Метод ультразвукового исследования − отображение внутреннего состояния организма человека в реальном времени с использованием высокочастотных звуковых волн.

УЗИ диагностирует проблемы с внутренними органами, кровеносными сосудами, структуры мягких тканей в организме. И хотя этот метод обычно ассоциируется с обследованием во время беременности, ультразвук используется для проведения диагностики многих других частей тела, включая желчный пузырь, почки, печень, поджелудочную железу, желудок, мочевой пузырь и многие другие внутренние структуры.

УЗИ полового члена − наиболее информативный метод проведения диагностики мужской мочеполовой системы. Ультразвуковое исследование широкодоступно, не имеет противопоказаний и вредных последствий для здоровья человека, так использует звуковые волны, а не излучение .

Какие существуют показания для этого исследования?

Данный вид исследования также является одним из самых высокоинформативных и безопасных и играет важную роль в установлении причин импотенции. Эректильная дисфункция более чем в половине случаев вызвана нарушениями кровотока сосудов. УЗИ с допплерографией (УЗДГ) дает возможность увидеть состояние сосудов полового органа, артериальный приток и состоятельность механизмов веноокклюзии, от которых напрямую зависит качество эрекции.

Помимо исследования эректильной дисфункции, УЗИ также используется в анатомической и функциональной оценке при многих других недугах, в частности при травмах и новообразованиях, инфекционных заболеваниях, искривлении полового члена, приапизме, камнях, инородных телах, стриктрурах и дивертикулах мочеиспускательного канала.

УЗИ полового члена может быть назначено по направлению хирургов во время такой процедуры, как биопсия. Оно играют важную роль в планировании определенных видов терапии и хирургии, а также в постоперационный период, чтобы определить, реагирует ли организм пациента на лечение. Ультразвук может быть использован для обнаружения кисты, закупорок или инфекций в организме.

Таким образом, УЗИ проводится в таких случаях, как:

• Травмы, закрытые повреждения, переломы пениса
• Открытые повреждения, причинами которых стал укус животного, неосторожное обращение с колющими или режущими предметами
• Патологии сосудов пениса
• Болезнь Пейрони
• Отеки и боли во время мочеиспускания или полового акта, вызванные инфекцией
• Нарушение эректильной функции у мужчины
• Врожденные аномалии в развитии полового члена

Какая подготовка требуется перед процедурой?

Допплерография полового члена не требует специальной подготовки, поэтому наполненность мочевого пузыря и диета не имеют значения. За один или два дня перед исследованием врачами не рекомендуется принимать средства для лечения нарушений эрекции, также вас могут попросить воздержаться от мастурбации и половых контактов в день исследования, чтобы добиться максимально точных результатов при обследовании.

Как проходит УЗДГ (УЗИ с допплером) полового члена?

Процедура занимает в среднем около 30 мин. Она неинвазивна и сравнительно проста в исполнении, но требует участия квалифицированного и хорошо обученного специалиста. Аппарат УЗИ должен быть оснащен цветовым и импульсным допплером, современными высокочастотными датчиками.

Для проведения УЗДГ половой член должен находиться в возбужденном состоянии. Для этого пациенту предлагаются специальные медикаментозные средства, способные вызвать эрекцию. Если фармакологически удовлетворительной эрекции добиться не удается, пациенту могут предложить уединиться для самостимуляции. Эрекция к окончанию исследования, как правило, благополучно проходит.

Тем не менее, существует возможность, что она будет болезненной и чрезмерно длительной, что чревато серьезными осложнениями и может потребовать введения препарата-антагониста. В такой ситуации особо высокому риску подвергаются пациенты, страдающие сахарным диабетом. Поэтому, если вы находитесь в данной группе больных, следует заблаговременно предупредить врача о своем заболевании.

Также возможны такие побочные эффекты, как боль и гематома в месте инъекции, легкое головокружение. В некоторых клиниках для исключения осложнений пациентов просят заранее перед исследованием принять таблетку способствующего эрекции препарата и обеспечивают визуальной стимуляцией.

Проведение процедуры исследования

На усмотрение врача во время исследования пациент лежит на спине с выпрямленными или разведенными и полусогнутыми в коленях и тазобедренных суставах ногами, половой орган при этом помещается на животе или на сложенном между бедер полотенце. На первом этапе производится обзорное исследование− серошкальная эхография. Для этого врач наносит на половой член специальный акустический гель и, водя датчиком непосредственно по коже, оценивает анатомические структуры и исходный, в состоянии «покоя», кровоток.

Затем производится фармакологическая эрекция. Препарат вводится тонкой иглой непосредственно в одно из кавернозных тел под контролем УЗИ, сама инъекция малоболезненна и продолжается всего несколько секунд. Предпочтение отдают препаратам простагландина E1 ввиду более медленного и длительного действия при меньшем риске спровоцировать приапизм. Полноценная оценка кровотока сосудов доступна с использованием цветного дуплексного картирования, в фазу тургесценции (или набухания) и ригидности (т.е. непосредственно при эрекции). Оцениваются артерии, вены же визуализируются в фазу детумесценции (спадания эрекции).

Что видит врач во время проведения исследования?

Пенис состоит из пары кавернозных тел и расположенного к низу и между ними спонгиозного тела. Кавернозные, они же пещеристые, тела на экране УЗИ-аппарата предстают в виде однородных гипоэхогенных (серых) округлых структур, окруженных тонким светлым, т.е. гиперэхогенным, слоем, так называемой белочной оболочкой. Губчатое, или спонгиозное, тело, также округлой формы и в нормальном состоянии имеет однородную структуру, чаще сравнительно большей эхогенности, через него проходит уретра, имеющая вид линии.

Врач документирует результаты, производя три снимка у основания и в середине пениса, и на уровне головки таким образом, что правое пещеристое тело оказывается слева, а левое, наоборот, с правой стороны снимка. В зависимости от того, по какой поверхности пениса производилось сканирование, верхней или нижней (дорзальной или вентральной, как их вероятнее обозначит врач) губчатое тело с проходящей через него уретрой соответственно окажется снизу или сверху пещеристых тел.

Как оценивается состояние пациента?

Если врач не выявит отклонений в эхогенности структур, в протоколе он опишет ее как «нормальную» или «обычную». Повышенная эхогенность кавернозных тел может быть обусловлена наличием фиброзных изменений, а снижение эхогенности – отеком при их воспалении. Белочная оболочка в норме однородной толщины, не более 0,2 см в состоянии покоя и около 0,05 см при эрекции. В случае болезни Пейрони оболочка неравномерно, чаще по дорзальной (верхней) стороне, утолщается в виде гиперэхогенных бляшек, в структуре которых нередко откладывается кальций, который на УЗИ дает интенсивное эхо с «дорожкой», так называемой акустической тени.

Резльтаты УЗИ полового члена. Стрелками отмечены места разрыва белочной оболочки в результате травмы

В состоянии покоя оценивается диаметр пещеристых артерий (в норме 0,3-0,5 см), предельная систолическая скорость кровотока составляет обычно 15-25 см/с, диастолический ток минимален или отсутствует. После инъекции измерения производятся каждые пять минут и отмечаются соответствующие фазам эрекции изменения в кровотоке сосудов.

В начале эрекции предельная систолическая скорость в норме достигает 35 см/с и выше, и регистрируется диастолический ток скоростью от 8 см/с. У молодых пациентов с нормальной эрекцией эти значения могут достигать 100 и 20 см/с соответственно. Диаметр пещеристых артерий увеличивается до 0,6-1,0 см, давление в них увеличивается, диастолический ток снижается и в фазу ригидности нивелируется и становится реверсивным. Если во время исследования не удалось получить пиковой систолической скорости в 25 см/с, это указывает на артериальное происхождение дисфункции.

Пограничными значениями считаются 25-30 см/с. Другими важными маркерами являются увеличение кавернозных артерий менее чем на 60%, разница между пиковыми систолическими скоростями слева и справа более 10 см/с, время возрастания скорости до пиковой – оно составляет 100 м/с и более при атеросклеротическом поражении. Если в фазу ригидности регистрируется диастолический ток от 5 см/с и выше, можно говорить о венозной недостаточности.

Поскольку одним из механизмов поддержания эрекции является сдавливание вен заполненными кровью пещеристыми телами, достоверно оценить венозный ток при артериальной дисфункции не удастся.

Могут ли быть побочные эффекты после процедуры?

В целом процедура безопасна и безболезненна. Однако пациент может испытывать болезненные ощущения и дискомфорт, если у него диагностированы повреждения или инфекция полового органа.

После проведения УЗИ эрекция достаточно быстро проходит. Но в 1-2% случаев возможна стойкая непрекращающаяся эрекция− приапизм. Это потенциально опасно, так как пенис не будет получать доступ к необходимому количеству кислорода или не сможет избавиться от скопившейся мочи в течение этого времени. Если у пациента все еще наблюдается эрекция спустя три часа после инъекции, необходимо обратиться к лечащему врачу-урологу.

Какие еще процедуры может назначить врач?

В дополнении к УЗИ полового члена может быть назначено ультразвуковое исследование мошонки с допплерографией сосудов. Оно поможет оценить состояние мошонки пациента, качество кровотока в ней, а так же выявить возможные отклонения от нормы. Исследование органов мошонки также не требует специальной подготовки. Процедура неинвазивна и безболезненна.

Когда будут готовы результаты обследования?

Результат проведенного обследования доступен почти сразу. После процедуры врач покажет вам готовые изображения, и разъяснить их значение.

На то какой будет эрекция у мужчины, оказывает влиянием наполнений полового органа, а точнее его пещеристых тел кровью. При нарушении этой функции может быть назначено ультразвуковое обследование допплеровским методом. Эта безопасная диагностика поможет определить состояние сосудов, общее кровоснабжение. Также проводится оценка состояние глубоких артерий, которые другим методом обследовать, не получиться. Именно определение причины сбоя в эректильной функции – это основная задача УЗДГ. Метод безопасный и никаким образом не навредит мужской репродуктивной системе и эрекции.

Основы методики

Метод исследования сосудов пениса основан на общеизвестном эффекте Допплера. Он состоит в том, что волны ультразвука имеют свойство отображаться от движущихся кровяных телец. В зависимости от скорости движения их, частота возвратной звуковой волны будет отличаться. Отправленные и полученные сигналы анализируются и выводятся результаты на мониторе в вилле графика.

В ходе диагностики происходит замер пиковых систолических индексов скорости кровотока. В ходе этого происходит просчет скорости кровотока от нуля до пиковых показателей за единицу времени. Если критерий превышает показатель 100 м/с – это говорит о поражении сосуда.

Кроме того происходит фиксация дистолического индекса. В состоянии эрекции этот показатель должен быть равным нолю. Если в таком состоянии фиксируется кровоток – это указывает на патологическое состояние сосудов.

УЗДГ часто приходится комбинировать с другими методиками исследования сосудов. Например, дуплексным сканированием. В этом случае можно определить не только сужение артерий, но и место этого сужения. Если подобное наблюдается, то снижение эректильной функции происходит по причине поражения сосудов. Такое может происходить из за хронических заболеваний, таких как диабет или атеросклероз.

Когда назначается?

Для того, чтобы врач назначил детальное обследование сосудов полового члена необходим предварительный осмотр. При выявлении отклонений и определенных жалобах мужчину направляют на процедуру ультразвуковой допплерометрии. Показаниями к реализации метола являются:

1. Проблемы с эрекцией.
2. Отсутствие потенции.
3. Травмирование полового органа.
4. Новообразование на нем.
5. Назначается в случае отказа в проверки состояние эректильной функции инвазивными методиками.
6. Перед пластической операцией на половом органе.

У этого метода есть ряд противопоказаний, среди них:

• Воспаления на половом члене.
• Повышенная температура.
• Инфекции, передающиеся половым путем и другие специфические инфекции.

Что может определить процедура?

В ходе исследования можно обнаружить причину ухудшений кровоснабжения, а значит и причины эректильной дисфункции.

Кроме того могут быть обнаружены следующие патологии:

1. Сосудистый тромбоз на разных стадиях развития.
2. Опухоль, зло- и доброкачественная.
3. Фиброз кавернозных тел.
4. Бляшки на сосудах.
5. Стеноз артерий – сужение их просвета, что препятствует нормальному кровообращению.
6. Заболевание Пейрони.
7. Последствия травм.

Какие параметры исследуются?

Для проведения диагностики используется специальный датчик, который накладывается на пенис с двух сторон – это помогает обследовать все структуры органа. В ходе проведения ультразвука, обследуют такие важные параметры органа:

• Скорость тока венозного и сосудистого кровотока. Этот показатель расскажет много о снабжении кровью органа и скорости ее.
• Диаметр и толщина стенок артерий. Это удается сделать за счет их поверхностного расположения.
• Эхоструктура пещеристых тел. Это поможет определить возможные воспалительные процессы и место их расположения. Детальное обследование даст возможность увидеть развитие фиброзних патологий в тканях. Патологическое нарушение кровотока.
• Эластичность белочной мембраны, параметры ее толщины. Если наблюдается ее утолщение – это указывает на болезнь Пейрони. Она приводит к искривлению пениса, в его белочной оболочке происходят фиброзные изменения. При проверке эхогенности, можно обнаружить место развития патологического процесса.
• Параметр кровотока в венах. Венозного оттока в период возбуждения быть не должно, если он существует – это указывает на эректильную дисфункцию.

Как проводится исследование?

Первым делом кровоток изучают в спокойном состоянии. После детального исследования, в половой член вводят специальный препарат, который провоцирует моментальную эрекцию. В таком состоянии также проверяются все необходимые параметры.

Если по какой-либо причине медикаментозное стимулирование или прокол сделать невозможно – применяется «Виагра». Об этом зачастую известно еще до проведения процедуры, поэтому пациенту нужно принять таблетку за 30 минут до исследования на голодные желудок.

В состоянии эрекции исследуется каждая фаза ее развития, замер тока крови происходит каждые 5 минут. Длительность исследования не превышает 40 минут, по завершению на руки выдается протокол.

Некоторые особенности процедуры

Многих мужчин пугает не сам процесс диагностики, а необходимость введения медикаментозного препарат в половой член методом инъекции. Это вероятно может привести к болевым ощущениям в месте прокола. Это может стать психологическим барьером.

Это состояние чревато не только страхами, но и влияет на качество исследования. Все потому что стрессовые ситуации сопровождаются повышением тонуса нервной системы. Это ведет к спазмам кавернозных артерий, поэтому эрекция может быть не полной либо вовсе не возникать. А это не дает возможность получить полную информацию.

В таких случаях может использоваться не только «Виагра», но и мануальная и аудио-, видеовизуализация.

Еще одна сложность в использовании инъекционной стимуляции – это длительное сохранение эрекции. В этом случае нужна самостимуляция. Если это не помогло, и эрекция держится более 4 часов, необходимо обратиться к урологу.

Вывод. УЗДГ полового члена – это процедура, которая поможет определить причину эректильной дисфункции. Процедуру полностью безболезненной назвать нельзя, так как используются инъекции, но для них есть альтернатива.

УЗИ полового члена – диагностическая процедура, визуализирующая внутренние структуры мужского полового органа: спонгиозное и кавернозные тела, белочную оболочку, сосуды. Результаты информативны при нарушении эректильной функции, болезни Пейрони, опухолях, гематомах и воспалении органа. УЗИ полового члена проводится самостоятельно и в сочетании с УЗДГ сосудов, с провокацией эрекции либо без нее. Стоимость методики определяется режимом визуализации, наличием фармакотеста, типом препарата.

Подготовка

Заблаговременная подготовка к УЗИ полового члена не нужна. Перед процедурой необходимо выполнить ежедневный гигиенический уход за половыми органами.

Что показывает

Базовое УЗИ полового члена – двухмерная серошкальная эхография (B-режим), отображающая структуру кавернозных и спонгиозного тел, оболочки органа. Позволяет выявить фиброз, опухоли и травмы. Может проводиться в сочетании с УЗДГ, дуплексным и триплексным сканированием сосудов. Дуплексное исследование предоставляет информацию о размерах вен и артерий, их пропускной способности, направлении кровотока. При триплексном сканировании получают цветное изображение, которое определяет скорость тока крови. Фармакологическая проба используется для получения данных о кровотоке при эрекции.

Для структур члена и сосудов существуют нормативные показатели: эхогенность пещеристых и губчатого тела равномерная, умеренная, диаметр кавернозной артерии – 0,6-1,0 мм, пиковая систолическая скорость – 35 см/сек, конечная диастолическая скорость – 0-5 см/сек. При помощи УЗИ диагностируют следующие группы патологий:

• Эректильная дисфункция . При артериогенной импотенции оценивается кровоток по кавернозным артериям. Диагноз может быть подтвержден при снижении скоростных характеристик – показателей пиковой систолической скорости менее 25 см/сек.
• Сосудистые патологии. УЗДГ выявляет аномалии развития сосудов, тромбоз вен, атеросклеротические бляшки. Отмечается расширение или сужение просвета сосудов, изменение сосудистой архитектоники, неравномерность кровотока, повышение эхогенности сосудистых стенок.
• Острый кавернит . Воспаление тканей – кавернит – провоцируется местными и общими инфекциями (уретритом, сепсисом), повреждением уретры. На УЗ-картине наблюдается сниженная эхогенность, усиление кровотока.
• Кавернозный фиброз. Патологическое уплотнение кавернозных тел, или кавернозный фиброз, формируется из-за хронических воспалительных процессов, травм, приапизма . УЗ-признаки заболевания – повышенная эхогенность, деформация структур органа. При очаговом поражении определяется неоднородность эректильной ткани.
• Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы диагностируются как очаги измененной эхогенной плотности.
• Болезнь Пейрони . При развитии болезни Пейрони белочная оболочка утолщается. Могут быть обнаружены деформации структур, бляшки и уплотнения – очаги повышения эхогенности.

УЗИ половых органов назначается в рамках комплексной диагностики андрологических заболеваний. Результаты сканирования не используются изолированно для постановки диагноза, а интерпретируются с учетом данных физикального обследования, клинического опроса и лабораторных тестов.

Преимущества

Исследование мужских наружных половых органов с помощью ультразвука – безопасная диагностическая методика. Процедура полностью безболезненна, не оказывает влияния на состояние здоровья, может применяться многократно без каких-либо рисков. УЗИ полового члена имеет доступную стоимость по сравнению с другими визуализирующими исследованиями, например, МРТ. Проведение интракавернозного теста в рамках эхографии пенильных сосудов повышает цену на исследование – она может незначительно варьировать в зависимости от используемого препарата. Недостатком является низкое разрешение УЗ-изображений, невозможность дифференцировать некоторые типы новообразований.

УЗИ полового члена – это одно из распространенных исследований половых органов у мужчин, при его различных патологиях.
Этот современный способ диагностики обладает рядом преимуществ: он информативен, безопасен, широкодоступен, а также абсолютно не доставляет неприятных или болезненных ощущений.
Кроме того, УЗИ полового органа можно проводить многократно, а в некоторых случаях этот метод исследования является безальтернативным.

Как проводится УЗИ полового органа у мужчин

В зависимости от задачи исследования врачи нашей клиники проводят:

- УЗИ кавернозных тканей . Такой вид диагностики наиболее часто применяется при болезни Пейрони, которая представляет собой искривление полового органа по причине образования фиброзной бляшки или переломах полового органа.

- УЗИ кавернозной ткани с высокой точностью способно определить расположение бляшек при болезни Пейрони, а также наличия в них кальцинатов. В случае перелома пениса этот вид УЗИ помогает определить место разрыва белочной оболочки, ее состояние, наличие гематом, а также их размер.

- УЗИ сосудов полового члена . Этот вид исследования считается высокоинформативным для выявления эректальной дисфункции или импотенции связанной с сосудистыми патологиями.

Врачи нашей клиники в момент исследования оценивают артериальный приток, венозный отток, выявляют стадию нарушения сосудистого кровотока, а также отслеживают динамику и эффективность проведенного лечения.

УЗИ члена у мужчин не требует какой-либо предварительной подготовки. Оно может проводиться, как в условиях стационара, так и в поликлиники и даже на дому. Главные условия успешной диагностики:

Врач-уролог, владеющий методами ультразвуковой диагностики, проводящий исследование не раз от разу, а регулярно;

Современное ультразвуковое оборудование экспертного класса.

Помимо этого, стоит понимать, что УЗИ пениса – несмотря на доступность и безопасность считается сложной процедурой, для врача, который проводит диагностику.

Показания к проведению УЗИ полового органа

Закрытые повреждения, полученные в результате ушиба, удара или перегиба эрегированного органа;

Открытые повреждения, полученные в результате перелома, укуса животных, удара с использованием колющих или режущих предметов;

Опухоли полового органа;

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся отеком, гиперемией полового члена, болью в момент мочеиспускания, во время полового акта, появлением сыпи, выделений или язв;

Болезнь Пейрони;

Сосудистые патологии полового органа мужчины.

Если у вас возникла необходимость пройти УЗИ полового органа или получить консультацию по этому вопросу, то врачи нашего медицинского учреждения готовы в этом помочь.

Каждому клиенту мы предлагаем огромный спектр услуг, которые помогают диагностировать, а затем и справится с выявленным недугом.

Для этого наша клиника располагает всем необходимым: высококвалифицированными специалистами, а также современным и высокотехнологичным оборудованием.

С возрастом у мужчин возникают определенные проблемы со здоровьем деликатного характера. Многие стыдятся обратиться за помощью к специалистам. В настоящее время подавляющее большинство патологий с успехом поддается терапии. УЗИ сосудов полового члена - это точный метод диагностирования, позволяющий тщательно распознать структуру кровеносных сосудов, выявить различные отклонения, препятствующие нормальной циркуляции крови в мужском детородном органе.

Что такое доплерография

Метод неинвазивного (без хирургических инструментов) исследования при помощи звуковых волн высокой частоты, основанных на эффекте Доплера, в медицине именуют доплерографией. Суть его заключается в том, что от передвигающихся предметов ультразвуковые волны отражаются с модифицированной частотой.

Данный метод используется для диагностики различных систем и органов человека, в том числе и репродуктивных. Доплерография (ультразвуковое исследование) сосудов полового члена позволяет выявить необратимые функциональные нарушения венозного и артериального русла. Данный способ дает возможность безошибочно и быстро определить направленность и причины заболевания.

Виды доплерографии

В зависимости от заболевания специалист назначает определенный вид исследования. Точное диагностирование позволяет назначить оптимальный курс терапии. Исследование выполняется двумя методами:

1. Потоковая спектральная доплерография (ПСД). Способ помогает оценить ток крови в крупных сосудах. Результаты отображены в виде графика.
2. Энергетическая (ЭД). С помощью данной методики можно оценить кровоток в каждом сосуде, даже в тех, где скорость движения крови очень низкая. Но способ не дает возможности определить направление крови.

Современное оборудование позволяет совмещать данные способы.

Различают несколько видов исследования.

• Дуплексное сканирование объединяет обычное УЗИ сосудов и допплерографию сосудов полового члена. С помощью методики можно с наибольшей точностью определить исследуемые эластичные трубчатые образования: структуру стенок, величину просвета.
• Цветовое картирование - выделение на мониторе с помощью разных цветов скорости и направления потоков крови. Данный метод в сочетание с дуплексным исследованием называют триплексным сканированием.
• Трехмерная доплерография. С помощью аппаратуры можно построить объемную 3D-модель исследуемого сосуда либо органа. У данной методики есть один существенный минус - снимки делают «вручную». Высок риск искаженного изображения из-за перемещения датчика на неравномерные расстояния.

Обычно данное исследование идет дополнением к УЗИ полового члена и органов мошонки.

Что выявляет метод

Доплерометрия предоставляет возможность поставить наиболее точное заключение, а в отдельных медицинских случаях избавляет мужчину от необходимости выполнения иных, наиболее опасных инвазивных методов. Результаты получают сразу после процедуры.

В ходе УЗИ сосудов полового члена врач оценивает следующие характеристики:

• Способность ткани поглощать звук высокой частоты - эхогенность. Если показатели превышают норму, это свидетельствует о процессе облитерации кавернозной (эректальной) ткани пениса фиброзной (кавернозный фиброз). Если показатели ниже - причина воспаления в структурной единице полового члена, способствующей эрекции.
• Гомогенность текстуры губчатого тела. Несоответствие норме свидетельствует о кавернозном фиброзе, локализованном очагами.
• Полнота белочной оболочки пениса. Если в невозбужденном состоянии толщина превышает 2 мм, а в состоянии эрекции выше 0,5 мм - это свидетельствует о наличии болезни Пейрони.
• Эхогенность белковой оболочки полового члена. Отклонение от общепризнанных показателей может быть причиной искривления органа, которому способствует разрастание волокнистой ткани.
• Поперечная длина кавернозных (пещеристых) артерий. Просвет в кровеносном сосуде, превышающий 1,4 мм, считается отклонением. Если диаметр меньше 0,2 мм, то высок риск атеросклероза или аутоиммунных заболеваний.

Кому необходимо проведение исследования

Доплерографию назначают пациентам, отказавшимся от диагностики патологий репродуктивных органов с использованием инвазивных методов. Показаниями к тому, чтобы сделать УЗИ сосудов полового члена, могут быть различные патологии либо повреждения, а именно:

• Дисфункция эрекции, характеризующаяся недостаточной твердостью для совершения сексуального действия.
• Искривление детородного органа из-за фиброзных изменений - болезнь Пейрони.
• Повреждения мягких тканей пениса, ушибы, нарушение целостности.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Возникновение рубцов, гематом вследствие патологий кровоснабжения
• Структурные изменения в мочеиспускательном канале.
• Заболевания, характеризующиеся отложением холестерина на внутренней стенке сосудов полового члена.
• Варикоцеле - аневризмоподобное локальное расширение вен канатика, расположенного в паховом канале.

Доплерометрию могут назначить перед запланированными хирургическими операциями на орган.

В каких случаях процедура противопоказана

Особенности, препятствующие применению УЗИ сосудов полового члена бывают безусловными и относительными.

Абсолютные:

• нарушение циркуляции крови вследствие образования тромба в просвете сосуда;
• аномалии системы гемостаза;
• заболевания мочевыделительной системы, вызванные патогенными микроорганизмами.

Относительными противопоказаниями являются повреждения полового органа, при которых прикосновение к нему доставляет боль пациенту. Не рекомендуется проводить исследование, если из-за стимуляторов эрекции могут возникнуть осложнения: инсульт, инфаркт.

Подготовка к процедуре

Правила подготовки пациента к доплерографии практически такие же, как и к УЗИ мошонки и полового члена.

• За 48 часов до процедуры запрещено потребление алкогольной продукции.
• За 30 минут - помочиться.
• Перед посещением специалиста дома провести стандартную гигиену обследуемых органов.
• Непосредственно перед процедурой запрещается принимать сосудистые препараты.

Врачи советуют за несколько дней до процедуры по возможности избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и воздержаться от половых контактов.

Для объективности оценки необходимы увеличение объема и отвердение полового члена. Ускоряют наступление эрекции с помощью инъекций препаратов "Алпростадил", "Папаверин" или "Кавержект". При желании пациента или по каким-то другим показателям уколы можно заменить таблетками.

Вследствие искусственной стимуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения, а порой слабая боль.

Как проходит процедура

УЗИ полового члена сделать может андролог или уролог. Скорость, направление, интенсивность тока крови в сосудах фиксируется во время эрекции и в состоянии покоя. Процесс проходит в несколько шагов и занимает порядка 30 минут.

1. Пациент ложится на кушетку, предварительно сняв нижнее белье. Специалист наносит гель на обследуемую область и устанавливает специальный датчик в виде турникета. В одно из пещеристых тел вводят стимулирующий эрекцию препарат.
2. Снимают показания при нахождении полового органа в состоянии покоя. Проводят обзор стенок сосудов, просвета артерий, замеры белочной оболочки.
3. Последовательно регистрируют кровоток в фазах: наполнения, набухания, тумесценции, ригидности, детумесцентности.
4. После того как введенное лекарство начинает действовать, проводят замеры кровотока через каждые 5 минут в течение получаса.

После окончания проведения процедуры можно снять возбуждение с помощью самостоятельной стимуляции гениталий в специальной отдельной комнате. Если объем и отвердение органа в течение 4 часов не уменьшаются, необходима спешная консультация специалиста из области андрологии.

Интерпретация результатов

Показатели оцениваются сразу после проведения УЗИ сосудов полового члена. Врач делает анализ характеристик.

• Пиковая систолическая (момент выталкивания крови) скорость. Нормой считаются показатели: половой орган в состоянии покоя - 15-25 см/с, фаза наполнения - 35 см/с. Более низкие показатели свидетельствуют об артериальной недостаточности.
• Диастолическая (момент расслабления сосудов) скорость. Норма: 0 см/с в момент спокойствия, 10 см/с - пик возбуждения.
• Индекс Гослинга - выше 4.
• Индекс резистентности (RI) в норме составляет: фаза покоя - 0,8; фаза наполнения - 0,7; эрекция - 1.

При стабильном возбуждении, вызванном препаратами, отток крови прекращается, если нет - диагностируют дисфункцию эрекции.

Достоинства доплерографии сосудов полового органа

Исследование дает возможность установить факторы и характер патологии. Помимо этого, есть еще ряд причин, по которым стоит применять именно этот метод диагностики.

• Процедура безопасна, проходит без нарушения анатомической целостности.
• Не порождает ненужных последствий и не ухудшает течение возникшего заболевания.
• Исследование проходит очень быстро, и можно сразу получить результаты.
• Не требует специальной подготовки.
• Диагностику можно провести в любом медицинском центре каждого города.

Недостатки процедуры

Основным минусом метода является обязательное применение лекарственных стимуляторов эрекции. У многих это сопровождается эмоциональным дискомфортом и болями из-за укола и резкого возбуждения.

Стресс может стать причиной повышения давления. В итоге произойдет судорожное сокращение пещеристых артерий и увеличение объема, и отвердение будет недостаточным или вовсе не произойдет. Поэтому перед процедурой специалист проводит беседу с подробным разъяснением необходимости и сути методики.

Где делают исследование

По причине деликатности проблемы большинство мужчин попросту не знают, где сделать УЗИ полового члена. Диагностику могут провести бесплатно в обычной поликлинике. Для этого понадобится полис ОМС и направление от врача, к которому необходимо до этого попасть на прием.

На платной основе доплерометрию можно сделать в любом центре медицинской диагностики. Ценовой сегмент, естественно, разный: так, допустим, УЗИ сосудов полового члена в Нижнем Новгороде обойдется дешевле, чем в Санкт-Петербурге.

Доплерография не требует специальной подготовки, однако имеет определенную специфику и аспекты. Исследование абсолютно безвредно, процедура проходит быстро и практически безболезненно и предоставляет точные и развернутые результаты.

Похожие статьи