Dikain buraxılış forması. Dikain: göz damcılarının istifadəsi üçün təlimat

Dikain, əsasən oftalmologiyada göstərilən lokal anestezik xüsusiyyətlərinə malik bir dərmandır.

Tərkibi, buraxılış forması və qablaşdırma

Dikain dərmanı bir neçə əczaçılıq formasında istehsal olunur:

Göz damcıları şəklində 0,3%, şəffaf və ya bir qədər opalescent məhlul, rəngsiz və ya bir qədər rənglidir.

Təsiredici maddələr: tetrakain.

Köməkçi komponentlər: natrium xlorid, leokain, təmizlənmiş su.

Karton qablaşdırmada - 10 ml və ya 5 ml damcı ilə 1 şüşə.

Toz şəklində, məhlulların hazırlanması üçün əsas kimi.

Dispenser qutularında 30 çanta var.

Tünd şüşə qabda - 0,5 kq, 1 kq toz.

Dikain ilə göz filmləri şəklində.

Kassa-dispenserlərdə - 30 film.

Məlhəm şəklində.
Tablet şəklində.

farmakoloji təsir göstərir

Yalnız terminal anesteziya üçün istifadə edilən güclü lokal anestezik agent. Aktiv tərkib hissəsi olan tetrakain birbaşa gərginlikdən asılı olan natrium kanallarını aktiv şəkildə bloklayır ki, bu da həssas sinir uclarında impulsların yaranmasının qarşısını alır və sinir lifləri boyunca impulsların keçirilməsini dayandırır.

Dikain birbaşa tətbiq yerində nisbətən asanlıqla sorulur və CO səthinə tətbiq olunduğu andan 30-90 saniyə sonra 15-20 dəqiqə davam edən anesteziya baş verir.

Dikainin anestezik təsiri novokainə nisbətən on dəfə güclüdür və iki-üç dəfə uzun müddət fəaliyyət göstərir, Dikain isə toksiklik baxımından novokaindən 5-10 dəfə güclüdür. Vazokonstriktor təsiri ilə xarakterizə edilmir. Tetrakainin tamamilə məhv edilməsi tətbiq edildiyi andan bir saat və ya iki saat ərzində həyata keçirilir.

İstifadəyə göstərişlər

Dikain dərmanının əsas göstəriciləri:

göz almasının ön hissəsində qısa müddətli cərrahi müdaxilələr edərkən böyüklərdə anesteziya üçün;
bəzi KBB xəstəlikləri, çənə boşluğunun ponksiyonu, poliplərin çıxarılması, konxotomiya, orta qulaq əməliyyatı zamanı cərrahi müdaxilə lazım olduqda;
gözdən yad cismi çıxararkən zəruri manipulyasiyalar;
intubasiya zamanı - qırtlaq anesteziyası üçün (ümumi anesteziologiya ilə);
ezofago- və bronxoskopiya, bronxoqrafiya prosedurları zamanı;
kateterizasiyadan əvvəl - sidik yollarının anesteziyası üçün;
epidural (epidural) anesteziya.

Dərman yüksək toksikliyinə görə infiltrasiya və keçirici anesteziya üçün tamamilə yararsızdır.

Əks göstərişlər

Dikain dərmanının əks göstərişləri var:

həssaslıq;
iltihab və ya CO zərər;
sulfanilamidlərlə müalicə müddəti;
xəstənin ümumi ağır vəziyyəti;
keratit ilə - oftalmologiyada;
burun damlalarının bir hissəsi kimi;
10 yaşa qədər uşaqlar.

Dərman aşağıdakı şərtlərdə və xəstəliklərdə həddindən artıq ehtiyatla istifadə olunur:

şok vəziyyəti;
plazma xolinesteraz səviyyəsinin azalması;
ürək ritminin pozulması;
AV bloku;
hamiləlik;
laktasiya dövrü.

Tətbiq üsulu və dozası

Dikain terminal üçün, nadir hallarda epidural anesteziya üçün göstərilir. Topikal olaraq tətbiq edildikdə, oftalmik təcrübə ilə bağlı maksimum doza 0,1 qramdır - dərman iki və ya üç damcıda göstərilir. Qəbul anından bir və ya iki dəqiqə sonra güclü analjezik təsir inkişaf edir.

Gözlərdə əməliyyat apararkən, bir qayda olaraq, lazımi anestezik təsirə nail olmaq üçün məhlulun 0,5% -i kifayətdir. Qeyd etmək lazımdır ki, konsentrasiyası 2% -dən yuxarı olan tetrakain məhlulu oftalmologiyada istifadə edilmir, çünki buynuz qişanın epitelinin zədələnməsi mümkündür və konjonktiva damarlarının (gözün xarici qabığı) güclü genişlənməsinə səbəb ola bilər. .

Oftalmoloji praktikada, uzun müddətli anesteziyaya ehtiyac varsa, 0,75 mq aktiv tərkib hissəsi olan göz filmləri geniş istifadə olunur.

Effektivliyi və hərəkətin uzadılmasını artırmaq üçün Dikain-ə 0,1% epinefrin məhlulu (10 ml tetrakain üçün 3-5 damcı) əlavə edilir, lakin yalnız əks göstərişlər olmadıqda.

Göz içi təzyiqini ölçərkən, ağrıları aradan qaldırmaq üçün bir vasitə olaraq, adətən 0,1% həll ilə məhdudlaşır. Birbaşa otolarinqologiyada məhlulun 0,25-0,5% -i kifayətdir.

Otorinolarinqologiya və qastroenterologiyada paranazal sinusların ponksiyonları ilə anesteziya, konxotomiya, poliplərin çıxarılması, orta qulaq əməliyyatı, bronxoqrafiya və bronxoskopiya, larinqoskopiya və ezofaqoskopiya, 0,05 konsentrasiyalı tetrakain məhlulu - 0,1% adrina ilə birlikdə tətbiq olunur. birbaşa yağlama və ya çiləmə üsulu ilə.

Kornea və konyunktivanın anesteziyası üçün 0,1 - 2% adrenalin ilə dikainin məhlulu, bir-iki dəqiqəyə 1 damcı göstərilir. Səmərəlilik bir-iki dəqiqə ərzində müşahidə olunur. Yad cismin çıxarılması və ya əməliyyata hazırlıq halında, məhluldan iki və ya üç damcı damcılanır.

Aşırı doza

Dikainin həddindən artıq dozası halında aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

başgicəllənmə;
siyanoz;
asteniya;
titrəmə;
narahatlıq;
həyəcan;
konvulsiyalar;
koma;
çökmək.

Aşağıdakı müalicə göstərilir: birbaşa dərmanın tətbiqi yerində, natrium xlorid və ya natrium bikarbonatın izotonik məhlulu ilə müalicə. Bundan əlavə - məcburi mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür, kofein preparatlarının subkutan tətbiqi, digər analeptiklər və duzlu laksatiflər də göstərilir. Oksigen terapiyası, ağciyərlərin süni ventilyasiyası tənəffüs depressiyası ilə həyata keçirilir. Çökmə ilə - vazokonstriktorların, qan əvəzedicilərinin tətbiqi ilə.

Yan təsirlər

Dikain dərmanını istifadə edərkən yan təsirlər mümkündür:

qısa müddətli yanma hissi, instilasyondan sonra şişkinlik;
yüngül allergik reaksiyalar.

Oftalmoloji praktikada uzun müddət istifadəsi ilə:

epitelizasiyanın yavaşlaması;
keratit;
görmə kəskinliyinin itirilməsi ilə dolu olan buynuz qişada çapıqların əmələ gəlməsi;

epitelizasiyanı yavaşlatmaq,
buynuz qişanın davamlı buludlanması;
epitelizasiyanın qarşısını alır.

Sistemli yan təsirlər:

ürəkbulanma hissi;
narahatlıq;
həyəcan;
konvulsiyalar;
tənəffüs pozğunluğu;
Qusma;
hipotenziya;
CCC-nin çatışmazlığı.

Xüsusi Təlimatlar

Dikain patoloji proseslərin gedişatını çətinləşdirmir. Mümkünsə, Dikainin novokain ilə əvəz edilməsi arzu edilir, daha az zəhərlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, vazokonstriktorlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə Dikainin toksikliyi azalır və dərmanın təsiri də uzanır.

Dərmanın xüsusiyyətlərində sulfanilamidlərin antimikrobiyal fəaliyyətini zəiflətmək.

Dərmanı KBB praktikasında istifadə edərkən həddindən artıq ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki agent tənəffüs yolları tərəfindən çox tez sorulur, xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. Məhlulun subaraknoid administrasiyası qadağandır.

Dikain ilə sıx təmasda olan tibbi alətlərdə qələvi qalıqlarının mümkün olmasını istisna etmək lazımdır, çünki tetrakain qələvi təsiri altında çökür.

Dikain istifadə edərək onurğa anesteziyasını həyata keçirərkən qan təzyiqinin monitorinqi məcburidir.

Dərman analoqları

Dikain dərmanının analoqları bunlardır: İnterkain, Ametokain, Felikain, Fonkain, Tetrakain hidroxlorid, Pantokain, Medicaine, Decicaine, Anetaine, Rexocaine, Intercaine.

Saxlama şəraiti

Dikain dərmanı A siyahısındadır. Dərmanı uşaqların əli çatmayan yerdə sərin yerdə saxlayın.

filmlər və toz - iki il;
məhlullar - 48 saatdan çox olmayaraq, Dikain məhlullarını yalnız apteklərdə hazırlayın.

Adı:

Dicain (Dicainum)

Farmakoloji təsiri:

Güclü lokal anesteziya. Fəaliyyətinə görə, novokain və kokaini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir, lakin daha zəhərlidir. Selikli qişalardan yaxşı sorulur.

İstifadəyə göstərişlər:

Dikain yalnız səthi anesteziya (ağrı kəsici) üçün istifadə olunur.

Tətbiq üsulu:

Keratit (buynuz qişanın iltihabı / gözün şəffaf membranı /) ilə dikain istifadə edilmir.

Oftalmik praktikada, uzun müddətli anesteziya lazımdırsa, dikain ilə göz filmləri istifadə olunur. Hər bir filmdə 0,00075 q (0,75 mq) dikain var.

Dikain bəzi cərrahi müdaxilələr üçün (maksiller sinus ponksiyonu, poliplərin çıxarılması, konxotomiya /aşağı və ya orta qulağın çıxarılması/, orta qulaq əməliyyatı) otorinolarinqoloji praktikada səthi anesteziya üçün də istifadə olunur. Dikainin tənəffüs yollarının selikli qişaları tərəfindən sürətlə udulması səbəbindən onu istifadə edərkən çox diqqətli olmaq və xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. 10 yaşdan kiçik uşaqlara dikain ilə anesteziya verilmir. Yaşlı uşaqlarda 1-2 ml-dən çox olmayan 0,5-1% məhlul, böyüklərdə - 3 ml-ə qədər 1% məhlul (bəzən 0,25-0,5% məhlul kifayətdir) və yalnız zəruri hallarda - 2% və ya 3% həll. Dikain məhluluna (vazokonstriktorların istifadəsinə əks göstəriş olmadıqda) 1-2 ml dikainə 1 damcı 0,1% adrenalin hidroxlorid məhlulu əlavə edin. Üst tənəffüs yollarının anesteziyası zamanı böyüklər üçün dikainin ən yüksək dozaları bir dəfə 0,09 q (3 ml 3% həll) təşkil edir.

Arzuolunmaz hadisələr:

Dərman çox zəhərlidir, istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Əks göstərişlər:

10 yaşa qədər yaş, xəstələrin ümumi vəziyyəti ağırdır. Dikain ilə işləyərkən alətlər və şprislər qələvi qalıqları olmamalıdır. Dikain qələvi varlığında çökür.

Dərmanın buraxılış forması:

Dikain ilə toz və göz plyonkaları, dispenser qutularında 30 ədəd.

Saxlama şəraiti:

Siyahı A. Yaxşı qapalı qabda.

Sinonimlər:

Tetrakain hidroxlorid, Ametokain, Anetain, Desikain, Felikain, Fonkain, İnterkain, Medicaine, Pantocaine, Rexocaine.

Oxşar dərmanlar:

Marcain / Marcain Spinal Heavy (Marcain / Marcain Spinal Heavy) Menovasan (Menovasan) Lidokain aerozol (Lidokain) Lidokain hidroxlorid (Lidocaini hydrochloridi) Dentol (Dentol)

Hörmətli həkimlər!

Bu dərmanı xəstələrinizə təyin etmək təcrübəniz varsa - nəticəni paylaşın (şərh yazın)! Bu dərman xəstəyə kömək etdimi, müalicə zamanı hər hansı əlavə təsirlər baş verdimi? Təcrübəniz həm həmkarlarınız və xəstələriniz üçün maraqlı olacaq.

Əziz pasientlər!

Əgər sizə bu dərmanı təyin ediblərsə və müalicə almısınızsa, onun effektiv olub-olmadığını (kömək edib), hər hansı əlavə təsirlərin olub olmadığını, nəyi bəyəndiyinizi/bəyənmədiyinizi bildirin. Minlərlə insan müxtəlif dərmanların rəyləri üçün İnternetdə axtarış aparır. Ancaq onlardan yalnız bir neçəsi ayrılır. Şəxsən bu mövzuda bir rəy buraxmasanız, qalanlarının oxumaq üçün heç bir şeyi olmayacaq.

Çox sağ olun! Dicain (Dicainum)

farmakoloji təsir göstərir

Güclü lokal anesteziya. Fəaliyyətinə görə, novokain və kokaini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir, lakin daha zəhərlidir. Selikli qişalardan yaxşı sorulur.

İstifadəyə göstərişlər

Dikain yalnız səthi anesteziya (ağrı kəsici) üçün istifadə olunur.

Tətbiq üsulu

Oftalmoloji praktikada, göz içi təzyiqini ölçərkən 0,1% həll şəklində istifadə olunur (1-2 dəqiqəlik fasilə ilə bir damla 2 dəfə). Anesteziya adətən 1-2 dəqiqə ərzində inkişaf edir. Xarici cisimləri çıxararkən və cərrahi müdaxilələr zamanı 2-3 damcı 0,25-0,5-1% və ya 2% həll istifadə olunur. 1-2 dəqiqədən sonra şiddətli anesteziya inkişaf edir. Nəzərə almaq lazımdır ki, tərkibində 2%-dən çox dikain olan məhlullar buynuz qişanın (gözün şəffaf membranı) epitelinin (xarici təbəqəsinin) zədələnməsinə və konyunktiva damarlarının (gözün xarici membranının) əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsinə səbəb ola bilər. göz). Adətən, gözlərə cərrahi müdaxilələr zamanı anesteziya üçün 0,5% məhlulun istifadəsi kifayətdir. Anestezik effekti uzatmaq və gücləndirmək üçün 0,1% adrenalin məhlulu əlavə edilir (10 ml dikainə 3-5 damcı).
Keratit (buynuz qişanın iltihabı / gözün şəffaf membranı /) ilə dikain istifadə edilmir.
Oftalmik praktikada, uzun müddətli anesteziya lazımdırsa, dikain ilə göz filmləri istifadə olunur. Hər bir filmdə 0,00075 q (0,75 mq) dikain var.
Dikain bəzi cərrahi müdaxilələr üçün (maksiller sinus ponksiyonu, poliplərin çıxarılması, konxotomiya /aşağı və ya orta qulağın çıxarılması/, orta qulaq əməliyyatı) otorinolarinqoloji praktikada səthi anesteziya üçün də istifadə olunur. Dikainin tənəffüs yollarının selikli qişaları tərəfindən sürətlə udulması səbəbindən onu istifadə edərkən çox diqqətli olmaq və xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. 10 yaşdan kiçik uşaqlara dikain ilə anesteziya verilmir. Yaşlı uşaqlarda 1-2 ml-dən çox olmayan 0,5-1% məhlul, böyüklərdə - 3 ml-ə qədər 1% məhlul (bəzən 0,25-0,5% məhlul kifayətdir) və yalnız zəruri hallarda - 2% və ya 3% həll. Dikain məhluluna (vazokonstriktorların istifadəsinə əks göstəriş olmadıqda) 1-2 ml dikainə 1 damcı 0,1% adrenalin hidroxlorid məhlulu əlavə edin. Üst tənəffüs yollarının anesteziyası zamanı böyüklər üçün dikainin ən yüksək dozaları bir dəfə 0,09 q (3 ml 3% həll) təşkil edir.

Yan təsirlər

Dərman çox zəhərlidir, istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Əks göstərişlər

10 yaşa qədər yaş, xəstələrin ümumi vəziyyəti ağırdır. Dikain ilə işləyərkən alətlər və şprislər qələvi qalıqları olmamalıdır. Dikain qələvi varlığında çökür.

Buraxılış forması

Dikain ilə toz və göz plyonkaları, dispenser qutularında 30 ədəd.

Saxlama şəraiti

Siyahı A. Yaxşı qapalı qabda.

Sinonimlər

Tetrakain hidroxlorid, Ametokain, Anetain, Desikain, Felikain, Fonkain, İnterkain, Medicaine, Pantocaine, Rexocaine.

Aktiv maddə:

dikain

Müəlliflər

Bağlantılar

Dikain dərmanı üçün rəsmi təlimatlar.
Müasir dərmanlar: tam praktik bələdçi. Moskva, 2000. S. A. Krıjanovski, M. B. Vititnova.

Diqqət!
Dərmanın təsviri Dekain" bu səhifədə istifadə üçün rəsmi təlimatın sadələşdirilmiş və əlavə edilmiş versiyasıdır. Dərmanı satın almadan və ya istifadə etməzdən əvvəl həkimlə məsləhətləşməli və istehsalçı tərəfindən təsdiqlənmiş annotasiyanı oxumalısınız.
Dərman haqqında məlumat yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir və özünü müalicə üçün təlimat kimi istifadə edilməməlidir. Yalnız bir həkim dərmanın təyin edilməsi barədə qərar verə bilər, həmçinin onun dozasını və istifadə üsullarını təyin edə bilər.

Dikain damcılarına 0,3% həll daxildir tetrakainin beta formaları. Əlavə maddələr: natrium xlorid, su.

Digər məhlul konsentrasiyaları da var tetrakain istehsalçıdan asılı olaraq.

Şəffaf, rəngsiz, qoxusuz məhlul.

Həll 10 və 5 ml flakonlarda mövcuddur.

Yerli anestezik hərəkət

Farmakodinamikası

Dicain həlli yerlidir ağrıkəsici səthi anesteziya üçün. Natrium kanallarını bloklayır, bu da həssas sinir uclarında impulsların yaranmasına və onlar boyunca impulsların keçirilməsinə mane olur.

Effekt selikli qişalara tətbiq edildikdən 30-90 saniyə sonra baş verir və 20 dəqiqə davam edir.

Selikli qişalardan tez və tam sorulur (udma dərəcəsi tətbiq sahəsindən və dozadan asılıdır). Plazma zülalları ilə reaksiya dərəcəsi çox yüksəkdir. səbəbiylə plazmada tamamilə hidroliz olur xolinesteraza məhsullarla bir saat yarım ərzində PABA tərkibli birləşmələr. Eyni şəkildə qaraciyərdə qismən metabolizə olunur. Sidik və safra ilə xaric olur, qismən qaraciyər və bağırsaqlarda təkrar dövriyyəyə buraxılır.

Dikainin istifadəsi yerli səthi anesteziya üçün əsaslandırılır:

oftalmologiyada qısamüddətli əməliyyatlar və manipulyasiyalar üçün (ambulator cərrahiyyə, yad cisimlərin çıxarılması, tonometriya, gonioskopiya, digər diaqnostik prosedurlar) və otorinolarinqologiya;
üçün spinal anesteziya yerli tətbiqinə əks göstərişlər olduqda amid anestezikləri;
zamanı qırtlaq anesteziyası üçün bronxoqrafiya, intubasiya, yemək borusu- Və bronxoskopiya;
uretranı anesteziya etmək üçün kateterizasiya.

Yan təsirlər

Yerli hadisələr: kontakt dermatit, selikli qişaların qıcıqlanması, yanma, ödem və tətbiq yerində ağrı; uzun müddət istifadəsi ilə, inkişafı keratit, buynuz qişanın buludlanması və çapıqlaşması, epitelizasiyanın ləngiməsi.
Sistemli hadisələr: bulanıq görmə, sinir həyəcanı, siyanoz, anafilaktik şok, aritmiya.

Dikain, istifadə üçün təlimat (metod və dozaj)

Dərman əsasən terminal anesteziya üçün və çox nadir hallarda epidural anesteziya üçün istifadə olunur. Maddə son dərəcə zəhərlidir, ona görə də infiltrasiya və keçirici anesteziya üçün yararsızdır. Yerli istifadə üçün ən yüksək doza 0,1 qramdır.

IN oftalmik təcrübə dərman 2-3 damcı miqdarında istifadə olunur. Maksimum analjezik təsir 1-2 dəqiqədən sonra inkişaf edir. Gözlərə müdaxilələr edərkən, istənilən anestezik effekti əldə etmək üçün adətən agentin 0,5% həlli kifayətdir. Təsiri uzatmaq və artırmaq üçün Dikain əlavə edilə bilər epinefrin(0,1% həll) aşağıdakı nisbətdə: 1 damcı Epinefrin 2 ml məhlul üçün tetrakain. Ağrı kəsici üçün göz içi təzyiqinin öyrənilməsi 0,1% məhluldan istifadə etməyə icazə verilir.

IN adətən otorinolarinqologiya 0,25-0,5% məhlulları tətbiq edin. Yetkin xəstələrə həkimin qərarı ilə 1% konsentrasiyası olan 3 ml-ə qədər məhlul təyin etməyə icazə verilir. 2-3% məhlullar yalnız son dərəcə zəruri hallarda istifadə olunur. Laringofarenksin yağlanması yavaş-yavaş həyata keçirilir, fasilələr saxlanılır və xəstənin vəziyyəti müşahidə olunur. Dərmana reaksiyanı azaltmaq üçün anesteziyadan 40-60 dəqiqə əvvəl xəstəyə 0,1 qram verilir. Barbamila. Vazokonstriktorlar üçün heç bir əks göstəriş yoxdursa, Dikain əlavə etməyə icazə verilir epinefrin yuxarıdakı nisbətdə. Çubuq bir həll ilə emprenye edilir və mukozanın səthi yağlanır. Tamponu burun boşluğunda uzun müddət tərk etmək qadağandır.

Dikainin istifadəsi epidural anesteziya zamanı xüsusi qayğı tələb edir. Bunun üçün aseptik şəraitdə 0,25-0,3% məhlul hazırlanır və 30 dəqiqə qaynadılır, sonra ona 0,1% məhlul əlavə edilir. Epinefrin 1:100 nisbətində. Dərman mərhələlərlə, yavaş-yavaş - hər biri 16-20 ml, enjeksiyonlar arasında beş dəqiqəlik fasilələrlə tətbiq olunur.

üçün sidik yollarının anesteziyası 10 ml-ə qədər 0,1% Dicain tətbiq edin.

Aşırı dozanın əlamətləri: ümumi zəiflik, başgicəllənmə, həyəcan, əzələ titrəmə, narahatlıq, qıcolmalar, çökmək tənəffüs çatışmazlığı, ürəkbulanma, methemoglobinemiya, koma, Qusma, AV bloku.

Doza həddinin aşılmasının müalicəsi: Dərmanın dəridən və selikli qişalardan dərhal çıxarılması; tənəffüs prosesi maneə törədildikdə, göstərilir süni ağciyər ventilyasiyası Və oksigen terapiyası, konvulsiyalar idarə olunur Diazepam və ya barbituratlar, saat çökmək qan əvəzedicilərinin venadaxili istifadəsi ( Hemodez, duz məhlulları, preparatlar dekstran) Və vazokonstriktorlar, saat methemoglobinemiya- venadaxili metilen mavisi 1-2 mq/kq və ya şifahi olaraq 100-200 mq nisbətində vitamin C.

Dikain təsirini zəiflətməyə qadirdir sulfa dərmanları.

Reseptlə.

Sərin yerdə saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

İki il.

Mümkünsə, Dikain dəyişdirilməlidir Novokainçünki daha az zəhərlidir. Tərkibində 2%-dən çox olan məhlullar tetrakain zədələməyə qadirdir epitel kornea və konjonktivanın damarlarını həddindən artıq genişləndirir. Oftalmologiyada bu dərman uzunmüddətli və ya tez-tez istifadə üçün tövsiyə edilmir.

Dərmanı subaraknoid idarə etmək qadağandır.

Dikain istifadə edərək onurğa anesteziyasını həyata keçirərkən, daim nəzarət etməlisiniz arterial təzyiq.

Dərmanı aşağı olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə etmək lazımdır xolinesteraza qanda, AV blokadası, aritmiya, şok

Dikain ilə təmasda olan tibbi alətlərdə qalıq olmamalıdır qələvilər, çünki qarşılıqlı təsir nəticəsində həll olunmayan çöküntü əmələ gəlir.

Novocaine, Ultracaine, Lidocaine, Anestezin, Felikaine, Anetahine, Decicaine, Ametocaine, Intercaine, Medicaine, Rexocaine, Pantocaine, Foncaine, Intercaine.

Dərmanı 10 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə etmək qadağandır.

Göstərilən dövrlərdə yalnız ciddi göstərişlərlə müstəsna hallarda istifadəyə icazə verilir.

Hal-hazırda tibb işçiləri yüksək toksiklik və daha əlverişli və daha təhlükəsiz analoqların mövcudluğuna görə bu dərmanı öz təcrübələrində istifadə etməkdən imtina etməyə çalışırlar.

Dərmanı istifadə etmək lazımdırsa, həkim adətən Dikain üçün bir resept yazır. Latın dilindəki Dikain ümumiyyətlə Tetracaini hidrokloridi kimi görünür.

Yuxarıda "Xüsusi Təlimatlar" bölməsində sadalanan çatışmazlıqlar və daha sərfəli olanların olması səbəbindən bu alət demək olar ki, satışda deyil. Qiymət məlumatı yoxdur.

Dikain (Dikaina (beta forma) məhlulu 0,3% (göz damcıları)) oftalmologiyada istifadə olunan lokal anestezik dərmandır.

Dozaj forması - göz damcıları: bir az rəngli və ya rəngsiz, şəffaf və ya bir qədər opalescent məhlul (5 flakonda (damcı ilə) və ya 10 ml, karton qutuda 1 flakon).

Dərmanın tərkibinə leokain, natrium xlorid, təmizlənmiş su daxildir.

Dikain, səthi anesteziya üçün istifadə olunan lokal anesteziyadır. Maddə natrium kanallarının bloklanmasını təmin edir, həssas sinir uclarında impulsların meydana gəlməsini və onların sinir toxumalarında keçirilməsini maneə törədir.

Dərman selikli qişalara tətbiq edildikdən 30-90 saniyə sonra hərəkət etməyə başlayır. Fəaliyyət müddəti 20 dəqiqədir.

Dikain məhlulu selikli qişalardan tez və demək olar ki, tamamilə sorulur. Absorbsiya dərəcəsi dərmanın dozası ilə müəyyən edilir. Onun plazma zülallarına bağlanma dərəcəsi olduqca yüksəkdir. Maddə 1,5 saat ərzində xolinesterazın iştirakı ilə plazmada tamamilə hidroliz edilir, PABA tərkibli birləşmələr əmələ gətirir. Eyni şəkildə, dikain qismən qaraciyərdə metabolizə olunur və əsasən safra və böyrəklər vasitəsilə xaric olur, qismən də bağırsaq və qaraciyərdə təkrar dövriyyəyə buraxılır.

Dikain böyüklər üçün göz almasının ön seqmentində qısa müddətli cərrahi müdaxilələr zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.

Dərmanın istifadəsinə əks göstəriş onun komponentlərinə qarşı həssaslığın olmasıdır.

Dikain əməliyyatdan dərhal əvvəl 1-2 damcı instillyasiya şəklində istifadə olunur. Lazım gələrsə, əməliyyat zamanı (xəstənin vəziyyətindən və əməliyyat müddətindən asılı olaraq) əlavə olaraq 1-2 damcı damcılaya bilərsiniz.

Dikain istifadə edildikdən sonra qısa müddətli yanma hissi və yüngül allergik reaksiyaların inkişafı mümkündür.

Aşırı dozanın simptomları:

həyəcan və narahatlıq;
əzələ tremoru;
konvulsiv fəaliyyət;
başgicəllənmə;
ümumi zəiflik;
ürəkbulanma və qusma;
tənəffüs çatışmazlığı;
çökmək;
koma;
AV bloku;
methemoglobinemiya.

Bu əlamətlər görünəndə dərman dərhal dəri və selikli qişalardan çıxarılır. Tənəffüs mərkəzi depressiya vəziyyətində olduqda, oksigen terapiyası və ağciyərlərin süni ventilyasiyası tövsiyə olunur. Konvulsiv fəaliyyətlə barbituratlar və ya diazepam istifadə olunur. Kollaps ilə vazokonstriktorlar və qan əvəzediciləri (dekstran preparatları, salin məhlulları, hemodez) venadaxili olaraq tətbiq olunur. Methemoqlobinemiya zamanı metilen mavisi venadaxili olaraq 1-2 mq/kq dozada və ya oral C vitamini 100-200 mq miqdarında təyin edilir.

Dikain patoloji proseslərin gedişi şiddətlənmir.

Bu dövrlərdə Dikainin istifadəsinə yalnız müstəsna hallarda, həkimin göstərişi ilə və ciddi göstərişlər olduqda icazə verilir.

Dikain məhlulunun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri haqqında məlumat yoxdur.

Dikainin analoqları: Novocain, Ultracain, Lidocain, Anestezin, Felikain, Anetakain, Decicain, Amethocain, Intercain, Medicain, Rexocain, Pantocain, Foncain.

Uşaqların əli çatmayan yerdə sərin yerdə saxlayın.

Raf ömrü - 2 il.

Reseptlə buraxılır.

Rəylərə görə, Dikain yüksək toksiklik və daha təhlükəsiz və daha ucuz analoqların inkişafı səbəbindən praktiki olaraq tibb mütəxəssisləri tərəfindən istifadə edilmir. Lazım gələrsə, dərmanın təyin edilməsi, həkim bir resept yazmalıdır.

Dikainin qiyməti məlum deyil, çünki dərman bədənə zəhərli təsirləri və daha təsirli və əlverişli analoqların inkişafı səbəbindən ticari olaraq mövcud deyil.

Adı: Dekain

Adı:

Dicain (Dicainum) İstifadəyə göstərişlər:

Dikain yalnız səthi anesteziya (ağrı kəsici) üçün istifadə olunur.

Farmakoloji təsiri:

Güclü lokal anesteziya. Fəaliyyətinə görə, novokain və kokaini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir, lakin daha zəhərlidir. Selikli qişalardan yaxşı sorulur.

Dikain qəbulu və dozası:

Keratit (buynuz qişanın iltihabı / gözün şəffaf membranı /) ilə dikain istifadə edilmir.

Oftalmik praktikada, uzun müddətli anesteziya lazımdırsa, dikain ilə göz filmləri istifadə olunur. Hər bir filmdə 0,00075 q (0,75 mq) dikain var.

Dikain əks göstərişləri:

10 yaşa qədər yaş, xəstənin ümumi vəziyyəti ağırdır. Dikain ilə işləyərkən alətlər və şprislər qələvi qalıqları olmamalıdır. Dikain qələvi varlığında çökür.

Dikain yan təsirləri:

Dərman çox zəhərlidir, istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Buraxılış forması:

Dikain ilə toz və göz filmləri, 30 ədəd. dispenserlərdə.

Sinonimlər:

Tetrakain hidroxlorid, Ametokain, Anetain, Desikain, Felikain, Fonkain, İnterkain, Medicaine, Pantocaine, Rexocaine.

Saxlama şəraiti:

Siyahı A. Yaxşı qapalı qabda.

Diqqət!

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl

"Deasin" həkimə müraciət etmək lazımdır.

Təlimatlar yalnız tanış olmaq üçün verilir "

Dekain ».

İstifadəyə dair göstərişlər:

Buraxılış forması və tərkibi

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

İstifadəyə göstərişlər

Əks göstərişlər

İstifadəyə dair göstərişlər

Yan təsirlər

Aşırı doza

Xüsusi Təlimatlar

Uşaqlarda istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya

dərman qarşılıqlı təsiri

Saxlama şərtləri və şərtləri

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Adı: Dicain (Dicainum)

Farmakoloji təsiri:
Güclü lokal anesteziya. Fəaliyyətinə görə, novokain və kokaini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir, lakin daha zəhərlidir. Normalda selikli qişalardan sorulur.

Dikain - istifadə üçün göstərişlər:

Dikain yalnız səthi anesteziya (ağrı kəsici) üçün istifadə olunur.

Dikain - tətbiq üsulu:

Oftalmoloji praktikada, göz içi təzyiqini ölçərkən 0,1% həll şəklində istifadə olunur (1-2 dəqiqəlik fasilə ilə bir damla 2 dəfə). Anesteziya tez-tez 1-2 dəqiqədən sonra inkişaf edir. Xarici cisimləri çıxararkən və cərrahi müdaxilələr zamanı 2-3 damcı 0,25-0,5-1% və ya 2% həll istifadə olunur. 1-2 dəqiqədən sonra şiddətli anesteziya inkişaf edir. Nəzərə almaq lazımdır ki, tərkibində 2%-dən çox dikain olan məhlullar buynuz qişanın (gözün şəffaf membranı) epitelinin (xarici təbəqəsinin) zədələnməsinə və konyunktiva damarlarının (gözün xarici membranının) əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsinə səbəb ola bilər. göz). Tez-tez gözlərə cərrahi müdaxilələr zamanı anesteziya üçün 0,5% məhlulun istifadəsi kifayətdir. Anestezik effekti uzatmaq və gücləndirmək üçün 0,1% adrenalin məhlulu əlavə edilir (10 ml dikainə 3-5 damcı).
Keratit (buynuz qişanın iltihabı / gözün şəffaf membranı /) ilə dikain istifadə edilmir.
Oftalmik praktikada, uzun müddətli anesteziya lazımdırsa, dikain ilə göz filmləri istifadə olunur. Hər bir filmdə 0,00075 q (0,75 mq) dikain var.
Dikain bəzi cərrahi müdaxilələr (çənə sinusunun ponksiyonu, poliplərin çıxarılması, konxotomiya /aşağı və ya orta qulağın çıxarılması/, orta qulaq əməliyyatı) zamanı otorinolarinqoloji praktikada səthi anesteziya üçün də istifadə olunur. Dikainin tənəffüs yollarının selikli qişaları tərəfindən sürətlə udulması səbəbindən onu istifadə edərkən çox diqqətli olmaq və xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. 10 yaşdan kiçik uşaqlara dikain ilə anesteziya verilmir. Yaşlı uşaqlarda 1-2 ml-dən çox olmayan 0,5-1% məhlul, böyüklərdə - 3 ml-ə qədər 1% məhlul (bəzən 0,25-0,5% məhlul kifayətdir) və yalnız zəruri hallarda - 2% və ya 3% həll. Dikain məhluluna (vazokonstriktorların istifadəsinə əks göstəriş olmadıqda) 1-2 ml dikainə 1 damcı 0,1% adrenalin hidroxlorid məhlulu əlavə edin. Üst tənəffüs yollarının anesteziyası zamanı böyüklər üçün dikainin ən yüksək dozaları bir dəfə 0,09 q (3 ml 3% məhlul) təşkil edir.

Dikain - yan təsirləri:

Dərman çox zəhərlidir, istifadə edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Dikain - əks göstərişlər:

10 yaşa qədər yaş, xəstənin ümumi vəziyyəti ağırdır. Dikain ilə işləyərkən alətlər və şprislər qələvi qalıqları olmamalıdır. Dikain qələvi varlığında çökür.