Son yeniləmə 04.04.2019

Bir çox qadın oral kontraseptivlərlə qorunmağa üstünlük verir, bu, bir neçə amillə bağlıdır: gözlənilməz hamiləliyin qarşısını almaq, dərinin, saçın və dırnaqların görünüşünü yaxşılaşdırmaq, hormonal səviyyələri normallaşdırmaq. Çatışmazlıqlar arasında dövrlər arasında ləkələnmə, cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən qorunma, fərdi xüsusiyyətlərə uyğun seçimin çətinliyi var. Sonuncu amil uğurlu profilaktikada və hormon əvəzedici terapiyada həlledicidir.

Təsnifat və növlər

Etibarlı kontrasepsiya üçün hansını seçmək daha yaxşıdır? Əczaçılıq sənayesi kifayət qədər sayda yeni nəsil oral kontraseptivlər istehsal edir. Hormonların qadın orqanizmi üçün təhlükələri haqqında hökm sürən fikirlərin əksinə olaraq, müasir dərmanlar çəki artırmır (bəzi hallarda hətta bədən çəkisini azaldır), arzuolunmaz yerlərdə saç artımını artırmır, libidoya və qadın sağlamlığına təsir etmir.. Bədənin və üzün gözəlliyi üçün istifadə asanlığı və faydalar çox vaxt bu xüsusi kontrasepsiya növü üçün müəyyənedici şərt olur. Doğuşa nəzarət həbləri seçməzdən əvvəl, mövcud tablet növlərini bilməlisiniz.

Bir fazalı (əks halda, monofazik) tabletlər

Belə tabletlərin xarakterik xüsusiyyəti estrogenik və progestin hormonlarının eyni nisbətidir. Qrupun əsas dərmanları aşağıdakı tabletlərdir:

Doktor abortdan sonra hormonal fonu düzəltmək üçün bir fazalı oral kontraseptivləri seçir, menstruasiya pozuntuları halında.

Bifazik kontraseptivlər

İki fazalı dərmanların bir tabletinə estrogenin müəyyən bir sabit konsentrasiyası və menstrual dövrünün I və II dövrlərində dəyişən progestogenin dəyişkən dozası daxildir. Aşağıdakı tablet növləri var:

Bu qrup dərmanlar, gestagenlərə xüsusi həssaslığı olan, həmçinin hiperandrogenizm tarixi olan qadınlar üçün təyin edilir. Müalicə dərmanın göstərişlərinə uyğun olaraq həyata keçirilir.

Üç mərhələdə kontrasepsiya

Üç fazalı preparatlar menstruasiya dövründə üç dəfə dəyişən hormonların bir dozasını ehtiva edir. Bu qrupun əsas dərmanları bunlardır:

Üç fazalı təsir göstərən tabletlər 35 yaşdan yuxarı qadınlar və 18 yaşdan kiçik qızlar üçün təyin edilir. Tabletlərin istifadəsinə əsas əks göstərişin siqaret olduğunu nəzərə alsaq, o zaman üç fazalı hormonlar siqaret çəkən qadınlar tərəfindən qəbul edilə bilər. Üstünlük inkişafın istənilən mərhələsində piylənmədə yüksək effektivlikdir. Əsas çatışmazlıq kompleks tətbiq sxemi və dövrlər arasında qanaxma tezliyidir.

Mini həblər

Mini həb tabletlərində aktiv tərkib yalnız progestogendir. Maddə qadın reproduktiv sisteminin yerli sahələrinə təsir göstərir, servikal mucus və onun biokimyəvi tərkibini normallaşdırır. Təbii şəraitdə mucusun həcmi dövrün ortasında azalır, lakin preparatın istifadəsi fonunda viskozite sabit olaraq yüksək olaraq qalır və spermatozoidlərin hərəkətinə mane olur. Adətən seçim belə təsirli həblərə düşür:

Lactinet, Charozetta (dərman desogestrel əsasında);

Microlut, Exluton, Orgametril (linestrenol əsasında).

Mini-həb qəbulu fonunda dəyişikliklər biokimyəvi proseslər səviyyəsində, həmçinin endometrial təbəqədə baş verir. Döllənmiş yumurtanın implantasiyası çətindir. Bir çox qadında yumurtlama tamamilə bloklanır. Həkim olmadan belə həbləri götürmək olduqca çətindir.

Qarışıq oral kontraseptivlərin əsas fəaliyyət prinsipi yumurtlamanın tamamilə bloklanması və yumurtanın uterus divarına implantasiyasıdır. Oral kontrasepsiya uterusun selikli strukturlarında bir növ glandular reqressiya təmin edir. Servikal kanalın selikli komponentləri qalınlaşır, bu da spermatozoidlərin nüfuz etməsinə mane olur. Bu dəyişikliklər tabletlərin istifadəsinin kontraseptiv təsiri ilə əlaqədardır.

Hormonal komponentlərin həcminə görə təsnifat

Tabletli kontraseptivlərdəki fərqlər də bir tabletdə hormonların ümumi konsentrasiyası ilə bağlıdır. Məlumat aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur:

qrupa münasibət	təyinat xüsusiyyətləri	aptek adları
Mikrodozalı dərmanlar		Zoeli (bir fazalı); Qlaira (üç fazalı); Lindinet; Mercilon; minisiston;
Aşağı dozalı agentlər	Tabletlər açıq bir antiandrogenik təsirə malikdir, qadın hormonlarında androgenlərin üstünlüyü ilə təyin edilir (saç artımı, səsin qalınlaşması, sızanaqlar, yağlı dəri). Dərman hamiləliyin qarşısını almaq, aşağı dozalı dərmanlar təyin edərkən dövrlər arasında qanaxmanı azaltmaq üçün xəstələri dünyaya gətirmiş sağlam gənc qadınlara təyin edilir.	mikroginon; Marvelon; Rigevidon; minisiston;
Yüksək dozalı dərmanlar	Tərkibində yüksək hormon olan müasir kontraseptivlər uşaqlıq yolu xəstəlikləri (məsələn, endometrioz) və ya hormonal pozğunluqlar üçün təyin edilir. Bu qrupun istifadəsi yalnız reseptlə mümkündür.	Qeyri-ovlon; Tri-Regol; Triquilar; Triseston.

Kontraseptiv həblərin seçiminin xüsusiyyətləri

Həbləri özünüz seçmək çox çətindir, buna görə həkimlər öz sağlamlığınızla məşğul olmamağı məsləhət görürlər. Bəzi hallarda, hətta müayinələrdən və mütəxəssislərin məsləhətlərindən sonra düzgün dərmanı ilk dəfə seçmək ideal olaraq mümkün deyil. Qadınlar menstruasiya arasında daimi ləkə ilə əzab çəkirlər, terapevtik təsirin effektivliyi və ginekoloji xəstəliklərin simptomlarının artması yoxdur. Dərmanı təyin edərkən bir sıra diaqnostik meyarlar nəzərə alınır:

ümumi klinik tarix;

doğuşların və abortların sayı;

yaşayış şəraiti (qidalanma, pis vərdişlərin olması, cinsi əlaqə, menstruasiya xarakteri);

analiz göstəriciləri (servikal kanaldan nümunə götürmə, sidik, qan testləri);

peritonun və kiçik çanaq orqanlarının ultrasəsi;

mammoloji müayinə;

hormonal fonda qadın növünün qiymətləndirilməsi.

Bütün bu məlumatlar evdə əldə edilə bilməz. Özünü idarə etmə yalnız kontraseptiv funksiyanın azalmasına deyil, həm də bir sıra yan təsirlərə səbəb olur.

Randevudan əvvəl endokrinoloqa, oftalmoloqa müraciət etmək lazımdır. Oral kontraseptivlərin seçimi ümumi fizioloji parametrləri qiymətləndirmək üçün digər meyarlara da əsaslanır:

süd vəzilərinin növü;

menstruasiya gedişatının təbiəti;

orqan və sistemlərin xroniki xəstəliklərinin, o cümlədən ginekoloji patologiyaların olması;

dərinin və saçın ümumi vəziyyəti;

pubik bölgənin saç böyüməsinin növü.

Bütün klinik məlumatlara görə, qadının fenotipi tərtib edilir, bu, kontrasepsiya üçün uyğun həblərin seçilməsi və ginekoloji xəstəliklərin, o cümlədən sonsuzluğun müalicəsi üçün əsas meyardır.

Bu tip qadınlar orta və ya qısa boylu, saçları və dəriləri qurudur. Qadınlıq müəyyən edilir. Menstruasiya ağır qan itkisi ilə müşayiət olunur, uzanır. Menstrual dövrünün müddəti 4 həftədən çoxdur. Belə qadınlara yüksək dozalı və normal dozalı kontraseptivlər təyin edilir. Əsas dərmanlar Milvane, Femoden, Triregol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Bu cür vəsaitlər özlərinə təyin edilmir.

Balanslaşdırılmış estrogen səviyyələri

Qadın tipi orta boy, orta ölçülü döşlər, normal dəri və saçlarla xarakterizə olunur. PMS əlamətləri ümumiyyətlə yoxdur və ya yüngül olur. Menstruasiya müddəti 5 gündən çox deyil və menstruasiya dövrünün ümumi müddəti normaldır. Qadınlar aşağıdakı dərmanları seçə bilərlər:

Tri-merci;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Mikroginon.

Qadın hormonlarının balanslaşdırılmış məzmunu orta dərəcədə qadınlıq, pubik bölgənin və bədənin digər hissələrinin normal saç böyüməsi ilə müşayiət olunur.

Progestogenlərin üstünlüyü (əks halda androgenlər)

Qadınlar əsasən oğlan görünüşü ilə hündürboylu olurlar. Süd vəziləri zəif inkişaf edir, saç və dərinin yağlılığı artır. Androgen təzahürlər qoltuq altlarında, pubisdə həddindən artıq tüklənmədə ifadə edilir. PMS depressiya, qarın ağrısı ilə müşayiət olunur. Menstrual dövrünün müddəti qısadır, 28 gündən azdır. Menstruasiya özü 3-4 gündən çox davam etmir. Aşağıdakı tabletlər təyin olunur:

Yarina, Jess, Dimia, drospirenon və etinil estradiol ehtiva edən Caz;

Erica-35, Chloe və Diana-35, tərkibində etinil estradiol, siproteronlar;

Dienogest və etinil estradiolun üstünlük təşkil etdiyi Siluet və Jeanine;

Zoely estradiol və nomegestrol ilə.

Hər bir fenotip klinik və həyat baxımından xüsusiyyətləri, fərdi xüsusiyyətləri ilə fərqlənir.

Yaşa görə kontraseptivlər

Bədən üçün nəticələr vermədən və normal kontraseptiv funksiyanı təmin etmədən bədəndə yaşa bağlı dəyişiklikləri müstəqil olaraq qiymətləndirmək mümkün deyil. Müəyyən həblərin faydaları və zərərləri yalnız adekvat diaqnozdan sonra qiymətləndirilə bilər. Oral kontraseptivlərin seçilməsi peşəkar ginekoloqların vəzifəsidir. Əsas məqsəd arzuolunmaz hamiləliyin və zəruri hallarda əlavə terapevtik təsirlərin qarşısını almaqdır. Bir qadının yaş xüsusiyyətləri dərmanların müvəffəqiyyətli və təsirli reseptinin vacib aspektidir. Qadın orqanizminin biokimyəvi parametrləri yaşla dəyişir və bir neçə əsas dövrə bölünür:

yeniyetmə qız (11 yaşdan 18 yaşa qədər);

erkən reproduktiv (19 yaşdan 33 yaşa qədər);

gec reproduktiv (34 yaşdan 45 yaşa qədər);

postmenopozal (menstruasiya dayandırıldıqdan 2-3 il sonra).

Lazım gələrsə, adekvat kontrasepsiyaya yeniyetməlik dövründən başlamaq lazımdır. Statistikaya görə, doğum edən qadının yaşı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır, abortların tezliyi artır. Hormonların aşağı dozası olan yeniyetməlik dövründə kombinə edilmiş kontraseptivlər üstünlük təşkil edir. Gənc qızlara aşağıdakı dərmanlar göstərilir: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Bu dərmanlar yalnız arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmur, həm də yetkinlik yaşına çatmayan sızanaqlarla dərinin görünüşünü yaxşılaşdırır, menstrual dövrü normallaşdırır və ginekoloji xəstəliklərin inkişafının qarşısını alır.

20-35 yaş arası xanımlar üçün təyinat

Bu yaşda arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmanın bütün üsulları adətən geniş istifadə olunur. Birləşdirilmiş oral tabletlərin istifadəsi daimi cinsi əlaqə ilə xüsusilə təsirlidir. Dərmanların əsas çatışmazlığı cinsi yolla keçən xəstəliklərdən tam qorunmamasıdır. Bu yaş qrupundakı qadınlara adətən hormonların minimum dozası olan dərmanlar və ya hormonal fonun sabitləşməsini təmin edən aşağı dozalı dərmanlar təyin edilir. Belə fondlar qadınların reproduktiv sağlamlığına zərər vermir, menstrual dövrünü normallaşdırır. Əsas dərmanlar Yarina, Regulon, Janinedir.

35 yaşdan yuxarı qadınlar

30 yaşdan yuxarı qadınlara yüksək perinatal risklər səbəbindən arzuolunmaz hamiləliyə qarşı adekvat kontrasepsiya verilməlidir. Adətən bu yaşda uşaqları düşünmürlər, bir çox qadın siqaret çəkir, karyera qurur. Tez-tez qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri, endokrin xəstəliklər, varikoz damarları var. Hormonlar burada yalnız hərtərəfli diaqnoz və tibbi məsləhətləşmədən sonra təyin edilir.

Tercih edilən agentlər Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Hormonal komponentin aşağı tərkibi olan mini həb qrupundan olan kontraseptivlər qadınlar üçün uyğundur. 35 ildən sonra Femulen kimi aydın terapevtik təsiri olan dərmanların təyin edilməsi vacibdir. Dərman bir çox qadın xəstəlikləri, hər hansı bir mənşəli qaraciyər və böyrəklərin xroniki zədələnməsi üçün uygundur. Siqaret çəkmə və sistemik xroniki xəstəliklər hər yaşda qadınlar üçün oral kontrasepsiya seçimini xeyli çətinləşdirir.

45 ildən sonra təyinat

40 ildən sonra qadının reproduktiv funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə azalır, yumurtalıqların fəaliyyəti azalır. Bir çox qadın menopozdan keçir, bəziləri isə yumurtlamağa davam edir. Hamiləlik ehtimalı çox azalır, lakin qorunma hələ də lazımdır. Hamiləlik riski baş verə bilər, lakin tam daşıma artıq problemlidir: mövcud xəstəliklər, çanaq orqanlarının toxumalarının yaşlanması və mümkün fetal patologiyalar təsir göstərir. Digər vacib cəhət uşağın tərbiyəsidir - 45 yaşdan sonra bir çox qadınların öz nəvələri var. Hamiləlik baş verdikdə, 90% hallarda aborta müraciət edilir ki, bu da qadının sağlamlığına xüsusilə mənfi təsir göstərir, endometrioz və uterus xərçənginin inkişafına qədər.

Orqan və sistemlərin xroniki xəstəliklərinin olması, cinsi disfunksiya, pis vərdişlər - bütün bunlar oral kontraseptivlərin təyin edilməsinə əks göstəriş ola bilər. 45 ildən sonra hormonal həblərin, enjeksiyon implantlarının, mini içkilərin istifadəsi perspektivli kontrasepsiya hesab olunur. Bu yaşda oral kontrasepsiya piylənmə, ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, diabetes mellitus zamanı kontrendikedir. Yan təsirləri ehtimalı az olan Femulen ideal ola bilər.

Doğuşa nəzarət həblərinin qəbulu üçün əsas qaydalar

ənənəvi doğuşa nəzarət həbləri menstrual dövrünün aktiv mərhələsinin başlanğıcının ilk günündə qəbul edilir, yalnız bundan sonra tabletlər aktiv fəaliyyətə başlayır. Düzensiz dövrlərlə, hamiləliyin mütləq istisna edilməsi ilə dövrün ilk günündən dərman qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Doğuşdan sonra, laktasiya olmadıqda, tabletlər 3 həftədən sonra (21-ci gündə) alınmalıdır. Əgər ana südü ilə qidalanmağa davam etsəniz, oral kontraseptivlərin qəbulu altı ay təxirə salınmalıdır. Hər hansı bir mürəkkəbliyin abortundan sonra, əməliyyat günü kontraseptivləri qəbul etməyə başlamalısınız.

Dozaj rejimi

Klassik rejim təklif edir kursun müddəti 21 gündür, bundan sonra 7 gün fasilə verirlər. Bundan əlavə, yeni paketin davamlı qəbulu davam etdirilir. Menstruasiya arasında bulaşma axıntısının görünüşü qəbul arasındakı intervalda baş verir.

Mürəkkəb bir sxem, 4 günlük fasilə alaraq, 24 gün ərzində həb içdikdə xüsusi bir rejimi əhatə edir (sxem 24 + 4).

Uzadılmış rejim aktiv hormonları olan tabletlərin davamlı istifadəsindən ibarətdir. Beləliklə, 7 günlük fasilə ilə 63 gün monofazik tabletlər. Bu sxemlə menstruasiya arasında boşalma 4 dəfəyə qədər azalır.

Adekvat kontrasepsiya ilk menstruasiya anından qızlar üçün maraqlıdır. Hormonal həblərin düzgün seçilməsi yalnız planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmur, həm də qadının görünüşünü əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Eyni zamanda, hormonal fonun normallaşması ilə saçın, dırnaqların, üzün və bədənin dərisinin vəziyyəti yaxşılaşır. Müasir dərmanlar qadının çəkisinə praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir və bəzi hallarda hormonal müalicə hətta onu azalda bilər.

Hormonal fonu öz başınıza başa düşmək çətin bir işdir, buna görə sağlamlıq və həyat üçün nəticələri olmayan rahat kontrasepsiya üçün mütəxəssislərə etibar etməlisiniz.

Dünyada milyonlarla qadın oral hormonal dərmanlardan istifadə edərək kontrasepsiya məsələsini həll edir. Onların effektivliyi 98% təşkil edir və hamiləlik halları nizamsız həblərlə əlaqələndirilir. Dərman seçimində məsləhət almaq üçün əksər xanımlar həkimə müraciət edirlər. Xüsusi masalar da var. Doğuşa nəzarət həblərini özünüz necə seçmək olar, onların köməyi ilə bunu anlaya bilərsiniz - fenotipinizi və uyğun kontraseptiv növünü təyin edin.

Hormonal kontraseptivlərin növləri

Hormonal kontrasepsiya həm oral həbləri, həm də parenteral kontrasepsiya üsullarını əhatə edir.

Oral kontraseptivlər (OCs).:

• kombinə edilmiş oral kontraseptivlər (COC);
• mini içdi.

Qarışıq oral kontraseptivlərin tərkibinə müxtəlif hormonlar dəstləri daxildir. Bundan asılı olaraq, COC-lər üç alt qrupa bölünür: üç fazalı, iki fazalı və monofazlı. Hormonlar arasında ola bilər: etinilestradiol (estrogenin süni şəkildə sintez edilmiş analoqu), norgestrel, desogestrel, gestoden və digər hormonlar.

Monofazik tipli preparatlarda, dövrün müxtəlif günlərində tətbiqi üçün nəzərdə tutulmuş tabletlərdə hormonların tərkibi dəyişmir.

Monofazik COC-lara daxildir:

• "Siluet" və "Regulon", tərkibində etinilestradiol və desogestrel;
• "Rigevidon", "Minisiston" və "Mikroginon" (tərkibinə etinilestradiol və gestoden daxildir);
• Fəaliyyəti dienogest və etinil estradiol hormonlarına əsaslanan "Janin";
• "Jas", "Jess", "Logest", "Lindinet", "Belara" və bir çox başqaları.

Bifazik kontraseptivlərdə, dövrün birinci və ikinci yarısı üçün hormonlar dəsti fərqlidir. Bir qayda olaraq, etinilestradiolun dozası dəyişməz qalır və progestogen komponentinin həcmi dəyişir. Bifazik dərmanlara Sequilar, Alepal, Binovum və Binordiol daxildir.

Üç fazalı preparatlarda hormonal komponentlərin tərkibi üç dəfə dəyişir. Tabletlər, dövrünün gününə və paketdəki təlimatlara uyğun olaraq müəyyən bir ardıcıllıqla qəbul edilməlidir.

Üç fazalı COC-lara Triziston, Qlaira, Tri-Regol və başqaları daxildir.

Ayrı bir qrupda - mini həblər - progestogen tipli preparatlar təcrid olunur, yəni yalnız bir hormon - progestogen ehtiva edir. Bunlar "Laktinet", "Orgametril", "Microlut" preparatlarıdır.

kontrasepsiya üçün parenteral üsullar

Oral kontraseptivlərə əlavə olaraq, gündəlik həbləri tələb etməyən doğuşa nəzarət üsulları var. Onların fəaliyyət prinsipi bu və ya digər formada böyük bir dozada hormonal dərmanın tək bir enjeksiyonudur. Hormonlar qana tədricən udulur, uzunmüddətli kontraseptiv təsir göstərir.

Parenteral kontraseptivlərə daxildir:

Dərmanların təsir mexanizmi

Hər hansı bir hormonal dərman qadının təbii hormonal fonunu dəyişdirin. Bir qayda olaraq, kontraseptivlərin tətbiqi hamiləliyin vəziyyətinə uyğun hormonal fon yaradır. Bu vəziyyətdə ovulyasiya baş vermir və konsepsiya qeyri-mümkün olur.

COC uşaqlıq boynu mucusunu qalınlaşdırır, bu da spermanın uterusa daxil olmasına mane olur. Uterusun endometriumu elə dəyişir ki, yumurtalar onun üzərində sabitləşə bilməz.

Mini həblər reproduktiv orqanlara yerli təsir göstərir, servikal mucusun miqdarını və tərkibini dəyişir ki, dövrün ortasında onun həcmi azalsın. Mini-həb dərmanları da uşaqlığın endometriumuna təsir edir və yumurtlamanı bloklayır.

Doğuşa nəzarət həblərinin seçimi

Parenteral kontraseptivlər müstəqil olaraq seçilə və istifadə edilə bilməz: həkimin köməyi olmadan spiral və ya subkutan implantların quraşdırılması işləməyəcəkdir. Doğuşa nəzarət həblərini həkim olmadan seçmək olduqca realdır, bir çox qadın bunu edir. Kimsə öz həkiminin ixtisasına etibar etmir, kiminsə nədənsə peşəkar ginekoloqla əlaqə saxlamaq imkanı yoxdur. Bəzi qadınlar həkimlərin əvvəlcədən araşdırma aparmadan, sadalayaraq dərman yazmasından şikayətlənirlər: “Bu həblər uyğundu? Başqalarını sınayın."

Həqiqətən, peşəkar həkim oral kontraseptivləri təyin etməzdən əvvəl həmişə hərtərəfli araşdırma aparır. O daxildir:

Bundan əlavə, bir oftalmoloq ilə məsləhətləşmə təyin edilə bilər.

Nəticədə, həkim xəstənin fenotipini dəqiq müəyyən edə və düzgün oral kontraseptivləri seçə bilər - onun bədəninin xüsusiyyətlərini və hormonal dərmanların kömək edə biləcəyi mümkün xəstəlikləri nəzərə alaraq.

Qadın fenotiplərinin növləri

Oral hormonal kontraseptivlərin seçilməsində əksər həkimlər üç qadın fenotipini ayırırlar. Fenotip təsnifatı kimi parametrlərin qiymətləndirilməsini əhatə edir:

Parametrlərin tam siyahısı cədvəldə təqdim olunur.

Estrogen tipli qadınların boyu adətən qısa olur, dəriləri və saçları quru olur. Rəqəm "armud" növünə görə inkişaf edir: aydın itburnu, inkişaf etmiş süd vəziləri. Onlar mastopatiya və piylənməyə, öd daşı xəstəliyinə meyllidirlər. Çox nadir hallarda hirsutizm və hipertrikoz inkişaf edə bilər. Səsin tembri yüksəkdir, görünüşü gözəldir.

PMS zamanı onlar emosionallıq nümayiş etdirirlər, göz yaşı tökməyə meyllidirlər. Menstrual dövrü müntəzəmdir. Kontrasepsiya olmadıqda hamiləlik 1-3 dövr ərzində baş verir, lakin progesteron çatışmazlığı səbəbindən aşağı düşmə təhlükəsi var.

Balanslaşdırılmış fenotipli xanımlara “ideal qadınlar” deyilir. Onlar mütənasib bədən quruluşu, qalın saçlar, təmiz dəri, ifadə olunmamış PMS və müntəzəm dövrə ilə fərqlənirlər. "İdeal qadınlar" orta dozada və aşağı dozada tövsiyə olunur OK: Silest, Femoden, Trikvilar, Triziston, Lindinet-30.

Progesteron fenotipi (ektomorfik) progesteronun üstünlüyü olan qadınlar üçün xarakterikdir. Bu qadınlar bərabər inkişaf etmiş çiyinləri və kalçaları olan atletik bədən tipinə malikdirlər. Piylənmə ilə, yağ kütlələrinin daha çox çöküntüsü qarın yuxarı hissəsində və arxada baş verir. Dəri və saç yağlıdır, yağlı seboreya tez-tez müşahidə olunur. Səs zəifdir, böyüməsi orta səviyyədədir, süd vəziləri güclü inkişaf etməmişdir. Menstruasiya azdır, müddəti qısadır, PMS zamanı ağlama və melankoliyaya meyl var.

Menstruasiya dövrü cinsi fəaliyyətdən asılı ola bilər: müntəzəm tərəfdaş ilə dövr müntəzəm olur. Hamiləlik dərhal baş vermir (kontraseptivlərin ləğvindən sonra ilk 1-3 dövrdə deyil), təhdid olmadan sakit şəkildə davam edir. Progesteron tipli qadınlar, hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra da daxil olmaqla, güclü çəki artımına meyllidirlər.

Belə qadınlar üçün həkimlər dienogest və drospirenone olan hormonal preparatlar təyin edirlər: "Jess", "Jas", "Silhouette", "Janine", "Diana-35", "Klayra" və s.

Bir həkimə müraciət etmək mümkün deyilsə, hər bir qadın müstəqil olaraq öz fenotipini təyin edə və hormonal həbləri müstəqil seçə bilər. Xarici göstəriciləri təhlil etmək üçün fenotip cədvəlindən və fenotipi təyin etmək üçün onlayn testlərdən istifadə edə bilərsiniz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, dostların məsləhətləri və İnternetdəki müxtəlif mənbələrə dair rəylər ən yaxşı kömək deyil. Yan təsirlərin olması və olmaması, həmçinin dərmanın effektivliyi ilk növbədə bir dostun hormonal fonundan deyil, öz fenotipindən asılıdır.

Vəziyyətinizin yaxşılığa doğru dəyişmədiyini görsəniz, dərhal hormonal dərman qəbul etməyi dayandırın və həkimə müraciət edin.

Yanlış seçimin simptomları OK

Həkimlə məsləhətləşmədən, dostunun məsləhəti ilə və ya reklam şüarlarını rəhbər tutaraq oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlar tez-tez çoxlu sayda xoşagəlməz yan təsirlərlə qarşılaşırlar. Ən diqqət çəkən simptomlar arasında şiddətli ürəkbulanma və huşunu itirməyə qədər başgicəllənmə var. Bundan əlavə, tez-tez var:

• migren və şiddətli baş ağrıları;
• süd vəzilərinin böyüməsi, onların ağrıları;
• iştahın artması və nəticədə artıq çəki görünüşü;
• həzm sisteminin pozğunluqları: qusma, ishal və ya qəbizlik, qaz meydana gəlməsinin artması;
• ayaq krampları;
• ödemin görünüşü;
• dövrün pozulması; dövrlər arasında ləkə;
• dəri vəziyyətində dəyişiklik: artan yağ tərkibi, sızanaqların görünüşü;
• saç böyüməsinin növünün dəyişməsi;
• cinsi aktivliyin azalması.

Qeyd etmək lazımdır ki, oral kontraseptivləri qəbul edərkən bədənin uyğunlaşma dövründən keçməsi lazımdır. Uyğunlaşma müddəti 3 ay davam edir, bu müddət ərzində müxtəlif yan təsirlər müşahidə oluna bilər. Orqanizmin uyğunlaşması başa çatdıqdan sonra onlar tamamilə yox olmalıdır. Əgər bu baş vermirsə, həkimə müraciət etmədən belə, doğum nəzarət həblərinin uyğun olmadığını başa düşə bilərsiniz və başqa bir dərman seçməlisiniz.

Hormonal dərmanlara əks göstərişlər

Oral kontrasepsiyadan imtina edilməli olduğu hallar var. Müəyyən xəstəliklərin olmasıdır hormonal dərmanların qəbuluna əks göstəriş.

Hormonal kontraseptivlərin qəbulu üçün mütləq əks göstəriş hamiləlikdir!

Nisbi əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

Yaxşı və pis tərəfləri

Doğuşa nəzarət həblərinin populyarlığı onların yüksək effektivliyi və istifadəsi asanlığı ilə bağlıdır. Bu kontrasepsiya metodundan istifadə edən qadınlar üstünlükləri arasında qeyd edirlər:

Doğuşa nəzarət həblərinin terapevtik təsiri olması səbəbindən həkimlər oral kontrasepsiya üsullarına müsbət münasibət göstərirlər, yəni:

• qeyri-müntəzəm menstrual dövrünün sabitləşməsinə töhfə vermək, menstruasiya zamanı ağrıları və PMS-nin bəzi simptomlarını aradan qaldırmaq;
• 4 ildən çox müddətə OK qəbul edərkən, yumurtalıq şişlərinin, kistik mastopatiyanın, endometrial xərçəngin və döş şişlərinin inkişaf riskini 50% azaldır;
• uterus fibromalarına, osteoporoza, kist əmələ gəlməsinə qarşı profilaktik təsir göstərir;
• pelvik orqanların iltihabi xəstəliklərinin meydana gəlməsinin və inkişafının qarşısını almaq;
• mədə xoralarının inkişafının qarşısını alır.

Bundan əlavə, həkimlər sonsuzluğun müəyyən formalarının müalicəsi üçün COC-lərin istifadəsinə icazə verirlər: doğuşa nəzarət həbləri ləğv edildikdən sonra xəstələrin böyük əksəriyyəti "rebound effekti" adlanan məhsuldarlıq səviyyələrində kəskin bir sıçrayış yaşayır.

Bununla belə, oral kontraseptivlərdən istifadənin mənfi nəticələri də var. Uzun müddətli - bir neçə ildir - dərman qəbul etmək xroniki migrenin inkişafına, qan şəkərinin səviyyəsinin artmasına və tromboza səbəb ola bilər.

Beyin və ürəyin damarlarında qan laxtalarının əmələ gəlməsi, həmçinin qlaukoma inkişaf ehtimalı səbəbindən vuruş riski artır.

KOK-ların uzun müddət istifadəsi damar xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur: hörümçək damarlarının formalaşması, venoz çatışmazlıq.

Xəstəliklərin siyahısı daha geniş ola bilər, xüsusən də qadın dərmanı seçmək üçün həkimə getmədi və ya həkim səhlənkarlıq etdi.

Yalnız bir mütəxəssis tərəfindən səlahiyyətli araşdırma, uzun müddət tələb olunsa belə, minimum yan təsirlərə və mənfi nəticələrə zəmanət verə bilər.

Birincisi, bəzi statistika: Rusiyada, tərəfindən oral kontrasepsiya qorunur qadınların yalnız 4%, məsələn, Fransada isə - 50%.
Ölkəmizdə belə mənfi münasibət ilk növbədə müxtəlif yan təsirlərin alınmasından qaynaqlanır hormonlar. Savadsız seçim tamam, qadın orqanının zülmünə səbəb olur ki, bu da təbii olaraq bunun daha da istifadəsini tamamilə rədd edir. müdafiə üsulu.
Ancaq həkimlər bu məsələdə kifayət qədər səriştəli olsaydılar və mütləq həyata keçirilsələr, hər şey fərqli ola bilərdi hormon testləri Avropada etdikləri kimi.
Qəbulda nə baş verir ginekoloq bizim ölkədə? oral kontraseptivlər, belə desək, seçmək. Və bu, prinsipcə, doğru deyil!
Bilməli olduğunuz ən vacib şey odur ki, belə bir şey yoxdur oral hormonal kontraseptiv bu hamıya yaraşar. Hər qadının orqanizmi fərqlidir və hormon səviyyələri biz fərqlənirik.
Ümumiləşdirməyin və ya konkret bir şey haqqında danışmayın BİŞİR ondan kökəldiyinizi və ya arıqladığınızı, saçların tökülməyə başladığını, sızanaqların göründüyünü və ya libidonun kəskin şəkildə aşağı düşdüyünü. Bu barədə BİŞİR deyirlər ki, o sənə yaraşmır hormonlar və ya tamamilə əks göstərişdir.
Beləliklə, məsələn, artan səviyyəniz var estrogen, və ginekoloq "müasir" təyin etdi kontraseptiv "Jess" və ya "Yarina". Nə alacağıq? Dəri əhəmiyyətli dərəcədə əziyyət çəkəcək - çox quru olacaq, qırışlar görünəcək, saçlar saman kimi görünəcək, solacaq və tökülməyə başlayacaq, çəki əhəmiyyətli dərəcədə artacaq, selülit görünəcək, varikoz damarları sürətlə irəliləyəcək, libido azalacaq, uşaqlığın ölçüsü kəskin şəkildə azalacaq, yumurtalıqlar hətta işləməkdən imtina edə bilər tamam. Amma təkcə bunlar deyil hormonal həblər uyğun gəlməyəcək qadın fenotipiüstünlük təşkil edən səviyyə ilə estrogen, buna görə də bədəninizi böyük risk altına qoyursunuz. IN OK "Jess" Və "Yarina" tərkibində levonorgestrel olan tabletlərdən 3 dəfə tez-tez qan laxtalarının görünüşünü təhrik edən drospirenon var.
İndi deyək ki, sizin yüksək səviyyəniz var gestagenlər (androgenlər) və ginekoloq təyin etdi « » və ya « » . Nə alacağıq? Sızanaqlar, çibanlar, kəpəklər əmələ gələcək, saçlar yağlı buzlaq kimi görünəcək, çəki artacaq, libido azalacaq.
Elə də olur "Regulon" kistlərin müalicəsi, dövrün normallaşdırılması, əlavələrin iltihabı, endometrioz və s. Əgər təqib etmirsinizsə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün hormonal həblər və ya onlar sizə uyğun gəlmir, onda bor uterus infuziyası və qırmızı fırça istifadə etmək daha təsirli və təhlükəsiz olacaqdır. Ancaq heç bir halda otların infuziyasını qəbul ilə birləşdirməyin oral kontraseptivlər, dağlıq uterus və qırmızı fırça fitohormonların xüsusiyyətlərinə malik olduğundan və onlarla qarşılıqlı təsir göstərir. hormonal kontraseptiv bədəninizə əhəmiyyətli zərər verə bilər. Bundan əlavə, dağlıq uterus qanı qalınlaşdırır və eyni vaxtda qəbul edildikdə tamam qan laxtalanma riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Əgər qəbul BİŞİR sizin üçün rahat və etibarlıdır kontrasepsiya üsulu, lakin seçim baxımından ginekoloqun məsuliyyəti hormonal həblər həyəcan verici, onda siz mütləq masa ilə tanış olmalısınız qadın fenotipləri, buna əsasən seçə bilərsiniz tamam.

Sizin fenotip, aşağıdakı xüsusiyyətlərə malik oxşarlıqlara xüsusi diqqət yetirilməlidir: saç və dəri tipi, menstruasiya öncəsi əhval-ruhiyyə, menstruasiya və menstruasiya dövrünün müddəti, menstrual qan itkisinin miqdarı, menstrual "qan bulaşması", hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətləri.

QADIN FENOTIP NÖVLƏRİ

Xüsusiyyətlər

Estrogenlərin yayılması

Balanslı görünüş

Yayılma
Gestagenlər (androgenlər)

Estrogen çatışmazlığı

Görünüş

çox qadın

Qadına xas

"Oğlan"

uşaqlıq

Aşağı, orta

Orta, yüksək

Alçaq hündür

Süd vəzi

Orta, yuvarlaqlaşdırılmış

kiçik

düz sinə

Saç növü

eunuxoid

saç növü

Normal

məxmər kimi

yağlı, sızanaq

Əla, daimi

prementstrual əhval

Əsəb gərginliyi

Balanslı

Depressiyaya meyl

qeyri-sabit

premenstrüel simptomlar

Döş şişməsi

Daha tez-tez yox

Qarın, ayaq əzələləri, aşağı geri ağrı

xarakterik olmayan şəkildə

Damar
pozuntular

Hipertoniya. Əzalarda ağrı

İtkin

Baldır əzələlərinin krampları

Baş ağrısı

Çətinliklər
cütləşmə

Ola bilər

İtkin

Menstruasiya dövrünün müddəti

28 gündən çox

28 gündən az

28 gündən az və ya 1-3 aydan çox

Menstruasiya müddəti

5 gündən çox

4 gündən az

2 gündən az ola bilər.

Menstrual qan itkisinin həcmi

Kiçik, vicarious qanaxma ola bilər

İntermenstrüel qanaxma

Dismenoreya

Amenoreya

Bol

Orta

minimal və ya bol

Varikoz
varikoz damarları

Tipik deyil

Tipik deyil

Tipik deyil

kalça spazmı

Tipik deyil

Tipik deyil

Xarakterik olaraq

Tipik deyil

dərin, qadın

Qadına xas

Aşağı, mutasiya

Yüksək, zəif tonlarda

Normal və ya gücləndirilmiş

Normal

Normal

Yoxdur və ya azaldılır

Xüsusiyyətlər
hamiləliyin gedişi

Bulantı, qusma
Əhəmiyyətli çəki artımı

Estrogenin yayılması:
- güclü (18-dən çox oxşarlıq): Lindinet-20***, ***, *, *

Zəif (fenotip xüsusiyyətləri ilə 17-yə qədər oxşarlıq):
Minisiston-20(mikrodozlaşdırılmış doğuşa nəzarət həbləri

, Rigevidon, Lindinet-30***, ***, *, Regulon*, *, (aşağı dozada doğuşa nəzarət həbləri

Balanslı görünüş:
- * (mikrodozalı doğuşa nəzarət həbləri: ən azı iki normal menstruasiya dövrü olan gənc qızlar, həmçinin hələ doğum etməmiş və abort etməmiş 25 yaşdan kiçik qızlar üçün uyğundur);

- minisiston(aşağı doza doğuşa nəzarət həbləri: gənc, uşaqsız və doğum edən qadınlar, habelə gec reproduktiv yaşda olan, müntəzəm cinsi həyat sürən qadınlar üçün; mikrodozalı dərmanlar yumurtlamanı maneə törətmədikdə də tövsiyə olunur);

Milvane*** (orta doza doğuşa nəzarət həbləri: doğum edən qadınlar və ya gec reproduktiv yaşda olan (36 yaşdan yuxarı) müntəzəm cinsi həyatı olan qadınlar üçün)

Normal dəri tipi olan, lakin quruluğa meylli qızlar və qadınlar üçün aşağıdakı dərmanlar da uyğun ola bilər: Ministon-20(25 yaşdan kiçik qızlar üçün), Mikroginon, Rigevidon, Lindinet-30***, Femoden***, Marvelon*, Regulon*, Silest

Gestagenlərin (androgenlərin) yayılması:
Jess *, Yarina * (mikrodozalı doğuşa nəzarət həbləri: ən azı iki normal menstruasiya dövrü olan gənc qızlar, həmçinin hələ doğum etməmiş və abort etməmiş 25 yaşdan kiçik qızlar üçün uyğundur.);

, Janine(aşağı doza doğuşa nəzarət həbləri: gənc, uşaqsız və doğum edən qadınlar, habelə gec reproduktiv yaşda olan, müntəzəm cinsi həyat sürən qadınlar üçün; mikrodozlu dərmanlar yumurtlamanı maneə törətmədikdə tövsiyə olunur);

**, Chloe** (orta doza doğuşa nəzarət həbləri: uşaq dünyaya gətirmiş qadınlar və ya gec reproduktiv yaşda (36 yaşdan yuxarı) müntəzəm cinsi həyatı olan qadınlar üçün;

Estrogen çatışmazlığı:
Triziston, Triquilar, Tri-regol, Milvane***, Diana-35**, Chloe**, Desmoulins

Özünüzü müəyyən etdikdən sonra fenotip, ən az təhlükəsiz dərmanı seçməlisiniz. Axı, bildiyiniz kimi, hormonal həblər müxtəlif dərəcədə qan laxtalarının meydana gəlməsinə kömək edir və qaraciyərə mənfi təsir göstərə bilər.
Belə ki,
- qalın hərflərlə yazılmış dərmanlar ən təhlükəsizdir;
*** - qan laxtalanması və qaraciyərə zərərli təsir riskinin azalması;
** - mənfi təsirin orta göstəricisi;
* - qan laxtalanma riskinin artması və qaraciyərə zərərli təsir;
- ulduzla işarələnməmiş dərmanlar son dərəcə təhlükəlidir

Və nəhayət ... vacib məqamlar:
- tətbiq hormonal kontraseptivlər bir progestogen komponenti ilə glutamik turşunun metabolizmasının pozulması nəticəsində yaranan depressiv vəziyyətlərin təzahürünə səbəb ola bilər. Ancaq xoşbəxtlikdən, bu komplikasiya B6 vitamini qəbul etməklə asanlıqla dayandırılır;
- tətbiq oral kontraseptivlər qan laxtalanma riskini artırır. Buna görə də, vaxtaşırı (gündəlik deyil) no-shpu (eyni zamanda) qəbul etməyə dəyər;
- hormonal həblər və aspirin C vitamini səviyyəsini aşağı salır.

Nəticə hamiləlikdən əvvəl, hamiləlik zamanı və hamiləlikdən sonra qadınlar üçün vitamin və minerallar kompleksinin alınması zərurətində özünü göstərir. Bu, vitaminlərə artan gündəlik tələbatı ödəmək üçün edilməlidir.

Bu məqalə G tam g olanlar üçün uyğundur (kimi incitmişəmsə üzr istəyirəm))))

Yenə OK seçimi qarşısında qalmışam. Regulondan mən qaratoyuq şəklində döyüldüm. Təxminən 4 il əvvəl Diananı götürdüm, onlar mükəmməl uyğun gəlir, amma indi onların dişləmə qiyməti var. Nə məsləhət verə bilərsiniz?

Tibb və əczaçılıq sənayesinin hazırkı inkişaf səviyyəsi arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün bir çox yollar təklif edir ki, bunların arasında hər bir qadın özünə uyğun olan üsulu seçə bilər. Bununla belə, bu, bu və ya digər vasitəni seçərkən ortaya çıxan sualların sayını azaltmır, əczaçılıq məhsulları nə qədər çox dərman təklif edirsə, vaxtında olmayan konsepsiyadan necə və hansı qorunma üsullarını seçmək lazım olduğuna dair daha çox sual yaranır.

Bu cür dərmanların ən çoxsaylı qrupu yüksək səviyyədə qorunma təmin edən və düzgün seçilib qəbul edildikdə minimal yan təsirlərə malik olan oral kontraseptivlərdir (OC).

Kontraseptivləri seçərkən hər bir qadını narahat edən ilk sual, yüksək səviyyədə qorunma və minimum yan təsirlərə malik olmaqla, sağlamlığın fiziki və psixoloji vəziyyətini pisləşdirməmək üçün dərmanı necə seçməkdir. Buna görə də, oral kontraseptivlərin seçimini ixtisaslı bir həkim etməli olduğundan başlamalısınız, çünki yalnız səlahiyyətli bir mütəxəssis sizə oral kontraseptivlərin necə işlədiyini söyləyə və sağlamlığınızdan, testlərdən asılı olaraq dərman seçməyə kömək edə bilər. qəbul, yaş və fenotip.

Buna baxmayaraq, müstəqil olaraq doğuşa nəzarət həblərinin seçilməsi ilə məşğul olmaq qərarına gəlsəniz, əvvəlcə hansı fenotipə aid olduğunuzu təhlil etməlisiniz, sonra oral kontraseptivlərin növlərini və onların istifadə xüsusiyyətlərini öyrənməlisiniz.

Boy və çəki, saç və dərinin vəziyyəti, menstruasiya dövrü və xroniki xəstəliklər bütün qadınları fenotiplərə ayırır - estrogenlərin yayılması, balanslaşdırılmış bir növü və gestagenlərin yayılması ilə.

Fenotiplər

• Estrogenin üstünlük təşkil etdiyi fenotip. Bu fenotip orta boy, yaxşı saç və dəri vəziyyəti, ağır və uzun menstruasiya ilə xarakterizə olunur. Belə qadınlar üçün kontraseptivlər ən uyğun gəlir - Rigevidon, Milvane, Triziston.
• balanslaşdırılmış fenotip. Bu fenotip orta boy, inkişaf etmiş süd vəziləri, normal dəri və saçlar, 4-5 gün davam edən menstruasiya ilə xarakterizə olunur. Bu qadınlar üçün Marvelon, Silest, Microgynon, Femoden uyğun gəlir.
• Gestagenlərin yayılması ilə fenotip. Bu fenotip hündür boy, kişi bədən quruluşu, hirsutizm (artan tüklülük), inkişaf etməmiş süd vəziləri, yağlı dəri və saçlar, az menstruasiya ilə xarakterizə olunur, lakin menstruasiya əvvəli depressiya (PMS) və bel və aşağı qarındakı ağrı ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə, antiandrogenləri olan dərmanlar uyğun gəlir - Janine, Midiana, Yarina, Jess, Diane-35.

Şifahi kontraseptivlərin təsnifatını başa düşmək üçün onların təsir mexanizmindən başlamaq lazımdır, çünki bundan asılı olaraq bütün kontraseptiv həblər iki qrupa bölünür - kombinə edilmiş oral kontraseptivlər (COC) və mini həblər.

Qarışıq oral kontraseptivlərin fəaliyyət prinsipi hipofiz bezində FSH və LH istehsalını maneə törətməklə yumurtlamanın qarşısını almaqdır. Bundan əlavə, serviksdəki mucus qalınlaşır, bu, spermatozoidlərin içəriyə nüfuz etməsinə mane olur və xüsusilə məqsədyönlü olaraq, endometriumun strukturu dəyişir ki, embrionun uterus divarına yapışması demək olar ki, qeyri-mümkün olur.

Gestagen oral preparatları və ya mini həblər, əsasən yerli təsir göstərən kontraseptivlərdir - serviksdəki mucusun qalınlaşmasına və endometriumun strukturunu dəyişdirməsinə səbəb olur. Ovulyasiyanın tıxanması zəif ifadə edilir. Bu dərmanlarda estrogenlər yoxdur, buna görə də onlar ən çox laktasiya dövründə və ya fərdi dözümsüzlük və əks göstərişlərin olması ilə təyin edilir.

Qarışıq kontraseptivlər (COC) iki növ hormondan - estrogen və gestagen törəmələrindən ibarətdir, halbuki, dövr ərzində dozanın dəyişməsindən asılı olaraq, onlar bölünə bilər: mono, iki və üç fazalı və sayından asılı olaraq. aktiv komponentlər - mikro, aşağı, orta və yüksək dozada.

Ağızdan alınan monofazik kontraseptivlər bütün dövr ərzində hormonların eyni dozası ilə xarakterizə olunur və ikifazalı və üç fazalı tabletlərdə hormonların səviyyəsi dövrün dövründən asılı olaraq dəyişir. Yəni, üç fazalı kontraseptivlər ən çox menstrual dövrünə uyğunlaşdırılır, lakin onları qəbul etmək daha çətindir və bir həbi itirməyin nəticələri daha əhəmiyyətlidir.

Kontraseptivlər

• Mikrodoz kontraseptivləri. Bu dərmanlar minimum səviyyədə etinil estradiol (20 mkq) var, lakin bu, onların effektivliyinə təsir göstərmir, çünki onlar əsasən müntəzəm cinsi həyatı olan gənc nullipar qızlara və ya uşaq sahibi olan, lakin heç vaxt hormonal dərman qəbul etməyən qadınlara təyin edilir. kontraseptivlər.
• Aşağı dozalı oral kontraseptivlər həmçinin gestodene, desogestrel, norqestimat və başqaları kimi hormonlarla birlikdə etinilestradiol (30 mkq) ehtiva edir. Əsasən, bu oral kontraseptivlər antiandrogenik təsir göstərir, buna görə də bu cür dərmanlar doğum edən gənc qadınlar üçün də uyğundur.
• Orta dozalı oral kontraseptivlər tərkibində etinil estradiol (35 mkq) və levonorgestrel var - onlar doğuşdan sağalması çətin olan qadınlara təyin edilir, çünki dərmanlar əsasən antiandrogenik təsir göstərir, bu xüsusilə 40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün vacibdir.
• Yüksək dozalı oral preparatlar yüksək dozada hormon ehtiva edir və hazırda əsasən hormondan asılı xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur və ya daha az hormon tərkibli dərmanların effektivliyi olmadıqda təyin edilir. Bu cür vəsaitlər tez-tez ağır PMS, uterus myoması və digər patologiyalar üçün istifadə olunur.

Müxtəlif nəsillərin məşhur oral kontraseptivlərinin çeşidi, aktiv maddənin dozasından asılı olaraq ən çox yayılmış dərmanların adlarını göstərən ümumi cədvəldə daha aydın şəkildə təqdim olunur. Cədvəldə təqdim olunan məlumatları öyrənin, oral kontraseptivləri bir-birinizlə müqayisə edə və arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün ən uyğun vasitələri seçə bilərsiniz.

Bəzi müasir kontraseptivlər vitaminlər (fol turşusu daxil olmaqla) ehtiva edir. Bu an gənc qadınlar tərəfindən COC-lərin istifadəsinə imkan verir və narkotikin dayandırılmasından sonra hamiləliyi planlaşdırmaqdan qorxmadan.

Müasir oral kontraseptivləri seçərkən daha bir vacib detalı - hormonal fonu unutmamaq vacibdir, çünki bu kontraseptivlər qrupunun tərkibində müəyyən miqdarda hormonlar var və onlardan hər hansı birinin insan orqanizmində artıqlığı səbəb ola bilər. mənfi və geri dönməz nəticələr.

Hormonal kontraseptiv həbləri qəbul etməyə qərar verməzdən əvvəl, bu dərmanların bütün müsbət və mənfi cəhətlərini diqqətlə nəzərdən keçirməlisiniz, lakin oral kontraseptivlərin bir çox yan təsirlərinin onların düzgün seçilməməsi və ya istifadəsi səbəbindən yarandığını bilmək vacibdir.

Son zamanlarda estradiol valerat ehtiva edən oral kontraseptivlər çox populyardır. Sintetik estrogenlərdən fərqli olaraq, bu maddə insan 17β-estradiolunun təbii xəbərçisidir. Belə dərmanlar (Klayra və s.) qadın orqanizmi tərəfindən daha yaxşı tolere edilir və arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı azdır. Klaira kifayət qədər təsirli və təhlükəsiz bir dərman kimi tanınır və xüsusilə gənc qadınlar üçün tövsiyə olunur. Təbii COC-ların ləğvindən sonra hamilə qalmaq sintetik estrogen tərkibli dərmanları qəbul etdikdən sonra daha asandır.

Oral kontraseptivlərin qəbulunun faydaları

• Planlaşdırılmamış konsepsiyaya qarşı yüksək səviyyədə qorunma və hamilə qalmaq qorxusu olmadan dinclik.
• Kontraseptivləri qəbul edərkən, menstrual dövrü nizamlı olur, ağrı və PMS əlamətləri yox olur.
• Kontraseptivlərin düzgün seçilməsi ilə hormonların səviyyəsi normallaşdırılır ki, bu da dərinin və saçın vəziyyətinin yaxşılaşmasına, sızanaqların yox olmasına səbəb olur. Müsbət bir kosmetik təsirə drospirenona əsaslanan antiandrogin təsiri olan agentlər (Jess, Yarina və s.)
• Hormonal kontraseptivlərin qəbulu dövründə yumurtalıqlar "istirahət edir", bu da məhsuldarlığın sürətli bir şəkildə qaytarılmasına və planlaşdırılan hamiləliyin başlamasına kömək edir. Yumurtalıqların belə bir istirahətinin terapevtik təsiri olduğu və qadın reproduktiv sisteminin onkoloji xəstəlikləri riskini azaltdığı, həmçinin endometriozun inkişafını dayandırdığı barədə bir fikir var, lakin bu fakt üçün heç bir tibbi sübut yoxdur.
• Bəzi COCs hormona bağlı ginekoloji xəstəliklərin və sonsuzluğun bəzi formalarının müalicəsində dərman kimi istifadə olunur.

Hormonal oral kontraseptivlərin qəbulunun mənfi cəhətləri

Oral kontraseptivlərin yan təsirləri haqqında danışmazdan əvvəl qeyd etmək lazımdır ki, ən son nəsil dərmanların əksəriyyəti eyni etibarlılıq səviyyəsində hormonların minimal dozasını ehtiva edir, buna görə də bu cür dərmanları qəbul edərkən narahatlıq hiss edirsinizsə, çox güman ki, bu, seçilmiş dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük və tamamilə bütün hormonal kontraseptivlərdən dərhal məyus olmamalı, daha uyğun birini tapmalısınız.

• Müstəqil araşdırmalara görə, bu dərmanların nullipar qadınlar tərəfindən istifadəsi döş, qaraciyər və uşaqlıq boynu xərçəngi riskini artırır.
• Orqanizm hər sikldə müəyyən miqdarda hormon istehsal edir və onların xaricdən az bir hissəsi belə yumurtalıqlar və bədənin qalan hissəsi arasında balansı poza bilər ki, bu da sonradan ciddi hormonal pozğunluqlara səbəb ola bilər.
• Şifahi kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi ilə B6 vitamini bədəndən xaric olur ki, bu da depressiya, əsəbilik və yuxusuzluğa səbəb ola bilər.
• 40 yaşdan yuxarı qadınlar tərəfindən oral kontraseptivlərin qəbulu osteoporoz və qlaukoma inkişaf riskini artırır.
• 40 ildən sonra qadın orqanizmi üçün hormonların uzun müddətli müntəzəm qəbulu, xüsusilə yüksək qan təzyiqi, siqaret və genetik meyl ilə tromboflebitin inkişafına, vuruşların meydana gəlməsinə səbəb olur.
• Oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsindən sonra konsepsiya ilə bağlı problemlər halları var, çünki onların çəkilməsindən sonra bədən azaldılmış miqdarda hormon istehsal edir.
• OK-un uzun müddətli istifadəsi libidonu azalda bilər və yaxın münasibətlərə olan cazibənin qarşısını ala bilər.
• Ağızdan kontraseptivlərin qəbulu vajinanın turşuluğunu artırır, bu da qaşınma, yanma və bu xəstəliyin digər xoşagəlməz simptomlarına səbəb ola biləcək qaraciyərə səbəb olan Candida göbələklərinin inkişafına kömək edir.

Ən son nəsil oral kontraseptivlərin təsir mexanizmi, xüsusilə 40 ildən sonra libidonun azalması və digər xoşagəlməz nəticələrdən qorxmadan onları qəbul etməyə imkan verir.

Əks göstərişlər

Əczaçılıq sənayesində oral kontraseptivlər sahəsində böyük sıçrayışa və orijinal dərmanlarla müqayisədə daha yaxşı vasitələrin meydana çıxmasına baxmayaraq, bütün qadınlar belə həblərdən istifadə edə bilməzlər, buna görə də əvvəlcə bəzi əks göstərişlərin olmadığından əmin olmalısınız.

Bütün əks göstərişlər, bu qrup dərmanların istifadəsi qəti qadağan edildikdə və nisbi olduqda, bəzi dərmanların istifadə edilə biləcəyi, lakin müəyyən şərtlərə tabe olduqda mütləq bölünür.

Mütləq əks göstərişlər

• Tromboflebit və ya qan laxtalanmasına meyl.
• Döş xərçəngi və ya digər bədxassəli xəstəliklər.
• Qaraciyər xəstəlikləri.
• Hipertoniya, qan dövranı pozğunluqları, xüsusilə 40 yaşdan sonra.
• naməlum etiologiyalı uterin qanaxma.
• Hamiləlik dövrü və ya ona şübhə.

Nisbi əks göstərişlər

• Tromboz meylinə görə uzun müddət hərəkətsizlik.
• Varikoz damarları.
• Xüsusilə 35 yaşdan sonra gündə iki qutudan çox siqaret çəkmək.
• Diabet.
• xolesistit və hepatit.
• Mastopatiya.

KOK-ların yan təsirlərinin siyahısı olduqca uzundur. Dərman qəbulunun bütün mümkün nəticələri ilə təlimatlarda (dərmanın təsviri) tanış ola bilərsiniz. COC qəbul edərkən hər hansı qeyri-adi simptomlarla qarşılaşsanız, həkimə müraciət etməlisiniz.

İlk üç ay ərzində qadın orqanizmi yeni dərmana uyğunlaşır. Bu dövrdə nadir hallarda qanaxma baş verə bilər, ürəkbulanma, qusma, baş ağrıları qeyd edilə bilər. Bütün narahatlıqlar 2-3 ay ərzində yox olur. Vəziyyət yaxşılaşmırsa, dərmanı dəyişdirmək və ya hormonal agentlərin istifadəsindən tamamilə imtina etmək lazımdır.

Bir çox qadın, bir COC seçərkən, kifayət qədər ucuz qiymətə ən yaxşı dərmanı tapmağa çalışır. Təəssüf ki, minimal yan təsir riski olan yeni effektiv dərmanlar adətən bahadır. Dərmanı daha ucuz bir vasitə ilə əvəz etmək lazımdırsa, ginekoloqunuzla əlaqə saxlamalısınız. Təcrübəli həkim bir qadının vəziyyətini qiymətləndirə və cəlbedici qiymətə ən yaxşı kontraseptiv seçə biləcək.

Yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticəyə gələ bilərik ki, müəyyən oral kontraseptivlərin necə işlədiyinin əhəmiyyəti yoxdur, düzgün dərmanı necə seçmək barədə suala qərar vermək üçün ixtisaslı bir mütəxəssisin köməyinə ehtiyacınız var, çünki seçimdə yalnız o kömək edə bilər. libidonu azaltmayan, minimum arzuolunmaz nəticələri olan və tövsiyə olunan vasitənin necə işlədiyi barədə danışmaq asandır.

Bundan əlavə, qeyd etmək lazımdır ki, heç bir pis və ya yaxşı oral kontraseptivlər yoxdur - bütün üsullar eyni dərəcədə yaxşı və effektivdir, lakin hər bir dərman hər qadına uyğun deyil, buna görə də ən yeni dərmanın məsləhəti ilə satın alındığına təəccüblənməyin. dostunuza və ya əczaçıya müraciət etsəniz, ürəkbulanma, başgicəllənmə və ya digər narahatlıqlar görünəcək - bu o deməkdir ki, bu oral kontraseptiv sizin üçün uyğun deyil və siz başqa bir vasitə seçməlisiniz. Buna görə də, həkimə müntəzəm səfərlər üçün vaxtınızı əsirgəməyin - vücudunuz yalnız belə diqqətli münasibət üçün sizə minnətdar olacaq.

Oral kontraseptivlər təhlükəlidirmi? Digər hormonal dərmanlar kimi, COC-ların da müsbət və mənfi cəhətləri var, həmçinin istifadə və reseptə xüsusi yanaşma tələb olunur. Kontrasepsiyanın potensial faydası çox vaxt potensial zərərdən üstündür. COC qəbul edən qadınlar bütün həkim tövsiyələrinə və dərman qəbul etmə qaydalarına riayət etməli, vaxtında lazımi müayinələrdən keçməli və sağlamlıqlarına diqqətli olmalıdırlar. Bu vəziyyətdə arzuolunmaz yan təsirlərin inkişaf riski minimuma endirilir. Effektiv və təhlükəsiz olduğuna əmin olmaq üçün seçilmiş dərman üçün rəyləri oxumaq artıq olmaz. COC qəti şəkildə uyğun deyilsə, arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün qeyri-hormonal vasitələrdən istifadə edilməlidir.

Son zamanlar alimlər kişi hormonal kontraseptivlərinin inkişafına xüsusi diqqət yetirirlər. Ola bilsin ki, yaxın gələcəkdə qadınlar artıq hormonları içmək məcburiyyətində qalmayacaqlar, bu üstünlük bəşəriyyətin güclü yarısına verilir.

Oral kontraseptivlər hamiləliyin qarşısını almaq üçün kifayət qədər ümumi bir yoldur. Onların çatışmazlıqları var, lakin daha çox üstünlükləri var: etibarlıdırlar, hormonal səviyyələrə və qadınların sağlamlığına müsbət təsir göstərirlər və özünə inamı ilhamlandırırlar. Bəzi qızlar arıqlamaq üçün doğuşa nəzarət həblərindən istifadə etməyi bacarırlar, çünki OK-un yan təsirlərindən birinin kilo itkisi olduğuna dair bir fikir var.

Bədəndə hərəkət

Dərhal rezervasiya etməyə dəyər: doğuşa nəzarət həblərini planlaşdırılmamış hamiləliyin qarşısını almaq üçün deyil, yalnız arıqlamaq üçün istifadə etmək istəyirsinizsə, bu, sağlamlığınıza zərər verə biləcək bir səhvdir. Birincisi, hormonal fonu pozursunuz. İkincisi, əlavə funtlardan qurtulma şansınız minimaldır, lakin kilo alma riski çox yüksəkdir. Üçüncüsü, bu cür dərmanların bütün yan təsirləri sizin olacaq.

Başqa bir şey, əgər sizin əsas vəzifəniz konsepsiyanın qarşısını almaqdırsa və bununla paralel olaraq, yanlarınızda yağ şəklində balast və bir neçə əlavə funt varsa və bütün bunlardan qurtulmaq istəyirsiniz. Bu vəziyyətdə, tablet seçimi ilə məşğul olmağa dəyər. Axı, bir qadının hormonal fonuna uyğun gəlsələr, həqiqətən kilo verməyə kömək edirlər:

• çox tez-tez artıq çəki səbəbi hormonal uğursuzluqdur və kontraseptivlər onu normallaşdırır, çünki onların tərkibində progestin (estrogen və progesteronun sintetik simbiozu) və estradiol (estrogen birləşməsi) var;
• hormonal fonun normallaşdırılması orqanların düzgün işləməsini təmin edir;
• bu, yağların ehtiyatda saxlanması əvəzinə enerjiyə çevrilməsi ilə nəticələnir.

Beləliklə, düzgün olanları seçsəniz, kontraseptivlər həqiqətən arıqlamağa kömək edir. Nəticələr heyrətamiz olmayacaq. Ancaq bu cür dərmanların istifadəsi müntəzəm və uzunmüddətli olduğundan, çəki tədricən gedəcək və bu, ümumi sağlamlığa çox müsbət təsir göstərir.

Statistikaya görə. Qərbdə oral kontraseptivlər çox populyardır. Halbuki rus qadınları arasında yalnız 10% arzuolunmaz konsepsiyanın qarşısını almaq üçün bu üsula üstünlük verir.

Təsnifat

Əvvəlcə təsnifatı başa düşməlisiniz. Bu, düzgün dərman seçməyə kömək edəcək. Oral kontraseptivlər bunlardır:

• monofazik (MF), hormonların səviyyəsi dərman qəbulunun bütün dövrü ərzində bərabər paylandıqda;
• üç fazalı (TF), hormonların birləşmələri menstruasiya dövründə üç dəfə dəyişdikdə.

Kilo vermək üçün monofazik dərmanlar ən yaxşısıdır, çünki onlar hormonal artıma səbəb olmur. Bu vəziyyətdə çəki itirmək yavaş, lakin zəmanətlidir.

Bundan əlavə, hormonların dozasını nəzərə almaq lazımdır. Bu baxımdan oral kontraseptivlər daha da üç qrupa bölünür.

Qrup 1. Mikrodozalı

Bu dərmanlarda - minimum hormonlar. Onların çox az yan təsirləri var, praktiki olaraq zərərsizdirlər, menstrual dövrü heç bir şəkildə təsir etmirlər və yaxşı tolere edilirlər. Onlar ya bu yaxınlarda və müntəzəm olaraq cinsi əlaqədə olan və hələ doğuş etməmiş gənc qızlara təyin edilir; və ya 35 yaşından sonra aktiv cinsi həyatı olan və uşaq planlaşdırmayan yetkin qadınlar. Ən məşhur başlıqlar:

• Jess - antiandrogenik (kosmetik) hərəkətlə;
• Jess plus - vitaminlər və kosmetik effekt ilə;
• Dimia - Cessə bənzəyir;
• Zoely bir yenilikdir, sintetik hormonlar təbii olanlara mümkün qədər oxşardır;
• Qlaira - yenilik, hormonal fonu təbii vəziyyətə gətirir;
• Lindinet 20;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Logest;
• Mercilon;
• Miniziston 20 Fem - yeni kontraseptiv;
• Novinet.

Qlaira dərmanına əlavə olaraq, bu siyahıdakı bütün məhsullar monofazikdir, yəni arıqlamaq üçün idealdır.

Qrup 2. Aşağı doza

Bu tabletlər cinsi aktiv və müntəzəm olan bütün qadınlar üçün nəzərdə tutulub. Onlar doğuşdan əvvəl və sonra arıqlamağınıza kömək edə bilər. Onların arasında ən populyarları:

• Belara - kosmetik təsiri olan bir yenilik;
• Bellune-35 - antiandrogenik;
• desmoulinlər;
• Diane-35 - antiandrogenik;
• Jeanetten - Jeaninin analoqu, lakin daha inkişaf etmiş;
• Jeanine - kosmetik təsiri ilə;
• Lindinet 30 (20 deyil);
• Marvelon;
• Midiana - Yarina dərmanının analoqu;
• mikroginon;
• minisiston;
• Regulon;
• Rigevidon;
• Cilest (Cilest);
• Siluette (Silhouette) - Jeaninin təkmilləşdirilmiş analoqu;
• Tri-Merci - yeni;
• qadın;
• Chloe - antiandrogenik;
• Yarina - kosmetik təsiri olan bir yenilik;
• Yarina plus - vitaminlər və kosmetik təsir ilə.

Bu siyahıdan üç fazalı agent yalnız Tri-Mercidir. Qalanların hamısı monofazikdir, yəni düzgün istifadə edilərsə, kilo verməyə kömək edəcəkdir.

Qrup 3. Yüksək doza

Bu dərmanlar yalnız kontrasepsiya üçün deyil, həm də hormonal pozğunluqların müalicəsi üçün təyin edilir. Onlar həkim icazəsi olmadan istifadə edilməməlidir. Baxmayaraq ki, onlar bədənin işini normallaşdırmaqla maksimum kilo itkisinə səbəb ola bilər. Onların adları:

• Qeyri-ovlon;
• Ovidon;
• Triziston (Triston);
• Triquilar;
• Üç regol.

İlk iki dərman monofazik, qalanları üç fazalıdır.

Gestagen ("mini həb")

Bu, dərmanın bir hissəsi kimi yalnız sintetik progesteron istifadə edən yenilikçi bir inkişafdır. Gestagen kontraseptiv mini həblər təyin edilir:

• süd verən analar;
• 35 yaşdan sonra siqaret çəkən qadınlar;
• estrogenlərlə kontraseptivlərin istifadəsi üçün əks göstərişlər olduqda;
• aktiv cinsi həyat ilə gec reproduktiv yaşda.

Ən məşhur monofazik kontraseptivlər bunlardır:

• laktin;
• mikrolüt;
• Charosetta;
• Exluton.

Oral kontraseptivlərlə arıqlamağı planlaşdırarkən, bunların arıqlamaq üçün vitaminlər və ya ekstraktlar deyil, tam hüquqlu dərmanlar olduğunu başa düşməlisiniz. Buna görə də onların istifadəsi həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Elmi kəşflər. Alimlər indi kişilər üçün nəzərdə tutulmuş oral kontraseptivlər hazırlayırlar. Hə hə! Onlar həmçinin hormonları ehtiva edəcək və reproduktiv funksiyaya və sperma fəaliyyətinə təsir göstərəcəklər. Və təbii ki, təbii yan təsir ya arıqlamaq, ya da çəki artımı olacaq.

Necə seçmək olar?

Təsnifat müasir bazarda nə qədər kontraseptiv olduğunu göstərdi. Sual ondan ibarətdir ki, kökəlməmək, onunla vidalaşmaq üçün hansıları seçmək daha yaxşıdır. Bunu etmək üçün aşağıdakıları edin.

1. Ginekoloqa baş çəkin.
2. Testlərdən keçin və bir sıra müayinələrdən keçin: kolposkopiya, Pap testi, uşaqlıq və döş qəfəsinin ultrasəsi, qan testi.
3. Bu testlərin nəticələrinə əsasən həkim bu və ya digər dərmanı tövsiyə edəcək.

Bu, ən düzgün sxemdir. İkinci üsul o qədər də təsirli deyil, səhv etmək riski var, yəni heç bir nəticə əldə etməyəcəksiniz. Ancaq bir ginekoloqa baş çəkmək mümkün deyilsə, fenotipinizin xüsusiyyətlərini təyin edərək, həkimə müraciət etmədən doğuma nəzarət həblərini necə seçmək barədə bir masa kömək edəcək:

Qeyddə. Doğuşa nəzarət həbləri qəbul etməyə başladıqdan sonra kökəldiyinizi görsəniz, ginekoloqunuzla əlaqə saxlayın. O, sizə başqa bir dərman təyin edəcək.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Təəssüf ki, arıqlamağa kömək edən doğum nəzarət həbləri hər kəs tərəfindən qəbul edilə bilməz. Onlar müxtəlif xəstəliklərin şiddətlənməsinə və xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb ola biləcək bir sıra əks göstərişlərə malikdirlər.

Əks göstərişlər

• Hamiləlik;
• hipertrigliseridemiya;
• qan dövranı pozğunluqları: tromboz, emboliya, vaginal qanaxma;
• miqren;
• hər hansı bir mənşəli şişlər;
• pankreatit;
• qaraciyər çatışmazlığı və bu orqanla əlaqəli ağır xəstəliklər;
• böyrək çatışmazlığı;
• diabet;
• ürək xəstəliyi: işemiya, angina pektorisi, miyokard infarktı;
• dərmanın komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Ayrı-ayrılıqda, əks göstərişlər siyahısında olmayan siqaret haqqında danışmaq lazımdır, lakin doğum nəzarət həbləri qəbul edərkən trombozun inkişaf riski var. Laktasiya dövründə mini həbləri və yalnız həkim məsləhəti ilə qəbul etmək daha yaxşıdır.

Yan təsirlər

• amenoreya;
• yemək dadının dəyişməsi;
• boşalma;
• hirsutizm;
• Baş ağrısı;
• dəri problemləri (sızanaqlar);
• libido azalır;
• menstruasiya olmaması;
• çəki artımı / itkisi.

Adətən, yan təsirlər yalnız qəbulun başlanmasından sonra ilk 2-3 ayda özünü göstərir. Onlar yumşaqdırsa və adi həyat tərzini pozmurlarsa, kursu ləğv etməməlisiniz.

Unutmayın ki, hormonal doğum nəzarət həbləri kilo verməyə yönəldilmir. Kilo itkisi görünə bilən və ya görünməyən bir çox yan təsirlərdən yalnız biridir.

tarixin səhifələrindən keçir.İlk doğuşa nəzarət həbi XX əsrin 60-cı illərində yaradılmışdır və onun tərkibində hormonların belə bir hissəsi var idi ki, bu da indi aylıq kursda bərabər paylanır. Təəccüblü deyil ki, yan təsirlər arasında tez-tez üz tüklərinin böyüməsi və şiddətli sızanaqlar qeyd olunurdu.

Ərizə

Son sualı tapmaq qalır: arıqlamaq şansını artırmaq üçün doğum nəzarət həblərini necə düzgün qəbul etmək olar?

Ümumi məqamlar

1. Arıqlamaq təsiri olan kontraseptiv həbləri axtarmayın - onlar mövcud deyil. Hər hansı bir oral kontraseptiv belə bir yan təsir göstərə bilər. Əsas odur ki, hormonal fonunuza necə uyğunlaşacaq.
2. Həkimin qəbulu arıqlamaq şansını artırır.
3. Zamanında bir həb almağı unutdum - heç bir halda növbəni atlamayın. Yadınıza düşən kimi mütləq içməlisiniz.
4. 2-dən çox tableti qaçırsanız, hətta sonradan içsəniz, hamiləlik riski artır. Buna görə də, ayın sonuna qədər digər kontrasepsiya növlərini əlavə olaraq istifadə etmək daha yaxşıdır.
5. Kontraseptivlər həmişə eyni vaxtda qəbul edilməlidir. Yan təsirləri azaltmaq üçün bunu axşam, axşam yeməyi zamanı etmək tövsiyə olunur.

Qəbulun başlanğıcı

1. Qəbulun başlanğıcı menstruasiyanın ilk günüdür.
2. Laktasiya olmadıqda - doğumdan 3 həftə sonra. Körpə ana südü ilə qidalanırsa - yalnız altı aydan sonra (bir seçim olaraq - həkim icazə verərsə, mini-içdi).
3. Abortdan sonra - dərmanı qəbul edildiyi gün qəbul etməyə başlayın.

Sxem

1. 21 gün ərzində gündəlik içmək (tabletlər adətən nömrələnir).
2. Menstruasiya gəlməsi lazım olan 7 günlük fasilə.
3. Yeni qablaşdırma başlayır.
4. Jess fərqli şəkildə qəbul edilir: kursa 28 tablet daxildir - 24 aktiv və 4 qeyri-aktiv. Fasiləsiz içirlər.
5. Həkimlər uzadılmış bir rejim təyin edə bilərlər. Bunun üçün üç paket 63 gün fasiləsiz bütöv şəkildə içilir. Və yalnız bundan sonra 7 gün istirahət edin. Beləliklə, menstruasiya ildə 4 dəfə azaldıla bilər. Bir tərəfdən, belə bir sxem tez-tez sürətli kilo itkisinə səbəb olur. Digər tərəfdən qadın orqanizmindəki təbii prosesləri ciddi şəkildə pozur.
;

Oxşar məqalələr