Почему нет месячных, если яичники не работают? Нормальная работа яичников

В женском организме яичники являются важными органами в плане продолжения рода. Они отвечают за регулировку менструального и овуляторного цикла. Однако при нарушении их функциональности под ударом находится весь организм. Причем явление это не какое-нибудь самостоятельное заболевание, а появляется вследствие воздействия определенных факторов. Как заставить яичники работать? Этим вопросом задается каждая женщина, которая желает забеременеть. Также представительниц прекрасного пола волнует и такой момент: "Можно ли вообще стать матерью при наличии такого измененного состояния?".

Эндокринная система человека всегда являлась таинственной областью для многих специалистов в разной сфере медицины. Однако, благодаря современным возможностям некоторые секреты были раскрыты, что позволило найти ответы на ряд очень интересных и важных вопросов.

Что это за явление такое?

Что же конкретно представляет собой дисфункция яичников? Под этим определением принято считать то состояние, при котором функциональность женских органов нарушена. Как заставить яичники работать? Об этом немного позднее. Под нарушением функций яичников следует понимать целый комплекс симптомов. Такое явление появляется у женщин независимо от возраста, и во многом на это влияет состояние окружающей среды.

Небольшое введение в биологию. В женских яичниках происходит синтез гормонов под воздействием специальных веществ, которые вырабатываются гипоталамусом и гипофизом. Регулировка ежемесячного подготовительного цикла к оплодотворению производится благодаря прогестеронам, эстрогенам, андрогенам. При этом на каждой фазе менструального цикла мозг принимает сигналы, из-за которых гипоталамус с гипофизом начинают свою работу.

Женщин функционирует в нормальном режиме только при полностью здоровом организме. Нарушение работы яичников, что проявляется сбоем менструального цикла (при этом может возникнуть чувство, будто тянут яичники), указывает на проблему в отношении какой-либо системы. В любом случае, дисфункция женских органов является своего рода сигналом бедствия, который не следует игнорировать!

Нормальный режим цикла менструации должен длиться от 21 до 35 суток, период же непосредственно месячных от 3 до 7 дней. Объем крови, которая при этом выделяется, не должен превышать 50-100 мл. Если же наблюдаются серьезные отклонения от заданных природой параметров, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика I группы

Дисфункция женских органов может проявляться разными симптомами. При этом их можно разбить на группы, что будет удобно для восприятия. Начнем с перечисления симптомов I группы. Помимо того, что симптоматика изменения режима менструального цикла проявляется в виде увеличения или сокращения его длительности. Из-за задержки месячных кровотечение длится более недели.

Обильные выделения, сопровождающиеся большой кровопотерей, приводят к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии. В некоторых случаях месячные напоминают отдельные кровяные мазки, а в середине цикла могут появиться влагалищные бели. Непосредственно в период менструации или же перед ее началом женщина может почувствовать боль в области поясницы или низа живота разной степени.

Признаки II группы

Здесь уже имеется в виду гормональные проявления, которые можно заметить по внешнему виду женщины. К ним относятся случаи, когда начинают слоиться ногти, на их поверхности появляются полоски и мелкие пятна. В этом случае необходимо начинать задумываться над тем, как восстановить гормональный фон в организме. Также у можно заметить, как волосы стали ломкими, они быстро салятся; на поверхности кожи появляется жирный блеск и многочисленные угри.

Эмоциональная нестабильность характерна не только в период перед месячными, она может себя проявить в любое другое время. Причем настроение может поменяться резко: от агрессивности до плаксивости. Разбитость и слабость - тоже неизбежные спутники. И даже несмотря на соблюдение правильного рациона и полноценного образа жизни, появляется лишний вес.

Симптомы III группы

Сюда можно отнести сбои овуляторной функции, что в некоторых случаях может привести к развитию бесплодия. Из-за того, что в женском организме вырабатывается недостаточное количество половых гормонов, не исключается риск возникновения патологии в отношении созревания фолликулов. Доминантный представитель не развивается, и яйцеклетка не покидает свое гнездо. В этом случае вопрос о том, как восстановить гормональный фон, становится важной задачей для врача.

Также повышается частота монофазного менструального цикла, при котором овуляции нет, как собственно и фазы развития желтого тела, однако регулярность месячных сохраняется.

Организм каждой женщины индивидуален, и по этой причине дисфункция яичников может проявляться самыми разнообразными характерными признаками. Но по большей части выраженной становится какая-то одна группа.

Причины дисфункции

Обычно основной причиной сбоя работы яичников является отклонение гормонального фона от пределов нормы. Но помимо этого, свое отрицательное влияние способны оказывать и прочие факторы:

Воспалительный процесс в матке (аднексит, оофорит, цервицит и прочие заболевания). Такое случается при отсутствии должной гигиены внешних половых органов, включая неправильное проведение процедуры спринцевания. Также свой негативный вклад вносит простуда и попадание инфекции через кровь и лимфу.
Нарушения работы эндокринной системы. Проявляются в виде сахарного диабета, сбоев работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, ожирения. При таких отклонениях не избежать и нарушения гормонального фона, что ставит под удар всю репродуктивную систему.
Заболевания матки и яичников. Сюда можно отнести развитие кисты либо прочих новообразований доброкачественного характера, эндометриоз и разные формы его проявления, а также злокачественные опухоли шейки матки.
Истощение нервной системы. Как известно, сильные и частые стрессы, значительные эмоциональные потрясения, недостаток отдыха и сна - все это негативным образом сказывается на человеческом организме. В особенности это критично для женской половины человечества - на их фоне не только развивается дисфункция яичников, но и страдает эндокринная система.
Неправильный рацион. К дисфункции женских органов приводит не только заболевания яичников, но и недостаточное количество полезных микроэлементов, нерегулярный режим питания. Масла в огонь добавляют различные диеты - от низкокалорийной пищи до экстремальных условий.
Выкидыш, аборт. Но в большей степени отрицательное воздействие на репродуктивную систему оказывается в результате выкидыша или аборта в период первой беременности. То есть сначала организм будущей потенциальной мамы подготовился к внутриутробному развитию плода, но потом произошло резкое его прерывание, что повлекло за собой существенные гормональные изменения, причем стремительно. Как результат - эндокринные нарушения, приводящие к сбою работы яичников. Тем не менее данный фактор в редких случаях является доминирующим.
Наследственность. Это кистозная аномалия развития яичника.
Неправильный прием гормональных контрацептивов для женщин. Здесь срабатывает человеческий фактор - неправильно подобранные препараты или же несоблюдение дозировки.
Ошибка установки внутриматочной спирали. Данное средство контрацепции должно ставиться в отсутствии противопоказаний и только специалистами с высокой квалификацией. Причем в дальнейшем требуется контролировать ее расположение в ходе планового осмотра.
Вешние факторы. К ним может относиться переезд на новое место проживания, регулярное и долгое времяпровождение под солнцем или в условиях солярия, воздействие радиационного излучения, плохая экологическая обстановка, прием некоторых препаратов.
Период раннего климакса. Зачастую это обусловлено генетической предрасположенностью. Но, не всегда. Другими причинам могут быть развитие аутоиммунных органов, которые отвечают за выработку гормонов, воздействие химиотерапии, ослабленная иммунная система.
Ведение неправильного образа жизни. Причины нарушения работы яичников могут крыться в злоупотреблении дурными привычками (сигареты, алкоголь, наркотические вещества). Как известно, в итоге это ничем хорошим не оканчивается. Впрочем, малоподвижность тоже не приносит никакой пользы.

Как правило, дисфункция женских органов начинает проявляться при сочетании нескольких провоцирующих факторов. Однако, иногда вполне хватает и одной серьезной причины для возникновения данного патологического состояния.

Коварная болезнь

Как выше было упомянуто, к дисфункции женских органов может привести такое коварное заболевание, как оофорит (воспаление яичников). Инфекция, патологии венерического характера, травмирование половых органов, незавершенное лечение болезней органов малого таза - все это способствует развитию воспалительного процесса.

При появлении первых тревожных признаков, стоит посетить врача, в противном случае полное их игнорирование может закончиться неприятными последствиями - вплоть до бесплодия. Курс лечения зависит от причины возникновения заболевания. Как правило, назначается прием медицинских препаратов, но в качестве дополнительной меры можно воспользоваться помощью народной медицины.

Симптоматика

И симптомы, и лечение воспаления яичников не следует игнорировать! Чем это грозит теперь известно, но что это за признаки?

Острая форма оофорита проявляется следующим образом:

частая боль в области поясницы;
присутствие гноя в выделениях (указывает на присутствие бактерий) или серозного экссудата (свидетельство воздействия вирусов);
болевой синдром во время полового акта;
повышение температуры тела;
слабость;
болезненность при мочеиспускании;
дисбактериоз, диарея (признак интоксикации организма).

Для заболевания в хронической стадии характерны:

раздражительность;
дискомфорт в области низа живота;
сбой менструального цикла;
снижение жизнедеятельности, работоспособности организма.

Стоит заметить, что симптоматика острого оофорита является обобщенной. В связи с этим, коварное заболевание можно спутать с признаками аппендицита, перитонита и прочих заболеваний. С симптомами и лечением воспаления яичников шутки плохи, и об этом не стоит забывать!

Лечение оофорита

Медикаментозная терапия включает в себя несколько разновидностей препаратов:

противовоспалительные;
обезболивающие;
противовирусные (противомикробные).

Помимо этого, лечение включает и курс физиопроцедуры. Препараты группы антибиотиков назначают женщинам строго в индивидуальном порядке и только после исследования посева.

Для снятия воспалительного процесса используется несколько схем. К примеру, "Цефтриаксон" либо "Цефотаксим" с "Метронидазолом" с включением ингибиторов; или назначение "Офлоксацина" либо "Ципрофлоксацина" вместе с "Метронидазолом" плюс "Доксициклин". Хорошими обезболивающими лекарствами являются "Темпалгин", "Пенталгин", "Анальгин", "Спазмалгон", "Аспирин". Еще рекомендован прием витаминов группы Е и С.

Помимо этого, в лечении заболевания яичников могут использоваться и такие средства:

"Амоксиклав".
"Азитромицин" или "Сумамед".
"Бисептол".
"Уротропин".
"Трихопол".
"Клиндамицин".
"Гентамицин".
"Неграм".

Если в этом есть необходимость, врач назначает использование свечей:

"Гексикон" - способствует угнетению патогенных микроорганизмов и служит в качестве профилактического средства от молочницы.
"Бетадин" - обладает антимикробными, противовирусными, бактерицидными свойствами. Оказывает щадящее воздействие на слизистую половых органов благодаря желатиновой и водной основе.

Также будут полезны свечи, содержащие прополис, кору дуба, грецкие орехи. При этом у них отсутствуют побочные эффекты и лишь в редких случаях пациенты жалуются на жжение или зуд. Стоит заметить, что излечить хроническую форму оофорита одними только свечами невозможно.

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников?

Поскольку дисфункция яичников свидетельствует о серьезных проблемах женского организма, нет никаких гарантий, что беременность будет протекать в нормальном режиме. В связи с этим, процесс зачатия невозможен или же она самопроизвольно прерывается на раннем сроке. Это обусловлено сбоем синтеза половых гормонов (эстрогенов, прогестеронов) и нарушением овуляции.

Для зачатия и нормального вынашивания ребенка необходимо пройти весь комплекс, состоящий из диагностических и лечебных процедур. При этом курс может занять довольно много времени, поскольку в этот период ведется восстановление цикла и устранение причин нарушений. Так как заставить яичники работать? Для этого лечение может включать в себя несколько важных составляющих:

Ведение работы в отношении причин, которые спровоцировали расстройство.
Процедуры физиотерапии.
Прием препаратов гормонального типа.
Проведение консультации психотерапевта.
Назначение витаминов и лекарств, способствующих восстановлению иммунитета.

При этом женщинам на период лечения (а лучше и не только на это время) не менее важно поменять свой образ жизни. А для этого стоит скорректировать рацион, время от времени проводить физические упражнения, избегать сильных стрессов, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим дня (сон должен быть не менее 6-8 часов).

Когда дисфункция яичников будет полностью устранена, проблем с зачатием быть не должно. Но в то же время женщинам, которые хотят стать матерью после перенесенного патологического состояния, необходимо особенно относится к своему состоянию во время беременности. Риск отклонений в этот период более высок, чем при обычных обстоятельствах.

Кроме того, при необходимости важно соблюдать инструкцию по применению "Клостилбегита" и прочих гормональных препаратов. Не стоит принимать данное лекарство более 50 мг в сутки. Прием препарата нужно осуществлять циклами. Не стоит бесконтрольно использовать средства на основе гормонов, это может привести к еще большим сбоям репродуктивной системы.

Необходимость в стимуляции женских органов

Представительницы прекрасной половины человечества устроены так, что очень остро воспринимают личные проблемы. К примеру, женщина очень сильно может переживать по поводу того, что не может стать матерью. Но теперь, с современными возможностями медицины такое желание может стать реальностью. Вся суть сводится к проведению стимуляции женских органов.

Однако, такая процедура имеет свои, как показания, так и противопоказания. К первым можно отнести следующие случаи:

Перед проведением ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Отсутствие овуляции на протяжении нескольких циклах.
Супруги старше 35 лет.
Проведение ВМИ (внутриматочная инсеминация).
Неудачные попытки зачатия в течение года.
Перед процедурой заморозки с целью их дальнейшего оплодотворения.

Но тут следует учесть, что при бесплодии со стороны мужчины, стимулирование яичников - бесполезная затея. При непроходимости маточных труб процедура может быть выполнена, но лишь после лапароскопии, в противном случае это грозит внематочной беременностью.

Непроходимость маточных труб.
Климакс.
Поликистоз.
Разные заболевания в хронической стадии.
Хромосомные отклонения генетического характера.
Бесплодие в отношении партнера.

В то же время все случаи строго индивидуальны и поэтому решать, проводить ли такую процедуру или нет, можно только после полного обследования пациентки.

Способы проведения процедуры

Вся суть процедуры сводится к нормализации гормонального фона, что делается с помощью лекарств. Обычно применяется три схемы стимуляции женских органов посредством двух групп препаратов - антиэстрогенами и гонадотропинами. Выбор конкретного лекарства зависит от возраста женщины, веса и прочих факторов, определяемых врачом.

Схема №1

Процедуру следует выполнять на 2-5 день менструального цикла. И согласно первой схеме назначаются те препараты, которые повышают выработку гонадотропных гормонов. Согласно инструкции по применению к "Клостилбегиту", указан прием по 1 таблетке в течение 5 суток.

Если цикл длится в привычном режиме (28-30 дней), то УЗИ назначается на 7-11 либо с 14 по 16 дни месячных. В ином случае все зависит от врача. На 14-16 день менструации женщине вводят препарат на основе ХГЧ, за счет чего обеспечивается выход яйцеклетки из фолликула.

Схема №2

Ведется прием медикаментов группы гонадотропинов, стимулирующих работу женских половых желез, которыми руководит гипофиз. Принимать их нужно со 2-3 дня после начала месячных. Контроль при помощи УЗИ делается на 6-7, 9-11 и 13-16 сутки, что позволяет проводить наблюдение за яичниками и отслеживать нужную дозировку.

Обычно данная схема отличается эффективностью, но бывают исключения, когда она не дает положительного результата в решении задачи и не помогает восстановить функцию яичников. В этом случае семейная пара должна пройти ряд дополнительных обследований под присмотром специалиста.

Схема №3

Используется комбинация, куда входят обе первые схемы. Лечение начинается с приема "Кломифена" со 2 по 5 день менструации в течение 5 суток. После этого в период с 5 по 7 день пациентке вводятся гонадотропины, и делается инъекция ХГЧ. В целях закрепления результата необходимо принимать медикаменты на основе прогестерона.

При этом при использовании любой схемы семейной паре нужно в течение определенного времени активнее поддерживать половые отношения. Это тоже положительным образом сказывается на процедуре стимуляции женских органов.

В качестве заключения

Постановка диагноза "дисфункция яичников" для многих женщин оказывается сложным психологическим испытанием, которое оказывает влияние практически на все аспекты жизни. Однако, как показывает практика, полноценная жизнь с таким заболеванием вполне возможна.

Самое главное - это поддержка со стороны медицинского персонала и близких людей. И тогда это не только заставит яичники работать, но и подарит надежду многим будущим мамам реализовать свою заветную мечту.

Одними из самых важных органов женщины, отвечающих за детородную функцию, являются яичники. Именно там происходит рост и вызревание яйцеклеток. Также яичники отвечают за производство специальных женских гормонов, влияющих на способность женщины забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Окончательное созревание яичников завершается в конце переходного возраста, примерно в 15-18 лет. У девушек устанавливается , регулируют который 2 гормона гипофиза: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Первый из них отвечает за развитие яйцеклетки в фолликуле и способность ее проникновения в матку женщины. Данная стадия цикла называется овуляцией. Главным женским половым гормоном является эстроген, его выработка как раз и происходит в яичниках, помимо него в организме любой женщины присутствует и мужской гормон тестостерон. Здоровье женщины заключается в балансе между двумя этими гормонами. За поддержание требуемых пропорций как раз и отвечает лютеинизирующий гормон.

Под влиянием эстрогенов формируются вторичные женские половые признаки, плавность фигуры и ее изгибы. Нельзя не отметить важность подвида эстрогена – гормона прогестерона. Во время беременности активизируется его выработка, поскольку под его воздействием вначале формируется плодное тело, а затем и клетки зародыша.

Сокращение уровня эстрогена в организме негативно влияет на многие внутренние органы и системы в целом. Недостаток эстрогена может стать причиной развития заболевания матки, грудных желез, сердечно-сосудистой системы. Вызвана такая нехватка болезнью яичников. Наиболее часто встречающиеся виды проявления:

Гипогонадизм. Обусловлен недостатком женских половых гормонов.
Врожденный гипогодизм. Причиной может стать детская патология яичниковых тканей.
Аменорея. Проявляется в нарушении месячного цикла, вплоть до полного отсутствия менструации.
Гирсутизм. Увеличение волосяного покрова у женщины. Рост волос возможен в совершенно несвойственных местах: на лице, спине, груди.

Чаще всего проявлением заболевания яичников является . Стоит очень внимательно относиться к данному процессу, поскольку кажущиеся незначительными изменения, такие как: постоянное передвижение сроков цикла, изменение обильности выделений, уже свидетельствуют о сбое. Как правило, аменорея является не причиной, а следствием заболевания яичников, что в свою очередь говорит о неполадках с энодкринной или фертильной системой. Вылечить болезнь можно, лишь правильно установив ее причины, а для этого требуется обращение к врачу и диагностика организма.

Дисфункция яичников – расстройства в работе органов гормонального характера, происходящие под влиянием воспалительных процессов или эндокринных патологий.

Состояние ведет к отсутствию овуляции и нарушениям длительности и регулярности менструального цикла. Он становится слишком длинным (превышает 36 дней) или же, напротив, очень коротким (менее 21 дня). Сбои в работе яичников влекут за собой риски возникновения маточных кровотечений, развитие мастопатии, фибромиомы матки, бесплодия.

Причины патологии

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 36 дней с потерей крови, не превышающей 100-150 мл. Отсутствие регулярных менструаций у женщин детородного возраста (18-45 лет), а также появление кровянистых выделений в середине цикла – главные признаки серьезных сбоев в работе организма. Патология не относится к самостоятельным заболеваниям, но свидетельствует о нарушениях в репродуктивной системе.

Причины возникновения дисфункции яичников следующие:

воспаления яичников, их придатков или матки, вызванные вирусными и инфекционными заболеваниями;
гормональные опухоли доброкачественного (миома) или злокачественного происхождения, ;
венерические заболевания;
отклонения от нормы в работе эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет);
частые искусственные прерывания беременности, особенно чреват последствиями первый аборт;
неправильная установка внутриматочной спирали;
нарушения на уровне гипоталамус-гипофиз, отвечающее за выработку гормона;
тяжелые заболевания почек, рак крови.

Помимо перечисленных причин, провоцирующими факторами могут быть длительные стрессы, ведущие к физическому и психическому истощению, скачки веса, резкая смена климатических условий, прием некоторых медицинских препаратов.

Формы дисфункциональных нарушений

Гормональная дисфункция яичников возникает также вследствие травм и перенесенных операций на органах малого таза. Патологическое состояние проявляет себя из-за длительного несоблюдения правил личной гигиены, злоупотребления или неправильного проведения спринцеваний, лучевых поражений.

Патологические нарушения в работе органов проявляются в любом возрасте: у подростков, женщин репродуктивного возраста, во время .

Ановуляторная форма патологии

Главный симптом – длительное (иногда до полугода) отсутствие месячных. Причинами могут быть травмы головного мозга, перенесенные инфекционные заболевания (грипп, корь, краснуха). В этом случае наблюдается ановуляторная форма дисфункции. У девочек и женщин период менопаузы она носит естественный характер и не требует лечения.

Дисфункция яичников по типу опсоменореи

Ведет к увеличению пауз между месячными от 36 дней до 3 месяцев и более и также делает беременность проблематичной. В этих случаях наблюдается появление лишнего веса, акне в области груди и спины, развивается оволосение по мужскому типу. Такие нарушения зачастую носят наследственный характер.

Дисфункциональные нарушения пременопазуального периода

Проявляют себя , риском развития гормональных опухолей в органах половой сферы. Наиболее опасны маточные кровотечения, которые длятся более недели с кровопотерей превышающей 150 мл. Такое состояние неминуемо ведет к развитию тяжелой формы анемии.

Климактерическая дисфункция яичников

Наступает в возрасте 45-55 лет и является естественным прекращением их деятельности. В этом периоде могут возникать периодические приливы жара и покраснения кожи, сопровождающиеся сильным потоотделением, головными болями, перепадами настроения, сухостью слизистой влагалища.

Такие возрастные изменения носят неотвратимый характер, но снизить проявления климактерического синдрома помогает . Иногда признаки угасания нормальной работы яичников возникают уже в 40-45 лет, а то и раньше. В этом случае ведут речь о преждевременном климаксе, вызванном гипертонией, ожирением, сахарным диабетом, болезнями центральной нервной системы, эндокринными нарушениями.

Симптомы

Симптомы дисфункции яичников могут быть различны, но все они так или иначе связаны с явными . Это связано с отсутствием овуляции или сбоем овуляторного цикла в большую или меньшую сторону.

О нарушениях в деятельности яичников свидетельствуют:

скудные или напротив, обильные месячные, их нерегулярность или отсутствие в течение нескольких месяцев;
неоднократные самопроизвольные прерывания беременности или невозможность забеременеть;
боли тянущего или схваткообразного характера в середине месячного цикла или перед самым ее началом;
скачки артериального давления;
психологическая неустойчивость, раздражительность, агрессивность, которые усиливаются перед началом месячных;
лишний вес;
жирная кожа, склонность к появлению угревой сыпи;
общая вялость, слабость, ухудшение состояния волос и ногтей.

Чаще всего к врачу заставляет обратиться дисфункция яичников репродуктивного периода. Главная причина, которая приводит женщину к гинекологу – невозможность стать матерью.

Диагностика

Постановка диагноза требует тщательного обследования и подтверждения с помощью современных методов.

Комплекс диагностических мер включает:

общие анализы крови и мочи;
анализ на определение уровня сахара в крови;
осмотр на кресле гинекологом;
проведение электрокардиографии;
анализы на определение половых инфекций и воспалений;
УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы;
измерение базальной температуры тела;
исследование гормонального фона (уровень пролактина, прогестерона, эстрогенов);
рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга – при наличии показаний;
с целью диагностики и гистологического исследования материала.

Подбор диагностических мер проводится индивидуально. Вышеперечисленные исследования назначаются, если есть необходимость по другим показаниям.

Самым простым способом, доступным для каждой женщины, является измерение базальной температуры тела. Ее определяют в прямой кишке по утрам до подъема с постели.

Яйцеклетка готова к оплодотворению примерно в середине менструального цикла. В течение нескольких дней предполагаемой овуляции проводя измерения , которая должна быть выше обычной примерно на 0,5 градуса. Если повышение температуры не происходит, есть основания диагностировать сбои в работе яичников.

Осмотр у гинеколога нужен для анализа влагалищной слизи. В дни овуляции ее количество и характер меняются. Если таких изменений нет, это является свидетельством о недостаточном количестве эстрогенов.

УЗИ-диагностика определяет размеры яичников, их структуру, наличие кист, опухолей и воспалений, которые могут быть причинами нарушений в работе яичников. Анализ гормонального фона устанавливает соответствие норме показателей таких гормонов как эстрогены, хорионический гонадотропин, пролактин, филликостимулирующий гормон.

Женщинам с подозрением на дисфункцию яичников нужно пройти анализы на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Пациенткам с хроническим дисфункциональным расстройством необходимо регулярное наблюдение у гинеколога и эндокринолога с посещением врачей не реже 2-3 раз в году.

Последствия

Дисфункция яичников как основа различных патологий гинекологического характера часто приводит к осложнениям и последствиям. Это могут быть:

маточные кровотечения;
появление доброкачественных опухолей (миомы, фибромиомы) матки;
рак эндометрия;
появление вторичных мужских половых признаков (оволосение по мужскому типу, мужская мускулатура, огрубление голоса);
угасание либидо;
атрофия половых органов;
нарушения в работе эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Нарушение в работе яичников требует лечения, даже если оно не доставляет значительного дискомфорта и протекает без тяжелых симптомов.

Лечение

Лечение патологии необходимо производить у гинеколога и эндокринолога.

При кровотечениях

Кровотечение, открывшееся на фоне дисфункции яичников чаще всего заставляет женщину обратиться за медицинской помощью. Лечение такого состояния должно быть незамедлительным, поскольку значительные кровопотери приводят к резкому падению уровня гемоглобина и могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.

Прежде всего, проводится выскабливание матки и взятие соскоба на гистологическое исследование. В дальнейшем необходимо назначение медикаментов, которые способствуют остановке кровотечения. Одновременно необходимо проведение ряда мер для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие анемии. Назначают железосодержащие препараты, специальную диету, в ряде случаев переливание крови.

После остановки маточного кровотечения показано назначение . Они необходимы для восстановления менструального цикла и нормализации гормонального фона пациентки. Этот этап лечения достаточно длителен и может варьировать от 2-3 месяцев до полугода.

При воспалительном процессе и ЗППП

Если патология яичников вызвана воспалительными процессами или заболеваниями, передающимися половым путем, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

В процессе лечения учитывается психосоматика заболевания. В ряде случаев провоцирующими факторами патологии становятся психоэмоциональные стрессы, хроническая усталость, затяжные депрессии. Для стабилизации психического и эмоционального состояния назначают витамины, БАДы, гомеопатические препараты, физиотерапию, иглорефлексотерапию, корректируют питание. В отдельных случаях рекомендована консультация психотерапевта.

При наличии опухолей, в маточных трубах, полипов и кист возможно хирургическое вмешательство по удалению новообразований с дельнейшим реабилитационным периодом.

Как лечить дисфункцию при помощи гормональных препаратов?

Они необходимы для стимуляции выработки собственных гормонов, без которых невозможна . Разработать лечебную схему приема таких препаратов может только врач, самостоятельное назначение подобных лекарств только ухудшает ситуацию и поэтому недопустимо.

Гормонотерапия включает прием эстрогенсодержащих препаратов (Эстрадиол, Эстрон), антиэстрогенные комплексы (Кломифен), гестагены (Клитонорм, Утрожестан).

Препараты назначают как в виде таблеток, так и внутримышечных инъекций.

Дюфастон

Один из наиболее эффективных препаратов для нормализации менструального цикла, разработанный на основе дидрогестерона. Длительность обычного курса лечения составляет – 3-6 месяцев с приемом таблеток с 11 по 25 день цикла. Активное действующее вещество средства восполняет недостаток прогестерона в организме.

У препарата имеется незначительное количество противопоказаний, изредка могут возникать побочные действия (головная боль, кожный зуд и сыпь, нарушения в работе печени, отеки конечностей).

Овариамин

Принадлежит к комбинированным препаратам нового поколения. Это биологическая добавка к пище, способствующая активизации работы яичников. В состав средства входят переработанные вещества, добываемые из яичников животных.

Женщинам детородного возраста средство назначают при часто повторяющихся анувуляторных циклах, бесплодии невыясненного генеза, после длительного приема оральных контрацептивов, нарушениях менструального цикла, скудных месячных.

Курс лечения – 20 дней с ежедневным приемом 4 таблетки, разделенные на 2 раза. Точную схему лечение назначает врач. У препарата практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты (кроме индивидуальной непереносимости его компонентов).

Народная медицина

Медикаментозное лечение дисфункции яичников может успешно подкрепляться грамотным использованием народных средств. Многие лечебные травы обладают кровоостанавливающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Лечение народными средствами предусматривает внутренний прием отваров, спринцевания, комбинацию этих двух методов.

Рассмотрим некоторые рецепты лечения отварами трав:

Смесь травы донника и цветов мать-и-мачехи в соотношении 1:10 залить кипятком, выдержать четверть часа на водяной бане. Принимать полученный отвар трижды в день по половине стакана.
Две столовые ложки листьев грушанки заливают двумя стаканами водки и настаивают в затемненном месте две недели. Принимают несколько раз в день по 30-40 капель.
Смесь ягод рябины, трав пастушья сумка, душица, донник, а также шишек хмеля измельчают, запаривают кипятком и оставляют настаиваться на ночь. Полученную настойку пьют перед едой 3-4 раза в сутки.

Чтобы приготовить отвары для спринцевания используют:

смеси донника и золототысячника;
листья черники;
смесь ромашки, травы донника и полыни.

Подготовленные измельченные смеси заливают кипятком, настаивают в течение часа или двух и процеживают. Полученный отвар можно применять для спринцеваний или клизм. Процедуру спринцевания лучше проводить перед сном. Злоупотреблять этой манипуляцией не стоит, поскольку во время ее проведения происходит быстрое вымывание полезной микрофлоры влагалища.

Перед тем как использовать лечение народными средствами нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Одними отварами на травах устранить патологию яичников невозможно, они могут рассматриваться только как дополнительное лечение.

Вероятность беременности

Забеременеть при данной патологии без надлежащего лечения не представляется возможным. Даже если беременность наступает, она заканчивается выкидышем. Проблемы при зачатии возникают также после замершей беременности, причиной которой была дисфункция, развившаяся во время вынашивания ребенка. В то же время правильно подобранная медикаментозная терапия дает положительные результаты.

Для восстановления менструального цикла назначают антиэстрогенные препараты, которые принимают в первой фазе цикла с 5 по 9 день. Их главная задача – стимулировать для нормальной овуляции. Одновременно пациентке проводят УЗИ для того, чтобы контролировать скорость и степень созревания фолликула. Таких контрольных УЗИ нужно пройти не менее 2-3 в течении одного цикла.

На следующей стадии лечения пациентке вводят хорионический гонадотропин, который способствует выходу созревшей яйцеклетки и ее перемещению в маточную трубу. Еще три месяца женщина должна принимать препараты с высоким содержанием прогестерона.

Лечение достаточно длительно, но в большинстве случаев оно дает позитивные результаты. Соблюдение лечебной схемы позволяет 90 % женщин успешно восстановить менструальный цикл и способность к зачатию. Во избежание повторения проблемы после родов женщина должна регулярно, не менее двух раз в год, наблюдаться у врача.

Профилактика

Избежать развития патологии поможет своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза, соблюдение правил личной гигиены, надлежащий прием гормональных контрацептивов.

Женщина должна сделать своим правилом регулярное посещение гинеколога даже при хорошем самочувствии. Отказ от вредных привычек, грамотное предохранение, исключающее аборты, здоровый образ жизни и позитивный настрой всегда благоприятствуют здоровью и хорошему настроению.

Дисфункция яичников - это общий термин, объединяющий различные нарушения, общим для которых является сбой в работе яичников, как правило, сопровождающийся нерегулярными менструациями. Мы рассмотрим два распространенных типа дисфункции яичников - ановуляцию и преждевременную недостаточность яичников.

Ановуляция

Ановуляция - это дисфункция яичников, при которой наблюдаются нерегулярные менструации; иногда они полностью отсутствуют в течение длительного времени. Она является одной из самых распространенных причин бесплодия у женщин.

Симптомы

Если ваш менструальный цикл составляет более 36 дней (в редких случаях - менее 21 дня), возможно, у вас ановуляция. Постоянно меняющаяся в пределах нормы продолжительность менструального цикла (например, если в одном месяце он длится 21 день, а в другом - 35 дней) тоже может быть признаком дисфункции яичников.

Причины

Самой распространенной причиной ановуляции является синдром поликистозных яичников. Другими причинами могут быть ожирение, слишком низкий вес тела, очень интенсивные физические нагрузки, гиперпролактинемия, нарушение работы щитовидной железы (как гипотиреоз, так и гипертиреоз), очень высокий уровень стресса.

Диагностика

Для подозрения на дисфункцию яичников достаточно того, что у вас нерегулярные месячные. Если вы обратитесь с такой жалобой к врачу, он может попросить вас в течение нескольких месяцев измерять и вести запись базальной температуры тела.

Анализ крови на гормоны тоже используется для диагностики. Часто применяют анализ крови на прогестерон на 21 день цикла. В норме после овуляции уровень прогестерона в крови повышается. Отсутствие повышения указывает на то, что овуляция не произошла, а значит, работа яичников нарушена.

Следующим этапом диагностики может быть ультразвуковое исследование. С помощью ультразвука врач проверяет форму и размер матки и яичников; иногда в ходе процедуры выявляется поликистоз яичников.

Ультразвук также может быть использован, чтобы отслеживать образование фолликула и овуляцию, однако это делает довольно редко. В этом случае пациентке необходимо сделать несколько УЗИ в течение одной или двух недель.

Лечение

Лечение дисфункции яичников зависит от ее причины. Иногда очень эффективными оказываются диета и общее изменение образа жизни. Например, если ановуляция вызвана низким весом тела, для восстановления овуляции бывает достаточно несколько увеличить вес. При ожирении , напротив, может помочь диета для похудения и спорт. В таких случаях потери даже 10% веса может быть достаточно для возобновления овуляции.

Для лечения ановуляции также используют препараты для фертильности. Наиболее часто используется кломид. Он вызывает овуляцию у 80% женщин с ановуляцией, в 45% пациенток помогает забеременеть в течение первых шести месяцев лечения.

Женщинам с поликистозом яичников также назначается медикаментозное лечение, например, прием метформина. Обычно требуется не менее шести месяцев, прежде чем становится ясно, действует метформин, или нет. Иногда его принимают вместе с препаратами для фертильности.

Преждевременная недостаточность яичников

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) - это вид дисфункции яичников, при которой нормальная работа яичников прекращается у женщин моложе сорока лет. Иногда это называют преждевременной менопаузой, однако у этих двух состояний есть существенные отличия.

При ПНЯ вероятность менструаций, хотя бы нерегулярных, значительно выше, чем при наступлении менопаузы. У женщин после менопаузы вероятность забеременеть практически отсутствует. При ПНЯ вероятность наступления беременности существенно снижена, однако она остается.

Женщин с ПНЯ можно разделить на две категории: тех, у кого в яичниках не осталось яйцеклеток и тех, у кого яичники просто не работают нормально.

Симптомы

Основным симптомом ПНЯ являются отсутствующие или очень редкие менструации. Иногда это нарушение сопровождается следующими симптомами: приливы жара и повышенное потоотделение по ночам, раздражительность, проблемы с концентрацией внимания, ослабленное половое влечение и/или боль во время полового акта; сухость влагалища, бесплодие.

ПНЯ повышает риск развития таких заболеваний, как остеопороз, сниженная функция щитовидной железы, болезнь Аддисона, болезни сердца.

Лечение

Не существует надежных методов лечения, которые могли бы восстановить нормальную работу яичников. Однако некоторые виды лечения помогают облегчить симптомы ранней дисфункции яичников.

Эстрогенная заместительная терапия предполагает прием эстрогена, который женский организм перестал вырабатывать. Терапия снижает риск развития остеопороза и может восстановить менструальный цикл. Многим женщинам с ПНЯ приходится проходить заместительную гормональную терапию до пятидесяти лет.

Согласно результатам последних исследований, прием тестостерона также может уменьшить вероятность развития остеопороза.

"Почему изменяют женщины?" - вопрос, который, казалось бы, реже звучит, чем вопрос о мужских изменах. Однако, женщины тоже изменяют, и на это есть свои причины. Часть причин, по которым происходят измены, общечеловеческая, то есть, не зависит от пола, однако, есть и свои нюансы. О том, какие причины лежат в основе женских измен чаще всего, расскажет в своей статье психолог Мария Сигал, а также о том, какой урок пара может извлечь из подобного опыта, и к чему стоит прислушаться как в себе, так...

Как работает подсознание? Почему мы сначала делаем, а потом...

Как работает подсознание? Очень часто наша психика действует как автомат. Что-то случается с нами в первый раз, мы на это как-то реагируем, это записывается на нашу подкорку. Так создается большой-пребольшой каталог ситуаций и способов реагирования на них. А далее мы становимся биороботами. Замечали, как часто мы реагируем раньше, чем думаем? Все мы крепки задним умом. Почему так происходит? Наше тело устроено так, чтобы экономить ресурсы. Если вы что-то делаете за него, то оно переводит эти...

Опухоли яичников у девочек.

Проблема лечения опухолей и опухолевидных образований яичников остается актуальной во всем мире. Среди заболеваний репродуктивной системы у девочек опухоли и опухолевидные образования яичников встречаются от 1,7% до 4,6% по данным различных источников. Появление и рост опухоли яичника у девочек чаще всего не вызывает каких-либо жалоб. Опухоль может достигнуть значительных размеров и быть случайно обнаружена при профилактическом осмотре девочки. Боль обычно появляется при нарушении...

Уважаемая Мария (и все, кто знает)! Врач предположительно поставил такой диагноз. Может ли она возникнуть из-за стрессовых ситуаций, переутомления? Можно ли обойтись без внешнего гормонального воздействия при восстановлении функции? Возможно ли забеременнеть при таком диагнозе? Насколько страшен этот диагноз? Извините, что столько вопросов сразу.

Обсуждение

Забеременнеть можно. Мы лечились и не скажу, что очень долго. В первый раз где-то мес. 8-9, но тогда еще ушло время на "подращиваение" матки (гипоплазия), а во второй ок. 3 мес. - как-то очень легко и просто все случилось:) Естественно постоянный контроль гормонов во время беременности.

Забеременеть можно, но сложно. Я тоже пример, хотя нетипичный. Дисфункция была с самого начала, я не лечилась. Диагноз не очень страшный.

Могу порекомендовать ОБЯЗАТЕЛЬНО проверить овариальный резерв (сдать анализ на анти мюллеров гормон и ингибин В) - важный показатель, влияющий на тактику ведения при стимуляции (при маленьком резерве активно стимулировать нельзя, нужно выбирать щадящие схемы, низкие дозы). Сдается анализ в любой день цикла.
+ при низком резерве добавляются препараты для улучшения качества яйцеклеток.

Какие современные методы лечения бесплодия существуют?

Обсуждение

Хорошо, что сейчас медицина шагнула вперёд, и есть много методов помочь женщинам с какими-то нарушениями здоровья стать мамочками. К сожалению в моём случае помогло только экстракорпоральное оплодотворение... Зато сейчас я мамочка прекрасного сынули! Девочки, кто сейчас в раздумьях, делать или нет, однозначно советую!

Киста - это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников. Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков - фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фол...

Обсуждение

У мамы обнаружили кисту яичника 8 см на всю полост яичника.И раковие клетки в крови в 2 раза болще нормы.Сейчас ей хотят сделат пункцию кисты.Не будет ли ускорен процес рака из-за пункции.И есть ли у нее шанс вилечитьса?Спасибо заранее за ответ!

07.07.2008 15:03:53, Aleksa

Добрый день. Меня зовут Сабрина мне 26 лет, я не замужем, (по нашим обычаям нам нельзя начать половую жизнь до свадьбы т.е половой близости у меня не было) 2 года назад у меня было кровотечение и у меня обнаружили кисту правого яичника, мне назначили гормональное лечение улучшение было но всего 2 года, сейчас у меня опять начались кровотечение. Можно ли вылечиться от этой болезни хирургического вмешательства.

28.06.2008 09:50:08, Сабрина

Здравствуйте, девушки! Хочу рассказать о своей проблеме и спросить совета. Очень нужна поддержка! 3 года назад делала аборт на 3 неделе беременности, вакуумом. Видимых осложнений после аборта не было. Потом предохранялась "Фарматексом". Месячные с 13 лет. Первый контакт в 21 год. 2 раза в год проходила осмотры у гинеколога. Осмотр, анализ на флору и инфекции. УЗИ не делала. Сейчас в течение 6 месяцев пытаемся забеременеть. Осмотр у врача показал: 1. Грудь в норме, никаких отклонений нет. 2...

Обсуждение

на какой день цикла делали узи? эндометриоидную кисту можно спутать только с желтым телом, больше ни с чем, она слишком характерна. так что если сомневаются, скорее всего это не она. хотя вы можете прислать картинку и посмотрим. в любом случае надо следить в динамике, переделывать узи

Наташа, эндометриоз матки устанавливается только после лапароскопии (если тебе поставят диагноз эндометриоз только по УЗИ и анализам это не факт что он у тебя есть).
Природу кисты часто узнают назнчая гормоны - если через месяц на контрольном узи она уменьшилась - то все замечательно, ее просто вылечивают гормонами. Волноваться поводу бесплодия врачи рекомендуют после года жизни без предохранения:)))
Да и причем тут один яичник? киста - это еще не значит что его у тебя нет.
А вот эндометриоз значительно снижает вероятность зачатия - это факт, но пугать не хочу - ведь скорее всего у тебя его нет, т.к. основынм его признаком считаются обильные болезненные месячные, а не кисты.
Но я сама начала беспокоться тоже после полугода.

случайно нашла Мед.центр и узи недалеко от меня. позвонила, было свободно и сразу поехала. сообщила о том, что планирую, и что после приема ОК у меня первый цикл и задержка 5-й день. В самом начале она сказала, что у нее такое ощущение, что я беременна. Я ответила, что тесты не полосатые. Тогда она сказала, что такое состояние (жидкость что ли, я так и не поняла) связано со скорым приходом Менс. Спросила, говорили ли мне раньше о том, что матка увеличена, я ответила что вроде нет, по крайней...

Обсуждение

Я недавно в такой же панике как вы была... После отмены ОК -задержка неделя, тесты не полосатились... В результате все пришло с задержкой в неделю, просто организм перестраивался после отмены...

считаю, что Б. нет, т.к. желтого тела нет, жидкости в позадиматочном и маленький эндометрий для Б.

28.10.2010 16:12:40, Лебедь_Белая*

Пролактин влияет не только на выработку молока, но и на работу яичников, подавляя овуляцию. (Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника; вне беременности и лактации она происходит каждый менструальный цикл.) Самая ранняя овуляция у некормящих женщин возможна на 4-й неделе после родов, у кормящих - на 6-й неделе после родов. На достаточный (но не стопроцентный!) контрацептивный эффект грудного вскармливания можно надеяться только в то...

Обсуждение

Я кормлю грудью по требованию, ребенку 8 недель. Пару дней назад появились выделения - позвонила своему врачу, он сказал, что это месячные. Так что даже если часто прикладывать (а я это делаю каждые 1,5-2,5-3,5 ч), то забеременеть тоже можно:). Если вторая беременность не планируется, по-моему лучше применять другой способ контрацепции, а не надеяться на лактационную аменорею.

10.04.2007 20:45:47, Елена

Признаков беременности нет, ни тошноты, ни вкусовых изменений, грудь не болит, ничего нет, что это может быть?

Здраствуйте. У меня уже 7дней задержка и к чему это или беременность.

08.02.2018 10:50:30, Турсын

Если беременность все же наступает, то велика вероятность ее преждевременного прерывания в первом-втором триместре. Этому способствует как повышенное количество мужских половых гормонов, так и недостаток прогестерона (гормона беременности), который часто сопутствует гиперандрогении. Нарушение работы яичников выражается в нарушении менструального цикла. При врожденной гиперандрогении первая менструация, которая в норме бывает и 12-13 лет, может наступить на несколько лет позже. Менструации у таких женщин часто бывают нерегулярными, задержки чередуются с обильными длительными кровянистыми выделениями. Женщины с гиперандрогенией относятся к группе повышенного риска по возникновению осложнений...

12.02.2008 23:43:04, Елена

Что такое спайки и причины образования спаек
...Органы брюшной полости и малого таза (матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка) снаружи покрыты тонкой блестящей оболочкой — брюшиной. Гладкость брюшины в сочетании с небольшим количеством жидкости в брюшной полости обеспечивает хорошую смещаемость петель кишечника, матки, маточных труб. Поэтому в норме работа кишечника не мешает захвату яйцеклетки маточной трубой 1 , а рост матки во время беременности не...
...Местный иммунитет внутри маточной трубы минимален, то есть там почти нет механизмов, обеспечивающих отторжение чужеродных веществ, ведь зародыш наполовину чужероден, маточная труба не отторгает его, а избыточная активность иммунной системы неблагоприятна для развития беременности. Вот почему маточные трубы так легко становятся жертвой так называемой восходящей инфекции (попадающей из влагалища и полости матки). Хирургические и диагностические вмешательства в полости матки (аборты, диагностические выскабливания, гистероскопия 2 , гистеросальпингография 3) облегчают попадание инфекции в маточные трубы. 2 Гистероскопия — введение в матку специального оптического прибора, который позволяет осмотр...

Обсуждение

Да, спайки – это очень серьезно. Нужно обязательно лечиться, потому что последствия их появления могут быть самые страшные, от непроходимости кишечника до бесплодия. Нельзя запускайте себя! У меня спайки пошли был эндометриоз и спайки, врач сказала, что только если пролечить, тогда забеременеть получится без проблем. Вот и лечилась, уколы делала, массаж, пока одна хорошая врач сказала, что этими процедурами можно полностью и не вылечиться. Тогда уже пошла к ней, назначили лапароскопию, еще попросили гель противоспаечный купить, интеркот, чтоб уж точно спаек не было и после этого, как эту операцию проведут. Убрали спайки, прижгли эндометриоз. С тех я и горя не знаю! Боли прошли, ребеночка сделать получилось со второго цикла, я и не знала, что так быстро будет, и очень этому рада! Невероятно!! Спасибо этой женщине, что она вовремя мне лечение хорошее назначила!

Надо было вырезать кисту, врач сказала, что лапарой не получится, делали аккуратно, по шву от КС, и убирали спайки тоже во время операции. Так вот врач сказала, чтобы потом их снова не пролечивать (т.к. операция полостная, был риск, что спайки снова пойдут), то лучше купить на операцию противоспаечный гель и залить внутрь. Покупала Интеркот, он европейский, врач сказала, что самый лучший, как-то правильно распределяетс там внутри и долго рассасывается, чтоб предотвратить все спайки. Ну вот после операции проверялась – пока спаек нет. Три месяца уже прошло. Надеюсь, что они так и не вернутся.

Затем происходит овуляция - зрелый фолликул лопается и яйцеклетка выходит из него в брюшную полость. Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к оплодотворению. Этот процесс длится в среднем три дня, если за это время оплодотворения не произошло, то яйцеклетка погибает. Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущественно вырабатываться гормон прогестерон, благодаря которому эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Если не произошло оплодотворение, эндометрий начинает отторгаться, что происходит из-за резкого снижения выработки прогестерона. Начинаются кровяные выделения - менструация. Менструация - это кровянистые выделения из половых путей же...

предстоит удаление кист обоих яичников... у кого было? Я стану среднего рода? И сильно разносит после гормаональных? Сказали, что после операциии полгода будут давать...

Обсуждение

конечно все будет нормально, гланое хороший хирург. Яичники потом вырастают до нормальных размеров. Мне оба оперировали и прилично. Сын растет:)

два года назад была резекция яичнок из-за кисты. осталось 1, 5 см. одного яичника и 1, 1 см. другого. Фолликул в этом месяце не было (раньше УЗИ не делала- не знаю). Не могу забеременеть несколько месяцев. сейчас обследуюсь, сдаю анализы. Хотелось бы знать, помимо медикаментов, моржно ли как-то помочь работе яичников- может питанием каким-то или физическими упражнениями или еще что.