Ūminio kvėpavimo nepakankamumo gydymas. Liežuvio atitraukimas ir laringospazmas

Epilepsijos liežuvis

Šią liežuvio įkandimo nuotrauką padariau susitikimo metu; šį vaiką ištiko priepuolis išvakarėse.

Dažnas prašymas internete Epilepsijos liežuvis . Paskyrimo pas epileptologą metu šis klausimas apie kalbą epilepsijos priepuolio metu klausdavo rečiau.

Kas atsitinka su liežuviu epilepsijos priepuolių metu

Per didysis generalizuotas priepuolis Grand mal yra kritimas, knarkimas, seilėtekis, kartais rėkimas, generalizuoti toniniai-kloniniai traukuliai.

Liežuvis tokiais epilepsijos atvejais gali būti užstrigęs ( liežuvio prolapsas).

Per epilepsijos priepuolio metu liežuvis gali įstrigti tarp dantų ir įkąsti kai suspaudžiami žandikauliai kramtomųjų raumenų spazmų metu. Vidinėje skruosto sienelėje gali būti įkandimų. Epilepsijos priepuolio metu kramtant liežuvį, putoja iš paciento burnos yra suteptas krauju ir raudonas arba rausvas. Po priepuolio praeito epilepsijos priepuolio pėdsakai lieka formoje liežuvio įkandimas ir skruostai. Atsižvelgiant į tai, kad pacientai neprisimena savo priepuolio ir gali nebūti liudininkų, tada liežuvio įkandimas o viso kūno sulaužymas gali būti vieninteliai faktai, patvirtinantys.

Ar epilepsijos priepuolio metu būtina ištraukti liežuvį?

Ne, epilepsijos priepuolio metu nereikia traukti liežuvio!

Priepuolio metu neįmanoma nuryti liežuvio , jis gerai pritvirtintas.

Užblokuokite kvėpavimo takus liežuviu – tai nėra taip svarbu, nes didelio traukulių priepuolio metu trumpam sutrinka kvėpavimas.

Pirštais laikykite aukos liežuvį – neefektyvus veiksmas ir net grėsmė sukandus asistento pirštus. Stebėkite pirštus, skauda!

Na, dažniausiai pasitaikantis reiškinys yra dantų ir liežuvio pažeidimas auka tokios „pagalbos“ metu priepuolio metu. Jei norite padėti pacientui epilepsijos priepuolio metu, į burną įkišami šaukštai, pagaliukai ar kieti daiktai, esantys po ranka. ištraukite dantis ir ištraukite liežuvį . Tokie veiksmai veda dantų ir minkštųjų burnos ertmės audinių (liežuvio, lūpų ir skruostų) pažeidimui . Rezultatas liežuvio ištraukimas epilepsijos priepuolio metu – lūžę dantys, liežuvio įkandimas.

Epilepsijos priepuolio metu negalima nieko kišti į burną ir pirštais laikyti liežuvio. .

Ką daryti, jei pacientas praryja liežuvį?

Arba tiksliau: ką daryti, jei manote, kad pacientas nurijo liežuvį ?

Pažiūrėjau, ką internetinė paieška pateikia pagal užklausą Liežuvio epilepsija.Čia pateikiamos bendros „Yandex“ klaidingos nuomonės šia tema Epilepsijos liežuvis

1. Epilepsija yra lėtinė liga mėlynės, įpjovimai, trūkstami dantys, randai nuo kelių įkandimų kalba ir taip toliau…

Tačiau randas pasikeičia nuo pasikartojančių liežuvio įkandimaiĮ savo kasdienius susitikimus pas epileptologą nematau įvairių epilepsijos formų sergančių pacientų. Nors kiekvienas pacientas paskyroje tyrinėdamas mano liežuvį, atliekant neurologinį tyrimą ir įvertinant galvinio nervo funkciją. Taip, o sergantiesiems epilepsija dantys lūžta retai.

2. Prarijęs liežuvį ir uždusęs ligonis gali mirti. Pirmiausia reikia jį pasodinti arba paguldyti, kad jis nenukristų, paimti kietą daiktą, geriausia – šaukštą, atmerkti burną, šaukštu spausdamas liežuvį ir laikyti burną atvirą. Leisk man paaiškinti. Šie veiksmai neabejotinai sužeis dantis ir liežuvį, jei turėsite tam jėgų. Neatidarykite dantų kietais daiktais ar pirštais. Taip, ir pasodinti suaugusį pacientą didelio traukulių priepuolio metu yra fiziškai sunku ir neprotinga. Pacientas turi būti paguldytas ant grindų arba lovos ir laikomas šoninėje padėtyje, kad nesusižalotų. Ir pacientas negalės nuryti liežuvio, tai fiziškai neįmanoma, jis gerai pritvirtintas.

Šią nuotrauką dariau ir savo kabinete, kai tėvai man pasakojo, kad anądien per priepuolį jie „išgelbėjo dukrai gyvybę, kad ji neprarytų liežuvio. Jei susilaužei dantis su šaukštu, tai nieko gero, įdėsime naujus. Baisu ir gėda sulaužyti dantis. Mokykis iš kitų klaidų, kiekvienas dantis brangus.

3. Žinau, kad svarbiausia neleisti žmogui praryti liežuvio. Norėdami tai padaryti, žandikaulis pritvirtinamas lazdele.

Leisk man paaiškinti. Ar net sunku įsivaizduoti, kaip tiksliai pritvirtinti žandikaulį lazda? Išskyrus traumą, nieko nepavyks pasiekti fiksuojant žandikaulį lazda. Šie veiksmai yra pavojingi.

Interneto paieškos rezultatai:

Kas siūloma „Yandex“ paieškoje pagal užklausą Epilepsijos liežuvis - tai ne juokinga, o liūdna, neteisinga. Mitai yra paplitę, šie veiksmai yra neracionalūs ir pavojingi.

Taigi mes tai nustatėme sergant epilepsija, priepuolio metu liežuvis neturėtų iškišti. Priepuolio metu epilepsija, nereikia atspausti žandikaulio kietais daiktais kad nesulaužytų dantų. Epilepsijos priepuolių metu liežuvis nukandamas retai, dažnai – liežuvis. Bet liežuvio pažeidimas įkandus epilepsijos priepuolio metu greitai užgyja, nelieka randų. O epilepsijos priepuolio metu fiziškai neįmanoma nuryti liežuvio.

Sylvesterio metodas: nukentėjusysis paguldomas ant nugaros, po pečių ašmenimis padedama pagalvėlė, todėl galva atmetama atgal. Tada dirbtinį kvėpavimą atliekantis asmuo atsiklaupia prie galvos, skaičiuojant nuo 1 iki 2, pakelia nukentėjusiojo rankas aukštyn ir atgal – įkvėpus, skaičiuojant 3–4, nuleidžia jas žemyn, prispausdamas prie krūtinės sulenktomis alkūnėmis – iškvėpti.

Schaefferio metodas: nukentėjusysis paguldomas ant pilvo, atliekant dirbtinį kvėpavimą, jis atsisėda ant viršaus (ant kelių ant aukos sėdmenų), rankomis suima krūtinės ląstos šoninius paviršius, suspaudžia krūtinę – iškvepiama, atleidžia – įkvėpia. Šis metodas taikomas esant viršutinių galūnių lūžiams.

Dirbtinės plaučių ventiliacijos metodas „burna į burną“ arba „burna į nosį“.

Nukentėjusysis, esant galimybei, paguldomas ant lygaus ir kieto paviršiaus (žemės, grindų) veidu į viršų, tada galva kiek įmanoma atlenkiama atgal, o tam geriausia padėti pagalvėlę (nuo drabužių ir pan.). nugara pečių srityje.

Prieš pradedant dirbtinę ventiliaciją, būtina užtikrinti viršutinių kvėpavimo takų praeinamumą. Paprastai, atmetus galvą atgal, burna atsitiktinai atsidaro. Jei paciento žandikauliai yra stipriai suspausti, juos reikia atitraukti kokiu nors plokščiu daiktu (šaukšto rankena ir pan.) ir tarp dantų įdėti tvarsčio ar vatos ritinėlį ar bet kokį kitą netraumuojantį audinį. tarpiklis. Po to pirštu, apvyniotu nosine, marle ar kitu plonu audiniu, greitai apžiūrima burnos ertmė, kuri turi būti išvalyta nuo vėmalų, gleivių, kraujo, smėlio, išimamų dantų protezų.

Būtina atsegti paciento drabužius, kurie trukdo kvėpuoti ir kraujotaką. Visos šios parengiamosios priemonės turi būti atliekamos kuo greičiau, bet labai atsargiai ir atsargiai, nes grubios manipuliacijos gali pabloginti ir taip kritinę paciento ar aukos būklę.

Pagalbą teikiantis asmuo atsiklaupia prie dešinės nukentėjusiojo rankos. Jei yra oro latakas, jį reikia įkišti į burnos ertmę, kad liežuvis ir apatinis žandikaulis neatsitrauktų. Jei nėra ortakio, dešine ranka reikia laikyti apatinį žandikaulį (už smakro), judindami į priekį ir šiek tiek atidarydami burną. Kaire ranka (nykščiu ir rodomuoju pirštu) suimkite nosį. Pirmiausia ant burnos užtepama marlė.

Giliai įkvėpęs, pagalbą teikiantis asmuo pasilenkia prie nukentėjusiojo, uždengia jam burną lūpomis ir tolygiai pučia orą į nukentėjusiojo burną. Jei pripūtimas atliekamas teisingai, aukos krūtinė išsiplės.

Įkvėpimas atliekamas pasyviai dėl elastingo plaučių audinio susitraukimo ir krūtinės kolapso. Suaugusiesiems oras pučiamas 10-12 kartų per minutę, vėliau kiek dažniau.

Panašiai atliekamas ir dirbtinis kvėpavimas „burna į nosį“ metodu, tik tuo, kad nukentėjusiojo burna yra sandariai uždengta, o įkvepiamas oras įpučiamas per nosį.

Kova su širdies sustojimu, netiesioginio širdies masažo technika.

Pagrindiniai širdies sustojimo simptomai: sąmonės netekimas, pulso nebuvimas, širdies garsai, kvėpavimo sustojimas, odos blyškumas ir cianozė, išsiplėtę vyzdžiai, traukuliai.

Širdies masažas turi būti atliekamas lygiagrečiai su dirbtiniu kvėpavimu.

Atliekamas netiesioginis širdies masažas. būdu. Nukentėjusysis paguldomas ant nugaros ant kieto paviršiaus (grindų, stalo, sofos). Pagalbą teikiantis asmuo stovi kairėje nukentėjusiojo pusėje. Vienos rankos (dešinės) delnas (delno pagrindas) dedamas ant apatinio krūtinkaulio trečdalio, kita (kairėje) - dešinės pusės gale. Rankos turi būti išverstos ties alkūnių sąnariais. Energingi trūkčiojantys judesiai atliekami 50-70 kartų per minutę. Paspaudus krūtinkaulį, jis pasislenka 4-5 cm link stuburo, suspaudžia širdį, kraujas iš kairiojo skilvelio pumpuojamas į aortą ir patenka į periferiją ir smegenis, iš dešiniojo skilvelio - į plaučius, kur yra prisotintas. su deguonimi.

Tokiu atveju išnaudojama ne tik rankų jėga, bet ir spaudžiamas visu kūnu. Vaikams širdies masažas turi būti atliekamas su mažesne jėga, krūtinę spaudžiant tik pirštų galiukais, o labai mažiems vaikams - tik vienu pirštu 100–120 paspaudimų per minutę dažniu.

Jei gaivinimą atlieka 2 žmonės, 4-5 krūtinkaulio paspaudimams reikia atlikti vieną plaučių pripūtimą. Jei 2-3 minutes nėra periferinio pulso ir kvėpavimo, pereinama prie atviro širdies masažo.

Priemonės, užkertančios kelią liežuvio atsitraukimui.

Liežuvio atitraukimas įvyksta komos, trauminio smegenų pažeidimo metu ir sukelia asfiksiją. Kad liežuvis neatsitrauktų, reikia: stumti apatinį žandikaulį į priekį (už apatinio žandikaulio kampo abiem rankomis), pritvirtinti liežuvį pūtikliais, pasukti galvą į šoną, laikyti liežuvį naudojant liežuvio laikiklį arba paspausti. jį išilgai vidurinės linijos su fiksavimu (smeigtuku) prie drabužių, odos .

Gelbėjimo priemonės katastrofiškų potvynių zonose (CCZ).

Šalinant katastrofiškų potvynių padarinius, pagrindinės užduotys yra šios:

pirmosios pagalbos, ikimedicininės ir pirmosios pagalbos teikimas visiems potvynių aukoms,

kuo skubesnis nukentėjusiųjų evakuavimas į gydymo ir prevencines įstaigas bei savalaikis jų gydymas iki galutinio rezultato už CAZ (katastrofinio potvynio zonos) ribų.

Pirmoji medicinos pagalba ir pirmoji pagalba nuskendus.

Teikiant pirmąją pagalbą įvykio vietoje, reikia atsižvelgti į sąmonės buvimą ar nebuvimą, nukentėjusiojo išvaizdą, kvėpavimo ir hemodinamikos sutrikimų, taip pat susijusių sužalojimų pobūdį ir sunkumą.

Jei nukentėjusysis pradiniame laikotarpyje gelbėjamas esant išsaugotai sąmonės, reikia imtis priemonių emocinei įtampai pašalinti, nusivilkti šlapius drabužius, sausai nušluostyti kūną, apvynioti kūną, duoti karšto gėrimo (arbatos, kavos).

Skęstantįjį iš vandens iškeliant nesąmoningą, tačiau spontaniškai kvėpuojant ir patenkinamu periferiniu pulsu, nukentėjusysis paguldomas horizontaliai, galva pakelta iki 40-50 laipsnių. pėdas, leiskite įkvėpti amoniako, patrinkite rankas, kojas ir krūtinę bei įkvėpkite deguonies.

Simptomai

Dažni įvairaus sunkumo asfiksijos priepuoliai, švokštimas kvėpuojant. Priepuoliai dažniau pasitaiko maitinant, bet kartais būna keičiant padėtį ir poilsio metu. Apatinis žandikaulis nepakankamai išvystytas ir nukaręs. Apžiūrėjus matomas liežuvio šaknies atitraukimas.

Skubios priemonės asfiksijos priepuolio metu. Apatinis žandikaulis patraukiamas į priekį, liežuvis ištraukiamas bukomis žnyplėmis, tarp galo ir aklinos angos susiuvamas šilko siūlu ir fiksuojamas įprastoje padėtyje (laikinai, 1 mėn.). Jei tai nepadeda, nurodoma tracheotomija.

Liežuvio atitraukimo prevencija apima maitinimą vertikalioje padėtyje ir apatinio žandikaulio tvirtinimą lipniu pleistru ar tvarsčiu. Šiuo tikslu ant vainiko ir apatinio žandikaulio uždedamas tvarstis, skersai tvirtinamas aplink kaktą.

Be to, yra specialūs vieliniai įtvarai, kurie dedami į burną, užtikrinantys laisvą patekimą į ryklę. Sunki retrognatija (apatinio žandikaulio poslinkis užpakalinėje dalyje dėl kramtomųjų raumenų anomalijos). Asfiksija pašalinama patraukiant apatinį žandikaulį į priekį ir jį fiksuojant.

Gydymas yra chirurginis.

„Skubi pediatrija“, K.P. Sarylova

Ūminiai kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimai yra pagrindinė mirties dėl nelaimingo atsitikimo, širdies priepuolio ar sunkios traumos priežastis. Vien įvairių šalių keliuose kasmet miršta daugiau nei 340 tūkst., ant vandens – daugiau nei 140 tūkst., o nuo infarkto – daugiau nei 1 mln.

Gamta nustatė griežtą „laiko limitą“ aukos, turinčios sunkų gyvybinių funkcijų sutrikimą, gyvybei. Gerai žinoma, kad normaliomis sąlygomis sustabdžius kraujotaką ilgiau nei 5 minutėms, smegenų žievės ląstelėse atsiranda negrįžtamų pokyčių ir atgimimo procesas tampa bergždžias. Tai paaiškina būtinybę nedelsiant kovoti už aukos gyvybę.

Pirmąją pagalbą nukentėjusiajam praktiškai gali suteikti tik atsitiktinai šalia esantis žmogus. Greitosios medicinos pagalbos atvykimas neišvengiamai susijęs su brangaus laiko praradimu, dažnai peržengiant galimo atgaivinimo ribas. Statistika rodo, kad 30-50% atvejų mirties ekstremaliomis sąlygomis galima išvengti, jei pagalba nukentėjusiesiems bus suteikta laiku ir teisingai.

Svarbiausias praktinės sveikatos priežiūros uždavinys – pirmąją skubią pagalbą priartinti kuo arčiau gyventojų. Tam tikru mastu šią užduotį padės atlikti sistemingas ne tik medicinos personalo, bet ir organizuotos gyventojų dalies mokymas paprastais ir prieinamais skubios pagalbos teikimo būdais esant pavojingoms gyvybei būklėms.

SVARBI PAGALBA DĖL ŪMINIŲ KVĖPAVIMO SUTRIKIMŲ

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti gyvybei pavojingus kvėpavimo sutrikimus. Jie gali būti pavaizduoti taip.

  1. Centrinių kvėpavimo reguliavimo mechanizmų pažeidimai: sunkūs galvos ir nugaros smegenų pažeidimai, elektros smūgis ar žaibas, smegenų kraujavimas (insultas), apsinuodijimas migdomaisiais ar narkotiniais vaistais, ūminės uždegiminės galvos smegenų ir smegenų dangalų ligos.
  2. Buvimas atmosferoje, kurioje yra mažai deguonies (dūmotose ir dujomis užpildytose dirbtuvėse, garažuose, silosuose, apleistuose šuliniuose ir šachtose, rezervuaruose), sukeliantis deguonies badą (hipoksiją), sąmonės netekimą, traukulius, o vėliau ir širdies sustojimą.
  3. Visiškas arba dalinis kvėpavimo takų obstrukcija. Jis stebimas, kai sąmonės netekusiems pacientams atitraukiama liežuvio šaknis ir apatinis žandikaulis; svetimkūniams patekus į burnos ertmę, trachėją ir bronchus, gerklų ir trachėjos suspaudimas (edema, struma, navikai); skendimas, balso aparato (laringospazmas) ir bronchų spazmai (bronchinė astma, alergijos). Tokiais atvejais sutrinka dujų apykaita, sustiprėja uždusimas, dėl ko žmogus patenka į kritinę būklę.
  4. Krūtinės ląstos ir plaučių pažeidimas, pastebėtas po sunkios traumos su daugybiniais šonkaulių lūžiais, krūtinės ląstos suspaudimu, elektros šoku, konvulsinėmis sąlygomis (stabligė, epilepsija, karščiavimas), plaučių suspaudimu dėl oro patekimo į pleuros ertmę (plonas). sienelė aplink plaučius), skysčiai, kraujas. Tokiais atvejais sutrinka normalus pacientų kvėpavimo mechanizmas, didėja hipoksija (deguonies trūkumas), dėl ko gali sustoti širdis.
  5. Plaučių liga ar pažeidimas; uždegimas, patinimas, plaučių audinio mėlynė. Esant tokioms sąlygoms, kvėpavimo sutrikimai kartais didėja palaipsniui, tačiau nepaisant to, kartais jie kelia grėsmę gyvybei.
  6. Kvėpavimo sutrikimai dėl kraujotakos ir dujų apykaitos sutrikimų: miokardo infarktas ir širdies silpnumas, širdies sustojimas, šokas, didelis kraujo netekimas, apsinuodijimas išmetamosiomis dujomis (anglies monoksidu), anilino dažais, cianido junginiais.

Šioje grupėje nurodyti kvėpavimo sutrikimai yra antrinio pobūdžio, tačiau teikiant pirmąją pagalbą net ir šiais atvejais neapsieinama be dirbtinio kvėpavimo metodų.

Labiausiai nerimą keliantis ir pavojingiausias gyvybei pavojingo kvėpavimo sutrikimo simptomas yra kvėpavimo sustojimas (apnėja), kurį lemia krūtinės ir diafragmos kvėpavimo judesių nebuvimas, kvėpavimo garsų ir oro judėjimo nebuvimas, stiprėjantis veido melsvumas. . Kilus abejonių (yra kvėpavimas ar ne), reikėtų manyti, kad nekvėpuojama.

Kvėpavimo sutrikimo požymiai taip pat yra dusulys, dažnas ir paviršutiniškas arba, priešingai, retas kvėpavimas (5-8 įkvėpimai per minutę), pasunkėjęs kvėpavimas ilgai įkvepiant ar iškvėpiant, uždusimo jausmas ir psichomotorinis susijaudinimas. Svarbūs kvėpavimo sutrikimo požymiai yra lūpų, veido, pirštų galiukų pamėlynavimas ir sumišimas (komatozė).

Skubi pagalba esant ūminėms kvėpavimo problemoms apima du etapus:

  • A - kvėpavimo takų išvalymas nuo gleivių ir svetimkūnių;
  • B - dirbtinis kvėpavimas.

Abi technikos sudaro pirmosios skubios gaivinimo pagalbos pagrindą ir yra savotiška atgaivinimo „abėcėlė“, kurioje metodų seka sąlygiškai nustatoma tokia raidžių tvarka: A, B, C.

Jei pirmieji du gaivinimo būdai neduoda jokio poveikio, nukentėjusysis nekvėpuoja ir neturi pulso, tuomet prie taikomų priemonių pridėkite trečią!

  • C – dirbtinė kraujotaka išoriniu širdies masažu.

Šie atgaivinimo būdai yra pirmosios pagalbos pagrindas. Jie yra prieinami kiekvienam žmogui, kuris jų išmoks. Joms atlikti nereikia jokių papildomų sąlygų ar specialios įrangos, išskyrus žinias ir praktinius įgūdžius.

Kvėpavimo takų valymo metodai

Dažniausia sąmonės netekusių pacientų ar nukentėjusiųjų kvėpavimo takų uždarymo priežastis yra liežuvio šaknų ir apatinio žandikaulio atsitraukimas dėl visų apatinį žandikaulį palaikančių raumenų atsipalaidavimo. Raumenys kabo žemyn, o liežuvio šaknis blokuoja įėjimą į gerklas.

Dažniau tai atsitinka, kai pacientas yra ant nugaros, nes iškvėpimas tokiais atvejais yra laisvas, tačiau įkvėpimas neįmanomas, nepaisant krūtinės ir pilvo raumenų pastangų. Oro tūris plaučiuose palaipsniui mažėja, jo retėjimas kvėpavimo takuose didėja, o liežuvis „įsiurbia“, grimzdamas dar giliau į burnos ir ryklę. Jei pacientui nebus suteikta pagalba, jis mirs.

Kvėpavimo takų išvalymo technika susideda iš maksimalaus galvos ištiesimo. Tam pagalbą teikiantis asmuo vieną ranką uždeda ant sprando, kitą – ant kaktos ir atlieka nežymų, bet energingą galvos tiesimą atgal. Tokiu atveju burnos dugno raumenys ir liežuvio šaknis bei su juo susijęs antgerklis yra ištempiami, pasislenka aukštyn ir atveria įėjimą į gerklas.

Jei pacientas vis dar turi savarankišką kvėpavimą, pašalinus kvėpavimo takų obstrukciją, jis žymiai pagerėja ir padidėja jo gylis. Kartu dingsta melsva paciento veido spalva, gali aiškėti sąmonė.

Jei spontaniškas kvėpavimas neįmanomas, būtina dirbtinis kvėpavimas naudojant „burnos į burną“ arba „burnos į nosį“ metodą. Išlaikydami paciento galvos padėtį ištiestoje, giliai įkvėpę, plačiai uždenkite nukentėjusiojo burną ir pirštais laikykite jo nosį, stipriai iškvėpkite į kvėpavimo takus.

Įpūtimo veiksmingumą galima matyti iš krūtinės apimties padidėjimo ir iškvepiamo oro garso. Jei, prispaudus orą į nukentėjusiojo kvėpavimo takus, atsiranda koks nors pasipriešinimas, krūtinė neištiesina arba oras patenka į skrandį ir padidėja epigastrinio regiono išsipūtimas, vadinasi, kvėpavimo takai neišsivalo, o obstrukcija išlieka.

Pastebėta, kad 20 % pacientų, ypač vyresnio amžiaus ir senatviniams žmonėms, maksimalus galvos ištiesimas neužtikrina visiško kvėpavimo takų atsivėrimo. Tokiais atvejais pacientui reikia perkelti apatinį žandikaulį į priekį. Norėdami tai padaryti, spaudžiant abiejų rankų nykščius, jis pirmiausia paslinkamas žemyn, o tada, naudojant rodomuosius pirštus, esančius apatinio žandikaulio kampuose, stumiamas į priekį taip, kad apatinio žandikaulio dantys atsidurtų. priekiniai viršutiniai smilkiniai.

Optimalios sąlygos kvėpavimo takams išvalyti nuo liežuvio atitraukimo pasiekiamos kombinuota technika: maksimaliai ištiesiant galvą, ištiesiant apatinį žandikaulį ir atveriant paciento burną.

Tokiu atveju burnos ertmė tampa prieinama apžiūrai. Jei burnoje yra skysto turinio ar maisto gabalėlių, juos reikia greitai išimti (pirštu suvynioti į servetėlę), o burną nusausinti rankšluosčiu ar improvizuota medžiaga. Po burnos ertmės tualeto iš karto pradedamas dirbtinis kvėpavimas.

Jei nesąmoningas pacientas kvėpuoja spontaniškai, norint išvengti pakartotinio liežuvio šaknies ir apatinio žandikaulio atsitraukimo, būtina visą laiką laikyti galvą ištiestą. Jei tai neįmanoma (jei yra kitų nukentėjusiųjų, kuriems reikia pagalbos), pacientą reikia paguldyti į stabilią šoninę padėtį.

Norėdami tai padaryti, pacientas apverčiamas ant dešinės pusės, dešinė ranka pritraukiama prie kūno, dešinė koja sulenkiama ties kelio sąnariu ir nukreipiama į skrandį, kairė ranka sulenkiama ties alkūnės sąnariu, o delnas. dedamas po dešine paciento veido puse. Tuo pačiu metu galva šiek tiek pakreipiama atgal. Tokioje stabilioje padėtyje ant šono susidaro palankios sąlygos kvėpuoti, neleidžiant liežuviui atsitraukti ir gleivėms ar kraujui patekti į kvėpavimo takus. Ligonį reikia stebėti, kol atvyks greitoji pagalba.

Pavojingi kvėpavimo sutrikimai atsiranda, kai į kvėpavimo takus patenka svetimkūnių, pavyzdžiui, prastai sukramtytos mėsos. Maisto boliusas, įstrigęs burnos ertmėje, suspaudžia antgerklį ir uždaro įėjimą į gerklas. Nukentėjusysis nustoja kvėpuoti, neturi balso (tai paaiškinama gestais), negali kosėti, nes negali kvėpuoti. Vėliau įvyksta uždusimas, dingsta sąmonė, atsiranda traukuliai ir galima mirtis. Tokiam žmogui reikia skubios pagalbos.

Norint išimti maisto boliusą iš burnos ir ryklės, siūloma tokia technika: aukai, stovint, šiek tiek pakreipta, stiprus smūgis delno pagrindu tarpkapulinėje srityje. Tokiu atveju gaunamas galingas dirbtinai sukeltas kosulio impulsas, kuris po 2-3 smūgių iš pradžių padeda išstumti, o paskui išimti maisto boliusą.

Jeigu ši technika pasirodytų neveiksminga, galima rekomenduoti: gelbėtojas atsistoja už nukentėjusiojo, pridengia jį dešine ranka taip, kad į kumštį suspaustas delnas atsidurtų epigastriniame regione; kaire ranka griebia už dešinės rankos ir energingu judesiu suspaudžia aukos liemenį iš apačios į viršų. Taip susidaręs padidėjęs slėgis viršutinėje pilvo ertmėje ir kvėpavimo takuose trūkčiojančiai perduodamas į burnos ir ryklės obstrukcijos vietą ir skatina svetimkūnio išstūmimą.

Jei pacientas yra be sąmonės ir guli ant grindų, svetimkūnis iš burnos ir ryklės pašalinamas taip: galva kiek įmanoma ištiesiama, burna atidaroma, liežuvis ištraukiamas servetėle, o rodomuoju ir viduriniu pirštais, panardinus giliai į burnos ryklę, bando sugriebti arba stumti maisto boliusą.

Jei paciento kvėpavimas susilpnėjo arba jo nėra, po burnos ertmės tualeto pradedama dirbtinė plaučių ventiliacija – dirbtinis kvėpavimas „burna į burną“ metodu.

Tomis pačiomis sąlygomis galima naudoti kitą svetimkūnio pašalinimo iš burnos ir ryklės metodiką. Pacientas pasukamas į gulinčią padėtį. Kaire ranka suimkite galvą kaktos srityje ir atmeskite atgal, o dešinės rankos delnu atlikite 3-4 smūgius į vidurinę tarpmenčių srities zoną. Tada pacientą reikia apversti ant nugaros, skaitmeniniu būdu apžiūrėti pusę burnos ir pašalinti svetimkūnį. Jei reikia, pradėkite dirbtinę ventiliaciją.

Jei skystis patenka į kvėpavimo takus (pavyzdžiui, skendimo metu), nukentėjusįjį reikia paguldyti žemyn galva, pakabinus liemenį ant gelbėtojo dešiniojo kelio. Kaire ranka galva ištiesiama kiek įmanoma atgal, o dešinės rankos delnu atliekami 3-5 smūgiai į nugarą. Šiuo atveju sukurtas oro stūmimas ir gravitacijos jėga prisideda prie skysčių tekėjimo iš kvėpavimo takų.

Suspaudimas skrandžio srityje pagal aukos kūno svorį skatina skysčių tekėjimą iš virškinimo kanalo, o tai sukuria palankesnes sąlygas vėlesniam atgimimui.

Jei gelbėtojas neturi pakankamai fizinių jėgų, tai tokiais atvejais galima nukentėjusįjį pasukti ant dešiniojo šono, atlenkti galvą atgal ir dešinės rankos delnu atlikti 4-5 smūgius iš nugaros į tarpkapulinę sritį. Tada atlikite burnos higieną ir pradėkite dirbtinę ventiliaciją.

Jeigu į mažų vaikų ar naujagimių kvėpavimo takus pateko skysčių ar gleivių, kaire ranka reikia kelti vaiką aukštyn kojomis už kojų (skystis išteka dėl savo gravitacijos). Dešine ranka atidarykite vaiko burną, o pirštu, suvyniotu į servetėlę, išdžiovinkite vaiko burną. Taip pat galite naudoti bakstelėjimo į nugarą techniką. Tada, jei reikia, turėtumėte pereiti prie dirbtinės ventiliacijos.

Į vaiko kvėpavimo takus patekus kietų svetimkūnių, jį reikia paguldyti veidu žemyn ant kairės rankos ir kairės šlaunies, šiek tiek sulenkus ties kelio sąnarį ir prispaudus kojas pečiu bei dilbiu prie kūno, nuleisti aukštyn kojomis. Dešine ranka atlikite kelis smūgius į nugarą. Jei svetimkūnis dėl savo gravitacijos laisvai juda kvėpavimo takuose, jis nusileis iki balso stygų. Įkvepiant ar bakstelėjus, svetimkūnis gali iššokti iš kvėpavimo takų.

Reikėtų prisiminti, kad jei tokios skubios procedūros nesėkmingos, būtina kviesti greitąją pagalbą ir vežti pacientą į ligoninę, kur bus naudojami specialūs instrumentiniai svetimkūnių pašalinimo metodai. Vėlavimas suteikti medicininę priežiūrą dažnai sukelia sunkių kvėpavimo takų komplikacijų.

Suaugusiųjų į kvėpavimo takus patekus svetimkūniams (skystiems ar kietiems), jų pašalinimo principas įprastomis avarinėmis sąlygomis išlieka toks pat kaip ir vaikams: pasvirusi padėtis ir bakstelėjimas į nugarą. Suaugusio žmogaus pasvirusią padėtį galima sukurti naudojant kėdės atlošą, virš kurio jis „pakabina“ liemenį, o nuleistomis rankomis laikosi ir atsiremia į sėdynę.

Ši padėtis turėtų būti kuriama kuo ilgiau, periodiškai kartojant delno bakstelėjimą į šoninius krūtinės paviršius. Taip pat pacientą reikia siųsti į gydymo įstaigą, iškvietus greitąją pagalbą, kad būtų išvengta galimų tolesnių komplikacijų.

Ūminiai kvėpavimo sutrikimai apima astmos priepuolis, kuriai būdingas dusimo priepuolis (bronchų spazmas), tipiška paciento laikysena pakeltais pečiais, trumpas įkvėpimas ir ilgas skausmingas iškvėpimas dalyvaujant visiems raumenims. Priepuolį lydi kosulys ir švokštimas plaučiuose, stiprus veido melsvumas.

Pirmoji pagalba – tai bronchų spazmo priepuolio malšinimas specialiais farmakologiniais preparatais, apie kuriuos pacientai paprastai gerai žino. Veiksmingiausios aerozolių inhaliacijos yra: salbutamolis, euspiranas, aetmopentas, izadrinas ir kt. Aerozolių inhaliacijos (1-2 procedūros) astmos priepuolį atpalaiduoja per kelias minutes.

Tai yra paprasčiausi kvėpavimo takų praeinamumo užtikrinimo būdai – pirmasis svarbiausias atgimimo „ABC“ komponentas.

Kvėpavimo sustojimo ar staigaus susilpnėjimo atvejais būtina pereiti prie kito žingsnio (B) – dirbtinio kvėpavimo.

Dirbtinio kvėpavimo metodai

Iki mūsų amžiaus 60-ųjų buvo plačiai paplitę rankiniai dirbtinio kvėpavimo metodai išoriniu poveikiu krūtinei. Savo veiksmingumu jie gerokai nusileidžia iškvėpimui, kurie paremti ne krūtinės spaudimu, o oro pūtimu į paciento kvėpavimo takus „burna į burną“ arba „iš burnos į nosį“ metodu. Tyrimai parodė, kad dirbtinis kvėpavimas taikant įpūtimo metodus turi nemažai privalumų ir praktiškai „išstūmė“ kitus metodus teikiant skubią pagalbą.

  • Pirma, oro įpurškimo būdai yra fiziologiškai pagrįsti siekiant užtikrinti dujų mainus, nes deguonies kiekis iškvepiamame ore yra 16-18 tūrio procentų ir jo pakanka aukos gyvybei palaikyti ilgą laiką.
  • Antra, šiuo metodu įpurškiamas pakankamai didelis oro kiekis, o įpurškimo efektyvumą lengva kontroliuoti. Pagalbą teikiantis asmuo stebi, kaip aukos krūtinė pakyla ir išsitiesina.
  • Trečia, oro pūtimo būdas nėra labai varginantis ir, gavę trumpus nurodymus, jį bet kada gali naudoti moksleiviai ir paaugliai įvairiose situacijose.

Dirbtinio kvėpavimo metodai turi trūkumą: juos naudoti draudžiama, jei yra infekcijos pavojus (infekcinės ligos, lytiniu keliu plintančios ligos).

Dirbtinio kvėpavimo iš burnos į burną technika susideda iš to, kad pagalbą teikiantis asmuo, atlikęs galvos tiesinimo ir kvėpavimo takų atvėrimo techniką, giliai įkvėpęs, plačiai atveria burną uždaro nukentėjusiojo burną ir atlieka priverstinę oro injekciją į plaučius. Tokiu atveju jis turi uždaryti paciento nosies kanalus skruostu arba pirštais, kad būtų sukurtas visiškas sandarumas.

Tuo pačiu metu stebima krūtinės ekskursija. Pirmosios 3-5 injekcijos turi būti atliekamos greitu tempu, o kitos - 12-14 injekcijų per minutę dažniu. Suaugusio žmogaus įkvėpimo tūris turėtų būti maždaug 600–700 cm3, o tai yra mažiau nei pusė vidutinio amžiaus žmogaus gyvybinės galios.

Pasibaigus oro įpurškimui, pagalbą teikiantis asmuo pajudina galvą į šoną, o nukentėjusysis pasyviai iškvepia per atvirus kvėpavimo takus. Su kiekvienu įkvėpimu krūtinė turi pakilti, o iškvėpus – kristi.

Jei įkvėpus orą kvėpavimo takuose atsiranda pasipriešinimas arba oras patenka į skrandį, galvos tiesimo techniką reikia atlikti intensyviau.

Taip pat būtina atidžiai stebėti, kad skrandžio turinys neatsirastų burnos ertmėje, nes kitą kartą suleidus oro jis gali patekti į paciento plaučius ir sukelti komplikacijų. Burnos ertmės turinį reikia nedelsiant pašalinti servetėle, rankšluosčiu ar kita prieinama medžiaga.

Higienos sumetimais paciento burną reikia uždengti švaria servetėle ar nosine, kuri, netrukdydama pūsti orui, izoliuoja paciento veidą nuo tiesioginio kontakto.

Prieš atliekant dirbtinį kvėpavimą, nukentėjusysis turi būti paguldytas ant kieto, lygaus paviršiaus, kaklo ir krūtinės sritis atlaisvinta nuo drabužių, o pilvo sritis – atvira. Šios priemonės būtinos tuo pačiu metu atliekant uždarą širdies masažą.

Esant kai kurioms nukentėjusiojo būklėms (konvulsinis žandikaulių susitraukimas, apatinio žandikaulio ir minkštųjų audinių trauma), dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną negali būti atliekamas. Tokiais atvejais pradedamas dirbtinis kvėpavimas metodu „iš burnos į nosį“.

Jo technika paprasta. Viena ranka, esančia ant galvos odos ir kaktos, jie pakreipia aukos galvą atgal, kita, pakeldami smakrą ir apatinį žandikaulį, uždaro burną. Galite papildomai uždengti burną servetėle ir nykščiu. Per nosies takus pučiamas oras, uždengiamas švaria servetėle ar nosine.

Pasyvaus iškvėpimo metu aukos burna turi būti šiek tiek atidaryta. Tada pūtimas kartojamas tuo pačiu ritmu. Oro injekcijų efektyvumas vertinamas pagal krūtinės ląstos kvėpavimo judėjimo laipsnį.

Dirbtinis kvėpavimas vaikams atliekamas vienu metu pučiant orą tiek į burną, tiek į nosį. Pūtimo dažnis turi būti 18-20 per minutę, tačiau pūtimo tūris turi būti nedidelis, kad pernelyg tempiant nepažeistumėte plaučių. Pučiamo oro tūris yra reguliuojamas krūtinės ląstos apimties ir priklauso nuo vaiko amžiaus.

Kvėpavimo takų išvalymas nuo gleivių ir svetimkūnių bei dirbtinis kvėpavimas esant tokiai itin rimtai komplikacijai, kaip širdies sustojimas, neužtikrina sėkmingo atgimimo. Be plaučių ventiliacijos, būtina išspręsti dar vieną labai svarbią problemą: kaip iš plaučių tiekti deguonį į gyvybiškai svarbius organus, o pirmiausia į smegenis ir širdies raumenį.

Šią problemą išsprendžia trečioji atgimimo „ABC“ technika, žymima raide „C“. Juo siekiama.

Nesvarbu, iš kur ir kada jie atsirado, bet beveik kiekvienas iš mūsų turime tam tikrų žinių apie pirmąją pagalbą. Deja, daugeliu atvejų šis žinių bagažas yra stereotipų ir gandų chaosas, o pritaikyti šią netvarką praktikoje yra ne tik nenaudinga, bet ir pavojinga. Pavyzdžiui, visi žino, kad lūžus reikia įtvarą. Ir dauguma žmonių šią padangą įsivaizduoja kaip dvi ar tris lazdas, idealiu atveju piketus nuo tvoros su tradicinės tapybos liekanomis. Iškilus poreikiui padėti, kažkodėl paaiškėja, kad žmogus visai nesidžiaugia, kai sulaužytą ranką ir koją bando ištiesinti ir pririšti prie pagaliuko.

Ir viskas dėl to, kad lūžis turi būti fiksuojamas tokioje padėtyje, kuri yra patogiausia nukentėjusiajam. Galūnė dažniausiai būna pusiau sulenkta. Kaip šitas. Ar žinojote apie tai? Tikiuosi. Ir todėl juoksitės iš žemiau išvardintų dešimties labiausiai paplitusių neteisingų pirmosios pagalbos stereotipų, tarsi tai būtų seniai žinomas dalykas. Arba pagalvok apie tai. Arba prisimink. O geriausia – raskite laiko ir išklausykite gerą pirmosios pagalbos kursą. Staiga, neduok Dieve, praverčia.

1. Pražūk pats, bet padėk savo draugui

Šį stereotipą į vyresniosios kartos atstovų galvas tvirtai įkala filmai, knygos ir tiesiog sovietmečio ideologija, beviltiškai šlovinusi didvyriškumą ir pasiaukojimą. Nėra jokių abejonių – šios savybės svarbios, vertingos ir kartais net būtinos. Tačiau realiame gyvenime, gatvėje, mieste ar gamtoje, atmintinai išmoktų taisyklių laikymasis gali kainuoti ir herojaus, ir gelbėjamo žmogaus gyvybę.

Paprastas pavyzdys – į elektros linijos stulpą atsitrenkęs automobilis. Vairuotojas sėdi viduje be sąmonės, srovė jam nebaisi. Ir staiga jo gelbėti atskuba herojus. Jis, nematęs laido, pribėga prie automobilio ir dar viena auka. Toliau – dar vienas herojus, paskui – dar pora... o štai priešais mus automobilis su gyvu vairuotoju, apsuptas krūvos herojiškų kūnų, kurie nespėjo iškviesti gelbėtojų ir greitosios pagalbos. Žinoma, spaudoje kilo šurmulys, mitingas su plakatais „Kiek laiko?!“, kažkas buvo nuteistas, visoje šalyje įvesta nepaprastoji padėtis. Trumpai tariant, tai netvarka, bet kodėl? Nes mūsų herojai nežinojo vienos paprastos taisyklės – pirmiausia nustatyk, kas gresia tau, o tik po to kas gresia aukai, nes jeigu tau kas nors atsitiks, tu nebegalėsi padėti. Įvertinkite situaciją, skambinkite 01 ir, jei įmanoma, susilaikykite nuo ekstremalaus didvyriškumo. Kad ir kaip ciniškai tai skambėtų, vienas lavonas visada geriau nei du.

2. Gaukite bet kokiu būdu

Tęskime temą apie kelius ir avarijas. Nepatikėsite, koks dažnas mūsų šalyje toks scenarijus: į avarijos vietą atvyksta greitoji pagalba ir gelbėtojai, o nukentėjusieji jau iškeliami iš suglamžytų mašinų, išguldomi pavėsyje ir duodama atsigerti vandens. . Tuo pat metu savanoriai gelbėtojai už rankų ir kojų žmones traukė iš automobilių ir, be jau patirtų sužalojimų, sugavo dar porą visai nekenksmingų, pavyzdžiui, lūžusio stuburo deformaciją. Taigi žmogus sėsdavo į automobilį, laukdavo pagalbos, specialistai mašiną atsargiai išardydavo, pasodindavo ant neštuvų ir perduotų medikams. Šeši mėnesiai ligoninėje ir vėl ant kojų. Bet dabar to nedaro. Dabar – invalidumas visam gyvenimui. Ir visa tai ne tyčia. Viskas iš noro padėti. Taigi - nereikia. Nereikia apsimesti gelbėtojais. Nelaimingo atsitikimo liudininkų veiksmai susideda iš: iškviesti pagalbą, išjungti greitosios pagalbos automobilio akumuliatorių, kad išsiliejęs benzinas neužsidegtų nuo atsitiktinės kibirkšties, aptverti įvykio vietą, sustabdyti nukentėjusiojo kraujavimą (jei toks yra). ) ir kol atvyks gydytojai, tiesiog pasikalbėkite su žmogumi... pasikalbėkite. Taip, taip, psichologiškai palaikyti, atitraukti, padrąsinti, galų gale pajuokauti. Sužeistasis turi jausti, kad juo rūpinamasi. Bet ištraukti žmogų už rankų ir kojų iš automobilio galima tik vienu atveju – kai galimos transportavimo pasekmės bus mažesnės nei jo nebuvimas. Pavyzdžiui, kai užsidegė automobilis.

3. Liežuvis iki apykaklės

Prisimeni šią istoriją? Kariuomenės pirmosios pagalbos pakete yra smeigtukas, kurio reikia prisegti sąmonės netekusio žmogaus liežuvį prie apykaklės, kad jis (liežuvis) neįsmuktų ir neužblokuotų kvėpavimo takų. Ir taip atsitiko, ir tai jie padarė. Tai geras vaizdas – pabundi nuo apalpimo, bet iškėlęs liežuvį? Taip, nesąmoningoje būsenoje žmogaus liežuvis visada skęsta. Taip, tai reikia turėti omenyje ir spręsti. Bet ne tuo pačiu barbarišku metodu! Beje, ar kada bandėte žmogui ištraukti liežuvį iš burnos? Ne? Pabandyk. Jūsų laukia atradimas – pasirodo, jis minkštas, slidus ir nenori likti išsitęsęs. Taip, ir tai nehigieniška. Norėdami išlaisvinti kvėpavimo takus nuo įdubusio liežuvio, tiesiog pasukite žmogų į vieną pusę. Viskas – kvėpavimo takai atviri. Tai, beje, rekomenduojama daryti visiems pažįstamiems ir nepažįstamiems girtuokliams, miegantiems gatvėje. Padėkite jį ant šono – ir viskas gerai, užmigsite. Bet jei jis užmiega gulėdamas ant nugaros, tada jo gyvybei gresia iš karto du pavojai: uždusimas nuo liežuvio atitraukimo ir užspringimas vėmalais. O jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma pajudėti į šoną (pavyzdžiui, kyla įtarimas dėl stuburo traumos, kurioje žmogų išvis pavojinga judinti), tiesiog atloškite galvą atgal. Tai pakankamai.

4. Turniketas aplink kaklą

Beje, tai visai įmanoma. Ant kaklo uždedamas žnyplė, bet ne šiaip, o per ranką. Bet čia ne apie tai. Mūsų žmones su turnike sieja pagarbūs ir švelnūs santykiai. Jis yra kiekvienoje pirmosios pagalbos vaistinėlėje, todėl esant bet kokiam stipriam kraujavimui, piliečiai skuba į turniketą. Kai kas net prisimena, kad vasarą žnyplėmis galima tepti dvi valandas, o žiemą – vieną. Ir jie žino, kad veninis kraujas yra tamsesnės spalvos nei arterinis. Tačiau dažnai paaiškėja, kad dėl tam tikrų priežasčių nudeginamas gilus pjūvis, kuris nėra pavojingiausias gyvybei, tiek, kad atvykus į ligoninę paaiškėja, kad bekraujos galūnės išgelbėti nepavyksta. Atsiminkite – žnyplė naudojamas tik arteriniam kraujavimui stabdyti. Kaip tai atskirti? Na, tikrai ne pagal kraujo spalvą. Pirma, jūs ne visada galite atskirti raudonus atspalvius, o tada atsiranda stresinė situacija. Lengva suklysti. Tačiau tai yra arterinis kraujavimas, kurį galite lengvai atpažinti. Jei paverčiame tipinį 120 atmosferų slėgį į 80 atmosferų, gautume apie 1,4. Tai yra, beveik pusantro. Dabar įsivaizduokite, kad vanduo iš siauro vamzdžio teka per mažą skylę, esant pusantros atmosferos slėgiui. Ar jau supratote, koks tai bus fontanas? Viskas. Arterinis kraujavimas neabejotinai atpažįstamas pagal kraujo fontano slėgį ir aukštį. Ir čia jūs negalite dvejoti, gyvenimas palieka žmogų kiekvieną sekundę. Taigi nereikia ieškoti turniketo ar virvės ar nusisegti diržą. Iš karto greitai suspauskite, net pirštu. Kur? Tose vietose, kur arterijos yra arčiausiai kūno paviršiaus ir yra mažiau dengiamos – kirkšnyse, pažastyse. Jūsų užduotis yra padaryti spaudimą arterijai, palaukti, kol kraujavimas sustos, ir pritvirtinti žnyplę į vietą. Ir skubėk į ligoninę. Beje, turniketas dedamas ant drabužių, kad būtų matomas. Ant aukos kaktos geriau užrašyti raštelį su turniketo uždėjimo laiku su žymekliu.... Taip yra didesnė tikimybė, kad informacija nepraras, o vargšas tikriausiai tau atleis šį kūno meną.

Tačiau veninį kraujavimą – net ir labai stiprų – geriau sustabdyti tvirtu spaudžiamu tvarsčiu. Nesvarbu, ar jis bus permirkęs krauju – ant viršaus uždėkite kitą sluoksnį. Tai, be kita ko, leis gydytojui įvertinti kraujo netekimo sunkumą pagal tvarsčio storį.

5. Nudegusią vietą patepkite aliejumi

Įsivaizduokite, 80% esame vanduo, kuris, be kitų savybių, taip pat turi šiluminę talpą. Kas yra nudegimas, atsižvelgiant į šiuos duomenis? Tam tikras šilumos kiekis patenka į odą ir giliau nuo jos paviršiaus patenka į kūno audinius, kurie lengvai kaupia gaunamus džaulius. Ką mums sako banali logika? Norint ištraukti džaulius atgal ir sustabdyti perkaitimą, degimo vieta turi būti atvėsinta. Ar ne taip? Ir kaip tik taip. Nudegimo vietą užpilkite šaltu vandeniu ir palaukite. Bet mes laukiame, kaip paaiškėja, neužtenka. Paprastai, kol skausmo sindromas susilpnėja arba išnyks, tai yra mažiau nei minutę. Per šį laiką išeina tik dalis džaulių, o likusieji sėdi, pasislėpę ir laukia įvykių vystymosi. Kaip vystome renginius? Nudegimo vietą storai ištepame pantenoliu, grietinėle, kefyru arba - pagal močiutės receptą - aliejumi ir druska. Kas vyksta? Virš tos vietos, kur audiniuose vis dar vaikšto liūdnai pagarsėję džauliai, iš medžiagos sukuriama sandari pagalvė, kuri blokuoja jų išėjimą į laisvę. Dėl to nudegimas tik stiprėja. Bet jei turėčiau kantrybės pastovėti po vandeniu dar 10-15 minučių, tai būtų visai kitas pokalbis. Tiek pantenolis, tiek kiti produktai pradėtų veikti pažeistą odos vietą, iš kurios jau pašalinta visa šiluma.

6. Patrinkite jam ausis

Rusija yra šalta vieta, todėl viena iš grėsmių Rusijos žmonėms yra nušalimas. Beveik visi yra su tuo susidūrę – ausys ir nosis pabalsta, praranda jautrumą, tačiau patrynus rankomis ar sniegu, jos greitai parausta, tada ateina skausmas. Kodėl taip skauda? Taip, nes mūsų kūnas (atleiskite už supaprastinimą) yra vamzdelių ir laidų sistema, kur pirmoji yra kraujagyslės, o antroji - nervų galūnės. Šaltyje vamzdeliai užšąla, per juos necirkuliuoja kraujas (taigi ir balta spalva), laidai įdegę, viskas tampa trapi. Ir pradedame šlifuoti. O smulkius vamzdelius ir laidus sutraiškome ir sulaužome, darydami rimtą žalą kūnui. Juk net ir šaldiklyje sušalęs alaus butelis gali sprogti, jei staiga perkeliamas į šiltą vietą. O gležni indai... Todėl trinti nereikia. Jūs turite jį pašildyti lėtai. Vėsus arba drungnas vanduo. Tada nušalimo pasekmės nebus tokios skaudžios, o skausmas, kai grįžta jautrumas, ne toks stiprus.

7 Šalta – pašildykime

Prisiminkite, kaip tai atsitiko esant aukštai temperatūrai – jums karšta, bet drebate. Visas kūnas dreba, norisi pagulėti kamuoliuke po šilta šilta antklode ir sušilti... O juk jie atsigulė, ir net sušilo vėliau, ir nežinojo, kad sušilus tokioje situacija yra ne tik žalinga, bet ir mirtina. Viskas labai paprasta – šaltkrėtis esant aukštai (virš 38) temperatūrai rodo tik vieną dalyką. Tai, kad temperatūra ir toliau kyla, o kūnas perkaista. Jam reikia vėsinimo, bet užtat šiltai apsivyniojame, apsiklojame antklodėmis, apsiklojame šildomomis pagalvėlėmis. Rezultatas – asmeninis termosas, kuriame kūnas vis labiau įkaista. Liūdniausiais atvejais temperatūra pakildavo virš 41, tada prasidėdavo negrįžtami procesai, pasibaigę mirtimi. Nedažnai, bet atsitiko. Taigi atminkite – jei turite aukštą temperatūrą ar šaltkrėtis, jums nereikia vyniotis. Jums reikia atvėsti, vėsią vonią, lengvą antklodę, šlapią prausimąsi... bet ką, kad kūnas turėtų galimybę išlieti šilumos perteklių. Būkite ramūs – taip aukšta temperatūra bus toleruojama ir praeis daug lengviau.

8. Stiklainis su kalio permanganatu

Taigi čia yra. Ar jūsų tėvai žinojo, kad mangano kristalai visiškai ištirpsta vandenyje tik maždaug 70 laipsnių temperatūroje? Ar žinojo, kad gerti tokį tirpalą yra ne tik beprasmiška (nebūtina gerti antiseptikų, kad tuoj pat juos grąžintum), bet ir pavojinga, nes neištirpęs kalio permanganato kristalas gali pridaryti daug rūpesčių skrandžio gleivinėje ? Nereikia gaišti laiko ir chemijos – norint išvalyti skrandį, tereikia išgerti 3-5 stiklines paprasto šilto vandens ir sukelti vėmimą.

9. Belskime ir plokime

Žmogus užspringo, vargšas, ir kosėjo taip stipriai, kad jam plyšo širdis. Ką veikia aplinkiniai? Natūralu, kad jie jam padeda – beldžiasi į nugarą. Bet kodėl jie tai daro? Moksliniu požiūriu tokie smūgiai dar labiau dirgina vietą, kurioje yra svetimkūnis, sustiprėja užspringusio žmogaus kosulio refleksas ir į ne tą gerklę patekęs gabalas savaime išskrenda. Dabar įsivaizduokite kanalizacijos vamzdį. Metame ten katę (žinoma, neva, nesame kažkokie sadistai) ir pradedame daužyti pagaliuku į vamzdį (praktiškai). Kokia, jūsų nuomone, tikimybė, kad katė iššoks iš vamzdžio viršaus? Tas pats ir su mūsų kūriniu – devyniasdešimt devyniais atvejais žmogus išsivalo gerklę. Tačiau vienu atveju gabalas pateks giliau į kvėpavimo takus su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis – nuo ​​medicininės intervencijos poreikio iki mirties nuo kvėpavimo sustojimo. Todėl belstis nereikia. Net jei jie klausia. Daug lengviau ir saugiau nuraminti žmogų ir paprašyti jo kelis kartus lėtai, labai lėtai įkvėpti ir staigiai iškvėpti. Iškvepiant geriau šiek tiek pasilenkti į priekį, kad mūsų kanalizacijos vamzdis iš vertikalios padėties pasislinktų į horizontalią. Trys ar keturi tokie įkvėpimai ir iškvėpimai – ir kosulys sustiprės. Kūrinys atskris savaime, paprastai ir saugiai.

10. Išsiveržkite dantis

Tai turbūt labiausiai paplitęs ir legendomis apipintas klaidingas supratimas, kuriuo milijonai rusų tiki visiškai rimtai. Tai nepajudinamas įsitikinimas, kad epilepsijos priepuolį ištiktam žmogui reikia iškąsti dantis ir kažką tarp jų įkišti. Grožis! Ir įdeda – bent jau stengiasi. O epileptikai vėliau, atsiginę, nustemba supratę, kad jų burna užpildyta plastiku iš sukramtyto plunksnako (geriausiu atveju) arba jų pačių dantų nuotrupos (blogiausiu atveju). Taigi: ne! Nekiškite nieko žmogui į burną, jam ir taip sunku. Jūs tai tik pabloginsite. Galų gale, kuo pateisinami tokie geranoriški veiksmai? Nes priepuolio ištiktas žmogus gali nusikąsti liežuvį. Tris kartus "ha"! Kad žinotumėte - priepuolio metu visi žmogaus raumenys yra geros formos. Įskaitant liežuvį, kuris, be kita ko, taip pat yra raumuo. Jis įtemptas, todėl neiškris iš burnos ir nepateks tarp dantų. Maksimalus – galiukas bus įkandęs. Kraujo nėra daug, tačiau, susimaišęs su putotomis seilėmis, jis sukuria precedento neturinčio sunaikinimo įspūdį – taip kurstomi mitai apie nukąstus liežuvius. Apskritai nesijaudinkite su savo peiliais, šakutėmis ir šaukštais. Jei tikrai norite padėti, atsiklaupkite šalia epileptiko galvos ir stenkitės ją laikyti, galvą, kad ji nesitrenktų į žemę. Tokie smūgiai yra daug pavojingesni nei hipotetinis įkandimas liežuviu. O kai praeina aktyvi priepuolio fazė – traukuliai baigiasi – atsargiai pasukite žmogų ant šono, nes jis pateko į antrąją fazę – miego. Tai gali trukti neilgai, bet vis tiek tokioje būsenoje raumenys atsipalaidavę ir todėl yra galimybė uždusti nuo liežuvio atitraukimo.

Tai atšiauri mūsų nesaugaus gyvenimo realybė. Patartina juos labai gerai įsisavinti, nes ne veltui svarbiausias medicinos įstatymas skamba taip: „Nedaryk žalos!“ Būtų malonu laikytis įstatymų – būsime sveikesni.

Panašūs straipsniai