoşagəlməz simptomlar yalnız ereksiya olduqda müşahidə olunur. Cinsi orqan tamamilə rahat vəziyyətdədirsə, xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər.

Bununla belə, hətta yüngül fimoz da parafimoza gətirib çıxara bilər - sünnet dərisi döngəsinin başının pozulması.

Parafimoz penisin nekrozu ilə doludur. Vaxtında tibbi yardım olmadıqda, penisin amputasiyası tələb oluna bilər.

1-ci mərhələdə fimoz uşaqlarda və böyüklərdə müşahidə olunur. Uşaqlıqda patoloji öz-özünə keçə bilər.

Bu, adətən 6-7 yaşlarında, bəzən daha tez olur. Klinik praktikada belə fimoz fizioloji hesab olunur.

Yetkin xəstələrdə fimoz problemi patolojidir və öz-özünə keçə bilməz. Xəstəlik bir sıra səbəblərə görə inkişaf edir və yalnız müvafiq terapiya ilə aradan qaldırılır.

1 dərəcə fimozun simptomları və əlamətləri

Uşaqlarda 1-ci dərəcəli fizioloji fimoz heç bir şəkildə özünü göstərmir. Yetkin kişilərdə ağrı penisin ereksiyası zamanı baş verir.

Bu fenomen penisin başındakı prepusun həddindən artıq gərginliyi ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, dəri döngəsi başın arxasına keçə bilər ki, bu da parafimozun baş verməsi üçün təhlükəlidir, lakin xəstəliyin ilkin mərhələsində xüsusi səylə bir adam özünə kömək edə bilər.

Eyni zamanda, ereksiya olmadıqda, penisin duplikasiyası heç bir problem olmadan başının xaricinə keçir və orijinal vəziyyətinə qayıdır.

Sıxılmış bir başın sünnət dərisi tərəfindən öz-özünə aradan qaldırılması, xəstəliyin irəliləməsinə səbəb ola biləcək mikrotravmaların meydana gəlməsi ilə doludur.

Ağrı fonunda bir kişi psixoloji mənşəli erektil disfunksiyanı inkişaf etdirə bilər - xəstə, hətta ereksiya başlamazdan əvvəl, qarşıdan gələn narahatlıqdan narahatdır.

Səbəblər

Fimozun patoloji formasının mümkün səbəbləri arasında aşağıdakı hadisələr var:

• çapıq toxumasının əmələ gəlməsi nəticəsində prepuce yaralanmaları;
• penis glansının iltihabi xəstəlikləri və müxtəlif etiologiyaların təkrarlanması;
• dərinin qeyri-kafi elastikliyini nəzərdə tutan genetik meyl.

Phimosis 1 dərəcə: şəkil

1 dərəcə fimozun müalicəsi

I dərəcəli fimozdan ilk simptomlar göründükdən sonra mümkün qədər tez qurtarmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə həm konservativ, həm də cərrahi üsullardan istifadə etmək tövsiyə olunur - onların seçimi xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən və onun səbəblərindən asılıdır.

əməliyyat olmadan

Fimozun cərrahi yolla aradan qaldırılmasının yeganə üsulu, prepusu əllə və ya xüsusi tibbi cihazların köməyi ilə uzatmaqdır. Prosedurları gündəlik həyata keçirmək tövsiyə olunur. Dərinin elastikliyini nəmləndirici kremlərdən, həmçinin kortikosteroid məlhəmlərdən istifadə etməklə artırmaq olar.

Prosedur proseduru:

1. Hazırlıq. Başlamaq üçün sünnət dərisini Xlorheksidin və ya Miramistin məhlulu ilə müalicə etmək tövsiyə olunur. Sonra dərinin ilkin qurudulmasından sonra, bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan xarici agent ilə səxavətlə yağlamaq lazımdır.
2. Kremin və ya məlhəmin bir hissəsini islatdıqdan sonra, dəri qatı tərəflərə incə bir şəkildə uzanaraq diqqətlə qaldırılır. Narahatlıq yaranarsa, uzanma dayandırılmalıdır. Ağrı kəsildikdən sonra prosedur təkrarlanır.

Sünnət dərisinə məruz qalma müddəti, hazırlıq istisna olmaqla, təxminən 20 dəqiqə olmalıdır. Prosedurun sonunda sünnət dərisi və penisin başındakı dəri xlorheksidin məhlulu ilə müalicə olunur.

Bu üsul əlverişsizdir, çünki çox uzun bir tətbiq tələb edir - 6 aydan.

Cərrahi üsul

Penisin dublikatının çıxarılması fimozdan xilas olmaq üçün ən təsirli üsul hesab olunur. Bu üsul aşağıdakı hallarda göstərilir:

1. Xəstəliyin irəliləməsi meyli ilə.
2. Yüksək residiv riski.
3. Penis və sünnət dərisinin infeksiyası hallarının artması (balanit və balanopostit).

Bütün bu hadisələr qaçılmaz olaraq bir insanın vəziyyətinin pisləşməsinə və parafimoz riskinin yüksək olmasına səbəb olur.

Problemi həll etmək üçün aşağıdakı üsullardan birini istifadə edin:

1. Klassik skalpeldən istifadə edərək cərrahi müdaxilə. Əməliyyatın üstünlüyü aşağı qiymətdir. Dezavantajlar - uzun bərpa.
2. Radio dalğası skalpel ilə sünnət dərisinin çıxarılması. Metodun üstünlüyü aşağı travmatizasiya və qısa bir reabilitasiya müddətidir. Dezavantajlar - prosedurun nisbətən yüksək qiyməti.
3. Fimozun lazerlə aradan qaldırılması. Metodun üstünlükləri aşağı travma və demək olar ki, sıfır infeksiya riski, qısa bir reabilitasiya dövrüdür. Dezavantaj prosedurun yüksək qiymətidir.

Dini səbəblərə görə sünnət, o cümlədən hansı millətlərin qəbul edildiyi və Müqəddəs Kitabın nə şərh etdiyi haqqında bu nəşrdə oxuyun.

Bu üsullardan hər hansı biri ilə sünnət dərisinin sünnət edilməsinə əks göstəriş kəskin mərhələdə iltihablı bir prosesdir.

Birinci dərəcəli fimozun irəliləməsi

1-ci dərəcəli fimozu aradan qaldırmaq üçün adekvat tədbirlər olmadıqda, patologiyanın irəliləməsi ehtimalı var. Eyni zamanda, kişidə ön qabığın mütərəqqi daralması səbəbindən getdikcə daha aydın bir narahatlıq var. Bu fonda xəstə ola bilər:

• penisin sıxılması səbəbindən sidiyə çıxmaqda çətinlik;
• iltihablı proseslər;
• ereksiya olmadıqda penisin başında ağrı;
• sünnət dərisi altında böyük həcmdə sidiyin yığılması.

Bu cür vəziyyətlər təcili reaksiya və ciddi terapiya, o cümlədən cərrahiyyə və ya penisin amputasiyası tələb edir.

Aşağıdakı video oğlanlarda 1-ci dərəcəli fimozu necə izləyəcəyinizi izah edəcək ki, böyüdükdə xəstəliyin kritik bir forması ilə nəticələnməsin.

Nəticə

Fimozis boş yerə başqalarından və hətta həkimlərdən gizlədilməli olan bir vəziyyət hesab olunur. Xəstəliyin ilkin mərhələsində kömək istəsəniz, bu problem nisbətən ağrısız şəkildə həll edilə bilər.

Əks təqdirdə, patoloji sürətli inkişaf və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların baş verməsi ilə təhdid edir. Sünnət dərisinin daralmasını aradan qaldırmaq üçün müstəqil cəhdlər uğursuzluqla başa çata bilər, buna görə də həkimin rəhbərliyi altında fimozu müalicə etmək daha yaxşıdır.

Qeyri-dəqiqlikləri, natamam və ya yanlış məlumatları görürsünüz? Məqaləni necə yaxşılaşdıracağını bilirsinizmi?

Mövzu ilə bağlı dərc üçün fotoşəkillər təklif etmək istərdinizmi?

Zəhmət olmasa saytı daha yaxşı etməkdə bizə kömək edin! Şərhlərdə bir mesaj və kontaktlarınızı buraxın - biz sizinlə əlaqə saxlayacağıq və birlikdə nəşri daha yaxşı edəcəyik!

Qohumlarımın yarısı müsəlmandır, onlara sünnət etmək adətdir. Oğlanlarımızda ilkin olaraq bu problemlər olmur - fimoz, başqa xəstəliklər və bu gigiyenikdir - heç bir kir yığılmır, sonradan iltihaba və digər xoşagəlməz xəstəliklərə səbəb olur və məlum səbəblərdən cinsi əlaqə müddətini uzadır. Penis o qədər zərif və vacib orqandır ki, erkən uşaqlıqda olan oğlanların mümkün problemlərin qarşısını almağa çalışması daha yaxşıdır.

Bu xəstəliyə genetik meylim var idi və xəstəliyin daha da pisləşməsini gözləmədən xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndən sonra müalicə etmək qərarına gəldim. O, radio dalğası skalpel əməliyyatını seçdi. Bəli, adi bir neşterdən çox daha bahalıdır, lakin daha tez sağalır və tezliklə yenidən cinsi əlaqəyə başlamaq mümkün oldu. Öz sağlamlığınıza qənaət etməyin mənasını görmürəm.

Mənə elə gəlir ki, fimoz bəzən sadəcə şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməmənin məhsuludur. Ümumiyyətlə, sünnət dərisi doğuşdan dardırsa, o zaman bu problemi birdəfəlik cərrahi yolla həll etmək lazımdır. Üstəlik, hal-hazırda çətin və ağrısız deyil.Və utanılası bir şey yoxdur. Və gələcəkdə şəxsi gigiyenaya riayət etməyinizə əmin olun.

Şəxsi gigiyena ilə yanaşı, sünnət dərisi dardırsa, hər dəfə duş və ya vanna qəbul edərkən əti geri çəkib, daha çox açmağa çalışmaq lazımdır. Uşağımda fimoz var idi, həkim hər gün belə prosedurları etməyi tövsiyə etdi və bir müddət sonra hər şey öz-özünə açıldı. Baxmayaraq ki, bütün qohumlar təkid edirdilər ki, vaxt itirməyək və vəziyyəti cərrahi yolla düzəltmək lazımdır.

Phimosis: norma və patologiyası, təzahürləri, nə vaxt və necə müalicə etmək olar

Phimosis (yunan. "Müqavilə") daralması səbəbindən başın sünnət dərisindən tamamilə çıxarılmasının mümkün olmadığı bir vəziyyətdir. Oğlanların 90%-də yetkinlik dövrü başlamazdan əvvəl baş verir və cinsiyyət orqanının fizioloji yetkinləşməsinin təzahürüdür. Kişilərdə fimozis patoloji vəziyyətdir. Yetkinlərin 2-3% -ində inkişaf edir və bir sıra ciddi fəsadlara səbəb olur, cinsi əlaqə hisslərini yoxsullaşdırır. Erkən mərhələlərdə fimozis konservativ üsullarla uğurla müalicə edilə bilər, buna görə patologiyanı vaxtında fərq etmək və həkimə müraciət etmək vacibdir.

İnkişaf mexanizmi

Penis kişinin xarici cinsiyyət orqanıdır, onun əsas funksiyası qadının vajinasına sperma daxil etməkdir. Onun ən həssas hissəsi baş adlanır, ən çox sinir uclarını ehtiva edir. Quruluşuna görə dodaqların qırmızı haşiyəsinə bənzəyən nazik incə epitellə örtülmüşdür. Başın yuxarı hissəsində yarıq kimi bir açılış uretranı - kişi toxumlarını və sidik yollarını açır. Aşağı hissəsi ilə onun gövdəsini təşkil edən penisin kavernöz cisimləri ilə birləşir. Bu yerdə penisin qalınlaşması var - koronal yiv, dərhal başın altında hiss edilə bilər.

Dəri qatı - sünnət dərisi (prepuce) başın zərif dərisini zədələnmədən qoruyur. 2 vərəqdən ibarətdir:

• Xarici - dərinin epidermisi ilə eyni quruluşa malikdir, yuxarı buynuz təbəqəyə malikdir;
• Daxili - selikli qişalara bənzər nazik epitel ilə örtülmüşdür. Mumlu bir maddə - smegma istehsal edən çox sayda dəyişdirilmiş yağ bezlərinə malikdir. Onların sirri başın nəmləndirilməsinə və cinsi əlaqə zamanı sürüşməni asanlaşdırmağa xidmət edir.

Sünnət dərisi tac sulkusundan başlayır və bütün başı sıx şəkildə örtür, yarıq kimi preputial boşluq əmələ gətirir. Ön tərəfdə, asanlıqla uzanan və başını buraxan bir çuxur ilə açılır. Normalda, yetkin bir kişidə sünnət dərisi asanlıqla yerdəyişir, penisin yuxarı hissəsini tamamilə açır. Başın arxa hissəsində, ön qabığın daxili təbəqəsi bir frenulum şəklində toxumaları ilə sıx birləşmişdir. Frenulumun qalınlığında çox sayda sinir ucları və kapilyarlar yerləşir, buna görə də əlaqə zamanı onu stimullaşdırmaq kişiyə həzz verir.

Sünnət dərisi aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

1. Uretranı patogenlərin nüfuzundan qoruyur, onun açılışını əhatə edir;
2. həssaslığını qoruyaraq mexaniki qıcıqlanmanın və başın səthində nazik epitelin zədələnməsinin qarşısını alır;
3. Smeqma və hamar daxili yarpaq istehsalına görə cinsi əlaqə zamanı sürüşməni asanlaşdırır;
4. Başın və frenulumun sinir uclarını stimullaşdırmaqla cinsi əlaqə prosesində alınan həzzi artırır. Bu, təkamül baxımından vacib bir amildir: güclü müsbət emosiyalar olmasaydı, insanlar cinsi əlaqədən imtina edər və nəsil vermək şansı daha az olardı.

Fimoz, patoloji vəziyyət olaraq, sünnet dərisinin iltihabı və ya zədələnməsindən sonra inkişaf edir. Təsir nəticəsində toxumalar məhv olur və iltihab prosesi başlayır. Müəyyən mərhələlərdən keçir və mütləq təşkilatla başa çatır - bədənin bütövlüyünün bərpası. Dərin zədələnmə qaba birləşdirici toxumanın əmələ gəlməsi ilə əvəz olunur ki, bu da sünnət dərisinin elastikliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bərpa proseslərinin yüksək aktivliyi sinexiya - penisin daxili yarpağı ilə penis glansı arasında birləşdirici toxuma arakəsmələrinin meydana gəlməsinə səbəb olur. Onları möhkəm bir şəkildə birləşdirir və penisin yuxarı hissəsinin ifşa olunmasının qarşısını alır.

Təsnifat

Anlamaq lazımdır ki, fimoz bir xəstəlik deyil, bədənin fizioloji xüsusiyyətləri (yaş), irsiyyət və sünnət toxumasının zədələnməsi ilə əlaqəli xüsusi bir vəziyyətdir. Bu baxımdan fimozun aşağıdakı formaları fərqləndirilir:

• Fizioloji - əksər oğlanlarda cinsi yetkinlik başlamazdan əvvəl baş verir, preputial boşluğun funksional yetişməsi ilə əlaqələndirilir. Bu patoloji deyil və 7 ildən sonra öz-özünə keçər.
• Patoloji - iltihab, travma, metabolik pozğunluqlar nəticəsində baş verir və müalicə tələb edir:
• Hipertrofik (proboscis);
• atrofik;
• Cicatricial.

Fimozun bu və ya digər formasının baş vermə tezliyi birbaşa yaşdan asılıdır. Uşaqlarda, əksər hallarda, fizioloji xarakter daşıyır, kişilərdə isə cicatricial dəyişikliklərlə əlaqədardır.

Prosesin şiddətinə görə fimozun 4 dərəcəsi fərqlənir:

1. Sakit bir vəziyyətdə baş tamamilə sərbəst buraxılır, ereksiya ilə onun çıxarılması çətin və ağrılıdır;
2. İstirahətdə penisin başını geri çəkmək çətindir, ereksiya zamanı o, tamamilə sünnət dərisi ilə örtülür və sərbəst buraxılmır;
3. Baş yalnız istirahətdə qismən geri çəkilə bilər;
4. Baş daim sünnət tərəfindən gizlənir, göstərilmir. Eyni zamanda, sidik ifrazı zamanı sidik əvvəlcə preputial kisəni doldurur və yalnız bundan sonra damcı-damcı buraxılır.

Fizioloji fimoz

Oğlanın cinsi orqanları intrauterin inkişafdan həftələr sonra formalaşmağa başlayır. Penisin başı və sünnət dərisi hamiləliyin üçüncü trimestrində ümumi bir mikrobdan əmələ gəlir, onların ayrılması koronal sulkusun yerində baş verir. Prepusun hüceyrələri aktiv şəkildə bölünməyə başlayır, penisin toxumalarının böyüməsini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Nəticədə başı kubok şəklində əhatə edir və onu boşluqla bağlayırlar. Toxumanın anatomik yaxınlığı və ümumiliyi sünnət dərisinin daxili təbəqəsi ilə baş dərisi arasında zərif epitelial septaların əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Uşağın böyüməsi zamanı penisin inkişafı. Əvvəl

10 il əridilmiş baş və sünnət dərisi normadır

Yenidoğulmuş bir uşaqda preputial boşluq patogen mikrofloranın ona daxil olmasını istisna edən bu cür kordonlarla ətraf mühitdən tamamilə ayrılır. Həyatın 3-4 ayına qədər sünnət dərisinin yağ vəziləri işləməyə başlayır. Onlar preputial boşluqda az miqdarda toplanan smegma istehsal edirlər. Onun infeksiyası və iltihab prosesinin inkişafı sünnət dərisinin açılması bölgəsində epitelial septa tərəfindən qarşısı alınır. Tədricən, bu nazik iplər məhv edilir, smegma çıxışa doğru yerdəyişir və əmələ gələn boş boşluqlar vasitəsilə sərbəst buraxılır. Körpənin alt paltarında kiçik ağ mumlu lopa kimi görünə bilər.

Yetkinlik dövründə arakəsmələr tamamilə və ya qismən azalır və sünnət dərisinin hərəkətliliyi artır. Mastürbasyon zamanı və ya cinsi fəaliyyətə başladıqdan sonra baş tamamilə boşalmağa başlayır, baxmayaraq ki, proses əvvəlcə ağrılı ola bilər. Beləliklə, fizioloji fimoz yetkinlik dövründə öz-özünə yox olur və müalicə tələb etmir.

İltihabın müalicəsi

Fimozun təbiiliyinə baxmayaraq, bəzi hallarda tibbi yardıma ehtiyac var. Oğlan üçün kifayət qədər qayğı göstərilmədikdə və ya şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, patogen mikrofloranın dəridən preputial kisəsinə daxil olması və iltihab prosesi inkişaf edir. Kliniki olaraq, bu, qabığın açılışının kənarında qızartı, yerli ağrı və penisdən gələn xoşagəlməz qoxu ilə özünü göstərir. Sonradan iltihab, cərrahi müalicə tələb edəcək cicatricial fimozun meydana gəlməsinə səbəb olur.

Uşaqda belə əlamətlər aşkar edilərsə, valideynlər uşaq uroloqu və ya uşaq androloqu ilə əlaqə saxlamalıdırlar. Əvvəllər sünnət dərisinin kəskin əyilmə hərəkəti ilə eyni vaxtda açılması texnikası geniş tətbiq olunurdu. Belə bir prosedur oğlan üçün son dərəcə ağrılıdır və psixoloji travmaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, tək bir açılış sünnət dərisinə zərər verir və gələcəkdə cicatricial fimoza səbəb ola bilər.

Bu günə qədər həkimlər başın tədricən 1-2 mm açılmasını tövsiyə edirlər. İsti vannadan sonra, tercihen antiseptiklərin əlavə edilməsi ilə aparılır: kalium permanganatın zəif bir həlli, çobanyastığı, kalendula, adaçayı həlimi. Həftədə 2 dəfə bir dəqiqə qəbul edilməlidir. Su prosedurundan sonra sünnət dərisinin elastikliyini artırmaq və yırtılmasının qarşısını almaq üçün müalicəvi məlhəm (bepanten, solcoseryl) və ya uşaq kremi ilə müalicə olunur. Dəri bir prosedurda 2 mm-dən çox olmayan geri çəkilir. Bu şəkildə, fimoz bir neçə ay evdə müalicə edilə bilər.

Yuxarıda təsvir edilən üsul təsirsizdirsə, cərrah və ya uroloq bir prob ilə əmələ gələn yapışmaları parçalayır. O, əməliyyatı ambulator şəraitdə anesteziyasız və ya lokal anesteziya altında həyata keçirir. Həkim preputial kisəyə yuvarlaq ucu olan nazik metal çubuq daxil edir və onu penis başının ətrafı boyunca gəzdirir. Sonradan oğlanın penisi antiseptik məhlullardan istifadə edərək gündəlik yuyulmalıdır.

Video: fimoz - norma və patologiya, Dr.Komarovski

Patoloji fimoz

Patoloji fimozun səbəbləri bunlardır:

• birləşdirici toxumanın genetik qüsuru;
• Metabolik xəstəlik;
• sünnət dərisinin və penisin başının iltihabi xəstəlikləri;
• penis travması;
• cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
• Yaş dəyişiklikləri.

hipertrofik

Uşaqlarda baş vermə tezliyinə görə hipertrofik fimoz fizioloji olandan sonra növbəti yerdədir. Bu, uzun bir hortumla penisdən aşağı salınan sünnət dərisinin həddindən artıq inkişafıdır. Sonunda "proboscis" daralır və sıx bir halqa ilə açılır, başın çıxarılması həmişə mümkün deyil. Bir qayda olaraq, belə bir vəziyyət uşağın piylənməsi ilə əlaqədardır - həddindən artıq inkişaf etmiş subkutan yağ sünnet dərisini çəkir və elastikliyini azaldır.

Uzun bir proboscis sidik və smegmanın atılması üçün yolu uzadır, nəticədə patogen mikrofloranın inkişafı üçün əlverişli şərait yaranır. Preputial kisədə artan nəmlik və piy vəzilərinin yığılmış sirri bakteriyalar üçün ideal bir çoxalma yeridir. Onlar iltihablı reaksiyanın inkişafı ilə başın epitelini və sünnət dərisinin daxili yarpağını zədələyirlər - balanopostit. Diabetli uşaqlarda maya göbələkləri tez-tez preputial kisədə çoxalır ki, bu da cinsiyyət orqanlarının dözülməz qaşınması və ağ qıvrımlı axıntı ilə özünü göstərir. Balanopostit tez-tez fimozun cicatricial formasının meydana gəlməsi ilə başa çatır.

Patologiyanın başqa bir səbəbi sünnət dərisinin normal ölçüsü fonunda penisin inkişaf etməməsidir. Bu, oğlanın yetkinlik dövründə ortaya çıxır və adətən testislər tərəfindən testosteronun qeyri-kafi istehsalı ilə bağlıdır (hipoqonadizm). Bu vəziyyətdə fimoz qısa boy, əzələ kütləsinin olmaması, qadın tipli saçların böyüməsi, üzündəki tüklərin olmaması, yüksək səs və depressiya ilə birləşir. Bu vəziyyətin müalicəsi bir uroloq və endokrinoloq və ya androloq tərəfindən birgə həyata keçirilir.

cicatricial

Cicatricial fimozis yetkin kişilər arasında xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır. Onun səbəbləri sünnət dərisi və ya baş nahiyəsində iltihaba səbəb olan hər hansı bir vəziyyətdir. Cinsi yolla keçən infeksiyalar arasında, nəticədə cicatricial fimoz ilə balanopostitin ən çox yayılmış səbəbi sifilis və Trichomonas törədicisi olan solğun treponemadır. Genital herpes virusu, insan papillomavirusu və candida da tez-tez başın iltihabına səbəb olur. Uşaqlarda cicatricial fimoz nadirdir və halların təxminən üçdə birində xəstəliyin səbəbini tapmaq mümkün deyil.

Xəstəlik tədricən inkişaf edir. İltihabdan sonra ilk həftələrdə sünnet dərisinin hərəkətliliyini bir qədər məhdudlaşdıran nazik birləşdirici toxuma körpüləri əmələ gəlir. Yalnız bir neçə ay ərzində onlar əhəmiyyətli dərəcədə qalınlaşır, sıx və kobud olurlar. Sünnət dərisinin hərəkətliliyi azalır, baş hətta ereksiya zamanı bağlı qalır və onu çıxarmaq cəhdləri şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Başın zorla ifşa edilməsi kiçik göz yaşlarına, qanaxmalara və yeni çapıqların əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Fimozun son dərəcələri preputial boşluğun özünü təmizləməsini və sidiyə çıxma prosesini pozur. Sidik glansı yuyur, yoluxmuş smegma ilə qarışır və kişi sidiyə çıxmağı dayandırdıqdan sonra yenidən uretraya axır. Nəticədə xəstədə sidik yollarının infeksiyaları inkişaf edir: uretrit, sistit, pielonefrit. Bundan əlavə, cicatricial fimoz cinsi əlaqənin normal gedişinə mane olur. Əlavə yağlamaya ehtiyac var, kişi qeyri-kafi stimul alır və sünnət dərisi uzandıqda ağrı hiss edir.

Patoloji formaların müalicəsi

Fimozun diaqnozu və müalicəsi bir uroloq, cərrah və ya androloq tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəliyin səbəbi cinsi infeksiya idisə, xəstə əlavə olaraq antibiotik terapiyasını təyin edən bir dermatoveneroloq tərəfindən müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə hər iki tərəfdaş müalicə edilməlidir.

Mühafizəkar üsulla müalicə, yapışmalar nazikdirsə və bir aydan çox olmayaraq yaranarsa, fimozun ilk iki dərəcəsi ilə aparılır. Belə hallarda xəstəyə isti vannadan sonra sünnət dərisini tədricən uzatmaq məsləhət görülür. Tərkibində qlükokortikoidlər (lokoid, hidrokortizon) və udulan məlhəm kontratubeks olan antiinflamatuar məlhəm penis glansına tətbiq olunur. Sünnət dərisinə zərər vermədən başınızı diqqətlə açın. Prosedurdan sonra şəfalı preparatlar (solcoseryl, bepanthen, panthenol) yerli olaraq göstərilir.

Müalicənin cərrahi üsulu sünnət və ya sünnətdir. Əməliyyat sünnət dərisinin, başın daimi açıq qaldıqdan sonra tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. Müdaxilə uşaqlarda ümumi anesteziya, böyüklərdə isə lokal anesteziya altında aparılır. Cərrah əvvəlcə sünnət dərisinin xarici təbəqəsini kəsir və arxaya bükür, sonra preputial kisədəki bitişmələri diqqətlə çıxarır. Hər iki yarpaq seçildikdən sonra koronal sulkus boyunca onları kəsir. Cərrah yaranan yaranı əmilən tikiş materialı ilə tikir, yəni əməliyyatdan sonra tikişlərin çıxarılması tələb olunmur. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə 1-2 sarğı aparılır və xəstə evə buraxılır. Dokuların tam sağalması 2-3 həftə ərzində baş verir və bu müddətdən sonra cinsi fəaliyyətə davam edə bilərsiniz.

fimoz üçün əməliyyat

Fəsadlar və qarşısının alınması

Fimozun ən çox görülən ağırlaşmaları:

1. Başın pozulması (parafimoz) - penisin başını preputial boşluqdan zorla çıxarmaq istəyərkən inkişaf edir. Sünnet dərisinin sıx bir halqası başın toxumasını sıxır, şişirir və ölçüsünü artırır. Nəticədə onun tərs azalması qeyri-mümkün olur, toxumanın qan təchizatı pozulur və təcili tibbi yardım olmadan vəziyyət nekrozla başa çatır - başın boğulmuş hissəsinin nekrozu.
2. Balanopostit - sünnət dərisinin və penisin başının iltihabı.
3. Uretrit, sistit, pielonefrit - sidik axınının pozulması səbəbindən fimozun 4-cü dərəcəsində inkişaf edir.
4. Sünnət dərisinin başına qədər artım - ən çox zədələnmiş sahələr, bir-birinə sıx yapışdıqlarına görə, aksiz etmək həmişə mümkün olmayan tək bir çapıqla sağalır.

Ən vacib profilaktik tədbirlər bunlardır:

• Cinsiyyət orqanlarının diqqətli gigiyenası, uşağın gündəlik yuyulması və uşaq bezlərinin və ya uşaq bezlərinin vaxtında dəyişdirilməsi;
• təsadüfi cinsi əlaqə zamanı kontrasepsiya (prezervativ) maneə üsullarından istifadə;
• Əsas xəstəliklərin müalicəsi (diabetes mellitus).

Hal-hazırda, tibbi məlumatların ümumi mövcudluğuna baxmayaraq, fimozis hələ də kifayət qədər geniş yayılmış bir patoloji olaraq qalır, ilk növbədə ona lazımi diqqət yetirilmir.
Digər tərəfdən, indi radioda, televiziyada və internetdə kifayət qədər müxtəlif məlumatlar peyda olub. Hansı ki, yalnız müalicə üsulları təklif edilmir, lakin onların bir çoxunun effektivliyi bəzi şübhələr yaradır.
Bu yazıda fimozun nə olduğu, onun meydana gəlməsinin səbəbləri, inkişaf dərəcəsi və müalicə üsulları haqqında danışacağıq.

Fizio-, patoloji-…

Fimoz penisin sünnət dərisinin daralmasıdır ki, bu da özünü ağrı və ya başını üzə çıxarmağın qeyri-mümkünlüyü ilə göstərir. Daralmanın şiddətindən asılı olaraq, fizioloji və patoloji fimozu ayırmaq adətdir.
Bir qayda olaraq, fizioloji fimoz 2-3 yaşa qədər uşaqların əksəriyyətində baş verir. İndiyə qədər həkimlər fimozun hansı yaşa qədər fizioloji hesab edilməli olduğu, uşağın nə vaxt əməliyyat edilməli olduğu və s. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, fizioloji fimozun patoloji fimoz ilə eyni fəsadları var.
"Uşaq fimozu" zamanı əməliyyatın məqsədəuyğunluğu və onun vaxtı məsələsi hər bir konkret halda fərdi olaraq həll edilir. Daha tez-tez, uşaqlarda fimozöz-özünə keçir, baş açılır və sünnətdə heç bir problem yoxdur. Amma baş açılana qədər onun gigiyenasına xüsusi diqqət yetirilməli və baş gündə ən azı bir dəfə antiseptik preparatlarla müalicə edilməlidir.
İndi əksər mütəxəssislər hesab edir ki, 6-7 yaşa qədər penis glans sərbəst açılmalıdır və bu baş vermirsə, əməliyyat lazımdır.
Yetkin kişilərdə fimoza gəldikdə, bu, uşaqlıqdan davam edə bilər və ya zamanla, yetkinlik dövründə inkişaf edə bilər. Bu dövr cinsiyyət orqanlarının sürətli böyüməsi və inkişafı ilə xarakterizə olunur. Bəzən ət başdan kiçik olduqda, açılışı daha dar olduqda, başın açılması çətin və ya qeyri-mümkün olduqda, cinsiyyət orqanının inkişafı ilə sünnət dərisi arasında uyğunsuzluq ola bilər. Çox vaxt bu 1-2 dərəcə fimozdur, lakin uşaqlıqdan qorunan fimoz ən azı 3 dərəcədir.

Fimozis yaşla ayaqlaşır

Yeniyetmələrdə, gənclərdə və yetkin kişilərdə fimoz davamlı olaraq inkişaf edir, bu, ereksiya, mastürbasyon və cinsi fəaliyyətin görünüşü ilə əlaqədardır. Ereksiya zamanı glans penis böyüyür və sünnət dərisi sıx şəkildə uzanır. Eyni zamanda, sünnet dərisində kiçik çatlar və mikro çatlar görünür, onlar qanaxmır və heç bir narahatlıq yaratmır. Amma sağalma zamanı onların yerində çapıq və ya mikro çapıq əmələ gəlir. Çapıq toxuması sünnət dərisinin normal toxumasına nisbətən daha az elastikdir, buna görə də hər yeni çapıq göründükdə sünnət dərisi getdikcə daralır, xəstəlik irəliləyir. Bu proses xüsusilə cinsi əlaqə zamanı ifadə edilir, sünnət dərisinin yırtılması əhəmiyyətli ola bilər və bol qanaxma ilə müşayiət olunur.

Bir səbəb, iki səbəb...

Fimozun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• penisin travması, bunun nəticəsində çapıq toxumasının meydana gəlməsi mümkündür, sünnət dərisinin daralmasına səbəb olur (sözdə cicatricial fimoz);
• penisin sünnət dərisinin iltihabı (balanopostit), həmçinin sikatrik dəyişikliklərə və fimoza səbəb olur;
• bədəndə birləşdirici toxuma çatışmazlığı, xüsusən də onun elastik komponenti nəticəsində fimozun meydana gəlməsinə genetik meyl.

Birincidən dördüncüyə qədər

Fimozun 4 dərəcəsini ayırmaq adətdir:
At birinci dərəcə baş çıxarmaq yalnız sakit bir vəziyyətdə mümkündür, ereksiya ilə, penis başının ifşası çətindir, bəzən ağrılıdır.
İkinci dərəcədə başını sakit bir vəziyyətdə çıxararkən çətinliklər var, ereksiya ilə baş açılmır.
Üçüncü dərəcə Bu, penisin başının ya ümumiyyətlə açılmaması, ya da yalnız sakit vəziyyətdə açılması və hətta tam olmaması ilə özünü göstərir.
Fimoz ilə dördüncü dərəcə penisin başı açıq deyil, sidik ifrazı son dərəcə çətinləşir - sidik damla damla və ya nazik bir axınla xaric olur.
1-2 dərəcə fimozun əsas təzahürü ereksiya zamanı baş verən ağrıdır, sünnət dərisi penis glansında uzanmağa başlayır.
Əhəmiyyətli, 3-4 dərəcə fimoz ilə, ereksiya zamanı ağrı, bir qayda olaraq, yoxdur, bu, prepuce halqasının kiçik ölçüsü və başın ifşa edilməsinin mümkünsüzlüyü ilə əlaqələndirilir.
Müəyyən edilmiş fimoz smegmanın durğunluğuna gətirib çıxarır - müxtəlif bakteriyalar üçün yaxşı yetişdirmə yeri olan sünnət dərisinin vəzilərinin yağlı ifrazı. Bütün bunlar, nəticədə, iltihab prosesinin inkişafına səbəb ola bilər. Yeri gəlmişkən, sünnet dərisi altında smegmanın yığılması ilə bağlı gigiyena problemləri ifadə edilməmiş fimoz ilə də baş verə bilər.
4-cü dərəcəli fimoz ilə, sünnət dərisinin maksimum daralması və sidik axınına maneənin meydana gəlməsi var. Sünnət dərisinin çanta şəklində şişməsi və sidiyin damcı-damcı ifrazı daralmanın yalnız xarici təzahürüdür. Fimozun bu mərhələsində sidik kisəsindən sidiyin çıxma mexanizmində ciddi pozuntular baş verir ki, bu da uretrada infeksion ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.

Və əgər fimoz müalicə olunmazsa ...

Müalicə olunmayan fimoz müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər, məsələn:
parafimoz- penis başının daralmış sünnet dərisi ilə pozulması. Adətən parafimoz başını ifşa etməyə çalışarkən və ya cinsi əlaqə zamanı baş verir. Bir qayda olaraq, pozuntu 2-3 dərəcə fimoz ilə baş verir, baş çıxarmaq mümkün olduqda (qeyd etmək lazımdır ki, parafimoz 4 dərəcə daralma ilə baş vermir), lakin bu, müəyyən səy tələb edir. Bu pozuntu penis başının şişməsinə gətirib çıxarır ki, bu da onun tərs azaldılmasını qeyri-mümkün edir. Baş mavi olur, toxunduqda kəskin ağrı olur. Parafimoz təcili müdaxilə tələb edən təcili bir vəziyyətdir. Bəzən başın sadə bir əllə yerini dəyişdirmək kifayətdir. Şiddətli ödem ilə, əksər hallarda azalma mümkün deyil və sonra bir insanın sünnət dərisini uzununa kəsmək və ya yarpaqlarını çıxarmaq üçün əməliyyat lazımdır.
İltihabi ağırlaşmalar fimoz ilə - tez-tez baş verir. Lazımi gigiyenik qayğının həyata keçirilməsinin qeyri-mümkün olması səbəbindən, smegma bakteriyaların çoxaldığı preputial kisədə toplanır. Əksər hallarda bu, inkişafa gətirib çıxarır balanopostit(penis başının və sünnət dərisinin iltihabı). Bu vəziyyətdə penis başının nahiyəsində ağrı, qızartı, qaşınma görünür. "Balanopostit" diaqnozu xəstənin şikayətləri və daxili müayinə əsasında qoyulur. Bəzi hallarda uretranın iltihabı baş verir - sidik ifrazı zamanı ağrı və ağrı ilə özünü göstərən uretrit, həmçinin sidik kanalının sinir uclarının qıcıqlanması ilə əlaqəli tez-tez çağırışlar. Müalicə adətən yerli antiseptiklərin və ya uroseptiklərin istifadəsi ilə məhdudlaşır. Ancaq fimozun olması halında, uretrit təkrarlana bilər.
Phimosis 3-4 dərəcə ilə doludur sünnət dərisinin artımı penisin başına qədər, baxmayaraq ki, bu komplikasiya daha az əhəmiyyətli bir daralma ilə baş verə bilər. Başın və sünnət dərisinin daxili təbəqəsinin uzun müddət sıx təması təmas edən səthlərin epiteliya yapışmasına və yapışmaların (sinexiya) meydana gəlməsinə səbəb olur. Bu cür yapışmalar nə qədər uzun olarsa, birləşmə sahəsi bir o qədər geniş olar və baş və sünnət dərisi arasındakı əlaqə bir o qədər güclü olar. Bu vəziyyətdə cərrahi müalicə aparılır.

Bir gün - və hər şey açıq işdədir!

Fimoz üçün ən təsirli müalicə üsuludur sünnət. Bu əməliyyatla sünnət dərisi tamamilə və ya qismən çıxarılır, nəticədə penis başının ifşası ilə bağlı problem qalmır.
Təbii ki, bizim Mərkəzdə fimoz əməliyyatları həyata keçirilir. Xəstələrimiz tez-tez bu əməliyyatın nə qədər çətin olduğunu soruşurlar. Hər hansı bir əməliyyatın mürəkkəbliyi məsələsi heç bir həkim üçün asan deyil, çünki "asan" əməliyyatlar yoxdur. Hər bir cərrahi müdaxilə insan sağlamlığı üçün məsuliyyət daşıyır, ona görə də biz bütün əməliyyatlara kompleks kimi yanaşırıq. Ancaq çox uzun müddətdir ki, fimozu müalicə etdiyimizi nəzərə alsaq, sünnətin tərəfimizdən kifayət qədər işləndiyini söyləyə bilərik. Texnika sünnət əməliyyatları nisbətən sadədir və buna görə də əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların riski demək olar ki, sıfıra endirilir. Əməliyyatdan sonrakı sonrakı müddətə gəlincə, xəstə (isteğe bağlı) ya xəstəxanada bir gün qala bilər, ya da əməliyyat ambulator şəraitdə aparıla bilər - səhər əməliyyata gəlir, axşam evə gedir. Bir qayda olaraq, 2 həftədən sonra kişi tam bir həyat yaşaya bilər.

Fimozis yalnız kişilərdə olur. Kişi əhalinin təxminən 5% -i bu xəstəlik üçün müalicəyə ehtiyac duyur. Fizioloji fimoz üç yaşına qədər bütün oğlanlarda diaqnoz qoyulur. Ancaq patoloji hesab edilmir.

Xəstəlik penisin başının açıq qalmaması ilə bağlıdır. Fimozun iki mərhələsi var:

1. İşıq, hansı ki, sünnət dərisinin təbəqələri oyandıqda penisin başını açmağı çətinləşdirir. Bu halda, normal vəziyyətdə, açıqlama asan olur.
2. Ağır ki, sidik ifrazı zamanı sidiyin yığılması ilə müşayiət olunur, əvvəlcə çantada, yalnız bundan sonra çıxarılır və sonra damla damla.

Xəstəliyin əsas səbəbi penisin baş hissəsinin sünnət dərisinin içərisinə epitelial yapışmasıdır. Üç yaşından etibarən preputial kisə uzanmağa başlayır ki, bu da başın daha da açılmasına kömək edir. Fizioloji dəyişikliklərə görə fimozun əlamətləri yox olur.

Penisin fimozu da patoloji ola bilər. Sünnət dərisinin daralması nəticəsində baş verir. Bu tip xəstəlik anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Konjenital fimoz ilə penis "proboscis" kimi görünür. Qazanılmış balanopostitdən sonra ağırlaşmalar səbəbindən baş verə bilər.

Patoloji fimozun 4 dərəcəsi var:

1. Birinci dərəcə istirahətdə penisin başının sakit açılması ilə xarakterizə olunur. Həyəcanlı olduqda ağrı görünə bilər.
2. Fimozun ikinci dərəcəsində penisin normal vəziyyətində olan baş çətinliklə ifşa olunur, həyəcanlandıqda açılması mümkün deyil.
3. Üçüncü dərəcədə, cinsiyyət orqanının başı istirahətdə açılmır, sidik ifrazında çətinliklər var.
4. Dördüncü dərəcə. Onun simptomları - baş açılmır, sidik çox yavaş, bəzən ağrı ilə çıxır, sünnət dərisinin dərisi çantaya bənzəyir.

Fimozun səbəbləri

Əvvəlcə sağlam bir oğlanda fimozun inkişafı üçün aşağıdakı səbəblər var:

• genetik meyl;
• düz ayaqları;
• varikosel;
• ürək klapanları da daxil olmaqla ürək xəstəliyi;
• cinsi yetkinlik dövründə penisin və sünnət dərisinin qeyri-bərabər inkişafı.

Sonradan ətin daralmasının əsas səbəbləri fimozun özüdür: sünnət dərisinin dar olması səbəbindən onun içindəki yarpaq zədələnir. Bu vəziyyətdə toxumalarda yara izləri görünür, bu da ətin əlavə daralmasına kömək edir.

Yetkinlik dövründə yaralar və çatlar riski artır, bunun səbəbləri ereksiya və ya cinsi fəaliyyətin başlanğıcı ilə əlaqələndirilir.

Patoloji fimozun simptomları

Orijinal sağlam kişidə fimozun ilk əlamətləri cinsi əlaqə zamanı narahatlıqdır. Ola bilər:

• cinsi əlaqə zamanı ağrı. Bunlar 1-2 dərəcə fimozun simptomlarıdır.
• erkən boşalma;
• potensialın azalması.

Çox vaxt kişilərdə psixoloji problemlər olur. Bu, penisin anormal görünüşü ilə əlaqədardır. Nəticədə, bir insanın müxtəlif kompleksləri var, buna görə də yalnız uroloji müalicə təyin edilmir, həm də psixoterapevtikdir.

fimoz müalicəsi

Fimoz tapsanız, nə etməlisiniz? Fimozu müalicə etməyin bir neçə yolu var.

Fimozu əməliyyatsız müalicə etmək üçün kortikosteroid tipli terapiya mövcuddur. Xüsusi steroid kremlərin və məlhəmlərin cinsiyyət orqanına müntəzəm sürtülməsinə əsaslanır. Bunun sayəsində dəri daha elastik olur, şişkinlik yox olur, mikro çatlar dartılır. Ancaq bu müalicə uzun müddətdir. Müsbət nəticə əldə etmək üçün çox vaxt və səbr tələb olunacaq.

Sünnət dərisinin uzanmasının tətbiqi dərinin barmaqlarla və ya xüsusi alətlərlə uzandığı. Bu müalicə də kifayət qədər uzun və xoşagəlməzdir. Manipulyasiyalar gündəlik, ən azı yarım saat həyata keçirilir. Cərrahiyyə olmadan fimozun müalicəsi bir neçə aydan altı aya qədər davam edə bilər. Sünnət dərisini uzatarkən, steroid məlhəmləri paralel olaraq istifadə edilə bilər, bu da sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Bu üsullar 1-2 mərhələdə fimozun müalicəsi üçün uygundur.

Fimozun 3-4 mərhələsində xəstəyə əməliyyat göstərilir. Cərrahi müdaxilə sünnətdən və ya sünnətdən ibarətdir. Əməliyyat zamanı dəri tamamilə və ya qismən çıxarılır ki, bu da problemin tam aradan qaldırılmasına kömək edir.

Hər hansı cərrahi müalicə kimi, sünnətin də əks göstərişləri var: iltihab zamanı əməliyyatı aparmaq mümkün deyil. Əvvəlcə antibiotik müalicəsi təyin edilir. Yalnız tam kursu bitirdikdən sonra əti çıxarmaq üçün bir əməliyyatdır.

Penisin şişməsinin göründüyü vəziyyətlər var. Bu zaman penisin nekrozunun qarşısını almaq üçün ətin sıxıcı halqası kəsilir.

Hər hansı bir xəstəliyin ən yaxşı müalicəsi erkən profilaktikadır. Fimozun qarşısını almaq üçün xüsusi profilaktik tədbirlər yoxdur. Bu, xəstəliyin genetik xarakter daşıması ilə bağlıdır.

Bununla belə, doğumdan etibarən cinsiyyət orqanının sağlamlığını nəzarət altında saxlamağa dəyər. Bunun üçün penis başını və sünnət dərisini müntəzəm və hərtərəfli yumalısınız. İltihabın qarşısını almaq üçün penisini vaxtaşırı təmizləmək lazımdır.

Fimozun ağırlaşmaları

Penisin fimozu aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

1. Balanopostitin inkişafı, cinsiyyət orqanının başına və sünnət dərisinə qədər uzanan iltihab. Fəsadların səbəbləri, sıx uzanma səbəbiylə sünnet dərisinin ləçəklərində yaraların və çatların görünüşüdür. Eyni zamanda, mikro çatlar qanaxmır və narahatlığa səbəb olmur. Amma yaralar sağalanda çapıqlar əmələ gəlir. Bu yerlərdə dəri artıq o qədər də elastik deyil. Bu səbəbdən, xəstəliyin inkişafı ilə müşayiət olunan ətdə daralma var.
2. Sünnət dərisinin penisin başına qədər böyüməsi. Normal vəziyyətdə bu, kişilərdə heç bir problem yaratmır. Ancaq başını açmağa çalışsanız, ağrı və qanaxma meydana gəlir.
3. Penis başının sünnət dərisinin toxuması ilə sıxılması. Cinsi əlaqə zamanı baş verir. Bu anomaliya parafimoz adlanır. Bu əlamətlər görünəndə, fəsadların qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
4. Penis başının toxumalarının nekrozu. Bu, penisin açılmış başı sünnət dərisi tərəfindən sıxıldığı zaman baş verir. Orqanda normal qan axını kəsilir, bu da toxuma nekrozuna səbəb olur.

Nadir hallarda, lakin hələ də sünnət dərisini çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra ağırlaşmalar var. Onlar iki növdür:

1. Kəskin zamanı xəstə sidik tutma, qanaxma və ya əməliyyatdan sonra yaranan yaranın irinlənməsini hiss edir. Bu fəsad əməliyyat səhv və ya zəif aparıldıqda, tikişlər vurulduqda baş verir. Əməliyyat zamanı qan damarlarının zədələnməsi səbəbindən kəskin simptomlar da görünür.
2. Xroniki: meatit və ya uretranın xarici açılışında iltihab. Bu xəstəliklə ağrılı idrar görünür, kanalın özündə qızartı görünür. Müalicə üçün antibakterial terapiya, məlhəm və kremlər istifadə olunur. Xarici uretral kanalda da iltihab ola bilər. Nəticədə cicatricial daralma baş verə bilər. Bu fəsad meatostenoz adlanır. Bir kişi idrar etməkdə çətinlik çəkir: uzun, bəzən ağrılı. Bu xəstəliklə, kanalın düzgün konturlarının formalaşdığı təkrar cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Fimozis yalnız kişilərə təsir edən xəstəliklərə aiddir. Bu, sünnət dərisinin kritik vəziyyətə qədər stenozu ilə özünü göstərir (aşağıdakı fotoşəkilə baxın). Çox vaxt genetik olaraq ötürülür.

İlkin mərhələdə konservativ üsullarla müalicə olunur.

Terapiya vaxtında başlamazsa, idrar və cinsi funksiyanı pozan ciddi problemlər yarana bilər.

Bu məqalədə kişilərdə fimozun səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları ətraflı təsvir edilmişdir.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Fimozis cinsiyyət orqanını əhatə edən dəri qıvrımlarını açarkən ağrı kimi özünü göstərən bir patologiyadır. Sonrakı mərhələlərdə onun başını açmaq mümkün deyil. Xəstəlik patoloji, fizioloji tipdir. Uşaqlarda fimozis 96% -də özünü göstərir.

Bu, penisin başını örtən sünnət dərisinin aşağı hərəkətliliyindən qaynaqlanır. Adətən bu fenomen tibbi müdaxilə olmadan 6 yaşa qədər keçir.

Kişilərdə, yeniyetmələrdə fimozun meydana gəlməsi patoloji bir növdür. Problem öz-özünə aradan qalxmayacaq. Xəstəliyin müalicəsinin taktikasını müəyyən etmək üçün həkim məsləhətləşməsini almaq lazımdır.

Fimozun səbəbləri

Uşaqlarda fimozis yalnız fizioloji xarakter daşıya bilməz, bu patoloji deyil və yeniyetməlik dövrünün başlanğıcında yox olur.

Onlar tez-tez xəstəliyin patoloji formasını inkişaf etdirirlər. Onun səbəbləri aşağıdakıların mövcudluğunda olur:

• hipertrofik görünüşə səbəb olan kilolu uşaq. Pubic bölgədə bakteriyaların meydana gəlməsinə səbəb olan artıq yağ yığılması olan fonunda;
• sidik sisteminin iltihabi prosesləri, şişkinliyə səbəb olur;
• penisini əhatə edən dərinin inkişaf etməməsi.

Əgər uşaqlıqda kişidə penisin dəri qıvrımlarını daraltmaq problemi olmayıbsa, bu o demək deyil ki, o, yetkinlik dövründə onunla qarşılaşmayacaq. Kişilərdə fimozun səbəbləri:

• gigiyena qaydalarına laqeyd yanaşma. Hansı ki, iltihaba səbəb olan bakteriyaların çoxalmasına gətirib çıxarır;
• penisin dərisinin genetik olaraq ötürülən azaldılmış genişlənməsi ilə əlaqəli irsi amil. Bu, vaxtında tədbirlər görülməzsə, sünnət dərisinin kritik daralmasına səbəb olur;
• iltihab ocaqları;
• kobud cinsi əlaqə nəticəsində baş verə biləcək xəsarətlər, fizioloji tip fimozun uşaqlıq dövründə məcburi korreksiyası. Bu vəziyyət preputial boşluğu daraldan yapışmaların meydana gəlməsinə səbəb olur;
• zöhrəvi xəstəliklər.

Uroloqlar qeyd edirlər ki, patologiyanın səbəblərini müəyyən etmək çox vaxt mümkün deyil. Belə olur ki, xəstəlik bir neçə faktorun fonunda baş verir.

Təhrikedici amillər

Əlverişsiz irsiyyət ilə fimozun inkişafı aşağıdakı amillərlə təhrik edilə bilər:

• kas-iskelet sisteminin anomaliyaları, məsələn, əyilmə,;
• ürək xəstəliyi;
• , sidikdə qlükoza varlığına səbəb olan, yoluxucu prosesləri təhrik edən;
• kobud mastürbasyon;
• tez-tez kateterizasiya.

fimoz əlamətləri

Adətən uşaqlarda 1-ci dərəcəli fimoz heç bir şəkildə özünü göstərmir. Sonrakı mərhələlərdə oğlanlar idrar edərkən ağrıdan şikayətlənirlər. Valideynlər uşağın itələdiyini, tualetə "kiçik şəkildə" getməyə çalışdığını görə bilərlər.

Kişilərdə fimozun simptomları:

• ereksiya zamanı penisdə ağrı. Bu, prepucenin həddindən artıq gərginliyi ilə əlaqədardır. Bəlkə də penisin başının arxasında dərinin yerdəyişməsi. Bu əlamətlər fimozun 1, 2 mərhələsində görünür. Gecikmiş bir kurs ilə, həyəcanlı bir vəziyyətdə ağrı yox olur, preputial halqanın əhəmiyyətli dərəcədə daralması səbəbindən başını ifşa etmək mümkün olmayacaq;
• vaxtından əvvəl boşalma;
• cinsi hisslərin parlaqlığının azalması;
• azaldılmış potensial;
• xəstəliyin gec dərəcəsində, sidik sisteminin funksiyasının pozulması əlamətləri meydana gəlir. Onlar idrar zamanı yanma hissi, bu prosesdə çətinliklər şəklində özünü göstərirlər. Bədən istiliyi yüksəlir, xəstə zəiflik hiss edir, hərarət yüksəlir, qasıq nahiyəsində limfa düyünləri artır.

Çox vaxt cinsiyyət orqanının görünüşündən narazı olan kişilərdə fimozun psixoloji əlamətləri var. Ereksiya başlamazdan əvvəl də yaxınlaşan ağrılardan narahat olmağa başlayırlar. Bu vəziyyətdə, kişilərdə fimozu yalnız bir uroloqun köməyi ilə deyil, həm də psixoterapevtlə müalicə etmək lazımdır.

Fimozun mərhələləri

Semptomların şiddətinin parlaqlığını nəzərə alaraq, fimozun hər biri fərqli xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunan aşağıdakı mərhələlərə malikdir:

• Birinci mərhələ. Bir kişidə istirahətdə cinsiyyət orqanının başı çətinlik çəkmədən açılır. Həyəcanlı bir vəziyyətdə, epitelin hərəkəti zamanı ağrı olduğundan bunu etmək asan deyil. Gənclərdə şişkinlik nəticəsində spontan açılan, tez-tez parafimoza səbəb olan reseptiv baş var.
• İkinci mərhələ. Kişidə ereksiya zamanı cinsiyyət orqanının başı çətinliklə açılır, dəri ilə öz-özünə bağlanır. Əgər səy göstərsəniz, kursu yalnız pisləşdirə bilərsiniz.
• Üçüncü mərhələ. Kişidə hətta istirahətdə belə penisin başı aça bilmir. Bu mərhələdə sidik ifrazının pozulması var, xəstənin sidiyə çıxması çətinləşir. Bu proses yanma və ağrı ilə müşayiət olunur. Sünnət dərisi həyəcanlı vəziyyətdə ifşa olunarsa, qanaxma aça bilər.

Bir qeyddə, fimozun üçüncü mərhələsində cinsi əlaqədə olmaq qadağandır, çünki bu, dərinin daha çox zədələnməsinə səbəb olacaqdır.

• Dördüncü mərhələ. Xəstədə penis nə ereksiya zamanı, nə də istirahət zamanı açıq qalmır. Onun tualetə “kiçik şəkildə” getməsi çətindir. Bu proses zamanı bir kişi parlaq ağrı sindromu hiss edir. Bu mərhələ iltihablı bir proses, bədən istiliyinin artması, inguinal limfa düyünlərinin formalaşması və potensialın azalması ilə xarakterizə olunur. Penisin başında yığılmış sirr smegmolitik formasiyaların inkişafına səbəb olur.

İlk üç mərhələdə yetkin kişilərdə fimozis nisbidir. Dördüncü dərəcə tələffüz olunur. Xəstəliyin natamam forması da var. Penis başının sünnət dərisinin natamam örtülməsi ilə özünü göstərir. Adətən qismən əhatə miras qalır.

Fimozun növləri

Tibb aşağıdakı patologiya növlərini ayırır:

• fizioloji ən çox rast gəlinən problemdir. Adətən 3 yaşdan kiçik uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Bu, penisini əhatə edən dərinin inkişaf etməməsi kimi görünür. Uşaqlarda ilk illərdə dəri penisin başına bitişik olur. Sonra açılmağa başlayır. 4 yaşa qədər fizioloji fimoz sidik ifrazı zamanı ağrı və şiddətli iltihab olmamaq şərti ilə patologiyaya aid edilmir. Adətən, 6 yaşa qədər fimoz yox olur, baş sərbəst açılır;
• hipertrofik fimoz, qalınlaşmış bir dərinin fonunda başın sərhədindən kənara çıxması səbəbindən "proboscis"ə bənzəyir. Terapiya olmadıqda, patologiya hipoqonadizmə çevriləcək;
• cicatricial müxtəlif ölçülü yapışmalar, yara izləri ilə müəyyən edilən zədənin nəticəsi hesab olunur;
• atrofik zərif dərini, onun atrofiyasını xarakterizə edir.

Diaqnostika

Kişilərdə fimozu müalicə etməzdən əvvəl xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl standart bir müayinə aparılır. Vizual müayinə və söhbətdən sonra xəstəyə keçmək təyin olunur:

• infeksiya üçün qan testi;
• qan şəkəri testi;
• qrup və Rh faktorunu təyin etmək üçün qan testi;
• bakteriyalar üçün sidik analizi;
• antibiotiklərə həssaslıq üçün sidik testi;
• müayinə zamanı böyük miqdarda smegma müəyyən edilərsə, onda kanserogenlik diaqnozu qoyulur.

Instrumental diaqnostik üsulların təyin edilməsi iltihab prosesində həyata keçirilir. Müayinə zamanı bir formalaşma aşkar edilərsə, histoloji ilə biopsiya göstərilir. Əgər inguinal limfadenitdən şübhələnirsinizsə, edin Limfa düyünlərinin ultrasəsi qasıq sahəsi.

fimoz müalicəsi

Bu gün tibb, sünnət dərisinin sünnətinə əlavə olaraq, patologiyanın aşağıdakı müalicə növlərini təklif edir:

• məlhəmlərin istifadəsinə əsaslanan dərman müalicəsi. 1-ci dərəcəli fimozu effektiv şəkildə müalicə edir;
• daha geniş bir vəziyyətə nail olmaq üçün çuxurun tədricən uzanması şəklində fiziki məşqlər;
• dəliyi mümkün qədər geniş hala gətirərək yenidən formalaşdıran cərrahi müalicə.

Müalicə

Dərman terapiyası dərinin elastikliyini artırmağa, iltihab prosesini effektiv şəkildə aradan qaldırmağa və yanmağı aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Xəstədə 1-ci dərəcəli fimoz varsa, məlhəmlərin köməyi ilə əməliyyatdan qaçınmaq olar.

Yerli fəaliyyətin dərmanları yaralanmalar, ağrılar olmadıqda təsirli olur.

Qeyri-cərrahi terapiya normal böyüməni, sünnet dərisinin genişlənməsini sürətləndirən steroid məlhəmlərin istifadəsinə əsaslanır.

• kortizon;
• mometazon furoat;
• Betametazon.

Effektivliyə nail olmaq üçün steroid məlhəmləri aşağıdakı kimi tətbiq edilməlidir:

1. Əvvəlcə dərini antiseptiklərlə müalicə edin, Miramistin, Xlorheksidin.
2. Quruduqdan sonra həkim tərəfindən təyin olunan preparatı müalicə olunan yerə çəkin.
3. Kremin bir hissəsi udulmuş zaman, dəri qatını diqqətlə qaldırmalı və müxtəlif istiqamətlərdə yumşaq bir şəkildə uzatmalısınız. Ən kiçik bir narahatlıq olsa belə, uzanma proseduru dayandırılmalıdır. Ağrı azaldıqda, uzanma təkrarlanır.
4. Dəriyə məlhəmlə məruz qalma 15 dəqiqə ərzində aparılmalıdır.
5. Sonra sünnət dərisini və penisi antiseptiklə müalicə edin.

Nəticə əldə etmək üçün müalicə ən azı altı ay ərzində aparılır. Yerli terapiya aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

• qeyri-cərrahi müalicə;
• zədə yoxdur;
• terapiya iqtisadiyyatı;
• erogen, cinsi, həssas, qoruyucu funksiyaları olan sünnət dərisinin qorunması.

Məlumat üçün bildirək ki, uşaqlara fimozu müalicə etmək, elastikliyi artırmaq, iltihabı, şişkinliyi azaltmaq və kiçik çatların sağalmasını sürətləndirmək üçün təyin edilir. prednitop.

Cərrahiyyə

Mühafizəkar terapiya gözlənilən nəticə vermədikdə, kişidə fimozis uzanır, cərrahiyyə yeganə müalicə üsuludur. Aşağıdakı simptomlar üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur:

• ağrılı idrar;
• dəri altında sirrin yığılması;
• penisin şişməsi;
• penisin glans bölgəsində iltihablı proses;
• splays və yara izləri ilə.

Əməliyyat çox çəkmir. Xəstədə iltihab prosesinin iştirakı ilə dördüncü mərhələ yoxdursa, sidik sisteminin pisləşməsi, o zaman fimoz əməliyyatından sonra o, həmin gün evə gedir. Patologiyanın ilkin mərhələləri lokal anesteziya altında müalicə olunur. Uzun bir dövlət anesteziyanın tətbiqini tələb edir.

Fimozun müalicəsi üçün öz-özünə sorulan tikiş materialları istifadə olunur. Orqan tam həssasdır. Komplikasiya, infeksiya, iltihablı proseslər, xəstəliyin pisləşməsi tamamilə istisna olunur.

Məlumat üçün bildirək ki, kişilərdə cicatricial fimoz yalnız cərrahi üsulla müalicə olunur.

Fimozis diaqnozu qoyularsa, əməliyyat müxtəlif üsullarla aparılır, cərrah onu xəstəliyin mərhələsindən və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq seçir. Əməliyyat növləri:

• qismən sünnət sünnət dərisinin kiçik bir sahəsinin çıxarılması ilə xarakterizə olunur. Bu əməliyyat problemin səbəbini aradan qaldırır. Prosedurdan sonra penisin başı həm həyəcanlı, həm də həssaslığa təsir etməyən sakit vəziyyətdə örtüləcəkdir. Bu cür cərrahi müdaxilə 1 və ya 2 mərhələdə həyata keçirilir. Bundan sonra tikişlər tez sağalır, sekresiya yığılmasının istisna edilməsi səbəbindən bakteriyaların nüfuz etmə ehtimalı azalır. İşin mənfi tərəfi odur ki, fimoz tez-tez kişilərdə təkrarlanır;
• tam sünnət 2-ci dərəcəli fimoz diaqnozu qoyulduqda həyata keçirilir. Əməliyyat sadə olaraq təsnif edilir, bir neçə saatdan sonra xəstə evə gedir. Müsbət məqam xəstəliyin təkrarlanmasının istisna edilməsidir. Şişkinlik şəklində mümkün komplikasiya;
• lazer müalicəsiəməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların olmaması ilə xarakterizə olunur. Prosedur zamanı prepuce bir şüa ilə kəsilir, patoloji toxuma çıxarılır və damarlar bağlanır. Bu, zədələri minimuma endirir və qan itkisini aradan qaldırır. Lazer müalicəsi zamanı cərrahi yaralar tez sağalır, əməliyyatdan sonrakı dövr tez keçir. Prosedura 1, 2 dərəcə fimozis ilə aparılır;
• preputioplastika penisin ucu istisna olmaqla, penisdə çapıqlar olduqda aparılmır. Həkim, sünnet dərisinin hərəkətini pisləşdirən yapışqan prosesi parçalayır. Sonra eninə tikişlər tətbiq olunur. Əməliyyat fimozun 2, 3-cü mərhələlərində aparılır, ağırlaşmaların olmaması, minimal ağrı ilə xarakterizə olunur;
• metaplastik uretranın kritik daralması ilə fimozun 4 mərhələsində həyata keçirilir. Bu metodun köməyi ilə cinsiyyət orqanının korreksiyası həyata keçirilir.

Fimoz əməliyyatından sonra 10 gün ərzində steril sarğı tətbiq edilməlidir. Dikişlər varsa, onlar parlaq yaşıl ilə işlənir. Cinsi orqanın 7 gün ərzində yuyulması tövsiyə edilmir. Dikişlər çıxarıldıqdan 2 həftə sonra cinsi fəaliyyətə icazə verilir.

Əgər əməliyyat lazerlə aparılıbsa, 1 aydan sonra cinsi əlaqəyə icazə verilir.

Əlavə ev müalicəsi

Evdə kişilərdə fimozun müalicəsi yalnız bir həkimə baş çəkdikdən və xəstəliyin mərhələsini təyin etdikdən sonra həyata keçirilir. Ev terapiyası 1, 2 dərəcə həyata keçirilir və əsas müalicəyə əlavə olaraq gələn xalq üsullarına əsaslanır.

Qidalanma

Fimozun evdə müalicəsi qidalanma monitorinqini əhatə edir. Bir kişi sidik sisteminin işini pozmamaq üçün duzlu, turşu qidaların, qazlı içkilərin istifadəsini istisna etməlidir. Bu dövrdə vitaminlərlə zəngin qidalara əsaslanan düzgün qidalanma vacibdir. Vitamin kompleksləri immunitet sistemini gücləndirməyə, iltihab prosesi ilə mübarizə aparmaq üçün bədənin gücünü gücləndirməyə imkan verir.

Otlar

Evdə kişilərdə fimozun müalicəsi bitki mənşəli dərmanlardan ibarətdir. Bitki mənşəli həlimlər antimikrobiyal və iltihab əleyhinə təsir göstərir, yalnız xəstəliyi müalicə etmir, həm də kiçik çatları sağaldır, qıcıqlanmanı aradan qaldırır. Aşağıdakılar tez-tez istifadə olunan alətlərdir:

• 1 çay qaşığı götürün. simli, çobanyastığı, kalendula. Hamısı 1 litr tökün. qaynar su, yarım saat israr edin. Məhsul oturma vannası kimi istifadə olunur. Fəaliyyəti artırmaq üçün 1 tsp əlavə edə bilərsiniz. parçaların daha yaxşı uzanmasına imkan verən çörək soda;
• 1 ç.q kalendula 1 osh qaşığı tökün. Qaynar su. 30 dəqiqə israr edin. Soyuduqdan sonra iltihab prosesini aradan qaldırmaq, yaraları yaxşılaşdırmaq üçün bir kompres istifadə edin. Kompress gecə qoyulur.

Məşqlər

Fimozun ilkin mərhələsi uzanma ilə mükəmməl müalicə olunur. Yetkin kişilər üçün bu prosedur Yaponiyada icad edilmiş “Glansha” adlı xüsusi cihaz vasitəsilə həyata keçirilə bilər. Quruluşu hazırlamaq üçün cərrahi poladdan istifadə olunur.

Alət dərini uzadır və bununla da problemi aradan qaldırır. Yeniyetmələrin əl üsulu ilə uzanması daha məqsədəuyğundur. Ən çox fayda əldə etmək üçün bu qaydalara əməl edin:

• prosedura başlamazdan əvvəl dırnaqlarınızı kəsmək, əllərinizi yumaq, antiseptiklə müalicə etmək lazımdır;
• sonra kişi bitki mənşəli oturma vannası qəbul etməlidir. Bu, sünnət dərisini buxarlamağa, prosedura hazırlamağa imkan verir;
• dəridə ağrıların qarşısını almaq üçün həkim tərəfindən təyin olunan məlhəmi tətbiq edin;
• 15 dəqiqə ərzində, barmaqları sünnet dərisinin açılışına daxil edərək, müxtəlif istiqamətlərdə uzanın;
• manipulyasiyadan sonra dərini antiseptik ilə müalicə edin;
• iltihabın qarşısını almaq üçün bitki mənşəli kompreslər tətbiq edə bilərsiniz;
• ağrı olmadıqda, məşqlər gündə üç dəfə aparılır;
• kiçik çatlar əmələ gələrsə, Solcoseryl kremindən istifadə edin.

Vacibdir! Dartma zamanı cinsi əlaqəni tamamilə istisna etmək lazımdır.

Qarşısının alınması

Fimozun baş verməməsi üçün, xüsusən də bu xəstəliyin miras qaldığı kişilər üçün aşağıdakı profilaktik tədbirlər vacibdir:

• gündəlik gigiyena;
• qələvi, qliserin əsasında sabun və sürtkü yağlarından istifadə etməyin;
• genitouriya sisteminin iltihabi xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi;
• mikro çatların, yaraların antiseptiklərlə dərhal müalicəsi;
• cinsi yolla keçən xəstəliklər üçün illik test;
• bir uroloq tərəfindən planlaşdırılmış müayinə;
• cinsi partnyorun ciddi seçimi;
• prezervativdən istifadə;
• sağlam həyat tərzinə, rejimə riayət etmək. Yaxşı yuxu, istirahət - kişi sağlamlığının açarı;
• pis vərdişlərdən imtina;
• gündəlik idman fəaliyyəti. Ancaq yük orta səviyyədə olmalıdır. Üzgüçülük cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinə qarşı mübarizə kimi özünü sübut etdi;
• iş kompüterlə bağlıdırsa, bütün günü ofisdə qalırsa, təmiz havada keçirdiyiniz vaxta nəzarət etməlisiniz.

Proqnoz

İlkin mərhələdə fimoz asanlıqla müalicə olunur. Tibbi statistika, sağalmanın 100% hallarda baş verdiyini iddia edir. Gec mərhələlər xəstəliyin xroniki gedişinə gətirib çıxarır.

İstisna hallarda sidiyin çıxması çətinləşir. Bəzən tamamilə dayana bilər. Bu vəziyyət yalnız sağlamlıq üçün deyil, həm də xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır.

Vaxtında olmayan müalicə tez-tez penisin ağrılı və şişkin başı ilə xarakterizə olunan parafimoza gətirib çıxarır. Cinsi əlaqə zamanı sünnət dərisinin sıxılması baş verə bilər, bu da yumşaq toxumaların nekrozuna səbəb olur. Penis ətrafındakı dərinin kifayət qədər uzanmaması spermanın durğunluğuna, smegmolitlərin inkişafına səbəb olur.

Bu vəziyyət kəskin iltihablı bir proses meydana gətirir. Stagma stazı tez-tez xərçəngə səbəb olur, bu da tam sağalma şansını pisləşdirir.

Kişilərdə fimozis həyatı üçün təhlükəli bir vəziyyət deyil. 1, 2 mərhələdə asanlıqla müalicə olunur. Sağlamlığa və cinsi həyata mənfi təsir etməyəcək cərrahiyyə əməliyyatı edilə bilər.

Əlaqədar videolar

Maraqlıdır

Koloproktoloji xəstəliklərin profilaktikası və müalicəsi ilə məşğulam. Ali tibb təhsili İxtisas: Fleboloq, Cərrah, Proktoloq, Endoskopist. .

Oxşar məqalələr