Sinir sisteminin və qulağın daxili hissəsinin xəstəlikləri fonunda səs qəbulunun qismən azalması anadangəlmə və qazanılmışdır. Eşitmə problemi olan xəstələrin yarıdan çoxunda diaqnoz qoyulur. Sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi konservativ və operativdir. Terapiya metodunun seçimi xəstəliyin səbəbi və dərəcəsinə uyğun olaraq baş verir.

Sensorineural eşitmə itkisi, bu nədir?

Qavrama və ya sensorinöral eşitmə itkisi (ICD kodu H90) səs vibrasiyalarının ötürülməsindən məsul olan qulağın daxili hissəsi olan beyindəki eşitmə sinir liflərinin və ya mərkəzlərinin zədələnməsi nəticəsində eşitmə itkisidir.

Əksər hallarda patoloji periferik eşitmə analizatorunun saç strukturlarının zədələnməsi ilə, daha az tez-tez vestibulokoklear sinirdə və ya beynin eşitmə mərkəzlərində qüsurlarla əlaqələndirilir. Eşitmə analizatorunun kortikal hissəsində olduqca nadir olan bir qüsurla orqanın həssaslığı normal həddədir, lakin səs qəbulunun keyfiyyəti azalır.

İnkişafın səbəbləri

Xəstəlik anadangəlmə və qazanılmışdır. Birinci halda, eşitmə itkisi genetik qüsurlardan təsirlənir. Əldə edilmiş formada patologiyanın inkişafına doğuşdan sonra mərkəzi sinir sisteminin və qulağın işinə təsir edən xarici amillər təsir göstərir.

Sensorinöral eşitmə itkisinin anadangəlmə səbəbləri

Anadangəlmə sensorinöral karlıq, hamiləlik zamanı ananın məruz qaldığı ağır infeksiyalarla əlaqəli olan embrional inkişaf dövründəki anormalliklərdən qaynaqlanır. Chlamydia, sifilis, rubella virusu eşitmə cihazının inkişafında pozuntulara səbəb ola bilər. Belə xəstəliklər eşitmə orqanlarının, sinir sisteminin inkişafında qüsurlara, eləcə də ürək-damar sisteminin, görmə orqanlarının anadangəlmə patologiyalarına və s.

Ananın hamiləlik dövründə istifadə etdiyi spirtli içkilərin, narkotik və psixotrop maddələrin, narkotik vasitələrin toksiki təsiri səsi qəbul edən orqanların və sinir sisteminin formalaşması və inkişafı prosesinə mənfi təsir göstərir.

Anadangəlmə eşitmə itkisinin yüksək riski otosomal genin olması ilə mövcuddur - bu irsidir. Sensorinöral karlığı olan valideynlərin eyni xəstəliyə sahib uşaq sahibi olma şansı 50% təşkil edir.

Erkən doğuş da sensorinöral karlıq riskini artırır, çünki körpənin eşitmə orqanları hələ də inkişaf edir.

Predispozisiya edən amillər səs vibrasiyasını qəbul etmək üçün orqanların qoyulması və inkişafı prosesinə təsir göstərir və aşağıdakılara səbəb olur:

• ön membran labirintinin inkişaf etməməsi;
• xromosom qüsurları;
• orta qulaqın toxumalarının patoloji proliferasiyası və şişlərin meydana gəlməsi.

Sensorinöral eşitmə itkisinin qazanılmış səbəbləri

Əldə edilmiş sensorinöral eşitmə itkisi vibrasiyaların ötürülməsindən məsul olan daxili şöbənin aparatlarına, sinir sisteminə və ya beynə təsir edən mənfi amillərlə əlaqələndirilir.

Əldə edilmiş karlığın səbəbləri:

1. Akustik zədələr 90 dB-dən çox səs-küyə və səslərə uzun müddət məruz qalma ilə əlaqələndirilir, buna görə də qulaqlıqlarda yüksək səslə musiqi dinləməyi sevən səs-küylü sənayelərdə çalışan insanlarda xəstəliyin inkişaf riski artır.
2. Qəzalar, yol-nəqliyyat hadisələri zamanı yıxılma, başına zərbə və ya zədələnmə nəticəsində yaranan mexaniki xəsarətlər.
3. Aminoqlikozidlər və makrolidlər qrupunun antibakterial agentlərinin, qeyri-steroid antiphlogistic dərmanların, diuretiklərin, salisilatların nəzarətsiz qəbulu.
4. Sinir liflərini zədələyən və ön membran labirintini və eşitmə duyğu sisteminə təsir edən kursun ağır formasının viral patologiyaları (qızılca, məxmərək, herpes, HİV).
5. Müxtəlif lokalizasiyanın bakterial etiologiyalı xəstəlikləri (, meningit).
6. Yalnız mərkəzi sinir sisteminin və qulağın fəaliyyətinə təsir göstərməyən, həm də toxunulmazlığın azalmasına və yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin inkişaf ehtimalının artmasına səbəb olan otoimmün xəstəliklər.
7. Tez-tez rinit ilə meydana gələn allergiya, orta hissənin iltihabına səbəb olur. eşitmə duyğu sisteminin strukturlarında dəyişikliyə səbəb olur, sindroma səbəb olan damar sistemindən ağırlaşmalar.
8. Yaxşı və bədxassəli bir təbiətin şişləri, eşitmə sinir liflərini, beynin membranlarını, membran labirintinin ön hissəsini təsir edən kistik neoplazmalar.
9. - orta qulaq sümüyünün ətrafında sümük toxumasının böyüməsi ilə xarakterizə olunan və onun hərəkətsizliyinə səbəb olan bir patoloji.
10. Bədənin kimyəvi birləşmələr və ağır metallarla zəhərlənməsi.
11. Tez-tez təzyiq düşməsi.
12. Damar sisteminin xəstəlikləri (hipertoniya, tromboflebit, ateroskleroz), bunun nəticəsində vestibulokoklear orqana qan axını pisləşir, qida və oksigen tədarükü azalır, bunun nəticəsində distrofik proseslər inkişaf edir.
13. Yaş dəyişiklikləri.

Xəstəliyin təsnifatı

Səbəblərindən asılı olaraq karlıq 2 növə bölünür: anadangəlmə və qazanılmış. Birinci növ, fetusun inkişafı zamanı eşitmə qavrayış orqanlarına təsir edən amillərlə, ikincisi - doğumdan sonra orqanlara təsir edən səbəblərlə əlaqələndirilir.

Anadangəlmə tipli qismən eşitmə itkisi 2 forma bölünür:

• qeyri-sindromik - karlıq ilə yanaşı, digər patologiyaların simptomları yoxdur;
• sindromlu - ürək əzələsi, damar sistemi və ya görmə orqanları kimi karlığın və digər xəstəliklərin klinik mənzərəsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik.

Xəstəliyin lokalizasiyasından asılı olaraq birtərəfli və ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisi fərqlənir. Birinci halda, yalnız bir orqan təsirlənir, patoloji isə sağ və sol tərəfli ola bilər. Bir qayda olaraq, bu tip yoluxucu və iltihablı patologiyalar və ya yaralanmalar nəticəsində inkişaf edir. İkitərəfli patoloji həm də eyni vaxtda təsir göstərir və infeksiya, akustik travma və təzyiq düşməsi ilə əlaqələndirilir.

Kursun təbiətinə görə sensorinöral eşitmə itkisinin 4 forması fərqləndirilir:

• qəfil kəskin görünüş və bir neçə saat ərzində sürətli inkişaf ilə xarakterizə olunur, məsələn, baş zədələri nəticəsində;
• kəskin, açıq bir klinik mənzərə ilə baş verir və tədricən, məsələn, yoluxucu bir lezyon fonunda inkişaf edir;
• uzun müddət ərzində yarımkəskin formaları və bulanıq bir klinik mənzərə var, bu da diaqnozu çətinləşdirir və vaxtında terapiyanın olmamasına səbəb olur;
• xroniki, karlıq əlamətlərinin kəskinləşməsi və gizli kurs ilə xarakterizə olunur, bir qayda olaraq, səsləri qavramaq qabiliyyətinin azalması müalicə etmək çətindir, çünki bu, qulaq və ya sinir liflərinin ağır xəstəlikləri və distrofik çevrilmələri ilə əlaqələndirilir. .

Patoloji vəziyyətin dərəcələri

Müalicəni seçərkən sensorinöral eşitmə itkisi mühüm rol oynayır. Eşitmə itkisi, kursun növü və formasından asılı olmayaraq, hər birinin fərqli müddəti və klinik mənzərəsi olan 4 inkişaf mərhələsindən keçir.

Birinci dərəcə

1-ci dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi eşitmə həddinin 25-40 dB-ə qədər azalması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə xəstəlik diqqətdən kənarda qalır, çünki insan adi nitqi böyük bir məsafədə - 6 m-ə qədər və sakit - 3 m-ə qədər fərqləndirməyə davam edir.Çətinliklər yalnız kənar səs-küy göründükdə yarana bilər, bu da arasındakı məsafəni əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. həmsöhbətlər.

İkinci dərəcə

Audiometrik tədqiqat zamanı 2-ci dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi 40-55 dB-ə qədər gücə malik səsləri qəbul etmək qabiliyyətinin azalması ilə diaqnoz qoyulur. Patologiyanın inkişafının bu mərhələsində xəstə həmsöhbətin nitqini böyük məsafədə daha pis qəbul edir. Rahat ünsiyyət üçün sakit nitq yalnız 1 m məsafədə eşidildikdə 4 m-dən çox olmayan məsafədə yaxınlaşmaq lazımdır.

Mərhələ 2 eşitmə itkisi sindromu insanın tez-tez təkrar soruşmasına, telefonla danışarkən eşitmə qabiliyyətini gərginləşdirməsinə səbəb olur. Sensorinöral karlığın birtərəfli forması ilə xəstə sağlam bir orqanla daha yaxşı eşidir, buna görə də ünsiyyət zamanı həmsöhbətin təsirlənmiş qulağı ilə yan tərəfdə yerləşməməyə çalışır.

Üçüncü dərəcə

3-cü dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi vestibulokoklear toxumaların işində ciddi pozuntularla xarakterizə olunur ki, bu da səsi qəbul edən aparatın və ya sinir liflərinin çətin geri dönən distrofik prosesləri ilə əlaqələndirilir. Audiometriya zamanı eşitmə həddi 70 dB-ə çatır.

Bu mərhələdə xəstə pıçıltı və sakit nitq eşitməyi dayandırır. Rahat ünsiyyət üçün həmsöhbətlə 2 m-dən çox olmayan məsafə saxlamaq lazımdır.3-cü dərəcəli vestibulokoklear aparatın funksiyası pozulmuş şəxs daima təkrar soruşur və sürətli nitqi qəbul etmir. Bu birlikdə ünsiyyətdə böyük çətinliklər yaradır, ona görə də xəstəyə səs gücləndirici cihazlar təyin edilir.

dördüncü dərəcə

4-cü dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi, insanın gücü 90 dB-dən aşağı olan səsləri (qışqırıqlar) qəbul etmədiyi ciddi bir xəstəlikdir. Bu mərhələdə konservativ terapiya təsirsizdir - səs gücləndirici cihazların taxılması və ya orta hissədəki qüsurların aradan qaldırılması, vestibulokoklear orqanın zədələnmiş hissələrini əvəz edən protezlərin quraşdırılması üçün cərrahi müdaxilə göstərilir.

Sensorinöral eşitmə itkisinin simptomları və təzahürləri

Sensorinöral eşitmə itkisinin simptomları hətta xəstəliyin inkişafının ilk mərhələsində, bir insan səs-küy müdaxiləsi olduqda sakit nitqi ayırd etməyi dayandırdıqda görünür - onu səslərin ümumi kütləsindən ayırmaq çətindir.

İkinci mərhələdə sensorinöral eşitmə itkisinin əlamətləri irəliləyir - xəstə pıçıltıları və səs-küylə sakit nitqi eşitməyi dayandırır və normal tonlarda danışarkən həmsöhbətlə məsafə əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Patologiyanın inkişafının 2-ci mərhələsində olan bir şəxs zəngli saat, telefon və ya qapı zənglərini eşitməyə bilər.

Mərhələ 3 sensorinöral eşitmə itkisinin açıq əlamətləri ilə xarakterizə olunur: xəstə qulağına yaxın bir pıçıltı eşitmir və adi nitqi fərqləndirmək üçün həmsöhbət 2 m-dən çox olmayan məsafədə olmalıdır.4 mərhələdə xəstə bunu edir. sakit və adi nitqi eşitməmək, yüksək tonlarda dialoq yalnız 1 m məsafədə qəbul edilir.

Patoloji vəziyyətin bütün mərhələlərini birləşdirən sensorinöral eşitmə itkisinin ümumi əlamətləri də var - bunlar: tinnitus, nitqin təhrif edilməsi, təkrar soruşmaq, söhbət zamanı eşitmə qabiliyyətini gərginləşdirmək ehtiyacı. Eşitmə analizatoru zədələnirsə, ani hərəkətlərlə baş ağrısı və başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma əlavə edilə bilər.

Diaqnostika

Sensorinöral eşitmə itkisi diaqnozu xəstə eşitmə itkisindən şikayətləndikdə, otorinolarinqoloqun qəbulunda qoyulur. Diaqnostik məqsədlər üçün KBB xarici qulağın vəziyyətini araşdırır və səs dalğalarının (kükürd tıxacları, iltihablı proseslər, xarici cisimlər, neoplazmalar) yolunda maneələrin mövcudluğunu istisna edir. Bundan sonra o, eşitmə keyfiyyətinə diaqnoz qoyur: xəstə 6 m məsafədə oturur, həkim pıçıltı ilə və normal tonda danışır, lazım olduqda məsafə azaldılır. Alınan məlumatlara əsasən diaqnoz qoyulur.

Audiometriya sensorinöral eşitmə itkisinin dərəcəsini təyin etmək üçün istifadə olunur. Metod səs titrəyişlərinin qəbulu üçün akustik reflekslərin və orqanın orta hissəsinin vəziyyətinin öyrənilməsini əhatə edir. Empedansmetriya eşitmə sinirinin vəziyyətini, səsləri keçirmə və qavrama qabiliyyətini təyin etməklə sensorinöral eşitmə itkisinin diaqnostikası üçün bir üsuldur.

Müalicə

Terapiya seçimi sensorinöral eşitmə itkisinin mərhələsindən, səbəbindən və formasından asılıdır. Yoluxucu etiologiyada antibakterial və antiviral terapiya aparılır. Dərmanlar iltihab prosesinin aradan qaldırılmasına, ödemin aradan qaldırılmasına və eşitmə mərkəzinin bərpasına kömək edir.

Ürəkbulanma, qusma və başgicəllənmə ilə müşayiət olunan sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi daxili qulağın mikrosirkulyasiyasını normallaşdıran və təzyiqi azaldan antihistaminiklərin köməyi ilə həyata keçirilir. Şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün diuretiklər istifadə olunur.

Metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün sinir liflərinin pozulması halında sensorinöral eşitmə itkisinin nootropiklərlə müalicəsi lazımdır. Karlıq müalicəsi qan dövranını normallaşdırmaq, toksinləri çıxarmaq və bədəni vitamin və minerallarla doyurmaq üçün dərmanlarla tamamlanır.

Bir qayda olaraq, sensorinöral eşitmə itkisinin vaxtında diaqnozu və düzgün müalicəsi ilə proqnoz əlverişlidir - eşitmə itkisi prosesini dayandırmaq və ya tamamilə bərpa etmək mümkündür.

Eşitmə aparatı

Eşitmə protezi yüksək texnoloji cihazlar və implantların köməyi ilə vestibulokoklear aparatın işinin korreksiyası üsuludur. Cihazın seçimi xəstəliyin mərhələsinə, yaşına və xəstənin üstünlüklərinə əsaslanır.

Bu məqsədlə aşağıdakılar istifadə olunur:

• 4 və 3 dərəcə sol və ya sağ tərəfli karlıq üçün xarici səs gücləndirici qurğular;
• orta hissənin protezləri - xroniki formada;
• 3-cü və 4-cü dərəcəli ikitərəfli xroniki sensorinöral karlıq üçün daxili qulaq protezi;
• beyin sapı nüvələrinin tonik təşkili üçün beyin sapı;
• Sümük keçirici protezlər anadangəlmə forması olan uşaqlarda sensorinöral eşitmə itkisini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Səs gücləndirici cihaza uyğunlaşma prosesi altı aya qədər davam edir.

koxlear implantasiya

Koxlear implant səsləri eşitmə sinir uclarını stimullaşdıran ardıcıl impulslara çevirərək ümumi eşitmə itkisini düzəltməyə kömək edən tibbi cihazdır. 4-cü mərhələdə xroniki sensorinöral eşitmə itkisi, 3, 4-cü mərhələdə ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisi üçün protez quraşdırılır, bu zaman xəstə hətta səs gücləndirici cihazların mövcudluğunda nitqi fərqləndirmək qabiliyyətini itirir.

Xroniki sensorinöral eşitmə itkisinin koxlear implantın quraşdırılması ilə müalicəsi yalnız kokleanın tük hüceyrə strukturlarının atrofiyası nəticəsində eşitmə funksiyasının pozulması halında effektivdir. Karlığın fərqli bir təbiəti ilə bu üsul təsirsizdir. Sosial adaptasiya olunmuş xəstələrdə koxlear aparatın ən yüksək məhsuldarlığı.

Uşaqlarda sensorinöral eşitmə itkisinin koxlear protezlərin köməyi ilə müalicəsi hərtərəfli tədqiqatın nəticələrinə əsasən xüsusi komissiyanın qərarı ilə həyata keçirilir.

Ənənəvi tibb reseptləri

Kəskin sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi yalnız dərman qəbul etməklə və ya xüsusi səs gücləndirici cihazlardan və ya implantlardan istifadə etməklə mümkündür. Ənənəvi tibb yalnız sensorinöral eşitmə itkisinin qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.

Dağ külü, viburnum və ya çuğundurun təzə sıxılmış şirələri, qoz və badam yağı ən təsirli olur. Turunda hər hansı bir maye məhsulda nəmləndirin və bir gecədə qulaq kanalına qoyun. Terapiyanın müddəti 15 ilə 20 gecə arasındadır.

Propolis infuziyasından istifadə edərkən müsbət nəticə baş verir: 1: 3 nisbətində propolis tincture və bitki yağı qarışdırın. Turundanı məhlulda nəmləndirin və bir gecədə qulaq kanalına qoyun. Müalicə kursu 10 ilə 15 prosedurdur.

Qurutmadan əvvəl qulaq kanalına qoyulması tövsiyə olunan oregano, limon balzamı və ya nanə yarpaqları eşitmə itkisinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Müalicə müddəti 2 həftədir.

Sensorineural eşitmə itkisi beynin, sinir liflərinin və daxili qulaqın pozulması ilə əlaqəli vestibulokoklear aparatın disfunksiyasıdır. O, anadangəlmə və qazanılmış xarakterə malikdir. Korreksiya dərman vasitəsi ilə və ya protezlərin və ya səs gücləndirici cihazların köməyi ilə həyata keçirilir. Vaxtında müalicə ilə proqnoz əlverişlidir.

Eşitmə itkisi və karlıq fərqli anlayışlardır. Birinci halda həmin şəxs eşitmə qüsurundan əziyyət çəkir, karlıq isə xəstənin ümumiyyətlə heç bir səs eşitməməsi deməkdir.

Eşitmə pozğunluğu da müxtəlif dərəcələrdə özünü göstərə bilər. Yalnız 4 dərəcə eşitmə itkisi var. Birinci dərəcəli eşitmə itkisinin əlamətləri hansılardır? Bu xəstəliyi müalicə etmək olarmı?

Xəstəliyin tərifi

Tibbdə eşitmə itkisi səslərin qəbulunun pisləşməsi ilə özünü göstərən bədənin eşitmə funksiyasının pozulması kimi başa düşülür. Bu patoloji vəziyyətlə eşitmə sinirləri zədələnir, nəticədə eşitmə azalır, tinnitus meydana gəlir və nitq pozulur. "Eşitmə itkisi" diaqnozu əksər hallarda yaşlı insanlarda kokleanın sinir uclarının atrofiyası səbəbindən diaqnoz qoyulur. Daha erkən yaşda zədələnmə təhrikedici amillərin (xəsarətlər, irsiyyət, zərərli iş şəraiti və s.) Varlığında da mümkündür.

Eşitmə itkisinin növləri və dərəcələri - neyrosensor, keçirici, qarışıq

Karlığın 3 növü var:

• . Yoluxucu xəstəliklər, damar xəstəlikləri, yaralanmalardan sonra daxili qulaqın zədələnməsi nəticəsində baş verir.
• . Xəstəliyin səbəbləri şişlər və eşitmə orqanlarının müxtəlif zədələnməsi kimi patoloji dəyişikliklərdə yatır. Bu da iltihablı proseslər (xarici, otitis media) və yaşa bağlı pozğunluqlarla asanlaşdırılır.
• Qarışıq karlıq. Qarışıq səbəblərdən qaynaqlanır. Çox vaxt bu tip müalicə olunmur.

Eşitmə funksiyasının azalması xəstəliyin funksionallığına və inkişafına görə bir neçə dərəcəyə bölünür. Eşitmə itkisinin 4 mərhələsi var.

Eşitmə itkisinin daha yüngül gedişi birinci dərəcəli xəstəlik hesab olunur. Bu vəziyyətdə eşitmədə yalnız bir az pisləşmə var. Simptomlar praktik olaraq görünmür. Xəstələr 26-40 desibel diapazonunda səsləri kifayət qədər yaxşı qəbul edirlər.

Xəstəliyin inkişafının ikinci və üçüncü mərhələləri daha ağır hesab olunur. Tinnitus, nitqin təbiətində dəyişiklik kimi əlavə simptomlar görünür. Xəstə 41-70 desibel səviyyəsində səs diapazonunu fərqləndirir.

Dördüncü mərhələ ən ağır hesab olunur və son karlığa səbəb ola bilər. Səslər praktiki olaraq xəstələr tərəfindən tanınmır.

1-ci dərəcəli eşitmə itkisinin vaxtında müalicəsi ilə kifayət qədər yaxşı nəticələr əldə etmək və patologiyanın daha da inkişafını dayandırmaq mümkündür. Birinci dərəcədə insan 3-5 metrə qədər məsafədə deyilən səsləri kifayət qədər yaxşı qəbul edir. Adekvat müalicə olmadıqda, simptomlar pisləşir, kənar səs-küyün mövcudluğunda danışma xəstə tərəfindən aydın şəkildə qəbul edilmir.

Səbəblər

Eşitmə itkisinin inkişafına həm daxili, həm də xarici mənşəli müxtəlif amillər səbəb ola bilər. Bütün bu amilləri 2 qrupda qruplaşdırmaq olar:

• Aparatın normal işləməsinə imkan verməyən eşitmə strukturunun anadangəlmə və irsi qüsurları.
• Eşitmə cihazının zədələnməsi nəticəsində yaranan qazanılmış eşitmə itkisi (bunlar yoluxucu xəstəliklər ola bilər - mastoidit və s.)

Anadangəlmə eşitmə itkisi körpənin eşitmə aparatı hələ tam formalaşmamış hamiləlik və doğuş zamanı qadına mexaniki zədələnmə, yoluxucu xəstəliklər və zəhərli maddələrin məruz qalması nəticəsində baş verə bilər. Çox vaxt eşitmə itkisi vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə və aşağı çəkisi olan uşaqlarda diaqnoz qoyulur.

Valideynlərdə eşitmə itkisi müşahidə olunubsa, uşaqlarda eşitmə itkisi diaqnozu qoyulma ehtimalı yüksəkdir. Genetik eşitmə itkisindən məsul olan genlər resessiv və dominantdır. Xəstəlik resessiv bir genə yerləşdirilibsə, o zaman hər nəsildə özünü göstərməyəcək. Əks halda eşitmə aparatının patologiyası hər nəsildə müşahidə olunacaq.

Qazanılmış eşitmə itkisi bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər:

• Eşitmə aparatının və ya eşitməyə cavabdeh olan beyin mərkəzlərinin zədələnməsi. Bu vəziyyətdə zədə mexaniki, yoluxucu, bakterial və ya zəhərli ola bilər.
• Yüksək səs-küyə uzun müddət məruz qalma. Qatar stansiyaları, hava limanları və ya magistral yolların yaxınlığında yaşayan insanlar tez-tez 55-75 dB səs-küyə məruz qalırlar. Belə şəraitdə onlar tez-tez eşitmə itkisini inkişaf etdirirlər.
• Müxtəlif xəstəliklər, məsələn, meningit, parotit, otoimmün patologiyalar, QİÇS, xlamidiya, otoskleroz, leykemiya və s.
• Qocalıq. Yaşla, bir çox insan eşitmə itkisini inkişaf etdirir.
• Gentamisin, diuretiklər, antibiotiklər kimi müəyyən dərmanların qəbulu. Bu dərmanlar daimi və ya geri dönən eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.
• Çox vaxt servikal osteokondroz ilə 1-ci dərəcəli eşitmə itkisi baş verə bilər.

Simptomlar

1-ci dərəcəli eşitmə itkisinin simptomları yüngül eşitmə itkisidir. Bu zaman eşitmə itkisinin digər əlamətləri müşahidə olunmaya bilər. Bəzən klinik mənzərə aşağıdakı kimi simptomlarla tamamlanır:

• Hiss.
• Kənar səslər (fısıltı, klik, zəng, xışıltı və s.).
• Nitq qavrayışının pisləşməsi, yenidən soruşmaq, həmsöhbətin dediklərini aydınlaşdırmaq ehtiyacının yaranması.
• Yüksək tezliklərin qavranılmasının olmaması.

1-ci dərəcəli eşitmə itkisi tibbdə patologiyanın yüngül forması hesab olunur: eşitmə həddi 26-40 dB-dir. 1 dərəcədə xəstələrə əlillik verilmir.

1-ci dərəcəli eşitmə itkisi ilə xəstələr fasilələrlə və ya davamlı danışmada çətinlik çəkirlər. Bu, çox bezdiricidir və tam hüquqlu ünsiyyətdən yayındırır, işi səmərəli yerinə yetirməyə imkan vermir. Bu patologiyadan əziyyət çəkən insanlar danışarkən daim şübhələnirlər. Bu xəstəlik bir çox problemə səbəb olur. Tez-tez xəstəlik səs-küy və qulaqlarda cingilti ilə müşayiət olunur, bu da insanlarla ünsiyyətdə gərginliyi artırır. Qulaqlarınız soyuqdəymə ilə ağrıyırsa, necə müalicə edəcəyinizi öyrənin.

Mümkün ağırlaşmalar və xəstəliyin xroniki forması

Vaxtında müalicə olunmayan 1-ci dərəcəli karlıq xroniki formaya, sonra isə tam karlığa çevrilə bilər. Ancaq eşitmə itkisi geri dönməzdir.

Müalicə

1-ci dərəcəli eşitmə itkisi diaqnozu qoyularsa, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq lazımdır.

Problemi birdəfəlik həll edə biləcək möcüzəvi dərmanlar və ya prosedurların olmadığından xəbərdar olmaq lazımdır. Amma bu o demək deyil ki, heç nə etmək olmaz.

1-ci dərəcəli eşitmə itkisi ilə müasir terapevtik və profilaktik üsullar 90% hallarda eşitməni bərpa etməyə kömək edir.

Tibbi terapiya

Müalicə xəstəliyin törədicisini müəyyən etməyə yönəldilməlidir və dərman terapiyasına əsaslanır, o cümlədən:

• Beyin dövranını yaxşılaşdıran və sinir sistemində metabolik prosesləri stimullaşdıran dərmanların qəbulu.
• Hormonal dərmanların istifadəsi.
• B vitaminləri kursunun qəbulu.
• Diuretik dərmanların qəbulu.

Eşitmə itkisi damar xəstəlikləri ilə təhrik edilirsə, hemodinamikanı yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edilir:

Qiymət 15 rubldan.

• papaverin;
• Dibazol (istifadə edilə bilər);
• No-shpa;
• Bir nikotinik turşu.

Zəhərlənmə nəticəsində eşitmə itkisi ilə istifadə edin:

• mannitol;
• detoksifikasiya terapiyası;
• Hiperbarik oksigenləşmə;
• Sedativlər: Elenium, Trioxazin.

Xroniki hala gələn 1-ci dərəcəli eşitmə itkisi ilə müalicə toxuma metabolizmasını yaxşılaşdırmağa yönəldilmişdir və aşağıdakı dərmanların qəbulunu əhatə edir:

• FiBS;
• aloe ekstraktı;
• B vitaminləri;
• prozerin;
• Qalantamin;
• Serebrolizin.

Eşitmə itkisi üçün fizioterapiya 1 dərəcə

Fizioterapiyanın istifadəsi xəstəliyin ağrılı simptomlarını, xüsusən də tinnitusunu effektiv şəkildə aradan qaldırır. Müalicə üsulları:

• akupunktur;
• akupunktur;
• Maqnitoterapiya;
• Fonoelektroforez.

Dərman müalicəsi ilə birlikdə fizioterapiya 1-2 dərəcə eşitmə itkisi üçün istifadə olunur. Daha mürəkkəb hallarda konservativ müalicə, o cümlədən fizioterapiya effektiv deyil.

Eşitmə itkisinin səmərəsiz müalicəsi ilə, səslərin qəbulu və aktiv neyronlara ötürülməsindən məsul olan bir implant implantasiya edilən bir əməliyyat göstərilir. Eşitmə cihazında mikrofon və səs gücləndiricisi var ki, bu da insanların xarici aləmdən kəsilməməsinə şərait yaradır.

1 və digər dərəcədə eşitmə itkisi olan uşaqlara loqoped və nevropsixiatrla dərslər göstərilir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

1-ci dərəcəli eşitmə itkisinin xalq üsulları ilə müalicəsi bədənin immunitet qüvvələrini artırmaq, iltihab prosesini aradan qaldırmaq və ağrı hissini azaltmaq məqsədi daşıyır. Evdə müalicəni 3 yola bölmək olar:

1. Qulaqlara vəsaitlərin instilasiyası.
2. Məlhəmlərin, kompreslərin istifadəsi.
3. Daxildə vəsaitlərin qəbulu.

Aşağıdakı reseptlər terapiyaya yaxşı əlavə ola bilər. Xəstənin pəhrizində, eşitmə sinirinin vəziyyətinə müsbət təsir göstərən E, B, C vitaminləri olan qidaları daxil etməyinizə əmin olun. Həm də ənənəvi tibb aşağıdakı reseptlərdən istifadə etməyi tövsiyə edir:

• Hər gün yarım limonun qabığı ilə yeyin.
• Pambıq turundaları propolis tincture qarışığına batırılır və qulağa yerləşdirilir (gündəlik təkrarlanır).
• Qulaqları ətirşah yarpaqlarından suyu ilə basdırmaq.
• Yağ və sarımsaq ilə damcılar. Zeytun və ya qarğıdalı yağını sarımsaq suyu ilə 3:1 nisbətində qarışdırın. 2 həftə ərzində hər gün səhər basdırın.
• Badam yağının damcılanması. Hər gün, hər biri 3 damcı olmaqla, aurikülə 37º C temperaturda qızdırılan yağı damlayın.
• Dəfnə yarpağının həlimi. 2 xörək qaşığı yarpaq götürün, 1 stəkan qaynar su tökün. Həlimi bir neçə saat dəmləyin və səhər və axşam 3 damcı damlayın.
• Sarımsaq və kamfora yağından kompres. Bir neçə damcı kofur yağı sürtgəcdən keçirilmiş bir diş sarımsağın üzərinə damlatın və turunda cuna ilə yarım saat qulaqcığa qoyun. Kursu 10 gün davam etdirin.
• Çörək kompres müalicəsi. 2 xörək qaşığı etmək üçün ardıc giləmeyvə və zirə xırdalayın. qarışığın qaşıqları. 10 osh qaşığı ilə qarışdırın. çovdar unu qaşıqları və isti su tökün. Xəmiri hazırlayın, çörək bişirin. Yaranan çörəyin qırıntılarını spirtə batırın və bir həftə ərzində hər gün 25 dəqiqə tətbiq edin.
• Qəbul üçün yabanı qızılgül, calamus, angelica kimi bitkilərin həlimlərindən istifadə edin.

Qarşısının alınması

Eşitmə itkisinin ilkin profilaktikası aşağıdakı tədbirlərdən ibarətdir:

• Hamiləliyin diqqətlə idarə edilməsi, yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması.
• Peşəkar və ya digər fəaliyyətlər zamanı səs-küydən eşitmə qorunması.
• SARS, qrip, yoluxucu xəstəliklər və onların ağırlaşmalarının vaxtında müalicəsi.
• Zəhərli dərmanlar və alkoqoldan sui-istifadənin istisna edilməsi.

1-ci dərəcəli eşitmə itkisinin effektiv müalicəsindən sonra belə, eşitmə stress altında, bədənin tükənməsi və viral xəstəliklərdən sonra yenidən pisləşə bilər. Buna görə müalicədən sonra xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olan amillərdən qaçınmaq və qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Video

Bu video sizə eşitmə itkisinin səbəbləri haqqında məlumat verəcəkdir.

nəticələr

Birinci dərəcə hələ bir cümlə deyil. Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, xəstə üçün nəticə vermədən xəstəlik tamamilə və ya qismən aradan qaldırıla bilər. Birinci dərəcəli eşitmə itkisi ilə dərman müalicəsi və istifadəsinə hələ də icazə verilir. Eşitmənin tam bərpası şansı yüksəkdir. Unutmayın ki, erkən diaqnoz qoyulmuş eşitmə itkisi geri qaytarıla bilər. Problem nəzərə alınmazsa, irəliləmə prosesində 1-ci dərəcəli eşitmə itkisi karlığa çevrilir.

Mən həkiməm, 20 ildən artıqdır ki, özünü müalicə üsulları üzərində işləyirəm. Tibbi statistika göstərir ki, dünya əhalisinin 6%-ə qədərində eşitmə və ya eşitmə itkisi, təxminən 30%-də isə anadangəlmə patologiya var. Eyni zamanda, statistika göstərir ki, hər il eşitmə qabiliyyətini itirən insanlar daha çox olur.

Tibbdə yüngül hesab olunur, eşitmə həddi 26-40 dB-dir və 1 dərəcə əlillik verilmir. İmtahan və müalicə KBB mərkəzlərində eşitmə nəticə vermir. 1-ci dərəcəli eşitmə itkisi ilə insanlar danışıqda vaxtaşırı və ya daimi çətinliklər yaşayır və bu, çox zəhlətökən və tam ünsiyyətdən yayındırır, danışarkən daim təlaş içində olurlar. İşinizi düzgün görməyə imkan vermir.

1 dərəcə eşitmə itkisi- asan forma, lakin artıq çox problem yaradır. 1-ci dərəcə tez-tez səs-küy və zəng ilə müşayiət oluna bilər, bu da insanlarla ünsiyyətdə gərginliyi artırır. Təcrübədən - uşaqlıq boynu osteoxondrozu zamanı tez-tez 1-ci dərəcəli eşitmə itkisi baş verə bilər, biz qrup halında gimnastika edirik və 5-6-cı gündə insanlarda tez-tez tinnitus olur və eşitmə bərpa olunur, buna görə eşitmə itkisi onurğanın osteoxondrozuna səbəb ola bilər.

Sensorineural eşitmə itkisi 1 dərəcə daha tez-tez stresli şəraitdə görünür, lakin bu, eşitmə orqanlarının digər lezyonları ilə 2, 3, 4 dərəcə inkişafının başlanğıcı kimi ola bilər (viral infeksiyalardan sonra, dərman müalicəsinin nəticəsi, peşə təhlükələrinin nəticələri, xəsarətlər, yaşa bağlı dəyişikliklər). Qruplarımızda 1-ci dərəcəli eşitmə itkisi kurs zamanı bərpa olunur və tinnitus varsa tez aradan qalxır, sevinclə və gərginlik olmadan asan və sərbəst ünsiyyət bərpa olunur.

1 dərəcə eşitmə itkisi. Əməliyyatsız müalicə və ya nə edək?

Etdiyimiz şey özünü müalicə üsullarıdır, yəni. adam özü işləyir və eşitmə qabiliyyətini tədricən bərpa edir. Biz eşitmə itkisinin səbəbləri, eşitmənin bərpası metodunun özü ilə işləyirik, emosional vəziyyətlə işləyirik - özünüzü necə tarazlıqda saxlamaq, gimnastika və daha çox şey. Bizim metodumuza görə, insanlar təkcə eşitmə qabiliyyətini deyil, həm də sağlamlıqlarını bərpa edirlər - daxili orqanların və sistemlərin bərpası üçün kompleks var.

Kurs üçün iş nümunəsi.

Ruslan, 32 yaş, Kazan.

1-ci dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi, tinnitus, qulaq tıkanıklığı, servikal onurğada ağrı.

Kursun ilk günü - tez-tez təkrar soruşuram, əsəbi, əsəbi, insanlarla ünsiyyətdə inamsızlıq, sərtlik, öz gücümə inamsızlıq. Eşitmə müalicəsi Kazanın müxtəlif LOR mərkəzlərində aparıldı - heç bir nəticə yoxdur. Eşitmə itkisi uşaqlıqda baş verdi. Kursun ilk günü - sağ qulağa 2 addım məsafədən pıçıldayan nitq, sol 1 addım, tıkanıklıq və tinnitus.

Kursun doqquzuncu günü ruhda və bədəndə harmoniya vəziyyəti, həyatın sevinci, boyun rahatlaşır və ağrı yox olur. Özünə və dünyaya sevgi. Tıxac və tinnitus getdi. Sağ və sol qulaq ayrı-ayrılıqda kitabın oxunuşunu 10 metr məsafədən pıçıltı ilə eşidir. İnsanlarla inamlı və sakit ünsiyyət. Həyatımın hər günündən və uğurumdan zövq alıram. İnsanlarla ünsiyyət qorxusu getdi, tanımadığım hər kəslə danışa bilərəm. Yaxınlıqdakı park skamyasında insanların nə danışdıqlarını eşidirəm. Xəstəliyimə qalib gəldiyim üçün xoşbəxtəm!

İkitərəfli sensorinöral eşitmə itkisi və ya yalnız bir tərəfdən iltihab getdikcə daha çox yayılır. Bir çox xəstə kəskin və ya tədricən eşitmə itkisindən şikayətlənir, bu zaman xəstələr bir çox xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşırlar. Xəstəliyin ilk amillərinin formalaşmasında düzgün bir şey, otorinolaringoloqa müraciət olacaq.

Bir sıra analizlər və tədqiqatlar aparan mütəxəssis xəstəliyin xarakterini və onun növünü təyin edəcək. Yalnız bundan sonra eşitmənin müalicəsi haqqında danışacağıq. İltihab yaxınlarda ortaya çıxsa və xəstə ilk amillərlə bir mütəxəssisə müraciət etsə, əlverişli bir nəticə əldə edilir. Daha təhlükəli vəziyyətlərdə eşitmə itkisini necə müalicə etmək olar, daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Müalicə kursunun sonunda effekti gücləndirmək və eşitmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün fizioterapiyadan keçmək lazımdır. Onlar nevroloji prosesləri bərpa edəcək və bədənin rahatlamasına imkan verəcəkdir.

3 və ya 4-cü dərəcəli eşitmə itkisi varsa, həkim yalnız cərrahi əməliyyatdan əvvəl olan dərmanlar təyin edir. Daha sonra qulaq protezləri və ya implantları tətbiq edilir.

Bu cür üsullar təsirsizdirsə və həkim cərrahi müdaxiləyə ehtiyac görmürsə, xəstəyə eşitmə cihazları təyin edilir. Belə bir vəziyyətdə xəstə göndərilir eşitmə cihazını seçməkdə məsləhət və kömək üçün sudroloqa müraciət edin.

Nəticə

Sərtliyi olan bir çox insan alternativ tibb üsullarından istifadə edir. Unutmayın ki, onlar yalnız simptomları azalda bilər, lakin ənənəvi tibb eşitməni tamamilə müalicə edə və bərpa edə bilməz.

Sağlamlığınızı riskə atmağa dəyməz, ona görə də peşəkar yardım axtarın.

Unutmayın ki, iltihab nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicəniz bir o qədər asan və bəlkə də daha ucuz olacaq, buna görə də xəstəliyin əlamətlərini laqeyd yanaşmayın.

Sensorineural eşitmə itkisi daxili qulaqın, eləcə də eşitmə sinirinin və ya beynin mərkəzi hissələrindən birinin xəstəlikləri ilə birlikdə formalaşan ümumi eşitmə itkisidir. Statistikaya görə, təxminən 450 milyon insan eşitmə itkisindən əziyyət çəkir. Bu əhalinin təxminən 70% -ində sensorinöral eşitmə itkisi var.

Son illərdə bu patologiyası olan insanlarda davamlı artım var. Qeyd edək ki, əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlar üstünlük təşkil edir. Xəstəliyin böyüməsinə bir çox amillər təsir göstərir, məsələn, qripə yoluxma hallarının yüksək olması, ürək-damar patologiyalarının artması, müxtəlif stresli vəziyyətlər, işdəki səs-küy və s. Bu amillər sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsindən də asılı olacaq.

Baş vermə növləri və səbəbləri

Araşdırmalara görə, elm adamları belə qənaətə gəliblər ki, erkən və ya anadangəlmə eşitmə itkisi hallarının demək olar ki, 50%-i birbaşa irsiyyətlə bağlıdır. Eşitmə itkisinin genetik meylli sensorinöral forması eşitmə orqanlarının patologiyalarının irsi formasına aiddir. Dünyada hər səkkiz adamdan birinin resessiv eşitmə itkisinə səbəb ola biləcək genlərdən birinə sahib olduğu təxmin edilir.

Bu patologiyanın inkişafı üçün ən əhəmiyyətli və əsas olanı konneksin 26 genidir.Bu gendə bir dəyişiklik (35delG mutasiyası adlanır) bütün halların 51%-də erkən eşitmə itkisinin yaranmasına gətirib çıxarır. Bu günə qədər bu genin digər mutasiyaları dünyaya məlumdur.

Araşdırmalar göstərib ki, Yer kürəsinin hər 46 sakini dəyişdirilmiş genin (mutasiya 35delG) daşıyıcısıdır. Buradan belə nəticəyə gəlmək olar ki, bu genin daşıyıcısı olan insanlarla tanış olma ehtimalı çox yüksəkdir.

Eşitmə itkisinin formaları və dərəcələri

Erkən və ya anadangəlmə eşitmə itkisi hallarının ümumi sayının 20-30% -i sindromlu patologiyaya düşür. Qeyri-sindromik vəziyyətə gəlincə, bu, 70-80% təşkil edir.

Qeyri-sindromik eşitmə itkisi eşitmə itkisinə əlavə olaraq, xəstəliyin özü ilə birlikdə irsi olaraq keçən digər sistemlərin digər simptomları və ya xəstəlikləri ilə müşayiət olunmayan patologiyanın bu formasını adlandırın.

Eşitmə itkisinin sindromlu forması digər əlamətlər və ya xəstəliklərlə müşayiət olunan eşitmə itkisi adlanır. Məsələn, Pendred sindromu tiroid bezinin pozulması ilə birlikdə eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur.

Eşitmə itkisinin qazanılmış forması aşağıdakı səbəblərlə xarakterizə olunur:

• hamiləlik - vaxtından əvvəl, yenidoğanın aşağı çəkisi, doğuş travması, fetal hipoksiya;
• otitin xroniki formaları;
• müxtəlif viral infeksiyalar - qızılca, parotit, qrip, məxmərək və s.;
• damar və metabolik pozğunluqlar - diabetes mellitus;
• barotravma;
• travmatik beyin zədəsi;
• vibrasiya, səs-küy.

Bu bölməyə əlavə olaraq, bu patologiyanın digər formaları da var:

1. prelingual forma (nitqdən əvvəlki dövrdə formalaşır);
2. postlingual (nitqin formalaşmasından sonra formalaşır).

Xəstəliyin dərəcəsi də fərqlənir:

• 1 dərəcə sensorinöral eşitmə itkisi - 26-40 dB;
• 2 dərəcə sensorinöral eşitmə itkisi - 41-55 dB;
• 3 dərəcə sensorinöral eşitmə itkisi - 56-70 dB;
• 4 dərəcə sensorinöral eşitmə itkisi - 71-90 dB.

Sensorinöral eşitmə itkisinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Eşitmə itkisi;
• səs təhrifi;
• qulaqlarda səs-küy;
• Səs-küylü mühitlərdə səsi anlamaqda çətinlik
• bir neçə nəfərin əhatəsində, teatrda mürəkkəb ünsiyyət;
• hiss olunur ki, onlar sizinlə aşağı tonda danışırlar;
• telefonda problem ünsiyyəti;
• söhbət zamanı həmsöhbətin dodaqlarını izləmək lazımdır;
• daim söz tələb edir.

Diaqnostika

Diaqnoz müxtəlif instrumental üsullardan istifadə edərək bütün eşitmə şöbələrinin müayinəsini tələb edən inteqrasiya olunmuş bir yanaşma daxildir. Xarici qulağın müxtəlif patologiyalarını istisna etmək üçün ilk növbədə xəstə KBB həkimi tərəfindən müayinə olunur - bunlara kükürd tıxacının olması, xarici cismin olması, iltihab və s.

Bundan əlavə, tuning fork testi və ton eşik audiometriyası məcburidir. Xəstənin hansı növ eşitmə qüsuru olduğunu aydınlaşdırmaq üçün akustik refleksləri və orta qulağın vəziyyətini diaqnoz edirlər. Diaqnoz impedansmetriyadan istifadə etməklə aparılır. Əldə edilən məlumatlara görə, eşitmə mexanizmində dəqiq nəyin pozulduğu aydınlaşdırılır: eşitmə sinirinin vəziyyəti, səs keçirmə vəziyyəti və səs qəbulu qiymətləndirilir.

Otoakustik emissiya (müasir diaqnostik üsul) həyata keçirilir, buna görə daxili qulaq bölgəsində eşitmə hüceyrələrinin performans səviyyəsi qiymətləndirilir. Məlumatlar uşaqlıqda eşitmənin diaqnostikası zamanı xüsusilə informativdir.

Eşitmə analizatorlarının zədələnmə sahəsini aydınlaşdırmaq üçün eşitmə potensialları qeyd olunur. Məlumatlar eşitmə sinirinin, eləcə də eşitmə kök nüvələrinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Əksər hallarda eşitmə itkisi aşağıdakılarla müşayiət olunur:

Ən konstruktiv müalicə üsulunu seçmək üçün eşitmə itkisini aşağıdakı formalara bölmək ən düzgün olardı:

• qəfil eşitmə itkisi - bir neçə dəqiqə və ya saat davam edir;
• kəskin sensorinöral eşitmə itkisi - 1 ay davam edir;
• subakut sensorinöral eşitmə itkisi - eşitmə itkisi 3 aya qədər davam edə bilər;
• xroniki sensorinöral eşitmə itkisi - eşitmə itkisi 3 aydan çox davam edir.

Eşitmə itkisinin kəskin və qəfil formalarının müalicəsi nə qədər tez aparılsa, eşitmənin qismən və ya tamamilə bərpası ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Müalicə tam istirahət (stasionar) şəraitində həyata keçirilən kompleks terapiya kursundan ibarətdir. Müalicə məsuliyyətlə aparılmalıdır, çünki eşitmə itkisi olduqca ciddi bir xəstəlikdir.

Yoluxucu təbiətin sensorineural eşitmə itkisi neototoksik antibiotiklərlə müalicə olunur. Dozlar xəstənin yaşına uyğun olaraq seçilir. Viral infeksiya ilə aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:

Xroniki ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisində tibbi müalicə arxa plana keçir, ilk növbədə eşitmə korreksiyası təyin edilir. Xəstəyə müasir eşitmə aparatlarının köməyi ilə eşitmə aparatı təyin edilir.

Eşitmə aparatı

Xroniki sensorinöral eşitmə itkisi olan insanlar eşitmə cihazları ilə eşitmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün yeganə seçimə malikdirlər. Bu gün müasir yüksək texnologiyalı cihazların köməyi ilə təkcə səsin gücləndirilməsinə deyil, həm də nitqin rahat səslənməsinə nail olmaq mümkündür. Fərdi olaraq seçilən və xəstənin hisslərini nəzərə alaraq audiometriyaya uyğun olaraq tənzimlənən kifayət qədər bir neçə fərqli cihaz var.

Bir qayda olaraq, aparatın gövdəsi və qulaq qəlibinin özü xəstənin xarici eşitmə kanalının formasına uyğun olaraq hazırlanır. Eşitmə cihazları ilə aparılan reabilitasiya cihaza uyğunlaşma və alışmağı tələb edən yavaş bir prosesdir. Bəzən asılılıq müddəti 6 aya qədər uzana bilər.

Eşitmə cihazlarının ən çətin növlərindən biri də eşitmə implantlarıdır. Aşağıdakı implant növləri var:

• orta qulaq implantı - yüngül sensorinöral eşitmə itkisi ilə;
• daxili qulaq - ağır və tam eşitmə itkisi ilə;
• beyin sapı - beyin sapının koxlear nüvələrini stimullaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur;
• sümük keçirici implantlar - anadangəlmə eşitmə itkisi olan xəstələr üçün.

Sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi, səbəbləri və qarşısının alınması

Sensorineural (və ya sensorinöral) eşitmə itkisi daxili qulaqın və ya eşitmə sinirinin zədələnməsi nəticəsində yaranan eşitmə itkisidir. Digər eşitmə itkilərindən fərqli olaraq, bu vəziyyətdə səs keçirənlər deyil, səs qəbul edən orqanlar əziyyət çəkir.

Bu xəstəlik nədir: onun meydana gəlməsinin səbəbləri

Sensorineural eşitmə itkisi - təsviri və səbəbləri

Bu xəstəliyin səbəbləri çox fərqli ola bilər. Sensorineural eşitmə itkisi anadangəlmə ola bilər. Məsələn, sensorinöral tipli irsi eşitmə itkisi halları var. Alimlər bu xəstəliyə cavabdeh olan xüsusi bir gen olduğu qənaətinə gəliblər. Valideynlərdə bu varsa, çox güman ki, uşaqlar da eşitmə itkisindən əziyyət çəkəcəklər (dominant gen) və ya hələ də sağlam uşaq dünyaya gətirmək şansı var (resessiv gen).

Tam karlıq haqqında deyil, eşitmə itkisi haqqında danışmaq lazımdır. Bu xəstəliyi olan insanlar hələ də müəyyən dərəcədə səsləri tanıyırlar.

Qazanılmış sensorinöral eşitmə itkisi ilə tamamilə sağalma və eşitmə qabiliyyətini bərpa etmə ehtimalı yüksəkdir.

Anadangəlmə sensorinöral eşitmə itkisi həmişə irsi xarakter daşımır. Hamiləlik dövründə inkişaf pozğunluğunun nəticəsi ola bilər. Bildiyiniz kimi, daxili qulaq və eşitmə sinirləri nəhayət kifayət qədər gec hamiləlikdə formalaşır. Bir qadın eyni zamanda hər hansı bir mənfi xarici faktorun təsirini yaşamışsa, məxmərəkdən əziyyət çəkirsə, sifilis, xlamidiya, sui-istifadə spirti varsa, uşağın daxili qulaqın anadangəlmə patologiyası olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Qazanılmış sensorinöral eşitmə itkisinin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• İnkişaf etmiş formada yoluxucu xəstəlik. Viral xəstəlik düzgün müalicə edilmədikdə, eşitmə itkisi bir komplikasiya kimi özünü göstərə bilər.
• Çox yüksək və uzun müddətli səslərlə zədələnmə. Bu, diskotekalarda və konsertlərdə natiqlərin yanında dayanmağı sevənlərə aiddir.
• Dərman və kimyəvi maddələrə məruz qalma. Dərmanın eşitmə qabiliyyətinə təsiri həmişə yan təsirlərdə olan təlimatlarda göstərilir.
• Daxili qulaqın mexaniki zədələnməsi.

Sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi KBB həkimi tərəfindən təyin edilir. Özünü müalicə etmək təhlükəlidir və adətən təsirsizdir.

Semptomlar və çeşidlər

Sensorinöral eşitmə itkisinin simptomları

Semptomlar dərhal görünməyə bilər və xəstəlik yalnız bir otorinolarinqoloq tərəfindən müayinə edildikdə aşkar ediləcəkdir. Məsələn, yeni doğulmuş körpədə eşitmə itkisinin əlamətlərini müəyyən etmək o qədər də asan deyil. Bu, xüsusi testlərin, həmçinin nevroloq və KBB-nin köməyi ilə pediatr tərəfindən müəyyən edilir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr risk altındadır. Son tarix nə qədər tez olsa, eşitmə problemləri riski bir o qədər yüksəkdir.

Sensorinöral eşitmə itkisinin simptomları:

• Eşitmə itkisi. Bu, xəstələri narahat edən və həkimə müraciət etməyə vadar edən əsas əlamətdir.
• Qulaqlarda səs-küy. Bu simptom adətən eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur. Xəstə zəng, tinnitus hiss edir.
• Digər əlamətlər. Bəzi hallarda, ilk baxışdan eşitmə ilə heç bir əlaqəsi olmayan simptomlar görünə bilər. Vestibulyar aparat zədələnirsə, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, koordinasiya pozulur.

Eşitmə itkisinin dərəcəsi fərqli ola bilər. Eşitmə itkisinin şiddətindən asılı olaraq xəstəliyin üç dərəcəsi fərqlənir:

1. İşıq. Yüngül dərəcə ilə insan danışıq dilini özündən 4-8 m məsafədə eşidir və tanıyır. Eşitmə itkisi azdır.
2. Orta. Xəstə 1-4 m məsafədən eşidir.Eşitmə itkisi əhəmiyyətli və nəzərə çarpır.
3. Ağır. Xəstə 1 m-ə qədər məsafədə eşidir.Bu, həyatı çətinləşdirən və insanın imkanlarını məhdudlaşdıran əhəmiyyətli bir eşitmə itkisidir. Belə eşitmə itkisi tam karlığa yaxındır.

Eşitmə itkisi haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz.

Zərərin xüsusi yerindən asılı olaraq üç növ eşitmə itkisini ayırd etmək olar:

1. toxunun. İlbiz deyilən şey zədələnir. Bu, daxili qulağın spiral formalı orqanıdır, maye ilə doludur və məlumatın qəbulundan məsuldur.
2. Neyrosensor. Adından da göründüyü kimi, bu zaman məhz daxili qulaqdan beyinə impulsları ötürən sinirlər zədələnir.
3. mərkəzi. Kənardan məlumat almaqdan məsul olan eşitmə sinirləri zədələnir.

Xroniki və kəskin neyrosensor eşitmə itkisi də var. Kəskin forma qəfil, gözlənilmədən baş verir və bir qayda olaraq, xroniki olandan daha sürətli və daha asan müalicə olunur. Semptomlar sanki bir gün ərzində inkişaf edir.

Xəstə dərhal həkimə müraciət edərsə, müalicə tez keçir və eşitmə geri qayıdır.

Xroniki forma daha uzun, bir neçə ilə qədər davam edir, simptomlar o qədər də açıq deyil, bu da diaqnoz qoymağı çətinləşdirir.

Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi

Yalnız bir otorinolarinqoloq diaqnoz qoya və müalicəni təyin edə bilər. O, mütləq qulağı yoxlayacaq, audiometrik testlər aparacaq.

Xəstəliyin dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün impedansmetriya kimi bir prosedur həyata keçirilir. Qulağa kiçik bir səs siqnalı göndərilir, bu da qulaq pərdəsinin titrəməsinə səbəb olur. Kiçik bir mikrofon eyni zamanda bu membrandan əks olunan səs təzyiqini qeyd edir.

Sensorinöral eşitmə itkisinin qeyri-ağır formaları ambulator şəraitdə müalicə olunur, lakin ciddi pozuntular olduqda, onlar KBB şöbəsinə qəbul edilə bilər.

Müalicə bir neçə istiqamətdə aparılır:

• Sensorinöral eşitmə itkisi ilə daxili qulaq və beyin orqanlarına qan tədarükünü bərpa etmək və yaxşılaşdırmaq lazımdır. Bu məqsədlə həkim orqanlara qan axını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edir. Bunlara Vinpocetine, Paracetamol daxildir. Bu dərmanlar kiçik bir kursda, lakin böyük dozalarda təyin edilir. Sağalma prosesini sürətləndirmək üçün həkim damcıları və ya əzələdaxili inyeksiyaları, həmçinin xüsusi bir şuntdan istifadə edərək bu dərmanların birbaşa daxili qulaqın sahəsinə daxil edilməsini təyin edə bilər.
• Bir həkim təyin etmədiyi təqdirdə, hər hansı bir xalq müalicəsini qulağa daxil etməkdən çəkinmək məsləhətdir. Onlar zərər verə bilər və daha çox eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.
• Başgicəllənmə, ürəkbulanma, sabitliyin pozulması kimi simptomlar var, vestibulyar aparata təsir edən dərmanlar təyin edin. Bunlara Betaserc, Betagestin və s. Bu dərmanlar bədənin kosmosdakı vəziyyətindən məsul olan daxili qulaqdakı hüceyrələrə və reseptorlara təsir göstərir. Nəticədə başgicəllənmə yox olur, tinnitus azalır, eşitmənin bərpası prosesi daha sürətli gedir. Doza xəstəliyin gedişatının şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.
• İltihabı aradan qaldırmaq üçün hormonal dərmanlar və diuretiklər təyin edilir. Sonuncular diüretik təsir göstərir və daxili qulaqda şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir.
• Əlavə bir terapiya olaraq, bədənin ümumi gücləndirilməsi üçün B, E qruplarının vitaminləri, iz elementləri təyin edilir.
• Müalicə üsullarından biri olaraq, daxili qulaq bölgəsində mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran fizioterapiya istifadə olunur.

Fəsadlar və qarşısının alınması

Mümkün ağırlaşmalar və eşitmə itkisinin qarşısının alınması

Vaxtında və düzgün müalicə edilən sensorinöral eşitmə itkisinin kəskin forması 70-90% hallarda fəsadsız keçir. Eşitmə tamamilə qayıdır.

Ancaq xroniki formada proqnoz o qədər də çəhrayı deyil. Bir insanın əvvəlki kimi eşitmə ehtimalı kiçikdir, yalnız 10-20%. Qarşılaşa biləcək əsas komplikasiya geri dönməz eşitmə itkisidir.

Xəstəliyin ağır gedişində xəstə əməliyyata və ya eşitmə cihazının köməyinə müraciət etməli olacaq.

Sadə qaydalara əməl etməklə özünüzü qazanılmış sensorinöral eşitmə itkisindən qoruya bilərsiniz:

1. Həddindən artıq səs-küylü və səs-küylü hadisələrə getməyin.
2. İş yerində artan səs-küy səviyyəsi varsa, qulaqlarınızı qulaqlıqlar və ya xüsusi qulaqlıqlarla qorumaq vacibdir.
3. Bütün yoluxucu və virus xəstəlikləri vaxtında və sona qədər müalicə edilməlidir. SARS, qrip, sifilis müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
4. Qulağın irinli xəstəliklərini də müalicə etmək lazımdır və ilk simptomlar görünəndə KBB ilə əlaqə saxlayın. Qulağın yaxınlıqdakı orqanlarının iltihabı duyğusal karlığa səbəb ola bilər.
5. Gözləyən ana sağlamlığını diqqətlə izləməli, müayinələrdən imtina etməməli, hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində bütün lazımi testləri keçməlidir. Beləliklə, uşağınızı eşitmə problemlərindən qoruya bilərsiniz.

Duyğusal eşitmə itkisi müalicə olunduğu üçün onun geri dönməyəcəyi demək deyil. Təəssüf ki, bədənin zəifləməsinin, stressin, keçmiş infeksiyaların ən kiçik bir əlamətində xəstəlik yenidən hücum edir. Buna görə də bədəni stressə məruz qoymamağa və immunitet sistemini gücləndirməyə çalışmaq lazımdır. Kəskin beriberi dövründə vitaminlər qəbul edin.

Qulaqlarınıza qulluq etmək daha sonra fəsadları aradan qaldırmaqdan daha asandır. Ən sadə addımlar ciddi eşitmə problemlərinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Sensorinöral eşitmə itkisi nədir

Sensorinöral eşitmə itkisi daxili qulağın ortasında yerləşən səsi qəbul edən aparat tərəfindən siqnalın qəbulu funksiyasının pozulması nəticəsində yaranan eşitmə orqanının zədələnməsidir. Belə bir patologiyanın inkişafının səbəbi bir anda bir neçə amil ola bilər. Sensorinöral eşitmə itkisinin ən çox görülən səbəbləri bunlardır: orta qulağın strukturunun pozulması, koxlear sinir ucunun atrofiyası, ətraf mühitdən gələn səs siqnallarının işlənməsinə cavabdeh olan mərkəzlərdə beyin qabığının zədələnməsi.

Sensor eşitmə itkisi xüsusi Weber testindən istifadə edərək müəyyən edilir. Tüninq çəngəl xarakterik vibrasiya yayır və bu anda həkim xəstənin kəllə sümüklərinə onların yerləşdiyi yerin orta xətti boyunca toxunur. Eşitmə orqanının bu patologiyası olduğundan şübhələnən pasiyent tüninq çəngəl qulağın yanında olarkən və cihaz kəllə sümüyə tətbiq edildikdə birbaşa hansı səsləri eşitdiyini bildirməlidir. Beləliklə, bir otorinolarinqoloq səs siqnallarının keçirmə dərəcəsini və daxili qulaq ilə beyin eşitmə mərkəzini birləşdirən sinirin nə qədər aktiv olduğunu müəyyən edir.

Sensor eşitmə itkisinin diaqnozu bir neçə dərəcəni əhatə edir, yəni: dördü, hər biri xəstəliyin gedişatının xüsusi bir klinik mənzərəsi ilə xarakterizə olunur.

• Sensorineural eşitmə itkisi 1 dərəcə. Səs siqnallarının ötürülməsi üçün həddi 50 dB səviyyəsindədir.
• Sensorineural eşitmə itkisi 2-ci dərəcə. Xəstə 50-60 dB səs diapazonu ilə danışıq nitqini eşidə bilir.
• Sensorineural eşitmə itkisi 3 dərəcə. Artıq xəstəliyin ağır bir forması hesab olunur, çünki bir insan ən azı 60 - 70 dB səsləri eşidir. Bunun üçün həmsöhbət eşitmə qabiliyyətinin itirilməsindən əziyyət çəkən şəxsin yaxınlığında olmalı və mümkün qədər yüksək səslə danışmalıdır.
• Sensorineural eşitmə itkisi 4 dərəcə. Neyrosensor eşitmə itkisinin ən mürəkkəb təzahürüdür. Bu, əslində tam cəfəngiyyatdır. Səslərin eşidilməsi yalnız 70-90 dB diapazonunda səsləndikdə mümkündür.

Xəstəliyin son dərəcəsinin olması halında, dərmanlarla ənənəvi müalicə çox cüzi təsir göstərir. Ən yaxşı seçim xəstəliyin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq yüksək keyfiyyətli eşitmə cihazı seçməkdir.

Neyrosensor eşitmə pozğunluğunun inkişafının səbəbləri

Əksər hallarda səs siqnallarının qavranılmasının pozulması orta qulaqda olan koxlear sinirin disfunksiyası və ya səs siqnallarının ən kiçik titrəyişlərini tutan sensorlar növü olan tük hüceyrələrindəki qüsurlarla əlaqələndirilir. Daha az tez-tez sensor eşitmə itkisi eşitmə üçün cavabdeh olan mərkəzlərin bölgəsindəki beyin qabığının zədələnməsi səbəbindən baş verir. Bu xəstəliyin inkişafının bütün səbəblərini daha ətraflı başa düşməyə dəyər.

Eşitmə analizatorunun funksiyası pozulduqda eşitmə orqanının sensorinöral zədələnməsini müalicə etmək ən çətindir, buna görə də daxili qulağın bu vacib elementini zədələməmək üçün səs-küylü otaqlardan qaçınmaq lazımdır.

anadangəlmə sensorinöral eşitmə itkisi

Eşitmənin sensorineural patologiyası gənc uşaqlarda olduqca yaygındır və onun inkişafının anadangəlmə formasına malikdir. Uşaqlarda duyğu eşitmə itkisi yalnız eşitmə orqanının formalaşmasında genetik anormallıqlar deyil, həm də bir çox digər zərərli amillərin olması səbəbindən baş verə bilər.

Daxili qulaqda koklear sinirin qüsurlu inkişafı.

Xromosom qüsurları eşitmə orqanının elementlərinin formalaşmasına cavabdeh olan .

Orta qulaqda anadangəlmə şiş, cərrahi çıxarılması eşitmə orqanının özünün bütün strukturunun məhvinə səbəb ola bilər.

Dölün alkoqoldan asılılığı. Tibbi statistika deyir ki, əgər ana hamiləlik dövründə sistematik olaraq spirtli içki qəbul edibsə və alkoqolizmdən əziyyət çəkirsə, uşağın anadangəlmə eşitmə qabiliyyətinin itirilməsi ehtimalı 64% -dir. Körpənin eşitmə sinirinə belə bir təsir, spirtli içkiləri təşkil edən komponentlərin parçalanması zamanı əmələ gələn zəhərli maddələrlə həyata keçirilir.

vaxtından əvvəl doğuş. Yenidoğulmuşların təxminən 5% -ində koxlear sinirin tam formalaşmağa vaxtı olmadığı üçün sensorinöral eşitmə itkisi var.

Xlamidiya. Bu infeksiya anadan uşağa ötürülürsə, o zaman eşitmə sinirinin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Sifilis. Bu bakterial patogen həm də hamilə anadan körpəyə hələ ana bətnində olarkən ötürülür və körpənin tamamilə sağır doğulma ehtimalı 30% təşkil edir.

məxmərək.Ürəyinin altında körpə daşıyan qadınlar bu virusun yayıldığı ictimai yerlərdən mümkün qədər uzaq durmalıdırlar. Yetkinlər üçün rubella əslində təhlükəsizdir, lakin dölün inkişafına mənfi təsir göstərir. Əgər uşaq hələ ananın içində olarkən məxmərəkə yoluxursa, o zaman eşitmə orqanının neyrosensor zədələnməsi ilə yanaşı, göz xəstəlikləri yaranır və ürək xəstəliyi əmələ gəlir.

Bu əlverişsiz amillər uşaqlarda anadangəlmə sensorinöral eşitmə itkisinin əsas mənbələridir və bütün məsuliyyətli valideynlər bunları bilməlidirlər.

Qazanılmış sensorinöral karlıq

Eşitmə itkisinin irsi və anadangəlmə növlərinə əlavə olaraq, müəyyən halların olması səbəbindən sağlam bir insan tərəfindən həyat boyu əldə edilən karlıq olduqca yaygındır. Eşitmə itkisinə səbəb ola biləcək daha ciddi diqqət yetirməyə dəyər.

Sağlam insanlarda eşitmə itkisinə səbəb ola biləcək bütün bu zərərli amillərdən xəbərdar olmaq vacibdir.

Neyrosensor karlığın təsnifatı

Onların təzahür növünə görə eşitmə itkisi xəstənin müayinəsi zamanı otorinolarinqoloq tərəfindən təyin olunan ayrı növlərə bölünür. Eşitmə itkisi diaqnozu qoyularkən, müalicənin mümkün qədər təsirli olması və xəstənin eşitmə orqanının mümkün qədər tez sağalması üçün xəstəliyin növünü düzgün müəyyən etmək vacibdir.

Kəskin sensorinöral eşitmə itkisi. Sürətlə inkişaf edir və əsasən orta qulaqda və beyin qabığında iltihaba səbəb olan bakterial və viral infeksiyalar tərəfindən təhrik edilir. Bəzi hallarda eşitmə sinirinin kəskin iltihabı mümkündür, lakin bu xəstəlik öz başına olduqca nadirdir.

Xroniki sensorinöral eşitmə itkisi. Bir qayda olaraq, ləng iltihaba çevrilmiş müalicə olunmamış qulaq xəstəliklərindən sonra baş verir. Xəstəlik uzun müddət özünü göstərə bilməz, lakin davamlı olaraq ildə bir və ya iki dəfə bir insana otit mediası diaqnozu qoyulur və tədricən eşitmə itkisi də var.

İkitərəfli sensorinöral eşitmə itkisi. Söhbət daxili qulağın hər iki tərəfinin bir anda məğlub olmasından gedir, bunun nəticəsində hər iki qulaqın karlığı diaqnozu qoyulur.

Birtərəfli sensorinöral eşitmə itkisi. Əgər insan bir qulağında eşitmirsə və bunun səbəbi koxlear sinir tərəfindən beyin qabığına səs siqnallarının qeyri-kafi ötürülməsidirsə, bu diaqnoz xəstəyə qoyulur.

Bu xəstəlik növlərinin hər biri insan sağlamlığı üçün təhlükəlidir, çünki onun sonrakı inkişafı halında irəliləyə və daha ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi

Əvvəllər ənənəvi dərmanların istifadəsi ilə sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi praktiki olaraq istənilən effekti vermədi. Xəstəyə kömək etməyin yeganə yolu səs siqnallarını gücləndirmək üçün yüksək keyfiyyətli cihazın seçilməsini düzgün təşkil etmək idi. Eşitmə cihazı aurikülün xarici hissəsinin arxasına yerləşdirildi. Bu təcrübə bu gün də istifadə olunur və siqnal gücləndirici qurğular daha müasir, qəşəng və eyni zamanda kiçik ölçülü hala gəldi. Xəstəyə ikinci qrup əlillik verilir.

Müasir tibbdə sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi irəliyə doğru addım atmışdır.

Həkimlər cərrahi əməliyyatların necə aparılacağını öyrəniblər, onların əsas məqsədi zədələnmiş və ya atrofiyaya uğramış eşitmə sinirinin işini stimullaşdıran koxlear implantların quraşdırılmasıdır. Bu texnika artıq effektivliyini sübut etdi, lakin hələ də inkişaf mərhələsindədir. Otorinolarinqologiya və cərrahiyyə sahəsində həkimlər xəstələr üçün riskləri minimuma endirmək üçün əməliyyatların texnologiyasını təkmilləşdirməli olacaqlar.

Sensorineural eşitmə itkisi: dərəcələr, müalicə

Müasir tibb praktikasında sensorinöral eşitmə itkisi kimi bir problem olduqca yaygındır. Bu xəstəlik tədricən eşitmə itkisi ilə əlaqələndirilir. Statistikaya görə, son illər oxşar diaqnozu olan xəstələrin sayı xeyli artıb. Buna görə xəstəliyin əsas səbəbləri və əlamətləri haqqında məlumat bir çox oxucu üçün faydalı olacaqdır.

Xəstəlik nədir?

Sensorinöral eşitmə itkisi ümumi eşitmə itkisi ilə əlaqəli bir xəstəlikdir, bunun səbəbi daxili qulaqın zədələnməsi (vibrasiyaları sinir uclarına ötürülən elektrik impulslarına çevirən Korti orqanı), eşitmə siniri və ya beyindəki eşitmə mərkəzləri.

Sensorinöral eşitmə itkisinin dərəcələri fərqli ola bilər, həssaslığın bir qədər azalmasından səsə qədər tam karlığa qədər. Statistikaya görə, bu gün dünyada 400 milyona yaxın insan bu patologiyadan əziyyət çəkir və hər il qeydə alınan xəstəlik hallarının sayı artır. Çox vaxt xəstəliyin qurbanları gənc və ya yetkin əmək qabiliyyətli insanlardır. Beləliklə, onun inkişafının səbəbləri nələrdir və ilk simptomlar hansılardır?

Xəstəliyin təsnifatının formaları və sxemləri

Bu günə qədər bu xəstəlik üçün bir çox təsnifat sistemi mövcuddur. Məsələn, sensorinöral eşitmə itkisi anadangəlmə və qazanılmış olaraq bölünə bilər. Öz növbəsində, anadangəlmə patologiya:

• qeyri-sindromik (xəstəlik yalnız eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur; 70-80% -də bu forma diaqnoz qoyulur);
• sindrom, eşitmə itkisi ilə yanaşı, digər xəstəliklərin inkişafı müşahidə edildikdə (məsələn, səs qavrayışının pozulması tiroid bezinin işində eyni vaxtda funksional dəyişiklik ilə əlaqəli olan Pender sindromudur).

Klinik mənzərədən və xəstəliyin inkişaf sürətindən asılı olaraq, üç əsas formanı ayırmaq adətdir, yəni:

• Patoloji prosesin çox tez formalaşdığı xəstəliyin inkişafının qəfil (sürətli) forması - ilk simptomların başlanmasından sonra 12-20 saat ərzində xəstə eşitmə qabiliyyətini qismən və ya tamamilə itirir. Yeri gəlmişkən, vaxtında müalicə, bir qayda olaraq, insan eşitmə cihazının fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edir.
• Kəskin eşitmə itkisi - o qədər də tez inkişaf etmir. Bir qayda olaraq, təxminən 10 gün davam edən simptomlarda artım var. Qeyd etmək lazımdır ki, bir çox xəstələr qulaq tıkanıklığı və eşitmə itkisini yorğunluq, mum yığılması və s. ilə əlaqələndirərək həkimə baş çəkməyi təxirə salaraq problemi görməməzliyə vurmağa çalışırlar. Bu, sağlamlıq vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, eyni zamanda dərhal başlayan terapiya uğurlu müalicə şansını bir neçə dəfə artırır.
• Xroniki sensorinöral eşitmə itkisi xəstəliyin bəlkə də ən mürəkkəb və təhlükəli formasıdır. Onun gedişi yavaş və ləngdir, bəzən xəstələr illərlə xəstəliklə yaşayır, hətta onun varlığından xəbərsizdirlər. Davamlı, zəhlətökən tinnitus həkimə müraciət etməyinizə qədər eşitmə illər ərzində azala bilər. Bu formanı dərmanla müalicə etmək daha çətindir və çox vaxt eşitməni bərpa etmək mümkün deyil. Bəzi hallarda bu patoloji əlilliyə səbəb olur.

Digər təsnifat sistemləri də var. Məsələn, eşitmə itkisi ya birtərəfli (yalnız bir qulağa təsir edən) və ya ikitərəfli ola bilər və həm körpəlikdə (hətta uşaq danışmağı öyrənməmişdən əvvəl), həm də yetkinlik dövründə inkişaf edə bilər.

Sensorinöral eşitmə itkisinin inkişaf dərəcələri

Bu günə qədər xəstəliyin dörd inkişaf dərəcəsini ayırmaq adətdir:

• 1-ci dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi həssaslıq həddinin 26-40 dB-ə qədər azalması ilə müşayiət olunur. Eyni zamanda, bir insan 6 metr məsafədə səsləri, pıçıltı isə üç metrdən çox olmayan səsləri ayırd edə bilər.
• 2-ci dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi - belə hallarda xəstənin eşitmə həddi 41-55 dB-dir, o, 4 metrdən çox olmayan məsafədə eşidə bilər. Səsin qəbulu ilə bağlı çətinliklər hətta sakit, sakit bir mühitdə də baş verə bilər.
• Xəstəliyin üçüncü dərəcəsi 56-70 dB səs eşikliyi ilə xarakterizə olunur - bir insan səs-küylü yerdə deyil, bir metrdən çox olmayan məsafədə normal nitqi ayırd edə bilər.
• Dördüncü mərhələdə səs qəbulunun həddi 71-90 dB-dir - bunlar ciddi pozğunluqlardır, bəzən tam karlığa qədər.

Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri

Əslində, sensorinöral eşitmə itkisinə səbəb ola biləcək bir çox amil var. Ən çox görülənlərə aşağıdakılar daxildir:

• tez-tez yoluxucu xəstəliklər, xüsusən də otit mediası, qrip və digər soyuqdəymələr, ağırlaşmalara səbəb ola bilər;
• damar trombozu;
• iltihablı xəstəliklər, məsələn, adenoidit, labirintit, meningit;
• otoskleroz;
• mütərəqqi ateroskleroz;
• akustik travma;
• travmatik beyin zədəsi;
• otoimmün xəstəliklər;
• serebellum və körpü arasında şişkinlik;
• müəyyən dərmanların, xüsusən salisilatların, aminoqlikozidlərin istifadəsi;
• kimyəvi maddələr, toksinlər ilə eşitmə sinirinə və ya daxili qulağa zərər;
• səs-küylü sənayedə işləmək;
• yüksək səslə davamlı musiqi dinləmək;
• statistik araşdırmalara görə, böyük şəhərlərin sakinləri tez-tez belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.

Uşaqlarda sensorinöral eşitmə itkisi: anadangəlmə səbəblər

Qazanılmış eşitmə itkisinin səbəbləri yuxarıda təsvir edilmişdir. Ancaq bəzi uşaqlar demək olar ki, doğuşdan belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Beləliklə, xəstəliyin inkişafının səbəbləri nələrdir? Onlardan bir neçəsi var:

• genetik miras (planetin sakinlərinin demək olar ki, 50% -nin eşitmə itkisinin bu və ya digər forması üçün genlərin daşıyıcısı olduğuna inanılır);
• kokleanın konjenital aplaziyası və ya digər anatomik anomaliyalar;
• rubella virusu ilə fetusun intrauterin infeksiyası;
• hamilə qadında spirt sindromunun olması;
• ana tərəfindən narkotik istifadəsi;
• belə bir pozğunluq sifilisin bir komplikasiyası ola bilər;
• risk faktorlarına erkən doğum daxildir;
• bəzən eşitmə itkisi doğuş zamanı uşağın xlamidiya ilə yoluxması nəticəsində inkişaf edir.

Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?

Artıq qeyd edildiyi kimi, eşitmə itkisinin inkişaf sürətindən asılı olaraq klinik şəkil fərqli ola bilər. Bir qayda olaraq, ilk növbədə tinnitus görünür və səslərin təhrif edilməsi də mümkündür. Məsələn, bəzi xəstələr bütün səslərin aşağı salınmış kimi qəbul edildiyindən şikayətlənirlər.

Eşitmə itkisi tədricən inkişaf edir. İnsanlar səs-küylü mühitlərdə və ya izdihamlı qruplarda səs eşitməkdə çətinlik çəkirlər. Xəstəlik irəlilədikcə telefon rabitəsində problemlər yaranır. Bir insanla danışarkən, xəstə, bir qayda olaraq, şüursuz olaraq dodaqların hərəkətini izləməyə başlayır, çünki bu, səsləri ayırd etməyə kömək edir. Xəstələr davamlı olaraq yenidən söz istəyirlər. Xəstəlik irəlilədikcə problemlər daha qabarıq şəkildə ortaya çıxır - xəstəyə kömək edilməzsə, nəticələr kədərli ola bilər.

Əsas diaqnostik üsullar

Eşitmə itkisi çox ciddi problemdir, ona görə də hər hansı bir əlamət varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə diaqnoz bir KBB həkiminin müayinəsi ilə başlayan mürəkkəb bir prosesdir. Müayinə zamanı eşitmə itkisinin heç bir şəkildə xarici qulağın quruluşu və funksiyaları ilə əlaqəli olmadığını aşkar etmək mümkün olsaydı, o zaman digər tədqiqatlar aparılır, xüsusən də ton eşik audiometriyası, tüninq çəngəl testləri, impedansmetriya, otoakustik emissiya, və bəzi başqaları. Bir qayda olaraq, diaqnoz prosesində mütəxəssislər yalnız inkişaf edən bir patologiyanın mövcudluğunu deyil, həm də onun meydana gəlməsinin səbəblərini öyrənə bilirlər.

Sensorineural eşitmə itkisi: müalicə

Dərhal demək lazımdır ki, bu vəziyyətdə özünü müalicə qəbuledilməzdir. Müalicə rejimi hərtərəfli diaqnozdan sonra iştirak edən həkim tərəfindən seçilir. Beləliklə, sensorinöral eşitmə itkisi diaqnozu ilə nə etməli?

Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi dərman ola bilər və onun inkişafının səbəblərindən asılıdır. Məsələn, infeksiya varsa, antiinflamatuar, antiviral və ya antibakterial dərmanlar təyin edilir. Bundan əlavə, onlar B qrupunun vitaminlərini, eləcə də E-ni təyin edə bilərlər. Şiddətli ödem olduqda, diuretiklər və hormonal dərmanlar istifadə olunur.

Protez nə vaxt lazımdır?

Təəssüf ki, sensorinöral eşitmə itkisi həmişə konservativ tibb üsullarının köməyi ilə müalicə edilə bilməz. Xəstəliyin kəskin forması dərman müalicəsinə yaxşı cavab verirsə, xroniki eşitmə itkisi ilə belə üsulların təsir göstərməsi ehtimalı azdır.

Bəzi hallarda insanın eşitmə qabiliyyətini bərpa etməyin yeganə yolu eşitmə cihazından istifadə etməkdir. Yeri gəlmişkən, müasir modellər kiçik ölçülərə malikdir və yüksək həssaslığa malikdir, bu da onların istifadəsini asanlaşdırır.

Müasir otocərrahiyyənin nailiyyətləri sayəsində xəstəliyin bəzi formalarında eşitmə sinirini stimullaşdıra bilən xüsusi elektrodların daxili qulaqda yerləşdirilməsini nəzərdə tutan sözdə koxlear implantasiya mümkündür. Bu üsul yalnız eşitmə itkisi Corti orqanının nasazlığı ilə əlaqəli olduqda istifadə olunur, lakin eşitmə siniri və beyin mərkəzləri normal işləyir.

Sensorineural eşitmə itkisi - bu nədir və onu necə müalicə etmək olar

Eşitmə itkisi diaqnozu, öz-özünə keçməyən və müalicə tələb edən az və ya çox ağır eşitmə itkisi olan bir xəstə tərəfindən qoyulur. Müasir tibbdə eşitmə itkisinin üç əsas növü üzrə təsnifatı mövcuddur: keçirici, sensorinöral və qarışıq. Bundan əlavə, xəstəlik irsi, anadangəlmə və qazanılmış olaraq bölünür və 4 mərhələdən ibarətdir.

Bu xəstəlik nədir?

Ancaq bəzən sensorinöral eşitmə itkisi də var - bu nədir və onun əsas əlamətləri hansılardır? Sensorinöral eşitmə itkisi diaqnozu sensorinöral eşitmə itkisinin sinonimidir və daxili qulaq, eşitmə siniri və ya beyin hissəsinin zədələnməsi səbəbindən xəstənin eşitmə kanalına daxil olan səsi qavrayışı pozulduqda qoyulur. səs qavrayışına cavabdehdir.

Xəstəliyin kəskin gedişində eşitmə kəskin şəkildə azalır. Ancaq xəstəlik tədricən inkişaf etdikdə eşitmə itkisinin ilk əlamətləri görünməyə bilər. Sonra xəstəlik irəliləməyə başlayır və onun simptomları hər həftə daha nəzərə çarpır:

• eşitmə həddinin aşağı salınması;
• qulaqlarda bəzən zəng və ya səs-küy;
• tez-tez başgicəllənmə;
• tarazlığı saxlamaqda çətinlik.

Yalnız bir həkim dəqiq bir diaqnoz qoya və xəstəliyin mərhələsini düzgün təyin edə bilər, xəstəliyin əlamətlərinin ilk təzahürlərində dərhal əlaqə saxlamalıdır.

Qulağın xarici müayinəsinə əlavə olaraq, həkim bir sıra testlər aparır. Audioqrammanın köməyi ilə eşitmə zədəsinin dərəcəsi müəyyən edilir. Weber testi hansı qulağın daha yaxşı eşitmə qabiliyyətinə malik olduğunu, birtərəfli və ya ikitərəfli sensorinöral eşitmə itkisinin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edir. Rinne testi isə səsin hava və sümük keçiriciliyinin böyüklüyünü müəyyən edir.

Xəstəliyin mərhələsindən və sensorinöral eşitmə itkisinin inkişafına səbəb olandan asılı olaraq, müalicə ambulator şəraitdə təyin edilir və ya xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Səbəbləri və müalicəsi

Sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsi xəstəliyin növü və səbəblərindən asılıdır. Onun bütün növləri dərman müalicəsi üçün uyğun deyil. Çox vaxt cərrahiyyə yeganə seçimdir. Buna görə də, müalicənin ilk mərhələsində düzgün diaqnoz, ən azı qismən eşitməni bərpa etməyin nə qədər mümkün olduğunu müəyyən etməyə imkan verir. Xəstəlik növlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Xəstəliyin mərhələləri

Müalicənin müvəffəqiyyəti də eşitmə itkisinin dərəcəsindən çox asılıdır. Ən yumşaq, birincisi, eşitmə həddi 25-40 dB-ə endirildikdə, eşitmə çox vaxt xilas ola bilər. Lakin xəstələrin əksəriyyəti ilk simptomlara məhəl qoymur və yalnız xəstəlik ikinci mərhələyə çatdıqda, eşitmə həssaslığının 40-55 dB-ə qədər azaldığı zaman kömək axtarır. Bu vəziyyətdə xəstə:

• pıçıltıları yalnız yaxın məsafədən başa düşür;
• nitqi 4-5 metrdən aydın eşidir;
• demək olar ki, sakit səsləri tutmur: otların xışıltısı, saatın tıqqıltısı;
• tez-tez qulaqlarda kənar səslər eşidir;
• arabir başgicəllənmədən əziyyət çəkir.

Bu mərhələdə adətən ambulator müalicə təyin edilir və fizioterapiya kursu aparılır: ultrasəs, akupunktur terapiyası, elektroforez və s.

3-cü dərəcəli sensorinöral eşitmə itkisi ilə simptomlar artmaqda davam edir, eşitmə həddi 55-70 dB-ə enir və xəstəlik özünü daha parlaq göstərir. Tez-tez başgicəllənmə qusma ilə müşayiət olunur, tinnitus daimi və güclüdür. Xəstənin dik durması və 1-3 metrdən çox məsafədən deyilən sözləri ayırd etməsi çətindir.

3-cü dərəcəli eşitmə itkisi müalicə olunmursa və eşitmə yaxşılaşmırsa, 2-ci əlillik qrupunun təyin edilməsi barədə sual verə bilərsiniz. Xəstəliyin ən ağır mərhələsi 4-cü dərəcədir, bundan sonra 90 dB-dən çox eşitmə itkisi ilə sensorinöral karlıq meydana gəlir. Əldə edilmiş xəstəlik bu mərhələyə yalnız müntəzəm adekvat müalicə olmadıqda çatır.

Buna görə vaxtında ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq çox vacibdir. Unutmayın ki, sensorinöral eşitmə itkisi diaqnozu ilə xalq müalicəsi ilə müalicə yalnız kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edildikdə işləyəcəkdir. Və sonra iştirak edən həkimlə məcburi razılaşmadan sonra. Əks təqdirdə, yalnız vaxt itiriləcək və xəstəlik başlayacaq.

Sensorineural eşitmə itkisi

Sensorineural eşitmə itkisi daxili qulaqın bir sıra xəstəlikləri, eşitmə sinirinin və ya beyində yerləşən nahiyələrdən birinin zədələnməsi nəticəsində əmələ gələn ümumi eşitmə itkisidir. Eşitmə itkisi, tibbi statistikaya görə, hər il artan xəstələrdə müşahidə olunur.

Rəqəmlər deyir ki, artıq 450 milyondan çox insanda belə diaqnoz qoyulub. Bütün sensorinöral eşitmə itkisi hallarının təxminən 70% -i təyin edilir. Bu patologiyası olan xəstələrin dominant kateqoriyası əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlardır.

Qeydə alınan diaqnoz hallarının artması ürək-damar sisteminin patologiyalarının kəskin artması, tez-tez qrip və virus infeksiyaları, stresli və münaqişəli vəziyyətlər, eləcə də təhlükəli istehsalatlarda iş ilə əlaqələndirilir.

Patologiyanın inkişafının səbəbləri

Əksər hallarda, sensorinöral eşitmə itkisinin inkişafı həssas epitelin, yəni saçın, daxili qulağın kokleasını əhatə edən hüceyrələrin zədələnməsi ilə əlaqədardır, buna spiral (Corti) orqan deyilir. Kranial sinirin və ya eşitmə beyin mərkəzlərinin zədələnməsi ilə əlaqədar xəstəlik halları tez-tez baş vermir, müstəsna hallarda həkimlər mərkəzi eşitmə analizatorunun zədələnməsini müəyyən etməyə məcbur olurlar.

Sensorineural eşitmə itkisi anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər və bir çox amillər xəstəliyin inkişafında rol oynayır - bunlar xarici səbəblər (akustik zədələr, keçmiş infeksiyalar) və karlığa səbəb olan qüsurlu genlər kimi daxili anormallıqlardır.

Eşitmə itkisi eşitmə analizatorunun mərkəzi hissələrinin zədələnməsi ilə müşayiət olunursa, bu, uzun müddət musiqi dinləmək, tez-tez səs-küylü otaqda işləmək və ya təhlükəli istehsalatlarda işləmək nəticəsində yarana bilər.

Anadangəlmə xəstəlik faktorları

Anadangəlmə eşitmə itkisinin səbəbləri ana tərəfindən gestasiya zamanı dölün anormal inkişafıdır:

• daxili qulaqın kokleasının inkişaf etməməsi;
• xromosom qüsurları da daxil olmaqla digər patoloji simptomlarla müşayiət olunan eşitmə itkisi;
• orta qulağın skuamöz epitelinin hiperplaziyası - vaxtında müalicə olunmaması ilə qulaq toxumasının strukturunun məhv edildiyi bir şiş prosesi ilə özünü göstərir;
• alkoqol sindromu - anaları hamiləlik dövründə alkoqoldan sui-istifadə edən yenidoğulmuşlarda (etil spirtinin ototoksik təsiri və plasenta vasitəsilə vitamin və mikroelementlərin kifayət qədər qəbul edilməməsi səbəbindən);
• vaxtından əvvəl doğuş;
• plasenta vasitəsilə fetusa keçən xlamidiya infeksiyası;
• sifilis;
• anadangəlmə məxmərək sindromu - sensorinöral karlıq, ürək xəstəliyi və gözün zədələnməsini birləşdirir.

Xəstəliyin bu forması daha çox uşaqlarda diaqnoz qoyulur.

Həmçinin, elm adamları və həkimlər çoxsaylı tədqiqatlar zamanı sensorinöral eşitmə itkisi və karlığın irsi ola biləcəyini sübut etdilər. Valideynlərdən birində otosomal gen varsa, nəsildə eşitmə patologiyasının inkişaf ehtimalı 50% -ə çatır.

Əldə edilmiş etiologiya

Sensorineural eşitmə itkisi sindromu da həyat boyu əldə edilə bilər və müxtəlif xəsarətlər, xəstəliklər və dərmanların mənfi təsirləri, yaşayış və iş mühitindəki ekologiya nəticəsində yarana bilər. Qazanılmış sensorinöral eşitmə itkisinin inkişafına kömək edən əsas amillər:

• Akustik və mexaniki zədələr. Eşitmə cihazının akustik zədələnməsi səviyyəsi 90 dB-dən çox olan çox yüksək musiqi və ya səs-küyə məruz qalma, zərbələr, kəllə sınıqları və digər qəzalar zamanı mexaniki zədələnmələr nəticəsində yaranır.
• Dərmanların ototoksik təsiri. Ən təhlükəlisi aminoqlikozid antibiotiklər qrupundan olan dərmanlardır, məsələn, Gentamisin. Geri dönən pozğunluqlar diuretiklər, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar, makrolid antibiotiklər və salisilatlar (Aspirin) səbəb olur.
• Viral infeksiyalar. Kəskin sensorinöral eşitmə itkisi qızılca, məxmərək, herpes, qrip, parotit xəstəliyinin ağır gedişi ilə baş verə bilər. HİV və ya QİÇS diaqnozu qoyulmuş xəstələr çox vaxt ağır eşitmə pozğunluğundan əziyyət çəkirlər, çünki bu infeksiyalar birbaşa kokleaya və mərkəzi eşitmə analizatoruna təsir göstərir.
• Bakterial infeksiyalar və xəstəliklər. Bunlara daxili qulaqın iltihabı (irinli labirintit), eşitmə borusunun keçiriciliyini azaldan adenoid böyümələri və meningit (menin qişasının iltihabı) daxildir.
• İmmun və allergik patologiyalar. Eşitmə itkisinin inkişafının səbəblərindən biri tez-tez otit mediasını təhrik edən xroniki allergik rinit ola bilər. Kokleanın strukturunda patoloji dəyişikliklərə səbəb olan otoimmün patologiyalar arasında Wegener qranulomatozunu (ENT orqanlarının içərisində yerləşən damarların iltihabı) qeyd etmək olar.
• Patoloji neoplazmalar. Vestibulokoklear və üz sinirləri bölgəsində yerləşən şişlər, akustik neyroma və meningioma (beyin qişasının şişi) xəstədə sensorinöral eşitmə itkisinin inkişafının birbaşa səbəbləridir.
• Otoskleroz. Bu xəstəliklə sümük toxuması üzəngi ətrafında böyüyür - orta qulaqın boşluğunda yerləşən bir sümük və onun hərəkətsizliyinin inkişafı, sensorinöral eşitmə itkisinə səbəb olur.

Patologiyanın inkişafına səbəb olan səbəb nədir və xəstəliyin hansı mərhələyə çatacağı - yalnız həkim xəstənin ətraflı müayinəsindən sonra deyə bilər.

Xəstəliyin formaları

Artıq qeyd edildiyi kimi, sensorinöral eşitmə itkisi qazanılmış və anadangəlmə ola bilər. Xəstəliyin anadangəlmə forması iki növə bölünür. Qeyri-sindromik tip - patoloji təcrid olunmuş şəkildə davam edir, heç bir müşayiət olunan simptomlar və irsi xəstəliklərlə müşayiət olunmur. Eşitmə itkisi hallarının əksəriyyəti (75-80%) bu xəstəlik növü ilə əlaqədardır.

Sindromik tip - eşitmə itkisi digər əlamətlər və patologiyalarla müşayiət olunur, məsələn, Pendred sindromu (eşitmə qavrayışının pozulması və tiroid funksiyasının pozulması daxildir). Bu müxtəliflik bütün bildirilmiş xəstəlik hallarının qalan 25-30%-ni təşkil edir.

Həmçinin, xəstəlik adətən inkişaf və lokalizasiya variantlarına görə təsnif edilir. Eşitmə qavrayışının pozulması yalnız sağ tərəfdə müşahidə olunarsa, sağ tərəfli sensorinöral eşitmə itkisi diaqnozu qoyulur, əgər lezyon qarşı tərəfdə lokallaşdırılırsa, sol tərəfli patoloji diaqnoz qoyulur.

Xəstəliyin qəfil forması 12 saat ərzində patoloji prosesin əlamətlərinin artması ilə özünü göstərir - hadisələrin belə inkişafı eşitmə funksiyasının qismən və ya tam itirilməsinə səbəb ola bilər. Bununla belə, problemin vaxtında diaqnozu ilə eşitmə itkisinin proqnozu əlverişli hesab olunur.

Sensorinöral eşitmə itkisinin kəskin forması qəfildən onun inkişafının o qədər də sürətlə baş verməməsi ilə fərqlənir - simptomlar 10 gün ərzində özünü büruzə verir. Bu vəziyyətdə xəstə əvvəlcə qulaqda bəzi ağrıları, vaxtaşırı görünən tıxanma hissini qeyd edir, sonra auriküldəki səs-küy əlamətlərə qoşulur və eşitmə davamlı azalmasına səbəb olur.

Xəstəliyin bu forması məkrli və təhlükəlidir, çünki bir çox xəstələr həkimə müraciəti mümkün qədər gecikdirməyə çalışırlar və xəstəlik ikitərəfli olsa belə, qulaq kirinin yığılmasına və ya digər təhlükəli olmayan amillərə istinad edirlər. Bu cür hərəkətlər çox vaxt fəlakətli nəticəyə səbəb olur, çünki sensorinöral eşitmə itkisinin müalicəsinin müvəffəqiyyəti birbaşa patologiyanın vaxtında diaqnozundan asılıdır.

Xəstəliyin xroniki forması uzun illər ərzində inkişaf edə bilər, xəstə vaxtaşırı tinnitus hiss edir və ifadə olunmayan eşitmə itkisini qeyd edir. Tədricən artan simptomlar xəstəyə əzab verir, qalıcı olur və nəhayət, onu tibbi yardım almağa məcbur edir.

Xroniki eşitmə itkisi proqressiv və ya stabil mərhələdə baş verə bilər

Eşitmə itkisi dərəcələri

Patologiyanın dörd dərəcəsi var:

• 1-ci dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi ən yüngül və tez müalicə olunan forma hesab olunur. Birinci dərəcə 26-40 dB eşitmə həddi ilə xarakterizə olunur, səs mənbəyi ondan 6 metrdən çox olmadıqda bir insan danışıq dilini aydın eşidə bilər. Pıçıltılı sözlər xəstə tərəfindən 3 metr məsafədə eşidilir. Əgər insan nitqindən başqa səsin başqa mənbələri varsa, onda qavrayış prosesi əhəmiyyətli dərəcədə pisləşə bilər.
• 2-ci dərəcəli sensorinöral eşitmə itkisi - nitqi təyin edə bilən, səs mənbəyindən 4 metr, pıçıltı isə 1 metr məsafədə olan xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə qavrayış həddi 41-55 dB-dir və xəstədə səsin qəbulu ilə bağlı problemlər normal səs-küy mühitində də baş verə bilər. Xəstəliyin ikinci mərhələsi, qulağı ilə yaxşı ayırd etmədikləri hər hansı bir ifadəni daim təkrar soruşan insanlarda diaqnoz qoyulur.
• 3-cü dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi - xəstənin ona ünvanlanan nitqi yalnız rəqib ondan 1 metr aralıda olduqda və pıçıltı ümumiyyətlə qəbul edilmədikdə təhlil etmək qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin üçüncü dərəcəsinin qavranılması üçün həddi 56-70 dB müəyyən edilir və xəstənin digər insanlarla ünsiyyətində böyük çətinliklər yaratdığı üçün xəstəliyin özü ağır hesab olunur.
• 4-cü dərəcəli sensorineural eşitmə itkisi - eşitmə funksiyası demək olar ki, tamamilə itirilir, bu da xəstənin mənbədən 25 santimetrdən az yaxınlaşmadan səsləri ayırd edə bilməməsinə səbəb olur. Dördüncü dərəcənin qavrayış həddi 71-90 dB-dir ki, bu da demək olar ki, tam karlıq sayılır.

Gördüyünüz kimi, dördüncü dərəcəli eşitmə itkisi bu xəstəliyin mərhələlərinin ən ağırıdır. Patologiyanın belə laqeyd bir dərəcəyə keçməsinin qarşısını almaq üçün mümkün müalicə məsələsini vaxtında həll etmək lazımdır.

Simptomlar və Diaqnoz

Qazanılmış sensorinöral eşitmə itkisinin acınacaqlı nəticələrinin qarşısını almaq üçün onun əsas simptomlarını bilmək lazımdır, dərhal bir LOR həkiminə müraciət etməlisiniz: birdən bir və ya hər iki tərəfdən eşitmə itkisi, tədricən artan və ya birdən inkişaf edən eşitmə itkisi, tinnitus , başgicəllənmə, ürəkbulanma, tıxac refleksinə qədər, koordinasiya və kosmosda oriyentasiyanın pozulması.

Eşitmə orqanlarının patologiyasından şübhələnirsinizsə, problemi ciddi qəbul etməlisiniz

Müntəzəm olaraq tinnitusdan əziyyət çəkən, həmsöhbətindən tez-tez soruşduqlarını, ətrafdakıların nitqinin oxunmaz və sakit olduğunu düşünən, həmçinin televizora baxan və ya dinləyən xəstələrə təcili olaraq xəstəxanaya səfər etmək tövsiyə olunur. yüksək səslə musiqiyə. Bir şəxs xarici qulaq kanalından boşalma müşahidə edərsə və ya eşitmə cihazına zəhərli təsir göstərən dərmanlar qəbul edərsə vəziyyət daha da ağırlaşır.

Otorinolarinqoloqla əlaqə saxladıqda, həkim müayinəyə xəstənin ətraflı müayinəsi ilə başlayır, pozuntuların xarakterini, tinnitus, ağrı, qusma, başgicəllənmə olub olmadığını öyrənir. Sonra həkim xəstənin son dövrdə hər hansı yoluxucu patologiyası olub-olmadığını, zəhərli dərman qəbul edib-etmədiyini, qulağında zədələr olub-olmadığını öyrənir. Bütün bu məlumatlar ilkin klinik mənzərəni daha dəqiq qura bilər.

Sonra ilkin müayinə aparılır ki, bu da membranda və qulaq kanalında görünən dəyişiklikləri aşkar etməyə bilər. Daha dəqiq diaqnoz üçün audiometriya (nitq, kompüter, ton ola bilər), tuning çəngəl, kontrast agentdən istifadə edərək MRT, beyin və boyun damarlarının müayinəsi aparılır. Digər müayinə üsulları göstərişlərə uyğun olaraq təyin edilir.

Müalicə

Kəskin formada baş verən sensorinöral eşitmə itkisi xəstənin dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini və müvafiq müalicə taktikasının tez seçilməsini tələb edir. Terapiya zamanı aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

• qulağın daxili hissəsində təzyiqin azaldılması;
• qan dövranının yaxşılaşdırılması;
• venoz tıkanıklığın aradan qaldırılması;
• sinir hüceyrələrində metabolik proseslərin yaxşılaşdırılması.

Müalicənin birinci mərhələsi üç aya qədər davam edə bilər, başa çatdıqdan sonra xəstə yenidən müayinə olunur və sağlamlıq vəziyyətində nəzərəçarpacaq yaxşılaşmaların olub olmadığı məlum olur.

Terapiyanın ikinci mərhələsi toxumalarda qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanların, damar qrupu agentlərinin, metabolik stimulyatorların və vitamin komplekslərinin istifadəsini nəzərdə tutur. Həmçinin, xəstəyə fizioterapiya göstərilir.

Sensorinöral eşitmə itkisinin tibbi müalicəsi müsbət nəticələr verirsə və dinamik irəliləyişlər aparat tədqiqatları ilə təsdiqlənirsə, həkim xəstəliyin residivinin və inkişafının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş kompleks müalicəni təyin edir.

Həmçinin, xəstəyə xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola biləcək amillərdən qaçınmaq tövsiyə olunur - bu, zəhərli dərmanların rədd edilməsi, infeksiyaların qarşısının alınması, xroniki patologiyaların vaxtında müalicəsidir. Müalicədən sonra xəstələr üçün dəstəkləyici terapiya hər altı ayda bir təyin edilir, fizioterapiya, akupunktur və profilaktik dərman müalicəsi kurslarının alınmasından ibarətdir.

Eşitmə aparatı

Eşitmə cihazının və ya xəstə tərəfindən səsin qəbulunu asanlaşdıran digər cihazın istifadəsi konservativ (dərman) terapiya ilə müalicə olunmayan sensorinöral eşitmə itkisi üçün istifadə olunur.

Eşitmə cihazları üçün əks göstərişlər vestibulyar aparatın pozğunluqları, qulağın hər hansı bir hissəsində baş verən kəskin iltihablı proseslər, həmçinin menenjit və ya eşitmə qabiliyyətini yaxşılaşdıran cərrahi müdaxilədən sonra reabilitasiya dövrüdür.

Eşitmə cihazlarının modellərindən birinə bənzəyir

Eşitmə cihazı qəbul edilən və çevrilən səs siqnalını gücləndirən portativ elektroakustik cihazdır, bir neçə hissədən ibarətdir. Bu, səsi qəbul edən və çevirən mikrofon, elektron gücləndirici, enerji mənbəyi və telefondur.

Sonuncu sümük ola bilər, yəni kəllə sümükləri vasitəsilə səs məlumatını birbaşa daxili qulağa ötürür və hava - xarici eşitmə ətindən bir siqnal ötürür. Modelin seçimi xəstənin göstəriciləri və üstünlüklərindən asılıdır - cihaz qulaqdaxili, qulaq arxasında və ya cibdə ola bilər.

koxlear implantasiya

Koxlear implant ağır sensorinöral eşitmə itkisi olan xəstələrdə eşitmə funksiyasının tam itkisini kompensasiya edə bilən xüsusi tibbi cihazdır. İmplantın yerləşdirilməsi üçün əsas əlamət ikitərəfli sensorinöral karlıqdır və bu, hətta quraşdırılmış eşitmə cihazları ilə belə şifahi nitqi tanıya bilməməsi ilə müşayiət olunur.

Eşitmə itkisi koxlear tük hüceyrələrinin ölümü ilə deyil, beynin kök və temporal bölgəsində yerləşən eşitmə sinirinin və ya analizatorun zədələnməsi nəticəsində olarsa, koxlear implantasiya effektiv olmayacaq. Həmçinin, kokleada duzların çökməsi və ya sümük cücərməsi varsa implant yararsız olacaq.

Koxlear implantın quraşdırılmasının ən təsirli halları əvvəllər eşitmə aparatından fəal istifadə etmiş, danışma qabiliyyətinə malik və nisbətən sosial adaptasiya olunmuş xəstələrdə olur.

İmplantın quraşdırılmasının vaxtı vacibdir - əməliyyat nə qədər tez aparılsa, onun nəticəsi bir o qədər uğurlu olar.

Ənənəvi tibb reseptləri

Qeyd etmək lazımdır ki, eşitmə itkisindən xilas olmaq üçün xalq müalicəsi ilə müalicəni yeganə düzgün və effektiv üsul kimi qəbul etmək mümkün deyil. Ancaq xəstəliyin qarşısının alınması və davamlı remissiya dövründə aşağıdakı reseptlər uğurla istifadə edilə bilər:

• Propolis tincture bitki yağı ilə qarışdırılmalıdır (tincture bir hissəsi yağın üç hissəsi), sonra cuna turunda 10 saat ərzində qulaqda quraşdırılmış nəticədə nəmləndirilir. Kurs 15 prosedurdan ibarət olmalıdır.
• Viburnum və ya dağ külünün meyvələrindən təzə sıxılmış şirədə turunda nəmləndirin, ağrılı qulağa qoyun və ardıcıl olaraq ən azı 6 saat saxlayın (bunu gecə edə bilərsiniz). Kurs ən azı 15 prosedurdan ibarətdir.
• Təzə sıxılmış çuğundur suyu ilə isladılmış Turunda qulağa 4 saat qoyulmalıdır, eşitmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün 15-20 belə prosedur tələb olunacaq.
• Bərabər hissələrdə qoz yağı və badam yağını qarışdırın. Kompozisiya ilə nəmləndirilmiş cuna turunda ən azı 6 saat və ya bütün gecə xarici eşitmə kanalına yerləşdirilir. Eşitmə itkisini bu şəkildə müalicə etmək üçün ən azı bir ay vaxt lazımdır.
• Qulağa bir yarpaq oregano, limon balzamı və ya nanə qoyun, əvvəllər şirəsi gözə çarpmağa başlayana qədər bir az büzülmüşdür. Yarpaq quruduqdan sonra onu çıxarmaq və yenisi ilə əvəz etmək lazımdır. Terapiya kursu ən azı 14 gündür.

İstənilən alternativ resept onun qəbuledilməzliyi, effektivliyi və xəstə üçün təhlükəsizliyi ilə bağlı əvvəlcədən həkimlə müzakirə edilməlidir.

Belə terapiyanın müvəffəqiyyəti birbaşa eşitmə orqanlarının zədələnmə dərəcəsindən və onun inkişafının təbiətindən asılıdır - hətta ən təsirli xalq müalicəsinin demək olar ki, tam, ikitərəfli karlıqdan xilas olmasına kömək edəcəyi ehtimalı azdır.

Sensorinöral eşitmə itkisinin inkişafının qarşısını almaq üçün əsas tədbirlər sağlam həyat tərzinə riayət etmək (tez-tez gəzinti, yaxşı istirahət, siqaret və spirtli içkilərdən imtina), xəstəliyin başlanğıcını təhrik edə biləcək risk faktorlarından qaçınmaq və qulaq aparatına qulluq etməkdir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, əldə edilən xəstəlik əksər hallarda xəstənin özü tərəfindən - uzun müddət yüksək musiqi dinləmək, tez-tez stress və kataral patologiyalar, ototoksik dərmanlar qəbul etməklə təhrik edilir.

Bir insanın eşitmə problemi olmasa belə, otorinolarinqoloq tərəfindən mütəmadi olaraq müayinədən keçməsi tövsiyə olunur - bu, xüsusilə səs-küylü istehsalat sexlərində çalışan işçilər, qripin tez-tez residivləri və ya KBB orqanlarının xroniki xəstəliklərinin olması olan xəstələr üçün doğrudur.

Oxşar məqalələr