Рецидив рака молочной железы представляет собой онкологическую патологию. Она повторно появляется через некоторое время после завершения лечения первичного ракового образования. В основном рецидивное новообразование появляется на 3-5 год.

Причины и виды рецидива

В большинстве случаев к вторичному развитию онкологического образования приводит отсутствие способности определения и удаления всех недоброкачественных клеток, которые попали через кровь или лимфу в соседние ткани. Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие рецидива. К ним относят:

В основном рецидив рака молочной железы подразделяют на виды в зависимости от локализации опухоли. Он бывает:

1. Локальный – онкология образуется в месте первичного рака или рядом с рубцом от мастэктомии.
2. Отдаленный рецидив происходит в органах и областях, которые не относятся к молочным железам.
3. Местный рецидив (на участке ранее проведенного оперативного вмешательства);
4. Регионарные метастазы (рецидивная опухоль в регионарных лимфоузлах);
5. Метастатическая опухоль (диагностирование рецидивирующей онкологии на участках за пределами молочной железы).

Рецидив местного вида может развиваться после лампэктомии и облучения. В этой ситуации внутри груди образуется вторичная онкология. Но при выявлении уплотнений важно не отчаиваться. Возможно это не раковое новообразование, а ткань жира, разрушенная в ходе лечения, лигатурная гранулема, рубцовая ткань.

После лечения с помощью мастэктомии может развиться местный рецидив в коже груди, в районе мягких тканей и на участке реконструированной молочной железы. Возобновление недоброкачественных опухолей бывают в 6-9% случаев и, вероятность их возникновения увеличивается через два года после оперирования. Более 68% рецидивирующих образований возникают вблизи послеоперационного рубца.

Если наряду с мастэктомией совершалась реконструктивная операция для восстановления формы груди, то в таком случае образуется припухлость и отечность (жировой некроз). Эти проявления с раковой патологией не связаны.

Признаки рецидива

По окончанию лечения онкологии молочной железы рекомендуется не пропускать плановые диагностические осмотры и проводить регулярную самостоятельную пальпацию. Подозрительные признаки – повод скорейшего обращения к лечащему врачу. К первоначальным признакам развития рецидивирующей опухоли груди относят:

Зависимо от локализации повторного онкологического образования выделяют соответствующие признаки рецидивирующего рака молочной железы. Основные симптомы местного рецидивирующего рака молочной железы:

• появление новообразования в груди;
• появления уплотнения неправильной формы в районе молочной железы;
• натяжение кожного покрова или образование втяжений на участке лампэктомии;
• воспаление и покраснение кожи;
• уплотнение, вдавливание соска и другие отклонения.

Рецидивирующие признаки после мастэктомии:

• образование на кожном покрове и в подкожном слое узелков, не сопровождающихся болью;
• появление утолщений вдоль операционного рубца.

При регионарном рецидиве раковое образование возникает вторично в лимфатических узлах в районе подмышечной впадины или ключицы. Основные характеристики регионарного рецидива:

• уплотненные и увеличенные лимфатические узлы;
• отечность руки;
• наличие постоянных болевых ощущений по всей руке или в районе плеча;
• снижение чувствительности в руке.

При метастатическом рецидиве происходит поражение раковым образованием отдаленных частей тела. Основными характерными признаками метастатического рецидива являются:

• наличие боли в груди или костях;
• постоянное присутствие сухого кашля;
• ухудшение или отсутствие аппетита;
• затрудненное дыхание;
• сильная боль в голове;
• присутствие тошноты и рвоты;
• снижение веса;
• повышение температуры тела;
• озноб.

Знание основных признаков всех видов рецидива позволит быстрее выявить патологию и приступить к скорейшему лечению.

Диагностирование рецидива и методы лечения

Проведение своевременной маммографии и самостоятельного обследования помогают диагностировать развитие рецидива на раннем этапе. При проявлении первых признаков следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

При подозрениях на рецидивирующий рак молочной железы проводятся:

• повторная маммография;
• биопсия;
• исследование на выявление онкологических маркеров.

После данных анализов проводятся исследования на выявление ракового образования и развитие метастаз. Если требуется, проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография. При выявлении рецидивов рака молочной железы назначается рентген грудного отдела, маммография соседней груди, денситометрия. Только после окончательного диагностирования врач приступает к лечению.

Перед лечением рецидивирующего образования онколог рассматривает определенные факторы:

• локализацию метастазов и их распространение;
• характеристику рецидива;
• длительность промежутка между окончанием лечения первичного онкологического образования и выявлением возобновляющейся опухоли;
• методы, используемые для борьбы с первичной опухолью;
• эффективность гормональной терапии и химиотерапии при первичном раковом образовании;
• возраст и общее самочувствие пациента.

Рецидив рака молочной железы хорошо реагирует на лечение, но полного излечения добиться затруднительно. При местном развитии рецидивирующего образования правильные лечебные мероприятия позволят продлить жизнь пациента. Обычно применяется гормонотерапия и химиотерапия. Применяемый препарат и схема лечения зависит от стадии развития болезни.

Также способ лечения возвращающейся опухоли зависит от способа лечения первоначального ракового образования. Если применялась лампэктомия, то для борьбы с рецидивом используется мастэктомия. При первичном применении мастэктомии, для лечения рецидивирующей болезни используют лучевое воздействие. Терапия гормонами и химиотерапия применяется после лучевого воздействия или хирургического вмешательства.

При рецидивирующей онкологии в органах, не связанных с молочной железой, (кости, легкие и мозг) применяется системная терапия. Для снижения некоторых признаков применяется лучевое воздействие и оперативное вмешательство.

На заключительных этапах рецидивирующего рака системная терапия дает возможность улучшить качество жизни, и пациент может прожить 1-2 года.

Совместно с химиотерапией или отдельно может назначаться иммунотерапия. Ее применяют в лечении больных, онкологические клетки которых содержат большое содержание белка HER2/neu. Иммунотерапия также назначается при отсутствии эффективности гормонального лечения и химиотерапии. После хирургического лечения или лучевой терапии онколог определяет риск дальнейшего проявления онкологии. В отдельных случаях рекомендуется применение Тамоксифена или химиотерапии.

Прогнозирование

Прогнозы после рецидива рака молочной железы и его лечения делаются на основании ноттингемского прогностического индекса, показателей компьютерных программ и теста Oncotype DX.

Ноттингемский прогностический индекс представляет собой шкалу и применяется после операции для прогнозирования дальнейшего развития рака. В прогнозировании используются три показателя:

• величина ракового образования;
• количество патологических лимфоузлов;
• степень онкологии.

Специалисты в некоторых случаях используют для прогноза специальные компьютерные программы в онлайн-режиме. Результативное значение выражается в виде процента выживаемости после установления диагноза. Программы способны оценить пользу от терапии и оперативного вмешательства.

Oncotype DX – анализ образца ткани рака молочной железы для определения его генетического состава. С помощью теста определяется вероятность рецидива и его признаков. Программа определяет подходящий способ лечения для каждого отдельно взятого случая.

Рецидив рака молочной железы предупреждается с помощью комплексного лечебного воздействия на первичное образование. Для раннего обнаружения вторичной патологии профилактические осмотры проводятся ежеквартально на протяжении 2 лет, а затем реже.

Сколько человек сможет жить после рецидива рака груди сказать сложно. Ни один анализ и тест не может дать точный прогноз. При обнаружении отдельных метастазов прогноз значительно ухудшается.

Любой вид рака вызывает неподдельный страх у каждого человека, но у женщин главным «врагом» является . Он развивается в молочных железах и чаще поражает женскую половину, так как в их организме больше подходящих тканей, чем в мужском.

Быстрый рост клеток и отсутствие признаков на первых стадиях приводит к стремительному прогрессу: при отсутствии лечения болезни достаточно нескольких лет, чтобы рак перешел из первой стадии в последнюю.

Но даже длительное лечение не гарантирует полное избавление от рака, так как нередко у заболевших возникают рецидивы, избежать которых едва ли возможно.

Вконтакте

О «наболевшем»

Рецидив – это «возвращение» болезни, ее возобновление после кажущегося полного выздоровления, в особенности после мастэктомии (). Он может произойти через несколько месяцев и даже лет, при этом часто принимает более серьезные формы.

Рецидив может развиться на том же месте в одной из молочных желез или во второй груди, если она не была поражена. Также под угрозой оказываются грудная клетка, легкие, печень, головной мозг, кости и близлежащие лимфатические узлы.

Важно знать: в отличие от повторного проявления рака в другой области () рецидив опаснее, так как является более «сильной» формой и требует серьезного лечения в то время, как организм может быть значительно ослаблен.

Разделение на новый рак и рецидив крайне важно. В первом варианте причинами могут стать такие же мутации в клетках, как и при первом заболевании, или «переход» раковых клеток в новые места через кровь или лимфу.

При рецидиве же рак появляется на том же месте, где и был, то есть мутирует сам, приобретая иные формы. Различают 2 вида рецидива:

1. Локальный: опухоль образуется в молочной железе или поблизости от нее, в послеоперационном рубце или рядом с ним.
2. Отдаленный: клетки проявляются в отделенных участках.

По другому делению различают 2 вида:

1. Местный рецидив: областью поражения является прооперированная железа.
2. Региональные метастазы: проявляется в расположенных поблизости лимфатических узлах. На них приходится до 40% всех рецидивов.
3. Метастатический рак: клетки проявляются в других участках.

Второй и третий варианты обычно классифицируются как новые очаги рака и лечатся обычными способами. При обнаружении рецидива необходимо провести полное медицинское обследование, включающее в себя УЗИ, маммографию, биопсию и другие тесты. Это необходимо не только для подтверждения, но и для принятия наиболее верного решения по назначению лечения.

Признаки появления и лечение

Пациенткам, перенесшим рак, необходимо особенно тщательно следить за возникшими изменениями, чтобы вовремя обнаружить опухоль или несколько, если речь идет о мультицентричном раке. К необходимым процедурам относятся регулярное прощупывание груди для обнаружения уплотнений и осмотр у маммолога.

К относятся:

1. Выделения из сосков, особенно если раньше они не обнаруживались.
2. Изменения в размере и форме груди, выделение контуров уплотнения, изменения в форме соска.
3. Повышение температуры кожи в месте опухоли, ее покраснение или, напротив, бледный оттенок.
4. Шелушение кожи, жжение.

Иными словами, рецидив имеет все основные признаки первичного рака, но развивается быстрее. Уберечься от него крайне сложно, а в качестве лечения рекомендованы:

1. Операционное удаление опухоли: является одним из наиболее важных форм лечения, так как клетки рака не удаляются полностью. Осложнения после операции часто связаны с плохо проведенной мастэктомией.
2. и : они сдерживают рост клеток, позволяя удалить опухоль целиком, после операции их применяют для уничтожения единичных клеток и устранения рисков повторного рецидива.
3. Гормонотерапия: применяется, если причиной мутации клеток стал нарушенный гормональный фон. Если после первого устранения рака лечение не было проведено, мутации могут повториться в виде рецидива.

В качестве вспомогательных средств могут быть выписаны витаминные препараты для поднятия иммунитета, обезболивающие и любые народные методы.

Обратите внимание: все препараты и народные рецепты должны быть одобрены лечащим врачом: их прием без согласования или самовольная замена недопустимы.

В качестве профилактики рецидивов необходимо:

1. Избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя, питаться правильно и снизить вес, если он превышает норму.
2. Принимать все прописанные врачом препараты и регулярно посещать его, особенно в первое время после операции.
3. Постоянно наблюдать за состоянием организма и обращаться к маммологу при появлении подозрений.
4. Не отчаиваться и сохранять позитивный настрой: при любом раке крайне важно не унывать и верить в полное излечение.

Рецидивы – это неприятные и опасные формы рака, его «возвращение» после лечения. Они опасны не только из-за того, что являются раковыми опухолями, но и из-за влияния на психическое состояние пациентки: она отчаивается, перестает верить в победу, что существенно снижает благоприятный прогноз.

Рецидив может проявиться даже спустя несколько лет, а потому важно тщательно следить за своим здоровьем после прохождения лечения от рака. Подробнее о рецидиве рака молочной железы смотрите в следующем видео:

Рецидив рака молочной железы – повторное развитие заболевания спустя несколько месяцев или лет после окончания курса лечения (химиотерапии, лучевой терапии, хирургического лечения). Рак при этом развивается как в месте первичной опухоли, так и отдаленно. Новой опухолью это состояние будет являться в случае поражения другой молочной железы или другой области молочной железы.

Рецидив рака груди, конечно же, пугает женщину. Ведь казалось, что она полностью избавилась от этого недуга, как снова всё возвращается. Невольно у пациентки возникают вопросы о правильности диагностики и полноты проведенного лечения. В большинстве случаев причиной являются не нарушения технологии лечения, а невозможностью выявить и уничтожить абсолютно все злокачественные клетки, попавшие с током крови или лимфы в окружающие ткани. Важным является временной критерий: если с момента завершения комбинированного лечения (операции, лучевой терапии, химиотерапии) прошло свыше 6 месяцев, при этом в течение этого срока при проведении контрольных обследований метастазов не выявлялось, то такой рак считается рецидивом.

Рецидивом будет являться рак в том случае, если он выявлен в той молочной железе, что и первоначальное опухолевое поражение, а также при расположении опухолевого очага в любой другой, отличной от молочной железы области. В случае отдаленного расположения говорят о метастазе рака из первичного очага, и рецидиве основного заболевания. Наличие рецидива указывает в большинстве случаев на тот факт, что отдельные клатки опухоли оказались нечувствительны к проведенному лечению.

Чаще всего рецидив рака молочной железы наблюдается в тех же областях, что и метастазы рака, в том числе но не ограничиваясь ближлежащими тканями молочной железы и грудной клетки, а также ближайшими и отдаленными лимфатическими узлами. Кроме того, при рецидиве рака груди могут поражаться кости скелета, легкие, печень, брюшина, головной мозг.

Когда может случиться рецидив?

Рецидив рака может быть развиться в любое время, но чаще всего рецидивы развиваются через 3-5 лет после лечения. Они бывают локальные (опухоль возникает в вылеченной груди или же возле рубца мастэктомии) или отдалённые (новообразование появляется в каком-то другом месте).

Онкологи классифицируют рецидив рака груди следующим образом:

• местный рецидив - в области оперированной молочной железы;
• регионарные метастазы - рецидив возникает в регионарных лимфатичских узлах;
• метастатический рак груди - рак диагностируется вне молочных желез - в печени, губчатых костях, головном мозге, отдаленных лимфатических узлах.

Наиболее часто при рецидивах рака груди поражаются лимфатические узлы, лёгкие, печень и кости.

Местный рецидив рака молочной железы: около 1/3 всех случаев рецидивов выявляется при обычном самообследовании, 1/3 при диагностической маммографии, 1/3 рецидивов – только при сочетании УЗИ и маммографии. Местный рецидив рака у 80% пациенток не сопровождается другими симптомами.

При подозрении на рецидив рака проводится расширенное обследование, включая МРТ и ПЭТ, а также биопсию молочной железы.

Рецидив рака в регионарных лимфоузлах: составляет около 40% всех случаев рецидивов рака. Наблюдается обычно в тех случаях, когда проводилась ограниченная резекция лимфатических узлов – частичная лимфодиссекция. При самостоятельном выявлении увеличенных лимфоузлов обычно проводится их биопсия и гистологическое исследование.

Какие факторы влияют на развитие рецидива рака?

Существует ряд прогностических индикаторов, позволяющих врачу предугадать повторное развитие онкологического заболевания:

• чем на более поздней стадии диагностировано первичное заболевание, тем больше вероятность его рецидивирования;
• чем агрессивнее первичное заболевание, тем чаще развивается рецидив;
• чем больше размер новообразования, тем сильнее вероятность рецидива;
• в случаях, если при первичной диагностике рака выявляется поражение регионарных лимфатических узлов;
• чем выше клеточная атипия (гистологический показатель - степень злокачественности клеток) - разница между количеством атипичных злокачественных и здоровых клеток - чем он выше, тем выше риск рецидива;
• 2/3 всех случаев рака груди сопровождаются значительным уровнем положительных рецепторов эстрогена, а это означает, что злокачественные образования (ER +) лучше поддаются гормонотерапии и медленнее распространяются;
• новообразования, содержащие определённые онкогены, часто приводят к повторным заболеваниям;
• злокачественные клетки, имеющие высокий атомный показатель (норма, с которой они делятся) быстрее растут.

После хирургического лечения или лучевой терапии врач-онколог оценивает ситуацию на вероятность развития рецидива.

Каким образом узнать, что случился рецидив рака молочной железы?

Одним из основных способов раннего выявления рака является самостоятельный осмотр и самообследование (пальпация) молочных желез.

Изменения груди, которые могут свидетельствовать о развитии рецидива:

• жжение, зуд или изменение в соске;
• любое изменение структуры, размера, контура или температуры грудной железы; ямчатая, красноватая поверхность кожных покровов;
• участок кожи мрамороподобного цвета;
• нетипичные выделения из соска (при многих заболеваниях, но рак не исключается).

Очень важно проходить контрольные врачебные осмотры, включая диагностические обследования - УЗИ молочных желез, маммографию, а также лабораторные обследования по назначению врача. Вначале по завершению первичного лечения осмотры назначаются один раз в квартал, а затем – реже. Нужно неукоснительно следовать рекомендациям специалиста и ежегодно делать маммограмму.

Как лечат повторное заболевание?

Основные методы лечения рецидива рака груди включают:

• местное лечение - хирургическое вмешательство и лучевая терапия.
• системное лечение - химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия.

Тип лечения рецидива напрямую зависит от типа лечения первоначального заболевания. Если вначале была произведена люмпэктомия, то при рецидиве используют мастэктомию; если вначале была мастэктомия, то при рецидиве используют лучевую терапию. Химиотерапию и/или гормонотерапию применяют в любом случае.

Обнаружение рака в другой груди, скорее всего, свидетельствует о новой опухоли, никак не связанной с первым заболеванием. В таком случае применяют люмпэктомию или мастэктомию, а в определенных случаях и системное лечение (гормоно-и/или химиотерапия) и/или лучевая терапия.

Системную терапию применяют при проявлении повторного заболевания в костях, мозге или лёгких. Хирургическое лечение или лучевую терапию используют для уменьшения определённых симптомов.

Иммунотерапию (возможно в комплексе с гормонотерапией) рекомендуют пациенткам, у которых злокачественные клетки имеют повышенный уровень белка HER2/neu. Также этот метод используют при неэффективности химио- и гормонотерапии.

Средиземноморская диета, богатая овощами, рыбой и оливковым маслом, может снизить риск рецидива рака молочной железы – показало небольшое исследование, проведенное в Больнице Пьяченца в Италии. Всего в исследовании приняло участие 300 женщин с ранней стадией рака груди, которые прошли радикальное лечение.

Сама эта научная работа была представлена на конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO) , который проходит в Чикаго с 3 по 7 июня 2016. В исследовании приняли участие 199 женщин, которые после лечения продолжили питаться также, как они кушали до своего диагноза, и принимали участие 108 женщин, которые после лечения перешли на Средиземноморскую диету. Наблюдение за этими женщинами велось 3 года.

Средиземноморская диета включает в себя овощи, фрукты, орехи, семена, рыбу, оливковое масло и цельные зерна, а красное мясо и алкоголь при этой диете сведены к минимуму. Люди, которые хотят получить максимальный эффект от этой диеты не должны употреблять более, чем одну порцию алкоголя в день для женщин и 1-2 порции для мужчин, а также сократить употребление красного мяса.

Результаты проведенного наблюдения показали, что за 3 года у 11 женщин (6% от испытуемых), которые питались обычной для себя диетой, возник рецидив заболевания, а у тех женщин, кто придерживался средиземноморской диеты, не было зафиксировано ни одного случая рецидива .

ВЛИЯНИЕ СРЕДИЗЕМНОМОРСКОЙ ДИЕТЫ НА РАСПРОСТРАНЕНИЕ ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Другое исследование, опубликованное в прошлом году в журнале Jama, показало, что употребление средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла было связано с более низким риском развития рака молочной железы. Это исследование было проведено под руководством Университета Наварры в городе Памплона и испанского Биомедицинского исследовательского центра в Университете патофизиологии ожирения и питания в Мадриде (Испания). Более низкий риск развития рака молочной железы были показаны женщинами, чьи семьи употребляли литр оливкового масла в неделю по сравнению с женщинами, которые употребляли оливковое масло в более низких количествах. Всего в исследовании принимало участие около 4 000 женщин, и ученые обнаружили снижение на 68% риска рака молочной железы .

ПИРАМИДА СРЕДИЗЕМНОМОРСКОЙ ДИЕТЫ

Обращая внимание на результаты последнего итальянского исследования, доктор медицинских наук Самия Аль Qadhi сказал: "Для многих женщин с раком молочной железы страх возвращения болезни является одним из самых больших стрессовых факторов, стоящих перед ними после лечения. Поэтому все, что помогает нам понять, как снизить риск рецидива у женщин, которые придерживаются средиземноморской диеты, богатой рыбой и оливковым маслом, является приятным дополнением для наших лечебных инструментов. Тем не менее это небольшое исследование, которое наблюдало за женщинами в течение только трех лет. Поэтому мы с нетерпением ждем результатов более длительных по времени исследований ».

Источники информации :

По данным общества рака США, в прошлом году были выявлены 190 000 новых случаев рака груди. Данным обществом предлагаются определенные диеты, различные методики, которые в какой-то степени помогают больным женщинам бороться против рака молочной железы.

Однако недавно ученными был разработан новый генетический тест , который заключается в выявлении одной из самых распространенных форм онкологических заболеваний – рака молочной железы . Этот тест весьма существенно помогает врачам определить вероятность распространения раковых клеток в организме. В результате чего медики точно знают, есть ли чрезвычайная необходимость в немедленном прохождении пациенткой курса химиотерапии. На сегодняшний день, данный генетический тест имеет рабочее название «Oncotype DX».

Новый метод способен уберечь тысячи женщин. Так, как досконально известно, что у некоторых пациенток химиотерапия вызывает достаточно серьезные побочные эффекты. Тест может точно прогнозировать риск рецидива рака молочной железы на протяжении 10-ти лет после начала лечения. Что дает основания назвать этот генетический тест настоящим прорывом в онкологии, ведь в случае выявления рецидива рака груди, пациентке будет назначена более агрессивная и эффективная противораковая терапия, которая в будущем поможет избежать появления новой злокачественной опухоли.

Каждый год рак груди диагностируется у тысяч женщин, при этом в 80% эпизодов опухоль является положительной непосредственно к рецепторам эстрогена. Пациентки с подобным типом рака молочной железы могут лечиться при помощи гормональной терапии. Например, только что закончилось лечение начальной стадии рака груди. Женщина перенесла операцию/курс химиотерапии/облучения радиацией. Что в этом случае дает гормональная терапия? Может ли она снизить риск рецидива рака молочной железы и вообще «стоит ли игра свеч»?

Стоит запомнить, что вначале риск рецидива никогда не бывает равным 100%! Предположим, риск рецидива рака груди у пациентки составлял 20%, а проведенная гормональная терапия этот риск снизила вполовину. Однако кроме всего прочего, необходимо обязательно оценить риск побочных эффектов гормонального лечения, зависящих от общего состояния здоровья. Гормональная терапия представляет собой своеобразный вид таргет-терапии (т. е. лечение, направленное на определенную цель), в данном случае цель – это гормонально-позитивный рак.

Проще говоря, гормональное лечение оказывает воздействие на клетки рака, которые имеют на поверхности рецепторы гормонов. Подавляющее большинство форм гормональной терапии имеют одинаково положительные эффекты. В зависимости от общего состояния, характера течения болезни, ее стадии, распространенности и менопаузального статуса доктор выбирает подходящее гормональное лечение. При назначении, которого необходимо строго придерживаться непосредственно схемы терапии.

Во время курса гормонального лечения врач и сама пациентка обязательно должны следить за потенциальными побочными эффектами. Поэтому прежде чем назначать ту или иную форму гормонального лечения, врач тщательно «взвешивает» все за и против, чтобы четко оценить преимущества и недостатки. Однако женщины с другими типами рака молочной железы подвержены высокому риску рецидива опухоли в течение 10-ти лет после 1-го курса лечения, а это значит, что этим женщинам придется снова пройти курс химиотерапии. Так как препараты химиотерапии при раке груди убивают не только лишь раковые клетки, но и здоровые расположенные рядом – это обусловливает появления весьма серьезных побочных эффектов.

Поэтому новый генетический тест «Oncotype DX» - это не только прорыв в онкологии, но и спасение тысяч женщин с потенциальным рецидивом рака молочной железы!!!

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь!

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Похожие статьи