Böyümə hormonu analizi. Somatotrop hormon (GH) (böyümə hormonları)

Məqalənin məzmunu:

Böyümə hormonu bu gün idmançılar tərəfindən getdikcə daha çox istifadə olunur. Bir neçə il əvvəl o, yalnız peşəkar inşaatçılar üçün mövcud idisə, indi vəziyyət tədricən dəyişir. Yəqin ki, bir çoxları təkcə böyümə hormonunun keyfiyyətini praktikada necə təyin edəcəyini öyrənməklə deyil, həm də dərmanın əldə edilməsi tarixi ilə tanış olmaqda maraqlı olacaqlar.

Bir faktı da diqqətinizə çatdırmaq istərdim ki, böyümə hormonu yalnız bodibildinqdə təsirli ola bilər. Dərman fiziki parametrlərə təsir göstərə bilməz. İdmanda istifadə olunan əsas xüsusiyyətləri güclü yağ yandırıcı təsir, həmçinin əzələ toxumalarının hiperplaziya və hipertrofiyası proseslərinin aktivləşdirilməsidir. Bodibildinqdə həll olunan bu vəzifələrdir.

Böyümə hormonu necə yarandı?

Bu dərmanın yaradılmasının qısa tarixi ilə praktikada böyümə hormonunun keyfiyyətini necə təyin etmək barədə söhbətə başlamağa dəyər. Hər şey keçən əsrin iyirminci illərində başladı. Ancaq ilk dərman yalnız 1944-cü ildə heyvanların hipofiz vəzindən əldə edilmişdir. Tamamilə aydındır ki, o, insan istifadəsi üçün uyğun deyildi, lakin ilk addım atıldı.

On iki il sonra elm adamları süni insan böyümə hormonu yaratmağa müvəffəq oldular. Bunun üçün meyitlərin hipofiz vəzi istifadə olunurdu, çünki başqa texnologiyalar yox idi. Dərmanın qiyməti olduqca yüksək idi, lakin o, həm də sağlamlığa ciddi təhlükə yaradırdı. Bunun iki izahı var:

Bir hipofiz vəzindən üç milliqram dərman əldə etmək mümkün deyildi və terapiya üçün uşağa bir həftə ərzində yeddi lazımdır.
Böyümə hormonu ilə birlikdə bir virus bədənə daxil ola bilər və Creutzfeldt-Jacob xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər.

Bu xəstəlik beyni və bütün sinir sistemini təsir edir, bu da əzələlərə nəzarətin itirilməsinə gətirib çıxarır və demensiyaya səbəb olur. Bu, səksəninci illərdə böyümə hormonundan istifadə edən üç uşaqda aşkar edilmiş olduqca nadir bir xəstəlikdir. Qeyd etmək lazımdır ki, böyümə hormonunun hazırlanması qızdırıla bilməz, çünki yüksək temperaturun təsiri altında məhv edilir. Nəticədə virusla mübarizənin etibarlı yolu yox idi.

90-cı illərin əvvəllərində Creutzfeldt-Jacob xəstəliyi daha yeddi uşaqda aşkar edildi və dərmanın istifadəsi qadağan edildi. Burada kadavra somatotropinin istifadəsi nəticəsində yaranan xəstəliyin daha bir xüsusiyyətini qeyd etmək lazımdır - ilk simptomlar infeksiyadan yalnız bir neçə il sonra görünə bilər. Ancaq qadağa yalnız alimləri bu sahədə əlavə araşdırmalara sövq etdi.

İnsanlar qədim zamanlardan bəri müqəddəs kəpəyi tapmağa çalışırlar. Təbii ki, süni böyümə hormonu insana əbədi həyat verə bilməz, lakin o, qocalma prosesini ləngitməyə kifayət qədər qadirdir. Nəticədə alimlər bu dərmanın istehsalı üçün rekombinant texnologiyanı kəşf etməyə nail olublar. Maddənin sintezi üçün tərkibində somatotropin geni olan Escherichia coli T.Coli bakteriyasından istifadə edilir.

Qeyd edək ki, insulin də bu gün oxşar şəkildə istehsal olunur ki, bu da bədən tərbiyəçiləri tərəfindən fəal şəkildə istifadə olunur. Üstəlik, bakteriya bağırsaq traktına yerləşdirilə bilər və o, hormonları birbaşa bədəndə sintez edə biləcək. Sual yaranır ki, niyə bu gün bu iş görülmür? Cavab sadədir - qazanc. Heç bir əczaçılıq şirkəti insulin və ya böyümə hormonu istehsalının ona gətirdiyi külli miqdarda pulu itirməyə hazır deyil.

Bununla belə, mövzumuza qayıdaq - praktikada böyümə hormonunun keyfiyyətini necə təyin etmək olar. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bakteriyalar tərəfindən somatotropinin sintezi prosesi həmişə yüksək keyfiyyətli deyildi. Son vaxtlara qədər orqanizm müəyyən bir müddətdən sonra verilən dərmana uyğunlaşdı və antikorlar istehsal etməyə başladı. Nəticədə böyümə hormonu təsirsiz hala gəldi.

Bu istiqamətdə sıçrayış Çinin GeneScience əczaçılıq şirkəti tərəfindən edilib. Onun alimləri amin zəncirlərini birbaşa E. coli-dən almağa çalışdılar. Digər istehsalçılar E.Coli-ni əzdilər və sonra son məhsulu təmizlədilər. Bu günə qədər Çin şirkəti tərəfindən yaradılmış beşinci nəsil Jintropin ən təmiz və mükəmməldir.

"Keyfiyyət" anlayışı böyümə hormonu ilə bağlı nə deməkdir?

Başlayaq ki, hər dərmanı böyümə hormonu adlandırmaq olmaz. Bəzi vicdansız satıcılar somatotropin, məsələn, gonadotropin və ya albumin adı altında hər şeyi sata bilərlər. İndi belə hallar son dərəcə nadir olsa da, bunu istisna etmək olmaz. Ancaq eyni zamanda, real dərmanlar keyfiyyətsiz ola bilər.

Hər hansı bir somatotropin preparatının xüsusiyyətlərinin ən mühüm göstəricisi onun xarici zülal birləşmələrindən təmizlənmə dərəcəsidir. Bunlar E.Coli bakteriyasının tullantı məhsulları olan əlaqəli maddələrdir. Bu göstərici aşağı olarsa, bədən antikorların sintezini tənzimləyərək ona tez uyğunlaşır. Tamamilə aydındır ki, bundan sonra dərmanın effektivliyi sıfıra bərabər olacaqdır.

İstehsalçı məhsulunu təmizləyibsə, onda tərkibindəki xarici protein birləşmələrinin tərkibi iki faizdən çox olmayacaq. Həmçinin mühüm göstərici quru tozdakı mayenin miqdarıdır. Yüksək keyfiyyətli böyümə hormonunda bu, üç faizdən çox deyil. Sonda qeyd edirik ki, bəzi preparatlar elan edilənlə müqayisədə daha az miqdarda aktiv maddə ehtiva edə bilər.

Böyümə hormonunun keyfiyyətini özünüz necə yoxlamaq olar?

Əlbəttə ki, ən yaxşı seçim laboratoriya ilə əlaqə saxlamaq olardı. Ancaq hər kəsin bu imkanı yoxdur. Laboratoriya tədqiqatları zamanı, dərman qəbul edildiyi andan müəyyən bir müddətdən sonra insulinə bənzər böyümə faktorunun konsentrasiyası ölçülür. Bu göstərici nə qədər aşağı olarsa, dərmanın keyfiyyəti bir o qədər aşağı olar.

Yəqin ki, təcrübədə böyümə hormonunun keyfiyyətini necə təyin etmək olar sualına cavab tapacağınızı düşündünüz. Axı, nə daha sadə ola bilər - böyümə hormonunun enjeksiyonundan sonra gedib müvafiq analizdən keçə bilərsiniz. Əlbəttə ki, belə bir həll yaşamaq hüququna malikdir, lakin ən yaxşısı deyil. Bu faktın bir neçə izahı var:

Analiz enjeksiyon anından ən çox dörd saat ərzində aparılmalıdır. Sintetik maddənin yarı ömrü səkkiz saat olsa da, ilk dördündən sonra onun orqanizmdə konsentrasiyası azalmağa başlayır. Ancaq bu, bu məsələdə ən çətin şeydir və əslində yalnız bir tövsiyədir.
Fərz etsək ki, dummy bir dərman aldınız, onda insulinə bənzər faktorun səviyyəsi eyni səviyyədə qalmalıdır. Ancaq test zamanı bədəndə böyümə hormonunun təbii bir şəkildə sərbəst buraxılması varsa, mənfi əvəzinə nəticə müsbət olacaqdır.
Dərmanın keyfiyyətini təyin etmək üçün bu üsul istehsalçı tərəfindən elan edilmiş aktiv maddənin miqdarının mövcudluğunu göstərə bilməz.
Dərmanın keyfiyyətini bu üsul müəyyən etməyə imkan vermir. Nəticədə, analizlərin nəticələrindən razı qalaraq, onu istifadə etməyə davam edəcəksiniz, lakin bir neçə həftədən sonra o, fəaliyyətini dayandıracaq.

Dərmanı satın aldıqdan sonra nə etməli və praktikada böyümə hormonunun keyfiyyətini necə təyin etmək olar? Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, müvafiq analizlər olmadan somatotropinin keyfiyyəti haqqında dəqiq danışmaq mümkün olmayacaqdır. İlk növbədə, aşağıdakı fakta diqqət yetirməyi tövsiyə edirik - iynə ilk dəfə qapağı deşərkən şüşəyə hava daxil olub-olmaması. Bu zaman tıslamanı aydın eşitməlisiniz.

İkinci seçim olduqca təsirlidir, lakin biz bunu tövsiyə edə bilmərik. Şprisə həlledici çəkməli və iynəni flakona daxil etməlisiniz. Eyni zamanda, bütün maye demək olar ki, səy göstərmədən toz ilə konteynerə sorulmalıdır. Əgər bu baş vermədisə, onda flakonda hava var idi və tozun keyfiyyəti artıq yüksək sayıla bilməz.

Əgər oynaqlarda ağrı hiss edirsinizsə, onda keyfiyyətli bir dərmanın bir neçə enjeksiyonundan sonra onlar əhəmiyyətli dərəcədə azalmalıdır. Bir çox idmançı ilk inyeksiyadan sonra oxşar təsirin müşahidə olunduğunu iddia edir. Əgər yatmazdan qısa müddət əvvəl iynə vurmusunuzsa, o zaman yuxuya getmək tez olacaq, yuxunun özü isə dərin və keyfiyyətli olacaq. Öz növbəsində, dərmanın dərsdən əvvəl tətbiqi ilə yaxşı bir nasos effekti hiss etməlisiniz.

Yüksək keyfiyyətli somatropin (qeyd edək ki, o, somatrem deyil) bədəndə ciddi maye tutulmasına səbəb olmur. Bir neçə inyeksiyadan sonra vücudunuz şişməyə başlayırsa, satın alınan dərman keyfiyyətsizdir. Digər tərəfdən, bu məsələdə çox şey istifadə olunan dozalardan və bədəninizin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ancaq artıq böyümə hormonundan istifadə etmisinizsə və əvvəllər heç bir ödem yox idisə, nəticə özünü göstərir.

İdarəetmə zamanı aşağı keyfiyyətli dərman qaşınmaya səbəb ola bilər. Və bəzən ponksiyon yerində dərinin şiddətli qıcıqlanması. Yalnız keyfiyyətsiz bir dərman deyil, cəsədlərin və ya heyvanların hipofiz vəzindən çıxarış alma riski də var. Bu vəziyyətdə tunel sindromu sürətlə inkişaf edə bilər, əllərin oynaqları şişməyə başlayacaq və əzələlər sərtləşəcəkdir. inanmaq istəyirəm. Ki, bu heç vaxt sənin başına gəlməyəcək.

Böyümə hormonunun saxlanması qaydaları haqqında miflər

Təcrübədə böyümə hormonunun keyfiyyətini necə müəyyənləşdirmək sualına cavab verərək, dərmanın saxlanması qaydaları ilə bağlı ən məşhur miflər haqqında bir neçə söz söyləmək lazımdır.

Mif №1- somatropini yalnız soyuducuda saxlayın. Hamısı saxlayacağınız dərmanın formasından asılıdır. Şüşə hələ açılmayıbsa, o zaman aktiv maddə öz xüsusiyyətlərini itirmədən bir ay otaq temperaturunda saxlanıla bilər. Qapağı açmısınızsa, dərmanı soyuducuda 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlamağı məsləhət görürük.
Mif №2- hazırlanmış məhlul dərhal istifadə edilməlidir. Müasir yüksək keyfiyyətli preparatlar, deyək ki, Jintropin, hətta məhlul şəklində, təxminən 14 gün soyuducuda saxlanıla bilər. Bu, çox rahatdır, çünki hazırlanmış məhluldan dərhal istifadə etmək həmişə mümkün deyil.
Mif №3- maye şəklində, somatropini iki həftədən çox saxlamaq olmaz. Əgər siz bakterisid sudan həlledici kimi istifadə edirsinizsə və onu otaq temperaturunda saxlayırsınızsa, cavab bəlidir. Solüsyonu 2 ilə 8 dərəcə istilikdə bir soyuducuya yerləşdirsəniz, qapalı bir flakon ilə dərman təxminən iki il, açıldıqdan sonra isə bir neçə ay davam edəcək.

Sonda diqqətinizə çatdırmaq istərdim ki, böyümə hormonunu dondurucuda saxlamaq mümkün deyil. Onun saxlanması üçün optimal temperatur diapazonu 2-8 dərəcədir.

Keyfiyyət üçün böyümə hormonunu necə yoxlamaq olar, aşağıya baxın:

]

Mənbə:
Endokrin sistem, idman və fiziki fəaliyyət.
İngilis dilindən tərcümə / red. W.J. Kremer və A.D. Roqola. - E64
nəşriyyatı: Olympus. ədəbiyyat, 2008.

İnsanın rekombinant somatotrop hormonuna (GH) dopinq nəzarətinin uzun illər ərzində aparılması qeyri-mümkün iş hesab olunurdu. Bununla belə, bu yaxınlarda göstərilmişdir ki, ən azı iki müstəqil yanaşma bir idmançının rekombinant GH-dən istifadə edib-etmədiyini müəyyən etməyə imkan verir. Hazırlanmış analiz üsulları hazırda sınaqdan keçirilir və yaxın gələcəkdə onlardan rəsmi dopinq testi kimi istifadə olunacağına ümid edilir.

Əsas problem odur ki, eritropoetindən fərqli olaraq, təklif olunan üsulların heç biri sidikdə böyümə hormonunun təyin edilməsinə imkan vermir. Bu, ilk növbədə, sidikdə hormonun son dərəcə aşağı konsentrasiyası ilə əlaqədardır ki, bu da mövcud üsullarla onu aşkar etməyə imkan vermir. Bundan əlavə, sidikdə somatotropinin ifrazı xeyli dəyişkənliklə xarakterizə olunan və hələ də zəif başa düşülən mürəkkəb bir prosesdir (Saugy et al., 1996). Sidik nümunələrində EPO halında istifadə edilən IEF üsulu böyümə hormonunun təhlili üçün uyğun deyil, çünki sonuncunun qlikozilləşmə sahələri yoxdur. Müasir məlumatlara görə, rekombinant mənşəli GH molekulları hipofiz vəzi tərəfindən ifraz olunan GH molekullarının əsas hissəsi ilə demək olar ki, tamamilə eynidir və onlar arasında heç bir fiziki-kimyəvi fərq müəyyən edilməmişdir.

Lakin, qlikosilasiya sahələrinin olmamasına baxmayaraq, qan dövranı sistemində böyümə hormonu molekulyar izoformların qarışığı ilə təmsil olunur (Baumann, 1999). Bu izoformaların tədqiqi insan xorionik gonadotropinin vəziyyətində olduğu kimi inkişaf etməmişdir, lakin son illər ərzində bəzi əsas komponentləri müəyyən etmək mümkün olmuşdur. Molekulyar çəkisi 22 kDa olan və 191 amin turşusu qalığından ibarət olan əsas izoformla yanaşı, kəmiyyət ifadəsinə görə ikinci, molekulyar çəkisi 20 kDa olan daha qısa izoform, ardıcıllıqla amin turşuları 32- 46 itkindir (Hashimoto et al., 1998; Tsushima et al., 1999; Leung et al., 2002). STG-nin daha qısa formaları da var, lakin onlar həmişə aşkar edilmir və hələ tam təhlil edilməmişdir. Onlardan bəziləri hidroliz və ya GH molekullarının parçalanması məhsullarıdır. GH izoformları eyni (homodimerlər) və ya fərqli (heterodimerlər) izoformlarından ibarət monomerlər, dimerlər və multimerlər şəklində mövcud ola bilər.

Bir çox hallarda, GH-nin insan orqanizminə təsiri, əsasən qaraciyərdə, həmçinin yerli olaraq qığırdaq, sümük və bir çox digər toxumalarda istehsal olunan insulinə bənzər böyümə faktoru I (IGF-1) adlanan amillə vasitəçilik olunur, IGF- 1 qan dövranı sisteminə ifraz olunur və burada xüsusi bağlayıcı zülallara bağlanır (Le Roith et al., 2001). IGF bağlayan zülal 3 (IGFBP-3), həmçinin istehsalı da böyümə hormonunun nəzarəti altında olan turşu-labil alt birimi (ALS) onların arasında ən yüksək dəyərə malikdir. Ən azı IGFBP-3 üçün göstərilmişdir ki, bu protein IGF-1-ə bağlanmadan müstəqil olaraq öz təsirini göstərə bilər və buna görə də müstəqil peptid hormonu kimi qəbul edilə bilər. Birlikdə IGF-1, IGFBP-3 və ALS tək başına onu meydana gətirən molekullardan daha uzun ömürlü üçlü kompleks əmələ gətirir.

Böyümə hormonunun stimullaşdırıcı kimi istifadəsini aşkar etmək üçün uyğun bir test tapmaq üçün strategiyalardan biri böyümə hormonunun farmakodinamik təsirinin məhsullarında kəmiyyət dəyişikliklərini, xüsusən də üçlü komponentlərin sayında mümkün artımı qiymətləndirmək idi. səviyyəyə görə təbii dəyişkənlik diapazonunu üstələyən kompleksdir (Dali et al., 2000). Belə bir testin üstünlüklərindən biri böyümə hormonunun farmakodinamik təsirinin məhsullarının ömrünün hormonun özünün istifadə müddətindən çox olmasıdır ki, bu da böyümə hormonunu aşkar etmək imkanı olan vaxt intervalını artırmağa imkan verir. sui-istifadə. Beynəlxalq elmi konsorsium kəskin və xroniki məşq, yaş, cins, etnik mənsubiyyət və zədə daxil olmaqla müxtəlif amillərdən asılı olaraq GH-nin farmakodinamik təsirləri məhsullarının davranışını öyrənməyə yönəlmiş bir sıra genişmiqyaslı tədqiqatlar aparmışdır (Wallace ct al., t999). , 2000; Longobardi ct digərləri, 2000; Ehmborg et al., 2003). Tədqiqatların əsas nailiyyəti böyümə hormonunun uzun müddət müntəzəm istifadəsi ilə baş verən və onları məşq və ya məşq zamanı səbəb olan dəyişikliklərdən fərqləndirməyə imkan verən xarakterik xüsusiyyətlərə malik olan farmakodinamik təsirlərin tərkibində dəyişikliklərin induksiyasının faktının təsdiqi idi. digər stimullaşdırıcılar. Xüsusilə, hormonun farmakodinamik təsirinin bir sıra məhsullarının davranışını təsvir edən və cins fərqlərini nəzərə alan statistik model yaradılmışdır. Müəyyənedici amillərin təyini zamanı bunun üçün istifadə olunan immunoassay üsullarının qiymətləndirilməsi və onların hər biri üçün xüsusi həssaslıq diapazonlarının müəyyən edilməsi də vacibdir. Bütün mövcud kommersiya üsulları tədqiqat zamanı müəyyən edilmiş tələblərə cavab vermir, bu da gələcəkdə istifadə edilməsi nəzərdə tutulan immunoassay sistemlərinin diqqətlə seçilməsini tələb edir. Bundan əlavə, bu test üsulu çox mürəkkəb statistik modelə əsaslandığı üçün istifadə olunan metodların nəticələrinin dəyişkənlik həddini bilmək və sınaqlarda həmişə eyni anticisimlərdən istifadə olunmasını təmin etmək lazımdır. Bu, bir problem ola bilər, çünki bir çox immunoanalizlər hazırda monoklonal deyil, poliklonal antikorların istifadəsinə əsaslanır. Bununla belə, poliklonal antikorlar böyük miqdarda istehsal edilə bilməz və bir partiyanın bitməsindən sonra növbəti partiyanın birinci ilə eyni olacağına zəmanət vermək olmaz. Bütün bunlar beynəlxalq antidopinq təşkilatlarının istifadəyə yararlı monoklonal anticisimlərin alınması texnologiyalarının inkişafına niyə bu qədər diqqət yetirdiyini anlamağa imkan verir. Bütün metodoloji təfərrüatlar dəqiqləşdirildikdən sonra bu test üsulu EPO dopinq nəzarəti üçün istifadə edilən qan testi ilə müqayisədə çox effektiv ola bilər.

Başqa bir yanaşma birbaşa STG-nin təhlilinə yönəldilmişdir. Hipofiz vəzi tərəfindən ifraz olunan hormonun izoformlarının spektrindən fərqli olaraq, rekombinant hormon həmişə molekulyar çəkisi 22 kDa olan tək forma ilə təmsil olunur. Molekulyar çəkisi 20 kDa olan rekombinant formanın istehsalı da təsvir edilmişdir, lakin bu günə qədər bu protein yalnız bir neçə klinik sınaqda istifadə edilmişdir. Uşaqlarda, yeniyetmələrdə və böyüklərdə böyümə hormonu çatışmazlığını müalicə etmək üçün istifadə edilən rekombinant somatotropinin molekulyar çəkisi 22 kDa-dır, eyni dərmanların idmanda stimulyator kimi istifadə edildiyi aydındır. Hormonun rekombinant formalarında bu cür homojenlik və ya "heterojenliyin olmaması", onu hipofiz vəzi tərəfindən ifraz olunan GH izoformalarının təbii müxtəlifliyindən fərqləndirir, rekombinant üçün dopinq nəzarəti üçün istifadə olunan "diferensial immunoassay metodu" üçün əsas yaradır. GH (Z. Wu et al. , 1999): 22 kDa molekulyar çəkisi olan rekombinant monomerik böyümə hormonunun orqanizmə daxil edilməsi qanda bu izoformun nisbi tərkibinin artmasına gətirib çıxarır vəziyyətin azalmasına səbəb olur. endogen hormonun hipofiz vəzi tərəfindən ifrazı (Wallace et al., 2001a). Endogen insan böyümə hormonunun müxtəlif preparatlarından istifadə etməklə əldə edilən monoklonal anticisimlərin skrininqi immunoassayın iki variantını hazırlamağa imkan verdi. Birinci variantda immobilizasiya olunmuş anticisimlər birləşir. əsasən 22 kDa izoform g böyümə hormonu, ikincisində - müxtəlif ölçülü izoformlarla təmsil olunan "hipofiz mənşəli" somatotropin (Bidlingmaier et al., 2000). Hər iki immunoassay variantından istifadə edərək zərdab nümunələrinin təhlili 22 kDa molekulyar çəki ilə hormon izoformunun nisbi tərkibini müəyyən etməyə, lakin qalanları ilə müqayisədə (“ümumi GH”) və buna görə də qeyri-normal nümunələri müəyyən etməyə imkan verir. 22 kDa GH yüksək məzmunu. Təsdiq edilmişdir ki, böyümə hormonunun izoformalarının spektrində dəyişikliklər yalnız rekombinant böyümə hormonunun istifadəsi ilə əlaqədardır, motor fəaliyyətindən sonra ifrazat stimullaşdırıldıqda isə hormonun bütün formalarının miqdarında artım müşahidə olunur (Wallace et al. ., 2001b). Digər şeylər arasında, orijinal metodun həssaslığı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırılmışdır (Bidlingmaicr et al., 2003). Bu, yeni monoklonal antikorların inkişafı ilə mümkün olmuşdur. Bununla yanaşı, ayrılmış epitoplara yaxınlığı olan yeni monoklonal antikorların istifadəsinə əsaslanan müstəqil təsdiqləyici testlər dəsti hazırlanmışdır. Sonuncu, dopinq nəzarəti üçün immunoassayın məqbul olması üçün ilkin şərtdir: hər bir analiz növü maraq doğuran nasmolekulun alternativ epitopuna yönəlmiş başqa bir analizlə təsdiqlənməlidir ki, bu da molekulun identifikasiyası üçün zəruri olan əlavə məlumatları təmin edəcəkdir.

Diferensial immunoassay metodunun xüsusiyyətləri onun istifadəsini yalnız dopinq testləri ilə məhdudlaşdırır - bu, tərkibində GH izoformlarının təbii spektrini və ölmüş insanların hipofiz vəzindən çıxarılan hormon preparatlarını ayırmağa imkan vermir. Bundan əlavə, qan dövranı sistemində GH-nin son dərəcə qısa yarımxaricolma dövrü (təxminən 15 dəqiqə) səbəbindən böyümə hormonunun stimullaşdırıcı kimi istifadəsini aşkar etmək imkanı 24-36 saatla məhdud olaraq qalır. Aydındır ki, daha həssas üsulların inkişafı belə bu məhdudiyyəti aradan qaldırmayacaq, çünki rekombinant zülalın parçalanmasından və mənfi rəy sisteminin dayandırılmasından sonra hipofiz vəzi yenidən hormon izoformlarının adi spektrini ifraz etməyə başlayır. . Digər tərəfdən, stimullaşdırıcı təsirə nail olmaq üçün hormonun gündəlik qəbul edilməsi faktı, planlaşdırılmamış, rəqabətdən kənar testlər zamanı dopinq idmançının aşkarlanması ehtimalını artırır.

Diferensial immunoassay metodunun istifadəsi həmçinin istifadə olunan immunoanaliz növlərinin uyğunluğunun qeyd-şərtsiz əsaslandırılmasını tələb edir. Bundan əlavə, nisbətin hesablanması aparıldığından, nəticələrin dəyişkənliyinin böyüklüyünə potensial təsirini nəzərə alaraq, fərdi metodların nəticələrinin təkrarlanma dərəcəsini və nisbətin özünü dəqiq müəyyən etmək lazımdır. hesablanmış nisbət. Nəticələrin dəyişkənliyində əhəmiyyətli dərəcədə azalma, hər iki analiz üçün immobilizasiya edilmiş antikorları olan eyni mikrotitr lövhəsindən istifadə olunarsa əldə edilə bilər: lövhənin yarısı molekulyar çəkisi 22 kDa olan GH izoformu üçün monoklonal antikorlarla örtülmüşdür və digər yarısı ümumi insan böyümə hormonu üçün monoklonal antikorlarla. Plitənin hər yarısına kalibratorlar, nəzarətlər və nümunələr əlavə edildikdən sonra bütünlük eyni aşkar edən monoklonal antikorlarla örtülür. İmmunoanalizlərin aparılması üçün bu prosedur nümunə materialı iki müxtəlif lövhə arasında qeyri-bərabər paylandıqda qaçılmaz olaraq baş verəcək dəyişkənliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər (Bidlingmaicr et al., 2000).

Böyümə hormonları (GH) kursu almağa qərar verərkən, mümkün risklər və proqnozlaşdırılan nəticələr haqqında etibarlı və tam məlumat əldə etmək lazımdır.

Böyümə hormonu üçün analizin xüsusiyyətləri

Yetkinlik dövründə, bədənin inkişafında kəskin bir sıçrayış olduqda, uşaqlarda yüksək konsentrasiyaya görə böyümə hormonu adını aldı. Yavaş böyümə, gecikmiş yetkinlik və ya sümüklərin sürətlə uzanması hipofiz vəzinin nasazlığını göstərə bilər. Bu, beynin orta hissəsidir, insan bədəninin toxumalarına təsir edən 25-ə qədər hormon istehsal edir. Onların arasında somatotropin (ikinci, böyümə hormonunun tibbi adı) var. Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün düzgün müalicə kursunu seçməyə imkan verən testlərdən keçmək lazımdır. Hansıları qəbul etməli, həkim deyəcək. Adətən kompleks müxtəlif növlər üçün icarəyə verilir:

LH - luteinləşdirici hormon;
FSH - follikul stimullaşdırıcı hormon;
TSH tiroid stimullaşdırıcı hormondur.

İstinad! Somatotropin (GH) ən böyük zülallardan biridir, 191 amin turşusunu ehtiva edir. Əvvəlcə birindən başqa hamısını toplaya bildi. Bir neçə il sonra hormon tamamilə sintez edildi.

Somatotropin qanda cəmi bir neçə dəqiqə olur, qaraciyərə çatır, böyümə faktorlarına çevrilir: IGF-1 (insulinə bənzər böyümə faktoru-1) və ya somatomedin-C. IGF-1-in həcmi bir göstəricidir, çünki böyümə hormonunun səviyyəsi son dərəcə qeyri-sabitdir.

Maraqlıdır! Hormon dərin yuxunun ilk dövründə qısa fasilələrlə ifraz olunur. Uşaqların yuxuda böyüdükləri ifadəsi mif deyil, gerçək bir hekayədir.

Böyümə hormonları kursundan əvvəl test

GH qəbulu bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edəcək testlərdən keçməyi məcbur edir. İdeal olaraq, imtahan kursdan əvvəl, kurs zamanı (aylıq) və ondan sonra keçirilirsə. Bu, orqanların işinə hormonal müdaxilədən sonra uğurlu nəticə şansını artıracaq.

Təhlilin adı	Diaqnostikanın məqsədi
Qlükoza göstəricisi	Böyümə hormonu qanda qlükoza səviyyəsini yüksəldir. Onun həddindən artıq olması hüceyrə zədələnməsinə səbəb olur. Nəticələri yaxşılaşdırmaq üçün insulin GH ilə birlikdə qoyulur (yalnız "ağır rejimlər" üçün uyğundur, burada kişilər üçün gündə 10 vahiddən çox, qadınlar üçün isə 5-dən çox GH qəbul edilir). İnsulin qlükozanı tənzimləyir. Kursun yaratdığı balanssızlıq mədəaltı vəziyə ciddi zərər verə bilər və diabetə səbəb ola bilər. 5,7 mmol / l-dən çox GH kursuna əks göstərişdir
Glycated hemoglobin üçün analiz	Uzun müddətdə (2,5-3 aya qədər) şəkərin orta miqdarını göstərir. Diabetin ilkin mərhələlərini təyin edir. 5,5%-dən çoxu GH qəbulunun qadağan olunduğunu bildirir
TSH, T3 və T4 (ümumi və pulsuz), ATT PO, ATTG	Qalxanabənzər vəzinin vəziyyətini əks etdirin. Hər hansı bir sapma həkimlə məsləhətləşməni tələb edir. Kişilər və qadınlar üçün göstəricilərin normaları fərqlidir
PSA (ümumi və pulsuz), AFP, CEA, CA 19-9, CA 242, kalsitonit, β-hCG	Qanda şiş markerlərinin səviyyəsini təyin edin. Daxili orqanların bədxassəli şişinin inkişafı haqqında məlumat verin: mədəaltı vəzi, sidik kisəsi, prostat və s.

Sınaq maliyyə xərclərinə gətirib çıxarır ki, bu da bəzi bədən tərbiyəçilərini dəf edir. Ancaq sağlamlıq daha qiymətlidir.

Vacibdir! Savadsız kursun nəticələri bədəndə sağalmaz pozğunluqlar - diabet və ya xərçəng şişlərinin inkişafı ilə təhdid edir.

Testlərin siyahısını qısaldaraq, təlimçilər mütləq diqqət yetirməyi məsləhət görürlər:

qlükoza analizi. Səhər acqarına qəbul edin, qəbul etməzdən əvvəl spirtli içkilər içməyin və 12 saat siqaret çəkməyin;
lipidoqramma. Bir neçə hərtərəfli qan plazma testləri daxildir. Böyümə hormonu onun tənzimlənməsindən məsul olduğu üçün vacib olan xolesterol səviyyəsi haqqında məlumat verir;
sidik turşusunun miqdarının öyrənilməsi. Analiz boş bir mədədə aparılır. Onun nəticələrinə görə, bədəndə iltihablı proseslərin olması müəyyən edilir;
onkomarker analizləri. Hormon bütün hüceyrələrin, o cümlədən zədələnmiş hüceyrələrin çoxalmasına kömək edir.

Kənardan bədənə somatotropini çatdıran preparatlar bədənin harmonik və hündür olmasına kömək edir. Testlər, dozalara və istirahət müddətlərinə ciddi riayət etmək arzuolunmaz nəticələrdən qorunmağa kömək edəcəkdir. “Zərər verməyin!” şüarı həmişə aktualdır.

Biyokimyəvi qan testi həkimlərə xəstənin bədənində patologiyaları müəyyən etməyə kömək edən hərtərəfli bir araşdırmadır. Klinikaya gələnlərin etməli olduqları ən nadir testlərdən biri böyümə hormonu üçün analiz və ya somatotrop hormon (STH) üçün analizdir. Bu maddə müəyyən aralıqlarla hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunur. Onun çox hissəsi gecə hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunur.

Böyümə hormonu analizinin köməyi ilə həkimlər həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə xəstəliklərə diaqnoz qoya bilərlər. Uşaqlıqda bu qan testi yavaş böyümə, gecikmiş yetkinlik və s. səbəblərini müəyyən edir. Yetkinlər üçün bir maddənin çatışmazlığı yorğunluğa, baş ağrılarına, sümük və əzələ toxuması ilə bağlı problemlərə səbəb olur.

Funksiyalar

Qan testində böyümə hormonunu yoxlayarkən, maddənin yerinə yetirdiyi bütün funksiyaları anlamaq vacibdir. Somatotropin 191 amin turşusundan istifadə edərək yaradılan bir proteindir. Belə bir zəngin kompozisiya doğuşdan bədən üçün xüsusilə lazımdır. Yalnız 20 yaşından sonra böyümə hormonu istehsalı hər 10 ildən bir 15% azalmağa başlayır.

Hormonun fəaliyyəti

Maddənin əsas miqdarı uşaqlıqda cəmlənir və həkimlər yeniyetməlik dövründə istehsal zirvəsini təyin edirlər. Bir insanın həyatı boyu bu hormon bir sıra funksiyaları yerinə yetirir:

Əzələ toxumasının maddələr mübadiləsinin sürətləndirilməsi.
Əzələ kütləsinin və sümüklərin artımı.
Dəri və sümük toxumasında kollagen sintezinin tənzimlənməsi.
Qaraciyər, tiroid bezi, adrenal bezlər, cinsiyyət orqanlarının hüceyrələrində artım.
İnsulinin miqdarını azaldaraq qanda qlükoza miqdarına təsir edir.
Yağlı birləşmələrin parçalanmasını sürətləndirir.
İmmuniteti artırır.
Beyin fəaliyyətini sürətləndirməyə kömək edir.
Qandakı pis xolesterinin miqdarını azaldır.
Cinsi istəyi artırır.

Somatotropin üçün Hemotest bədəndə çoxsaylı dağıdıcı proseslərin qarşısını almağa kömək edir. Gəncliyi və gücü saxlayır. Bu xüsusiyyətlər xüsusilə bodibildinqdə fəal şəkildə istifadə olunur. Bu idmanda həcmli və relyefli bir bədən növü vacibdir və maddə buna kömək edir.

Somatotropinin həddindən artıq çoxluğu və çatışmazlığı necə təsir edir?

STG analizi yavaş böyümə ilə xarakterizə olunan uşaqların tez-tez öyrənilməsi növüdür. Bu vəziyyətin səbəbi hipofiz bezinin xoşxassəli şişi ola bilər. Neoplazma somatotropinin böyüməsini aktiv şəkildə artırır. Bir maddənin həddindən artıq olması aşağıdakılara səbəb olur:

Boru sümüklərinin sürətli böyüməsi.
Üz xüsusiyyətlərinin kobudlaşması.
Sürətli yorğunluq və zəifliyin görünüşü.
Gecikmiş yetkinlik.

Proses vaxtında düzəldilməzsə, gigantizm inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, bir çox həkim somatotropinin artıqlığını akromeqaliya inkişafı ilə əlaqələndirir.

Akromeqaliya əlamətləri

Bu xəstəlik sümüklərin və dərinin sürətlə qalınlaşması, oynaqlarda ağrıların görünüşü, ayaqların, qulaqcıqların və əksər daxili orqanların ölçüsünün artması ilə xarakterizə olunur.

Vacibdir! Qan testi GH tez-tez IGF (insulinə bənzər böyümə faktoru) ilə birlikdə təyin edilir, çünki bu maddələr bir-birinə bağlıdır. Belə təhlillər akromeqaliyaya qarşı təyin edilmiş terapiyanın keyfiyyətini müəyyən etməyə kömək edir.

Yetkinlərdə bu maddə artıq daha az aktivdir, lakin yenə də sümük sıxlığına, yağ turşularının mübadiləsinə və əzələ kütləsinin artmasına təsir göstərir. Bir çatışmazlıq ilə əzələ toxuması sümüklə əvəzlənir və sümük sıxlığı azalır.

Böyümə hormonu: uşaqlar üçün qan testi

Uşaqlarda böyümə hormonunun səviyyəsinin yoxlanılması aşağıdakı hallarda təyin edilə bilər:

Hamiləlik dövründə ananın hormonal balanssızlıq səbəbindən sağlamlıq problemləri varsa.
Uşaqda anadangəlmə genetik anomaliyalar varsa.
Körpə doğuşdan zədə alıbsa, ağır kəllə-beyin travması var.
Uşaqlarda şiş proseslərinin inkişafı ilə və radiasiya terapiyası ilə müalicədən sonra.
Uşağın inkişafında gecikmə şübhəsi varsa, adrenal bezlərin patologiyası, tiroid bezi və s.

Bir uşağın cəsədi hormonal uğursuzluqla qarşılaşdıqda, bu prosesin mənfi təsiri bir çox orqan və sistemə təsir göstərir.

Bir damardan qan götürmək

Bəzi hallarda, analiz yalnız hərtərəfli müayinənin aparıldığı bir xəstəxanada somatotropinin çatışmazlığı və ya artıqlığını göstərə bilər.

Vacibdir! GH çatışmazlığı qanda qlükoza səviyyəsini ölçməklə müəyyən edilə bilər. Doğuşdan sonra aşağı salınırsa, bu, somatotropinin çatışmazlığının ilk əlamətlərindən biridir.

Əgər uşaq ildə 5 sm-dən çox böyümürsə, valideynlər böyümə hormonunun çatışmazlığından şübhələnə bilərlər. Bəzən 3 və 5 yaşdan kiçik uşaqlarda belə xüsusiyyətlər tamamilə diqqətdən kənarda qalır.

Təlim

Uşaqlarda böyümə hormonu üçün qan testi necə aparılır? Tədqiqat üçün qan yalnız bir damardan alınır. Analiz uşaqlar üçün aparıldıqda, prosedurdan əvvəl uşağı vaxtında sakitləşdirmək vacibdir. Hiperaktivlik, emosional həyəcan, qorxu hissi - bütün bunlar nəticələri təhrif edə bilər. Buna görə də, valideynlər üçün prosedur günü uşağı təyin olunan vaxtdan 10-15 dəqiqə əvvəl gətirmələri vacibdir ki, uşağın sakitləşməsinə vaxt tapsın.

Əgər 5 yaşından uşaqlardan qan analizi götürülürsə, o zaman hər şeyi izah etməli və onları arxayın etməlidir. Valideyn körpəni qucağında saxlaya bilər ki, daha sakit olsun.

Həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün ümumi təlim qaydalarına gəldikdə, aşağıdakı tövsiyələri xatırlamaq vacibdir:

Qan nümunəsi boş bir mədədə aparılır.
Prosedurdan 10 saat əvvəl heç bir qida qəbul edilməməlidir.
2 həftə ərzində hormonal dərman qəbul etməyi dayandırın, lakin bundan əvvəl bütün nüansları həkiminizlə razılaşdırın.
2-3 gün ərzində yağlı və qızardılmış yeməklərdən imtina edin.
Prosedurdan 2 gün əvvəl fiziki fəaliyyət və məşqdən imtina edin.
Yetkinlər qan götürmədən 2 gün əvvəl spirtli içkilər qəbul etmək üçün kontrendikedir.
3 saat ərzində siqaret çəkmək yolverilməzdir.
Stress faktorunu minimuma endir.
Flüoroqrafiya və rentgenoqrafiyadan sonra prosedur arzuolunmazdır.

Tədqiqat yalnız bu cür xidmətləri göstərmək üçün lisenziyası olan ixtisaslaşmış laboratoriyada aparıla bilər.

Təhlil stimullaşdırma ilə aparılırsa, standart qan nümunəsi alındıqdan sonra damara insulin və ya arginin məhlulu yeridilir. Bundan sonra müəyyən vaxt intervalları ilə yenidən qan alınır.

Normlar

Uşaqlarda böyümə hormonunu yoxlamaq üçün təhlil apararkən, onların icazə verilən göstəricilərinin böyüklər normalarından fərqli olduğunu bilmək lazımdır.

Somatotropin molekulu

Bu parametr uşağın yaşından və cinsindən təsirlənir. İcazə verilən normalar:

3 yaşa qədər oğlanlar - 1,3-9,1 mU / l.
3 yaşa qədər qızlar - 1,1-6,2 mU / l.
10 yaşa qədər oğlanlar - 0,2-17,9 mU / l.
10 yaşa qədər qızlar - 0,2-12,3 mU / l.
15 yaşa qədər yeniyetmələr - 0,6-26,0 mU / l.
15 yaşa qədər qızlar - 0,3-20,3 mU / l.
Böyüklər üçün - 0,2-13 mU / l.

Alınan məlumatların təfsiri ilə iştirak edən həkim məşğul olmalıdır. Bu, ümumi praktikant, endokrinoloq, genetik, pediatr ola bilər.

Bir uşaqda patologiyanı müstəqil olaraq necə təyin etmək olar?

Böyümə hormonu üçün analiz çox məlumatlandırıcı bir göstəricidir, lakin valideynlərin bunun niyə edilməli olduğunu başa düşməsi vacibdir. Somatotropin istehsalının patologiyasını vaxtında diaqnoz etmək üçün aşağıdakılara nəzarət etmək lazımdır:

Uşağın böyüməsi.
Onun yorğunluğu və fəaliyyəti.
Zehni inkişaf.
İştah.
Onun stresli vəziyyətlərə reaksiyası və s.

Əgər uşağa hormon çatışmazlığı və ya artıqlığı diaqnozu qoyularsa, o zaman ən azı 6 ayda bir dəfə uşaq endokrinoloqu ilə profilaktik müayinələrdən keçmək vacibdir.