Ultrasəs texnikası diaqnostik əhəmiyyətinə görə həkimlər və xəstələr arasında çoxdan məşhur olmuşdur. Daxili orqanları ətraflı araşdırmaq, hamiləliyin inkişafını və doğmamış körpənin vəziyyətini qiymətləndirmək, həmçinin erkən mərhələlərdə xəstəliklərin başlanğıcı haqqında məlumat əldə etmək imkanı verən ultrasəsdir. Sual məntiqlidir: ultrasəsdə TsDK - bu nədir?

Sadəcə tədqiq olunan orqanı ekranda görmək diaqnoz qoymaq demək deyil. Tam tibbi rəy üçün tez-tez qan axınının dinamikasında bir orqan və onun qan dövranı sisteminin qarşılıqlı əlaqəsinin şəkli tələb olunur. Və burada CDC ("rəng və ya rəngli Doppler xəritəsi" üçün qısa) adlı dərin tədqiqat texnikası olmadan edə bilməzsiniz. Metod rəngli xəritəçəkmə və Doppler analizi ilə exokardioqrafiya ultrasəsi mükəmməl şəkildə tamamlayır və mahiyyətcə olur rəngli xəritəçəkmə ilə dupleks tarama, tam və etibarlı nəticə əldə etməyə imkan verir.

Ultrasəs aparatının ekranında tədqiq olunan orqanın necə işlədiyini və nə olduğunu görə bilərsiniz. Doppler metodundan istifadə edərək, CFM rejimində də daxil olmaqla rəng xəritəsi həm orqanın özündə, həm də bitişik toxumalarda maye axınının hər hansı bir hərəkətini qiymətləndirmək üçün bir fürsətdir.

Bundan başqa, rəng axını metodu müxtəlif hərəkət sürəti ilə axınların rəng təyinatını təmin edir. Nəticə hər hansı bir orqanın qan dövranı sisteminin rəngli şəklidir. Vacibdir:

• o cümlədən hər bir gəminin funksiyalarının ətraflı nəzərdən keçirilməsi və ətraflı qiymətləndirilməsi üçün;
• damar patologiyalarının vaxtında aşkarlanması üçün;
• neoplazmaları aşkar etmək üçün - onlar qan axınının olmaması ilə digər toxumalardan fərqlənirlər.

Vacibdir!İddia edilən patologiya ilə damarların vəziyyəti və ya onların işində pozuntular arasında əlaqə olduqda CDC ilə araşdırma xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Ənənəvi ultrasəs yalnız qara və ağ təsviri göstərə bilsə də, Doppler xəritəçəkmə tədqiq olunan ərazidə rəngli elementləri əks etdirir.

Hər rəngin öz mənası var. Məsələn, qırmızı hərəkəti sensora yönəlmiş axınları göstərir: onların rəngi nə qədər açıq olsa, sürət bir o qədər aşağı olar. Mavi rəng müvafiq olaraq sensordan gələn axınları xarakterizə edir. Yaxınlıqda kölgələrin müəyyən bir axın sürətinə uyğunluğu miqyası var. Buna görə də, CFM-də arteriyaların qırmızı, damarların isə mavi rənglə göstərildiyini düşünmək səhvdir.

Təcrübəli diaqnostiklər bütün bu nüanslarla tanışdırlar, bundan əlavə, göstəriciləri aydınlaşdırmaq üçün cihazın ekranında xüsusi cədvəllər var. Onlar həkimə düzgün nəticə çıxarmağa və mümkün səhvlərin sayını minimuma endirməyə kömək edəcəklər.

Onlar nəyə baxırlar?

CDC zamanı aşağıdakıları görmək və qiymətləndirmək imkanı var:

• qan axınının təbiəti və istiqaməti;
• qan axını sürəti;
• qan damarlarının diametri və açıqlığı;
• müqavimət.

Xəritəçəkmə həmçinin sizə müəyyən etməyə və diaqnoz qoymağa imkan verir:

• damar divarının patoloji qalınlığı və onun dərəcəsi;
• parietal trombların və ya lövhələrin olması (və onları ayırd edin);
• gəminin əyriliyinin patoloji təbiəti;
• anevrizmaların olması.

Onlar nə vaxt təyin olunurlar?

1. Çiyin və qollar, boyun, baş, sinə və qarın nahiyəsində ağrılar üçün. Bu şikayətlərin əksəriyyəti hipertoniya, qaraciyər xəstəlikləri, şəkərli diabet, qan damarlarının pozulması və digər patologiyaların nəticəsidir.
2. Xəstə ayaqların davamlı və şiddətli şişkinliyindən, əzalarda ağrı və kramplardan şikayətləndikdə. Bundan əlavə, vizual yoxlama zamanı damarlarda nəzərə çarpan düyünlər, və dəri üzərində bir az təzyiqlə, böyük bir bölgənin ağrılı qançırlar qalır, ayaqları daim soyuqdur və görünür ki, onların arasından "qaz tumurcuqları" keçir.
3. Rəngli doppler ilə ultrasəs proseduru üçün başqa bir birbaşa göstərici hesab olunur nekrotik toxumaların rədd edilməsi sahələri müalicəsi çətin olan ayaqlar.
4. Lazım gələrsə, xəstəliyin klinik mənzərəsi əsasında həkim tərəfindən tərtib edilmiş ilkin diaqnozu təsdiqləyin.
5. Hamilə qadının vəziyyətinin müayinəsi zamanı həkim onun pisləşdiyindən və ya gələcək uşağın sağlamlığına təhlükə olduğundan şübhələnirsə.

Hazırlıq

CFD ilə ultrasəs müayinəsinə hazırlıq müayinə ediləcək orqanın növündən asılı olacaq və əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Məsələn, xəstənin boyun və ya başın damarlarını, eləcə də qollarını və ayaqlarını yoxlaması lazımdırsa, o zaman hazırlıq üçün heç bir xüsusi məhdudiyyət və ya tələb yoxdur. Yalnız ümumi tövsiyələr var: tədqiqat ərəfəsində ağır yeməklərə qarışmayın, həmçinin siqaret çəkməkdən, həddindən artıq yeməkdən və spirt içməkdən çəkinin.

Ancaq hamiləlik dövründə qadınlar üçün (həmçinin süd vəzilərini müayinə etməli olanlar üçün) və ya qarın boşluğunun damarlarını (məsələn, böyrəklərin damarları daxil olmaqla) və çanaq orqanlarını müayinə etməli olanlar üçün ultrasəsə düzgün hazırlaşmaq vacibdir.

Bunun üçün meteorizmin qarşısının alınmasını nəzərə almağa dəyər.

Prosedurdan bir neçə gün əvvəl menyunuzdan paxlalılar, kələm, maya tərkibli qidalar, hisə verilmiş ətlər, spirt və şirniyyatları xaric edin.

Ən yaxşısı acqarına müayinə olunmaqdır.

Son yeməkdən ən azı 8 saat keçməlidir, lakin gələcək analar və kiçik uşaqlar üçün bu müddət 3 saata endirilə bilər.

Qaz meydana gəlməsini minimuma endirmək üçün Motilium, Espumizan içmək və tədqiqat ərəfəsində simetikon ehtiva edən hər hansı bir dərman qəbul edə bilərsiniz. Bu, rəngli doppler ilə ultrasəsdən əvvəl hazırlıq işlərini yekunlaşdırır.

Onlar bunu necə edirlər?

Əslində, prosedur ənənəvi ultrasəs ilə eynidir. Divanı örtmək üçün özünüzlə bir çarşaf və ya uşaq bezi və keçirici gelin qalıqlarını çıxarmaq üçün kiçik bir dəsmal və ya kağız salfetlər götürməlisiniz.

Tədqiqat birləşdirilirsə, o zaman yalnız transabdominal sensorun köməyi ilə, yəni qarın divarı vasitəsilə həyata keçirilir. Burada transvaginal və transrektal zondlardan istifadə edilmir. Eyni üsul ginekologiyada həkimin bəzi ginekoloji xəstəliklərdən, o cümlədən şişlərdən şübhələndiyi qadınları müayinə etmək üçün geniş istifadə olunur.

Video 1. Rəngli doppler ilə qalxanvari vəzin ultrasəsi.

Prosedur zamanı bədənin tədqiq edilən sahəsi sensor ilə tədqiq olunan səth arasında əlaqəni gücləndirmək üçün lazım olan xüsusi keçirici gel ilə örtülür.

Deşifrə və normalar

CFD ilə ultrasəs haqqında nəticə iki faktora görə mənalı hesab olunur:

• bir neçə proqnozda eyni vaxtda məlumatların əldə edilməsi;
• real vaxt şəkli.

Bununla belə, bu tip tədqiqat nəticədə yaranan görüntünün mürəkkəbliyi ilə xarakterizə olunur ki, bu da məlumatların şifrəsini açmaq üzrə mütəxəssisin işinə və onun ixtisasına yüksək tələblər deməkdir. Alınan məlumatların oxunması tibbin ixtisaslaşmış sahəsində dərin biliklər, eləcə də çapda əks olunan təsvirin xüsusiyyətlərini başa düşmək tələb edir.

Patologiyalar

CDC damar anomaliyalarının (ürəyin daxil olmaqla), anevrizmaların və qan laxtalarının, lövhələrin və qalınlaşmaların, venoz divarların incəlməsinin və digər problemlərin aşkar edilməsində özünü sübut etdi. Bu üsul həm də istənilən orqanlarda, o cümlədən limfa düyünlərində, dalaqda və s. Texnika polipləri daşlardan ayırmağa və qan tədarükünün xüsusiyyətlərinə görə şişləri müəyyən etməyə imkan verir.

Döldə

CDI ilə ultrasəs döldə həm genetik, həm də qazanılmış ola biləcək bir sıra erkən inkişaf patologiyalarını müəyyən etmək üçün əvəzolunmazdır. Məsələn, kifayət qədər tez-tez "yarıq damaq", "dodaq yarığı" və gələcək uşağın üzünün digər sümük deformasiyaları, eləcə də qolların və ayaqların formalaşması və inkişafındakı anomaliyaların tərifi var.

Bir tibb müəssisəsində və müasir diaqnostik avadanlıqların köməyi ilə orqanizmin tam hərtərəfli öyrənilməsi problemi vaxtında müəyyən etmək və müəyyən etmək, həmçinin onun dəqiq yerini tapmaq şansıdır. Əgər cərrahiyyə əməliyyatı aparılacaqsa, onda ultrasəsin nəticəsi damar cərrahlarının işini xeyli asanlaşdıracaq ki, bu da əməliyyatın müddətini, deməli, xəstənin narkotik yuxusunun vaxtını azaldacaq.

Əks göstərişlər

Rəngli doppler ilə ultrasəs aparmaq tövsiyə edilməyən hallar var, baxmayaraq ki, onlar birbaşa əks göstərişlərə şamil edilmir:

1. Lazımi manipulyasiyaları tam yerinə yetirməyə imkan verməyən xəstənin ağır vəziyyəti.
2. Müayinə yerində yaralı və ya yanmış səthlər.
3. Son FGDS və ya kolonoskopiya (fakt budur ki, bağırsaqda bu manipulyasiyalardan sonra hava kabarcıkları toplana bilər, tədqiqatın dəqiq bir mənzərəsinə mane olur).

Metodun üstünlükləri

Bu texnikanın əsas üstünlükləri:

1. Təhlükəsizlik.
2. İlkin analizlərə (və biomateriallardan nümunələrin götürülməsinə) ehtiyac yoxdur.
3. Qeyri-invaziv (yəni tədqiqat üçün ponksiyonlara ehtiyac yoxdur).
4. Xəstə üçün zərərsizliyi (hamilə qadınlar və onların doğmamış uşaqları da daxil olmaqla).
5. Ağrısızlıq.
6. Kiçik vaxt xərcləri, yəni bütün manipulyasiyalar kifayət qədər tez keçir.
7. Ayrı-ayrılıqda, intrauterin fetal formalaşmanın xüsusiyyətlərini təyin etməkdə rəngli doppler ilə ultrasəsin müstəsna rahatlığı qeyd olunur. Prosedur, uşağın sağlamlığı haqqında çoxlu qiymətli məlumat əldə etməyə imkan verir, onların açarı uşağın bədəninə daxil olan oksigen səviyyəsinə dair məlumatlardır. Üstəlik, CDC ilə ultrasəs yalnız hipoksiyanın müəyyən edilməsinə deyil, həm də təhlükəli vəziyyətin təkrarlanmasını istisna etmək üçün onun səbəblərini müəyyən etməyə imkan verir.

Harada etməli və nə qədər başa gəlir?

Tədqiqat müvafiq avadanlıqları olan hər hansı bir şəhər klinikasında mövcuddur. Bundan əlavə, siz ixtisaslı tibbi yardım ala bilərsiniz, lakin ödənişli olaraq, özəl diaqnostika mərkəzlərində. Tədqiqatın qiyməti qurumun statusundan, işçilərin təcrübəsindən və ixtisasından, həmçinin elan edilmiş prosedurların mürəkkəbliyindən təşkil olunacaq. Rəngli doppler ilə ultrasəsin orta qiyməti 1 ilə 4 min rubl arasındadır.

Nəticə

Rəngli Doppler xəritəsi ilə birlikdə ultrasəsin populyarlığı bir sıra amillərlə təmin edilir.

Metod təhlükəsizlik və mənalılıq, eləcə də rahatlıq və kimi mühüm keyfiyyətləri özündə birləşdirir qısa müddətdə böyük miqdarda vacib məlumat əldə etmək imkanı.

CFM bəzi hallarda mövcud və ya gələcək sağlamlıq problemlərinin diaqnostikası üçün əvəzsiz vasitədir.

Bəzi böyrək xəstəlikləri birbaşa orqanlara qan tədarükünün pozulması ilə əlaqədardır. Əks vəziyyət, ifrazat orqanlarının xəstəlikləri fonunda meydana gələn böyrək damar yatağının məğlubiyyətidir. Hər iki vəziyyətdə, ən təsirli terapevtik taktikaları qəbul etmək üçün, qoşalaşmış orqanın toxumalarına qan tədarükünün pozulmasına səbəb olan patoloji dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün böyrək damarlarının ən ətraflı öyrənilməsi lazımdır. Böyrək damarlarının pozulmasının öyrənilməsi üçün ən informativ üsullardan biri rəngli doppleroqrafiya ilə böyrəklərin ultrasəsi və doppleroqrafiya və dopplerometriya ilə birlikdə ultrasəsin digər üsullarıdır.

Doppler effekti müasir damar tədqiqatlarının əsasını təşkil edir

Ultrasəs diaqnostikası ultrayüksək tezlikli səsin müxtəlif toxumalar və onların struktur komponentləri tərəfindən qismən əks olunmasına əsaslanır. Stasionar obyektlər göndərilən siqnal ilə eyni tezlikdə (dalğa uzunluğunda) səs əks-sədasını əks etdirir. Tədqiqat obyekti tərcümə hərəkətindədirsə, əks olunan ultrasəsin tezliyi cismin sürətinə mütənasib olaraq dəyişir. Bu, damar yatağının və hemodinamikanın xüsusiyyətlərinin öyrənilməsinin qurulduğu Doppler effektidir - damarlar vasitəsilə qanın hərəkəti.

Normalda qan daimi hərəkətdədir, buna görə də qırmızı qan hüceyrələrindən əks olunan ultrasəs xüsusi sensorlar tərəfindən qəbul edilən dəyişdirilmiş tezlikdə olacaq. Kompüter tərəfindən dəyişdirilmiş məlumatlar ekranda qrafik şəklində göstərilir ki, bu da qan damarlarının və hemodinamikanın aşağıdakı xüsusiyyətləri haqqında nəticə çıxarmağa imkan verir:

• damar yatağının forması;
• damar divarının qalınlığı;
• qan laxtalarının, aterosklerotik lövhələrin lümenində olması;
• qan axını sürəti;
• qan axınının istiqaməti.

Bu məlumatlar böyük diaqnostik dəyərə malikdir, hətta xəstəliyin gizli olduğu mərhələdə, özünü büruzə vermədən damar patologiyalarını müəyyən etməyə imkan verir. Damar patologiyalarının erkən diaqnozu daha ağır nəticələrin inkişafının qarşısını alaraq adekvat terapevtik və ya cərrahi müalicə üsullarını qəbul etməyə imkan verir.

Böyrək damarlarının ultrasəs diaqnostikasının növləri

İndi Doppler effektinə əsaslanan aşağıdakı ultrasəs tədqiqatlarından istifadə olunur:

• TsDK - rəng xəritəsi;
• böyrək damarlarının dupleks və ya dupleks ultrasəs müayinəsi (USDS);
• doppleroqrafiya və ya doppleroskopiya (böyrəklərin damarlarının USDG).

CDI ilə böyrək damarlarının ultrasəs diaqnostikası üsulu damar yatağının arxitektonikasını vizuallaşdırmağa imkan verir. Damar şəbəkəsi qan axınının sürətindən və istiqamətindən asılı olaraq monitorda rəngli görünür. Qan axınının istiqaməti əks olunan siqnalı qəbul edən sensora nisbətən qiymətləndirilir. Mavi tonlar qanın sensordan uzaqlaşdığını, qırmızı rənglərin - cihaza doğru getdiyini bildirir. Qan axınının sürəti rəng doyması ilə xarakterizə olunur - kölgə nə qədər sıx olarsa, bu damarda qan axını daha sürətli olur. CFM rejimi isteğe bağlıdır və B rejiminin fonunda, yəni adi qara və ağ ultrasəs təsvirində əks olunur. Bu, orqanın toxumalarında öyrənilən damar şəbəkəsinin dəqiq lokalizasiyasını müəyyən etməyə imkan verir.

Dupleks tarama ultrasəs damar diaqnozunun çox informativ üsulu hesab olunur. Dupleks maraqlandıran gəmini yoxlamaq üçün ikili yanaşma deməkdir. Metod eyni zamanda damarın arxitektonikasını (diametri, növü, morfologiyası) və içindəki hemodinamikanın vəziyyətini (qan axınına və onun sürətinə müqavimət) müəyyən etməyə imkan verir.

Böyrək damarlarının dopplerometriyasının ən sadə üsulu monitor ekranında qan axınının və ya damar divarının xüsusiyyətlərini əks etdirən bir qrafik qurmaqdır. Alınmış qrafiklərin təhlili əsasında damar yatağının hemodinamikası və arxitektonikasının pozulması haqqında nəticə çıxarılır.

Böyrəklərin damarlarının Doppler müayinəsi üçün göstərişlər

İfrazat orqanlarında damar pozğunluqlarının Doppler diaqnostikasının növlərindən biri böyrək patologiyalarının simptomları və böyrək damarlarının zədələnmə ehtimalını göstərən ümumi təzahürlər üçün təyin edilir. Ultrasəs müayinəsini tələb edə biləcək simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• bel və aşağı qarın bölgəsində ağrı;
• idrarın həcmi, rejimi və tezliyində dəyişikliklər, bu fizioloji prosesdə ağrı;
• üz toxumalarının davamlı şişməsinin olması, digər lokalizasiyanın geniş şişməsi;
• gənc yaşda sabit hipertansiyon və ya antihipertenziv dərmanların təsirinə davamlı;
• nefrotik və ya uremik sindromun mövcudluğunu göstərən sidik və ya qanın laboratoriya tədqiqatlarından əldə edilən məlumatlar.

Bundan əlavə, Doppler ultrasəs belə patoloji şəraitdə istifadə edilə bilər:

• ifrazat orqanlarının funksiyasının çatışmazlığı əlamətləri (azotemiya, uremiya);
• anormal inkişaf etmiş böyrək damar strukturlarının şübhəsi;
• böyrəklərin və ya adrenal bezlərin toxumalarında şişə bənzər böyümələrin olması ilə bağlı fərziyyələr;
• böyrək damarlarında qan pıhtılarının, aterosklerotik lövhələrin, stenozun və anevrizmaların əmələ gəlməsi səbəbindən böyrək hemodinamikasının pisləşməsinə şübhə.

İfrazat orqanlarının damar sistemini öyrənmək üçün Doppler texnikasının üstünlüyü real vaxtda qan damarlarının hemodinamikası və arxitektonikasını qiymətləndirmək qabiliyyətidir. Bundan əlavə, Doppler ultrasəs tamamilə zərərsizdir, buna görə də hər yaşda və xəstənin hər hansı bir ümumi vəziyyətində aparılması üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

Vacibdir! İfrazat orqanlarının damarlarının doppleroqrafiyası tomoqrafik angioqrafiyadan daha informativ və diaqnostik cəhətdən qiymətlidir, baxmayaraq ki, tədqiqat daha sadədir və mürəkkəb və uzunmüddətli hazırlıq tələb etmir.

Böyrəklərin rəngli doppler və digər Doppler tədqiqatları üçün necə hazırlanır?

Doppler ultrasəsin digər üstünlüyü xəstələrin diaqnostik prosedurlara minimum hazırlığıdır. Başın, ayaqların, uterusun, xarici cinsiyyət orqanlarının damarlarını araşdırarkən, hazırlıq ümumiyyətlə lazım deyil. Xəstələri yalnız qarın boşluğunda, o cümlədən böyrəklərdə yerləşən obyektləri araşdırarkən hazırlayın. Bu ehtiyac bağırsaqlarda ultrasəs dalğalarına müdaxilə edən, onları səpələyən qaz baloncuklarının olması ilə bağlıdır. Bu, işlərin real vəziyyəti haqqında fikirləri təhrif edən qeyri-səlis, bulanıq bir şəkilə gətirib çıxarır, buna görə hazırlıq tədbirləri bağırsaqda hava daxilolmalarının sayını minimuma endirməkdir.

Böyrək damar yatağının Doppleroqrafiyasından əvvəl qazla çirklənməni minimuma endirmək üçün tədqiqatdan bir neçə gün əvvəl bəzi pəhriz məhdudiyyətlərinə riayət etmək lazımdır. Bitki mənşəli protein qidadan (xüsusilə paxlalılar), çovdardan və tam buğda unundan hazırlanmış çörək məhsullarından xaric edilməlidir. Təzə tərəvəz və meyvələrin, meyvə şirələrinin və süd məhsullarının istehlakı da minimuma endirilir. Bağırsaq lümenində qazın əmələ gəlməsinin artması meylindən əziyyət çəkən xəstələrə simetikon maddəsi olan karminativ preparatlardan (Espumizan, Disflotil) istifadə etmək tövsiyə olunur. Həmçinin belə bir vəziyyətdə Enterosgel kimi enterosorbentlər faydalı ola bilər.

Böyrəklərin damarlarının müayinəsi, əsasən səhər saatlarında, boş bir mədədə bir doppler istifadə edərək həyata keçirilir. Yeməkdən imtina böyüklər üçün ən azı 8-12 saat, uşaqlar üçün isə təxminən 6 saat olmalıdır. Aclıq ağrıları, şəkərli diabet xəstələri və azyaşlı uşaqlar üçün yeməkdən imtina müddəti 3-4 saata endirilir.

Böyrək damarlarının ultrasəs diaqnostik müayinəsinin aparılması

Ultrasəs və ya ultrasəs üçün əks göstərişlər yalnız müayinə olunan ərazidə dərin dərinin yanıqlarıdır. İfrazat orqanlarının damarlarının Doppleroqrafiyasını aparmaq üçün təcili göstərişlər olmadıqda, kolonoskopiya və fibrogastroduadenoskopiya (FGDS) aparıldıqdan sonra tədqiqatlar aparılmır - bu diaqnostik üsullar bağırsaqda baloncukların meydana gəlməsinə səbəb olur.

Müayinə prosedurunun aparılması xəstə üçün adi ultrasəsdən çox az fərqlənir, fərqi ilə daha çox vaxt tələb olunur (yarım saata qədər). Diaqnostik tədbirlər xəstə yatarkən aparılır. Müayinə edilən ərazidə dəri sahəsinə xüsusi gel tətbiq olunur ki, bu da probun sürüşməsini və ultrasəsin keçirilməsini yaxşılaşdırır. Alınan məlumatların təhlili əsasında edilən nəticə xəstəyə və ya onun yaxınlarına daha sonra iştirak edən həkimə göndərilmək üçün verilir.

Perinodulyar qan axını (vaskulyarizasiya) tibbi tarixdə bəzən endokrinoloq tərəfindən qeyd olunan sözlərin birləşməsidir və bu termin Doppler ultrasəs müayinəsi zamanı, o cümlədən tiroid nodülünün müayinəsi zamanı patologiyanı təsvir etmək üçün istifadə olunur.

Perinodulyar qan axını nədir

Bu ifadəni diaqnoz adlandırmaq olmaz, çünki bu, bir mütəxəssisin rəngli Doppler xəritəsi (CDC) və ya enerji təsviri (EDC) zamanı monitorda gördüyü şəklin təsviridir.

"Perinodular" sözünün əmələ gəlməsi latın dilindən, yəni 2 sözdən gəlir: peri (ətrafında, ətrafında) və nodus - "düyün" deməkdir. Tərcümədən sonra başa düşmək olar ki, vaskulyarizasiya neoplazmanın xarici hissəsində, yəni periferiyada yerləşən perinodular hesab edilə bilər. Termin özü aşkar edilmiş tiroid nodunun təbiəti, yəni bu formalaşmanın xoş xasiyyətli olub-olmaması haqqında danışa bilməz. Ona görə də panikaya düşməyə dəyməz.

Həmçinin, təsvirdə, CDI-dən sonra "intranodüler qan axını" termini istifadə edilə bilər. Latın dilində "intra" sözü "daxil" və ya "vasitəsilə" deməkdir. Bu o deməkdir ki, bu ifadənin istifadəsi tədqiqat düyün içərisindəki damarları göstərdikdə, görünən şəkli təsvir etmək üçün istifadə olunur.

Düyündəki intranodüler qan axını ən çox xəstəliyin bədxassəli gedişində görünür, lakin belə qan axınının yaxşı bir neoplazma ola biləcəyi hallar var. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün tez-tez incə iynə biopsiyası istifadə olunur.

Niyə ultrasəs kifayət deyil

Qalxanabənzər vəzdə vaskulyarizasiyanın ətraflı təsvirini əldə etmək üçün ultrasəs kifayət deyil. Və həkimə daha çox məlumat lazım olduğundan, EDC və ya tiroid CDC təyin edir. Bu tədqiqatlar aşağıdakıları ifadə edir:

• rəngli doppleroqrafiya (CDC). Bu araşdırmanın köməyi ilə damarlarda qan axınının hansı istiqamətdə hərəkət etdiyini müəyyən etmək mümkündür. Eyni zamanda, hissəciklərin fərqli istiqaməti rəngdə fərqlidir. Eyni istiqamətdə hərəkət edən hissəciklər mavi rənglə göstərilir. Qırmızı rəngdə olarkən əks istiqamətdə hissəciklərin axını vurğulanır. Rəng axını ilə, aktiv qan axını olan qan damarlarından vəzdəki maye birləşmələri dəqiq bir şəkildə ayırmaq mümkündür. Bütün bu müşahidələr diaqnoz qoyarkən endokrinoloq tərəfindən istifadə edilə bilər.
• Power Dopplerography (EDC) tədqiqat zamanı vəzi toxumalarında qan axınının intensivliyini və seçilmiş bölgəyə qan tədarükünün intensivliyini göstərə bilir. Monitorda siz qırmızı-qəhvəyi tonlarda şəkil və ya qırmızı-narıncı şəkil görə bilərsiniz. Çox sayda hərəkət edən hissəciklər parlaq rənglərlə göstərilir. Tiroid bezinin toxumalarında qan dövranının yüksək intensivliyi ilə bir iltihab prosesinin olması barədə danışa bilərik. Hərəkət edən hissəciklər nə qədər az olsa, monitor ekranındakı rəng bir o qədər qəhvəyi olur.

4 növ qan axını

Diaqnoz qoyarkən, ultrasəs tez-tez CDC və EDC ilə birlikdə istifadə olunur. Müasir cihazlarda, bütün bu rejimlərdən istifadə etmək imkanı artıq həyata keçirilmişdir ki, bu da vaxta qənaətə, həmçinin xəstə üçün pula əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Doppleroqrafiyanın hər iki növü yalnız tədqiqat zamanı tiroid bezindəki damarların vəziyyətini göstərir. Proseslər sürətlə gedirsə, dinamikada dəyişiklikləri araşdırmaq üçün birdən çox prosedur tələb olunur.

Rəngli doppler və EDC apararkən düyünlərdə 4 növ qan axını müəyyən etmək mümkündür:

• Vaskulyarizasiya tapılmadı.
• Perinodulyar qan axını.
• intranodulyar vaskulyarizasiya.
• Peri-intranoduler qan axını.

Vaskulyarizasiya aşkar edilmədi

Tədqiqat zamanı tiroid düyünlərində vaskulyarizasiya aşkar edilmirsə, bu, xəstənin uzun müddət bu orqanda ola biləcək yaxşı bir neoplazma olduğunu göstərir.

Kist və ya düyünlərdə vaskulyarizasiya olmadığı halda, formasiyalar ölçüsündə artmadığı və iltihab prosesinin olmadığı qeyd olunur. Bütün digər hallar neoplazmanı qidalandıran qan damarlarının mövcudluğunu nəzərdə tutur.

Perinodulyar qan axını

Bu tip vaskulyarizasiya ilə, neoplazmanın divarlarının yaxşı qan tədarükü olduğu aşkar edilir, lakin onun içərisində heç bir damar müşahidə edilmir.

Statistika göstərir ki, periferik vaskulyarizasiya ilə aşkar edilmiş düyünlərin təxminən 85% -i xoşxassəli patogenezə malikdir. Kapsul, adətən maye və ya gelə bənzər tərkiblə (kolloidlər) doldurulur.

Ancaq CDC zamanı bədxassəli bir şişin birbaşa inkişafın erkən mərhələsində, angiogenez hələ başlamadığı hallarda belə bir şəkil verə biləcəyi hallar (çox nadir hallarda) olur. Maraqlıdır ki, hər iki formasiya hipoekoikdir, çünki onların tərkibində maye doldurulması var.

İntranodulyar vaskulyarizasiya

Bu patoloji dəyişikliklə, şişin içərisində qan damarlarının olması müşahidə olunur, toxumaları beləliklə bol qidalanır. Eyni zamanda, divarlarda vaskulyarizasiya olmaya və ya əhəmiyyətsiz ola bilər.

Yenə də statistikaya müraciət etsək, bu cür qan axınının aşkarlanması hallarının 20% -ində şəkil bədxassəli bir neoplazmadan danışır. Əgər ultrasəs formanın kapsul olmadığını və eyni zamanda hipoekoik olduğunu göstərirsə, onda şişin bədxassəli olması ehtimalı 10% artır.

Peri-intranoduler qan axını

Rəng axını ilə monitorda düyünün və ya kapsulun tərkibinin qanla aktiv şəkildə qidalandığını görə bilərsiniz. Belə bir şəkil toksik təbiətli düyünlər və adenomalar ilə müşahidə edilə bilər, bunun sayəsində həddindən artıq miqdarda tiroid hormonları sintez olunur, bu da qaçılmaz olaraq qan dövranına daxil olur.

Belə "birləşmiş" neoplazmalar, 15% hallarda bədxassəli olur. Kütlənin içərisində maye və ya jele kimi bir maddə (koloidal) olduğundan, ultrasəsdə hipoekoik olacaqdır.

Bir endokrinoloq, bir nəticə çıxararkən, ultrasəs nəticələrinə, həmçinin ümumi olaraq CDI və EDC-yə etibar etməlidir. Ancaq belə bir diaqnoz səthi hesab edilə bilər, çünki şişin hüceyrə tərkibi araşdırılmayana qədər onun təbiəti haqqında bir nəticə çıxarmaq mümkün deyil.

Neoplazmanın tərkibinin laboratoriya sitoloji müayinəsi üçün FAB aparılır. Analizdən sonra xəstənin hansı şiş olduğunu dəqiq söyləmək artıq mümkündür.

Düyünlərin görünüşünün səbəbləri

Tiroid bezində neoplazmaların meydana gəlməsinə səbəb olan səbəblər aşağıdakı amillər ola bilər:

• vəzində kistlər onun anadangəlmə anomaliyaları ilə, qanaxmaya səbəb olan zədələrlə meydana gələ bilər. Kolloid axınının pozulması, bezin müəyyən bir bölgəsində qan axınının pozulması səbəbindən, 90% hallarda, neoplazmaların görünüşünə səbəb ola bilər;
• aşağı temperaturlara uzun müddət məruz qalma ilə, tiroid bezində qan damarlarının spazmı var. Hüceyrələr kifayət qədər qidalanmır, nəticədə yerli toxunulmazlıq azalır. Belə bir proses uzun müddət davam edən emosional həddindən artıq yüklənmə ilə də tetiklenir. Vazospazm bezdə düyünlü neoplazmaların riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır;
• qeyri-qənaətbəxş ekoloji şərait də tiroid xəstəliklərinin yaranmasına səbəb olur. Ətraf mühitdə sərbəst radikalların və zəhərli maddələrin olması ilə tirositlərin strukturu pozulur, nəticədə onlar nəzarətsiz bölünməyə başlayırlar. Bu proseslə həm xoşxassəli, həm də xərçəngli şişlər əmələ gələ bilər;
• qidada yod çatışmazlığı ilə insan orqanizmində onun çatışmazlığı var. Bu, tiroid bezinin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Onda patoloji proseslər yaranır, onların birləşməsi kistlərin və şişlərin görünüşünə səbəb ola bilər;
• məhdud bir insanda radiasiyaya məruz qaldıqda, ona reaksiya verən ilk şey tiroid bezidir. Orqan hüceyrələri mutasiyaya məruz qalır, nəticəsi proqnozlaşdırıla bilər;
• iltihabi proseslərdə, məsələn, tiroidit ilə, vəzin hər iki lobunda ödem meydana gələ bilər, bunun nəticəsində şişləri çox xatırladan psevdonodlar əmələ gələ bilər;
• bədənin öz hüceyrələrinə hücum etdiyi otoimmün proseslər, bezdə iltihablı proseslərə səbəb ola bilər;
• hipofiz adenoması ilə bədəndə hormonal balanssızlığın görünüşü tiroid bezində çoxlu neoplazmaların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər;
• İrsi meyl də az əhəmiyyət kəsb etmir və çox vaxt bu patologiyanın səbəbi olur.

Beləliklə, vaskulyarizasiyanın növünü, yəni qan damarlarının qalxanabənzər vəzinin düyünlərindəki yerini təyin etməklə bunun hansı neoplazma olduğunu müəyyən etmək olar.

Çoxları Doppler analizi və rəng axını ilə ekokardiyografi ilə maraqlanır. Bu nədir, bu məqalədə başa düşəcəyik.

Ürək insan orqanizminin ən zəruri və ən əsası əvəzedilməz hissəsidir. İstirahəti tanımır və damarlar vasitəsilə qanın hərəkətini dayandırmadan insan həyatı boyu yorulmadan işləyir. Ürəyə tətbiq olunan hərəkətin həyat olduğu ifadəsi deyim deyil, çox real faktdır. Ürəyin işindəki pozğunluqlar bu gün ən aktual tibbi problemlərdir, həkimləri müxtəlif patologiyaların aşkarlanması və onların müalicəsi üsullarının seçiminə cəlb edir. Bu tip diaqnostika, məsələn, Doppler analizi ilə exokardioqrafiya müasir tibbi praktikada geniş istifadə olunur. Bu tədqiqat necə aparılır, bu nədir, ona necə hazırlaşmaq olar və diaqnoz üçün hansı məlumatları çıxarmaq üçün istifadə edilə bilər?

Hekayə

Ürək tədqiqatlarında impulslu ultrasəs ilk dəfə 1954-cü ildə İsveç alimləri tərəfindən istifadə edilmişdir. Onlar və ondan gələn siqnalları qəbul etmək mümkün olan cihaz hazırlayıblar.Keçən zaman ərzində texnologiya xeyli təkmilləşib və kardiologiya praktikasında öz yerini tapıb. Hazırda bu üsul Doppler analizi ilə exokardioqrafiya adlanır və onun əsas üstünlüyü görmə qabiliyyəti və qısa müddətdə tam şəkil əldə etməkdir ki, bu da ən əhəmiyyətsiz patologiyanı belə görmək şansını artırır.

Exokardioqrafiya: bu nədir?

İnsan qulağının qəbul edə bilmədiyi yüksək tezlikli dalğalardan və ya ultrasəsdən istifadə ekokardioqrafiya metodunun mahiyyətini təşkil edir. Bədənə qoşulmuş xüsusi sensorlar vasitəsilə ultrasəs dalğaları toxumalarda yayılır, daxili orqanların yerləşdiyi vəziyyətdən asılı olaraq onların tezliyini və salınım amplitudasını dəyişir. Sonra dalğalar sensorlara qayıdır və elektrik siqnalına çevrilərək cihaz tərəfindən işlənir. Bu, dörd tərəfdən ürək əzələsinin vəziyyətinin öyrənilməsinin mənzərəsini yaradır. Ekran ikiölçülü və ya hətta üçölçülü təsviri göstərir. Tibbdə exokardioqrafiya, müxtəlif kateqoriyalı xəstələrdə müxtəlif növ ürək patologiyalarını aşkar etməyə imkan verən bir diaqnostik üsuldur. Məsələn, M-rejimləri və Doppler ilə 2D-nin kombinasiyası olan Doppler ilə exokardioqrafiya mitral stenozu qiymətləndirmək üçün əvəzolunmazdır. Metodun praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur, tədqiqatlar qısa müddətdə aparılır və nəticə eyni sürətlə formalaşır - bütün bunlar tibbi tədqiqatlarda exokardioqrafiyanın aktiv istifadəsinə imkan verir. Doppler analizi ilə exokardioqrafiyada diqqət çəkən nədir?

Xüsusiyyətlər və Faydalar

Bu prosedur böyüklər ilə birlikdə uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən edilə bilər. Exokardioqrafiya bu gün məlum olan ən dəqiq üsuldur.

Həkimlərin fikrincə, bu üsul bir çox üstünlüklərə malikdir:

1. Qeyri-invaziv üsul.
2. Həkim kifayət qədər tez və tez böyük miqdarda məlumat alır.
3. Əlverişlilik.
4. Mövcud məlumatlar asanlıqla təkrarlana bilər.

Doppler ekokardiyografi istifadə edərək, həkim qan axınının istiqamətini təyin edir, qan hərəkətinin sürətini ölçür. Ancaq metodun mənfi cəhətləri də var. Onlardan biri odur ki, ən etibarlı nəticələr əldə etmək üçün ultrasəs şüasının keçidi qan axınına mümkün qədər paralel olmalıdır. ürəyin bəzi hissələrini öyrənmək qabiliyyətini məhdudlaşdırır.

Təxmini parametrlər

Doppler analizi və rəng axını ilə exokardioqrafiya hansı parametrləri qiymətləndirir?

Exokardioqrafiya məlumatları qiymətləndirməyə imkan verir:

● qapaqlar və onların funksional xüsusiyyətləri, həmçinin klapanların yanında yerləşən ürəyin strukturları;

● mədəciklər arasında əlaqənin hər hansı anomaliyaları;

● qapaq bağlandıqda qan sızması;

● vurulan qanın həcmi.

Doppler exokardioqrafiya, ürək kateterizasiyasından istifadə etmədən uşaqların ürək patologiyalarını və anadangəlmə qüsurlarını qiymətləndirmək üçün vacib olan yuxarıda göstərilən bütün göstəriciləri ölçməyə imkan verir. Bundan əlavə, Doppler analizi ilə ekokardiyografi körpə üçün təhlükə yaratmır, bu, xəstənin rentgen şüalarına məruz qaldığı kompüter tomoqrafiyası haqqında deyilə bilməz.

Exokardioqrafiyanın köməyi ilə təkcə ürək əzələsi və qan damarları haqqında məlumat almaq deyil, həm də müxtəlif növ şişləri öyrənmək, mitral stenozu diaqnoz etmək və bir çox başqa müayinələr aparmaq mümkündür. Yenidoğulmuşlarda Doppler Exokardioqrafiya necə aparılır? Bu haqda daha sonra.

Kim təyin oluna bilər?

Pediatrik xəstələr üçün bu analiz böyüklər üçün olduğu kimi aparılır. Prosedura istənilən yaşda olan insanlarda həyata keçirilə bilər. Üstəlik, hamilə qadınlar üçün mütləq təyin edilir. Exokardioqrafiya ilə heç bir xoşagəlməz hisslər yoxdur, prosedur uşağa zərər vermir, uşağın damarlarının və ürəyinin yeri və quruluşu haqqında məlumat əldə etməyə imkan verir.

Exokardioqrafiya (ExoCG) üçün göstərişlər

Bu müayinə proseduru ürək əməliyyatı keçirmiş xəstələr tərəfindən həyata keçirilir. Bundan əlavə, uzun müddət davam edən baş ağrıları da müayinə üçün bir göstərici ola bilər, çünki ağrının mənşəyi ilk baxışdan göründüyündən daha ciddi bir səbəb ola bilər. Exokardioqrafiya tez-tez çəkisi yaxşı olmayan gənc uşaqlar üçün təyin edilir.

Exokardioqrafiya üçün göstərişlər:

• döş qəfəsinin əvvəlki tədqiqatlarında müəyyən edilmiş normadan sapmalar;
• ürək ritminin pozulması;
• ürəkdə səs-küy;
• naməlum səbəbləri olan sinə bölgəsində ağrı simptomları;
• işemiya, qazanılmış və anadangəlmə qüsurlar, arterial hipertenziya, miokard infarktı.

Şübhəsiz ki, hamilə qadınlar üçün Doppler analizi ilə exokardioqrafiya təyin edilir, əgər:

• ailədə anadangəlmə ürək qüsurlu uşaqların doğulması müşahidə edilib;
• əvvəlki hamiləliklər aşağı düşmə ilə kəsildi;
• diabet diaqnozu qoyuldu;
• hamilə qadında rubella aşkar edilmişdir;
• antibiotiklər təyin edildi.

Hamilə qadınlar üçün Exokardioqrafiya 20-23 həftə müddətinə təyin edilir, uşaqlar istənilən yaşda keçə bilərlər. Doppler exokardioqrafiya necə aparılır?

Doppleroqrafiya ilə exokardioqrafiya

Bu tədqiqatın əsasını ultrasəs istifadə edir. Tədqiqata hazırlıq çox vaxt çəkmir və heç bir çətinlik yaratmır. Doppler ekokardiyografi tez-tez bir uşaq üçün təyin edilir. Xəstə belinə qədər soyunur, sonra divanda uzanır. Sol tərəfdə yatmaq lazımdır ki, döş qəfəsi və ürəyin zirvəsi bir-birinə daha yaxın olsun, bu daha dəqiq nəticələr verir. Daha sonra həkim sensorların bağlanacağı sinəyə gel tətbiq edir. Onlar ağrı və ya narahatlıq yaratmır. Prosedur zamanı həkim xəstənin üzünə və ya onun arxasına oturur. Bir insana qoşulmuş sensorlardan gələn ultrasəs bədənə geri ötürülür, sonra cihaz tərəfindən emal edilən elektrik siqnalına çevriləcəkdir. EchoCG və EKQ arasındakı fərq budur. Aydın bir şəkil şəklində tədqiqatın nəticələri Doppler analizi ilə ekokardiyografi ilə monitorda görünür. Nədir, izah etdik.

Doppler Seçimləri

Exokardioqramma ilə müxtəlif Doppler variantları istifadə olunur:

1. Nəbz dalğası. Mütəxəssislərə müəyyən bir damarda, müəyyən bir qapaq sahəsində qan axını öyrənməyə imkan verir.
2. Enerji. Bu seçim aşağı sürətli qan axını qeyd etmək üçün istifadə olunur. Bu günə qədər güc doppleri hələ geniş istifadə edilməmişdir.
3. davamlı dalğa. Dopplerin bu versiyası yüksək sürətli qan axını qeyd etmək üçün istifadə olunur.
4. Parça. Miokardın və digər ürək strukturlarının hərəkət sürətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.
5. Rəng. Ürəyin əsas damarlarında, mədəciklərində və atriyalarında qan axını tez qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.
6. Rəng M rejimi. Bu zaman adi M-rejimin kombinasiyası istifadə olunur ki, bu da qapaq vərəqlərinin, ürək divarlarının vaxtında hərəkətinin qrafik təsvirini və rəng kodlu qan axını rejimini əldə etməyə imkan verir.

Rəng xəritəsi və Doppler analizi ilə Exokardioqrafiya getdikcə populyarlaşdı.

Niyə Doppler Exokardioqrafiya?

Damarlarda və ürək otaqlarında qan axınının gücünü və həcmini öyrənmədən ürək əzələsinin işini qiymətləndirmək mümkün deyil. Exokardioqrafiya aparmaq üçün nəzərdə tutulmuş, dopplerlər və lazımi kompüter proqramları ilə təchiz edilmiş müasir ultrasəs sistemlərinin istifadəsi bu problemi parlaq şəkildə həll etməyə imkan verir. Mütəxəssislərin eyni vaxtda ürəyin ultrasəs müayinəsini və doppleroqrafiyasını aparmaq imkanı var.

Bu diaqnostika mütəxəssislərə imkan verir:

• qan axınının patoloji istiqamətlərini müəyyən etmək;
• triküspid ağzının və mitral qapağın effektiv səthini hesablamaq;
• qan axınının turbulentliyi kimi bir göstəricinin nə olduğunu müəyyənləşdirin;
• ürək otaqlarında təzyiq göstəricilərini, bir daralma zamanı ürəyin atdığı qanın miqdarını, sol mədəciyin diastolik uyğunluğunu və kardiohemodinamikanın digər göstəricilərini qiymətləndirin.

Exokardioqrafiya Doppler ilə birlikdə mütəxəssislərə ürək qüsurları və digər patologiyaları olan xəstələri müəyyən etmək üçün lazımi məlumatları əldə etməyə imkan verir. Exokardioqrafiya aşağıdakı patologiyalar aşkar edildikdə ən faydalıdır:

● ürək qüsurları: qapaq disfunksiyaları ilə, protezlərə nəzarət etmək;

● sol mədəciyin disfunksiyası: kardiomiopatiyanın səbəblərini öyrənmək və s.) və ejeksiyon fraksiyasını təyin etmək üçün istifadə olunur;

● qulaqcıqların fibrilasiyası - struktur səbəbin, tromboemboliya riskinin və kardioversiyaya gözlənilən cavabın qiymətləndirilməsi;

● xroniki ürək çatışmazlığı;

● kardiomiopatiya;

● infeksion endokardit: qapaq lezyonlarının qiymətləndirilməsi, eləcə də hemodinamik pozğunluqların şiddəti var;

● beynin işemik insultundan yaranan vəziyyətlər;

● perikardial patologiya (perikard kisəsində mayenin olması);

● döş aortasının patologiyası: anevrizma, parçalanma.

Doppler analizi ilə ürəyin exokardioqrafiyasının nəticəsini necə şərh etmək olar?

EchoCG təfsiri

Doppler və CDC ilə ürəyin exokardioqrafiyası xəstəyə diaqnoz qoyulduqda da əks göstərişlərə malik ola bilər:

• kəskin miokard infarktı;
• ürək çatışmazlığı;
• böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
• aorta anevrizmasının disseksiyası.

Ürəyin öyrənilməsinin məlumatları aşağıdakı kimi deşifr edilir. Əvvəlcə mütəxəssis miyokardın kontraktilliyini qiymətləndirir, sonra isə sol mədəciyin göstəricilərini yoxlayır. Onun funksional xüsusiyyətləri hərtərəfli yoxlanılır, boşluğun ölçüsü və vəziyyəti, çapıqların və müxtəlif növ şişlərin olması, onların ölçüsü və qan axınının divarlarına təsiri də araşdırılır. Prosedur fiziki fəaliyyət zamanı aparılıbsa, aşağıdakı əlamətlər olduqda normal hesab olunur:

• ventrikülün divarları bərabər şəkildə hərəkət edir;
• sürgün fraksiyasında artım var;
• divarları qalınlaşır.

Tədqiqatın çox yaxşı nəticə vermədiyi hesab olunur, əgər:

• ejeksiyon fraksiyası 35% -dən azdır;
• sağ mədəciyin divarları ölçüdə artır;
• mədəciyin divarlarının zəif hərəkətliliyi nəzərdən keçirilir.

Tədqiqatın nəticələri normal dəyərləri bu xəstənin tədqiqatında əldə edilənlərlə müqayisə edəcək bir kardioloq tərəfindən təhlil edilməlidir. Yalnız ümumi məlumatlar əsasında, bütün halları nəzərə alaraq, bir mütəxəssis diaqnoz qoya bilər. Doppler analizi ilə exokardioqrafiya üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Ürəyin exokardioqrafiyası, məsələn, atrial şişlərin, stenozların diaqnozunun qoyulmasında böyük əhəmiyyət kəsb edir.Bu tədqiqat sayəsində həkim vacib və çox dəqiq diaqnostik məlumatlara əsaslanaraq xəstəliyin tam mənzərəsini tərtib edə bilir.

Beləliklə, Doppler analizi ilə exokardioqrafiya ürək patologiyalarının diaqnostikası üçün son dərəcə informativ müasir üsul hesab edilə bilər. O, həkimlərə ürəyin strukturunu yoxlamağa, onun işini, həmçinin qan axınının hərəkətini, onun turbulentliyini və sürətini izləməyə imkan verir. Tədqiqat zamanı əldə edilən bütün məlumatlar düzgün diaqnozu müəyyən etmək üçün son dərəcə vacibdir. Bununla belə, həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, istifadə olunan avadanlığın növü və keyfiyyəti, həmçinin tədqiqat aparan həkimin müvafiq təcrübəsinin olması və ya olmaması kimi müxtəlif amillər tədqiqatın nəticələrinə təsir edə bilər. Səhv diaqnoz adətən lazımsız tibbi testlər, dərmanlar və hətta əməliyyatla nəticələnir.

Rəngli Doppler Xəritəçəkmə və ya CFM, qan axınının təbiətini təyin etmək üçün istifadə olunan flebologiyada tədqiqat metodudur. Bu üsul istiqamətini araşdırır , damarların daralma qabiliyyəti, axın sürəti, açıqlıq, lümen diametri. CDC sayəsində venoz sistemin xəstəliklərinin olması müəyyən edilir: tromboz, anevrizmalar, damar yatağının patologiyaları və s.

Rəngli Doppler görüntüləmə ultrasəs müayinəsinin mühüm bir hissəsidir və böyük əhəmiyyət kəsb edir prosesin tərifləri, gəmilərdə keçən, orqanlarda baş verən xəstəliyin təbiəti, eləcə də xarakterik olmayan neoplazmalar - düyünlər və ya şişlər.

CDC nə göstərir?

Rəngli Doppler xəritəsindən istifadə edərək qan axınının təbiətini təyin etmək kömək edir meylini müəyyənləşdirin neoplazmaların yaranmasına. Bir möhür və ya şişin olması halında, böyümə sürəti, bu zonada qan axınının intensivliyi, həmçinin periferik damar müqaviməti müəyyən edilir.

Bu diaqnostik üsulla həkim aydın mənzərəni görə bilər və ən dəqiq diaqnozu qoya bilər. Rəngli dopplerin köməyi ilə xolesterin əmələ gəlməsini polipdən ayırmaq asandır, bu da həkimə xəstəliyin tam təsviri . Damarların genişlənməsi dərəcəsinin öyrənilməsi phlebologistə damar xəstəliklərinin mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir: varikoz damarları, tromboflebit, xroniki venoz çatışmazlıq və s. Rəngli Doppler xəritəsi inkişafda patologiyaları, qan damarlarının yerini, anormal əyilmə qabiliyyətini, açıqlıq dərəcəsini, qan axınının sürətini və gücünü müəyyən edir.

CDC necə işləyir?

Rəngli Doppler görüntüləmə qan axını vizuallaşdırmaq üçün ultrasəs üsuludur. Bu, müxtəlif rənglərdən istifadə edərək sürət məlumatlarının kodlaşdırılması, qan axını sürətinin təyin edilməsinə əsaslanır. Nəticədə qan axını sürətinin nümunəsi tədqiqat sahəsindəki damarların monoxrom ikiölçülü görüntüsünə əlavə olunur.

Qan axınının öyrənilməsi orta və böyük damarlarda, daha az kiçik damarlarda aparılır. Qırmızı rəng CFM sensoruna yönəlmiş axını, mavi rəng isə əks axını kodlayır. Bu rənglərin tünd çalarları aşağı sürətlə zonalarda, açıq çalarlarda - yüksək olanlarda görünür. Rəngli Doppler xəritəsindən istifadə edən bir araşdırma yalnız damarlarda qan axınının sürətini deyil, həm də müəyyən etməyə imkan verir. damar vəziyyəti , onların kontraktilliyi, patologiyaları müəyyən edir.

Damarlarda qanın keçməsi üçün bir maneə varsa, CDI-də qan axınının pozulması müxtəlif rənglərlə - mavi, sarı, yaşıl ilə müəyyən ediləcək. Bu rənglər tədqiq edilən bölgədə qan axınının istiqamətini göstərir.

CDC nə vaxt istifadə olunur?

Rəngli Doppler xəritəsi bütün bədən sistemlərinin bütün növ ultrasəs müayinələri üçün istifadə olunur. İndi bu üsul üçölçülü formatda ultrasəs ilə birlikdə, dölün öyrənilməsində istifadə olunur.

Rəngli Doppler tibbin bütün sahələrində ayrılmaz tədqiqat metodudur. Rəngli Doppler xəritəsinin köməyi ilə neoplazmaların təbiəti qurulur. Bədxassəli neoplazmalar, əksər hallarda inkişaf patologiyası (istiqaməti, damarlarda qan axınının sürəti, onların forması) olan geniş bir damar şəbəkəsinə malikdir. Rəngli doppler istifadə edərək bədxassəli neoplazmaların öyrənilməsi həkimə şişin aktivliyini və böyümə sürətini təyin etməyə kömək edir. xeyirxah neoplazmalarda ya az sayda damar var, ya da heç yoxdur.

CFM-dən istifadənin üstünlükləri

Rəngli Doppler xəritəsi xəstənin bütün orqanlarının, eləcə də qan dövranı-limfa sisteminin öyrənilməsində istifadə olunur. Bu metodun yüksək dəqiqliyi, eləcə də zərərsizliyi səbəbindən CFM üçün istifadə olunur hamısının tədqiqi xəstə qrupları: ağır xəstələr, xərçəng xəstələri, hamilə qadınlar, gənc uşaqlar. Eyni zamanda, müayinə proseduruna hazırlıq xüsusi hazırlıq tələb etmir, bütün xəstələr tərəfindən heç bir yan təsir olmadan tolere edilir və gündə bir neçə dəfə həyata keçirilə bilər.

Tədqiqat 30 dəqiqədən çox çəkmir və həkimə xəstənin bədənində baş verənlərin hərtərəfli şəklini verir. Bu, qan axınının pozulmasının səbəbini təyin etməyə və mümkün qədər tez təyin etməyə imkan verir effektiv müalicə. Phlebology Klinikasında bir phlebologist ilə məsləhətləşin və rəngli Doppler xəritəsindən istifadə edərək müayinədən keçin. Xəstəliyin erkən mərhələdə aşkarlanması sürətli müalicəyə zəmanət verir və xəstəliyin inkişaf riskini azaldır.

Gələcək haqqında bu gün düşünün!

Oxşar məqalələr