Выброс желчи в ротовую полость во время сна может беспокоить любого человека вне зависимости от возраста и пола. Указанный симптом может являться как признаком органической патологии ЖКТ, так следствием обратимого функционального расстройства. Представляет ли опасность желчный рефлюкс? Для лучшего понимания проблемы следует ознакомиться с основными патогенетическими механизмами.

Функционально значимые анатомические образования, формирующие пищеварительную трубку, разделены мышечными жомами. Еда последовательно продвигается из верхних отделов ЖКТ к нижним. Нормальная сократительная активность сфинктеров препятствует обратному забросу содержимого пищеварительного канала. При рассматриваемой патологии желчь попадает в желудок из 12-перстной кишки. Заброс обусловлен несколькими механизмами:

• Несостоятельность сфинктеров. Мышечные жомы желудка и пищевода недостаточно сокращаются, поэтому не поддерживают должную изоляцию пищеварительных отделов даже при последовательной работе.
• Функциональные нарушения моторики. Сфинктерный аппарат органически не изменен. Произошло рассогласование сократительной активности между отделами 12-перстной кишки, желудка и пищеводом.
• Физическое исчезновение естественного барьера, препятствующего обратному забросу. Речь идет о резекции желудка, в частности, удалении пилорического отдела.

Рефлюкс нередко сочетается с заболеваниями желчного пузыря. Это объясняется прямой связью между сократительной активностью данного органа и моторикой гастродуоденальной зоны (участка перехода желудка в 12-перстную кишку). Заброс желчи в ротовую полость часто фиксируется у лиц, страдающих гипокинезией рассматриваемых отделов.

Причины

Факторы, провоцирующие данный симптом, многочисленны. Патологической основой, вызывающей заброс желчи в пищевод, могут служить:

• Хронический холецистит, включая калькулезный;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Ожирение средней и тяжелой степени (за счет повышения внутрибрюшного давления);
• Первичная недостаточность и/или дискинезия привратника, кардии, нижнего пищеводного сфинктера;
• Новообразования, сдавливающие органы ЖКТ.

Всегда ли дело в заболевании?

Даже у относительно здоровых людей иногда происходит заброс желчи в пищевод. Основные причины:

• Погрешности в диете. Например, речь идет о чрезмерном употреблении животных жиров, кофе.
• Использование некоторых препаратов. Рефлюкс может возникнуть при нерациональном приеме миорелаксантов.
• Тяжелые физические нагрузки после приема пищи. Выработанная желчь забрасывается в ротовую полость за счет повышения внутрибрюшного давления.
• Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к рассогласованию работы желчного пузыря и сфинктера Одди и, следовательно, к холестазу. Схожим патогенетический механизм наблюдается при курении.
• Выброс желчи в ротовую полость во время сна встречается на поздних сроках беременности. Это обусловлено сдавлением желчевыводящих путей плодом, а также снижением моторики ЖКТ на фоне выработки прогестерона («гормона беременности»).

Рассмотренные факторы не всегда требуют серьезного медикаментозного или оперативного вмешательства. Это объясняется функциональным характером желчного рефлюкса. Большую часть из указанных причин можно полностью устранить либо модифицировать самостоятельно.

Симптомы

Выброс желчи в пищевод сопровождается жжением за грудиной и в горле. Отличить его от проявлений гастроэзофагеального рефлюкса (без желчи) позволяет горький привкус во рту. Как правило, он исчезает после полоскания полости рта водой.

Важно! Под маской изжоги нередко скрываются заболевания сердечно-сосудистой системы. При стойкой и выраженной симптоматике, особенно связанной с физической нагрузкой, следует исключить стенокардию и инфаркт миокарда.

Можно обнаружить взаимосвязь между приступом горечи во рту и провоцирующим фактором. Например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы изжога возникает в положении лежа. Рефлюкс желчи при хроническом холецистите чаще появляется после приема пищи и сопровождается болью, тяжестью в правом подреберье.

Принципы диагностики

Поиск причины выброса желчи в пищевод следует начинать с обращения к гастроэнтерологу. Набор необходимых обследований зависит от характера жалоб и данных осмотра, поэтому определяется индивидуально. Основные диагностические методы:

• ФГДС. Эндоскопия позволяет визуализировать слизистую по ходу ЖКТ, оценить состояние сфинктеров. Можно обнаружить окрашенное желтоватым цветом желудочное содержимое, зияющий привратник, вторичные участки воспаления.
• Суточная pH-метрия. Принцип основан на разности pH содержимого 12-перстной кишки и желудка (в первом случае среда щелочная, во втором – кислая). При обратном забросе желчи зонд зафиксирует изменение соответствующего показателя.
• УЗИ органов брюшной полости. Позволяет обнаружить признаки холецистита, конкременты (камни) желчевыводящих путей, дискинезию некоторых анатомических структур.
• Рентгенография с контрастом. На снимках будет определяться обратный заброс бария из 12-перстной кишки. Метод помогает исключить некоторые виды опухолевых заболеваний.

Лабораторная диагностика отходит на второй план, так как не обладает специфичностью. Однако показано биохимическое исследование крови. Анализ позволяет, например, выявить косвенные признаки холестаза (застоя желчи). Возможные изменения: повышение уровня билирубина (преимущественно прямого), увеличение активности щелочной фосфатазы, ГГТП.

Почему важно обследоваться: основные осложнения

Указанный перечень исследований способен оттолкнуть пациента от диагностического поиска. Чаще всего редкие жалобы не заканчиваются походом к гастроэнтерологу. Единичные случаи выброса желчи в ротовую полость, как правило, не представляют опасность. Однако систематическое, нередко бессимптомное, попадание содержимого 12-перстной кишки в выше лежащие отделы чревато развитием серьезных осложнений. Среди них:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рецидивирующая патология, ведущая к преимущественному поражению нижнего пищеводного отдела.
• Щелочной гастрит. Особенно при забросе желчи страдает пилорический отдел.
• Пищевод Баретта. Предраковое состояние. Постоянное раздражение слизистой приводит к метаплазии – стойкому замещению одних высокодифференцированных клеток на другие.
• Злокачественные новообразования. Для данных опухолей ЖКТ характерно особенно быстрое метастазирование и тяжелое течение.

Лечение

Борьба с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом, или забросом желчи в ротовую полость, основана на устранении исходной его причины. При легких функциональных расстройствах достаточно коррекции образа жизни, приема некоторых медикаментов. Иногда лечение, например, при желчнокаменной болезни, может быть оперативным.

Важно! Желчегонные травы при забросе желчи в пищевод нельзя использовать без должного обследования. При наличии калькулезного холецистита их прием способен привести к усугублению заболевания, в частности, к желчной колике.

Тактика медикаментозной терапии определяется индивидуально лечащим врачом. Основные группы вспомогательных препаратов:

• Стимуляторы моторики ЖКТ. Представители: Мотилиум, Домперидон.
• Средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они уменьшают повреждающее действие содержимого 12-перстной кишки.
• Антациды (Альмагель, Маалокс). Связывают желчные кислоты, активируют выработку «защитных» факторов желудка: муцина, гидрокарбонатов.
• Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет). Назначают при гиперсекреции соляной кислоты.

Заключение

Важно понимать, почему происходит выброс желчи в ротовую полость и чем он чреват. Данное знание поможет избежать диагностических и лечебных ошибок. Даже если регулярный рефлюкс обусловлен «легкими» функциональными нарушениями – это не основание для игнорирования симптома. Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, чем ждать осложнений или тратить время на лечение заброса желчи в пищевод народными средствами.

Обратный заброс желчи в желудок называют рефлюксной болезнью. Патология опасна развитием серьезных осложнений, связанных с глубоким поражением слизистых оболочек желудка, вплоть до прободения язвенных очагов и перфорации стенок органа.

Лечение заброса желчи в желудок всегда комплексное, направленное на купирование симптоматических проявлений и устранение истинной рефлюкса. При тяжелых клинических ситуациях устранение причины осуществляется хирургическим путем.

Почему желчь забрасывается в желудок и каково лечение? Основной причиной рефлюкса является нарушение мышечного тонуса. Провоцирующими факторами могут быть травмы, аномалии развития отделов и органов ЖКТ, постоянное воздействие агрессивной пищи.

Клиницисты выделяют два основных лечебных направления после установления окончательного диагноза — хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Оба метода часто дополняют друг друга. В превалирующем большинстве достаточно консервативного лечения медикаментозными средствами. Как убрать желчь в желудке и избавиться от патологии?

Лекарственная терапия

Для лечения обратного заброса желчного секрета в желудок используется широкий спектр лекарственных средств, которые снимают неприятную симптоматику и могут воздействовать на причину лечения.

Обязательным аспектом успешной терапии является соблюдение специальной диеты, которая снижает пищеварительную нагрузку, нормализует секрецию желчи и обеспечивает ее нормальное распределение по гепатобилиарным путям. Если в желудке много желчи, что делать?

Препараты для снижения секреции протонной помпы

Протонная или протоновая помпа (насос) представляет собой некий ферментный белок, который участвует в продуцировании соляной кислоты, так необходимой для нормального пищеварения.

При слишком большой выработке белка или протонного насоса, кислота начинает вырабатываться в повышенном объеме, что негативно отражается на состоянии слизистых оболочек органов ЖКТ в целом. Ингибиторы снижают активность фермента, нормализуют выделение соляной кислоты и минимизируют травматическое поражение слизистых оболочек. Обычно назначают следующие препараты:

Обратите внимание! Препараты для лечения желчи в желудке имеют множество аналогов, поэтому самостоятельно разобраться в эффективности препаратов без консультации врача практически невозможно. Ингибиторы протонной помпы имеют целый спектр противопоказаний, среди которых период беременности и лактации, детский возраст младше 12 лет (по показаниям), индивидуальная непереносимость.

Антацидные средства

Антациды — «дежурные» препараты в аптечке каждого пациента, страдающего различными заболеваниями верхних отделов пищеварительной системы. Антацидные средства быстро нейтрализуют кислотность в желудке, снижают интенсивность изжоги, облегчают состояние пациента при обострении гастрита, язвенной болезни желудка, гастроэзофагеальном рефлюксе (заброс желудочного сока в пищевол) и забросе желчного секрета в желудок. Популярными препаратами для снижения симптоматики являются следующие:

• Фосфалюгель ;
• Алмагель и Алмагель А (с анестезирующим компонентом);
• Маалокс ;
• Гастрацид ;
• Топалкан ;
• Гевискон .

Для оказания скорой помощи можно воспользоваться нетрадиционными методами. Из народных средств эффективными считаются пищевая сода, магния карбонат, жженая магнезия.

Антацидные препараты не используют в педиатрической практике для лечения детей младше 3 месяцев. Недопустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Важно! Противопоказания к назначению больше условные и по назначению врача могут быть использовать у пациентов любой амнестической группы.

Прокинетические средства в борьбе с рефлюксом

Прокинетики — это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих нормальную моторику органов ЖКТ и стимулирующих быструю эвакуацию пищевого комка по пищеварительным путям. Назначение прокинетиков обусловлено застоем пищи, изжогой, нарушением перистальтики и появлением запоров на фоне заброса желчи в желудок. Основными средствами с прокинетическими свойствами являются следующие:

• Моторикс , Мотилиум , Мотинорм ;
• Бромоприд , Реглан , Церукал ;
• Пропульсид , Координакс , Фрактал , Зелмак .

Многие препараты для лечения гастроэнтерологических заболеваний обладают прокинетическими свойствами, что важно учитывать при назначении медикаментозной терапии. Превышение дозы может привести к поносу, стойкой диарее.

Недопустимо сочетание прокинетиков с Эритромицином, Кетоконозалом, Телитромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4. Противопоказаны прокинетики при внутренних кровотечениях, повышенной чувствительности к компонентам препарата, в период беременности и лактации.

Спазмолитические средства

Спазмолитические препараты назначаются при спастических болях в животе, желудке для снижение тонуса гладкой мускулатуры и нормализации пищеварения. Основными спазмолитиками являются миотропные средства Папаверин и Но-Шпа (аналог Дротаверин). Папаверин широко применяется при застое желчи в желчегонных путях, обусловленном спазмом мышечных структур. Папаверин широко используется в педиатрической практике, подходит для лечения рефлюкса у детей раннего возраста.

Дротаверин имеет аналогичное воздействие на организм, назначается при болях в гепатобилиарной области, желудке. Оба препарата недопустимо принимать при почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости средства, при глаукоме и онкологических опухолях любой локализации. К другим препаратам относят:

• Папазол ;
• Биошпа ;
• Необутин ;
• Дюспаталин ;
• Мебеверин ;
• Одестон ;
• Симетикон .

Важно! Несмотря на повсеместное использование спазмолитических препаратов, для лечения рефлюксной болезни у детей и взрослых недопустимо применение лекарственных средств без назначения врача.

Желчегонные средства

Препараты из группы желчегонных препаратов назначаются при застойных явлениях, когда желчь застаивается в просветах желчных протоках, создаются условия для развития рефлюксной болезни. Активные компоненты препаратов стимулируют ток желчного секрета по протокам, предотвращая застой и устраняя неприятную симптоматику. Эффективными средствами являются:

• Одестон ;
• Никодин ;
• Фламин ;
• Оксафенадим ;
• Хофитол ;
• Панкреазим .

Желчегонные препараты имеют множественную классификацию, поэтому подобрать необходимое средство важно при помощи лечащего врача. Врач учтет и стоимость препаратов, чтобы подобрать недорогое, подходящее под бюджет пациента. Лекарственные средства обладают выраженными побочными явлениями: тошнота, усиление болей в животе, расстройство стула. Нельзя принимать препараты при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, если не показано иного.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы способствуют восстановлению печеночных тканей, нормализации функции всей гепатобилиарной системы в целом. Гепатопротекторы предотвращают преобразование желчного секрета в водорастворимую форму, купируют неприятную симптоматику: горечь во рту, тошноту, неприятный запах изо рта, изжогу. Основными эффективными препаратами считают:

• Урсофальк ;
• Урсосан ;
• Гептрал ;
• Хофитол ;
• Силимар ;
• Аллохол ;
• Эссенциале-Н ;
• Карсил .

Гепатопротекторы противопоказаны при желчекаменной болезни, острой печеночной недостаточности, при циррозном изменении тканей печени. В период беременности и в детском возрасте прием гепатопротекторов требует особых показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред.

Обратите внимание! Все лекарственные препараты требуют тщательного анализа при назначении. Важно правильно сочетать активные компоненты, соблюдать правильную дозировку и схему приема. При несоблюдении рекомендаций врача медикаментозное лечение принесет только временные результаты, а пациентам потребуется более серьезное вмешательство.

Полезное видео

Как избавиться от заброса желчи озвучено в этом видео.

Радикальные методы лечения

Как лечить заброс желчи в желудок операцией? Дуоденальный рефлюкс развивается практически на фоне любых органических патологий органов ЖКТ. Если медикаментозная терапия не приносит положительной динамики или невозможно, то прибегают к оперативному вмешательству. Сегодня выделяют несколько методов выполнения операции:

При эффективном лечении функция желчного пузыря, гепатобилиарной системы в целом и органов ЖКТ восстанавливается. Реабилитация подразумевает продолжительное соблюдение лечебной диеты, медикаментозной терапии и некоторых ограничительных указаний. В отдельных случаях диета носит пожизненный характер.

Народные методы

Других эффективных методов лечения не существует. Из народной медицины известны желчегонные травы: зверобой, чабрец, бессмертник, подорожник и другие, однако их действие способно только купировать неприятную симптоматику, но не устранить причину заболевания.

Намного лучше народная медицина смотрится в реабилитационный период или после эффективного медикаментозного лечения.

В домашних условиях следует соблюдать и диету, из рациона которой исключены агрессивные продукты, газированные воды (включая минералку, сладкие напитки), алкоголь.

Заброс желчи в желудок требует незамедлительного лечения. Симптомы при нарушении тока желчи проявляются сразу, отличаются интенсивностью и настойчивостью. На фоне физического дискомфорта развиваются психоэмоциональные расстройства. Своевременное лечение предупреждает развитие осложнений и необходимость проведение операции в 35% всех клинических случаев.

Желчь в желудке – патологическое состояние, которое сопровождается рядом симптомов, в том числе и горечью во рту. Заболевание может быть одним из проявлений ГЭРБ () или отдельной патологией – ДГЭР (дуоденогастральный рефлюкс). Разберемся в основных причинах, симптомах и методах лечения заброса желчи в пространство желудка.

Если в работе органов системы пищеварения нет сбоев, то желчь должна «храниться» в полости желчного пузыря и регулярно поступать в ДПК, начинает забрасываться в желудок, вызывая воспаление слизистой органа, реже – эрозии и язвы. В медицинской терминологии выброс желчи из кишечника в желудок называется рефлюксом.

В основе патологии лежит слабость пилорического сфинктера. В норме эта мышца препятствует попаданию содержимого ДПК кишки обратно в желудок. Если же тонус сфинктера снижен, то дуоденальный сок вместе с желчью легко проникает в полость и повреждает его оболочку.

Распространенные причины рефлюкса:

• обострение хронического гастродуоденита;
• функциональная диспепсия;
• обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• острый холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
• оперативные вмешательства на желудке, 12-перстной кишке или желчном пузыре;
• прием некоторых препаратов (анальгетиков, нитратов, спазмолитических средств или антагонистов кальция).

Появлению рефлюкса также может способствовать переедание, частое употребление острых блюд, кофеинсодержащих напитков, курение, метеоризм, длительное нахождение в полусогнутом положении.

Основные признаки

Многие врачи-гастроэнтерологи утверждают, что изредка бывает, что небольшое количество желчи незначительное время присутствует в желудке в норме. Это связано с физиологической обратной, или ретроградной, перистальтикой и совершенно не вызывает каких-либо субъективных ощущений

В случае циклически повторяющегося заброса признаки болезни не заставляют себя долго ждать.

Основные симптомы выглядят так:

• боль в животе, которая локализуется в верхнем его сегменте, правом подреберье;
• рецидивирующая горечь во рту;
• периодическая тошнота, изжога:
• спонтанная (желто-зеленоватые включения в рвотных массах);
• густой желтый налет на языке, который часто свидетельствует о застое желчи;
• ухудшение аппетита, постепенное снижение веса;
• чувство тяжести в эпигастральной области.

Яркие симптомы, сопровождающие билиарный рефлюкс, - изжога с неприятным горьковатым привкусом во рту. Она может появляться в покое, сразу после еды, активности (особенно с частыми наклонами вперед). Заболевание часто протекает совместно с забрасыванием желудочного состава обратно в просвет пищевода.

ЗАБРОС ЖЕЛЧИ В ПИЩЕВОД И ПОЛОСТЬ РТА

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера перевариваемая еда вместе с желудочным секретом попадает обратно вверх, вплоть до ротовой полости. Это главное проявление ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Нередко она сочетается с дуоденогастральным рефлюксом – забросом желчи в желудок.

Основные проявления болезни:

• постоянная изжога, усиливающаяся в положении лежа, при наклоне вперед;
• отрыжка воздухом или кислым;
• тошнота;
• жжение или боли за грудиной;
• надсадный кашель, неприятный запах изо рта.

Постоянное попадание желудочного секрета в рот портит зубную эмаль, способствует появлению налета на языке и постоянного неприятного запаха изо рта.

Рефлюкс подтверждается с помощью ФЭГДС и характерных жалоб. В лечении используют диету, лекарственные препараты (прокинетики, антациды), возвышенное положение во сне и избегание длительных наклонов вперед.

Что делать при забросе?

Для того чтобы быстро унять неприятные симптомы рекомендуется принять удобное положение стоя или сидя, выпить антацидный препарат быстрого действия (Ренни, Алмагель А), который защитит слизистую желудка. В качестве полноценного лечения патологии врачи рекомендуют:

• ограничить прием кофе, крепкого чая, какао, острых и жирных блюд;
• отказаться от курения, спать с приподнятым изголовьем с помощью высокой подушки;
• не есть за 2-3 часа до сна, сразу после еды не принимать горизонтальное положение;
• отказаться от тугой и узкой одежды, чрезмерных физических нагрузок
• снизить вес при избыточной массе тела.

Из препаратов назначают антациды или альгинаты (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель), прокинетики (Домперидон, Дюспаталин) и иногда – седативные средства. При рефлюксе с осложнениями используют цитопротекторы. Они увеличивают продукцию защитной слизи в желудке, улучшают процессы микроцеркуляции, нормализуют кислотность.

Возможные осложнения

Если появляется много желчи в желудке, это может вызвать серьезные заболевания, так как происходит не только раздражение слизистых, но и запускаются воспалительные процессы, нарушается пищеварение, возможно развитие гастродуоденита.

Частый рефлюкс (выброс) может спровоцировать формирование:

• . Заболевание напрямую вызывается тем, что химически агрессивный дуоденальный сок попадает в желудок (содержит желчь, панкреатические ферменты).
• . Осложнение ГЭРБ (попадание и желчи, и желудочного сока в пищевод). В основе заболевания лежит развитие воспалительного процесса в стенках пищевода, формирование эрозий и язвенных дефектов.
• Пищевода Баррета. Предраковое состояние, поскольку нормальный эпителий пищевода замещается на тонкокишечный или желудочный. При отсутствии должного лечения велика вероятность трансформации в аденокарциному.

Как лечится выброс желчи в желудка? Выбор схемы лечения зависит от причин, вызывающих ее скопление. Рефлюкс (заброс) – это только лишь признак уже имеющейся болезни. Если истинные причины устранены не будут, то заброс не прекратится и будет происходить с определенной регулярностью.

Вылечить заброс желчи в желудок можно с использованием следующих препаратов:

• Селективные прокинетики . Препараты выводят желчь из полости желудка, а также восстанавливают работоспособность пропускных сфинктеров. Чем быстрее будет удален дуоденальный сок, тем меньше повредится слизистая. К этой категории средств относятся «Мотилиум» и «Цизаприд».
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Чем выше кислотность пищеварительного сока, тем больший вред будет нанесен желудку желчью. Поэтому для снижения кислотности используют ИПП. Наиболее эффективные медикаменты в этой области — «Рабепразол» и «Эзомепразол».
• Антациды . Снижают показатели кислотности, улучшают защиту слизистой, обладают обволакивающим эффектом. Наиболее часто используются «Маалокс», «Альмагель» и т. д.
• Урсодезоксихолевая кислота (урсофальк) . Препарат меняет формулу желчи, что позволяет ей растворяться в воде. Это делает ее не такой агрессивной. «Урсофальк» убирает такие проявления, как горечь во рту, отрыжку и рвоту.

Не стоит забывать об обязательной модификации образа жизни: исключение алкоголя, копченых, жареных и чрезмерно острых блюд, ограничение кондитерских изделий, газированных напитков, отказ от курения; избегание резких наклонов, перекусов непосредственно перед сном.

Если консервативное лечение неэффективно, рекомендовано оперативное вмешательство. Оно производится с целью уменьшения ГДЭР и ликвидации появившихся осложнений (метаплазия, рак).

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Операции выполняются двумя способами:

• Лапароскопическая коррекция , проводится с помощью эндоскопа (в брюшной полости делают несколько проколов, один из которых – для нагнетания газа). Метод чаще всего используется в случае диагностирования недостаточности сфинктера привратника.
• Лапаротомия – обширный доступ, при котором стандартно (скальпелем) рассекают переднюю брюшную стенку. Такая методика позволяет врачу получить больше информации и провести сложную операцию.

Чтобы предлагает изменить режим питания и есть на завтрак овсяную кашу с натуральным йогуртом и печеными яблоками (содержат пектин, который эффективно нейтрализует желчные кислоты). При выраженной изжоге рекомендуется пить медовую воду.

– только лишь симптом уже имеющейся патологии. И при появлении типичной симптоматики рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для получения консультации врача-гастроэнтеролога.

Желчь, которую вырабатывает наша печень, играет большую роль в пищеварительной системе. Благодаря ей происходит переход с желудочного пищеварения на кишечное. Если происходит заброс желчи в желудок, то это говорит о серьёзных проблемах, которые необходимо лечить. В данной статье вы узнаете, что такое заброс желчи в желудок, какие симптомы этого явления, а также причины и лечение.

Причины

Анатомически сложилось так, что пища может проходить через наше тело только сверху вниз. Исключением является рвота, которая может произойти из-за наличия токсинов. Как только пища попадает в желудок, начинается её переваривание при помощи желудочного сока и других ферментов, затем переваренная кашица отправляется в двенадцатиперстный орган (кишку), после чего продолжает своё «путешествие» вниз по отделам кишечника. Вернуться вверх ей не позволяет сфинктер – специальный мышечный клапан, который отвечает за то, чтобы пищевое скопление двигалось только в одном направлении. Так почему происходит выброс желчи в желудок?

Когда с мышечным клапаном, отделяющим желудок от двенадцатипёрстной кишки, происходят патологические изменения, вызывающие его расслабление, желчь забрасывается в желудок. Также причиной того, почему происходит заброс желчи, может являться заболевание печени или желчнокаменная болезнь.

Факторы, провоцирующие выброс желчи:

• Механическая травма, доброкачественные или злокачественные опухоли могут сдавить двенадцатиперстную кишку, из-за чего желчь, находящаяся под давлением, попадает в желудок.
• На поздних сроках беременности процесс заброса желчи в желудок может произойти из-за сдавливания печени плодом.
• Употребление спазмолитиков или миорелаксантов тоже являются причиной снижения тонуса сфинктера.
• Если во время хирургического вмешательства произошло рассечение части мышечных волокон, то попадание желчи в желудок будет происходить постоянно.
• Хронический дуоденит, из-за которого слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает воспаляться и отекать, способствует забросу дуоденального содержимого в желудок.
• Врождённые дефекты.

Однако от попадания желчи в желудок могут страдать люди, у которых нет проблем с системой пищеварения. Рефлюкс желчи является результатом таких причин:

• частое переедание;
• переизбыток жареной, жирной, копчёной, слишком солёной пищи в рационе;
• употребление еды перед сном;
• приём жидкости во время трапезы;
• газированные напитки;
• сильная физическая активность сразу же после еды;
• курение;
• избыточный вес.

Симптомы

Желчь примерно на 70 % состоит из желчных кислот. Попадая в кишечник, она способствует расщеплению жиров и нейтрализует работу желудочного сока.

Если желчь попадает в желудок, то это может привести к воспалению слизистой, что вызовет гастрит или эрозию стенки. Люди, у которых много желчи в желудке, подвержены повреждению пищевода. Заброс дуоденального содержимого в пищевод может спровоцировать переход эпителия в атипичную форму.

Симптомы, которые могут возникать, когда желчь начинает забрасываться в желудок:

• боль в животе без чёткой локализации;
• отрыжка, в некоторых случаях – с выходом жидкости;
• изжога;
• приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой;
• рвота желчью;
• в животе чувство вздутия;
• горечь в ротовой полости и жёлтый налёт на языке;
• жажда;
• слабость.

Если у человека присутствуют вышеописанные симптомы, то ему следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Чтобы снять , симптомы немного ослабить, рекомендуется небольшими глотками выпить стакан чистой воды. Это нужно для того, чтобы очистить стенки желудка от желчи.

Осложнения

Если вовремя не начать избавляться от недуга или просто халатно относиться к лечению, то в будущем это может привести к таким последствиям:

• Пищевод Баррета – потенциальное заболевание раком. Причина – травмирование нижних отделов пищевода из-за регулярно попадающей туда желчи.
• Рефлюкс-гастрит. Это название заболевания, вызывающего воспаление слизистой желудка из-за желчных кислот.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заболевание, появившееся из-за травмирования стенок кишечника желчью.

Диагностика

Существует много причин, почему в желудке скапливается желчь. Раннее выявление проблемы способствует определению курса лечения и предотвращению более серьезных заболеваний.

Медицинские способы выявления желчи в желудке:

1. эзофагогастродуоденоскопия;
2. абдоминальная ультрасонография;
3. ультразвуковое исследование (УЗИ);
4. динамическая эхография;
5. водородный тест;
6. рентгеновская гастрография;
7. дуоденальное зондирование;
8. холесцинтиграфия;
9. гиперкинезия;
10. лабораторные анализы.

В современной эндоскопии для исследования необходимо сделать соскоб ткани желудка и взять на пробу его содержимое. Во время исследования желудочного сока в нём обнаруживают желчь. При наличии патологии эндоскопия даёт возможность обнаружить следующие изменения:

• сужение просвета двенадцатиперстной кишки;
• нарушение перистальтики кишечника;
• ослабление пропульсивной работы органа;
• атрофия эпителия.

Ультрасонография, как правило, проводится натощак и после приёма еды. Делается это для того, чтобы узнать диаметр желчного протока в обоих случаях.

Благодаря контрастной гастрографии можно определить состояние стенок желудка, выявить патологии и пищеводно-желудочный рефлюкс.

Лечение

При лечении желчного рефлюкса не стоит забывать о том, что он является синдромом, а не отдельной болезнью. Если не устранить причину его появления, то человеку придётся жить с ним всю жизнь. Тем не менее симптоматическое лечение необходимо, поскольку оно улучшает состояние пациента, не даёт скапливаться желчи и предотвращает другие болезни, которые могут произойти в будущем.

Всё лечение необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено, поскольку оно может только усугубить ситуацию и привести к осложнениям. Только хороший специалист способен выявить признаки и причину появления болезни и прописать вам необходимый курс лечения.

Лечение нетрадиционными способами тоже нужно согласовывать с доктором. Если он и разрешит пить травяные настои, то только в качестве вспомогательного лечения, а не основного. Также не стоит забывать о том, что некоторым людям запрещено принимать различные отвары из трав, поскольку они могут стать причиной появления аллергии.

Один из основных методов лечения – это правильное питание. Больному рекомендуется есть небольшими порциями 5–6 раз в день. Пациенту нужно изменить свой привычный рацион и убрать из него жирную, жареную, солёную и копчёную пищу, острые приправы, а также алкогольные и газированные напитки.

Дополнительно нужно исключить употребление жиров животного происхождения, жирных бульонов. Чтобы улучшить работоспособность кишечника и не допустить появление осадка в желчном пузыре, больному стоит кушать больше отрубей, а для нормализации опорожнения кишечника отлично подойдут такие продукты, как груши, арбузы, тыква, кабачки, сухофрукты и мёд.

Профилактика

Подозреваете, что в будущем у вас может начаться жёлчный рефлюкс? Чтобы этого не случилось, воспользуйтесь такими советами:

• Правильно питайтесь на завтрак. Замените бутерброды и прочую нездоровую пищу на полезную овсяную кашу.
• Не переедайте, особенно на ночь. Старайтесь вставать из-за стола немного голодным, через 10 минут это ощущение пройдёт.
• Бросьте курить и снизьте количество потребляемого алкоголя (а лучше вообще от него откажитесь).
• Замените чай и кофе на свежевыжатые соки и минеральную воду.

Эти простые правила могут уберечь вас от надвигающегося недуга. Если вы прочитали статью и чувствуете, что можете попасть в зону риска, то начинайте следовать вышеперечисленным советам уже с сегодняшнего дня. Не откладывайте заботу о здоровье на завтрашний день, займитесь профилактикой уже сейчас, чтобы в будущем вам не пришлось сожалеть.

Если изложенная в этом тексте информация заинтересовала вас, обязательно поделитесь с ней со своими родными и близкими, чтобы они тоже узнали, почему опасна желчь в желудке, каковы причины её появления, а также нашли способы решения этой проблемы.

Желчный пузырь, каждого человека содержит жидкость, которую называют желчью. Когда происходит выброс желчи в желудок поражается слизистая оболочка этого органа. Такой процесс приводит к образованию язв в организме. Желчь попадает в желудок при нарушении работы системы пищеварения. В нормальном состоянии жидкость должна проходить по маршруту, от печени в двенадцатиперстную кишку.

Рефлюкс желчи в желудок в просторечие принято называть «изжогой». Существует ряд немаловажных причин, способствующих этому малоприятному процессу. К самым распространенным относятся:

• При ослаблении сфинктера, который соединяет двенадцатиперстную кишку с желудком, происходит сбой в пищеварительной системе. Из-за этого образуется много желчи, желудок буквально наполняется ею
• Послеоперационный период, при наличии травм мышц живота
• Высокое давление в области двенадцатиперстной кишки

• Беременность иногда способствует выбросу желчи в желудок
• Употребление вредной пищи, переедание, обильное питье, особенно сильно газированных напитков
• Опухоль кишечника или желудка

Вообще, выброс желчи в желудок не обязательно является признаком болезни. Часто такое явление наблюдается при неправильной диете, особенно у обжор и чревоугодников. Патология может пройти, если не есть перед сном, придерживаться рационального питания.

Применение некоторых медикаментов часто приводит к иррациональному поступлению жидкости из печени. Это надо учитывать при использовании лекарственных препаратов. При частом появлении чувства жжения в области желудка стоит проконсультироваться у врача. Выявление болезни и причин ее появления поможет назначить правильное лечение, а следовательно ускорит процесс оздоровления организма.

При постоянном выбросе желчи в желудок можно наблюдать тревожные симптомы, связанные с заболеванием органа. Признаки поступления продукта деятельности печени в желудке многообразны. К наиболее встречающимся относятся следующие неутешительные аномалии, свидетельствующие о наличии желудочной желчи:

• Основной симптом - это появление во рту горьковатой слюны, даже если вы еще не принимали пищу
• Уже упомянутая изжога, неприятные ощущения в области живота
• Постоянное желание пить воду, сильная жажда
• Вздутие живота, чрезмерное накопление газов, проще говоря метеоризм
• Язык покрывается налетом желтоватого цвета
• Неестественная отрыжка, с горьким привкусом
• Тошнота, иногда рвота
• После приема пищи выделяется много пота, становится жарко
• Особо тяжелые случаи, когда наблюдается резкая слабость после еды, состояние сонливости, сопровождающееся головокружением

Если не обращать внимание на перечисленные патологии, то желчь может еще долго выбрасываться в желудок. В свою очередь такой процесс чреват болезненными последствиями. Потому не обратившись вовремя к медицинскому вмешательству, можно серьезно ухудшить здоровье. Это неприятное явление может привести к гастриту и другим поджелудочным заболеваниям.

При постоянном образовании желчи в желудке, необходимо обязательное лечение. Сначала важно устранить причину патологии. Болезнь можно выявить после тщательной диагностики. Если замечена аномалия, при исследовании пациента, то ее устранить крайне сложно. Обычно медики назначают больному лекарственные препараты. Лекарства способствуют улучшению работы желудочного-кишечного тракта. Мотилиум, Реглан, Ганатом, Итомед - особенно зарекомендовали себя для этой цели.

Для урегулирования кислотности желудочного сока применяют следующие медикаментозные вещества: Флюгел, Фосфалюгель, Гастал, Гевискон, Гевисконьгорн, Маалокс. Такие препараты, как: Смекта, Полифепан - способствуют ускоренному выведению желчи из желудка.

Практически все болезни, из-за которых скапливается желчь, требуют оперативного вмешательства медицины. Выделяются два вида операций, которые часто применяют при желудочных заболеваниях:

• Проделав в районе брюшину большое отверстие, удаляют патологию. В медицине этот вид оперирования называют лапаротомией. После такого хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения. Реабилитационный период достаточно долго длится
• Второй способ не требует большого вмешательства в организм пациента, и именуется лапароскопией. Лапароскоп - это оптический медицинский прибор, с помощью которого осматривают оперируемого, проделав на коже живота мелкие разрезы. Внутрь вводится специальная мини-камера и приспособления для операции. Этот вид хирургического вмешательства не требует долгой реабилитации. Риск травм и послеоперационных осложнений минимальный.

Рациональная диета при желчи в желудке

Правильный подход к вопросу питания благоприятно скажется на улучшении здоровья больного. Диета при образовании желчи в желудке содержит ряд важных ограничений. При частых патологиях опытные диетологи рекомендует полностью или, хотя бы частично, сменить рацион. Тяжелая, жирная еда и копчености строго запрещены, при подозрениях на желудочную болезнь. Отлично укрепляют стенки желудка различные кашицы из круп, а также многочисленные супы.

Вообще, питаться стоит небольшими заходами, по несколько раз за сутки. Желательно кушать в одно и то же время, для этого можно установить график приема пищи, который будет вам удобен. Следующие продукты лучше не употреблять в пищу:

• Сильно газированные напитки, особенно содержащие красители (Кола, Фанта, Пепси и т.д.)
• От солений типа маринадов и соленной пищи лучше воздержаться
• Хотя бы на время лечения откажитесь от сладкого, кондитерских изделий (булочек, тортов, вафель, конфет, печений и т.д.)
• Молочные продукты с преобладанием жира
• Напитки, содержащие кофеин, особенно кофе
• Различные специи

Для того, чтобы переварить перечисленные продукты необходимо выделение большого количества желчи. Как раз, по этой причине их не рекомендовано употреблять при приеме пищи. Если распивать спиртные напитки и курить, то диета не будет иметь смысла. Потому от курения и алкоголя следует полностью отказаться. При правильной диете важно питаться от пяти до семи раз за сутки.

Есть много полезных продуктов, которые благоприятно влияют на организм, помогают при появлении желчи в желудке. Очень полезны бульоны из овощей. Еду стоит тщательно разжевать. Не противопоказано постное, нежирное мясо. Из напитков, особенно полезно пить отвар шиповника. Можно готовить каши на основе нежирного молока. Хлеб употреблять только в диетическом виде. Сливочное масло (только небольшая порция) помогает смазывать стенки желудка, поэтому обязательно берите этот продукт на заметку.

• Всевозможные каши
• Блюда приготовленные на пару
• Овощные супы
• Кисель, способствует восстановлению микрофлоры, улучшает пищеварение
• Свежие овощи, фрукты, ягоды
• Постное мясо
• То, что принято называть «вчерашним хлебом» (несвежий хлеб, отруби)
• Несладкие компоты разрешены, а также различные отвары

Диету можно составить и самому, если точно знать диагноз. Но все же рекомендуется консультация диетолога, чтобы получить от лечения максимальный эффект.

Желчь в желудке и лечение народными средствами

До наших дней дошло множество секретов выведения желчи и методов общего укрепления желудка, которыми охотно делятся эскулапы из народа. Эти способы достаточно эффективно помогают улучшить здоровье, являются отличной профилактикой для предотвращения попадания желчи из печени в желудок. Большую пользу, по мнению знахарей и народных целителей, приносят разнообразные настои на основе трав. Положительными сторонами народной медицины принято считать доступность ингредиентов, требуемых для лечения.

Среди наиболее популярных способов выделяются следующие методы лечения:

• Выжимаем из сырого картофеля сок. Полученную жидкость пить четыре раз в день, по пятьдесят миллиграммов.
• Настойка из корней одуванчика хорошо зарекомендовала себя для целей избавления от желчи из желудка. Столовую ложку корней растения необходимо залить кипятком, настаивать около двух часов. Пить полученную консистенцию три раза в сутки перед приемом пищи.
• Хорошо зарекомендовал себя настой из скорлупы грецкого ореха. Чтобы его изготовить, необходимо скорлупу орехов (количество примерно двадцать штук) залить пятисот грамм водкой. Настойку следует употреблять перед завтраком, на голодный желудок.
• Кашица из семян льна. Полстакана льняных семян требуется измельчить и залить кипятком воды (триста миллилитров будет достаточно). Ждем пока настой разбухнет. Есть полученную кашу надо во время завтрака.
• Рекомендуется есть чеснок, он улучшает работу сфинктеров.
• Перед приемом пищи пить свежий отвар из ягод шиповника.

Похожие статьи