Bunlar emal edilmiş qidanın kiçik fraqmentləri və həzm fermentlərinin təsiri nəticəsində yaranan ölü bakteriya hüceyrələridir. Normalda, sağlam bir insanda yüksək konsistensiyada detrit olan sıx konsistensiyanın formalaşmış nəcisləri xaric olur.

Öz-özünə, koproqramın göstəricisi heç bir patologiyanı göstərə bilməz, lakin nəcisdə mucus, leykositlər və epitel hüceyrələri aşkar edilərsə, iltihablı bir proses diaqnoz qoyulur. Qəbizlik, bədəndən nəcisin gecikməsi ilə artan miqdarda detrit müşahidə olunur. Eyni zamanda, tədqiqat zamanı həzm olunmamış lif, bərk konsistensiyalı nəcis aşkar edilir.

İshal zamanı:

• detritusun həcmi kəskin şəkildə azalır;
• boş nəcis, çoxlu su ehtiva edir;
• həzm pozulur;
• qida maddələri udulmur;
• bağırsaq mikroflorasının dəyişməsi;
• nəcisdə patogenlər (tərkibinin 50% -ə qədər), epitel, nişasta və digər patoloji komponentlər var.

Mədəaltı vəzinin, qaraciyərin, öd kisəsinin və ya xoledoxun iltihabı ilə nəcisin tərkibinə emal olunmuş qida parçalarından, bakteriyalardan, göbələklərdən və safra turşularının, vəzi fermentlərinin qeyri-kafi istehsalı səbəbindən parçalana bilməyən sərbəst lipidlərdən ibarət yağlı detritus daxildir.

Tədqiqat üsulları

Nəcisin analizi - mikroskopla koproqram aparılır, fraqment şüşə slaydlar arasında sürtülür və tərkibi qiymətləndirilir. Nəcis çox sıx olarsa, az miqdarda su və ya natrium xlorid məhlulu əlavə edin və homojen bir tutarlılıq əldə olunana qədər şüşə çubuqla ovuşdurun.

Yodofilik mikrofloranı müəyyən etmək üçün yağ turşusu kristalları, neytral lipidlərin damcıları, patoloji komponentin rəngini dəyişdirən rəngləmə reagentləri istifadə olunur.

Nəcisin mikroskopik analizində detritus əsas fondur, dənəvər komponentlərin kütləsidir. Yeməyin həzmi nə qədər tam olarsa, bir o qədər çox detritus və daha az fərqlənən elementlər olacaqdır.

Koproqramın nəticələrinin dekodlanması zamanı orqanoleptik və fiziki-kimyəvi göstəricilər göstərilir. Alınan məlumatlara əsasən, həkim nəcisin xüsusiyyətlərini qiymətləndirir, bağırsaq traktının hər hansı bir xəstəliyinin inkişafını, turşuluğun, mikrofloranın və həzm olunan qida parçalarının ümumi həcminin dəyişməsini göstərən patoloji daxilolmaları aşkar edir.

İcazə verilən detritus tərkibi

Heç bir aydın kəmiyyət göstəricisi yoxdur, "detritus" sütununun qarşısındakı koproqramın nəticələrində, bir qayda olaraq, bir və ya daha çox lütf qoyurlar.

• çox sayda - (+++++);
• nəcisdə detritin minimum tərkibi - (+);
• çox az miqdarda - (+/-).

Koproqramın dekodlanması zamanı həkim nəcisin tərkibində patoloji göstəricilərin mövcudluğunu, xəstənin şikayətlərini, instrumental diaqnostik tədqiqatın məlumatlarını və xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alır. Buna görə də, analizin cavabını yalnız bir mütəxəssis düzgün izah edə bilər.

Nəcisdə detritin tərkibində dəyişikliklərin səbəbləri

Qidanın normal həzm olunması üçün mədəaltı vəzi xüsusi fermentlər istehsal edir, qaraciyər aktiv şəkildə öd ifraz etməyə başlayır, orqanların işləməməsi zamanı qida onikibarmaq bağırsaqda durğunlaşır, tam parçalanmır və sorulmur. Nəticədə detritin miqdarı azalır və ya artır.

Koproqramın nəticələrinin dəyişdirilməsinin səbəbləri:

• pankreatit;
• xolesistit;
• xolelitiyaz;
• ülseratif kolit;
• mədə-bağırsaq traktının bədxassəli şişləri;
• enterit;
• disbakterioz;
• əsəbi bağırsaq sindromu;
• Crohn xəstəliyi;
• bağırsaq infeksiyası;
• kolit;
• mədə xorası;
• yüksək turşuluğu olan qastrit.

Tədqiq olunan nəcisdə detritusun olması patoloji deyil, həzm sisteminin normal fəaliyyətini göstərir. İltihabi xəstəlikləri, turşuluğun dəyişməsi ilə mədə-bağırsaq traktının funksional pozğunluqlarını, mucusun, irin, qırmızı qan hüceyrələrinin, həzm olunmamış lif izlərinin, çoxlu sayda ağ qan hüceyrələrinin və bakteriyaların əlavə aşkarlanması ilə diaqnoz qoymaq mümkündür.

Nəcisin analizi xəstəliklərin və həzm sisteminin işinin öyrənilməsində mühüm vasitədir. Xüsusilə, nəcisin öyrənilməsi belə orqanların vəziyyətini müəyyən etməyə imkan verir: qaraciyər, mədə, mədəaltı vəzi, kiçik və qalın bağırsaqların özləri. Bu tədqiqat qan və ya sidik testi kimi geniş yayılmasa da, onun aparılması zamanı əldə edilən nəticələr həkiminizə sağlamlıq vəziyyətiniz, həzm sisteminin hər hansı bir xəstəliyinin səbəbləri və nəticədə sidik ifrazı haqqında kifayət qədər ətraflı məlumat əldə etməyə imkan verir. sizin üçün ən uyğun müalicənin təyin edilməsi.

Nəcisin ümumi analizinin normaları

Nəcisin ümumi təhlili - normal göstəricilər

	Yaş və qidalanma növü
Təhlil göstəriciləri	Ana südü ilə qidalanma	Süni qidalanma	yaşlı uşaqlar	böyüklər
Kəmiyyət	40-50 q / gün.	30-40 q / gün.	100-250 q / gün.	100-250 q / gün.
Ardıcıllıq	yapışqan, yapışqan (göylü)	macun tutarlılığı	bəzədilib	bəzədilib
Rəng	sarı, qızılı sarı, sarı yaşıl	sarı-qəhvəyi	qəhvəyi	qəhvəyi
Qoxu	turş	çürütmə	Nəcis, kəskin deyil	Nəcis, kəskin deyil
Turşuluq (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Slime		itkin	itkin	itkin
qan	itkin	itkin	itkin	itkin
Həll olunan protein	itkin	itkin	itkin	itkin
Sterkobilin	indiki	indiki	75-350 mq / gün.	75-350 mq / gün.
bilirubin	indiki	indiki	itkin	itkin
Ammonyak			20-40 mmol/kq	20-40 mmol/kq
Detritus	Müxtəlif miqdar	Müxtəlif miqdar	Müxtəlif miqdar	Müxtəlif miqdar
Əzələ lifləri		Az və ya heç	itkin	itkin
Birləşdirici toxuma lifləri	itkin	itkin	itkin	itkin
nişasta	itkin	itkin	itkin	itkin
Bitki lifi (həzm olunan)	itkin	itkin	itkin	itkin
Neytral yağ	Damlalar	Az miqdarda	itkin	itkin
Yağ turşusu		Kiçik miqdarda kristallar	itkin	itkin
Sabunlar	Az miqdarda	Az miqdarda	Kiçik məbləğ	Kiçik məbləğ
Leykositlər	subay	subay	Hazırlıqda tək	Hazırlıqda tək

Nəcisin miqdarı

Nəcisin miqdarının norması

1 aydan 6 aya qədər olan uşaqlar: - ana südü ilə 40-50 q / gün; süni qidalanma 30-40 q / gün.
Nəcisin miqdarı istehlak edilən qida növünə və miqdarına görə dəyişə bilər. Adətən, tərkibində çox miqdarda bitki mənşəli qidalar (tərəvəz, dənli bitkilər, meyvələr) olan qidalar yeyildikdə nəcisin miqdarı artır, heyvan mənşəli məhsullar (ət, balıq) yeyərkən nəcisin miqdarı daha az olacaq, lakin həddi normal diapazon. Bununla birlikdə, nəcisin miqdarının normadan çox və ya az ola biləcəyi bir sıra hallar var:

Nəcisin miqdarının artmasının səbəbləri

• Öd ifrazının pozulması (xolelitiyaz, xolesistit)
• Bağırsaq malabsorbsiyası (enterit)
• İncə bağırsaqda həzm sisteminin pozulması (fermentativ və çürük dispepsiya)
• Bağırsaq hərəkətliliyinin artması (ishal)
• Pankreasın funksiyasının azalması (pankreatit)

Nəcisin miqdarının azalmasının səbəbləri

• Ən çox görülən səbəb qəbizlikdir.

Nəcisin tutarlılığı

Nəcisin tutarlılığının norması

Nəcisin tutarlılığı tərkibindəki mayenin miqdarından təsirlənir. Adətən nəcisdə təxminən 70-75% maye (su), qalanı isə işlənmiş qida qalıqları, ölü bakteriyalar və bağırsağın səthindən olan hüceyrələrdir.

Nəcisin əmələ gələn tutarlılıqdan fərqli ola biləcəyi bir sıra hallar var:

Nəcisin konsistensiyasında dəyişikliklərin səbəbləri

• Çox sıx tabure(qoyun da deyilir) - (qəbizlik, yoğun bağırsağın stenozu, yoğun bağırsağın spazmı üçün)
• selikli tabure(bağırsaq hərəkətliliyinin artması, bağırsaq sekresiyasının artması, ishal ilə kolit, fermentativ dispepsiya)
• məlhəm(mədəaltı vəzinin ifrazının pozulması (xroniki pankreatit), öd axınının olmaması (xolelitiaz, xolesistit)
• Maye(nazik bağırsaqda həzm pozğunluğu (dispepsiya), malabsorbsiya və ya yoğun bağırsaqda mayenin həddindən artıq ifrazı)
• Köpüklü(fermentativ dispepsiya ilə ola bilər)

tabure rəngi

Nəcisin rəng norması

Nəcisin rəngi onun tərkibində olan sterkobilinin miqdarından asılıdır (nəcisdə olan normal piqment). Nəcisin rənginə adətən istehlak edilən qidanın təbiəti, tərkibində dəmir və ya vismut olan preparatların istifadəsi təsir göstərir.

Nəcisin rəngsizləşməsinin səbəbləri

• Tar kimi və ya qara(qarağat, qaragilə, vismut preparatları yemək (Vikalin, Vikair, Bisal), yuxarı mədə-bağırsaq traktından qanaxma ilə də görünə bilər)
• Tünd qəhvəyi(çox miqdarda protein qidası yemək, mədədə həzmsizlik, kolit, qəbizlik, çürük dispepsiya)
• Açıq-qəhvəyi(çox miqdarda bitki qidaları qəbul edərkən, bağırsaq hərəkətliliyinin artması)
• qırmızımtıl(ülseratif kolitdə baş verə bilər)
• Yaşıl (bağırsaq hərəkətliliyinin artması ilə bilirubin, biliverdin miqdarının artması)
• Yaşıl qara(dəmir əlavələri qəbul edərkən)
• Açıq-sarı(pankreas disfunksiyası (pankreatit), dispepsiya)
• bozumtul ağ(öd yollarının mexaniki tıxanması (xoledoxolitiaz), kəskin pankreatit, hepatit)

Nəcisin qoxusu

Nəcisin qoxusunun norması

Nəcisin qoxusu istehlak edilən qidanın çürümə məhsullarının olmasından əmələ gəlir. Əsas komponentlər skatol, indol, fenol, hidrogen sulfid və metan kimi aromatik maddələrdir.

Qoxunun dəyişməsinin səbəbləri

• Fetid(yoğun bağırsağın hipersekresiyası, pankreasın disfunksiyası (pankreatit), öd axınının pozulması (xoledoxolitiaz ilə xolesistit))
• Çürüdücü(putrefaktiv dispepsiya, həzm pozğunluğu, kolit, bağırsaq motor pozğunluqları)
• Turş(fermentativ dispepsiya)
• Butir turşusunun qoxusu(yoğun bağırsaqdan sürətlənmiş evakuasiya)

nəcisin turşuluğu(pH)

Nəcisin turşuluq dərəcəsi

Bağırsağın və nəcisin turşu-əsas vəziyyətindəki dalğalanmalar, öz növbəsində, bağırsağın bakterial florasının vəziyyətindən təsirlənir. Həddindən artıq bakteriya ilə pH turşu tərəfinə pH-6.8-ə keçə bilər. Həmçinin, böyük miqdarda karbohidrat qəbulu ilə, fermentasiyanın mümkün başlanğıcı səbəbindən pH turşu tərəfinə keçə bilər. Zülalların həddindən artıq istehlakı və ya zülalların həzminə təsir edən xəstəliklərlə bağırsaqlarda pH-ı qələvi tərəfə keçirə bilən çürük proseslər baş verə bilər.

Nəcisin pH-da dəyişikliklərin səbəbləri

• Yüngül qələvi pH 7.8-8.0 (nazik bağırsaqda qeyri-kafi həzm ilə)
• Qələvi - pH 8.0-8.5 (mədəaltı vəzinin ifrazının pozulması, yoğun bağırsaqda hipersekressiya, kolit, qəbizlik)
• Kəskin qələvi - pH> 8,5 (çürük dispepsiya)
• Turşu - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Nəcisdə mucus

Nəcisdə mucusun norması

Mucus bağırsaq epiteli tərəfindən istehsal olunur və nəcisin keçməsində, bağırsaq məzmununun boşaldılmasında və bağırsaqdan patogen orqanizmlərin çıxarılmasında rol oynayır.

"Detritus" anlayışı bir növ təhlükəli və təhdid edici səslənir. Buna görə də xəstə analizində bu maddənin tapıldığını biləndə dərhal sual verir, bu nədir? Gənc valideynlər xüsusilə körpənin nəcisindəki detritusdan qorxurlar.

Əslində nəcisin çoxu ondan ibarətdir. Bunlar həzm olunan qidanın kiçik hissəcikləri, həmçinin artıq məhv edilmiş bakteriyalardır. Bu maddənin miqdarı ilə qidanın bədəndə nə qədər yaxşı həzm olunduğunu müəyyən edə bilərsiniz. Ona görə də bu, tamamilə normaldır.

Bir uşağın nəcisindəki detritus

Ən kiçik uşaqların valideynləri belə bu konsepsiyanın təhlilinin nəticələrini görəndə qorxmamalıdırlar. Daha doğrusu, əksinə, bu, körpənin bağırsaqlarının mükəmməl işlədiyini, pəhrizinin düzgün və müxtəlif olduğunu göstərir. Özlüyündə bu maddənin nəcis kütləsində olması uşağın bədəninin pozulması və ya patologiyasını göstərmir və hər hansı bir xəstəliyin əlaməti deyil.

Yalnız bir yetkinin və ya uşağın nəcisindəki detritus analiz üçün hər hansı digər xarici komponentlərlə, məsələn, selik və ya qanla birləşdirilərsə, narahat olmağa dəyər. Bu vəziyyətdə, çox güman ki, xəstəyə bütün lazımi əlavə testləri və müayinələri təyin edəcək, nəticədə nəcisin tərkibində belə bir dəyişikliyin səbəbini təyin edəcək bir mütəxəssisdən dərhal kömək istəməlisiniz. . Bəlkə də bu, bədəndə inkişaf edən bir disbakteriozu göstərir.

Başqa sözlə, detritin özü normadır və bu, yalnız digər əlavə simptomlarla bəzi birləşmələrdə mədə-bağırsaq traktının və onun mikroflorasının hər hansı bir problemi barədə bədənin təhlükəli simptomu və siqnalına çevrilə bilər. Yalnız həkim hər hansı bir xəstənin şübhələrini aradan qaldıra və ya təsdiqləyə bilər. Bu vəziyyətdə öz başına dəqiq bir diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Sağlam bir insanın nəcisdə nə qədər detritus olması lazım olduğunu söyləmək çətindir, norma müxtəlif əlamətlərdən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, xəstənin yaşı və bədəninin fərdi xüsusiyyətləri. Belə bir diaqnozun qorxunc təhlükəli xəstəlik olmadığını bilmək kifayətdir. Narahatlıq üçün hələ də səbəblər varsa, müvafiq testlərdən sonra həkim ortaya çıxan problemin səbəblərini müəyyənləşdirəcək, xəstəni onlar haqqında məlumatlandırmağa və lazımi terapiya təyin etməyə əmin olun.

Gəlin koproqramdakı detriti təhlil edək, onun nə olduğunu, mövcudluğunun normal olub olmadığını. Və nə etməli. Beləliklə, koproqram mədə-bağırsaq traktının (GIT) orqanlarının fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün hərtərəfli laboratoriya tədqiqatıdır. Müəyyən edilmiş meyarlardan biri detritusdur, halbuki tədqiq olunan biomaterialda onun tərkibi əhəmiyyətsizdən böyüyə qədər dəyişə bilər. Nəcisin analizində böyük miqdarda detritin nəyi göstərdiyini və bunun patoloji əlaməti olub olmadığını anlamaq vacibdir.

Koproqramdakı detritus insan orqanizmindən təbii olaraq xaric edilən həzm olunan qida və bakterial mikrofloranın ən kiçik hissəciklərinin toplusudur.

Analiz ginekologiyada da uyğundur: məsələn, qadınlarda smeardakı detritus desquamated epitel hüceyrələri və normal vaginal mikrofloranın nümayəndələri ilə təmsil olunur.

Bir uşağın və ya böyüklərin nəcisindəki detritus üçün ayrıca analiz aparılmır, onun miqdarı koproqramın bir hissəsi kimi müəyyən edilir, tədqiqat üsulu mikroskopiyadır. Biomaterialın laboratoriyaya çatdırıldığı gün istisna olmaqla, icra müddəti 24 saatdan çox deyil.

Əgər ginekoloji yaxma məcburidirsə və qadının həkimə hər səfərində aparılırsa, pozuntu əlamətləri olduqda həkim (terapevt, pediatr, qastroenteroloq, cərrah, infeksionist) koproqram üçün müraciət yazır. Normal həzm prosesi:

• iştahsızlıq və aydın olmayan etiologiyalı bədən çəkisinin kəskin azalması;
• mədə ağrısı;
• meteorizm;
• şişkinlik;
• nəcisdə qan laxtalanması;
• boş nəcis və ya tez-tez qəbizlik;
• nəcisin qeyri-təbii rəngi;
• qusma hücumları ilə ürək bulanması.

Bundan əlavə, analiz yan təsirlərin erkən diaqnostikası məqsədi ilə dərman müalicəsi zamanı, həmçinin effektivliyi müəyyən etmək üçün başa çatdıqdan sonra aparılmalıdır.

Normal performans

Yalnız iştirak edən həkim nəcisdə detritusun tərkibinin normal dəyərlərini təyin edə bilər. Eyni zamanda, son diaqnozun qoyulması üçün meyarın və ya koproqramın təcrid olunmuş istifadəsi yolverilməzdir. Hərtərəfli müayinə, laboratoriya diaqnostikasına əlavə olaraq, qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi və qastroskopiya ilə müşayiət olunmalıdır.

Koproqramdakı detritus əksər hallarda aşkar edilir və normaldır, bu, təhlilin nəticələrində kiçikdən əhəmiyyətliyə qədər meyarın məqbul dəyərlərinin belə geniş diapazonunu izah edir. Bir qayda olaraq, sağlam uşaqlarda və yetkin xəstələrdə tədqiq olunan biomaterialda orta miqdarda detrit aşkar edilir.

Tam həzm prosesi həzm olunmamış və həzm olunmuş qida bolus qalıqlarının sərbəst buraxılmasını nəzərdə tutur. Eyni zamanda, fizioloji normanın bir variantı olan bağırsaq mikroflorasının nümayəndələri də fərqlənir.

Normadan sapma

Nəzərə alınan göstəricidə hansı dəyişikliklər patologiyanı göstərir? Detritusun miqdarı diaqnostik əhəmiyyətə malik deyilsə, onun keyfiyyət xüsusiyyətləri həlledici əhəmiyyət kəsb edir və mədə-bağırsaq traktının müxtəlif xəstəliklərini göstərir. Fizioloji normadan sapma nümunələri:

• detrit ilə birlikdə çox miqdarda həzm olunmamış lif, öd yollarının pozulmasını və tez-tez qəbizlik ilə müşayiət olunan kiçik bağırsaqda həzm aktını göstərir;
• mucus və ya detritusda - yoluxucu xəstəlik və ya disbakteriozun əlaməti (normal bağırsaq mikroflorasının tərkibinin pozulması);
• kəskin iltihabi proseslərdə məhv edilmiş bakterial və epitel hüceyrələrinin üstünlüyü müşahidə olunur;
• diareya ilə birlikdə detritusun olmaması bağırsaq traktında qida maddələrinin udulmasının pozulmasını göstərir;
• yağ molekulları ilə təmsil olunan bol miqdarda detritus mədəaltı vəzi və ya qaraciyərin işində patologiyaları göstərir.

Koproqrama hazırlıq

Düzgün hazırlıq əldə edilən tədqiqat məlumatlarının düzgünlüyünü müəyyən edir. Təhlil üçün biomaterial təbii olaraq yığılmalı olan nəcisdir. Körpələrdə uşaq bezinin səthindən nəcis almağa icazə verilir. Uşaqlarda - əvvəllər yuyulmuş (kimyəvi maddələr olmadan) qazandan. Böyüklər tualetin dibinə dəyməmiş nəcis toplayırlar.

2 gün ərzində bağırsaq hərəkətliliyinə (laksatiflər, prozerin ® , vazopressin ® , belladonna ®) və nəcisin rənginə (Carbolen ® , dəmir) təsir edən dərmanları istisna etmək lazımdır.

Biomaterial xüsusi steril konteynerdə toplanır, onu laboratoriya şöbəsində və ya aptekdə almaq olar. Saxlama üçün optimal temperatur +2 ilə + 8 ° С (soyuducu).

Qadınlarda florada bir smearda detritus

Uretradan, vajinadan və serviksdən ginekoloji yaxma götürülür. Eyni zamanda, yalnız qadının vajinasının normal mikroflorasının nümayəndələrinə detritus diaqnozu qoyulmalıdır. Daxili cinsiyyət orqanlarının iltihabı, yoluxucu infeksiyalar və ya vaginit, patogen bakterial növlər və ya normal mikrofloranın bol qeyri-təbii sərbəst buraxılması ilə aşkar edilir. Normalda uşaqlıq boynu və uretra tamamilə sterildir. Bu vəziyyətdə, analiz nəticələrində orta miqdarda epitel toxumasına icazə verilir.

Mədə-bağırsaq traktının bir xəstəliyindən şübhələnirsinizsə, həkim, bir qayda olaraq, dərhal xəstəyə bir koproqram təyin edir - nəcisin fiziki, biokimyəvi və mikroskopik göstəricilərinin öyrənilməsi. Normadan hər hansı bir sapma həzm sisteminin ciddi pozğunluqlarını aşkar edə bilər. Bu tədqiqat xüsusi hazırlıq tələb edir ki, bu da nəticənin yüksək dəqiqliyini təmin edəcək.

Müəyyən təlimatlara uyğun olaraq analiz üçün nəcis toplamaq lazımdır.

Koproqram nədir və nə üçün edilir?

Koproqram nəcisin xassələrini, fiziki və kimyəvi tərkibini, o cümlədən rəngini, qoxusunu və dəyişdirilmiş maddələrin mövcudluğunu öyrənmək üçün aparılan laboratoriya diaqnostikasıdır. Nəcis qida emalının nəticəsidir. Bu uzun proses ağızda başlayır və yoğun bağırsaqda bitir. Eyni zamanda, hər bir şöbədə mürəkkəb reaksiyalar baş verir, prosesin pozulması nəcis kütlələrinin əsas göstəricilərində dəyişiklik şəklində özünü göstərir.

Nəcisin tərkibində həzm olunmamış qida qalıqları, liflər, fermentlər, rəngləndirici piqmentlər, bakteriyalar və mədə-bağırsaq traktının müxtəlif hissələrindən olan epitel qalıqları ola bilər. Bu göstəricilərin diaqnozu hətta bir körpədə də həzm sisteminin pozulmasını müəyyən etməyə imkan verir.

Nəcisin ümumi təhlili üçün əsas göstəricilər:

• mədə xəstəliklərinin kəskin və xroniki forması;
• qaraciyər, öd kisəsi və mədəaltı vəzinin pozulması;
• həzm sistemindəki neoplazmalar;
• bağırsaq patologiyası;
• helmintozlar;
• iltihablı bir prosesin olması;
• bağırsaq mikroflorasının pozğunluqları, o cümlədən bağırsaq kolikası.

Körpənin müvafiq müalicə kursunu tamamladıqdan sonra analiz təkrarlanır. Diaqnoz ikinci dəfə təsdiqlənərsə, həkim koproqramla məhdudlaşmamalı və əlavə diaqnostik üsullar təyin etməlidir.

Biomaterialı necə toplamaq olar?

1,5-2 yaşlı uşaqlarda

Uşaqlarda nəcisin toplanması alqoritmi yaşa görə müəyyən edilir. Tualetə potda gedən körpə üçün biomaterial toplamaq çətin deyil. Əsas qayda qazanın təmiz olmasıdır. Uşaq sabunu ilə yaxşıca yuyulmalı və sonra qaynar su ilə tökülməlidir. İstənilən kimyəvi qab təmizləyiciləri mütləq tabudur. İkincisi, uşaq hər bağırsaq hərəkətindən sonra yuyulmalıdır. Valideynlər həmişə biomaterialı nə vaxt toplaya biləcəklərini təxmin edə bilmirlər, buna görə də körpə həmişə buna hazır olmalıdır.

Nəcisin toplanması xüsusi bir çubuqla həyata keçirilir. Tələb olunan biomaterialın təxmini miqdarı 10-15 qramdır. Nəcis steril bir bankaya qoyulur və sıx bağlanır, bundan sonra analiz bir neçə saat ərzində laboratoriyaya göndərilməlidir. Nəcisin hər zaman 5 dərəcədən çox olmayan temperaturda saxlanması şərti ilə maksimum çatdırılma müddəti 8-9 saatdır. Helmintlərin olması üçün biomaterial 30-60 dəqiqə ərzində laboratoriyaya gətirilməlidir.

Nəcis analiz üçün götürülərkən qazanın steril təmizliyinə diqqət yetirmək lazımdır

Körpələrdə

Körpələrdə nəcisin götürülməsi məsələsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Körpə ana südü ilə qidalanırsa, analizdən əvvəl ana bu cür qidaları istisna edən ciddi bir pəhrizə keçməlidir:

• qızardılmış, yağlı və turşu qidalar;
• sitrus;
• şokolad və onun törəmələri.

Bu vəziyyətdə nəcis uşaq bezindən yığılır. Körpənin boş nəcisləri varsa, götünün altına birdəfəlik emici uşaq bezi qoymaq yaxşıdır. Qəbizliyi olan körpələrdə qaz çıxışı borusunun istifadəsinə icazə verilir (daha ətraflı məlumat üçün məqaləyə baxın :). Körpələrdə koproqram ən çox disbakteriozu təsdiqləmək üçün həyata keçirilir.

Təhlildən keçmə qaydaları

Skatoloji analizdən keçmək diqqətli hazırlıq tələb edir, əsas fəaliyyətlər pəhriz saxlamağa yönəldilmişdir. Bir neçə sadə qaydaların həyata keçirilməsi nəticənin yüksək dəqiqliyini təmin edəcək, göstəriciləri düzgün müəyyən etməyə və mədə-bağırsaq traktının işində problemləri müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.

Koproqramdan əvvəl uşaq bir neçə gün yüngül bir pəhriz izləməlidir.

Təhlildən bir neçə gün əvvəl koproqram qəbul edəcək xəstə iki pəhrizdən birinə əməl etməlidir:

• Pevznerə görə pəhriz. Onun sözlərinə görə, uşaqlara gündə 3000 kilokaloridən çox olmayan yemək icazə verilir. Pəhriz qara və ağ çörək, qızardılmış və ya qaynadılmış ət, düyü / qarabaşaq yarması, kartof, yağ və təzə alma ilə məhdudlaşdırılmalıdır.
• Şmidtə görə pəhriz. Gündə kilokalorinin icazə verilən norması 2400. İcazə verilən qidalar süd məhsulları, yağ, yumurta, ət məhsulları, kartof və yulaf ezmesidir.

Körpənin nəcisdə gizli qan testi aparmaq lazımdırsa, yaşıl tərəvəz və meyvələr, pomidor, ət, balıq və yumurta yeməyi dayandırmaq tövsiyə olunur (oxumağı məsləhət görürük :). Koproqramdan əvvəl tərkibində dəmir olan dərmanlardan da imtina etməlisiniz.

Nəcis analizinə hazırlıq bir istisna təmin edir:

• laksatif dərmanlar, o cümlədən rektal süpozituar;
• nəcisin rəngini dəyişə bilən dərmanlar (məsələn, barium sulfat);
• antibiotiklər və fermentlər;
• lavman aparmaq;
• qəhvə içkilərinin istehlakı.

Yenidoğulmuşda nəcisin müntəzəmliyi ilə bağlı problemlər varsa və o, tualetə gedə bilmirsə, valideyn ona masaj etməlidir (həmçinin bax :). Bu kolon stimullaşdırmaq üçün edilir.

Uşaqlarda normaları olan cədvəl

Nəcis analizinin nəticələrini qiymətləndirən həkimlər ümumi qəbul edilmiş normalardan başlayırlar. Maraqlıdır ki, müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda normal göstəricilərin əksəriyyəti bir-birindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Məsələn, yeni doğulmuş körpədə nəcisin rəngi bir yaşındakı körpə ilə eyni ola bilməz. Körpələrdə və bir yaşdan yuxarı uşaqlarda nəcisin fiziki, biokimyəvi və makroskopik göstəricilərinin normaları cədvəldə göstərilir:

Parametr	1 yaşa qədər körpələr üçün norma	1 yaşdan uşaqlar üçün norma
Rəng	Sarı, yaşıl, qəhvəyi, qara (dəmir preparatları qəbul edərkən)	Qəhvəyi
Kəmiyyət	Gündə 20-60 qram	Gündə 90-300 qram
Qoxu	Turş və çürük	Adi siravi
Ardıcıllıq	selikli və ya viskoz	Bəzəkli, kolbasa şəklində
Çirkləri (selik, qan)	3 aya qədər nəcisdə selik ifraz oluna bilər	yox
Ph	4,8-7,5	7-7,5
bilirubin	Müsbət reaksiya ola bilər	Mənfi reaksiya
Sterkobilin	Gündə 75-150 mq	Gündə 75-350 mq
Yağ turşularının duzları	yox	yox
qırmızı qan hüceyrələri	yox	yox
Leykositlər	İcazə verilən maksimum sayı 1-2	2-4-ə qədər
nişasta	yox	yox
Əzələ lifləri	yox	subay
Detritusun olması	var	var

Koproqram nəticələrinin düzgünlüyü həyata keçirilən sınaqların keyfiyyətindən asılı olacaq.

Göstəricilərin deşifrə edilməsi

Koproqramda fiziki, biokimyəvi və mikroskopik parametrlərin sapması həzm sisteminin müəyyən bir pozulmasını göstərə bilər:

• Nəcisin tutarlılığında dəyişikliklər. Körpələrdə formalaşmamış boş nəcis norma hesab olunur (daha ətraflı məlumat üçün məqaləyə baxın :). Parçalar şəklində sıx nəcis kütlələri qəbizliyi göstərə bilər, eyni simptom bir yaşdan yuxarı uşaqlar üçün də xarakterikdir. 1 yaşdan yuxarı körpədə boş nəcis ishal göstərir, köpüklü nəcis isə bədəndə bağırsaq infeksiyasının olduğunu göstərir.
• Nəcisdə çirklərin olması. Transkriptə görə, üç aya qədər olan körpələrdə nəcisdə mucusun olması norma hesab edilə bilər. Bir ildən yuxarı olan körpələrdə qorxu, mədəaltı vəzinin pozulmasını göstərən, həmçinin bağırsaqlardan birində mümkün qanaxmanın əlaməti olan qanı göstərən, həzm olunmamış qida qalıqlarından qaynaqlanmalıdır.
• Turşu-əsas mühitinin pozulması. Həkimlər bu göstəricini aşağıdakı kimi deşifrə edə bilərlər. Həddindən artıq ph ətin həddindən artıq istehlakı nəticəsində zülal çürüdükdə baş verir. Ph dəyərləri normadan aşağıdırsa, yağ turşularının malabsorbsiyası və süd məhsullarına qarşı dözümsüzlük haqqında danışmağa əsas var.
• bilirubinin olması. Bilirubin yalnız ana südü ilə qidalanan körpənin analizində aşkar edilə bilər. Bütün digər hallarda reaksiya mənfi olmalıdır. Yaşlı uşaqda nəcisdə bilirubin varsa, bu ishal, qastroenterit və ya disbakteriozu göstərir (həmçinin bax:).

İştirak edən həkim koproqramın deşifrə edilməsi ilə məşğuldur

• Sterkobilinin olması. Sterkobilin bilirubinin parçalanmasının məhsuludur, buna görə də uşaqların nəcisində az miqdarda olur. Onun artıqlığı dalağın pozulmasının göstəricisidir və azalma kəskin formada hepatit, pankreatit və ya xolangiti göstərir.
• əzələ liflərinin olması. Bu daxilolmalar həzm olunmamış ət qidasının qalıqlarıdır. Onların olması pankreas disfunksiyasının əlamətidir.
• nişastanın olması. Normalda sağlam bir uşağın bədənində nişasta tamamilə işlənir. Nəcisdə nişasta dənələri aşkar edilərsə, həkim kəskin pankreatit və ya qastrit diaqnozu qoya bilər.
• Eritrositlərin və leykositlərin olması. Lökositlərin normasını aşması helminthiasis, ülser, polip və ya bir şişin meydana gəlməsi ilə baş verir.
• Koproqramın deşifrə edilməsi uşağın nəcisindəki yağ turşularının duzlarının öyrənilməsini də əhatə edir. Onların olması pankreasın əlavə diaqnostikasına ehtiyac olduğunu göstərir.
• Sabunun olması. Sabunlar işlənmiş yağ qalıqlarıdır, buna görə də müxtəlif yaş kateqoriyalı körpələrin nəcisində onların az miqdarda olması norma hesab olunur.
• Döküntü yoxdur. Detritus həzm olunan qidanın kiçik hissəcikləridir. Nəcisdə olması düzgün bəslənməni göstərir, detritin olmaması isə bədənin müəyyən qidalardan imtina etməsinin və ya bağırsaq infeksiyalarının inkişafının göstəricisidir.
• Bir proteinin olması. Həkimlər yekdilliklə proteinə müsbət reaksiyanı aşağıdakı diaqnozla - bağırsaqlarda iltihablı bir proseslə deşifrə edirlər.

Nəcisin rənginin və qoxusunun dəyişməsi nəyi göstərir?

Nəcisin analizinin nəticələrinin şərhi biomaterialın rəngində və qoxusunda dəyişikliklərin müəyyən edilməsini əhatə edir. Normalda körpələrdə nəcis sarı, qəhvəyi və ya boz rəngdədir.

Altı aya qədər ana südü ilə qidalanan körpələrdə bilirubin ifraz olunduğu üçün nəcis yaşıllaşa bilər. Dəmir ilə preparatlardan istifadə edərkən, nəcis qara olur. Yaşlı bir uşağın nəcisi əsasən qəhvəyi rəngdədir. Normadan sapmalar patologiyanın inkişafını göstərir:

• qara rəng - mədə və ya onikibarmaq bağırsaqda qanaxma əlaməti;
• sarı rəng - bağırsaqların birində fermentasiya simptomu, bəzən süd məhsullarının həddindən artıq istehlakı səbəbindən;
• rəngsiz, ağ - viral hepatitin təzahürləri, duodenumun və ya xolelitiyazın pozulması.

Nəcisin qoxusu həzm sisteminin disfunksiyasını da göstərə bilər:

• çox fetid qoxu bağırsaq hissələrindən birində çürümə proseslərini, həmçinin mikrofloranın pozulmasını müəyyən etməyə kömək edir;
• bir ilədək yaş istisna olmaqla, turş bir qoxu həddindən artıq yağ tərkibini göstərir;
• çox zəif qoxu qəbizlik ilə qeyd olunur.

Prosedurun dəyəri

İndi bütün dövlət və özəl diaqnostika mərkəzlərində nəcisin analizi aparılır. Qiymət tədqiqatın aparıldığı şəhərdən, həmçinin tamamlanma müddətindən asılıdır. Bir qayda olaraq, koproqramın nəticəsini 5-6 iş günü ərzində əldə etmək olar. Tibb mərkəzlərində zərurət yaranarsa, bir az baha başa gələn təcili müayinələr aparılır. Paytaxtda bir təhsilin orta qiyməti təxminən 400-600 rubl təşkil edir. Kazanda analiz 300-400 rubl, Samarada isə 200-250 üçün keçə bilər.

Oxşar məqalələr