LAIKINĖ FOSSA
(fossa temporalis, pna, bna, jna; mėlyna šventykla) porinė įduba ant kaukolės, kurią sudaro smilkininio kaulo žvynai, dalis parietalinio kaulo, didesnis spenoido sparnas ir priekinio kaulo zigomatinis ataugas.
Medicinos terminai. 2012
Taip pat žiūrėkite žodžio interpretacijas, sinonimus, reikšmes ir tai, kas yra TEMPORAL FOSSA rusų kalba žodynuose, enciklopedijose ir žinynuose:
- PIT enciklopediniame žodyne:
, -i, w. 1. pamatyti duobę. 2. Mažas gilus kažko supratimas. 11 sumažėjimas duobutis, -i, g. Įdubimai ant... - PIT visiškoje kirčiuotoje paradigmoje pagal Zaliznyaką:
I"mka, I"mki, I"mki, I"mok, I"mke, I"mkam, I"mku, I"mki, I"mkoy, I"mkoyu, I"mkami, I"mke, .. . - PIT rusų sinonimų žodyne:
depresija, skylė, įduba, skylė, ... - PIT Efremovos naujajame aiškinamajame rusų kalbos žodyne:
1. g. Kai kurių žemesniųjų gyvūnų organų pavadinimai. 2. g. skilimas 1) Sumažėti prie daiktavardžio: duobė (1). 2) meilus. Į… - PIT Išsamiame rusų kalbos rašybos žodyne:
skylė, -i, r. pl. ... - PIT rašybos žodyne:
`skylė, -i, r. pl. ... - PIT Ožegovo rusų kalbos žodyne:
nedidelė kažko depresija<= … - PIT Ušakovo aiškinamajame rusų kalbos žodyne:
duobes, g. 1. Sumažėti į skylę 1 reikšmę, mažą skylę. || Apskritai – mažas gilus kažko supratimas. Skylė... - PIT Efraimo aiškinamajame žodyne:
skylė 1. g. Kai kurių žemesniųjų gyvūnų organų pavadinimai. 2. g. skilimas 1) Sumažėti prie daiktavardžio: duobė (1). 2) meilus. ... - PIT Efremovos naujajame rusų kalbos žodyne:
aš Kai kurių žemesniųjų gyvūnų organų pavadinimai. II skilimas 1. sumažėjimas prie daiktavardžio duobė 1. 2. glamonė. Į… - PIT Didžiajame šiuolaikiniame rusų kalbos aiškinamajame žodyne:
aš Kai kurių žemesniųjų gyvūnų organų pavadinimai. II skilimas 1. sumažėjimas prie daiktavardžio duobė I 1. 2. glostymas. ... - JUGULAR FOSSA medicinine prasme:
(fossa jugularis, bna, jna; sinonimas suprasternal fossa) įdubimas apatinėje kaklo priekinio paviršiaus dalyje virš krūtinkaulio junginės įpjovos, apribotas ... - ŠVENTYKLĖS EPILEPSIJA medicinine prasme:
(e. temporalis) židinio E. kai patologinis židinys yra lokalizuotas parahipokampinio žirgo kaklelio srityje vienoje ar abiejose pusėse, tęsiant ... - COLLET PIT medicinine prasme:
(ch. v. zang, 1772-1835, austrų chirurgas) žr. Mažoji supraclavicular duobė ... - LAIKINĖ FASCIJA medicinine prasme:
(f. temporalis, pna, bna, jna) žr. anat sąrašą. ... - ŠUNŲ POSTAS medicinine prasme:
(fossa canina, pna, bna, jna; sinonimas canine fossa) viršutinio žandikaulio kūno priekinio paviršiaus įdubimas; vieta, kur prasideda keliamasis raumuo... - SYLVIAN FOSSA medicinine prasme:
(f. sylvius) žr. Fossa cerebri... - LAIKINIS VAKŲ RAIŠTIS medicinine prasme:
(l. palpebrale temporale, jna) žr. anat sąrašą. ... - RETROMANDIBULAR FOSSA medicinine prasme:
(fossa retromandibularis; retro- + anat. mandibula apatinis žandikaulis) žr. postmaxillary duobę ... - REMODIBULAR FOSSA medicinine prasme:
(fossa retromandibularis, bna; regio retromandibularis, jna; sinonimas retromandibular fossa) įdubimas viršutinėje kaklo dalyje tarp apatinio žandikaulio šakos ir sternocleidomastoideus ... - SUBMANDIBLIAR FOSSA medicinine prasme:
(fossa submandibularis) žr. Submandibular duobė ... - SUBMANDIBULINĖ FOSSA medicinine prasme:
(fovea submandibularis, pna: fovea submaxillaris, bna; sinonimas submandibular fossa) apatinio žandikaulio kūno vidinio paviršiaus įdubimas sąlyčio su ... - PAŠTAS PAŠTAS medicinine prasme:
(fossa axillaris, pna, bna, jna; sin. axillary fossa) įduba, kurios ribos, pagrobus ranką, yra: priekyje - apatinis kraštas didelės ... - ARINGULAR FOSSA medicinine prasme:
(fossa axillaris) žr. Pažastinė duobė ... - INTRATEMPORAL FOSSA medicinine prasme:
(fossa infratemporalis, pna bna, jna; sinonimas inferotemporal fossa) įdubimas šoniniame kaukolės paviršiuje, iš priekio apribotas viršutinio žandikaulio gumburu, iš viršaus - ... - OLfactory duobė medicinine prasme:
(fovea nasalis, lne; sin. nosies duobė) įdubimas priekinėje embriono galvos pusėje, atsirandantis dėl uoslės... - Nosies duobė medicinine prasme:
žiūrėkite Uoslės duobę... - INFEROTEMPORAL FOSSA medicinine prasme:
(fossa infratemporalis) žr. Infratemporal duobę ... - SUPRACLAVICAL FOSSA MAŽA medicinine prasme:
(fossa supraclavicularis minor, pna, bna, jna; sin. collet fossa) trikampė įduba virš raktikaulio tarp sternocleidomastoideus krūtinkaulio ir raktikaulio galvučių ... - RAUMENYS, LAIKINIAI AUSYS (M. AURICULARIS TEMPORALIS, JNA) medicinine prasme:
žr. anatų sąrašą. ... - LAIKINIS RAUMENYS medicinine prasme:
(m. temporalis, pna, bna, jna) žr. 2, Sąrašas anat. ... - PRIEKINIS LAIKO TAŠKAS medicinine prasme:
(punctum frontotemporale) suporuotas antropometrinis taškas ant kaukolės: didžiausio laiko konvergencijos vieta ... - LAIKO KAULAS medicinine prasme:
(os temporale, pna, bna, jna) žr. anat sąrašą. ... - LAIKINĖ LINIJA FASCIAL medicinine prasme:
(linea temporalis fascialis, jna) žr. Temporal line superior... - LAIKINĖ LINIJA SUPER medicinine prasme:
(linea temporalis superior, pna, bna; linea temporalis fascialis, jna; sinonimas temporal line fascial) lankinis pakilimas išoriniame kaulo kaulo paviršiuje, ... - OLfactory duobė enciklopediniame Brockhauso ir Eufrono žodyne:
Šiuo pavadinimu vadinamos bestuburių blakstienotosios duobės (žr.), gyvūnų be kaukolės duobės (žr. Gatchek duobę) ir stuburinių gyvūnų uoslės maišeliai, jei jie turi ... - OLfactory duobė Brockhauso ir Efrono enciklopedijoje:
? Šiuo pavadinimu vadinamos bestuburių blakstienotosios duobės (žr.), gyvūnų be kaukolės duobės (žr. Gatchek duobę) ir stuburinių gyvūnų uoslės maišeliai, jei jie turi ... - GALVA Biologijos enciklopedijoje:
, priekinė arba viršutinė kūno dalis. Galvos skeletas yra kaukolė, kurioje yra smegenys. Organai sutelkti į galvą... - AMNESTINIS SINDROMAS medicinos žodyne:
- ŠIZOFRENIJA medicinos žodyne:
- DISOCIACINIAI SUTRIKIMAI medicinos žodyne:
Disociaciniai sutrikimai yra psichikos sutrikimų grupė, kuriai būdingas nesąmoningas psichikos procesų suskaidymas į atskirus komponentus, dėl kurio pažeidžiamas individo vientisumas. ... - IMPULSŲ KONTROLĖS SUTRIKIMAI medicinos žodyne:
Impulsų kontrolės sutrikimai – tai psichikos sutrikimų grupė, kuriai būdingas periodiškas nesugebėjimas atsispirti impulsyviems norams daryti sau ir kitiems pavojingus dalykus... - Neišnešiotų vaikų RETINOPATIJA medicinos žodyne:
- MILDŽINĖS LĄSTELĖS ARERITAS medicinos žodyne:
Milžiniškų ląstelių arteritas (GA) yra sisteminis vaskulitas, kuriam būdingas laikinosios arterijos (dažniausiai), tinklainės arterijų, smegenų ir kitų arterijų pažeidimas,... - PERIFERINIŲ arterijų ATEROSKLEROZĖ medicinos žodyne:
Periferinių arterijų aterosklerozė – tai lėtinės eigos periferinių arterijų liga. Segmentinė kraujotakos kliūtis arba aortos ir jos spindžio susiaurėjimas... - ŠIZOFRENIJA
Šizofrenija – tai nenutrūkstamos ar paroksizminės eigos psichikos liga, prasidedanti daugiausia jauname amžiuje, lydima būdingų asmenybės pokyčių (autizmo, emocinių-valingų sutrikimų, ... - AMNESTINIS SINDROMAS Didžiajame medicinos žodyne:
Amnestinis sindromas yra psichikos sutrikimas, atsirandantis dėl organinio smegenų pažeidimo ir kuriam būdingas sunkus atminties sutrikimas. Dažniausiai pažymima, kai... - Neišnešiotų vaikų RETINOPATIJA Didžiajame medicinos žodyne:
Neišnešiotuko retinopatija (ROP) – tai mažo kūno svorio (mažiau nei 1500 g) naujagimių nesubrendusių tinklainės kraujagyslių pažeidimas, atsirandantis dėl žalingų veiksnių poveikio...
Laikinoji duobė , duobė temporalis, esantis kiekvienoje pusėje ant šoninio išorinio kaukolės paviršiaus. Įprasta riba, skirianti jį virš ir už nugaros nuo likusio kaukolės skliauto, yra viršutinė laikinoji linija, linea temporalis superior, parietaliniai ir priekiniai kaulai. Jo vidinę, medialinę sienelę sudaro apatinė išorinio kaulo išorinio paviršiaus dalis spenoidinio kampo srityje, smilkininio kaulo plokščiosios dalies laikinasis paviršius ir didžiojo sparno išorinis paviršius. Priekinė sienelė susideda iš zigomatinio kaulo ir priekinio kaulo segmento, esančio užpakalinėje nuo viršutinės smilkininės linijos. Išoriškai smilkininę duobę uždaro zigomatinė arka, arcus zygomaticus.
Apatinis smilkininės duobės kraštas ribojamas spenoidinio kaulo infratemporaliniu ketera.
Ant priekinės smilkininės duobės sienelės atsiveria zigomatinė ir laikinoji anga, anga zygomaticotemporale, (smilkininė duobė sudaryta iš smilkininio raumenų, fascijų, riebalų, kraujagyslių ir nervų).
Infratemporal duobė, fossa infratemporalis
(žr. 126 pav.), trumpesnė ir siauresnė už laikinąją, tačiau jos skersinis dydis didesnis. Jo viršutinę sienelę sudaro didžiojo spenoidinio kaulo sparno paviršius, esantis medialiai nuo infratemporalinio keteros.
Priekinė sienelė yra užpakalinė viršutinio žandikaulio gumburo dalis. Vidurinę sienelę vaizduoja spenoidinio kaulo pterigoidinio proceso šoninė plokštelė. Išorėje ir apačioje infratemporalinė duobė neturi kaulinės sienelės, ją iš šono riboja apatinio žandikaulio šaka. Ties riba tarp priekinės ir vidurinės sienelės infratemporalinė duobė gilėja ir pereina į piltuvo formos tarpą - pterygopalatine duobę, fossa pterygopalatina.
Priekyje infratemporalinė duobė susisiekia su orbitos ertme per apatinį orbitos plyšį (infratemporalinėje duobėje yra apatinis smilkininio raumens segmentas, šoninis pterigoidinis raumuo, daugybė kraujagyslių ir nervų).
Pterygopalatine duobė , fossa pterygopalatina, (žr. 125, 126 pav.), sudarytas iš viršutinio žandikaulio, spenoidinių ir gomurinių kaulų pjūvių. Jungiasi su infratemporal duobė, platus viršuje ir siauras apačioje pterygomaxillary plyšys, fissura pterygomaxillaris. Pterigopalatino duobės sienos yra: priekyje - viršutinio žandikaulio infratemporalinis paviršius, facies infratemporalis maxillae, ant kurio yra viršutinio žandikaulio gumburas, užpakalyje - stuburo kaulo pterigoidinis ataugas, medialiai - gomurinio kaulo statmenos plokštelės išorinis paviršius, aukščiau - viršutinio žandikaulio viršutinio sparno paviršius.
Viršutinėje dalyje pterigopalatininė duobė susisiekia su orbita per apatinę akiduobės plyšį, su nosies ertme - per sfenopalatininę angą, su kaukolės ertme - per apvalią angą, foramen rotundum ir per pterigoidinį kanalą, canalis pterygoideus, - su išoriniu kaukolės pagrindo paviršiumi ir iš išorės pereina į infratemporalinę duobę.
Sphenopalatine foramen, foramen sphenopalatinum, ant nemaceruotos kaukolės, uždaromas nosies ertmės gleivine (pro angą į nosies ertmę patenka nemažai nervų ir arterijų).
Apatinėje dalyje pterigopalatininė duobė pereina į siaurą kanalą, kurio viršutinės dalies formavime dalyvauja dideli viršutinio žandikaulio gomuriniai grioveliai, gomurinis kaulas ir stuburo kaulo pterigoidinis ataugas, o apatinę dalį sudaro tik viršutinis žandikaulis ir gomurinis kaulas. Kanalas vadinamas didžiuoju palatino kanalu, canalis palatinus major ir atsidaro ant kietojo gomurio su didele ir maža gomurio anga, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (kanalu praeina nervai ir kraujagyslės).
19 klausimas Veido kaukolės kraniometriniai taškai. Kaukolės platumos-išilginiai ir aukščio parametrai..
Svarbus rodiklis, apibūdinantis veido kaukolę, yra veido kampo dydis, ty kampas tarp orbitinės ausies horizontalios linijos ir linijos, jungiančios superonasalinį tašką ir prostiją. Jį sudaro normali horizontali linija (tiesi linija tarp porionio taško - viršutiniame išorinio klausos kanalo krašte ir apatinio orbitos apatinio krašto taško) ir linija tarp nasiono ir prostijos taškų.
Kraniometriniai taškai: 1 - nasion - viršutinis nosies šaknies taškas; 2 - gnationas - žemiausias apatinio žandikaulio taškas išilgai vidurinės linijos., 3 - porion - taškas išorinio klausos kanalo viršutinio krašto viduryje.
20 klausimas Viršutinės galūnės skeleto sandara. Viršutinės galūnės raida, variantai ir anomalijos. Viršutinės galūnės kaip įrankio ypatybės.
Viršutinių galūnių skeletas susideda iš pečių juostos ir laisvųjų viršutinių galūnių (rankų) skeleto. dalis pečių juosta apima dvi poras kaulų – raktikaulį ir kaukolę. Viršutinės galūnės laisvoji dalis pars libera membri superioris skirstoma į tris dalis: 1) proksimalinė – žastikaulis; vidurinis - dilbio kaulai, susideda iš dviejų kaulų: stipinkaulio ir alkūnkaulio; 3) galūnės distalinės dalies griaučiai – plaštakos kaulai, kurie savo ruožtu skirstomi į riešo kaulus, plaštakos kaulus (I-V) ir pirštų kaulus (falanga).
Viršutinės galūnės skeletas, dešinė
. A - vaizdas iš priekio; B - galinis vaizdas; 1 - raktikaulis (raktikaulis); 2 - mentės (mentė); 3 - žastikaulis (žastikaulis); 4 - alkūnkaulis (ulna); 5 - spindulys (spindulys); 6 - riešo kaulai (ossa carpi); 7 - plaštakos kaulai (ossa metacarpi); 8 - pirštų kaulai (ossa digitorum)
Raktikaulis(clavicula) - S formos lenktas porinis kaulas su kūnu ir dviem galais - krūtinkauliu ir akromionu. Krūtinkaulio galas yra sustorėjęs ir jungiasi su krūtinkaulio manubriumi. Akromialinis galas yra suplotas ir jungiasi su kaukolės akromiu. Šoninė raktikaulio dalis išgaubtai atsukta atgal, o medialinė – į priekį.
Raktikaulis, teisingai
(vaizdas iš priekio, iš apačios): 1 - raktikaulio kūnas (corpus claviculae); 2 - akromialinis galas (extremitas acromialis); 3 – krūtinkaulio galas (extremitas sternalis)
Mentele(kaulas) yra plokščias kaulas, ant kurio yra du paviršiai (šonkaulio ir nugaros), trys kraštai (viršutinis, vidurinis ir šoninis) ir trys kampai (šoninis, viršutinis ir apatinis). Šoninis kampas yra sustorėjęs ir turi glenoidinę ertmę, skirtą artikuliacijai su žastikauliu. Virš glenoidinės ertmės yra korakoidinis procesas. Mentės šonkaulinis paviršius yra šiek tiek įdubęs ir vadinamas submenine duobė; nuo jo prasideda to paties pavadinimo raumuo. Nugarinį kaukolės paviršių kaukolės stuburas padalija į dvi duobes – viršspinatus ir infraspinatus, kuriuose guli to paties pavadinimo raumenys. Mentės stuburas baigiasi iškilimu – akromionu (žastikaulio atauga). Jis turi sąnarinį paviršių, skirtą artikuliacijai su raktikauliu.
Pečių ašmenys, dešinėje
. A - galinis vaizdas; B - vaizdas iš dešinės; B - vaizdas iš priekio; 1 - viršutinis kraštas (margo superior); 2 - medialinis kraštas (margo medialis); 3 - šoninis kraštas (margo lateralis); 4 - viršutinis kampas (angulus superior); 5 - šoninis kampas (angulus lateralis); 6 - apatinis kampas (angulis inferior); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - kaukolės stuburas (spina scapulae); 9 - supraspinatus duobė (fossa supraspinata); 10 - akromionas; 11 - korakoidinis procesas (processus coracoideus); 12 - kaukolės įpjova (incisura scapulae); 13 - poodinė duobė (fossa subscapularis); 14 - kaklo kaklelis (collum scapulae); 15 - glenoidinė ertmė (cavitas glenoidalis)
Brachialinis kaulas(žastikaulis) – ilgas vamzdinis kaulas, susidedantis iš kūno (diafizės) ir dviejų galų (epifizės). Proksimaliniame gale yra galva, atskirta nuo likusio kaulo anatominiu kaklu. Žemiau anatominio kaklo, išorinėje pusėje, yra du pakilimai: didysis ir mažesnis gumbai, atskirti tarptuberkuliniu grioveliu. Distališkai nuo gumbų yra šiek tiek susiaurėjusi kaulo dalis – chirurginis kaklas. Toks pavadinimas atsirado dėl to, kad šioje vietoje dažniau lūžta kaulas.
Viršutinė žastikaulio kūno dalis yra cilindro formos, o apatinė - trikampė. Viduriniame žastikaulio kūno trečdalyje už nugaros spiraliai eina radialinio nervo griovelis. Distalinis kaulo galas yra sustorėjęs ir vadinamas žastikaulio kondyliu. Šonuose jis turi išsikišimus - medialinius ir šoninius epikondilus, o apačioje yra žastikaulio kaukolės galvutė, skirta sujungimui su stipinkauliu, ir žastikaulio blokas, skirtas artikuliacijai su alkūnkauliu. Virš bloko priekyje yra vainikinė duobė, o už jos – gilesnė olekrano ataugos duobė (į jas patenka to paties pavadinimo alkūnkaulio procesai).
Humerus, tiesa
. A - vaizdas iš priekio; B - galinis vaizdas; B - vaizdas iš dešinės; 1 - žastikaulio galva (caput humeri); 2 - anatominis kaklas (collum anatomicum); 3 - didelis gumbas (tuberculum majus); 4 - mažas gumbas (tuberculum minus); 5 - tarptuberkulinis griovelis (sulcus intertubercularis); 6 - chirurginis kaklas (collum chirurgicum); 7 - žastikaulio kūnas (corpus humeri); 8 - deltinis gumbas (tuberositas deltoidea); 9 - stipininio nervo griovelis (sulcus n. radialis); 10 - vainikinė duobė (fossa coronoidea); 11 - medialinis epikondilis (epicondylus medialis); 12 - žastikaulio blokas (trochlea humeri); 13 - žastikaulio kondylio galva (capitulum humeri); 14 - šoninis epikondilis (epicondylus lateralis); 15 - radialinė duobė (fossa radialis); 16 - fossa olecrani (fossa olecrani)
Dilbio kaulai: radialinis yra šonuose, alkūnkaulis užima medialinę padėtį. Jie priklauso ilgiems vamzdiniams kaulams.
Dilbio kaulai, dešinėje
. A - vaizdas iš priekio; B - galinis vaizdas; B - vaizdas iš dešinės; 1 - alkūnkaulio kūnas (corpus ulnae); 2 - spindulio kūnas (corpus radii); 3 - olecranon (olecranon); 4 - vainikinis procesas (processus coronoideus); 5 - bloko formos įpjova (incisura trochlears); 6 - radialinė įpjova (incisura radialis); 7 - alkūnkaulio gumbasvogūnė (tuberositas ulnae); 8 - alkūnkaulio galva (caput ulnae); 9 - sąnarių apimtis (circumferentia articularis); 10 - styloidinis procesas (processus styloideus); 11 - spindulio galva (caput radii); 12 - sąnarių apimtis (circumferentia articularis); 13 - stipinkaulio kaklas (collum radii); 14 - stipinkaulio gumbas (tuberositas radii); 15 - styloidinis procesas (processus styloideus)
Spindulys(spindulys) susideda iš kūno ir dviejų galų. Proksimaliniame gale yra galva, o ant jos yra sąnarinė duobė, kurios pagalba spindulys susijungia su žastikaulio kaukolės galvute. Spindulio galva taip pat turi sąnarinį ratą, skirtą jungtis su alkūnkauliu. Žemiau galvos yra kaklas, o po juo - spindulio gumbas. Ant korpuso yra trys paviršiai ir trys kraštai. Aštrus kraštas nukreiptas į tokios pat formos alkūnkaulio kraštą ir vadinamas tarpkauliniu. Distaliniame išplėstiniame stipinkaulio gale yra riešo sąnarinis paviršius (artikuliacijai su proksimaline riešo kaulų eile) ir alkūnkaulio įpjova (artikuliacijai su alkūnkauliu). Išorėje, distaliniame gale, yra stiloidinis procesas.
Alkūnės kaulas alkūnkaulis susideda iš kūno ir dviejų galų. Sustorėjusiame proksimaliniame gale yra koronoidiniai ir olekrano procesai; juos riboja trochlearinė įpjova. Šoninėje pusėje prie vainikinio proceso pagrindo yra radialinė įpjova. Po koronoidiniu procesu yra alkūnkaulio gumbas.
Kaulo kūnas yra trikampio formos, ant jo yra trys paviršiai ir trys kraštai. Distalinis galas sudaro alkūnkaulio galvą. Galvos paviršius, nukreiptas į spindulį, yra suapvalintas; ant jo yra sąnarinis apskritimas, skirtas sujungimui su šio kaulo įpjova. Medialinėje pusėje stiloidinis procesas tęsiasi žemyn nuo galvos.
Rankų kaulai skirstomi į riešo kaulus, plaštakos kaulus ir falangas (pirštus).
Dešinės rankos kaulai; delno paviršius
. 1 - trapecinis kaulas (os trapezoideum); 2 - trapecijos kaulas (os trapezium); 3 - kaulas (os scaphoideum); 4 - lunatinis kaulas (os linatum); 5 - triketrinis kaulas (os triquetrum); 6 - pisiform kaulas (os pisiforme); 7 - capitate kaulas (os capitatum); 8 - hamato kaulas (os hamatum); 9 - plaštakos kaulo pagrindas (basis metacarpalis); 10 - plaštakaulio kūnas (corpus metacarpalis); 11 - plaštakos kaulo galva (caput metacarpalis); 12 - proksimalinė falanga (phalanx proximalis); 13 - vidurinė falanga (phalanx media); 14 - distalinė falanga (phalanx distalis); 15 – sezamoidiniai kaulai (ossa sesamoidea)
Riešo kaulai- ossa carpi (carpalia) yra išdėstyti dviem eilėmis. Proksimalinę eilutę (kryptimi nuo stipinkaulio iki alkūnkaulio) sudaro kaulai, mėšlungis, trikrūčiai ir kaulai. Pirmieji trys yra išlenkti, sudarantys elipsoidinį paviršių, skirtą sujungti su spinduliu. Distalinę eilę sudaro šie kaulai: trapecija, trapecija, kapitatas ir hamatas.
Riešo kaulai Jie guli ne toje pačioje plokštumoje: užpakalinėje pusėje jie sudaro išgaubtą, o delno pusėje - įdubą griovelio pavidalu - riešo griovelį. Šį griovelį medialiai pagilina pisiforminis kaulas ir hamato kabliukas, o iš šono – trapecinio kaulo gumburėlis.
Metakarpiniai kaulai penki yra trumpi vamzdiniai kaulai. Kiekvienas iš jų turi pagrindą, kūną ir galvą. Kaulai skaičiuojami nuo nykščio pusės: I, II ir kt.
Pirštų falangos priklauso vamzdiniams kaulams. Nykštys turi dvi falangas: proksimalinę ir distalinę. Kiekvienas iš likusių pirštų turi tris pirštakaulius: proksimalinį, vidurinį ir distalinį. Kiekviena falanga turi pagrindą, kūną ir galvą.
Fossa temporalis yra smilkininė duobė, kurią iš viršaus ir už nugaros riboja smilkininė linija, apačioje crista infratemporalis ir apatinis arcus zygomaticus kraštas, o priekyje – žandikaulio kaulas. Fossa temporalis sudaro smilkininis raumuo.
Fossa infratemporalis - infratemporalinė duobė, tęsia tiesioginį smilkininės duobės tęsinį žemyn, o riba tarp jų yra didžiojo spenoidinio kaulo sparno crista infratemporalis. Iš išorės fossa infratemporalis iš dalies dengia apatinio žandikaulio šaka. Per fissura orbitalis inferior susisiekia su akiduobė, o per fissura pterygomaxillaris su pterygopalatine duobė.
Fossa pterygopalatina yra pterygopalatine duobė, esanti tarp viršutinio žandikaulio priekyje (priekinės sienelės) ir pterygoidinio ataugos gale (užpakalinėje sienoje). Vidurinė jo sienelė yra vertikali gomurinio kaulo plokštelė, skirianti pterigopalatiną duobę nuo nosies ertmės.
Į pterygopalatine duobę atsiveria 5 angos, vedančios: 1) medialinė - į nosies ertmę - foramen sphenopalatinum, vadinamojo nervo ir kraujagyslių praėjimo vieta; 2) postero-viršutinė - į vidurinę kaukolės duobę - foramen rotundum, per ją antroji trišakio nervo šaka patenka į kaukolės ertmę; 3) priekinė - į akiduobę - fissura orbitalis inferior, nervams ir kraujagyslėms; 4) apatinis - į burnos ertmę - canalis palatinus major, sudarytas iš viršutinio žandikaulio ir homoniminio gomurinio kaulo griovelio ir vaizduojantis piltuvo formos susiaurėjimą žemyn pterigopalatino duobės, iš kurios kanalu praeina gomurio nervai ir kraujagyslės. ; 5) užpakalinis – prie kaukolės pagrindo – canalis pterygoideus, sukeltas autonominių nervų eigos (n. canalis pterygoidei)
Naujagimio kaukolė
Naujagimio kaukolės dalių dydžių ir jo kūno ilgio bei svorio santykis skiriasi nuo suaugusiojo. Vaiko kaukolė yra daug didesnė, o kaukolės kaulai yra atskirti. Tarpai tarp kaulų užpildyti jungiamojo audinio arba nesukaulėjusios kremzlės sluoksniais. Smegenų kaukolės dydis žymiai viršija veido kaukolę. Jei suaugusiam žmogui veido kaukolės ir smegenų tūrio santykis yra maždaug 1:2, tai naujagimiui šis santykis yra 1:8.
Pagrindinis skiriamasis naujagimio kaukolės bruožas yra fontanelių buvimas. Fontanai – tai nesukaulėjusios membraninės kaukolės (desmocranium) sritys, išsidėsčiusios tose vietose, kur formuojasi būsimi siūlai.
Ankstyvosiose vaisiaus vystymosi stadijose kaukolės stogas yra membraninis darinys, dengiantis smegenis. 2-3 mėnesį, apeinant kremzlės stadiją, susidaro kaulų branduoliai, kurie vėliau susilieja vienas su kitu ir sudaro kaulų plokšteles, tai yra kaukolės stogo kaulų kaulinį pagrindą. Iki gimimo tarp susiformavusių kaulų lieka siaurų juostelių ir platesnių tarpų – fontanelių. Būtent dėl šių membraninės kaukolės sričių, galinčių įsileisti ir išsikišti, įvyksta reikšmingas pačių kaukolės kaulų poslinkis, dėl kurio vaisiaus galva gali praeiti siauromis gimdymo takų vietomis.
Priekinis arba didelis fontanelis (fonticulus anterior) yra rombo formos ir yra priekinių ir parietalinių kaulų sandūroje. Jis visiškai sukaulėja iki 2 metų amžiaus. Užpakalinis arba mažas šriftas (fonticulus posterior) yra tarp pakaušio ir parietalinių kaulų. Sukaulėja jau 2-3 mėnesį po gimimo. Pleišto formos šriftas (fonticulus sphenoidalis)) yra suporuotas, esantis priekinėje kaukolės šoninių paviršių dalyje, tarp priekinių, parietalinių, spenoidinių ir smilkininių kaulų. Jis sukaulėja beveik iš karto po gimimo. Mastoidinis fontanelis (fonticulus mastoideus) yra porinis, esantis už spenoido, pakaušio, parietalinių ir smilkininių kaulų sandūroje. Sukaulėja tuo pačiu metu kaip ir pleišto formos.
Laikinoji duobė , duobė temporalis, esantis kiekvienoje pusėje ant šoninio išorinio kaukolės paviršiaus. Įprasta riba, skirianti jį virš ir už nugaros nuo likusio kaukolės skliauto, yra viršutinė laikinoji linija, linea temporalis superior, parietaliniai ir priekiniai kaulai. Jo vidinę, medialinę sienelę sudaro apatinė išorinio kaulo išorinio paviršiaus dalis spenoidinio kampo srityje, smilkininio kaulo plokščiosios dalies laikinasis paviršius ir didžiojo sparno išorinis paviršius. Priekinė sienelė susideda iš zigomatinio kaulo ir priekinio kaulo segmento, esančio užpakalinėje nuo viršutinės smilkininės linijos. Išoriškai smilkininę duobę uždaro zigomatinė arka, arcus zygomaticus.
Apatinis smilkininės duobės kraštas ribojamas spenoidinio kaulo infratemporaliniu ketera.
Ant priekinės smilkininės duobės sienelės atsiveria zigomatinė ir laikinoji anga, anga zygomaticotemporale, (smilkininė duobė sudaryta iš smilkininio raumenų, fascijų, riebalų, kraujagyslių ir nervų).
Infratemporal duobė, fossa infratemporalis (žr. 126 pav.), trumpesnė ir siauresnė už laikinąją, tačiau jos skersinis dydis didesnis. Jo viršutinę sienelę sudaro didžiojo spenoidinio kaulo sparno paviršius, esantis medialiai nuo infratemporalinio keteros. Priekinė sienelė yra užpakalinė viršutinio žandikaulio gumburo dalis. Vidurinę sienelę vaizduoja spenoidinio kaulo pterigoidinio proceso šoninė plokštelė. Išorėje ir apačioje infratemporalinė duobė neturi kaulinės sienelės, ją iš šono riboja apatinio žandikaulio šaka. Ties riba tarp priekinės ir vidurinės sienelės infratemporalinė duobė gilėja ir pereina į piltuvo formos tarpą - pterygopalatine duobę, fossa pterygopalatina. Priekyje infratemporalinė duobė susisiekia su orbitos ertme per apatinį orbitos plyšį (infratemporalinėje duobėje yra apatinis smilkininio raumens segmentas, šoninis pterigoidinis raumuo, daugybė kraujagyslių ir nervų).
Pterygopalatine duobė , fossa pterygopalatina, (žr. 125, 126 pav.), sudarytas iš viršutinio žandikaulio, spenoidinių ir gomurinių kaulų pjūvių. Jungiasi su infratemporal duobė, platus viršuje ir siauras apačioje pterygomaxillary plyšys, fissura pterygomaxillaris. Pterigopalatino duobės sienos yra: priekyje - viršutinio žandikaulio infratemporalinis paviršius, facies infratemporalis maxillae, ant kurio yra viršutinio žandikaulio gumburas, užpakalyje - stuburo kaulo pterigoidinis ataugas, medialiai - gomurinio kaulo statmenos plokštelės išorinis paviršius, aukščiau - viršutinio žandikaulio viršutinio sparno paviršius.
Viršutinėje dalyje pterigopalatininė duobė susisiekia su orbita per apatinę akiduobės plyšį, su nosies ertme - per sfenopalatininę angą, su kaukolės ertme - per apvalią angą, foramen rotundum ir per pterigoidinį kanalą, canalis pterygoideus, - su išoriniu kaukolės pagrindo paviršiumi ir iš išorės pereina į infratemporalinę duobę.
Sphenopalatine foramen, foramen sphenopalatinum, ant nemaceruotos kaukolės, uždaromas nosies ertmės gleivine (pro angą į nosies ertmę patenka nemažai nervų ir arterijų).
Apatinėje dalyje pterigopalatininė duobė pereina į siaurą kanalą, kurio viršutinės dalies formavime dalyvauja dideli viršutinio žandikaulio gomuriniai grioveliai, gomurinis kaulas ir stuburo kaulo pterigoidinis ataugas, o apatinę dalį sudaro tik viršutinis žandikaulis ir gomurinis kaulas. Kanalas vadinamas didžiuoju palatino kanalu, canalis palatinus major ir atsidaro ant kietojo gomurio su didele ir maža gomurio anga, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (kanalu praeina nervai ir kraujagyslės).
Fossa Temporalis:
· Ribota: iš viršaus – linea temporalis inferior;
· dugnas – crista infratemporalis;
· priekyje – arcus jugomaticus;
· Sienos: medialinė – apatinė parietalinio kaulo dalis (angulus schenoidalis), laikinasis galvos odos paviršius. smilkininio kaulo dalys, ala major ossis schenoidalis.
· priekinis – os zygomaticum.
· Skylės: f. zygomaticotemporale (priekinė siena).
· Baigta: m. temporalis, fascija, riebalai, kraujagyslės, nervai.
· Fossa Infratemporalis:
· Sienos: viršutinė – didelio sparno paviršius;
· priekinė – užpakalinė gumbų žandikaulių dalis;
· medialinė – lamina lateralis processus pterygoideus.
· išorėje ir apačioje – ne, bet šone ramus mandibulae.
Tarp priekinės ir vidurinės angos sienelių:
· fissura pterygomaxillaris – duobė pterygopalatina;
· fissura orbitalis inferior – orbitų ertmė.
· Užbaigta: m.temporalis, m. schenoidalis lateralis, kraujagyslės, nervai.
Fossa pterygopalatina - pterygopalatine duobė, esanti tarp viršutinio žandikaulio priekyje (priekinės sienelės) ir pterygoidinio ataugos gale (
galinė siena). Vidurinė jo sienelė yra vertikali gomurinio kaulo plokštelė, skirianti pterigopalatiną duobę nuo nosies ertmės.
Į pterigopalatino duobę atsiveria 5 angos, vedančios į:
1) medialinė - į nosies ertmę - foramen sphenopalatinum, nurodyto nervo ir kraujagyslių praėjimo vieta;
2) posterosuperior – į vidurinę kaukolės duobę – foramen rotudum, per kurią antroji trišakio nervo šaka išeina iš kaukolės ertmės;
3) priekinė - į akiduobę - fissura orbitalis inferior, nervams ir kraujagyslėms;
4) apatinis - į burnos ertmę - canalis palatinus major, sudarytas iš viršutinio žandikaulio ir homoniminio gomurinio kaulo griovelio ir vaizduojantis piltuvo formos susiaurėjimą žemyn pterigopalatino duobės, iš kurios kanalu praeina gomurio nervai ir kraujagyslės. ;
5) užpakalinė - prie kaukolės pagrindo - canalis pterygoideus, sukelta autonominių nervų eigos (n. canalis pterygoidei), žiūrint į kaukolę iš viršaus (norma verticalis), matomas kaukolės skliautas ir jo siūlės: sagitalinis siūlas, sutura sagitalis, tarp parietalinių kaulų medialinių kraštų; vainikinė siūlė, sutura coronalis, tarp priekinio ir parietalinio kaulų, ir lambdoidinė siūlė, sutura lambdoidea (panaši į graikišką raidę „lambda“), tarp priekinio ir pakaušio kaulų.
1.27. Sąnario sandara: trys komponentai, sąnario biomechanika, klasifikacija.
Sąnarys yra nenutrūkstamas, ertmė, kilnojamas jungtis arba artikuliacija, articulatio synovialis. Kiekviename sąnaryje yra sąnarinių kaulų paviršiai, sąnarinė kapsulė, kuri supa sąnarinius kaulų galus jungties pavidalu, ir sąnarinė ertmė, esanti kapsulės viduje tarp kaulų.
1. Sąnariniai paviršiai facies articulares, padengtas sus
kremzlė, kremzlė articularis, hialinė, rečiau pluoštinė, 0,2-0,5 mm storio. Dėl nuolatinės trinties sąnario kremzlė tampa lygi, palengvindama sąnarinių paviršių slydimą, o dėl kremzlės elastingumo sušvelnina smūgius ir tarnauja kaip buferis. Sąnariniai paviršiai paprastai yra daugiau ar mažiau suderinti vienas su kitu (sutampa). Taigi, jei vieno kaulo sąnarinis paviršius yra išgaubtas (vadinamoji sąnarinė galva), tai kito kaulo paviršius yra atitinkamai įgaubtas (glenoidinė ertmė).
2. Sąnario kapsulė, capsula articularis, Hermetiškai supantis sąnario ertmę, jis auga iki sąnarinių kaulų išilgai jų sąnarinių paviršių krašto arba šiek tiek atsitraukdamas nuo jų. Jį sudaro išorinė pluoštinė membrana, membranos fibrozė, ir vidinis sinovinis, sinovinė membrana. Sinovinė membrana iš šono, nukreipto į sąnario ertmę, yra padengta endotelio ląstelių sluoksniu, todėl ji atrodo lygi ir blizga. Jis išskiria lipnų skaidrų sinovinį skystį į sąnario ertmę – sinoviją, sinovija, kurių buvimas sumažina sąnarinių paviršių trintį. Sinovinė membrana baigiasi sąnarių kremzlių kraštuose. Jis dažnai sudaro mažus plėtinius, vadinamus sinovijos gaureliais, villi synoviales. Be to, kai kuriose vietose susidaro sinovinės raukšlės, kartais didesnės ar mažesnės, plicae synoviales, juda į sąnario ertmę. Kartais sinovijų raukšlėse yra daug riebalų, įaugančių į jas iš išorės, tada susidaro vadinamosios riebalų raukšlės, plicae adiposae, kurio pavyzdys yra kelio sąnario plicae alares.
Kartais plonose kapsulės vietose susidaro maišelį primenantys sinovijos membranos išsikišimai arba inversijos - sinovinės bursos, bursae synoviales, esantis aplink sausgysles arba po raumenimis, esančiais šalia sąnario. Pripildytos sinovijos, šios bursos sumažina sausgyslių ir raumenų trintį judėjimo metu.
3. Sąnario ertmė, cavitas articularis, Tai hermetiškai uždara į plyšį panaši erdvė, kurią riboja sąnariniai paviršiai ir sinovinė membrana. Paprastai tai nėra laisva erdvė, o užpildyta sinoviniu skysčiu, kuris drėkina ir drėkina sąnarinius paviršius, sumažindamas trintį tarp jų. Be to, dėl paviršių sukibimo sinovija atlieka skysčių mainų ir sąnario stiprinimo vaidmenį. Jis taip pat tarnauja kaip buferis, sušvelninantis sąnarinių paviršių suspaudimą ir šoką, nes judėjimas sąnariuose yra ne tik slydimas, bet ir sąnarinių paviršių nukrypimas.
Tarp sąnarinių paviršių yra neigiamas slėgis (mažesnis nei atmosferos slėgis). Todėl jų išsiskyrimą užkerta kelią atmosferos slėgis.
Pažeidus sąnario kapsulę, oras patenka į sąnario ertmę, ko pasekoje sąnariniai paviršiai iš karto išsiskiria.Įprastomis sąlygomis sąnarių paviršių išsiskirstymą, be neigiamo slėgio ertmėje, užkerta ir raiščiai. (vidinis ir ekstrasąnarinis) ir raumenys su sezamoidiniais kaulais, įterptais į jų sausgyslių storį. Raumenų raiščiai ir sausgyslės sudaro pagalbinį sąnario stiprinimo aparatą. Daugelyje sąnarių yra papildomų įtaisų, kurie papildo sąnarinius paviršius - intraartikulinę kremzlę; jie susideda iš pluoštinio kremzlinio audinio ir atrodo kaip kietos kremzlinės plokštelės – diskai, articulares, arba neištisiniai, pusmėnulio formos dariniai, todėl vadinami meniskais, sąnariniai meniskiai, arba kremzlinių apvadų pavidalu, labra articuldria.
Visos šios intrasąnarinės kremzlės išilgai savo perimetro auga kartu su sąnario kapsule. Jie atsiranda dėl naujų funkcinių reikalavimų, kaip reakcija į komplikaciją ir statinių bei dinaminių apkrovų padidėjimą. Jie išsivysto iš pirminių ištisinių sąnarių kremzlės ir sujungia stiprumą bei elastingumą, atsparūs smūgiams ir skatinantys sąnarių judėjimą.
1.28. Kaukolės kaulų jungtis: siūlų tipai. Temporomandibulinis sąnarys: sandara, klasifikacija, šį sąnarį veikiantys raumenys, judesių tipai.
Kaukolės kaulų jungtys daugiausia yra sindezmos: suaugusiųjų kaukolės siūlės ir naujagimių kaukolės tarpkaulinės membranos (fontanelės), kurios atspindi kaukolės skliauto kaulų raidą jungiamojo audinio pagrindu ir yra susijusios. su savo pagrindine apsaugine funkcija. Beveik visi kaukolės stogo kaulai, išskyrus smilkininio kaulo žvynus, yra sujungti dantyta siūle, sutura serrdta. Laikinojo kaulo žvynas yra sujungtas su šoninio kaulo plokščiuoju kraštu per plokščią siūlę, sutura squamosa. Veido kaulai yra greta vienas kito santykinai lygiais kraštais, sutura plana. Siūlės žymimos dviejų tarpusavyje besijungiančių kaulų pavadinimais, pavyzdžiui, sutura sphenofrontalis, sphenoparietalis ir kt. Kaukolės apačioje yra sinchondrozė pagamintas iš pluoštinių kremzlių, esančių plyšiuose tarp kaulų: petrooccipitalis sinchondrozė, tarp smilkininio kaulo piramidės ir pakaušio kaulo pars basilaris, tada sphenopetrosa sinchondrozė sphenopetrosa plyšio vietoje, synchondrosis sphenoethmoidalis, esanti sphenoidinio kaulo ir etmoidinio kaulo sandūroje. IN vis dar susitinka jaunystėje sphenooccipitalis sinchondrozė tarp spenoidinio kaulo kūno ir pakaušio pars basilaris ir sinchondrozė tarp keturių pakaušio kaulo dalių. Kaukolės pagrindo sinchondrozės yra kremzlinio audinio liekanos, kurių pagrindu vystosi pagrindo kaulai, o tai susiję su jo atramos, apsaugos ir judėjimo funkcija. Be nuolatinių siūlų ir sinchondrozės, kai kurie žmonės turi ir papildomų, nenuolatinių, ypač priekinių arba metodinių siūlų, sutura frontalis, metopica- 9,3%, nesusiliejus abiem priekinio kaulo skvomos pusėms.
Siūlėse pastebimi nestabilūs kaukolės kaulai: fontanelių kaulai, T fontieulorum ir siūlių kaulai, ossa suturalia. Vienintelė kaukolės diartrozė yra suporuotas smilkininis apatinis žandikaulis, jungiantis apatinį žandikaulį su kaukolės pagrindu.
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnarys, articulacio temporomandibularis, yra suformuotas iš smilkininio kaulo apatinio žandikaulio ir fossa mandibularis. Sąnarinius paviršius papildo tarp jų esanti intraartikulinė fibrokremzlė, diskas articularis, kuri savo kraštais susilieja su sąnario kapsule ir padalija sąnario ertmę į dvi atskiras dalis. Sąnarinė kapsulė yra pritvirtinta išilgai apatinio žandikaulio krašto prie fissura petrotympanica, apgaubianti tuberculum articulare, o po juo - apatinis žandikaulis. Prie smilkininio apatinio žandikaulio sąnario yra 3 raiščiai, iš kurių tik lig. šoninis, einantis šoninėje sąnario pusėje nuo smilkininio kaulo zigomatinio ataugos įstrižai atgal į apatinio žandikaulio kondilinio ataugos kaklą. Jis slopina užpakalinį sąnarinės galvos judėjimą. Likę du raiščiai (lig. sphenomandibulare et lig. stylomandibulare) guli per atstumą nuo sąnario ir yra ne raiščiai, o dirbtinai izoliuotos fascijos sritys, sudarančios tam tikrą kilpą, palengvinančią apatinio žandikaulio pakabą.
Abu apatinio žandikaulio sąnariai veikia vienu metu, todėl yra vienas kombinuotas sąnarys. Smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys yra kondilinis sąnarys, tačiau dėl intraartikulinio disko judesiai jame galimi trimis kryptimis. Judesiai, kuriuos daro apatinis žandikaulis, yra šie: 1) apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas vienu metu atidarant ir uždarant burną; 2) jo slinkimas pirmyn ir atgal bei 3) šoniniai judesiai (apatinio žandikaulio sukimas į dešinę ir į kairę, kaip nutinka kramtant). Pirmasis iš šių judesių įvyksta apatinėje sąnario dalyje, tarp disko articularis ir apatinio žandikaulio galvos.
Antrojo tipo judesiai vyksta viršutinėje sąnario dalyje. Šoninių judesių metu (trečios rūšies) apatinio žandikaulio galva kartu su disku išeina iš sąnarinės duobės į gumbą tik vienoje pusėje, o kitos pusės galva lieka sąnario ertmėje ir sukasi aplink vertikalią ašį.
Galimi nedideli sukamieji judesiai 3 plokštumose.
Raumenys: m. kramtytojas, m. temporalis, m. pterygoideus medialis, m. pterygoideus lateralis.
Panašūs straipsniai
