Tobulas kūnas – daugelio moterų svajonė, kurią gali įgyvendinti plastinės operacijos. Krūtų didinimas ir didinimas yra ypač paklausūs, todėl galima sukurti malonius apvalumus ten, kur gamta jų nepagailėjo.

Didžiausią susidomėjimą kelia mammoplastika naudojant silikoninius implantus. Tačiau, nepaisant reikšmingo protezų pagerėjimo ir dėl to operacijos rezultatų, moterims kai kuriais atvejais gali tekti atkurti krūtų kontūrus ir pakeisti senus implantus naujais. Dažniausiai pakartotinė operacija reikalinga šiais atvejais:

• kapsulinė kontraktūra;
• infekciniai procesai;
• poslinkis;
• implantų plyšimai;
• praleidimas ir kt.

Pieno fibrozė arba kapsulinė kontraktūra

Dažna komplikacija, dėl kurios po operacijos prireikia chirurginės korekcijos, yra svetimkūnio atskyrimas jungiamojo audinio dariniais. Kai audinys tampa tankesnis, moteris jaučia diskomfortą ir spaudimą, taip pat galima pakeisti krūties formą, išsivystyti pieno liaukų asimetrija.

Komplikacija atsiranda pirmaisiais metais po operacijos, o vėliau – retai. Susidarius nedideliam gumului, skaidulinis audinys išpjaunamas, kad implantas atsilaisvintų ir atkurtų natūralius biusto kontūrus. Jei suspaudimas yra ryškus ir moteris patiria didelį diskomfortą, visiškai pašalinama pluoštinė kapsulė, pašalinamas senas implantas ir įdedamas naujas.

Pagrindinis krūties fibrozės prevencijos būdas yra griežtas visų chirurgo rekomendacijų įgyvendinimas reabilitacijos laikotarpiu. Jei aptinkamas gumbas ir atsiranda skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų.

Protezo plyšimas ir gelio nutekėjimas

Šiuolaikinės silikoninių įdėklų gamybos technologijos sumažino implanto pažeidimo ir turinio nutekėjimo riziką. Tačiau esant dideliam mechaniniam poveikiui (pavyzdžiui, žaizda peiliu), beveik neįmanoma išvengti gelio nutekėjimo.

Jei įtariate protezo plyšimą, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad išimtų ir pakeistų silikoninį įdėklą. Pažeidimo požymiai yra skausmas ir pieno liaukų formos pokyčiai.

Kitos priežastys pakeisti implantus

Kitos komplikacijos, dėl kurių reikia kartoti krūties operaciją, yra šios:

• uždegiminio ar infekcinio proceso vystymasis, kuris atsiranda per mėnesį po mammoplastikos;
• chirurginės intervencijos trukmė montuojant trapius, sunkius protezus;
• fiziologiniai kūno pokyčiai (senėjimo procese prarandamas odos elastingumas, dėl ko suglemba, prarandama patraukli krūtų išvaizda);
• reikšmingi svorio pokyčiai;
• formos, apimties praradimas, ryškios asimetrijos atsiradimas po nėštumo ar baigus maitinti krūtimi.

Kiekvienu iš šių atvejų galima atkurti gražius biusto kontūrus, atliekant chirurginę korekciją pašalinant ir keičiant senus implantus.

Kada negalima daryti krūtų operacijos?

Kai kuriais atvejais chirurginė intervencija gali kelti pavojų moters sveikatai. Operacija draudžiama šiais atvejais:

• onkologinis navikas krūtyje. Visiškai išgydžius ligą, silikoniniais implantais galima atkurti normalią pieno liaukų išvaizdą;
• nėštumas. Moters kūno įtampa mammoplastikos metu gali kelti grėsmę vaiko sveikatai;
• laktacija. Pieno liaukų formos koregavimas šiuo laikotarpiu ne tik kenkia moters sveikatai, bet ir sukelia iškreiptus rezultatus pasibaigus laktacijos laikotarpiui;
• lėtinės ligos paūmėjimas, imunodeficito būklės, didinančios komplikacijų riziką.

Jei yra kontraindikacijų, galite kreiptis į kūno kontūrų pokyčius.

Atsigavimas po mammoplastikos

Po bet kokios chirurginės intervencijos organizmui reikia laiko atsigauti. Po pirmosios krūtų didinimo operacijos reabilitacija užtrunka ilgai, todėl reikia nuolatinio gydančio gydytojo stebėjimo.

Senų silikoninių įdėklų išėmimas ir keitimas naujais yra mažiau skausmingas, tačiau sveikimo laikotarpiu taip pat reikia griežtai laikytis medicininių nurodymų. Įsigijus implantą į susidariusią lovą, atsiranda tik trumpalaikis patinimas ir nedidelės hematomos. Bet keičiant protezo vietą, organizmui reikia daugiau laiko prisitaikyti.

Krūtų implantų keisti nebūtina, jei moteris yra patenkinta estetine krūtų išvaizda, o mamografija neatskleidžia jokių nukrypimų. Implantų keitimas atliekamas dėl medicininių priežasčių dėl komplikacijų po pirminės operacijos, taip pat dėl ​​nepasitenkinimo dėl silikoninių krūtų atsiradimo. Kokie yra krūtų keitimo privalumai ir trūkumai, esamos krūtų implantų keitimo technologijos ir pakeitimo ypatybės, taip pat šios procedūros kaina, apie tai sužinosite šiandien iš mūsų straipsnio.

Priežastys, kodėl keičiami implantai

Estetinės priežastys:

• Krūtų asimetrija, netinkamai parinkti implantai pirminės plastinės operacijos metu;
• Raukšlės, išsikišimai, raukšlių atsiradimas po pieno liaukomis, „dvigubos krūties“ efektas;
• Nepasitenkinimas krūtų išvaizda dėl nėštumo ir maitinimo krūtimi, staigus svorio kritimas ar ptozė dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių;
• Nepasitenkinimas krūtų dydžiu, noras pasididinti 1-2 dydžiais.

Medicininės priežastys:

• Konstrikcinė fibrozė (kapsulinė kontraktūra). Implantas apauga randiniu audiniu, todėl paspaudus krūtis tampa tankesnė ir skausminga;
• Endoprotezo plyšimas, gelio (fiziologinio tirpalo) nutekėjimas. Dėl to išsivysto pieno liaukų patinimas ir uždegimas bei skausmas;
• Blogai pagaminti endoprotezai. Vystosi asimetrija, sutrinka apvalkalo vientisumas;
• Netinkamai suformuota kišenė. Kai implantas yra po minkštuoju pieno liaukų audiniu, padidėja kapsulinės kontrakūros atsiradimo tikimybė nei tada, kai jis yra už didžiojo krūtinės raumens;
• Pieno liaukų suglebimas;
• Sinmastijos raida. Dėl plataus pagrindo implantų montavimo plonoms moterims, kurių oda yra plona, ​​tarpkrūtinė palaipsniui nyksta, o pieno liaukos auga kartu;
• Uždegiminių procesų vystymasis, kraujavimas, stafilokokinių infekcijų įvedimas, hematomų susidarymas.

Krūties pakeitimo privalumai ir trūkumai

Krūties implantų keitimas turi šiuos privalumus:

• Estetinė krūties išvaizda;
• Laikui bėgant atsirandančios asimetrijos korekcija;
• Pieno liaukų dydžio padidėjimas arba sumažėjimas.

Revizinės mammoplastikos trūkumai yra laipsniška pieno liaukų ptozė. Veikiant silikoninių implantų svoriui, išsivysto ptozė. Jai įtakos turi ir odos senėjimas, elastingumo ir stangrumo praradimas.

Krūties implantų keitimo technologija

Reendoprotezavimo operacija atliekama keliais etapais:

• Esamų implantų pašalinimas. Pašalinimas vyksta darant pjūvį išilgai anksčiau padaryto pjūvio;
• Aplink kiekvieną implantą susidariusios kapsulės pašalinimas. Kontraktūros kapsulė visiškai pašalinama, kai aplinkiniai audiniai smarkiai randai. Jei nėra komplikacijų, jis iš dalies pašalinamas;
• Naujų implantų protezavimas. Nauji krūtų implantai įdedami į esamą kišenę;
• Susiuvimas.

Operacija taikant bendrąją nejautrą vidutiniškai trunka 120 minučių. Jei reikia koreguoti asimetriją, padidinti krūtų dydį ir pan., tada operacija užtrunka ilgiau.

Reabilitacijos laikotarpis trunka ilgiau nei atliekant pirminę plastinę operaciją, maždaug 3-4 mėnesius. Kad implantacija būtų greitesnė, būtina dėvėti palaikančius apatinius su fiksacija.

Implantų keitimo ypatybės

Operacija skirsis nuo pradinio remonto, priklausomai nuo pakeitimo priežasties.

• Implantų keitimo ypatybės dėl pieno liaukų dydžio pokyčių:

Pirmiausia, pašalinęs senus implantus, gydytojas išplečia (sumažina) kišenę. Sumažėjus krūtų dydžiui, būtina atlikti odos patempimą. Antra, norint padidinti pieno liaukas keturiais ar daugiau dydžiais, reikia pakartotinai endoprotezuoti dviem etapais – vienos operacijos metu implantų dydį padidinti ne daugiau kaip dviem dydžiais. Taigi krūtinė nebus deformuota, odoje neatsiras strijų, o stuburui tenkantis krūvis nebus per aštrus.

• Implantų keitimo dėl jų susitraukimo ypatybės:

Šiuo atveju montuojami tik gelio struktūros ir tekstūruoto paviršiaus implantai, nes lygus paviršius negarantuoja pakartotinio susiraukšlėjimo. Implantai dedami ne po minkštuoju pieno liaukų audiniu, o po didžiuoju raumeniu.

• Implantų keitimo dėl asimetrijos (poslinkio) ypatybės:

Vienas iš protezų yra pasislinkęs dėl pernelyg didelio pluoštinio audinio augimo. Tokiu atveju po pakeitimo būtina pakelti krūtis.

Kad implantas vėl nejudėtų, jį palaikanti įterpiama dermos matrica. Jį sudaro kolageno ir elastino kompleksas.

• Implantų keitimo dėl sinmastijos ypatybės:

Pašalinus implantus, gydytojas stengiasi sumažinti kišenių dydį. Sudėtingais atvejais tinklelis susiuvamas, o siūlai dedami į kišenę, kad būtų išvengta vidinės tarpkrūtinės dalies plyšimo. Tik po šių manipuliacijų montuojami nauji mažesnio dydžio (mažesnio pločio ir iškyšos) implantai, kad jie neliestų vidinių siūlų.
Reabilitacijos procesas šiuo atveju trunka mažiausiai 6 mėnesius.

Kaina

Krūtų implantų keitimo kaina susideda iš dviejų komponentų: senų implantų išėmimo ir naujų įdėjimo. Be to, reikia žinoti, ar bus keičiamas vienas ar abu endoprotezai, ar reikia atlikti darbus šalinant komplikacijas, ar reikia atlikti krūtų pakėlimą ir pan.

Vidutinė kaina yra tokia:

• Vidutinė implantų kaina svyruoja nuo 40 iki 70 tūkstančių rublių;
• Vidutinė senų implantų pašalinimo darbų kaina yra 90 tūkstančių rublių;
• Vidutinė komplikacijų šalinimo darbų kaina yra 57 tūkst.
• Vidutinė krūtų pakėlimo kaina yra 120 tūkstančių rublių;
• Vidutinė pakartotinio endoprotezavimo kaina yra 140 tūkstančių rublių.

Žymiausi krūtų implantų gamintojai savo gaminiams suteikia garantiją visam gyvenimui. Panašūs pažadai duodami ir plastinės chirurgijos klinikose. Bet kokia situacija yra tikrovėje? Vidutinė krūtų implantų gyvenimo trukmė yra 10-15 metų. Tai nereiškia, kad per tą laiką jis gali suplonėti ir jo turinys ištekėti. Realiai tai reiškia tik viena – laikui bėgant įvyksta neišvengiami figūros ir krūties audinio pokyčiai. Visų pirma gali atsirasti jų praleidimas. Taip pat keičiasi raumenų ir riebalų audiniai. Būtent dėl ​​to krūtų implantą reikia pakeisti tinkamesniu. Bet tai nereiškia, kad pats implantas yra susidėvėjęs. Tiesą sakant, medžiagos, iš kurių jis pagamintas, yra daug mažiau jautrios pokyčiams nei žmogaus kūno audiniai. Ir jei mūsų kūnas nepasikeistų, implantai galėtų tarnauti beveik amžinai. Išankstinės nuostatos apie krūtų implantų patvarumą turi ilgą istoriją. Pirmieji silikoniniai implantai, pasirodę praėjusio amžiaus septintajame dešimtmetyje, išties nebuvo labai patvarūs ir negarantavo, kad nepratekės. Situacija buvo dar blogesnė su implantais, užpildytais fiziologiniu tirpalu. Druskos tirpalo nutekėjimas buvo mažesnė problema nei silikono nutekėjimas, tačiau tai atsitiko dažniau. Kalbant apie šiuolaikinius implantus, jie naudoja rišlų gelį kaip užpildą. Pasižymi itin mažu sklandumu ir nepraleidžia vandens, net jei implantas yra fiziškai pažeistas. Kita vertus, šiuolaikinių krūtų implantų apvalkalas yra toks, kad gali atlaikyti net ekstremalias perkrovas, pavyzdžiui, autoavarijoje. Vienintelis būdas jį sugadinti – pradurti.

Tačiau karts nuo karto kyla skandalai, pavyzdžiui, dėl PIP krūtų implantų, kurių gamintojai, taupydami pinigus, užpildė juos pramoniniu, o ne medicininiu silikonu.

Be to, paaiškėjo, kad jie nutekėjo. Tačiau tokios istorijos labiau susijusios su baudžiamąja teise nei su plastine chirurgija.

Palyginti su pastaruoju dešimtmečiu, šiuolaikiškų ir kokybiškų implantų pasirinkimas pasaulinėje gamintojų rinkoje dabar tapo kur kas įvairesnis ir turtingesnis. Tikrai pastebima tendencija, kad daug plastikos chirurgų dirba su vieno gamintojo produkcija, ir tame nėra nieko blogo. Dažniausiai pasirenkama atsižvelgiant į produkto patikimumą ir kokybę, taip pat į platų įmonės gaminių pasirinkimą.

Šiuolaikinių krūtų implantų, skirtų krūtų chirurgijai, gamintojai garantuoja, kad jų gaminiai nesukelia navikų ir jokiu būdu nedaro įtakos kūdikio gebėjimui maitinti krūtimi. Galima būtų kalbėti apie visą gyvenimą trunkančią galimybę turėti implantą savo kūno viduje, tačiau beveik neįmanoma garantuoti, kad jūsų krūtys išlaikys savo formą nepakitusios. Pavyzdžiui, moteris gali pagimdyti, todėl jos krūtys gali deformuotis.

Niekas negali garantuoti, kad per 5-15 metų moters figūra nepasikeis. Ji gali priaugti arba numesti svorio, o tai sutrikdys kartą teisingai pasirinkto implanto proporcingumą. Todėl implanto keitimo ir krūtų pakėlimo poreikis yra įprastas, todėl būkite tam pasiruošę.

Kas dar gali sukelti seno implanto pakeitimą nauju?

• Pacientės noras vėl pakeisti krūties formą ar dydį
• Skysčio nutekėjimas arba korpuso plyšimas
• Noras pakeisti seną implantą į modernesnį ir „madingesnį“.
• Uždegimas vietoje, kurioje yra implantas

Taip pat reikėtų atsižvelgti į poreikį pakeisti krūtų implantą modernaus tipo.

Tačiau plastinės chirurgijos specialistai nežino pakankamai įtikinamų argumentų, rodančių absoliutų poreikį pakeisti implantą per tam tikrą laikotarpį, jei jis nebėra modernus. Jį reikia pakeisti tik tuo atveju, jei korpuse yra defektas arba jis pažeistas. Taip pat, jei implanto įdėjimo vietoje yra uždegimas, kurio negalima gydyti konservatyviu metodu.

Vidutinė implanto gyvenimo trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 15 metų, priklausomai nuo implanto tipo. Tačiau iš tikrųjų implantai yra daug patvaresni ir mažiau jautrūs su amžiumi susijusiems kūno pokyčiams nei jūsų audiniai.

Implantas gali pablogėti tik tada, kai ant jo apvalkalo susidaro raukšlės. Būtent tose vietose, kur susidaro šios raukšlės, apvalkalas gali susidėvėti ir susidėvėti. Dėl šios priežasties implantai, pagaminti iš labai vientiso helio, yra patvaresni, nes nesiglamžo.

Svarbu suprasti, kad su amžiumi dėl krūtų implantų svorio krūties audinys gali ištempti, todėl reikia papildomos korekcijos. Nors daugelis gamintojų suteikia vadinamąją „viso gyvenimo garantiją“, iš tikrųjų tai reiškia galimybę nemokamai pakeisti implantą nauju. Tiesa, implantų tarnavimo trukmės garantija galioja ne visais atvejais.

Mokslas juda į priekį. Neabejotina, kad kosmetinė chirurgija darys pažangą ir bus sukurti nauji pažangūs krūtų implantų tipai. Ir galbūt netrukus krūtų implantai tikrai tarnaus amžinai.

Nors krūtų implantai nėra laikomi prietaisais visam gyvenimui, tai nereiškia, kad jie negali tarnauti daug metų. Yra moterų, kurių implantai išsilaikė 10, 20, 30 metų ir net daugiau.

Implantus galima užpildyti fiziologiniu tirpalu arba silikono geliu.

Fiziologinio tirpalo ir silikono implanto apvalkalas pagamintas iš patvaraus silikono. Jis pasižymi dideliu patvarumu ir nekelia pavojaus sveikatai.

Nepaisant to, kad abiejų tipų implantų apvalkalas pagamintas iš silikono, o užpildai skiriasi, fiziologiniai implantai yra tokie pat patvarūs kaip ir silikoniniai.

Jie skiriasi elastingumu. Fiziologiniai implantai yra pigesni ir minkštesni. Silikoniniai implantai yra elastingesni ir geriau išlaiko formą.

Galimo implanto keitimo ar pašalinimo priežastys

Pagalvokite apie implanto apvalkalą kaip apie veido odą. Žmogaus gyvenimo būdą galite nustatyti pagal jo veido raukšles. Šios raukšlės atsiranda nuolat kartojant tuos pačius veiksmus.

Pavyzdžiui, nuo juoko ar prisimerkus. Tas pats gali nutikti ir su implantais.

Kai apvalkalai ilgą laiką sąveikauja tarpusavyje, nepriklausomai nuo implanto užpildo, ant jo susidaro „raukšlės“. Korpuso vientisumas gali būti pažeistas, o tai galiausiai gali plyšti.

Kita priežastis, kodėl gali būti keičiami krūtų implantai, yra krūtų sukietėjimas. Tai vadinama kapsuline kontraktūra.

Tai yra tada, kai kapsulėje esančios kolageno skaidulos, supančios krūties implantą, sukietėja, todėl krūtis sukietėja. Kai kapsulinės kontraktūros lygis pasiekia poreikį atlikti operaciją, implantas gali būti pakeistas nauju implantu arba sterilizuojamas ir vėl implantuojamas į krūtį.

Kaip pratęsti krūtų implantų tarnavimo laiką

Kuo ilgiau turite krūtų implantus, tuo didesnė tikimybė, kad laikui bėgant atsiras komplikacijų. Atskirdami implantus pagal tipą ir turinį, galėsite lengviau nustatyti, ką daryti, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

Fiziologiniai implantai

Fiziologinio tirpalo implantai tarnaus ilgiau, jei jie bus kuo daugiau užpildyti tirpalu. Neužpildyti fiziologinio tirpalo implantai suformuos „raukšles“ ir galiausiai plyš. Neužpildyti fiziologinio tirpalo implantai yra labiau rizikingi nei silikoniniai implantai.

Neseniai atliktame tyrime fiziologinio tirpalo implantų gedimų dažnis buvo 5,6%.

Iš 48 tirtų fiziologinio tirpalo implantų 26 implantai nebuvo užpildyti. Tačiau perpildžius implantą tirpalu, taip pat gali plyšti.

Silikono implantai

Silikoniniai implantai turi didžiulį pranašumą prieš fiziologinius, nes silikono gelis yra kietesnis ir nėra skystas kaip druskos tirpalas.

Tai reiškia, kad jei silikoninis implantas plyš, gelis išliks nepažeistas ir greičiausiai išlaikys implanto formą. Kadangi silikoniniai implantai yra stabilesni ir gali išlaikyti formą net ir po plyšimo, jų tarnavimo laikas bus ilgesnis.

Koks tikrasis krūtų implantų galiojimo laikas?

Implantas gali tarnauti 3 mėnesius arba 50 metų.

Niekas negali garantuoti jo gyvenimo trukmės. Jei turite krūties implantą, kuris plyšo arba patyrėte komplikacijų, patikrinkite jo garantiją. Išlaidos jums gali būti minimalios, nes gamintojas greičiausiai padengs pakeitimo išlaidas.

Konsultacijos / Estetinė ir plastinė chirurgija / Krūties implantų tarnavimo laikas

Kiti konsultanto atsakymai

anoniminis (moteris, 32 m.)

32 metai. Šiek tiek trumpas delno plyšys veido atžvilgiu, akys kiek apvalesnės nei norėtume, smulkios raukšlelės po akimis ir šiek tiek nusilpusi oda (bet išoriniai kampai ne...

anoniminis (moteris, 18 m.)

Laba diena.

Aš esu mergina, man 18 metų. Mano situacija tokia: turiu 2 dydžio krūtį, bet kairioji krūtis šiek tiek mažesnė už dešinę ir tai mane vargina. Suprantu, kad aš...

anoniminis (moteris, 21 m.)

Sveiki, man nuolat skauda nugarą nuo sunkių krūtų, esu maža ir mano krūtys yra trečdalio su puse dydžio, noriu sumažinti iki pusantro dydžio, ar galiu sumažinti krūtis kai...

anoniminis (moteris, 45 m.)

Man 45 metai, jaunystėje atsirado papildoma pieno liauka kairėje pažasties srityje, apskritai suprantu, kad su ja galima gyventi, bet tai labai neestetiška ir...

anoniminis (moteris, 36 m.)

Veido paburkimas – šeimos bruožas (galima tiesiog paglostyti skruostus;), man jau virš 35 metų ir norėčiau pasidaryti nechirurginę plastinę operaciją, sugriežtinti kontūrus. Ar galite rekomenduoti užpildo tipą ar ką nors kita?

anoniminis (moteris, 27 m.)

Laba diena!Turiu alergeno implantus,operacija buvo pries 7m.pries 5men kairysis krutis padidejo beveik 2 dydziais,nežymiai karščiavau,jautė diskomfortą ir nedidelį skausmą,buvau pas chirurgą...

anoniminis (moteris, 26 m.)

Laba diena, noriu nusiurbti riebalus ant pilvo, kitaip su figūra viskas gerai. Sakykit, prašau, ar prasminga tai daryti, jei planuoju nėštumą, ar nenusiplaus, ar po gimdymo geriau? Ačiū.

Moterims, kurioms bent kartą gyvenime buvo atlikta augmentacinė mammoplastika, kyla klausimas: koks yra implantų dėvėjimosi greitis ir ar juos apskritai reikia keisti?

Tačiau yra ir statistikos, kurioje pacientai yra patenkinti rezultatu ir nesiima kartoti mammoplastikos net praėjus nurodytam laikui.

trumpas aprašymas

Maždaug prieš 10-20 metų gaminti endoprotezai turėjo 7-8% nusidėvėjimo koeficientą, o gamintojai negalėjo duoti 100% garantijos, kad implantas nesuplyš ar nepažeis jo vientisumo.

Šiuo metu šiuolaikiniai protezai pasižymi žymiai mažesniu nusidėvėjimu, o tai leidžia pirmaujančioms gamybos įmonėms savo gaminiams suteikti visą gyvenimą trunkančią garantiją.

Krūties protezas – tai medicininis produktas, pagamintas iš aukštos kokybės biologiškai suderinamos medžiagos, skirtas montuoti po oda ar pieno liauka, siekiant imituoti moters biustą ir padidinti jo dydį.

Pirmieji krūtų protezai buvo užpildyti riebalais, skystu parafinu ir įvairiais kitais užpildais. Jie buvo suleisti į pieno liaukos storį.

Pirmosios krūtų didinimo operacijos buvo atliktos dar XIX amžiaus pabaigoje, tačiau tokios operacijos nedavė norimo rezultato ir sukėlė rimtų komplikacijų.

Nuo 1944 m. pradėtas gaminti protezas, pagamintas iš silikono, užpildyto natrio chloridu arba geliu, uždaro apvalkalo pavidalu.

Ir nuo šios akimirkos prasideda tikroji krūtų protezų evoliucija ir kiekvienais metais tobulėja jų forma, struktūra, užpildai ir tipai.

Tradiciškai krūtų protezų tipus galima suskirstyti į kelias kartas:

• Pirmosios kartos protezai buvo pagaminti iš ašaros formos silikoninio apvalkalo, kuris buvo užpildytas klampiu silikono geliu. Galinėje dalyje buvo įrengta pertvara, kad implantas nejudėtų;
• antros kartos implanai tapo minkštesni, o gelis – lengvesnis. Antrosios kartos krūtų protezai taip pat buvo gaminami dvipusiai ir susideda iš silikoninio protezo, esančio druskos tirpalo viduje;
• trečios ir ketvirtos kartos implantai buvo padengti elastomeru, kad gelis neprakaituotų per apvalkalą. Ketvirtoje kartoje taip pat jau buvo gaminami įvairių formų protezai su įvairiomis dangomis;
• Penktos kartos protezai susideda iš vientiso gelio. Tai minkštas gelis ir gali imituoti gyvą krūties audinį. Šis gelis taip pat turi „atmintį“ ir, esant bet kokiai deformacijai, grįžta į gamybos proceso metu nurodytą formą.

Vaizdo įrašas: kaip veikia operacija

Rūšys

Šiuolaikiniai krūtų implantai yra dviejų tipų:

1. silikonas;
2. fiziologinis tirpalas.

Silikoniniai protezai susideda iš silikoninio užpildo, kurio klampumas gali skirtis priklausomai nuo gamintojų. Krūties, silikoniniai implantai malonūs liesti ir nesiskiria nuo moteriškų krūtų.

Tokie protezai tinka mažą krūtinę turinčioms moterims, nesiglamžo ir atrodo labai natūraliai. Bet silikoniniai protezai yra labai brangūs, o plyšus sunku aptikti nuotėkio vietą.

Druskos endoprotezai susideda iš įprasto fiziologinio tirpalo arba natrio chlorido tirpalo. Šis tirpalas įpumpuojamas sumontavus protezą, operacijos metu.

Tokie protezai yra daug pigesni nei silikoniniai ir daug saugesni. Plyšus fiziologiniam protezui nesunku nustatyti nuotėkio vietą ir į organizmą pateks druskos tirpalas, kuris nekenkia organizmui.

Be to, apibūdindami endoprotezų tipus, turėtumėte atkreipti dėmesį į šias charakteristikas:

• forma;
• dydis;
• danga.

Protezo forma gali būti:

1. apvalus;
2. anatominis (lašo formos);
3. anatominis ir aukšto profilio.

Protezo dydis yra:

1. fiksuotas.Šis dydis neturi vožtuvo ir negalima keisti protezo tūrio;
2. reguliuojamas. Tokio dydžio protezas turi vožtuvą, per kurį galima suleisti druskos tirpalą;

Danga arba paviršius gali būti:

1. lygus;
2. tekstūruotos. Tekstūruoti protezai yra nelygūs ir jų paviršiuje yra pluoštų;
3. su kempinėle paviršiaus struktūra. Jungiamasis audinys įauga į kempinę apvalkalo struktūrą ir leis protezą tvirtinti vienoje vietoje.

Pokyčių indikacijos

Implantų keitimas vadinamas – pakartotinis pieno liaukų endoprotezavimas.

Krūties implantų keitimo indikacijos gali būti šios:

• estetinis nepasitenkinimas po krūtų didinimo operacijos;
• krūtų išvaizdos pokyčių, susijusių su žindymu, nėštumu ir su amžiumi susijusiais pokyčiais, korekcija;
• pacientės noras padidinti krūtis 3-4 dydžiais didesnes nei anksčiau;

Be to, krūtų pakeitimo indikacijos gali apimti komplikacijas po pirmosios didinimo mammoplastikos, įskaitant:

Ar po mammoplastikos reikia keisti implantus?

Protezai krūtų didinimui, kaip ir bet kurie kiti ne tik medicininio pobūdžio prietaisai, susidėvi.

Krūties endoprotezų tarnavimo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip organizmo reakcija į svetimą objektą, implanto kokybė, jo vieta.

Keitimo dažnumas priklauso nuo implanto medžiagos ir chirurgo įgūdžių.

Ar galima planuoti nėštumą po krūtų padidinimo?

Galima planuoti nėštumą po augmentacinės mammoplastikos. Krūtų didinimas neturi įtakos vaisiaus vystymuisi ir yra saugus.

Šioje srityje atlikti tyrimai įrodė, kad nei silikoniniai, nei fiziologiniai protezai neturi neigiamo poveikio vaisiui.

Vienintelis dalykas, kuris laukia moters po gimdymo – nukarusios krūtys. Taip yra dėl pieno liaukų padidėjimo ir norint grįžti į ankstesnę formą, reikės atlikti mammoplastiką krūtų pakėlimu.

Tačiau nėštumo metu atlikti didinimo mamoplastiką griežtai draudžiama, nes operacija atliekama anestezijos metu, o tai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi.

Nepriklausomai nuo pasirinkto įrengimo metodo ir prieigos, tai neturėtų turėti įtakos kūdikio žindymui.

Pilniausias maitinimo procesas bus, jei operacijos metu implantas bus įdėtas į pažastį. Tokiu atveju pieno liaukos nenukenčia ir laktacijos procesas nebus sutrikdytas.

Jei operacijos metu pažeidžiamos areolės, svarbu dar prieš atliekant augmentacinę mammoplastiką žinoti, kaip seksis maitinimosi laikotarpis ir šį klausimą aptarti su plastikos chirurgu.

Norint išvengti komplikacijų, tokių kaip mastitas dėl protezų buvimo, reikia pasirinkti tinkamą maitinimo techniką ir reguliariai daryti specialų masažą.

Nuotrauka: Prieš ir po operacijos

Kaip veikia pakeitimas?

Krūties protezų keitimo procedūros atlikimo procesą galima suskirstyti į du etapus:

1. pasiruošimas renginiui;
2. implanto pašalinimo procedūra;

Paruošimas apima:

• gydytojo konsultacija;
• paciento apžiūra;
• mamologo konsultacija;
• atlieka mamografiją.

• vartoti augalinius vaistus;
• gerti alkoholį ir rūkyti;

Operacijos metu gydytojas padaro atitinkamus pjūvius, kuriuos galima atlikti:

• išilgai spenelio areolės kraštų;
• pažastyje;
• po pieno liauka.

Dantų keitimo operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą ir trunka nuo vienos iki dviejų valandų.

Visiškas pakartotinis endoprotezavimas apima tris etapus:

1. senų implantų pašalinimas. Chirurgas padaro pjūvį išilgai rando linijos ir per ją išima seną protezą;
2. kapsulotomija. Aplink protezą visada susidaro pluoštinė kapsulė, tai priklauso nuo jos dydžio. Kartais kapsulotomijos metu reikalingas dalinis pluoštinių plombų pašalinimas, esant rimtoms komplikacijoms – visiškai pašalinti kontraktūrą;
3. naujų protezų montavimas. Iš esmės implantai montuojami jau suformuotoje senoje lovoje, tačiau jei pacientė nori dar labiau padidinti krūtis, chirurgui reikės suformuoti naują „kišenę“ endoprotezui.

Nuėmus ir sumontavus krūtų protezus, odos kišenė turi sutankėti ir, kad šis procesas paspartėtų ir nepasipildytų fiziologiniais skysčiais, pacientės mėnesį po operacijos privalo dėvėti kompresinius drabužius.

Galutinis sveikimas po pakartotinio endoprotezavimo užtrunka kelis mėnesius, per kuriuos draudžiama lankytis:

1. pirtys;
2. soliariumai;
3. maudytis karštoje vonioje;
4. degintis saulėje.

Aktyvus fizinis aktyvumas draudžiamas tol, kol visiškai nesugis audiniai.

Pakartotinės operacijos pavojus

Žinoma, tiek atliekant pirmąją, tiek pakartotinę augmentacinę mamoplastiką yra komplikacijų rizika.

Ir jei per pirmąją pieno liaukų didinimo operaciją nebuvo jokių komplikacijų ar problemų, tai per antrąją operaciją komplikacijų rizika išauga dvigubai.

Kaip ir pirmosios operacijos metu, gali kilti šių komplikacijų:

• kapsulinė kontraktūra;
• hematoma;
• seroma;
• žaizdos infekcija;
• keloidų ir hipertrofinių randų susidarymas;
• temperatūra po mammoplastikos;
• implanto plyšimas;
• endoprotezo deformacija;
• protezo poslinkis;
• dvigubo lenkimo arba dvigubo burbulo efektas;
• kalcifikacija;
• alerginė reakcija į endoprotezą;
• simstija – dviejų krūtų susiliejimas.

Taip pat verta žinoti, kad augmentacinė mammoplastika atliekama taikant nejautrą, todėl gali kilti ne tik komplikacijų, susijusių su krūtų sritimi, bet ir širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinamojo trakto ligomis.

Komplikacijų prevencija

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, būtina atlikti šias prevencines priemones:

• gydytojo pasirinkimas. Renkantis gydytoją reikia vadovautis ne taupymo metodais, o atliekamų operacijų skaičiumi šioje srityje, profesionalumu ir patirtimi;
• laikytis visų plastikos chirurgo rekomendacijų;
• vartoti plataus spektro antibiotikus, kad infekcijos nepatektų į pooperacinę žaizdą ir karščiavimas;
• rinktis žinomų gamintojų endoprotezus. Renkantis implantus galite pasikonsultuoti su plastikos chirurgu, taip pat atkreipti dėmesį į pacientų atsiliepimus apie šiuos produktus gaminančias įmones;
• po operacijos dėvėkite kompresinius drabužius. Tačiau prieš operaciją tokius apatinius įsigyti būtina.

Veiksniai, turintys įtakos nusidėvėjimui

Pirmasis veiksnys, turintis įtakos implantų senėjimui, yra:

• su amžiumi susiję pokyčiai;
• priaugti antsvorio arba numesti svorio;
• laktacija.

Dėl to pakinta pieno liaukų tūris, oda praranda elastingumą, tempiasi krūtis laikantys raiščiai.

Daugeliu atvejų kyla implanto nutekėjimo ir plyšimo pavojus, o tai taip pat taikoma ir implanto senėjimo veiksniams. Tai gali būti dėl kai kurių buitinių krūtinės traumų ir nekokybiško endoprotezo pasirinkimo.

Kiekviena moteris, norinti kreiptis pagalbos į plastikos chirurgą, turėtų susipažinti su tokia statistika:

• 30% pacientų skundžiasi protezo plyšimu ir nutekėjimu;
• 40% moterų yra nepatenkintos plastinės chirurgijos rezultatais ir imasi pakartotinio endoprotezavimo;
• 50% pacientų kreipiasi į plastikos chirurgą dėl komplikacijų per 3 metus;
• 10 % moterų, kurioms buvo atlikta mammoplastika naudojant silikoninius implantus, išsivysto vėžys;
• net jei ir nekyla komplikacijų, po 5-10 metų protezus reikia keisti, nes jie susidėvi.

Pabaigai noriu nuraminti moteris ir pridurti, kad dauguma moterų, kurioms buvo atlikta augmentacinė mammoplastika, yra patenkintos rezultatu.

Tinkamai parinkus protezą ir jo montavimo būdą, galima gauti gerą ir ilgalaikį rezultatą, kai po mammoplastikos nereikia keisti implantų.

Ar implantai saugūs ir po kiek metų juos reikia pakeisti?
Ar bus randų ir randų?
Ar galima žindyti su silikoninėmis krūtimis?

Dėl šių ir daugelio kitų klausimų moteris bijo išpildyti savo svajonę turėti gražias ir stangrias krūtis. Šis straipsnis išsklaidys visas abejones ir pasakys visą tiesą apie implantus.

Implantų evoliucija

Dar pabaigoje 19-tas amžius prasidėjo bandymai pasididinti krūtis. Į krūtinę buvo suleista skysto parafino, stiklo karoliukų, aliejų ir kitų svetimkūnių. Tačiau visos šios operacijos nebuvo sėkmingos: pašaliniai objektai neprigijo, peržengė pieno liaukų ribas ir buvo išstumti iš organizmo.

IN 1960 Devintajame dešimtmetyje buvo sukurtas pirmasis silikoninis implantas, kuris buvo kapsulė storomis sienelėmis, nors atrodė nenatūraliai ir lengvai nutekėjo.

1968 metų pasauliui padovanojo implantą su fiziniu sprendimu, kurio dėka organizmas neatmetė kapsulių. Tačiau pagrindinis išradimo trūkumas buvo plonos sienelės, dėl kurių dažnai plyšdavo, be to, krūtinė su druskos tirpalu aiškiai gurguliavo vaikštant.

IN 1970 metų pasirodo antroji silikoninių implantų karta. Tačiau kapsulių sienelės tampa dar plonesnės. 95% moterų po endoprotezavimo nesulaukia jokios know-how, o tik nusivylimą: beveik visi implantai įtrūksta per pirmuosius 12 metų.

1980 metai pasauliui suteikia trečios kartos silikoninius implantus. Kapsulių sienelės tampa daug tvirtesnės, o užpildas tampa storesnis. O svarbiausia – statistika, susijusi su komplikacijomis po pirmųjų dviejų modelių, sparčiai krenta.

IN 1990 2009 metais buvo sukurtas saugesnis, tačiau pripažinimo dar nesulaukęs modelis: implantai su klampiu želė primenančiu silikonu, kuris neprateka plyšus kapsulei.

1992 metų – JAV uždrausti silikoniniai implantai, o krūtų didinimui vėl naudojami implantai su druskos tirpalu.

IN 2006 metais, po ilgus metus trukusių ginčų ir diskusijų, JAV vėl leidžia naudoti silikoninius implantus.

Iki šiol Krūtų didinimas yra viena populiariausių plastinių operacijų pasaulyje, kartu su rinoplastika ir veido patempimu. Remiantis statistika, Jungtinėse Amerikos Valstijose per pastaruosius 5 metus moterų, kurios nusprendė atlikti endoprotezavimą, skaičius išaugo maždaug 40% - tai yra apie 350 000 moterų. Kasdien chirurgai atlikdavo iki 1000 operacijų per dieną! Rusijoje skaičiai gerokai mažesni, o 2012 metais pacientų skaičius siekė 22 000. Tai gali lemti mažas profesionalių chirurgų skaičius mūsų šalyje.

1. Implantų dydis neatitinka standartinių krūtų dydžių (A, B, C...). Jis matuojamas mililitrais ir skiriasi tūriu. Mažiausi implantai – 90 ml kapsulė, didžiausi – 740 ml. Populiariausi yra 200 ml implantai, kurie krūtinę padidina 1,5 dydžio, taip pat 300 ir 400 ml.
2. Šiandien yra 2 implantų formos: apvalios ir ašaros formos (anatominės). Dėl pirmųjų krūtys atrodo seksualiai, antrosios – natūraliau.
3. Taip pat išskiriami implanto paviršiai – lygūs arba grubūs (tekstūruoti).
4. Išskirtinis šiuolaikinių implantų bruožas yra tai, kad jie yra praktiškai amžini.

Pasiruošimas operacijai ir implantų pasirinkimas

Implantą, jo formą, dydį ir paviršių pasirenka chirurgas kartu su pacientu išankstinės konsultacijos metu. Taip pat aptariami šie klausimai:

Operacijos ypatybės;
-galimos komplikacijos ir reabilitacijos laikotarpis;
-pjūvio vieta (per infraraudonąją raukšlę, per spenelio areolę, per pažastį).
Patogumui atliekamas išorinių implantų „bandymas“, kuris leidžia pacientui įvertinti galutinį rezultatą.

Be tiesioginės konsultacijos, pacientas turi atlikti keletą standartinių tyrimų:
-EKG;
-mamologo ir anesteziologo konsultacija;
- Ultragarsas;
-kraujo chemija;
- ŽIV, AIDS ir hepatito B ir C tyrimai.

Laikinos kontraindikacijos

Dėl peršalimo ligų, karščiavimo, mėnesinių operacija kuriam laikui atidedama. Taip pat ne vėliau kaip likus mėnesiui iki operacijos pacientas neturėtų rūkyti.

Chirurginis ir reabilitacijos laikotarpis

Pacientui daroma bendra anestezija ir operuojama nuo 40 minučių iki 2 valandų. Chirurgas implantą įkiša po didžiuoju krūtinės raumeniu, todėl moterims žindymo laikotarpiu problemų nekyla. Dažniausiai endoprotezavimas atliekamas per pažastį – ši technika yra minimaliai invazinė ir leidžia išvengti randų.

Po operacijos pacientas guli lovoje parą. Kas kelias dienas tvarsliava keičiama, o 10 dieną išimamos siūlės. Patinimas praeina per 2-3 savaites. Moteris du mėnesius turi nuolat nešioti laikančią liemenėlę su plačiais petnešėlėmis, kad neatsirastų strijų, taip pat ribojamas seksualinis gyvenimas, draudžiamas sportas, sunkių daiktų kilnojimas, karštos vonios ir rūkymas.

Galimos krūtų didinimo komplikacijos

„Frau Klinik“ vadovaujantis chirurgas Egorova M.V. komentuoja probleminius klausimus:

Implanto plyšimas: "Šiuolaikiniai implantai yra praktiškai amžini, tačiau pasitaiko situacijų, kai galimas plyšimas: autoavarijos, griuvimai, injekcijos ir kiti sužalojimai. Nors silikoninio implanto stora sudėtis nepratekės, reikės pakartoti operaciją."

Hematomos: "Po operacijos kraujas paprastai kaupiasi po oda 24 valandas. Su mažomis hematomomis organizmas gali susidoroti pats, tačiau didesnės neišnyksta ir reikia atidaryti, kad būtų pašalintas susikaupęs skystis."

Sumažėjęs spenelių jautrumas: „Apie 5-7% moterų po endoprotezavimo praranda spenelių jautrumą, situacija gali nepasikeisti net per 5 metus.

Retos komplikacijos: "Krūtų didinimas vis dar yra operacija, o ne estetinė procedūra, todėl retais atvejais galimos komplikacijos (infekcinės ligos, pūlinys). Jei atsiranda komplikacijų, implantas pašalinamas, o po šešių mėnesių endoprotezavimas kartojamas."

Galutinis rezultatas daugiausia priklauso nuo plastikos chirurgo profesionalumo, bet ir nuo natūralaus krūties dydžio bei kitų fiziologinių savybių.

Panašūs straipsniai