В настоящее время множество людей страдает различными инфекционными заболеваниями, которые могут поразить любой орган без исключения. Иногда случается так, что в патологический процесс вовлекается очень важный для человека анализатор - зрительный аппарат. Бленнорея может развиться у всех лиц без исключения независимо от национальной, половой или возрастной принадлежности. Ранее считалось, что патология появляется преимущественно у людей репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь. В последние же три десятилетия выявлено увеличение количества случаев бленнореи у пожилых лиц, а также новорождённых.

Что такое бленнорея

Бленнореей (офтальмобленнореей или острым гнойным конъюнктивитом) называют остро протекающий инфекционный процесс, поражающий конъюнктиву - слизистую оболочку глаз. Сопровождается заболевание обильным выделением гноя, покраснением век и их отёчностью.

Глаза при бленнорее отекают, краснеют и гноятся

Бленнорея может возникнуть в любом возрасте.

Главными возбудителями бленнореи (гонобленнореи) являются гонококки (нейссерии) - неподвижные грамотрицательные диплококки, внешне похожие на зёрна кофе. Во внешней среде они достаточно быстро погибают. Однако в организме человека микробы усиленно размножаются и сохраняют жизнеспособность на протяжении длительного времени. Известен факт, что эти бактерии под влиянием антибактериальных средств трансформируются в особые L-формы, благодаря чему приобретают устойчивость к их воздействию. Именно поэтому важно не затягивать с походом к врачу и на ранних стадиях инфекционного процесса начать лечение.

Запущенные случаи тяжело поддаются терапии. В большинстве своём таким типом бленнореи страдают взрослые с гонореей мочевыделительной системы. Младенцы тоже болеют, но крайне редко. Связано это прежде всего с тем, что в родильных домах активно проводятся профилактические мероприятия по борьбе с гонококковой инфекцией.

Гонококки жизнеспособны и устойчивы в человеческом организме

Существует также разновидность заболевания, не связанная с гонококковыми организмами - негонококковая бленнорея. В большинстве случаев таким типом патологии страдают новорождённые. Главным отличием от заболевания, вызванным гонококками, является вялое течение процесса. При этом возбудителями могут выступать пневмококки, хламидии, кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы.

Известна и смешанная форма патологии. При этом заболевание может быть вызвано одновременно несколькими возбудителями, включая гонококк.

Причины возникновения патологии

Новорождённые заражаются в основном во время родов при прохождении через половые пути матери. Известны также случаи передачи инфекции внутриутробно. Происходит это обычно при вскрытии плодного пузыря ранее положенного срока или же при затяжном родоразрешении. Кроме того, патология может возникнуть при несоблюдении элементарных правил личной гигиены больными родителями или другими членами семьи.

Симптомы инфекции начинают проявляться обычно на второй-третий день жизни младенца. Наблюдаются выраженная отёчность век и их покраснение. Спустя ещё пару суток появляются гнойные выделения из конъюнктивы. Они бывают настолько обильными, а отёк век становится таким сильным, что ребёнок не может открыть глаза. Если патологический процесс запустить и не лечить, то он может перейти на роговую оболочку. В этом случае образуются язвы, которые постепенно будут рубцеваться, формируя бельмо (белое пятно) - помутнение роговицы, приводящее к резкому снижению остроты зрения и даже слепоте. В столь малом возрасте, как правило, поражаются оба глаза. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь и своевременно начать её лечение во избежание потери младенцем способности видеть в будущем.

Очень часто гнойные выделения, скапливаясь, высыхают, из-за чего младенец не в силах открыть глаза

У взрослых бленнорея обычно поражает один глаз, но бывают случаи, когда в процесс вовлекаются сразу оба. Заболевание, как правило, протекает тяжело, и лечится оно сложнее. Связано это прежде всего с тем, что люди затягивают с походом к врачу, думая, что всё пройдёт само собой, усугубляя положение, давая микроорганизмам размножиться и перейти в более устойчивые формы, которые не поддаются воздействию лекарственных средств. Заражает человек обычно себя сам, прикасаясь к глазам немытыми руками, используя обсеменённые гонококком предметы обихода или личные вещи больного.

Бленнорея характеризуется обильным гнойным отделяемым из глаза

Симптомы и признаки бленнореи

Как уже говорилось, у новорождённых заболевание можно заподозрить на вторые-третьи сутки жизни. Если инфицирование было внутриутробным, малыш рождается уже с проявлениями болезни. При этом наблюдается гиперемия (покраснение) век, развивается плотный их отёк. Конъюнктива становится рыхлой и при прикосновении к ней легко начинает кровоточить. Выделения в этом периоде жидкие с примесью крови. Данный этап развития болезни называют инфильтративным.

Спустя 3–4 дня отёк немного спадает, края век размягчаются, а из конъюнктивального мешка начинают усиленно вытекать гнойные выделения. Они настолько обильные, что стекают из глазной щели по поверхности щёк. Скапливаясь на веках, ресницах и засыхая на поверхности, они их склеивают. Этот этап болезни называется периодом гноетечения.

При нормальном течении инфекционного процесса примерно через 2–3 недели наступает этап папиллярной гипертрофии . Он проявляется в снижении количества выделяемого гнойного секрета, ослаблении покраснения, а также отёчности век и конъюнктивы. Характерной особенностью данного периода болезни является появление на поверхности слизистой оболочки век фолликулярных и сосочковых разрастаний и формирование так называемых складок.

Следующая стадия - этап выздоровления. В норме он наступает спустя 1–2 недели. При этом выделение гноя прекращается, гиперемия постепенно исчезает, а слизистая конъюнктивы приобретает нормальный вид.

Бленнорея у новорождённых обычно протекает легко и заканчивается полным выздоровлением

Бленнорея взрослых протекает по тому же сценарию, что и у новорождённых. Разница в том, что все проявления болезни более выраженные, процесс протекает острее и тяжелее, при этом страдает общее самочувствие, работоспособность резко снижается. Заболевание развивается на одном глазу, но может перейти и на второй. Кроме того, высок риск присоединения серьёзных осложнений.

Бленнорея у взрослых протекает значительно тяжелее, нежели у новорождённых

Бленнорея негонококковой природы протекает значительно легче и, как правило, без осложнений. Иногда проявления патологии настолько ничтожны, что человек и не замечает её у себя.

К общим признакам бленнореи можно отнести:

• отёк и покраснение слизистой оболочки глаза (конъюнктивы);
• гиперемию и выраженную отёчность век;
• чувство зуда, рези и жжения в глазах;
• непереносимость света - светобоязнь;
• изъязвления слизистой оболочки;
• жидкие выделения из глаз с примесью крови;
• обильное гноетечение из глаз;
• снижение остроты зрения.

Бленнорея сопровождается выраженным отёком и гиперемией конъюнктивы

Как диагностируется заболевание

Диагностика бленнореи начинается с осмотра поражённых глаз специалистом.

По клиническим проявлениям и обильному выделению гноя офтальмолог предположит наличие острого гнойного , однако этиологию (возбудителя) заболевания он может определить только после прохождения пациентом дополнительных исследований.

Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний глаз прибегают к следующим диагностическим методам:

• Бакпосев. Это бактериологическое исследование выделяемого конъюнктивой секрета. Оно помогает выявить гонококк в вытекающем из глаза гное.
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Метод заключается в выявлении ДНК возбудителя в гнойном секрете, выделениях мочеполового тракта, а также крови больного.
• Иммунофлюоресцентная реакция (РИФ). Заключается в обработке биоматериала больного специфическими антителами. При наличии возбудителя мазок будет особо светиться при осмотре во флюоресцентном микроскопе.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Это выявление в крови больного антител к возбудителю.
• Биомикроскопия. Исследование считается самым точным в офтальмологии и используется для выявления патологии других структур глаза, которые могут быть вовлечены в патологический процесс. Для обследования используется особая так называемая щелевидная лампа. Благодаря своему освещению и способности увеличивать она позволяет детально рассмотреть все структуры глазного яблока.
• Флюоресцеиновая инстилляционная проба. Предварительно пациенту в глаз закапывают специальный флюороресцеиновый раствор. Затем, используя особый синий фильтр, глазное яблоко осматривают в щелевидной лампе. Таким образом проверяют наличие повреждений слёзной плёнки и роговицы. Различные дефекты будут неокрашенными.
• Диафаноскопия. Исследование проводится в специальной тёмной комнате. В глаз закапывают анестетик и вещество, расширяющее зрачок. Далее при помощи специальной лампы структуры глаза просвечиваются. Так определяют серьёзные патологии (отслоение сетчатки, и прочее) и повреждения более глубоких структур глаза.

Проводится обязательное и полное обследование родителей и ближайших родственников, окружающих ребёнка, при наличии у него бленнореи.

Только офтальмолог сможет определить вид конъюнктивита и назначить грамотное лечение

Лечение

Лечение бленнореи складывается из местного использования антисептиков и антибактериальных мазей, а также системного применения .

Очень важно изолировать здоровый глаз от больного во избежание его заражения. Для этого на него накладывают специальную повязку.

Терапия направлена прежде всего на уничтожение возбудителя бленнореи. Больной глаз (его конъюнктиву) каждый час необходимо промывать перманганатом калия, фурацилином в слабом разведении или же физиологическим раствором хлорида натрия для удаления всех патологических выделений.

Промывание глаз антисептиками поможет убрать скопившийся гной из конъюнктивального мешка

Далее следует закапывать антибактериальные средства в капельном виде. Это могут быть растворы пенициллина или сульфацетамида. Перед сном (обычно на ночь) за веко необходимо закладывать антибиотик в виде мази. Чаще всего назначают тетрациклиновую или эритромициновую.

Антибактериальные препараты в виде капель помогут промыть глаз от выделений и уничтожить микроорганизмы

Местного лечения, как правило, бывает недостаточно: при излечении глаза в дальнейшем может произойти повторное заражение, если инфекция осталась «гулять» по организму. Чтобы этого избежать, специалисты назначают антибактериальные препараты системного воздействия. Это могут быть как таблетированные лекарства, так и растворы для инъекций. Наиболее часто используются средства тетрациклиновой и пенициллиновой групп.

Антибактериальную мазь лучше всего закладывать на ночь для более длительного воздействия

Только комплексное лечение поможет избавиться не только от острого гнойного конъюнктивита, но и от бактериальной инфекции во всём организме.

Прогнозы, последствия и осложнения

При своевременном и грамотно проведённом лечении прогнозы самые благоприятные. Хороший исход заболевания бывает при бленнорее негонококковой природы. С патологией, вызванной гонококковыми микроорганизмами, дела обстоят сложнее: лечится болезнь тяжелее, а осложнения наступают чаще.

В запущенных случаях и при несвоевременной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

• образование рубцов на конъюнктивальной оболочке глаза;
• помутнение роговицы (бельмо) с распространением на радужную оболочку;
• распространение инфекционного процесса на роговицу глазного яблока;
• изъязвление и размягчение роговицы;
• распространение патологического процесса на более глубокие структуры глазного яблока;
• атрофия глазного яблока;

Профилактика бленнореи направлена на предотвращение возникновения патологии и повторного инфицирования глаза. За последние годы заболеваемость новорождённых заметно снизилась. Связано это прежде всего с тем, что на этапах планирования беременности, а также в период вынашивания малыша в женских консультациях тщательно обследуют будущих мам на наличие различных инфекций, в том числе и гонококковой. При обнаружении таковых стараются как можно быстрее вылечить болезнь, чтобы избежать в дальнейшем неприятных последствий.

• придерживаться элементарных гигиенических правил, прежде всего мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, а также умываться проточной водой из-под крана;
• не прикасаться к глазам немытыми руками и не тереть их;
• не пользоваться вещами больного, особенно предметами личной гигиены - полотенцами, мочалками и так далее;
• при начальных проявлениях конъюнктивита не пытаться осуществлять какие-либо лечебные мероприятия, в этом случае необходимо сразу же обратиться к офтальмологу: правильное и своевременно начатое лечение снизит риск возникновения осложнений;
• регулярно проверяться на наличие заболеваний, передающихся половым путём, а при их выявлении не отказываться от лечения.

Что такое конъюнктивит - видеоролик

Бленнорея - вполне излечимое заболевание. Важно не игнорировать его начальные симптомы, а также не пытаться самостоятельно оказать медикаментозную помощь. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и провести грамотную терапию инфекционного процесса. Важно помнить, что только своевременное обращение к врачу поможет избежать развития серьёзных осложнений, которые значительно снизят качество жизни в будущем.

Гнойный конъюнктивит или бленнорея у новорожденных чаще всего вызывается гонококковой инфекцией. Недуг отличается сильным отеком век, обильным гноетечением. Несвоевременная терапия тяжелой формы гонобленнореи грозит потерей зрения. Благодаря специальным профилактическим мероприятиям, патология гонококкового происхождения встречается крайне редко.

Причины болезни

Заболевания глаз, возникшие из-за действия бактерий другой этиологии, составляют приблизительно треть всех случаев и протекают в более легкой форме. Бленнорея у новорожденных может развиться в результате таких обстоятельств, как:

• Попадание бактерий на слизистую оболочку глаз малыша при его продвижении по родовому пути, инфицированному возбудителем гонореи.
• Преждевременно вскрытый плодный пузырь либо тяжелые роды, приведшие к заражению внутри утробы матери.
• Инфицирование ребенка с помощью предметов ухода, воды, рук по причине нарушения правил гигиены.

Вызывают патологи. следующие возбудители:

• гонококк;
• хламидия трахоматис;
• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• палочка Коха-Уикса;
• пневмококк;
• смешанная микрофлора.

Симптоматика

Сначала у такого малыша могут быть отечными веки.

Проявления заболевания в результате внутриутробного заражения видны у родившегося ребенка сразу. После заражения при родах признаки недуга возникают спустя пару суток после рождения. Чаще происходит одновременное поражение обоих глаз, реже - поочередное. Недуг имеет 3 стадии, в течение которых признаки несколько трансформируются. Основные симптомы представлены в таблице:

Диагностика

После появления на свет органы зрения малыш осматривает профильный доктор.

Присутствие бленнореи у ребенка и ее этиологию офтальмолог определяет по итогам первичного осмотра путем раскрывания век. Сильная отечность и уплотнение иногда требуют усилий, чтобы их раскрыть. Необходима изоляция глаз пациента ватными тампонами, так как накопившийся гной во время открывания век может интенсивно выделяться. После наружного осмотра со слизистой оболочки глаза берется мазок.

Для назначения эффективной терапии проводятся лабораторные исследования, помогающие определить, какой возбудитель вызвал патологию. К ним относятся:

• микробиологическая проба;
• полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ;
• РИФ-диагностика.

Кроме этого, применяются инструментальные методы. Исследования проводятся для предупреждения патологий роговицы и поражений внутренних структур глаза. К ним относятся следующие процедуры:

• биомикроскопия;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба;
• диафаноскопия.

Бленнорея у ребенка служит основанием для обследования родителей. Самочувствие новорожденного зависит от их здоровья.

Лечение недуга

В терапии заболевания могут использоваться инъекционные антибиотики.

Общая и местная терапия направлена на уничтожение возбудителя патологии, продолжается приблизительно 2 недели. В комплексном лечении, кроме педиатра и офтальмолога, участвует дерматовенеролог. Острое течение бленнореи требует системного использования антибактериальных препаратов. Также проводится повторное взятие мазка для определения эффективности проводимой терапии. Основные мероприятия:

• Регулярное (каждые 1-1,5 ч.) струйное очищение конъюнктивальной полости физиологическим раствором.
• Применение антибактериального препарата для закапывания глаз или внутримышечного введения.
• Закладывание противомикробной мази за веки.
• Использование защитной повязки для здорового глаза в предупреждающих целях.

Препараты

Промывание слизистой глаз проводится растворами натрия хлорида, «Фурацилином», перманганата калия. После процедуры очищения глаза закапывают сульфаниламидными либо антибактериальными средствами - «Альбуцидом», «Тетрациклином», «Пенициллином». При обострении антибиотики назначают в виде инъекций. В случае поражения роговицы применяются антимикробные линименты, в том числе эритромициновую мазь либо содержащую тетрациклин.

Народные рецепты

Для обработки органов зрения ребенка может использоваться отвар шалфея.

Лечение бленнореи рекомендуется дополнять применением травяных отваров. Наиболее эффективными являются ромашка аптечная, шалфей, календула. Несколько раз в течение дня отварами промывают пораженные глаза для удаления гнойных налетов. Применение таких средств ускоряет выздоровление, так как растения оказывают антибактериальное и дезинфицирующее действие. Один из способов приготовления лечебного снадобья:

1. Залить 1 ст. л. цветков водой объемом 200 мл.
2. Закипятить.
3. Настаивать в термосе 40-50 мин.
4. Профильтровать через 2-3 слоя марли.
5. Отваром промывать глаза или прикладывать компрессы.

Просмотры: 2 137

Бленнорея. О том, что это заболевание бывает у новорожденных детей, узнала совсем недавно. Оказывается, бленнорея может быть опасной для глаз ребенка. Это инфекционное заболевание, во время которого у ребенка из глаз обильно выделяется гной. Бленнорея у новорожденных может проявиться на второй или третий дни после рождения. Мало кто знает, что профилактика бленнореи должна начинаться еще до рождения ребенка. Взрослым необходимо помнить об инфекционных заболеваниях, которые передаются половым путем. Это гонорея, иногда хламидии или неспецифическая флора. Именно гонококк – возбудитель гонореи – является причиной развития бленнореи у новорожденных детей.

Бленнорея проявляется следующим образом: веки у ребенка становятся отекшими и красными, они на ощупь плотные. Иногда из-за гноя ребенку трудно раскрывать глаза. А если глаза раскрыть, то у ребенка можно наблюдать воспаленную конъюнктиву. Отек спадает через несколько дней. Тогда веки у ребенка становятся мягче. Желтый гной может склеивать ресницы. Обычно через десять-четырнадцать дней бленнорея у новорожденных проходит. Но может еще некоторое время у ребенка наблюдаться красноватая бугристость на внутренней поверхности век.

Иногда во время воспалительного процесса слизистая глаз у ребенка глубоко поражается. А значит, она не может полностью восстановиться. В таком случае рубцы, которые образуются, могут изменить нормальное строение век у ребенка. Веко может даже вывернуться, из-за чего нарушается функция слезного аппарата. И в результате этого развивается сухость глаз у ребенка. Это способствует развитию хронического конъюнктивита глаз у ребенка. Знайте, что одно из опасных осложнений бленнореи у новорожденных – это ланофтальмит, когда разрушается роговица и в глазное яблоко попадает инфекция. В таком случае глаз у ребенка можно не спасти.

Профилактика бленнореи

Помните, что любое воспаление, которое влияет на ткани роговицы глаз новорожденного, может быть причиной образования белого пятнышка возле радужки, которое является дефектом. Пятно называют бельмом (лейкомой). При таком дефекте у ребенка возникают проблемы со зрением. Бленнорея – симптомы ее, если появились у новорожденного, то к лечению надо отнестись очень серьезно. Ведь бленнорея может привести к слепоте.

Бленнорею у новорожденных детей предотвратить просто. Для этого взрослым необходимо внимательно выбирать своего полового партнера. При случайных связях обязательно надо пользоваться презервативами. Во время планирования беременности необходимо обследоваться у гинеколога, а при необходимости даже у венеролога. Своевременно надо стать на учет по беременности, когда она наступила. В родильном доме после рождения ребенка внимательно соблюдайте . Тщательно мойте руки. Пусть ваш малыш будет здоровым!

сайт 2017-01-22

Бленнорея (blennorrhoea; греч. blennos слизь + rhoid течение, истечение) - острое гнойное воспаление конъюнктивы.

Возбудителем Б. чаще является гонококк. В связи с особенностями заражения и течения заболевания в разном возрасте различают Б. новорожденных и Б. взрослых.

Бленнорея новорожденных возникает обычно в результате заражения при прохождении головки ребенка через инфицированные родовые пути матери или вскоре после родов вследствие занесения возбудителя инфекции (через руки, белье, воду) при несоблюдении матерью гигиенических правил. При этом инкубационный период длится от нескольких часов до 2-3 дней. Очень редко (при затянувшихся родах и преждевременном вскрытии плодного пузыря) наблюдается внутриутробное заражение, когда ребенок уже рождается с выраженной Б. Поражаются обычно оба глаза (при заражении после родов может быть инфицирован сначала один, а затем другой глаз). Заболевание начинается с гиперемии конъюнктивы, отека и уплотнения век. При осмотре глаз веки выворачиваются с, трудом, конъюнктива при прикосновении кровоточит, имеется небольшое серозно-кровянистое отделяемое - первый период, или период инфильтрации. Через 3-4 дня веки становятся мягче, появляется обильное густое гнойное отделяемое, которое непрерывно накапливается на краях век, склеивает их и стекает на кожу лица - второй период, или период гноетечения. Третий период, или период папиллярной гипертрофии, характеризуется уменьшением количества гноя, который становится более жидким, появлением на конъюнктиве складок и сосочковых разрастаний. Постепенно конъюнктива принимает нормальный вид. Тяжелым осложнением Б. является поражение роговицы, возникающее обычно во втором периоде заболевания в результате ее инфицирования и нарушения питания. Роговица становится тусклой, в ней появляется ограниченный серовато-желтый инфильтрат,

который, быстро распадаясь, превращается в гнойную язву. При благоприятном течении процесса инфильтрат рассасывается, эпителизируется, оставляя после себя небольшое поверхностное помутнение. В более тяжелых случаях язвенный процесс прогрессирует; в исходе может образоваться грубое, нередко сращенное с радужкой бельмо .

Бленнорея взрослых обычно возникает в результате заноса возбудителей инфекции в глаз самим больным, страдающим гонореей мочеполовых путей. Процесс чаще начинается на одном глазу, в последующем переходит на другой глаз. Клиническая картина аналогична Б. новорожденных, но отличается более тяжелым течением и более частым поражением роговицы.

Бленнорея негонококковой природы обычно характеризуется более легким, чем гонококковая Б., течением (см.

Конъюнктивит ).

Диагноз ставят на основании клинических симптомов и бактериологического исследования отделяемого глаза.

Лечение местное и общее, проводится у новорожденных в родильном доме, при более позднем заражении - амбулаторно. Местное лечение проводят в течение 2 недель. При обильном гнойном отделяемом каждые 30-60 мин глаза промывают раствором перманганата калия (1:10000), через каждые 1-2 ч в глаза закапывают 30% раствор сульфацил-натрия (альбуцида) или раствор пенициллина (200000 ЕД на 10 мл изотонического раствора хлорида натрия). В начале заболевания внутрь назначают сульфаниламиды (сульфапиридазин, норсульфазол и др.) или антибиотики (препараты пенициллина, тетрациклина и др.). При тяжелом течении комбинируют прием сульфаниламидов внутрь с внутримышечными инъекциями пенициллина или стрептомицина.

На фоне лечения гонококки исчезают из конъюнктивального мешка обычно через 1-2 дня. Лечение при поражении роговицы - см.

К сожалению, в настоящее время все чаще встречаются заболевания, с которыми приходится сталкиваться только родившемуся малышу. Так, например, уже в первые дни жизни новорожденного ребенка могут беспокоить проблемы с органами зрения, одно из которых – это бленнорея новорожденных.

Планирование беременности и появление на свет здорового потомства является одной из важных решений каждого родителя, т.к. здоровье будущего ребенка на прямую связано со здоровьем его папы и мамы.

Лечебные закапывания при бленнорее у новорожденного

Бленнорея – это гнойное воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание может быть как у взрослых, так и у новорожденных. Постараемся разобраться с симптомами болезни, причинами возникновения заболевания, их диагностике и методах лечения бленнореи у новорожденных.

Как проявляется бленнорея у новорожденных?

Уже на 2-3 сутки жизни новорожденного развиваются признаки бленнореи. Симптомы болезни могут быть заметны в момент рождения, если заражение произошло внутриутробно. В большинстве случаев поражаются сразу оба глаза, если же заражение произошло после родов, то воспаление глаз происходит последовательно.

Рассмотрим симптомы заболевания у новорожденных:

• отечность конъюнктивы;
• покраснение век;
• гиперемия;
• плотность век;
• кровоточивость конъюнктивы при малейшем прикосновении;
• отделяемое из глаз скудное, сукровичного характера.

Внешний вид новорожденного с бленнореей

Этот период обычно длится две недели. С третьей недели выделения приобретают зелёный цвет, становятся более жидкими, конъюнктива век становится отечной и неровной.

Через месяц отёк значительно спадает, на слизистой век появляются сосочковые разрастания, фолликулы и складки. В стадии выздоровления конъюнктива постепенно принимает обычный вид.

Причины

Чаще всего, возбудитель болезни является гонококк, однако причиной болезни могут выступать и другие микроорганизмы, как пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, палочка Коха-Уикса, смешанная флора.

Иногда возбудителем может служить хламидия трахоматис – микроорганизм, вызывающий трахому. Также причиной возникновения данного заболевания является заражение глаз при прохождении родовых путей матери, больной гонореей. Несоблюдение матери элементарных правил гигиены также может привести к заражению малыша.

Диагностика

Диагностика бленнореи у новорожденных основана на данных первичного осмотра, анамнезе и результатах лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре глаз и век можно определить первые признаки .

Для мер предосторожности, врач должен пользоваться защитными очками, так как обычно гной может брызнуть струей.

Для выявления возбудителя у новорожденных берется мазок со слизистой глаз. В большинстве случаев для выявления типа микроорганизма используется ПЦР, ИФА.

Из инструментальных методов может потребоваться проведение биомикроскопии и диафаноскопии глаза. По клиническим проявлениям этиология гонококковой бленнореи и вирусного поражения конъюнктивы очень сходны, поэтому в диагностировании важно не ошибиться.

Лечение

Лечение болезни требует обязательного участия специалиста узкого профиля, а именно офтальмолога, который может назначить следующие виды лечения:

1. Местная терапия

Показано частое (каждые 1-1,5 часа) струйное промывание полости глаз ребенка слабым раствором хлорида натрия (перманганатом калия, фурацилином)

Растворы для промывания глаз при бленнорее у новорожденных

2. Антибиотикотерапия или использование сульфаниламидов

Лечение бленнореи основано на применении антибиотиков широкого спектра действия. После промывания глаза новорожденного закапывают раствором пенициллина или альбуцида. Для устранения болезни и её симптомов ребенку обычно назначают сульфаниламиды внутримышечно. При поражении роговицы используются мази.

3. Народные средства

Цветы шалфея, календулы и ромашки аптечной используют для промывания глаз отварами

Отваром этих трав несколько раз в день промывают глаза, что позволяет удалить гнойные налеты, представляющие собой погибшие лейкоциты и бактерии. В итоге выздоровление наступает значительно быстрее.

Прогноз

В течение двух недель проходит активное лечение болезни до полного восстановления слизистой оболочки глаз. При своевременном лечении заболевания ожидается благоприятный прогноз.

Спустя некоторое время после лечения в обязательном порядке необходимо повторно сдать мазок с конъюнктивы для исключения повторного заболевания.

Осложнения

Таким образом, стоит отметить, что бленнорея у новорожденных является редким, но очень серьезным заболеванием глаз. Одним из осложнений является воспаление и поражение роговой оболочки глаза, образующая гнойную язву, образующая вблизи радужки непрозрачного пятна белого цвета — бельмо.

Несвоевременное лечение и диагностика способны привести к необратимым изменениям с развитием слепоты.

Профилактика бленнореи у новорожденных

Большое значение отдается профилактическим мероприятиям, позволяющим снизить вероятность развития этого заболевания. Профилактика бленнореи новорожденных требует обследования на наличие инфекций у женщин, планирующих беременность, своевременное и эффективное их лечение.

Благодаря профилактике в роддомах, бленнорея новорожденных в последние годы встречается значительно реже. Новорождённым протирают веки и закапывают глаза специальным раствором.

Забота о своём здоровье и здоровье своих будущих детей должна волновать женщину во время планирования беременности, т.к. хронические заболевания и инфекции могут отразиться на течении беременности и родов, а также навредить малышу во время внутриутробного развития.

Бленнорея у новорожденных – заболевание, которое является показателем социального неблагополучия (как среди родителей, так и среди медицины в целом). Важно помнить, что забота о здоровье ребенка должна начинаться со здоровья родителей.

Вконтакте

Похожие статьи