İnsan bədəni bir çox funksiyaları yerinə yetirən mürəkkəb mexanizmdir ki, biz normal həyat sürə bilək və yaxşı hiss edək. Bədənimizdə yerləşən bütün orqanlar bu və ya digər şəkildə müəyyən rol oynayır və müvafiq sistemin işindən məsuldur. Ancaq tez-tez olur ki, bir orqanın xəstəliyi bir çox əlaqəli problemlərə səbəb ola bilər və uğursuz müalicə cəhdləri vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq və düzəlməz nəticələrə səbəb olacaqdır.

Belə hallarda yalnız amputasiya, daha doğrusu, orqan toxumalarının tam və ya qismən çıxarılması insanı iztirablardan xilas edə və mənfi nəticələrin, o cümlədən ölümün qarşısını ala bilər. Bu yazıda 60 ildən sonra uterusun çıxarılmasının hansı nəticələrə səbəb olacağı sualı ilə məşğul olacağıq.

Uterusun amputasiyasına göstərişlər

Çox vaxt belə kəskin tədbirlərə yalnız xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün real təhlükə olduqda müraciət edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu, bir mütəxəssisin müdaxiləsini tələb edən kifayət qədər mürəkkəb bir cərrahi əməliyyatdır, buna görə də əməliyyatın aparıldığı arqumentlər və səbəblər məcburi olmalıdır.

Bu əməliyyat üçün bir göstərici ola biləcək bir sıra səbəblər var. Bunlar kimi problemlərdir:

• Neoplazmalar. Onlar yaxşı və ya bədxassəli ola bilər. Çox vaxt bu, böyüdükdə, iltihaba, qanaxmaya səbəb olarsa, digər reproduktiv orqanların normal fəaliyyətinə müdaxilə edərsə baş verir.
• Qadınlarda ölümcül ola bilən əlavələr də daxil olmaqla şişlər.
• Doğuşdan, qeysəriyyə əməliyyatından, abortdan və ya abortdan sonra yaranan xəsarətlər, göz yaşları və zədələr.
• Peritonit.
• Ektopik hamiləlik.
• Anormal dərəcədə böyük orqan ölçüsü.
• Limfa sistemində irinli birləşmə və ya pozğunluq.
• Bütün səthdə lokallaşdırılmış və uterin qanaxmanın səbəbi olan endometrioz.
• Əlavələrin iltihabı, tibbi müalicəyə tabe olmayan son mərhələdə irinli xəstəliklər.

Həmçinin, səbəblərdən biri uterusun prolapsı, onun deformasiyası, buraxılması və ya hətta düzgün yerləşdirilməməsi ola bilər. Artıq dayandırıla bilməyən infeksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün cərrahiyyə də göstərilə bilər.

Belə bir əməliyyat üçün ilkin şərtləri təhrik edə biləcək başqa bir vəziyyət var, bu myoma və onun yaratdığı qanaxmadır. Bu vəziyyətdə, bir qadının həyatı və çoxalması üçün birbaşa təhlükə yoxdursa, mütəxəssislər bütün əlavələri qorumaq üçün hər cür cəhd edirlər.

Həmçinin oxuyun

İnsan orqanizminin vəziyyətinin ən vacib göstəricilərindən biri qan təzyiqidir. Çox şey edə bilər...

Çox şey əməliyyat növündən asılıdır. Bu gün bir neçə növ var:

1. Subtotal - bu zaman bütün digər orqanlar yerində qalır və öz funksiyalarını yerinə yetirirlər.
2. Total - malign neoplazmalar üçün təyin edilir, orqan isə boyun ilə birlikdə çıxarılır.

Həddindən artıq hallarda daha iki növ əməliyyat həyata keçirilir, bunlar reproduktiv orqanların çıxarılması deməkdir və bəzən xərçəng hüceyrələrinin olduğu və ya qanaxmanın təhrik oluna biləcəyi xəstəliklərə həssas ola biləcək bütün əlavələr və orqanlar.

60 ildən sonra uterusun çıxarılması

Çox vaxt qadınlar 40 yaşdan sonra uşaq doğurma qabiliyyətini itirirlər. Buna görə hamilə qalma şansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Ancaq bu yaşda mütəxəssislər ən çox diqqət yetirirlər, çünki 60 və ya hətta 50 yaşında uşaqlıq, borular, yumurtalıqlar və bədənin digər hissələrinin işləməsi ilə bağlı problemlərin qurbanı olmaq riski böyükdür. Bu, hormonal fonda dəyişikliklər, hələ menopoz olmayan bir qadının cəsədi tərəfindən ifraz olunan hormonların çatışmazlığı ilə bağlıdır.

İllər keçdikcə qadının bütün reproduktiv sistemi infeksiyalara və xəstəliklərə getdikcə daha çox məruz qala bilər, orqanların toxumaları elastik quruluşunu itirir və müxtəlif qıcıqlandırıcılar altında deformasiyaya uğraya bilir. Şişlər, formasiyalar, qanaxma üçün istifadə edilən cərrahi üsullar bəzən sadəcə bir qadının həyatını xilas edə bilər. Uterusun çıxarılması proseduru yalnız mütəxəssisin başqa çıxış yolu olmadığına əmin olduqda həyata keçirilir.

Əməliyyat planlaşdırırsınız?

BəliYox

Əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya dövrü

Əməliyyatdan sonra bədənin bərpası problemin mürəkkəbliyindən asılı olaraq dəyişə bilər. Terapiyanın erkən mərhələsi stasionar rejimdə həkimlərin nəzarəti altında həyata keçirilir. Xəstəliyin ciddiliyini nəzərə alaraq, mütəxəssislər əməliyyatdan sonrakı 8-14 gün ərzində sağalmağı tövsiyə edə bilərlər, bu müddət ərzində bütün həkim göstərişlərinə əməl etməli və bədənin bu cür ümumi dəyişikliklərə və onun normal işinə müdaxiləsinə necə reaksiya verdiyini qeyd etmək üçün gündəlik saxlamaq lazımdır. .

Həkim əməliyyatın uğurlu keçdiyinə, heç bir mənfi nəticələrin və ağırlaşmaların olmayacağına və xəstənin adi həyatına tam qayıtdığına əmin olduqdan sonra siz tikişləri çıxara və qadının bu cür dəyişikliklərə alışmasına kömək edəcək tövsiyələr və məsləhətlər hazırlaya bilərsiniz. .

Laparoskopiya zamanı boşalma adətən 3-4-cü gündə baş verir. Bunun səbəbi əməliyyatın xüsusi açılışlar vasitəsilə aparılması, ölüm risklərinin xeyli az olması, orqanizmə müdaxilənin minimal olmasıdır.

Əməliyyatın özündən dərhal sonra, mövcudluğu norma hesab olunan ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün hər cür cəhd edirlər. Həm də həkim tərəfindən seçilən hormonal dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Bundan sonra dərman və profilaktik müalicə və məcburi qəbullar uzun müddət həyata keçirilə bilər ki, bu da qan tədarükünü tamamilə bərpa edəcək və qadını normal həyata qaytaracaqdır.

Histerektomiya həyatınıza necə təsir edəcək?

Şübhəsiz ki, bədənə belə bir müdaxilə və daha çox vacib bir orqanın amputasiyası, sonrakı rifahı və ümumiyyətlə həyatı əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.

Əgər uşaqlıq yumurtalıqları ilə birlikdə çıxarılırsa, o zaman menopoz istənilən yaşda baş verir. Yumurtalıqlar öz funksiyalarını yerinə yetirmədiyi üçün menstrual dövr tamamilə dayanır. Bədəni hələ də reproduksiya funksiyalarını yerinə yetirməyə hazır olan gənc qadınlar üçün bu, yalnız uzun bir reabilitasiya deməkdir. 60 yaşa qədər, menstruasiya başlanğıcı zamanı ifraz olunan hormonlar kifayət qədər əhəmiyyətli rol oynayır. Onların olmaması hormonal preparatlarla kompensasiya edilə bilər. Onların köməyi ilə xəstə özünü daha yaxşı hiss edə biləcək.

Yumurtalıqlar qalırsa, sonsuzluqdan başqa, standart bir vəziyyətdə, digər patologiyalar olmadan, ciddi bir şey təhdid edilmir. Uterus yalnız bir uşaq dünyaya gətirməkdə rol oynayır, çünki onun mövcudluğu hormonlara, çəkiyə, bədənin yaşlanmasına və digər göstəricilərə təsir etmir. Əlbəttə ki, ilk ildə çətin olacaq, amma sonra sağlamlıq vəziyyəti yaxşılaşacaq.

Həmçinin, heç bir şəkildə uterusun olmaması cinsi həyata təsir edə bilməz. Və bəzi ölkələrdə belə bir əməliyyat radikal kontrasepsiya üsullarından biri hesab olunur.

Bununla belə, mənfi cəhətlər də var ki, bunlar arasında aşağıdakı ümumi cəhətləri ayırd etmək olar:

• 40 ildən sonra əməliyyat olunanların 60%-də vaginoz;
• endokrin pozğunluqlar;
• osteoporoz - kalsium və digər vacib maddələrin mübadiləsinin pozulması.

Əməliyyat üçün əks göstərişlər

Bir sıra göstəricilərə əlavə olaraq, kontrendikasyonlar da var, onların olması xəstəliyə meylli bir uterusdan daha çox riskə səbəb ola bilər. Onların bir çoxu müalicə ilə çıxarılır, ona görə də amputasiya əməliyyatı hələ də uğurludur.

Xüsusilə, adi hormonal balanssızlığa aşağıdakılar əlavə edildikdə, ağırlaşma riski artır:

• iltihablı proseslər;
• cinsi yolla ötürülə bilən infeksiyalar;
• invaziv xərçəng;
• maksimum alevlenme mərhələsində xroniki xəstəliklər;
• əlavələrin iltihabı;
• ürək-damar patologiyası;
• hamiləlik;
• yoluxucu qan xəstəlikləri;
• anemiya.

Uterusun mioma ilə çıxarılması gec reproduktiv yaşda daha çox baş verir, lakin 25-35 yaşlı gənc qadınlarda da mümkündür. Bu, fizioloji menopoza bənzəyən simptomlarla davam edən süni erkən menopoz vəziyyəti yaradır.

Fibromioma, leyomioma, mioma uşaqlıq yolunun əzələ toxumasının xoşxassəli şişi olan eyni xəstəliyin adlarıdır. Daxili boşluğa yaxınlaşaraq böyüyə bilər və ayağında düyünlər meydana gətirə bilər, əzələlərin qalınlığında və ya uterusun xarici səthinə yaxın yerləşə bilər.

Benign - bu o deməkdir ki, şişin hüceyrə quruluşu sağlam toxumalardan fərqlənmir və metastazları digər orqanlara yaymaq qabiliyyətinə malik deyil. Uterusun miyomlarla çıxarılması xəstəlikdən qurtulmağa gətirib çıxarır, lakin başqa bir patoloji vəziyyəti meydana gətirir.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Uşaq sahibi olmaq istəyən gənc qadınlar üçün orqan qoruyucu əməliyyatlar aparmağa çalışırlar - miyomatoz düyünün özünü çıxarmaq və ya qidalanma damarlarını bağlayaraq ondan xilas olmaq. Bəzən uterusun çıxarılmasının qarşısını almaq olmaz. Bunun üçün aydın göstəricilər var:

1. Hamiləliyin 14-16 həftəsində uterusun ölçüsü tez-tez qonşu orqanların sıxılması, qarın içərisində əhəmiyyətli bir artım ilə müşayiət olunur. Həm də böyük düyünlərdə qan tədarükü pozulur, nekroz inkişaf edir. Belə nəticələrin qarşısını almaq üçün miomalar müəyyən edilmiş vaxt çərçivəsində utilizasiya edilir.
2. Şişin sürətli böyüməsi. Bu, hər il hamiləliyin 4 həftəsi ölçüsündə düyünün artması hesab olunur. Bu vəziyyətdə, bədxassəli böyüməsi olan bir şiş olan sarkomanın inkişafından şübhələnir.
3. Postmenopozal qadınlarda fibromaların böyüməsi. Bu, əlverişsiz bir simptomdur, çünki. Bu dövrdə estrogenlə normal hormonal stimullaşdırma dayandırılır və şiş geriləməlidir.
4. Servikal düyün böyüməsi. Belə bir şiş şiddətli ağrı, pozulmuş idrar və defekasiya ilə müşayiət olunur.
5. Node elektrik çatışmazlığı- hüceyrələrin öldüyü və parçalandığı kəskin vəziyyət. Bu, kəskin ağrı ilə müşayiət olunur və təcili müdaxilə tələb edir.
6. Qonşu orqanların işində dəyişiklik- şiş tərəfindən sıxılma halında sidik kisəsi və bağırsaqlar.
7. Tez-tez ağır qanaxma menstruasiya zamanı və onların arasında ağır anemiyanın inkişafına gətirib çıxarır, qadını yorur.
8. Hormonal müalicənin uğursuzluğu, bu da ocaqların azalmasına səbəb olmayıb.

Xüsusiyyətlər

Gənc yaşda uşaq sahibi olmağı planlaşdıran nullipar xəstələr üçün orqanı xilas etməyə və yalnız düyünləri çıxarmağa çalışırlar. Belə qadınlar uterusu çıxarmalı olsalar, əməliyyatın nəticələri təbii menopoza yaxınlaşanlardan daha çətindir.

Gənc yaşda, müşayiət olunan xəstəliklərin sayı minimal olduqda əməliyyata dözmək daha asandır.

Metodlar

Uterusun çıxarılması əməliyyatına histerektomiya deyilir.

Siz orqana qarın yolu ilə - açılmış qarın divarından və ya vaginal yolla, qarında kəsiklər qoymadan yaxınlaşa bilərsiniz. Birinci variantda iki əməliyyat üsulu istifadə olunur.

1. Laparotomiya.Ümumi anesteziya altında həyata keçirilir. Bu üsul böyük fibroidlər, şişin keyfiyyətsiz olması şübhəsi üçün istifadə olunur. Bu giriş əməliyyat həkimi üçün əlverişlidir, yumurtalıqları müayinə etməyə imkan verir. Əməliyyatın özü dözmək daha çətindir, qarın boşluğuna müdaxilə tez-tez yapışmaların inkişafına səbəb olur.
2. Laparoskopiya- Bu, video cihazdan - laparoskopdan istifadə edilən müdaxilədir. Qarın dərisində bir neçə ponksiyon edilir, onun vasitəsilə alətlər üçün bələdçi borular və video kamera daxil edilir. Metod kiçik şişlər üçün uyğundur. Əməliyyatdan sonra bərpa müddəti azalır, ağırlaşmalar daha az inkişaf edir.
3. Vaginal giriş kiçik şişlər üçün istifadə olunur. Bütün əməliyyat vajinadan keçir, lakin bu üsul həmişə uşaqlıq boynunu çıxarır. Bu üsul doğum edən qadınlarda istifadə olunur.

Serviks dəyişdirilməyibsə, onu xilas etməyə çalışırlar, kiçik çanaq ligamentli aparatının formalaşmasında iştirak edir. Uşaqlıq boynunun çıxarılması cinsi həyatın keyfiyyətinə təsir göstərə bilən vajinanın daralmasına gətirib çıxarır.

Histerektomiyadan sonra yumurtalıqlar əvvəlki kimi işləməyə davam edir. Ancaq onlarda neoplazmaların inkişaf riski artır. Buna görə də, riskləri azaltmaq üçün bir yumurtalıq çıxarılır, ikincisi isə menopauza çatmamış qadınlar üçün qalır.

Bu, lazımi hormonal səviyyələri təmin etməyə kömək edir. Zamanla, çanaqda qan axınının azalması səbəbindən, qalan yumurtalıq təbii menopozda olduğu kimi geriləyir.

Qarın əməliyyatını necə etmək bu videoda göstərilir:

Reabilitasiya

Xəstəxanada qalma müddəti əməliyyatın növündən asılıdır. Əgər laparotomiya aparılıbsa, 7-10 gün qaldıqdan sonra yaxşı vəziyyətdə evə buraxıla bilərsiniz. Laparoskopiyadan sonra müdaxilədən sonra 3-cü gündə evə getmək mümkündür.

Trombozun qarşısını almaq üçün ayaqlar elastik bandajlarla sarılır və ya sıxılma corabları qoyulur. Əməliyyatdan sonra bir həftədən bir aya qədər geyilməyə davam edirlər. Yataqdan erkən qalxmaq əzalarda normal qan axını bərpa etməyə kömək edir, bağırsaqlara kömək edir.

Anesteziyadan çıxdıqdan sonra ilk bir neçə saat ərzində sidiyə çıxmaq vacibdir. Bu, böyrəklərin və sidik kisəsinin pozulmamış işindən xəbər verəcəkdir. 3-cü gün defekasiya gözlənilir, yoxsa işlətmə (gənəgərçək yağı, laktuloza) verirlər.

Trombozun profilaktikası aşağı dozada aspirin ilə aparılır. Çox vaxt evə qayıtdıqdan sonra bir ay ərzində qəbul etmək tövsiyə olunur. Ürək xəstəliyi, ateroskleroz, varikoz damarları olan qadınlara ömürlük aspirinə ehtiyac ola bilər.

Əməliyyatdan sonra edə bilməzsiniz:

• ağırlıq qaldırma;
• idman oynamaq üçün 2 ay;
• günəşdə və solaryumda günəş vannası qəbul edin;
• saunaya gedin, hamama gedin, isti vannalar edin.

Reabilitasiya fizioterapiya üsulları ilə həyata keçirilir:

• elektroterapiya;
• lazer terapiyası;
• hiperbarik oksigenləşmə;
• akupunktur;
• hidroterapiya.

cinsi həyat

Cinsi fəaliyyətə 1-1,5 aydan gec olmayaraq qayıda bilərsiniz. Bu dövrdə daxili tikişlər tamamilə sağalacaq, orqanlar adi yerlərini alacaqlar. Texniki olaraq qadın cinsi əlaqəyə girib həzz ala bilər, lakin süni menopoz libidonun azalmasına, estrogen çatışmazlığı səbəbindən vajinada quruluğa səbəb ola bilər.

Bu, sürtkü yağlarının istifadəsi və həkim tərəfindən təyin olunan hormon terapiyası ilə aradan qaldırıla bilər.

Əlavə müalicə

Yumurtalıqdan qoruyan histerektomiya menopoza bənzəyən simptomlarla nəticələnir. Onlar əməliyyatdan dərhal sonra və ya sonrakı dövrdə - 1 aydan bir ilə qədər inkişaf edə bilərlər.

Müalicə hormon əvəzedici terapiyadır (HRT). Ən uyğun dərman həkim tərəfindən seçilir. Bu vəziyyətdə özünü müalicə qəbuledilməzdir.

Yalnız estrogenləri ehtiva edən monopreparatlar. Onların istifadəsinə yalnız uterusun çıxarılması halında icazə verilir. Təbii menopozun müalicəsi üçün uyğun deyillər, çünki şişlərin inkişafına kömək edirlər.

1. Ginodian anbarıəməliyyatdan dərhal sonra istifadə edilə bilər. Dərman intramüsküler olaraq tətbiq olunur, bu da estrogenin lazımi konsentrasiyasına tez nail olur. Aksiya 4-6 həftəyə qədər davam edir.
2. Klimara gipsəvvəlki dərmandan sonra istifadə edilə bilər. 7 gündə 1 dəfə, hər dəfə yeni yerə yapışdırın. O, qanda onların konsentrasiyasını saxlayan estrogenlərin dəri vasitəsilə tədricən axını təmin edir.
3. Divigel- yerli istifadə üçün hazırlıq. Qarın, çiyin, bel, ombanın təmiz, quru dərisinə gündə bir dəfə 1 q gel tətbiq edin. Müraciət yeri hər gün dəyişir. Qurumasını gözlədikdən sonra. Aktiv maddənin yuyulmaması üçün dərini bir saat islatmaq olmaz.

Qarışıq hazırlıqlarda estrogenlər və gestagenlər var. Posthisterektomiya sindromunun aşkar simptomları aradan qaldırıldıqdan sonra onların istifadəsinə icazə verilir.

1. Femoston iki hormonal komponentdən ibarətdir, onların dozaları təbii hormonal dövrü təqlid etmək üçün seçilir. 1 tablet eyni vaxtda gündə bir dəfə qəbul edilir. Dövrlər arasında heç bir fasilə yoxdur.
2. Klimonorm həmçinin iki hormon və valerian ekstraktı var. Paketə eyni vaxtda qəbul edilən 21 tablet daxildir. Bitirdikdən sonra 7 günlük fasilə verilir və qəbul davam etdirilir.
3. Üç ardıcıllıq davamlı rejimdə gündə 1 tablet təyin edin.
4. Canlıəlavə androgenləri ehtiva edir. Cinsi hormonların sintezini stimullaşdıran gonadotropinlərin istehsalının qarşısını alır, sümük itkisini azaldır, libidonu artırır. Dərmanı oxlar istiqamətində hərəkət edərək ciddi şəkildə bir tablet götürün.

Müalicə histerektomiya əlamətləri yox olana qədər 3-6 ay davam etdirilir. Bundan sonra yumurtalığınız işləməyə başlayır. Histerektomiya sindromunun ağır formalarında, menopozun təbii başlanğıc yaşından bir il əvvəl dayandırılan uzunmüddətli HRT tələb olunur. Bu yaş təxminən 50 ildən sonradır, müddəti həkim fərdi olaraq təyin edir.

Bundan əlavə, kalsium preparatları qəbul etməklə osteoporozun qarşısı alınır. Anemiyanın müalicəsi üçün dəmir istifadə olunur - Totem, Sorbifer, Maltofer, Ferronal.

Orqansız həyat

Əməliyyatdan sonra ilk dəfə analjeziklər alaraq aradan qaldırılan ağrı təzahürləri mümkündür. Gələcəkdə ağrının davamlılığı yapışmaların inkişafını göstərə bilər. Xüsusilə gənc yaşda bir orqanın çıxarılmasından sonra psixoloji travma, hormonal balansın pozulması ilə ağırlaşan nevrozun inkişafına səbəb olur. Belə hallarda bəzən psixoterapevtin köməyi tələb olunur.

Bir qadın daha çox uşaq sahibi olmağı planlaşdırmırsa, onda histerektomiya kontrasepsiya barədə narahat olmamağa imkan verir. Cinsi həyat əziyyət çəkmir.

Amma metabolik, neyrovegetativ və emosional pozğunluqlar qadının istəyindən asılı olmayaraq inkişaf edir.

Bu necə olur

Uterusun çıxarılması yumurtalıqlara qan tədarükünün azalmasına, onların işemiyasına səbəb olur. Qan axınının adekvat səviyyəyə bərpası bir il ərzində baş verir. Bu arada bu baş vermir, atrofiya inkişaf edir, yumurtlama baş vermir, hormon istehsalı azalır.

Estrogen reseptorları vaginal mukozada, dəridə, sümüklərdə, bağırsaqlarda və yağ toxumasında yerləşir. Buna görə də, çatışmazlıqdan əziyyət çəkənlər:

• dəri quru və solğun olur, qırışlar görünür;
• vajinanın quruluğu;
• sümüklərdə osteoporoz inkişaf edir;
• bağırsaqlar qəbizliyin inkişafına məruz qalır;
• yağ toxumasında artım.

Geribildirim mexanizminə görə, gonadotropik hormonlar yumurtalıqları intensiv şəkildə stimullaşdırmağa davam edir, lakin onlar lazımi miqdarda estrogen istehsal edə bilmirlər. Paralel olaraq, qan damarlarının, tənəffüs sisteminin və psixo-emosional fonun funksiyasına təsir edən neyrotransmitterlərin istehsalı azalır.

Əhvalın qeyri-sabitliyi, göz yaşı var. Damar reaksiyaları isti flaşlar, üzün dərisinin qızartı, tərləmə, titreme şəklində özünü göstərir. Bəzən nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü var.

Sağlamlıq problemləri

1. Arterial hipertenziya hipotalamusda dopaminin azalması və damar reaksiyalarının pozulmasının təsiri altında inkişaf edir. Ömürlük müalicə üçün fərdi olaraq seçilən antihipertenziv dərmanlar qəbul edilir. Pəhrizə riayət etmək də vacibdir.
2. hipertermi hipotalamik strukturların damarlarının spazmından sonra baş verir. Qarşısının alınması - kontrastlı duş.
3. Piylənmə estrogen çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir. Müalicə HRT, aşağı kalorili pəhriz və fiziki fəaliyyətdir.
4. Nöropsikiyatrik pozğunluqlar, depressiya, əhval-ruhiyyənin azalması hipotalamus strukturlarına qan tədarükünün pozulması və dopamin istehsalı nəticəsində. Psixoterapiya üsulları ilə düzəldilir, ana tincture, valerian ekstraktı, ağır hallarda - antidepresanlar.

Sağlamlıq problemlərinin həlli hormonal fondan asılıdır. Öz estrogenlərinin çatışmazlığının dəyişdirilməsi əksər patoloji pozğunluqları aradan qaldırır.

Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə bağırsaqları yükləməmək üçün yüngül pəhrizə riayət olunur. Taxıl şorbalarına, maye taxıllara, omletlərə üstünlük verilir. İçmək üçün jele, çay və ya kompot verin. 2-3 gün ərzində yağsız ət və balıq, tərəvəzləri buxarda bişirmək olar. Hər 2-3 saatdan bir kiçik hissələrdə yeyirlər.

5-6 gündən onlar həzm olunmayan qidaları, hisə verilmiş ətləri, ədviyyatlı yeməkləri istisna edən pəhriz qidasına keçirlər. Bağırsaq funksiyası üçün ən azı 1,5 litr maye istehlak etmək vacibdir.

Əməliyyatdan təxminən 2 həftə sonra onlar normal qidalanmalarına qayıdırlar. Ancaq uterus çıxarıldıqdan sonra hormonal dəyişikliklər kilo almağa kömək edir. Buna görə yeməyin kalorili məzmununu diqqətlə izləməlisiniz, həddindən artıq yeməyin.

İstehlak ediləcək məhsullar:

• tərəvəz və meyvələr;
• yağsız ət və balıq;
• süd məhsulları;
• dənli bitkilər;
• kəpək çörəyi;
• bitki yağı;
• nəcisin boşaldılması üçün - çuğundur və gavalı;

Məhdudlaşdırın və ya tamamilə aradan qaldırın:

• duz;
• şəkər;
• şirin pastalar, un məhsulları;
• hisə verilmiş, ədviyyatlı;
• şirin içkilər.

Uterusun çıxarılması (histerektomiya) qadın orqanlarının müəyyən xəstəlikləri üçün həyata keçirilən ümumi bir əməliyyatdır. Statistikaya görə, 45 yaşdan yuxarı qadınların təxminən üçdə biri bundan əziyyət çəkir. Histerektomiyanın mümkün fəsadları və nəticələri hansılardır?

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Əməliyyatdan sonra sağalma və normal həyat ritminə qayıtma dövrü əvvəlcə həkimlərin nəzarəti altında xəstəxanada, sonra isə evdə baş verir.

Xəstəxanada qalma müddəti cərrahi yanaşmanın növündən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Əgər əməliyyat vaginal yolla və ya qarın ön divarındakı kəsiklə aparılıbsa, tikişlər götürülənə qədər xəstə 8-10 gün ginekoloji şöbədə qalır. Laparoskopiya zamanı əməliyyatdan 3-5 gün sonra ekstrakt təyin edilir.

Ən ağırları əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdir. Bir qadın qarın içərisində və tikiş sahəsində əhəmiyyətli ağrı hiss edə bilər. Tromboflebitin qarşısını almaq üçün xəstənin ayaqları əməliyyatdan əvvəl olduğu kimi sıxılma corablarında qalır. İlk gündə ehtiyatlı bir pəhriz tələb olunur: az yağlı bulyonlar, qızardılmış yeməklər, zəif çay, qazsız su. Belə qida bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdırır və özünü boşaltmağa kömək edir. Həzm orqanlarının normallaşmasından sonra adi pəhrizə davam edə bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra həkim qan dövranının həcmini artırmaq üçün infuziya terapiyasını, infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotik terapiyasını təyin edir. Həmçinin, xəstə qanı durulaşdıran, qan laxtalanmasından qoruyacaq dərmanlar qəbul etməlidir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrün ağırlaşmaları

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə mümkün fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

• əməliyyatdan sonrakı yaranın iltihabı;
• idrarla bağlı problemlər;
• daxili və ya xarici qanaxma;
• ağciyər emboliyası;
• peritonun iltihabı (peritonit);
• tikiş bölgəsində hematomlar.

Əməliyyatdan sonra sağalmanın tez və uğurlu olması üçün həkimlər müəyyən qaydalara riayət etməyi məsləhət görürlər. Əməliyyatdan sonra 2 ay ərzində ağırlıq qaldıra və fiziki işlə məşğul ola bilməzsiniz. Tamponlardan istifadə edə bilməzsiniz, vanna qəbul edə bilməzsiniz, saunaya və ya hamama gedə bilməzsiniz. Bu dövrdə cinsi həyat da qadağandır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə yaxşı bir kömək, qarınları zəifləmiş xəstələr üçün xüsusilə tövsiyə olunan bir sarğı olacaq. Vaginal əzələləri gücləndirmək üçün həkimlər xüsusi terapevtik məşqlər (Kegel məşqləri) etməyi məsləhət görürlər. Bu, vajina divarlarının prolapsının və sidik qaçırmanın qarşısını alacaqdır.

Düzgün qidalanma vacibdir. Yemək faydalı, buxarda hazırlanmış və ya bişmiş olmalıdır. Daha çox təmiz su içmək tövsiyə olunur, qəhvə və güclü çaydan imtina etmək daha yaxşıdır.

Əməliyyatdan sonrakı həyat

Bəzən əməliyyatdan sonra psixoloji problemlər yaranır. Bu, uterusun çıxarılmasının qadınlığın itirilməsinə səbəb olduğu stereotipindən qaynaqlanır. Çox vaxt qadın qorxur ki, əməliyyatdan sonra kökəlməyə başlayacaq, səsinin tembrində dəyişiklik olacaq və bədəndə tüklər artacaq. Həkimlərin fikrincə, bütün bu problemlər uzaqgörəndir və asanlıqla aradan qaldırılır.

Depressiyanın qarşısını vaxtında almaq vacibdir. Bu vəziyyətdə sevilən bir insan, dostlar və qohumlar bir qadına yaxşı dəstək verə bilər.

Əməliyyatdan sonra cinsi əlaqə dəyişməyəcək və həm də zövqlü olacaq. Bəzi xəstələrdə hətta libidonun artması müşahidə olunur ki, bunu mütəxəssislər arzuolunmaz hamiləlik qorxusunun olmaması ilə əlaqələndirirlər. Bəzən cinsi əlaqə zamanı diskomfort və ağrı olur, lakin bu problemi qarşılıqlı anlaşma və tərəfdaşların bir-birinə qarşı diqqətli münasibəti ilə həll etmək olar.

Əməliyyatdan sonra uşaq doğurma funksiyası istər-istəməz itirilir. Artıq uşaq sahibi olmağı planlaşdırmayan yaşlı qadınlar üçün bu problemə çevrilmir. Ancaq gənc xəstələrdə həkimlər, mümkünsə, orqanı xilas etməyə və ya mioma düyünlərini aksiz etməyə və yumurtalıqları tərk etməyə çalışın. Bu, uterus olmadıqda belə, IVF və surroqat ananın köməyi ilə ana olmağa imkan verir.

Əməliyyatın uzunmüddətli nəticələri

Histerektomiyanın əsas uzunmüddətli nəticələrindən biri menopozdur. Hər bir qadın bir anda bu mərhələyə çatır. Əməliyyat zamanı yalnız uterus çıxarıldığı və əlavələr qorunduğu halda, menopozun başlanğıcı təbii olaraq baş verəcəkdir. Bəzi həkimlər cərrahi menopozdan sonra menopozun genetik olaraq "proqramlaşdırılmış" dövrdən təxminən 5 il əvvəl baş verdiyinə inansalar da.

Yumurtalıqlar uşaqlıq yolu ilə birlikdə çıxarıldıqda, cərrahi menopoz meydana gəlir. Bədəndəki hormonal dəyişikliklər səbəbindən bu vəziyyətə dözmək daha çətindir, çünki cinsi hormonların sintezi tədricən dayanmır, ancaq bir anda.

Cərrahi menopozun simptomları əməliyyatdan 2-3 həftə sonra görünməyə başlaya bilər. Onlar təbii menopozun əlamətlərindən fərqlənmirlər, lakin tez-tez daha aydın görünürlər.

Semptomları aradan qaldırmaq üçün həkiminiz hormon əvəzedici terapiya təyin edə bilər. Əks göstərişlər olmadıqda, histerektomiyadan 1-2 ay sonra mümkün qədər tez başlamağa çalışırlar. Bunun əsas əks göstərişləri onkoloji xəstəliklər, tromboflebit və qaraciyər və böyrəklərin ağır patologiyalarıdır.

Histerektomiyanın başqa bir ümumi nəticəsi osteoporozun inkişafıdır. Bu, estrogen hormonunun istehsalının azalması ilə əlaqədardır. Xəstəliyin ilkin mərhələsi adətən asemptomatikdir, sonra sümüklər kövrək olur, qırılmaya meylli olur, tez-tez bəzən onurğanın əyriliyinə səbəb olur.

5-dən 4.40 (5 Səs)

06 sentyabr 2017 52666 0

Ginekoloji patologiyalar vaxtında müalicə tələb edir. Uterus və yumurtalıqların çıxarılması müstəsna hallarda istifadə olunur, çünki əməliyyatdan sonra xəstə hamilə qala və uşaq dünyaya gətirə bilməyəcək.

Nəzərə alın ki, bu mətn bizim dəstəyimiz olmadan hazırlanıb.

Avropa ölkələrində uşaqlığın kəsilməsi heç bir əlamət olmadan həyata keçirilə bilər, çünki bu, bədxassəli şişlərin inkişafının qarşısının alınması üsulu hesab olunur. Qadın xəstəliklərinin müalicəsinin müasir üsulları reproduktiv funksiyanı qoruya bilər. Ancaq cərrahiyyə qaçınılmaz olarsa, qadınların həyat keyfiyyətinin necə dəyişəcəyi və hansı nəticələrə səbəb ola biləcəyi narahatdır.

Uterusun çıxarılması üçün cərrahiyyə

Uterusun çıxarılması əməliyyatı - histerektomiya - müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün ümumi cərrahi üsuldur. Uterusun çıxarılması qərarı, uterus xərçəngi, inkişaf etmiş endometrioz ilə orqanın boşluğunda neoplazmaların olması halında mütəxəssislər tərəfindən qəbul edilir. Bu xəstəliklərdə uterusun amputasiyası qanaxma və peritonit kimi daha ağır patologiyaların inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Lakin uşaqlıq yolunun çıxarılması uşaq sahibi olmaq istəməyən qadının istəyi ilə həyata keçirilə bilər.

Ginekoloqlar cərrahlarla birlikdə histerektomiyanın bir neçə növünü ayırırlar:

• supravaginal çıxarılması bütün qadın reproduktiv orqanlarına təsir göstərir, yalnız istisnalar borulardır;
• total çıxarılması uterusun "bədəninin" kəsilməsini əhatə edir;
• Cinsiyyət orqanının tamamilə çıxarılması üçün radikal histerektomiya tətbiq edilir.

Uşaqlıq və yumurtalıqları çıxarmaq üçün cərrah müxtəlif giriş üsullarından istifadə edə bilər:

• laparoskopik giriş qarın boşluğunda bir neçə kəsik vasitəsilə cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutur, içərisinə nazik alətlər və optik cihaz daxil edilir. Cihazın kamerasından görüntü əməliyyat monitoruna göndərilir. Bu cür giriş ilə əməliyyat həm də abdominal adlanır;
• laparotomiya girişi ilə cərrah qarın üzərində böyük bir kəsik edir, onun yerində çirkin bir tikiş qalır. Bu tip əməliyyatlar yalnız müstəsna hallarda istifadə olunur;
• vajinanın yuxarı hissəsindəki kəsikdən giriş optimaldır, çünki ondan sonra görünən yara izləri yoxdur və bərpa müddəti daha az davam edir;
• kombinə edilmiş giriş vaginal kəsikdən daxil edilən laparoskopdan istifadə edərək həkim tərəfindən həyata keçirilir. Cihazın köməyi ilə əməliyyatın gedişatına əlavə nəzarət həyata keçirilir.

Yumurtalıqların çıxarılması

Ovariektomiya və ya yumurtalıqların çıxarılması, inkişafı hormonlardan asılı olan xərçəng üçün aparılır. Yumurtalıqlar hormonlar istehsal edir, buna görə də onlar çıxarıldıqda, mövcud şişin böyüməsini dayandırmaq və ya onun inkişafından qorumaq mümkündür. Menopoz zamanı, geniş qanaxma, cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabı zamanı uterusun çıxarılması üçün yumurtalıqların amputasiyası təyin edilə bilər.

Yumurtalıqlardan birinin patoloji yırtığı halında yumurtalığın vaxtında çıxarılması vacibdir, çünki qarın boşluğuna güclü qanaxma olur. Bəzi hallarda yumurtalıqların amputasiyası həyatını xilas edə bilər. Ancaq bu mürəkkəb əməliyyatdan sonra uzun bir bərpa tələb olunur.

Uterus və yumurtalıqların çıxarılması planlaşdırılırsa, mütəxəssislərlə əlaqə saxlayın. Siz cərrahiyyə və ginekologiya sahəsində aparıcı mütəxəssislərdən B.Yu. Bobrov və D.M. Lubnin.

Əməliyyata hazırlıq

Histerektomiya travmatik bir əməliyyat olduğundan xəstəyə dözmək çətin ola bilər. Fəsadların riskini aradan qaldırmaq üçün müdaxiləyə hazırlaşmaq vacibdir. Uterus və yumurtalıqları çıxarmazdan əvvəl ixtisaslı həkim diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə diaqnostika təyin edəcək, o cümlədən:

• bir ginekoloq tərəfindən müayinə;
• hepatit C və B, yoluxucu və digər xəstəliklərin olması üçün test;
• floranın öyrənilməsi üçün smear götürmək;
• ultrasəs;
• fluoroqrafiya;
• elektrokardioqram;
• kolposkopiya.

Böyük miyomatoz düyünlərlə müdaxiləyə hazırlıq dövründə xüsusi dərmanlar qəbul etmək lazım ola bilər. Bundan əlavə, xəstənin qan qrupunu və Rh faktorunu təyin etmək üçün qan bağışlaması lazımdır. Əməliyyatdan əvvəl xəstənin qan preparatlarının hazırlanması həyata keçirilə bilər.

Uterus və yumurtalıqların çıxarılmasına hazırlıq maye qidaya, meyvələrə, tərəvəzlərə, süd məhsullarına keçidi əhatə edir, əməliyyatdan sonrakı gündən qəbizlik arzuolunmazdır.

Histerektomiyadan sonra bərpa

Uterusun çıxarılması əməliyyatından sonra qadın xəstəxanaya yerləşdirilir, burada qalma müddəti 5 ilə 10 günə qədər davam edə bilər. Reabilitasiyanın erkən dövründə bir qadın müdaxilə ilə bağlı şiddətli və tez-tez ağrı hiss edə bilər. Xoşagəlməz və ağrılı hissləri aradan qaldırmaq üçün həkimlər ağrı kəsiciləri təyin edirlər.

Histerektomiyadan sonra xəstə onun rifahını izləməli və hipotermiyanın qarşısını almalıdır, bunun nəticəsində iltihablı proseslər inkişaf edə bilər. İnfeksion iltihabın qarşısının alınması da antibiotiklərin köməyi ilə həyata keçirilir. Sağalma dövründə hər hansı bir dərman qəbul etmək həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür.

Yüngül fiziki fəaliyyət reabilitasiyadan daha sürətli keçməyə imkan verir, buna görə yataq istirahətinin müddəti bir həftədən çox ola bilməz. Bu müddətdən sonra bir qadın gəzə bilər və tikişlər sağaldıqdan sonra orta fiziki fəaliyyət göstərin. Yapışmaların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün terapevtik məşq göstərilir.

Histerektomiyadan sonra reabilitasiya dövrünün sonuna qədər bir qadın bağırsaqların normal işləməsini təmin edən, qəbizlik və şişkinliyin baş verməsini aradan qaldıran müəyyən bir pəhrizə riayət etməlidir.

Ooferektomiyadan sonra əməliyyatdan sonrakı dövr

Yumurtalıqların çıxarılması mürəkkəb bir prosesdir, bundan sonra xəstə giriş növündən asılı olaraq 2 ilə 10 gün arasında xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Müdaxilə zamanı yaranan fəsadlar olduqda, mütəxəssislərin müşahidə müddəti uzadıla bilər. Tibb müəssisəsində reabilitasiya xəstənin vəziyyətini izləyən, ağrıkəsicilər verən və yaraları müalicə edən tibb bacılarının iştirakı ilə baş verir.

Bir qadın evdə reabilitasiyaya xüsusi diqqət yetirməlidir. Deməli, yaraları yüksək keyfiyyətlə müalicə etmək, tikişlərin açılmaması üçün ağırlıq qaldırmamaq vacibdir. Bundan əlavə, xəstənin tərəvəz, meyvə və asanlıqla həzm olunan lifli qidalarla formalaşan pəhrizi dəyişikliklərə məruz qalır.

Uterus və yumurtalıqların çıxarılmasından sonra nəticələr

Uterus və yumurtalıqların çıxarılmasından əvvəl bir çox qadının qorxusu, həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə biləcəyi və daha aşağı olacağı ilə bağlıdır. Əslində, sağalma müddətindən sonra xəstələr normal həyatlarına qayıdırlar, lakin ağrısız. Əhəmiyyətli orqanların çıxarılmasının əsas nəticəsi, nullipar və gənc qızların sağ qalması çətin olan nəsil vermək qabiliyyətinin itirilməsidir. Bu müdaxilə üçün göstəriş olan qadın, xərçəngin inkişafının qarşısını aldığını və həyatını xilas etdiyini xatırlamalıdır.

Histerektomiya və ooferektomiyadan sonra ağırlaşmaların görünüşü bədənin xüsusiyyətlərindən və reabilitasiyanın düzgünlüyündən asılıdır. Ancaq qaydalara əməl olunsa belə, iltihablanma, yaraların sağalması zamanı qarın ağrısı, qan laxtalanması, qanaxma, sidiyə getmənin pozulması kimi fəsadlar yarana bilər. Bundan əlavə, uşaqlıq və yumurtalıqların amputasiyasından sonra menopoz daha tez baş verir ki, bu da daha çox psixoloji xarakter daşıyır. Hər hansı bir fəsadla qarşılaşsanız, problemləri həll etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Histerektomiyadan sonra menopoz

Cərrahi menopoz uşaqlıq və yumurtalıqların amputasiyasının nəticələrindən biridir. Bu vəziyyət hər bir qadında müəyyən yaşda olur. Əgər əməliyyat zamanı yalnız uşaqlıq çıxarılıbsa və ən azı bir yumurtalıq və boru qorunub saxlanılıbsa, təbii olaraq genetik olaraq təyin olunan yaşda menopoz baş verəcək.

Hər iki yumurtalıq ilə uterusun amputasiyasından sonra menopauza dözmək daha çətindir. Təbii menopoz vəziyyətində, yumurtalıqlarda hormonların istehsalı bir neçə il ərzində tədricən azalır. Uterusun və əlavələrin kəsilməsindən sonra hormonal fonda kəskin dəyişikliklər baş verir, buna görə də menopozun xəstəyə dözməsi daha çətindir, bu, xüsusilə reproduktiv yaşda nəzərə çarpır. Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə qadında cərrahi menopozun ilk simptomları ola bilər: həddindən artıq tərləmə, tez-tez qızdırma, emosional qeyri-sabitlik, quru dəri, kövrək saç və dırnaqlar, cinsi istəyin azalması, depressiya.

Uterus və yumurtalıqlar çıxarıldıqdan sonra hormon əvəzedici terapiya tələb olunur, bu zaman hormonlar xaricdən bədənə daxil edilir. Bu üsul, istehsalının bədən tərəfindən dayandırıldığı hormonların çatışmazlığını kompensasiya etməyə imkan verir. Klimakterik fenomen bütün xəstələrdə inkişaf edə bilməz. Hormon əvəzedici terapiya postmenopozal qadınlar üçün tədbirlər kompleksinə daxildir və xəstələrə də pəhriz, pis vərdişlərin istisna edilməsi və orta fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur.

Histerektomiya və yumurtalıqlardan sonra qadınlar üçün məsləhətlər

Uşaqlıq və yumurtalıqların amputasiyası bədən üçün izsiz keçmir. Bu müdaxiləni yaşayan qadınlar cərrah və ginekoloqların bir sıra tövsiyələrinə əməl etməlidirlər:

• erkən reabilitasiya dövründə qarın əməliyyatından sonra bir qadın bağırsağın vəziyyətini və onun boşalmasını izləməlidir;
• balanslı və rasional bir pəhrizə riayət edin, çünki artıq çəki əldə etmək ehtimalı var. Gündəlik pəhriz turş-süd məhsulları, şorbalar, çovdar çörəyi, dənli bitkilər, meyvə və tərəvəzlərdən ibarət olmalıdır;
• iltihablı bir prosesə səbəb ola biləcək hipotermiyadan qaçın;
• ilk günlərdə yataq istirahəti göstərilir, bir həftədən sonra qısa gəzintilər tövsiyə olunur;
• dikişlərin tam sağalmasından sonra orta dərəcədə idmana icazə verilir;
• yüksək temperaturlu yerləri ziyarət etməkdən imtina edin (hamamlar, saunalar, solaryum); residivlərin qarşısını almaq üçün günəş vannası qəbul etmək, isti sarğılar və digər oxşar prosedurlar;
• ildə iki dəfədən az olmayaraq ginekoloq tərəfindən müayinədən keçmək, vaxtında analizlər aparmaq və ultrasəs müayinəsi aparmaq;
• amputasiyadan sonra 2 aydan gec olmayaraq cinsi fəaliyyətə başlayın. Bu dövrdə qadının cəsədi ağırlaşmalara meyllidir.

Böyük bir əməliyyatdan sonra bir qadın öz rifahını diqqətlə izləməli, problemlərin qarşısını almalı və vaxtında həkimə müraciət etməlidir. Bu tövsiyələr xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır, ağırlaşma riskini minimuma endirir və həyata marağı bərpa edir.

Əməliyyatdan sonra həyat keyfiyyəti

Nəticələri cərrahın bacarığından və xəstəliyin xüsusiyyətlərindən, xəstənin bədənindən asılı olan uterus və yumurtalıqların çıxarılması, əksər qadınların vəziyyətini yaxşılaşdırır. Böyük fibroidlər və digər qadın xəstəlikləri ilə ağrı dözülməz ola bilər, normal həyata mane olur, buna görə də orqan çıxarıldıqdan sonra qadınlar rahatlıq hiss edirlər.

Bəzi qadınlar cinsi həyatlarında dəyişikliklər hiss edirlər. Qərb alimlərinin apardığı araşdırmaların nəticələri uşaqlıq və yumurtalıqların götürülməsindən sonra cinsi həyatın keyfiyyəti haqqında birmənalı nəticə çıxarmağa imkan vermir. Sorğuda iştirak edən qadınların bəzilərində orqanın amputasiyasından sonra cinsi həyat yaxşılaşdı, digərləri isə onun pisləşdiyini qeyd etdi. Qadınlarda cinsi hisslər son dərəcə mürəkkəb bir cəhətdir, buna görə də alimlər üçün əməliyyatın onların formalaşmasına təsir dərəcəsini müəyyən etmək çətindir.

Uşaqlıq və yumurtalıqlar götürüldükdən sonra xəstə uşaq sahibi olmaq qabiliyyətinin itirilməsi nəticəsində yaranan depressiyadan sağ çıxmağa kömək edəcək yaxınları ilə əhatə olunmalıdır. Reabilitasiya dövründə həkimlərin vəzifəsi histerektomiya sonrası sindromun inkişafının qarşısını almaqdır. Onun təzahürləri menopoz dövrünə bənzəyir, sürətli qocalma, çəki artımı və digər simptomlar var. Sindromun inkişafının qarşısının alınması patoloji vəziyyəti istisna edən Livial dərmanının qəbulunu əhatə edir, əməliyyatdan sonrakı gündən etibarən qəbul edilməlidir.

Əməliyyatdan sonra doğuş funksiyasının itirilməsi məsələsi bu dövrdə bir qadın üçün ən aktualdır. Bir çox qadın uterusun olmamasını üstünlük hesab edir, çünki konsepsiyanın qarşısını almaq üçün kontraseptivlərdən istifadə etmək lazım deyil. Gənc qadınlar üçün bu, ciddi bir dezavantajdır, buna görə də amputasiya təyin etməzdən əvvəl, həkim tarixi öyrənməli və orqanı xilas etmək üçün səy göstərməlidir.

Əməliyyatdan sonra qadın psixoloji problemləri aradan qaldırmalı və əvvəlki həyatına qayıtmalıdır. Müdaxilədən sonra həyat keyfiyyəti faktiki olaraq dəyişməz olaraq qalır və uşaqlıq və yumurtalıqların amputasiyası ömür uzunluğuna təsir göstərmir. Ginekoloqa müntəzəm səfərlər və testlərin vaxtında çatdırılması xərçəng riskini minimuma endirəcəkdir.

10

Əks rəy

Uterusun çıxarılması əməliyyatları miyomlara müdaxilələrin ümumi sayının təxminən 90% -ni tutur. Bu göstəricinin yüksək olması onunla izah olunur ki, həkimlər ayda müəyyən sayda əməliyyat keçirməli olurlar ki, bu da “cərrahi fəaliyyət” adlanır. Həkimlər plana sadiq qalmalı və sürəti yüksək tutmalıdırlar. Bəzi həkimlər əməliyyata alternativ ola biləcək yeni texnologiyalardan xəbərsizdirlər.

Reproduktiv orqanın çıxarılmasının orta yaşı 42 ildir. Bir çox xəstə uşaqlığa yalnız reproduktiv orqan kimi yanaşır. Əslində, bu, bütün bədən sistemlərinin fəaliyyətinə təsir göstərən inteqrasiya olunmuş bir orqandır.

Ümumi problem olan və bəzi hallarda orqanın çıxarılmasını tələb edən uşaqlıq miomasının müalicəsində ginekoloqların qarşısında duran əsas vəzifə ölçüsünün fiksasiyası və düyünlərin kiçilməsidir. Uterusun amputasiyası üçün əlamətlər var, lakin bizim zamanımızda onlara etibar etməməlisiniz, çünki onlar köhnəlmişdir.

11

Qadın sağlamlığını qorumaq üçün uterin arteriya embolizasiyasının istifadəsi

Uşaqlıq arteriyasının embolizasiyası miyomların effektiv müalicəsidir və bəzi hallarda uşaqlığın çıxarılmasının qarşısını ala bilər. Bu orqanın qan təchizatının əsas mənbələri uşaqlıq damarlarıdır. Bununla belə, geniş bir arterial şəbəkə də uterusa yaxınlaşır, bunun sayəsində arterial qidalanma dayandırıldıqda, toxumaların qan tədarükünü pozmur.

Miomatoz düyünlərin qidalanması uterus arteriyaları hesabına həyata keçirilir. Uterus arteriyasının embolizasiyasının mahiyyəti, nazik kateter vasitəsilə arteriyalara daxil olan kiçik hissəciklər - emboliyalar səbəbindən formalaşmanı qidalandıran uterin arteriyalar vasitəsilə qanın köçürülməsini maneə törətməkdir. Hissəciklər toxumalarla qarşılıqlı təsir göstərmir, ölçüləri kiçikdir və buna görə də seçici təsir göstərir. Əgər hissəciklər digər damarlara daxil olarsa, uterusun qan tədarükünə heç bir təsiri yoxdur.

Emboli müəyyən bir damara daxil olduqdan sonra düyünlərə qan tədarükünü maneə törədir, bunun nəticəsində miyomun azalması və "quruması" müşahidə olunur. Bədəndə emboli cərrahi iplər kimi tədricən parçalana bilər və ya menstruasiya zamanı çıxa bilər.

Təklif olunan şərtləri öyrənmək və düzgün mütəxəssisləri seçmək imkanınız var.

Histerektomiya, uterusun çıxarılmasını əhatə edən və müəyyən göstəricilərə görə həyata keçirilən ümumi bir əməliyyatdır.

Bu, adətən 45 yaşdan sonra qadınlarda olur. Xüsusilə uzun illər mioma ilə yaşayanlar.

Histerektomiya və panhisterektomiya

Müdaxilədən əvvəl enteroskopiya və histeroskopiya aparılır, bu müddət ərzində uterus boşluğu araşdırılır və sonra onu aradan qaldırmaq üçün bütün manipulyasiyalar aparılır.

Histereskomiya laparoskopik deşiklər və açıq cərrahiyyə yolu ilə həyata keçirilir. Birinci halda, uşaqlıq vajinadan 1 sm uzunluğunda kəsiklərlə çıxarılır, kor kisə əmələ gəlir. Ümumi anesteziya verilir. Tikişlər götürülmür, qadın 14 gün xəstəlik məzuniyyətindədir.

Əməliyyat masasında əlavələr olmadan uşaqlığın çıxarılması (açıq əməliyyat) xəstəlik məzuniyyətini 1,5 aya qədər uzadır. Eksizyon üfüqi şəkildə aparılır, gələcəkdə yara izi görünəcəkdir.

İkinci seçim qarın divarı vasitəsilə uterusun çıxarılmasını nəzərdə tutur (laparoskopiya). Ümumi anesteziya da edilir. Qadın 2-3 gündür klinikadadır, bir ay xəstəlik məzuniyyətindədir. Müəyyən bir müddətdən sonra tikişlər çıxarılır.

Pfannenstiel laparotomiyası da uterusa yaxınlaşmaq üçün ümumi üsul hesab olunur. Laparotomiya proseduru peritonda kəsikdən ibarət açıq bir üsul hesab olunur.

Panhisterektomiya nədir və necə edilir, bu barədə həkiminizdən öyrənə bilərsiniz. Əməliyyat zamanı təkcə uşaqlıq yolu deyil, həm də yumurtalıqlar və əlavələr çıxarılır. Belə bir radikal manipulyasiya qadının həyatını dəyişir.

Tam reabilitasiya 2 həftədir. Əlavələrlə ekstirpasiya cinsi həyat tərzini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirə bilər. Wertheim əməliyyatı zamanı böyük omentum və ya onun bir hissəsi çıxarılır.

Uterusun supravaginal amputasiyası da həyata keçirilir ki, bu da serviks qoruyarkən bir orqanın çıxarılmasını nəzərdə tutur. Prosesdə limfa pozulur. Prosedurun əsas taktikası yuxarıda göstərilənlərdən fərqlənmir. Wertheim görə, onlar demək olar ki, bütün açıq əməliyyatlarda eksize edilir.

Çox vaxt bir yumurtalıq pelvik sahədə, fallopiya borularına toxunmadan amputasiya edilir. Bu, sərhəddə bir şiş kimi bir böyümənin olması ilə bağlıdır. Bir yumurtalığın çıxarılması əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olmur. Fertilite qorunur, həm təbii yolla, həm də IVF köməyi ilə hamilə qala bilərsiniz. Əsas odur ki, polikistik xəstəliyin qarşısını almaqdır. Belə bir əməliyyatın səbəbləri genişdir. Onların arasında kistlər və xərçəng var. Hər bir qadına düzgün diaqnoz lazımdır.

Həmçinin qeyd olunur ki, menstruasiya zamanı uşaqlıq boşluğunu çıxarmaq mümkündür, lakin qadının hazırkı vəziyyəti və analizlərin ümumi nəticələri nəzərə alınmaqla. Qeysəriyyə əməliyyatı ilə, bu cür doğuş prosesində qismən yırtıq varsa və ya öz-özünə yırtıldıqda, uşaqlıq boşluğu da çıxarıla bilər. Dölün çıxarılması vakuumla həyata keçirilir.

Prosedur üçün fövqəladə qadağalar yoxdursa, subtotal histerektomiya aparılır. Əks göstərişlər - iltihabi proseslər, kəskin respirator infeksiyalar, serviks və vajinanın infeksiyaları.

Mioma ilə uterusun çıxarılması

Ekstirpasiya üçün tibbi tədbir aşağıdakı hallarda təyin edilir:

Belə bir əməliyyat, miyom uterusla birlikdə çıxarıldıqda, xəstəliyin ən pis inkişafıdır. Qalan müalicə heç bir nəticə vermədikdə cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər.

Prosedurdan sonra pəhrizi, həyat tərzini tənzimləmək, fiziki fəaliyyətin miqdarını nəzərdən keçirmək lazımdır.

40 ildən sonra uterusun çıxarılması hələ də baş veribsə, ümidsizlik son şeydir. Əməliyyatdan sonra kistaların inkişafının qarşısını almaq üçün həyat tərzini dəyişdirmək və sağlamlığınıza daha diqqətli olmaq lazımdır. Yaşlılıqda miyomların aradan qaldırılmasından sonra qranulyasiya daha uzun çəkir.

Histerektomiyadan sonrakı nəticələr

Histerektomiyadan sonra qadın qanaxma, ağrı, orqanların "hərəkətləri" və menstruasiya əvvəli ciddi vəziyyəti unudur.

Orqan çıxarıldıqda, uterusun kötükləri qalır, yəni hələ də bəzi endometrium var. Bu vəziyyətdə bir təmizlik olacaq, bundan sonra toxumalar analizə (histologiya) göndəriləcək. Bu, boşalmanın olacağını göstərir və bu normadır.

Histoloji nəticə bədxassəli hüceyrələrin mövcudluğunu göstərəcəkdir.

Endometrioz bərpa dövründə baş verərsə, bərpa gecikəcəkdir. Bəlkə də adenomiyoz kimi bir xəstəlik səbəbiylə ablasyon tətbiq olunacaq.

Qadın həmişə həyatı və sağlamlığı ilə bağlı məsələləri həkimlə müzakirə etmir. Zərif cins öz görünüşünə, cinsi əlaqəsinə və ümumiyyətlə həyat keyfiyyətinə əhəmiyyət verir. Təəccüblü deyil ki, əməliyyatdan sonra menstruasiya var. Bu, orqanın natamam çıxarılması ilə əlaqədardır. Hamısı günahkardır - hormonal uğursuzluq və boşluğun qalıqları.

Əməliyyatın nəticələri olduqca açıqdır - bir qadın artıq doğum edə bilməyəcək.

Bundan əlavə, çanaqdakı orqanlar bir az hərəkət edəcək. Vaxtında aparılan prosedurla qadın tez özünə gəlir, normal həyat sürür. Hər halda, sağlamlığınıza nəzarət etmək, hər xırda şeyə diqqətli olmaq vacibdir.

Peritoneumda ağrı spazmları və ya qanaxmanın inkişafı ilə təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Əməliyyatdan neçə ay keçməsindən asılı olmayaraq, bunun böyük bir risk olduğunu başa düşmək lazımdır.

Uterusun çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

Qadına uşaqlıq boynu xərçəngi (onkologiya) diaqnozu qoyularsa, radiasiya terapiyasına müraciət edirlər, ondan sonra saç tökülür.

Radiasiyaya məruz qalma yeganə müalicə ola bilməz, buna görə də bir dərman kursu sərxoş olmalıdır. Terapiyanı bitirdikdən sonra bir qadına sülh və səlahiyyətli qayğı lazımdır. Bir çox əks göstəriş var, lakin bir çox üstünlükləri var. Şüalanma terapiyanın ən xoşagəlməz mənfi cəhətlərindən biridir, saç tökülməsi tez-tez qeyd olunur.

Onkoloji üçün qidalanma həkim tərəfindən seçilməlidir. Metastazlar başlasa, kemoterapiya başlayır.

Total histerektomiya nadir hallarda aparılır, bunun üçün ciddi səbəblərə ehtiyacınız var (xərçəng, böyük şiş).

Xüsusilə 60 ildən sonra Trichopolum və bənzər dərmanlar tərəfindən uğurla dayandırılan perikultit də baş verə bilər. Hər halda, həkimə müraciət etmək və testlər aparmaq lazımdır.

Çıxarıldıqdan sonra yaranan ağırlaşmalar

Bəzi ağırlaşmalar var, onların inkişafında dərhal həkimə getmək və ya təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Söhbət aşağıdakı şərtlərdən gedir:

• Bol qanaxma.
• İrinli tikişlər.
• Perineumda iltihab (limfa düyünləri).
• Güclü ağrı hissləri.
• İdrarın pozulması.
• Aşağı ayaq bölgəsində qızartı (qan laxtalarının inkişafı).

Uterusun çıxarılmasından sonra bütün ağırlaşmalar fizioloji proseslərdən qaynaqlanır, çünki sidik kisəsi və bağırsaqların fəaliyyəti pozulur. Bir qayda olaraq, çanaq dibinin əzələləri zəifləyir və əvvəlki kimi vajinanı dəstəkləyə bilmir. Bu səbəbdən histerektomiya əməliyyatından sonra gücləndirici Kegel məşqləri və ya vaginal dartma prosedurları tövsiyə olunur.

Uşaqlıq yolunun rezeksiyası ümumiyyətlə təhlükəsiz və kifayət qədər geniş yayılmış əməliyyatdır, lakin bu hadisədən sonra sidik qaçırma, vaginal prolaps və hemoroid, sidik kisəsinin prolapsiyası, fistula əmələ gəlməsi və müntəzəm ağrılar yarana bilər.

Gec bir komplikasiya kultit və mastopatiyadır. Adətən orqanın aradan qaldırılması üçün prosedurdan 30 gün sonra özünü göstərir. Ağrı (oynaqlar) və boşalma ilə müşayiət olunur.

Dəhşətli bir komplikasiya lenfosistdir. 3-cü mərhələdə diaqnoz qoyulur, buna görə də müalicə uzun olur, bəzən nəticə vermir.

Proqnoz yalnız müayinə və məsləhətləşmədən sonra iştirak edən həkim tərəfindən verilə bilər.

Əksər xəstələr belə bir prosedurdan qorxurlar, buna görə də çıxarılması prosesini qəsdən gecikdirirlər. Problemə məhəl qoymamağın həll etməyəcəyini, ancaq əməliyyatdan sonra nəticələri daha da ağırlaşdıracağını başa düşmək vacibdir.

İntim həyat və cinsi əlaqə

Uterusun amputasiyası yumurtalıqları çıxarmadan həyata keçirildisə, hormonal sistem uğursuz olmaz. Nəticədə, libido əvvəlki kimi qalır və cinsi əlaqə zamanı hisslər əvvəlkilərə bənzəyir. İntim həyat normal olacaq.

Yumurtalıqları olan uşaqlıq çıxarıldıqda, istək bir az azala və ya yox ola bilər. Dərmanların gedişi sərxoş olduqda sonra hər şey bərpa olunur.

Uterus götürüldükdən sonra cinsi həyat adətən dəyişmir, yeganə fərq oyanma hiss etmək qabiliyyətidir. Hər hansı bir ginekoloji patoloji ilə həyəcan funksiyası pozulur. Adətən bu müvəqqəti olur.

Ginekoloqun müayinəsi ekstirpasiyadan bir ay sonra olmalıdır. Həkim vajinanın daxili vəziyyətini qiymətləndirəcək və tövsiyələr verəcəkdir.

İlk seks seanslarının narahatlığa səbəb olması mümkündür. Bundan qorxmamalısınız, çünki zaman keçdikcə normal vəziyyətə düşəcək.

İçindəki orqan çıxarılır, klitoris qalır. Buna görə də kişi tərəfdaşını diqqətlə və yavaş-yavaş rahatlamalıdır ki, ağrı hiss etməsin.

Histerektomiyadan sonra menopoz

Histerektomiyadan sonra qadınlarda menopoz uzunmüddətli bir nəticə hesab olunur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, uterus əlavələr olmadan çıxarılıbsa, genetik olaraq olduğu kimi menopoz gələcək.

Statistikaya görə, əməliyyatdan sonra menopozun vaxtından 5 il əvvəl baş verəcəyi ortaya çıxır.

Bu fenomen üçün xüsusi bir əsaslandırma yoxdur, ancaq orqanın çıxarılmasından sonra yumurtalıqların qan tədarükü pozulmağa başlayır və bu, hormonal sistemə təsir göstərir.

Menopozun problemlərini başa düşmək üçün həkimlərin səsləndirdiyi terminləri bilmək vacibdir.

• təbii menopoz(gonadların fəaliyyətinin sönməsi səbəbindən menstrual dövrlərin dayandırılması).
• Süni menopoz(uterusun çıxarılması və ya Remens hormonal dərmanlarının köməyi ilə yumurtalıqların basdırılması səbəbindən menstruasiya dayandırılması).
• Cərrahi menopoz(Yumurtalıqların və uşaqlığın çıxarılması).

Cərrahi menopozun başlanğıcına dözmək çətindir. Bu, yumurtalıqların hormon istehsal edə bilməməsi ilə əlaqədardır. Bir qayda olaraq, hormonların azaldılması prosesi bir neçə il davam edir.

Uterus əlavələrlə çıxarıldıqda, bədən qlobal dəyişikliklərə məruz qalır. Qadın hələ də doğum edə bilsəydi, nəticələr daha ciddi olacaq.

Bu menopozun simptomları əməliyyatdan bir neçə həftə sonra nəzərə çarpır. Hər şeydən əvvəl, isti flaşlar və tərləmə narahat edir. Onlardan sonra emosional labillik və görünüşün dəyişməsi (dərinin solması, dırnaqların kövrəkləşməsi) müşahidə olunur. Sidik qaçırma və vaginal quruluq var. Sidik kisəsi problemləri çoxlarının şikayətidir.

Uşaqlıq və yumurtalıqlar çıxarılırsa, burada hormon terapiyası aparılır. Bu xüsusilə 50 yaşdan kiçik gənc qadınlar üçün doğrudur. Adətən estrogenlər (Divigel) və gestogenlər təyin edilir.

Belə olur ki, boşluq böyük bir miyomun inkişafı səbəbindən çıxarılır, onda bir qadın yalnız həbləri deyil, həbləri olan şamları da qəbul etməlidir.

Endometriozun fonunda istehsal olunan əlavələrlə histerektomiya ilə estrogenlərlə müalicə lazımdır. Bir qayda olaraq, dərmanlar prosedurdan 30-60 gün sonra başlayır. Hormon terapiyası ürək xəstəliyi və osteoporoz riskini azaldır.

Ancaq fərdi xüsusiyyətləri nəzərə almağa dəyər, belə bir müalicə hər kəs üçün təyin edilmir. Əgər varsa, dərman qəbul etməyə başlaya bilməzsiniz:

• döş xərçəngi.
• Cərrahiyyə (uşaqlıq və ya onun serviks xərçəngi).
• Tromboflebit.
• Böyrəklərin və qaraciyərin patologiyası.
• Meningioma.

HRT müalicəsi uzun müddət davam edir - iki ildən beş ilə qədər. Məsələn, dərmanlar Femiton Feminorm, Femoston.

Postmenopozda sürətli bir yaxşılaşma və iqlim təzahürlərinin yox olmasını gözləməməlisiniz.

Əməliyyatdan sonra yapışmalar

Qarın boşluğunda və onun içərisində hər hansı bir əməliyyat yapışqan prosesinin inkişafı ilə müşayiət olunur.

Uterusun çıxarılması üçün əməliyyatdan sonra yapışmalar peritonu və daxili orqanları birləşdirən iplərdir. Onlar da içəridəki orqanlar arasında yerləşirlər.

Histerektomiyadan sonra qadınların təxminən 90% -i oxşar vəziyyətlə qarşılaşır, səbəbi bilinmir.

Uterusun çıxarılmasından sonra yapışmaların inkişafı prosesi bir neçə amildən asılıdır:

• Prosedurun müddəti.
• Əməliyyatın əhatə dairəsi.
• Qan itkisi (sızma, qanaxma).
• Əməliyyatdan sonra infeksiyanın inkişafı.
• Genetika.
• Astenik fizika.

Əməliyyatdan sonra ağrı hiss olunarsa, bel ağrıyır, sidik ifrazının pozulması və qəbizlik varsa, çox güman ki, bu, yapışmaların meydana gəldiyinə dair bir siqnaldır.

Onların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün antibiotiklər, antikoaqulyantlar və fizioterapiya təyin edilir. Reabilitasiya səriştəli şəkildə təşkil edilməlidir, xoşagəlməz nəticələrin qarşısını almağın yeganə yolu.

Əməliyyatdan sonra müalicə

Orqanlar hava ilə təmasda olduğundan, antibakterial terapiya əsasən profilaktika üçün təyin edilir. Və bu o deməkdir ki, yoluxucu agentlər içəri daxil ola bilər. Müalicə kursu bir həftədir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə antikoaqulyantlara icazə verilir. Onlar qanın incəlməsinə, qan laxtalarının əmələ gəlməsinə və tromboflebitin inkişafına qarşı qoruya bilirlər. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə venadaxili dərman verilir. Bu qan itkisini kompensasiya edir.

Uterus və yumurtalıqların çıxarılması ilə HRT bir qadın üçün vacibdir. Hazırlıqlar itirilmiş balansları normallaşdırmağa və bədəni dəstəkləməyə kömək edəcəkdir. Hormon əvəzedici terapiya vacibdir, əks halda sistem geniş şəkildə uğursuz olacaq, bundan sonra bütün bədən funksiyaları uğursuz olacaq.

Uterus çıxarıldıqdan sonra vəziyyət pisləşmirsə və heç bir əlamət görünmürsə, əməliyyatdan sonrakı dövr asan hesab olunur. İlk həftəyə qədər sonrakı nəticələri mühakimə edə bilərsiniz. Prosedurdan sonra ilk 3 gündə yumurtalıq olmadan, bir uşaqlığın çıxarılması ilə müqayisədə daha çətin olacaq.

Uterusun amputasiyasından sonra ağrı kəsici dərman qəbul etmək lazımdır.

Bərpa müddəti

Əməliyyatdan sonrakı əvəzedici terapiya su balansını bərpa etməyə və iltihabın qarşısını almağa yönəldilmişdir.

Xəstə dəstəyi vacibdir, ona görə də psixoloji aspektə diqqət yetirmək lazımdır. İstənilən əməliyyat orqanizm üçün stressdir, ginekologiyaya müdaxilə isə ciddi şokdur.

Bir qadın pəhrizə riayət etməlidir - selikli qişanı qıcıqlandıran qidaları yeyə bilməzsiniz.

Menyudan bu cür içkiləri və yeməkləri çıxarmaq lazımdır, məsələn:

• şokolad.
• kəsmik.
• Ağ çörək.

Bağırsaqları adi istiqamətdə başlamaq üçün tez-tez yemək lazımdır, lakin kiçik hissələrdə. İçməli su - gündə 4 litrə qədər.

Taxıl yeməyə, ət bulyonlarını içməyə icazə verilir və təsdiqlənir. Əsas odur ki, axıdılmasından sonra ilk günlərdə həkimin təyin etdiyi pəhrizə riayət edin.

Uterus və yumurtalıqların çıxarılması əməliyyatından sonra reabilitasiya dövründə bədəni yükləməməlisiniz. 5 kq-dan çox yük qaldıra bilməzsiniz. Fiziki məşqlərə və gimnastikaya yalnız tikişlər tam sağaldıqdan sonra icazə verilir.

Əksər həkimlər əməliyyatdan sonra (3-cü gün) ayaqlarınız ağrımırsa, ayağa qalxıb yavaş-yavaş yeriməyi məsləhət görürlər. Belə bir yük qanı dağıtacaq və bərpa daha sürətli gedəcək. Bundan əlavə, 30 gündən sonra qarın əməliyyatından sonra mətbuatın pompalanmasına icazə verilir.

Histerektomiya tez-tez qadının həyat tərzini dəyişir.

Tez və uğurlu bir bərpa üçün mütəxəssislər tövsiyə edir:

Proqnoz

Çoxları bilmir ki, histerektomiya əlillik səbəbidir. Bu, prosedurun həcmindən, çıxarılmasının səbəbindən və yaranan ağırlaşmalardan asılıdır.

Belə olur ki, əlillik qrupu təyin olunur, ancaq 1 il müddətinə. Əgər siz onu uzatmaq istəyirsinizsə, çox güman ki, imtina olacaq. Bu əməliyyat üçün daimi əlillik variantları yoxdur.

Oxşar məqalələr