Маммография кальцинаты есть. Киста кальцинированная почки

Рост онкологических заболеваний среди женщин заставляет всерьез задумываться о своевременной диагностике разного рода отклонений. Подробно рассмотрим, могут ли единичные кальцинаты в молочной железе свидетельствовать о развитии опухолевого процесса.

Кальций, который содержится в организме, при нарушении кислотно-щелочного баланса в мягких тканях груди может выпадать в осадок и вызывать обызвествления. Мелкие и крупные крупинки солей Са имеют способность накапливаться в тканях грудной железы. В 20% случаев образование таких кальцинатов сигнализирует о развитии онкологического заболевания.

Чтобы своевременно диагностировать отклонение, и при необходимости начать лечение женщинам рекомендуется ежегодное прохождение маммографии. При необходимости проводится биопсия.

В диагностике важную роль играет характер отложений. Кальцинаты могут быть единичными и множественными, отличаться размерами и локализацией.

К обызвествлению мягких тканей молочных желез могут привести разные причины. Самые распространенные из них:

  • Повышение уровня Са в крови вследствие чрезмерного употребления препаратов Са, витаминов А и Е. Повышение содержания кальция возникает также при сбоях в работе эндокринной системы (гиперпаратиреоз, гипертиреоз и др.) и нарушениях обмена веществ.
  • При лактостазе (застое грудного молока в период кормления грудью) происходит локальный ацидоз, и в железе выпадают соли кальция.
  • Фиброзно-кистозные инволюционные изменения в тканях, которые провоцируют появление полостей, содержащих жидкость, в результате этого происходит обызвествление полостных стенок, или выпадение солей.
  • Мастопатия, мастит, злокачественные новообразования приводят к выпадению кальциевых отложений в мягких тканях молочных желез. Это происходит потому, что среда становится кислой, и это вызывает выпадение солей Са.
  • Гормональный дисбаланс, возникающий как возрастное изменение, и климакс.

Патогенез

Механизмом процесса обызвествления выступает локальный ацидоз. Воспалительные процессы в органе влекут за собой нарушение углеводно-жирового обмена, что в свою очередь приводит к накоплению молочной, пировиноградной кислот и кетокислоты в очаге. Такое явление способствует накоплению жидкости, изменяется кислотно-щелочной баланс. В кислой среде соли Са выпадают в осадок, образуя единичные (точечные) или множественные кальцинаты.

Классифицируют кальцинаты по размеру, причинам возникновения, плотности, локализации (они могут быть проточными, стромальными и дольковыми). Одиночные кальцинаты в молочной железе в форме кольца или полумесяца свидетельствуют о фиброзно-кистозной мастопатии и наличии кисты.

Микрокальцинаты в виде мелких крупинок, расположенные очагово — это тревожный признак. Они в большинстве случаев указывают на злокачественные новообразования. При обнаружении проблемы проводится биопсия, поскольку это может быть клиническим проявлением рака.

Наличие единичных микрокальцинатов в молочной железе свидетельствует о доброкачественных образованиях, это может не составлять серьезной угрозы здоровью женщины. Но такое отклонение все-таки требует периодического проведения консультаций врача-гинеколога, профилактических мер для предупреждения развития рака.

В чем опасность

Опасность солевых отложений в том, что они достаточно трудно диагностируются. Женщины не испытывают дискомфорта, отложения не всегда могут быть обнаружены путем пальпации. Точеные отложения размером от 1 см в диаметре и более обнаруживаются только в редких случаях. Жалоб на общее состояние женщины не предъявляют.

Если имеет место обызвествление проточных участков, требуется консультация врача-онколога.

Возрастного порога для образования кальциевых отложений не существует. Единичные кальцинаты могут диагностироваться в любом возрасте. Для женщин старше 40 лет риск патологии увеличивается в несколько раз. Для своевременной диагностики рекомендуется ежегодное прохождение маммографии.

Как выявить кальцинаты

Маммография — основной способ диагностики патологических изменений. Самыми распространенными и легко выявляемыми являются единичные стромальные кальцинаты. Локализуются они в железистой ткани, имеют достаточно плотную консистенцию, отличаются большими размерами. Угрозы для жизни и здоровья одиночные кальцинаты не представляют, и вызывают только психологический дискомфорт.

Единичные кальцинации в виде крупных отложений свидетельствуют о доброкачественном образовании. Мелкие очаговые поражения чаще всего свидетельствуют о раковом процессе.

При деформированных мелких очаговых поражениях пациентке проводят пункционную биопсию. По результатам цитологического исследования врач определяет диагноз.

Лечение

При выявлении дольковых или стромальных кальцинаций в молочной железе проведение специфической терапии не требуется. Обызвествления в виде точечных очагов остаются на всю жизнь. Рекомендованы ежегодные консультации врача-онколога. А также лечение основного заболевания, повлекшее нарушения обменных процессов в тканях молочной железы.

Потребуется коррекция рациона и применение лекарственных средств. Следует исключить из рациона жирные и жареные блюда, соль, шоколад и острые приправы. Эти продукты способствуют нарушению обменных процессов, и негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта и печени.

В рацион следует включать ежедневно такие продукты:

  • хлеб из муки грубого помола
  • сухофрукты, шиповник
  • рыбу и морепродукты

Необходимо избегать травмирования груди, и длительного нахождения под открытым солнцем. Запрещено пользоваться солярием.

Оперативное вмешательство не применяется, так как при очистке обызвествленной полости проблемные участки могут заполняться соединительной тканью. Изменение структуры клеток приводят в данном случае к онкологическим заболеваниям.

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозная терапия в первую очередь направлена на восстановление метаболических процессов, профилактику рака и нормализацию работы пищеварительной системы и печени.

Применяются следующие препараты:

  • витамины группы С, отвечающие за солевой обмен
  • витамин Е, играющий важную роль в клеточном обмене
  • гепатопротекторы, регулирующие водно-солевой баланс в организме
  • фитотерапевтические препараты и средства народной медицины, которые препятствуют возникновению единичных мелких кальцинатов в молочной железе; себя хорошо зарекомендовали пустырник, череда, бессмертник, корень валерианы
  • гомеопатические препараты препятствуют развитию мастопатии, приводящей к кальцинированию желез (мастодион, кламин, ременс и климадион)
  • гормонотерапия — при необходимости, применение гормональных препаратов могут заменить гомеопатические средства и фитоэстрагены
  • противовоспалительные нестероидные средства, нормализующую среду, и препятствующие отложению солевых осадков в виде единичных и множественных кальцинатов

Прогноз и профилактика

При отсутствии злокачественных образований прогноз положителен. И во многом он зависит от причин, повлекших развитие одиночных кальцинатов.

Во время приема витамина D следует ограничить пребывание на открытом солнце, также нужно отказаться от посещения солярия.

В качестве профилактики образования единичных и множественных кальцинатов рекомендовано своевременное лечение гинекологических патологий, отказ от вредных привычек, физическая активность, соблюдение режима труда и отдыха. Регулярное посещение женской консультации для профилактических осмотров снижает риск развития заболеваний, и позволяет своевременно начать лечение.

Метаболические нарушения могут стать причиной отложения солей кальция в тканях и органах. Такие образования называют кальцинатами. Нередко врачи обнаруживают кальцинаты в молочной железе. Это может быть случайная диагностическая находка или результат целенаправленного поиска. Для женщины важно знать, что отложение кальция в может быть как доброкачественным, так и злокачественным признаком.

Кальцификация является распространенной патологией тканей, характеризующейся отложением солей кальция. Отложения могут появляться в самых разных органах, в том числе в почках, суставах, желчном пузыре, головном мозге и сосудах. Опасность такой патологии зависит от расположения кальцината и причин его появления.

К основным причинам образования кальцината относят травму, инфекционное или аутоиммунное нарушение. В таких случаях кальцификация является редким осложнением. Тем не менее, образование кальцинатов часто связано с менее характерными причинами. В частности, спровоцировать появление такой патологии может неправильная диета.

Главным механизмом образования кальцината является избыток в организме.

Повышенная концентрация этого микроэлемента в крови обусловливает агрегацию, и формирование нерастворимой соли. При этом повышенная концентрация кальция может наблюдаться задолго до образования кальцината, поскольку появление патологического процесса зависит и от других факторов.

Большая часть кальция организма расположена в зубной и костной ткани. Один процент кальция равномерно распределен в крови, мышечной ткани, внеклеточной жидкости и органах. Изменение этого баланса может быть главным пусковым фактором для образования кальцинатов.

Кальцинаты в молочной железе и их виды

Кальцификация является нечастой патологией молочных желез. Обычно врачи случайно обнаруживают такую патологию во время исследования рентгенографии.

При этом врачи выделяют следующие виды отложения кальция в молочных железах:

  • Макрокальцификация. Образования выглядят как большие белые точки на рентгенограмме грудной клетки. Обычно они случайно разбросаны на периферии железы. Это самый распространенный тип отложения кальция в груди, встречающийся у женщин старше 50 лет.
  • Микрокальцификация. Такой вид патологии характеризуется меньшим размером кальцинатов. Процесс образования небольших кальцинатов в молочной железе часто называют предраковым состоянием. После обнаружения такой патологии рекомендуется проводить дальнейшую диагностику.

В большинстве случаев кальцификация молочной железы не является злокачественным процессом. Такие образования сами по себе не опасны для здоровья, и только в редких случаях соли могут вызывать дискомфорт. Тем не менее, появление мелких отложений должно насторожить пациента, поскольку микрокальцификация в клинической практике ассоциируется с ранними признаками рака молочной железы.

Возможные причины и признаки

Причины образования определяют доброкачественные или злокачественные свойства патологии. Врачи склонны предполагать, что определенные нарушения, являющиеся причиной появления кальцинатов, могут быть факторами риска развития онкологии молочной железы.

Еще давно было выяснено, что длительное использование некоторых дезодорантов и гелей, содержащих рентгеноконтрастные материалы, может стать причиной появления псевдокальцификации на рентгенограмме. Возможность такого явления требует дополнительных диагностических мероприятий.

Кальцинаты имеют слишком малый размер для того, чтобы их можно было обнаружить во время регулярного обследования груди. Даже для макрокальцификации не характерно обнаружение при пальпации. Врачи обнаруживают патологию с помощью рентгенографического исследования.

Диагностика

Кальцификация молочной железы обнаруживается только с помощью маммографии. С помощью рентгеновских лучей врачи могут обнаружить плотные образования в ткани железы. Регулярная маммография груди в особенности рекомендована для женщин старше 50 лет. Это немаловажная часть профилактики онкологии.

Если кальцинаты на снимке выглядят доброкачественными, другие исследования не выполняются. Такие образования не удаляют из-за отсутствия вреда для организма. Если же кальцификация выглядит подозрительно, врач назначит дополнительные исследования.

Главным методом исследования является . Эта процедура предполагает забор исследуемого участка ткани из . Во время забора применяется местная анестезия. Поскольку кальцинаты очень малы, для аккуратного взятия пробы врачи используют компьютер, рентгенологическое и ультразвуковое оборудование.

Взятый образец ткани отправляют в лабораторию для исследования. Диагностам необходимо выяснить, присутствуют ли в ткани молочной железы раковые клетки. Иногда забора одного участка ткани недостаточно, поэтому врачи проводят дополнительную биопсию. Это особенно важно для исключения ложноотрицательного результата. Раннее обнаружение рака молочной железы очень важно для благоприятного прогноза.

Важно помнить, что является важным скрининговым методом, позволяющим обнаружить ранние стадии опасных заболеваний.

Последние исследования показали, что микрокальцификация относится к самым частым признакам злокачественного процесса. Обнаружение микрокальцификации дает врачу время на полную диагностику и назначение лечения. Таким образом, это признак, позволяющий начать эффективное лечение еще до появления крупной опухоли.

Методы лечения

Лечение требуется только при обнаружении подозрительной или осложненной кальцификации. Крупные кальцинаты без патологических признаков не требуют лечебных мероприятий. Для обнаружения осложнений часто требуются дополнительные исследования.

При подозрении на злокачественный процесс врач может порекомендовать операцию по удалению очага кальцификации из молочной железы. Для оперативного лечения требуется определение точной локализации образования. Радиолог отмечает область отложения солей специальной проволокой под контролем ультразвукового или рентгенологического сканирования. Данные отметки остаются в груди вплоть до оперативного вмешательства.

Операция проводится под местным обезболиванием или наркозом. Хирург удаляет очаги кальцификации вместе с проволокой. Как правило, такая операция не оставляет больших шрамов. Период госпитализации не превышает 3-5 дней.

Для женщин старше 50 лет важно регулярно проходить следующие скрининговые исследования:

  • и .
  • на концентрацию кальция.
  • Исследование мочеполовых органов.

Кальцификацию могут вызвать многие патологические процессы в организме, поэтому важно своевременно лечить заболевания. Особое внимание следует уделять здоровью почек.

Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на концентрацию кальция в организме. Это касается холестериновых препаратов, лекарств для нормализации и заместительной гормональной терапии. Прием таких препаратов в пожилом возрасте требует регулярных врачебных консультаций.

Больше информации о маммографии можно узнать из виде:

Важно также учитывать особенности рациона. Употребление молочных продуктов, рыбы, фасоли и печени в большом количестве может стать причиной избыточного отложения кальция при почечной недостаточности. Это также возможно при приеме препаратов кальция. Неграмотные врачи часто безосновательно назначают такие добавки пожилым людям.

Вредные привычки могут влиять на отложение кальция в организме. Курение ухудшает состояние сосудов, что косвенно может повлиять на развитие кальцификации. Таким образом, основными методами предотвращения развития кальцификации являются изменение диеты и контроль заболеваний различных органов.

Прогноз и осложнения

Прогноз, как правило, благоприятный. Большинство выявляемых кальцинатов молочной железы имеет доброкачественную природу. Удаление мелких отложений позволяет избавиться от проблемы и исключить опасные признаки. При этом рецидивы возникают сравнительно редко.

Развитие осложнений не связано напрямую с кальцификацией. Тем не менее, некоторые врачи считают, что микрокальцификация является фактором риска развития рака молочной железы у женщин.

Достаточно распространенным симптомом при различных патологиях женской груди является отложение солей кальция в тканях молочной железы. Подобная проблема может быть обнаружена только при проведении маммографии, и в медицинской среде это явление получило название кальцинатов молочной железы . В 80% случаев наличие кальцинатов в молочной железе связано с нарушением процессов метаболизма в организме женщины, лактостазом и различными в женской груди. Однако оставшиеся 20% предполагают определенную онкологическую настороженность, что делает проблему достаточно актуальной.

Читайте в этой статье

Классификация кальцинатов молочной железы

Если на рентгенологическом снимке грудной железы обнаруживаются характерные затемнения, специалисты назначают дополнительные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики и исключения онкологического заболевания. Чрезмерное содержание солей кальция в определенном месте тканей молочной железы может быть расположено достаточно хаотично. В зависимости от места локализации кальцинатов различают следующие типы скопления солей кальция:

  • Если процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез, специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция: процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез. В данном случае специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция. Подобная патология, в основном, вызывается такими доброкачественными процессами в женской груди, как фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, киста молочной железы. Процент перерождения данного заболевания в рак молочной железы очень мал, поэтому дольковые кальцинаты не требуют специальной терапии и дальнейшего углубленного обследования.
  • В том случае, когда при проведении маммографии обнаруживается кальцинирование молочных протоков, можно говорить о наличии у пациентки протоковых кальцинатов. Данный патологический процесс требует более углубленного изучения, так как вызван он может быть не только застоем секрета в молочных протоках, а и внутрипротоковым раком молочной железы. В первом случае на маммографии преобладают плотные и практически одинаковые кальцинаты, что говорит о доброкачественном процессе в тканях молочной железы. При внутрипротоковом раке кальцинаты имеют различную форму и являются достаточно мелкими по размеру, что считается диагностическим признаком онкологического заболевания.
  • Самыми распространенными и легко поддающимися диагностике являются стромальные кальцинаты. Обычно их находят в коже молочной железы, ее кровеносных сосудах, то есть вне железистой ткани. Кальцинации часто подвержены кисты грудной железы и . Стромальные кальцинаты обычно больших размеров, плотной и однородной консистенции. Помимо определенного психологического дискомфорта, они не несут угрозы здоровью пациентки.

Если скопления солей кальция расположены в одной доле молочной железы, их называют регионарными кальцинатами, а если распространение процесса кальцинирования пошло на обе женские груди в произвольном порядке , можно вести речь о наличии в молочной железе женщины диффузных кальцинатов.

Подобное расположение участков обызвествления характерно для доброкачественных патологических процессов. При превышении общего объема концентрации солей кальция в одной доле 3 куб. см. рентгенологи констатируют сгруппированные кальцинаты.

Причины образования кальцинатов в молочной железе и методы диагностики

Отложение солей кальция в женской груди может быть вызвано самыми различными причинами. Среди заболеваний лидируют и мастите, доброкачественные опухоли молочной железы, фиброаденомы и кисты. Среди других причин образования кальцинатов называют:

  • возрастные изменения в женском организме;
  • нарушение метаболизма;
  • передозировка витамина D3 при лечении различных травм и переломов.

Как говорилось выше, основным методом диагностики кальцинатов молочных желез является маммография. Этот метод достаточно распространен при проведении профилактических осмотров. Врачи-рентгенологи выявили много особенностей процесса кальцинирования при различных патологиях женской груди.

Крупные единичные кальцификаты характерны для доброкачественных образований молочной железы, а россыпь маленьких и деформированных кальцификатов свидетельствует о раке молочной железы. Однако ставить такой грозный диагноз на основании только маммографии не решится ни один специалист. В этом случае требуются специальные дополнительные методы обследования, основным из которых является пункционная биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием.

В маммологии существует “золотая триада инструментальной диагностики” онкологического процесса. Она включает в себя проведение маммографии, УЗИ молочной железы и тонкоигольную пункционную цитологическую пробу.

Только в том случае, когда результаты всех трех методик совпадут, можно говорить о наличии ракового процесса и начинать соответствующую терапию.

Лечение кальцинатов молочной железы

Если специалист обнаружил у женщины дольковые или стромальные кальцинаты в молочной железе, то в назначении специфического лечения нет необходимости . Отложения солей кальция в организме остаются на всю жизнь. При их обнаружении рекомендуется наблюдение у врача-онколога во избежание возникновения онкологических проблем и лечение основного заболевания молочной железы.

Основной акцент в лечении кальцинатов молочной железы делается на коррекцию диеты пациентки и медикаментозную терапию. К ежедневному рациону диетологи рекомендуют добавить:

  • большое количество рыбы и морепродуктов;
  • хлеб грубого помола;
  • изюм;
  • шиповник;
  • курагу.

Необходимо максимально исключить из употребления поваренную соль, острые и жареные блюда, животные жиры, сахар и шоколад. Все это нарушает процессы метаболизма в организме женщины и влияет на работу печени и ЖКТ.

Медикаментозное лечение

  1. Лекарственная терапия начинается с витаминных препаратов. В первую очередь это витамины группы С, участвующие в регуляции солевого обмена в организме женщины, и витамины группы Е, которые наиболее активны в важнейших процессах клеточного метаболизма .
  2. Гепатопротекторы хороши для нормализации работы печени, которая не только балансирует выработку прогестерона и эстрогенов, но и непосредственно участвует в водно-солевом балансе организма пациентки.
  3. В последнее время широкое распространение получили различные фитотерапевтические препараты, среди которых лидируют различные травяные сборы. Валериановый корень, пустырник, череда и бессмертник не только предохранят женщину от развития кистозной мастопатии и фиброаденомы, но и препятствуют отложению солей в молочных железах при патологических процессах.
  4. Для профилактики различных доброкачественных процессов в женской груди и связанных с ними кальцинатов молочной железы врачи-онкологи предлагают гомеопатические средства, изготовленные на основе лекарственных растений. Наиболее известные из них – это мастодион, ременс и климадион. Помимо основной своей функции в нормализации гормонального баланса в женском организме, эти препараты препятствуют возникновению различных мастопатий, тем самым уменьшая возможность кальцинирования в молочных железах.

Хирургическое лечение при кальцинатах женской груди не применяется, так как при вылущивании участка кальцинирования полость может заполниться соединительной тканью, что часто становится пусковым механизмом развития рака молочной железы.

Если у женщины при проведении маммографии выявили наличие протоковых кальцинатов, следует сразу обратиться к онкологу, так как именно эти участки могут свидетельствовать о наличии протокового рака молочной железы. В этом случае любое промедление с лечением может вызвать самые грозные осложнения.

Участки обызвествления мягких тканей груди, возникшие на фоне или вследствие других заболеваний. Клинически ничем не проявляются, прощупываются в исключительных случаях: при больших размерах (более 1 см) и подкожном расположении. Для диагностики используют маммографию, которую при необходимости дополняют биопсией. Выбор врачебной тактики зависит от основного заболевания, из-за которого возникла кальцинация тканей. С учётом выявленной патологии применяются разные подходы: от динамического наблюдения до назначения гормональных, противовоспалительных, химиотерапевтических средств, выполнения операций и облучения.

Общие сведения

Обычно отложения кальция в одной либо обеих молочных железах выявляются случайно при плановой маммографии . Сами по себе они не угрожают здоровью и жизни женщины, однако свидетельствуют о перенесенных или существующих патологических процессах. В 80% случаев кальцинаты имеют воспалительное, метаболическое, дисгормональное или инволютивное происхождение, а в 20% - образуются вследствие развития злокачественных неоплазий. С повышением качества диспансеризации и количества проводимых маммографий выявляемость кальцификатов в грудных железах увеличилась. Актуальность качественного обследования при обнаружении кальцинатов напрямую связана с онкологической составляющей проблемы.

Причины кальцинатов молочных желез

Обызвествление тканей груди происходит при сочетании локальных морфологических изменений воспалительного, неопластического или некротического характера и повышенного содержании кальция в жидких средах организма. По мнению некоторых специалистов в сфере маммологии , кальцификация тканей может не только быть результатом патологических процессов, но и выполнять защитную функцию, предупреждая повреждение расположенных рядом тканей. Наиболее часто к образованию кальцинатов приводят следующие причины:

  • Застой молока при лактации . В 100 г женского молока содержится до 32 мг кальция; pH составляет от 6,8 до 7,4, а уровень кислотности в норме не превышает 3-6°Т. При лактостазе начинаются процессы молочнокислого брожения, возникает локальный ацидоз, способствующий выпадению солей кальция.
  • Заболевания молочных желез . У пациенток с маститами , мастопатиями и другими патологиями груди в мягких тканях изменяется метаболизм, зачастую формируется кислая среда, благоприятная для осаждения солей кальция. Кроме того, при раке молочных желез возникает симптоматическая гиперкальциемия.
  • Инволюция грудных желез . При патологическом фиброзно-кистозном течении инволютивных процессов в тканях грудных желез возникают полые образования с жидкостью внутри. В некоторых случаях их стенки обызвествляются или из содержимого выпадает нерастворимый осадок.
  • Гиперкальциемия . Одним из осложнений повышенного содержания кальция в крови является осаждение в тканях. Его уровень повышается при некоторых эндокринных и обменных заболеваниях (гиперпаратиреозе , гипертиреозе и др.), неконтролируемом приеме витаминов A и D, препаратов кальция, ряде злокачественных опухолей.

Патогенез

Механизм обызвествления тканей основан на способности солей кальция к осаждению в условиях локального ацидоза. Вследствие нарушения углеводно-липидного обмена и истощения буферных систем при воспалительном процессе в очаге повреждения накапливаются молочная, пировиноградная кислота, кетокислоты, повышается осмотическое давление. В результате в зоне воспаления задерживается жидкость, поступающая из клеток и сосудистого русла. При повышенной концентрации кальция в воспалительном или некротическом очаге с кислой средой происходит осаждение его солей в виде кальцинатов разной формы и размеров.

Классификация

При определении типа кальцинатов молочной железы учитывают их количество, распределение в тканях, происхождение, размеры и форму. Чаще всего отложения кальция бывают множественными, реже - единичными. Они могут формироваться в скопления диаметром не более 1 см или диффузно рассеиваться в железистой ткани. В зависимости от объема поражения кальцинаты бывают сегментарными, поражающими одну дольку, и регионарными, захватывающими млечную долю. Иногда в патологический процесс вовлекается вся железа. Одним из наиболее важных критериев классификации является локализация. Существуют следующие виды кальциевых образований:

  • Протоковые . Расположены в млечных протоках. Чаще всего возникают после перенесенного лактостаза, при эктазиях протоков и интрадуктальном раке молочных желез.
  • Дольковые . Формируются в железистых дольках. Характерны для аденоза, фиброзно-кистозного варианта мастопатии и обызвествления кист при патологической инволюции.
  • Стромальные . Образуются в соединительной ткани. Обычно являются единичными и возникают при фиброаденомах , кистах, липомах , атеросклерозе сосудов.

Форма и размеры кальцинатов зависят от заболевания, на фоне которого они возникли, и локализации. Так, протоковые обызвествления могут быть червеобразными, линейными (игольчатыми) и прерывистыми (точечными), более характерными для внутрипротокового рака. Дольковые образования напоминают по форме полумесяц, чашу или осколки яичной скорлупы; стромальные имеют вид крупы, попкорна, овала или являются бесформенными. Микрокальцинаты чаще встречаются при злокачественных неоплазиях, макрообразования - при доброкачественных процессах.

Симптомы кальцинатов молочных желез

При наличии кальциевых отложений в тканях груди какие-либо специфические симптомы в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. В основном кальцинаты становятся случайной находкой при маммографии. Пациентки обычно не предъявляют каких-либо жалоб или отмечают клинические проявления, характерные для основного заболевания, - боль, дискомфортные ощущения в одной или двух молочных железах, выделения из сосков , уплотнения разных размеров и консистенции. При наличии крупных (больше 1 см) включений, расположенных ближе к поверхности кожи, они могут прощупываться в виде плотных безболезненных образований. Однако такие конкременты в молочных железах встречаются крайне редко.

Осложнения

Кальцинаты в грудной железе не представляют какой-либо угрозы здоровью и качеству жизни женщины. Риск возникает только в тех случаях, когда пациентка с отложением кальция в протоках планирует родить ребенка и кормить его грудью. В подобных ситуациях увеличивается вероятность возникновения лактостаза и послеродовых маститов. У женщин с тревожно-ипохондрическим типом реагирования при обнаружении в ткани молочной железы кальцинатов может развиться канцерофобия . Основная опасность для пациенток связана с заболеванием, приведшим к формированию отложений кальция, особенно если речь идет о злокачественных неоплазиях.

Диагностика

При выявлении в груди кальцинатов диагностический поиск направлен на оценку их размеров, формы и предположительного места локализации, а также выявление причин, приведших к отложению солей кальция в молочной железе. С этой целью назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Наиболее ценные данные для постановки правильного диагноза дают такие методы, как:

  • Маммография . Основной целью исследования является получение предварительных выводов о происхождении кальцинатов. На рентгеновском снимке отложения обычно имеют одинаковые размеры, структуру, четкие контуры и форму, характерную для дольковых и стромальных образований. Подозрительными в плане злокачественного процесса считаются множественные микрокальцинаты и образования с расплывчатыми границами, напоминающие кусочки ваты.
  • Цитологическое исследование биоптата . Назначается при подозрении, что кальцификация тканей грудных желез стала результатом злокачественного процесса. На гистологию отправляют фрагменты тканей, полученные методом пункционной биопсии под рентген-контролем. Если двукратная тонкоигольная биопсия оказалась неинформативной, показана трепанобиопсия , позволяющая не только определить морфологическую структуру, но и при необходимости выполнить иммуногистохимическое исследование .

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть рекомендованы УЗИ , МРТ , КТ , сцинтиграфия молочных желез , определение уровней онкомаркера CA 15-3, общего и ионизированного кальция крови, эстрогенов, ФСГ, ЛГ. Обычно сложностей с распознаванием выявленного кальцината не бывает, в редких случаях проводится дифференциальная диагностика с фиброзно-кистозной мастопатией. Для определения причин, вызвавших кальцинацию, к обследованию могут привлекаться онколог, эндокринолог.

Лечение кальцинатов молочных желез

Терапевтическая тактика зависит от причин, спровоцировавших образование кальцинатов. При отсутствии клинических проявлений пациенткам с крупными стромальными образованиями лечение не назначается, и рекомендуется наблюдение у маммолога. Сочетание кальцинатов с доброкачественными опухолями молочных желез или патологической инволюцией обычно требует применения комплексной медикаментозной терапии. Схема лечения таких женщин включает:

  • Гормональные препараты . Выбор конкретных лекарственных средств - ингибиторов секреции половых гормонов, эстрогенов, гестагенов или их комбинаций - зависит от результатов исследования гормонального фона. При отказе женщины от гормонотерапии применяются фитоэстрогенные и гомеопатические препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства . При большинстве заболеваний в тканях молочных желез сохраняются условия, способствующие отложению кальциевых солей. Поэтому при болевом синдроме или других признаках воспаления гормонотерапию сочетают с профилактическим курсом противовоспалительного лечения.

Эффективна коррекция диеты с ограничением или исключением продуктов, содержащих большие количества кальция, - молока и кисломолочных продуктов, некоторых видов морских рыб (например, сардин), орехов, миндаля, кунжута, бобовых. Хирургическим путем кальцинаты не удаляют из-за малой результативности, технической сложности и инвазивности операций. Если к отложению кальция привело злокачественное новообразование молочной железы, подходящий метод лечения выбирает онколог-маммолог . При этом с учетом стадии процесса и типа опухоли обычно выполняют один из вариантов мастэктомии с последующим назначением гормональных препаратов, химио- и радиотерапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основной патологии, при которой возникли кальцинаты молочных желез, при бессимптомном течении и отсутствии злокачественного процесса он является благоприятным. В профилактических целях рекомендуется соблюдать правила грудного вскармливания. При приеме препаратов с кальцием и витамином D важно исключить длительное пребывание на солнце и посещение соляриев , в летний период наносить на кожу составы с солнцезащитными фильтрами. Для предупреждения кальцификации тканей груди эффективны своевременное лечение гинекологических заболеваний, дисгормональных состояний, ведение здорового образа жизни с достаточным уровнем двигательной активности, правильным режимом отдыха и питания.

Кальцинаты – накопления солей кальция, которые образуются на месте отмерших или подвергшихся безвозвратному изменению тканей. Обнаружение обызвествлений в груди говорит о протекании патологических процессов. При выявлении кальцинатов в молочной железе во время проведения маммографии требуется дальнейшее исследование.

Кальцинаты часто сопровождают некротические и раковые процессы, поэтому тщательное обследование и регулярный контроль динамики образования солевых отложений поможет вовремя распознать злокачественную опухоль.

Отложение солей кальция в молочных железах проходит бессимптомно. Крупные образования, свыше 1 см в диаметре, расположенные близко к поверхности кожи, женщина может обнаружить самостоятельно. Однако таких крупных размеров обызвествления достигают редко.

Обызвествление в груди не вызывает дискомфорта, боли, температуры. Солевые отложения обнаруживаются при рентгенографическом исследовании как затемнения определенной локализации и формы. В зависимости от их формы, размера, числа и локализации диагностируются определенные патологии молочных желез.

Причины появления кальцинатов в груди

Наиболее распространенные факторы образования кальцинатов в молочной железе:

  • склерозирующие аденомы;
  • фиброзно-кистозные мастопатии;
  • рак молочной железы;
  • нарушения баланса кальция в организме;
  • передозировка витамина D3.

Кальцинаты в молочной железе являются следствием воспалительных процессов. Высокое содержание в крови кальция и витамина D3 являются лишь катализаторами развития солевых образований.

Классификация кальцинатов и диагностика сопутствующих заболеваний

Обызвествления не являются угрозой здоровью и комфорту женщины, но представляют собой серьезный диагностический инструмент, позволяющий определить направление дальнейших исследований.

Солевые кальциевые отложения классифицируются по месту локализации в молочной железе на следующие виды:

  • дольковые;
  • протоковые;
  • стромальные.

По области распределения:

  • сгруппированные;
  • диффузные;
  • регионарные;
  • сегментарные;
  • линейные.

По форме образований выделяют:

  • крупные с четкими формами;
  • точечные;
  • червеобразные;
  • крупообразные;
  • ватообразные или в форме поп-корна;
  • ломаные, угловатые с четко выраженными границами.

Наиболее безопасными с точки зрения диагностики опухолей являются кальцинаты в молочной железе стромальной локализации. Они образуются вне железистой ткани: на стенках сосудов, в жировых кистах, фиброаденомах, на коже. Стромальные образования просто диагностировать – они единичные, крупные, глыбообразные, без четкой формы.

Стромальные обызвествления вызываются некрозом жировых отложений, кистозных и фиброзных образований. Если кальцинаты образуются в сальных железах кожи, они крупные, овальной или близкой к прямоугольнику формы, единичные или сгруппированные.

Дольковые обызвествления говорят о наличии доброкачественных опухолей в молочной железе:

  • кист;
  • фиброзно-кистозной мастопатии;
  • аденоза или склерозирующего аденоза.

Если в одной из пропорций рентгенографии выявлены бесформенные пятна, а в другой эти затемнения похожи на полумесяцы или чашечки – диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия.

Причиной формирования дольковых кальцинат являются и инвалютивные изменения в железистой ткани. Эти процессы естественны и связаны с возрастом, увяданием тканей. Характерный вид у кальцинат в этом случае – четко очерченные образования диаметром 0,6-1,0 мм. Они возникают одиночно, рассеяны в пределах одной доли или нескольких.

Когда равномерное рассеивание обызвествлений в пределах нескольких долей является асимметричным, дополнительно назначают биопсию. В 80% случаев злокачественных клеток не выявляется, у оставшихся 20 процентов удается вовремя начать лечение онкологии.

Особенное подозрение должно вызвать ватообразное скопление неоднородных по размеру кальцинат и обнаружение микрокальцинат в молочной железе. Чем мельче и хаотичнее расположены обызвествления, тем выше вероятность злокачественных процессов. Однако точный диагноз ставится только после гистологического исследования, ведь подобные проявления характерны как для рака молочной железы, так и для склерозирующего аденоза.

Ломаные, угловатые образования в долях молочной железы, описываемые как «битый камень», «сломленная игла», являются самыми сложными для диагностики. Они требуют дополнительных снимков в различных проекциях и с большой степенью детализации. При такой форме обызвествлений также назначается гистологическое исследование.

Протоковые кальцинаты можно классифицировать по типам:

  1. Первый обнаруживается в молочных протоках в червеобразном виде с прерывающейся структурой и четкими контурами. Контур обнаруженного образования совпадает с путем прохождения протока. Такие кальцинаты характерны для эктазии протоков или плазмоцитарного мастита. Если же контуры образований размытые, существуют подозрения на неинвазивный рак молочной железы, что опровергается или подтверждается биопсией.
  2. Второй на рентгеновском снимке характеризуется мелкими отрезками, больше точечными, чем червеобразными, прерывистыми с размытыми контурами. В этом случае подозрение на злокачественную опухоль высоко.

Похожие статьи