Bu məqalədən öyrənəcəksiniz:

• uşaqlarda aftöz stomatiti necə müalicə etmək olar
• böyüklərdə aftöz stomatitin simptomları və müalicəsi,
• təsirli dərmanların siyahısı.

Aftöz stomatit: böyüklərdə fotoşəkillər

Stomatitin müalicəsində ən vacib şey ilk növbədə onun formasını düzgün müəyyən etməkdir. Həqiqətən, formasından asılı olaraq və ya ola bilər, ya da aftöz stomatit - həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün müalicə tamamilə fərqli olacaq. Buna görə də, diaqnozdan çox əmin deyilsinizsə, müalicəyə başlamazdan əvvəl onun hər iki formasının simptomları ilə tanış olmaq yaxşıdır.

Aftöz stomatit: simptomlar

Əgər sizdə aftöz stomatit olduğundan şübhələnirsinizsə, simptomlar olduqca oxşardır. Xoraların başlamasından bir və ya iki gün əvvəl xəstələr adətən ağız mukozasının bəzi nahiyələrində yüngül yanma hissi hiss edirlər. Bir az sonra, boz və ya sarımtıl rəngli nekrotik örtüklə örtülmüş bir və ya 2-3 aydın şəkildə müəyyən edilmiş xoralar (aftalar) görünür. Xoralar yuvarlaqlaşdırılmışdır və adətən diametri 1 sm-dən azdır və perimetri ətrafında iltihablı qırmızı bir halo ilə əhatə olunmuşdur.

Bu ölçülü xoralar adətən 10-14 gün ərzində çapıqsız sağalır. Lakin xəstələrin 10-15%-də xoralar diametri 1 sm-dən çox, bəzən isə diametri 2-3 sm-ə çata bilir. Bu ölçülü xoraların dərinliyi adətən ölçüsü 1 sm-ə qədər olan xoralardan daha böyükdür (bu, xoranın kənarlarının yuxarı qalxmasına səbəb ola bilər). Belə xoraların sağalması adətən 6 həftəyə qədər davam edir və əksər hallarda cicatricial daralmaların əmələ gəlməsi ilə baş verir.

Əhəmiyyətli: xoraların tipik lokalizasiyası yanaqların selikli qişasında və dodaqların daxili tərəfində, yumşaq damaqda (Şəkil 7-8), badamcıqlarda, həmçinin dilin aşağı və yan səthlərində olur. Belə bir lokalizasiya, aftöz stomatitdə xoraların ilk növbədə ağız mukozasının "keratinləşməyən" bölgələrində meydana gəlməsi ilə əlaqədardır, yəni. selikli qişanın epitelinin keratinləşməsinin olmadığı yerlərdə.

Daha az hallarda keratinləşdirilmiş selikli qişada xoralar əmələ gələ bilər (sərt damaq, dilin arxası, dişlərin ətrafında sıx birləşmiş alveolyar diş əti) - bu, otoimmün xəstəlik və ya HİV infeksiyasının siqnalı ola bilər. Aftöz stomatitdən fərqli olaraq, keratinləşdirilmiş diş ətləri tam olaraq herpetik stomatitdən təsirlənir, bu da stomatitin bu iki əsas formasının bir-birindən əlaməti ola bilər.

Yumşaq damaqda aftöz stomatitin ocaqları: foto

Aftöz stomatitin səbəbləri

Aftöz stomatitin inkişafının səbəbləri tam başa düşülmür. Bununla birlikdə, selikli qişada xoraların görünüşünün çox mexanizmi ən çox hüceyrə immunitet sisteminin - T-limfositlərin, neytrofillərin və mast hüceyrələrinin aktivləşdirilməsi ilə əlaqələndirilir. Məhz immunitet sisteminin bu hüceyrələri selikli qişanın epitelini qəfil məhv etməyə başlayır və xoraların yaranmasına səbəb olur. Lakin humoral immun sistemi (antikorlar) da bu prosesdə iştirak edə bilər.

Antikorlar, məsələn, sözdə çarpaz həssaslaşma ilə öz ağız mukozasını məhv etməyə başlaya bilər. Fakt budur ki, α-hemolitik streptokok Streptococcus sangui kimi bir patogen ağız bakteriyası immunitet sistemi tərəfindən antikorların istehsalını təhrik edən bir antigen kimi çıxış edə bilər. Və bu antikorlar ağız boşluğunun selikli qişası ilə çarpaz reaksiyaya girərək onu yerli olaraq məhv edir.

Yerli tetikler -

• gigiyena məhsullarının müxtəlif komponentlərinə (xüsusilə tez-tez natrium lauril sulfata) allergiya və ya yüksək həssaslıq *,
• qida allergenləri,
• bəzi patogen bakteriyalar (hemolitik streptokokklar),
• stress fonunda dodaqların və yanaqların selikli qişasının dişləməsi,
• plombun həddindən artıq kənarı ilə və ya anestezik yeridilməsi zamanı selikli qişanın zədələnməsi;
• qida və içməli suda artıq nitrat.

Əhəmiyyətli: Bir çox diş pastalarında olan natrium lauril sulfatın aftöz stomatitin inkişafına təsirini aşkar edən klinik tədqiqat Oral Diseases tibbi jurnalında dərc edilmişdir (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Bədənin sistem xəstəlikləri və şərtləri -

• qadınlarda menstruasiya zamanı,
• siqaretin qəfil dayandırılması
• çölyak xəstəliyi, enteropatiya, malabsorbsiya ilə,
• hematoloji xəstəliklərlə,
• immunitet sisteminin xəstəlikləri,
• fol turşusu, B6 və B12 vitaminlərinin çatışmazlığı ilə,
• siklik neytropeniya, Behçet sindromu, Reiter sindromu, PFAPA sindromu (dövri qızdırma, aftöz faringit + servikal adenopatiya), sistemik lupus eritematoz, reaktiv artrit, iltihablı bağırsaq xəstəliyi fonunda - xüsusilə HIV xəstəliyi fonunda, həmçinin HIV xəstəliyi ilə .

Diaqnoz nəyə əsaslanır?

Aftöz stomatitin diaqnozu vizual müayinə əsasında qoyulur və əksər hallarda heç bir laboratoriya müayinəsi tələb olunmur. Yalnız ağır formalarda və ya davamlı təkrarlanan (təkrarlanan) aftöz stomatitdə neytropeniya və ya dəmir çatışmazlığı anemiyasının mövcudluğunu göstərə bilən tam qan testi aparmaq lazımdır.

Yuxarıda dediyimiz kimi, təqribən 5% hallarda səbəb enteropatiya ola bilər və qan zərdabında endomiziuma qarşı anticisimlər aşkar edilərək diaqnoz qoyula bilər. Eyni zamanda xoroidin iltihabı (üveit) baş verərsə, Behçet sindromundan şübhələnmək olar.

Stomatit təkrarlanan və ya şiddətli olduqda və xüsusən də xoralar yalnız mobil ağız selikli qişasının nahiyələrində deyil, həm də keratinləşdirilmiş selikli qişanın nahiyələrində (məsələn, dişlərin yaxınlığında sıx bağlanmış alveolyar diş ətində) yaranarsa, HİV testi həmişə tələb olunur. , arxa dil, sərt damaq).

Uşaqlarda aftöz stomatit: müalicə

Yetkinlərdə aftöz stomatit, eləcə də uşaqlarda aftöz stomatit - müalicə eynidir və aşağıda təsvir edilən müalicə strategiyası hər yaşda olan xəstələr üçün uyğundur. Məqalədə daha sonra sadalanan dərmanlara gəlincə, onlardan bəzilərinin yaş həddi var, biz bunu da göstərəcəyik.

Müəyyən bir xəstədə aftöz stomatitin spesifik səbəbini aydın şəkildə müəyyən etmək adətən qeyri-mümkün olduğundan, müalicə multifokal olacaq, yəni. bir neçə qrupun dərmanları eyni vaxtda istifadə olunur. Müalicə strategiyasının və dərmanların seçimi aşağıdakı 3 amildən asılı olacaq:

1) simptomların şiddətinə görə,
2) residivlərin tezliyi,
3) müəyyən edilmiş predispozan amillərdən.

Birinci mərhələdə müalicə xoralar sahəsində ağrı və iltihabı azaltmağa, ikinci və üçüncü mərhələlərdə isə xoraların tez epitelizasiyasına və gələcəkdə onların baş verməsinin qarşısını almağa yönəldilməlidir. Ən yaxşı müalicə variantının seçilməsini asanlaşdırmaq üçün bütün xəstələri 3 növə bölmək olar (meyarlara görə - xəstəliyin şiddəti və residivlərin tezliyi).

• A növü –
  bu tip xəstələrdə aftöz stomatit il ərzində bir neçə dəfədən çox olmayaraq baş verir və yüngül ağrı ilə xarakterizə olunur. İlk növbədə, belə xəstələrdə yerli predispozan faktorlar müəyyən edilməli və aradan qaldırılmalıdır (məsələn, plombların və ya natrium lauril sulfatlı gigiyena vasitələrinin kənarlarının həddindən artıq olması). Stomatitin alovlanması ilə müəyyən qidalar arasında mümkün əlaqəni qiymətləndirmək üçün xəstədən qida üstünlükləri barədə soruşmaq vacibdir.

  Xəstəyə sərt qidalardan (məsələn, kraker, tost), hər cür qoz-fındıq, şokolad, yumurta, turşulu içkilər və ya meyvə və ya sitrus şirələri, pomidor, ananas, duzlu qidalar kimi qidalardan uzaq durması tövsiyə olunur. Acılı yeməklərdən, hər hansı ədviyyatlardan, o cümlədən bibər və karidən, həmçinin spirtli və qazlı içkilərdən çəkinin. A tipli xəstələrdə ağrı və iltihab üçün antiseptik durulama və gel tətbiqləri daxil olmaqla, əsasən yerli simptomatik terapiya istifadə olunur.

• B növü –
  belə xəstələrdə aftöz stomatit demək olar ki, hər ay inkişaf edir və xoralar o qədər ağrılıdır ki, xəstəni vərdişlərini dəyişməyə məcbur edir (məsələn, şiddətli ağrı səbəbindən dişlərini az fırçalayır). Yerli və ümumi predispozan amilləri müəyyən etmək və mümkünsə, onları aradan qaldırmaq vacib olaraq qalır. Bu tip xəstələrə xoraların qaçılmaz görünüşünün ilk əlamətlərini - selikli qişanın yanması, qaşınması və ya şişməsini hiss etməyi öyrətmək çox vacibdir ki, xoraların özləri əmələ gəlməzdən əvvəl də erkən yerli müalicəni təmin etsinlər.

• C növü –
  bu tip xəstələrdə xoralar çox ağrılıdır, o qədər tez-tez görünür ki, bir lezyon sağalarkən, sonrakıları demək olar ki, dərhal görünür. Bu qrupa ağız boşluğunda yerli müalicənin tamamilə səmərəsiz olduğu və yaxşılaşma yalnız sistemli terapiyanın istifadəsindən sonra baş verən xəstələr də daxildir.

Yerli terapiya: dərmanların siyahısı

Aşağıda uşaqlarda və böyüklərdə aftöz stomatitin müalicəsi haqqında hərtərəfli məlumat alacaqsınız. Qeyd edək ki, topikal oral terapiya əsasdır və A tipli xəstələrdə yaxşı, B tipli xəstələrdə bir qədər pis nəticələr verir.

1) Antiseptik durulamalar -

Gənc uşaqlarda (hələ ağızlarını yaxalaya bilməyənlər) - bu, ən yaxşı şəkildə sprey şəklində istifadə olunur. Yaşlı uşaqlarda ən yaxşı seçim xlorheksidin 0,05% həlli olacaqdır. Yetkinlər üçün ən yaxşı seçim bir anda iki antiseptik ehtiva edən Perio-Aid durulamasıdır: xlorheksidin 0,12% və setilpiridin 0,05% (və ya daha sadə bir seçim - yenə 25 rubl üçün adi 0,05% xlorheksidin).

Ənənəvi antiseptik durulamalara alternativ olaraq, bir həll və ya sprey şəklində istifadə edə bilərsiniz. Bu dərman çox miqdarda antiinflamatuar komponentləri (bitki ekstraktları, timol, allantoin, fenil salisilat) ehtiva edir, lakin dərmanın antiseptik təsiri olduqca orta səviyyədə olacaqdır. Başqa bir təsirli seçim Colgate-dən triklosan yaxalamaq olardı.

Necə müraciət etmək olar -
durulama gündə 2-3 dəfə 1 dəqiqə ərzində aparılır. Onlar ağız gigiyenasından dərhal sonra aparılmalıdır. Və duruladıqdan sonra ağız boşluğunun selikli qişasına (xora olan yerlərdə) iltihab əleyhinə gel tətbiq edə bilərsiniz.

2) İltihab əleyhinə/ağrı kəsici gellər -

Böyüklər və uşaqlar üçün ən yaxşı seçim xolin salisilat və setalkonium xloridin iltihab əleyhinə komponentlərinə əsaslanan və açıq şəkildə iltihab əleyhinə və analjezik təsirə malik olan Cholisaldır. Effektivliyə əlavə olaraq, bu dərmanın böyük bir artısı yaş məhdudiyyətlərinin tam olmamasıdır.

Yetkinlərdə və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda xoraları anesteziya etmək üçün 2% lidokain hidroxlorid, çobanyastığı ekstraktı və antiseptik benzalkonium xlorid olan Kamistad dərmanından istifadə edə bilərsiniz. Və gənc uşaqlarda - polidokanolun dərman və analjezik komponenti olan çobanyastığı çiçəklərinin ekstraktı əsasında hazırlanan "Kamistad Baby" dərmanı. Lakin onların aftöz stomatitdə effektivliyi şübhəsiz ki, Xolisaldan daha aşağı olacaq.

Əhəmiyyətli: Aftöz stomatitin müalicəsi üçün ən yaxşı dərman Amlexanox (ticarət adı Aphthasol) dərmanıdır. Bu dərman gündə 4 dəfə xoraların səthinə tətbiq etmək üçün bir pasta şəklində mövcuddur və iltihab əleyhinə, antiallergik və immunomodulyator təsir göstərir. Təəssüf ki, Rusiyada satılmır və yalnız Avropada və ya ABŞ-da reseptlə alına bilər.

3) Okklyuziv agentlər -

Bunlara, məsələn, vismut subsalisilatına əsaslanan məhsullar daxildir. Bu seriyanın hazırlıqları qastroprotektorlara aiddir və adətən mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası üçün təyin edilir. Bununla belə, onların aftöz stomatit ilə ağız boşluğunda yerli istifadəsi məna verir və ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər və sağalmanı sürətləndirə bilər.

Bu preparatlardan istifadənin məqsədi ondan ibarətdir ki, xoraların səthinə tətbiq olunduqda xoranın səthini qıcıqlandırıcıların təsirindən qoruyan və yerli iltihab prosesini (yeri) azaldan həll olunmayan qoruyucu təbəqə əmələ gətirir. Bizmut subsalisilatına əsaslanan hansı preparatlar istifadə edilə bilər - çeynəmək üçün tabletlər şəklində, gel / suspenziya şəklində. Bu dərmanları yalnız antiseptik durulama və / və ya iltihab əleyhinə gelin ilkin istifadəsindən sonra istifadə etmək lazımdır.

4) Qlükokortikoidlərin yerli tətbiqi -

Aftöz stomatit diaqnoz qoyulmuş immun xəstəliklərin fonunda inkişaf edərsə, müalicə qlükokortikoidlərdən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Həmçinin, qlükokortikoidlərlə müalicə, əgər xəstə ənənəvi yerli agentlərlə müalicəyə cavab vermirsə (yuxarıda bax) göstərilir. Onların istifadəsinin məqsədi xəstəyə normal yemək, danışmaq və normal ağız gigiyenasını həyata keçirməyə imkan verəcək şiddətli ağrı və iltihabı aradan qaldırmaqdır. Bundan əlavə, qlükokortikoidlər xoraların sağalma müddətini qısaldır.

Çox vaxt bunun üçün triamsinolon asetonid, fluosinolon asetonid və ya klobetazol propionat istifadə olunur (seçim lezyonların şiddətindən asılıdır). Bu üç dərman ülseratif lezyonlar lokallaşdırıldıqda gel kimi istifadə edilə bilər və ya zədələr çox olduqda bu dərmanların ampulalı məhlullarından istifadə edərək durulama məhlulları hazırlana bilər. Qlükokortikoidlərin yerli tətbiqi üçün başqa bir seçim, hər bir xoranın bazası altında triamsinolon məhlulunun bir dəfə yerli yeridilməsidir.

5) Epitelləşdirici maddələr -

Yuxarıda dediyimiz kimi, aftöz stomatitin müalicəsinin ilk mərhələsində antiseptik durulamalardan, ağrı və iltihaba qarşı xüsusi gellərdən, vismut subsalisilatına əsaslanan qoruyucu vasitələrdən (həmçinin içəridə olan antihistaminiklərdən) istifadə etmək çox vacibdir. Ancaq kəskin simptomlar keçdikdə, ülserlərin səthinin epitelizasiyasını sürətləndirmək çox vacibdir. Bu məqsədlər üçün bir gel şəklində Solcoseryl dərmanı istifadə edilə bilər.

Bu gel təkcə xoraların və eroziyaların səthinin epitelizasiyasını sürətləndirmir, həm də kifayət qədər analjezik təsir göstərir. Gelin tətbiqi gündə 2-3 dəfə mümkündür. Aşağıdakı istifadə üçün təlimatları oxuyun. Bir daha diqqətinizə çatdırırıq ki, bu preparat ülserasiyanın kəskin mərhələsində istifadə üçün nəzərdə tutulmayıb, adətən onun istifadəsinə kompleks terapiyanın 5-ci günündən başlamaq olar.

6) Lazerin yerli tətbiqi -

Klinik tədqiqatlar göstərdi ki, 940 nm diod lazerin, eləcə də Nd:YAG lazerinin istifadəsi ağrıları dərhal aradan qaldırır və daha sürətli sağalmanı təmin edir və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Əksər xəstələr qeyd edirlər ki, lazer müalicəsindən sonra xoralı lezyonlar daha sürətli sağalır (təxminən 4 gün) - standart dərman terapiyasından sonra 7-14 günlə müqayisədə.

Bundan əlavə, xəstələr lazer müalicəsindən sonra aftöz stomatitin residivlərinin daha az tez-tez baş verdiyini qeyd etdilər. Aşağıda 940 nm diod lazerlə müalicədən əvvəl və sonra dil və dodaqda aftöz stomatit ocaqlarının fotolarını görə bilərsiniz.

Aftöz stomatitin lazerlə müalicəsi: fotoşəkillərdən əvvəl və sonra

Sistemli farmakoloji müalicə -

Sistemli terapiyaya 3 növ dərman daxildir - antihistaminiklər, qlükokortikoidlər və immunomodulyatorlar. Antihistaminiklər, səbəbi dəqiq müəyyən edilməmiş aftöz stomatiti olan tamamilə bütün xəstələrə təyin edilə bilər. Digər iki qrupun dərmanlarına gəldikdə, onlar ikinci müdafiə xəttidir, bundan sonra mahiyyətcə başqa müalicə variantları yoxdur.

1. Antihistaminiklər -

Bir çox hallarda aftöz stomatitin səbəbləri naməlum qida allergenləri (və ya gigiyena məhsullarının komponentləri, məsələn, natrium lauril sulfat) ola biləcəyinə görə - antihistaminikləri qəbul etməyə başlamağın mənası var, yəni. antiallergik dərmanlar. Reseptorlara yüksək yaxınlığa malik ən son nəsil dərmanlardan istifadə etmək arzu edilir, yəni. diazolin yoxdur, xahiş edirəm tətbiq etməyin. Tətbiq kursu adətən 7-10 gündür.

Müasir antihistaminiklər yaxşı tolere edilir və açıq-aydın yan təsirlərə malik deyildir, buna görə də xoranın əsl səbəbini müəyyən etmək çətinliyini nəzərə alaraq, onları xəstəliyin ilk günündən qəbul etməyə başlaya bilərsiniz və daha da yaxşısı - xoralar zamanı prodromal dövrdə. hələ formalaşmamışdır, lakin xəstə artıq gələcək baş vermə yerində hiss edə bilər - yüngül yanma hissi və ya qaşınma.

Ümumiyyətlə, antihistaminiklər hətta yüngül aftöz stomatit halları üçün yerli terapiyaya əla köməkçi olacaqdır. İdeal olaraq, əlbəttə ki, allergenlərin əsas növləri üçün allergiya testlərini aparın. Bunu etmək üçün, bir allergist ziyarət etməlisiniz və bu, antihistaminik qəbul etməyə başlamazdan dərhal əvvəl edilməlidir.

2. Sistemli qlükokortikoidlər -

Bu dərmanlar ikinci müdafiə xəttidir və aftöz stomatitin kəskin şiddətli alovlanması olan xəstələr üçün xilasedicidir. Tipik olaraq, prednizolon tabletləri böyüklərdə ilk 7 gün ərzində 25 mq/gün ilkin dozada istifadə olunur (sonra tədricən azaldılır). Terapiya kursunun ümumi müddəti adətən 15 gündür, lakin ağır hallarda 1-2 aya çata bilər.

Bununla belə, Pakfetrat və başqalarının klinik tədqiqatında. - prednizolonla müalicənin yaxşı nəticələri onun gündə yalnız 5 mq dozada istifadəsi ilə əldə edilmişdir. Prednizolon, aftöz stomatitin ağır formalarının müalicəsi üçün son dərəcə təsirli bir dərmandır, lakin onun dozası xəstəliyin şiddətini və şiddətini, həmçinin xəstənin sağlamlıq vəziyyətini nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilməlidir. Nəzərə alın ki, prednisolon uzunmüddətli yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Alternativ təhlükəsiz dərmanların axtarışı müəyyən etdi ki, Montelukast (anti-astma dərmanı kimi istifadə edilən leykotrien reseptorlarının antaqonisti) preparatı - gündə 10 mq dozada, həmçinin prednizolon lezyonların sayını azaldır, ağrıları azaldır və prosesi sürətləndirir. əhəmiyyətli dərəcədə daha az yan təsirlərə səbəb olmaqla xoraların sağalması (klinik tədqiqat - Femiano et al.). Əhəmiyyətli olan odur ki, Montelukast hətta sistemli qlükokortikoidlər əks göstəriş olduqda belə istifadə edilə bilər.

3. İmmunomodulyatorlar -

İmmunomodulyatorlar da qlükokortikoidlər kimi ikinci müdafiə xəttidir. Onların istifadəsi xüsusilə xroniki təkrarlanan aftöz stomatit (tez-tez residivlər və xəstəliyin aqressiv kursu ilə) diaqnozu qoyulmuş xəstələrdə göstərilir. İmmunomodulyatorlardan amleksanok, kolxisin 1-2 mq/gün, siklosporin, siklofosfamid, dapson, metotreksat, montelukast, talidomid 50-100 mq/gün dozada istifadə oluna bilər.

Talidomidin istifadəsi ilə xəstələrin 85% -i ilk 14 gündə ağır lezyonların tam remissiyasını yaşayır, lakin bu dərman çox güclü yan təsirlərə malikdir. Digər immunomodulyator makrofaqlar və neytrofillər arasında normal faqositar aktivliyi bərpa edən və T-limfosit vasitəsilə toxunulmazlığı modulyasiya edən Levamisoldur. Levamisolun istifadəsi aftöz stomatitin alovlanma müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və o, həftədə 3 dəfə 150 ​​mq (6 ay ərzində) təyin edilir.

Levamisol digər immunosupressiv dərmanlardan daha təhlükəsizdir, lakin ürəkbulanma, hiperosmiya, disqevziya və aqranulositoz kimi yan təsirləri də təsvir edilmişdir. Qeyd etmək lazımdır ki, immunomodulyatorlar və qlükokortikoidlərlə müalicə əsasən palliativdir, çünki sistemik dərmanların heç biri hələ də xəstəliyin daimi remissiyasını təmin edə bilməz.

Aftöz stomatit ilə xoraların görünüşünü görən kimi dərhal antihistaminik (anti-allergik) dərman qəbul etməyə başlayın, üstəlik yuxarıda təsvir etdiyimiz bütün qidaları və içkiləri diyetdən xaric edin. Dərhal ülserin səthini qıcıqlandırıcılardan qorumaq üçün antiseptik durulama, antiinflamatuar gel + vismut subsalisilatını ehtiva edən yerli terapiyaya başlayın. Diş pastanızda natrium lauril sulfat olub olmadığına baxın və əgər varsa, bu komponent olmadan diş pastası almalısınız.

Dişlərinizi fırçalamaq ağrıya səbəb olarsa, yumşaq bir diş fırçası alın (adətən diş ətlərinin iltihabı və qanaxması üçün istifadə olunur). Daim təkrarlanan aftöz stomatitin alovlanması olan böyüklər və uşaqlar üçün əla bir profilaktik agent var - və bütün laktik fermentlər kompleksi. Bu komponentlər ağız mukozasının qoruyucu faktorlarını artırır, yeni aftöz stomatitin inkişafının qarşısını alır. Belə diş pastalarını Splat-dan əldə etmək olar.

Əlavə laboratoriya testləri –
tez-tez təkrarlanan alovlanmalarla hematoloji xəstəlikləri istisna etmək üçün tam qan sayımı aparılmalıdır. Qan plazmasının immunoqlobulinlərini və limfositlərin sayını yoxlamaq, HİV infeksiyası üçün test aparmaq vacibdir. Otoimmün xəstəlikləri istisna etmək üçün xəstə adətən aşağıdakı testlərə göndərilir - eritrositlərin çökmə sürəti, antinüvə antikorları və antineytrofil sitoplazmatik antikorlar, IgA-antiendomizial antikorlar, üstəgəl toxuma transqlutaminazına qarşı antikorlar.

Ülseratif lezyonlar çox zəif sağalırsa, uzun müddətdir və praktiki olaraq yerli müalicəyə cavab vermirsə, orofasiyal qranulomatoz, vərəm və ya bədxassəli şişlər kimi qranulomatoz vəziyyəti istisna etmək üçün xəstəni biopsiyaya göndərmək lazımdır.

Çox vacib -

Əgər uşağınızda stomatit varsa, onun formasını düzgün müəyyən etmək çox vacibdir. Adətən ya aftöz olur, ya da, ən əsası isə tamamilə fərqli üsullarla müalicə olunur. Əgər uşağınızda stomatit inkişaf etmişsə, pediatrı çağırmamalısınız. Bu mütəxəssislər ümumiyyətlə stomatitin bir neçə formasının olduğunu bilmirlər və hələ də onları ya qəhvəyi, mavi və metrogil ilə müalicə edirlər, ya da təsirləri əks olan bir dəstə dərman təyin edirlər - sanki hər şeydən bir anda.

Yalnız uşağın ağır ümumi vəziyyəti (yüksək temperatur və s.) Bir pediatrla əlaqə saxlamağın mənası var, lakin bu cür simptomlar aftöz stomatit üçün xarakterik deyil, herpetik stomatit üçün xarakterikdir. Buna görə uşaq diş həkimi ilə əlaqə saxlamaq optimaldır və siz həmişə uşaq stomatoloji klinikasının qeydiyyat şöbəsində evə zəng edə bilərsiniz. Ümid edirik ki, araşdırmamız: Yetkinlərdə və uşaqlarda aftöz stomatitin müalicəsi sizin üçün faydalı oldu!

Mənbələr:

1. Əlavə edin. peşəkar,
2. Parodontoloq kimi şəxsi təcrübəsinə əsaslanaraq,
3. Milli Tibb Kitabxanası (ABŞ),
4. "Ağız mukozasının xəstəlikləri" (Danilevsky N.),
5. “Ağız və dodaqların selikli qişasının xəstəlikləri” (K. Bork).

Aftöz stomatit, ağız mukozasının zədələnməsi ilə xarakterizə olunan adi stomatitin bir növüdür. Bununla birlikdə, aftöz stomatit ilə ağızda ağ adacıklar-xoralar görünür, diş ətləri, damaq və yanaqların daxili səthi nöqtəlidir. Bəzi hallarda, böyüklərdəki infeksiya da badamcıqlara, dilin səthinə yayılır.

Bu xəstəlik xəstəliyin ən ağır formasıdır, çünki stomatitin klassik əlamətlərinə əlavə olaraq xəstələr afta nahiyəsində şiddətli ağrılardan əziyyət çəkirlər - onlar udma zamanı, dili ilə aftaya toxunduqda, yemək çeynəyərkən ağrı hiss edirlər. . Aftöz stomatitin əsasən uşaqlara təsir etməsinə baxmayaraq, bu xəstəlik böyüklərdə də ağız boşluğuna təsir göstərir.

Bu nədir?

Aftöz stomatit ağız boşluğunun selikli qişasının iltihabı növlərindən biridir. Xəstəlik ağız boşluğunda xora (afta) şəklində olan simptomlara görə adını almışdır. Bu təzahürlər çox ağrılıdır, həm tək, həm də kütləvi şəkildə baş verə bilər.

Xarici olaraq, aftalar oval, tez-tez yuvarlaq, açıq çəhrayı və ya qırmızı haşiyələrə malikdir. Belə yaralar dodaqların, dilin, damağın, yanaqların daxili hissəsində görünə bilər. Yaralar 3,5 mm və daha çox müxtəlif ölçülərə malikdir.

Xəstəliyin səbəbləri

Aftöz stomatitin görünüşünə və inkişafına səbəb ola biləcək çox sayda səbəblər arasında müxtəlif yoluxucu xəstəliklər var, məsələn, herpes virusu, stafilokokların bəzi formaları, qızılca, difteriya, adenovirus, qrip və s.

Bu vəziyyətin özünəməxsus katalizatorları və əlaqəli amilləri bunlardır:

• allergik reaksiyalara meyl;
• mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlar;
• ağız mukozasının yanması;
• mexaniki zərər, məsələn, dişin kəskin kənarından, kobud yeməkdən və ya yanağı dişləyərkən;
• bədənin immunitet qüvvələrinin zəifləməsi;
• vitaminlərin, yəni B və C, eləcə də iz elementlərinin (sink, selen, dəmir və s.) olmaması;
• əlverişsiz irsiyyət;
• ağız boşluğunun patologiyası (pulpit, diş çöküntüləri, kariyes və s.).

Çox vaxt uşaqlar onunla xəstələnir və böyüklərdə xroniki təkrarlanan aftöz stomatit baş verir. Əksər hallarda bunlar 20-40 yaş arası insanlardır.

Simptomlar

İnkişafın müxtəlif mərhələlərində aftöz stomatitin simptomları eyni deyil (şəkilə bax). İlkin dövrdə xəstəlik SARS əlamətləri ilə özünü göstərir:

1. Zəiflik və zəiflik var.
2. İştah pisləşir.
3. Temperatur 38 ° C-ə qədər yüksəlir.
4. Servikal və oksipital limfa düyünləri böyüyür.
5. Ağızdakı herpesin lokalizasiya nöqtələri qırmızıya çevrilir və şişir.

Patoloji inkişaf etdikcə, ağız boşluğunda aftalar əmələ gəlir - diametri 5 mm-ə qədər olan kiçik ayrıca yerləşən və ya qruplaşdırılmış xoralar. Ülserlərin kənarları boz örtüklü qırmızımtıl rəng ilə fərqlənir. Aftöz stomatitin xarici əlamətləri aşağıdakı fotoşəkildə göstərilmişdir.

Ağızda qüsurların olması söhbət, yemək, dilin hər hansı bir hərəkəti zamanı narahatlıq yaradır. Xəstə tüpürcək ifrazının artmasından və yeməyin dadını tam dərk edə bilməməsindən şikayətlənir.

Fotoya baxın

[gizlət]

Xəstəliyin alt növləri

Tibbdə selikli qişanın zədələnməsinin təbiətindən asılı olaraq aftöz stomatitin dörd alt növü fərqləndirilir:

Vəzili	Xəstəlik ağrılıdır. Ən azı iki həftə davam edir. Ən tez-tez ağızda və ya tüpürcək bezlərində selikli qişanın zədələnməsindən sonra baş verir. Bir yoluxucu xəstəlik residiv səbəb ola bilər.
Nekrotik	Əsasən qan xəstəlikləri olan insanlarda diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin gedişi ağrısızdır. Nekrotik dəyişikliklər nəticəsində epitel məhv olur. Xəstəliyin müddəti 2-5 həftədir.
Deformasiya	Bu aftöz stomatitin ən ağır formasıdır. Xəstəlik birləşdirici toxumalara o qədər dərin təsir göstərə bilir ki, bu da damağın deformasiyasına gətirib çıxarır. Bu, ağızda böyük, dərin çapıqların əmələ gəlməsi ilə bağlıdır. Xəstəliyin bu formasında xoraların sağalması çox uzun müalicə tələb edir.
yara izi	Ağızda dərin və geniş toxuma zədələnməsi ilə fərqlənir. Ölçüsü bir yarım santimetrə çata bilən böyük eroziya əmələ gətirir. Müalicə uzun, ən azı iki aydır. Sağalmış xoraların yerində çapıqlar qalır.

Bir xəstədə stomatitin hansı alt növünün inkişaf etdiyini yalnız diş həkimi təyin edə bilər. Bəzən bu məqsədlə infeksiyanın törədicini müəyyən etmək üçün analiz üçün smear götürmək tələb olunur.

Uşaqlarda aftöz stomatit tez-tez herpes virusu ilə qarışdırılır. Bunun əksinə olaraq, ilkin mərhələdə aftöz xoralar kiçik qırmızı nöqtəyə bənzəyir, onun yerində əvvəlcə bozumtul-ağ başlı və qırmızı kənarı olan qabarcıq əmələ gəlir. Qırılanda xora əmələ gəlir. Xoralar ikincil bakterial və ya göbələk infeksiyasının mənbəyi ola bilər. Ümumi terapiyanın bir hissəsi olaraq, sitrus meyvələri, pomidor, alma kimi turşulu qidaları diyetdən xaric etməklə qidalanmaya ciddi diqqət yetirilməlidir.

Uşaqlarda və böyüklərdə aftöz stomatitin müalicəsi yerli təsirlər və ümumi terapiya daxil olmaqla bir sıra tədbirlərdən ibarətdir və müəyyən dərmanların seçimi xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Diaqnostika

Diaqnoz diş həkimi qəbulunda aparılır. Vizual müayinə zamanı aşağıdakılar müəyyən edilir: stomatitin mərhələsi, selikli qişanın zədələnməsi, müalicə üsulu. Xəstəyə bir sıra suallar verilir - iltihabın nə qədər əvvəl başladığı, temperaturun yüksəlməsi və s.

Müayinə zamanı həkim kəskin fazada olan və 12-15 gün ərzində sağalmayan aftların strukturuna baxır. Bu xərçəng əlaməti ola bilər. Diaqnozun dəqiqliyi üçün testlər təyin olunur - qan, biopsiya, bakterial mədəniyyət. Nəticələri aldıqdan sonra müalicə təyin edilir.

Fotoya baxın

[gizlət]

Aftöz stomatiti necə müalicə etmək olar?

Evdə yerli müalicə üçün antiseptik durulamalar və antiinflamatuar gellər təyin edilir. Yetkinlərdə dərmanlar aftöz stomatitin növündən və müddətindən asılı olaraq dəyişə bilər, otorinolarinqoloq və ya diş həkimi dərman seçimi ilə bağlı tövsiyələr verə bilər:

• Çox vaxt Miramistin ağız boşluğunu suvarmaq üçün istifadə olunan bir həll və ya sprey şəklində təyin edilir. Antiseptik xüsusiyyətə malikdir, əsasən herpes virusuna qarşı mübarizə aparır, lakin buna baxmayaraq, ağız boşluğunun sağlam mikroflorasını normallaşdırmaq üçün uyğundur.
• Aftöz stomatitə xas olan ağrı səbəbindən tez-tez anestezik təsiri olan antiinflamatuar məlhəmlər təyin olunur. Məşhur vasitələr arasında Kamistad, Clobetasol, Trasilol var.
• Həmçinin ilkin mərhələdə Holisal-gel istifadə olunur. Yuyulduqdan sonra qurudulmuş təsirlənmiş ərazilərə tətbiq olunur. Prosedurlar gündə ən azı dörd dəfə aparılmalıdır.
• Allergiyaya meylli olduqda durulama üçün Difenhidramin süspansiyonu istifadə olunur.
• Həmçinin məşhur antiinflamatuar və analjezik məlhəmlər Xicain və Benzocainedir. Bu cür məlhəmlərlə müalicə uzun olmamalıdır, çünki açıq şəkildə yan təsirlər var. Onlardan istifadə edərkən kursa ciddi riayət etməlisiniz.
• Afta ilə mübarizə üçün effektiv vasitə dərman bitkiləri və anestezikdən ibarət olan Stomatofit-A balzamıdır. Bir pambıq çubuqla birbaşa yaralara tətbiq olunur. Dərmanın hərəkəti ağrı və iltihabı azaltmağa yönəldilmişdir.
• İkincil infeksiya əlamətləri görünəndə, antibakterial maddələrin istifadəsi tövsiyə olunur: Hexoral, Tantum Verde, Oracept.
• Yaralar həll olunan kimi, selikli qişanı bərpa edəcək epiteliya agentləri ilə müalicəni davam etdirməyə dəyər. Solcoseryl-gel belə bir dərman kimi təyin edilir.

Başqa nə kömək edə bilər? Aftöz stomatit ilə xüsusi bir pəhrizə riayət etmək lazımdır, onun əsas məqsədi ağız mukozasının qıcıqlanmasını azaltmaq və bədəni vitaminlər və qidalar kompleksi ilə qidalandırmaqdır. Eyni zamanda, həkimlər müəyyən qaydalara riayət etməyi tövsiyə edirlər:

• püresi, qaynadılmış və ya bişmiş yemək yeyin;
• diyetdən hisə verilmiş, ədviyyatlı, duzlu, turş və qızardılmış qidaları xaric edin;
• yarımfabrikatlardan, fast fooddan və qazlı içkilərdən imtina edin;
• xəstəliyin inkişaf vəziyyətindən asılı olmayaraq müntəzəm olaraq ağız gigiyenasına nəzarət edin, diş fırçası isə yalnız yeni və yumşaq tüklərlə olmalıdır.

Həmçinin, stomatitin aftöz formasının törədicisi xəstəliyin inkişafını müşayiət edən natrium lauril sulfat olan diş pastası ola bilər. Ona görə də ağız gigiyenası məhsulları alarkən ilk növbədə buna diqqət etmək lazımdır.

Xroniki təkrarlanan aftöz stomatit

Xəstəliyin bu forması bu və ya digər şəkildə planetin hər beşinci sakinində müşahidə olunur. Təkrarlanan aftöz stomatit, kifayət qədər uzun müddətdən sonra ağız mukozasında xoraların görünüşü ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, məsələn, görünən rifah ilə, afta bir neçə aydan sonra, bəzən hətta bir neçə ildən sonra baş verir.

Statistika göstərir ki, qadınlar kişilərə nisbətən aftöz stomatitə daha çox meyllidirlər. Təkrarlanan aftöz stomatit öz-özünə baş vermir - ondan əvvəl risk faktorları - ağız boşluğunun selikli qişasının zədələnməsi, müəyyən qidalara, keyfiyyətsiz sulara, şirin, turş, ədviyyatlı qidalara qarşı allergiya var.

Həkimlər təkrarlanan aftöz stomatitdən olduqca ehtiyatlıdırlar, çünki xəstəlik bədəndə daha ciddi pozğunluqların əlaməti ola bilər - Crohn xəstəliyi, anemiya, çölyak xəstəliyi, insan immun çatışmazlığı virusu, malabsorbsiya sindromu, xoralı kolit və başqaları.

Təkrarlanan aftöz stomatitin müalicəsi xəstə üçün üç problemi həll etməlidir:

• narahatlıq və ağrının aradan qaldırılması;
• aft sağalmasının sürətləndirilməsi;
• xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısının alınması.

Təkrarlanan aftöz stomatitin yerli müalicəsi ağrıkəsicilər və antiinflamatuar preparatlarla başlayır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün anesteziklərlə tətbiqlər istifadə olunur - lidokain, benzidamin hidroxlorid, benzokain məhlulu. Diklofenak, amleksonoks, tetrasiklin məhlulu yaxşı təsir göstərir. İltihab vasitəçilərinin təsirini yatırmaq üçün triamsinolon asetonid, flusinodid, klobetazol propionat təyin edilir. Bu aktiv maddələrlə hazırlanan preparatlar gündə bir neçə dəfə yeməkdən sonra ülserlərə tətbiq olunur. Böyük aftalarla gümüş nitrat ilə koterizasiya mümkündür. Aftın sağalması zamanı vinilin, karaolin, dəniz itburnu yağı, itburnu yağı, aktovegin-gel, solkoseril istifadə olunur.

Xəstəliyin uzun sürən bir kursu ilə, bəzi aftların hələ də uzanmağa vaxtı olmadığı və yeniləri artıq göründüyü zaman, həkim tərəfindən göstərilən dozada kortikosteroidlər - prednizon və betametazon kursu təyin olunur. Şiddətli aftların epitelizasiyası üçün delargin istifadə olunur (əzələdaxili inyeksiya). Terapiyaya immunomodulyatorların (levamisol, kemantan və başqaları) daxil edilməsi də faydalıdır.

Fotoya baxın

Xroniki təkrarlanan aftöz stomatit

[gizlət]

Qarşısının alınması

Sadə profilaktik tədbirlər:

• ağız boşluğunun müntəzəm sanitariyası;
• ağız gigiyenası qaydalarına riayət etmək;
• balanslaşdırılmış pəhriz;
• selikli qişaya mexaniki və ya kimyəvi zərər verə biləcək minimal qida qəbulu;
• stomatit yoluxucu olduqda xəstənin sağlam insanlardan təcrid edilməsi;
• ağız mukozasının zədələnməsinin qarşısını almaq;
• allergiyaya səbəb ola biləcək maddələrin xaric edilməsi;
• multivitamin komplekslərinin köməyi ilə yetkin bir orqanizmin immunitet sistemini dəstəkləmək.

Aftöz stomatit stomatitin bir çox növlərindən biridir, digərlərindən xarakterik xüsusiyyəti ilə - selikli qişada çox ağrılı xoralı qüsurların olması ilə fərqlənir.

Bu forma stomatitin ən xoşagəlməz növüdür, həm də insana çox güclü narahatlıq hissi verir.

Bu nədir?

Aftöz stomatit ağız boşluğunun selikli qişasının iltihabi xəstəliyidir, bu xəstəlikdə selikli qişada eroziya, afta əmələ gəlir. Aftalar 3-5 mm ölçülü dəyirmi və ya oval formalı ağrılı xoralardır. Ancaq bəzən nizamsız formalı daha böyük aftalar da var.

Adətən yaralar ağ-sarı örtüklə örtülür və nazik qırmızı haşiyə ilə haşiyələnir. Onlar ağız boşluğunda tək baş verə bilər və ya kifayət qədər çox sayda görünə bilər. Aftalar damaqda, dildə, dodaqların içərisində və yanaqlarda ola bilər. Bu xoralar xüsusilə yemək zamanı yanma və ağrıya səbəb olur.

Tibbdə selikli qişanın zədələnməsinin təbiətinə əsaslanır Bu xəstəliyin dörd növü var:

• Nekrotik afta selikli qişanın ölü hüceyrələrinin yığılmasıdır, xəstəliyin gedişində epitel ilə örtülür. Çox vaxt aftöz stomatitin bu alt növü qan patologiyası olan xəstələrdə olur.
• Qranulyar stomatit Bu, selikli qişanın zədələnməsi səbəbindən yaranır, bunun nəticəsində əvvəlcə qabarcıqlar, sonra onların yerində ağrılı yaralar görünür.
• Skatrisial stomatit zamanı aftalar birləşdirici toxuma ilə örtülmüşdür. Güclü müalicə ilə əlaqə pozulur - toxuma həll olunur.
• Deformasiya təqdim olunanların ən ağır formasıdır, çünki afta diş ətinin səthini dəyişdirir. Onların sağalmasından sonra nəzərə çarpan yaralar qalacaq.

Aftöz stomatit diş həkimi qəbulunda nisbətən asanlıqla diaqnoz qoyulur. Diaqnozu aydınlaşdırmaq və infeksiyanın törədicini müəyyən etmək üçün analiz üçün aftadan yaxma götürülə bilər.

Səbəblər

Bu xəstəlikdə aftların əmələ gəlməsinin səbəbləri dəqiq müəyyən edilməmişdir. Ən tez-tez mütəxəssislər aftöz stomatitin inkişafı ilə bədənin immunitet sisteminin reaksiyası arasındakı əlaqəni qeyd edirlər. Müəyyən bir nöqtədə insan immun sistemi tüpürcəkdə olan maddənin molekullarını tanıya bilmir. Nəticədə limfositlər aktivləşir və aftöz xoralar əmələ gəlir.

Xəstəliyin ilkin başlanğıcının səbəbləri Xroniki infeksiyanın ocaqları ola bilər:

• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (mədə-bağırsaq traktının).

Etioloji amillər təsir edərkən eyni mənfi amillər:

• müxtəlif iqlimi olan kəmərlərin tez-tez dəyişdirilməsi;
• insanın psixi və fiziki sağlamlığına mənfi təsir göstərən peşələr;
• müntəzəm olaraq baş verən stresli vəziyyətlər.

Siz tipik yoluxucu ocaqların və xoşagəlməz halların uzun bir siyahısını tərtib edə bilərsiniz, lakin aftöz stomatitin etiologiyasının prinsipi dəyişməz olaraq qalır - bədənin tükənmə səbəbindən infeksiyaya müqavimət göstərə bilməməsi.

Uşaqlarda aftöz stomatit

Bu məkrli xəstəlik tez-tez məktəbəqədər uşaqlarda baş verir. Həyatın ilk illərində körpələr ətraf mühiti fəal şəkildə araşdırır, həmişə təmiz və təhlükəsiz olmayan əşyaları ağızlarına qoyurlar. Bu, uşaqlarda aftöz stomatitin görünüşünə səbəb olan yaraların və infeksiyanın görünüşünə səbəb olur.

İlk əlamətlər soyuqdəyməyə bənzəyir, lakin eyni zamanda ağızda kiçik qırmızı sızanaqlar əmələ gəlir və irinlə dolu qabarcıqlara çevrilir. Belə bir formasiyanın ətrafında adi gözlə qırmızı bir halqa görünə bilər.

Uşaqlarda aftöz stomatitin təhlükəsi yalnız xəstəliyin xroniki hala keçmə ehtimalında deyil, həm də göbələklərin və digər infeksiyaların açıq yaralara daxil olmasıdır.

Simptomlar

Yetkinlərdə kəskin aftöz stomatitin simptomları kəskin və gözlənilmədən inkişaf edir. Xəstədə var:

1. Dodaqların, yanaqların, diş ətlərinin selikli qişasında boz-ağ örtüklə örtülmüş kiçik eroziyalar, aftalar əmələ gələn kiçik baloncuklar (veziküllər) görünür.
2. Ümumi pozğunluq və 38-39 ° C-ə qədər qızdırma;
3. Danışarkən, yemək yeyərkən ağızda ağrı.
4. Aftaların ölçüsü və sayı artdıqca, yemək çeynədikdə ağrı yaranır, bərk qida qəbul etmək qabiliyyəti minimuma enir.
5. Bütün selikli qişa boşalır, şişir, iltihablanır (işarələr), dildə ağ örtük görünür.

Aftöz stomatit ilə xəstə üçün düzgün müalicə kursunu təyin edəcək bir həkimə müraciət etmək məsləhətdir. Effektiv terapiya xəstəliyin xroniki formaya keçməsinin qarşısını alacaqdır.

Aftöz stomatit: şəkil

Yetkinlərdə və uşaqlarda bu xəstəlik nə kimi görünür, baxmaq üçün ətraflı fotoşəkilləri təqdim edirik.

Baxmaq üçün klikləyin

[gizlət]

Xəstəliyin mərhələləri

Ağız boşluğunun aftöz iltihabı bir neçə mərhələdə baş verir:

1. İlkin mərhələdə aşağıdakı simptomlar baş verir: qızdırma, ümumi pozğunluq, iştahsızlıq;
2. İkinci mərhələ - qızartı meydana gəlir, sonra onların yerində ülseratif qüsurların görünüşü;
3. Xəstəliyin 3-cü mərhələsində ağımtıl və ya sarı örtüklü boz rəngli diametri 5 mm-ə qədər tək kiçik yaralar müşahidə olunur. Ümumi simptomlardan - nasazlıq və qızdırma davam edir;
4. son mərhələ ağızda narahatlıq, yanma və qaşınmanın tədricən yox olması ilə müşayiət olunur.

İlk aftların aşkar edildiyi andan onların tam sağalması anına qədər təxminən 1,5-2,5 həftə keçir. Ağız boşluğunun vəziyyəti normala qayıdır: adətən xoralardan sonra çapıqlar və ya başqa izlər olmur.

Ancaq bir insan aftöz stomatitin deformasiyaya uğrayan formasından əziyyət çəkirsə, müalicədən sonra dodaqların və damağın yumşaq toxumaları bir az dəyişmiş quruluşla qalacaq.

Xroniki təkrarlanan aftöz stomatit

Bu forma uzun illər ərzində remissiya və kəskinləşmə dövrləri ilə aft elementlərinin dövri görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin inkişafının ən çox ehtimal olunan səbəbləri: mukozanın mexaniki zədələnməsi, immunoloji reaktivliyin azalması və xroniki xəstəliklər. Bu stomatit növü bədənin kəskin reaksiyasının olmaması, tək aftların görünüşü və təkrarlanan bir kurs ilə kəskindən fərqlənir.

Ağız boşluğunu tədqiq edərkən, inkişafın müxtəlif mərhələlərində afta aşkar edilə bilər. Kəskinləşmə 7-10 gün davam edir, bundan sonra remissiya baş verir.

Aftöz stomatitin müalicəsi

Aftöz stomatit vəziyyətində, yetkinlərdə müalicə ya xəstəliyin simptomlarının tamamilə aradan qaldırılmasına, ya da onun sabit remissiyasına yönəlmişdir. Hər ikisi klinik vəziyyətdən asılı olaraq həm ümumi, həm də yerli terapiya ilə əldə edilir.

İlk növbədə ağız boşluğunun dezinfeksiya edilməsini təmin etmək tələb olunur. Dezinfeksiyaedici maddələr xoralardan təsirlənən səthi müalicə etmək üçün istifadə edilməli olan bir sıra antiseptik məhlullardır. Bunun üçün həllər istifadə olunur:

• hidrogen peroksid;

Həkim həmçinin aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

1. "" (ağız boşluğunun antiseptik müalicəsi üçün);
2. "" (xəstəliyin ilkin mərhələsində istifadə olunur);
3. "Kamistad", "Trasilol", "Clobetasol" (anestezik ilə antiinflamatuar məlhəmlər);
4. "Benzokain", "Xicain" (anestezik ilə antiinflamatuar məlhəmlər);
5. "Oracept", "", "" (ikincili infeksiya üçün tövsiyə olunan antibakterial agentlər);
6. "" (afta ilə mübarizə üçün ağrı kəsici balzam);
7. "" (epitelizator, xoralar yox olduqdan sonra istifadə olunur).

Yolda xəstə, lazım gələrsə, xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdıra bilən digər dərmanlar (tərkibində novokain, lidokain, heparin, hidrokortizon və s.) qəbul edə bilər. Sitral, vitamin C və P məhlullarının istifadəsi, tərkibində propolis olan preparatlar və s. sağalma prosesini sürətləndirməyə kömək edir.

Aftöz stomatitin səbəbinin viral infeksiya olduğu müəyyən edilərsə, həkim təyin edə bilər.

Xalq müalicəsi

Aftöz stomatitlə mübarizənin xalq üsulları əsas terapiya rejiminə əlavə olaraq istifadə olunur. Bəzi təbii maddələr iltihab əleyhinə təsir göstərir, bu da sağalma prosesini sürətləndirir.

• Çobanyastığı tincture. Ağız boşluğunda, o cümlədən xroniki stomatitdə hər hansı iltihablı proseslərin müalicəsində tez kömək edir. Həlim resepti: 1 çay qaşığı. quru bitki 200 ml qaynar su tökün və soyudulana qədər inkubasiya edin. Maye tortdan süzülür, ona 2 tsp əlavə olunur. bal və yeməkdən 30 dəqiqə sonra içmək.
• Çiy kartof. Tərəvəz soyulur, incə bir qızartma qabına doğranır və cənətə qoyulur. Yaranan məhlul eroziyaya gündə 3 dəfə 15-20 dəqiqə tətbiq olunur. Hər prosedur üçün yeni bir qarışıq istifadə olunur.
• sarımsaq. Bitkinin bir neçə mixəkləri bir mətbuat vasitəsi ilə sıxılır və 2 osh qaşığı ilə qarışdırılır. l. qaynadılmış süd. Yaranan qarışıq 2-3 dəqiqə ağızda saxlanılır, sonra tüpürülür. Prosedur yaraların yanmasına səbəb ola bilər, lakin bu proseduru dayandırmaq üçün bir səbəb deyil. Ağız boşluğunun müalicəsi gündə 3 dəfə yeməkdən sonra aparılır.
  

Evdə aftöz stomatitin müalicəsi yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında, onun bütün göstərişlərinə ciddi şəkildə riayət edilməlidir. Güclü dərmanları reseptsiz qəbul edən şəxs bilməlidir ki, bu cür qeyri-ciddi davranışlar təkcə təkrarlanan xroniki aftöz stomatitin ağır formasına deyil, həm də daha təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Qidalanma

Aftöz stomatitin qarşısını almaq üçün selikli qişanı qıcıqlandıran məhsulların istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• süd,
• qəhvə,
• pomidor,
• turş meyvə,
• şokolad.

Gündəlik menyudan duzlu və ədviyyatlı qidaları xaric edin. Ağız boşluğunun yumşaq toxumalarına zərərli təsir göstərirlər. Selikli qişaya zərər verməmək üçün sərt peçenye, çips, kraker və digər bərk qidaları diqqətlə yemək lazımdır.

Qarşısının alınması

Kəskin aftöz stomatitin qarşısının alınması üçün əsas tədbir tam hüquqlu, müntəzəm ağız gigiyenasıdır. Səhər və axşam dişlərinizi və dilinizi fırçalamaq, diş daşını çıxarmaq, diş və diş əti xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün hər altı ayda bir diş həkiminə getmək lazımdır. Mədə-bağırsaq traktının vəziyyəti və sağlam həyat tərzi eyni dərəcədə vacib rol oynayır.

Uşaqlarda xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün uşağın pəhrizini diqqətlə izləmək lazımdır - qidalanma tam və balanslı olmalıdır. Körpə allergiyaya meyllidirsə, sitrus meyvələri və şokolad onun menyusundan xaric edilməlidir, çünki bu məhsullar ən çox allergik mənşəli stomatitə səbəb olur. Valideynlər şəxsi əşyalarını təmiz saxlamalı, əllərini daim yumalı, uşaqların dırnaqlarını dişləməməsinə, barmaqlarını əmməməsinə, ağızlarına yad əşyalar qoymamasına diqqət yetirməlidir.

Aftöz stomatit çox ağrılı olan xoşagəlməz bir xəstəlikdir. Çox vaxt ülserlərin meydana gəlməsi səbəbindən yemək çətinləşdirir.

Bu problemi xalq üsulları ilə müalicə etmək təhlükəli və əsassızdır, çünki stomatit xroniki hala gələ bilər.

Bu xəstəliyin bir çox növü var, buna görə həkimə baş çəkməkdən qaçınmaq olmaz.

Xəstəlik haqqında nə bilmək lazımdır

Xəstəliyin adı "xora" mənasını verən "aft" sözündən gəlir. Bu tip stomatit ülserlərin əmələ gəlməsi ilə ağız mukozasının zədələnməsi ilə özünü göstərir. Onlar ayrıca görünə bilər və ya bir qrupda lokallaşdırıla bilər, toxumanın böyük bir sahəsinə təsir göstərir.

Aftanın ən çox yayılmış lokalizasiyası ağız boşluğunun ön hissəsi, dodaqların və yanaqların daxili hissəsindədir. Bu, bu sahənin başqalarına nisbətən, məsələn, yeməkdən təsadüfən dişləmə və ya cızıqlarla zədələnmə ehtimalının daha yüksək olması ilə əlaqədardır.

Daha az tez-tez aftöz stomatit dildə görünür. Bəzən xəstəlik zəiflik və temperaturun bir qədər artması ilə müşayiət olunur.

Xəstəliyin gedişatının orta müddəti 8-10 gündür.

Aftalar dərinin ağ və ya boz örtüklə örtülmüş və iltihablı, parlaq qırmızı halo ilə əhatə olunmuş yuvarlaq və ya oval eroziv sahələridir. Aftanın ölçüsü diametri bir santimetrdən çox deyil.

Xəstəliyin normal gedişində bir yara görünür, nadir hallarda sayı üçə çatır. Toxunduqda, afta şiddətli ağrıya səbəb olur, buna görə yemək çox vaxt çətindir.

Səbəblər və təhrikedici amillər

Aftöz stomatitin tədqiqi sahəsində mütəxəssislər hələ də xəstəliyin bu formasının nəyə səbəb olduğu barədə konsensusa gələ bilmirlər. Stomatitin digər formalarına da eyni dərəcədə qadir olan müxtəlif reagentlər müəyyən edilmişdir.

Tez-tez xəstəlik insan bədənində bir infeksiyanın görünüşünə görə baş verir və ya zəifləmiş bir immunitet sistemi səbəbindən viral bir xəstəliyin qalıq fenomenidir. Populyar infeksiyalara aşağıdakılar daxildir:

Bundan əlavə, patoloji tez-tez bədənə daxil olan qida, dərman və ya mikroblara allergik reaksiyanın nəticəsidir. Mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri də aftların meydana gəlməsinə kömək edir.

Xəstəliyin əsas katalizatorlarına əlavə olaraq, bədəndə stomatitin inkişafı üçün ideal şərait formalaşmalıdır. Bunlara daxildir:

Təsvir edilən amillərdən ən azı biri reagentləri hərəkətə keçməyə sövq edə bilər ki, bu da aftöz stomatitin ilk simptomlarının görünməsinə səbəb olacaq və artıq ilkin mərhələdə müalicə tələb olunur.

Xəstəliyin təsnifatı

Tibbdə aftöz stomatit iki növə bölünür: kəskin və xroniki:

Ağız mukozasının zədələnməsinin təbiətindən asılı olaraq xəstəliyin təsnifatı var.

Aftöz stomatit ola bilər:

Şəkildə nekrotik afta var

1. Nekrotik afta selikli qişanın ölü hüceyrələrinin yığılmasıdır, xəstəliyin gedişində epitel ilə örtülür. Çox vaxt aftöz stomatitin bu alt növü qan patologiyası olan xəstələrdə olur.
2. dənəvər stomatit, selikli qişanın travması nəticəsində yaranır, bunun nəticəsində əvvəlcə qabarcıqlar, sonra onların yerində ağrılı yaralar görünür.
3. ərzində yara izi stomatit aftları birləşdirici toxuma ilə örtülmüşdür. Güclü müalicə ilə əlaqə pozulur - toxuma həll olunur.
4. Deformasiya təqdim edilənlərin ən ağır formasıdır, çünki afta diş ətinin səthini dəyişir. Onların sağalmasından sonra nəzərə çarpan yaralar qalacaq.

Mukozanın zədələnmə dərəcəsi və xəstəliyin növü yalnız analizdən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər. Yalnız bu məlumatlara əsaslanaraq, xəstəliyin öhdəsindən effektiv şəkildə gələcək tam hüquqlu bir müalicə təyin etmək mümkündür.

Əsas simptomlar və kursun müddəti

Xəstəliyin simptomologiyası birbaşa onun gedişatından asılıdır.

Xəstəliyin kəskin forması - hər şey gözlənilməz və kəskindir

Kəskin aftöz stomatit gözlənilmədən görünür. Xəstə pislikdən şikayət etməyə başlayır, bəzən temperaturun bir qədər artması nəzərə çarpır.

Artıq ilkin mərhələdə ağızda ağrı hiss olunur, yemək zamanı və ya söhbət zamanı güclənir. Selikli qişada baloncuklar əmələ gəlir, sürətlə eroziyaya çevrilir, boz-ağ örtüklə örtülür.

Arxa ətrafında selikli qişa iltihablanır, boşalır. Dildə ağ örtük görə bilərsiniz.

Yaraların sayının artması ilə bərk yemək yemək çətinləşir, kartof püresi və pastalara keçməlisiniz.

Bu tip xəstəliyin müddəti adətən iki həftədən çox deyil, sonunda mukoza əvvəlki vəziyyətinə qaytarılır. Çox nadir hallarda, mürəkkəb formada kiçik çapıqlar qalır.

Xroniki forma

Xroniki aftöz stomatitdə, sağdakı fotoşəkildə olduğu kimi, selikli qişa şişir, solğun olur.

Xoralar dodaqların daxili hissəsində, yanaqlarda, dilin altında yerləşir. Daha az tez-tez aftalar damaq və diş ətlərində lokallaşdırılır.

Lezyonun ölçüsü bir santimetrə çatır, halo şişir, qırmızı olur, çirkli-boz örtük görünür. Geniş nekroz halında, yaralar daha çox iltihablanır və səthdən yuxarı çıxır.

Xroniki aftöz stomatit adətən 12-15 gün davam edir. Müalicə vaxtında başlamazsa, aftlar selikli qişaya təsir edərək dərinləşməyə başlayacaq.

Bu mərhələdə yaralar daha çox ağrıya səbəb olaraq qanaxmağa başlayacaq. Bundan əlavə, bu vəziyyət təhlükəli infeksiyadır. Dərin aftalar sağaldıqdan sonra izlər buraxa bilər.

Xəstəliyin müalicəsi haqqında nə bilmək lazımdır

Aftöz stomatitin müalicəsi kompleks və bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Görünən əlamətlər yox olduqdan sonra belə, təyin olunmuş dərmanları qəbul etməyi dayandırmamalısınız. Bu, xəstəliyin geri dönə biləcəyi və sonradan xroniki hala keçə biləcəyi ilə bağlıdır.

Aftın yerli emalı

Yetkinlərdə yerli müalicə üçün antiseptik durulamalar və antiinflamatuar gellər təyin edilir. Dərmanlar xəstəliyin növündən və müddətindən asılı olaraq dəyişə bilər, otorinolarinqoloq və ya diş həkimi dərman seçimi ilə bağlı tövsiyələr verə bilər:

Antiallergik dərmanlar

Allergik stomatitin müalicəsi antihistaminiklərin istifadəsi ilə müşayiət olunur. Bunlara Diazolin, Claritin, Suprastin, Tavegil daxildir.

Allergiya əlamətlərini aradan qaldıran digər dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz. Adətən desensibilizasiya edən dərmanlarla müalicə kursu 10-12 gün davam edir.

Ağız boşluğunun sanitariyası

Aftöz stomatit diş ətinin və dişlərin xəstəlikləri fonunda inkişaf edir, bu səbəbdən yaraların müalicəsi zamanı ağız boşluğunun tam sanitariyasını aparmaq lazımdır.

Selikli qişada eroziyaların baş verməsi ocaqlarının aradan qaldırılması stomatitin gedişatının müddətini azaldacaq, həmçinin onun ikincil baş vermə ehtimalını azaldacaqdır.

Ağız boşluğunun sanitarizasiyasını həyata keçirmək xüsusilə vacibdir, əgər əvvəllər edilməmişdirsə, stomatitin xroniki formasında. Diş daşının, çürüklərin, pulpitlərin olması aftların əmələ gəlməsinə və inkişafına müsbət təsir göstərir.

Yerli toxunulmazlığın artırılması

Fermentasiya edilmiş diş pastaları yerli təsirli immunostimulyasiya edən dərmanlar kimi təyin edilir. Onlara aşağıdakı maddələr daxil edilməlidir: laktoperoksidaza, laktoferrin, lizozim və ya qlükoza oksidaz. Bu fermentlər selikli qişanın müqavimətini artırmağa, bakteriya və virusları məhv etməyə kömək edir.

Rezorbsiya üçün Imudon pastillərini ala bilərsiniz. Onlar 10 günlük kursa riayət etməklə gündə altı dəfə istifadə olunur.

Yaxşı immunomodulyatorlar bunlardır: jenşen, echinasya, propolis, timogen, immunofan. Vitaminlər haqqında unutmayın.

Pozunma yaralara toxunduqda güclü ağrılı hisslərlə özünü göstərir. Bu səbəbdən maye və şirəli qidalara üstünlük verilməlidir.

Pastalar, şorbalar, kartof püresi, dənli bitkilər tamamilə balanslaşdırılmış pəhriz yarada biləcəyiniz yeməklərdir. İmmunitet sistemi xəstəliyə tam müqavimət göstərə bilməsi üçün bədəni zülallar, yağlar və karbohidratlarla doyuraraq düzgün yemək lazımdır.

Kələm, yerkökü, kartof, şaftalı, cəfəri, zeytun, çaytikanı şirəsi - bütün bunlar toxunulmazlığı artırmağa, sağlam mikrofloranı bərpa etməyə və antibakterial təsir göstərən arzuolunan qidalardır.

Evdə müalicə

Stomatitin ilk əlamətləri görünəndə, hər evdə olan vasitələrdən istifadə edərək təcili tədbirlər görmək lazımdır. Diaqnoz qoyulana qədər gigiyenaya nəzarət etmək və tez-tez ağzını yaxalamaq lazımdır. Antibakterial təsir duz və ya soda əsasında hazırlanmış bir həll ilə təmin edilir.

Suvarma üçün aşağı konsentrasiyalı hidrogen peroksidin bir həllini istifadə etmək də yaxşıdır. Bir stəkan suda bir kaşığı sulandıra və hər yeməkdən sonra ağzınızı yaxalaya bilərsiniz.

Tez-tez xəstəlik üçün furacilin və ya xlorheksidin həlləri istifadə olunur.

Bal suyu xəstəliyə təsirli kömək edir. Bir stəkan suya bir kaşığı bal əlavə edərək, bir müalicə kursu təyin olunana qədər xəstəliyin inkişafını dayandıracaq bir antiseptik və antiviral agent əldə edə bilərsiniz.

Profilaktik tədbirlər

Qarşısının alınması üçün stomatoloqlar hər şeydə sağlam həyat tərzi prinsiplərinə əməl etməyi tövsiyə edir. Acılı, şirin, turş və duzlu qidaların həddindən artıq istehlakı ağız sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Ağız boşluğunda mühiti dəyişən xəstəliklər inkişaf edə bilər.

Yemək vərdişlərinizi hələ də dəyişə bilmirsinizsə, şəxsi gigiyena qaydalarını unutmamalısınız. Təmiz əllər, ağız boşluğuna qulluq sağlamlığın qorunmasında vacib komponentlərdir.

Bəs pis vərdişlər? Heç kimə sirr deyil ki, onların mənfi təsirini ağız boşluğundan başlayaraq bütün bədənə zərərli təsir göstərir.

Xüsusilə hipovitaminoz zamanı multivitaminlərin istifadəsi bədənin müqavimətini artırmağa kömək edəcəkdir. Sərtləşmə və məşq ümumi sağlamlığa kömək edir.

Aftöz stomatitin qarşısını almaq üçün əsas qayda, müalicə olunmamış vəziyyətdə ağız boşluğunda aftların görünüşünə səbəb olan yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsidir.

Xəstəliyin ciddiliyi şübhə doğurmur, buna görə də onun müalicəsinə mütəxəssislərin tövsiyələri əsasında hərtərəfli yanaşmaq lazımdır. Profilaktik tədbirlərə riayət etməklə, özünüzü uzun müddət arzuolunmaz xəstəliklərdən qoruya bilərsiniz.

Aftöz stomatit parlaq klinik mənzərə ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. Patoloji yemək çətinləşdirir və insan həyatının keyfiyyətinə təsir göstərir. Müalicənin olmaması xəstəliyin xroniki keçilməz bir formaya keçməsinə səbəb olur. Xəstəliyin bir çox növü var, onların hər biri müalicəyə öz yanaşmasını tələb edir. Bu səbəbdən həkim nəzarəti altında aftöz stomatitlə mübarizə aparmaq lazımdır.

Aftöz stomatit nədir

Xəstəliyin adı "arxa" və ya xora sözündən gəlir. Problemin xarakterik bir əlaməti, müxtəlif forma və ölçülərdə yaraların meydana gəlməsi ilə ağızın selikli qişasının məğlub olmasıdır. Formasiyalar ağızda ayrı-ayrılıqda və ya selikli strukturların böyük sahələrinin zədələnməsi ilə qruplarda baş verir.

Aftalar daha çox ağız boşluğunun ön hissəsində, dodaqların və yanaqların daxili hissəsində lokallaşdırılır. Bu sahələr zədələnməyə, sürtünməyə və təsadüfi dişləmələrə daha həssasdır. Daha az yaygın olaraq, yaraların dilində stomatit var. Xəstəlik temperaturun bir qədər artması və ümumi zəiflik ilə müşayiət oluna bilər. Aftöz stomatit orta hesabla 8-12 gün davam edir.

Ağızdakı aftalar yuvarlaqdır və parlaq qırmızı qabıqla əhatə olunmuş ağ və ya boz örtüklü eroziyalara bənzəyir. Yaraların ölçüsü diametri 1 sm-dən çox deyil. Xəstəliyin yüngül gedişi ilə ağızda 1 yara görünür, şiddətli ilə - 3-dən. Təsirə məruz qalan ərazilərə toxunmaq bir insanda kəskin ağrı və narahatlıq yaradır, buna görə də problemlə yemək çox çətindir.

İnkişaf mexanizmi

Tibb sözügedən növün stomatitinin inkişafı üçün dəqiq mexanizm qurmamışdır. Xəstəliyin inkişafına kömək edən iki amil müəyyən edilmişdir: bədəndə otoimmün pozğunluqlar və patogen mikrofloranın təsiri.

İnkişafında aftöz stomatit bir neçə mərhələdən keçir. Ağız boşluğuna daxil olan patogen flora tüpürcək tərkibində dəyişikliyə səbəb olur. İmmunitet hüceyrələrinin patogeni tanımaması səbəbindən vəziyyət xarakterik simptomlarla müşayiət olunmur. Növbəti mərhələdə bədən xarici maddəyə hücum edən lizositlər istehsal etməyə başlayır. Nəticədə ağızın selikli qişalarında eroziyalar əmələ gəlir.

Stomatitin inkişaf mexanizmində aşağıdakı amillər böyük əhəmiyyət kəsb edir:

• qidalanma;
• aqressiv kimyəvi tərkibli ağız gigiyena vasitələrinin istifadəsi;
• iş və istirahət rejiminə əməl edilməməsi;
• pis vərdişlər - siqaret çəkmək, yanaqların daxili səthini dişləmək;
• bədəndə D vitamini çatışmazlığı;
• həzm sisteminin işində pozuntular;
• antibiotiklərin və qeyri-steroidlərin nəzarətsiz qəbulu.

Dişlərin çürük zədələnməsi nəticəsində yaranan aftöz stomatitin inkişaf etmiş forması

Növlər

Xəstəliyin xroniki gedişatına əlavə olaraq, aftöz stomatitin daha bir neçə növü var:

1. fibrinli. Selikli qişalardakı xoralar bozumtul rəngə malikdir və 1-2 həftədən sonra öz-özünə yox olur. Kursun xroniki formasında patoloji ildə 3-4 dəfə təkrarlanır.
2. Nekrotik. Yoluxucu və viral patogenlər səbəbindən inkişaf edir. Xəstəlik meydana gəldikdə, selikli hüceyrələrin ölümü. Təkrarlanan formada aftın ölçüsü hər yeni kəskinləşmə ilə artır, yemək və danışmağı çətinləşdirir. Böyük yaraların sağalma prosesi 1 aya qədər davam edir.
3. Böyük. Tüpürcək bezlərinin zədələnməsi ilə baş verir. Neoplazmalar böyükdür və sağaldıqdan sonra yenidən görünür.
4. Çapıq. Aftaların diametri 1 sm-ə çatır və sağaldıqdan sonra selikli qişaların səthində görünən izlər buraxır. Eroziyalar uzun müddət sağalır - 3 aydan.
5. deformasiyaya uğrayan. Patologiyanın ən ağır növlərindən biri hesab olunur. Xoralar selikli qişalara dərindən təsir edir, bu da çapıqlara və ağız boşluğunun strukturunda dəyişikliklərə səbəb olur. Bərpa uzun müddət çəkir - 2 aydan.
6. Herpetik. Daha tez-tez ana bətnində və ya doğuş zamanı virusa yoluxmuş uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Aftalar kiçik baloncuklardır və cəm şəklində görünür (bir anda 30 ədədə qədər). Uşaqda ağızın selikli qişaları iltihablanır və parlaq qırmızı rənglər əldə edir.
7. Təkrarlanan. Yetkinlərdə tez-tez aftöz stomatit diaqnozu qoyulur. Uşaqlarda bu tip patoloji praktiki olaraq baş vermir. Yaralar bir-biri ilə birləşərək böyük yaralar əmələ gətirir. Ülserlər ağ örtüklə örtülür və ağrı və yanma ilə müşayiət olunur.
8. ədviyyatlı. Daha tez-tez 3 yaşa qədər uşaqlarda müşahidə olunur və yoluxucu xəstəliklərin - göy öskürək, difteriya və ya qızılca fonunda baş verir. Kəskin aftöz stomatit tüpürcək ifrazının artması və ağız qoxusunun artması ilə müşayiət olunur.
9. Qarışıq. 4 yaşdan yuxarı uşaqlar arasında yaygındır. Xəstəlikdə eroziyalar yanma və ağrıya səbəb olur. Hər residivlə xəstəlik özünü daha parlaq göstərir.

Fotoşəkildə stomatitin deformasiyaedici forması nəticəsində yaranan selikli qişaların strukturunda dəyişikliklər göstərilir

Problemin təhlükəsi və necə yayıldığı

Xəstəlik yoluxucudurmu? Bu sualın cavabı aftöz stomatitin səbəbindən asılıdır. Viral, yoluxucu və göbələk etiologiyalı bir xəstəlik bir insandan digərinə ümumi əşyalar vasitəsilə asanlıqla ötürülür: qablar, oyuncaqlar və s. Xəstəliyin viral növü hava damcıları ilə yoluxa bilər: danışarkən, asqırarkən.

Yoluxucu aftöz stomatit uşaqlar üçün təhlükəlidir, çünki onların selikli qişalarının yerli toxunulmazlığı kifayət qədər formalaşmamışdır. İnfeksiya virusla eyni şəkildə ötürülür: təmas və hava damcıları ilə. Yetkinlər ağız boşluğunda sıyrıqlar və mikrodamajlar olduqda patologiyaya yoluxurlar.

Mantar stomatiti hava damcıları ilə ötürülmür. Bu tip xəstəlik xəstə ilə birgə qab-qacaq, su və yeməkdən istifadə edildikdə inkişaf edir. Zəifləmiş immunitet sistemi və diabetli insanlar mantar patogeninə xüsusilə həssasdırlar.

Mantar stomatiti geniş lezyonlar və dildə ağ lövhənin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Aftöz stomatit, beriberi, mexaniki zədə və stress ilə təhrik edilir, yoluxucu deyil. Xəstəliyin bir insandan digərinə keçən formaları körpələr üçün xüsusilə təhlükəlidir. Onların toxunulmazlığı xarici agentin gətirilməsinə tam tab gətirə bilməz. Hansı ki, daxili orqanların zədələnməsi ilə xəstəliyin gedişatının ağır formalarına gətirib çıxarır.

Simptomlar

Aftöz stomatitin simptomları onun inkişaf mərhələsindən asılı olaraq dəyişir. Əvvəlcə vəziyyət limfa düyünlərinin iltihabı, nasazlıq, qızdırma və temperaturun pisləşməsi ilə müşayiət olunur. Sonra ağız boşluğunun selikli qişasının qızarması və diametri 5 mm-ə qədər olan ülseratif döküntülərin görünüşü qeyd olunur. Patoloji irəlilədikcə eroziya sarımtıl və ya boz örtüklə örtülür. Xəstəliyin ümumi simptomları, hipertermi və nasazlıq davam edir.

Xəstəliyin ilkin mərhələləri selikli qişaların şiddətli iltihabı və qızartı ilə xarakterizə olunur.

Problemin əlamətləri stomatitin son mərhələsində yox olur: xəstə ağızda yanma və qaşınma hiss etməyi dayandırır. Adətən, kəskin mərhələdən sonra insanın vəziyyəti normallaşır və yaralardan sonra yara izləri yoxdur (xəstəliyin deformasiya edən forması istisna olmaqla).

Yetkinlərdə aftöz stomatit kəskin şəkildə başlayır. Xəstəlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• aftaları geridə qoyan kiçik partlayan baloncukların meydana gəlməsi;
• açıq bir dadı olan qidaları istehlak edərkən ağızda ağrı;
• ümumi zəiflik və temperaturun 39 dərəcəyə qədər artması;
• selikli qişaların iltihabı və onun strukturunun boşalması;
• dildə ağ örtünün görünüşü.

Problemin xroniki (təkrarlanan) forma keçməsi ehtimalı olduğundan, baxılan problemin diş həkimi nəzarəti altında müalicəsi tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə selikli qişalar şişir və solğun çalarlar əldə edir. Xoralar yanaqların içini, dilin və dodaqların altındakı bölgəni, daha az tez-tez damağı və dili təsir edir. Lezyonlar diametri 1 sm-ə qədər ola bilər və qırmızı olur. Geniş zədələnmə ilə aftalar səthdən yuxarı çıxır.

Bir neçə aftın birinə birləşməsində geniş lezyonlar

Problemin xroniki formasında kəskinləşmə 12-15 gün ərzində müşahidə olunur. Müvafiq müalicə olmadan, hər bir relaps ilə eroziya ağız boşluğunun daha dərin təbəqələrinə təsir göstərir. Bu vəziyyətdə yaralar qanaxaraq insanda daha da narahatlığa səbəb ola bilər. Vəziyyət infeksiya ehtimalı ilə təhlükəlidir. Bundan əlavə, dərin eroziya geridə sağalmayan çapıqlar buraxır.

Diaqnostika

Təcrübəli həkim ağız boşluğunun vizual müayinəsindən sonra düzgün diaqnoz qoya biləcək. Fərziyyələri təsdiqləmək üçün diş həkimi xəstəlik haqqında ətraflı məlumat toplayır: ilk simptomların başlama vaxtı, simptomların intensivliyi, ağız boşluğunun mexaniki və termal zədələrinin olması, qida və dərmanlara qarşı allergiya, yaxın qohumlarda oxşar problemlər.

Aftöz stomatitin törədicini müəyyən etmək üçün laboratoriya diaqnostik üsullarına müraciət edirlər - flora üzərində bir ləkə. Herpes lezyonları ilə stomatitin diaqnozu vacibdir, çünki bu xəstəliklər oxşar klinik mənzərəyə malikdir.

Müalicə üsulları

Yetkinlərdə aftöz stomatiti kompleks şəkildə və bir mütəxəssisin nəzarəti altında müalicə etmək lazımdır. Problemin görünən əlamətləri yox olduqdan sonra da terapiya dayandırılmır. Bu, xəstəliyin təkrar kəskinləşməsinə və xroniki formaya keçməsinə səbəb ola bilər.

Müalicə

Ağız mukozasının yerli müalicəsi üçün xəstələrə antimikrobiyal spreylər və antiinflamatuar təsiri olan jellər təyin edilir. Dərmanlar aftöz stomatitin növündən və şiddətindən asılı olaraq təyin edilir. Aftın suvarılması üçün diş həkimləri Miramistin spreyini təyin edirlər. Viral və yoluxucu patogenlərin çoxalmasını maneə törədir və ağız boşluğunun mikroflorasını normallaşdırır.

Problem üçün antiseptik vasitələrin seçimi xəstənin yaşından və dərmanların komponentlərinə həssaslığından asılıdır.

İlkin mərhələdə yaraları yağlamaq üçün Holisal gel tövsiyə olunur. Dərman aft spreyləri və ya həlləri ilə antiseptik müalicədən sonra istifadə olunur. Prosedura gündə 3-4 dəfə həyata keçirilir. Cholisal ilə yanaşı, anestezik və iltihab əleyhinə təsir göstərən digər məlhəmlər də təyin edilə bilər: Kamistad, Kalgel, Trasilol, Clobetasol, Benzocaine. Məlhəmlərlə müalicə 7-10 gündən çox davam etməməlidir, çünki bu dərmanlar mənfi reaksiyalara malikdir.

Aftöz stomatit əlamətlərinin ikincil təzahürü ilə selikli qişaların müalicəsi antibakterial spreylərlə həyata keçirilir: Tantum Verde, Oracept, Geksoral. Aftöz stomatitin tez və effektiv müalicəsi üçün Stomatofit-A gel istifadə olunur. Tərkibində dərman bitkiləri və anestezik var. Gel pambıq çubuqla zədələnmiş yerlərə tətbiq olunur.

Yaralar yox olduqdan sonra bərpaedici təsiri olan agentlər, məsələn, Solcoseryl istifadə olunur. Dərman patologiyadan sonra yara izlərinin yaranmasının qarşısını alır. Stomatitin müalicəsi antihistaminiklərin istifadəsi ilə tamamlanır - Diazolin, Claritin, Tavegil. Allergiya üçün dərman qəbul etmək kursu 10-14 gündür.

Ağız boşluğunun sanitariyası

Aftöz stomatitin ümumi səbəbi ağız boşluğunun diş xəstəlikləri: gingivit, periodontal xəstəlik, inkişaf etmiş kariyes. Bu səbəbdən problemin müalicəsi ağızda yoluxucu ocaqların sanitarlaşdırılması ilə başlamalıdır. Onların aradan qaldırılması stomatitin müddətini azaldacaq və onun təkrarlanmasının qarşısını alacaqdır.

Problemin xroniki forması hallarında ağız boşluğunun sanitariyası xüsusilə vacibdir. Diş çöküntüləri, çürüklər patogen floranın çoxalması üçün əlverişli şəraitdir.

Ağız boşluğunun sanitariyası aftöz stomatitin müalicəsində mühüm aspektdir

Yerli toxunulmazlığın gücləndirilməsi

İmmunomodulyatorlar olaraq xəstələrə fermentləşdirilmiş pastalar təyin edilir. Gigiyena məhsullarının tərkibinə lizosin, laktoferrin və ya laktoperoksidaza daxildir. Maddələr selikli qişaların qoruyucu qüvvələrinin güclənməsinə kömək edir və patogen floranın ölümünü sürətləndirir.

Eyni məqsədlə konfetlər alınır, məsələn, Imudon. Dərman gündə 6 dəfəyə qədər, 10 gün ərzində udulur. Dərman müalicəsi təbii bitki tərkibli maddələrdən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər: jenşen, ekinezya və propolis və ya bu bitkiləri ehtiva edən preparatlar (İmmunal).

Pəhriz

Yaralar ağrı ilə müşayiət olunduğu üçün isti və maye yeməyə üstünlük verilir. Aftöz stomatit ilə yeyə bilərsiniz: şorba, maye dənli bitkilər, pate, tərəvəz püresi. Bədənin patogenlə tam mübarizə apara bilməsi üçün pəhriz zülallar və karbohidratlarla doyurulur.

Terapiya zamanı açıq dadı olan qidaların qəbulu istisna olunur: turş, şirin, acı. Müalicə üçün ilkin şərt siqaret və spirtli içkilərin tamamilə dayandırılmasıdır.

Ağız boşluğunun mikroflorası aşağıdakı məhsul növləri ilə bərpa olunur:

• zeytun yağı;
• dəniz iti yağı;
• kök;
• yaşıllıq;
• kartof;
• yulaf ezmesi;

Yetkinlərdə aftöz stomatitin müalicəsi uşaqlarda patologiyanın müalicəsinə bənzəyir. Gənc xəstələrdə problemlərin müalicəsi haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Bal stomatitdə yaraların bərpasını sürətləndirir və ağızda patogen floranın ölümünə kömək edir.

Evdə mübarizə üsulları

Evdə aftöz stomatiti necə müalicə etmək olar? Aftöz stomatitlə mübarizənin xalq üsulları əsas terapiya rejiminə əlavə olaraq istifadə olunur. Bəzi təbii maddələr iltihab əleyhinə təsir göstərir, bu da sağalma prosesini sürətləndirir.

• Çobanyastığı tincture. Ağız boşluğunda, o cümlədən xroniki stomatitdə hər hansı iltihablı proseslərin müalicəsində tez kömək edir. Həlim resepti: 1 çay qaşığı. quru bitki 200 ml qaynar su tökün və soyudulana qədər inkubasiya edin. Maye tortdan süzülür, ona 2 tsp əlavə olunur. bal və yeməkdən 30 dəqiqə sonra içmək.
• Çiy kartof. Tərəvəz soyulur, incə bir qızartma qabına doğranır və cənətə qoyulur. Yaranan məhlul eroziyaya gündə 3 dəfə 15-20 dəqiqə tətbiq olunur. Hər prosedur üçün yeni bir qarışıq istifadə olunur.
• sarımsaq. Bitkinin bir neçə mixəkləri bir mətbuat vasitəsi ilə sıxılır və 2 osh qaşığı ilə qarışdırılır. l. qaynadılmış süd. Yaranan qarışıq 2-3 dəqiqə ağızda saxlanılır, sonra tüpürülür. Prosedur yaraların yanmasına səbəb ola bilər, lakin bu proseduru dayandırmaq üçün bir səbəb deyil. Ağız boşluğunun müalicəsi gündə 3 dəfə yeməkdən sonra aparılır.

Profilaktik tədbirlər

Aftöz stomatitin qarşısının alınması ağız boşluğuna diqqətlə qulluq etməkdən ibarətdir. Selikli qişaların mexaniki zədələnməsinin də qarşısını almaq lazımdır.

Patologiyanın qarşısının alınmasında vacib olan xəstəliyin səbəbinin müəyyən edilməsidir. Xroniki stomatit, təhrikedici amilləri, məsələn, həzm sistemi xəstəlikləri, beriberi aradan qaldırmadan müalicə edilə bilməz.

Aftanın tez-tez görünməsi ilə bir neçə profilli mütəxəssislərə - psixoloqa, qastroenteroloqa, diş həkiminə müraciət etmək lazımdır. Xroniki stomatitin qarşısını almaq üçün pəhrizə riayət etmək və pəhrizdən çox bərk qidaları istisna etmək vacibdir.

Oxşar məqalələr