Существуют множество заболеваний женских половых органов, которые имеют сезонность, способны приводить к болезненным осложнениям или даже бесплодию. Одним из таких заболеваний является аднексит.

Он распространен повсеместно, и имеет тенденцию к обострению в весеннее – осеннее время, в то самое время, когда возникает обострение большинства простудных и воспалительных заболеваний.

Значение аднексита очень велико, ведь это заболевание способно изменять гормональный фон женского организма, влияет на течение менструального цикла. Что это за болезнь, и как с ней справиться?

Аднексит - что это такое?

Аднексит – это воспалительное заболевание придатков матки, то есть яичников и маточных труб. Яичники и трубы – парные органы, поэтому аднексит может поражать или каждый из этих четырех органов, или все сразу. Поэтому второе название аднексита – сальпингоофорит (фото ниже).

Термин в переводе с «медицинского языка» так и означает – «воспаление труб и яичников». Окончание «-ит» в наименованиях диагноза обозначает воспалительный процесс.

Поэтому очень неграмотно писать «воспаление аднексита», поскольку это означает «воспаление названия воспалительной болезни», и уж совсем неграмотно говорить «аднексит матки».

Конечно, воспалительный процесс, протекающий в трубах и яичниках, имеет свои различия, свою клиническую картину и различные исходы лечения. Прежде всего, какой бывает аднексит (сальпингоофорит)?

Классификация

Как любое заболевание, сальпингоофорит может иметь несколько разновидностей. Его место в международной классификации МКБ – 10 в разделе «болезни мочеполовой системы», далее – «воспалительные болезни женских тазовых органов».

Аднексит (МКБ 10) - код N 70.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

• Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
• Односторонний или двусторонний аднексит;
• Серозный или гнойный процесс;
• Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Отдельно можно выделить классификацию по патологическому состоянию (пиосальпинкс) – гнойное расплавление маточной трубы, классификацию по возбудителям (хламидиозные, дифтерийные, туберкулезные, гонококковые) поражения.

Поэтому воспаление может быть вызвано как неспецифической (кокковой флорой), так и специфическим микроорганизмами, некоторые представители которых приведены выше.

Кроме того, односторонний аднексит может быть как правосторонним, так и левосторонним. Это позволяет врачу – гинекологу уже по наличию жалоб провести постановку предварительного диагноза.

Причины возникновения андексита

В том случае, если процесс хронический, то наиболее частыми причинами его возникновения является сезонное переохлаждение. Причина возникновения аднексита, впервые выявленного, может крыться в следующих состояниях:

• Частые простудные болезни, снижение иммунитета;
• Присоединение вторичной инфекции (бактериальный вагиноз, появление молочницы);
• Заболевание ангиной, или обострение хронического тонзиллита;
• Проведение лечебно – диагностических манипуляций, например, выскабливания матки;
• Аборты;
• Установка внутриматочного контрацептива на фоне наличия воспалительного процесса;
• Секс без всякой защиты;
• Переутомление, недосыпание, хронические стрессы.

Можно, конечно найти множество иных причин, но наиболее важными являются вышеуказанные. Именно они провоцируют это заболевание более чем в 88% всех впервые выявленных случаев.

Первые признаки заболевания

Симптоматика андексита, фото

Всем известно: чем раньше начато лечение любого заболевания, тем выше шансы на полное его излечение. Точно такая ситуация и с сальпингоофоритом: вовремя выявленные ранние его признаки позволят только лишь амбулаторно пролечиться в условиях женской консультации, и избегнуть госпитализации в стационар.

Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

1. Боли в животе;
2. Повышение температуры;
3. Вздутие живота, тошнота или рвота.

Поскольку трубы и яичники расположены в полости малого таза, рядом с петлями кишечника и органами брюшной полости, тот их воспаление может симулировать приступ острого аппендицита, или любой другой катастрофы в брюшной полости: острой непроходимости, или прободения язвы желудка.

Поэтому при первых проявлениях признаков нужно вызвать врача скорой помощи.

Симптомы андексита

Выше мы очень коротко описали признаки аднексита. Разберем подробнее характер болей при остром и хроническом процессе. Боли при аднексите бывают:

• Сильными или умеренными, справа или слева, но почти никогда – в центре;
• Боль иррадиирует (отдает) в копчик, крестец или поясницу;
• При хронизации процесса симптомы аднексита становятся «смазанными», и боль также становится умеренной.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Для хронического процесса характерно усиление болей как перед менструацией, так и после нее. Также возможны болезненные ощущения во время полового акта. Хронический аднексит, симптомы у женщин которого смазаны и неявны, часто узнают о заболевании при неудавшейся беременности.

Это происходит вследствие развития . Спайки – это исход воспаления, выразившийся в образовании рубцовой ткани.

Диагностика

В том случае, если перед нами острый процесс – то диагностика особого затруднения не представляет. Гораздо сложнее протекает диагностика аднексита, имеющего затяжной и хронический характер. Для правильной постановки диагноза применяются следующие способы и исследования:

• Рутинный осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазков;
• Их бактериологические посевы и исследование;
• Взятие общих анализов крови и мочи;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Лапароскопия и лапароскопическая биопсия.

Наконец, иногда диагноз подтверждается при проведении таких методов исследования, как гистеросальпингография. В том случае, когда обнаруживается полная или частичная непроходимость маточных труб, можно говорить о спаечном процессе, или о хроническом сальпингите.

Лечение острого и хронического андексита

Лечение аднексита, протекающего остро, предусматривает госпитализацию в гинекологическое отделение, мощную антибактериальную терапию или даже операцию, возможно, по жизненным показаниям.

Лечение хронического аднексита – сложная и комплексная задача. В нее входит применение антибактериальных препаратов, удаление патогенной флоры, и дисбактериоза кишечника, подъем иммунитета, реабилитация у гинеколога – эндокринолога по восстановлению цикла.

Препараты, которые применяются для терапии, могут быть как таблетированными, так и предназначенными для местного применения. Лечение аднексита свечами (вагинальными суппозиториями) приобрело широкое распространение, и имеет высокую эффективность.

Профилактика

Профилактика аднексита – залог здоровья будущего малыша, об этом должна помнить каждая юная девушка. С этой целью должны соблюдаться и выполняться следующие мероприятия:

• Нужно следить за своим иммунитетом, предупреждать появление в организме очагов инфекции (ангины, кариозные зубы);
• Следует избегать переохлаждений, и не стремиться «щеголять» мини – юбками в окружении сугробов;
• Нудно избегать незащищенного секса, и помнить элементарные гигиенические требования: во время подмывания всегда следует вначале подмывать рукой половые органы, и вести рукой нужно спереди назад, и никогда - наоборот.

После аднексита

После острого аднексита женщина должна беречься вдвойне. В течение 2-3 месяцев после выписки рекомендуется воздерживаться от близости, до нормализации цикла.

Хронический аднексит, лечение которого выполнено неполноценно, имеет все шансы быть причиной бесплодия.

Перенесшей острый аднексит забеременеть порой бывает легче, чем той женщине, которая много лет имела хронический процесс, который сопровождался постепенным появлением спаек в трубах.

Именно трубная непроходимость препятствует попаданию яйцеклетки в полость матки для оплодотворения – это также выраженный симптом аднексита у женщин.

В том случае, если женщина с юных лет следит за своим здоровьем и выполняет все предписания врачей, регулярно обследуется в женской консультации, избегает беспорядочных половых связей – то сальпингоофорит, как острый, так и хронический, ей не грозит.

Заболевания женской мочеполовой системы могут иметь серьезные последствия. Кроме того, они отличаются очень неприятными симптомами. Одним из таких заболеваний является Что это такое и какими особенностями он обладает, вы узнаете далее.

Общее описание

Итак, данная патология представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в маточных трубах и яичниках. При этом в просветах придатков скапливается гнойный экссудат.

Нужно отметить, что такое воспаление может быть односторонним или двусторонним. Кроме того, оно имеет две формы: острую и хроническую. Каждая из них характеризуется своими признаками и характером течения.

Аднексит хронический (что это такое, вы уже поняли) может возникать под воздействием вредоносных микроорганизмов и бактерий. Например, возбудителем патологии может быть кишечная палочка, хламидии и др. При этом нужно понимать, что под воздействием этих микроорганизмов разрушаются и воспаляются стенки поврежденного органа.

Причины появления патологии

Аднексит хронический (что это такое, детально описано далее) могут спровоцировать такие факторы:

1. Операции на внутренних половых органах, в том числе и аборт.

2. Переохлаждение.

3. Несоблюдение правил гигиены.

4. Аллергические реакции на средства защиты (презервативы).

5. Стресс или нервное перенапряжение.

6. Травма внутренних органов.

7. Прием медикаментозных препаратов, которые способствуют снижению иммунитета и нарушению баланса микроорганизмов.

8. Беспорядочные половые контакты и инфекционные заболевания.

9. Сложные роды.

Симптоматика хронической формы патологии

Аднексит хронический (что это такое, вы уже наверняка поняли) обладает определенным набором признаков, по которому его можно отличить от острой формы. Существуют такие симптомы этой патологии:

Постоянная тупая боль внизу живота. Нужно отметить, что ее усиление происходит при перегрузках

Нарушения месячного цикла: выделений становится меньше.

Может отмечаться повышение температуры тела, причем оно может держаться более недели.

Снижение сексуальной функции.

Как видите, признаки хронического аднексита не являются специфическими, их очень легко можно перепутать с другими заболеваниями. Может быть, поэтому женщины часто с опозданием обращаются к доктору. В некоторых случаях положение исправить практически невозможно.

Признаки острой формы

Выше мы рассмотрели, как выглядит хронический аднексит. Лечение (препараты назначаются в большинстве случаев) должно начинаться после тщательного обследования пациентки. Однако нужно еще рассмотреть признаки острой формы патологии. Она характеризуется такими симптомами:

1. Повышение температуры тела до 39 градусов.

2. Появление озноба.

3. Сильные болевые ощущения в области паха.

4. Сильное увеличение придатков с одной или обеих сторон. При прощупывании этих областей доктором женщина чувствует резкую боль.

5. Кровянистые или гнойные выделения из шейки матки.

6. Тошнота и даже рвота.

Если острую форму своевременно и эффективно не лечить, то она переходит в хронический аднексит. Лечение (препараты, применяемые при этом, мы опишем ниже) в этому случае затяжное и сложное. Поэтому старайтесь обратиться к специалистам при первых же симптомах недуга.

Особенности диагностики патологии

Итак, как уже было сказано, перед назначением какой-либо терапии женщине требуется полноценное обследование. Оно включает в себя такие процедуры:

Внешняя проверка пациентки гинекологом: пальпация. Кроме того, больной необходимо сделать тест на беременность, ведь такие симптомы могут возникать при внематочной ее форме.

Сдача анализов мочи и влагалищных выделений, общего анализа крови. Мазок микрофлоры может показать наличие тех микроорганизмов, которые характерны для представленного заболевания.

УЗИ. Причем эта процедура проводится внутривагинально. Благодаря этому исследованию доктор сможет провести оценку состояния придатков матки и приблизиться к определению степени тяжести заболевания.

Исследование необходимо проводить в тех случаях, если есть сомнения в достоверности диагноза.

Гистеросальпингография. Благодаря такому анализу специалисты узнают степень проходимости маточных труб.

Хронический двусторонний аднексит - это сложное заболевание, которое грозит женщине множественными осложнениями. Поэтому тщательная диагностика поможет не только установить патологию, но и определиться с методами ее устранения.

Особенности медикаментозного лечения патологии

Обострение хронического при этом усиливаются) может случаться довольно часто. Для того чтобы этого не допустить, нужно своевременно проходить медикаментозную терапию. Как уже говорилось, лечение должно быть всесторонним и комплексным. Лучше всего, если борьба с патологией будет проходить в условиях больничного стационара, так как она предполагает постельный режим. Оно включает в себя прием таких препаратов:

- Антибиотики: "Азитромицин", "Эритромицин", "Метронидазол". Курс приема этих лекарств составляет не менее недели. Если же вы самостоятельно откажетесь от них или измените схему приема, то лечение может затянуться, а эффект исчезнуть.

- Дезинтоксиканты: "Неогемодез", "Реополиглюкин". Эти препараты используются для очищения организма женщины от продуктов жизнедеятельности вредоносных микробов и бактерий. При этом следует учитывать вес пациентки и ее общее физическое состояние.

- Препараты для улучшения циркуляции крови в сосудах: "Гепарин".

- Нестероидные противовоспалительные лекарства, которые обладают обезболивающим эффектом: "Диклофенак", "Ибупрофен".

- Антибактериальные препараты: "Пефлоксацин".

Кроме того, пациентке потребуется восстановительная терапия, которая поможет ей укрепить иммунитет.

Физиотерапия и болезнь

Хронический аднексит яичников необходимо лечить также и при помощи физиотерапевтических процедур. Например, хороший эффект могут обеспечить ванны и спринцевания с применением димексида и фурацилина. Кроме того, можно применять такой способ, как дозированная гипотермия. То есть на пораженную область можно накладывать лед 3 раза в день, но не более чем на 10 минут.

Кроме этих способов, существуют и аппаратные методы лечения: динамические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитная терапия. Хороший эффект обеспечивают микроклизмы с теплым раствором новокаина и йодистого калия. Еще можно применять такие процедуры:

Электрофорез.

Иглорефлексотерапия.

Витаминотерапия.

Лазерная стимуляция.

Необходимо ли оперативное вмешательство?

Острый хронический аднексит в некоторых случаях требует хирургической операции. Естественно, эта радикальная мера является крайней, но иногда только она может восстановить проходимость труб.

Операция обязательно нужна, если появились такие угрожающие состояния:

1. Разрыв пиосальпинкса.

2. Отсутствие видимого эффекта после лапароскопического вмешательства в течение суток, то есть когда дренаж брюшной полости оказался бесполезным. При этом операция должна быть проведена в ближайшие сутки.

3. Диффузное воспаление стенки брюшной полости.

Если во время прогрессирования патологии придатки матки были сильно повреждены или изменены, то они подлежат удалению. При назначении такой процедуры следует учитывать общее физическое состояние пациентки, ее возраст, характер и объем разрушительного процесса. Естественно, также необходимо обращать внимание на возможность онкологических изменений.

Если у женщины уже есть дети, то доктор может принять решение о полном удалении матки вместе с придатками.

Народная медицина в борьбе с заболеванием

Как лечить хронический аднексит медикаментозными и другими способами, вы уже знаете. Теперь нужно выяснить, можно ли помочь больной женщине при помощи народных рецептов. Ответ положительный. Но травы нужно применять комбинированно, в совокупности с другими формами лечения.

Полезными для вас будут такие рецепты:

1. Старайтесь ежедневно спринцеваться теплыми растворами настоев таких трав, как подорожник, алоэ, ромашка, кора дуба.

2. Полезным будет молоко. Его следует нагреть почти до кипения. Далее жидкость налейте в таз и присядьте над ней так, чтобы горячий пар мог проникнуть во влагалище.

3. Сок картофеля действует изнутри. Нужно просто ежедневно пить его натощак.

4. Соберите такой состав трав: листья земляники и березы, тысячелистник, рыльца кукурузы, череда. Всего этого нужно взять по 10 грамм. Далее все растения хорошо смешайте. Возьмите две большие ложки состава и запарьте 1,5 л только что прокипевшей воды. Учтите, что полученная жидкость должна настояться не менее пяти дней. Далее вы можете принимать отвар по полстакана трижды в день. Курс лечения составляет 30 дней.

5. Хорошо помогают бороться с заболеванием тампоны с медом и прополисом. Для этого ингредиенты берутся в равных долях. Мед и прополис нужно хорошо подогреть на водяной бане, но не дайте им закипеть, иначе все полезные качества уничтожатся. Во время нагревания постоянно помешивайте продукты. Далее возьмите тампон и смочите его полученной смесью. После того как он остынет, можете ввести его во влагалище и оставить там на всю ночь.

Аднексит и беременность

Этот вопрос является очень важным для молодых девушек, страдающих этой патологией. Сразу нужно отметить, что хронический аднексит и беременность - понятия противоположные. Нельзя исключать возможности долгожданного зачатия, особенно при правильном лечении заболевания. Однако произойти это может не скоро и не так просто, как хотелось бы. Естественно, перед предполагаемым зачатием необходимо обязательно пролечить болезнь и убедиться в проходимости труб. Учтите, что зачатие нужно проводить после консультации с врачом, чтобы исключить возможность внематочной беременности.

Если же процесс обострился уже во время беременности, то женщина нуждается в повышенном внимании врача. Дело в том, что воспаление может привести к прерыванию беременности. Кроме того, лечение должно подбираться так, чтобы оно не навредило будущему малышу.

Осложнения болезни

Нужно отметить, что к представленной патологии могут присоединяться и другие заболевания. Нередко женщине вместе с аднекситом приходится лечить и инфекционные патологии.

Осложнением может также стать и трудность в зачатии ребенка. В некоторых случаях заболевание может спровоцировать полное бесплодие женщины. Это может возникать вследствие непроходимости фаллопиевых труб, а также отсутствия овуляции. А еще у больной может наступить внематочная беременность, что тоже чревато удалением матки и придатков.

Аднексит также способен спровоцировать развитие который, в свою очередь, может "обеспечить" вас непроходимостью кишечника. Заболевание способствует распространению воспаления на другие внутренние органы. Сопутствующей патологией может стать цистит или пиелонефрит.

Прогноз

Его можно назвать относительно положительным. Само по себе заболевание смертельным назвать нельзя. Однако оно приводит к серьезным последствиям. При эффективном и своевременном лечении специалистам не только удается устранить и остановить воспалительный процесс, но и полностью восстановить здоровье женщины. При этом возможность полноценной сексуальной жизни и зачатия детей сохраняется.

Однако запущенные случаи могут быть чреваты удалением матки и придатков, а это приводит не только к отсутствию детей, но и к пожизненной гормональной терапии. Поэтому старайтесь обращаться к врачам вовремя.

Профилактика патологии

Обострение хронического производится по назначенной схеме) -это неприятное явление. Для того чтобы это заболевание не побеспокоило вас, необходимо соблюдать определенные правила:

Упорядоченные сексуальные связи.

Тщательная личная гигиена.

Носить нижнее белье только из натуральных материалов.

Регулярные осмотры у женского доктора.

Использование презервативов во время половых контактов во избежание инфекций.

Вот и все особенности этого коварного заболевания. Будьте здоровы!

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое женское заболевание, как аднексит, а также его симптомы, причины, формы, лечение, лекарства, народные средства и другую полезную информацию. Итак…

Что такое аднексит?

Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки (маточных труб и яичников) инфекционной природы. Считается наиболее распространенным среди женского населения возрастом от 20 до 30 лет.

Другие наименования аднексита – сальпингоофорит , которое состоит из греч. «sálpingos» и новолат. «oophoron» - яичник, сальпингит (воспаление только маточных труб).

В основе болезни лежит проникновение инфекционных агентов к придаткам матки через влагалище (восходящий путь) или же через кровь и лимфу (нисходящий путь). Так или иначе, к развитию аднексита обычно приводит бесконтрольная половая жизнь с несколькими партнерами, хирургическое вмешательство в органы малого таза, общие инфекционные заболевания, и все это, наиболее часто, на фоне ослабленного иммунитета.

Развитие аднексита

Развитие аднексита начинается с попадания к придаткам половых органов, где после оседания на слизистой маточных труб формируется воспалительный процесс, вовлекающий в себя и эпителиальные (наружные) стенки этого органа.

Далее, по мере развития болезни, в месте воспаления образуется серозная жидкость, иногда гнойные образования, которая продвигается далее по ходу – к яичникам. При этом, происходит инфильтрация стенок маточных труб и яичников, после чего, эти два придатка матки спаиваются, формируя единое воспалительное образование.

Начало болезни обычно острое — сопровождается сильной болью внизу живота (особенно болезненна пальпация в этом месте), повышением температуры тела, общей и недомоганием. Если не этом этапе ничего не предпринять, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический аднексит характеризуется периодическими обострениями — приступами болей в области таза, нарушением менструального цикла, угнетением психоэмоционального состояния. Особенно обострения появляются при переохлаждении организма, стрессах, нарушении режима питания и работы/отдыха.

Аднексит – МКБ

По МКБ-10 выделяют:

• N70.0 — Острый сальпингит и оофорит;
• N70.1 — Хронический сальпингит и оофорит;
• N70.9 — Сальпингит и оофорит неуточнённые.

Симптомы аднексита

Симптомы острого аднексита:

• Острая, сильная боль в области таза — в нижней части живота, отдающая в поясницу, обостряющаяся при попытке пальпации, напоминающая признаки аппендицита;
• – до 38-38,5 °С, ;
• Повышенная потливость;
• Приступы и мышечных болей;
• Сбой в – нарушения менструального цикла, болезненные обильные или скудные выделения, увеличенная продолжительность течения;
• Болезненное мочеиспускание;
• Болезненный половой акт, а также ощущение боли после него;
• Гнойные выделения из влагалища.

Симптомы хронического аднексита:

• Нарушение менструального цикла, связанная с гипофункцией яичников и соответственно пониженным уровнем женских половых гормонов, что приводит к — болезненным, обильным или скудным, часто со сгустками выделениям, увеличенной или сокращенной продолжительности и нерегулярности месячных;
• Притупленные боли в нижней области живота и паху, иногда обостряющиеся при патологических факторах – переохлаждении, стрессах, переутомлении, развитии вторичных заболеваний;
• Угнетенное психоэмоциональное состояние;
• Понижение сексуального влечения;
• Нарушения половой функции;
• Боль при и после полового контакта.

Осложнения аднексита

• Процессы спайки в маточных трубах;
• Ановуляция;
• Внематочная беременность;
• Самопроизвольный выкидыш;
• Бесплодие.

Основной причиной аднексита (салипингоофорита) является инфекция.

Наиболее частые возбудители аднексита — , гонококки, хламидии, кишечной палочки, микобактерий туберкулеза и другие.

Особенно быстро развитие аднексита происходит на фоне следующих неблагоприятных факторах:

• Нарушение целостности слизистой или эпителиальной стенки органов малого таза (матки, маточных труб, яичников) из-за – эндоскопических исследований матки, установки спирали, занятия сексом сразу же после месячных (или во время их) или аборта;
• Угнетение деятельности иммунной системы, что обычно происходит из-за — , смена климатических условий проживания, переутомление, неполноценное питание, наличие иных , особенно ( , и другие);
• Осложнение таких заболеваний, как – гонорея, ;
• Неудачные аборты.

Необходимо также отметить, что различные кокки попадают в организм через влагалище, в то время как палочка Коха, кишечная палочка и другие внутренние инфекции – через кровь и лимфу.

Виды аднексита

Классификация аднексита происходит следующим образом:

По формированию:

Первичный аднексит – развитие болезни происходит самостоятельно – инфекция попадает к маточным трубам и яичникам самостоятельно, или же в последствие полового акта, эндоскопическом исследовании и т.д.

Вторичный аднексит – развитие болезни происходит на фоне других инфекционных заболеваний, когда патологические микроорганизмы переходят на придатки матки из соседних органов.

По локализации:

Односторонний аднексит – заболевание развивается на одной из сторон матки, поэтому может быть:

• Левосторонний салипингоофорит;
• Правосторонний салипингоофорит.

Двусторонний аднексит — заболевание развивается одновременно на двух сторонах матки, слева и справа.

По течению:

Острый аднексит (острый салипингоофорит) – характеризуется стремительным развитием болезни с повышенной и высокой температурой тела (38-38,5 °С), сильными болями в области таза (особенно при пальпации), ознобом, повышенной утомляемостью, общей слабостью, головными и мышечными болями, болезненным мочеиспусканием, иногда гнойными выделениями из влагалища.

Подострый аднексит – характеризуется уменьшением признаков болезни, в т.ч. спадом температуры тела до 37 °С, общей слабостью, болями в нижней части живота.

Хронический аднексит (хронический салипингоофорит) – характеризуется некоторым нытьем в нижней части живота с периодическими приступами сильной, но туповатой боли, нарушением цикла менструаций, снижением либидо, угнетением психической системы женщины. При внутреннем исследовании влагалища обнаруживается увеличение придатков матки.

Диагностика аднексита

Диагностика аднексита включает в себя:

• Анамнез;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое исследование мазка из шейки матки;
• маточных придатков.

Дополнительно может быть проведена:

• Гистеросальпингография;
• Туберкулиновые пробы;
• Посевы менструальной крови и другие.

Лечение аднексита

Как лечить аднексит (салипингоофорит)? Лечение аднексита в обязательном порядке начинается с тщательной диагностики и выявления типа возбудителя, однако, в целом, терапия состоит из следующих пунктов:

1. Госпитализация (при остром аднексите);
2. Физический покой;
3. Медикаментозное лечение;
4. Физиотерапевтические процедуры;
5. Диета;
6. Хирургическое лечение

1. Госпитализация

Необходимость госпитализации при острой форме болезни связана с тем, что боли при остром аднексите достаточно сильны, чтобы самостоятельно их перенести. Кроме того, это необходимо сделать для исключения аппендицита.

Госпитализации подвержены и лица, у которых появилось обострение хронической формы болезни.

2. Физический покой

Физический покой, полноценный отдых связаны с тем, что переутомление, стрессы, переохлаждение организма являются одними из неблагоприятных факторов, из-за чего аднексит собственно мог и сформироваться. Кроме того, при физическом покое организм восстанавливает и аккумулирует силы, необходимые иммунной системе, да и целом, всему организму, для борьбы с заболеванием.

3. Медикаментозное лечение

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При аднексите обычно назначают следующие группы препаратов:

3.1. Антибактериальные препараты

Антибиотики при аднексите назначаются из-за природы заболевания – развитие обусловлено попаданием к маточным трубам и яичникам бактерий, преимущественно стафилококков и стрептококков.

Предпочтение отдают антибактериальным препаратам широкого спектра действия, а также обладающим длительным периодом полураспада.

Среди антибиотиков при аднексите можно выделить следующие группы и препараты – макролиды (« », «Кларитомицин», « »), пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин», «Оксациллин»), тетрациклины (« », «Доксациклин»), аминогликозид («Гентамицин», «Канамицин»), фторхинолон («Офлоксацин»), нитроимидазол («Метронидазол»), линкозамидов («Клиндамицин»), сульфаниламиды («Бисептол»), цефалоспорины (« », « »), трициклических гликопептиды («Ванкомицин»).

Наилучший эффект достигается при одновременном применении нескольких антибиотиков из разных групп (под одному препарату из каждой группы).

Антибиотики при салипингоофорите в начале терапии, обычно назначаются внутривенно и внутримышечно, после пациент переводится на таблетки.

Также полезны спринцевания и вагинальные свечи при аднексите с добавлением антибактериальных препаратов.

3.2. Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты назначаются для купирования боли при аднексите и облечения течения заболевания, поскольку этот признак болезни считается одним из наиболее неприятным.

Среди обезболивающих при аднексите можно выделить: « », «Диклофенак», « », « ».

В качестве первой помощи, для обезболивания можно на надлобковую область приложить прохладный компресс, однако, все равно после этого обратитесь к врачу.

3.3. Противовоспалительные средства

Назначаются для снятия воспалительного процесса непосредственно в месте локализации болезни. За счет снятия воспаления, также уменьшаются/прекращаются и все остальные признаки салипингоофорита – повышенная температура тела, боли в области таза, головные боли и т.д.

Среди противовоспалительных препаратов можно выделить – « », «Диклофенак», «Нимесил»,

3.4. Детоксикация организма

Во время своего пребывания в организме, бактерии отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, которые являются токсинами. Кроме того, при использовании антибактериальных препаратов организм также отравляется мертвыми микроорганизмами.

Для выведения токсинов из организма применяется – инфузионная (детоксикационная) терапия, которая подразумевает под собой — внутривенное вливание растворов глюкозы, полисахаридов («декстран»), водно-солевых растворов.

3.5. Укрепление иммунной системы

Укрепление иммунитета также является очень важным пунктом в терапии данной болезни, поскольку развитие аднексита, кроме заражения инфекцией, во многом обусловлено и ослабленной иммунной системой, которая фактически выполняет функцию защиты организма от неблагоприятных факторов, в т.ч. бактерий.

В качестве стимуляторов деятельности иммунитета назначают – иммуностимуляторы, среди которых можно выделить — «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Лизобакт».

Большое количество витамина С содержится в , кизиле, киви, смородине, клюкве, облепихе, петрушке.

3.6. Укрепление печени

Применение лекарственных препаратов антибактериального назначения способствуют ослаблению печени, которая выполняет функцию очищения организма. Также нагрузка на печень производит избыточное количество в организме инфекции и продуктов ее жизнедеятельности.

Для поддержания работы печени и защиты ее клеток от разрушения применяются гепатопротекторы – «Гепатосан», « », «Урсосан».

3.7. Свечи при аднексите

Свечи (суппозитории) при аднексите являются замечательным дополнением к общей терапии болезни. Воздействуя на очаг воспаления местно, различные виды свечей способствуют обезболиванию, снятию воспалительного процесса, купированию инфекции, улучшению течения болезни и ускоренному выздоровлению. Однако, свечи также имеют ряд противопоказаний, поэтому применять их нужно только после консультации с врачом.

Наиболее популярные свечи при аднексите: «Вольтарен», «Гексикон», «Индометацин». «Мовалис», «Полижинакс», «Флуомизин».

Рассмотрим их кратко:

• Свечи «Вольтарен» — обладают противомикробным и обезболивающим свойствами;
• Свечи «Гексикон» — обладают антибактериальным и противовоспалительным свойствами, обладают минимальным количеством противопоказаний и допускаются при беременности и во время лактации;
• Свечи «Мовалис» — обладает противовоспалительным и обезболивающим (анельгезирующим) свойством, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• Свечи «Индометацин» — обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим дейтсвием;
• Свечи «Полижинакс» — обладают противогрибковым и антибактериальным свойствами, при этом имея минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, что позволяет применять данные свечи для лечения многих инфекционных гинекологических заболеваний;
• Свечи «Флуомизин» — обладают антисептическим (противомикробным) эффектом.

4. Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при аднексите способствует улучшению течения болезни, снятию болевых ощущений, стимулированию организма на борьбу с инфекцией и ускорению выздоровления, однако, эти процедуры можно применять только при отсутствии острой фазы болезни, т.е. только в подострой и хронической фазах. Кроме того, некоторые физиотерапевтические процедуры противопоказаны при беременности, лактации, наличии опухолей.

Среди методов физиотерапии можно выделить: озокерит, парафинотерапия, электрофорез (с препаратами , йода, цинка и лидазы), магнитотерапия, влагалищные спринцевания с применением сульфидных и хлоридно-натриевых растворов, ультразвук, УФ-облучение, вибромассаж.

5. Диета при аднексите

Диета при аднексите способствует укреплению иммунитета, улучшению обменных процессов в месте воспалительного процесса, а также мобилизации всех органов и систем на борьбу с болезнью.

Соблюдение диеты обычно применяется в острой и подострой стадиях болезни. Применяется гипоаллергическая диета.

В основе диеты лежит исключение из рациона – яичные белки, орехи, шоколад, грибы, лимонады, цитрусовые.

Употребление поваренной соли и углеводов минимизируется.

Калорийность суточного рациона составляет – 2300 ккал в сутки, из которых – 270-300 г углеводов, 100 г белков и 70 г жиров.

Хронический аднексит без обострения не требователен к особому режиму питания – акцент делается на сбалансированное питание с содержанием , и белков.

В качестве готовки лучше применять – готовка на пару, тушение.

6. Хирургическое лечение аднексита

Хирургическое лечение аднексита применяется в случае не достижения консервативными методами лечения поставленных целей, а также в случае серьезных осложнений болезни – гнойных абсцессов, сильной спайке и других.

Среди хирургических методов лечения аднексита выделяют:

• Лапароскопия, при помощи которой из места воспаления выводится гнойные образования, после чего в данное место обрабатывается антибиотиками;
• Хирургическое удаление придатков матки (аднексэктомия).

Важно! Перед применением народных средств лечения аднексита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мёд и прополис. Положите в посудину в равных пропорциях и прополис, после поставьте их на водяную баню. Постоянно перемешивая, безе перегревания, растопите эти продукты до жидкой смеси. После, смочив в это средство тампон, подождите пока жидкость остынет, и засуньте тампон как можно глубже во влагалище, на ночь. Курс лечения составляет – пока не пройдут симптомы болезни.

Полынь. Этот метод издавна считается действенным для лечения заболеваний придатков матки в домашних условиях. Необходимо 2 литра воды залить в ведро и довести до кипения, после в кипяток кидается горсть . Ведро снимается с плиты, ставится на пол и над ним необходимо присесть, чтобы пары попали во влагалище. Положительный эффект начнет ощущаться через 5-6 процедур.

Бедренец. Соберите во время цветения траву бедреца, измельчите ее, и 1 ст. ложку сырья добавьте в 1 л кипящей в кастрюльке воде. Прокипятите это народное средство от аднексита еще около 10 минут, оставьте для остывания и настаивания. Пить средство нужно в теплом виде, с добавлением мёда, в течение дня. Осадок от данного отвара можно применять в качестве внутреннего спринцевания. Курс лечения – около 3-4х недель. Данное средство помогает практически при всех женских заболеваниях – мастопатии, миоме, кисте, раке матки, непроходимости маточных труб, нарушениях менструального цикла.

Бадан. Положите в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного корня бадана и залейте его 300 мл кипятка, накройте средство и дайте ему настояться в течение 8 часов. В данный экстракт можно смачивать тампон и закладывать на ночь во влагалище. Для применения бадана в качестве спринцевания, что тоже поможет в борьбе с болезнью, нужно 2 ст. ложки экстракта развести в 2х литрах кипяченной воды. Особенно эффективен бадан при выделениях.

Экстракт бадана также можно принимать во внутрь – пить по 1 ч. ложке 3 раза в день, за час до еды, в течение 3 дней, после сделайте перерыв и курс можно повторить.

Травяной сбор 1. Сделайте смесь из равных частей зимолюбки, боровой матки и грушанки. 1 ст. ложку сбора залейте 500 мл кипятка и накрыв емкость крышкой отставьте средство для настаивания, на ночь. Утром процедите и пейте по половине стакана 4 раза в день.

Травяной сбор 2. Сделайте сбор из тщательно измельченных следующих растений – по 4 ч. ложки корней крушины, пиона и чернобыльника, а также по 3 ч. ложки корней и кровозлебки. Далее, 2 ст. ложки сбора добавьте в кастрюлю с 500 мл кипящей воды, уменьшите огонь и прокипятите средство еще в течение 30 минут. Далее оставьте средство для настаивания и остывания на минут 30-40, процедите его, добавьте немного мёда и принимайте по половине стакана, 3-4 раза в день.

Профилактика аднексита включает в себя:

• Избегать переохлаждения организма;
• Избегать стрессов;
• Избегать случайных половых связей;
• Избегать абортов;
• Отказ от приема алкогольных напитков, острой пищи;
• Употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;
• Соблюдение , особенно во время менструаций;
• Регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний мочеполовой системы, для недопущения их развития и переход в хроническую форму;
• Обращение к гинекологу при непонятных выделениях (особенно имеющих неприятных запах), дискомфорте, жжении и болях в области мочеполовой системы;
• Ношение белья из натуральных тканей;
• Соблюдать режим работа/отдых/сон, высыпаться.

Аднексит – врач

Видео

Аднекситом называют воспалительно-инфекционный процесс в придатках. Болезнь сначала протекает остро, затем переходит в хроническую форму. Лечение аднексита зависит от характера его течения, включает прием медикаментов, физиопроцедуры, использование народных методов. В тяжелых случаях проводится операция.

Второе название аднексита – сальпингоофорит. Это очень распространенное гинекологическое заболевание среди молодых женщин. При двустороннем воспалении существует риск развития .

Симптомы

Тактика лечения будет подобрана в зависимости от того, какими симптомами проявляется аднексит. Острая форма заболевания сопровождается общим недомоганием, как при простуде: повышается температура, развиваются головные и мышечные боли, озноб, тошнота, рвота.

К специфическим симптомам аднексита относятся постоянные либо периодические боли внизу живота, отдающие в поясницу, бедро и прямую кишку, а также депрессивные проявления, невротические переживания, нарушения сна, раздражительность, плаксивость. При переходе заболевания в подострую форму боли и температура уменьшаются.

Хронический аднексит является следствием недолеченного острого.

В рецидивах он проявляется следующим образом :

• ухудшается самочувствие, нарастает слабость;
• температура увеличивается до 38° C;
• снижается половое влечение;
• нарушается работа органов пищеварения (колиты, гастриты);
• нарушаются функции мочевыделительной системы (пиелонефрит, ).

В периоды ремиссий аднексит напоминает о себе постоянной тупой болью внизу живота, которая усиливается во время физических нагрузок, полового акта, эмоциональных переживаний, переохлаждений. Возможны . В зависимости от того, левосторонний, правосторонний или двусторонний это аднексит, боль может чувствоваться в одном боку либо во всей нижней части живота.

При аднексите могут быть воспалены оба придатка или один.

В зависимости от этого различают:

• Двусторонний аднексит . Заболевание начинается в фаллопиевых трубах, а затем распространяется на яичники. Для этой формы характерно общее недомогание, повышение температуры, боль в животе, напряжение мышц брюшины, тошнота и рвота. Чаще всего такое воспаление протекает подостро и хронически. При двустороннем аднексите значительно выше риск развития бесплодия, чем при одностороннем.
• Левосторонний и правосторонний аднексит . Воспаление развивается в одном из придатков. Характерны боли с той стороны, где расположен пораженный яичник, повышение температуры, озноб, лихорадка. Абсолютное бесплодие не развивается, но процесс зачатия затрудняется, чаще обычного беременность развивается в трубе, а не в матке.

Лечение острой формы аднексита

Лечение острого аднексита проводится в стационаре. Назначается полупостельный режим, специальная диета, обильное питье. Ежедневно необходимо наблюдать за мочевыделительной функцией, чтобы вовремя обнаружить снижение работы почек.

В зависимости от клинической картины и данных диагностики назначается лекарственная терапия, операция. На стадии выздоровления может быть проведен курс физиопроцедур, использованы средства народной медицины.

Если лечение острого аднексита проводится неправильно или вовсе отсутствует, то заболевание переходит в хроническую форму. Возникает риск развития , бесплодия, снижения трудоспособности, полового влечения.

Медикаментозное лечение

Аднексит с симптомами острой формы требует лечения антибиотиками и введения инфузионных растворов. Дополнительно могут быть назначены средства, устраняющие боль и воспаление.

Основу медикаментозного лечения аднексита составляют антибактериальные препараты:

• пенициллины (Амоксициллин);
• фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин);
• макролиды (Эритромицин, Рокситромицин, Азитромицин);
• аминогликозиды (Тобрамицин, Канамицин);
• цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим, Супракс).

При аднексите антибиотики часто вводятся в виде уколов. Предпочтительнее использовать лекарства с длительным периодом полураспада (Ампициллин, Амоксициллин и др.).

Если воспаление тяжелое, существует риск развития сепсиса, то антибиотики применяются в сочетаниях или назначаются комбинированные препараты, например, . При аднексите с преобладанием анаэробной патогенной флоры назначается Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток или внутривенных вливаний.

Чтобы устранить симптомы интоксикации, применяется инфузионная терапия (капельницы). Внутривенно вводятся глюкоза, Полиглюкин, Реополиглюкин, Гемодез. Общий объем раствора – до 2,5 литров в сутки.

Противовоспалительное лечение аднексита зачастую проводится ректальными и влагалищными свечами, это позволяет достичь максимальной концентрации веществ в очаге. Могут быть назначены Вольтарен, Мовалис, Флуомизин, Диклофенак, Гексикон, (вагинальные таблетки). Все эти препараты не только уменьшают воспаление, но и снимают боль.

Хирургическое лечение

При гнойных формах воспаления схема лечения аднексита включает в себя хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается малотравматичным процедурам. Самым распространенным вариантом является .

В ходе процедуры врач делает несколько проколов в проекции придатков и удаляет скопившийся гной. После этого он орошает очаги воспаления антисептиками и антибиотиками. Еще один способ эвакуации содержимого опухоли – пункция заднего свода влагалища. После ее выполнения местно вводятся антибиотики.

В тяжелых случаях гнойного воспаления, когда нарастает почечная недостаточность, существует угроза вскрытия нарыва, септического заражения, операция проводится открытым способом. В ходе процедуры придатки удаляются.

Физиотерапия

После того, как сняты острые симптомы заболевания, назначаются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают отделение экссудата, снимают боль, предупреждают образование спаек и усиливают действие лекарств.

Лечение подострого аднексита включает в себя сеансы ультразвука с импульсным режимом, электрофорез с калием, магнием, цинком и вибромассаж. После стабилизации состояния женщина может быть направлена на санаторно-курортное лечение.

Народные методы

Лечение острого аднексита народными средствами допустимо только после выписки из стационара и в сочетании с традиционными лекарствами, назначенными врачом.

Ускорить выздоровление помогут травяные настои :

• Сбор 1. Приготовить смесь из корней алтея (50 гр), травы душицы (200 гр) и коры дуба (300 гр). Вскипятить 200 мл воды, заварить ею 5 ст. л. сбора. Накрыть тару крышкой, поставить в теплое место на 30-40 минут. Затем процедить настой и применять для процедур спринцеваний. Курс терапии – 2 недели.
• Сбор 2. Соединить траву зверобоя, крапиву, тысячелистник, боровую матку (по 50 гр каждого растения), чабрец, корень алтея и мать-и-мачеху (по 100 гр). Вскипятить 1 л воды, залить им 3 ст. л. сбора. Накрыть крышкой, укутать полотенцем и оставить на 2-2,5 часа. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана трижды в день. Длительность лечения – 2 месяца.
• Сбор 3. Смешать в одинаковых количествах цветки донника желтого, мать-и-мачеху, золототысячник. Вскипятить 1 л воды, залить им 5 ст. л. сбора. Накрыть крышкой и настаивать в течение 30-35 минут. Полученный настой пропустить через марлю. Принимать внутрь по 60-70 мл до 5-6 раз в день. Длительность лечения – 1 месяц.
• Сбор 4. Соединить 4 ст. л. грушанки круглолистной и 2 ст. л. зверобоя. Залить смесь литром кипящей воды, укутать полотенцами и настоять 2 часа. Процедить. Пить по 50 мл настоя за один прием, 3 раза в день.

Лечение острого аднексита в домашних условиях возможно на стадии выздоровления. Перед применением средств стоит проконсультироваться с врачом.

Лечение хронического аднексита

Хотя симптомы хронического аднексита выражены слабо, но его лечение осложнено из-за ряда проблем:

• Длительное и слабовыраженное воспаление приводит к тому, что вокруг очага образуется тканевый барьер. Он не позволяет инфекции распространиться на расположенные рядом области, но и препятствует проникновению и накоплению в нужной концентрации лекарственных средств.
• Из-за хронического воспаления уменьшается местный иммунитет. Женский организм не справляется с инфекцией и перестает бороться.
• Хронический аднексит может продолжаться годами. За это время женщина успевает переболеть другими бактериальными инфекциями, например, ангиной или гайморитом. Периодическое поступление небольших доз антибиотиков к очагу воспаления в придатках приводит к развитию устойчивости патогенной микрофлоры. В результате целенаправленное лечение становится неэффективным.

Так как вылечить хронический аднексит полностью сложно, основные усилия направляются на предупреждение обострений и осложнений, в частности, бесплодия. Большую значимость приобретают процедуры, направленные на восстановление местного и общего иммунитета, устранение воспаления.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического аднексита проводится комплексно, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет, восстанавливающие микрофлору влагалища и кишечника, снимающие воспаление. На следующем этапе могут быть использованы антибиотики.

Как было отмечено выше, хроническое течение заболевания приводит к формированию тканевого барьера вокруг очага и устойчивости бактерий к препаратам, поэтому сложно выяснить, какие антибиотики при такой форме аднексита будут эффективны.

Данные лабораторных проб на чувствительность бактерий к различным группам препаратов не отражают особенностей флоры и структуры тканей в очаге воспаления. Существует вероятность, что подобранный при исследовании антибиотик не накопится в необходимой концентрации в тканях. Подобное лечение оказывается эффективным только в 37% случаев.

Чтобы лечение аднексита антибиотиками прошло как можно успешнее, необходимо подготовить ткани очага воспаления и организм в целом. Назначаются препараты для восстановления иммунитета: Иммунал, Циклоферон, Ликопид и др.

Свечи при хроническом аднексите уменьшают воспаление и боль. Могут быть использованы суппозитории Диклофенак, Вольтарен, Гексикон, тампоны с мазью Вишневского. Местное лечение увеличивает проницаемость тканевых барьеров. Благодаря этому антибиотики могут накапливаться в очаге инфекции, устраняя его.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение хронического аднексита может быть проведено в любой стадии. Показаниями для операции служат выраженные боли внизу живота, обширный рубцово-спаечный процесс, формирование в районе придатков мешочков с жидкостью.

В ходе процедуры врач рассекает и удаляет спайки, восстанавливает проходимость маточных труб, удаляет гнойные и жидкостные образования. Операция проводится лапароскопически.

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Так как лечить хронический аднексит нужно комплексно, большую значимость приобретают физиотерапевтические процедуры. В ходе них осуществляется воздействие на очаг воспаления. В результате уменьшается экссудация тканей, восстанавливается их структура и нормальное функционирование. Увеличивается проницаемость очага инфекции, что делает более эффективным медикаментозное лечение.

Курс физиотерапевтических процедур является хорошим профилактическим средством против образования спаек, развития бесплодия. Такое лечение включает в себя электрофорез с лидазой, калием, йодом, магнием и цинком, а также УВЧ, ультразвук и вибромассаж.

В период ремиссии хронического аднексита показано санаторно-курортное лечение: грязь в виде аппликаций, вагинальные ванночки, бальнеотерапия, гинекологические орошения и массаж. Такие процедуры являются восстановительными, они нормализуют самочувствие женщин и отодвигают обострение заболевания.

Народные методы

При хроническом аднексите лечение народными средствами можно проводить в период ремиссии. Благодаря такой терапии уменьшается воспаление, снимаются боли, устанавливается менструальный цикл, нормализуется работа органов пищеварения.

Эффективны следующие рецепты:

• Настой . Смешать в равных количествах березовые и земляничные листья, кукурузные рыльца, траву тысячелистника, череды. Вскипятить 1,5 литра воды, залить ими 2 ст. л. сбора, нарыть крышкой и на 5 дней убрать в темное прохладное место. Пить по половине стакана трижды в день. Курс лечения – 1 месяц.
• Мумие . В аптеке приобрести таблетированную форму мумие. Приготовить раствор, размешав 1 шт. в стакане кипяченой, но не горячей воды. Принимать всю порцию сразу за 30 минут до еды. Курс терапии – 1 месяц.
• Спиртовая настойка прополиса . В 300 мл спирта нужно размешать 80 гр измельченного прополиса. Убрать в темное прохладное место на неделю, ежедневно встряхивая тару. Пить по 4-5 капель два раза в день. Длительность приема – 3-4 недели.
• Паровые ванночки . Кочан капусты отварить в молоке. Вынуть его, а жидкую часть перелить в чистое ведро. Снять одежду и белье, сесть над паром. Процедуру проводить до тех пор, пока молоко не остынет. Повторять 1 раз в день, пока не пройдет боль.
• Ванны с можжевельником . Вскипятить ведро воды, залить ею 5 кг можжевеловых стеблей. Настаивать 2-3 часа, процедить и добавлять в обычную ванну.
• Тампоны с чесноком . Измельчить 2-3 зубчика, перемешать с небольшим количеством воды. Процедить и добавить 1-2 капли сока чистотела. Собрать жидкость ватным тампоном, поставить его на 3 часа во влагалище. Процедуру проводить 2 раза в неделю до тех пор, пока не пройдут боли внизу живота.

Тактика лечения аднексита зависит от характера его течения. При остром инфекционно-воспалительном процессе основа терапии – применение антибиотиков, а в тяжелых случаях – оперативное вмешательство.

Хронический аднексит приводит к тому, что антибактериальные препараты становятся менее эффективными. Упор делается на устранение воспаления, восстановление иммунитета, профилактику обострений и осложнений (спаек).

Мне нравится!

Аднексит – что это такое, знает далеко не каждый, между тем, данное заболевание является частой причиной женского бесплодия и ряда болезненных состояний.

Оно может быть вызвано целым комплексом возбудителей. Развитие аднексита часто происходит на фоне снижения иммунитета, вызванного переохлаждением, имеющейся инфекцией и авитаминозом.

Аднексит – это женское гинекологическое заболевание, затрагивающее маточные трубы. В них возникает воспалительный процесс, который, если его не лечить, может перейти в вялотекущую форму. Это уже хронический аднексит, лечить его намного сложнее.

Причины

Почему возникает аднексит, и что это такое? Возбудителем заболевания является инфекция (стрептококки, гонококки, стафилококки, грибки, кишечная палочка, туберкулёзная палочка), попавшая в придатки восходящим или лимфа-гематогенным путём.

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Возможные причины инфицирования:

1. Общее или локальное переохлаждение;
2. Острые инфекционные заболевания;
3. Обострения хронических болезней;
4. Лечебные и диагностические вмешательства в матку (аборт, выскабливание эндометрия, гистероскопия, внутриматочная контрацепция);
5. Операции на брюшной полости;
6. Обменные нарушения ( , ожирение);

По характеру распространения аднексит может быть:

1. Односторонним. В этом случае поражается только правый яичник/яйцевод или только левый. Право или левосторонний аднексит всегда предпочтительнее двустороннего, поскольку при неблагоприятном исходе заболевания позволяет сохранить второй яичник и детородную функцию;
2. Двусторонним. Поражаются обе стороны тела. Двусторонний сальпингоофорит возникает как следствие запущенного заболевания или при ассоциативном инфицировании (инфицировании несколькими возбудителями).

Симптомы аднексита

При возникновении аднексита симптомы зависят от формы болезни. Типичной является лишь локализация боли – она захватывает нижнебоковые отделы живота при двухстороннем аднексите и ощущается больше справа или слева при одностороннем. Боль отдает в поясницу, копчик, задний проход, половые губы, промежность или в бедро. Паховые лимфоузлы нередко увеличены, выпирают под кожей, безболезненны.

Для острой и подострой формы течения сальпингоофорита характерны симптомы:

• лихорадочное состояние, озноб, температуры тела может достигать 38 - 40 градусов;
• выделение гноя из половых путей;
• сильные, схваткообразные боли внизу живота, в крестце;
• потливость;
• симптомы общей интоксикации (мышечные и головные боли);
• напряжённые мышцы внизу живота;
• болевой синдром при надавливании на живот;
• иногда бывает затруднённое мочеиспускание.

Основные симптомы хронического аднексита :

• ноющие, тупые и в крестце;
• болезненные ощущения в момент половой близости, а также во время дефекации;
• сбои менструального цикла;
• сильные боли в период менструации (дисменорея);
• слизисто-гнойные бели;
• при обострениях температура тела может доходить до 38 градусов.

При неполном или недостаточно эффективном лечении сальпингоофорит (аднексит) грозит перейти в хроническую форму, может нарушиться функция яичников, развиться спаечный процесс. Чтобы избежать хронического аднексита и серьезных осложнений при появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к гинекологу.

Осмотрев пациентку, гинеколог поставит предварительный диагноз, а для его подтверждения возьмет , ПЦР на “скрытые инфекции”, даст направление на клинический анализ крови и мочи. В некоторых случаях врач порекомендует сделать ультразвуковое исследование – УЗИ органов малого таза.

Как лечить аднексит?

Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие. Поэтому, женщинам рекомендуется при выявлении у себя признаков этой болезни забыть о столь экстремальных вариантах как самолечение народными средствами или прием каких-либо медикаментозных препаратов по совету подруг или знакомых.

Острая стадия воспаления придатков подлежит стационарному лечению с созданием условий для физического и психического покоя пациентки, назначением легко усвояемой диеты, адекватного количества жидкости (щелочные питье, морс, чай), наблюдением за выделительной функцией.

Главным звеном лечения острого аднексита является антибактериальная терапия. Как правило, назначаются препараты широкого спектра, в средней, но не максимальной дозе, продолжительность курса не менее 1-2 недель. Женщине следует понимать, что досрочное прерывание курса антибиотиков или самостоятельное уменьшение дозы приведет к ухудшению процесса и\или его переходу в хроническое течение. Назначение антимикробного средства производится на основании антибиотикограммы.

Основные антибиотики при аднексите:

• пенициллины (ампициллин, оксациллин, пенициллин);
• тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
• фторхинолоны (офлоксацин);
• макролиды (азитромицин, эритромицин);
• имидазолы (метронидазол);
• линкозамиды (клиндамицин);
• аминогликозиды (гентамицин, канамицин).

Принципом лечения хронического аднексита является сочетание лечебного воздействия на придатки с одновременной коррекцией расстройств различных систем организма. Показаны такие физиотерапевтические процедуры: УВЧ, ультразвук, электрофорез, диадинамик, грязелечение, озокерит, парафин, ванны с минеральной водой. Применяются влагалищные орошения, тампоны и ванночки с лекарственными средствами (ротокан, хлорфиллипт, мазь Вишневского, димексид, отвары трав).

В стадии обострения хронического аднексита проводятся лечебные мероприятия, соответствующие острому процессу (госпитализация, антибактериальная, инфузионная, десенсибилизирующая терапия, витамины).

Прогноз

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического течения болезни следующие:

• бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
• развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
• внематочная беременность;
• угроза прерывания беременности и выкидыши;
• воспаление соседних органов ( , ).

Профилактика

Как и во многих других случаях, значительно лучше и проще предупредить заболевание, чем заниматься его лечением. Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил :

1. Исключение факторов, провоцирующих развитие острого аднексита и рецидивов хронического воспаления придатков (переохлаждений, стрессов, половых инфекций, злоупотреблений алкоголя, острой пищи и т. д.);
2. Использование рациональной контрацепции, профилактика абортов;
3. При необходимости – медикаментозное прерывание беременности или проведение миниабортов;
4. Проведение своевременной, рациональной и полной комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, в т. ч. воспаления придатков, с учетом возбудителя.

Также необходимы систематические консультации гинеколога каждые 6-12 месяцев.

Похожие статьи