Atenolol acre istifadə üçün təlimat. Atenolol-Akri - dərmanın təsviri, istifadə qaydaları, rəylər

Dərmanın tibbi istifadəsi üçün göstərişlər

Farmakoloji təsirin təsviri

Beta1-adrenergik reseptorları selektiv şəkildə bloklayır, membran stabilləşdirici və daxili simpatomimetik aktivliyə malik deyil. Mərkəzi simpatik impulsları inhibə edir, periferik toxumaların katekolaminlərə həssaslığını azaldır və renin ifrazını maneə törədir. İstirahət zamanı və məşq zamanı ürək dərəcəsini azaldır. Mənfi xronotrop təsir 1 saatdan sonra yaranır, 2-4 saatdan sonra maksimuma çatır və 24 saata qədər davam edir.Ürək çıxışını, SBP və DBP-ni azaldır, ortostatik taxikardiyanı azaldır. Antihipertenziv təsir 24 saat davam edir, müntəzəm istifadə ilə 2 həftənin sonunda sabitləşir.

İstifadəyə göstərişlər

arterial hipertansiyon;

angina hücumlarının qarşısının alınması (Prinzmetal anginası istisna olmaqla);

Ürək ritminin pozulması (sinus taxikardiyası, supraventrikulyar taxiaritmiyaların qarşısının alınması);

Hipertonik tipli neyrosirkulyator distoniya.

Buraxılış forması

tabletlər 50 mq; blister qablaşdırma 10, karton qutu 3;
tabletlər 100 mq; blister qablaşdırma 10, karton qutu 3;

Farmakodinamikası

Sinus düyününün avtomatizmini azaldır, ürək dərəcəsini ləngidir, AV keçiriciliyini ləngidir, miokardın kontraktilliyini azaldır, miokardın oksigen tələbatını azaldır. Miokardın həyəcanlılığını azaldır. Orta terapevtik dozalarda istifadə edildikdə, qeyri-selektiv beta-blokerlərlə müqayisədə bronxların və periferik arteriyaların hamar əzələlərinə daha az aydın təsir göstərir.

Farmakokinetikası

Atenolol mədə-bağırsaq traktından tam olmasa da (50%) sürətlə sorulur. Dərmanın qanda Cmax qəbulundan 2-3 saat sonra əldə edilir. Atenolol plazma zülallarına bir qədər bağlanır. Dərmanın T1/2 - 6-7 saat.Atenolol bədəndən demək olar ki, tamamilə dəyişməmiş (metabolizə olunmamış) şəklində sidikdə (85-100%) xaric olunur. BBB vasitəsilə çox zəif nüfuz edir. Plasental baryerdən keçir və ana südü ilə xaric olur.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Hamilə qadınlara Atenolol yalnız ana üçün fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda verilməlidir.

Atenolol ana südü ilə xaric olunur, buna görə də qidalanma dövründə yalnız müstəsna hallarda böyük ehtiyatla qəbul edilməlidir.

İstifadəyə əks göstərişlər

Dərmana qarşı yüksək həssaslıq;

II-III dərəcə AV blokadası;

Xəstə sinus sindromu;

Kardiogen şok;

Kəskin ürək çatışmazlığı;

Şiddətli bradikardiya;

Miokard infarktında arterial hipotenziya (SBP
xroniki ürək çatışmazlığı II B-III mərhələ;

Sinoaurikulyar blokada;

metabolik asidoz;

Bronxial astma;

MAO inhibitorları ilə birləşmə;

18 yaşa qədər uşaqların yaşı.

Yan təsirlər

Dərmanın əsas farmakoloji təsiri ilə əlaqəli ən çox görülən yan təsirlər və aşağıdakı kimi ifadə edilir.

Ürək-damar sistemindən: ürək çatışmazlığı əlamətlərinin görünüşü, AV keçiriciliyinin pozulması, bradikardiya, arterial hipotenziya, soyuqluq hissi və ekstremitələrdə paresteziya.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması, yuxululuq, depressiya, halüsinasiyalar, letarji, yorğunluq, baş ağrısı.

Həzm sistemindən: quru ağız, ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı, qəbizlik;

Tənəffüs sistemindən: nəfəs darlığı, bronxospazm, apne.

Hematoloji reaksiyalar: trombositopenik purpura, anemiya (aplastik), tromboz.

Endokrin sistemdən: jinekomastiya, potensialın azalması, libidonun azalması;

Metabolik reaksiyalar: hiperlipidemiya, hipoqlikemiya;

Dəridən: ürtiker, dermatit, qaşınma, foto həssaslıq.

Dozaj və tətbiqi

İçəridə, yeməkdən əvvəl, çeynəmədən, az miqdarda maye içmək. Dozaj rejimi fərdi olaraq təyin edilir.

Arterial hipertenziya: ilkin doza gündə 1 dəfə 50 mq təşkil edir. Stabil hipotenziv təsirə nail olmaq üçün 1-2 həftə lazımdır. Hipotenziv təsirin qeyri-kafi şiddəti ilə doz 1 doza üçün 100 mq-a qədər artır. Dozanın daha da artırılması tövsiyə edilmir, çünki. artan klinik effektlə müşayiət olunmur.

Angina pektorisi: ilkin doza - 50 mq / gün. 1 həftə ərzində optimal terapevtik effekt əldə olunmazsa, 1 və ya 2 doza üçün dozanı gündə 100 mq-a qədər artırın.

Yaşlı xəstələr və böyrək ifrazat funksiyası pozulmuş xəstələr dozaj rejiminə düzəliş tələb edirlər.

Hemodializdə olan xəstələr - xəstəxanada hər dializdən dərhal sonra 50 mq / gün, tk. qan təzyiqində azalma ola bilər.

Ürək-damar sisteminin funksional pozğunluqları ilə - gündə 25 mq dozada.

Aşırı doza

Simptomlar: bradikardiya, II və III dərəcəli atrioventrikulyar blokada, ürək çatışmazlığı simptomlarının artması, arterial hipotenziya, bronxospazm, hipoqlikemiya.

Aşırı dozanın simptomları görünsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Müalicə: Şiddətli bradikardiya ilə atropin sulfatın 1 ml 0,1% məhlulunun venadaxili yeridilməsi göstərilir.

II və III dərəcəli AV blokadası ilə, dilin altına 5 mq tabletlərdə izoprenalini təyin etmək (lazım olduqda, 2-4 saatdan sonra təkrar qəbul etmək) və ya dərmanın venadaxili damcı və ya yavaş reaktiv tətbiqi ilə təyin etmək mümkündür. 0,5-1 mq. Bronxospazm meydana gəldikdə, beta2-aqonistlər göstərilir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Aminofilin və teofillin ilə birlikdə istifadə edildikdə, terapevtik təsirlərin qarşılıqlı şəkildə yatırılması mümkündür.

Atenololun insulin, antidiyabetik agentlərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə onların hipoqlikemik təsiri güclənir.

Müxtəlif qrupların və ya nitratların antihipertenziv agentləri ilə birləşdirildikdə, hipotenziv təsir güclənir. Atenolol və verapamilin (və ya diltiazem) eyni vaxtda istifadəsi kardiodepressiv təsirin qarşılıqlı artmasına səbəb ola bilər.

Atenolol və ürək qlikozidlərinin eyni vaxtda istifadəsi ilə bradikardiya və pozulmuş AV keçiriciliyinin inkişaf riski artır.

Atenololun reserpin, metildopa, klonidin, verapamil ilə eyni vaxtda təyin edilməsi ilə ağır bradikardiya baş verə bilər.

Atenololun ergotamin, ksantin, NSAİİ törəmələri ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə onların effektivliyi azalır.

Atenolol və klonidinin birgə istifadəsi dayandırıldıqda, klonidin müalicəsi Atenolol dayandırıldıqdan sonra daha bir neçə gün davam etdirilir.

Lidokainlə eyni vaxtda istifadəsi onun ifrazını azalda və lidokainin toksik təsirləri riskini artıra bilər.

Fenotiazin törəmələri ilə birlikdə istifadəsi qan serumunda dərmanların hər birinin konsentrasiyasını artırmağa kömək edir.

MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir.

Qəbul üçün xüsusi təlimatlar

Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə beta-blokerlərin kəskin dayandırılması anginal hücumların tezliyinin və ya şiddətinin artmasına səbəb ola bilər, buna görə də koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə Atenololun dayandırılması tədricən aparılmalıdır.

Ürək dekompensasiyası olan xəstələrdə dozaların seçilməsi də xüsusi diqqət tələb edir. Qeyri-selektiv beta-blokerlərlə müqayisədə kardioselektiv beta-blokerlər ağciyər funksiyasına daha az təsir göstərir, lakin tənəffüs yollarının obstruktiv xəstəliklərində Atenolol yalnız mütləq göstərişlər olduqda təyin edilməlidir. Lazım gələrsə, bəzi hallarda təyin, beta2-adrenergik agonistlərin istifadəsini tövsiyə etmək olar.

Atenolol hipoqlikemiya ilə baş verən taxikardiyanın qarşısını alır və insulinə hipoqlikemik reaksiyanın müddətini artıra bilər. Diabetes mellituslu xəstələrdə Atenolol və hipoqlikemik dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə diqqətli olmaq lazımdır.

Atenolol qəbul edən xəstələrdə anesteziya altında cərrahi müdaxilə tələb olunduğu hallarda xüsusi diqqət yetirilməlidir. Dərman əməliyyatdan 48 saat əvvəl dayandırılmalıdır. Anestezik olaraq, mümkün olan ən az mənfi inotrop təsiri olan bir dərman seçməlisiniz.

Psoriasis, feokromositoma, hipertiroidizm və ağır miyasteniya qravisi, Raynaud xəstəliyi və müxtəlif periferik arterial obliterasiya xəstəlikləri, böyrək ifrazat funksiyasının ağır pozğunluğu olan xəstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Atenolol və klonidinin eyni vaxtda istifadəsi ilə, sonuncunun çəkilmə simptomlarının qarşısını almaq üçün Atenolol klonidindən bir neçə gün əvvəl dayandırılır.

Verapamilin yeridilməsi zəruridirsə, bu, Atenolol qəbul edildikdən ən azı 48 saat sonra edilməlidir.

Atenolol istifadə edərkən, kontakt linzalardan istifadə edən xəstələr üçün vacib olan lakrimal mayenin istehsalında azalma mümkündür.

Atenolol diqqətin mümkün azalması səbəbindən nəqliyyat vasitələrinin sürücülərinə və mexanizmlərlə işləyən şəxslərə ehtiyatla təyin edilməlidir.

Saxlama şəraiti

Quru yerdə, 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

ATX təsnifatına aiddir:

** Dərman Təlimatları yalnız məlumat məqsədləri üçündür. Əlavə məlumat üçün istehsalçının qeydinə baxın. Öz-özünə dərman verməyin; Atenolol-Akri dərmanını istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. EUROLAB portalda yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yaranan nəticələrə görə məsuliyyət daşımır. Saytdakı hər hansı bir məlumat həkim məsləhətini əvəz etmir və dərmanın müsbət təsirinə zəmanət ola bilməz.

Atenolol-Akri ilə maraqlanırsınız? Daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz və ya tibbi müayinəyə ehtiyacınız var? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, məsləhətlər verəcək, lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaq. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

** Diqqət! Bu dərman təlimatında təqdim olunan məlumatlar tibb mütəxəssisləri üçün nəzərdə tutulub və öz-özünə müalicə üçün əsas kimi istifadə edilməməlidir. Atenolol-Akri dərmanının təsviri məlumat məqsədləri üçün verilmişdir və həkimin iştirakı olmadan müalicə təyin etmək üçün nəzərdə tutulmur. Xəstələrin mütəxəssis məsləhətinə ehtiyacı var!

Əgər sizi hər hansı digər dərman vasitələri və dərman vasitələri, onların təsviri və istifadə qaydaları, tərkibi və buraxılış forması haqqında məlumat, istifadəyə göstərişlər və əlavə təsirlər, tətbiq üsulları, dərman vasitələrinin qiymətləri və rəyləri maraqlandırırsa və ya sizdə başqa hər hansı varmı? suallar və təkliflər - bizə yazın, biz sizə mütləq kömək etməyə çalışacağıq.

nişanı. 50 mq: 30 ədəd. Reg. No: P No 003306/01

Klinik-farmakoloji qrup:

Beta 1-bloker

Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması

10 ədəd. - hüceyrə kontur qablaşdırmaları (3) - karton paketlər.

Dərmanın aktiv maddələrinin təsviri Atenolol»

farmakoloji təsir göstərir

Kardioselektiv beta 1 - daxili simpatomimetik aktivliyi olmayan bloker. Antihipertenziv, antianginal və antiaritmik təsir göstərir.

Simpatik innervasiyanın və qanda dolaşan katexolaminlərin ürəyinə stimullaşdırıcı təsirini azaldır. Mənfi xrono-, dromo-, batmo- və inotrop təsir göstərir: ürək dərəcəsini azaldır, keçiriciliyi və həyəcanlanmasını maneə törədir, miokardın kontraktilliyini azaldır. Beta-blokerlərin istifadəsinin başlanğıcında OPSS (oral qəbuldan sonra ilk 24 saat ərzində) artır (α-adrenergik reseptorların aktivliyinin qarşılıqlı artması və β 2-adrenergik reseptorların stimullaşdırılmasının aradan qaldırılması nəticəsində) , 1-3 gündən sonra orijinala qayıdır, uzun müddət istifadə etdikdə isə azalır.

Hipotenziv təsir qanın dəqiqəlik həcminin azalması, renin-angiotenzin sisteminin fəaliyyətinin azalması (renin hipersekresiyası olan xəstələr üçün daha vacibdir), aorta qövsünün baroreseptorlarının həssaslığı ilə əlaqələndirilir. qan təzyiqinin azalmasına cavab olaraq onların fəaliyyətinin artması) və mərkəzi sinir sisteminə təsiri; Həm sistolik, həm də diastolik qan təzyiqinin azalması, vuruşun həcminin və dəqiqə həcminin azalması ilə özünü göstərir. Orta terapevtik dozalarda periferik arteriyaların tonusuna təsir göstərmir.

Antianginal təsir ürək dərəcəsinin azalması (diastolun uzanması və miyokard perfuziyasının yaxşılaşması) və kontraktilliyin azalması, həmçinin miokardın simpatik innervasiyanın təsirinə həssaslığının azalması nəticəsində miokardın oksigenə tələbatının azalması ilə müəyyən edilir. Ürək dərəcəsinin azalması istirahət və məşq zamanı baş verir. Sol mədəciyin son diastolik təzyiqini artırmaq və mədəciklərin əzələ liflərinin uzanmasını artırmaqla, xüsusilə xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə oksigen ehtiyacını artıra bilər.

Antiaritmik təsir aritmogen amillərin (taxikardiya, simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin artması, cAMP-nin artması, arterial hipertenziya), sinus və ektopik kardiostimulyatorların kortəbii həyəcan sürətinin azalması və AV keçiriciliyinin yavaşlaması ilə əlaqədardır. İmpuls keçiriciliyinin ləngiməsi əsasən antegradda və daha az dərəcədə AV node vasitəsilə retrograd istiqamətlərdə və əlavə yollar boyunca qeyd olunur.

Qeyri-selektiv beta-blokerlərdən fərqli olaraq, orta terapevtik dozalarda istifadə edildikdə, β2-adrenergik reseptorları olan orqanlara (mədəaltı vəzi, skelet əzələləri, periferik arteriyaların hamar əzələləri, bronxlar və uşaqlıq yolu) və karbohidrat mübadiləsinə daha az təsir göstərir. ; aterogen təsirin şiddəti propranololun təsirindən fərqlənmir. Daha az dərəcədə mənfi batmo-, xrono-, ino- və dromotrop təsirlər ifadə edilir. Yüksək dozalarda (gündə 100 mq-dan çox) istifadə edildikdə, β-adrenergik reseptorların hər iki alt növünün blokadasına səbəb olur.

Hipotenziv təsir 24 saat davam edir, müntəzəm istifadə ilə 2 həftəlik müalicənin sonunda stabilləşir. Mənfi xronotrop təsir qəbuldan 1 saat sonra görünür, 2-4 saatdan sonra maksimuma çatır və 24 saata qədər davam edir.

Göstərişlər

Arterial hipertenziya, hipertonik böhran, mitral qapaq prolapsusu, funksional genezin hiperkinetik ürək sindromu, hipertonik tipli neyrosirkulyator distoniya.

Müalicə: ürəyin işemik xəstəliyi, angina (gərginlik, istirahət və qeyri-sabit).

Müalicə və qarşısının alınması: miokard infarktı (sabit hemodinamik parametrlərlə kəskin faza, ikincili profilaktika).

Aritmiyalar (o cümlədən ümumi anesteziya, anadangəlmə uzun QT sindromu, xroniki ürək çatışmazlığı əlamətləri olmayan miokard infarktı, tirotoksikoz), sinus taxikardiya, paroksismal atrial taxikardiya, supraventrikulyar və mədəcik ekstrasistoliyası, supraventrikulyar və ventrikulyar fibrilasiya, atrial atrial atriyal.

Essensial və qocalıq tremoru, çəkilmə sindromunda həyəcan və tremor.

Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq: hipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya, feokromositoma (yalnız alfa-blokerlərlə birlikdə), tirotoksikoz; migren (profilaktika).

Dozaj rejimi

Fərdi olaraq təyin edin. Yetkinlər üçün adi doza - içəridə, müalicənin əvvəlində gündə 1 dəfə 25-50 mq təşkil edir. Lazım gələrsə, doza tədricən artır. CC 15-35 ml / dəq olan xəstələrdə böyrək funksiyasının pozulması halında - 50 mq / gün; CC 15 ml / dəqdən az olduqda - hər gün 50 mq.

Maksimum doza: böyüklər ağızdan qəbul edildikdə - 1 və ya 2 dozada gündə 200 mq.

Yan təsir

Ürək-damar sistemi tərəfdən: bəzi hallarda - bradikardiya, arterial hipotenziya, AV keçiriciliyinin pozulması, ürək çatışmazlığı əlamətlərinin görünüşü.

Həzm sistemindən: terapiyanın başlanğıcında ürəkbulanma, qəbizlik, ishal, ağız quruluğu mümkündür.

Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi tərəfindən: terapiyanın başlanğıcında yorğunluq, başgicəllənmə, depressiya, yüngül baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, ekstremitələrdə soyuqluq və paresteziya hissi, xəstənin reaktivliyinin azalması, lakrimal mayenin ifrazının azalması və konjonktivit mümkündür.

Endokrin sistemdən: azalmış potensial, diabetes mellituslu xəstələrdə hipoqlikemik vəziyyət.

Tənəffüs sistemindən: meylli xəstələrdə - bronxial obstruksiya əlamətlərinin görünüşü.

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması.

Digərləri: artan tərləmə, dərinin qızartı.

Əks göstərişlər

II və III dərəcəli AV blok, sinoatrial blok, SSSU, bradikardiya (ürək dərəcəsi 40 vuruş/dəq-dən az), arterial hipotenziya (miokard infarktı üçün istifadə edildikdə, sistolik qan təzyiqi 100 mm Hg-dən az), kardiogen şok, xroniki ürək çatışmazlığı mərhələsi IIB- III, kəskin ürək çatışmazlığı, Prinzmetal angina, laktasiya dövrü, MAO inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi, atenolola qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya

Atenolol plasental maneəni keçir, buna görə hamiləlik dövründə istifadə yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün mümkün riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.

Atenolol ana südü ilə xaric olunur, buna görə də zəruri hallarda ana südü ilə qidalanma dayandırmaq üçün laktasiya dövründə istifadə etmək tövsiyə olunur.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün ərizə

Qaraciyər çatışmazlığında ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün ərizə

Xroniki böyrək çatışmazlığında ehtiyatla istifadə edilməlidir. CC 15-35 ml / dəq olan xəstələrdə böyrək funksiyasının pozulması halında - 50 mq / gün; CC 15 ml / dəqdən az olduqda - hər gün 50 mq.

Yaşlılarda istifadə edin

Yaşlı xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Uşaqlar üçün ərizə

Pediatriyada ehtiyatla istifadə edilməlidir (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir).

Xüsusi Təlimatlar

C diabetes mellitus, KOAH (bronxial astma, ağciyər amfizemi daxil olmaqla), metabolik asidoz, hipoqlikemiya ilə ehtiyatla istifadə edilməlidir; anamnezdə allergik reaksiyalar, xroniki ürək çatışmazlığı (kompensasiya edilmiş), periferik arteriyaların obliterasiya edən xəstəlikləri (aralıq klaudikasiya, Raynaud sindromu), feokromositoma, qaraciyər çatışmazlığı, xroniki böyrək çatışmazlığı, miyasteniya gravis, tirotoksikoz, depressiya (o cümlədən tarix), hamiləlik zamanı, psoriaz, yaşlı xəstələrdə, pediatriyada (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir).

Atenolol istifadə edərkən, lakrimal mayenin istehsalında azalma mümkündür, bu, kontakt linzalardan istifadə edən xəstələr üçün vacibdir.

Uzun bir müalicə kursundan sonra atenololun ləğvi bir həkim nəzarəti altında tədricən aparılmalıdır.

Atenolol və klonidinin birgə istifadəsi dayandırıldıqda, klonidin müalicəsi atenolol dayandırıldıqdan sonra daha bir neçə gün davam etdirilir, əks halda ağır arterial hipertenziya baş verə bilər.

Atenolol qəbul edən xəstələrdə anesteziyadan bir neçə gün əvvəl inhalyasiya anesteziyası aparmaq lazımdırsa, atenolol qəbulunu dayandırmaq və ya minimal mənfi inotrop təsiri olan bir anestezik agent seçmək lazımdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Fəaliyyəti artan diqqət konsentrasiyasını tələb edən xəstələrdə atenololun ambulator istifadəsi məsələsi yalnız fərdi reaksiyanın qiymətləndirilməsindən sonra həll edilməlidir.

dərman qarşılıqlı təsiri

Diuretiklərin eyni vaxtda istifadəsi ilə antihipertenziv təsir güclənir.

İnhalyasiya anesteziyası üçün dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə kardiodepressiv təsirin artması və arterial hipotansiyonun inkişafı riski artır.

Alkuronium xloridin eyni vaxtda istifadəsi ilə bradikardiyanın və arterial hipotansiyonun inkişafı barədə məlumatlar var.

Verapamilin eyni vaxtda istifadəsi ilə mənfi inotrop təsir artır, bradikardiya, bradiaritmiya, ağır keçirmə pozğunluqları inkişaf edir; postural hipotenziya, başgicəllənmə, sol mədəciyin çatışmazlığı, letarji halları təsvir edilmişdir. Verapamilin təsiri altında atenololun farmakokinetik parametrləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir, baxmayaraq ki, atenololun AUC-nin artması halı təsvir edilmişdir.

Disopiramidin eyni vaxtda istifadəsi ilə C ss artır, disopiramidin klirensi azalır və keçiriciliyin pozulması mümkündür.

Dipiridamolun eyni vaxtda istifadəsi ilə bradikardiyanın və sonra asistoliyanın inkişafı halı təsvir olunur (atenolol qəbul edən bir xəstədə dipiridamol ilə EKQ testi zamanı).

İndometazin, naproksen və digər NSAİİ-lərin eyni vaxtda istifadəsi ilə atenololun antihipertenziv təsirini azaltmaq mümkündür, bu müəyyən dərəcədə böyrəklərdə sintezin pozulması (NSAİİ-lərin təsiri altında) və prostaglandinlərin PGA-nın sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır. və periferik arteriollara güclü vazodilatlayıcı təsir göstərən PGE qan dövranına daxil olur.

İnsulinin eyni vaxtda istifadəsi ilə qan təzyiqinin artması mümkündür.

Klonidinin eyni vaxtda istifadəsi ilə əlavə hipotenziv təsir, sedasyon və quru ağız mümkündür.

Kofeinin eyni vaxtda istifadəsi ilə atenololun effektivliyinin azalması mümkündür.

Nizatidinin eyni vaxtda istifadəsi ilə kardiodepressiv təsirin artması halları təsvir edilmişdir.

Nifedipinin eyni vaxtda istifadəsi ilə ağır arterial hipotenziya və ürək çatışmazlığı halları təsvir edilmişdir ki, bu da nifedipinin miyokardda inhibitor təsirinin artması ilə əlaqədar ola bilər.

Orlistatın eyni vaxtda istifadəsi ilə atenololun antihipertenziv təsiri azalır, bu da qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına, hipertansif böhranın inkişafına səbəb ola bilər.

Prenilaminin eyni vaxtda istifadəsi ilə QT intervalında artım mümkündür.

Xlortalidonun eyni vaxtda istifadəsi ilə antihipertenziv təsir güclənir.

farmakoloji təsir göstərir

Kardioselektiv beta 1 - daxili simpatomimetik aktivliyi olmayan bloker. Antihipertenziv, antianginal və antiaritmik təsir göstərir.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından absorbsiya 50-60%, bioavailability - 40-50% təşkil edir. Bədəndə praktiki olaraq metabolizə olunmur. BBB vasitəsilə zəif nüfuz edir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 6-16%.

T 1/2 6-9 saatdır.Əsasən böyrəklər tərəfindən dəyişməz şəkildə xaric olunur. Böyrək funksiyasının pozulması əsasən T 1/2 artımı və yığılması ilə müşayiət olunur: CC 35 ml / dəqdən az olduqda T 1/2 16-27 saat, CC 15 ml / dəqdən az - 27 saatdan çox, ilə anuriya 144 saata qədər uzanır.Hemodializ zamanı xaric olur.

Yaşlı xəstələrdə T 1/2 artır.

Göstərişlər

Arterial hipertenziya, hipertonik böhran, mitral qapaq prolapsusu, funksional genezin hiperkinetik ürək sindromu, hipertonik tipli neyrosirkulyator distoniya.

Müalicə: ürəyin işemik xəstəliyi, angina (gərginlik, istirahət və qeyri-sabit).

Müalicə və qarşısının alınması: miokard infarktı (sabit hemodinamik parametrlərlə kəskin faza, ikincili profilaktika).

Essensial və qocalıq tremoru, çəkilmə sindromunda həyəcan və tremor.

Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq: hipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya, feokromositoma (yalnız alfa-blokerlərlə birlikdə), tirotoksikoz; migren (profilaktika).

Dozaj rejimi

Maksimum doza: böyüklər ağızdan qəbul edildikdə - 1 və ya 2 dozada gündə 200 mq.

Yan təsir

Ürək-damar sistemi tərəfdən: bəzi hallarda - bradikardiya, arterial hipotenziya, AV keçiriciliyinin pozulması, ürək çatışmazlığı əlamətlərinin görünüşü.

Həzm sistemindən: terapiyanın başlanğıcında ürəkbulanma, qəbizlik, ishal, ağız quruluğu mümkündür.

Sinir sistemindən: terapiyanın başlanğıcında yorğunluq, başgicəllənmə, depressiya, yüngül baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, ekstremitələrdə soyuqluq və paresteziya hissi, xəstənin reaktivliyinin azalması, lakrimal mayenin ifrazının azalması və konjonktivit mümkündür.

Endokrin sistemdən: azalmış potensial, diabetes mellituslu xəstələrdə hipoqlikemik vəziyyət.

Tənəffüs sistemindən: meylli xəstələrdə - bronxial obstruksiya əlamətlərinin görünüşü.

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması.

Digərləri: artan tərləmə, dərinin qızartı.

İstifadəyə əks göstərişlər

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Atenolol plasental maneəni keçir, buna görə hamiləlik dövründə istifadə yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün mümkün riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.

Atenolol ana südü ilə xaric olunur, buna görə də zəruri hallarda ana südü ilə qidalanma dayandırmaq üçün laktasiya dövründə istifadə etmək tövsiyə olunur.

Uşaqlarda istifadə edin