Kilpos biopsija. Gimdos kaklelio biopsija: paruošimas ir radijo bangų tyrimo procedūra

Gimdos kaklelio biopsija – medicininė procedūra, kurios metu paimama viena ar kelios nedidelės organo audinio dalys, po kurių histologinis tyrimas ląstelės. Tyrimas dažnai papildomas kaklo kanalo gleivinės paviršiaus grandymu.

Biopsija yra labiausiai tikslus metodas bet kokios diagnostikos patologinės būklės gimda: uždegiminė, ikivėžinė (taip pat ir besimptomė), onkologinė.

Šis diagnostikos metodas neskiriamas, prieš tai nenustačius „įtartinų“ vietų gimdos kaklelio paviršiuje. Paprastai specialistas rekomenduoja procedūrą tik tuo atveju, jei kolposkopijos metu arba gavus citologijos tepinėlio rezultatus nustatomi nenormalūs pokyčiai.

Jei vizualinio tyrimo metu ginekologas pastebi patologines vietas, reikalinga gimdos kaklelio biopsija (Pap testas), tepinėlis dėl infekcijų ir kolposkopija.

Indikacijos biopsijai:

  • epitelio dažymas balta spalva užtepus acto tirpalą;
  • gimdos kaklelio papilomos požymiai kolposkopinėje nuotraukoje;
  • jodo neigiamos sritys;
  • struktūriškai pakitusių ląstelių buvimas tepinėlyje.

Gimdos kaklelio biopsijos tipai

Atsižvelgiant į indikacijas, parenkamas procedūros tipas. Yra keletas diagnostinės gimdos kaklelio biopsijos tipų:

  1. Trefino biopsija – tai nedidelio audinio gabalėlio rinkinys, kurio gylis apima kelis gimdos kaklelio sluoksnius.
  2. Konizacija – kūgio formos srities iškirpimas, siekiant nustatyti ląstelių būklės pokyčius (plati biopsija).
  3. Kiuretažas – gleivių išbraukimas iš endocervix.

Šiais laikais plačios biopsijos gali būti atliekamos naudojant pažangią techniką, kuri turi daug privalumų.

Gimdos kaklelio radijo bangų biopsija yra mažai traumuojantis tyrimo metodas: bet kokios komplikacijos pastebimos tik 1% moterų.

Metodo privalumai:

  • neskausmingumas;
  • Trukmė: nuo kelių minučių;
  • nėra nudegimų ar randų;
  • Galimybė jį taikyti negimdžiusioms moterims;
  • greitas audinių gijimas;
  • lengvas, trumpalaikis diskomfortas po procedūros (lyginant su kitomis technikomis).

Vienintelis manipuliavimo radijo bangomis trūkumas yra didelė gimdos kaklelio biopsijos kaina.

Pasiruošimas biopsijai ir jos atlikimas

Jei procedūra atliekama standartiniu būdu (naudojant skalpelį) arba reikia žnyplėmis išplėsti gimdos kaklelį, gali prireikti vietinė anestezija(paciento pageidavimu - bendras).

Gimdos kaklelio biopsijos instrumentai: skalpelis, biopsinės žnyplės arba pjaustytuvai (konchotomas).

Jei moteris nusprendžia atlikti mažo poveikio procedūrą, gali būti naudojamas radiopeilį, lazerio spindulį ar elektrinę kilpą.

Ruošiantis biopsijai, patartina laikytis šių dalykų: sąlygos:

  • biopsijos atlikimas iš karto pasibaigus mėnesinėms;
  • infekcinių procesų nebuvimas;
  • vieną dieną prieš egzekuciją - seksualinės veiklos atsisakymas, makšties vaistų vartojimas, dušas;
  • Prieš pat seansą rekomenduojama išgerti NVNU tabletę.

Gimdos kaklelio biopsija „Surgitron“ - radijo bangų procedūrų aparatu - trunka ne ilgiau kaip 10 minučių (dažniausiai 1-2 minutes), yra visiškai neskausminga ir nepalieka nudegimų. Paėmus biopsiją, audinys greitai užgyja dėl zonos sterilizacijos.

Po procedūros pacientas gali jausti nedidelį varginantį pilvo skausmą. Pirmosios menstruacijos kartais būna sunkesnės. Panaudojus radiopeilį, kitų komplikacijų, kurios pastebimos atliekant įprastinę biopsiją, nėra.

Radijo bangos gimdos kaklelio biopsija - vaizdo įrašas

Biopsijos kaina

Moterys, besidomintys klausimu, kiek kainuoja gimdos kaklelio biopsija, turėtų atsiminti: tai priklauso nuo klinikos tipo ir prestižo bei gydytojų profesionalumo. Paprastai gimdos kaklelio biopsijos, atliekamos skalpeliu, kaina yra 1000-4000 rublių.

Palyginimui, radijo bangų biopsijos kainos prasideda nuo 8000 rublių. Geriau rinkitės patikrintą ir patikimą kliniką, kurioje galėsite atlikti gimdos kaklelio biopsiją, arba gauti siuntimą iš rajono poliklinikos, kad procedūra būtų atlikta dideliame savivaldybės diagnostikos centre.

Gimdos kaklelio biopsija protinga kaina Maskvoje jie atliekami Medicinos ir kosmetologijos centre „Sveikata“ Elektrozavodskajoje. Paskyrimą veda gydytojas, turintis dvidešimties metų patirtį. Priklausomai nuo tyrimo tipo, procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai arba ligoninėje. CMK „Zdorovye“ užtikrina, kad pacientai gautų ne tik kokybišką medicinos paslaugos, bet ir mandagus žmogaus požiūris. Gydytojas įspės pacientą apie galimos pasekmės ir biopsijos komplikacijos.

Tarp onkologinės ligos Moterų reprodukcinėje sistemoje iš karto po krūties vėžio pirmaujančią vietą užima gimdos kaklelio patologija. Sistemingi ginekologo tyrimai išties gąsdina: pusė mūsų šalies moterų turi tam tikrų pakitimų. gimdos kaklelio kanalas arba pats kaklas. Štai kodėl gimdos kaklelio biopsija yra viena iš dažniausiai skiriamų gydomųjų ir diagnostinių procedūrų ginekologijoje.

Gimdos kaklelio biopsija – tai gimdos kaklelio paviršinių sluoksnių dalies histologinis tyrimas (kitaip tariant, audinių tipo ir savybių analizė). Šis tyrimas leidžia ištirti audinių struktūrą, palyginti juos su įprastais ir nustatyti patologijos buvimą ir tipą gimdos kaklelio kanale (iš lot. gimdos kaklelio - kaklelio) - siauroje apatinėje gimdos dalyje, jungiančioje jos ertmę. į makštį.

Procedūra atliekama įtarus gimdos kaklelio patologiją pagal citologinio ar PAP tepinėlio rezultatus. Tyrimas taip pat atliekamas kolposkopijos metu, kontroliuojant optinę įrangą.

Gimdos kaklelio biopsija yra diagnostikos metodas pacientams šiais atvejais:

  • Pagal citologinio tepinėlio rezultatus, jei pastarajame randama netipinių ląstelių;
  • Pagal tepinėlio rezultatus, kuriuose yra koilocitų – specialiai modifikuotų ląstelių, turinčių užsikrėtimo žmogaus papilomos virusu požymių;
  • Jei nustatoma gimdos kaklelio gleivinės hiperkeratozė ar leukoplakija (būklės, kai tipiškas gimdos kaklelio epitelis pakeičiamas keratinizuojančiu epiteliu, būdingu viršutiniai sluoksniai oda);
  • Displazijos sritys – epitelio degeneracija, kuri iš esmės nėra piktybinė, bet negydant tokia tampa;
  • Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo polipams gydyti;
  • Jei gimdos kaklelio makšties dalyje yra kondilomų;
  • Dėl erozijos;
  • Jei atliekant kolposkopinį tyrimą buvo aptiktos sritys su nebūdingais pokyčiais: jodo neigiamų ar acetobaltų dėmių, šiurkščių skyrybos ženklų ar mozaikos, naujai susidariusių kraujagyslių ir kt.

Dėl polipų, kondilomų ar erozijos procedūra yra ne tik diagnostinė, bet ir gydomoji: sveikų audinių viduje išpjaunamas darinys, o gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją histologiniam tyrimui.

Jeigu erozinis pažeidimas yra reikšmingo dydžio, o biopsija neduos terapinio poveikio, pacientui prieš pataisant eroziją skiriama gimdos kaklelio biopsija. Gautos biopsijos savybių tyrimas leidžia tiksliausiai apskaičiuoti planuojamo gydymo gylį ir apimtį.

Procedūros kontraindikacijos

Gimdos kaklelio biopsija atidedama arba visiškai uždrausta, jei yra šios sąlygos ar ligos:

  • Ūmus arba pasunkėjęs lėtinės ligos infekcinio-uždegiminio pobūdžio vidiniai lytiniai organai;
  • Menstruacijų ar kitokio kraujavimo iš gimdos metu;
  • Su kraujo krešėjimo sistemos patologija.

Santykinės kontraindikacijos yra šios:

  • Kūdikio gimdymo laikotarpis. Gimdos kaklelio biopsija nėštumo metu galima tais atvejais, kai procedūros nauda yra didesnė už galimų komplikacijų žalą. Kai manipuliacijos negalima atidėti iki nėštumo pabaigos, ji skiriama antrajam trimestrui, nes ankstyvosios stadijos procedūra gali sukelti persileidimo grėsmę, o vėlesnėse stadijose gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
    Šiandien yra švelnių biopsijos mėginių ėmimo metodų, kurie taip pat naudojami nėščiosioms ir nekelia pavojaus nėštumui.
  • Ankstyvas pogimdyminis laikotarpis. Idealiu atveju gimdos kaklelio biopsija nenaudojama kaip a diagnostinis metodas anksti pogimdyvinis laikotarpis, nes tyrimo rezultatai gali būti nepatikimi. Norėdami gauti biopsiją, kurios patikimumu nebus pagrindo abejoti, jie laukia, kol bus atkurtas gimdymo takas ir ypač gimdos kaklelis (vidutiniškai tai trunka 2–3 mėnesius).

Pasiruošimas gimdos kaklelio biopsijai

Siekiant užtikrinti, kad procedūra vyktų be komplikacijų, pacientui skiriami keli tyrimai:

  • Kraujo tyrimas dėl papilomos viruso DNR, hepatito sukėlėjų ar imunodeficito viruso;
  • Makšties tepinėlis dėl floros (kad būtų išvengta kolpito);
  • Gimdos kaklelio gleivių tyrimas (ypač bakteriologinis);
  • Kraujo tyrimai, siekiant pašalinti krešėjimo patologijas.

Jei, remiantis tyrimo rezultatais, procedūra yra įmanoma, pacientė informuojama, kaip pasiruošti gimdos kaklelio biopsijai. Kad pasiruoštų, moteris turėtų atsisakyti intymumas, tamponų naudojimas, makšties žvakutės arba tabletėmis, taip pat douching. Šių apribojimų reikia laikytis dvi dienas prieš procedūrą.

<
Gimdos kaklelio biopsija skiriama šeštą – dešimtą ciklo dieną (naujo ciklo skaičiavimas prasideda pirmąją kiekvienos kitos menstruacijos dieną). Kai kurie biopsijos mėginių ėmimo metodai yra minimaliai invaziniai. Tokio tipo procedūroms nereikia išankstinės ar vėlesnės hospitalizacijos, jos atliekamos ambulatoriškai be anestezijos.

Didelė gimdos kaklelio biopsija, ypač peilio biopsija, reikalauja anestezijos. Manoma, kad gimdos kaklelis nėra ypač jautrus, todėl galite apsiriboti vietine anestezija. Tais atvejais, kai skausmui malšinti naudojama anestezija, pacientas pirmiausia turi nevalgyti 12 valandų prieš procedūrą.

Procedūra priklauso nuo pasirinktos technikos, kurios yra nuo trijų iki devynių pagal įvairias klasifikacijas. Žemiau aptarsime dažniausiai pasitaikančius iš jų.

Tikslinė gimdos kaklelio biopsija (taip pat vadinama punkcija arba kolposkopine technika). Būtent toks biopsinės medžiagos paėmimo būdas geriausiai atitinka tarptautinius reikalavimus, todėl yra priimtas kaip standartas. Tai duoda informatyviausius rezultatus įtarus onkologinę patologiją, nes leidžia surinkti medžiagą, apimančią visus gimdos kaklelio epitelio sluoksnius. Procedūra atliekama plona adata, kuri naudojama įtartinai vietai pradurti. Tokiu atveju adatos viduje lieka audinys stulpelio pavidalu, kuriame išsaugoma natūrali audinių sluoksnių seka.

Tikslinės gimdos kaklelio biopsijos tipas yra aspiracijos technika, atliekama naudojant nedidelį švirkštą. Bandymo plotas siurbiamas esant neigiamam slėgiui.

Tyrimas yra praktiškai neskausmingas, todėl daugeliu atvejų net nereikia naudoti vietinės nejautros. Pacientai šį pojūtį apibūdina kaip diskomfortą, dilgčiojimą ar spaudimą.

Gimdos kaklelio biopsija peiliu

Šis metodas taip pat vadinamas pleišto biopsija, šalto peilio biopsija arba gimdos kaklelio konizacija. Tokio tipo procedūra taikoma terapiniais ir diagnostiniais tikslais: gydytojas išpjauna ne tik patologinio proceso pažeistus audinius, bet ir dalį sveikų, todėl toks biopsijos tipas dar vadinamas išplėstine. Tokiu atveju pašalinama trikampė kaklo dalis. Pažeistos vietos iškirpimas baigiamas taikant ketguto siūlus.

Moterims ir merginoms, kurios planuoja pastoti, gimdos kaklelio biopsija neatliekama, nes procedūra gali sukelti gimdos kaklelio deformaciją ir nėštumo bei gimdymo problemų.

Manipuliacija atliekama naudojant anesteziją arba bendrąją nejautrą, o po to pacientas gali būti hospitalizuotas parą.

Platesnė gimdos kaklelio biopsija, atliekama pagal tą patį principą, yra žiedinė arba žiedinė biopsija. Šis metodas naudojamas, kai patologinis procesas yra reikšmingo dydžio. Tai gali būti gimdos kaklelio biopsija dėl erozijos, ypač jei displazijos sritys tęsiasi į gimdos kaklelio kanalo spindį. Šiuo atveju gimdos kaklelio iškirpimas vyksta apskritime, užfiksuojant dalį gimdos kaklelio kanalo. Šiai procedūrai atlikti naudojama anestezija arba anestezija.

Siekiant sumažinti traumą ir sumažinti komplikacijų riziką, galima atlikti gimdos kaklelio radijo bangų biopsiją. Šis metodas yra minimaliai traumuojantis, ir net žiedinė gimdos kaklelio biopsija dėl displazijos nesukelia gimdos kaklelio randų.

Gimdos kaklelio kilpos biopsija

Šis metodas dar vadinamas elektrochirurginiu (elektroekscizija). Procedūra apima displazijos sričių lupimą specialiu prietaisu, suformuotu kaip kilpa, per kurią praeina srovė. Šiuo atveju naudojama vietinė anestezija.

Radijo bangos gimdos kaklelio biopsija

Gimdos kaklelio radijo bangų biopsija yra pasirinkimo metodas jauniems ir negimdžiusiems pacientams. Aparato Surgitron, kuriuo atliekama intervencija, veikimo principas yra nukreipti specialiai konvertuotas radijo bangas į įtartinus audinius. Koncentruotos radijo bangų energijos poveikio vietoje ląstelės išgaruoja, o susidarę žemos temperatūros garai koaguliuoja kraujagysles, dėl to chirurginis laukas išlieka sausas.

Dėl šios priežasties gimdos kaklelio radijo bangų biopsiją retai lydi komplikacijų išsivystymas, o vieta, iš kurios buvo paimta biopsija, greitai užgyja be rando.

Gimdos kaklelio biopsija erozijai, naudojant radijo bangų metodą, naudojama net paauglėms mergaitėms, nes ji yra nekontaktinė ir nereikalauja anestezijos.

Biopsijos pasekmės

Daugeliu atvejų moterys po šio tyrimo patiria kruvinų išskyrų iš makšties, kurios, kaip taisyklė, trunka ne ilgiau kaip savaitę. Taip pat gali būti nedideli traukimo pojūčiai, kaip ir menstruacijų metu. Kraujo tekėjimas po gimdos kaklelio biopsijos ilgiausiai užtrunka taikant peilio ir kilpos intervencijos metodą (nereti būna iki 7-10 dienų trunkančio stipraus kraujavimo atvejai, po kurių atsiranda kraujavimas, kuris trunka 1-2 savaites).

Kai kurių moterų organizmas į procedūrą reaguoja padidindamas kūno temperatūrą. Tai normos variantas, jei temperatūra nepasiekia febrilinio lygio (38°C).

Šie simptomai turėtų įspėti moterį:

  • Ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas arba karščiavimas;
  • Sunkus ir ilgalaikis kraujavimas;
  • Stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • Nebūdingų išskyrų atsiradimas.

Kad išvengtumėte komplikacijų po gimdos kaklelio biopsijos, kurios kaina skiriasi priklausomai nuo technikos, turite laikytis taisyklių ir apribojimų:

  • Susilaikykite nuo intymumo nuo dviejų savaičių iki vieno mėnesio;
  • Tuo pačiu laikotarpiu atsisakykite tamponų, dušo ir makšties vaistų;
  • Naudokite dušą, o ne vonią;
  • Nekelkite svarmenų ir neužsiimkite įtemptu sportu;
  • Venkite lankytis viešose saunose, pirtyse, baseinuose ir pan.

Atminkite: ligų, ypač vėžio, lengviau ir pigiau išvengti nei išgydyti. Gimdos kaklelio vėžys yra daug sunkiau išgydomas nei displazija, kurią galima sėkmingai gydyti net trečioje, sunkioje stadijoje. Gimdos kaklelio biopsija yra paprastas, prieinamas ir patikimas būdas išsaugoti savo sveikatą, o kartais ir moterų, sergančių gimdos kaklelio kanalo ir makšties gimdos kaklelio dalies patologija, gyvybę.

Remiantis vykdomais medicininiais tyrimais, apie 50% įvairaus amžiaus moterų serga gimdos kaklelio ligomis. Tai gana aukšti skaičiai, nes tarp visų moterų vėžio patologijų pirmoji vieta yra krūties vėžys, tačiau antrąją vietą užima krūties vėžys. Todėl labai svarbu nustatyti patologinį procesą pradiniame vystymosi etape. Tada bus galima gauti teigiamą gydymo dinamiką ir visiškai pasveikti. Šiuo metu optimaliausias diagnostikos metodas išlieka gimdos kaklelio radijo bangų biopsija.

Tai diagnostikos metodas, kurio metu naudojamas prietaisas, vadinamas Surgitron. Jo dėka iš patologinės srities (gimdos kaklelio) išpjaunamas audinio gabalas. Tada jis tiriamas mikroskopu. Jie ima medžiagą, kad ištirtų, ar nėra vėžio ląstelių ar gimdos kaklelio erozijos. Tada pašalintas audinys siunčiamas histologiniam tyrimui.

Prietaisas veikia veikiant elektros srovei. Jis teka per prietaiso galiuką į gimdos kaklelio audinius. Tada jis paverčiamas aukšto dažnio radijo bangomis. Jie greitai išgarina ryšius tarp pasirinktų ląstelių, bet nešildo gyvų audinių.

Dėl to, kad nėra audinių šildymo, procedūra vyksta be skausmo ir nesusiformuojant randams. O pačios radijo bangos, neturėdamos žalingo poveikio, leidžia išgauti efektą, panašų į kraujagyslių sandarinimą. Taigi radijo bangų biopsija yra visiškai be kraujo procedūra, kurios metu nėra galimybės užsikrėsti gimdos kakleliu.

Apibendrinant verta paminėti, kad nagrinėjamas diagnozės tipas naudojant Surgitron aparatą yra vienas geriausių diagnostikos metodų, kurio pagalba galima greitai ir neskausmingai paimti biopsiją iš srities tarp gimdos ir makšties.

Indikacijos

Radijo bangų biopsiją ginekologas gali paskirti kolposkopijos metu, kuri buvo atliekama įprastai arba remiantis tepinėlio tyrimo rezultatais. Diagnostika gali būti skiriama, kai, tiriant gimdos kaklelį kolposkopu, pastebimi pakitimai, kuriems reikia histologinio tyrimo. Tai turėtų apimti:

  • leukoplakija;
  • Sritys, kurių kolposkopijos metu nepavyko nudažyti Lugolio tirpalu;
  • netipinės gimdos kaklelio kraujagyslės, aptiktos ultragarsu su doplerio ultragarsu, atliekamu makšties zondu;
  • vidinės membranos ląstelių, kurios iškloja sritį tarp gimdos kūno ir makšties, savybių ir struktūros pokyčiai);
  • gimdos kaklelio polipai;
  • vidinio gimdos kaklelio gleivinės uždegimas;
  • kondilomos yra gimdos kaklelio navikai, atsirandantys dėl žmogaus priežasčių.

Esant erozijai, diagnozę galima skirti pacientėms, kurios dar nepatyrė motinystės džiaugsmo. Gauta medžiaga tiriama mikroskopu, todėl galima tiksliai nustatyti diagnozę. Daugeliu atvejų tai yra erozija, o likę 10% yra lėtiniai uždegiminiai procesai, atsirandantys gimdos kaklelyje, taip pat epitelio metaplazija ar displazija.

Metodo privalumai

Vietos mėginių ėmimas iš tiriamos teritorijos gali būti atliekamas įvairiais metodais: lazeriu, chirurgo skalpeliu, elektros srove. Radijo bangų biopsijos metodas neturi kitų diagnostikos metodų trūkumų. Jo pagrindinės teigiamos savybės yra šios:

  1. Gimdos kaklelio audinys nedega. Kai atsiranda kontaktas su srove, susidaro radijo bangos. Jie neutralizuoja ryšius tarp ląstelių ir sudaro žemos temperatūros garus. Taigi po šios procedūros nelieka randų. Tai leidžia moteriai gimdyti ir nesijaudinti, kad randų audinys neleis kūdikiui praeiti per gimdymo kanalą.
  2. Radijo bangos užsandarina indus, pažeistus pašalinant medžiagos gabalą. Tai netrukdo kraujo krešėjimui, todėl nėra kraujavimo.
  3. Šis diagnostikos metodas yra visiškai neskausmingas. Radijo bangos nepažeidžia nervų receptorių ir nesutraukia gimdos kaklelio raumenų.
  4. Skleidžiamos radijo bangos turi antiseptinį poveikį. Taigi diagnozės metu gimdos kaklelis nėra užkrėstas.
  5. Radijo bangos nekelia jokio pavojaus vaisiui. Tai leis atlikti radijo bangų biopsiją net tada, kai vaikas yra nėščia. Norint išvengti persileidimo, procedūrą reikia atlikti tik antroje nėštumo pusėje. Jei atsiranda gimdos kaklelio stimuliavimas ir gimdymas, kūdikis gims gyvybingas. Kai biopsija buvo atidėta iki pogimdyvinio laikotarpio, manipuliacija turėtų būti atliekama išleidus gimdymą.
  6. Naudojant radijo bangų metodą, po diagnozės pasiekiamas greitas audinių gijimas.
  7. Metodas yra labai tikslus, nes procedūros metu audiniai nėra traumuojami.

Paruošimas

Kad audinių mėginių paėmimas radijo peiliu vyktų be pasekmių, pirmiausia reikia atlikti keletą tyrimų:

  1. Atlikite Pap testą. Tai yra makšties tepinėlis, kurio dėka galima aptikti patologinių ląstelių buvimą. Jos užduotis – nustatyti būsimos radijo bangų diagnostikos apimtį. Jei aptinkama bent viena iš šių ląstelių, bus atliekama ne tikslinė, o žiedinė biopsija. 2 klasės diagnostikoje, pasitvirtinus duomenims apie gimdos kaklelio uždegiminį procesą, prieš atliekant diagnostiką būtina jį išgydyti. Norėdami tai padaryti, turėsite pateikti tepinėlį iš makšties bakteriologiniam pasėliui. Tai leis suprasti, ar gydymui reikalingi antibiotikai.
  2. Paimkite bakteriologinį tepinėlį, kad nustatytumėte žmogaus papilomos virusus, pūslelinę ir ureaplazmą, chlamidijas, esančias gimdos kaklelio kanale. Remiantis analizės rezultatais, turėtų būti aišku, kad turinys yra sterilus. Priešingu atveju manipuliavimą kartoti bus nuobodu. Tai labai svarbu, nes radijo bangos biopsija gali sukelti infekcijos plitimą į netoliese esančias sritis ir netgi paveikti visą gimdos kaklelį.
  3. Regioninių limfmazgių ir reprodukcinių organų ultragarsas. Tai nustatys jų būklę ir supras, ar nėra metastazių.
  4. Bendra kraujo analizė. Jis nustato uždegimo lygį, hemoglobino koncentraciją ir trombocitų lygį. Pirmiausia reikės koreguoti paskutinį rodiklį, o tik tada bus atliekama radijo bangų biopsija.
  5. Koagulograma. Tai kraujo krešėjimo tyrimas. Jei jo rodikliai atitinka normą, galima atlikti diagnostiką.
  6. Kraujo tyrimas dėl ŽIV, sifilio, hepatito.
  7. Kolposkopija. Tai yra privalomas diagnostikos metodas, be kurio tiesiog neįmanoma atlikti radijo bangų biopsijos.

Prieš pačią biopsiją dvi dienas negalima turėti lytinių santykių ir nesiprausti. Vaistines žvakutes galima leisti tik gavus gydytojo leidimą, kuris atliks diagnozę. Prieš procedūrą būtinai vakare nusiprauskite po dušu, o prieš pačią procedūrą atlikite intymios higienos procedūrą.

Gydytojui nusprendus atlikti žiedinę biopsiją, reikės įvesti bendrąją nejautrą. Taigi 3 dienas prieš procedūrą turėsite atsisakyti rupaus, daug skaidulų turinčio maisto, stiprių ir gazuotų gėrimų. Likus 4 valandoms iki pačios procedūros negalima gerti, o prieš 6-8 valandas – nevalgyti.

Technika

Diagnozė atliekama per pirmąsias 10-13 menstruacinio ciklo dienų. Tai reiškia, kad reikia palaukti, kol nebebus kruvinų išskyrų iš makšties, tačiau tuo pačiu metu vidinei gimdos ir jos kaklelio gleivinei būdingas mažas augimas.

Moteris turi atvykti į polikliniką, užpildyti reikiamus dokumentus ir vykti į palatą. Spekulai bus įkišti į makštį ir naudojami tyrimo metu. Tačiau gimdos kaklelis gydomas lidokaino purškalu. Biopsijos procedūra atliekama kontroliuojant kolkoskopą. Jo trukmė trunka keletą minučių ir nėra lydima stiprių skausmingų pojūčių. Čia nereikia siūlių.

Pasitaiko atvejų, kai moteriai paskiriama žiedinė radijo bangų gimdos kaklelio biopsija. Šiuo atveju naudojamas elektrodas, skleidžiantis radijo bangas. Jo pagalba išpjaunama gimdos kaklelio sritis, kurioje buvo nustatytas augimas, kuriam reikia mikroskopinio tyrimo. Ši manipuliacija apima apskritimo iškirpimą, kurio centre bus sutelktas gimdos kaklelio kanalas.

Žiedinio tipo radijo bangų biopsija yra pateisinama, kai darinys arba užima didelį plotą, arba yra gimdos kaklelio kanalo viduje arba šalia jo, o jo nelygūs kraštai ar netolygi spalva rodo pavojų. Todėl gydytojas privalo pašalinti ne tik auglį, bet ir aplink jį esantį sveiką audinį, į procesą įtraukdamas ne mažiau kaip 1/3 gimdos kaklelio kanalo.

Palyginti su tiksline radijo bangų manipuliacija, cirkuliacinė manipuliacija atliekama ligoninėje, taikant bendrąją nejautrą arba spinalinę nejautrą. Reabilitacija po šios manipuliacijos trunka ilgiau.

Kontraindikacijos

Radijo bangų biopsija neturėtų būti atliekama šiomis sąlygomis:

  • įdiegtas širdies stimuliatorius;
  • padidėjęs kraujavimas;
  • ankstyvosios nėštumo stadijos;
  • mikrobinis gimdos kaklelio uždegimas.

Kas gali nutikti po diagnozės

Įprastos diagnozės pasekmės – skausmingi pojūčiai pilvo apačioje, kurie yra traukiančio pobūdžio, atsiranda pirmąsias 2-3 dienas po procedūros, kraujavimas, panašus į menstruacinį kraujavimą.

Kraujo išskyros po procedūros paprastai trunka iki 4 dienų. Tada išskiriamos gleivės būna geltonos ir ant pagalvėlės gali būti aptiktos dar apie 7 dienas. Po žiedinės biopsijos mėnesinės gali trukti iki 1,5 savaitės, tačiau skystos ir kruvinos jos turėtų būti tik pirmas 5-7 dienas.

Kai kraujavimas tęsiasi ilgiau nei 5 dienas, atsiranda krešulių, raudonų kraujo ar kitokių išskyrų, pablogėja bendra būklė, pakyla temperatūra, atsiranda spazminiai skausmai pilve, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Po ambulatorinės procedūros moteris gali iš karto eiti į darbą arba jai bus įteiktas lapas, išlaisvinantis nuo darbo kelioms dienoms. Jei naudojant Surgitron aparatą buvo atlikta žiedinė biopsija, tada nedarbingumo atostogos atidaromos visam buvimo ligoninėje laikui, po jo pridedamos 3-4 dienos. Po 4–6 savaičių nuo diagnozės nustatymo bus suplanuotas tolesnis tyrimas.

Siekiant sumažinti komplikacijų skaičių, būtina laikytis tam tikrų sąlygų. Draudžiama kelti svorius, sveriančius daugiau nei 3 kg. Taip pat reikėtų vengti lankytis saunoje ar baseine ir vartoti vaistus, skystinančius kraują. Ir visa tai uždrausta mėnesiui. Draudžiama naudoti tamponus ir praustis, kol visiškai nesibaigs išskyros.

Po manipuliacijų, atliktų eksciziniu metodu, galite mylėtis po 2-3 savaičių. Jei apskritas plotas kartu su gimdos kaklelio kanalu buvo pašalintas radijo peiliu, lytinis aktas gali būti atkurtas po 42 dienų.

Gijimas po diagnozės priklauso nuo to, kaip buvo atlikta gimdos kaklelio biopsija. Jei buvo paimtas visas audinio gabalas (ekscizinė biopsija), pilnas gijimas įvyksta per 3 savaites. Gydytojui atlikus žiedinę gimdos biopsiją, visiškas visų audinių atstatymas ir sugijimas įvyks tik per 4-6 savaites.

Komplikacijos po biopsijos

Gimdos kaklelio radijo bangų biopsija yra chirurginė intervencija, todėl net ir akivaizdžiai paprasta manipuliuoti, galimos rizikos ir pasekmės. Dažniausia komplikacija išlieka kraujavimas. Vis dar išlieka infekcija, persileidimas nėštumo metu ir negalėjimas pastoti, jei po diagnozės ant gimdos kaklelio susidarė randai. Jei yra kraujavimas, neįprastos išskyros iš makšties (ypač stipraus nemalonaus kvapo), ūmus pilvo skausmas ar kūno temperatūros padidėjimas, tai yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją. Tai gali reikšti, kad yra nenustatyta patologija, pavyzdžiui, kraujo krešėjimo sutrikimas dėl antikoaguliantų ar kitų vaistų, apie kuriuos pacientas nepranešė ginekologui, vartojimo.

Radijo bangų biopsija yra unikalus diagnostikos metodas, kurio dėka galima nustatyti daugybę moterų ligų ir laiku pradėti jas gydyti. Tai visiškai saugi manipuliacija, nes nesukelia skausmo ir nesudaro randų. Ir jei bus tinkamai laikomasi visų pasiruošimo ir įgyvendinimo priemonių, tada yra didelė tikimybė, kad sveikimo procesas vyks greičiau ir be komplikacijų. Be to, šis metodas yra toks saugus, kad jį galima naudoti net nešiojant vaiką.

Turinys

Kasmetinės medicinos studijos vis labiau gąsdina savo nuviliančiais rodikliais. Beveik kas antra moteris gali turėti polinkį į įvairias gimdos kaklelio ligas, o nei amžius, nei žalingi įpročiai neturi reikšmės. Geografinė padėtis taip pat neturi didelės įtakos ligų buvimui ar nebuvimui. Tokia statistika gali išgąsdinti, ypač turint omenyje, kad tyrimų duomenimis, gimdos kaklelio vėžys yra antroje vietoje tarp „moterų“ ligų (pirmoje vietoje – liga, visiems žinoma kaip krūties vėžys). Tačiau mūsų laikais, kai medicina kasdien žengia į priekį, onkologinė diagnozė moteriai gali būti ne mirties nuosprendis, o raginimas veikti.

Natūralu, kad neturėtumėte pasikliauti vien sėkme. Kol galvojame, tikimės ir laukiame, liga progresuoja beprotišku greičiu, o kartais, deja, lieka tiek mažai galimybių sėkmingai išgyti. Kad būtų išvengta visų galimų su sveikata susijusių komplikacijų, bent du kartus per metus turite atlikti privalomą ginekologo apžiūrą ginekologinėje kėdėje ir atlikti privalomą testų rinkinį, įskaitant tepinėlius. Visa tai būtina siekiant išvengti ligos atsiradimo arba pradėti laiku gydyti, jei toks poreikis jau atsirado. Juk ligą lengviau pristabdyti arba visiškai įveikti, ankstyvose jos vystymosi stadijose. Jei yra nors nedidelis papilomos viruso ar kitų bakterijų kiekis, galintis lytiškai užsikrėsti moteriai, gydytojas turi pagrindo pacientę siųsti biopsijos procedūrai.

Radijo bangų biopsijos metodo esmė

Yra keletas biopsijos tipų, tačiau veiksmingiausiu ir efektyviausiu diagnostikos metodu laikoma gimdos kaklelio radijo bangų biopsija. Šis metodas yra labai populiarus, nes laikomas netraumuojančiu dėl to, kad prietaisas pašalina fizinį kontaktą su audinio sritimi. Radijo bangų biopsija atliekama ambulatoriškai, pacientą paruošus ir atlikus visus tyrimus. Žemos temperatūros garai, susidarantys išgarinant ląsteles radijo kilpa, skatina kraujagyslių krešėjimą. Nekontaktinis metodo pobūdis žymiai sumažina galimo kraujavimo, visų rūšių audinių nudegimų, uždegiminių procesų ir patinimo riziką. Radijo bangų biopsija palengvina ir pooperacinį laikotarpį. Skausmo praktiškai nėra, gijimas vyksta daug greičiau, nes nebuvo jokios chirurginės intervencijos skalpeliu.

Radijo bangų biopsija paprastai atliekama be anestezijos. Tačiau nereikia pamiršti, kad kiekvienas žmogus turi savo reakciją į skausmą ir savo skausmo slenksčio lygį, todėl kai kuriais atvejais galima naudoti vietinę nejautrą lidokaino ar anestezijos purškalo pavidalu, kad pacientas nesijaustų net minimaliai. diskomfortas.

Diagnozė, taigi ir ligos gydymo strategija, tiesiogiai priklauso nuo biopsijos rezultatų. Paimtos medžiagos analizės rezultatai bus paruošti vidutiniškai po 10-14 dienų po procedūros.

Biopsija, atliekama naudojant aukšto dažnio bangas, pacientui nesukelia diskomforto ar skausmo, nes šios bangos negali paveikti raumenų susitraukimo ir stimuliuoti nervų galūnes.

Optimalus procedūros laikotarpis

Norint atlikti gimdos kaklelio biopsiją, būtina parinkti optimaliausią laikotarpį. Tai pirmoji menstruacinio ciklo fazė (nuo penkių iki dešimties dienų nuo pirmosios ciklo dienos).

Po biopsijos galima pastebėti nedidelį kraujavimą. Tokį organizmo elgesį galima drąsiai vadinti norma, su sąlyga, kad išskyros nėra lydimos skausmo ir dienų, per kurias galima stebėti išskyras, skaičius neviršija leistinos normos. Kad šiuo laikotarpiu nesukeltų galimų komplikacijų, moteris turėtų laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • laikinai susilaikyti nuo apsilankymo pirtyse ir saunose,
  • nepervargti kūno ir nekelti nieko, sveriančio daugiau nei tris kilogramus;
  • naudokite tik tarpiklius;
  • nustokite vartoti vaistus, tokius kaip makšties žvakutės ir kremai;
  • susilaikyti nuo lytinių santykių nuo dviejų iki keturių savaičių.

Jei laikysitės minėtų taisyklių, atsigavimas neužtruks ilgai ir nebus jokių neigiamų pasekmių. Taip pat privaloma, kad po biopsijos pacientei rekomenduojama atvykti apžiūrai pas ginekologą, kad įsitikintų, ar niekas nedaro įtakos organizmo atsistatymo eigai ir ar viskas vyksta gerai.

Vizitas pas ginekologą po biopsijos yra privalomas įvykis, nes gydytojas turi žinoti, kaip vyksta reabilitacijos laikotarpis, kad prireikus galėtų laiku imtis priemonių, nes bet kokia intervencija į natūralią organizmo aplinką visada yra rizika. .

Privalumai

Šio gimdos kaklelio biopsijos metodo pranašumai yra šie:

  • galimybė be žalos gauti paveiktas ląsteles tolesniam tyrimui ir analizei;
  • antiseptinio biopeilio naudojimas, kuris sumažina infekcijos riziką iki minimumo;
  • neskausmingi pojūčiai pačios procedūros metu ir pooperaciniu laikotarpiu;
  • randų nebuvimas ant kūno po visiško gijimo ir atkūrimo;
  • Radijo bangų biopsija trunka trumpą laiką;
  • kraujagyslių krešėjimas leidžia sumažinti kraujavimo riziką;
  • po šio metodo visiškas kūno atstatymas įvyksta per trumpiausią įmanomą laiką, o tai leidžia moteriai gyventi įprastą gyvenimo būdą;
  • Biopsija gali būti atliekama nėštumo metu ir planavimo etape.

Surgitronas ir jo darbo esmė

JAV sukurtas prietaisas „Surgitron“ įgauna vis didesnį populiarumą. Pagrindinis jo pranašumas yra naudojimo paprastumas ir saugumas, taip pat didelis šio darbo metodo efektyvumas.

Prietaiso veikimo esmė – aukšto dažnio radijo bangų poveikis moters kūno audiniams. Naudojant elektrodą, radijo bangų energija nukreipiama į audinio sritį, po kurios prietaisas išgarina paveiktų ląstelių struktūrą ir pašalina reikiamą mėginį tolesnei analizei. Kraujavimo nebuvimą po manipuliavimo sukelia kraujagyslių krešėjimo procesas.

Surgitron aparatas labai dažnai naudojamas ne tik diagnostikos, bet ir gydymo tikslais. Tyrimai rodo, kad dažnai po gydymo šiuo prietaisu beveik nebūna ligos atkryčio ir antrinių infekcijų atsiradimo atvejų. Štai kodėl toks gydymas gali būti laikomas vienkartiniu. Yra dar vienas reikšmingas pliusas įrenginio naudai. Tai taikoma moterims, kurios yra laktacijos laikotarpiu: metodas neturi jokios įtakos pieno kokybei ar jo kiekiui. Todėl kūdikio žindymas negali būti nutrauktas.

Radijo bangų biopsija leidžiama nėščioms ir žindančioms moterims. Aukšto dažnio bangos niekaip nepakenks kūdikiui ir nepakeis mamos pieno kokybės.

Gimdos kaklelio biopsija yra privaloma procedūra kiekvienam pacientui, kurio organizme aptikta kokių nors ligos požymių, tokių kaip gimdos kaklelio displazija, erozija, įvairių rūšių navikai. Radijo bangų biopsija yra gimdos kaklelio gydymo metodas, leidžiantis diagnozuoti problemą ir pašalinti patologiją ankstyvosiose jos vystymosi stadijose.

Ginekologines ligas skirtingose ​​klinikose galima gydyti skirtingais metodais, tačiau tikrai geras specialistas, žinodamas visus Surgitron aparato privalumus, paskirs jį moteriai.

Nebijokite gimdos kaklelio radijo bangų biopsijos. Ši procedūra yra paprasta ir įprasta, taip pat greita ir beveik neskausminga. Biopsija padės ne tik kokybiškai stebėti savo sveikatą, bet ir palaikyti ją tinkamo lygio, išvengiant net minimalių ligų atsiradimo galimybių. Kai kuriais atvejais šis gydymo metodas gali išgelbėti moterį ir išgelbėti jos gyvybę. Svarbiausias teigiamo gydymo rezultato veiksnys buvo ir išlieka savalaikis ligos nustatymas pradinėse stadijose. Todėl reguliarūs vizitai pas specialistą yra raktas į gerą sveikatą ir savijautą.

Atsargiai! Daug laiškų! Jei kam įdomu, kaip aš taip pradėjau gyventi, galite mane įkišti. Arba slinkite žemyn iki Biopsija arba net PROCESS.

(Pirmiausia peržiūrėkite. Supraskite ir atleiskite, jei kas atsitiks)) Arba dar geriau – patarkite, kaip tai daryti.)

Prieš eidamas po peiliu operacijai, perskaičiau daugybę atsiliepimų šia tema. Merginų įspūdžiai labai skirtingi. Ir dauguma buvo operuoti nuskausminančiais vaistais. Ir dėl to labai sunku gauti patikimų įspūdžių, ar nesutinkate? Taigi, tiesos dėlei, išgyvenau be skausmo!!! Tikiuosi, kad mano apžvalga padės jums susidaryti tinkamą supratimą apie procedūrą.

Fonas.

Tiesą sakant, šiandien man buvo atlikta egzekucija, vadinama gimdos kaklelio erozijos radijo bangų koaguliacija. Buvau nusiteikusi, kad šiandien viskas, kas su ja susiję – su erozija (kurios, kaip diagnozės, net neegzistuoja) – pagaliau baigsis. Bet taip nebuvo!

Protingas augalas krienas žino kiek metų žydėjo ant mano kaklo, tik iki 2017 metų kovo jo nė viena ginekologė ant manęs nepastebėjo. Kodėl? Ar ji slapstėsi? O jūs nusprendėte atsiverti pasauliui vietinio ginekologo asmenyje nėštumo registracijos metu? Kaip ten bebūtų, jie vadino ją mažyte ir nusprendė neliesti iki gimdymo. Kaip, tegul žydi, tegul žydi, ir staiga tai išsispręs savaime. (O gerai)

Per eilinį patikrinimą po gimdymo mano "rožės pumpuras" mirktelėjo ir pūtė bučinius ginekologei. Aš tavęs pasiilgau. Mes nesimatėme metus.

Jie paėmė tepinėlį onkocitologijai. (Normalus.) Buvo nuspręsta geriau pažinti vienas kitą per kolposkopą.

Ir su daina „Smagu kartu vaikščioti...“ nuėjau pasidaryti kolposkopiją.

Kolposkopija. Spalvomis)) Ir prožektoriai.

Tai buvo baisu, tai buvo baisu! Per apžiūrą skaičiau atsiliepimus apie pragarišką skausmą, išgėriau daug nuskausminamųjų... O tai blogai! Reguliarus veidrodžių patikrinimas tik su specialiaisiais efektais))) Su apšvietimu (labai šilta, net per karšta, buvo tikrai karšta), per "mikroskopą" ir su dažymu. Jie kažkuo apipurškė, kažkuo ištepė... ir mano mažytė erozija pašėlusiai pražydo tose vietose, kur be specialių efektų buvo „natūraliai sveikas epitelis“. „Shtosh, aš užduosiu tau keletą intymių klausimų ne iš tuščio smalsumo, o grynai profesiniais tikslais, – tarė man tarp kojų kyšanti galva, – kada tu pradėjai mylėtis? Tik nemeluokite, tai jūsų pačių interesai! (Taip, taip, ar bandytum meluoti žmogui, kuris tardymo metu kiša po makštį? Tai prastesnė motyvacija nei priesaika!) Būdamas 17 metų, sakau. Teta nusijuokia. Jo akyse matosi, kad jis netiki nė vienu žodžiu.

Ar pakeitėte seksualinius partnerius?

Ummm... Kada? (Siaubingai prisimenu, kada paskutinį kartą jį pakeičiau. Praėjo šiek tiek laiko.)

- (Kam tau reikia šios informacijos? Tik moralės policijai!) Tiesą sakant, taip, aš ją pakeičiau.

(Na, taip, su manimi viskas aišku. Tai reiškia, kad gerai praleidau laiką. Ir išmesk iš manęs viską, ką jau įstrigote!)

Dabar paaiškinsiu. (Ir aš klausysiuosi. Laimei, aš jau nebesusirengęs ir apsirengęs.) /nubrėžia apskritimą su tilde (~) centre ir maišos ženklu (#) viršuje. Ir trys erozijos centrai: 1 virš tildės ir du žemiau, kaip trikampis./ Tai tavo erozija. Be LPL (lytiškai plintančių ligų) ir ŽPV (žmogaus papilomos viruso) tyrimų nieko daugiau pasakyti negaliu.

(Paaiškino, taip paaiškino! Viskas tapo tik aiškiau.) Iš karto tempiuosi su lapeliu pas ginekologę dėl, tikiuosi, suprantamesnių komentarų.

Na, pasirodo, „rožinis pumpuras“ yra ne pumpuras, o pilnavertis žiedas „pačiose sultyse“, kuris jau seniai žydi ir nesiruošia nuvyti. Ir mes turime susipažinti su artimiausiais giminaičiais, nes turime tokį ilgalaikį ryšį - nustatyti onkogeninių tipų ŽPV. (Išsamiausia analizė visų veislių ir spalvų ŽPV aptikimui)

Pažįstamas (skausmingai) ginekologijos kabinetas. Analizės rezultatas yra tiek daug eilučių. Ir nebuvo nustatytas nei vienas „sekantis giminaitis“. Nėštumo metu dariausi visokius tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių ligų, kitų infekcijų ir floros – mano organizme nėra ir niekada nebuvo „sabotuotojų“. Aš net nežinau, kas yra pienligė. Žodžiu, aš beveik sterili! O erozija yra tai, kas yra. Ginekologija tik gūžčiojo pečiais, siūlydama vadinamąją. „tikra erozija“. Tai yra tada, kai mechaninis pažeidimas tampa uždegimas. Tik tai ne diagnozė, o spėlionės... Nėra ką daryti, reikia gydyti. (Tikrai nežinia kodėl. Bet išgydysime!) Paėmė tepinėlį ir nusiuntė duoti kraujo.

Tada atlikite pakartotinę kolposkopiją, kad galėtumėte stebėti patobulinimų dinamiką.

Gydymas?

Panavir intymus purškalas 2 kartus per dieną, 2 purškimai. Vakare, po valandos, Metromicon neo, 1 žvakutė, 1 r/d. x 14 dienų. Po Genferon - 10 dienų.

Na, manau, tai šaunu! Bet aš perskaičiau, kad... tiksliau, KAD Metromicon naudojamas gydyti:

makšties kandidozė;

Trichomoninis vaginitas ir vulvovaginitas;

Bakterinė vaginozė;

Mišri makšties infekcija.

Ne tai, kad aš kažkaip esu nusiteikęs lytinių organų infekcijoms ir jų gydymui... Aš tik dėl tikslingumo. Bet aš neturiu nė vieno iš aukščiau paminėtų dalykų. Užuolaidą. Bet kas aš (architektas) ginčytis su specialistu? Gavo gydymą.

Ir vėl tas pats pažįstamas kabinetas... Ir iš netikėtumo – ginekologės pareiškimas:

Planai keičiasi, iškart sudeginkime!

(Palauk! Kam man reikia visų šių žvakių..?) Taip, taip, sanitarijos. (Bet galima būtų pasakyti iš karto...)

Ir tuo pačiu atliksime biopsiją. (Manau, puiku, aš įveiksiu tai vienu ypu!)

Kauterizacija. Biopsija. Paruošimas.

Procedūrai jums reikia:

Visiškas bikinis (galite tiesiog nusiskusti);

Kojinės));

Padas;

Corvalol.

Paso kopijos, mieloji. politika, pensija.

Valgiau paskutinę vakarienę (ši prekė neprivaloma)))). Vakarienė. Ne paskutinis. Tikiuosi.)

Šiandien 15:00 atvykau į paskirtą kabinetą, atsisėdau prie durų, atsigėriau kavos, sukandau dantis...

Jie paskambino. Dokumentų tvarkymas, sutikimo įsikišti pasirašymas, aparatų paruošimas, ėjimas į tualetą ir bandymas pabėgti akimirką atitolino 20 minučių. Proceso metu paaiškėjo, kad tai nėra faktas, kad kauterizacija vyks. Tai priklausys nuo „nelaimės masto“. Ech.... Ir gydytoja man pasakė, kad katerizacija... (Vėl mane apgavo) 15:22 atsistojau priešais „operacinės“ duris, nusirengusi iki juosmens. Iš apačios. (Niekada nežinai, kas ką pristatė.) 15:38 išėjau iš konsultacijos ir išėjau į lauką.

Tai yra, 16 minučių. Penkias iš kurių mūvėjau kojines))). Užlipti ant kėdės prireikė dviejų minučių, tris minutes (ir tris vatą) stumdėte veidrodėliuose, apdorojome „medžiagą“ dezinfekavimo priemone, reagentu (Sakė, kad įgels. Nediegė) ir vėl su dezinfekavimo priemone. Matyt, erozijai reagentas nepatiko. Chirurgas pasakė: „Oi, kaip balta ji tapo! Šiuo metu man pasidarė įdomu: ar „progos herojus“ yra puikus? Kurio aš nespėjau paklausti. Puiku, sako jis. Per visą kaklą. (Visas kaklas, Karlai! Mano mažytė erozija! Mano trys taškeliai trikampyje! Man gėda paklausti, į ką tu anksčiau žiūrėjai?) O kaklas sekundę yra apie 4,5 x 3,5 cm. Taigi, Klausiu, mes kauterizuosim? Nedarysime, paimsime tris fragmentus biopsijai. Ten pamatysi ka daryti. Neapgalvok jo. Dar reikia gimdyti... Dar 4 minutes šnekėjome.

Ir, tiesą sakant, aš pats PROCESAS.

Guliu ant eilinės ginekologinės apžiūros kėdės, po nugara yra plokštelė - dėkle elektrodas. (Šalta) Mano kairėje, juosmens lygyje, stovi padėjėjas, pasiruošęs mane laikyti ir padėti chirurgui atlikti sudėtingą užduotį. Kur turi būti – chirurgas ir plėtiklis (yra ir guminis vamzdelis – išmetimo gaubtas). Kolposkopo niekur nėra. (Kaip ji ten išvis ką nors mato? O gal aš nematau?) Koaguliatoriaus manipuliatorius (ultragarsinis peilis) atrodo kaip pieštukas su dvišake šakute (Y formos) vietoj švino. Chirurgas įkiša jį į makštį ir įspėja: „Dabar bus nemalonu, svarbiausia netrūkčioti“. Tikiuosi neįsivaizduojamo skausmo ir taip pat perspėju. „Taip, aš esu titnagas! Bet aš bijau skausmo ir rėksiu. Ne, aš nerėkiau. Ir ji netrūkčiojo. Aš įsiklausiau į savo jausmus. Tai pakenčiama. Pagimdžiusioms pojūčių analogas – tarsi vidutinio intensyvumo susitraukimas. Tai ne vienas iš pirmųjų, o apie 2 centimetrus. Tai tiesiog nesijaučia kaip veriantis. Tai kažkoks kurčias. Kaip garsas per vandenį. Negimdžiusioms tikriausiai bent kartą ką nors spardėte mažuoju pirštu. Tai labai panašu. Jei jis nėra labai stiprus ir nenupjaunate odos. Ir vėlgi, ne taip akivaizdu. Tai ne aštrus skausmas, o nuobodus, besiribojantis su ūminiu. Skauda tik mažąjį pirštelį, pulsuojančiai, banguotai, bet čia tik vienas „šūkis“. Prasideda šilumos ir dilgčiojimo pojūčiu, vėliau šilčiau, šilčiau ir virsta vienu metu gniuždančia, trykštančia ir dilgčiojančia banga, kūgiu plintančia iš skausmo vietos aukštyn ir gilyn į gimdą. Piršto atveju – išilgai pėdos. Kuo toliau nuo kūgio viršaus, tuo jis jaučiamas silpniau. Jei įsivaizduojate skausmo intensyvumą spalvoje, kur raudona yra stiprus skausmas, o geltona nėra skausmas, tada kūgio viršus yra raudonas, pagrindas yra geltonas ir tarp jų yra ruožas nuo raudonos iki oranžinės ir geltonos spalvos. Šis įsivaizduojamas kūgis jaučiasi maždaug 7 centimetrų aukščio. Ir visa tai jaučiama ne koja, o pačiomis „sielos“ gelmėmis. Kūgio viršus yra maždaug per vidurį įsivaizduojamos linijos tarp uodegikaulio ir bambos. Pagrindas nukreiptas į pumpurus. Ir 10 centimetrų skersmens. Trunka 3 sekundes, na, gal 5, atrodo, žinoma, ilgiau. (Tarsi stovėjimas eilėje. Nemalonios sekundės atrodo kaip minutės.) Net sumuštą pirštą skauda 15 sekundžių. O čia tik 3. Atsipalaiduoja būtent tą akimirką, kai smūgis nutrūksta. Dar viena analogija, nors ir ne skausmo lygio, o prigimties: spaudžiate, spaudžiate, spaudžiate, tarkime, ranką prie riešo, didinant suspaudimo jėgą (tik nepersistenkite, niekada nežinote, jūs turite labai stipriais pirštais), tada staiga atleiskite. Tai toks augantis nuobodus skausmas, tik stipresnis nei gali suspausti ranką. Dar kartą kartoju, tai nėra ūmus skausmas. Visai pakenčiama. Jei atsipalaiduosite, netrūkčiosite ir neįsitempsite, galite lengvai tai išgyventi. Verta pastebėti, kad po... Skaičiau atsiliepimus apie radijo bangų koaguliaciją. Ir jie buvo tokie skirtingi pasakojimų apie pojūčius atžvilgiu, kad eksperimento grynumo sumetimais aš net negėriau nuskausminamųjų)) Kad tikrai žinočiau, koks tai jausmas. Ir aš visai nemėgstu jausti skausmo iš žodžių. Bet, norėdamas peržiūrėti procedūrą, nusprendžiau viską išbandyti pati. Jei naudositės narkoze, nežinau, ką tiksliai jausitės, bet tikriausiai bus lengviau nei man)))

O norint konsoliduotis (kartojimas, mėšlas, mokymas))), reikia atsipalaiduoti. Tai daugiau nei toleruotina. Bakstelėjimas pirštu dovanojant kraują yra skausmingesnis. Tai užtrunka tik šiek tiek ilgiau. Bet tai ne taip vargina kaip susitraukimai))) Ir net ne taip vargina kaip pirštas. Sutikite, kad būsite įskaudintas, ir jūs turėsite tai ištverti. Na, iš tikrųjų, kam plazdėti, nes tai neišvengiama? Taip, tai baisu, nes tai nežinoma. Stengiausi jums tai apibūdinti kuo geriau. Kad žinotumėte, į ką einate. Palaukite skausmo atsipalaidavę ir tada nustebkite, kad to beveik neatsitiko)))

Teta padėjėja uoliai savo kūnu užblokavo nusikaltimo vaizdą, bet man pavyko pamatyti šį neva mažytį mėsos gabalėlį – audinio mėginį biopsijai. Jis buvo šiek tiek didesnis nei centas! Ir tris kartus storesnis nei saulės nudegintos odos lėkštė. Tai yra, tai yra apčiuopiamas praradimas! (Jie šiek tiek nuskabys, ah-ha.) Žinoma, yra tikimybė, kad ir čia mane apgavo, nukirto eroziją ir pasakė, kad tai tik biopsija. Po visko, ką jie man pasakė anksčiau (taip, tikrai), aš nė kiek nenustebčiau. Tuo tarpu eilinį kartą pajutau, kaip gimdos kakleliu spyriau į komodos kampą... Antro gabalo nemačiau, bet sprendžiant iš kiek ilgesnės manipuliacijos, fragmentas buvo didesnis.

Gal nereikėtų nupjauti trečios dalies? - Aš klausiu.

Mes kažkaip tai nuspręsime patys, be jūsų. Va, kraujuoja. Laivas nukentėjo. - nebekreipdamas dėmesio į mano protestus, chirurgas, bendraudamas su asistentu, kažkuo gydė pažeistą vietą. Neįsivaizduoju, kas tiksliai tai buvo. Tikriausiai kažkuo įmirkusi vata. Tai visiškai nebuvo jaučiama.

Trečiasis manipuliatoriaus priartėjimas prie mano makšties buvo pateisinamas kraujuojančios kraujagyslės „užplombavimu“. Antgalis buvo pakeistas iš „šakutės“ į smeigtuko galvutės dydžio rutulį. Ir vėl beveik nieko nejaučiau.

Gerai, dabar viskas baigta. Belieka apdoroti. (Įdeda kitą vatos gabaliuką, išima, apžiūri) O trečią gabaliuką paimsime po biopsijos rezultatų, jei reikės. (Išima plėtiklį)

Visos manipuliacijos su kauterizeriu, boltologija ir apdorojimas užtruko dar 3–4 minutes.

Asistentė klausia, ar su manimi viskas gerai, ar svaigsta galva, ar apalpsiu? Dėl tvarkos jis domisi, aišku, kad nesiruošiu. Jis klausia, ar galiu atsikelti. Natūralu, kad galiu! Jis liepia, pirma nuleiskite kojas, o aš jau stoviu ant grindų. Kojinėse. Jis siūlo man padėti ten patekti, bet aš jau teleportavau prie savo daiktų. Ir apskritai viskas su manimi gerai nuo to momento, kai man buvo pašalintas plečiamasis.

Chirurgas suteikia c. u. už laiką prieš menstruacijas:

Nedėkite į pažeistą vietą pašalinių daiktų: tamponų, švirkštų, penio;

Viduje nesimaudyti, tik rimtai nusiprausti;

Nekelti didesnių nei 5 kg svorių (devynių kilogramų vaikas nelaikomas sunkiu ir aš neturiu teisės į nedarbingumo atostogas);

Kreipkitės į ginekologą po 3 savaičių, nepriklausomai nuo ciklo. Sužinokite biopsijos rezultatus, gaukite šiuos c. u. ir tolimesnio gydymo schemą, ir tikrai išsiaiškink, ar buvo atlikta biopsija, ar pašalinta visa erozija.

Jausti po to.

Praėjus aštuonioms valandoms po to, kai iš manęs išpjoviau epitelio gabalėlius, aš nejaučiu (ir nejaučiau) jokio skausmo, diskomforto ar negalavimo.

Po 3 valandų iš manęs nutekėjo kalio permanganato spalvos skysčio lašelis.

Ir tai kol kas viskas.

Su pasisekimo jausmu einu miegoti. Velu.

Tikiuosi, kad mano patirtis išgelbės bent vieną nervinę ląstelę bent vienos nekaltos merginos, pasmerktos atlikti biopsiją elektromagnetiniu peiliu.

Būtinai parašysiu, kas nutiko (o man dabar – kas valios) toliau. Laukiu ir nerimauju.

Dar po 8 valandų.

Ant kelnaičių radau miniatiūrinę skaidrių gelsvų gleivių balą su tamsiais inkliuzais – seno kalio permanganato spalvos grūdeliais. Nuotraukos nėra skirtos niekšiškiems skaitytojams (atsiprašau, jei pasibjaurėjote). Bet man būtų įdomu. Todėl skelbiu tokiems žmonėms kaip aš)))

Antra diena

Rytas mane pasitiko su maža švelnaus ochros atspalvio bala mano dienos planuotoje. Jau be grūdelių, bet su vos juntamu degėsių kvapu. Pakeitus įklotą (kasdien) vėl atsirado balos, bet be pašalinio kvapo. Šių išskyrų kiekis per pusę paros neviršijo arbatinio šaukštelio. Vakare pilvo apačioje atsirado traukimo pojūtis. Daugiau nei pakenčiama. Netgi ignoruojami.

Silpniesiems prašome neatidaryti

Trečia diena

Kai pabudau, supratau, kad šiandien nepajėgsiu pašokti. Apatinėje pilvo dalyje „įsitaisė“ sunkus kamuoliukas, kuris tarsi riedėdamas intensyviai spaudė dabar kairėje, dabar dešinėje, dabar centre ir karts nuo karto dilgčiojo. Kartais prie sprogimo pojūčio buvo pridėta ir šaudymo pojūtis. (Tikriausiai tada, kai gimdos kaklelio žaizdos paviršius dėl nepatogaus judesio susilietė su makšties sienelėmis.) Iki pietų šis chaosas baigėsi. Tada jis tik pablogėjo ir retkarčiais buvo jaučiamas pulsuojantis tempimas. Visa tai taip pat toleruotina ir sukelia diskomfortą, nieko daugiau.

Panašūs straipsniai