Açıldıqdan sonra İrifrin istifadə etmək mümkündürmü? Sentiss Irifrin göz damcıları - “İrifrin borularda! Son istifadə tarixindən asılı olmayaraq gözlər üçün xilasım!”

İstifadəyə dair göstərişlər

Irifrin BK istifadə üçün təlimat

Dozaj forması

Göz damcıları 2,5% (konservant yoxdur).

Qarışıq

fenilefrin 2,5 mq; Köməkçi maddələr: natrium edetat, natrium metabisulfit, natrium sitrat dihidrat, limon turşusu, hipromelloza, su

Farmakodinamikası

Postsinaptik alfa-adrenergik reseptorlara açıq stimullaşdırıcı təsir göstərir və ürəyin beta-adrenergik reseptorlarına zəif təsir göstərir. O, vazokonstriktor təsirinə malikdir (fenilefrinin vazopressor təsiri norepinefrindən zəifdir, lakin daha uzundur) və faktiki olaraq heç bir xrono- və inotrop təsir göstərmir. Damladan sonra fenilefrin konyunktival arteriolların pupillar dilatorunu və hamar əzələlərini daraldır, bununla da şagirdin genişlənməsinə və konyunktiva damarlarının daralmasına səbəb olur, gözdaxili mayenin çıxışını yaxşılaşdırır (çünki fenilefrin siliyer əzələlərə az təsir göstərir, siliyer əzələlərə az təsir göstərir. ).

Fenilefrin asanlıqla göz toxumasına nüfuz edir, göz bəbəyinin genişlənməsi bir damcıdan sonra 10-60 dəqiqə ərzində baş verir və 4-6 saat davam edir.

Şagird dilatorunun əhəmiyyətli dərəcədə daralması ilə əlaqədar olaraq, fenilefrinin damcılanmasından 30-45 dəqiqə sonra gözün ön kamerasının sulu yumorunda irisin piqment yarpağından piqment hissəcikləri aşkarlana bilər. Kamera mayesində asma, ön uveitin təzahürlərindən və ya qan hüceyrələrinin ön kameranın mayesinə daxil olmasından fərqləndirilməlidir.

Normal dozalarda yerli tətbiq edildikdə, fenilefrin mərkəzi sinir sisteminə əhəmiyyətli stimullaşdırıcı təsir göstərmir.

Farmakokinetikası

Sistemli absorbsiyaya məruz qalır

Yan təsirlər

Yerli reaksiyalar: istifadənin əvvəlində yanma hissi, bulanıq görmə, qıcıqlanma, narahatlıq, lakrimasiya, göz içi təzyiqinin artması; bəzən (daha tez-tez yaşlı xəstələrdə) - istifadə edildikdən ertəsi gün reaktiv mioz (bu zaman dərmanın təkrar instillasiyası bir gün əvvəl olduğundan daha az nəzərə çarpan midriaz yarada bilər).

Ürək-damar sistemindən: ürək döyüntüsü, taxikardiya, aritmiya, arterial təzyiq, refleks bradikardiya, koronar arteriyaların tıxanması, ağciyər emboliyası; nadir hallarda, 10% həll istifadə edərkən (ürək-damar xəstəlikləri olan yaşlı xəstələrdə) - ventriküler aritmiya, miokard infarktı.

Satış xüsusiyyətləri

resept

Xüsusi şərtlər

Diaqnostik prosedurlar üçün 2,5% məhlulun bir instillasiyası istifadə olunur:

Dar ön kamera bucaq profili və bucaq qapanma qlaukoma şübhəsi olan xəstələrdə təxribat testi kimi. Dərman yeridilməzdən əvvəl və şagirdin genişlənməsindən sonra göz içi təzyiqinin dəyərləri arasındakı fərq 3 ilə 5 mm Hg arasındadırsa, təxribat testi müsbət hesab olunur;

Göz almasının inyeksiya növünün differensial diaqnostikası üçün: damcıdan 5 dəqiqə sonra göz almasının damarlarında daralma olarsa, o zaman inyeksiya səthi olaraq təsnif edilir; gözün qızartı davam edərsə, diqqətlə müayinə etmək lazımdır. iridosiklit və ya skleritin olması üçün xəstə, çünki bu, daha dərin damarların genişlənməsini göstərir.

Göstərişlər

iridosiklit (posterior sinexiyaların meydana gəlməsinin qarşısını almaq və irisdən eksudasiyanı azaltmaq üçün);

Oftalmoskopiya və gözün arxa seqmentinin vəziyyətini izləmək üçün zəruri olan digər diaqnostik prosedurlar zamanı şagirdi genişləndirmək;

dar ön kamera bucaq profili və bucaq bağlanması qlaukoma şübhəsi olan xəstələrdə təxribat testi aparmaq;

Göz almasının inyeksiya növünün differensial diaqnostikası üçün.

10% məhlul - oftalmoloji cərrahiyyədə əməliyyatdan əvvəl hazırlıq zamanı, göz dibinə lazer müdaxiləsi və vitreoretinal cərrahiyyə zamanı şagirdin genişlənməsi üçün; qlaukomo-siklik böhranların müalicəsi.

2,5% həll - qırmızı göz sindromunun müalicəsi

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, dar bucaqlı və ya qapalı bucaqlı qlaukoma, qocalıq, ürək-damar sisteminin və ya serebrovaskulyar sistemin ağır pozğunluqları; göz almasının bütövlüyü pozulmuş xəstələrdə, həmçinin gözyaşı istehsalının pozulması hallarında cərrahi əməliyyatlar zamanı şagirdin əlavə genişlənməsi üçün; hipertiroidizm, qaraciyər porfiriyası, qlükoza-6-fosfat dehidrogenazanın anadangəlmə çatışmazlığı; 10% həll - uşaq yaşı (12 yaşa qədər), arterial anevrizma; 2,5% həll - bədən çəkisi azalmış uşaqlar üçün.

Diqqətlə. Hamiləlik, laktasiya, MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə (o cümlədən onların istifadəsini dayandırdıqdan sonra 21 gün ərzində).

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Atropin midriatik təsirini artırır.

MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda, habelə onların istifadəsini dayandırdıqdan sonra 21 gün ərzində sistematik adrenergik təsirlərin inkişaf riskini artırır.

Trisiklik antidepresanlar, propranolol, reserpin, guanetidin, metildopa və m-antikolinerjiklərlə birlikdə istifadə edildikdə adrenergik dərmanların vazopressor təsiri də güclənə bilər.

Beta-blokerlər kəskin arterial hipertansiyonun inkişaf riskini artırır.

Ümumi anesteziya ilə inhalyasiya zamanı ürək-damar depressiya riskini artırır.

Digər şəhərlərdə İrifrin BC qiymətləri

Irifrin BK alın,Sankt-Peterburqda İrifrin e.ə.Novosibirskdə İrifrin BC,Yekaterinburqda İrifrin BC,Nijni Novqorodda İrifrin e.ə.Kazanda İrifrin e.ə.Çelyabinskdə İrifrin BC,Omskda İrifrin e.ə.

Məzmun

Dərman Irifrin oftalmologiyada istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur, göz damlaları şəklində yerli olaraq istifadə olunur. Dərman şagirdi genişləndirir, göz içi mayesinin çıxışını yaxşılaşdırır və konyunktival membranın damarlarını daraldır. Dərman iridosiklit və qlaukomo-siklik böhranlar üçün istifadə olunur. Irifrin istifadə üçün təlimatları oxuyun.

Qəbul edilmiş tibbi təsnifata görə, gözlər üçün İrifrin oftalmologiyada yerli istifadə üçün alfa-adrenerjik agonistlərə aiddir. Bu, qırmızı göz sindromu, akkomodasiya spazmı ilə iris boşalmasının miqdarını azaltmaq üçün istifadə olunan midriatikdir. Onun istifadəsi bəzi əməliyyatlar və cərrahi müdaxilələrdən əvvəl bir hazırlıq dövrü tələb edir.

Kompozisiyanın aktiv maddəsi fenilefrin hidroxloriddir. Dərmanın istifadəsi zamanı xoroid və sklera arasındakı hədəf azalır. Bu, siliyer cismin rahatlaması səbəbindən eksenel miopiyanın inkişafı zamanı qalıq mikrodeformasiyaların dayandırılmasına və skleranın uzanmasına gətirib çıxarır. Bu təsir həm də göz yorğunluğu və uzaqgörənliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Tərkibi və buraxılış forması

Damcı dərmanının iki forması mövcuddur. Onların tərkibində və qablaşdırmada fərqləri:

	Irifrin göz damcıları	İrifrin BK
Təsvir	Şəffaf açıq sarı maye
	Benzalkonium xlorid, su, natrium edetat, natrium sitrat dihidrat, hipromelloza, limon turşusu, natrium metabisulfit, hidroksid, dihidrogen fosfat və natrium hidrogen fosfat, konservant	Eyni, lakin konservant olmadan
Fenilefrin hidroxlorid konsentrasiyası, ml başına mq
Paket	Tünd şüşə damcı şüşə, 5 ml, bir paketdə istifadə üçün təlimatla birlikdə	Damcılı şüşələr, 0,4 ml (birdəfəlik), paket başına 15 şüşə

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Dərman simpatomimetikdir və açıq alfa-adrenergik aktivliyə malikdir. Normal dozalarda istifadə edildikdə, dərman mərkəzi sinir sistemini stimullaşdırmır. Yerli olaraq istifadə edildikdə, dərman şagirdi genişləndirir, göz içi mayesinin çıxışını yaxşılaşdırır və konjonktivanın damarlarını daraldır. Aktiv maddə fenilefrin postsinaptik alfa-adrenergik reseptorları stimullaşdırır və miokardın beta-adrenergik reseptorlarına az təsir göstərir.

Dərman norepinefrin (norepinefrin) kimi vazokonstriktor təsirinə malikdir və ürəyə ionotrop və ya xronotrop təsir göstərmir. Komponentin vazopressor təsiri norepinefrindən daha az ifadə edilir, lakin daha uzun müddət davam edir. Damarların daralması damcıdan 0,5-1,5 dəqiqə sonra başlayır və 2-6 saat davam edir. Daha sonra fenilefrin göz bəbəyi dilatatorunu və konyunktival arteriolların hamar əzələsini sıxaraq, şagirdin genişlənməsinə səbəb olur.

10-60 dəqiqədən sonra 2,5% damcı istifadə edərkən iki saat və 10% istifadə edərkən 3-7 saat davam edən mydriasis meydana gəlir. Midriaz (şagirdin genişlənməsi) zamanı siklopleji (gözün siliyer əzələsinin iflici) baş vermir. Topikal olaraq istifadə edildikdə, fenilefrin sistemli absorbsiyaya məruz qalır, bağırsaq divarında metabolizə olunur və aşağı bioavailliyə malikdir.

Şagird dilatorunun əhəmiyyətli dərəcədə daralması səbəbindən, dərmanın damcılanmasından 3-45 dəqiqə sonra gözün ön kamerasının nəmliyində irisin piqment yarpağından piqment hissəcikləri aşkar edilə bilər. Həkimlər bu fenomeni ön uveitin təzahürlərindən və ya gözün ön kamerasının nəmində qan hüceyrələrinin olmasından fərqləndirirlər.

Irifrin göz damcılarının istifadəsinə göstərişlər

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, müxtəlif amillər damcıların istifadəsinə göstəriş olur. Onlardan bəziləri:

iridosiklit, posterior sinexiyanın qarşısının alınması və iris eksudasiyasının azalması;
oftalmoskopiya və gözün arxa seqmentinin monitorinqi üçün digər diaqnostik prosedurlar zamanı diaqnostik şagird genişlənməsi;
bucaq qapanan qlaukoma şübhəsi varsa, gözün ön kamerasının dar bucağı olan xəstələrdə təxribat testinin aparılması;
göz almasının səthi və dərin inyeksiyasının differensial diaqnostikası;
göz dibinə lazer müdaxiləsi və vitreoretinal cərrahiyyə zamanı şagirdin genişlənməsi üçün;
qlaukomo-siklik böhranların müalicəsi;
yerləşmə spazmı;
qırmızı göz sindromunun, hiperemiyanın və göz membranlarının qıcıqlanmasının müalicəsi;
soyuqdəymə və allergik xəstəliklər zamanı nazofarenksin və konjonktivanın selikli qişasının şişkinliyinin azaldılması;
çökmə zamanı artan qan təzyiqi, arterial hipotenziyanın görünüşü.

İrifrinin istifadəsi üçün göstərişlər

Dərman şüşəsini açmaq üçün musluğun yuxarı hissəsini qayçı ilə kəsmək və ya qalın iynə ilə deşik açmaq lazımdır. Damcı dərmanının dozajının rahatlığına görə ikinci seçimə üstünlük verilir. Məhsulu təlimatlara uyğun olaraq aşılamaq lazımdır:

şüşədən alüminium qapağı çıxarın, rezin tıxacını açın;
damcı ucunu möhürlənmiş sarğıdan çıxarın və şüşəyə qoyun;
başınızı yuxarı qaldırın, tavana baxın;
alt göz qapağını barmaqlarınızla yumşaq bir şəkildə çəkin ki, onunla göz arasında konjonktiva kisəsi əmələ gəlsin;
şüşəni damcı ilə aşağı çevirin, barmaqlarınızla tutun ki, ucu səthdən 2-4 sm yuxarı olsun;
Şüşəni barmaqlarınızla sıxın və bir damla sıxın;
həlli hər iki gözə tətbiq edin;
doza çantaya daxil olduqdan sonra, məhlulun toxumaya sürətlə udulması və göz qapağını bağlamaq üçün refleksiv istəyin şiddətini azaltmaq üçün barmaqlarınızla daxili küncü bir neçə saniyə basın;
damcıdan sonra yalan danışa və ya otura, oxuya, televizora baxa, yaza və ya başqa fəaliyyətlərlə məşğul ola bilməzsiniz;
instillasiya zamanı damcı ucunun selikli qişaya toxunmadığından əmin olun - bu baş verərsə, paket atılmalı və yenisi açılmalıdır;
bir anda iki damcıdan çox məhlulun əlavə edilməsi dərmanın qana udulmasının artmasına və sistematik yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər.

Dərman yeridildikdən dərhal sonra xəstə xoşagəlməz bir narahatlıq, yanma və yanma hissi yaşayır. Bu tez keçir və gözlər daha yaxşı hiss edir. Dərmanı istifadə etdikdən 15-20 dəqiqə sonra şagird çox genişlənir, bütün obyektlər qeyri-səlis, bulanıq olur, parlaq işıq çox qıcıqlandırır. Bu vəziyyət bir neçə saat davam edir, buna görə də gecə məhlulunun damcılanması məsləhət görülür. Hipertoniya halında, damcıdan sonra qan təzyiqi bir qədər yüksələ bilər.

Dərmanın bütün istifadə müddəti ərzində yalnız eynək taxmaq tövsiyə olunur, kontakt linzalardan bir müddət imtina edilməlidir. Terapiya başa çatdıqdan sonra 3-4 gün ərzində linzalara qayıda bilərsiniz. Dərmanla müalicədən sonra görmə daha 1-3 gün ərzində bulanıq və buludlu qala bilər, lakin bu təsir tez keçir. Dərmanı mütəmadi olaraq istifadə etmək ağrı, sancma, gözlərdə qızartı, yorğunluğu aradan qaldırır, axşam saatlarında görmə kəskinliyinin azalmasının qarşısını alır. Baxışlara görə, görmə normaldan bir qədər aşağı olarsa, dərman istifadəsi onu maksimuma qaytara bilər.

İrifrini necə damlatmaq olar

Oftalmoskopiya üçün 2,5% göz damcıları istifadə olunur. İnstillyasiya bir dəfə həyata keçirilir. Mydriasis yaratmaq üçün hər gözə bir damla kifayətdir. Şagirdin genişlənməsinin təsiri 15-30 dəqiqədən sonra baş verir və 1-3 saat davam edir. Mydriasisin uzunmüddətli saxlanması üçün bir saatdan sonra dərmanı yenidən damcılaya bilərsiniz. 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və göz bəbəyi kifayət qədər genişlənməmiş böyüklər və ya irisin şiddətli piqmentasiyası (rigidliyi) olan xəstələrdə diaqnostik midriaz üçün 10% həll istifadə olunur.

İridosiklit üçün dərman posterior sinexiyaların inkişafının və yırtılmasının qarşısını almaq və gözün ön kamerasına eksudasiyanı azaltmaq üçün təyin edilir. Gündə 2-3 dəfə bir damcı damcılamaq məsləhətdir. Altı yaşdan yuxarı yerləşmə spazmlarını aradan qaldırmaq üçün bir ay ərzində hər gün bir kursda gecə 2,5% həll damcısı təyin edilir. Davamlı spazm üçün iki həftə ərzində hər gün gecə hər gözə damcı damcı 10% həll (12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün) istifadə edin.

Qlaukomatoz-tsiklik böhranlarda göz içi təzyiqini azaltmaq üçün gündə 2-3 dəfə 10% həll istifadə olunur. Əməliyyata hazırlaşmazdan əvvəl, əməliyyatdan 30-60 dəqiqə əvvəl bir dəfə 10% damcı damcılanır. Göz qapağını açdıqdan sonra dərmanın təkrar istifadəsi yolverilməzdir. Eynilə, 10% damcı suvarma, əməliyyat zamanı tamponların isladılması və konyunktival tətbiq üçün istifadə edilə bilməz. Aşağıdakı hallarda 2,5% dərmanın bir damcılanması istifadə olunur:

Qapalı bucaqlı qlaukoma şübhəsi ilə dar ön kamera bucaq profili olan xəstələrdə təxribat testi - damcıdan əvvəl və sonra göz içi təzyiqinin göstəriciləri arasındakı fərq 3-5 mmHg olarsa, test müsbətdir.
Göz almasının inyeksiya növünün differensial diaqnozu - məhlulun tətbiqindən beş dəqiqə sonra göz almasının damarlarının daralması baş verərsə, inyeksiya səthi olur. Qırmızılıq davam edərsə, iridosiklit, sklerit və daha dərin damarların genişlənməsi şübhələnir.

İrifrin BK

Konservantsız İrifrin BK məhlulu olan birdəfəlik damcı şüşələr ağızdan və yerli olaraq qəbul edilir. Dərman dərialtı və ya əzələdaxili olaraq 2-5 mq dozada, sonra 1-10 mq dozada tətbiq oluna bilər. Yavaş venadaxili inyeksiya üçün bir doza 10-500 mq hesab olunur. İntravenöz infuziyalar ilkin mərhələdə 180 mkq/dəq, sonda isə 30-60 mkq/dəq sürətlə dəyişir. Ağızdan tətbiq üçün birdəfəlik doza böyüklər üçün 30 mq (gündəlik doza 150 mq), bir dəfəyə 10 mq-dan çox olmayan və ya gündə 50 mq subkutan və ya əzələdaxili, venadaxili - bir dəfəyə 5 mq və hər dəfə 25 mq qəbul edilir. gün.

Yüngül miyopi (miopiya) olan məktəblilərdə yerləşmə spazmının qarşısının alınması - gözlərə yüksək yüklərin vaxtından asılı olan kursda gecə hər bir gözdə bir damla.
Orta miyopi olan məktəblilərdə yerləşmə spazmının qarşısının alınması - yatmadan əvvəl həftədə üç dəfə sağa və sola düşür. Kurs uzun müddət davam edə bilər.
Hər yaşda normal görmə qabiliyyəti olan insanlarda akkomodasiya spazmının qarşısının alınması - intensiv görmə yükü zamanı gün ərzində damla damla. Kurs məhdud deyil.
Uzaqgörənliyi (hipermetropiya) olan hər yaşda olan insanlarda yerləşmə spazmının qarşısının alınması - yüksək stress dövrlərində, siklopentolatın 1% həlli ilə birlikdə gündəlik yatmazdan əvvəl bir damla. Normal yüklərdə damcılar həftədə 2-3 dəfə aylıq kurs üçün gecə tətbiq olunur.
Yalan və həqiqi miopiyanın (miyopiya) müalicəsi - bir ay ərzində həftədə 2-3 dəfə yatmazdan əvvəl axşam bir damla əlavə edin.

Xüsusi Təlimatlar

Irifrin istifadəsinə dair təlimatlardan dərman qəbul etmə qaydalarını öyrənə bilərsiniz. Bu, xüsusi təlimatlar bölməsində deyilir:

dərman diabetes mellitus və qocalıq üçün ehtiyatla təyin edilir - bu, avtonom tənzimləmə və reaktiv miozun pozulması riski ilə əlaqələndirilir;
Dərmanı monoamin oksidaz inhibitorları ilə birləşdirərkən və onların istifadəsini dayandırdıqdan sonra üç həftə ərzində həkim nəzarəti tələb olunur;
retinanın zədələnməsi, oftalmoloji xəstəlikləri, əməliyyatdan sonra və ya gözyaşı istehsalının azalması olan xəstələrdə dozanın aşılması fenilefrinin udulmasını artıra və sistemli yan təsirlərin inkişafını artıra bilər;
dərman konjonktivanın hipoksiyasına səbəb olur, buna görə də oraq hüceyrəli anemiya, kontakt linzalar taxmaq və əməliyyatdan sonra ehtiyatla istifadə olunur (müalicəni azaldır);
fenilefrin selikli qişa vasitəsilə sorulur və buna görə də sistemli təsirlərə səbəb ola bilər;
Dərmanı istifadə edərkən nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etməyi dayandırmalısınız.

Hamiləlik zamanı

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, hamiləlik və ana südü ilə qidalanma zamanı dərmanın istifadəsi həkim tərəfindən xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinin hərtərəfli müayinəsindən sonra mümkündür. Ana üçün potensial fayda döl və ya uşaq üçün mümkün riskdən üstündürsə, dərman həkimin ciddi nəzarəti altında istifadə edilə bilər.

Uşaqlar üçün İrifrin

İrifrin 10% göz damcıları 12 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə üçün kontrendikedir. 2,5% həll altı yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə edilmir. Məktəbəqədər uşaqlar və ya məktəblilər miyopiya və ya uzaqgörənliyin müalicəsi üçün, görmə kəskinliyinin pisləşməsinin, yüksək və orta yüklər altında yorğunluğun qarşısını almaq üçün dərman ala bilərlər.

Miyopi və ya hipermetropiya üçün terapiya bir ay davam edir və ildə 1-2 dəfə təkrarlanır. Hər gün yatmazdan əvvəl bir damcı və ya gecə hər iki gözə iki damcı tətbiq edin. Dərmanı Taufon və ya Emoksipin ilə birləşdirməyə icazə verilir. Dərmanın müntəzəm istifadəsi görmə kəskinliyini saxlayır və düşməsinin qarşısını alır. Bir uşağın gözlərində şiddətli yorğunluq və qızartı varsa, o zaman damcılar bir aylıq kursda gecə bir dəfə tətbiq olunur. Tamamlandıqdan sonra görmənin pisləşməsinin patoloji prosesini dayandırmaq və eynək taxmağa başlamağı təxirə salmaq mümkündür.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Irifrin istifadə edərkən, dərmanın digər dərmanlarla mümkün birləşməsindən xəbərdar olmalısınız. Qarışıqlar və təsirlər:

atropin fenilefrinin midriatik təsirini artırır, lakin taxikardiyanın inkişafına səbəb olur;
trisiklik antidepresanlar, Propranolol, Metildopa, Reserpin, antikolinerjiklər və Guanetidin adrenergik agonistlərin vazopressor təsirini gücləndirə bilər;
beta blokerlər kəskin arterial hipertenziyaya səbəb olur;
fenilefrin inhalyasiya anesteziyasının ürək-damar sisteminin fəaliyyətinə inhibitor təsirini gücləndirir;
Simpatomimetiklər İrifrinin ürək-damar təsirini artırır.

Yan təsirlər

İrifrin damcılarından istifadə zamanı yan təsirlər inkişaf edə bilər. Ümumi olanlara aşağıdakılar daxildir:

konjonktivit, periorbital ödem, yanma hissi;
bulanıq görmə, selikli qişanın qıcıqlanması, narahatlıq;
lakrimasiya, göz içi təzyiqinin artması, reaktiv mioz;
sürətli ürək döyüntüsü, aritmiya, bradikardiya, dermatit, pulmoner emboliya;
nadir hallarda - miyokard infarktı, damarların çökməsi, kəllədaxili qanaxma.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozasının simptomları yan təsirlərin artmasıdır - fenilefrinin sistem təsirinin təzahürləri. Onları aradan qaldırmaq üçün dərman müalicəsini təcili dayandırmaq və alfa-blokerləri venadaxili (məsələn, 5-10 mq fentolamin) tətbiq etmək lazımdır. Lazım gələrsə, dərmanların qəbulu simptomlar tamamilə aradan qalxana qədər təkrarlanır.

Əks göstərişlər

Hamiləlik və laktasiya dövründə siliyer orqanın diskomodativ əzələlərinin dərman stimulyatoru ehtiyatla təyin edilir. Dərman qəbul etmək üçün əks göstərişlər aşağıdakılardır:

qapalı və ya dar bucaqlı qlaukoma;
qocalıq və beyin qan axını və ürək-damar sisteminin pozğunluqları;
göz almasının bütövlüyünün pozulması;
arterial anevrizma, hipertiroidizm;
gözyaşı istehsalının pozulması, qaraciyər porfiriyası;
qlükoza fosfat dehidrogenazın anadangəlmə çatışmazlığı;
6 yaşa qədər uşaqlar 2,5% damcı və 12 yaşa qədər dərmanın 10% -i üçün;
komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq;
ağır ateroskleroz və ya onun beyin forması;
uzunmüddətli bronxial astma;
koronar damarların spazmlarına meyl;
arterial hipertenziya.

Satış və saxlama şərtləri

İrifrini reseptlə ala bilərsiniz. Dərman 25 dərəcəyə qədər temperaturda saxlanılır, dondurula bilməz. Açıldıqdan sonra şüşə bir ay istifadə edilə bilər, İrifrin BC birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulub.

Analoqlar

İrifrin əvəzediciləri sinonimlərə (eyni aktiv maddə və təsirə malikdir) və dolayı analoqlara (başqa bir aktiv maddə, lakin oxşar terapevtik təsir) bölünür. Dərmanın analoqlarına damcı və həll şəklində aşağıdakı dərmanlar daxildir:

Neosynephrine-POS - eyni aktiv maddəyə malikdir;
Visofrin - fenilefrin ehtiva edən bir həll;
Mezaton - rəylərə görə, şiddətli qıcıqlanmaya səbəb olur;
Allergophthal, qızartıları aradan qaldırmaq üçün vazokonstriktor dərmanıdır;
Vizin, Irifrin analoqudur, dərman göz yorğunluğunu aradan qaldırır.

Qiymət

Həllini apteklər və ya onlayn platformalar vasitəsilə dərmanın konsentrasiyası və ticarət marjasının səviyyəsindən asılı olaraq qiymətə ala bilərsiniz. Dərman və onun analoqları üçün təxmini qiymətlər.

Buraxılış forması

Qarışıq

Təsiredici maddə: Fenilefrin Köməkçi maddələr: disodium edetat, natrium metabisulfit, limon turşusu, natrium sitrat dihidrat, hipromelloza, inyeksiya üçün su.Təsiredici maddənin konsentrasiyası (mq): 25 mq

Farmakoloji təsir

Adrenomimetik. Əsasən α-adrenergik reseptorlara birbaşa stimullaşdırıcı təsir göstərir.Sistemli istifadə edildikdə arteriolların daralmasına səbəb olur, periferik damar müqavimətini və qan təzyiqini artırır. Ürək çıxışı dəyişmir və ya azalır, bu, arterial hipertenziyaya cavab olaraq refleks bradikardiya (vagal tonusun artması) ilə əlaqələndirilir. Fenilefrin qan təzyiqini norepinefrin və epinefrin kimi kəskin artırmır, lakin daha uzun müddət fəaliyyət göstərir. Bu, görünür, fenilefrinin daha dayanıqlı olması və COMT-nin təsiri altında məhv edilməməsi ilə əlaqədardır.Topik olaraq tətbiq edildikdə, fenilefrin aydın şəkildə vazokonstriktor təsir göstərir, midriazlara səbəb olur və açıq bucaqlı qlaukoma zamanı gözdaxili təzyiqi aşağı sala bilir.Orta terapevtik olaraq. dozalarda, mərkəzi sinir sisteminə praktiki olaraq heç bir təsiri yoxdur.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra fenilefrin mədə-bağırsaq traktından zəif sorulur. Bağırsaq divarında və qaraciyərdən ilk keçid zamanı MAO-nun iştirakı ilə metabolizə olunur. Fenilefrinin bioavailability aşağıdır.Topik tətbiq edildikdən sonra sistemli absorbsiyaya məruz qalır.

Göstərişlər

iridosiklit (posterior sinexiyaların yaranmasının qarşısını almaq və irisdən eksudasiyanı azaltmaq üçün). Oftalmoskopiya və gözün posterior seqmentinin vəziyyətini izləmək üçün zəruri olan digər diaqnostik prosedurlar zamanı, göz dibinə lazer müdaxilələri və vitreoretinal cərrahiyyə zamanı şagird genişlənməsi. Dar ön kamera bucaq profili və bucaq bağlanma qlaukoma şübhəsi olan xəstələrdə təxribat testinin aparılması. Göz almasının səthi və dərin inyeksiyasının differensial diaqnostikası. Qırmızı göz sindromu (gözün selikli qişasının hiperemiyasını və qıcıqlanmasını azaltmaq üçün). Yüksək görmə yükü olan xəstələrdə astenopiyanın və akkomodasiya spazmının qarşısının alınması. Yüksək görmə yükü olan xəstələrdə yalançı miopiyanın müalicəsi (akkomodasiya spazmı) və həqiqi miopiyanın irəliləməsinin qarşısının alınması.

Əks göstərişlər

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. Dar bucaqlı və ya qapalı bucaqlı qlaukoma. Arterial hipertenziya ürəyin işemik xəstəliyi, aorta anevrizması, atrioventrikulyar blok I - III dərəcə, aritmiya ilə birlikdə. Taxikardiya. I tip şəkərli diabet tarixi. Monoamin oksidaz inhibitorlarının, trisiklik antidepresanların, antihipertenziv dərmanların daimi istifadəsi. Göz almasının bütövlüyünün pozulması olan xəstələrdə, eləcə də göz yaşı istehsalının pozulması hallarında cərrahi əməliyyatlar zamanı şagirdin əlavə genişlənməsi. Yenidoğulmuşlarda bədən çəkisinin azalması. Hipertiroidizm. Qaraciyər porfiriyası. Qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın anadangəlmə çatışmazlığı. Ana südü ilə qidalanma dövrü. Ehtiyatla: II tip diabetli xəstələrdə qan təzyiqinin artması riski artır. Yaşlı xəstələrdə reaktiv mioz riski artır. Yaralanmaları, göz və ya onun əlavələrinin xəstəlikləri olan xəstələrdə, əməliyyatdan sonrakı dövrdə və ya göz yaşı istehsalının azalması olan xəstələrdə tövsiyə olunan 2,5% məhlulun tövsiyə olunan dozasını aşmaq fenilefrinin udulmasının artmasına və sistematik yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər. Konyunktivanın hipoksiyasına səbəb olduğuna görə - oraq hüceyrəli anemiyası olan xəstələrdə, kontakt linzalar taxarkən, cərrahi müdaxilələrdən sonra (şəfanın azalması). Serebral ateroskleroz, uzunmüddətli bronxial astma üçün. Hamiləlik və laktasiya Hamiləliyin gec dövrlərində heyvanlarda fenilefrin dölün inkişafının ləngiməsinə səbəb olur və doğuşun erkən başlamasını stimullaşdırır. İrifrinin hamilə qadınlara təsiri kifayət qədər öyrənilməmişdir, buna görə də dərman bu kateqoriyalı xəstələrdə yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün mümkün yan təsirlərin inkişaf riskindən üstün olduqda istifadə edilməlidir. Dərman laktasiya dövründə təyin edilərsə, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Ehtiyat tədbirləri

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə fenilefrinin təhlükəsizliyinə dair adekvat və ciddi nəzarət edilən klinik tədqiqatlar aparılmamışdır.

İstifadə qaydaları və dozaları

Oftalmoskopiya apararkən, 2,5% Irifrin məhlulunun tək qurğuları istifadə olunur. Bir qayda olaraq, midriaz yaratmaq üçün konyunktiva kisəsinə 1 damcı 2,5% İrifrin məhlulu daxil etmək kifayətdir. Maksimum midriaz 15-30 dəqiqədən sonra əldə edilir və 1-3 saat ərzində kifayət qədər səviyyədə qalır. Midriazı uzun müddət saxlamaq lazımdırsa, İrifrin 1 saatdan sonra yenidən quraşdırıla bilər. Diaqnostik prosedurlar üçün: dar ön kamera bucaq profili olan və bucaq qapanan qlaukoma şübhəsi olan xəstələrdə təxribat testi olaraq bir dəfə 1 damcı dərman yeridilir. İrifrin instillyasiyasından əvvəl və göz bəbəyinin genişlənməsindən sonra göz içi təzyiqinin dəyərləri arasındakı fərq 3 ilə 5 mm Hg arasında olarsa. Art., sonra təxribat testi müsbət hesab olunur; göz almasının inyeksiya növünün differensial diaqnostikası üçün bir dəfə 1 damcı dərman yeridilir: damcıdan 5 dəqiqə sonra göz almasının damarlarında daralma olarsa, o zaman inyeksiya səthi olaraq təsnif edilir; gözün qızarması varsa davam edərsə, iridosiklit və ya skleritin olması üçün xəstəni diqqətlə yoxlamaq lazımdır, çünki bu, daha dərin damarların genişlənməsini göstərir. İridosiklit üçün, artıq formalaşmış posterior sinexiyaların inkişafının və yırtılmasının qarşısını almaq və gözün ön kamerasına eksudasiyanı azaltmaq üçün 1 damcı dərman xəstə gözün konyunktiva kisəsinə gündə 2-3 dəfə 5-dən çox dəfə vurulur. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 10 gün. Yüngül miyopi olan məktəblilərə yüksək görmə yükü dövründə akkomodasiya spazmının qarşısını almaq üçün axşam yatmazdan əvvəl 1 damcı İrifrin, mütərəqqi orta dərəcəli miyopiyada həftədə 3 dəfə axşam yatmazdan əvvəl, emmetropiya üçün gündüz damcılanır. , yükdən asılı olaraq. Yüksək görmə yükü altında akkomodasiya spazmına meylli hipermetropiya üçün İrifrin axşam saatlarında 1% siklopentolat məhlulu ilə birlikdə yeridilir. Normal vizual stress ilə İrifrin həftədə 3 dəfə axşam yatmazdan əvvəl damcılanır. Yalan və həqiqi miopiyanın müalicəsi zamanı 1 damcı İrifrin bir ay ərzində həftədə 2-3 dəfə axşam yatmazdan əvvəl damcılanır.

Yan təsirlər

Yerli konjonktivit, keratit, periorbital ödem, göz ağrısı, quraşdırma zamanı yanma, lakrimasiya, bulanıq görmə, qıcıqlanma, narahatlıq, göz içi təzyiqinin artması, ön kameranın bucağının blokadası (bucağın daralması ilə), allergik reaksiyalar, reaktiv hiperemiya. Fenilefrin istifadədən bir gün sonra reaktiv mioza səbəb ola bilər. Bu anda dərmanın təkrar quraşdırılması bir gün əvvəl olduğundan daha az aydın midriyaz yarada bilər. Bu təsir yaşlı xəstələrdə daha çox müşahidə olunur. Fenilefrinin təsiri altında şagird dilatorunun əhəmiyyətli dərəcədə daralması səbəbindən, quraşdırıldıqdan 30-45 dəqiqə sonra gözün ön kamerasının nəmliyində irisin piqment yarpağından piqment hissəcikləri aşkar edilə bilər. Kamera mayesində asma, ön uveitin təzahürlərindən və ya qan hüceyrələrinin ön kameranın mayesinə daxil olmasından fərqləndirilməlidir. Sistemli kontakt dermatit Ürək-damar sistemi: sürətli ürək döyüntüsü, taxikardiya, aritmiya, arterial təzyiq, mədəcik aritmi, refleks bradikardiya, koronar arteriyaların tıxanması, ağciyər emboliyası.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası təsvir edilməmişdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Fenilefrindən halotan və ya siklopropan tərəfindən törədilən ümumi anesteziya fonunda istifadə edildikdə, mədəciklərin fibrilasiyasının inkişafı mümkündür.MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, fenilefrinin təsirinin güclənməsi müşahidə olunur (o cümlədən yerli tətbiq edildikdə).Fenotiyazinlər, alfa-blokatorlar. (fentolamin), furosemid və digər diuretiklər fenilefrinin vazokonstriktor təsirini azaldır.Quanetidin fenilefrinin midriatik təsirini artırır (sistemli absorbsiya ilə).Oksitosin, ergot alkaloidləri, trisiklik antidepresanlar, furazolidon, prokarbazimin, pressinqimetin və s. sonuncu da aritmogendir.Beta-blokerlər eyni vaxtda istifadə edildikdə, ürəyin stimullaşdırıcı fəaliyyətini azaldır; reserpinin fonunda arterial hipertenziya mümkündür (adrenergik neyronlarda katekolamin ehtiyatlarının tükənməsi səbəbindən simpatomimetiklərə həssaslıq artır).

Xüsusi Təlimatlar

Şiddətli hipertiroidizmi olan xəstələrdə fenilefrin istifadəsindən çəkinmək lazımdır.Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin.Selikli qişadan sorulduqdan sonra yerli tətbiq edildikdə, fenilefrin sistemli təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə də, körpələrdə və yaşlı xəstələrdə fenilefrin 10% göz damcılarının istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

İrifrin oftalmologiyada diaqnostik və terapevtik prosedurlar üçün geniş spektrli dərmanlardan biridir. Həkimlər tez-tez onu böyüklərə və 6 yaşdan yuxarı uşaqlara təyin edirlər. İstifadəsi üçün hansı əlamətlər var, xəstənin bilməli olduğu ehtiyat tədbirləri və həkim resepti olmadan dərmanı niyə istifadə etməmək daha yaxşıdır - nəzərdən keçirəcəyik.

Tərkibi və təsir mexanizmi

İrifrin oftalmik agentdir. Farmakoloji təsnifatına görə, midriyatiklərə aiddir (şagirdləri genişləndirmək üçün vasitə). Dərmanı gözlərə yeridərkən:

dilator əzələlərin daralmasına kömək edir - buna görə midriaz inkişaf edir (irisin mərkəzindəki yuvarlaq çuxurun diametrinin artması);
konyunktiva arteriyalarını daraldır;
gözün drenaj sistemi vasitəsilə göz içi mayesinin episkleral venalara axmasını asanlaşdırır, onun durğunluğunun və qlaukoma inkişafının qarşısını alır.

Bir mütəxəssis tərəfindən tövsiyə olunan dozalarda yerli istifadə edildikdə dərman ürək-damar sisteminin və beynin işinə təsir göstərmir. Onun müalicəvi təsiri bir damcıdan 10-50 dəqiqə sonra nəzərə çarpır. 2 saatdan 7 saata qədər davam edir.

Göstərişlər

Oftalmologiyada İrifrin aşağıdakılar üçün təyin edilir:

iridosiklit - gözün iris və siliyer orqanının iltihablı zədələnməsi;
qlaukoma-siklik böhran;
qırmızı göz sindromu;
göz əzələsinin pozulması səbəbindən bir insanın məsafədə olan obyektləri görməkdə çətinlik çəkdiyi akkomodasiya spazmı;
yüksək görmə yükü şəraitində xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün miyopi (miyopiya);
gözün dibinin müayinəsi prosedurları (oftalmoskopiya, bucaq qapanan qlaukoma diaqnozu, görmənin lazerlə korreksiyası və s.).

İrifrin və İrifrin BC damcıları arasındakı fərq nədir?

İrifrin göz damcıları Hindistanda Promed Exports və Sentiss Pharma əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Dərmanın sərbəst buraxılmasının bir neçə forması var:

2,5% dozada göz damcıları:
- İrifrin 2,5%;
- İrifrin BC 2,5%;
10% dozada göz damcıları.

İrifrin 2,5% çox dadı və qoxusu olmayan şəffaf, rəngsiz mayedir. Fenilefrinə əlavə olaraq, bu dozaj forması distillə edilmiş su, köməkçi maddələr və konservantlardan ibarətdir. Məhsul istifadə üçün təlimatlarla təchiz edilmiş və parlaq yaşıl və ağ karton qutuya qablaşdırılan 5 ml damcılı şüşələrdə mövcuddur. Açıq şüşənin saxlama müddəti 1 aydır. Apteklərdə bu dozaj forması orta hesabla 470 rubla başa gəlir.

İrifrin BC-nin tərkibində konservantlar yoxdur, bu da qıcıqlanma və allergik reaksiya riskini azaldır.

Adi olandan fərqli olaraq, Irifrin BC tərkibində konservantlar yoxdur və həcmi 0,4 ml olan birdəfəlik damcı borularda istehsal olunur. Onların hər biri açıldıqdan dərhal sonra istifadə edilməlidir. Ağ və mavi karton qutuda bu borulardan 15-i və təlimat var. Bir aptekdə göz damcılarının orta qiyməti 670 rubl təşkil edir.

Dozaj və tətbiqi

Yetkinlər üçün dərmanın istifadə üsulu həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.

Miyopi, astiqmatizm və ya artan görmə yükü halında akkomodasiya spazmını düzəltmək üçün adətən 2,5% məhlul təyin edilir. Terapevtik doza yatmazdan əvvəl hər gözə 1 damcıdır. Terapiya kursu ən azı 4 həftədir. Göz əzələlərinin davamlı spazmı halında, bir həkim nəzarəti altında (2 həftədən çox olmayan) 10% həll istifadə etməyə icazə verilir.
İridosiklit üçün Gündə 2-3 dəfə hər gözə 1 damcı İrifrin (iltihabın şiddətindən asılı olaraq 2,5% və ya 10%) yeritmək məsləhət görülür. Müalicə orta hesabla bir həftə davam edir. Məsələn, metabolik, reparativ (qidalanmanı yaxşılaşdıran və gözün selikli qişasını sağaldan) agentlərlə birləşmə mümkündür.
Qlaukoma-siklik böhran zamanı, gözdaxili mayenin tutulması və GİB artması ilə əlaqədar olaraq, 10% həll 1 damcı × 2-3 r/gün dozada təyin edilir. Müalicə kursu həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Damcılar da oftalmoloji xəstəliklərin diaqnostikasında geniş istifadə olunur. Dərmanın istifadəsi üsulları aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.

Prosedur	Tətbiq üsulu	Nəticə
Oftalmoskopiya	Həll 2,5%: hər iki gözə 1 damcı - bir dəfə. Uzunmüddətli diaqnostik prosedurlara ehtiyac olarsa, 1 saatdan sonra təkrar instillasiya mümkündür.	Fundus müayinə üçün mövcuddur: maksimum midriaz 12-30 dəqiqədən sonra görünür və 3 saata qədər davam edir.
Oftalmoskopiya	10% məhlul: hər gözə 1 damcı - bir dəfə (qeyri-kafi midriaz və ya sərt iris üçün istifadə olunur).
Bucaq qapalı qlaukoma diaqnozu üçün təxribat testi	Həll 2,5%: hər iki gözə 1 damcı - bir dəfə.	Bağlanan bucaqlı qlaukoma diaqnozunun təsdiqi/istisnası: müsbət nəticə - dərmanın damcılanmasından əvvəl və sonra GİB dəyərləri arasındakı fərq 3-5 mm Hg səviyyəsindədir. İncəsənət.; mənfi nəticə - fərq 3-dən azdır.
Göz qırmızı olduqda lezyonun dərinliyinin diferensial diaqnozu (sklera inyeksiyaları)	Həll 2,5%: hər iki gözə 1 damcı - bir dəfə.	Sklera inyeksiya növünün müəyyən edilməsi: instilasyondan 5 dəqiqə sonra gözün qızartısının yox olması səthi enjeksiyonu göstərir; genişlənmiş damarların qorunması göz almalarının daha dərin zədələnməsinin sübutudur.

Sübutların olmamasına baxmayaraq, bəzi xəstələr burun axıntısını müalicə etmək üçün İrifrin damcılarından istifadə edirlər. Həqiqətən, adrenergik agonist fenilefrin burun mukozasının arteriyalarını daraltmaqla və şişkinliyi azaltmaqla rinitin klinik təzahürlərini azalda bilər. Ancaq həkimlər bu terapiya üsulu ilə məşğul olmağı məsləhət görmürlər: daha ucuz olan xüsusi vazokonstriktor burun spreylərindən (Nazol, Sanorin, Ximelin) istifadə etmək daha yaxşıdır.

Uşaqlar üçün İrifrin

Uşaqlar üçün adətən İrifrin diaqnostik prosedurlar və ya miyopiyanın qarşısının alınması üçün təyin edilir. Oftalmoloqun xəstələrinin əksəriyyəti hər gün yüksək görmə yükü ilə üzləşən məktəblilərdir. Statistikaya görə, miyopi (miyopiya) 10-14 yaşlarında xüsusilə intensiv inkişaf edir.

10% dozada göz damcıları 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün uyğundur!

Unutmayın ki, 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün dərmanın 2,5% həlli istifadə olunur. Nadir hallarda göz damcıları ciddi tibbi nəzarət altında 3-5 yaşlı uşaqlara təyin edilə bilər. 10% damcı 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir.

Dərmanın istifadə üsulu diaqnoz qoyulmuş xəstəlikdən və terapiyanın məqsədlərindən asılıdır. Uşaqlar və böyüklər üçün dərmanın dozası ümumiyyətlə eynidır. Standart müalicə rejimləri aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.

Göstəriş	Uşağın yaşı	Tətbiq üsulu
Diaqnostika
Oftalmoskopiya	6 yaşdan yuxarı	Həll 2,5%: hər iki gözə 1 damcı - bir dəfə
Oftalmoskopiya	12 yaşdan yuxarı	Həll 10%: hər iki gözə 1 damcı - bir dəfə
Müalicə
Yüngül miyopiya, akkomodasiya spazmı	6 yaşdan yuxarı	Həll 2,5%/BC: 1 damcı × gündə 1 dəfə (yatmazdan əvvəl) - gündəlik
Proqressiv orta dərəcədə miyopiya		Həll 2,5%/BC: 1 damcı × 1 gündə (axşam) - həftədə 3 dəfə
Emetropiya		İrifrin BC: gün ərzində (görmə yükündən asılı olaraq)
Hipermetropiya (akkomodasiya spazmı meyli ilə)		Həll 2,5%/BC: 1 damcı × gündə 1 dəfə (gecə) - həftədə 2-3 dəfə
İridosiklit		Həll 2,5%: 1 damcı (təsirə məruz qalan gözə) × 2-3 r/gün. Müalicə kursu - 5-10 gün

Əks göstərişlər və yan təsirlər

İrifrin, ciddi yan təsirlərin siyahısı olan ciddi bir dərmandır. Onların arasında:

konjonktivit;
periorbital ödem;
bulanıq görmə;
bol lakrimasiya;
taxikardiya (ürək dərəcəsinin artması):
aritmiya;
qan təzyiqində reaktiv artım;
pulmoner emboliya (ağciyər arteriyasının tam və ya qismən tıxanması);
kontakt dermatit.

Nadir hallarda, 10% damcı istifadəsi bədəndən ağır ağırlaşmalara səbəb ola bilər - miyokard infarktı, kəskin ürək çatışmazlığı, kardiogen şok.

Bir çox insan dərmanı damcılayan zaman gözlərinin sancmasından və ya yanmasından şikayətlənir. Bu, müalicənin ilk günlərində məqbul reaksiyadır və narahatlıq adətən bir neçə dəqiqə ərzində yox olur. Amma şiddətli ağrılar, gözlərin şişməsi və qızarması zamanı dərhal sərin qaynadılmış su ilə yaxalamaq və həkimə müraciət etmək lazımdır.

Dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

qapalı bucaqlı/dar bucaqlı qlaukoma;
hipertiroidizm/tirotoksikoz;
porfiriya;
qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz fermentinin çatışmazlığı ilə müşayiət olunan genetik xəstəliklər;
zədələr səbəbindən gözün membranlarının bütövlüyünün pozulması.

Dərman həmçinin xroniki ürək və damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən körpələrə və yaşlı xəstələrə də təyin edilmir.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Dərman digər midriatiklərlə birlikdə təyin edilmir: dərmanın təsiri güclənə bilər.

Yerli tətbiq üsuluna baxmayaraq, fenilefrinin bir hissəsi qan dövranına daxil olur. Buna görə də, İrifrin və ürək-damar sisteminə təsir edən dərmanlarla eyni vaxtda müalicə arzuolunmaz reaksiyalara səbəb ola bilər. MAO inhibitorları, antidepresanlar, beta-blokerlər (xüsusilə propranolol), m-antikolinerjiklər, metildopa, adrenergik agonistlərlə birlikdə istifadə edərkən diqqətli olun. Əgər inhalyasiya anesteziyasına ehtiyacınız varsa, həkiminizə bir oftalmoloq tərəfindən müalicə olunduğunuz barədə məlumat verin.

Oftalmologiyada tez-tez göz damlaları şəklində yerli dərmanlar istifadə olunur. Əgər şagirdi genişləndirmək və ya gözün qan damarlarına təsir etmək lazımdırsa, o zaman İrifrin də daxil olmaqla alfa-adrenergik agonistlərdən istifadə edin. Xüsusilə uşaqlar üçün istehsalçı konservantlar olmadan bir dərman istehsal edir - Irifrin-BK.

Göz damcılarının təsviri

İrifrin, göz dibinə müdaxilələr zamanı və ya müntəzəm diaqnostika zamanı şagirdi genişləndirmək, həmçinin konjonktiva damarlarını daraltmaq və göz içi mayesinin axması üçün yerli olaraq istifadə olunur. Miyopi müalicə etmək, göz yorğunluğu sindromunun qarşısını almaq və aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Dərman açıq sarı rəngli şəffaf bir mayedir, lakin rəngsiz də ola bilər. Məhlul (0,4 ml) birdəfəlik damcı borudadır.

Məhsulun tərkibi

Digər göz damcılarından əsas fərqi aktiv maddə olan hidroxlorid şəklində olan fenilefrindir. Məhlulun konsentrasiyası 2,5% olduğundan, 1 ml-də 25 mq fenilefrin var.

Kompozisiyaya köməkçi komponentlər də daxildir:

hipromelloza;
disodium edetat;
limon turşusu;
natrium pirosulfat;
natrium sitrat;
inyeksiya üçün su.

Terapevtik təsir

Dərmanın aktiv maddəsi qan damarlarının əzələlərinə təsir göstərir. Göz damcıları şəklində fenilefrinin tərkibinə görə dərman yalnız gözün qan damarlarına təsir göstərir, lakin fenilefrin subkutan və ya intravenöz olaraq tətbiq olunarsa, maddə bütün insanın ürək-damar sisteminə təsir edəcəkdir.

İrifrini gözün selikli qişasına tətbiq etdikdən sonra şagird genişlənir, göz içi mayesinin çıxması yaxşılaşır, qan damarları daralır - bu, qırmızı gözlərin yox olmasına gətirib çıxarır, buna görə də dərman tez-tez qırmızı göz sindromu üçün təyin edilir. Artan maye axını qlaukoma vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir və göz əməliyyatına hazırlaşmaq üçün şagird genişlənməsi lazımdır.

Gözün selikli qişasına damcı vurulduqdan sonra 30-90 saniyə ərzində vazokonstriksiya baş verir. Və 15-60 dəqiqədən sonra göz bəbəyi genişlənir, bu da təxminən 2 saat davam edir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

İrifrin kifayət qədər geniş tətbiq sahəsinə malikdir. Məhsul aşağıdakı oftalmoloji patologiyalar üçün tövsiyə olunur:

Dərman aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

göz almasının dərin və xarici infeksiyasının diaqnozu;
bucaq qapalı qlaukoma üçün test;
oftalmik əməliyyata hazırlıq;
oftalmoskopiya (göz dibinin vizual müayinəsi).

İrifrinin istifadəsinə əks göstərişlər:

dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
dar bucaqlı və qapalı bucaqlı qlaukoma;
beyin və ürək-damar sistemi xəstəlikləri ilə yüklənmiş yaşlı yaş;
qaraciyər porfiriyası;
qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın olmaması.

Dərman diabetes mellitus, irsi anemiya, 1 yaşdan az və 65 yaşdan yuxarı olduqda, kontakt linzaları taxarkən və əməliyyatlardan sonra ehtiyatla təyin edilir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəyə icazə verilir, lakin dərmanın fetusa təsiri və əsas maddənin südə nüfuz etmə qabiliyyəti haqqında kifayət qədər məlumat olmadığı üçün tövsiyə edilmir.

Aşırı doza və yan təsirlər

Yan təsirlər yerli və ümumidir:

Yerli simptomlara dərmanın tətbiqindən dərhal sonra baş verən ağrı və ağrı, periorbital bölgənin şişməsi, konjonktivit, reaktiv mioz və göz içi təzyiqində kəskin sıçrayış daxildir.
Ümumi yan təsirlərə hipertansiyon, dermatit, pulmoner emboliya və ürək aritmiyaları daxildir. Nadir hallarda insult, infarkt, damarların çökməsi kimi ağır patologiyalar baş verir.

Doza çox yüksək olarsa, başgicəllənmə, taxikardiya, narahatlıq, tərləmə və tənəffüsün azalması baş verir.

Xüsusi antidotlar yoxdur, buna görə də həddindən artıq dozanın müalicəsi simptomatikdir.

İstifadə qaydaları və dozası

Göz damcılarının dozası göstərişdən asılıdır. İrifrin təyin edilərsə, istifadə qaydaları diqqətlə öyrənilməlidir. Məhsul aşağıdakı kimi istifadə olunur:

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl son istifadə tarixinə diqqət yetirməlisiniz. Şüşə hermetik şəkildə bağlanıbsa və heç açılmayıbsa, o zaman məhsul istehsal tarixindən etibarən 2 il ərzində öz xüsusiyyətlərini itirmir. Açıldıqdan sonra şüşə 1 aydan çox olmayaraq saxlanıla bilər. Damcılar qaranlıq yerdə +25 ° C-dən yüksək olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Saxlama qaydalarına əməl edilmədikdə, məhlul müalicəvi xüsusiyyətlərini itirə bilər. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir oftalmoloqla məsləhətləşməlisiniz.

Irifrin BK analoqları

İrifrin əvəzediciləri 2 növə bölünür: sinonimlər və analoqlar. Sinonim dərmanlara aktiv maddə kimi fenilefrin də daxil olan damcılar daxildir. Irifrin göz damcılarının ucuz analoqlarına eyni terapevtik təsir göstərən, lakin aktiv komponentdə fərqlənən dərmanlar daxildir.

Sinonimlər aşağıdakı göz damcılarıdır:

visofrin;
Mezaton;
Neosinefrin-Pos.

İrifrinin ucuz analoqlarına Gözlərin yorğunluğunu və qızartısını müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuş vazokonstriktor damcılarına aşağıdakılar daxildir: