Mantar xəstəlikləri, yəni bir insanın ümumiyyətlə qarşılaşdığı xəstəliklərə mikozlar deyilir. Mikozlar yoluxucu xəstəliklərdir, onlar selikli qişalara, dəriyə, saçlara və dırnaqlara təsir edir, belə bir təsir spesifik patogen göbələklərə bağlıdır. Dırnaqların göbələk xəstəlikləri, o cümlədən birbaşa onlarla əlaqəli əllər və ayaqlar, öz tərifinə malikdir və onikomikoz adlanır. Bugünkü məqaləmizdə bu xəstəliyə birbaşa aid olan əsas müddəaları nəzərdən keçirəcəyik.

ümumi məlumat

Mikozlar orta hesabla ümumi əhalinin 10% -ində aşkar edilir və bəzi məlumatlar onların daha çox yayılmasını, göstərilən rəqəmdən iki və ya hətta üç dəfə çox olduğunu göstərir. Maraqlıdır ki, son on ilin təhlili çərçivəsində bu dövr ərzində insidentlərin əvvəlki məlumatlarla müqayisədə təxminən iki dəfə artdığı aşkar edilmişdir. Bu, əksər hallarda xəstələrin müalicə ehtiyacına məhəl qoymaması ilə izah edilə bilər ki, bu da müvafiq olaraq mikozların oxşar yayılmasına səbəb olur.

Xüsusilə dırnaqların göbələk xəstəliklərinə, yəni onikomikoza müraciət edərək, ilk növbədə qeyd edirik ki, onlar uşaqlarda heç vaxt baş vermir. Xəstəliyin artması yaşlı xəstələrdə baş verir və xüsusən də onikomikoz yaşlı xəstələr üçün tez-tez yoldaş olur (79 yaşda pik insident var). Onikomikozun nəzərdən keçirilməsində cins baxımından da müəyyən bir tendensiya qeyd olunur - kişilərdə qadınlara nisbətən demək olar ki, bir yarım dəfə tez-tez baş verir.

Bəzi peşələr də onikomikozun inkişafı üçün predispozan amil hesab olunur. Belə ki, fabrik işçiləri, idmançılar, hərbi qulluqçular, mədənçilər - bütün bu peşələrin nümayəndələri, xüsusən də tez-tez sözügedən xəstəliklə birbaşa əlaqəli problemlərlə üzləşirlər, onun inkişafına meyllilik digər ölkələrdə ona olan meyldən orta hesabla 30% yüksəkdir. xəstə qrupları. Müəyyən məhdud ərazilərdə olan qruplarda, onikomikozun oxşar şəkildə, ümumi soyunma otaqları və duşlar tərəfindən meylli olan kifayət qədər yaygın bir xəstəlik olduğu da müşahidə edilmişdir. Xəstəliyə meylliliyə dair ayrı bir məqam ağır çəkmələr və müəyyən bir geyim forması geymək ehtiyacına aiddir.

Ayaqların onikomikozu əllərin onikomikozundan 3-7 dəfə daha tez-tez baş verir. Əllərdə onikomikoz qadınlarda (orta hesabla üç dəfə) daha çox rast gəlinir, bundan əlavə, bu xəstəlik peşəkar fəaliyyəti su və ya şəkərlə uzun müddət təmasda olan insanların (məsələn, şirniyyatçılar, aşpazlar və s.) .

Baxdığımız xəstəliyin əsas törədiciləri dermatofitlərdir. Xəstələr üçün onikomikoza meylini müəyyən edən sadalanan meyarlara əlavə olaraq (yaş, peşə fəaliyyəti və s.), mövcud immun çatışmazlığı vəziyyətləri, piylənmə, damar xəstəlikləri və hər hansı bir ciddi xəstəlik növü də müəyyən edilə bilər. Yazın gəlişi ilə hava şəraitinin xüsusiyyətləri bu xəstəliyin başlanğıc şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Və əlbəttə ki, onikomikozun "tutma" riski ictimai hovuzlar, saunalar və hamamları sevənlər arasında xüsusilə böyükdür. Xalçalar, yollar, barmaqlıqlar, skamyalar və dəri lopalarının və patogen göbələklərin xəstə bir insandan ala biləcəyi hər hansı digər növ səthlər - bütün bunlar bu xəstəliyə səbəb olan amilləri nəzərə alaraq təhlükəli olur.

Dırnaqların və dərinin göbələk xəstəlikləri ilə əlaqəli bir sıra suallar və miflər var və biz müalicə məsələsini nəzərə almadan, əlbəttə ki, bir az aşağıda dayanacağıq.

Dırnaq göbələk lezyonlarının əsas formaları (soldan sağa: distal-lateral lezyon növü, ümumi zədə növü, səthi lezyon növü və proksimal dırnaq zədəsi növü)

Dırnaqların və dərinin göbələk xəstəlikləri: əsas miflər

• Dırnaqların və dərinin görünüşü bir xəstədə bir göbələk varlığını təyin etməyə imkan verir

Qəribədir ki, bu ifadə həqiqətən miflər kateqoriyasına aiddir. Əlbəttə ki, xəstəliyin xarakterik əlamətlərinin müəyyən edilməsi onun bu meyar üçün aktuallığını göstərir, lakin bu, mübahisəsiz deyil. Fakt budur ki, ətraf mühit amillərinin təsiri nəticəsində yaranan dəyişikliklər səbəbindən dırnaqlar asanlıqla dəyişdirilə bilər. Belə təsir edən amillər kimi, həm adi ev işləri, kimyəvi və ya fiziki amillərə məruz qalma, həm də stress və müəyyən dərmanlar fonunda əksər digər xəstəliklərin inkişafı üçün praktiki olaraq ənənəvi olan bədənə təsiri təyin edilə bilər. Başqa sözlə, əllərə və dırnaqlara baxaraq, göbələk kimi qəbul edə biləcəyimiz şey, bu amillərin təsirinin təzahürləri ona çox oxşar ola bilsə də, göbələk deyil.

Maraqlıdır ki, göbələk tez-tez müəyyən dəri xəstəlikləri kimi gizlənir, məsələn, və ya. Üstəlik, belə bir "ssenari" qeyri-adi deyil, xəstələr uzun müddət göbələk üçün müalicə olunurlar, kifayət qədər güclü dərmanlarla uğursuz hərəkət edirlər, tamamilə fərqli bir xəstəlik müalicə edilməlidir. Hətta bu xüsusiyyəti nəzərə alaraq, dırnaqların göbələk xəstəliklərinin müalicəsi yalnız həkim tövsiyələri əsasında təyin edilməlidir, bu halda özünü müalicə qəbuledilməz bir seçim olur, lakin hər hansı digər xəstəliklər üçün qəbuledilməzdir.

Mantarı necə təyin etmək olar və ya dırnaqların (dərinin) göbələk xəstəliyinin hansı simptomları bir mütəxəssislə görüş tələb edir? Çox güman ki, oxucunun bir göbələyin nəyə bənzədiyi barədə ümumi bir təsəvvürü var, lakin həkimə müraciət etmək üçün vaxt tapmalı olduğunuz əlamətləri qeyd etməkdən çəkinməyəcəyik. Sağlam dırnaqlardan danışırıqsa, zahirən onların çəhrayı, hamar və parlaq olduğu aydındır. Bir qayda olaraq, bir göbələk ilə dəri üzüklərə, boşqablara bənzəyir və ya una bənzəyir (bu vəziyyətdə dərinin yivləri, sanki, un ilə səpilir, bu da belə bir təsir göstərir. bənzətmə). Baloncuklar görünür, bəzi hallarda hətta irinlənə bilər, bundan sonra açılır.

Bir göbələk infeksiyasına məruz qaldıqda, dırnaqlar mat olur, çökməyə və aşınmağa başlayır, sarı və ya çirkli boz olur. Bundan əlavə, dırnaq plitələrinin qalınlaşması, onların deformasiyası var. Dırnaqların göbələk infeksiyasını göstərən digər əlamətlər kimi, aşağıdakı dəyişikliklər müəyyən edilə bilər: dırnaqların "korroziyaya uğramış" kənarları, dırnaqların dırnaq yatağından ayrılması, onların incəlməsi, deformasiyası, dırnaqların görünüşünə bənzəyir. dəyişdirilmiş formada "gaga", səthin eninə zolaqları .

• Hovuz, fitnes klubu, sauna, hamam və digər bu kimi ictimai yerlərə baş çəkmək, şübhəsiz ki, göbələk xəstəliyinin yaranmasına səbəb olacaq, çünki göbələk infeksiyası ən çox məhz belə yerlərdə olur.

Artıq qeyd edildiyi kimi, bu tip yerlər həqiqətən göbələk infeksiyasına meylli yerlər hesab edilə bilər. Bununla belə, bu, digər şərtlərdə və yüksək rütubətli yerlər istisna olmaqla (yəni, bu meyar göbələk infeksiyasının potensial mümkün yerləri üçün uyğundur) heç bir infeksiya təhlükəsi olmadığını ifadə etmir. Beləliklə, əvvəllər göbələk olan bir insanın cəsədi ilə təmasda olan paltarları geymək, əhəmiyyətli dərəcədə infeksiya riski var. Əvvəllər göbələk olan bir şəxs tərəfindən istifadə edilən dəsmal ilə qurutma oxşar riski müəyyən edir.

Bundan əlavə, bu siyahı, məsələn, ayaqqabılarla tamamlana bilər. Oxucunun yəqin ki, bildiyi kimi, başqasının ayaqqabısı çox ruhdan düşür. Bu, aydın olduğu kimi, hər hansı bir ayaqqabıya, hətta ziyafətdə təklif olunan adi başmaqlara da aiddir. Sonuncu vəziyyətdə, çıxış yolu və ayaqyalın gəzmək yoxdur, çünki əvvəllər göbələk infeksiyasına məruz qalmış dəri hissəcikləri döşəmədə ola bilər ki, bu da sonrakı infeksiya ehtimalını müəyyən edəcəkdir. Bu vəziyyətdə adi pambıq corablar "qorunma" üçün bir seçim kimi qəbul edilə bilər. Yeri gəlmişkən, neylon corabların geyilməsini məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır, çünki onlar tərin saxlanmasına töhfə verərkən ayaqlar üçün çox əlverişli olmayan bir mühit yaradırlar.

Bundan əlavə, hətta ictimai nəqliyyatda da göbələklə yoluxmaq asandır - sadəcə xəstənin əvvəllər tutduğu tutacaqdan tutun. Yenə bir fitness klubu, idman zalı və digər yerlər, manikür və ya pedikür ustasını ziyarət etmək (bu vəziyyətdə infeksiya steril olmayan alətlərlə təmas nəticəsində baş verir). Beləliklə, bu paraqrafda ilkin olaraq göstərilən şərtlər tər və idman ləvazimatları vasitəsilə yayıldıqda, şübhəsiz ki, göbələk infeksiyasına meyllidir, lakin hər hansı bir toxunma əlaqəsi də göbələk infeksiyası ilə yoluxma ehtimalı baxımından eyni dərəcədə təhlükəlidir.

Hovuzda göbələk infeksiyasına gəldikdə, bu ehtimal nisbətən azdır, bu, suyun keçdiyi proseslərin (xüsusən, filtrasiya, xlorlama və tez-tez dəyişdirilməsi) təsiri ilə bağlıdır. Çimərlikdə göbələk də yoluxa bilər, bu halda qum yoluxmuş dəri hissəcikləri ilə qarışır. Bu səbəbdən çimərliyə ayaqqabı ilə gəlmək tövsiyə olunur (yəni ayaqyalın deyil). Həmçinin dəsmalları mütəmadi olaraq yumaq, sonra buxarlamaq tövsiyə olunur. Bu tövsiyə göbələklərin ömrünə əsaslanır - onların ölümü yalnız 100 dərəcədən yuxarı temperaturlara məruz qaldıqda baş verir.

Son araşdırmalara əsasən, dırnaq göbələklərinin ən çox ailələrdə yayıldığı, yəni sözün əsl mənasında "miras qaldığı" aşkar edilmişdir. Eyni zamanda, nəzərdən keçirdiyimiz şərtlərlə təmas həmişə infeksiyaya səbəb olmur, bəzi hallarda buna meylli olan əlavə şərtlərin olması səbəb olur. Məsələn, müəyyən bir xəstəlik növü (şəkərli diabet və s.) fonunda bədənin müqavimətinin azalması ola bilər. Ayaqqabıları paylaşmaqdan, əl və ayaqlarınızı yumaq üçün antibakterial sabundan və xüsusi antibakterial ayaqqabı içliklərindən istifadə etməklə infeksiya riskini azalda bilərsiniz.

• Bir göbələk aşkar edildikdə, ayaqqabılardan xilas olmaq lazımdır

Qərar, əlbəttə ki, məcburi olmasa da, radikaldır, buna görə də belə bir sual yaranarsa, cavab verəcəyik: bir göbələk ilə ayaqqabı atmaq lazım deyil. Bununla belə, göbələkdən qurtulmağa gəldikdə hərəkətsizlik də təşviq edilmir. Ayaqqabıları emal etmək mümkündür və lazımdır, bunun üçün, məsələn, sirkə (40%) və ya formaldehid (25%) istifadə edə bilərsiniz. Bu müalicədən sonra əlavə olaraq ayaqqabıları ammonyakla silmək lazımdır. Yataq və alt paltarları, o cümlədən corablar, corablar, taytlar dezinfeksiya edilir, yuyulur və ütülənir.

• Mantarı tamamilə müalicə etmək mümkün deyil

Bu bəyanat tamamilə doğru deyil. Bir xəstəlikdən sağalmaq həqiqətən çətin ola bilər, xüsusən də bu xəstəliyi "gücləndirən" amillər varsa, məsələn, müəyyən xroniki xəstəliklərin olması, toxunulmazlığın azalması və s. Bəzi hallarda, göbələklərin yayılması nəinki qollar və ya ayaqlar, həm də sinə, mədə. Baxılan 5 vəziyyətdən 1-i, bir qayda olaraq, mantarın bacaklardan əllərə uzanan axını ilə keçidini müəyyən edir. Nə olursa olsun, əksər hallarda göbələk müalicə edilə bilər. Müəyyən səbəblərə görə müalicəyə icazə verilmirsə (xüsusən də ümumi sağlamlıq vəziyyətinə görə), ən azı profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsinə keçə bilərsiniz. Bunun üçün 5% yod məhlulu, həmçinin həkimin bəzi tövsiyələri (xəstənin vəziyyətinin ümumi mənzərəsinə uyğun olaraq) istifadə olunur.

• Dırnaq lakı və ya xüsusi kremdən istifadə edərək bir prosedurda göbələkdən sözün əsl mənasında xilas ola bilərsiniz

Daha böyük bir ehtimalla, belə bir vədin sadəcə bir bayağı reklam olduğunu düşünə bilərik. Əlbəttə ki, nisbi istisnalar var, onlar xəstəliyin yeni başladığı hallara aiddir və buna görə də ondan qurtulmaq həqiqətən daha asan olacaq. Bundan əlavə, bu seçim dırnaqların zədələnməsi "marjinal", yəni yalnız kənarları təsirləndiyi təqdirdə də mümkündür. Bunu etmək üçün təsirlənmiş ərazini kəsmək kifayətdir, sonra krem ​​və ya lak olsun, möcüzəvi bir müalicə tətbiq edin.

Əksər hallarda müalicə sonrakı mərhələlərdə başlayır, bu zaman ən qısa müddətdə effektivliyə nail olmaq demək olar ki, qeyri-mümkün bir seçim olur. Bu vəziyyətdə göbələk dırnaqlara dərindən nüfuz edir, onların özünü yeniləməsi təxminən üç ay ərzində baş verir, yəni hər halda müalicə vaxtında gecikdiriləcəkdir. Yalnız dəri göbələkdən təsirləndikdə, iki həddindən artıq dırnaq ilə birlikdə onları kəsmə ehtimalı ilə müalicə əsasən xarici təsirə endirilir. Daha böyük bir mantar infeksiyası ilə daxili istifadə üçün dərmanlar (sistemik müalicə) əlavə olaraq təyin edilir. Maraqlıdır ki, müalicə dövründə bir göbələk olan xəstələr əksər hallarda ətraf mühit üçün təhlükəli deyil, yəni yoluxucu deyillər.

• Mantar fiziki ağrı ilə müşayiət olunur

Bəzi xəstələr mantarın fiziki ağrıya səbəb olub-olmaması ilə həqiqətən maraqlanır, bəziləri ağrının bu xəstəliyin ayrılmaz yoldaşı olduğuna tamamilə əmindirlər. Beləliklə, bu yalnız qisməndir. Əksər hallarda, əlbəttə ki, mantar infeksiyaları ağrının təzahürü ilə müşayiət olunmur. Buna baxmayaraq, qeyd edildiyi kimi, bir göbələk ilə ağrıları istisna etmək lazım deyil. Buna xüsusi göbələk növləri səbəb olur, onların təsiri nəticəsində dırnağı əhatə edən toxumalar iltihablanır, bu da öz növbəsində qaşınma və ağrılı ağrılara səbəb olur.

• Yanlış dırnaqlar, dırnaq uzantıları - bütün bunlar göbələyi aradan qaldırmağa imkan verir

Bu bəyanat tamamilə yanlışdır. Süni dırnaqlar heç bir şəkildə dırnaqlar üçün "qoruyucu təbəqə" rolunu oynamır, üstəlik, onların mövcudluğu göbələk infeksiyasının yaşayış yeri və çoxalması üçün ideal bir mühit yaradır. İstənilən halda süni dırnaqlar öz əlinizlə yaradıla bilər, lakin tam sağlam dırnaqlar və yalnız qısa müddət ərzində belə bir ehtiyac yaranarsa. Bu məsələdə ayrıca bir mövzu təbii dırnaqlara və onların səthində süni dırnaqlar yaradıldıqda onların quruluşuna mənfi təsirdir. Hər halda, dırnaqların sadəcə "nəfəs alması" lazımdır və bu və ya digər formada təbəqələrin olması onları bu imkandan məhrum edir, buna görə də sadəcə tıxanırlar.

Mantar xəstəlikləri: müalicə

Mantarın yerli müalicəsi, yəni təsirlənmiş əraziyə müəyyən agentlər tətbiq edildikdə, bir çox hallarda təsirsizdir, çünki bu cür preparatın dırnağın dərinliyinə nüfuz etməsi tələb olunur, bu baş vermir. Belə bir nəticə əldə etmək üçün xəstələr bir çox hallarda dırnağın səth qatını (dırnaqları) çıxarmaqdan imtina edirlər, bu da müvafiq olaraq yerli təsirin effektivliyini istisna edir. Dırnaqların uzunmüddətli geniş miqyaslı zədələnməsi üçün də aktual olan dırnağa təsir etmək ehtiyacını nəzərə alaraq, sistemli müalicə istifadə olunur.

Daxili olaraq tətbiq olunan dərmanların istifadəsi qan vasitəsilə təsirlənmiş dırnaqlara məruz qalmağa imkan verir. Eyni zamanda, bu cür müalicə dərmanların uzun müddətli istifadəsi fonunda yan təsirlərin riskini müəyyən edir, buna görə də hamilə qadınlar, süd verən analar, həmçinin dərman allergiyası olan xəstələr tərəfindən sistemli terapiya dərmanlarından istifadə etmək imkanını istisna edir. və ya qaraciyər xəstəlikləri.

Yerli terapiyaya qayıdaraq, toksik və yan təsirlərin olmaması olan sistemli terapiya üzərində üstünlüyü müəyyən edə bilərik. Dırnaq boşqabını çıxarmaqdan əlavə, bu vəziyyətdə, təsirlənmiş əraziyə yerli təsirin sonrakı təsirinə səbəb olan, xüsusilə də keratolitiklərin istifadəsi və ya dırnaq yatağının təmizlənməsinə səbəb olan digər iki məruz qalma variantı təklif edilə bilər.

Bu günə qədər göbələklərin müalicəsində ən optimal həll kombinasiya terapiyasıdır, yəni həm yerli dərmanların, həm də sistemli dərmanların eyni vaxtda istifadə edildiyi terapiyadır. Bu yanaşma sayəsində hər iki istiqamətdə, yəni həm daxildən, həm də xaricdən eyni vaxtda təmin etməklə, hərtərəfli təsir şərtlərini azaltmaq mümkündür. Eyni zamanda, məruz qalma vaxtını və müvafiq olaraq müalicəni azaltmaqla, yan təsirlərin baş verməsi və onların təzahürlərinin intensivliyi ilə bağlı risklər də azaldılmalıdır.

Mantar olmayan dırnaq xəstəlikləri

Əsas mövzumuzu, yəni dırnaqların göbələk xəstəliklərini nəzərə alsaq, mahiyyətcə əks olan bir mövzuya, yəni göbələk olmayan xəstəliklərə toxunmamaq mümkün deyil. Əksər hallarda, dırnaq dəyişiklikləri həqiqətən bir göbələk ilə əlaqələndirilir, lakin onların xroniki dırnaq zədələnməsi və ya psoriaz səbəb olduğu da olur. Bundan əlavə, dırnaqlar da bir sıra daxili xəstəliklərin fonunda (sinir, ürək-damar, endokrin sistemlər və s. təsirlənir), distrofik proseslər və intoksikasiyalarla dəyişə bilər. Üstəlik, dırnaq dəyişiklikləri də anadangəlmədir, baxmayaraq ki, zahirən bir mantar infeksiyasına bənzəyir.

Dırnaqların zədələnməsinin xüsusiyyətlərindən aydın olduğu kimi, mantar olmayan xəstəliklərin müalicəsi mantar əleyhinə dərmanlardan istifadə edərkən ən azı səmərəsiz olacaqdır. Bu, müvafiq olaraq, bir dermatoloqa məcburi ziyarət tələb edir - yalnız o, xəstəliyin xarakterini və dırnaq zədələnməsinin xüsusiyyətlərini etibarlı şəkildə müəyyən edə bilər, yəni bir göbələk olub olmadığını müəyyən edə bilər.

Bir sıra əlamətlər var, onların əsasında dırnaqların zədələnməsinin tam olaraq nə ilə əlaqəli olduğunu "təxminən" güman etmək olar, biz onları aşağıda vurğulayacağıq.

• Dırnaq ağ, dırnaq lövhəsi buludludur. Bu cür dəyişiklik üçün bir termin var - leykonychia. Bu vəziyyətdə, psoriaz dəyişikliklərin əsas mümkün səbəblərindən biri kimi qəbul edilməlidir.
• Dırnaq ağarıb, dırnaq lövhəsi dırnaq yatağından ayrılıb. Bu vəziyyətdə psevdoleukonychia termini istifadə olunur. Psoriasis və ya xroniki dırnaq zədəsi bu cür dəyişiklikləri müşayiət edən əsas səbəblər kimi qəbul edilməlidir.
• Dırnaq qara olur. Dırnaq şişləri və ya subungual hematoma bu cür zədələnmənin əsas səbəbləri hesab edilən melanonixiya termini istifadə olunur.
• Dırnağın rəngi dəyişir, məsələn, sarı olur. Xromonixiya termini istifadə olunur, ya spesifik dərman reaksiyaları, ya da sarı dırnaq sindromu əsas səbəblər kimi qəbul edilir.
• Periungual rollerin sahəsi iltihablandı. Bu vəziyyətdə paronixiya termini istifadə olunur. Mümkün bakterial infeksiyalar, kontakt dermatit və ya kontakt allergik dermatit dırnaqlarda dəyişikliklərə səbəb olan əsas səbəblər hesab olunur.
• Dırnaq yatağı xüsusi bir qalınlaşmaya məruz qalmışdır. Bu vəziyyətdə hiperkeratoz termini istifadə olunur. Egzema, psoriaz, xroniki dermatit və ya liken planus əsas səbəblər hesab olunur.

Dırnaqların xroniki zədələnməsi, daha doğrusu, belə bir təsirin nə demək olduğu üzərində ayrıca dayanaq. Xroniki zədə dırnaq dəyişikliklərinin ən çox yayılmış variantıdır və onun nəticələri tez-tez onikomikozla qarışdırılır. Müxtəlif növ ayaq deformasiyaları (anadangəlmə olanlar da daxil olmaqla), idmanla məşğul olmaq (futbol, ​​atletika), dar ayaqqabı - bütün bunlar dırnaq boşqabına sistematik təsir göstərir, buna görə də dırnaq yatağından ayrılmağa başlayır. Həmçinin, dırnaq travması peşə fəaliyyətinin xüsusiyyətlərindən, xüsusən də müəyyən kimyəvi maddələrlə təmasdan səbəb ola bilər.

Bu siyahıda sadalanan xəstəliklər (, ekzema, sedef) də tez-tez dırnaqların patoloji prosesində iştirakla və bir göbələkə bənzər şəkildə müşayiət olunur. Bu arada, mantar infeksiyasının tipik təzahürü, digər dəri xəstəliklərindən fərqli olaraq, dırnaqların zədələnməsinin yalnız əllərdə baş verməməsi ilə xarakterizə olunur. Bu özünü göstərə bilər, məsələn, dırnaqların kandidozu (bu, periungual roller sahəsinin iltihabi prosesi ilə birləşir). Əlavə edirik ki, qeyri-göbələk dırnaq xəstəlikləri həm onikomikozla birlikdə, həm də bu xəstəliyin xəbərçisi kimi özünü göstərə bilər.

Məqaləmizin bu hissəsində müzakirə olunan xüsusiyyətlərə əsaslanaraq, daha bir neçə əlamətin olduğunu ayırd etmək olar, onları müqayisə edərək, göbələk dırnaqlarının zədələnməsinin olmadığını güman edə bilərik:

• yalnız dırnaqlar dəyişdirildi;
• dırnaq dəyişiklikləri doğumdan bir müddət sonra ortaya çıxdı;
• fərqli bir dəri xəstəliyinin (məsələn, sedef və s.) Mümkün aktuallığını göstərən əlamətlər var və ya bu xəstəliyə artıq diaqnoz qoyulmuşdur;
• bütün dırnaqların vəziyyəti dəyişdi (yəni həm əllərdə, həm də ayaqlarda).

Statistikaya əsaslanaraq, hər ikinci dırnaq lezyonunun göbələk olduğu məlumdur. Beləliklə, dırnaqların dəyişdirilmiş vəziyyəti vəziyyətdən və bədənin ümumi vəziyyətini müşayiət edən amillərdən asılı olmayaraq, mantarın 50% ehtimalını müəyyən edir. Mantarın öz-özünə getmədiyini bilmək də vacibdir, əlavə olaraq, bildiyiniz kimi, xəstəlik həyat keyfiyyətinin azalmasına kömək edir.

Dırnaq göbələyi: nəticələr

Mantarın özü mümkün nəticələr baxımından olduqca ciddi bir xəstəliyə çevrilə bilər. Göbələk ilə əlaqəli əsas problem onun xroniki və yoluxucu bir xəstəlik olmasıdır, yəni xəstə bir insanın, o cümlədən ailə üzvlərinin yaxın ətrafı ilə yoluxmağın asan olması deməkdir.

Bundan əlavə, başqa problemlər də var. Beləliklə, mikozların təhrik etdiyi bir lezyon xəstələrdə xüsusi bir giriş qapısına çevrilir və bədənə hər hansı digər yoluxucu agentlərin daxil olma ehtimalına səbəb olur. Beləliklə, bakterial infeksiyaya yoluxmaq eritipela səbəb ola bilər. Ayrıca, bir göbələk infeksiyası olduqda, xəstələr üçün belə bir aktual xəstəliyin gedişi mürəkkəbdir. Bir göbələk infeksiyası olduqda, bədənin bir allergiyasının inkişaf ehtimalına icazə verilir, burada bir allergen kimi göbələklərə qarşı artan həssaslıq meydana gəlir, başqa sözlə, bu, göbələk allergiyasına (göbələk allergiyası) səbəb olur. .

Göbələk də müəyyən xəstəliklərin inkişafına və ya pisləşməsinə səbəb ola bilər. Belə xəstəliklər kimi, məsələn, müxtəlif növ dəri reaksiyaları və səpgilər təyin edilə bilər. Nadir (daha çox təcrid olunmuş) hallar müalicə olunmamış dırnaq göbələyi ilə dərin mikozun inkişafı ilə müşayiət olunur, belə bir diaqnoz, xüsusən də qanla bir göbələyin qəbulu, daxili orqanlara cücərməsi ilə müşayiət olunur, bu da ölümə səbəb ola bilər. Buna baxmayaraq, bu cür halları daha çox istisna adlandırmaq olar, aydın olduğu kimi, heç bir halda göz ardı edilə bilməz. Təbabətin müasir imkanları, göbələklərin inkişafı üçün bu cür variantları istisna etməyə imkan verir, baxmayaraq ki, hər halda onu müalicə etmədən tərk etmək yolverilməzdir. Buna görə də təkrar edirik ki, dırnaq və dəridə göbələk əlamətləri varsa dermatoloqa müraciət etmək son dərəcə vacibdir.

Tibbi baxımdan məqalədə hər şey düzgündürmü?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin

Cozef Addison

İdman və abstinence köməyi ilə insanların çoxu dərmansız edə bilər.

Həkimləri dəvət edirik

Sayt ziyarətçilərinə onlayn məsləhətlər vermək üçün təsdiqlənmiş tibbi təhsili olan praktiki həkimləri dəvət edirik.

Müraciət edin

Dəri

Göbələklərə xəstə insan və ya it, pişiklə yaxın təmasda, yaxud xəstənin istifadə etdiyi əşya və əşyalar (dəsmal, kətan, paltar və s.), həmçinin heyvanlara qulluq vasitələri vasitəsilə yoluxa bilərsiniz. Çox vaxt uşaqlar sahibsiz pişik və itlərdən göbələklərə yoluxurlar. Yanma və soyulma ilə qızartı həm bədəndə, həm də baş dərisində görünə bilər. Bir müddət sonra saçlar da əziyyət çəkə bilər - və saç həm xaricdən, həm də içəridən əziyyət çəkə bilər.

Tanınmış dəri lezyonlarından biri rəngarəng rəngli, dərinin ən səthi təbəqəsinin əziyyət çəkdiyi. Fokuslar sarıdan açıq qəhvəyi rəngə qədər müxtəlif ölçülü yuvarlaq bir forma malikdir. Tərləmə ilə fokuslar böyük ləkələrə birləşə bilər. Ultrabənövşəyi şüalar bu xəstəliyi qismən müalicə edir, lakin bir qayda olaraq, antifungal antibiotiklərlə məlhəm və məhlullardan imtina etmək olmaz.

Mikrosporiya, trixofitoz- bunlar da düzgün formada, qırmızı rəngli, qabıqlı ləkələrdir. Bu miqyasda çoxlu miqdarda göbələk var, çimmək zamanı dərinin digər nahiyələrinə yayıla bilər. Baş dərisində, qaşlarda zədələr varsa, saçlar 0,5-1 sm hündürlükdə qırılmağa başlayır (bu artıq ringworm). Əsasən pişiklərdən, balalardan, qvineya donuzlarından və hamsterlərdən yoluxmuş uşaqlar əziyyət çəkirlər.

Müalicə göbələklərin çoxalmasını maneə törədən antifungal dərmanların uzun müddətli yerli istifadəsindən, içəridə antifungal antibiotiklərin alınmasından ibarətdir.

Dırnaqlar

Daha tez-tez yaşlı insanlarda zədələnir. Göbələklərin sağlam dırnaqlara daxil olması çətindir, çünki onlar müəyyən şərtlərə ehtiyac duyurlar - dırnaqların olması üçün boş, lopa. İnsan isə yaşla, peyda olanda belə şərait yaradır. Qan damarlarının zədələnməsi toxumaların qidalanmasını pozur, dırnaqlar əziyyət çəkməyə başlayır və patogen göbələk üçün asan yırtıcı olur. Və ya bəlkə də bu: bir şəxs ayaq barmaqlarını, dırnaqlarını ciddi şəkildə yaralayanda. Bir müddət sonra hər şey sağalmış kimi görünür, lakin zədələnmiş ərazidə qan dövranı artıq əvvəlki kimi olmayacaq, bu da yaşlılıqda göbələklərin zədələnməsi üçün əsas olacaq.

Üstəlik, 40-50 ildən sonra həmin kişi və qadınların baş barmağı və kiçik barmağı taxır. çox dar ayaqqabı. Bu, adətən çox kiçik gəmilərin ölümünə səbəb olur. Və qolların və ayaqların kiçik damarları əziyyət çəkməyə başlayan kimi, dırnaqlar qalınlaşır, aşınır, bu da göbələklərin nüfuzunu asanlaşdırır. Əvvəlcə zədə yalnız ayağın dərisini əhatə edə bilər, sonra isə ayaq dırnaqlarına yayıla bilər.

Saç

Başındakı dərinin soyulması (biz nə deyirik kəpək) mütləq xəstəliyə səbəb olan patogen bir göbələk deyil. Kəpək adətən baş verənlərdən kənarda görünəndə, vaxtaşırı (həftədə bir neçə dəfə) şampundan istifadə edə bilərsiniz. tar və ya " Nizoral"(və ya başqaları - antifungal agentlərlə). Bu, dərinin mikroflorasını yaxşılaşdırmağa, yalnız göbələkləri deyil, mikrobları da çıxarmağa kömək edəcəkdir.

Mantar xəstəliklərinin qarşısının alınması

1. Mütəmadi olaraq sabun və su ilə yuyun ayrı dəsmallar bədən, ayaqlar və s.
2. Ayaqlar çox tərləyirsə, bu infeksiya riskini artırır və buna görə də duşdan sonra həftədə 2-3 dəfə altlığı silmək lazımdır. sirkə.
3. Ayaqların daim tərlədiyi zəif havalandırma ilə dar ayaqqabı və idman ayaqqabısı geyinməyin.
4. Başqalarının başmaqlarını geyinməyin.
5. Hər gün corabları dəyişdirin. Başqalarının corablarını geyinməyin.
6. Hamamda hovuzdan istifadə edin şistlər.
7. olan insanlar tərəfindən xüsusi ehtiyat tədbirləri görülməlidir diabetçünki onlar göbələk zərərinə çox həssasdırlar.
8. Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinə diqqət yetirin. Bəzən sağalmaq üçün kifayətdir qastrit eləcə də baş dərisinin vəziyyəti də yaxşılaşır.
9. Yeməyə diqqət yetirin. Yağlı qidaları əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırsanız, bu çatışmazlığa səbəb ola bilər, buna görə də kövrək dırnaqlar olacaq. Gözəl saçlar, dırnaqlar, dərilər üçün E, C vitaminlərinə də ehtiyacınız olacaq. Üstəlik bir mikronutrient.

Mantarın müalicəsi haqqında

• Yalnız dəri zədələnirsə, göbələklərin böyüməsini maneə törədən dezinfeksiyaedici həllər lazımdır.
• İdeal olaraq, müalicə zamanı geyilən paltarlar atılmalıdır.
• Ayaqqabıları içəridə bir həll ilə emal etmək arzu edilir sirkə, formalin, tam havalandırma üçün bir müddət buraxın.
• Kiloqram çəki üçün tabletlərdə antifungal dərmanlar alın.
• Zədələnmiş sahələrin xarici müalicəsi üçün (sağlam dəriyə daxil olmaqla) bir həll və krem ​​istifadə olunur. Yod müalicəsi ilə ola biləcəyi qədər aqressiv deyil.
• Yaşlılar, sağalma prosesinin yavaş olacağını bilməlidirlər.

Trixomikoz- saçlara təsir edən göbələk karantin infeksiyaları. Bunlara səthi, xroniki və dərin trichofitoz, mikrosporiya və favus daxildir.

Xəstəliyin zoofilik növünə dərin infiltrativ yiringli trixofitoz daxildir ki, bu zaman göbələk miselyumunun sporları və filamentləri saçdan kənarda yerləşir (Trichophyton ectothrix). Saçlara münasibətdə bu tənzimləmə səbəbindən xəstələrdə saç follikullarının və ətraf toxumaların irinli birləşməsi ilə aydın perifokal iltihab inkişaf edir. Göbələklərin təmiz kulturaları Trichophyton gypseum (gips) və Trichophyton faviforme (faviform) adlanır. İnfiltrativ yiringli trixofitozla yoluxma mənbəyi inəklər, danalar, atlar, siçovullar, siçanlar, dovşanlar, qvineya donuzlarıdır.

Səthi trixofitoz. Əsasən məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlar xəstələnirlər. Saçlar və hamar dəri təsirlənir. İnfeksiya mənbəyi xroniki trixofitozlu böyüklər və xəstə uşaqlardır. Uşaqların yoluxması birbaşa xəstələrlə təmasda və ya xəstənin istifadə etdiyi əşyalar - papaqlar, oyuncaqlar, qayçı, ülgüc və s. Hamar dərinin səthi trixofitozu, əsasən dərinin açıq sahələrində, dərinin səviyyəsindən yuxarı qaldırılmış aydın sərhədləri olan yuvarlaq formalı çəhrayı ləkələrin lokalizasiyası, ləkələrin mərkəzində soyulması ilə özünü göstərir. Daha sonra ləkənin mərkəzində həll olur və onun periferiyası boyunca mikroveziküllərin, seroz qabıqların olduğu bir halqa əmələ gəlir və fokus halqa şəklini alır. Bəzən avtoinokulyasiyaya görə halqanın mərkəzində yeni bir fokus meydana gəlir və sonra üzük içərisində üzük şəklinə bənzəyir. Dəridə səpgilər xəstəni qətiyyən narahat etmir.

Diaqnostika. Lezyonlardan mikroskopik və bakterioloji tədqiqatlar.

Diferensial Diaqnoz. Hamar dərinin səthi trichofitozunun klinikası mikrosporiya ilə bir lezyona bənzəyir. Səthi trichofitozu təsdiqləmək üçün əsas şey mikroskopik və mədəni diaqnostikanın tarixi və məlumatlarıdır.

Müalicə. Vellus saçına zərər vermədən, xarici müalicə yodun 5% spirt tincture istifadəsi, lamisil ilə yağlama, kükürd, tar və digər antifungal maddələr olan məlhəmlər ilə kifayətdir.

Baş dərisinin səthi trixofitozu ümumiyyətlə soyulması olan bir neçə dəyirmi formalı lezyonlarla özünü göstərir, saçlar dəri səviyyəsində qara nöqtələr şəklində və ya 2-3 mm uzunluğunda kötüklər şəklində qırılır. təsirsiz saçlar. Periferik böyümə səbəbiylə lezyonlar yavaş-yavaş ölçüdə böyüyür. Heç bir subyektiv hisslər yoxdur. Xəstəlik illərlə davam edə bilər. Yetkinlik yaşında müalicə olmadıqda, daha çox oğlanlarda özünü sağalma baş verir. Öz-özünə sağalma baş vermirsə, səthi trichofitoz xroniki yetkin trichofitoza çevrilir.

Diaqnostika. Diaqnoz mikroskopik və bakterioskopik üsullarla təsdiqlənməlidir. Diferensial diaqnoz mikrosporiya və favus ilə aparılır, bu da laboratoriya məlumatları ilə kömək edir.

Xroniki trixofitoz. Yetkinlərin xroniki trixofitozu daha çox uşaqlıqda səthi trixofitozun özünü sağaltmadığı qadınlarda müşahidə olunur. Səthi trixofitozun xroniki formaya keçməsinin səbəbləri endokrin pozğunluqlar, o cümlədən qadınlarda cinsi vəzilərin hipofunksiyası, İtsenko-Kuşinq xəstəliyi, şəkərli diabet, hipertiroidizm, hipovitaminoz, immun çatışmazlığı, periferik qan dövranı pozğunluqları və s. Xroniki trixofitozlu xəstələr uşaqlarda səthi trixofitoz ilə yoluxma mənbəyidir. Hamar dəri, baş dərisi, dırnaq lövhələri təsirlənir. Xəstəliyin törədicisi səthi trixofitozun törədicisi ilə eynidir.

Hamar dəri lezyonları omba, baldır, bud, ön qollar, diz və dirsək oynaqlarında lokallaşdırılır, simmetriya mümkündür. Bu, kifayət qədər böyük ölçülü, aydın haşiyələnmiş haşiyələri olan çəhrayı-bənövşəyi ləkələrin olması ilə xarakterizə olunur. Ləkələrin səthi bütün səthdə və ya onun ayrı-ayrı hissələrində kiçik lamellər və ya kəpək kimi soyulma hadisələri ilə. Papulyar qruplaşdırılmış və ya halqavari döküntülər də ola bilər. Dərinin yüngül qaşınması mümkündür. Tez-tez vellus saçları təsirlənə bilər ki, bu da xəstəliyin təkrarlanmasının səbəbidir.

Baş dərisinin xroniki trixofitozu iltihabsız davam edir, daha tez-tez yüngül soyma ilə oksipital və temporal bölgələrdə lokallaşdırılır. Saç dəri səviyyəsində qırılır və qara nöqtələr kimi görünür. Dəri atrofiyasının kiçik sahələri ola bilər. Xroniki trixofitozlu xəstələr, bir qayda olaraq, səthi trixofitozdan əziyyət çəkən uşaqların təmaslarının müayinəsi zamanı aşkar edilir. Dırnaqların zədələnməsi həm saçın zədələnməsi, hamar dəri, həm də müstəqil, təcrid olunmuş ola bilər. Əsasən dırnaqlar təsirlənir. Lezyon dırnaqların sərbəst kənarından başlayır. Dırnaq boşqabının qalınlığında boz-ağ ləkələr və zolaqlar görünür. Dırnaq lövhəsi qalınlaşır, boş və kövrək olur, kələ-kötür bir görünüş alır. Dırnaq kıvrımlarının iltihabının olmaması ilə xarakterizə olunur

Diaqnostika epidemioloji tarixə, klinik təzahürlərə və patogenlərin laborator aşkarlanmasına əsaslanır. Diferensial diaqnostika bütün trichofitozlarla aparılır.

İnfiltrativ irinli trixofitoz. Ən çox yayılmış yoluxma yolları xəstə heyvanlarla (inək, dana, atlar, dovşanlar, siçanlar və siçanabənzər gəmiricilər) və ya dolayı yolla, göbələklərə yoluxmuş xəstə heyvanların tükləri olan müxtəlif obyektlər vasitəsilə birbaşa təmasdır. Daha az hallarda insanlar göbələklərdən təsirlənmiş saç sağlam insanların dərisinə (papaqlar, saç qayçıları, paltarlar və digər əşyalar) düşdükdə infiltrativ-irinləşdirici trixofitozlu xəstələrdən yoluxurlar.

Hamar dərinin zədələnməsi kəskin iltihablı, kəskin şəkildə müəyyən edilmiş, yuvarlaqlaşdırılmış infiltrasiyalı lövhənin görünüşü ilə xarakterizə olunur, onun səthində çoxlu follikulyar püstüllər, irinli qabıqlar və qabıqlar var. Müalicə olmadan, bir neçə həftədən sonra lezyonlar öz-özünə həll olunur, piqment ləkələri və ya yara izləri qalır.

Trichophytides və ya allergidlər düzgün olmayan müalicə ilə, göbələk elementləri və ya onların çürümə məhsulları qan dövranına daxil olduqda və əsas diqqətdən kənarda iltihablı bir dəri reaksiyasının inkişafına səbəb olduqda baş verir.

İnfiltrativ yiringli trixofitozun diaqnozu mikroskopik və bakterioloji tədqiqatlara, klinik təzahürlərə və epidemioloji tarixə əsaslanır. Diferensial diaqnoz bütün trichomycosis ilə aparılır.

Mikrosporun antropofil növü daha çox Avropa ölkələrində, Çində, Yaponiyada, Belarus ərazisində bu ölkələrdən idxal edilə bilər. Bölgəmizdə yoluxma mənbəyi pişik və itlər olan zoofil tipli xəstəlik geniş yayılmışdır. Əsas patogenlər həm heyvanlar, həm də insanlar üçün patogen olan Microsporum lanosum (kürk və ya pişik) və Microsporum canis (köpəklər) olur. Microsporia daşıyıcıları hamsterlər, atlar, pişiklər ola bilər. Bizim şərtlərimizdə insan infeksiyasının ən çox yayılmış mənbələri pişiklər və itlərdir. Mikrosporiya hallarının 85% -də qaşlar, bığlar, kirpiklər və saçlar təsirlənə bilən infeksiya mənbəyi pişiklərdir və bu lezyonlar ən çox Wood lampası ilə aşkar edilir. Sağalmış pişiklər toxunulmazlıq əldə etmirlər. Pişik mikrosporu 1 - 2 ay tərəvəz qabığı, yaş cır-cındır, nəmlənmiş kağız üzərində vegetasiya edə bilər. Quru torpaqda, zibildə, zirzəmilərin və pilləkənlərin tozunda, təsirlənmiş saçlarda 1,5 ilə qədər canlı qalır. Xəstəlik mövsümi xarakter daşıyır və pişiklərin çoxalma dövrü ilə əlaqələndirilir. İnfeksiya uşaqlar heyvanlarla və ya xəstə uşaqlarla təmasda olduqda və ya göbələklərlə çirklənmiş əşyalar vasitəsilə baş verir. Xəstəliyin artması iyun - iyul aylarında başlayır, ikinci nəslin pişikləri görünən sentyabr - oktyabr aylarında ən yüksək hündürlüyə çatır. Birə və milçəklər xəstə pişiklərdən sağlam olanlara patogenləri daşıya bilər. Mikrosporiya hamar dəriyə, baş dərisinə, çox nadir hallarda dırnaqlara təsir göstərir. Yetkinlərdə hamar dəri əsasən təsirlənir, lezyon səthi olur, dərin forma isə nadirdir. İnkubasiya dövrü bir həftədən 2-3 aya qədər davam edir.

Baş dərisinin mikrosporiyası, tüklü mikrosporumun (Microsporum lanosum) səbəb olduğu, aydın sərhədləri olan yuvarlaq bir formanın bir və ya iki böyük ocağının olması ilə özünü göstərir. Əsas ocaqların ətrafında kiçik ocaqlar var. Çox sayda ağ tərəzi olması ilə iltihablı hadisələr tələffüz edilmir. Epidemiya zamanı bütün tüklər dəri səviyyəsindən 4-6 mm hündürlükdə qırılır, bu, biçilmiş çəmənliyə bənzəyir, buna görə də xəstəliyin məşhur adı "ringworm"dur və saçın dibində var. miselial sapların və göbələk sporlarının yığılması olan ağımtıl papaq. Təsirə məruz qalan saçlar, Wood lampası ilə şüalandıqda (nikel duzları ilə hopdurulmuş, ultrabənövşəyi şüaların keçdiyi Uviol şüşəsi) yaşıl rəngdə parıldayır. Bəzən mikrosporiya xəstənin bədəninin allergik reaktivliyinin artması səbəbindən skrininqlərin, mikrosporidlərin olması ilə infiltrasiya hadisələri ilə kəskin şəkildə davam edə bilər.

Antropofil mikrosporiya Paslı mikrosporumun (Microsporum ferrugineum) səbəb olduğu, əsasən hamar dəriyə keçidlə saç böyüməsinin marjinal zonasında, aydın qabıqlanma və qeyri-müəyyən sərhədləri olan çoxsaylı, daha böyük lezyonlarla xarakterizə olunur. Saç 6-8 mm və daha yüksək hündürlükdə qırılır, ağ papaq ilə bükülür. Ancaq xəstəliyin bu forması ilə lezyonlarda bütün saçlar qırılmır, normal olanlar qalır.

Hamar dərinin mikrosporiyası dəri səviyyəsindən yuxarı qaldırılmış, mikroveziküllər, püstüllər, papüllər, seroz-irinli qabıqlar, tərəzilərin olduğu bir halqaya bənzəyən, periferiya boyunca iltihablı silsilə ilə yuvarlaq və ya oval şəklində kəskin şəkildə müəyyən edilmiş çəhrayı ləkələrin olması ilə özünü göstərir. yerləşir. Ləkənin mərkəzində soyulma qeyd olunur. Autoinokulyasiyaya görə yeni döküntülər meydana çıxır, nəticədə gözün irisinin görünüşü ilə müqayisə edilə bilən "halqada üzük" fokus və ya sözdə "iris" forması meydana gəlir. Bu klinik mənzərə antroponotik mikrosporiya üçün xarakterikdir. Fokuslar bir-biri ilə birləşə və kənarları qırıq olan qəribə fiqurlar yarada bilər. Vellus saçları təsirlənə bilər.

Mikrosporiyanın diaqnozu baş dərisinin və hamar dərinin lezyonlarının klinik təzahürlərinə əsaslanaraq, Wood lampası ilə işıqlandırıldıqda yaşılımtıl parıltı. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, lezyonların hər hansı bir antifungal agentlə bir dəfə yağlanmasından sonra da parıltı olmaya bilər. Mikroskopik və bakterioloji diaqnostika məcburidir. Tədqiqat üçün bir qapaq varlığı ilə qırılan saç və ya tərəzi götürülür. Diferensial diaqnoz mikroskopik və bakterioloji tədqiqat üsulları ilə kömək edən trichofitoz ilə aparılır.

Favus. Xəstəliyə saçın içərisində yerləşən antropofil göbələk Trichophiton Schonleinii səbəb olur. Favus mikrosporiya və trixofitozdan daha az yoluxucudur, ocaqlı və ya ailəlidir. İnfeksiya mənbəyi xəstə insandır, çox nadir hallarda siçanlar, pişiklər və digər heyvanlardır. İnfeksiya xəstə şəxslə birbaşa təmasda olur, lakin daha çox xəstənin istifadə etdiyi əşyalar (papaqlar, daraqlar, xəz yaxalıqlar, uşaq oyuncaqları və s.) vasitəsilə baş verir. İnkubasiya müddəti 2 həftədən 12 aya qədərdir. Xəstəlik daha çox uşaqlıqda mədə-bağırsaq, neyroendokrin xəstəliklərdən, hipovitaminozdan, immun çatışmazlığı vəziyyətlərindən əziyyət çəkən insanlarda başlayır. Baş dərisi, dırnaqlar və hamar dəri təsirlənir.

Baş dərisinin favusları skukulyar, skuamöz, impetiqo klinik formaları şəklində özünü göstərə bilər.

Skukulyar forma göbələyin saç köklərinin ağızlarına daxil olması səbəbindən inkişaf edir, mantarın təmiz mədəniyyəti olan skutu və ya qalxanlar görünür. İnfeksiyadan təxminən 2 həftə sonra qaşınma, hiperemik, bir az şişkin ləkələr görünür, onların üzərində sarı və ya sarımtıl-boz nəlbəki kimi sıx quru qabıqlar - skutulalar - mərkəzdə bir lavabo ilə əmələ gəlir. Periferik böyüməyə görə onlar birləşərək böyük lövhələr əmələ gətirirlər. Təsirə məruz qalan saçlar qopmur, lakin elastikliyini və parlaqlığını itirir və asanlıqla çəkilir. Göbələklərin həyati fəaliyyəti nəticəsində əmələ gələn fokuslardan anbar və ya siçan qoxusu gəlir. Qalxanlar çıxarıldıqda dərinin parlaq çəhrayı, hamar səthi görünür. Xəstəlik 2 sm genişliyə qədər təsirlənməmiş saçların dar bir sərhədi şəklində marjinal zona istisna olmaqla, atrofik çapıq və davamlı keçəlliyin meydana gəlməsi ilə başa çatır.Regional limfa düyünlərində artım qeyd olunur.

skuamöz forma bir az hiperemik dəridə iri lamelli soyulma ilə özünü göstərir. Tərəziləri çıxararkən, atrofiyaya uğramış dərinin ocaqları görünür.

Sərt forma uşaqlarda nadir hallarda müşahidə olunur. Saç köklərinin ağızlarında püstüllər əmələ gəlir ki, onlar laylı, çirkli sarı qabıqların əmələ gəlməsi ilə quruyurlar. Saç dəyişdirilir, proses atrofiya ilə başa çatır.

Hamar dərinin sevimlisi müstəqil bir xəstəlik kimi nadirdir və adətən baş dərisinin lezyonları ilə birləşir. İltihabi ləkələrin fonunda tipik skutulalar əmələ gəlir ki, bunlar bir-biri ilə birləşərək dərinin kifayət qədər geniş sahələrini tutan kifayət qədər böyük lövhələr (skukulyar forma) əmələ gətirir. Bəzən, çəhrayı ləkələrin fonunda, peeling müəyyən edilir, ən çox vellus saç follikullarının ağızlarında (skuamöz forma) ifadə edilir. Bəzən eritematoz ləkələrin fonunda qruplaşdırılmış kiçik qabarcıq elementləri (herpetik forma) görünə bilər. Hamar dəri lezyonları cicatricial atrofiya tərk etmir. Daha tez-tez üz, boyun, ətraflar, skrotum, penis dərisi təsirlənir.

Favus dırnaqlarıƏsasən barmaqlar dırnaq boşqabının qalınlığında ləkələrin və sarı zolaqların görünüşü, qalınlaşma, düzensizliklər və yivlərin olması ilə xarakterizə olunur. Dırnaq silsilələri patoloji prosesdə iştirak etmir. Xəstəliyin diaqnozu klinik mənzərəyə, laboratoriya məlumatlarına (mikroskopik və mədəni) əsaslanır.Diferensial diaqnostika trixofitoz, mikrosporiya, seboreya, psoriaz, xroniki lupus eritematoz ilə aparılır. Diaqnozun əsas təsdiqi xəstəliyin törədicinin aşkarlanmasıdır.

Trichomikozun müalicəsi içərisində antifungal antibiotiklərin təyin edilməsindən ibarətdir: griseofulvin, nizoral, oranosol, lamisil, orungal və başqaları. Bizim şərtlərimizdə trichomikozun müalicəsi üçün griseofulvin tez-tez istifadə olunur. Onu təyin edərkən xəstənin bədən çəkisini nəzərə almaq və mütləq bitki yağı ilə qəbul etmək lazımdır. Mikrosporiya ilə uşağın bədən çəkisinə 21-22 mq / kq, trixofitoz ilə - 18 mq / kq, favus ilə - 15-16 mq / kq bədən çəkisi nisbətində təyin edin. Bundan əlavə, ilk 3-4 həftə ərzində dərmanın gündəlik dozası gündəlik 3 dozada (ilk mənfi analizə qədər) təyin edilir, sonra 2-3 həftə ərzində gündəlik doza hər gün təyin edilir (üç mənfi testə qədər). ), növbəti 2 həftə həftədə 2 dəfə qəbul edilir. Eyni zamanda multivitaminlər, kalsium qlükonat 0,25 gündə 3 dəfə, hepatoprotektorlar - Karsil 1 tablet gündə 3 dəfə 25 gün, silibor 1 tablet gündə 3 dəfə, hepatofalk və başqaları, biogen stimulyatorlar, immunomodulyatorlar təyin edilir.

Trichomikozun qarşısının alınması uşaq qruplarının və təmasda olan şəxslərin tibbi müayinəsi yolu ilə xəstələrin və infeksiya mənbələrinin vaxtında müəyyən edilməsindən, xəstələrin vaxtında təcrid edilməsindən və müalicəsindən, ocaqlarda epidemiyaya qarşı, epizootiya əleyhinə və dezinfeksiya tədbirlərinin həyata keçirilməsindən ibarətdir. Hamamlara, camaşırxanalara, bərbərlərə sanitar-gigiyenik nəzarət, habelə heyvanlara baytarlıq nəzarəti həyata keçirmək lazımdır. Trixomikozun qarşısının alınmasında əhali arasında və mütəşəkkil qruplarda sanitar-maarifləndirmə işinə böyük əhəmiyyət verilir. Profilaktikada mühüm rol xəstə və təmasda olanların dispanser müşahidəsidir. Mikrosporiya ilə müşahidə 1,5 ay ərzində müalicə olunan xəstələr üçün həftəlik müayinə tezliyi ilə, təmasda olan xəstələr üçün - qeydiyyatdan keçərkən və 1,5 aydan sonra qeydiyyatdan çıxarılmadan əvvəl aparılır. Mütəşəkkil uşaq qruplarında hər həftə imtahanlar keçirilir. Səthi və dərin trixofitoz ilə müşahidə 2 ay, müalicə olunan xəstələr üçün - həftəlik, ailə ocaqlarında kontaktlar üçün - qeydiyyatdan keçərkən və qeydiyyatdan 2 ay əvvəl, uşaq qruplarında isə həftəlik aparılır. Yetkinlərin xroniki trixofitozunda dispanser müşahidəsi 2 il ərzində aparılır: ilk 3 ay - 2 həftədə 1 dəfə, sonra 6, 9, 12 və 24 aydan sonra. Favus ilə müşahidə ilk 3 ayda 2 həftədə 1 dəfə, sonra 6, 9, 12 və 24 aydan sonra müayinə tezliyi ilə 2 ildir. Xəstəlikdən sağalmış uşaqlara griseofulvinlə müalicə zamanı göbələklər üçün 3 mənfi testdən və 2 dəfə nəzarət müayinəsindən sonra (5 mənfi nəticədən sonra) mütəşəkkil qruplara baş çəkməyə icazə verilir. Trixomikozlu xəstələri müəyyən edərkən dermatoloji dispanserə və epidemiologiya və gigiyena mərkəzinə, zoofil formada isə baytarlıq xidmətinə bildiriş göndərmək vacibdir.

Ayaq dərisinin mantar lezyonları.

Bu qrup xəstəliklərə epidermofitoz və rubromikoz daxildir. Ayaqların epidermofitozunun törədicisi Trichophiton mentagrophytes, interdigital - Trichophiton interdigitalis və inguinal - Epydermophiton inquinaledir. Rubromikozun törədicisi Trichophiton rubrumdur. Bu xəstəliklərə yoluxma hamamlarda, duşlarda, hamamlarda, hovuzlarda, çimərliklərdə və idman zallarında elementar sanitar-gigiyenik şəraitə əməl olunmadıqda, başqasının ayaqqabısını geydikdə, ailədə yoluxma mümkündür. Xəstəliyin inkişafına kömək edən amillərə artan tərləmə (hiperhidroz), ayaqların dərisinin kiçik zədələri, alt ekstremitələrin damarlarının funksional pozğunluqları, nəticədə ayaqların dərisinin mikrosirkulyasiyasının pozulması, düz ayaqlar daxildir. , dar interdigital boşluqlar, rezin və ya dar ayaqqabıların uzun müddət qalması, sinir və endokrin sistemlərin disfunksiyası. Bədənin immunoloji reaktivliyinin azalması da böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Atlet ayağı. Xəstəliyin ən çox yayılmış klinik formaları var - dırnaqların skuamöz, intertriginoz, dishidroz və epidermofitoz.

Skuamöz epidermofitoz streptokok infeksiyasının nüfuz etmə şərtlərindən biri olan mərkəzdə çatlar əmələ gələn, dabanların dərisində və 3, 4 interdigital qıvrımlarda açıq şəkildə iltihablanma olmadan incə təbəqəli soyulma ilə xarakterizə olunur. Fokusların periferiyasında aşındırıcı təbəqə korneumunun yaxası əmələ gəlir. Bu forma dishidroza çevrilə bilər. Subyektiv olaraq, xəstələr yüngül qaşınma bildirirlər.

İntertriginous və ya interdigital, epidermofitoz tez-tez xəstəliyin silinmiş və ya skuamöz formasının kəskinləşməsi kimi baş verir və 3-4 interdigital qıvrımlarda hiperemiyanın görünüşü və buynuz təbəqənin maserasiyası, veziküllər, eroziyalar ilə özünü göstərir, periferiyasında maserasiya edilmiş yaxası var. epitel. Proses barmaqların plantar səthinə və dabanına qədər uzanır. İkincil bir infeksiya əlavə edildikdə, barmaqların dərisinin və ayaqların arxa səthinin açıq bir ödemi və hiperemiyası, limfangit və regional limfadenit inkişaf edir. Xəstənin ümumi vəziyyəti pozulur.

Dishidrotik epidermofitoz xəstəliyin ən ağır formalarından biridir. Əsasən dabanların daxili tağında, xarici və daxili yan səthlərdə lokallaşdırılır və şəffaf və ya buludlu məzmunu olan qalın şinli qabarcıq elementlərin səpgiləri ilə özünü göstərir. Vezikulyar elementlər çox ola bilər, qruplaşdırıla bilər, birləşir, böyük çoxkameralı baloncuklar əmələ gətirir. Açıldıqda, aşındırıcı təbəqənin açıq skaloplu kənarları və yaxaları ilə geniş eroziv səthlər görünür. Zamanla eroziya epitelizasiya edir, lamel pulcuqlarla örtülür. Bəlkə də ikincil infeksiyaya qoşulma, limfangit və limfadenitin inkişafı. Xəstəlik qaşınma və ümumi simptomlarla müşayiət olunur. Dishidrotik epidermofitoz orqanizmin göbələklərə həssaslaşması fonunda inkişaf etdiyinə görə, belə xəstələrdə düzgün olmayan yerli müalicə ilə epidermofitidlər və ya allergidlər adlanan əsas fokusdan uzaq səpgilər görünə bilər. Çox vaxt onlar tenor və hipotenor, barmaqlar sahəsində xurma dərisində lokallaşdırılır. Bu təzahürün təbiətdə allergik olduğunu nəzərə alsaq, xəstəliyin törədicisini əllərdə axtarmaq məsləhət görülmür.

İdmançının dırnaqları yalnız ayaq barmaqlarında müşahidə edilir və 1-ci və 5-ci barmaqların dırnaqları təsirlənir. Lezyonun bu lokalizasiyası bu barmaqların və dırnaqların sıx ayaqqabılarla daimi travmatizasiyası və sıxılması nəticəsində inkişaf edir, bu da mikrosirkulyasiyanın və qidalanmanın pozulmasına gətirib çıxarır, nəticədə göbələklərin inkişafı üçün yaxşı şərait yaranır. Dırnaq boşqabının rəngi solğun, sarımtıl-boz rəngdədir. Sərbəst kənar deformasiya olunur, qalınlaşır, əzilir. Subungual keratoz səbəbiylə dırnaq yatağı qalınlaşır. Dırnaq zədələnməsinin atrofik variantı (onikoliz) də mümkündür.

Böyük qıvrımların epidermofitozu. Əsasən inguinal qıvrımlar, daha az tez-tez aksiller və süd vəziləri altında təsirlənir. Xəstəliyin törədicisi Epidermophyton inquinaledir. Qasıq epidermofitozu tez-tez yetkinlik dövründə ekrin və apokrin bezlərin fəaliyyətinin artması, tərin pH-nin qələvi və ya bir qədər turşu tərəfə dəyişməsi, epidermis və dermisin reaktivliyinin artması və vegetovaskulyar distoniya ilə baş verir. İnfeksiya hamamlarda, hamamlarda, ümumi yuyucu paltarlardan, dəsmallardan istifadə edərkən, xəstələrdən qulluq və tualet əşyaları (kətan, termometrlər, çarpayılar və s.) vasitəsilə baş verir. İnkubasiya müddəti 1-2 həftədən 2 aya qədərdir. Budların daxili səthlərində kiçik boşqab qabığı ilə yuvarlaqlaşdırılmış çəhrayı-qırmızı rəngli qaşınma ləkələri görünür, kənarları rulon şəklində dəridən bir qədər yuxarı qalxır, səthində kiçik olanlar var. veziküllər və püstüllər. Periferiya boyunca böyüyən ləkələr bir-biri ilə birləşərək halqavari və çələngşəkilli fiqurlar əmələ gətirir, qıvrımlardan kənara çıxır. Diaqnoz klinik təzahürlər və göbələk miseliya filamentlərinin laboratoriya aşkarlanması əsasında qoyulur. Diferensial diaqnostika eritrazma, kandidal lezyonlar, məhdud neyrodermatit ilə aparılır. Ayaqların epidermofitozunun müalicəsi hiposensibilləşdirici maddələrin (10% kalsium xlorid məhlulu, 10% kalsium qlükonat məhlulu, 30% natrium tiosulfat məhlulu), daha tez-tez epidermofitozun dishidrotik və intertriginous formaları ilə, həmçinin B1 vitamininin təyin edilməsindən ibarətdir. Limfangit və limfadenitin inkişafı ilə ikincil infeksiya ilə çətinləşdikdə, antibiotiklər və ya sulfanilamidlər təyin edilir. Epidermofitozun yerli müalicəsi xəstəliyin klinik formasından və mərhələsindən asılı olaraq həyata keçirilir. Skuamöz forma ilə təsirlənmiş ərazilər yodun 3-5% spirt məhlulları, Castellani boyası, yod salisilik spirt ilə yağlanır, antifungal məlhəmlər (amizol, undecin, mikoseptin, mikosolon, lamisil, viosept, mikospor, batrafen, travokort, travogen və s.) . İntertriginous və dishidrotik formalarda, həmçinin kəskin iltihab və ağlama ilə 0,25% - 0,5% gümüş nitrat məhlulu, 5% bor turşusu məhlulu, 1% -2% rezorsinol məhlulu losyonlarından istifadə etməklə yerli müalicəyə başlamaq məsləhətdir. , 5% tanin məhlulu. Ağlama dayandırıldıqdan sonra antifungal məhlullar və məlhəmlər təyin edilir.

Rubromikoz. Xəstəlik xroniki residiv kurs və yoluxuculuq ilə xarakterizə olunur. Patogen Trichphyton rubrum, hamar dəriyə, ovuclara və ayaqlara, dırnaqlara, vellus saçlarına təsir göstərir. Xəstəliyin epidemiologiyası ayaqların epidermofitozuna bənzəyir.

Xurma və dabanların rubromikozu dərinin quruması, hiperkeratoz və çatların görünüşü ilə özünü göstərir. Lezyonlarda dəri nümunəsi tələffüz olunur, dəri yivlərində kiçik bir pityriasis soyulması var, buna görə ağ bir zolaq görünür. Bir qayda olaraq, ayaqlardakı bütün interdigital kıvrımlar təsirlənir.

Ayaqların, ombaların, gövdələrin, üzün və digər bölgələrin hamar dərisinin zədələnməsi ilə dərinin soyulması və follikulyar papulyar elementlərlə qızartı müşahidə olunur. Fokuslar aydın, aralıq sərhədləri olan, silsiləyə bənzər kənarı olan halqavari, qövsvari fiqurlara bənzəyir.

Dırnaqların rubromikozu.Əllər və ayaqlardakı bütün dırnaq lövhələri təsirlənir. Lezyon dırnaq qalınlığında sarımtıl və ya boz-ağ ləkələrin əmələ gəlməsi ilə başlayır. Hipertrofik formada dırnaq subungual hiperkeratoz səbəbindən qalınlaşır, kövrək olur, parçalanır və tez-tez deformasiyaya uğrayır. Atrofik tip ilə, dırnaq lövhəsi məhv edilənə və ya onikolizin növü ilə dırnaq yatağından tamamilə ayrılana qədər incə olur. Normotrofik tipdə dırnaq parıltısını saxlayır, onun sərbəst və ya yan kənarı sarı-boz ləkələrin görünüşü ilə təsirlənir. Təsirə məruz qalan vellus saçlarında, göbələk elementləri saçın içərisində yerləşir. Bu, kursun müddətini və müalicəyə qarşı müqaviməti müəyyənləşdirir. Rubromikozun diaqnozu mikroskopik müayinənin nəticələrinə və Sabouraud mühitinə patoloji materialın aşılanmasına əsaslanır. Diferensial diaqnoz epidermofitoz, sedef, çəhrayı liken, hamar dərinin xroniki trichofitozu, buynuz ekzema ilə aparılır.

Rubromikozun müalicəsi müəyyən çətinlik yaradır. Xurma və ayaqların zədələnməsi ilə müalicə keratolitik məlhəmlər və ya laklar ilə stratum corneumun ayrılması ilə başlayır. Soda-sabun vannasından sonra (1 litr suya 2 çay qaşığı çörək soda və 20 qram sabun), 20% -30% salisilik məlhəm və ya Arievich məlhəmi (6% laktik və 12% salisilik turşusu və ya kollodion filmi, o cümlədən laktik və salisilik turşular daxildir, hər biri 10 q). İki gündən sonra 5% - 10% salisilik məlhəm ilə bir gün yağlayın. Sonra xəstə soda-sabun banyosunu qəbul edir, buynuzlu kütlələr çıxarılır. Ayrıldıqdan sonra lezyonlar funqisidal məhlullar və ya məlhəmlərlə yağlanır. Adətən, məlhəm və məhlullarla yağlama 3 gündən sonra dəyişir, yəni. səhər məhlulu, gecə məlhəm, əksinə üç gün sonra. Əllər və ayaqlar üçün vannalar həftədə bir dəfə edilir. Hamar dəri lezyonlarının müalicəsi əvvəldən funqisidal maddələrlə aparılır.

Mantar dırnaq infeksiyalarının müalicəsi (onikomikoz). Təsirə məruz qalan dırnaq plitələrinin cərrahi çıxarılmasını tövsiyə etmək mümkündür, bu həmişə mümkün deyil. Ən tez-tez keratolitik agentlər istifadə olunur. Bunlara 20% karbamid ehtiva edən ureaplast, bərabər nisbətdə kalium yodid və lanolin olan bir məlhəm daxildir (A.N. Arabian üsulu). Son illərdə onikomikozun müalicəsi üçün batrafen lakı təklif edilmişdir, o, hər gün dırnaq lövhələrinə 10 gün, sonra bir ay - hər gün, növbəti ay - həftədə 2 dəfə və sonra həftədə 1 dəfə tətbiq olunur. Dırnaq lövhələrini ureaplast və kalium yodid ilə məlhəmlə çıxarmaq üsulu zəhmətlidir. Soda-sabun banyosundan sonra, dırnaq plitələrini kəsmək, mümkün qədər hiperkeratotik kütlələri çıxarmaq lazımdır. Sonra dırnaq boşqabının ətrafındakı dəri məlhəm onun üzərinə düşməməsi üçün yapışqan plasterlə yapışdırılır və yumşaldılmış ureaplast dırnaq boşqabına sürtülür və yapışqan plast ilə möhkəmləndirilir. 5-7 gündən sonra ureaplast çıxarılır, soda-sabun vannası hazırlanır və yumşaldılmış buynuzlu kütlələr skalpellə çıxarılır. Dırnaq boşqabının tam yumşalması baş verməyibsə, bir neçə gündən sonra sökülmə proseduru təkrarlanır. Dırnaq boşqabını çıxardıqdan sonra dırnaq yatağı funqisidal maddələrlə - 5% yodun spirt həlli, 3% - 5% salisilik spirt yod məhlulu, antifungal məlhəmlərlə müalicə olunur. Dırnaqların və hamar dərinin zədələnməsi ilə yerli müalicəyə əlavə olaraq, antifungal antibiotik griseofulvin təyin etmək lazımdır. Onun gündəlik dozası xəstənin yaşından, dərmanın effektivliyindən və tolerantlığından asılıdır. Griseofulvinə əlavə olaraq, nizoral, oronazol və digər dərmanlar geniş istifadə olunur, lakin onlar funqistatik təsirə və hepatotoksikliyə malikdirlər. Son illərdə rubromikozun ümumi müalicəsi üçün funqisid təsiri olan lamisil və orunqaldan istifadə tövsiyə olunur. Lamisil gündə bir dəfə 0,25-də təyin edilir, onu 4 aya qədər qəbul etmək məqsədəuyğundur, bu da onikomikozun müalicə sürətini artıracaqdır. Orunqal pulse terapiyası geniş istifadə olunur. Pulse terapiyasının bir kursu bir həftə ərzində gündə 2 dəfə 2 kapsul orunqalın gündəlik qəbulundan ibarətdir. Əllərdəki dırnaq lövhələrinin lezyonlarının müalicəsi üçün 2 kurs, ayaqlardakı dırnaq lövhələrinin zədələnməsi üçün isə 3 müalicə kursu tövsiyə olunur. Dərmanı istifadə etməyə ehtiyac olmadığı zaman kurslar arasındakı interval üç həftədir. Xəstələrə antifungal antibiotiklər qəbul etməklə yanaşı, B, A, C vitaminləri, nikotinik turşu, hepatoprotektorlar (Lif-52, hepatofalk və s.) təyin edilir. ), vazodilatatorlar.

Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün kətanları, corabları, əlcəkləri nəm doka ilə qaynadıb ütüləməklə dezinfeksiya etmək lazımdır. Ayaqların dərisi və dırnaqları zədələnirsə, ayaqqabıları dezinfeksiya etmək məsləhətdir. Evdə ayaqqabılar sirkə mahiyyəti (sirkə turşusu) ilə müalicə edilə bilər. Bunun üçün ayaqqabının içərisinə sirkə turşusu ilə nəmlənmiş pambıq qoyulur, sonra 12-24 saat möhkəm bağlanan plastik torbaya qoyulur. Dezinfeksiya edilmiş ayaqqabıları yaxşı havalandırdıqdan sonra istifadə edə bilərsiniz.

Ayaqların göbələk infeksiyalarının qarşısının alınması sanitar-gigiyenik qaydalara riayət etməkdir. Buraya hamamlarda, duşlarda, hovuzlarda, idman zallarında otaqların və avadanlıqların təmizlənməsi və dezinfeksiya edilməsinə sanitar nəzarət daxildir. Şəxsi olmayan ayaqqabıların, xüsusilə tibb müəssisələrində, idman ayaqqabılarının dezinfeksiya edilməsi. Xəstələrin aktiv aşkarlanması və onların vaxtında müalicəsi, bir il ərzində müalicədən sonra xəstələrin dispanser müşahidəsi. Mantar xəstəliklərinin qarşısının alınmasında əl və ayaqların dərisinə düzgün qulluq, həddindən artıq tərləmə ilə mübarizə böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu baxımdan ayaqları sərtləşdirmək lazımdır. Ayaqların dərisinin tərləməsini azaltmaq üçün şehdə, isti qumda ayaqyalın gəzmək, xüsusilə yaz və yayda antifungal maddələrlə ayaqların dərisinin profilaktik müalicəsini aparmaq tövsiyə olunur. Ayaqların göbələk xəstəliklərinə yoluxma şəraitini, yollarını və onların qarşısının alınmasını izah etmək üçün ilk növbədə mütəşəkkil kontingent arasında sanitariya-maarifləndirmə işi aparılmalıdır.

Mikoloji kabinetin işinin təşkili. Dab emalı müəssisələrinin mühüm funksiyalarından biri göbələk xəstəlikləri ilə mübarizədə təşkilati, metodiki və müalicə-profilaktika işləridir. Bu vəzifələrin yerinə yetirilməsi dəri və baytarlıq dispanserlərində fəaliyyət göstərən mikoloji otaqlara və ya şöbələrə həvalə edilir. Kabinetlərin işində əsas vəzifələr bunlardır: xəstələrin və onların yoluxma mənbələrinin müəyyən edilməsi; uşaq müəssisələrində mikozları müəyyən etmək üçün tibbi müayinələrin aparılması; uşaq müəssisələrində, yataqxanalarda və s. yerlərdə aparılan profilaktik tədbirlərin səmərəliliyinə nəzarət; mantar xəstəliklərinin müalicəsi; xəstəliyin qeydə alındığı xəstələrin və ailə üzvlərinin dispanser müşahidəsi; xəstə olanların və onlarla əlaqədə olanların qeydiyyatı; bölgənizdə mantar xəstəliklərinin dinamikasına nəzarət; xəstələr və əhali arasında sanitar və maarifləndirici işlərin aparılması. Bu və digər vəzifələrin yerinə yetirilməsində əsas rol bu idarə və ya şöbələrdə çalışan tibb bacılarına məxsusdur.

Kandidoz. Kandidoz təbiətdə tərəvəz, meyvə, giləmeyvə üzərində geniş yayılmış Candida cinsindən olan mayabənzər göbələklərin törətdiyi dərinin, selikli qişaların, dırnaqların, daxili orqanların xəstəliyidir, çünki saprofitlər dəri və selikli qişalarda yaşayır. bir insan, xüsusi şərtlər yarandıqda, patogen olur və xəstəliyə səbəb olur. . Xəstəliyin səbəbləri həm ekzogen, həm də endogen ola bilər. Ekzogen amillərdən artan tərləmə, daimi maserasiya, dərinin və selikli qişaların zədələnməsi, ətraf mühitin həddindən artıq istiləşməsi və yüksək rütubət vacibdir ki, bu da dərinin su-lipid mantiyasının vəziyyətinin dəyişməsinə səbəb olur, onun pH-nı azaldır. və maya kimi göbələklərin nüfuz etməsinə üstünlük verir. Əllərin, dırnaq kıvrımlarının və dırnaqların interdigital qıvrımlarının kandid lezyonlarının inkişafına qabyuyan maşınlarda, tərəvəzləri təmizləyərkən, şəkər tozu ilə təmasda olan qənnadı sənayesində əllərin uzun müddət suya məruz qalması ilə əlaqəli iş şəraiti də təsir göstərir. meyvə-tərəvəz istehsalında çürüyən tərəvəz və meyvələr. Diabetes mellitus, qanda qlükoza səviyyəsinin artması onun dəridəki tərkibinin artmasına səbəb olur (adətən, dəri qandakı konsentrasiyasının yarısını ehtiva edir), qanda qlükoza səviyyəsinin artması üçün yaxşı bir qida mühitidir. kandidozun törədicisi. Bundan əlavə, qan xəstəlikləri (leykoz, anemiya), disbakterioz, piylənmə, akrosianoz, vitamin balansının pozulması, xüsusilə B 2 (riboflavin) və B 6, qlükokortikoidlərin və antibiotiklərin, immunosupressantların istifadəsi, hüceyrə və humoral funksiyaların vəziyyətində və mexanizmlərində dəyişikliklər. toxunulmazlıq. Unutmaq olmaz ki, QİÇS xəstələrinin demək olar ki, yarısında dərinin, selikli qişaların və daxili orqanların kandidoz zədələnməsi müşahidə olunur.

Səthi, visseral (sistemik) və xroniki ümumiləşdirilmiş kandidoz var. Səthi və visseral kandidoz arasında aralıq forma olaraq, kandidomitsidlər və ya allergidlər ayrıca təcrid olunur.

Selikli qişaların kandidozu və ya qarğıdalı ağız boşluğunun selikli qişasına təsir göstərir. Lezyonlarda, şiddətli hiperemiya fonunda, bir film şəklində ağ lövhə görünür, onun çıxarılması qanaxma ilə müşayiət olunur.

Vulvovaginal kandidoz vulvanın və vaginal mukozanın boz-ağ örtüklü hiperemiyası və ya quruluğu ilə özünü göstərir. Kırıntılı ağ topaqlarla maye buludlu axıntı ola bilər. Lezyonlar cinsiyyət orqanlarının qaşınması ilə müşayiət olunur.

Candida balanopostit. Penis başının dərisi və sünnət dərisinin daxili təbəqəsi hiperemik, maserasiya olunmuş, bəzən eroziyaya uğramış, ağımtıl təbəqələrlə xarakterizə olunur. Subyektiv olaraq qaşınma ilə əlaqədar narahatdır. Sifilis istisna edilməlidir.

Xroniki ümumiləşdirilmiş qranulomatoz kandidoz körpəlikdə və ya erkən uşaqlıqda ağızın selikli qişasından (qarıncıq) aşağı dodağın qırmızı sərhədinə (cheilitis), ağızın künclərinə (mürəbbə) keçidlə başlayır. Periungual silsilələr və dırnaq lövhələri (paronixiya, onychia) təsirlənir. Dəridə hiperemik pullu ləkələr, papüllər görünür. Tədricən lezyonlarda infiltrasiya inkişaf edir və papüllər boş qəhvəyi qabıqlarla şişə bənzər, qranulomatoz formasiyalara çevrilir. Qabıqları çıxararkən qanaxma böyümələri (bitkilər) görünür. Qranulomaların həllindən sonra atrofik ləkələr qalır.

Ağız künclərinin kandidozu (zaeda) eroziyalar və ya macerated stratum corneumun ağımtıl sərhədi ilə ağrılı çatlarla özünü göstərir. Dodaqların qırmızı sərhədinin kandidal lezyonları ola bilər.

İri qıvrımların kandidozu daha tez-tez qasıq-skrotal nahiyədə, gluteal qıvrımda, qadınlarda süd vəzilərinin altında, qoltuqlarda və qarın qıvrımlarında lokallaşdırılır. Zərərlərdə kiçik veziküllər və püstüllər görünür, açıldıqdan sonra eroziyalar əmələ gəlir, sağlam dəridən kəskin şəkildə şişmiş maserasiya edilmiş təbəqənin yaxası ilə məhdudlaşır. Eroziyaların səthi tünd qırmızı, nəmdir. Qıvrımın mərkəzində çatlar əmələ gəlir, ağımtıl bir selikli kütlənin yığılması. Əsas fokusun periferiyasında püstüllər və veziküllər şəklində skrininqlər ola bilər.

Rəqəmlararası kandidal eroziyalar ən çox əlin 3-cü interdigital qatında və tez-tez ayaqların bütün interdigital qıvrımlarında, həmçinin qabıqlı maserasiya olunmuş təbəqənin ağ haşiyəsi olan tünd qırmızı rəngli barmaqların yan səthlərində lokallaşdırılır. . Lezyon yanma və qaşınma ilə müşayiət olunur.

Dırnaq kıvrımlarının və dırnaq lövhələrinin kandidozu ən çox 3-cü və 4-cü barmaqların dırnaqlarına təsir göstərir. Arxa və yan dırnaq qıvrımları şişir, qırmızıya çevrilir, dırnaq dərisi (eponixiya) yox olur. Dırnaq çarxına basarkən altından bir damla irin və ya qırıq bir kütlə ayrılır. Dırnaq lövhəsi yan kənarlardan və çuxurdan təsirlənir, buludlu olur, parçalanır və nazikləşir, qəhvəyi-boz rəngə malikdir, onun yan kənarları dırnaq yatağından ayrılır. Dırnaq boşqabının qopması baş verə bilər. Xəstəliyin diaqnozu lezyonun klinik mənzərəsinə və laboratoriya tədqiqatına, mikroskopiyaya və qida mühitinə əkməyə əsaslanır. Candidal lezyonları liken planus, autotik stomatit, eroziv sifilis, streptokok lezyonları ilə fərqləndirmək lazımdır.

Müalicə. Xəstəliyin başlanğıcının patogenetik amillərini müəyyən etmək, ümumi qan testi aparmaq, qan qlükozasını və digər biokimyəvi və immunoloji parametrləri araşdırmaq üçün xəstəni müayinə etmək lazımdır. HİV infeksiyasını istisna etdiyinizə əmin olun. Ümumi gücləndirici müalicə B1, B2, B6, B12, A, C vitaminləri, fitin, aloe, fol turşusu, immunokorreksiyaedici maddələr - qamma qlobulin, natrium nukleinat, taktivin, metilurasil, plasental suspenziya və başqaları ilə aparılır. Dəmir preparatları geniş istifadə olunur. Etioloji müalicə üçün kandidoz əleyhinə preparatlar - nistatin, levorin, dekamin, pimafucin, pimafukort, lamisil, orunqal, ketokonazol, flukonazol, flusitozin və başqaları təyin edilir. Xarici müalicə klotrimazol, pimafukort, travogen, travokort, mikospor, anilin boyalarının məhlulu, mikozolon, nizoral, daktarin, lamisil, siteal, triderm və məlhəm və kremlər şəklində digər preparatların istifadəsindən ibarətdir.

Kandidozun qarşısının alınması rasional qidalanmadan, kandidozlu xəstələrin istifadə etdiyi əşyaların dezinfeksiya edilməsindən, xəstəliyin inkişafına kömək edən ekzogen və endogen amillərin müəyyən edilməsindən və aradan qaldırılmasından ibarətdir. Dərinin və selikli qişaların kandidoz zədələnmələri olan yenidoğulmuşların palata və şöbələrinin tibb işçiləri işə buraxılmamalıdır.

Keratomikoz. Keratomikoz qrupuna epidermisin stratum corneum və saç kütikülünün təsirləndiyi göbələk xəstəlikləri daxildir. Bu xəstəlik qrupunun nümayəndəsi Pityrosporum orbiculare göbələkindən qaynaqlanan pityriasis və ya versikolordur. Xəstəliyin inkişafına və ya onun təkrarlanmasına həddindən artıq tərləmə, şəkərli diabet, piylənmə, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, sanitar-gigiyenik normalara riayət edilməməsi səbəb olur.

Klinik şəkilƏsasən sinə dərisində, çiyin qurşağında, arxada, boyunda, daha az tez-tez baş dərisində, bir qədər pullu sarımtıl ləkələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Qırıntı zamanı soyma daha aydın görünür (Besnier-Meshchersky simptomu). Subyektiv hisslər, bir qayda olaraq, yoxdur. Xəstəliyin gedişi uzundur, ləkələr böyüyür, birləşir və dərinin böyük bir sahəsini tuta bilər.

Diaqnostika xəstəlik klinik təzahürlərə, müsbət Balzer testinə (lezyonların 2% - 5% yodun spirt həlli ilə yağlanması) əsaslanır. Müsbət bir test ilə ləkələrin intensiv boyanması baş verir, çünki kiçik tərəzilər yodu daha çox udur. Baş dərisinin lezyonunu diaqnoz etmək üçün bir Wood'un flüoresan lampası istifadə olunur, fokuslarda bir lezyon ilə qırmızı-sarı və ya tünd-qəhvəyi bir parıltı olacaq. Bəzi hallarda, bir göbələk varlığı üçün tərəzinin mikroskopik müayinəsi aparılır. Diferensial diaqnoz. Müalicədən sonra UV şüalarının təsiri altında günəş vannası qəbul etməyən ağ ləkələrin qalması səbəbindən onları sifilitik leykodermadan, çəhrayı liken, psoriaz və digər dəri xəstəliklərindən sonra ikinci dərəcəli ləkələrdən ayırmaq lazımdır.

Müalicə xəstəliyin mümkün residivləri ilə əlaqədar müəyyən çətinliklər yaradır. Bununla əlaqədar olaraq, xəstəyə təsirlənmiş dəri ilə təmasda olan kətan və paltarların məcburi dezinfeksiya edilməsi barədə xəbərdarlıq etmək lazımdır. Yerli müalicə ləkələri 2% - 5% yod, 2% salisilik spirt, doymuş bor turşusu, 20% benzil benzoat, UVI, funqisid agentləri ilə yağlamaqdan ibarətdir. Profilaktika şəxsi gigiyenanın əsas qaydalarına riayət etmək, həddindən artıq tərləmə ilə mübarizə və müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsindən ibarətdir.

Eritrazma. Eritrazma karinebakteriyalardan qaynaqlanır və psevdomikoza aiddir. Kişilər daha tez-tez xəstələnirlər. Xəstəliyin inkişafına meylli amillərdən biri həddindən artıq tərləmədir. Lezyonların lokalizasiyası daha tez-tez qasıq-skrotal qatda, daha az tez-tez intergluteal, qoltuqlarda, qadınlarda süd vəzilərinin altında olur. Xəstəlik kəskin məhdud və bir qədər pullu qəhvəyi ləkələr şəklində özünü göstərir, adətən bir insanı narahat etmir. Diaqnoz xəstəliyin kliniki təzahürlərinə və tərəzilərin mikroskopik müayinəsinə əsaslanır. Xəstəliyi böyük kıvrımların epidermofitozunun təzahürlərindən fərqləndirmək lazımdır.

Müalicə. Pityriasis versicolor ilə olduğu kimi vasitələr istifadə olunur.Yaxşı terapevtik təsir iki həftə ərzində 5% eritromisin məlhəminin istifadəsidir.

Qarşısının alınması Xəstəlik elementar sanitar və gigiyena qaydalarına riayət edilməsinə, qıvrımların 2% bor-salisilik spirtlə silinməsinə əsaslanır.

QARŞISINI ALMAQ DAHA ASANDIR

Mantar xəstəliklərinin düzgün qarşısının alınması sağlam dırnaqların və dərinin təminatıdır. Skeptiklər etiraz edə bilərlər: "Əgər xəstəlik başlayıbsa, o zaman profilaktika ilə məşğul olmaq çox gecdir". Ancaq bu bəyanat mübahisəlidir. Xəstə insan başqalarına və ilk növbədə ailə üzvlərinə yoluxmamaq barədə düşünməlidir. Çünki sevdiyi insanı yoluxduraraq və tam müalicə kursu keçərək yenidən yoluxa bilər.

Mantar xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün ən vacib qayda şəxsi gigiyenadır. Nə bilmək lazımdır:

• Üzgüçülük hovuzu, hamam / sauna, duş otağı, idman zalı, buz meydançası, boulinq meydançası və s. kimi ictimai yerləri ziyarət edərkən xüsusi ayaqqabılar (özünüz və ya birdəfəlik istifadə olunur) geyinin, həmçinin ayaqyalın getməyin. ictimai hamamlarda, hamamlarda və s.
• Su prosedurlarından sonra, interdigital boşluğa xüsusi diqqət yetirərək, ayaqlarınızı yumşaq bir şəkildə silin.
• Ayaqlarınızın "nəfəs alması" üçün ayaqqabı və corablarınızı daha tez-tez dəyişdirin.
• Fərdi bir dəsmal istifadə edin və evdə və kənarda yalnız ayaqqabılarınızı geyin.
• Ayaqqabılarınızı başqaları ilə paylaşmayın.
• Dərinizi və dırnaqlarınızı mütəmadi olaraq yoxlayın. Göbələk infeksiyalarının qarşısını almaq üçün barmaqların və ayaqların arasında dərini xüsusi məhlullarla müalicə edin, məsələn, Octenisept (tərkibində oktenidin var) gündə 2 dəfə - səhər və axşam.

GƏBƏRLƏR İNFEKSİYASININ ƏLAMƏTLƏRİ

Dəri mantarı aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• quruluq
• soyma
• iltihab
• Köpük
• çatlar

Dırnaqlar zədələndikdə, dırnaq boşqabının vəziyyəti dəyişir:

• ləkələr və ağ zolaqlar
• dırnaqlar solur
• sarılıq görünür
• qalınlaşma baş verir
• dırnaqlar boşalıb çökə bilər

DİQNOZİYA VƏ MÜALİCƏSİ

Mantar xəstəlikləri çox yoluxucudur və öz-özünə keçmir, buna görə də ilk təzahürlərdə bir dermatoloq və ya mikoloqa müraciət etmək lazımdır. Dermatoloq bütün dəri xəstəliklərinin müalicəsi ilə məşğul olur, buna görə də o, daha geniş bir sahədə mütəxəssisdir.

Xəstəliyə diaqnoz qoymaq və göbələk növünü müəyyən etmək üçün müvafiq analizdən keçmək lazımdır - kazıma. Bütün prosedur dırnaq boşqabının kiçik bir hissəsinin kəsilməsindən və sonrakı təhlilindən ibarətdir. Nəticə əldə etmək üçün adətən bir gün və ya daha çox vaxt tələb olunur.

Alınan nəticələrə əsasən xəstənin orqanizminin xüsusiyyətləri, yaşı, xroniki xəstəlikləri və s. həkim fərdi müalicəni təyin edir (yerli və daxili hazırlıqlar). Müəyyən bir tezliklə əlavə tövsiyələr üçün qəbula gəlmək mümkün olacaq. Yan təsirlər baş verdikdə bu xüsusilə vacibdir.

göbələk xəstəlikləri: dəri və dəri qıvrımlarının infeksiyaları; interdigital mikozlar; mantar dırnaq infeksiyaları (onikomikoz); dəri kandidozu; pityriasis versicolor; dermatomikoz.

√ Dərinin və dırnaqların göbələk xəstəlikləri olan xəstələr göbələk infeksiyasını yaymamaq üçün hovuzlara və digər ictimai yerlərə getməməlidirlər.
√ Və təbii ki, ailə üzvlərinizin yoluxma riskini aradan qaldırmaq üçün vaxtında həkimə müraciət etmək, müalicəyə başlamaq və bütün təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək lazımdır!

İNFEKSİYANIN SƏBƏBLƏRİ

Sağlam dəri göbələk infeksiyasının nüfuz etməsinə qarşı bir növ qoruyucu maneə rolunu oynayır, lakin bir qayda olaraq, məkrli göbələklərin yayılması üçün ən "əlverişli" şərait ayaqlarda yaranır.

Bu, aşağıdakı hallarda baş verir:

• ayaqların dərisi tez-tez və şiddətli tərləməyə məruz qalır;
• narahat ayaqqabı geyərkən görünən daimi mikrotraumalar (scuffs və çatlar); dırnaq zədəsi.

Gördüyünüz kimi, rütubətli bir mühit mantar xəstəliklərinin inkişafının və böyüməsinin ən çox yayılmış səbəbidir. Buna görə də, göbələk infeksiyalarının sayında artım yayda, ayaqların tərləməsi artdıqda baş verir.

Bu fenomen, əlavə olaraq, sintetik liflərdən hazırlanmış corabların, narahat və sıx, həmçinin həddindən artıq isti (mövsümdənkənar) ayaqqabıların geyilməsinə kömək edir. Sıx, kobud ayaqqabı geyinən, sintetik materiallardan (zəif havalandırılan) insanlarda - ayaq göbələkləri daha çox yayılmışdır. Buna görə də, profilaktik tədbirlərdən biri ciddi mövsümi, tercihen yüngül ayaqqabılar geyinməkdir.

Statistikaya görə, qadınlar kişilərə nisbətən daha tez-tez göbələk xəstəliklərindən əziyyət çəkirlər, çünki onlar dar ayaqqabı geyinirlər ki, bu da əksər hallarda ayaqların dərisinin (I və V barmaqlarının bölgəsində) travmatizasiyasına səbəb olur.

Yaşlılıq (40 yaşdan sonra) ehtiyatlı olmaq üçün başqa bir səbəbdir.

Yaşla, bədəndəki bütün metabolik proseslər, o cümlədən dırnaqların böyümə sürəti yavaşlayır.

Risk qrupuna ayaqların qan tədarükü ilə bağlı problemləri olan insanlar, kilolu insanlar, siqaret çəkənlər; oturaq həyat tərzi sürmək. Bu siyahıya şəkərli diabet xəstələri daxildir.

Bundan əlavə, mantar infeksiyası riski toxunulmazlığın azalması, metabolik pozğunluqlar, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, tiroid bezi və adrenal bezlər ilə artır.

GÖBBRƏLƏR LAZIMSIZ HÜCUM EDİR

Mantar infeksiyalarının aktivləşmə dövrü uzun müddət davam edə bilər və adətən dərhal görünmür, buna görə xəstə bir insanın və başqalarının onu fərq etməsi çətindir.

• Dərinin səth təbəqəsinin zədələnməsi prosesində zamanla fokuslu iltihablı reaksiya irəliləməyə başlayır və tanınan xüsusiyyətlər görünür - qaşınma, yanma, çatlar.
• Adətən, göbələk barmaqlar arasında dərini təsir edir, bundan sonra ayaqların altına, yanlarına və arxasına keçir. Sonra məkrli xəstəlik yeni mövqelər tutur, tədricən dırnaqlara doğru hərəkət edir. Onlar tutqun, sarımtıl olur, qalınlaşır, çökür, deformasiya olur. Belə qeyri-estetik görünüş xəstə insana fiziki narahatlıq yaratmadan çox uzun müddət (aylar və illər) davam edə bilər. Buna görə də, xəstəliyin heç bir təhlükə yaratmadığı və problem yaratmadığına dair aldadıcı bir hiss var. Bu vaxt, göbələk yatmır və yayılmağa davam edir, dərinin yeni sahələrinə hərəkət edir və digər dırnaqları təsir edir.
• Dırnaqların xoşagəlməz vəziyyətindən əlavə, xəstə insanlar həyat tərzinə təsir edən utanc və bir çox psixoloji problem yaşamağa başlayırlar. Bundan əlavə, yadda saxlamaq lazımdır: gələcəkdə göbələk infeksiyaları yalnız dərinin deyil, bütövlükdə bütün orqanizmin müxtəlif allergik və iltihablı xəstəliklərinə səbəb ola bilər.
• Buna görə də, mantar infeksiyasının məhv edilmədiyi təqdirdə heç vaxt öz-özünə keçməyəcəyini nəzərə almaq çox vacibdir. Tez və tam sağalmanın açarı xəstəliyin erkən aşkarlanması və terapevtik tədbirlərin qəbul edilməsidir.

√ Demək olar ki, göbələk infeksiyasına yoluxan hər kəsin on illik xəstəlik tarixi var.

MÜALİCƏ PROSESİ

Dırnaq göbələkləri üçün tam müalicə kursu, laqeydlikdən və digər nüanslardan, məsələn, tirnoq plitəsinin böyümə sürətindən asılı olaraq orta hesabla 6 aydır. Mantar infeksiyası ilə yoluxma dərəcəsi də mühüm rol oynayır: dərinlik, sahə, eləcə də insanın yaşı və digər fərdi xüsusiyyətləri.

Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün tamamilə sağlam dırnaq / dırnaqların böyüməsindən sonra ən azı 2 həftə müalicəyə davam etmək lazımdır.

Dəri mantarı daha sürətli müalicə olunur - iki-dörd həftə. Eyni zamanda, yalnız simptomların yox olmasına deyil (adətən bir neçə gündən sonra yox olur) diqqət yetirmək çox vacibdir, lakin müalicənin tam kursunu başa çatdırmaq lazımdır.

Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün bütün ayaqqabıları müalicə etmək vacibdir. Bu bir neçə yolla edilə bilər: spreylər və ya aerozollar şəklində xüsusi dərmanlardan istifadə etməklə və ya daha əlverişli ev üsullarına müraciət etməklə:

- Ayaqqabıları emal etmək üçün 40% sirkə turşusu və ya 1% xlorheksidin məhlulu lazımdır. Məhlula batırılmış bir pambıq çubuq ayaqqabının bütün daxili hissəsi ilə müalicə olunur (içliklər, yan divarlar). Əllərinizi rezin əlcəklərlə qoruyun! Sonra ayaqqabılar iki və ya üç gün ərzində keçilməz bir plastik torbaya qoyulur, bundan sonra gün ərzində havalandırıla və qurudula bilər. Müalicə müalicənin əvvəlində və sonunda aparılır. Terapiya kursu uzun olarsa, ayaqqabılar hər ay işlənir.

Göbələklərin çox möhkəm olduğunu nəzərə alsaq: o, xəstə insanların hər yerdə tərk etdiyi tərəzi şəklində aktiv olmağa meyllidir, il boyu təhlükəli ola bilər. Ayaqqabılar isə göbələk üçün ən pis çoxalma yerlərindən biridir, müalicə kursundan sonra müalicə olunmamış ayaqqabı geymək yeni infeksiyanın güclü təhlükəsi olaraq qalır.

DƏRMANLAR

Antimikotik laklar və həllər, həmçinin serumlar infeksiya çox uzağa getməmişsə, aktiv maddələr, məsələn, amorolfin, siklopiroks istifadə edilə bilər. Bununla belə, hər halda, səbirli olmalı və dırnaq səthini istehsalçı tərəfindən təyin edildiyi kimi müalicə etməlisiniz.

Estetikliyi artırmaq üçün dırnaqlar dekorativ lak ilə örtülə bilər.

Xüsusi var krem pastaları təsirlənmiş dırnağın səthini boşaltmağa imkan verir. Belə dərmanların tərkibinə karbamid daxildir, bu komponentə görə dırnaq 2-3 tətbiqdə çıxarıla bilər. Bu müalicə üsulu həm müsbət (bərpa sürətləndirir), həm də mənfi cəhətləri (dırnağın olmaması) var.

Dərmanlar(tabletlər) infeksiyanın ağırlaşması halında həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi qəbul edilir. Ağızdan hazırlanan preparatlar bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə ciddi şəkildə istifadə edilməlidir, çünki. kimi əks göstərişlər var: böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, hormonal kontraseptivlərlə uyğunsuzluq, uşaq yaşı.

Dəri göbələklərinin müalicəsində tərkibində olan müxtəlif kremlər, məlhəmlər, spreylər istifadə olunur terbinafin, sertokanazol, siklopiroksolamin, naftifin, bifonazol, ketokonazol, oksikonazol.

Terapevtik kurs tam şəkildə aparılıbsa və nəticə müsbətdirsə (tamamilə sağlam bir dırnaq böyüyür), onda 2 həftədən sonra kazıma aparmaq lazımdır və təsdiq aldıqdan sonra müalicə dayandırıla bilər. Ancaq gələcəkdə dırnaqların vəziyyətini sistematik olaraq yoxlamaq vacibdir.

KOZMETİK ALƏTLƏR

Bu hazırlıq seriyası salonda istifadə üçün yaradılmışdır, çünki çox vaxt bu mühitdə mantar infeksiyası ocağında yerləşir. Həm professional xətlər var, həm də evdə istifadə üçün.

Qeyd etməyə dəyər antifungal dırnaq baxım məhsulları. Məsələn, dırnaq dizaynı yaratmaq üçün yapışqan (ucları, zərgərlik, saxta dırnaqları yapışdırmaq, təbii dırnaqları təmir etmək və s.). Yapışqanın tərkibinə mantar bakteriyalarının inkişafına mane olan maddələr daxildir.

Kremlər Və istiləşdirici xüsusiyyətlərə malik ayaqlara qulluq balzamları. Onlar yorğunluğu, ağrılı vəziyyəti aradan qaldırır, qan axını stimullaşdırır və bununla da soyuqluğu aradan qaldırır. Onlar mantar xəstəliklərinin və barmaqlar arasında qaşınmanın qarşısını alır, tərləməni normallaşdırır, dərini yumşaldır, yumşaq edir. Belə məhsulların formulası, bir qayda olaraq, aşağıdakıları ehtiva edir: təbii efir yağları, qırmızı bibər ekstraktı, kofur və rozmarin yağı, qan dövranını aktivləşdirir və ayaqları qızdırır.

Antifungal qələmlər dırnaqları mantar infeksiyalarından effektiv şəkildə qoruyur. Quru və kövrək dırnaqlara qulluq edin, nəmlə doldurun, elastikliyi bərpa edin.

Bu məhsul maye formalarla müqayisədə çox rahatdır, çünki o, onu həmişə əlinizdə saxlamağa imkan verir və kosmetik çantanızda az yer tutur. Məlum antimikotik xüsusiyyətləri ehtiva edə bilər jojoba yağı, klotrimazol, pantenol, vitamin E, bisabolol.

Dırnaq yağı Və dəri Müalicəvi, profilaktik, gücləndirici və kosmetik vasitə kimi göbələk infeksiyalarından dırnaqların müalicəsi kursunu keçən hər kəsə tövsiyə olunur. Kompozisiyaya daxildir: klotrimazol, buğda rüşeym yağı, pantenol. Bu qrupun vasitələri mantar xəstəliklərindən effektiv şəkildə qoruyur, dırnaqlara və dırnaqların ətrafındakı dəriyə qulluq edir, manikür və pedikürdən sonra iltihabın qarşısını alır.

Bu preparatlar potensial infeksiya yerlərini ziyarət etdikdən sonra profilaktik tədbir kimi də istifadə edilə bilər. Siz həmçinin apteklərdə peşəkar məhsullar ala bilərsiniz.

Mikozlar göbələklərin yaratdığı xəstəliklər qrupudur. Bunlar Candida cinsinin dermatofit göbələkləri, kif, maya kimi göbələkləri ola bilər. Onların hamısı çoxsaylı dəri xəstəliklərinə səbəb ola bilər. İnfeksiya mənbəyi insan, heyvan və bütövlükdə ətraf mühitdir. Dərinin mantar xəstəlikləri ciddi nəticələrə səbəb olur. Müalicə prosesi uzun və mürəkkəbdir.

Mantar dəri xəstəliklərinin növləri

Mantar xəstəliklərinin hər bir növü, dərinin zədələnmə yerindən asılı olaraq, bir neçə ayrı növə bölünür. Onların hər birinin təhlükəsi yalnız narahatlıqda deyil, həm də bədənə mənfi təsir dərəcəsindədir. Bəzi növlər toxumalara və daxili orqanlara zəhərli təsir göstərməyə qadirdir. Maya göbələkləri ən çox yayılmış qadın pozğunluğunun törədicisi olur - qarağat.

Bədən üzərində

Bədəndəki göbələk dəri lezyonları həmişə açıq simptomlarla fərqlənir. Ən nadir növ sistemli mikozdur. Xəstəlik yalnız hamar dəriyə təsir etmir, həm də daxili orqanlara nüfuz edir. Ən çox görülənlər keratomikoz, dermatomikoz və kandidozdur. Xəstəliklər mikrobun nüfuz etmə dərinliyi, lezyonun miqyası və simptomları ilə fərqlənir.

Üzdə

Üzün ən çox yayılmış göbələk xəstəlikləri bunlardır:

• keratomikoz (trixosporiya, pityriasis versicolor);
• dermatomikoz (trikofitoz, mikoz, mikrosporiya, favus);
• pyoderma (sızanaq, furunkuloz, impetigo, hidradenit daxil olmaqla irinli döküntülər);
• ekzantemlər (viral mantar xəstəlikləri, o cümlədən herpes və papillomalar).

Baş dərisində

Baş dərisinin göbələyi çox vaxt diqqətdən kənarda qalır. Məsələn, kəpək göbələk xəstəlikləri kateqoriyasına aiddir. Görünüşünü orqanizmin mövsümi reaksiyası, yanlış şampunlardan istifadənin nəticəsi və ya ətraf mühit faktorlarının digər nəticələri kimi qəbul edən insanlar həmişə ondan qurtulmağa tələsmirlər. Kəpəyin törədicisi təkcə patogen mikrob deyil, həm də dəri ilə deyil, bütövlükdə bədənlə əlaqəli olmayan bir sıra ciddi xəstəliklərdir. Ən çox yayılmış baş dərisi göbələkləri bunlardır:

• trixofitoz;
• mikrosporoz;
• favus.

Dəri mantarının simptomları

Mantar xəstəliklərinin çoxlu çeşidi var. Bəzi simptomlar müəyyən bir xəstəliyə işarə edir, lakin əlamətlərin əksəriyyəti ümumidir. Onların bir neçəsi müəyyən edilərsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək və xüsusi müayinədən keçmək lazımdır. Dəridə bir göbələklə necə müalicə olunacağını seçərkən, bir çox amilləri rəhbər tutmaq lazımdır. Mantarın əsas simptomları:

• qızartı;
• soyma;

Baş dərisindəki göbələk "qabıqların", saç tökülməsinin və kəpəklərin görünüşü ilə müşayiət olunur. Bir göbələk infeksiyası dırnaqlara təsir edərsə, xəstəliyin inkişafı dırnaq boşqabının sıxılması, sarı ləkələr, aşındırma və onun deformasiyası ilə başlayır. Cinsiyyət orqanlarında və ya selikli qişalarda xəstəlik qıvrılmış örtüklə müşayiət olunur.

Dəri mantarının müalicəsi

Mantar xəstəlikləri üçün terapiya növünü təyin etməzdən əvvəl xəstənin xüsusi müayinəsi məcburidir. Həkim dərinin, selikli qişaların vəziyyətini araşdırır. Göbələk daxili orqanlara təsir edərsə, kazıma, rentgen və ya ultrasəs təyin edilir. Müalicə kompleksi yalnız dəri üçün antifungal agentləri deyil, həm də xüsusi bir pəhriz daxildir.

Öz bədəninizə ibtidai gigiyena diqqəti göbələk dəri xəstəliklərinin ən yaxşı qarşısının alınmasıdır:

1. Başqasının ayaqqabısını və ya paltarını geyinməyin, ümumi gigiyena vasitələrindən istifadə edin.
2. Natəmizlik və ya dəri qıcıqlanma əlamətləri olan şəxslə təmasda olmaq lazım deyil.
3. Əllərinizi mümkün qədər tez-tez yuyun, xüsusən də ictimai yerləri ziyarət etdikdən sonra.
4. Öz bədəniniz mütəmadi olaraq yoxlanılmalıdır. Bu xüsusilə qasıq, ayaqlar, əllər, baş və üz üçün doğrudur.

Tabletlər

Antifungal dərmanlar yalnız fövqəladə hallarda və ya xəstəliyin xroniki forması aşkar edildikdə təyin edilir. Əksər göbələk infeksiyaları kremlər, losyonlar və ya yamaqlarla müalicə olunur. Ən təsirli tablet hazırlıqları arasında Nystatin, Fluconazole, Pimafukort, Levorin var. Dərmanlardan hər hansı birini yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və təlimatlarda göstərilən tövsiyələrə uyğun olaraq qəbul etmək lazımdır.

Antifungal məlhəm

Bəzi mantar xəstəlikləri fiziki narahatlıq olmadan inkişaf edir. Göbələklərin yüngül formaları antifungal dəri kremi ilə müalicə edilə bilər. Fəsadların olması halında həkimlər əlavə tədbirlər təyin edirlər - antibiotiklərin qəbulu. Eritromisin və salisilik məlhəm bir çox onilliklər ərzində mantar infeksiyalarının müalicəsində populyarlığını qoruyan ən təsirli vasitələr hesab olunur. Müasir mütəxəssislər Clotrimazole, Decamine, Mycozolon, Zinkundan istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Şampun

Ən çox yayılmış göbələk xəstəliyi seboreyadır. Müalicənin təsirli yolu saçların yuyulmasıdır. Mantarın inkişafının hər hansı bir mərhələsində vəsaitlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Mütəxəssislər antifungal şampun Sebozol, Nizoral, Cynovit, Perkhotal təyin edirlər. Orta tətbiq kursu 2 həftədir. Nəticəni gücləndirmək üçün simptomlar yox olduqdan sonra bir müddət istifadə edilməlidir.

Oxşar məqalələr