Глаза каждого человека не одинаковы и не симметричны – это доказанный факт. Но одно дело, когда органы зрения просто отличаются по размеру, форме, цвету, эти различия незначительны и являются косметическим дефектом, а не симптомом патологии. И другое дело, когда один глаз видит хуже другого, тем более, если такая проблема возникла неожиданно. Внезапная слепота на один глаз является признаком серьезных нарушений в организме, иногда не связанных напрямую с органами зрения, а затрагивающими сердечно-сосудистую и нервную системы. Даже временная потеря зрения правого или левого глаза – основание для полноценного обследования у врача-офтальмолога. Только специалист сможет выяснить, почему один глаз видит хуже другого и что с этим нужно делать, чтобы исправить дефект и не допустить осложнений.

Нередко ухудшение зрения на один глаз является симптомом врожденной патологии или аномального развития глазных структур. Долгое время пациент и сам может не замечать разницы. Обычно она выявляется у ребенка уже в школьном возрасте при плановом осмотре у детского офтальмолога.

Для информации: полноценное восприятие окружающего мира и формирование целостной зрительной картинки возможно только в том случае, если оба глаза функционируют нормально, воспринимают зрительные импульсы и передают их через зрительные нервы в соответствующие центры головного мозга. Там две картинки формируются в единую, в результате человек получает яркое, четкое и объемное изображение. Способность обоих глаз четко воспринимать предметы и объекты и правильно их интерпретировать называется бинокулярным зрением. Если же она утрачивается, и зрение на одном из глаз начинает ухудшаться, диагностируется амблиопия.

Состояние, при котором острота зрения одного глаза меньше, чем другого, называется амблиопией и является преимущественно врожденной патологией – как правило, первичная амблиопия диагностируется у детей

Что это такое

Амблиопия – это достаточно распространенная врожденная или приобретенная офтальмологическая патология, при которой один из глаз частично или полностью исключается из зрительного процесса. Стойкое снижение зрения на одном глазу является признаком амблиопии, в народе такое состояние также называется синдромом ленивого глаза. При этом потеря зрения обусловлена в большинстве случаев не повреждениями или морфологическими изменениями глазных структур. Один глаз не видит или видит плохо по другим причинам, которые формируются, как правило, еще в детском возрасте. Дефект исправить можно, но с помощью очков или контактных линз сделать это не получится.

При амблиопии у пациента один глаз видит хорошо и четко, другой – расплывчато, мутно, без контраста и цвета. Сфокусировать взгляд на предмете человек при такой патологии не в состоянии, изображение начинает двоиться. Чтобы избавиться от двоения, организм включает механизм компенсации: глаз, который стал хуже видеть, исключается из зрительного процесса, и головной мозг воспринимает только ту картинку, которую передает здоровый орган зрения.

Это приводит к еще большему ухудшению зрения нездорового глаза и в конечном итоге он становится полностью нефункциональным. Подобные нарушения чаще всего обратимы и поправимы. Но необходимо как можно раньше обследоваться у хорошего офтальмолога, выявить причины, по которым один глаз видит лучше другого, и сразу же начинать лечение.

Причины и разновидности амблиопии

По своей природе происхождения амблиопия бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной). Одной из основных причин врожденной формы патологии является отягощенная наследственность. Генетическая предрасположенность к нарушениям зрения на одном глазу уже давно доказана: если подобное явление отмечалось у одного из родителей или близких кровных родственников, то дети автоматически попадают в группу высокого риска развития такой же патологии.

Косоглазие у ребенка, вызванное патологической беременностью или тяжелыми родами – одна из более частых причин амблиопии в детском возрасте

Также выделяют такие формы амблиопии в зависимости от природы ее происхождения и провоцирующих факторов:

• Дисбинокулярная или страбизматическая . Страбизм – медицинский термин, используемый в офтальмологии для определения косоглазия у детей и взрослых. Потому уже из названия можно понять, что амблиопия в этом случае является признаком и последствия косоглазия, при котором имело место продолжительное подавление функций одного глаза. Исправить стробизм можно как с помощью специальных оптических приспособлений и упражнений, так и хирургическим путем. Только после этого приступают к устранению амблиопии.
• Депривационная или обскурационная . При такой форме патологии один глаз начинает видеть размыто и нечетко из-за помутнения тех элементов глазных структур, которые отвечают за преломление лучей света. Такой симптом в свою очередь может быть спровоцирован повреждениями роговицы, опущением верхнего века глаза, также депревационная форма амблиопии является признаком поражений хрусталика. В патологический процесс обычно вовлечены оба глаза.
• Рефракционная . Одна из самых распространенных форм амблиопии, причинами являются астигматизм или дальнозоркость в запущенных стадиях. Рефракция (степень преломления луча света) на правом и левом глазах отличается. Поэтому один глаз видит ярче и резче другого.
• Анизометропическая . По сути это один из подвидов описанной выше рефракционной амблиопии. Это врожденная аномалия, характеризируется разницей рефракции правого и левого глаза не менее двух диоптрий.
• Истерическая или психогенная . В этом случае зрение на одном глазу резко падает под влиянием сильного стресса, испуга, психологической травмы (часто у детей младшего и подросткового возраста). После эмоциональной встряски человек внезапно замечает, что один глаз стал видеть темнее и мутнее другого. Для устранения такого дефекта обычно требуется подключить терапевта, используются препараты седативного действия.

Часто встречается комбинированная форма амблиопии, то есть, вызванная сразу двумя-тремя факторами. Как правило, сочетается дисбинокулярная форма с какой-то другой. Лечение при таком диагнозе потребуется длительное и разностороннее.

Резкое снижение зрения у взрослого на одном глазу обычно вызывается травмами или нервным стрессом

Также амблиопия классифицируется по степени выраженности, видит человек одним глазом ближе, или на расстоянии, четко или расплывчато, другим цветом или вообще без него. При сложных формах заболевания ослепший глаз не определяет форму, очертания, цвет, удаленность и объем рассматриваемого объекта. В самых тяжелых случаях диагностируется полная слепота.

Факторы и группы риска

В медицинской практике чаще всего приходится сталкиваться с врожденной амблиопией, обусловленной патологическим течением беременности, преждевременными родами или родовыми травмами. Предрасполагающими факторами к подобному нарушению зрения являются:

• недоношенность плода;
• масса тела при рождении ниже 2500 г;
• ретинопатия недоношенных новорожденных;
• врожденные формы катаракты и анизометропии;
• детский церебральный паралич;
• плохая наследственность.

Врожденное снижение зрения на одном из глазок у ребенка также является признаком умственной недоразвитости.

У недоношенных детей с врожденными пороками в развитии амблиопия диагностируется в несколько раз чаще, чем у малышей, родившихся вовремя

Если говорить о факторах, провоцирующих развитие вторичной амблиопии у подростков и взрослых людей, то к таким относятся:

• Проживание, учеба или работа в условиях неблагоприятной окружающей среды. Сюда относятся помещения с задымленным, загрязненным химическими испарениями воздухом, работа на открытом воздухе при слишком сухом, влажном климате, при высоких или низких температурах, на ветру и т.д.
• Гипертоническая болезнь любой степени и формы.
• Не пролеченное в детстве косоглазие или развившееся после травмы, хирургического вмешательства на органах зрения.
• Воспаление, затрагивающее височную артерию.
• Неправильный подбор или неправильное использование различных оптических приспособлений для коррекции зрения.

На заметку: если посмотреть статистику офтальмологических патологий у взрослых, то амблиопия является профессиональным заболеванием сварщиков. В этом случае вторичная амблиопия развивается как последствие электрофтальмии – состояния, возникающего при длительном и регулярном облучении глаз ультрафиолетовым излучением.

У взрослых нарушения зрения на одном глазу часто возникают всвязи с профессиональной деятельностью

Как распознать патологию

Выявить амблиопию у маленького ребенка на ранних стадиях практически невозможно, так как сам малыш пожаловаться еще не в состоянии, а проводить диагностические мероприятия еще не целесообразно. Но если родителям известно о предрасположенности малыша к подобной патологии, они должны внимательно наблюдать за ним с младенческого зрения. Указывать на развитие амблиопии могут такие симптомы и явления:

• нависание верхнего века;
• косоглазие – может быть едва заметным, возникать лишь периодически, когда ребенок утомлен, нервничает или плачет;
• привычка перемещать предметы к одному глазу, наклоняться к предмету или поворачиваться к нему одним боком, если требуется детальное рассмотрение;
• жалобы на быструю утомляемость глаз при чтении и письме у детей старшего возраста;
• плохая ориентация в пространстве – на улице и в незнакомых местах ребенок может натыкаться на предметы мебели, не попадать в дверные проемы, сталкиваться с прохожими;
• нистагм – синдром, при котором происходят неконтролируемые ритмичные сокращения глазного яблока.

Поводом к беспокойству у взрослых и подростков будут такие нетипичные симптомы и явления:

• размытость предметов, искажение их очертаний;
• двоение зрительной картинки;
• сложности при определении расстояния до предмета и его объема;
• снижение остроты зрения по утрам;
• невозможность рассмотреть и идентифицировать предметы, расположенные вдали.

Обнаружить самостоятельно амблиопию, если она не прогрессирует, не сопровождается другими нарушениями зрения, бывает достаточно сложно, так как дефект компенсируется здоровым глазом и зрение в принципе сохраняется достаточно четким.

Снижение остроты зрения, особенно при рассмотрении предметов вдали – одно из основных проявлений амблиопии

Методы диагностики

Чтобы точно диагностировать амблиопию, определить ее вид и степень, потребуется провести ряд диагностических мероприятий. Комплексная диагностика амблиопии включает такие этапы:

• Первичный осмотр и опрос пациента или сопровождающих его лиц. Врач оценит состояние век и глазного яблока, размеры глазной щели, проверит реакцию зрачков на свет. При опросе важно установить, как протекали беременность и роды, как давно были замечены подозрительные симптомы, проводились ли какие-либо хирургические вмешательства на глазах, когда и чем закончились, каковы были результаты лечения, страдают ли нарушениями зрения близкие родственники пациента.
• Офтальмоскопия. Новорожденным не проводится, у детей старшего возраста, подростков и взрослых путем ряда тестирований и инструментальных исследований врач определяет остроту зрения, световосприятие, определяются поля зрения, исследуется глазное дно. В принципе, на основании результатов офтальмоскопии уже можно поставить предварительный диагноз и определить форму амблиопии.
• Биомикроскопия – глазные структуры исследуются с помощью щелевой лампы.
• Тонометрия – врач определяет внутриглазное давление.
• УЗИ глаза и находящихся рядом тканей и органов для выявления или обнаружения возможных сопутствующих патологий.
• При выявлении стробизма или выраженном стробизме – определение формы и угла косоглазия.
• Рефрактометрия – врач с помощью специальных приборов определяет силу преломления светового луча. Проводят эту процедуру для того, чтобы исключить или подтвердить рефракционную амблиопию.

Чтобы точно установить вид, форму и степень нарушения зрения, потребуется провести ряд диагностических мероприятий

Запомнить! Крайне важно выявить амблиопию, установить причины ее развития и начать лечение как можно раньше. Дело в том, что безоперационное лечение эффективно только в том случае, если формирование глазных структур еще не завершено и компенсационный механизм, при котором нарушенные функции одного глаза замещаются работой другого, еще не укрепились. Если момент будет упущен, то прогнозы значительно ухудшаются даже при использовании хирургических методов устранения дефекта. Оптимальным считается возраст ребенка для проведения комплексного лечения амблиопии от 2 и до 7 лет. У взрослых пациентов даже лазерная коррекция зрения не приносит ожидаемых результатов, так как изменения глазных структур уже необратимы.

Методы лечения

Основная цель лечения – не восстановить четкость зрения с помощью очков или контактных линз, а устранить причину, по которой ухудшилось зрение одного из глаз. Поскольку причины могут быть самыми разными, схема лечения тоже подбирается для каждого случая индивидуально. Пациент и его родители сразу же должны настроиться на длительный курс лечения, прерывать который и откладывать нельзя – это сведет к нулю достигнутые результаты.

Даже оперативное лечение амблиопии имеет смысл только в том случае, если глазные структуры еще полностью не сформированы и зрительные привычки не закреплены – то есть, в возрасте до 7-8 лет

Проводиться терапия будет в различных направлениях в зависимости от степени выраженности амблиопии, причины, спровоцировавшей ее, возраста пациента, других заболеваний, выявленных при обследовании. Обычно составляется комбинация из таких мероприятий:

• Устранение птоза (опущения века) посредством блефаропластики, если причина амблиопии в этом дефекте.
• При помутнении стекловидного тела проводится витроэктомия – операция по его удалению и замене имплантом.
• Если амблиопия сопровождает катаракту, вначале устраняют ее также хирургическим путем.
• При дисбинокулярной амблиопии расположение глазных яблок корректируется путем хирургического вмешательства.
• Рефракционная и анизметропическая формы патологии могут лечиться консервативными методами. Используются преимущественно специальные очки (окклюдер) и аппараты для тренировки глаз.

В последнее время все чаще хирургические операции заменяются лазерной терапией как более эффективной и менее травматичной. Но этот метод тоже имеет свои противопоказания и побочные явления, проводится не во всех офтальмологических кабинетах и клиниках, достаточно дорого стоит, потому подходит не всем пациентам.

Метод окклюзии зарекомендовал себя как один из самых эффективных и безопасных в лечении маленьких детей

Основным методом консервативного лечения амблиопии у детей является плеоптика – «ленивый» глаз заставляют «работать», искусственно ограничив функции здорового глаза. Она может пассивной, с применением окклюдеров (глазных пластырей) или активной (с использованием специальных препаратов для ухудшения зрительных функций здорового глаза). Также применяются электрофорез, вибромассаж, рефлексотерапия. Хороший результат дают занятия в игровой форме на синоптофоре.

Резюме: Любые резкие изменения зрительных функций, даже если они были кратковременными и затем восстановились самостоятельно, являются поводом для обращения к офтальмологу, комплексного обследования и лечения. Прогноз тем благоприятнее, чем моложе пациент. У детей до 7 лет возможно за 1-2 года полностью избавиться от амблиопии без последствий и осложнений. У взрослых лечение амблиопии нецелесообразно и неэффективно.

По причине травмы глаза или развития патологии под названием амблиопия.

Обнаруживается это на приеме у врача или в домашних условиях.

Нарушение проявляться нерегулярно или продолжаться до тех пор, пока человек не начнет лечение.

Почему один глаз видит хуже другого

Если ухудшение зрения не связано с травмой зрительного органа или другими физическими поражениями, то явление, при котором плохое зрение наблюдается у одного глаза, называется амблиопия. Патология носит и другое название, распространенное среди населения - «ленивый глаз».

При амблиопии наблюдается дисфункция зрительных центров, характеризующаяся нарушением взаимодействия зрительного нерва «ленивого глаза» с мозгом. Соответствующий отдел мозга не синхронизирует сигналы от обоих глаз - нарушается бинокулярное (объёмное) зрение.

Происходит это потому, что восприятие окружающего мира «ленивым глазом» разнится с информацией, которую подает второй орган зрения. Мозг, чтобы создать четкое, привычное изображение, берет «картинку» только от здорового глаза, а «ленивый» игнорирует.

Амблиопия - обратимое состояние. Иногда оно проходит самостоятельно, в других случаях легко поддается лечению при своевременном обращении к офтальмологу.

Амблиопия — виды, причины, кто подвержен

Различают разновидности амблиопии в зависимости от причины:

1. Дисбинокулярная амблиопия развивается при косоглазии.
2. Рефракционная - при отказе носить очки или контактные линзы при миопии, страбизме, вследствие чего на сетчатке одного глаза формируется нечеткое изображение.
3. Обскурационная – передается по наследству.
4. Анизометропическая – постепенно формируется, если один глаз видит немного хуже другого.
5. Истерическая - развивается при психическом расстройстве.

Амблиопия вызывается и другими патологиями, нуждающимися во врачебном вмешательстве. Чтобы вовремя их выявить, следует обратиться к врачу и пройти обследование.

По статистике, чаще всего амблиопии подвержены люди, предрасположенные к косоглазию.

При косоглазии разные глаза дают неодинаковые изображения, отправляют несхожую информацию в мозг. Мозг не принимает расфокусированную картинку и «отключает» тот, который не способен сфокусироваться на объекте.

Помимо косоглазия, существуют и другие факторы, провоцирующие развитие симптома:

• наследственность;
• травма органов зрения;
• повышенное артериальное давление;
• врожденные патологии зрительного аппарата;
• черепно-мозговая травма;
• проблемы с кровообращением;
• воспалительные заболевания органов зрения;
• компрессия нерва;
• запущенная близорукость, дальнозоркость;
• недоношенность;
• церебральный паралич.

К группе риска относятся и дети до 6 лет, среди которых высок процент страдающих от амблиопии.

Проблема появилась у ребенка

Первое офтальмологическое обследование малыш проходит в первые месяцы после рождения - уже в этом возрасте выявляются дефекты органов зрения. Однако диагностировать амблиопию у детей бывает непросто.

Детям не свойственно жаловаться на плохое зрение. Они склонны адаптироваться к изменениям, что помогает не замечать проблемы в организме.

Если их малыш:

• прищуривается;
• неестественно поворачивает или наклоняет голову при взгляде на что-либо;
• смотрит телевизор вблизи;
• жалуется на головную боль при чтении или просмотре телевизора вблизи;
• приближает книгу к лицу при чтении.

Эти симптомы могут говорить о том, что один глаз стал хуже видеть. При появлении любых подозрений, следует обратиться к офтальмологу.

Амблиопия продолжительностью более 2-3 лет может вызвать ухудшение зрения и потери объемной картинки: когда изображение видится плоским, а не в формате 3D. А также, будучи уже взрослым, высока вероятность отказа от лазерной коррекции зрения.

Симптомы после лазерной коррекции

Люди, прошедшие лазерную коррекцию зрения, нередко сталкиваются с явлением амблиопии в первые месяцы после операции. Врачи просят не бить тревогу и заверяют, что амблиопия пройдет сама, без усилий со стороны пациента. Острота зрения может меняться даже в течение дня.

Если пациент не склонен сидеть сложа руки, то специалисты советуют выполнять гимнастику для «ленивого глаза». Врачи советуют прикрывать второй (здоровый) глаз, чтобы амблиопический получал двойную нагрузку и скорее восстановил остроту.

Состояние стабилизируется после 3-4 месяцев. Некоторые пациенты жалуются на амблиопию до полугода, но во всех случаях явление проходит спустя 6 месяцев.

Что делать в домашних условиях

Если причины амблиопии не угрожают здоровью (а в этом вас должен убедить лишь офтальмолог), то с неприятной симптоматикой допустимо справиться в домашних условиях. Не единичная практика - наложение повязки на здоровый глаз. Это делается для того, чтобы заставить «ленивый» функционировать, увеличив на него нагрузку.

Метод не дает стремительных результатов - иногда требуются месяцы, чтобы устранить амблиопию хотя бы частично. К тому же, проходить весь день с повязкой, как у пирата, сможет не каждый.

Специалисты предлагают ряд домашних занятий, помогающих заставить работать «ленивый» орган зрения, во время их выполнения стоит закрывать глаз с хорошим зрением:

1. Пазлы и мозаики. Чем меньше детали - тем активнее тренируется орган зрения, но не стоит сразу браться за кропотливую работу, иначе она вам надоест. Начинайте с легкого, постепенно усложняя задачу.
2. Раскраски. Выбирайте не упрощенные раскраски для детей, а изображения с миниатюрными элементами и витиеватыми узорами. Модный тренд - раскраски «Антистресс», они не только помогут снять психологическое напряжение, но и помогут привести в тонус «ленивый» орган зрения.
3. Работа с бисером, вышивание и вязание. Используйте разноцветный бисер и цветные нитки - это создаст дополнительную нагрузку на амблиопический глаз.
4. Шахматы, шашки, домино, нарды. Процесс игры концентрирует внимание, требует усиления зрительной функции.
5. Чтение. Начинайте с крупного шрифта, продвигайтесь к мелкому.
6. Упражнения с линиями и точками на бумаге. По пунктирной линии обводите геометрические фигуры и очертания предметов. Соединяйте в формы и рисунки нарисованные точки. При выполнении упражнений не наклоняйтесь чересчур низко к бумаге.
7. Бумажное моделирование. Визуальное напряжение заставляет ослабший глаз работать.
8. Настольный теннис. Концентрация внимания на мяче тренирует «ленивый глаз».

Занятия могут выполняться взрослыми и детьми, но взрослым потребуется больше времени для восстановления зрения: в раннем возрасте упражнения эффективнее. Главное, найти дело по душе, ведь благодаря искренней заинтересованности и увлеченности, вы даже не заметите, как пролетит время.

Как исправить проблему

Как исправить, если один глаз видит хуже другого? При первых же симптомах следует обратиться к офтальмологу - только он сможет выявить причину и сказать, как исправить ваше состояние. Врач может выписать рецепт на очки или корректирующие линзы, обеспечивающие хороший уровень зрения обоих глаз.

В целях усиления зрительной функции «ленивого глаза» берется окклюдер - пластырь, закрывающий здоровый орган зрения. Тогда мозгу ничего не остается, кроме как использовать изображение, которое он получает от пострадавшего глаза.

В последнее время приобретают популярность плеоптические упражнения. Они проводятся в специализированных клиниках. Проводит их ортоптист - офтальмолог, который специализируется на лечении косоглазия и амблиопии. Терапия направлена на улучшение восприятия цвета и световых раздражителей, проработку пространственной и зрительной моторической ориентации.

Врач может прописать капли с атропином для здорового глаза. Они работают по тому же принципу, что и окклюдер: выводят из строя здоровый орган зрения, размывая изображение, и тем самым заставляют активизироваться пострадавший глаз. Еще один метод - фотостимуляция - применяется на начальных стадиях заболевания.

Фотостимуляция - стимуляция органов зрения яркими вспышками света. Ритм и частота этих вспышек воздействуют не только на зрительный аппарат, но и на соответствующие отдела головного мозга. Процедура проводится в специализированных клиниках.

Она безболезненна и проводится даже маленьким детям - модернизированная аппаратура позволяет это.

Противопоказания сводятся к непереносимости мигающего света, которая наблюдается у больных эпилепсией, при онкологических заболеваниях мозга и психических заболеваниях. Курс лечения в среднем составляет 7-10 сеансов.

«Очки Сидоренко» - революционное приспособление, помогающее улучшить зрение. Суть его работы состоит в воздействии на органы зрения вакуумным массажем.

При сочетании с другими терапевтическими методами, «Очки Сидоренко» помогают достичь долгосрочного эффекта. Они запрещены к использованию беременным, детям младше 3-х лет, пациентам с неврологическими или психическими заболеваниями.

Эффективная гимнастика для глаз

Гимнастика улучшает зрение при близорукости, дальнозоркости, амблиопии. Но с подобными нарушениями она справится только в составе комплексной терапии.

Легче всего поддается лечению амблиопия у детей до 6-7 лет, но упражнения советуют выполнять и пожилым людям. Ношение очков, применение капель с атропином и гимнастика хоть и не устраняют заболевание, но заметно облегчают состояние и тормозят дальнейшее развитие.

Упражнения для гимнастики:

1. Разогреть зрительный аппарат и подготовить его к зарядке надо активным морганием в течение 10 секунд.
2. Первое упражнение - вращение зрачками по кругу в течение 30 секунд в одну сторону, затем в другую.
3. Двигайте значки вправо-влево, затем по вертикали.
4. Положите руку на оконное стекло. Приблизьтесь к руке на расстояние 10 см. перемещайте взгляд с руки на предмет за окном, расположенный вдали. Это упражнение врач назначает совместно с использованием капель, расширяющих значок.

Правильная профилактика для зрения

Ухудшение зрения в одном глазе, как временное явление или как устойчивое заболевание, реально предотвратить, если придерживаться рекомендаций специалистов. Несложные советы подойдут каждому, в особенности показаны детям.

Что делать, чтобы предупредить развитие амблиопии:

1. Во время работы за компьютером используйте увлажняющие капли.
2. Если работа связана с фиксацией зрения или его чрезмерным напряжением, устраивайте перерывы (5 минут в час).
3. Ежедневно выполняйте гимнастику для зрения не менее 2 минут в день. Чтобы не забывать о ней - совмещайте ее с чисткой зубов. Приучайте детей заботиться о своих глазах не меньше, чем о других органах!
4. Не смотрите на солнце и другие яркие источники света без солнцезащитных очков.
5. Грамотно организовывайте рабочее место с достаточным освещением.
6. Не ложитесь спать с косметикой на глазах.
7. Посещайте офтальмолога хотя бы раз в 2 года.

Правильное питание и витамины

Качественное зрение обеспечивает регулярное включение в рацион полезных продуктов и применение витаминно-минеральных комплексов. Значимые витамины для зрительного аппарата - А и С.

Лидером среди продуктов, приносящих пользу зрению, считается черника.

Рыба содержит таурин, предотвращающий сухость слизистой. Зеаксантин, находящийся в апельсинах и персиках, снижает риск помутнения хрусталика. Лук и чеснок богаты серой, оказывающей благотворное действие на всю зрительную систему.

Важен для остроты зрения лютеин - пигмент, присутствующий в сетчатке глаза человека.

Так же он содержится в таких продуктах (по мере убывания):

• шпинат;
• тыква;
• зеленый горошек;
• кукуруза;
• хурма;
• морковь;
• мандарины и апельсины;
• желток яйца.

Из-за химической обработки и неподобающего хранения даже свежие фрукты и овощи не поставляют в наш организм достаточное количество витаминов - вот причина, почему время от времени следует обращаться за помощью к биологически активным добавкам для зрения, восполняющим запас витаминов и минералов.

Один глаз видит хуже другого — что делать

5 (100%) 5 голосов

Характерной особенностью зрительного восприятия окружающего мира является целостность его обозрения. Формирование единого зрительного образа происходит путем слияния изображений обоих глаз в одно целое. Это возможно только при наличии бинокулярного зрения – способности одновременно четко видеть изображение предмета правым и левым глазом. Функциональное нарушение основной зрительной функции - бинокулярного зрения - называется амблиопией.

Показать всё

Что такое амблиопия?

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, – стойкое одностороннее понижение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрения.

При данной форме нарушения органического поражения глазных структур не происходит. Патология обычно возникает в детском возрасте и является обратимой, но не поддается коррекции при помощи оптических средств. Поэтому излечение возможно только при раннем выявлении заболевания - путем устранения его причин.

Работа бинокулярного зрения

В том случае, если один глаз видит хуже другого, пациент не может сфокусировать свой взгляд на изображении предмета. Включается механизм компенсации. Четкость зрения обеспечивается рефлекторным подавлением действия зрительного анализатора больного глаза. Качество зрения в этом глазу еще больше снижается, и постепенно он полностью выключается. Человек видит только здоровым глазом. Таким образом организм производит стабилизацию зрительной функции.



Причины

Амблиопии подвержены взрослые и дети, начиная с раннего возраста. Патология бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной). Существует генетическая предрасположенность к болезни. Выявлена взаимосвязь между наличием заболевания у родителей и последующим выявлением его симптомов у детей.



Рефракционная амблиопия

Причин патологии довольно много. В связи с этим, выделяют несколько ее форм:

Форма	Описание
Страбизматическая (дисбинокулярная)	Это наиболее распространенный вид амблиопии. Расстройство бинокулярного зрения возникает из-за длительного подавления деятельности одного глаза. Причиной данной разновидности заболевания является косоглазие
Обскурационная (депривационная)	Она возникает в результате помутнения структур глаза, отвечающих за преломление лучей – роговицы, хрусталика. Вызывается птозом верхнего века, травмами роговицы. Депривационная амблиопия бывает двухсторонней, когда в процесс вовлечены оба глаза
Рефракционная	Очень распространена. Возникает в том случае, когда нарушения зрения – астигматизм или дальнозоркость - долгое время не корректируются. Патологическое различие рефракций (степени преломления света) правого и левого глаза приводит к тому, что один глаз постоянно видит расплывчато
Анизометропическая	Это разновидность рефракционной формы. Она представляет собой врожденную аномалию рефракций, при которой разница преломляющей силы между правым и левым глазом превышает 2 диоптрия
Истерическая или психогенная	Возникает как реакция на стресс или сильное потрясение. После испуга или нервного срыва человек замечает, что один глаз видит хорошо, а другой – плохо. Этот вид заболевания хорошо поддается лечению при своевременно начатой терапии. Обычно назначаются седативные препараты и консультации психолога
Смешанная	Представляет собой сочетание рефракционной и дисбинокулярной формы патологии. Лечение ее довольно сложно и требует целого комплекса различных процедур

По выраженности симптомов различают несколько степеней заболевания – от слабой до очень сильной, когда пациент полностью теряет возможность видеть глубину предметов, определять расстояние между ними.

Снижение зрения при амблиопии колеблется от незначительных величин, не фиксируемых пациентом, до выраженных (практически слепоты).



Провоцирующие факторы




Наиболее часто амблиопия диагностируется у детей, имеющих родовые травмы и врожденные или приобретенные в неонатальном периоде патологии. Провоцирующими факторами у малышей могут быть:

• недоношенность;
• дефицит массы тела;
• детский церебральный паралич;
• ретинопатия недоношенных;
• задержка умственного развития;
• отягощенная наследственность;
• врожденная катаракта;
• врожденная анизометропия.

Группа риска у взрослых пациентов – люди, вынужденные работать в условиях вредного воздействия окружающей среды. Это постоянное пребывание на открытом воздухе, работа в условиях перепадов температуры или сильной запыленности. Амблиопия у взрослых является также симптомом таких заболеваний:

• воспаления височной артерии;
• косоглазия;
• гипертонии.

Амблиопией часто болеют сварщики. У них заболевание имеет вторичный характер и является симптомом электроофтальмии (последствия постоянного облучения глаз ультрафиолетовыми волнами).

Заболевание появляется также в результате неправильного подбора оптических средств коррекции зрения.



Симптомы

На начальной стадии заболевания возможен бессимптомный вариант протекания.

От своевременной диагностики зависит успех терапевтических мероприятий. Ребенок не в состоянии самостоятельно оценить степень участия в процессе зрения каждого глаза, поэтому от родителей требуется особое внимание, чтобы не пропустить первые признаки амблиопии.

Основными симптомами у детей являются:

• свисание верхнего века;
• наличие косоглазия;
• нистагм (непроизвольные ритмичные движения глазных яблок);
• отсутствие улучшений при попытках коррекции зрения;
• нарушение способности ориентироваться;
• привычка рассматривать предметы одним глазом;
• жалобы на быструю усталость при чтении.



Косоглазие как симптом амблиопии

У взрослых выключение из процесса зрения одного глаза проявляется следующим образом:

• двоение в глазах;
• плохая видимость одним глазом вдаль;
• размытое зрение;
• невозможность определить глубину объемных предметов;
• снижение зрения по утрам;
• наличие косоглазия.

При односторонней амблиопии ее наличие не всегда осознается пациентом, поскольку здоровый глаз самостоятельно обеспечивает хорошую остроту зрения.

Диагностика

При подозрении на амблиопию больной нуждается в комплексном офтальмологическом обследовании. Применяются следующие виды диагностики:

1. 1. Первичный осмотр. Врач оценивает внешнее состояние глазных структур: век, глазной щели, глазного яблока. Доктор определяет наличие реакции зрачков на свет.
2. 2. Офтальмологическое тестирование зрительного восприятия . Это проверка остроты зрения, оценка цветовосприятия, периметрия (исследование полей зрения). Данные тесты помогают определить степень выраженности амблиопии.
3. 3. Диагностика состояния глазных структур . Это офтальмоскопия (оценка состояния глазного дна), биомикроскопия (исследование структур глаза при помощи щелевой лампы), тонометрия (определение внутриглазного давления), УЗИ глаза, обследование глазного дна при помощи линзы Гольдмана.
4. 4. Определение угла косоглазия.
5. 5. Рефрактометрия (определение преломляющей силы глазных сред) . Она проводится для исключения рефракционной амблиопии.

Ранняя диагностика и терапия амблиопии очень важна. Лечение будет иметь эффект только в том случае, если глазные структуры еще не сформировались, а механизм компенсации больного глаза здоровым еще не закреплен. Это детский возраст до 6-7 лет. Если ребенку уже исполнилось 12, эффективность лечения будет гораздо ниже. Попытка устранить нарушения во взрослом возрасте часто заканчивается неудачей, поскольку изменения в глазных структурах становятся необратимыми.

Способы лечения

Лечение в каждом конкретном случае должно подбираться индивидуально. Основная его цель – устранение причины патологии. Только в этом случае можно рассчитывать на стойкий эффект. Терапия проводится продолжительное время. Она обычно включает целый комплекс специализированных и общих мероприятий.

1. 1. Обскурационную амблиопию лечат хирургическим путем. Удаляется катаракта, методом блефаропластики корректируется птоз, при необходимости проводится витрэктомия (хирургическое удаление мутного стекловидного тела).
2. 2. Для лечения дисбинокулярной патологии устраняется косоглазие путем хирургической коррекции положения глазных яблок.
3. 3. Рефракционную и анизометропическую аблиопию лечат преимущественно в домашних условиях, консервативным методом. В первую очередь, стремятся исправить недостатки зрения путем подбора очков или контактных линз. При необходимости применяется лазерная коррекция зрения.



Окклюдер для лечения косоглазия и амблиопии

Очень хороший результат приносит так называемое плеоптическое лечение, направленное на активацию функции слабого глаза при устранении доминирующей роли активного органа зрения. Существует плеоптика активная и пассивная:

1. 1. Пассивная плеоптика заключается в применении метода окклюзии. Она проводится с использованием специальных окклюдеров (глазных пластырей), которые крепятся на оправу очков. С их помощью активный глаз, постоянно находясь в темноте, выключается из акта зрения, а пассивный включается в работу. Показатели качества зрения постепенно улучшаются. Попутно проводят стимуляцию сетчатки больного глаза световыми импульсами или при помощи выполнения комплекса специальных упражнений.
2. 2. Активная плеоптика заключается в целенаправленном ухудшении зрения сильного глаза путем закапывания атропина или применения гиперкоррекции.

Хорошие результаты в лечении амблиопии дают методы рефлексотерапии, электрофореза и вибромассажа.

Курс лечения завершается занятиями по восстановлению бинокулярного зрения. Делается это с применения синоптофора - специального офтальмологического аппарата, позволяющего укрепить глазную мускулатуру, устранить асимметричность ее деятельности.



Синоптофор

Цель терапии – достижение приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. Успех лечения зависит от того, насколько четко пациент выполняет рекомендации врача. Если не проводить окклюзию, пренебрегать процедурами и занятиями, то все достигнутые результаты могут быть утеряны.

Заключение

При условии своевременной диагностики, грамотной терапии у детей, не достигших 7 лет, в большинстве случаев зрение нормализуется полностью.

У взрослых достичь таких результатов практически невозможно. Назначенное лечение помогает лишь частично восстановить функции глаз.

Таким распространенным заболеваниям зрительной системы, как астигматизм, близорукость, катаракта, косоглазие, нередко сопутствует нарушение под названием амблиопия. Указанная патология приводит к тому, что один глаз видит хуже другого. Болезнь также известна под определением «ленивый глаз». Давайте же разберемся, что представляет собой заболевание, когда один глаз видит хуже другого, что делать при возникновении подобного нарушения.

Что представляет собой амблиопия?

В основе патологи лежит развитие дисфункции К счастью, данный процесс является обратимым, поскольку здесь отсутствует фактор органического поражения глаза.

Почему один глаз видит хуже другого? Подобное состояние возникает по причине нарушенного взаимодействия с соответствующим отделом мозга. Основной проблемой при этом выступает потеря Фактически мозг отказывается синхронизировать сигналы от правого и левого глаза. Именно поэтому один глаз видит хуже другого, а больным крайне сложно объективно оценивать окружающую действительность. Сформированное на сетчатке изображение не только теряет привычные очертания, но также становится менее объемным.

Механизм развития патологии

Почему может ухудшаться видит хуже другого чаще всего в раннем возрасте. Взрослые реже страдают подобными нарушениями. Сам же механизм явления заключается в передаче одним глазом менее качественного изображения. Таким образом, мозг оказывается неспособным объединить полученные сигналы в общую, целостную картину. В результате происходит раздвоение картинки.

При развитии амблиопии мозг постепенно полностью перестает задействовать глаз, который формирует неверное изображение. Если патология присутствует с раннего детства, глаза перестают развиваться синхронно, что приводит к развитию целой массы прочих патологических состояний зрительной системы.

Кто находится в зоне риска?

Нарушение, когда одни глаз видит хуже другого, чаще всего развивается у людей, что страдают от косоглазия либо имеют родственников с указанной патологией. Амблиопия может возникнуть также при отказе от своевременного принятия мер, направленных на дальнозоркости, астигматизма, восстановления помутневшего хрусталика глаза. Развитию синдрома подвержены дети со слабым здоровьем, недоношенные малыши.

Типы амблиопии

Исходя из этиологии заболевания, выделяют его следующие разновидности:

1. Рефракционная амблиопия - развивается в результате систематического формирования нечеткого изображения на сетчатке одного глаза. Нередко к этому приводит нежелание носить корректирующие зрение очки при страбизме, миопии.
2. Дисбинокулярная амблиопия - выступает распространенной патологией при наличии косоглазия.
3. Обскурационная амблиопия - нарушение генетического характера, что передается по наследству. Может развиваться при врожденном птозе или катаракте.
4. Анизометропическая амблиопия - постепенно формируется в случаях, если один глаз видит хуже другого всего лишь на несколько диоптрий.

Лечение

Как и с любыми другими патологиями, бороться с развитием амблиопии лучше на ранней стадии. Залогом успешного лечения здесь выступает ранняя диагностика. Нужно понимать, что нарушение не проходит само по себе. Поэтому чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов на полное выздоровление.

Диагностические процедуры, направленные на выявление амблиопии, предполагают выполнение обследования, что дает возможность установить первопричину формирования патологии. В последующем офтальмолог назначает оперативную либо консервативную терапию, исходя из факторов, которые лежат в корне развития заболевания.

Если у родителей наблюдаются проблемы со зрением, дети обязательно должны пройти полное офтальмологическое обследование в возрасте 3-5 лет. Именно в этот период легче всего справиться с развитием амблиопии.

Для усиления слабого зрительного нерва применяются специальные контактные линзы, очки либо лазерная коррекция. Глаз видит хуже другого, пока не будут устранены последствия катаракты или косоглазия. При правильном подходе к организации терапии указанные методы позволяют довольно скоро справиться с представленными нарушениями.

Нередко детям назначают ношение так называемой пиратской повязки. Для этого старая оправа очков закрывается картоном либо непрозрачным пластиком. Прикрытие «сильного» глаза заставляет «слабый» зрительный орган работать активнее. В качестве альтернативы приспособлению некоторые офтальмологи назначают пациентам ношение непрозрачных контактных линз, закапывание здорового глаза атропином, который приводит к формированию размытого изображения.

Куда обращаться за помощью?

Разработать комплекс терапевтических мероприятий по устранению амблиопии способен любой опытный врач офтальмологической поликлиники. Специалист выполнит диагностику, назначит корректирующие зрение процедуры, подберет специальные контактные линзы либо очки. Наиболее квалифицированную помощь можно получить, обратившись в частный офтальмологический центр. Однако в последнем случае все услуги окажутся дороже.

Стоимость лечения

Терапия с применением аппаратных методик бесплатна в государственных медицинских учреждениях. Если же в корне заболевания лежит косоглазие либо развитие катаракты, для устранения амблиопии придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Стоимость подобных мероприятий стартует примерно от 20 000 рублей.

В заключение

Как видим, амблиопия представляет собой довольно серьезную патологию. Если не уделить устранению заболевания должного внимания в ранние годы жизни, в последующем поврежденный глаз может полностью утратить способность к нормальному функционированию. Поэтому своевременная диагностика и применение комплексной терапии играет огромную роль при восстановлении нормальной остроты зрения.

Если человек замечает, что у него периодически или постоянно один глаз видит хуже другого, важно выяснить причины такого нарушения и с помощью комплексного лечения постараться исправить зрение. В медицине заболевание, при котором 1 глаз начинает видеть хуже, называется амблиопия. Патология зачастую возникает на фоне прогрессирующих офтальмологических или других внутренних болезней, поэтому справиться с ней можно только под контролем грамотного специалиста.

Основные причины нарушения

Падение зрения на одном глазу может начать беспокоить человека в любом возрасте, это связано с дисфункцией зрительного центра, при которой взаимосвязь обоих органов с головным мозгом нарушается. Взрослый или ребенок жалуется, что не может сфокусироваться на рассматриваемом предмете, он выглядит нечетко, расплывчато, с искаженным цветом и формой. При этом вторым глазом, тот что здоров, человек видит намного лучше. Если восприятие цвета и дистанционности объектов не совпадает, глаз, в котором зрение ухудшилось, отключается, а второй воспроизводит четкое изображение предметов, находящихся вблизи или вдали.

Распространенные причины того, что левый глаз видит хуже правого или наоборот, такие:

• зрительное переутомление;
• осложнение после перенесенных и не долеченных инфекционных и вирусных болезней;
• травмы глаз и черепной коробки;
• отслоение сетчатки;
• возрастные дегенерационные процессы в глазных структурах;
• катаракта;
• глаукома;
• косоглазие.

Образование и развитие недоброкачественной опухоли является причиной разного размера зрачков и снижения зрения.

Еще одна причина, по которой зрение ухудшается и левый или правый глаз почти не видит - образование в головном мозге злокачественной опухоли. При прогрессирующем недуге зрение сразу падает на несколько процентов, один зрачок становится больше второго, резко нарушается общее самочувствие, белок становится темнее, из-за выпячивания яблока глаза выглядят разными.

Как понять?

На начальных стадиях развития болезнь не проявляется выраженными симптомами, поэтому то, что один глаз стал плохо видеть, больной замечает не сразу. По мере прогрессирования становится заметно, что пораженный орган тормозит в восприятии информации, а предметы, расположенные ближе или дальше, видит размыто. Одно и то же изображение в здоровом и больном глазу может различаться оттенками, быть немного светлее или темнее.

В незнакомых местах больные амблиопией не могут сориентироваться в пространстве, из-за того, что один глаз перестал адекватно воспринимать информацию, человек становится растерянным, неуклюжим, неаккуратным во время передвижения. У ребенка слепнет орган зрения после длительного просмотра телевизора, игр на компьютере или планшете. Чтобы чуть лучше видеть буквы, изображения или предметы, больной закрывает рукой ту половину лица, где плохо видит один глаз. Также веко может закрываться рефлекторно, чтобы мозг смог адекватно воспринять информацию.

Диагностика

Для определения причин ухудшения виденья одним органом необходимо пройти ряд мероприятий, среди которых УЗИ глаз.

Если человек ослеп на левый глаз или правый, не стоит тянуть с визитом к доктору. Лечить заболевание будет офтальмолог, именно он проведет первичный осмотр, соберет анамнез, расспросит о беспокоящих симптомах и решит, что делать дальше. Чтобы точно понять, из-за чего одни глаз видит четче и ярче другого, потребуется пройти ряд таких диагностических процедур:

• офтальмоскопия;
• тонометрия;
• электроретинография;
• визометрия;
• рефрактометрия;
• определение состояния глазодвигательной системы и фиксации;
• УЗИ зрительной системы;
• КТ или МРТ головного мозга.

Способы лечения

Консервативное

На начальных стадиях развития амблиопия лечится специальной методикой, которая называется окклюзия. Суть терапии заключается в попеременном перекрытии больного и здорового органа зрения, благодаря чему глазные мышцы тренируются и уравнивается оптическая сила обоих глаз. Чтобы получить максимально положительный эффект, нужно строго соблюдать схему лечения и сроки ношения повязки. Ускорить восстановление и укрепить систему зрения помогут вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как:

Электростимуляция помогает восстановить и активировать волокна зрительных нервов, которые ослабли в результате недуга.

• электрофорез;
• электростимуляция;
• УВЧ-терапия;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• светолечение;
• фонофорез;
• цветотерапия;
• массаж;
• лечебные упражнения.

Хирургическое

Операцию назначают в крайних случаях, когда первопричиной развития амблиопии являются необратимые деформационные или онкологические заболевания органов зрения. Хирургия проводится в стационарных условиях под местным или общим наркозом, все зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма больного. Во время процедуры врач устраняет дефекты, накладывает швы. Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений, необходима реабилитация. В период восстановления больному прописывается медикаментозное и вспомогательное лечение, важно строго соблюдать правила и рекомендации врача, что поможет ускорить выздоровление. Наряду с медикаментозным лечением заболевания можно употреблять витаминный салат, приготовленный из зелени.

1. Молодые листочки крапивы, одуванчика, петрушки, укропа и зеленого лука хорошо промыть под проточной водой, высушить.
2. Измельчить ингредиенты ножом, сложить в глубокую тарелку, взбрызнуть соком лимона и добавить 1 ст. л. оливкового масла.
3. Все хорошо вымешать, употреблять каждый день в качестве дополнения к основным блюдам.

Хорошо влияет на органы зрения настой, который готовится и употребляется так:

1. Смешать в равных количествах высушенную траву грыжника и очанки.
2. Отделить от смеси 1 ст. л. и залить стаканом кипятка.
3. Дать средству настояться полчаса.
4. В готовый настой добавить немного меда, пить каждый раз перед употреблением пищи.

Похожие статьи