Причины боли в пищеводе: от легких отклонений до серьезных заболеваний. Что делать при спазме пищевода: спокойствие и другие лекарства Давящая боль в пищеводе

Ощущение комка в пищеводе - симптом, встречающийся достаточно часто. Обычно этот симптом появляется по причине возникновения какого-то заболевания либо, как следствие травмы или повреждения пищевода. Для того чтобы правильно установить причины возникновения, по которой появился ком в пищеводе, необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к врачу. Специалист назначит все необходимые обследования и анализы, на основании которых можно будет безошибочно поставить диагноз и назначить рациональную терапию.

Чувство комка в пищеводе может проявляться по-разному и сопровождаться дополнительной симптоматикой. Например, возможно появление чувства нахождения инородного тела в пищевой трубке, затруднения прохождения пищи по пищеводу. Также может возникать боль при кашле или глубоком вдохе, ощущение тяжести за грудиной, чувство нехватки воздуха и признаки удушья. При сильно выраженной симптоматике возникает страх смерти, паническая атака и прочие симптомы.

Основные причины появления симптома

Основными причинами, которые могли привести к возникновению данного симптома, как правило, являются:

Хроническое нервное перенапряжение

В результате постоянного воздействия стресса часто появляются симптомы, которые обусловлены психическим состоянием человека и не как не связаны с органической патологией. Одним из таких симптомов является комок в пищеводе. В данном случае при нормализации психического состояния симптом исчезает. С этой целью назначают седативную терапию:

  • назначение успокаивающих лекарственных препаратов - экстракт валерианы, пустырника, пиона; отвар ромашки, мяты. Если фитопрепараты не помогают, назначают транквилизаторы - Грандаксин, Реланиум, Мезапам;
  • витаминотерапия - препараты, содержащие витамины группы В и магний;
  • физиотерапия - электросон, гидромассажная ванна, дарсонвализация, душ Шарко;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • консультация психолога или психотерапевта.

Как правило, на фоне лечения симптом достаточно быстро купируется. Выздоровление наступает уже на вторую неделю после начала терапии.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночного столба

При разрастании тканей позвонка в результате прогрессирования дегенеративного процесса может ощущаться комок в пищеводе. Если причиной появления симптома является остеохондроз, то ощущение комка в пищеводе сопровождается головными болями, головокружением, ограничением движений в шейном отделе позвоночника и прочими симптомами, характерными для остеохондроза.

В данном случае показано лечение обострения основного заболевания: назначение противовоспалительных препаратов нестероидного ряда, витаминов группы В, миорелаксантов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением

Увеличенная железа давит на пищевод, в результате чего возникает симптом комка в пищеводе.

Если помимо ощущения комка присутствуют такие симптомы, как потливость, раздражительность, резкое снижение или увеличение массы тела, выпадение волос, проблемы с запоминанием, то в данном случае необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Особенно если комок сильно ощущается при глотании пищи или воды. Как правило, течение заболеваний щитовидной железы протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Поэтому симптом кома в пищеводе может появляться вместе с обострением основной болезни. Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог назначит ультразвуковое исследование щитовидной железы и анализ крови на содержание гормонов.

Некоторые заболевания сердца

Кардиологическая патология иногда дает симптом ощущения комка в пищеводе. В основном это заболевания сердца, связанные с ишемией. Очень часто стенокардия дает такие симптомы, как давящие боли за грудиной, жжение, боль, ощущение кома в пищеводе.

Если присутствуют все вышеописанные симптомы, необходимо обратиться к врачу-кардиологу, который назначит диагностические процедуры (ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, кардиомониторинг, необходимые клинические и биохимические анализы). Лечение назначается в зависимости от результатов обследования.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При данной патологии характерно появление ощущения комка в пищеводе. Также в клинической картине присутствуют изжога, отрыжка воздухом и кислым содержимым желудка, боль за грудиной, чувство распирания. Эти симптомы обостряются после еды.

Лечение грыжи комплексное с назначением антацидных, противоязвенных средств, препаратов, оказывающих действие на моторику желудка и кишечника. Также необходимо соблюдение диеты - питание должно быть с низким содержанием жира, необходимо исключить ряд продуктов, вызывающих изжогу.

Пищу употреблять дробно до 5–6 раз в сутки, в теплом протертом виде. Хирургическое лечение применяется только в том случае, когда отсутствует желаемый эффект от медикаментозного лечения.

Воспалительное заболевание пищевода - эзофагит

Заболевание протекает в острой и хронической форме. Характеризуется поражением слизистой пищевода. Болезнь может быть вызвана инфекционными причинами, химическими и термическими ожогами разной степени, аллергическими реакциями на продукты питания и некоторые лекарственные препараты. Если эзофагит вызван отрыгиванием кислого содержимого или желчи, то его выделяют в отдельное заболевание. Проявления заболевания зависят от степени поражения слизистой.

При катаральной форме симптомы практически не проявляют себя и человек может не чувствовать их. В более тяжелых случаях болезни может появиться сильная жгучая боль за грудиной, которая сопровождается нарушением глотания слюны и пищевого комка. Терапия сложных форм эзофагита, особенно если заболевание вызвано ожогами, проводится в стационаре. Легкая малосимптомная форма лечится амбулаторно.

Рефлюкс-эзофагит

Это как раз тот случай, когда воспалительный процесс в пищеводе вызван раздражающим воздействием кислого содержимого желудка и желчи на слизистую оболочку пищевода. Заболевание протекает крайне неприятно: боль за грудиной, затруднение глотания, ощущения комка в горле, приступы кашля, общие астенические симптомы. Лечение длительное сложное. Прогноз заболевания благоприятный при условии соблюдения рекомендаций по питанию и соблюдения прочих рекомендаций врача относительно лечения.

Онкологические заболевания пищевода и других органов средостения

Здесь крайне важна ранняя диагностика. Симптом кома в пищеводе может возникать в данном случае в результате сдавливания пищевода опухолевым новообразованием. Лечение в данном случае проводит врач-онколог.

Межреберная невралгия

Заболевание также может стать причиной появления ощущения комка в пищеводной трубке. Как правило, протекает с ущемлением нерва, что и вызывает неприятные болевые ощущения за грудиной и, иногда, затруднение глотания. Невралгия требует интенсивного лечения. Врач-невролог назначает анальгетики, витамины группы В, физиотерапию.

Травмы грудной клетки

Тяжелые повреждения грудной клетки почти всегда сопровождаются поражением внутренних органов. Симптомы травматического воздействия могут быть самыми разнообразными - неприятные ощущения за грудиной, давящие жгучие боли, нарушение прохождения пищевого комка по пищеводу, затруднения глотания. Лечение направлено на восстановление функций органов средостения.

Подводя итог вышесказанному, хочется обратить внимание на важность симптома, который проявляется ощущением комка в пищеводе.

При возникновении данного признака следует немедленно обратиться к врачу общей практики, который дифференцирует патологию и направит к узкому специалисту для определения тактики лечения заболевания.

В любом случае нельзя оставлять этот симптом без внимания, поскольку в некоторых ситуациях таких, как онкологическое заболевание, каждая минута бесценна. При обращении больного в поликлинику с подобной проблемой врач в первую очередь должен исключить опухоль пищевода, затем направить свое внимание на сердечно сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Если органических поражений внутренних органов в процессе обследования не выявлено, больного необходимо отправить на консультацию к психотерапевту.

Вам также может быть интересно

Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали неприятное ощущение кома в пищеводе или в горле. Ком в пищеводе, причины появления которого выясним далее, – это не самостоятельное заболевание.

Это симптом, связанный с развитием некоторых патологий в разных органах.

КЛАСС XI – Болезни органов пищеварения (K00-K93);

Код диагноза (заболевания): K22 – другие болезни пищевода.

Ощущение кома в пищеводе: причины

При сильном волнении у здорового человека может появиться неприятное ощущение присутствия кома в горле. Это состояние проходит, стоит ему успокоиться. Но есть более серьезные причины появления ощущения комка в пищеводе. На этот симптом стоит обратить внимание, так как он может указывать на проблемы органов пищеварения и других органов, расположенных рядом с пищеводной зоной.

Если появилось ощущение комка в пищеводе, рекомендуется провести обследование:

  • органов ЖКТ и в частности пищевода;
  • щитовидной железы;
  • лор-органов;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • позвоночника.

Чувство кома в пищеводе может возникнуть и , при травме грудной клетки, межреберной невралгии. Но, в первую очередь необходимо выявить причины кома, связанные непосредственно с самим органом.

Проблемы с пищеводом

Ком в горле ощущается многими. Причинами может быть эзофагоспазм:

Симптоматика пищеводного спазма проявляется не только, когда есть ком в грудине или в пищеводе, но и болями за грудиной. Боли могут и в состоянии покоя. Чувство что в пищеводе как будто ком стоит длится до получаса. Сила выраженности ощущений возрастает при эмоциональном напряжении.

Дисфагия

Причиной ощущения кома в пищеводе и в горле . Основными признаками заболевания являются боли при глотании и постоянное ощущение, что стоит ком в пищеводе и давит. Причинами заболевания являются воспалительные процессы в пищеводе, гортани и глотке. Также развитию дисфагии способствуют такие факторы, как инородное тело в лор-органах, новообразования и рубцевание пищеводных стенок.

Формы дисфагии:

  • симптоматическая;
  • истинная.

Характерными проявлениями дисфагии пищевода являются:

  • нарушение продвижения пищевого комка по трубке пищевода. При этом могут наблюдаться неприятные явления – заброс пищевых масс в ротовую полость и в нос;
  • чувство удушья, сопровождающееся сильными приступами кашля;
  • охриплость голоса;
  • обильные выделения слюны;
  • развитие аспирационной пневмонии вследствие попадания пищевых масс в дыхательные пути;
  • невозможность проглотить пищу.

Если в начальной стадии дисфагии проблемы с пищеводом и ком в горле сопровождаются затруднением проглатывания твердой пищи, то при дальнейшем развитии патологии наблюдаются трудности при проглатывании воды и слюны.

Продолжительность дисфагии может быть постоянной, что характерно для органических поражений лор-органов и пищевода, и перемежающейся, с короткими промежутками ремиссии. Так, например, ком в пищеводе и отрыжка сопровождают рефлюкс-эзофагит . При этом состоянии дисфагия носит непостоянный характер. При раке пищевода дисфагия может ослабевать и даже исчезать на некоторое время, создавая иллюзию выздоровления.

Патологии щитовидной железы

При заболеваниях щитовидной железы, происходит увеличение ее размеров, что ведет к сдавливанию органов, расположенных рядом с ней. Возникает ощущение как будто комок в пищеводе, что затрудняет глотание и дыхание. Ком в горле и в пищеводе может быть при таких патологиях щитовидной железы:

Итак, при заболевании щитовидной железы ком в пищеводе, что это может бытьдиагностируется при обследовании органа. В любом случае, при дискомфорте в горле и в пищеводе нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологию щитовидной железы. Если все же обнаруживается нарушение в работе этого органа, то лечится не симптом, а щитовидная железа – очень важный орган в эндокринной системе человека.

Болезни ЛОР-органов

Лор-органы – горло, гортань, глотка, нос – топографически близко расположены к пищеводной зоне. Поэтому их заболевания могут спровоцировать ком при глотании слюны в пищеводе:

  • ларингит;
  • ринит;
  • синусит;
  • абсцесс горла;
  • тонзиллит;
  • ангина;
  • фарингит и др.


Эти заболевания вызываются инфекционными агентами – вирусами и микробами и протекают с повышенной температурой тела, насморком, болями в горле, увеличенными лимфоузлами. Чувство кома в пищеводе и в горле возникает из-за скопления слизи в глотке. При снятии воспалительного процесса ощущение дискомфорта при глотании проходит. Но, если ощущение носит постоянный характер, то причины для беспокойства будут более серьезные.

Это могут быть:

  • новообразования доброкачественного характера (полипы , папилломы , кисты , фибромы );
  • начальная стадия развития рака в лор-органах или в пищеводе.

Если ощущение инородного тела в горле или в пищеводе не проходит в течение нескольких недель, то необходимо пройти обследование у специалистов для исключения онкопатологии.


Патологии сердца

Синдром кома в пищеводе и боли в грудной клетке – серьезный повод для обращения к кардиологу. Это сочетание указывает на возможное развитие сердечной патологии. Чтобы исключить подозрение, надо своевременно провести дифференцирующую диагностику, для установления фактора, провоцирующего данный синдром. На какие сердечные патологии может указывать ком в горле?

Стенокардия

Ком в горле, затрудненное дыхание, боли в загрудинной области – это серьезные признаки приступа стенокардии. Такое состояние требует немедленного оказания медицинской помощи пострадавшему.

Инфаркт миокарда

При развитии инфаркта появляются следующие признаки:

Миокардит

При воспалении мышечной ткани сердца симптоматика напоминает развитие инфаркта:

  • болевой синдром, сопровождающийся наличием ощущения кома в горле;
  • нехватка воздуха;
  • сдавление груди изнутри.

Сердечные патологии, сопровождающиеся определенной симптоматикой, в том числе и ощущением кома в горле, требуют немедленного проведения мер по спасению жизни человека.

Остеохондроз

Поражение шейного участка позвоночника остеохондрозом ведет к разрастанию остеофитов на позвонках. Они в свою очередь сдавливают нервные окончания, что приводит к нарушению иннервации грудного отдела позвоночника с характерной симптоматикой: скованностью шейного отдела, головными болями и ощущением кома в горле.


Межреберная невралгия

Это заболевание имеет не только болевую симптоматику, но и нередко сопровождается неприятными ощущениями за грудиной. Болезненные дискомфортные ощущения в виде кома в пищеводной трубке усиливаются при глубоком дыхании. После еды не только возникает этот симптом, но и тошнота и рвота.

Полезное видео

В этом видео можно ознакомиться с причинами дискомфортных ощущений.

Диагностика

Ком в пищеводе после еды не кажется на первый взгляд опасным для здоровья. На самом деле этот симптом может сигнализировать о серьезной проблеме. Чтобы поставить точный диагноз и установить причину этого состояния, надо пройти следующие виды обследования:

Дифференцированное обследование позволит выявить точную причину появления дискомфортных явлений, вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

В лечении данного состояния необходимо придерживаться основного принципа – устранения первопричины его вызвавшей. Это может быть медикаментозное лечение, физиотерапия и народные средства.

Хирургическое вмешательство возможно в определенных случаях:

  • наличие инородного тела;
  • разрастание новообразования. При проводится комплексная терапия с применением не только хирургического иссечения пораженных тканей, но и химиопрепаратов и облучения;
  • травмирование грудины.

При наличии ощущения кома в пищеводе ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато серьезными осложнениями основного заболевания.

Ощущение комка в пищеводе и дискомфорт, вызванный этим признаком мучают человека ещё с древних времен. Даже Гиппократ в своих трудах упоминал данное расстройство, как симптом, возникающий у людей склонных к истерии.

Сегодня чувство кома приводит современного человека в состояние паники. Пациенты чаще всего начинают применять на себя разнообразные диагнозы и тем самым, находясь в постоянном напряжении, доводят себя до значительных ухудшений общего здоровья.

Частым дополнительным признаком комка в пищеводе или горле является отрыжка. Причины такого недуга могут быть самые разнообразные. Прежде чем самостоятельно ставить диагноз или догадываться, почему появилось чувство, стоит обратиться к доктору для проведения диагностических предварительных исследований и назначения действенной терапии, которая сможет облегчить состояние пациента и вернёт прежнее спокойствие.

Проявления

Ощущение комка в пищеводе или горле также сопровождается дополнительными симптомами. Пациенты особенно отмечают такие из них:

  • Ощущение инородного тела в пищеводе, которое мешает при проглатывании пищи или жидкости.
  • Загрудинное дыхание.
  • Состояние удушья, нехватки кислорода, желание вздохнуть глубже.
  • Болезненность во время разговора или глубоко вдоха.
  • Боязнь поперхнуться водой или пищей.
  • Желание прокашляться или сглотнуть ком.
  • Отрыжка воздухом, неприятный вкус в полости рта.

Эти симптомы не всегда являются постоянными, их характер может быть переменным. Так, отрыжка встречается у пациентов периодически. Некоторые врачи связывают появление этого симптома с изжогой.

Важно: Изжога — симптом, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и приводит к жжению в загрудинной области. Частая изжога может травмировать пищевод человека. Она приводит к таким симптомам, как отрыжка, тошнота, боль в пищеводе и кислый привкус во рту. Длительное, многолетнее существование изжоги может привести и к раку пищевода.

Проявления кома в пищеводе могут давать знать о себе при некоторых условиях:

  • Определённое положение тела пациента.
  • Приём определённой, часто грубой пищи.
  • Нервное напряжение, стресс, испуг.
  • Недосып и усталость, переутомление.
  • Сильные эмоции любого характера.

Возможные диагнозы

Больше всего пациентов волнует вопрос, почему же возникает ощущение кома и сопутствующая отрыжка? Причин тому может быть достаточно много и в основе они связаны с присутствием какого-либо определенного недуга.

Эзофагит

Эзофагит — болезнь, приводящая к воспалительному процессу пищевода. Самыми частыми симптомами, которые характеризуют это расстройство, являются:

  • боль в области груди;
  • жжение после приема пищи;
  • ощущение кома к горле после очередного раза проглатывания пищи;
  • частая отрыжка;
  • изменения в работе мышечной системе, что отражается на передвижении комка в пищеводе.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ

Характеризуется не только наличием воспалительных процессов, но и ослабленной работой пищеводного сфинктера. Достаточно часто это расстройство провоцирует уйму неприятных симптомов, которые выражаются так:

  • ноющие боли в груди, которые могут отдавать в левую лопатку;
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы кашля, ком давит внутри;
  • нехватка воздуха;
  • нарушение режима сна;
  • резкие перепады настроения;
  • слабость;
  • раздражительность.

Такой диагноз подтверждается достаточно редко, поэтому для утверждения этого недуга необходимо пройти дополнительное обследование, а именно сбор анамнеза и ФГРС.

Невроз

Расстройства нервной системы вызывают развитие заболеваний не хуже, чем вредоносные бактерии или же вирусы. Невроз может развиться вследствие различных жизненных ситуаций: переезд, увольнение и другое. В процессе развития невроза человек может испытывать не только раздражительность и упадок сил, общую апатию, но и комок в области груди. Совершенно необязательно, чтобы ком присутствовал в горле или в пищеводе. Зависимо от степени эмоционального переживания, ком может практически не ощущаться или же доставлять существенные неудобства человеку.

Лекарства

Достаточно многие лекарственные препараты способны вызывать неприятные последствия от их приема. Речь идет далеко не о побочных действиях, а о специфической реакции, которая наступает за счет регулярного и частого приема медикаментов. Так, достаточно часто человек может заработать хронической заболевание желудка или пищевода, или же вовсе навлечь на себя серьезное воспаление слизистой.

Многие противовоспалительные средства вызывают не только чувство присутствия инородного тела в пищеводе, появляется отрыжка, а также боль в желудке. Комок может также появиться при использовании стероидных препаратов.

Лечение

Лечение недуга может осуществляться только после выявления заболевания. В противном случае, терапия может не только не принести желанных результатов, но и нанести значительный вред.

Поэтому при ощущении комка в пищеводе, необходимо провести фиброскопию и сделать рентген пищевода для выявления новообразований или воспалений на участке органа. Процедура также поможет обнаружить причины возникновения дискомфорта.

До того момента, пока диагноз не был обнаружен, пациенту могут прописать некоторые обезболивающие препараты, способные кратковременно снять спазм и неприятные ощущения. Среди таких препаратов можно выделить:

  • Папаверин;
  • Церукал;
  • Антропина Сульфат;
  • Но-Шпа.

Также могут использоваться общеуспокаивающие препараты, а именно настойка валерианы, Ново-пассит, тразодон, нитроглицерин. Дополнительно рекомендуется принимать средства, которые будут обволакивать слизистую пищевода, не позволяя её повреждаться и раздражаться под действием вредоносных факторов. Могут быть использованы препараты Альмагель, Симетикон.

Важно: Лечение даже такого безобидного симптома не должно проходить самостоятельно, так как комок в пищеводе может свидетельствовать о ряде заболеваний, вызванных сложными воспалительным процессами и видоизменениями клеток слизистой.

Народные методы

Народные средства, как и обычные лекарственные вещества – хороши в меру. Их бездумное применение вполне может привести к последствиям, способным усугубить степень положения и спровоцировать развитие новой стадии заболевания. При чувстве комка в горле, который сопровождает отрыжка и дискомфорт в желудке, можно использовать некоторые народные рецепты, а именно:

  • Пчелиный мед;
  • Плоды аниса;
  • Семена льна;
  • Семена сельдерея;
  • Подорожник сушенный.

Оптимально действенно использовать настой крапивы – он оказывает не только лечебное, но и общее спазмолитической действие. Подобная настойка продается в аптечных пунктах. Это средство прекрасно борется с болями в желудке, исчезает отрыжка.

Отличное расслабляющее и очищающее действие оказывают ванны с добавлением настоя хвои. Хвоя прекрасно расслабляет нервную систему, очищает дыхательные пути и препятствует возникновению раковых опухолей.

Тонкости питания

При ощущении кома в пищеводе не стоит заведомо паниковать и судорожно вспоминать возможные причины, но и некоторые меры предосторожности также будут не лишними. Речь идет о диетическом питании, ведь именно оно вне зависимости от поставленного в будущем диагноза, позволит избежать некоторых неприятных симптомов и устранить выраженность имеющегося заболевания. Также некоторые ограничения в пище позволят избавиться от болевых ощущений и убрать дискомфорт. К тому же это поспособствует нормализации пищеварения, если проблема возникшего недуга связана непосредственно с ним.

Так, питание должно быть легким, пища должна быстро перевариваться и не оставлять тяжести. Идеальным будет сбалансированное, насыщенное овощами и фруктами, питание. В первую очередь, необходимо устранить такие наименования продуктов:

  • Жареное мясо, рыба;
  • Соусы;
  • Жирный сыр и другие кисломолочные продукты повышенной жирности;
  • Консервация;
  • Паштеты;
  • Специи;
  • Сдоба;
  • Грубые крупы (перловка, ячневая крупа, гречка);
  • Копчености;
  • Макаронные изделия;
  • Картофель в любой виде, кроме пюре;
  • Яйца жареные;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Черный чай.

На время установления диагноза и лечение лучше всего отдать предпочтение низкокалорийной, богатой на витамины, пище. Готовить для себя еду лучше без добавления масла. В качестве исключения следует добавлять оливковое масло в овощные салаты без майонеза.

Так, при ощущении кома в пищеводе, диета должна подразумевать:

  • Вареное мясо (курица, нежирная говядина);
  • Паровая рыба, паровые котлеты без добавления масла и шпика;
  • Свежие овощи;
  • Запеченные овощи;
  • Фрукты, ягоды;
  • Овощные пюре;
  • Манная каша, пшеничная, рисовая;
  • Несладкий зеленый чай;
  • Яйца вареные;
  • Овощные супы;
  • Сухарики без соли и специй;
  • Галетное печенье;
  • Смузи из фруктов;
  • Некислые овощные и фруктовые соки.

Важно: Самостоятельно разработанная диета не должна быть чрезмерно жесткой и исключать из себя почти весь ваш привычный рацион. Чтобы заболевания не претерпело осложнений, следует обратиться за составление диеты к опытному диетологу или же получить консультацию от своего лечащего доктора.

Профилактика

Профилактические меры при ощущении кома в пищеводе могут быть рекомендованы исключительно с подачи гастроэнтеролога, так как для прохождения профилактики, необходимо знание причины расстройства.

  • Отдых на море – морской воздух благоприятно сказывается не только на состоянии дыхательных путей, но и на здоровье организма и иммунной системы;
  • Лечение минеральными аптечными водами – их особых состав позволяет нормализовать пищеварительный процесс и при этом максимально полно восстанавливает водный баланс;
  • Правильное питание и правильный образ жизни – одни из важнейших составляющих, касающихся оптимально хорошего самочувствия и здоровья человека.

Так, если вы страдаете ощущением непроходящего чувства комка в груди(пищеводе), то не следует игнорировать этот тревожный звоночек и уповать на естественные причины. К тому же, если дискомфорт сопровождается дополнительными симптомами в виде изжоги, появилась отрыжка и сильные боли, то это первые причины, по которым стоит срочно посетить врача.

Похожие на то, как если бы в нем появился ком. Человек с такими проявлениями не может долго сохранять самообладание, он начинает «примерять» на себя различные диагнозы, не зная, к какому врачу обратиться. Такие симптомы могут быть признаками различных патологических состояний органов и систем человеческого организма, и большинство этих патологий отлично лечится современной медициной.

Ком в пищеводе — очень неприятное ощущение

Описание этого симптома встречается еще в трудах великого врача древности Гиппократа. Он считал ком в пищеводе проявлениями истерических натур. С тех пор представление о коме в пищеводе несколько изменилось. Его характеризуют такие признаки:

  • Затрудненное глотание и дыхание.
  • Ощущение в районе пищевода инородного тела.
  • Постоянное желание прокашляться, проглотить помеху.
  • Ощущение нехватки воздуха, удушья.
  • Опасения задохнуться, подавиться (особенно во сне).
  • Осиплость, болезненность во время разговора, приема пищи.

Не всегда такие ощущения носят постоянный характер, они могут проявлять себя после принятия определенного положения тела, или , психического напряжения, появления сильных эмоций.

Влияние нервного напряжения на появление неприятных симптомов в пищеводе

Если такой симптом появляется нечасто и не связан с приемом пищи, можно предположить, что ком в горле имеет своей причиной особенности психики, в частности, склонность к истерии. При нервном напряжении, связанным с тревогой, волнением, переносимым стрессом, ближе к глотке в районе пищевода появляется ощущение комка, который принято называть «истерическим».

По истечении короткого промежутка времени обычно все проходит без какого-то медикаментозного вмешательства и осложнений. Впоследствии в таких случаях можно сделать несколько упражнений дыхательной гимнастики, массаж воротниковой зоны, принять мягкое Даже простая смена обстановки поможет избавиться от такого симптома.

Ком в пищеводе может быть и психогенного характера

С точки зрения физиологии такая реакция организма объясняется тем, что при стрессе организму нужно большое количество кислорода. При этом голосовая щель становится настолько широкой, что не может быть прикрыта надгортанником полностью. В результате невозможно произнести ни слова, проглотить слезы, сделать вдох.

Если к ощущениям кома в пищеводе присоединяются панические атаки, перепады настроения – обязателен прием седативных препаратов, антидепрессантов, консультация психотерапевта. Прерогативой невролога будет лечение кома в горле, если к нему присоединяются:

  1. Головокружение
  2. Апатия
  3. Повышенная чувствительность к колебаниям погоды.

В этом случае речь идет о вегетососудистой дистонии, которая стала в последнее время бичом современного горожанина. Дисфункция нервной системы проявляется именно таким образом. Если к кому в пищеводе присоединяется боль между ребрами, усиливающаяся при нагрузках, а так же при вдохе и выдохе, возможно речь идет о межреберной невралгии – воспалении нерва, отвечающего за иннервацию грудной клетки.

Проблемы со щитовидной железой и состояние пищевода

Патологии щитовидной железы, связанные с ее повышенной или пониженной функцией (гипотиреоз и гипертиреоз), могут стать причиной ощущения кома в пищеводе. Если одновременно с этим признаком ощущаются раздражительность, чувство зябкости, или, наоборот, постоянная потливость, сухость и ломкость ногтей, волос, нарушения памяти – возможно, необходима консультация эндокринолога. Причины нарушения работы щитовидной железы:

  1. Гормональные изменения в организме.
  2. Дефицит йода в пище и питьевой воде.
  3. Нарушения обмена веществ.

Для уточнения диагноза придется сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на наличие ее гормонов.

Дисфагия, как причина кома в пищеводе

Дисфагия – нарушение функции глотания, не являющееся самостоятельным заболеванием. Может быть следствием туберкулеза различной локализации, глоссита (воспаления языка), стоматита. Ощущение кома при дисфагии может ощущаться, как в начале пищевода, так и ниже. Уточнить диагноз при дисфагии поможет проведение рентгенографии и консультация специалиста.

Ком в горле, что это такое, почему он появляется и как от него избавиться — узнаете из видео:

Кардиопатология, вызывающая неприятные ощущения в пищеводе

Проблемы с сердцем могут в начале заболевания маскироваться под появления различных заболеваний, давать болезненные ощущения в различных частях тела. Так, проявлениями стенокардии, инфаркта миокарда могут помимо нарушения сердечного и дыхательного ритма, болей в сердце быть и ощущения кома в пищеводе.

Проведение электрокардиограммы, УЗИ сердца, консультация кардиолога помогут прояснить ситуацию.

Ком в пищеводе, как симптом заболевания органов пищеварения

Чаще всего ком в пищеводе — проблема жкт

Эта причина появления кома в пищеводе самая распространенная среди прочих патологических состояний. Нарушения работы мышечного сфинктера, отделяющего пищевод от желудка, могут привести к забросу желудочного содержимого обратно в пищевод. желудочного сока, в котором находится наполовину переваренная пища, действуют раздражающе на стенки пищевода, не приспособленного к такому содержимому.

Эта патология называется симптомом , она сопровождается изжогой, при частом повторении может привести к возникновению злокачественной опухоли пищевода. Для уточнения диагноза потребуется проведение , консультация . Если назначенное им лечение не приведет к положительным результатам, возможно проведение хирургической операции на мышечном сфинктере.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы может привести к появлению кома в пищеводе. Ее сопровождают изжога, боль в груди и частая неукротимая икота. Физиологическим поводом для такого состояния становится смещение мышц диафрагмы из-за длительного кашля, избыточного веса, наследственной предрасположенности, психического напряжения.

Грыжу необходимо отграничить от нарушений сердечнососудистой системы, провести квалифицированное лечение. Нелеченная грыже может стать причиной рефлюкс-эзофагита.

Остеохондроз и неприятные ощущения в пищеводе

Ком в пищеводе при проблеме с щитовидкой

Не совсем явная связь между такой патологией позвоночника, как остеохондроз шейного отдела, и комом в пищеводе можно объяснить тем, что сдавливание корешков нервных окончаний разросшимися остеофитами на позвонках могут проявляться на всей периферии тела человека. Шейный отдел позвоночника несет немалую нагрузку, он является одним из самых уязвимых из-за постоянной подвижности его позвонков.

Отсутствие физических нагрузок при малоподвижном образе жизни, долгое времяпрепровождение в статических позах, превышение оптимальной массы тела могут привести к тому, что остеохондроз проявляется даже в юношеском возрасте. Нервные окончания шейного отдела позвоночника, пострадавшие при остеохондрозе, не могут полноценно иннервировать область грудной клетки, что приводит к появлению ощущения кома в пищеводе.

Такая патология сопровождается головными болями, ограничением движений и болями при повороте головы, движениях рук, наклонах шеи. Невропатолог, вертебролог поможет установить правильный диагноз, назначить лечение.

Травма грудной клетки и пищевод

Нельзя исключать при появлении кома в пищеводе такую причину, как травма грудной клетки. Это может быть ушиб грудины, перелом или трещина ребра. Мягкие ткани страдают при переломе, нарушается их трофика, появляется отек, который позиционируется, как ком в пищеводе. При ушибе грудной клетки опасным осложнением может быть сначала незаметное внутреннее кровотечение.

Если к ощущению кома в пищеводе присоединился такой симптом, как появление под кожей синяков, ухудшение общего состояние, необходимо срочно обратиться к травматологу, вызвать неотложную скорую помощь.

Ком в пищеводе может быть симптомом самых разных заболеваний и состояний, как опасных, так и не требующих значительной медицинской помощи. Правильно оценить состояние, назначить обследование и лечение может только врач, к которому и следует обратиться при появлении этих ощущений.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Пищевод связывает рот и желудок, транспортируя пищу и жидкость. Болезненные ощущения в этом органе не просто доставляют дискомфорт, но и нарушают его работоспособность. Причин боли в пищеводе может быть много. Болезненные ощущения – основной признак, но есть и дополнительные симптомы, позволяющие заподозрить конкретную проблему.

Нарушенная функциональность пищевода сопровождается определенными признаками. Их выраженность взаимосвязана с имеющимся заболеванием и его стадией.

Болезненные ощущения проявляются в районе грудины. Создает их непроизвольное сокращение пищевода либо растягивание его стенок. Неприятные ощущения возникают при прохождении пищи через пищевод и могут длиться несколько минут или считанные секунды. Часть боль отдает в спину или другие участки – ухо, челюсть, шея. Вместе с этим признаком обычно появляются и другие симптомы:

  1. Нарушение глотания. Сначала проблема проявляется только при торопливом поглощении пищи или во время сильного волнения. Создается ощущение, как будто плохо проглотил таблетку. Затруднения обычны при глотании твердой пищи. После еды бывают давящие чувства в районе грудной клетки. Дыхание становится тяжелым, а сердцебиение учащается.
  2. Отрыжка. Она проявляется по-разному. Возникает сразу после еды либо спустя определенный временной промежуток. Отрыжка нередко провоцируется нагрузками, наклоном или напряжением брюшины. Возможна рвота.
  3. Изжога.

Важно! Необходимо выяснить, почему болит пищевод. Для этого нужно обратиться к специалисту, который не только проведет общий осмотр, но и даст направление на необходимую лабораторную и инструментальную диагностику. Часто назначается и эндоскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия).

Причины болей в пищеводе

Болезненные ощущения могут возникать в пищеводе по разным причинам. У различных патологий свои особенности, потому и лечение в каждом случае отличается. Комплексная диагностика позволит выяснить, что же стало причиной дискомфорта пациента.

Разрыв пищевода

Такая патология может быть травматической либо спонтанной, но последняя разновидность встречается редко (2-3% случаев). Травматическое повреждение может быть вызвано тупой травмой грудной клетки, шеи или живота либо следствием хирургического вмешательства или эндоскопической процедуры. Спонтанный разрыв могут спровоцировать следующие факторы:

  • переизбыток употребленного алкоголя;
  • переедания;
  • рвота;
  • напряженные мышцы брюшного пресса;
  • диафрагмальное сокращение, сжимание мышечной оболочки желудка.

В пищеводе повышается давление, разрывая его стенки. Боль возникает обычно после травмирующего обстоятельства и проявляется резко. Нередко иррадиация в поясницу или область надплечья. Есть и другие признаки разрыва органа:

  • учащенный пульс;
  • затруднение и поверхностность дыхания;
  • цианоз кожи (посинение);
  • холодный пот.

При прогрессировании воспаления, затрагивающего средостение с брюшной полостью, состояние больного ухудшается до критического положения. Это проявляется в тахикардии, одышке, лихорадке, интоксикации и шоке.

Местоположение разрыва пищевода отражается и на других органах. Это приводит к различным заболеваниям – пиотораксу, медиастиниту, перитониту, флегмоне.

Инородное тело

Нередкий источник болей в пищеводе – попадание в него инородных тел. Это может быть косточка, монетка, пуговица. Попадают такие предметы в пищевод по разным причинам. Иногда это привычка держать мелкие предметы во рту, например, булавки иголки, гвозди. Часто инородные предметы попадаются в пище, а глотают их из-за невнимательности, поспешности или недостаточного пережевывания. Еще одна причина – детский возраст или проблемы с психикой.

Из-за попадания постороннего предмета болезненные ощущения локализуются за грудиной, возрастая при глотании. Боль бывает давящая. Слюноотделение повышается, расстраивается акт глотания (дисфагия). Со временем общее состояние может ухудшиться. Если инородный предмет задержится в органе, то может воспалиться средостение (медиастинит).

Эзофагит

Эта патология означает воспаление слизистой пищевода. Заболевание бывает острое и хроническое. Его причиной чаще служит желудочно-пищевой рефлюкс, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Болезнь может вызвать также химический ожог, физическое повреждение или инфекция.

Глотание может быть затруднено или болезненно. У пациента есть ощущение, как будто что-то застряло в горле. Болит рот, начинается изжога, тошнота и рвота.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Эта патология является хронической и рецидивирующей. Она означает заброс в пищевод желудочного либо дуоденального содержимого. Такое явление называют гастроэзофагеальным рефлюксом.

Первое проявление болезни – изжога и срыгивание кислым. Обычно эти симптомы появляются после еды, наклона туловища вперед и ночью. Боль находится на втором месте по встречаемости. Болезненные ощущения могут передаться в область между лопатками, шею, левую часть грудной клетки и нижнюю челюсть.

Не редкость для такой патологии и дополнительные симптомы, являющиеся внепищеводными. Заболевание проявляется одышкой, кашлем, сухостью в горле, охриплостью, белым налетом на языке. Со стороны желудка о патологии говорит быстрое насыщение. У больного возникает вздутие, его тошнит, начинается рвота.

Диафрагмальная грыжа

Переходной областью из грудной полости в брюшной отдел для пищевода служит диафрагма. Когда на ее пищеводном отверстии сказывается смещение некоторых органов в полость грудины, то диагностируют грыжу.

Возможных причин патологии несколько. Это может быть грыжа, травма, новообразование, беременность, неправильное питание либо вредные привычки. Спровоцировать нарушения может ожирение, вздутие кишечника, асцит (брюшная водянка).

Пациент испытывает боль во время глотания и прохождения пищи по пищеводу. Часто есть ощущение, как будто что-то застряло в горле, потому возникает подозрение на инородное тело. Патология проявляется и другими симптомами:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • икота;
  • тошнота;
  • головокружения.

Заброс желчи вверх (рефлюкс) способен спровоцировать стенокардию и нарушить функционирование сердца. Начинается рефлюкс после еды и не зависит от стресса или физических нагрузок.

Халазия и ахалазия

Возможные провокаторы болезненных ощущений – халазия и ахалазия пищевода. Обе патологии означают нарушенную функциональность пищеварительной системы, но отличаются своими проявлениями. Подробнее о причинах, симптомах и лечении этих заболеваний читайте в .

Халазия означает, что способность сфинктера смыкаться нарушена. Из-за такой патологии пациент страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса и эзофагита.

Ахалазия – нервно-мышечное поражение. Патология носит хронический характер и означает нарушение нормального раскрытия кардии во время еды. Алахазия снижает тонус пищеварительных органов, провоцируя рвотный рефлекс и затрудняя проходимость пищи любой твердости и консистенции.

Симптомами обоих заболеваний является сильная изжога, приводящая к рвоте. У пациента возникает тупая боль в районе эпигастрия либо солнечного сплетения.

Болезненные ощущения – одно из основных проявлений. Вызывают их сокращения мышц органа, резко возникающие во сне, после переутомления или стресса. Боль купируется медикаментами либо проходит, когда больной поест или выпьет воды.

Еще один важный признак – дисфагия. При глотании пищи проявляется боль. Она может быть тупой или резкой, локализуется в грудине. Дисфагия часто проявляется после эмоционального всплеска – переживаний, стресса, депрессии либо апатии.

Возможна также регургитация. Мышцы пищевода сокращаются болезненно и отрывисто, потому заброс не переваренного содержимого происходит не только в пищевод, но и рот. Это провоцирует изжогу, срыгивание либо рвоту.

Портальная гипертензия

Это заболевание способно вызывать боли в пищеводе. Провокатором такого синдрома является нарушение кровотока в бассейне воротной вены при возросшем кровяном давлении. Впоследствии нарушается нормальная деятельность желудка, развивается варикоз вен в пищеводе и желудке, начинается асцит, спленомегалия (селезенка патологически увеличивается в размерах), желудочно-кишечные кровотечения.

Опасным проявлением заболевания является , прямой кишки и желудка. Это происходит из-за изменений при варикозном расширении.

Боль при портальной гипертензии затрагивает эпигастрий, подвздошную область и правое подреберье. Больной теряет аппетит, слабеет, резко худеет, его тошнит. Желудок по ощущениям переполнен, повышается метеоризм. Стул неустойчив – это может проявляться как запорами, так и диареей. Возможна желтуха, увеличение объемов живота.

Гепатит C и цирроз печени

Боли в пищеводе могут быть одним из осложнения при гепатите C. Происходит их расширение, начинается извилистость. Из-за истончения стенок вен может возникнуть массовое кровотечение.

Варикозное расширение вен пищевода проявляется не сразу. Иногда заболевание не имеет симптомов годами. К основным проявлениям патологии относятся:

  • нарушения проглатывания пищи;
  • тяжесть в груди;
  • изжога.

Обычно эти симптомы говорят о воспалении пищевода – эзофагите. Оно часто сопутствует варикозу этого органа.

Важно! При патологиях любых органов пищеварения важно не игнорировать консультации врача и назначенные диагностические исследования. Разные элементы пищеварительной системы тесно взаимодействуют, потому некоторые заболевания могут распространяться на другие органы.

Кардиоспазм

Такая патология свойственна людям 20-40 лет. Она означает спазм кардии. Первопричина заболевания неясна, но вызывает его нарушенная функциональность блуждающего нерва. Именно он отвечает за раскрытие сфинктера и перистальтическую активность.

Болезненность в пищеводе при кардиоспазме бывает постоянной либо приступообразной. Возникает она в районе мечевидного отростка (грудина) и способна отдаваться в шейный отдел или сердце.

Патология обычно начинается с дисфагии. Она может развиваться постепенно либо возникнуть внезапно. Большинству пациентов легче глотать теплую и жидкую пищу, хотя некоторым больше подходит твердая еда.

При кардиоспазме проглоченная еда задерживается, не попадая сразу в желудок. В результате пищевод расширяется над кардией. Застойные пищевые массы срыгиваются, потому могут попасть в дыхательные пути. Последствия очень серьезны – воспаление легких, абсцесс. Из-за уменьшения объема поступающей в желудок пищи и жидкости у пациента может начаться сильное истощение.

Туберкулез пищевода

Рези в пищеводе при такой патологии провоцируются обычно изъязвлением слизистой органа. Один из ярчайших показателей болезни – дисфагия.

Болезненность при глотании появляется из-за язв, может возникать также жжение во время него. Неприятных ощущений нет в промежутке между глотаниями пищи.

Если туберкулез протекает в склеротической форме, то общее состояние пациента ухудшается, дисфагия проявляется ярче. Упадок сил объясняется невозможностью полноценного питания.

Прогрессирующее изъязвление органа резко нарушает глотательный акт, возникают сильные неожиданные боли. Они чаще проявляются ночью и не купируются привычными анальгетиками. Боль может отдаваться в ухо (иногда в оба сразу), за грудиной выражается в ощущениях жжения, усиливающихся при глотании.

Дискинезия

Эта патология является еще одним возможным провоцирующим фактором болезненности пищевода. Дискинезия означает нарушенную моторную функциональность пищевода, то есть пища продвигается в желудок по-другому, но при этом поражения органа отсутствуют.

Болезненные ощущения вызывает сопутствующая дисфагия. Пациент, закончив прием пищи, чувствует тяжесть в эпигастрии, возникает гастроэзофагеальный рефлюкс. Содержимое пищевода или желудка способно проникнуть в дыхательную систему, вызывая хронический бронхит либо пневмонию.

При гипермоторной дискинезии боль может отдаваться в лопатку, левую руку или левую часть грудной клетки. При таких симптомах диагностика должна быть дифференцированной, так как они напоминают инфаркт миокарда или ишемию сердца.

При неврозе или истерии возникает спазм в нижнем отделе пищевода. Это частая причина ощущения кома в горле.

Эзофагоспазм

Такую патологию называют также диффузным спазмом. Болезнь относится к дискинезии пищевода. Спазмам подвержена гладкая мускулатура органа, но при этом кардиальный сфинктер остается в нормальном тонусе и во время глотания рефлекторно раскрывается.

Спазмы гладкой мускулатуры вызывают боль за грудиной. Она может возникнуть вне приема пищи либо во время него. Неприятные ощущения может вызвать даже сглатывание слюны. Дискомфорт усиливается в стрессовом состоянии.

Дисфагия проявляется после еды любой консистенции, хотя в некоторых случаях ее вызывает только твердая пища. У многих пациентов дисфагия не является постоянным симптомом.

Язва

Язве пищевода обычно сопутствует аналогичная патология желудка или кишечника. Одиночное проявление такой болезни диагностируют в десятки раз реже.

Причина чаще кроется в недостаточности кардиального сфинктера в сопровождении гастроэзофагиального рефлюкса. Заболевание может вызвать также опухоль, лучевая терапия или прием некоторых лекарств.

Симптомы при язве обычно довольно яркие. Заболевание сопровождается:

  • болью за грудиной;
  • дисфагией;
  • изжогой;
  • рвотой;
  • потерей веса.

Болезненные ощущения возникают после еды и обычно локализуются в районе мечевидного отростка либо эпигастрия (реже). Моторика пищевода угнетается, возникает отек, вызывая нарушения глотания.

Если заболевание продолжительное, то пациент срыгивает только что съеденную пищу. Из-за потери в весе начинается общее истощение. Возможны осложнения в виде перфорации в плевральную или брюшную полость.

Грудной остеохондроз

Причиной болезненности в пищеводе может быть грудной остеохондроз. Обычно такой симптом вызывает поражение, затронувшее верхнегрудной сегмент. Боль может возникать также в глотке. Пациенту мешает ощущение инородного предмета в глотке или пищеводе.

Боль возникает, когда больно глубокой вдыхает или выдыхает. Пациенту трудно поворачиваться в стороны. Проявляется межреберная боль, дискомфорт при подъеме любой руки.

Болезненные ощущения могут проявлять по-разному. У одних пациентов они незаметны вначале и нарастают постепенно, у других возникает сильная боль сразу и внезапно.

Боль в пищеводе нельзя игнорировать. При любых неприятных симптомах необходимо обратиться к специалисту. Возможна иррадиация болезненных ощущений в другие органы, потому локализация боли не показатель поражения именно этого участка. Уточнить патологию и причину проявившихся симптомов можно только посредством комплексной диагностики.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Похожие статьи