Postkoital (təcili, fövqəladə, yanğın) kontrasepsiya, cinsi əlaqədən sonra (5 gündən çox olmayan) arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün təsirli bir vasitədir, əgər bundan əvvəl özünüzü qorumaq üçün bir yol yox idi.

Fövqəladə kontrasepsiya, menstruasiya kimi yumurtlamanı yatıran və qanaxmanı stimullaşdıran hormonal dərmanları ehtiva edir. Nəticədə, yumurta mayalanmanın mümkün olduğu səviyyədə inkişaf etmir və qanlı axıntı ilə birlikdə sərbəst buraxılır.

Təcili kontraseptivlər

Təcili kontrasepsiya üçün istifadə edilən ən məşhur dərmanlar

Postinor: qorunmayan əlaqədən sonra 3 gün ərzində 12 saat fasilələrlə qəbul edilməli olan 2 tablet; 0,75 mq levonorgestrel (sintetik progestin) ehtiva edir;

Escapel: 1,5 mq levonorgestrel olan 1 tablet; cinsi əlaqə bitdikdən sonra 3 gün ərzində də qəbul edilməlidir;

Ginepriston: mifepriston ehtiva edir, adətən tibbi abortlar üçün istifadə olunur; 3 gün ərzində qəbul edilən 10 mq maddə progestin preparatları ilə demək olar ki, eyni təsirə səbəb olur;

COC birləşmələri: adi hormonal tabletlər kontraseptiv kimi istifadə olunur, ümumilikdə aktiv maddənin tələb olunan miqdarını (estradiol və levonorgestrel) ehtiva edir; 12 saat fasilə ilə 2 dəfə qəbul etmək lazımdır; fövqəladə hallardan qorunmaq üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi preparatların istifadəsindən daha az təsirli və daha təhlükəli üsul.

Həmçinin, təcili kontrasepsiya vasitəsi olaraq, mis tərkibli intrauterin cihaz (IUD) istifadə edilə bilər, adətən cinsi əlaqədən sonra 3-dən çox, lakin 5 gündən az vaxt keçdikdə tətbiq olunur.

Təcili kontrasepsiyadan istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur!

Postkoital kontraseptivlər, o cümlədən yan təsirlərə səbəb ola bilər

-Güclü baş ağrısı,

başgicəllənmə,

təzyiq artımları,

Bulantı və qusma,

Aşağı qarındakı şiddətli ağrı

Bol vaginal qanaxma

Ümumi pozğunluq, zəiflik,

Depressiv vəziyyət.

Postkoital kontraseptivləri hər zaman istifadə etmək mümkün deyil - bu, bədənin gözlənilməz reaksiyasına səbəb ola bilər. Qorunmaq üçün COC və ya digər hormonal və baryer kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək üstünlük təşkil edir.

Ekspert rəyi

Ginekoloqlar və mama-ginekoloqlar razılaşırlar ki, təcili kontrasepsiya yalnız xüsusi hallarda - hamiləlik çox arzuolunmaz olduqda istifadə edilə bilər. Böyük dozada qəbul edilən hormonlar ürək-damar sisteminə fəsadlar verə bilər, qaraciyər və böyrəklərdə pozğunluqlara səbəb ola bilər və hətta sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, postkoital kontrasepsiya effektivliyi klassik hormonal kontraseptivlərdən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır, bu da sonuncunu istifadə üçün daha üstün edir.

Bir çoxumuz arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontraseptiv üsullardan istifadə etmək mümkün olmadığı və ya istifadə olunan qoruyucu vasitələrin effektivliyində şübhə doğuran bir vəziyyətlə qarşılaşdıq. Belə hallarda nə etməli? Təcili kontrasepsiya bunun üçündür.

Təcili kontrasepsiya (sürətli, postkoital, təcili, "ertəsi səhər") qorunmayan cinsi əlaqə nəticəsində hamiləliyin inkişafının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur və müxtəlif dərman və üsulları ehtiva edir. Təcili kontrasepsiya mahiyyəti döllənmiş yumurtanın uterusun divarına yapışmasının və onun inkişafının qarşısını almaqdır. Bir qadının bədənində bu kontrasepsiya üsulunu istifadə edərkən, bir növ aşağı düşmə baş verir, yalnız çox kiçikdir. Bu kontrasepsiya metodunun effektivliyi birbaşa bu və ya digər vasitənin qəbulunun sürətindən asılıdır: nə qədər tez, effektivlik bir o qədər yüksəkdir.

Çox vaxt təcili kontrasepsiya qadının təcavüzə məruz qaldığı, qorunmayan cinsi əlaqə, düzgün kəsilməmiş əlaqə, prezervativin yırtılması və diafraqmanın erkən çıxarılması hallarında istifadə olunur.

Təcili kontrasepsiya növləri.
Qarışıq oral kontraseptivlər (COC). Bu kontraseptivlər qrupunun hazırlıqları qorunmayan cinsi əlaqədən sonra yetmiş iki saatdan gec olmayaraq qəbul edilir. Etinilestradiol (30 mkq) əsasında hazırlanan preparatlar (Microgenon, Rigevividon, Marvelon, Minisiston, Femoden), bir qayda olaraq, hər on iki saatda iki dəfə, bir anda dörd tablet qəbul edilir. Yalnız səkkiz tablet. Tərkibində etinilestradiol (50 mkq) olan preparatlar (Ovidon, Bisekurin, Ovulen, Anovlar, Qeyri-ovlon) da hər on iki saatda iki dəfə, iki tablet qəbul edilməlidir. Qəbul edilən tabletlərin ümumi sayı dörddür.

Sırf progestinli oral kontraseptivlər (POC) qorunmayan əlaqədən sonra qırx səkkiz saatdan gec olmayaraq qəbul edilməlidir. Ən təsirli doza 750 mkq levonorgestrel hesab olunur ki, bu da bir Postinor tabletinə və ya iyirmi "mini içməli" tabletə bərabərdir - ovret, excluton və ya mikrolut. 12 saatdan sonra başqa bir Postinor tableti və ya iyirmi mini-içki tableti qəbul edilir (ümumilikdə, 2 Postinor tableti və ya 40 mini içki tableti alınır).

Mifepriston hormonal olmayan bir dərmandır. Onun hərəkəti uterusda yerləşən reseptorlar səviyyəsində qadın cinsi hormonunun təsirini boğmağa, həmçinin uterusun əzələlərinin kontraktilliyini artırmağa yönəldilmişdir. Bu dərman bu gün təcili kontrasepsiya üçün ən təsirli vasitədir. Yumurtanın uterus mukozasına daxil olmasını maneə törədir və onun rədd edilməsi prosesini stimullaşdırır. Bu dərman erkən mərhələlərdə hamiləliyin dayandırılması üçün effektiv şəkildə istifadə olunur (abortun tibbi üsulu). Müdafiəsiz əlaqədən sonra yetmiş iki saat ərzində bir dəfə və ya gündə bir tablet (600 mq) üç tablet və ya menstrual dövrünün 23, 24, 25, 26, 27-ci günlərində bir tablet istifadə olunur.

İntrauterin cihazlar (IUDs) də təcili kontrasepsiya üçün təsirli vasitədir. Tərkibində mis olan T-formalı spirallar ginekoloji kabinetdə qorunmayan cinsi əlaqədən sonra beş gündən gec olmayaraq qoyulur. Təcili kontrasepsiya kimi bir intrauterin cihazı təyin edərkən, qadının fərdi xüsusiyyətləri, həmçinin istifadəsinə mümkün əks göstərişlər nəzərə alınır. Bununla belə, spirallardan yalnız uşaq doğmamış qadınlarda, ginekoloji infeksiyaları olan qadınlarda, QİÇS və digər CYBH-lərə yoluxma riski olanlarda arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün istifadə oluna bilər.

Təcili kontrasepsiya daimi istifadə üçün tövsiyə edilmir, çünki hər bir üsul və ya vasitə qadının reproduktiv sisteminin funksional vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, bu da yumurtalıqların funksiyasının pozulmasına səbəb olur. Məsələn, gündəlik kombinə edilmiş və ya təmiz progestinli oral kontraseptivlər alaraq, qadın orqanizmi tam menstrual dövrü üçün nəzərdə tutulmuş dərmanın aşağı dozalarını alır. Eyni zamanda, hormonal dərman qəbul etmək heç bir şəkildə menstrual dövrünün müddətini və onun dövranını pozmur, əksinə, bunun sayəsində yumurtalıqların fəaliyyəti yalnız yaxşılaşır. Bundan əlavə, qadında olan hormonal balanssızlıq aradan qaldırılır. Ancaq tam olaraq eyni dərmanı alaraq, lakin təcili kontrasepsiya məqsədi ilə qadın orqanı, menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olmayaraq, dəfələrlə artıq olan bir hormonal dərmanın bir dozasını alır. Fövqəladə kontrasepsiya vasitələrinin uzun müddət istifadəsi nəticəsində, menstrual dövrü anovulyasiyaya çevrilə bilər, yəni yumurta meydana gəlmədən sonsuzluğa səbəb ola bilər. Yumurtalıqların disfunksiyası, qan təzyiqinin artması, qan şəkərinin artması və artıq çəkinin görünüşü ilə ifadə olunan metabolik pozğunluqlar sindromunun inkişafına kömək edir.

Təcili kontrasepsiya üsulu kimi müxtəlif məhlullarla yuyulmağa gəlincə, bu üsulun heç bir təsiri olmadığını söyləmək olar, çünki sperma qorunmayan əlaqədən bir dəqiqə sonra uşaqlıq boynuna daxil olur. Bundan əlavə, tez-tez yuyulma vaginal quruluğa gətirib çıxarır, çünki orada mövcud olan mikrofloranı pozur.

Təcili kontraseptivlərin təsir mexanizmi.
Fövqəladə kontraseptivlərin təsir mexanizmi yumurtlamanın qarşısını almaq, gübrələmə prosesini pozmaq, həmçinin yumurtanı təşviq etmək və uterusa yapışdırmaqdır. Menstruasiya dövrünün birinci mərhələsində qəbul edilən kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin və ya saf progestinli oral kontraseptivlərin böyük dozaları follikulun yetişməsinin pozulmasına səbəb olur və nəticədə onun tərs inkişafı baş verir. Onların bir dəfə qəbulu, menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olmayaraq, rədd edilməsi ilə endometriumun formalaşmasını pozur. COCs və POCs yumurtalıqların fəaliyyətinin hormonal toplanmasına yönəldilmişdir. Mifepristonun hərəkəti progesteronun təsirini maneə törətmək və uterusun kontraktilliyini artırmaq və bununla da endometriumun rədd edilməsinə kömək etməkdir. İntrauterin cihazın hərəkəti uterus boşluğunda xarici bir cismin təsirinə səbəb olur, bunun nəticəsində yumurta üçün zərərli olan bədənin qoruyucu hüceyrələri endometriumda toplanır; prostaglandidlərin sayı artır, bu da uterusun kontraktilliyinin artmasına kömək edir və bununla da yumurtanın implantasiyasını maneə törədir; fallopiya borularının daralması artır, buna görə döllənmiş yumurta uterusa daha erkən daxil olur və bağlana bilmir.

Təcili kontrasepsiya üsullarının çatışmazlıqları.
Yumurtanın uterusa bağlanması prosesinin başladığı hallarda təcili kontraseptivlərin istifadəsi faydasızdır. COC-ların effektivliyi yalnız dərman qorunmayan əlaqədən sonra yetmiş iki saat ərzində qəbul edildiyi təqdirdədir. POC-nin ilk dozası qorunmayan əlaqədən sonra qırx səkkiz saatdan gec olmayaraq qəbul edilməlidir. RİA-nın effektivliyi yalnız bu kontraseptivlər cinsi əlaqədən sonra beş gün ərzində tətbiq edildikdə eynidır. Mifipriston dərmanı xəstə tərəfindən yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında bir poliklinikada qəbul edilir. Mifepristonun başqa bir dezavantajı onun yüksək qiymətidir.

Fövqəladə kontrasepsiya yan təsirləri.
Çox vaxt, kombinə edilmiş oral kontraseptivləri və ya saf progestinli oral kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra qadınlarda ürəkbulanma (təxminən 46%) və qusma (22%) olur. Bu simptomlara əlavə olaraq başgicəllənmə, yorğunluq, baş ağrıları və süd vəzilərində ağrılar ola bilər.

Mifipristondan istifadə edərkən tez-tez qarnın aşağı hissəsində narahatlıq hissi, ürəkbulanma, qusma, zəiflik, başgicəllənmə və atəş var.

İlk iki gündə RİA istifadə edərkən, qarın altındakı ağrılar, təbiətdə kramplar ola bilər, menstrual axının müddəti və miqdarının artması, əlavə olaraq, fallopiya borularının dalğavari daralmasının pozulması və yumurtanın onların vasitəsilə hərəkət etməsi səbəbindən ektopik hamiləlik riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Nadir hallarda, spiralın spontan prolapsiyası, həmçinin spiralın onun boşluğuna daxil edilməsi zamanı uşaqlığın zədələnməsi baş verə bilər.

Təcili kontrasepsiya kimi oral kontraseptivlərdən istifadə edən qadınlar üçün məsləhətlər.

• Dərmanın dozasını qəbul etmə vaxtını elə seçmək lazımdır ki, ikincisini qəbul etmək rahat olsun (məsələn, 20:00 və 8:00).
• Təcili kontraseptiv həblərin qəbulu nəticəsində yaranan narahatlığın (ürəkbulanma, qusma) qarşısını almaq üçün həbləri axşam yatmazdan əvvəl, yemək zamanı qəbul etmək və ya südlə içmək yaxşıdır.
• Növbəti menstruasiyaya qədər olan müddətdə əlavə maneə kontraseptivləri (bariyer üsulu) istifadə edilməlidir.
• Unutmayın ki, təcili kontrasepsiya yalnız birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulub, daimi istifadə üçün, sizin üçün ən uyğun kontrasepsiya üsulunu tapmaq üçün həkiminizlə işləməlisiniz.
• Gözlənilən menstruasiya bir həftədən çox gecikmə ilə başladıqda, mümkün hamiləliyi istisna etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Təcili kontrasepsiya üçün əks göstərişlər.

• dərmanın komponentlərinə yüksək həssaslıq.
• əvvəlki hepatit.
• ağır formada qaraciyər və ya safra yollarının xəstəlikləri.
• sonrakı hamiləlik.
• yetkinlik.

Bir çox qadının həyatında belə bir an olub ki, səhər bircə fikirlə oyanırsan - ah, bu necə oldu? Bu vəziyyətdə, əsas odur ki, çaxnaşma deyil, xüsusən də belə hallarda təcili kontrasepsiya mövcuddur. Bəlkə də çoxları üçün indiyə qədər təcili kontrasepsiya kimi bir şey tanış deyildi. Buna görə də, bunun nə demək olduğunu anlamağa çalışaq və hansı hallarda təcili kontraseptiv dərmanların həyati əhəmiyyəti var.

Təcili kontrasepsiya nədir?

Buna postkoital da deyilir. Bu metodun özəlliyi ondan ibarətdir ki, hamiləliyin qarşısını almaq üçün bütün tədbirlər cinsi əlaqədən sonra baş verir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu üsul yalnız qorunmayan əlaqədən sonra ilk 72 saat ərzində təsirli olur. Baxmayaraq ki, istifadəsi 5 gündən sonra olduqca təsirli ola bilən dərmanlar var.

Fövqəladə kontrasepsiya, yumurtlama başlamazdan əvvəl istifadəsi səbəbindən hamiləliyin dayandırılması deyil.

Döllənmədən embrionun bağlanmasına qədər olan proses təxminən 6 gün davam edir, bundan sonra tətbiq edilən bütün tədbirlər artıq abort sayılır.

Təəssüf ki, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alarkən, təcili kontrasepsiya cinsi yolla ötürülən infeksiyalara qarşı mübarizədə tamamilə acizdir və cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən qorunmur. Buna görə də hələ də bir ginekoloqa müraciət etməyiniz məsləhətdir.

Təcili kontraseptivlər necə işləyir?

Bu dərmanların fəaliyyət prinsipi olduqca sadədir. "Hamiləlik həbi" qəbul etdikdən sonra qadının bədəninə böyük dozada hormonlar və ya bioloji aktiv maddələr daxil olur. Onların hərəkəti gübrələmə prosesini qeyri-mümkün edir və ya artıq döllənmiş yumurtanın uterusa yapışmasının qarşısını alır. Başqa sözlə, yumurtlama prosesinin qarşısını alırlar və buna uyğun olaraq hamiləliyin baş verməsi.

Qeyd etmək lazımdır ki, təcili kontrasepsiya effektivliyi hər saat azalır. Müəyyən dərmanların istifadəsi qorunmayan cinsi əlaqədən sonra 120 saat ərzində mümkündür. Ancaq buna baxmayaraq, yalnız ilk 24 saat ən təsirli olur.

Təcili kontraseptivlər tez-tez ürəkbulanma və qusma səbəb olur. Əgər həb qəbul etdikdən sonra üç saat ərzində qusarsanız, onun effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu vəziyyətdə başqa bir tablet içmək lazımdır. Bütün yan təsirlər, əksər hallarda, dərman qəbul etdikdən sonra ikinci gündə yox olur.

Hansı təcili kontraseptivlər mövcuddur?

"Hamiləlik üçün həblər" iki qrupa bölünür:

Nədənsə, "Postinor" ("Postinor") digər dərmanlardan daha tez-tez istifadə olunur. Ancaq bilmək lazımdır ki, onun tərkibində çox böyük miqdarda hormon var. Levonorgestrelin bu miqdarı yumurtalıqlara ən güclü zərbədir, bunun nəticəsində bir sıra digər sağlamlıq problemləri yarana bilər.

"Escapelle" ("Escapelle") - təcili kontraseptiv dərman kimi də məşhurdur. Müdafiəsiz əlaqədən sonra 96 ​​saata qədər istifadə edilə bilər.

2. Tərkibində "Mifepriston"."Ginepriston" - bu qrupa aid olan ən çox yayılmış təcili kontrasepsiya vasitələrindən biridir. Onun fərqli xüsusiyyəti hormonların olmaması və yüksək səviyyədə qorunmadır. Ancaq nəticədə qiymət kifayət qədər yüksəkdir. Ola bilsin ki, onun yeganə çatışmazlığı ondan, tercihen tibbi nəzarət altında istifadə edilməsidir.

İstifadəsi müəyyən bir müddət ərzində təsirli olan təcili kontrasepsiya vasitələrinin adı.

5 dəqiqə ərzində, qorunmayan əlaqədən sonra duş kifayət qədər təsirli ola bilər. Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, sperma cəmi 90 saniyə ərzində serviksə daxil olur və buna görə də arzuolunmaz hamiləlik riski kifayət qədər yüksəkdir.

Douching, prinsipcə, spermanı oradan çıxarmaq üçün vajinanın yuyulmasıdır. Yuma "spermisid" və ya adi, qaynadılmış su həlli ilə aparılır.

48 saat ərzində, saf progestinli oral kontraseptivlərdən istifadə edə bilərsiniz. Məsələn: "Postinor", "Exluton", "Ovreta" və ya "Microlut".

72 saat ərzində, ən təsirli birləşmiş oral kontraseptivlərdir. Bunlara daxildir: Marvelon, Escapel, Microgenon, Femoden, Minisiston, Rigevidon, Bisekurin, Non-Ovlon, Ovidon.

72 saatdan sonra, lakin 5 gündən gec olmayaraq, yeganə düzgün qərar həkimə müraciət etmək olardı. Uterus spiralları kimi fövqəladə kontrasepsiya vasitəsi var, lakin onları özünüz təqdim etmək tövsiyə edilmir. Bilməlisiniz ki, bu vasitə bütün qadınlar üçün uyğun deyil və bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

Müasir qızların və qadınların əksəriyyəti bu mövzuda kifayət qədər məlumatlıdır və onun əsas üsullarını bilir. Bunların arasında, yeri gəlmişkən, köhnəlmiş və tamamilə əhəmiyyətsiz olanlar var. Məsələn, təxmini bir gün hesablandıqda təqvim metodu yumurtlama və ya geri götürmə üsulu.

Kontraseptiv üsulların effektivliyini qiymətləndirmək üçün istifadə olunan şkala uyğun olaraq ( mirvari indeksi ), yuxarıda qeyd olunan üsullar son dərəcə səmərəsizdir. Onlar üçün İnci İndeksi müvafiq olaraq 25-40 və 18-27 bal səviyyəsində müəyyən edilib. Müqayisə üçün qeyd edək ki, prezervativlərdən istifadə edən baryer kontrasepsiya üsulu və bəzi digər üsullar bu miqyasda 2-3 bal qazanır.

İnci indeksi nə qədər aşağı olarsa, planlaşdırılmamışdan qorunma da bir o qədər yüksək olduğuna inanılır. Bəlkə də hamiləliyin qarşısını almaq üçün istifadə edilən bütün kontrasepsiya üsulları arasında ən təsirli olanlarıdır doğuşa nəzarət həbləri ( , başqa adla BİŞİR) , həmçinin bəzi hormonal dərmanlar, məsələn, enjeksiyonlar və ya intrauterin cihazlar.

Əlbəttə ki, hamiləlik həblərinin də çatışmazlıqları var, lakin mütəxəssislərin fikrincə, bu cür kontrasepsiya üstünlükləri onun bütün mənfi cəhətlərini əhatə edir. Bəlkə də kontraseptiv həblərdən istifadə edən qadınların üzləşdiyi əsas çətinlik bu dərmanların daimi, başqa sözlə, gündəlik qəbuluna ehtiyacdır.

Əks təqdirdə, növbəti həbi atsanız, məsələn, kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə olunmayan cinsi əlaqədən sonra hamilə qalma riski kəskin şəkildə artır. Belə bir vəziyyətdə nə etməli və hamilə qalmamaq üçün nə içməli? Bu sualların yalnız bir düzgün cavabı var - təcili kontraseptivlər .

Tibbdə bu termin deyilir postkoital , yəni. təcili, yanğın və ya təcili kontrasepsiya. Bu üsul qorunmayan əlaqədən sonra təsirli olur. Bundan əlavə, təcili kontraseptivlər, bir qadının ardıcıl olaraq iki dəfədən çox dərman qəbul edə bilməməsi və ya unutması halında davamlı olaraq kontraseptiv həblər qəbul edərkən hamiləliyin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Ümumilikdə, təcili kontraseptiv həblər yalnız və yalnız arzuolunmaz konsepsiyadan qorunmanın əsas metodu uğursuz olduqda istifadə edin. Üstəlik, 72 saat ərzində aktdan sonra belə kontraseptiv həbləri qəbul etmək üçün vaxt lazımdır. Əks təqdirdə, belə vəziyyətlər üçün xüsusi olaraq hazırlanmış bu təcili kontraseptiv həblər də arzuolunmaz hamiləlikdən qaçmağa kömək etməyəcəkdir.

Vurğulamaq vacibdir ki, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (bundan sonra ÜST) tövsiyələrinə uyğun olaraq, qorunmayan əlaqədən sonra təcili kontraseptivlər qadınlar tərəfindən müntəzəm olaraq istifadə edilməməlidir. Çünki bu cür dərmanları təşkil edən hormonal birləşmələr təkcə reproduktiv funksiyaya deyil, həm də bütövlükdə bütün bədənə mənfi təsir göstərə bilər.

Təcili kontraseptivlər daha yaxşı alternativdir. hamiləliyin cərrahi yolla kəsilməsi . Ancaq bütün dərmanlar kimi, düzgün qəbul edilməli və sui-istifadə edilməməlidir.

Fövqəladə kontraseptiv həblərin daha ətraflı müzakirəsinə keçməzdən və bu cür dərmanların bədənə necə təsir etdiyi barədə danışmadan əvvəl, konsepsiya prosesi ilə bağlı bəzi əsas məsələlər üzərində dayanmağa dəyər. Gələcəkdə hamiləlik əleyhinə həblərin qadın orqanizminə təsir mexanizmini daha yaxşı başa düşmək üçün.

Beləliklə, hamiləliyin başlaması üçün baş verməlidir. Bu partnyorların cinsi hüceyrələrinin birləşməsidir (kişi spermatozoidlər və qadınların yumurta ), hüceyrələrin əmələ gəlməsi ilə nəticələnir ziqotlar (başqa hüceyrəni "kürütməyə" qadir olan diploid hüceyrə). Öz-özünə cinsi əlaqə mayalanma aktı ilə əlaqələndirilə bilməz. Çünki qadınla kişi arasındakı hər əlaqə nəsil saxlamaq üçün qurulmur.

Qorunmayan əlaqə zamanı kişi sperması təbii olaraq qadının vajinasına daxil olur. Maraqlıdır ki, qadın orqanının ətraf mühiti sperma üçün zərərlidir. Bu, vajinada yüksək turşuluq səviyyəsi ilə bağlıdır. Buna görə də, boşalmadan sonra spermatozoidlərin böyük əksəriyyəti ölür. Bununla belə, onların ən mobil hissəsi hələ də içəriyə nüfuz edir uşaqlıq və mayalanmaya səbəb ola bilər. Müdafiəsiz əlaqədən sonra nə qədər hamilə qala bilərsiniz?

Bu suala cavab vermək üçün başa düşməlisiniz ki, konsepsiya üçün, necə deyərlər, "ulduzlar birləşməlidir", yəni:

• Bu dövrdə bir qadın yumurtlamalıdır, bu fenomen yumurta yetkinliyi vəziyyəti ilə xarakterizə olunur. Əgər nədənsə fasilədə follikul yumurta hüceyrəsi buraxılmayıb fallop borusu və ya yetkinlik yaşına çatmamış, gübrələmə baş verməyəcək;
• kişi spermatozoidləri vajinanın turşu mühitini aşmaq və yumurtanın strukturuna nüfuz etmək üçün kifayət qədər güclü və hərəkətli olmalıdır;
• spermatozoid və yumurta birləşdirildikdə, fetal yumurtanın bölünməsi prosesi başlamalıdır;
• fetal yumurtanın implantasiyası, onun uterusun divarlarına bölünməsi prosesində baş verməlidir.

Bütün gübrələmə prosesi təxminən yeddi gün çəkir. Məhz bu dövrdə formalaşır embrion , hansı köməyi ilə xorion (sələfi plasenta ) növbəti doqquz ay ərzində böyüyüb inkişaf etdiyi uterusda sabitlənir. Fövqəladə kontraseptiv həblərin konsepsiya üçün təhlükəli olmamasının nadir olmadığını vurğulamaq vacibdir.

Bu o deməkdir ki, cinsi əlaqədən sonra təcili kontraseptiv həblərdən istifadə üçün bütün qaydalara əməl etsəniz də (məsələn, hamilə qalmamaq üçün maksimum 72 saatdan sonra qəbul edilməlidir), gübrələmə hələ də baş verə bilər. Təbii ki, belə hallar çoxluq təşkil etmir və onların istisna olma ehtimalı daha yüksəkdir. Bununla belə, insanların arzuolunmaz hamiləlik adlandırdıqları kimi, "uçuş" ehtimalı, adi kontraseptivlərdən istifadə olunsa belə, həmişə var.

Aktdan sonra arzuolunmaz hamiləlikdən olan həblər iki əsas kateqoriyaya bölünür:

• ertəsi gün həblər , yəni. qorunmayan təmasdan sonra növbəti 24 saat ərzində ən yaxşı qəbul edilən dərmanlar. Əslində, hamiləlik həblərinin işləməsi və gübrələmədən qaçınmağa kömək etməsi üçün qadının maksimum 72 saatı var;
• COC və ya (sözdə Yuzpe üsulu ).

COCs və ya mini həb seriyasından olan dərmanlarla əlaqəli oral kontraseptivlərə gəldikdə, bu, təbii olaraq təcili kontrasepsiya deyil. Axı, doğum nəzarət həbləri daim qəbul edilməlidir. Bununla belə, hər hansı bir kontrasepsiya vasitəsi ilə qorunmayan bir hərəkətdən sonra hamilə qalmamaq üçün həb kimi istifadə edilə bilən bu cür dərman növləri var.

Bir qayda olaraq, bu məqsədlər üçün hormonlar və ya antihormonlar olan doğum nəzarət həblərinin artan dozası istifadə olunur. Həmçinin, təcili kontrasepsiya üsullarına qorunmayan əlaqədən sonra 120 saat ərzində quraşdırma daxildir. intrauterin cihaz .

Hamiləlik üçün təcili kontraseptiv həblər təhlükəlidir, çünki onların kimyəvi tərkibində gübrələmə başlamasına mane olan maddələr var. Müdafiəsiz əlaqədən sonra hamiləliyə qarşı həblərdə olan əsas aktiv birləşmələr ya ola bilər, ya da antihormonlar .

Birinci birləşmələr aid olan bioloji aktiv maddələrdir zülallar və ya steroidlər və canlı orqanizmin orqanları və ya toxumaları tərəfindən istehsal olunur. Hormonlar qanla orqandan orqana daşınır və orqanizmin fizioloji fəaliyyətinə, məsələn, onun inkişafı və böyüməsinə, maddələr mübadiləsinə və s.

Adından göründüyü kimi antihormonlar Bunlar hormonlara əks təsir göstərən birləşmələrdir. Bədəndə hormonal fəaliyyəti boğurlar.

Maraqlıdır ki, təbiətinə görə ekzogen və ya endogen mənşəli olan antihormonlar tez-tez yatırdıqları hormonların struktur analoqlarıdır.

Beləliklə, hamilə qalmamaq üçün hansı növ təcili kontraseptiv həbi içəcəyinizi soruşmadan əvvəl, bu növ dərmanın tərkibində ola biləcəyini xatırlamalısınız:

• , yəni. sintetik progestin (steroid qadın cinsi hormonu), kimi dərmanlarda tapılır: , Tetraginon ;
• mifepriston , yəni. Aşağıdakı kontraseptivlərdə olan sintetik antiprogestin (antihormon): , Renomelan, Agesta, .

Levonorgestrel əsasında hazırlanan preparatlar

Əvvəlcə bunun necə işlədiyindən danışaq. levonorgestrel və onu ehtiva edən preparatlar. Beləliklə, ilk dozadan sonra təcili kontrasepsiya ilə əlaqəli abort həbləri:

• dərhal mucusun kimyəvi tərkibinə təsir göstərir endoserviks (uşaqlıq boynunun servikal kanalı) , həmçinin öz viskozitesini artırır, beləliklə spermanın fallopiya borusuna nüfuz etməsi prosesini yavaşlatır;
• yumurtalıqlarda hərəkət edərək, yetkin bir yumurtanın əsas follikuldan sərbəst buraxılmasının qarşısını almaq (yumurtlamadan əvvəl həblər qəbul etmək şərti ilə), gonadotropik hormonları basdırmaq, nəticədə yumurtlama prosesini bloklayır və ya gecikdirir;
• embrionun daha da inkişafı və "uşaq" yerinin formalaşması üçün spermatozoid tərəfindən döllənmiş bir yumurtanın uterus divarlarına implantasiyasının qarşısını almaq. Döllənmənin uğursuz olması üçün levonorgestrel nəinki endometriumun strukturunu dəyişdirir, bununla da onun ifrazat fazasına keçməsinə mane olur, onsuz ovulyasiya baş vermir, həm də təsir göstərir. uşaqlıq boruları (fallopiya). Nəticədə, onların daralmalarının sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bu da döllənmiş yumurtanın uterus boşluğuna daxil olmasının mümkünsüzlüyünə səbəb olur.

O cümlədən yuxarıda narkotik içmək vurğulamaq vacibdir levonorgestrel yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul edilməlidir. Bundan əlavə, tabletlərlə birlikdə gələn təlimatları mütləq oxumalısınız. Məsələ burasındadır ki, bu kontraseptivlər böyük dozada hormon ehtiva edir.

Onları qəbul etdikdən sonra qadın orqanında hormonal balanssızlıq meydana gəlir, bunun nəticələri gözlənilməz ola bilər. Buna görə də, mütəxəssislər bu cür kontrasepsiya üsullarını ildə 4 dəfədən çox istifadə edilməməsi tövsiyə olunan "birdəfəlik" vasitələr adlandırırlar. Bundan əlavə, bu cür fövqəladə kontraseptiv dərmanları bir menstruasiya dövründə bir dəfədən çox istifadə etmək qəti qadağandır.

təcili kontraseptiv həblər (qəbul etmə xüsusiyyətlərinə görə onlara "ertəsi gün həbləri" də deyilir) - bu, planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunmanın təsirli, lakin olduqca mübahisəli bir üsuludur. Həkimlər bildirirlər ki, bu cür dərmanların bir dəfə qəbulundan sonra orqanizmdə ciddi dəyişikliklər baş verir, ona görə də qadının reproduktiv sisteminin funksiyalarını tam bərpa etmək üçün vaxt lazımdır.

Mifepriston əsaslı preparatlar

Antihormon ehtiva edən ikinci qrup təcili kontraseptiv dərmanlar haqqında nə demək olar mifepriston - onlar levonorgestrel ehtiva edən doğum nəzarət həbləri ilə eyni şəkildə işləyirlər, yəni. Həmçinin:

• yumurtlama prosesini maneə törədir;
• endometriumun strukturunu dəyişdirin, bu da döllənmiş bir yumurtanın uterus divarlarına bərkidilməsinin mümkünsüzlüyünə səbəb olur;
• uterusun daralmasını gücləndirir, belə hiperreaktivliyə görə döllənmiş yumurta uterus boşluğundan "çıxarılır".

Qeyd etmək lazımdır ki, qorunmayan əlaqədən sonra arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün siz də istifadə edə bilərsiniz. hormonal olmayan dərmanlar məsələn, vaginal süpozituarları ehtiva edir nonoksinol (Steridil,) və ya ( , ). Yuxarıda göstərilən dərmanlar yalnız ekspress kontrasepsiya üsulları deyil, çünki onlar spermisidal təsirə malikdirlər, onların tətbiq dairəsi iltihab əleyhinə, antibakterial, antiviral və antifungal qabiliyyətlərinə görə daha genişdir.

Hər hansı bir kontrasepsiya vasitəsi ilə qorunmayan bir hərəkətdən sonra hamiləlikdən olan həblərin yuxarıdakı adları hamıdan uzaqdır. Hal-hazırda hər hansı bir aptekdə bu cür dərmanların yaxşı bir seçimi var. Təcili kontraseptiv həblərin adlarını birbaşa aptek eczacısından öyrənə bilərsiniz, lakin bu suallarla həkiminizlə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. Axı, hər hansı bir dərman (və kontraseptivlər bu qaydadan istisna deyil) öz əks göstərişlərinə və yan təsirlərinə malikdir.

Bu, xüsusilə də olan qadınlar üçün doğrudur GW (ana südü) və ya hormonların və ya antihormonların böyük dozalarının ölümcül ola biləcəyi müəyyən xəstəliklərdən əziyyət çəkənlər. Postkoital kontrasepsiya ilə əlaqəli doğuşa nəzarət həblərinin zərərli olub-olmadığı sualına birmənalı cavab olmasa da, bəziləri üçün yaxşı və təsirli olan digərləri üçün böyük sağlamlıq problemlərinə çevrilə bilər, heç bir qadın əvvəlcədən həkim məsləhəti olmadan arzuolunmaz hamiləlik problemini həll etmək üçün bu üsuldan istifadə etməməlidir.

Yalnız bir mütəxəssis, ilk növbədə, xəstənin bütün fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq düzgün dərman seçə biləcəkdir (adi bir insan, qorunmayan bir hərəkətdən sonra tərkibi, əks göstərişləri və ya yan təsirləri haqqında heç bir şey söyləməyən həb adlarında sadəcə itirə bilər). Və ikincisi, bədəninizə zərər verməmək və istədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün təcili kontraseptivləri necə düzgün qəbul edəcəyinizi söyləyəcək həkimdir.

Postkoital kontraseptiv dərmanların qəbulu üçün bir neçə əsas qaydalar var:

• Bu cür dərmanların istifadə müddətinə ciddi riayət etmək lazımdır. Həblərin böyük əksəriyyəti qorunmayan əlaqədən sonra 72 saat ərzində qəbul edilməlidir. Bir çox insanın sualı var, 72 saat neçə gündür? Məlumdur ki, bir gündə və ya bir gündə 24 saat var, buna görə də 72 saat üç gün və ya üç gündür. İlk təcili kontrasepsiya həbi mümkün qədər erkən, ikincisi isə birincidən 12 saat sonra və ya maksimum 16 saatdan sonra içilməlidir. Tabletlərin effektivliyinin birbaşa onların tətbiqi müddətindən asılı olduğunu vurğulamaq vacibdir. Narkotik olduğuna inanılır levonorgestrel cinsi əlaqədən sonra 24 saat ərzində ən təsirli olur (95% effektiv). 48 saatdan sonra qəbul edildikdə effektivlik 85%-ə, 72 saatdan sonra isə 58%-ə qədər azalır. ehtiva edir mifepriston tabletlər də təmas anından 72 saatdan gec olmayaraq qəbul edilir.
• Dərmanlar üçün təlimatlarda göstərilən və ya həkim tərəfindən təyin olunan dozaya riayət etmək vacibdir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, təcili kontraseptiv həblər müəyyən bir müddətdən sonra iki dəfə qəbul edilir, məsələn, Postinor . Ancaq bu qayda bütün dərmanlar üçün keçərli deyil. Eskinor F və ya Escapel (tərkibində levonorgestrel ) Və Jenale , Ginepriston, (tərkibində mifepriston ) cinsi əlaqədən sonra 72 saat ərzində bir tablet içmək.
• Doğuşa nəzarət həblərinin dozasını müstəqil şəkildə tənzimləmək qəti qadağandır. Bu, yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər, həmçinin ciddi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər ( qanaxma, ). Təcili kontraseptiv həbləri qəbul etməzdən bir neçə saat əvvəl və ondan sonra yemək yeməmək tövsiyə olunur ki, bioloji aktiv birləşmələr bədəndə daha yaxşı sorulsun. Dərman qəbul etdikdən sonra qusma baş verərsə, o zaman həbi yenidən qəbul etməli olacaqsınız.

Qarışıq oral kontraseptivlər

Sözdə olanlara da diqqət yetirməyə dəyər Yuzpe kontraseptiv üsulu . Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, tanınmış insanlar təcili kontraseptivlər kimi istifadə edilə bilər. COCs (birləşdirilmiş oral kontraseptivlər). Bu üsul, hər hansı bir səbəbdən postkoital kontraseptiv həblərdə əks göstəriş olanlar üçün əla həll ola bilər.

Fövqəladə kontraseptivlər kimi COC-lərdən istifadə edə bilərsiniz, məsələn: , Tetraginon, Ovral, və qeyriləri. Bir qayda olaraq, bu tabletlərdə hormonlar var - estrogen, levonorgestrel, desogestrel, etinil estradiol Və progestogen .

Təlimatlara görə, hər gün bir ədəd COC almaq lazımdır. Ancaq arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçün fövqəladə vəziyyətdə bu qayda pozula bilər. Əsas odur ki, bədənə zərər verməmək üçün onu aşmayın. Aşağıdakı COC dozaları təhlükəsiz hesab olunur:

• cinsi əlaqədən sonra üç gündən və ya 72 saatdan gec olmayaraq aparılmalı olan ilk dozada 2-dən 4-5-ə qədər tablet (COC növündən asılı olaraq);
• eyni sayda tablet ilk COC qəbulundan 12 saat sonra sərxoş olmalıdır.

Bu metodun effektivliyi həm də dərmanların qəbulu vaxtından asılıdır. Yəni, qadın həbləri nə qədər tez içsə, yumurtlamanın baş verməməsi və gübrələmə olma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Əks göstərişlər

“Öhdəlik yoxdur” aktından sonra necə hamilə qalmamaq barədə danışdıq. İndi fövqəladə kontrasepsiyanın mənfi tərəflərini müzakirə etmək və kimin bu cür güzəştsiz metodun köməyinə müraciət etməməsi lazım olduğunu müəyyən etmək vaxtıdır.

Təcili kontraseptiv həblərin, əlbəttə ki, qadının psixo-emosional sakitliyindən başqa heç bir faydası yoxdur - bu bir həqiqətdir. Və nə qədər və nə zərər verə bilərlər?

levonorgestrel narkotik:

• saat safra yollarının patologiyası ;
• qaraciyər xəstəlikləri ilə, məsələn, qaraciyər çatışmazlığı ;
• hamiləliyin bir ginekoloq tərəfindən təsdiqləndiyi hallarda, yəni. döllənmiş yumurta uterus divarına uğurla implantasiya edilmişdir;
• xəstənin yaşı 16 və ya daha az olduqda;
• saat laktoza qarşı dözümsüzlük ;
• malabsorbsiya halında qalaktoza və qlükoza ;
• mədə-bağırsaq traktının müəyyən xəstəlikləri ilə, məsələn, Crohn xəstəliyi ;
• at ;
• dəyişikliklərə həssas olan şişlərin olması halında hormonal fon ;
• saat menstrual pozğunluqlar ;
• at ;
• nasazlıq halında hemostaz sistemləri .

Tərkibindən istifadə etmək qadağandır mifepriston narkotik:

• saat qaraciyər çatışmazlığı ;
• saat porfiriya ;
• saat böyrək çatışmazlığı ;
• nasazlıqlar olduqda hemostaz sistemləri (qan laxtalanması) ;
• qəbulda qlükokortikoidlər , Misal üçün, , və s;
• qəbulda antikoaqulyantlar ;
• saat adrenal çatışmazlıq ;
• təsdiqlənmiş hamiləlik ilə;
• ana südü verərkən; P
• xroniki mərhələdə müəyyən xəstəliklərin olması halında;
• saat anemiya ;
• otuz beş yaşdan yuxarı qadınlar;
• ektopik hamiləlik ilə.

Əlbəttə ki, hər hansı bir qadının arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq üçün hansı müasir kontrasepsiya üsullarından və hətta alternativ üsullardan istifadə edəcəyinə müstəqil qərar vermək hüququ var. Bununla belə, müəyyən dərmanlar qəbul edərkən orqanizm üçün hansı zərərli təsirlərin baş verə biləcəyini həmişə düşünmək lazımdır.

Təcili və ya "yanğın" kontraseptiv həbləri təhlükəli ola bilər:

• sonradan inkişaf riski ektopik hamiləlik , döllənmiş bir yumurtanın gələcək inkişafı üçün uterusda fiksasiya yerinə daşınması prosesinin pozulması ilə əlaqədardır;
• riski uterin qanaxma , hətta tibb işçilərinin də həmişə müvəffəqiyyətlə öhdəsindən gələ bilmədiyi;
• risk sonsuzluq , xüsusilə menstrual dövrü hələ qurulmamış gənc qadınlar üçün;
• inkişaf riski Crohn xəstəliyi , mədə-bağırsaq traktının xroniki iltihabi xəstəliyi, onun bütün şöbələrini (ağız boşluğundan düz bağırsağa qədər) təsir edir;
• artan risk tromboz , istisnasız olaraq "növbəti" günün bütün tabletlərində olan hormonların yüksək dozası ilə təhrik edilir, bu da , və hətta ölümcül.

Təcili kontraseptiv həblərin təsirini yaşamış qadınlara görə, bu dərmanların ən çox görülən yan təsirləri bunlardır:

• ürəkbulanma;
• allergik reaksiyalar kimi səpgilər Və dəri qaşınması;
• şişkinlik və ya süd vəzilərinin ağrısı (mastalji);
• alt qarın ağrısı;
• şiddətli baş ağrıları;
• stress ;
• emosional qeyri-sabitlik.

abort həbləri. Qiymət, haradan almaq, necə istifadə etmək

Sözdə əczaçılıq şurası və ya dərman tez-tez təcili kontrasepsiya ilə əlaqələndirilir. Bununla belə, bu eyni şeydən uzaqdır. Əlbəttə ki, hər iki dərman arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almağa kömək edir, yalnız təsir mexanizmi və sözdə abort həblərinin qəbulu vaxtı fərqlidir.

Bir çox mütəxəssislərin fikrincə, əməliyyatdan daha təhlükəsiz olan tibbi abort arasındakı əsas fərqlərdən danışaq, məsələn, vakuum aspirasiyası və ya qaşıma. Abort həbləri arzuolunmaz hamiləliyin sonlandırılmasında nə qədər təsirli ola bilər?

Beləliklə, daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, qorunmayan hamiləlik aktından sonra təcili kontrasepsiya ilə əlaqəli doğum nəzarət həbləri 72 saat ərzində saxlanıla bilər. Tibbi abort üçün dərmanlar hamiləlik artıq baş verdikdə istifadə olunur.

Beləliklə, abort həblərini nə vaxt və ya nə qədər müddətə istifadə edə bilərsiniz. Bu vəsaitlər erkən hamiləlikdə qəbul edilə bilər (42 günə qədər). amenoreya son menstruasiya dövrünün ilk günü).

Bu o deməkdir ki, abort həbləri hamiləliyin gedişatına altıncı maksimumdan yeddinci həftəyə qədər təsir göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, abort həbləri dörd həftəyə qədər hələ də uterusa zəif bağlanmış bir fetal yumurtaya ən təsirli təsir göstərir.

Bu dövrdə qadın orqanının hormonal fonu hələ dəyişikliklərin zirvəsinə çatmamışdır və arzuolunmaz hamiləliyi dayandırmaq üçün dərmanların köməyinə müraciət edə bilərsiniz.

Qeyd edək ki, abort həbləri həkim nəzarəti olmadan qəbul edilməməlidir. Bu abort üsulu əməliyyatdan daha təhlükəsiz hesab edilsə də, hər şey həmişə rəvan və qadın orqanizmi üçün mənfi nəticələr olmadan getmir.

Sağlamlığa mümkün zərəri istisna etmək üçün bir ginekoloqla məsləhətləşmək, həmçinin bu cür həbləri yalnız onun iştirakı ilə qəbul etmək vacibdir ki, ixtisaslı mütəxəssis tez kömək edə bilsin (məsələn, ağır qanaxma açılırsa) və tibbi abortun ağır nəticəsinin qarşısını alsın. Təəssüf ki, çox adam abort həblərinin nə qədər təhlükəli olduğunu düşünmür.

Axı, fəsadlar yaranarsa və həkimlər bir qadına təcili tibbi yardım göstərməzsə, onlardan ölə bilərsiniz. Bu səbəbdən tibbi abort üçün dərmanlar ehtiva edir mifepriston (sintetik mənşəli steroid antiprogestogen maddə), məsələn, və ya bir dəfə 200 mq-dan çox olmayan dozada, yalnız həkim nəzarəti altında qəbul edilir.

Mifegin , yerli həmkarı kimi bir Fransız istehsalçısı tərəfindən istehsal olunan bir dərman Mifeprex kimyəvi tərkibində eyni bioloji aktiv maddə var mifepriston istehsalına mane olan progesteron progesteron reseptorlarına təsir edərək. Hamiləliyin normal gedişində, məsələn progesteron , yaradılmışdır yumurtalıqların corpus luteum , formaları endometrium , onun əsas funksiyası inkişaf üçün ən yaxşı şərait yaratmaqdır embrion .

Mifepriston tərkibli dərmanların təsiri əks effekt verir ( miyometrium azalan, artan prostaqlandinlər ), nəticədə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısının alınmasına gətirib çıxarır. Abort həblərindən istifadə etdikdən sonra ən çox 48 saat ərzində qadın tibbi abort etməli və və ya kimi dərmanlar qəbul etməlidir. gemeprost .

Bunlar prostaglandinlərin analoqlarıdır ki, bu da dölün uterusdan "qovulması" prosesini stimullaşdıracaq. Başa düşmək çox vacibdir ki, ağır fəsadların qarşısını almaq üçün xəstə yuxarıda göstərilən dərmanları qəbul etdikdən sonra 2 saat ərzində məcburi tibbi nəzarət altında olmalıdır.

Abortun baş verdiyinə tam əmin olmaq üçün bir qadın prosedurdan iki gün sonra ultrasəs müayinəsindən keçməlidir, sonra iki həftə sonra bir ginekoloqla görüş üçün yenidən görünməlidir. Mütəxəssislərin fikrincə, bu metodun effektivliyi 99%-ə çatır. Ancaq bəzi hallarda abort həbləri döldən tamamilə qurtulmağa kömək etmir və sonra qadın belə xoşagəlməz prosedurlardan keçməlidir:

• aşınma (ümumi qaşıma ) fetal yumurtanın, eləcə də uterusun selikli qişalarında bəzi patoloji formasiyaların çıxarılmasına yönəlmiş bir əməliyyatdır;
• vakuum aspirasiyası (gündəlik həyatda ad daha çox yayılmışdır mini abort ) xüsusi vakuum sorma vasitəsi ilə dölün uşaqlıq yolundan çıxarıldığı abort üsuludur.

Yuxarıda dediyimiz kimi, tibbi abort planlaşdırılmamış hamiləliyi dayandırmağın ən yumşaq yolu hesab olunur, çünki uterusa mexaniki təsir yoxdur. Nəticədə, onun selikli qişaları zədələnmir ki, bu da bir çox mümkün fəsadları aradan qaldırır. Bununla belə, bu metodun abort həblərinin istifadəsinin qadağan edildiyi bir sıra əks göstərişlər də var:

• yumurtalıqların və ya uterusun iltihabi xəstəlikləri;
• ektopik hamiləlik ;
• uşaqlıq yolunda çapıqlar , əvvəllər köçürülmüş əməliyyatlara görə;
• bəziləri mədə-bağırsaq xəstəlikləri .

Tibbi abort zamanı aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər:

• uterusda qanaxma;
• allergik reaksiyalar;
• ürəkbulanma;
• qarın içərisində kəskin ağrılar;
• natamam abort, olanlar. fetusun rədd edilməsi baş vermədiyi üçün hamiləliyin irəlilədiyi bir vəziyyət;
• qan təzyiqində atlamalar;
• Qusma.

Doğuşa nəzarət həblərinin qiyməti

Postkoital kontraseptiv həblərin qiyməti bir neçə amildən asılıdır. Birincisi, dərman istehsalçısı qiymətə, ikincisi, paketdəki tabletlərin sayına, üçüncüsü, kontraseptivlərin satıldığı bölgəyə təsir göstərir. Məsələn, kimi məşhur və geniş yayılmış tabletlər Postinor Ukraynada orta hesabla 200 qrivna, Rusiyada isə 350 rubla başa gəlir.

Abort həbləri nə qədərdir? Bu növ dərmanların qiyməti ilk növbədə onların istehsalçısından asılıdır. Bundan əlavə, daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, farmakoloji abort yalnız həkim nəzarəti altında aparılmalı olan tibbi prosedurdur. Buna görə də, bir ginekoloqun xidmətlərinin qiyməti abort həblərinin qiymətinə əlavə olunur, xəstəni izləyəcək və bir şey planlaşdırıldığı kimi getmədikdə ona vaxtında kömək edə biləcək.

Təcili kontrasepsiya üçün dərmanlardan istifadə etdikdən sonra qadınlar müxtəlif orqan və sistemlərin funksiyalarının müvəqqəti pozulması ilə bağlı müxtəlif nəticələr əldə edə bilərlər. Bundan əlavə, təcili kontrasepsiya üçün dərmanların bəzi yan təsirləri nəticələrə aid edilə bilər.

Levonorgestrel preparatlarının (Postinor və Escapel), COCs (Femoden, Regulon, Diane-35 və s.) və mifepristonun (Mifepriston, Mifegin, Ru-348, Agesta, Zhenale, Ginepriston) yan təsirləri cədvəldə göstərilmişdir.

Levonorgestrel dərmanlarının yan təsirləri	Mifepriston dərmanlarının yan təsirləri	Qarışıq oral kontraseptivlərin (COC) yan təsirləri
Kovanlar	Vajinadan qanlı axıntı	ürəkbulanma
Dəridə döküntü	Aşağı qarındakı ağrı və narahatlıq	Qusma
Qaşıntılı dəri	Uterusun, yumurtalıqların iltihabi xəstəliklərinin kəskinləşməsi	Süd vəzində ağrı
üzün şişməsi	ürəkbulanma	Döş şişməsi
Dövrün müxtəlif mərhələlərində qanlı axıntı	Bədən istiliyində artım	Cinsi orqanlardan qanaxma
Qusma	Qusma	Aşağı qarındakı ağrı
İshal	İshal	Gecikmiş menstruasiya
Yorğunluq	Baş ağrısı
Baş ağrısı	Başgicəllənmə
Başgicəllənmə	Zəiflik
Aşağı qarındakı ağrı	Kovanlar
ürəkbulanma
Süd vəzilərinin ağrıları
Gecikmiş menstruasiya
Menstruasiya pozuntusu

Cədvəldə göstərilən yan təsirlər təcili kontraseptiv dərmanın bədəndən çıxarılmasından sonra yox olur. Bununla belə, hormonal dərmanların təsiri diqqətdən kənarda qalmır və müxtəlif orqan və sistemlərin işində nasazlıqlara səbəb ola bilər. Fövqəladə kontrasepsiya uzunmüddətli təsirlərinin bütün dəsti menstrual disfunksiyaya, ləkələrin görünüşünə və ümumi rifahdakı dəyişikliklərə bölünür.

Təcili kontrasepsiyadan sonra menstrual disfunksiya. Postinor, Escapel, Agesta və digər dərmanların postkoital kontrasepsiya üçün birdəfəlik və nadir istifadəsi belə nizamsız menstrual dövrə səbəb ola bilər. Bu dərmanları qəbul etdikdən sonra menstruasiya normal dövrdən daha tez və ya gec başlaya bilər. Menstruasiya 1-2 həftə erkən gələ bilər və gecikmə adətən 7 günə qədər olur. Fövqəladə kontrasepsiya qəbul etdikdən sonra tsikldə belə dalğalanmalar müalicə tələb etmir.

Təcili kontraseptivləri qəbul etdikdən sonra menstruasiya qeyri-adi ola bilər, məsələn, uzun və ya qısa, ağır və ya az və s.

Təcili kontrasepsiya qəbul etdikdən sonra bir neçə ay ərzində bir qadın menstrual dövrünün müntəzəmliyində kiçik dalğalanmalarla qarşılaşa bilər. Məsələn, menstruasiya vaxtından bir neçə gün əvvəl və ya gec gələ bilər.

Fövqəladə kontrasepsiya üçün dərman qəbul etdikdən sonra menstruasiya 7 gündən çox gecikirsə, bunun qarşısını almaq üçün görülən tədbirlərə baxmayaraq inkişaf edə biləcək hamiləlik üçün müayinə edilməlidir.

Təcili kontrasepsiyadan sonra qanlı axıntı. Postinor və ya Escapel qəbul etdikdən bir neçə gün sonra, 1 ilə 7 gün davam edən genital traktdan nisbətən bol ləkələr görünə bilər. Bu ləkələr Postinor və ya Escapel qəbuluna normal reaksiyadır və xüsusi müalicə tələb etmir. Çox vaxt belə ləkələr menstruasiyaya keçir. Bu vəziyyətdə qanaxmanın ümumi müddəti 10 - 13 gün ola bilər. Qanama yalnız 2-3 həftə davam edərsə, müalicə tələb olunur. Qanlı axıntı qarın altındakı ağrı və pis ümumi rifah ilə müşayiət oluna bilər.

Escapel və ya Postinor qəbul etdikdən sonra qanlı axıntı həmişə görünmür. Üstəlik, eyni qadında, bir həb qəbulundan sonra ləkə görünə bilər və Postinor və ya Escapel ikincil istifadəsindən sonra onların tam olmaması müşahidə ediləcək. Hər iki variant normaldır.

Fövqəladə kontrasepsiyadan sonra ümumi rifahda dəyişikliklər təsirinə görə

Oxşar məqalələr